Kapsulên Mildronate 250 mg - rêwerzên fermî * ji bo karanîna

1 kapsula tê de hene:

materyalê çalak - meldonium dihydrate 250 mg,

veberhênerên - xalîçeya potatîkê, dioksîdê ya siliconê ya koloidal, stearate calcium, kapsula (laş û lîder) - dioksîdê titanium (E 171), gelatin.

Kapsulên jelatinî yên hişk No. 1 ya rengê spî. Naverok pîvazek krîstalek spî ye ku bi bîhnek zirav heye. Pîvaz hygroscopic e.

Pharmacodynamics

Meldonium pêşgîrek e ji carnitine re, çêkerek anahînaya gama-butyrobetaine (GBB), madeyek e ku di her hucreyek di laşê mirovan de tê dîtin.

Di bin şertên zêdebûna barkirinê de, meldonium balansek di navbera radestkirin û daxwaziya oksîjenê ya hucreyan de sererast dike, zencîreya hilberên metabolîk ên toksîk ên di hucreyan de diparêze, wan ji zirarê diparêze, û hem jî bandorek tonîk dike. Wekî encamek karanîna wê, berxwedana laşê li dijî stresan û şiyana ku zû zû vesazkirina rezervên enerjiyê zêde bike.

Derman li ser pergala nervê navendî (CNS) bandorek stimulasyonê heye - zêdebûna çalakiya motor û durustiya laşî. Ji ber van taybetmendiyên xwe, MILDRONAT® jî tête bikar anîn ku ji bo performansa laşî û giyanî zêde bike.

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, derman zû zuwa dibe, bioavailability ji% 78 e. Hûrbûna herî zêde di plazayê de 1-2 demjimêran piştî rêveberiyê tê bidestxistin. Bi avakirina du bingehîn de di laş de jîn dibe

metabolîtên ku ji hêla kêzikan ve têne derxistin. Nîv jiyana ku gava bi devkî tê girtin 3-6 demjimêran e.

Pharmacodynamics

Meldonium (Mildronate®) wekîlên çêkirî yên pêşgêriya carnitine gamma butyrobetaine (piştre GBB) e, ku tê de yek atomek hîdrojen tête guheztin atomek azotê. Bandora wê li ser laş dikare bi du awayan were şirove kirin.

Bandora li ser syntetiya carnitine

Wekî ku ji çalakiya butyrobetaine hîdroksîlaase sekinîne, meldonium biosyntesis of carnitine kêm dike û bi vî rengî veguhestina acîdên rûn ên zincîra dirêj dirêj dike bi navgîniya hucreyê de, pêşî lê digire ku derzên aktîf ên asîdên fînal ên unoxidized, acylcarnitine û acylcoenzyme A, di hucreyan de vedigirin, kîjan taybetmendiyên wan hene. Di bin şertên iskemiya de, Mildronate® balansek di navbera peydakirina oksîjenê û vexwarinê de di hucreyan de sererast dike, tunebûnên veguhastina ATP hilweşîne, di heman demê de çavkaniyek enerjiyê ya alternatîf jî çalak dike - glycolysis, ku bêyî vexwarina zêde ya oksîjenê pêk tê.

Bi zêdebûna barkirinê ve wekî encamek vexwarina enerjiya hişk a di hucreyên laşê tendurist de, kêmbûnek bihurî di naveroka acîdên rûnê de pêk tê. Ev, di encamê de, metabolîzma asîdên lewitî, bi piranî synthesyona carnitine, stimul dike. Biyosînzasyona carnitine ji hêla asta plazma û stresê ve tê rêve dibe, lê bi hûrbûna karnitîn a pêşgirên hucreyê ve girêdayî nîne. Ji ber ku meldonium zivirîna GBB-ê carnitine asteng dike, ev dibe sedema kêmbûna asta carnitine di xwînê de, ku ev bixwe çalakiya hevpişkiya pêşkêşana carnitine, ango GBB çalak dike. Bi kêmbûna zêdebûna mêjiyê meldonium re, pêvajoya biyozînasyona carnitîn ji nû ve tê sererast kirin û hêjbûna acîdên rûnê di hucreyê de normal dibe. Bi vî rengî, hucre di bin perwerdehiya birêkûpêk de derbas dibin, ku di şert û mercên zêde yên barkê de, ji bo zindîbûna wan dibe alîkar, di nav de naveroka acide rûn di wan de bi rêkûpêk kêm dibe, û dema ku bar kêm bibû, naveroka acîdê ya rûnîn zû tê şuştin. Di şert û mercên hilweşandina rastîn de, hucreyên "perwerdekirin" bi alîkariya dermanê Mildronate® di wan mercan de dijîn dema ku hucreyên "nexwende" bimirin.

Fonksiyonê navînî ya pergalek GBB-ergîkî ya hîpotetîkî

Tête gotin ku di laş de pergalek ku berê nehatiye veguhastin impulsên nervê - pergala GBB-ergîk, ku veguhastina impulsên nervê li hucreyên somatîk peyda dike, tune. Karbidestê vê pergalê pêşberiya yekser a carnitine ye - esmera GBB. Wekî encamek esterase, ev

navînî elektronek li hucreyê dide, bi vî awayî impulsek elektrîkî veguheze, û xwe li GBB vedigire.

Syntetîzasyona GBB di her hucreya somatîk a laşê de mumkun e. Leza wê ji hêla zirav û lêçûnên enerjiyê ve tê rêve kirin, ku di encamê de bi hûrguliya carnitine ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bi kêmbûna giraniya carnitine re, synthesîzasyona GBB-ê hişk dibe. Bi vî rengî, di laş de zincîreke aborî ya reaksiyonê heye ku bersivek guncan ji acizkirinê an stresê re peyda dike: ew bi wergirtina îşaretek ji fêkiyên nervê (di forma elektronek) de dest pê dike, li pey hevberdana GBB û estera wê, ku, di encamê de, bexşeyê digire. li ser şaneyên hucreya somatîkî. Hucreyên somatîk di bersivê de ji hêrskirinê re molekulên nû çêdikin, belavkirina îşaretê peyda dikin. Piştî vê yekê, forma hîdrolîzkirî ya GBB bi tevlêbûna veguhastina çalak re têkeve hundurê kezebê, gurçikê û testê dike, li ku derê dikeve carnitine. Wekî ku berê hate behskirin, meldonium anegorî çêkirî yê GBB e, ku tê de yek atomek hîdrojenê tête guheztin atomek azotê. Ji ber ku meldonium dikare bi GBB-esterase ve were diyar kirin, ew dikare wekî "navbeynkar" hypothetîkî bikarbîne. Lêbelê, GBB-hydroxylase bandor li meldonium nabe û ji ber vê yekê, gava ku ew di laş de tête danîn, hebûna karnitîn zêde nake, lê kêm dibe. Ji ber ku meldonium xwe wekî "midaxeleyî" stresê tevdigere û naveroka GBD jî zêde dike, ev yek dibe sedemê pêşveçûna bersiva laş. Wekî encamek, tevgera metabolê ya berbiçav li pergalên din, wek mînak, pergala nervê ya navendî (CNS), zêde dibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna

- angina pectoris û enfeksa myocardial (wekî beşek ji terapiya kompleks)

- têkçûna dil a kronîk (di dermankirina tevlihev)

- Bûyera akût cerebrovaskular (di dermankirina kompleks)

- hemopthhalmus û hemorrajiyên retînîkî yên etiyolojiyên cûrbecûr, tromboza venika retina navendî û şaxên wê, retînopatiya etiyolojiyên cihêreng (diyabetîk, hîpertansiyon)

- giraniya giyanî û laşî, di nav de werzîşvanan

- Sindroma vekişînê di alkolîzma kronîk de (bi hev re bi dermankirina taybetî ya alkolîzmê re)

Dosage û rêveberî

Di hundurê mezinan de wezîfedar bikin.

Nexweşiya dil û dil

Wekî beşek ji dermankirina tevlihev, 0.5-1.0 g roj bi devê, bi tevahî dozê bi carekê ve digire an jî ew di nav 2 dozan de dabeş dibe. Kursa dermankirinê hefteyên 4-6 e.

Cardialgia li ser bingeha cardiomyopathy - bi devê, 0.25 g 2 caran rojê. Kursa dermankirinê 12 roj e.

Qezayek cerebrovaskular

Qonaxa acîd - formek dosage ya injeksiyonê ya dermanê 10 rojan tête bikar anîn, hingê ew digirin û dermanê hundurê di nav rojê de 0.5-1.0 g digirin. Kursa gelemperî ya dermankirinê hefteyên 4-6 e.

Qezaya cerebovaskuliya kronîk - 0,5 g bi devkî di rojê. Kursa gelemperî ya dermankirinê hefteyên 4-6 e. Kursên dubare (bi gelemperî salê 2-3 caran) piştî şêwirmendiyê bi bijîşk re gengaz dibin.

Hemwelatiyên hemopthhalmus û paşîn ên etiyolojiyên cihêreng, trombosis of vejen retina navendî û şaxên wê, retînopatiya etiyolojiyên cihêreng (diyabetîk, hîpertansiyon)

Forma dermanê injeksiyonê ya dermanê 10 rojan tête bikar anîn, pişt re ew digirin da ku dermanê bi devkî li gora 0,5 g roj ve bigire, tevahiya dozê bi carekê digire an jî ew di nav du dozan de parçe bike. Kursa dermankirinê 20 roj e.

Barkirina giyanî û laşî, di nav de werzîşvanan

Mezinan 0.25 g bi devkî 4 carî rojê. Kursa dermankirinê 10-14 roj e. Heke hewce be, dermankirin piştî 2-3 hefteyan dubare dike.

Athletên 0.5-1.0 g berî rojê du caran 2 caran ders didin. Demjimêja qursê di serdema amadekariyê de 14-21 roj e, di dema pêşbaziyê de - 10-14 roj.

Sindroma vekişîna alkolê kronîk

Di hundurê de, rojê 0,5 g 4 caran. Kursa dermankirinê 7-10 roj e.

Contraindications

- Hîpertansiyonê li ser madeya çalak an ajalek alîkar a dermanê

- zêdebûna zexta intracranial (binpêkirina derziya venûs, tumorên intracranial)

- ducaniyê û laktasyonê, ji ber nebûna data li ser karanîna klînîkî ya dermanê di vê heyamê de

- zarok û mezinan di bin 18 saliya xwe de, ji ber nebûna data li ser karanîna klînîkî ya dermanê di vê heyamê de

Têkiliyên dermanan

Bandora ajanên dilterkirina koroner, hin dermanên antihîpertansiyon, glycosidesên dil e.

Ew dikare bi faktorên antianginal, anticoagulants, antiplatelet, dermanên antiarrhythmic, diuretics, bronchodilators re bêne hev kirin.

Ji ber pêşveçûna mumkin a tachycardia nerm û hîpotensioniya arterial, dema ku bi dermanên ku heman heman bandorê re hene divê were şiyar kirin.

Rêbernameyên taybetî

Divê di nexweşên bi nexweşiyên kronîk û gurçikê de bi karanîna dirêjkirina dermanê re were hişyarkirin.

Mildronate® ji bo sindroma acizî ya koroner ne dermanek rêza yekem e.

Taybetmendiyên bandora dermanê li ser kapasîteya ajotinê an mekanîzmayên potansiyel ên xeternak

Divê gava ku hûn wesayîtek an makîneyên potansiyel ên xeternak digirin divê hişyar be.

Pir zêde doz kirin

Cerdevanên bi zêdebûna dozê re bi dermanê Mildronate® re nedihat zanîn, derman kêm toz e.

Di rewşa dermanên giran de, dermankirina dermanî.

Forma berdanê

Kapsulên 250 mg. 10 kapsul di nav pakêtek tilikê ya blistîn a fîlimê polvinyl chloride de bi kincê polivînylîden klorîd û fûreya aluminium re tê danîn. 4 pakikên hucreyê kontur bi rêwerzên ji bo karanîna di zimanên dewletê û rûsî de li pakêtek kartonê têne xistin.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, derman zû zuwa dibe, bioavailability ji% 78 e. Hêjariya herî zêde (C_max) di plazmaya xwînê de 1-2 demjimêran piştî gêjgirtin tête bidestxistin. Ew di laş de bi gelemperî di kezebê de tê avakirin û bi avakirina du metabolîtên mezin ên ku ji hêla kêzikan ve têne derxistin. Nîv-jiyan (T₁/₂) gava bi devkî were girtin, bi dozê ve girêdayî ye, demjimêr 3-6 ye.

Di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de bikar bînin

Ewlekariya karanîna di jinên ducanî de nehatiye lêkolîn kirin, ji ber vê yekê, ji bo ku ji bandorên neyînî yên mestir li ser fetusê dûr nebin, karanîna dermanê li jinên ducanî jibergirtinê ye.

Derziya bi şîrê û bandora wê li ser tenduristiya nûbûyî nehatiye vexwendin, ji ber vê yekê, heke pêwîst be, bikaranîna derman divê şîrê dayikê rawestîne.

Bandora alî

Meldonium bi gelemperî xweş têt. Lêbelê, di nexweşên gumanbar, û her weha di rewşên ku bi zêdebûna dozê pêşniyazkirî de, dibe ku reaksiyonên nedilxwaz çêbibin.
Reaksiyonên narkotîkên negatîf li gorî polên organên pergalê li gorî pîvandina jêrîn a dravbûnê kom dibin: pir caran (> 1/10), pir caran (> 1/100 û 1/1000 û 1/10 000 û