Xwîn ji bo şekir: asayî, şekir û prediabetes

A çend rêzikên hêsan ên ku dê ji bo kesên ku asta glukozê ya wan kêrhatî ye:

• Fêkiyên fêkî û fêkî yên xav bixwin, bi zêdekirina rûn û xurmê kefenê bi saletê re naveroka kaloriyê zêde dike.
• Xwarinên ku kêm rûn in hilbijêrin. Ev vana ji bo yogurt, cheese, cottage cheese.
• Biceribînin ku xwarinên tîrêj nekin, lê çêbikin, pijandin an çêbikin. Vebijarkên pêvajoyên wusa kêm rûn hewce dikin, ku tê vê wateyê ku naveroka caloriyê dê kêm be.
• "Heke hûn dixwazin xwarinê bixwin, appleyek jî bixwin. Heke hûn appleyek naxwazin, hûn naxwazin bixwin." Snu ji sandiqan, çîp, nîsk û hwd dûr bixin.

Nexweşiya şekir: çi ceribandinan çi dike

Ka em vegerin analîzên xwe. Sugarekirê xwînê bi pîvanek dualî> 7.0 mmol / L jixwe şekir e. Di vê rewşê de, xeletiya sereke, hewldanek e ku bêyî derman derman bibe û "bi parêze biçin."

Na, hevalên delal, heke tespîtkirin were avakirin, wê hingê divê derman derman were şandin di cih de. Wekî qaîde, ew dest bi heman metformînê dikin, û dûv re dermanên komên din zêde dibin. Bê guman, dermankirina narkotîkê ya diyabetê bixwe hewcedariya kêmbûna giraniyê nake û parêza we sererast dike.

Heke hûn bi kêmanî yek carî zêdebûna glukozê tesbît kirine, teqez buy glûkometerek bikirin û şekirê li malê pîvandinlewra hûn dikarin pêşiya diyabetê bikin.

Nerazîbûnên metabolîzma karbohîdartê pir caran bi zêdebûna kolesterolê û triglicerîdê re (û, bi awayê, hîpertansiyonê arterîkî), ji ber vê yekê, heke diyabetes an jî prediabetes tespît kirin, bê guman ji bo şeklê lîpîd testê xwînê bikin û tansiyona xwînê kontrol bikin.

Di nav xwînê de her glîkoz di nav deqîqê de diguheze, ev nîşanek berbiçav e, lê hemoglobînê glycated (carinan bi navê "hemoglobînê glycosylated" an HbA1C li valahiya laboratîfê tê nîşankirin) nîşarek ji bo tezmînata demdirêj a ji metabolîzma karbohîdratan e.

Wekî ku hûn dizanin, gloveriyek zêde di laş de zirarê dide hema hema hemû organ û tansiyonê, nemaze pergala xwarû û nervê, lê ew ji hêla hucreyên xwînê derbas nabe. Ji ber vê yekê hemoglobînê glycated (ew wekî sedî tête diyar kirin) beramberê "hucreyên xwîna sor" ên ku bi rûsî hatî wergerandin e.

Vê nîşana bilindtir, xirabtir. Di kesek tendurist de, nifûsa hemoglobînê ya glycated divê ji 6,5% derbas nebe, di nexweşên bi şekir şekir ku dermankirinê distîne, ev nirxa mebestê bi rengek ferdî tê hesibandin, lê her dem di navbêna 6.5 heta 7.5% de ye, û dema plansazkirina ducaniyê ye. di dema ducaniyê de, hewcedariyên ji bo vê indeksê hîn hişk in: divê ji 6%% derbas nebe.

Li gel şekir, gurçik bi gelemperî diêşe, ji ber vê yekê, çavdêriya kedkariyê ya rewşa gurçikan ji bo diyabetîkan pir girîng e. Ev ji bo microalbuminuria urinalysis e.

Dema ku zirarê ya gurçikê zirarê ye, glîkoz, proteîn û materyalên din ên ku bi gelemperî ji fîlterê re derbas nebin dest pê dikin ku bikevin mîzê. Ji ber vê yekê microalbumin (albumin piçûktir) proteîna herî kêm ya mêjî ya mêjûyê ye ku pêşî li mîzê tê vedîtin. Ji bo kesên bi şekir, divê urinalysis ji bo microalbuminuria her şeş mehan were girtin.

Ez ji nû de şaş bûm ku min fêr bûbû ku li hin deverên din, diyabetîk di nav mîzê de şekir diyar dikin. Ev ne hewce ye. Ew ji dirêj ve tê zanîn ku şûnda renal ji bo glukozê di mîzê de pir kesane ye û bêkêmasî li ser wê hûr dibe. Di sedsala 21-an de, tenê testên xwînê yên ji bo glukozê û hemoglobînê glîkated têne bikar anîn da ku tezmînatê û nirxandina tezmînata diyabetê bigirin.

Ineekirê urînê di şekir de

Bi zêdebûna şekirê li ser asta normal, rewşek diqewime ku mirov tîbûna domdar tecrûbir dike û mîzek pir giran çêdike. Tirs çê dibe ji ber ku pir laş laşê mirov dihêle. Kulîlkên me mîna felqê dixebitin, peywira wan ew e ku madeyên zerar ji laşê were derxistin û kêrên jêhatî bigire.

Girîng! Heya ku asta şekir di xwînê de normal bimîne - gurçikên wê di nav mîzê de çêdike. Gava ku ew asta ji normê derbas dibe, gurçik nekare şekirê "zêde" di xwînê de bigire û ew dest bi tîrêjê dikeve. Lê şekir bi laşê ku tê de tê de laş bimîne.

Ji ber vê yekê tîbûn pêk tê: her gram glukozê ku di mîzê de tê derxistin "av vedide" ava hindik (13-15 g). Pêdivî ye ku kêmasiya laş di laş de were nûve kirin, ji ber vê yekê ew nexweşên ku asta şekirê xwînê di wan de bilind dibin, hestek xurt a tîbûnê dibînin.

Heya ku asta şekirê xwînê normal bimîne, şekir naçe nav mîzê. Lê tavilê dema ku şekirê xwînê li ser astek diyar (cîhekî dora 10 mmol / l) bilind dibe, şekir navgîniyê dibe. Theiqas şekir di mîzê de tê derxistin, enerjiya kêmtir hucreyên laş ji bo jiyanê digirin, hestek birçîbûnê û tîbûnê mezintir dibe.

Asta herî kêm a şekirê xwînê ya ku şekirê xwînê dest pê dike di mîzê de dikeve navgîniya davê.

Parsela navînî ya renal 9-10 mmol / L ye. Lê ji bo hemû mirovan, ev ast cûda ye. Asta renameya renal li seranserê jiyanê diguhere: di zarok de kêm, di dema nexweşiyên giran an di dema ducaniyê de, di mirovên pîr de kêm dibe. Pêdivî ye ku her nexweş bi diyabetî asta xwe ya derziya renal bizanibe.

Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî 6ê Tîrmehê dibe ku tedbîrek bistîne - BELA!

Pêdivî ye ku hûn destûr nedin glukozê, ya ku ji bo hucreyên laşê we re girîng e, ku ew bi urîneyê re bihêle. Thero ew e ku şûştina benzînê davêjî nav gerîdeyê de gaza avêtî. Doiqas zêde neherînin - otomobîl dê neçe.

Pêdivî ye ku meriv asta xwînê di xwînê de kêmtir bike, ji ber ku giraniya giran winda dike, tîbûn wenda dibe, mîqyara mîzê tê de asayî dibe, tenduristî û performansa baştir dibe.

Hûn dikarin xweya xweya renal bikar bînin û bi tabloyek hêsan ku hewce ne ku çend caran dagirtin be. Ew ê tenê du nîgaran hebe: asta şekirê xwînê û asta şekirê di mîzê sîh-hûrdem de.

Hişyarî urîna sê-hûrdem çi ye? Pêdivî ye ku hûn bladayê vala bikin. Ev urîn ne hewce ye. Dûv hûn asta şekirê xwînê pîvandin û di kolona yekem a maseyê de encam digirin. Piştî 30 hûrdeman, hûn beşek nû ya mîzê kom dikin û asta şekirê di wê de pîv dikin.

Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir.

Dema ku ez 55 salî bûm, min berê xwe bi însulînê re çêdikir, her tişt pir xerab bû. Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.

Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawîn min dest bi gerimtir kir, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.

Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.

Vê nîşana ku hûn di stûna duyemîn de dikevin. Piştî çend pîvandin, ew ê ji we re bixwe zelal bibe - di kîjan astê şekirê di xwînê de ew dest pê dike ku bikeve nava mîzê.

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku her kes kesek kesek e, ji ber vê yekê nabe ku krîterek yek hebe. Bi gelemperî, asta dravê renal ji 8.5 heya 11 mmol / L tête. Di her rewşê de, bê guman divê hûn asta xweya gurçika xwe diyar bikin.

Bi asta şekirê xwînê 10 mmol / L, asta şekirê mîzê% 1 e. Ev tê vê wateyê ku diyardeya renal jixwe derbas bûye, ji ber ku di mîzê de pir şekir heye.Bi asta şekirê xwînê 9.2 mmol / l, di mîzê de hîna şekir tune, ev jî tê vê wateyê ku asta şekirê xwînê di binî reya derûniyê de ye. Lê digel şekirê xwînê 9,7 mmol / l, şopên şekirê (0,5%) di mîzê de xuya bûn. Ji ber vê yekê, di mînaka me de asta pîla renal ji 9.5–9.7 mmol / L e.

Di mîzê de glukozê asayî û bilind dibe. Sugekir di mîzê de

Glîkoza urînê nîşekek alarmê ye. Ne pir kes dizanin ku şekir di mîzê de di mirovên bêkêmasî de tenduristî tê dîtin, tenê di sûkên piçûk de. Asta glukozî ew çend kêm e ku test û analîzan wê qet tine diyar dikin. Dema ku nîskar bilind dibe, ceribandinek an analîzek di cih de encam û hebûna glukozê di mîzê de nîşan dide.

Glucosuria û têgehên giştî

Pir kes eleqedar in ku çima glukozê di mîzê de xuya dibe - ev tê çi wateyê û nîşana ka kîjan nexweşî dikare di şiyariyê de şekirê zêde bibe?

Bi mîzê, toksinên zirardar û materyalên hilweşînê ji laş têne derxistin. Xwîna ku di nav gurçikan re derbas dibe, wekî ku bi fîlterê ve dibe, ji madeyên zirardar rizgar dibe. Bi xwezayî, xwîn şekir vedigire, di nav bahol û tovikan de derbas dibe, glukoz ji hêla laş ve bi alîkariya însulînê ve tê pêvajoy kirin. Ev pêvajoyek berbiçav e, lê di dawiya wê de şekirê di mîzê de dimîne, lê di mîqyarek piçûk de.

Di nav mîzê de glukozê ya zêdekirî ji ber çend sedeman pêk tê. Fenomenek wisa tête navîn, glukosurya.

Glucosuria bi çend celeb hene:

Ji hêla doktoran ve wekî nexweşiyek an rewşek patholojîkî nayê hesibandin. Ew ji ber çend sedeman pêk tê û pir caran hewce dike ku ji nû ve tespît bikin. Dema ku lêkolînê tê kirin, analîz dibe ku encamek cûda cûda nîşan bide.

Tip! Di vê rewşê de, muayeneyên din hewce ne ku sedema sedemê glukosuryayê nas bikin. Lê mixabin ku şekir di mîzê de ji ber xwarina neheq xuya dike, derman digire.

Girîng: Paqijkirina glukozê di mîzê de bi karanîna gelek lêkolînan tête kirin. Carinan, wekî wekî rêbazek tespîtkirinê, bes e ku meriv ji bo analîzasyona biyolojîk hêsantir urin bike.

Sedemên glîkozora patolojîk

Sedemên glukozê di mîzê de dikare cûda bin, bi gelemperî hebûna şekirê di nav de zêde dibe nexweşiyên jêrîn:

Diabes mellitus. Nexweşiya gurçikê û pankreasê. Tumorên mêjî. Hyperthyroidism Nexweşiyên enfeksiyonê. .Şîna jehr.

Di nav glîkozê de urinîn ji ber gelek sedeman. Sugarekirê xwînê kêm û bi urîn bilind be. Sedema bingehîn a vê fenomenê tunebûna însulînê ye, ku tevlî karanîna şekirê di laş de ye.

Protein û glukozê di mîzê de hebûna nexweşiya gurçikê derdixe holê. Jade û patholojiyên din dikarin rê li şekirê û proteînê li mîzê vebikin. Ji ber vê yekê, heke encama analîzê hebûna proteîn û glukozê di mîzê de nîşan dide, ew hêja ye ku ultrasound ji gurçikan re bike û nefrologî şîretek bike.

Di nav mîzê de destnîşankirina glukozê jî bi pankreatitîsê ve tê meşandin. Astengkirina pankreasê dibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê. Xwarinên şaş, derman an alkol dikare vê pêvajoyê bandor bikin.

Dibe ku glucose di xwînê û mîzê de hebûna formasyonên tumor di mêjiyê de zêde bibe. Ji ber vê yekê, di nav hebûna nîşanên tevlihev de, pêdivî ye ku meriv MRI-yê an bi kêmasî x-rayek ji qulikê bikişîne.

Hyperthyroidism sedemek din e ku asta glukozê ya mîzê zêde bibe. Ji bo tespîtkirina rastîn, hejmarek lêkolînên din hewce ne. Testek hormonê derbas bikin, bi endokrinologist bişêwirin.

Girîng e! Urinalysis glîkoz e, ku di dereceyek jorîn qebûlkirî dibe ku mirov nîşan bide nexweşiyek vegirtî. Mînakî, şekir bi meningîtê re zêde dibe - zeîfbûna menenges.

Pêdivî ye ku glucose di urîna sekinî de ji astên poşmaniyê bêtir were qebûl kirin. Hin madeyên toksîkî li ser laşê bi vî rengî bandor dikin ku ew hilberîna însulînê qut dikin, li ser xebitîna gurçikan û pankreasê bandor dikin, ku dibe sedema zêdebûna asta şekir.

Hişyarî! Urîna duyem di pelên gurçikan de ava dibe, ew ji ya seretayî pirtir e. Pêdivî ye ku mîzeya navîn divê şekir an amino acîd nebe.

Ger jinek di jinên ducanî de diyabetes mellitus zêde bibe, di dema ducaniyê de glucose zêde dibe. Lêbelê, asta şekirê xwînê di jinan de ji hêla laş ve têne stabîl kirin. Dema ku ducaniyê pêk tê, pêvajoyê rêziknameya glîkozê dest pê dike. Heke zêdebûna şekirê di mîzê de û tewra xwînê jî navbeynkar be, wê hingê ev yek rêgezek nîşan nade. Sedema vê fenomenê dibe ku stres an malnişîn be.

Di nav urîna zarokek de glukoz ji ber çend sedeman zêde dibe. Zarokek ku şîrê dayikê ye dikare bi şîrê dayikê re glukozê zêde bistîne. Also her weha glycemia dikare bibe sedema zêdebûna nîşana.

Hişyarî: Ger asta glukozê bi tevahî stabîl be, hejmarek lêkolînên tespîtkar hewce ne. Divê zarok biçin serdana endokrinologist, nefrolog, terapîst û neurolojiyek. Girîng: Ger em di derheqê şekir de diaxivin, wê hingê ji bilî şekirê bilind di mîzê de, zarokek an mezinan dibe ku mîna dev û devê devê devê devê xwe bibêje.

Testek din ji bo tespîtkirina şekir tê bikar anîn. Ew hilberek glîkoz e. Ew ji bo analîzan urînê nakin, lê xwînê dikin. Lêkolîn ev e ku di kedê de, xwînê bi glîkozê ve tête girtin, li ser bingeha giraniya nexweş. Barê wusa destûrê dide te ku hûn kêmbûna hilberîna însulînê di xwînê de diyar bikin û tespîtek rast bikin.

Rêjeya glukozê di mîzê de ji 8,8 ber 10 mmol / l ya mîzê diguhere. Germek hûrgulî ya nîşangiran ne nîşana patholojiyê ye. Lê heke gengaz be hêja ye ku em lêkolînek jêzêde pêk bînin.

Meriv çawa mîzê berhev dike

Hûn dikarin asta şekirê li mîzê li malê diyar bikin, lê heke testên laboratîf hewce ne pêdivî ye, wê hingê ceribandin têne kirin bi çend awayanbicîh bikin:

testa mîzê ya sibehê: berhevkirina mîzê ya rojane ji bo analîzkirinê, testa mîzê, ku di demên cûda yên rojê de tê komkirin.

Bi gelemperî ew tîpên testê bikar tînin da ku glîkozê di mîzê de were destnîşankirin, ew di nav tîpek testê an felqê de were rijandin, û dûv re, li ser bingeha rengê hişk, asta şekirê tê destnîşankirin. Ger hebên ji bo diyarkirina glukozê di mîzê de hêşînek kesk a kesk bidestxistiye, wê hingê asta şekirê di mîzê de di nav sînorên normal de ye. Ji bo analîzek weha, perçeyek ji mîzê ya sibê maqûl e.

Ew bi rengek taybetî tête berhev kirin. Tête pêşniyar kirin ku ji bo berhevdan konteynerek taybetî bikar bînin. Hûn hewce ne ku hûn perçeyek navîn a kirrîn û prosedurên tenduristiya pêşîn bidin. Qirçik bi karanîna şilavê nebax tê şûştin. Ji bo ku ji bakteriyan were derxistin, hin ji yên ku şekir dekompoz dikin, prosedurên haygayî hewce ne.

Testek glîkozê ya urînê dikare dubare were kirin. Heke asta şekir bilind be, hingê divê analîz were dubare kirin. Bi gelemperî, glukoz bi zêdebûna nerazîbûnê re zêde dibe, bi karbohîdartan pir zêde dixe.

Hebûna şekirê di mîzê de, nekarîn wekî patholojiyek were hesibandin, heke ev fenomen di xwezayê de ne birêkûpêk be. Wekî din, em di derheqê glukosuriya patholojîk de dipeyivin. Ev rewş dikare nîşanek nexweşiyek giran be.

Sugekirê di mîzê de: normal, sedemên zêdebûna şekirê di mîzê de

Bi gelemperî glîkoz di nav felçek gurçikê re derbas dibe, ku jê re dibêjin glomeruli. Lêbelê, digel vê yekê, di mirovên tendurust de ew bi tevahî di xwînê de di nav reqsên şekir de tê sorkirin. Bi vî rengî, em dikarin encamê bigirin ku glukozê li mirovên tenduristî de nikare di mîzê de be. Di rastiyê de, ew hinek hêjayî glukozê heye, ku testên laboratîf ên konvansiyonel, wek mînak biyolojîk an analîzên gelemperî, nekarbîne.

Tip! Bi gelemperî, rewşa tenduristî bi rêjeya glukozê di xwînê de tê destnîşankirin. Nermalava vê nîşankerê bi vî rengî ya hêjmara 8.8 ber 9.9 mmol / L ye. Heke asta şekirê xwînê zêde bibe, wê hingê tubulên renal nekare ku mîqyarek wusa ya glukozê ji mîzê têxe nav xwînê.

Encama vê pêvajoyê, xuyangkirina şekirê di mîzê de ye, ku di dermanê de navê navê glukosurya heye. Asta damezrandî ji bo hebûna şekirê di nav xwînê de hêdî bi temen re kêm dibe, û dibe ku ev nîşan be jî ji ber cûrbecûr nexweşiyên gurçikê dibe.

Ji ber vê yekê dibe ku hebûna şekirê di mîzê de bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê an kêmbûna şûşa gurçikan. Ji hêla nêrînek bijîşkî ve, gelek celebên glukokrasiyê têne cûda kirin. Forma yekem jê re glukozuriya alimentary tête navandin.

Ev fenomen ji ber zêdebûna kurt-şekir di xwînê de wekî encamek ku xwarinên ku di karbohîdartan de dewlemend in bi pêş ve diçin pêşve diçin. Forma duyemîn jê re dibêjin glukosauriya hestyarî. Di vê rewşê de, şekir di mîzê de paşê zextên ceribandî. Di heman demê de, şekirê di mîzê de dikare di dema ducaniyê de xuya bibe.

Wekî din, formek patholojîkî, ku glukozuriya ekstrrenal jî di nav de, vedîtine. Bi vê fenomenê re, şekirê di mîzê de bi asta glukozê ya di nav xwînê de zêde dibe. Gelek sedemên wê hene ku çima glukoz dikare di urinalysis de xuya bibe. Sedemek weha şekir e.

Di vê rewşê de, xuyangiya şekir di mîzê de nexweşek bi diyabetî re di nav xwînê de bi rengek şekir bi rengek nizm pêk tê. Bi gelemperî ev yek bi insulasyona şekir şekir diqewime. Ew hemî di rastiyê de ye ku vexwendina şekirê nav xwînê di tubulên gurçikê de bi tenê bi fosforîkirina wê bi enzîmek ku jê re dibêjin hexokinase mimkun e.

Lêbelê, di diyabetesê de, ev enzîm ji hêla însulînê ve tê çalak kirin. Ji ber vê yekê di heman demê de diyardeya renal ji bo nexweşên bi şekir 1 heye kêmtir e. Wekî din, di dema pêşveçûna pêvajoyên sklerotîk ên di tîrêjên gurçikan de, dê asta glukozê di xwînê de bilind be, û di mîzê de neyê tespît kirin.

Girîng! Her weha, xuyangiya şekir di mîzê de dibe ku wekî encama pankreatîtê tûj bibe. Digel vê nexweşiyê, hejmarek nexweşiyên din jî dikarin bibin sedema diyarbûna glukozê di mîzê de. Ji ber vê yekê, ziravek mejî, meningît, birîna trawmatîkî ya mêjî, stûyê hemorrajîkî an encephalitis dikare bibe sedema glukosurya bi esasî ya navendî.

Glûkurokiya fasê ji hêla nexweşiyên ku bi fezayê re têne hev. Bi zêdebûna adrenalîn, hormonên glukokortîkoid, thyroxine an hormona mezinbûnê, glukozuriya endokrîn xuya dike. Wekî din, glukozuriya toksîk jî heye, ku dema ku bi poşmaniya bi morfîn, strychnine, chloroform û fosforus re poşman dibe. Glykokrasiya renal ji ber tixûbên nizm ên gurçikê geş dibe.

Digel cûrbecûr celebên weha, glukozuriya seretayî û navîn jî jî tê veqetandin. Ya seretayî di nebûna glukozê di xwînê de an kêmbûnek hûrgulî pêk tê. Duyemîn di nexweşiyên gurçikê yên wekî nefrosis, pielonephritis kronîk, têkçûna rengek akût û nexweşîya Girke de pêş dikeve.

Nîşanek ji asta glukozê di mîzê de pir girîng e, ji ber ku ew dikare pêşveçûna nexweşiyên berbiçav nîşan bide. Ji ber vê yekê, heke di ceribandina xweya xwînê de şekir hat dîtin, divê hûn yekser bi pispor re têkilî daynin.

Sedemên glukozê di mîzê de

Wekî ku jixwe tê zanîn, nexweşiyên cûda dikarin bibin sedemên şekir di mîzê de. Lê sedemên yekem ên vê fenomenê wekî zêdebûna asta şekirê xwînê, binpêkirina pêvajoyê ya filterê di nav gurçikan de, û her weha derengkirina reaksorasyona şekirê di tubulên gurçikê de tê hesibandin.

Ji bo ku bi sedemên herî gelemperî destnîşankirina sedemên glukozê di urînê de rastir bêne diyar kirin, pêdivî ye ku nexweşîyên ku di dirûvê wê de bandor dikin navê nav bikin. Ev di serî de şekirê şekir, hîpertyroidîzm, nexweşîya giran ya kezebê, û her weha poşmanbûnek hişk a bi monoksîdê karbonê, fosforî, morfîn û kloroform e.

Wekî din, van sedeman di heman demê de acizkirina pergala nervê ya navendî ya bi zirarê trawmatîk a mêjî, hemorrajiya mejî, encefalîteyê akût an kemilînek epîleptîk jî heye. Bê guman, patholojiya tubulên gurçikan û glomerulî, ku di nav wan de nexweşîyên enfeksiyonê yên akût, glomerulonephritis, û her weha nefrita interstitial jî, sedemên têne vegotin.

Ji bo ku hûn di urînê de şekir werin ceribandin, divê hûn serê sibehê bi kêmanî sed û pêncî mîlyar mîlîtreyî di nav kûpek paqij û zuha de rûnin. Wê hingê pêdivî ye ku em vê kelehê di binê kapê girtî de bişînin kedê. Berî ku mîzê were berhev kirin, perineum bi ava germ bikar bînin û bi karanîna şilavek nehf.

Hişyarî! Rast ev e ku mîkroban bi hev re bi urînê re têkildar dibin ku glukozê pir zû têkevin. Ji ber vê yekê divê hûn biceribînin da ku mîzê ku hatî ceribandin li laboratîfê bêparastin be. Digel vê yekê, bisekinin ku urin ji şeş demjimêran piştî berhevkirinê bigirin.

Carinan hewce ye ku meriv analîzek mîzê ya rojane bigire. Ew di tevahiya rojê de berhevokek mîzê di nav şûşekek tarî ya tarî ya tarî de komek e. Vê analîzê agahdariya rastîn û berbiçav a derheqê mîqîna şekirê di mîzê de dide. Lêbelê, ji bo diyarkirina glukozê di mîzê de di laboratorê de, tenê sed û pêncî û 50 mîlyar ji dravê giştî, ku dû re têne lêkolîn kirin, têne avêtin.

Adro, ji bo destnîşankirina şekirê di mîzê de, awayên din jî hene. Mînakî, ew dikare nîşanên nîşangir an çareseriyê be. Rêbazên wusa bi teknîkên kalîteyê ve girêdayî ye. Lêbelê, di heman demê de gelek rêgezên santîm jî hene ku di mîzê de mêjûya glukozê diyar dike û hesab dike.

Di mîzê de glukoz (şekir) - glukosurya

Tevî vê yekê ku glukoz di filterê gurçikê re derbas dibe (glomerulus), di mirovên tendurust de ew bi tevahî di rehikan de rengek tê şuştin (di nav xwînê de tê xilas kirin). Bi vî rengî, glîkozê ya normal di mîzê de heye. Ji bo ku rastir be, urandin hêj piçek şekir vedigire, ku bi rêbazên standard ên lêkolîna laboratîfê (urinalysis giştî, analîzasyona biyolojîk a urînê) nehatiye tespît kirin.

Bi zêdebûna glukozê di xwînê de (ji 8,8 - 9,9 mmol / l zêdetir), rektorên renal êdî nema dikarin bi vî rengî şekirê ji mîzê vegere nav xwînê. Wekî encamek, glukozê di mîzê de xuya dike - glukosurya. Asta şekirê xwînê ya 8,8-9.9 celebek nirxa pêşeng e. Ev pîvana bi temen kêm dibe, û her weha li hember paşguhkirina nexweşiyên gurçikê yên cûda.

Bi vî rengî, glukozuriya dikare bi zêdebûna asta glukozê ya xwînê re, û her weha bi kêmbûna şîpa gurçikan re xuya dike. Li ser bingeha hemî yên jorîn, jêrîn formên glucosuria:

Fîzolojolojî: Glukozuriya Alimentaryê - wekî encamek ji zêdebûna kurtbûna asta glukozê ya xwînê li jor nirxa tûjê ji bo çuçikek piştî ku xwarinên ku bi karbohîdartên dewlemend ve têne xwarin pêşve diçe. Glûkurokiya hestyarî - asta şekirê xwînê ji ber stresê girîng dibe ku zêde bibe. Di ducaniyê de, glukozuriya fîzîkîolojîk di jinên ducan de

Patholojîk:

Extrarenal - bi zêdebûna glukoza xwînê re xuya dibe.

Diabes mellitus. Divê were gotin ku di rewşê de mûlîtişa girêdayê însulînê, glukozê di mîzê de ji nirxên glukozê yên xwînê yên kêmtir ji ya tîrêja standard xuya dike. Rastî ev e ku reabsorasyona glukozê di tubulên gurçikê de bi tenê bi fosforilasyona enzîmê hexokinase ve gengaz e, û ev enzîn ji hêla însulînê ve tê aktîfkirin.

Tip: Bi vî rengî, tûşa renal ji bo glukozê li nexweşên bi şekir I di normalê de kêm e.Wekî din, digel pêşveçûna pêvajoyên hişk ên sklerotîk di nav gurçika gurçikê de (nefropatiya diyabetê), tevî ku asta glukozê ya xwînê bilind e, dibe ku ew di mîzê de neyê tespît kirin.

Glucosuria bi eslê xweya navendî - tumorên mêjî, birîna mêjî, meningitis, encephalitis, stûyê hemorrajîk. Feverish G. - li hemberê nexweşî bi fezayê re. Endocrine G. - bi zêdebûna hilberîna thyroxine (hyperthyroidism), hormonên glukokortîkoid (Sindroma Itsstenko-Cushing), adrenalîn (fheochromocytoma), somatotropin (acromegaly). Di rewşa poşmaniyê de ya glukosuryayê (toksîk) - bi poşmaniya bi chloroform, morfîn, fosfor, strychnine. Renal (renal) G. - wekî encamek bi nizmkirina nizmî ya gurçikan geş dibe. G. renal ya seretayî - şekirra renal - di glukoza xwînê de zêde tune, an asta wê hinekî kêm e. G rengek duyem ê G - pêşveçûn dema ku tubul di nexweşiyên organîk ên gurçikê de xilas dibin: pyelonephritis kronîk, nephrosis, têkçûna rengek akût (têkçûna renal ya akût), nexweşîya Girke (glycogenosis, nexweşîya glycogen).

Wekî ku hûn niha fêm dikin, nîşanek wekî glukozê di mîzê de (an jî wekî ew dibêjin "şekir di mîzê" de) pir girîng e, ji ber ku ew dikare bi nexweşîyên berbiçav re têkildar be. Di bûyera detpendkirina glukozuriya de, hewce ye ku bi urolog an endokrinologist re şêwir bike.

Urinalysis ji bo şekir

Testek mîzê ya ji bo diyabetê de ji endokrinologî re derfetê dide ku rewşa tenduristiya urethra ya nexweş binirxîne. Di diyabetesê de, ev pir girîng e, ji ber ku di% 20-40% bûyeran de, zirarek giran a gurçikan çêdibe. Ji ber vê yekê, dermankirina nexweşî tevlihev e, nîşanên têkildarî çêdibin, û îhtîmala pêvajoyên nevegerandin zêde dibe.

Dema ku ez hewce bibim ceribandin?

Divê ceribandinek mîzê ya gelemperî ya ji bo patholojiya diyabetîk divê herî kêm 2-3 caran di salê de bête kirin, bi şertê ku mirov baş hîs be. Bi gelemperî (li gorî pêşnîyarên bijîşk) hûn hewce ne ku analîzekê bavêjin heke:

jinek bi diyabetî ducanî ye, hevseng e, di heman demê de nexweşiyên pir ne cidî (mînakî sarbûn) jî nehatiye nas kirin, şekirê xwînê ya zêde di xwîna nexweşê de nehatiye tespît kirin, pirsgirêkên bi urethra re hene, pirsgirêkên birînên urethra hene, birînên jî hene ku ji bo demek dirêj ve derman nakin, an hene. , nexweşîyên kronîk hene ku bi demê re dubare dikin, nîşanên dekompensasyonê yên şekir hene: nebûna karîna laşî, birîna giran ya nişkêve, cûrbecûr hûrbûna li uro bihîstina glukozê di xwînê de, hişmendiya kêmasiyê, û hwd.

Ger kesek bi nexweşîya cureya I ye doktoran testa mîzîna xaniyê malê bikar tînin.

ew xirab dibe, ji bo nimûne, ew hest dike, dilzîzî ye, xwedî asta şekir bilindtir ji 240 mg / dl, zarok hildide an dide û di heman demê de hîs, qelsiya gelemperî, dilêşî.

Kesên bi nexweşiya celeb II divê testên mîzê yên bilez ên ji bo aceton pêk bînin eger:

dermankirina însulînê tête kirin, asta xwîna bilind a glukozê tête tesbît kirin (zêdetirî 300 ml / dl), nîşanên neyînî hene: dizî, tî, qelsiya gelemperî, bêhntengî, an jî, berevajî, pasîfbûn û lehiyê.

Carinan nexweş pêdivî ye ku testek mîzê bike da ku bandora dermankirinê diyar bike. Heke di encaman de guhertinên erênî çênebe, divê endokrinolog divê dozê dermanê veqetîne an maddeya çalak biguheze. Urinalysis rêbazek kontrolkirina nexweşiyê ye.

Taybetmendiyên amadekirin û analîzê

Berî derbasbûna ceribandinên taybetî ne hewce ye. Lêbelê, ji bo ku li rengê mîzê bandor nekin, vexwarina xwarin û xwarinên ku dikarin bandora tîrêja mêjiyê (mînakî, bez, carrot) li ser rahijandina materyalê nekin. Piştî xwarina hilberên tercîh, vexwarinên alkol, mîzê nedin.

Diyabet çi ye

Ev nexweşîya pergala endokrine ye, ku tê de hilberîna însulînê an hestiyariya hestiyên laş li ba wê disekinî. Navê populer a şekir (şekir) "nexweşiya şîrîn" e, ji ber ku tê bawer kirin ku şekir çêdibe ku bibe sedema vê patholojiyê. Di rastiyê de, obezbûn ji bo diyabetê faktorek xeternak e. Nexweşî bixwe di du celebên sereke de dabeş dibe:

• Nexweşiya şekir 1 (girêdayî ulinnsulînê). Ev nexweşî ye ku di nav wan de hevsengiya kemasî heye. Patholojî taybetmendiya ciwanên bin 30 salî ne.
• Nexweşiya şekir 2 (girêdayî -nsulînê). Ew ji hêla pêşveçûna laşê laş ve ji însulînê ve dibe sedema, her çend asta wê di xwînê de normal bimîne. Baweriya însulînê di% 85-ê de hemî bûyerên şekir tê tesbît kirin. Ew dibe sedema qelewbûnê, ku di nav de rûn hestiyariya tûşan berbi însulînê vedihewîne. Diyardeya tîpa 2 ji kalûpîriyan re guncan e, ji ber ku girse parsenga glukozê her ku diçe mezintir dibe hêdî kêm dibe.

Tîpa 1 ji ber birîndariyên xweser ên pankreasê û hilweşandina hucreyên hilberîna însulînê pêşve diçe. Di nav sedemên herî gelemperî yên vê nexweşiyê de wiha ne:

• rubella
• hepatîtê viral
• mele
• bandorên toksîk ên narkotîk, nitrosamines an pençeşêr,
• pêşnumaya genetîkî
• rewşên stres ên kronîk
• bandora diyabetogjenîkî ya glukokortîkoid, diuretics, cytostatics û hin dermanên antihîpertensiyon,
• kêmasiya kronê ya adrenal.

Cûreyek yekem a diyabetes bi gelemperî geş dibe, ya duyemîn - berevajî, hêdî. Di hin nexweşan de, nexweşî bi dizî pêşve diçe, bêyî ku nîşanên zelal be, ji ber vê yekê patholojî tenê bi testek xwîn û mîzê ji bo şekir an vekolînek ya fundus ve tê tesbît kirin. Nîşaneyên du celebên diyabetê piçûktir in:

• Type 1 diyabetes. Ew bi tîna giran, bêhn, bêhnçik, qels, û lezgîniya dermanan re tê. Nexweş ji zêdebûna bîhnfirehiyê, bêhêzbûnê, hestek birçîbûnê ya domdar dikişînin.
• Type 2 şekir. Ew bi xilasbûna çerm, bêhêziya dîtbarî, tî, bîhnfireh û xew ve tête taybetmend kirin. Nexweş baş baş nabe, enfeksiyonên çerm, hejarî û paresthesia ya lingan têne dîtin.

Whyima ji bo şekir tê ceribandin

Armanca bingehîn ev e ku hûn tespîtek rastîn bikin. Heke hûn gumanbariya şekir dikin, divê hûn bi bijîşk an endokrinologist re têkilî bikin - pisporek û ceribandinên pêwîst ên amûrek an kedkariyê derman bikin. Navnîşa karên tespîtkirinê jî wiha vedibe:

• Hilbijarka rastîn a dosage ya însulînê,
• çavdêrîkirina dînamîkên dermankirinê, di nav de parêz û tevhevkirinê,
• diyarkirina guhastinan di qonaxa tezmînatê û dekompensasyona şekir de,
• xwe-çavdêrîkirina asta şekir,
• çavdêrîkirina rewşa fonksiyonê ya gurç û pankreasê,
• çavdêrîkirina dermankirinê di dema ducaniyê de bi diyabûna gestational,
• nasîna tevliheviyên heyî û asta xirabûna nexweş.

Divê kîjan ceribandin derbas bibin

Testên sereke ji bo diyarkirina diyabetesê radestkirina xwînê û mîzê ji nexweşan re vedihewîne. Van giyayên biyolojîk ên sereke yên laşê mirov in, di nav wan de guhertinên cihêreng di diyabetes mellitus de têne dîtin - test têne kirin ku ew nas bikin. Ji bo diyarkirina asta glukozê xwîn tê girtin. Analîzên jêrîn di vê yekê de alîkar dibin:

• hevbeş
• biyolojîk
• testa hemoglobînê ya glycated,
• Testa peptide
• testê ji bo ferîtin serum,
• testa tolerasyona glukozê.

Digel testên xwînê, ceribandinên urînê jî ji bo nexweş têne diyar kirin. Bi wê re, hemî pêkhateyên toksîk, hêmanên hucreyî, salix û strukturên organîk ên tevlihev ji laş têne derxistin. Bi rêya vekolîna nîşanên urînê, gengaz e ku guhastinên di rewşa organên hundurîn de bidin nasîn. Testên sereke yên mîzê ji bo şekirê gumanbar ev in:

• klînîkî ya giştî
• yarmetiya rojane
• diyarkirina hebûna bedenên keton,
• diyarkirina mîkrobalbîn.

Ji bo tespîtkirina şekir ceribandinên taybetî hene - ew ji bilî xwîn û mîzê derbas dibin. Lêkolînên wiha dema ku doktor di derheqê teşxeleyê de guman heye an dixwaze hûrguliya vê nexweşî bixwîne tê pêkanîn. Vana wiha rêz dikin:

• Ji bo hebûna antî-şaneyên hucreyên betayê. Bi gelemperî, ew di xwîna nexweşê de çêdibin. Ger antî-hucreyên beta werin tesbît kirin, şekir an pêşbîniyek ku jê re tê pejirandin.
• Ji bo antîdotan bi însulînê re dike. Ew otomatîke beden in ku laş li dijî glukozê xwe, û nîşanên taybetî yên girêdayî şekirê însulînê hilberîne.
• Li ser hêjahiya însulînê. Ji bo kesek tendurist, norm normek glukozê ye 15-180 mmol / L. Nirxên ji hindiktirîn hindiktirîn diyardeya 1, ya li jorîn - şekir 2-yê diyar dikin.
• Li ser diyarkirina anodîdên bi GAD (glutamate decarboxylase). Ev enzîmek e ku navbeynkariyek maqûl ê pergala nervê ye. Ew di hucreyên wê û hucreyên beta ên pankreasê de heye. Testên ji bo şekirê şekir 1 diyar dikin ku tewra antimêlên bi GAD-ê diyar dikin, ji ber ku ew di piraniya nexweşên vê nexweşiyê de têne dîtin. Hebûna wan pêvajoyê hilweşandina hucreyên beta yên pankreasê nîşan dide. Anti-GAD nîşangirên taybetî ne ku bi eslê xwebesmune ya şekir 1 şekir piştrast dikin.

Testên xwînê

Di destpêkê de, testek xwîna gelemperî ji bo diyabetê tête kirin, ji bo ku ew ji tilikê tête girtin. Lêkolîn asta nîşanên kalîteyê yên vê liquidê biyolojîk û rêjeya glukozê nîşan dide. Piştre, biochemolojiya xwînê bi armanca naskirina patholojiyên gurçikê, gurçikê gurçikê, kezeb û pankreasê ve tête kirin. Wekî din, pêvajoyên metabolîk ên lîpîd, proteîn û karbohydrate têne lêkolîn kirin. Digel lêkolînên gelemperî û biyolojîk, xwîn ji bo hin ceribandinên din têne girtin. Pir caran ew di sibehê de û li ser zikê vala têne radest kirin, ji ber ku wusa jî dê rastiya tespîtê dê bilindtir be.

Vê ceribandina xwînê ji bo destnîşankirina nîşanên bingehîn ên bingehîn alîkariyê dike. Devjenbûna asta ji nirxên normal re pêvajoyên patholojîkî di laş de nîşan dide. Her nîşanek hin binpêkirinan destnîşan dike:

• Hemoglobînê zêde dibe sedema kêmbûnê dike, ku dibe sedem ku mirov pir tî bimîne.
• Dema ku hejmarên trombocîtonê dixwînin, trombocytopenia (zêdebûna di hejmara wan de) an trombocytosis (kêmbûna hejmara van hucreyên xwînê) dikare were tespît kirin. Van şeytan hebûna patholojiyên ku bi şekirê şekir ve girêdayî ne destnîşan dikin.
• A zêdebûna hejmarê leukocytes (leukocytosis) jî nîşan dide ku pêşveçûna enflasyonê di laş de.
• Zêdebûnek di hematocritê de erythrocytosis destnîşan dike, kêmbûnek anemia nîşan dide.

Testek xwîna gelemperî ya ji bo şekirê şekir (KLA) tê pêşniyar kirin ku herî kêm salê carekê tête girtin. Di rewşên tevlihevkirinê de, lêkolîn pir caran têne kirin - bi 1-2 carî di 4-6 mehan de. Normên UAC di tabloyê de têne pêşkêş kirin:

Nîşan

Norm ji bo mêran

Ji bo jinan normal

Rêjeya rûnê ya erythrocyte, mm / h

Hêjeya hucreyên xwînê spî, * 10 ^ 9 / l

Sînorê hematokritê,%

Hejmartina plakeyan, 10 ^ 9 / L

Bijolojiya xwînê

Di şekirê şekir de, lêkolîna herî gelemperî ceribandinek xwînê biyolojîk e. Pêwîste bi alîkariya nirxandina asta kargêriya hemî pergalên laşê, ji bo destnîşankirina xetera pêşveçûna stok an êrişek dil. Di diyabetîkan de asta şekirê ji 7 mmol / L-yê zêdetir e. Di nav devokên din ên ku diyabetesê nîşan didin de, radiwestin:

• kolesterolê bilind
• fructose zêde kir
• zêdebûna berbiçav a trîglîserîdê,
• kêmbûna hejmara proteînan,
• hejmara hucreyên xwînê yên spî û sor (hucreyên xwînê yên spî, trombîl û hucreyên xwînê yên sor) zêde bikin an kêm bibin.

Biyolojiya capillary an xwînek ji pûçek jî pêdivî ye ku bi kêmî ve her şeş mehan carekê were girtin. Lêkolîn di sibehê de li ser zikê pûçek tête kirin. Dema ku encaman betalkirin, doktor jibo pîvanên biyolojiya xwînê standardên jêrîn bikar tînin:

Navdêr

Nirxên normal

Kolesterolê giştî, mmol / l

62–115 ji bo mêran

53-97 ji bo jinan

Bilirubin Total mmol / L

Li ser hemoglobînê glycated

Ji hêla hemoglobînê ve tê wateya wateya ku rengê xwîna xweya tîrêjê ya sor, ku di hucreyên xwîna sor de heye heye. Fonksiyonê wê veguhastina oksîjenê li tûtan û dioksîdê karbonê ji wan e. Hemoglobînê gelek parçeyan - A1, A2, hwd. D. Hinek jê re têkildar dibin nav glukozê di xwînê de. Girêdana wan bi îstîqrar û nerastbar e, wekî hemoglobînê wiha tê gotin glycated. Ew wekî HbA1c tête sêwirandin (Hb hemoglobîn e, A1 dabeşa wê ye, û c dendikê ye).

Lêkolîna hemoglobînê HbA1c di mêjûya paşîn de glîkozê xwînê ya navîn nîşan dide. Pêdivî ye ku prosedurek bi gelemperî 3 mehan pêk were, ji ber ku ew çend hucreyên xwîna sor zindî dimînin. Ji ber ku rejima dermankirinê, pirbûna vê analîzê bi awayên cuda tête destnîşankirin:

• Heke nexweş bi amadekariyên însulînê re were derman kirin, wê hingê pêdivî ye ku ekrana diyabetî ya bi vî rengî salê 4 caran were kirin.
• Dema ku nexweş van dermanan nestîne, donav xwînê li seranserê salê 2 caran tête diyar kirin.

Analîzek ji HbA1c ji bo tespîtkirina destpêkê ya şekirê şekir û çavdêrîkirina bandorkeriya dermankirina wê de tê kirin. Lêkolîn diyar dike ka çend hucreyên xwînê bi molekulên glukoz re têkildar in. Encam di sedî de têne xuyang kirin - her ku ew pirtir be, forma şekir giran e. Ev hemoglobînê glycated nîşan dide. Nirxa wê ya normal di mezinan de divê ji 5,7% derbas nebe, di zarokek de ew dikare 4-5.8% be.

C peptide

Ev rêbazek pir rastîn e ku tête destnîşankirin ku asta zirarê ya pankreasê were dîtin. C-peptide proteînek taybetî ye ku dema însulînê ji wê pêk tê ji molekula "proinsulin" tê veqetandin. Di dawiya vê pêvajoyê de, ew têkeve nav lebatên xwînê. Dema ku ev proteîn di nav xwînê de tê dîtin, rast hate piştrast kirin ku însulîna înkarê hîn jî didome.

Pankreasê çêtir bixebite, asta C-peptide bilind be. Zêdebûnek berbiçav a di vê indeksê de asta bilind a însulînê - giprinsulinizm nîşan dide. Testek C-peptide di qonaxa destpêkê ya diyabetê de tê dayîn. Di pêşerojê de, hûn nekarin wê bikin. Di heman demê de, ev tê pêşniyarkirin ku pîvandina asta şekirê plasma bi karanîna glukometer were pîvandin. Rêjeya lezgîn a C-peptide 0.78-1.89 ng / ml ye. Vê testên ji bo diyabetê dikarin encamên jêrîn hene:

• Asta C-peptide ya bi şekirê normal. Baweriya însulînê an hyperinsulinism di qonaxên destpêkê yên şekir 2 de diyarî dike.
• Zêdebûnek di asta glukozê û C-peptide de nîşan dide ku diyardeya pêşîn a serbixwe ya însulînê de pêşkeftî.
• Parzûnek piçûk a C-peptide û asta şekirê bi zêdebûna zirarê ya pankreasê nîşan dide. Ev piştrastkirina şekir şekir 2 an şekir 1 e.

Ferrîn serum

Ev nîşana alîkar dike ku ji bo tespîtkirina berxwedana însulînê. Qebûlkirina wê tête kirin eger guman heye ku nexweş bi anemia heye - tunebûna hesin. Ev prosedurek ji bo diyarkirina rezervên di laşê vê elementa travîtiyê de - kêmasiya wê an zêde dibe alîkar. Nîşaneyên ji bo behreyên wê wiha ne:

• hestek domdar ya bîhnfirehiyê
• tachycardia
• şehîtî û perçebûna nokan,
• poz, dil şewitandin, vereşîn,
• êşa hevbeş û bilivîna
• birrîna por
• demên giran
• çermê zer
• êşa êşa masûlkan.

Van nîşanan rêjeyek zêde an kêmbûna ferritîn nîşan didin. Ji bo nirxandina asta rezervên wê hêsantir e ku hûn maseyê bikar bînin:

Encamên hilweşandinê

Hêjeya Ferîtîn, mcg / l

Temenê heta 5 salan

Age ji 5 salan

Zêdetirî hesin

Toleransa glukozê

Vê lêkolîna metoda guhertinên ku dema barkirinê li ser laş li dijî paşînaya şekir diqewime nîşan dide.Pêvajoya prosedurê - xwîn ji tilikê nexweş tê girtin, piştre mirov çareseriyek glukozê vedixwe, û piştî saetekê dîsa xwîn tê girtin. Encamên gengaz ên di tabloyê de têne xuyandin:

Glukozê zûtirîn, mmol / L

Hêjeya glukozê piştî 2 demjimêran piştî çareseriya glukozê, mmol / l

Decryption

Nexweşiya glukozê ya nebaş

Testên urînê

Urîn nîşanek e ku bersivê her guheztina xebata pergalên laş de dide. Li ser bingeha materyalên ku di mîzê de têne derxistin, pispor dikare hebûna nexweş û giraniya wê diyar bike. Heke hûn gumanbarê şekir dikirin, bala taybetî di asta şekirê mîzê, laşên ketone û pH (pH) de tê dayîn. Devijandinên nirxên wan ji normê ne tenê diyabetes, lê her weha tevliheviyên wê jî nîşan dide. Ev girîng e ku bala xwe bidin ku yek detpêkirina binpêkirinan nîşaneya hebûna nexweşiyê nîne. Di diyesê de bi hejmareke sîstematîkî ya bi nîşanekan ve tê qewirandin.

General klînîkî

Ji bo vê analîzê urîn divê di konteynerek paqij û sterilî de were kom kirin. 12 demjimêran beriya berhevkirinê, pêdivî ye ku dermanê derman were derxistin. Berî mîzkirinê, hûn hewce ne ku cinsên xwe şuştin, lê bêyî şûşê. Ji bo xwendinê, perçeyek navînî ya mîzê bistînin, i.e. di destpêkê de mîqdarek piçûk winda kir. Urine divê di nav 1.5 demjimêran de li laboratorê were şandin. Urîna sibehê, ku bi şev fîzîkîolojî têne şandin, ji bo radestkirinê tê kom kirin. Materyona wusa optîmîn tête fikirîn, û encamên ceribandina wê rast in.

Armanca testek mîzê ya giştî (OAM) tespîtkirina şekirê ye. Bi gelemperî, urînê nabe ku wê bigire. Tenê di mîzê de piçek piçûkek şekir tê destûr kirin - di mirovê tendurist de ew ji 8 mmol / l derbas nabe. Digel şekir, asta glukozê hinekî cûda dibe:

Type of LED

Asta şekir li ser zikê vala, mmol / l

Asta şekir piştî 2 demjimêran piştî xwarinê, mmol / l

Heke ev nirxên normal derbas nebin, nexweş hewce dike ku ezmûnek xwîna rojane ya rojane derbas bike. Digel tespîtkirina şekir, OAM hewce ye ku vexwendinê:

• fonksiyonê gurçikê
• kalîteyê û berhevoka mîzê, taybetmendiyên wê, wek hebûna sediment, tûj, asta zelalbûnê,
• taybetmendiyên kîmyewî yên mîzê,
• hebûna acetone û proteînan.

Bi gelemperî, OAM alîkariyê dide ku çend nîşanên ku hebûna hebûna şekira 1 an celeb 2 û tevliheviyên wê diyar dike binirxînin. Nirxên wan ên normal di maseyê de têne pêşkêş kirin:

Karakterîzasyona Urînê

Norm

Winda ye. Destûr dide ku heta 0,033 g / l.

Winda ye. Destûr heya 0.8 mmol / L

Di warê nihêrîna jinan de 3, yek - ji bo mêran.

Di warê nihêrîna jinan de 6, di mêran de 3 -.

Heke hewce be, ev tête ku ji bo encamên OAM zelal bike an pêbaweriya wan piştrast bike. Beşa yekem ji mîzê piştî şiyarbûnê nayê hesibandin. Hejmartin jixwe ji berhevoka duyemîn a mîzê ye. Li seranserê her mîzkirinê di seranserê rojê de, urîn li yek konteynera paqij a hişk tê komkirin. Di nav sarincê de hilînin. Dotira rojê, urîn tevlihev dibin, piştî ku 200 ml tê de tê de rijandin jariyek paqij ya din. Ev materyal ji bo lêkolîna rojane tête girtin.

Ev teknîkî ne tenê alîkariya naskirina şekir dike, lê di heman demê de nirxandina giraniya nexweşiyê jî dike. Di dema lêkolînê de, nîşanên jêrîn têne destnîşankirin:

Navdêr

Nirxên normal

5,3–16 mmol / rojê. - ji bo jinan

7–18 mmol / rojê. - ji bo merivan

Ji kêmtirî 1.6 mmol / rojê.

55% ji hilberên metabolê yên tevli adrenalîn - hormona adrenal

Dîtina hebûna laşên ketone

Di bin laşên ketone (bi bêjeyên sade - aceton) di derman de hilberên pêvajoyên metabolê têne fêm kirin. Heke ew di mîzê de xuya dibin, ev yek hebûna di laşê binpêkirina laş û metabolîzma karbohîdartan de nîşan dide. Testek xwîna klînîkî ya gelemperî nikare laşên ketone di mîzê de tesbît bike, ji ber vê yekê, encam nivîsîne ku ew nebûn. Ji bo tespîtkirina acetone, lêkolînek kalîteyî ya mîzê bi karanîna rêbazên taybetî têne kirin, di nav de:

• Testên Nitroprusside. Ew bi karanîna nitroprusside sodium ve tête kirin - vasodilatorek jîngehê pir bandorker, i.e. vasodilator. Di hawîrdorekî alkaline de, ev madeya bi laşên ketone re reaksiyon dike, kompleksek bi renge-lilac, lilac an binefşî vedigire.
• Testa Gerhardt. Ew di zêdebûna mîzê de ji chloride chloride pêk tê. Ketones wê di rengê şerabê de dirêje.
• Rêbaza Natelson. Ew li ser veavakirina ketones ji mîzê ji hêla zêdekirina acid sulfuric ve girêdayî ye. Wekî encamek, acetone bi aldehyde salicylic pêkverek sor vedide. Girêdana rengîn bi fotomatîkî tê pîvandin.
• Testên zû. Ev ji bo destnîşankirina bilez a ketonesên di mîzê de lepikên û kîtikên tespîtkirî yên taybetî hene. Vebijêrkên wusa nav nitroprusside ya sodium heye. Piştî ku tabloyek an destikê xwe di mîzê de vedişart, ew dibe xwelî. Zehfê wê bi hêla pîvana rengên standard ve tête destnîşankirin.

Hûn dikarin li laşê asta laşên ketone jî kontrol bikin. Ji bo ku hûn dînamîk kontrol bikin, çêtir e ku meriv bi yekcarî çend tîpên testê bikirin. Piştre, hûn hewce ne ku urîna sibehê kom bikin, di destpêka mîzkirinê de hejmarek piçûk jî derbas bikin. Piştra pişk di nav 3 hûrdeman de di mîzê de tête kêm kirin, piştî ku ew reng bi pîvana ku bi kîtê ve tête hev kirin. Testê reaksiyonek acetone ji 0 heta 15 mmol / L destnîşan dike. Hûn ê nikaribin hejmarên rastîn bistînin, lê hûn dikarin nirxa dravî ya ji rengê diyar bikin. Rewşek krîtîk e dema ku şîpa li ser stûyê xalîçeyê ye.

Bi gelemperî, berhevkirina mîzê wekî ku ji bo analîzên gelemperî pêk tê. Norma laşên ketone tunebûna wan ya bêkêmasî ye. Ger encama lêkolînê erênî ye, wê hingê asta acetone krîterek girîng e. Bi vê ve girêdayî, tespîtkirin jî tê destnîşankirin:

• Bi hûrguliya acetone ya di mîzê de, ketonuria tête girtin - hebûna ketones tenê di mîzê de.
• Di asta ketonê de ji 1 heya 3 mmol / L, ketonemia tê dermankirin. Bi wê re, acetone di xwînê de jî tê dîtin.
• Ger di asta keton de ji 3 mmol / L derbastir be, tespîtkirina ketoacidosis e ku di şekirê şekir de. Ev binpêkirina metabolîzma karbohîdrate ji ber kêmbûna însulînê ye.

Guherînên taybetî di mîzê de di diyabetesê de

Yek ji tevliheviyên şekir bi karûbarê renal veqetandî ye. Nefropatî ji ber hilweşîna dîwarê vaskal a glomeruli ya renal ji hêla molekulên glukozê ve pêşve diçe. Barkirina zêde ya li ser van organan di heman demê de bi vê rastiyê re têkildar e ku ji destpêka nexweşî ve berdêla mîzê heye ku ji bo veqetîna bilind a şekirê xwînê mîz dike.

Guherînên tîpîk ên ku dikarin di lêkolînek klînîkî ya giştî ya mîzê de were tesbîtkirin ev in:

• reng: jêkirina pirrengî ya mîqdara pigmentan kêm dike, lewra bi gelemperî mîzê sivik e,
• zelalbûn: Dema proteîn diparêze,
• bîhn: Gava ku bedenên keton xuya dibin, şîn dibin
• xemgîniya taybetî: ji ber hêjahiya şekirê zêde,
• asîdîtî bilind
• proteîn di tunebûna nîşanên zirarê de li gurçikê,
• şekir tête destnîşankirin ger xwîn zêde bibe pişka renal ji bo glukozê (9,6 mmol / l),
• bedenên keton Bi dekompensasyona şekir ve tê xuyang kirin, zêdebûna wan ceribandinek kumê ye,
• hucreyên xwînê yên spî, hucreyên xwînê yên sor û bombeyên êşa enfeksiyonê an jixwebawerê xweseriyê, nefropatiyê nîşan bide.

Testek mîzê ya gelemperî ya ji bo diyabetîkan, bi kêmî ve her şeş mehan carekê, tê pêşniyar kirin, li gorî yên berê yên normal. Heke dozek dermanên kêmkirina şekirê rast bijarte, wê hingê divê di nav xwendinê de ceribandin tune be.

Here li vir li ser dermanê Metformin ji bo şekir pir zêdetir e.

Urinalysis for microalbuminuria

Microalbumin - Ev kêmtirîn proteîn e ku di mîzê de şekir beriya destpêka vegotinên klînîkî xuya dike. Lêkolîn alîkar dike ku nefropatiya li qonaxa destpêkê were tespît kirin dema ku guhertin hîn jî bi temamî paşde werin. Di celebek yekem a diyabetesê de, lêkolînek pênc salan piştî destpêkirinê, û di celebê duyemîn de, lêkolînek rasterast di dema diyarkirinê de tê nîşandan. Piştre, bi her celebek nexweşiyek, pêşniyaz e ku her şeş mehan carekê her 6 mehan carekê dermanên mîzê bike.

Ji bo ku bi guncanî asta proteîna herî kêm were destnîşankirin, pêdivî ye ku urîna rojane were kom kirin. Ger ji ber her sedemê ev zehmet e, hingê analîz di beşek yek de têne kirin. Ji ber ku naveroka mîkrokbumin mijulî guhartinên rojane ye, û di heman demê de bi asta çalakiya laşî ve girêdayî ye jî, kreatînînek mîzê bi hevdemî ve tête ceribandin. Bi nirxa nîşana paşîn re, hêjmara mîzê û bi rêjeya kreatinîn bi albumin ve dikare were destnîşankirin.

Kevirên testa mîkroklubînê ya Urînê

Antîpîdên taybetî tête nav nimûneya mîzê, ku bi albûmînê ve tê girêdan. Wekî encamek, peqînek bêhêz pêk tê, ku tîrêjek tîrêjê vedihewîne li gorî naveroka proteînê di wê de. Nirxa rastîn ya mîkrokûmeluriya li ser pîvangê calibrasyonê tête destnîşankirin.

Nexweşên bihevre ji hêla analîzê ve têne destnîşan kirin

Binpêkirina herî gelemperî ya berhevoka mîzê di diyabetîkan de, ji bilî xuyangiya glukoz û proteînê, guhertinek di navhevkirina pelika hucreyê de ye. Zêdebûnek di hejmartina hucreyên xwînê yên spî de bi nexweşînên wek:

• pyelonephritis akût an kronîk (pezîneriya pelçûna gurçikê),
• glomerulonephritis (zirarê glomerular),
• pêvajoya înflamatuar di ureters, cystitis,
• urethritis li mêran, prostatît,
• vaginitis di jinan de (gava ku bi hûrguliya kêmbûna re têkildar be),
• nefritiya lupus.

Hejmarek zêde ya hucreyên xwîna sor nîşana xwînê di pergala mîzê de ye.

Di jinan de, adetek berbiçav a mestîk ve tête. Sedema hematuria (xwînê di mîzê de) dikare bibe:

• gurçik, ureter, an kevirê pişikê
• çirisîn
• jade
• Coagulation xwîna kêm ji ber nexweşiyê an zêde doz û antikoagulants,
• birîn
• nephropathy bi hîpertansiyonê, lupus erythematosus,
• jehr kirin.

Epitheliumê Flat di mîqdarek zêde de bexşîna giyayê genimê jêrîn dide xuyang kirin, û renal di mîzê de bi enfeksiyonan, poşmanî û bêhnvedanên tîrêjê re xuya dike. Cilindarên hyaline dikarin di mêjiyê piçûktir de di mîzê de kesek tendurist be. Ew castên tîrêla gurçikan in. Grûpê ya granulî ya epitheliumê ya polîsî bi gelemperî bi zirarê li tansiyona gurçikê tête girtin.

Testawa ezmûnek mîzê werdigire

Ji bo ceribandinên mîzê, bi gelemperî, xizmetek yek, ku di sibehê de hatî kom kirin, pêwîst e. Ji bo encamên pêbawer bistînin, divê hûn:

• di 2-3 rojan de diuretics û giyayên wê betal bikin,
• her roj vexwarinên alkol û xwarinên bi taybetmendiyên rengîniyê rawestînin - hemî nebatên tarî û porteqalî, fêkî, xwarinên hişk jî nayê pêşniyar kirin,
• Berî muayeneyê 18 demjimêran barên werzîşê dûr bikin.

Karanîna narkotîkê li laboratorê tête ragihandin, ku mîzê analîz dike. Pêdivî ye ku ji bîr neke ku ew nerazî ye ku materyalê di dema menstruasyonê de û 3 rojan piştî bidawîbûna wê bistîne. Girîng e ku rêzikên lênihêrîna kesane binihêrin. Ji bo kirina vê, di sibehê de genim bi şûjinê têne şûştin û bi ava pir xweş, bi hûrgulî tê şûştin.

Pêşîn hûn hewce ne ku di tûwaletê de urin bikin, dûv re di konteynerê de ku kapê girtî girtî ye, beşa paşîn jî ji bo lêkolînê ne guncan e. Dabeşa navîn a berhevkirî ya mîzê ya danê sibehê divê di nav 90 deqîqeyan piştî berhevkirinê de di laboratorê de were vegerandin.

Dema ku urîna rojane berhev dibe, hûn ê hewceyê konteyek paqij an jariyek 3 lître hewce ne. Yekem car di sibehê de nexweş li tûleyê aciz dibe. Pêdivî ye ku dem li ser konteynerê were nîşandin, û paşê hemî mîzkerê 24 demjimêr li wir tê avêtin. Mînak, demjimêra sibehê heşt e, ku tê vê wateyê ku serdana serşûştinê ya paşîn divê heya paşiya paşiya 7-55 ne.

Piştî ku materyal bi tevahî hate berhev kirin, divê hejmar bi tevahî li ser forma rêwerzê were destnîşan kirin. 50 ml ya dravê tevahî ji laboratorê re tê şandin.

Kontrola berhevokê ya urînê

Norm di mezinan û zarokan de: Nîşaneyên sereke

Divê nimûneyek mîzê bi taybetmendiyên jêrîn bicîh bîne:

• rengek zer a zer
• zelal
• bê bîhn,
• giraniya taybetî ji 1004 ber 1035 g per 1 lître,
• acîdîtî li ser 6,
• mîqdarên proteînê yên ji 0, 140 g / l ne zêde ne.

Hebûna bilirubin, glukoz, keton, nitrites, epithelium renal, sindoq, bakterî û xwê destûr nayê dayîn. Ji bo zarokan, ew gengaz e ku di nav sediment de, 2 hucreyên xwînê yên sor de 3-5 leucocytes werin tesbît kirin. Di mêran de, dibe ku li ber çavan be: 3 hucreyên squamous, heman hejmarê hucreyên xwînê sor û 2-3 leukocytes. Analîz di jinan de bi 6 an kêmtir leukocytes, hucreyên epitelial, 2 hucreyên xwîna sor normal tête hesibandin.

Dravkirina encaman dibe sedema:

• dema ku hejmara hucreyên xwîna sor hinekî zêde dibe, zêde dibe,
• rûnê bi serdestiya proteînan dibe sedema xuyangbûna wan di mîzê de û acîdkirina wê, pîvaza şîrê-şekir pH-ê digihîne alîyê alkalîn,
• zencîreya zêde di parêzê de tewra têkel kêm dibe.

Vîdyoyek li ser analîzên urînê temaşe bikin:

Nîşaneyên din: laşên diastase û ketone

Diastase, an alpha-amylase, enzîmek e ku pankreasê hilberîne ku karbohîdartan diparêze. Di kesek tendurist de, ew ne dihate hesibandin an di qasên zehf kêm de tê diyar kirin. Activityalakiya zêde dema ku:

• pancreatitis
• nekolojiya pankreas,
• astengkirina kaniya pankreasê bi kevirek an tumor,
• perforasyona zikê.

Ji bo nexweşên bi diabet mellitus, guherînek di xwîna xwînê de ne taybetmendiyek e, ji ber vê yekê, test testkirina derveyî nîşanek şekir di xwînê de dibe sedema nexweşiyên pankreasê.

Bi zêdebûna dravê fêkiyan re laşên Ketone di xwîn û mîzê de derdikevin. Bi bertekek wusa, laş xwe li dijî birçîbûnê bi kêmbûna glukozê di nav hucreyan de dide. Acîdên acetoacetîk û hîdroksîbutyrîk, acetone di zêdebûna mîqdara diabetê de tê dîtin. Di nav mezinan de, nexweşî bi gelemperî bi ketoacidosis giran re dest pê dike.

Guhertinên di nirxên ji bo şekir 1 û 2 de celeb

Di qonaxên destpêkê de yên şekirê şekir, bêyî ku şêwazê wê be, glukoz bi piranî di mîzê de tê dîtin. Ev tê wê wateyê ku hebûna wê di nav xwînê de bi giranî zêde bibe, nexweş bi parêzê nerazî dike an jî dermanek maqûl digire da ku şekirê xwînê kêm bike. Nexweşên wiha pêdivî ye ku ji bo glukoz û hemoglobînê glycated ceribandinek xwînê bikin.

Li ser bingeha van daneyan, bijîjk dozek zêde ya însulînê an tabletên antidiabetic diyar dike.

Bi pêşveçûna nefropatiyê, vegirtinên urînê bi gelemperî têkildar dibin an wekî patholojiyek paşîn a ku ji zêdebûna kêmbûna proteînê re têkildar dibin, têne girtin. Ji bo nexweşên bi vî rengî, girîng e ku hûn testên mîzê kêm bikin piştî kêmkirina sê mehên carekê piştî bidestxistina bîhna pyelonephritis an cystitis.

Di celebê yekem a şekir de, lepikên testê ji bo tespîtkirina lezgîn a laşên ketone têne bikar anîn. Vê çavdêrîya taybetî bi taybetî di nexweşiya şekir de giranî bi dekompensasyon û koma ketoacidotic heye.

Here li vir di derbarê celebên şekir de bêtir e.

A urînalîzasyonê ji bo diyabetê bi tespîtkirina guhartinên taybetî yên ji nexweşî re - kêmbûna gûzê, guhnedana reaksiyonê ya li ser alîya acid, tespîtkirina laşên glukozê û ketone. Pêşveçûna nefropatiya diyabetîk bi destnîşankirina proteînê ve tê destnîşan kirin. Ji bo tespîtkirina zû, ji analîza mîkrobbuminuria tête bikar anîn. Ji bo encamên pêbawer bistînin, ji bo nexweşan girîng e ku pêşniyarên ji bo berhevkirina mîzê bişopînin.

Heke şekir 2 tîp hatî damezrandin, dermankirin bi guhertinek parêz û dermanan dest pê dike. Ew girîng e ku şîretên endocrinologist bişopînin, da ku hûn rewşa xirabtir nebin. Hûn li ser çi derman û dermanên nû yên ji bo şekirê şekir 2 peyda ne?

Ger hin nexweşiyên gumanbar hene (penceşêr, pancreatitis, tumor, gumrik, kist), ultrasoundê pankreatîk ji bo şekir tê diyarkirin.Vê rêbazê erzan bihêle hûn nîşanên guhertinên berbiçav û pirsgirêkan bibînin, damezrandina normê di mezinahiyek mezin de. Meriv çawa amade dike? Whyima hewceyê ekolojiyê hewce ye?

Ger hyperparathyroidism were damezrandin, dermankirin wê li ser cihê ku nexweş xwediyê nexweşî an sindromê be, cihê dibe. Ew dibistana seretayî û navîn diqewime, di zarokan de diyar dike. Vedîtinek berfireh e.

Gelek sedemên wê hene ku çima şekir şekir di zarokan de çêbibe. Nîşan û nîşanên wê bi tîna tepisandinê û urinînê ve tê xuyang kirin. Vedîtî di nav cûrbecûr ceribandinan de ye ku celebê navendî û nefrojenîkî nas bike. Derman bi mebesta kêmkirina ava vexwarinê, kêmkirina mîzê ye.

Mixabin, nexweşîyên gland ên adrenal her dem bi demê re nayê destnîşankirin. Bi gelemperî ew di zarokan de wekhev têne dîtin. Sedemên dibe ku di binpêkirina organê de be. Nîşan di jinan de, mêr bi gelemperî wusa ne. Assays dê alîkariya nasnameyên nexweşan bikin.