Lisiprex - (Lisiprex)

Lysiprex dermanek e ku ji bo dermankirina nexweşiyên dil û pergala vaskuler e. Ji ber giranbûna doza klînîkî, ew bi hevra bi dermanên din re an wekî amûrek serbixwe tête bikar anîn. Ji bo ku pergala kardiovaskulîk di nexweşiyên kronîk de normal bixebite, derman ji bo rêveberiya pêxemberî tê derman kirin.

Actionalakiya dermanan

Derman di koma muktorên ACE de tête kirin. Lisinopril çalakiya ACE (enzyme-angiotensin-veguherîner) hêdî dike. Ji ber vê yekê, rêjeya dejenerasyonê angiotensin a celebê yekem a duyemîn, ku xwedan bandorek vasoconstrictive yê diyar e û hilberîna aldosterone ji hêla cortexê adrenal ve stimul dike, kêm dibe.

Derman bi zextên di navbîrên xwînê yên piçûktir ên kezebê de kêm dike, berxwedana hêja ya dil zêde dike. Ew endotheliya glomerular normalîzekirin, fonksiyonên ku di nexweşên bi hyperglycemia de nehf dibin ne.

Materyona çalak ji dîwarên arterîkî pirtir belav dike ku li ser nivînên venus bandor dike. Bi karanîna dermanê dirêjtir, hypertrophyiya myocardial a dil kêm dibe. Vebijêrk dikare bêhêziya bêhêziya derikê dil a çepê baş bike, rewşa mirovên ku ji ber êrîşek dil dilêş bûne baştir bikin.

Pharmacokinetics

Derman kirina xwarinê bi xwarinê re têkildar nîne. Pêvajoya gerdûnê heya% 30 ji hêmanên çalak derbas dibe. Bioavailability 29% e. Girtina proteînên xwînê kêm e. Bêyî guhartinê, naveroka bingehîn û pêkhateyên alîkar dikevin nav xwînê.

Hûrbûna herî zêde di plazayê de di nav 6 demjimêran de tê dîtin. Hema hema di pêvajoya metabolê de ne beşdar e. Ew bi navgîniya gurçikan bi mîzê ve têne şilandin. Nîv-hilweşandinê heya 12.5 saetan digire.

Ew ji bo çi hatî diyar kirin?

Nîşaneyên ji bo karanîna lysiprex:

  • hîpotensionê arterîkî ya bingehîn û nûvekirî,
  • nefropatiya diyabetê,
  • têkçûna dil a kronîk
  • enfeksiyona miokardî ya akût.

Di êrîşa dil a acizî de, pêdivî ye ku derman roja yekem piştî êrîşê were girtin da ku pêşîgirtina birînên di derziya dil a çepê de asteng bike.

Contraindications

Dozên klînîkî rêveberiya Lysiprex-ê sînorkirin:

  • hîpertansiyon li ser pêkhateyên kesane yê dermanê,
  • hebûna edema Quincke di dîroka malbatê de,
  • mêldariya genetîkî ji bo reaksiyonek weha wekî angioedema.

Contraindications Relative, di hebûna ku karanîna Lysiprex destûr e, lê bi baldarî û bi çavdêriya domdar a rewşa nexweş ve tête hesibandin:

  • stenoza mitral, aortîk, arterasên renal,
  • ishemiya dil
  • pêşveçûna hîpotension arterial,
  • bêserûberiya giran ya renal,
  • hebûna hebûna zêdebûna potassium di laş de,
  • nexweşiyên têkelê yên autimmune.

Ew qedexe ye ku di dermanê nexweşiya dil de derman bikar bîne di nexweşên ku nûnerên nijada reş in.

How to take lisiprex?

Tabloçan tev têne bêyî şûştin, bêyî çi xwarinê. Doseya pêşniyarkirî ya navînî 20 mg per roj e, mûçeya rojane ya destûrtirîn 40 mg e. Demjimêra dermankirinê bi serê xwe, bi cûrbecûriya nexweşiyê û bi giraniya nîşanan ve tê hesibandin. Bandora dermankirinê ya girtina dermanê piştî 14-30 rojan xuya dike.

Dosage ji bo monoterapiya têkçûna dil a kronîk: Dosya destpêkê - 2.5 mg rojê. Ji bo 3-5 rojan, zêdebûna rojek 5-10 mg mimkin e. Maximum destûr 20 mg e.

Terapî piştî êrîşek dil di yek 24 saetên yekem de piştî êrîşê: 5 mg, her rojek din dozek di heman doseyê de dubare dike. Piştî 2 rojan, hûn hewce ne ku 10 mg bigirin, roja din, dozek bi dozek 10 mg dubare dibe. Kursa dermankirinê dikare ji 4 heta 6 hefte bidome.

Nefropatiya diyabetê - heya 10 mg di rojê de, di rewşek wêneyek sembolîk a tund de, dosage dikare bi rojane destûr ji 20 mg zêde bibe.

Forma berdanê, pakkirin û berhevkirinê

Tabloyên wê spî, dorpêç, rind-cilindrîkî ne, bi bevel û bez hene.

1 tab
lisinopril (di forma dihydrate de)10 mg

Excipients: fosfateya tîrêjê ya kalsiyûmê anhydrous - 50 mg, mannitol - 20 mg, nîskê kemikê - 34.91 mg, talc - 3 mg, stearate magnesium - 1.2 mg.

10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.
30 pcs - kûpên polîmer (1) - pakêtên karton.

Nîşaneyên derman

Hîpertansiyonê ya bingehîn û nûavakirina (di forma monoterapî de an jî bi hevbeş bi dermanên din ên antihîpertensiyonê).

Failureareserbûna dil a kronîk (wekî beşek ji dermankirinê ya hevbeş).

Enfeksiyonê ya miokardî ya akût (di 24 saetên pêşîn de bi pîvanên hemodînamîkî yên domdar re ku van hêmanan biparêzin û pêşî li şaşiya xwînê ya bêveger û têkçûna dil bigirin.

Nefropatiya şekir (ji bo kêmkirina albuminuria di nexweşên bi şekirê şekir ve girêdayî însulînê bi zexta xwînê ya normal û di nexweşên bi şekirê şekir ve girêdayî-însulîn ve girêdayî hîpertansiyonê arterîkî).

Kodên ICD-10
Koda ICD-10Nîşan
I10Hîpertansiyoneya bingehîn a bingehîn
I50.0Dilê Dilêşê Congestive

Bandora alî

Ji pergala kardiovaskuler: Hîpotensioniya arterial, êşa pişt sternum mimkun e.

Ji alîyê pergala nervî ya navendî ve: dizî, serêş, qelsiya masûlkeyê.

Ji pergala digestive: şekir, qirêj, vereşîn.

Ji pergala respirasyonê: kûzek hişk.

Ji pergala hemopoietic: agranulocytosis, kêmbûnek hemoglobin û hematocrit (bi taybetî bi karanîna dirêjkirî), di rewşên bihêle - zêdebûna ESR.

Li ser parçê metabolîzma avê-electrolyte: hyperkalemia.

Metabolîzm: zêdebûna kreatînîn, urea azotê (bi taybetî di nexweşên bi nexweşiya gurçikê, şekirê şekir, hîpertansiyonê renovaskal).

Reaksiyonên alerjîk: hişkbûna çerm, angioedema.

Yên din: di bûyerên dûrkirî de - arthralgia.

Rêbernameyên taybetî

Lisinopril ne hewce ye ku di nexweşên bi stenosis aortic, dil pulmonary de were bikar anîn. Di nexweşên ku bi enfeksa miokardî ya akût de neyê bikar anîn: bi xetera têkçûna giran a hemodinamîkî ya ku bi karanîna vasodilator re têkildar e, bi fonksiyonê renal veqetandî.

Berî û di dema dermankirinê de, divê karûbarê gurçê were çavdêr kirin.

Berî ku dest bi dermankirina bi lisinopril re were kirin, pêdivî ye ku meriv bi windabûna felq û rûnê veber bide.

Ew bi hişyariya taybetî têne bikar anîn di nexweşên ku bi veneavêtina karûbarê gurçikê ve, bi stenoza arterîkî ya renal, û ji ber dilêşiya giran a congestive dil.

Nêzîkbûna pêşveçûna hîpoterasyona arterîkî bi kêmbûna reaksiyonê zêde dibe ji ber dermankirina diuretîk, parêzên bi sînorkirina xwê, bêhn û vereşînê zêde dibe.

Di nexweşên bi têkçûna dil a congestive ya bi tansiyona xwînê ya normal an jî hinekî kêmbûyî, lisinopril dikare bibe hîpensionîzasyona giran a arterîkî.

Bikaranîna yekser ya lisinopril bi diuretics-potassium-sparing, vexwarinên vexwarinê yên ji bo xwarin û xwêderkên şekir ku tê de potassium hene nayê pêşniyar kirin.

Bi karanîna yekbûyî ya lisinopril re bi amadekariyên lîtium, divê pîvandina lîtium di plazma xwînê de were kontrol kirin.

Têkiliya dermanan

Bi karanîna bi hevdemî re bi ajansên antihîpertensiyon re, bandorek antihîpertansiyonê ya mûhtemelandî mimkun e.

Bi karanîna bi hevdem re diuretîkên xwedîkirina potassium (spironolactone, triamteren, amiloride), amadekariyên potassium, amûreyên xwê yên ku xwedan potassium hene, xetera hyperkalemia zêde dibe, nemaze di nexweşên xwedan karûbarê renasê de asteng.

Bi karanîna yekînek a مهekerên ACE û NSAIDs, xetera pêşîlêgirtina şeklê renal zêde dibe, hyperkalemia kêm kêm tê dîtin.

Bi karanîna hevdemî bi diuretics "loop", diuretics thiazide, bandora antihîpertensiyonê tê zêdekirin. Hebûna hîpotensionê ya arterialê ya giran, bi taybetî piştî girtina dozana yekemîn a diuretîk, eşkere dibe sedema hîpovolemiya, ku dibe sedema zêdebûnek bihurbar a bandora hîpotînîzasyona lisinopril. Xetereya zêdebûna fonksiyonê gurçikê.

Bi karanîna yekdest re bi indomethacin re, bandora antihîpertansiyonê ya lisinopril kêm dibe, eşkere dibe ku ji ber sekinandina prostaglandin sinet di bin bandora NSAIDs de (yên ku têne bawer kirin ku di pêşveçûna bandora hîpotensiyonê ya mêtîngerên ACE de rolek dileyzin).

Bi karanîna hevdem re bi însulînê, faktorên hîpoglycemîk, deronên sulfonylurea, hîpoglycemia dibe sedema zêdebûna tolerasyona glukozê.

Bi karanîna hevdemî re bi clozapine re, tansiyona klozapine di plasma xwînê de zêde dibe.

Bi karanîna hevdemî ya bi karbonatasyona lîtium re, hêjahiya lîtium di serumê xwînê de zêde dibe, ligel nîşanên tehlbûna lîtium.

Bûyerek pêşkeftina hîperkalemiya giran di nexweşek bi şekiranê şekir bi karanîna hevdem re bi lovastatin re tête diyar kirin.

Mijarek bi hîpansiyonê ya giran a arterial bi karanîna hevdemî bi pergolide re tête diyar kirin.

Bi karanîna yeksan re bi etanol re, bandora etanolê zêde dibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Heke ku mercên jêrîn hebin divê Lysiprex were girtin:

  1. Hîpertansiyonê arterial - bingehîn û nûavaskanî (hem wekî dermanê tenê û hem jî bi dermanên din re têkildar e)
  2. Dilêşiya kronîk ya kronîk (wekî beşek dermanê hevbeş)
  3. Dotira rojê piştî enfeksiyonê ya miokardî ya hişk, û her weha paşê jî wekî dermanê hevbeş
  4. Nefropatiya diyabetê - kêmkirina albuminuria

Rêbaza serlêdanê

Tête pêşniyar kirin ku rojê rojê rojê Lysiprex bavêjin. Bikaranîna derman di nav xwarina xwarinê de serbixwe ye.

Nexweşên bi hîpertansiyonê yên ku dermanên din nagirin re têne 5 mîlyon lîpîprex têne derman kirin. Ger bandorek neyête kirin, doseyê her du-sê rojan her 5 mîl zêde dibin, heya ku ew bigihîjin 20-40 milligram rojê.

Danseya domandina rojane ya normal ya dermanê 20 mîlyar e, û herî zêde 40 e. Bandora tevahî bi gelemperî piştî dermankirinê du-çar hefte pêk tê.

Ji bo kesên bi dilêşiya kronîk re, destpêka dermanê dermanê rojane 2.5 mîlyar e. Piştî sê-pênc rojan, destûr tê dayîn ku 5-10 milligram zêde bibe. Doza herî zêde ya rojane 20 millî ye.

Ger nexweş xwedan infarktek mîkardardî ya tûj be, divê di rojê de 5 miligram Lysiprex, û di rojê de 5 milligram de were dayîn. Di pêşerojê de, pêdivî ye ku meriv piştî du rojan 10 mîlyar dermanê dermanê û 10ê din jî li dû rojekê bigirin. Kursa dermankirinê şeş ​​hefte berdewam dike.

Bi nefropatiya diyabetê re, tê pêşniyar kirin ku rojek 10 miligram derman bigirin. Ger hewce be, dikare bi 20 milligram were zêdekirin.

Release, pêkhatinê berdan

Dermanê jorîn di formên jêrîn de peyda dibe:

Tabloyên rindî yên nexşandî yên rengîn ên spî, bi nermik û nîskê ve girêdayî negiraniya 5 milligram
giraniya 10 mîlyar
giraniya 20 milligram

Berhevoka Lysiprex bi naverokên wusa vedihewîne:

  • 5, 10 an 20 milligram lisinopril di forma lisinopril dihydrate de
  • 40, 50 an 100 mîlyar fosfateya kalcîk a bêhydrûse
  • 15, 20 an 40 milligram mannitol
  • 34.91, 36.06 an 69.83 milligram starchê darê
  • 2,5, 3 an 6 milligram rûnê talcum
  • 1, 1.2 an 2.4 mîlar starata magnesium.

Têkilî bi dermanên din re

Dema ku serlêdana Lysiprex, pêdivî ye ku meriv taybetmendiyên danûstendina wê bi dermanên din re, yên ku dê li jêrîn dê werin şandin

  1. Kombûna dermanê diyarkirî digel amadekariyên potassium, diuretics-potassium-sparing, şûndekarên xwê, ku tê de potassium hene, û her weha cyclosporine, xetera pêşveçûna hyperkalemia zêde dike.
  2. Bikaranîna yekser a lysiprex bi diuretics, beta-blokker, astengkerên kanalîzasyona hêdî, antipsychotics, antidepressants tricyclic û dermanên antî-hipertensionê bandora antihîpertensiyonê zêde dike
  3. Kombinasyonê bi amadekariyên lîtiumê re dibe sedem ku di vê xwînê de hûrguliya vê materyalê zêde bibe
  4. Bi tevlihevkirina lysiprex bi dermanên hîpoglycemîk re bandora wan zêde dike û dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê
  5. Dermanên dijî-înflamasyona nestoidal, estrojen, û agonîstên adrenergîk bandora lisiprex kêm dikin. Wekî din, bihevrebûnek bi cureya yekem a derman re dibe ku bibe sedema xerabûna xebata renas.
  6. Bikaranîna yekgirtî ya lysiprex bi veberhênerên vegera serotonin bijarte dikare bibe sedema hîponatremyayê.
  7. Kombûna dermanê diyarkirî ya bi etanol re bandora duyemîn zêde dike.
  8. Kombûna lisiprex bi procainamide, cytostatics û allopuripole dibe ku bibe sedema leukopenia
  9. Indomethacin bandora antihypertensiyonê ya lisiprex kêm dike
  10. Gava serlêdana lysiprex bi clozapine re, hêjayê hanê di xwînê de zêde dibe

Gelek dermanên ku bi rengek zelal nikarin bi lysiprex re bêne hev kirin hene. Vana ev in:

Bandorên aliyê

Bikaranîna lysiprex dikare bibe sedema bandorên jêrîn:

  1. Pain di sternum de
  2. Rêjeya zexta bihêz
  3. Tachycardia
  4. Bradycardia
  5. Enfeksiyonê myocardial
  6. Nîşaneyên zêdebûna dil ya kronîk zêde dibin
  7. Binpêkirina kansera atrioventricular
  8. Deveriness
  9. Serî
  10. Parethesia
  11. Labilbûn
  12. Sindroma Asthenic
  13. Ampsapkirin
  14. Xwarbûn
  15. Zehf
  16. Agranulocytosis
  17. Leukopenia
  18. Neutropenia
  19. Thrombocytopenia
  20. Anemia
  21. Bronchospasm
  22. Bêhna bêhnê
  23. Anorexia
  24. Pancreatitis
  25. Êşa êşa
  26. Zerdeştî
  27. Hepatît
  28. Dyspepsia
  29. Guherînên tama
  30. Dryuçûna devê devkî
  31. Bi zêdebûna tansiyonê
  32. Chingêbûna çermê
  33. Urticaria
  34. Alopecia
  35. Photophobia
  36. Oliguria
  37. Anuria
  38. Nexweşiya gurçikê
  39. Proteinuria
  40. Nexweşiyên cinsî
  41. Katalîzma zêde
  42. Kêmasiya kêmbûnê
  43. Arthralgia
  44. Myalgia
  45. Vasculitis
  46. Arthrîz
  47. Reaksiyonên alerjîk

Pir zêde doz kirin

Bi gelemperî, nîşanên tepisê ya Lysiprex li hember yek dozek ji 50 gram derman derdikevin. Ew wiha wiha têne gotin:

  1. Devê zuwa
  2. Dropekek zextê ya zor
  3. Bihurandina uriyane
  4. Xwarbûn
  5. Irritability
  6. Zelalbûn
  7. Xemgîniyek

Dema ku nîşanên weha xuya dibin, ji ber ku dîdarek taybetî tune ye, pêdivî ye ku dermankirina hestyarî pêdivî ye. Nexweş bi zikê xwe tê şûştin, enterosorbents û laxatives têne dayîn. Solutionareseriya klorîdê sodium 0.9% bi zirav tê rêve kirin.

Hemodialîzasyon jî dikare were kirin. Pêdivî ye ku meriv nîşanên balansa avê-electrolyte, û her weha tansiyona xwînê kontrol bike.

Di dema ducaniyê de

Jinên ku li bende pitikek in, nahêlin ku Lysiprex bigirin. Heke ducaniyê di dema dermankirinê de bi vê dermanê re çêbûye, divê hûn zûtir û zûtirîna wê bigirin.

Pisporan îspat kirine ku bikaranîna vê dermanê di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de bandorek neyînî li ser fetusê dike, ku di kêmbûna zexta xwînê de, pêşveçûna têkçûna renasê, hîpoplaziya kronî, hyperkalemia, û mirinê intrauterine tête xuya kirin.

Wekî ku di sêyemîn yekemîn ducaniyê de, delîl tune ku bandorek neyînî ya Lisiprex li ser fetusê heye. Lê divê were bîra xwe ku vê dermanê zeytûnan çêdibe.

Termsert û mercên hilanînê

Dermanê diyarkirî li cîhek ziwa biparêze, ji tîrêja tîrêjê rasterast û ji zarokan re nebes bigire. Pêdivî ye ku germahiya stargehê ji 25 dereceya Celsius re nekare.

Lifeerta dirêjkirinê ya Lysiprex du sal e.

Heta niha, Lysiprex li dermanxaneyên Federasyona Rûsyayê tune.

Niha, di dermanên Ukraynî de, Lisiprex ne firotanê ye.

Di nav dermanên nûjen de, hejmarek dermanên ku di çalakiya xwe de bi heman rengî re hene lisiprex. Van dermanên jêrîn dagirin:

Heta îro, li ser Lysiprex-ê li seranserê pargîdanan pratîkî tune. Lê di dawiya gotarê de, hûn dikarin bi nerînên mirovên ku ew ji bo dermankirinê bikar anîn, nas bikin.

Heke we çu carî vê dermanê hilda, ji kerema xwe berteka xwe ya wê bi xwendevanên din re parve bikin.

Ji aliyekî metabolîzmê ve

Pîvana kreatînîn zêde bûye. Li mirovên ku bi karûbarê gurçikê û patholojiya diyabetê de, nîtrojena ure zêde dibe.

Rermbûna çerm, pêşveçûna angioedema.

Nexwende ye ku meriv alavên kompleks ji bo kesên ku di gava Lipiprex-ê de digirin serêş û serê xwe bi rê ve bibin bi rê ve bibin.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Metirsiyek ji bandorên neyînî li ser fetusê heye, nemaze di çaryeka 2 û 3’emîn a ducaniyê de. Jinek ku tabletên Lysiprex digire piştî fêrbûna ducaniyê divê dev ji dermanê berde. Evidenceu delîl li ser mûhtemeleyên pêkhatên çalak ên dermanê di şîrê dayikê de tune. Dema şîrê dayikê, kişandina derman bi hişkî qedexe ye ji ber ku rîskên mumkin e ku bandorek neyînî li ser pitikê hebe.

Dev Ji Rayi Xot