Bêhna acetone ji devê zarok
Gava ku zarok ji devê wî aceton derdikeve rewşek bêtamîkî ye. Ev bîhnfireh ji dêûbavan re alarm e û pir tirsnak e. Theavkaniya vê fenomenê hewa ku ji çokan vekişîne. Ji ber vê yekê, di heman demê de piştî şopandina prosedurên hayjîniyê yên kavilên devkî, acetone xirabiya ji zarokan winda nabe. Ev rewş taybetmendiya hin nexweşiyan e. Hin ji wan zirar in û şertên fizîkîolojî yên normal vegotin, yên din jî, berevajî, sedemek tûj e ji bo serdana doktor.
Wekî encamek, kîjan, acetone di laşê de pêk tê?
Her organîzmek ji dabeşandina glukozê mezintirîn enerjiyê distîne. Bi hev re bi xwîna xwînê re, ew li seranserê laş belav dibe û digihîje her hucreyê. Di rewşê de dema ku hevsenga têkçûna glukozê ne bes e, an pirsgirêkên têketina wê di hucreyan de hene, ji bo anavkaniyek Enerjiyê îşaretek lêgerîna alternatîf digirin. Bi gelemperî, depoyên fatê çavkaniyek wusa ye.
Encama vê perçebûnê dagirtina gola xwînê bi hêmanên cûrbecûr, di nav de acetone jî heye. Carekê di nav xwînê de, ew têkeve hundirê organên cûda, di nav wan de gurçik û gurçikan. Heke ji bo naveroka acetone mînakek mîzê were girtin, encam dê erênî be û di hewaya ku tê derxistin de ew ê mîna aceton bimîne.
Sedemên herî gelemperî bîhnek acetone li zarokek:
- abstinence dirêj ji vexwarinên xwarinê (birçîbûnê),
- dehydration poşman,
- nexweşiyên gurçikê û kezebê
- hypoglycemia,
- şekirê şekir
- nexweşiya tîrêjê
- pêşgotina genetîkî li zarokên di bin 10 saliyê de.
Bermena acetone bi parêza çewt
Di dermankirinê de hin nexweşî hene ku ji zarokan re lazim e ku meriv bi parêzê ve girêbide, ji bo nimûne, ew dikare reaksiyonek alerjîk an jî serdemek postoperative. Di her du rewşan de, parêzek nerast a bêparkirî ji ber hebûna navnîşek berfireh a xwarinên qedexekirî dikare bibe sedema xirabûna cidî ya başbûnê.
Heke hûn ji bo demek kin hûn xwarinên ku karbohîdartan xwedî dikin, red dikin, ev yek kêmbûna enerjiyê, û, encamê wê, hilweşandina tansiyonên rûnê provoke dike. Encam, dagirtina gola xwînê bi hêmanên zirardar re, wekî encamek ku di nav dezgehek laşê de heye û bêparkirina xebata pergalên cûrbecûr ên zindî hene.
Zarok dest pê dike ku mîna aceton bibe, çerm bibe nexşeyek nexşandî, pîvaza nîskê bêtaqet be, bêhna serhişkî, acizbûn xuya dibe - û ev hîna jî navnîşek bêkêmasî ya nîşanên parêza mezinbûna laş e.
Divê dêûbav haydar bin ku doktor şêwirmendiyê pêdivî ye ku parêzvanek bijîşkê ku dê li ser parêzek baldar a ji bo zarok bixebite, ji ber nexweşiyên pê re bibin alîkar. Nebûna peydakirina karûbarên wusa dibe ku encamên bêpergal be.
Diabes mellitus
Sedema ku herî zêde êşa acetone li zarokek hat tespîtkirin şekir şekir e. Ji ber hebûna zêde ya şekirê di nav xwînê de, mumkin dibe ku di hucreyan de ji ber kêmbûna însulînê xilas bibe. Ji ber vê yekê rewşek metirsîdar a jiyanê dest pê dike - ketoacidosis diabetic. Sedema herî mezin a vê tevliheviyê hevalbendek glukozê ye di nav xwîna xwînê de ji zêdetirî 16 mmol / L.
Nîşaneyên nîşaneya ketoacidosis:
- testa acetone ya erênî
- bîhnek acetone ji devê zarok,
- bi ava têr nehat,
- xerostomia (devê hişk)
- êşa abdominal ya herêmî,
- vereşîn
- depresyona giran a hişmendiyê,
- rewşa komayê.
Di dema diyarkirina van nîşangiran de, divê hûn tavilê bangî lênerîna acîl bikin, wekî encamên vê rewşê dikarin bibin xetereyek ji bo jiyanek din.
Ya herî metirsîdar bîhnxweşiya acetone li zarokan bi faktorên jêrîn ên jêrîn e:
- Dabîna 1-emîn ku yekem car hat tespîtkirin,
- şekirê şekir 2 bi însulînek şaş an jî bi demê re nexşandî,
- nexweşiyên koma enfeksiyonê, operasyonên ku bi nexweşiya şekir ya şekir 2-ê hat diyarkirin.
Rêbazên dermankirinê yên Ketoacidosis:
- Berî her tiştî, însulîn tê rêve kirin. Dema ku nexweşek dikeve nexweşxanê, rêveberiya intramuskululî ya amadekariyên însulînê bi rêbaza drip tête çêkirin.
- Tedbîrên ji bo sererastkirina hevsenga avê-ava.
- Pêdivî ye ku ji bo karên rast ên organên ku bandorên herî mezin derbas bûne - gû û gurçikan.
Tedbîrên pêşîlêgirtin durustî eşkere ya pêşnîyarên bijîjkê werdigire, nemaze, birêvebirina rast û biwext ya însulînê, û hem jî hişmendiya dêûbavan û, û ji bo her nîşangehên hişyar, bi pispor re têkilî daynin.
Sedemên herî gelemperî yên bîhnxweşiya acetone li zarokan
Di tabloyê de, hûn dikarin sedemên bingehîn ên ku zarok bîhnek acetone ji devê wî vedibe, çi nîşanên bi hev re ne, û kîjan bijîjker divê were şêwirandin.
Sedemên root yên bîhnxweş a acetone li zarokek ji devê
Sedem û nîşanên hevbeş
Ez ê ji bo alîkariyê bi kî re têkiliyê bidim?
Sindroma acetonomîk (ketoacidosis ya ne-şekir, sindroma vereşîna acetonemîkî ya tîrêjê, vereşîna acetonemîk)
Du celeb sindroma acetone hene: seretayî û navîn. Di yekem rewşê de, sedema vê rewşa zarokî dibe xwarinek bêhevseng an birçîbûn. Ya duyemîn bi pêşketina piştî enfeksiyonan re, celebek infeksiyonek an nevegirtî tête destnîşan kirin. Bi gelemperî bi vereşîna dubare, redkirina xwarina pitikê, lebatî, xew û bîhnek acetone ji devê tê diyar kirin.
Sindroma acetonomîk di pitikên ku dêûbavên wan ên ciwan çavdêriya parêza zarokan nakin. Alîkariya yekemîn ji hêla pisporek pizîşkî ve tête peyda kirin (bi vereşînek domdar, ambûlansê). Bi rewşa û temenê zarok ve girêdayî, bijîjkî ji pispor re, bi piranî pisporê nexweşiya infeksiyonê re dişîne, ji ber ku da ku naskirina sedemê xirabiya qonaxa destpêkê pir zehmet e.
Nexweşên mîzê yên derikê (alerjî, helminthiasis, dysbiosis)
Sedemek hevbeş a pirsgirêkên bi traktora gastrointestinal re di zarok de li hemberê pêkanîna rêveberiya neheq a xwarinên temamker ên di temenê yek de, pêk tê. Dêûbav dest pê dikin ku xwarinên rûnê bidin, ku ew dibe sedema sereke ya dysbiosis an reaksiyonek alerjîk. Zarok dikare hestên birrînê di nav pêsîrê de, bîhnfirehiyê hîs bike. Li hemberê vê rewşê, laş dev ji xwarinê hildide, dest bi stûnên dilşikestî yên gengaz dike, vereşîn dibe. Bi gelemperî di zarokên piçûk de, dorpêçkirina helminthic di vê rewşê de jî tê dîtin. Zarok bêhna xwe vedişêre, xewa xirab dibe û çavnebarî ye.
Berî her tiştî, ew biçin cem pisporek pispor, ku wan ji bo ezmûna din şand. Bi nîşanên zelal, ji bo tespîtkirina hûrgulî, gengaz e ku li mêvanxaneyê bibe.
SARS, nexweşiyên organên ENT
Qonaxa yekemîn a nexweşî dikare bi bîhnek acetone re were hev kirin. Nexweş dikare bi tûj, asteng, şilîna hişk, êşa qirikê, an nîşanên din ên sermayê were diyar kirin.
Sedemên nîşanên weha diyar bikin dê alîkariya şêwirmendiya pediatriya û bijîjkê ENT bikin.
Nexweşiya tîrê
A zêdebûna hilberîna hormonesên tîrîdê bi hyperthyroidism re provokasyonek hişk a pêvajoyên metabolê di laşê zarok de provoke dike. Ji bilî bîhnek acetone ji devê, dibe ku nîşanên jêrîn di zarokan de xuya bikin:
- feqî
- herêmîbûna êşa abdominal,
- pêşveçûna zerdeştiyê
- dewleta dilşandî an astengdar.
Ev nexweşî di bin taybetmendiyên dermankirinê de ji hêla endokrinologist ve diçe. Krîza thotîotoksiyonê sindromek xeternak e ku pêdivî ye ku li mêvanxane bike. Derman bi vexwarinên intramuskulîk ên droppers têne rawestandin da ku berdana hormonal bisekinin, dehydration tasfiye bike û astê kezebê û gurçikan lawaz bike.
Xwarin an poza monoksîdê ya karbonê
Encama girtina narkotîk a bêbandor, karanîna xwarinên nebaş an bi rengek tîrêjê, û hem jî şiyana laşên bi vaporên jehrên toksîk, jehr dibe. Ew gengaz e ku nexweşî bi nîşanên jêrîn ve diyar bikin:
- bîhnek acetone ji devê devê zarok,
- stûyên windabûyî
- vereşînên dubare
- lewazbûn, xerîbî,
- germahiya bilind (ne her gav)
- şûşe.
Heke nîşanên weha xuya dibin, hûn hewce ne ku bi ambûlansê bang bikin. Zarok dê li nexweşxaneyek nexweşiyên infeksiyonî bête dermankirin, ku ew ê hemî tedbîrên pêwîst digire ku ji bo stabîlkirina dewletê û derxistina toksînan ji laşê.
Rêbazên xweserkirina ji bo acetone di mîzê de
Ev gengaz e ku bi serbixweyî hebûna bedenên ketone (acetone) di mîzê de bi karanîna lepên testa taybetî (Acetontest, Norma, Uriket, etc.) ve were destnîşankirin. Ji bo vê yekê, pêdivî ye ku meriv nimûneya mîzê ya testê di nav konteynerek sterilî de kom bike û testerê heta asta ku li ser tepsiyê hatî destnîşan kirin nizim bike. Piştî ku li benda wextê hewceyê (wek ku di rêwerzan de tê diyar kirin), pêdivî ye ku meriv rengê tilikê bi pîvanê li ser pakdana ceribana nîşana de berhev bike. Bi têkildarî hejmara ketonên di materyalê testê de, rengê rengê testê dê were guhertin.
Theiqas rengê li ser ceribandina testê xweştir bike, li ser nimûneya mîzê bêtir bedenên ketone.
Pêşniyara genetîkî ji acetonomiyê re
Hin dêûbav carinan bîhnek bêhempa ya acetone ji devê zarokê xwe digirin. Nîşaneyên wiha karaktera zarokan bi acetonometiya endazyariya genetîkî re ne. Wekî ku ji her agirbestê xilas dibe, laşê zarok di cih de dest bi bersivdayina zêdebûna aceton dikin. Di hin, rewşên weha salê de sê caran çêdibin, di yên din - bi her nexweşiya SARS.
Ji ber enfeksiyonek vîrus an jehriyek, ku bi zêdebûna germahiya laş re jî tê, dibe ku laşê zarokê têra glukozê neke ku berevaniya çalak bike. Bi gelemperî, asta şekirê xwînê di zarokan de ku pêşbîniya acetonomiyê dike di asta nizm de ye û dema ku ji her cûre vîrûsê re xilas dibe dest pê dike ku zû bi zû kêm bibin. Pêvajoya hilweşîna fatê tête çalak kirin ku hûn bêtir enerjiyê bigirin.
Ragihandina madeyên zirardar, di nav de acetone, nîşanên ziraviyê vedike. Vê rewşê xetereyek ji zarokan re nahêle û piştî başbûnek tam serê xwe wenda dibe. Lêbelê dêûbav zarokên wiha, her gav hewce ye ku di hişê de bin û asta ketonesên di mîzê de kontrol bikin.
Bêhna acetone îşaretek e ku laş di encama binpêkirina tevgera baş a pergalên wê de dide. Tê payîn ku meriv nêzîkê nîşanên hevrûyê dravê bide û di wextê xwe de bi bijîşkek şêwir bike.
Sedemên biharê ya acetone li zarokek
Sedemên sereke bi pirsgirêkên metabolîzma fêkiyan û karbohîdartan re têkildar in - ketosis (ketogenesis) û katabolîzasyona laşên ketone. Gava, ji ber kêmbûna însulînê, laş kêmasiya glukozê ji bo enerjiyê dibe, şewitandina fêkiyên hilandî (yên ku di hucreyên adipozê de bi şiklê trîglîserîdan in) dest pê dike. Ev pêvajoya biyolojîk bi avakirina by-hilberên - laşên ketone (ketones) pêk tê. Wekî din, bi kêmbûna însulînê re, karanîna kîtonên di hucreyên mestîkên masûlkan de kêm dibe, ku ev jî naveroka wan di laş de zêde dike. Zêdebûyî bedenên ketone ji laş re xeternak e û bi bîhnxweşiya aceton di dema revînê de vedigirin ketoacidosis, ku dibe:
- bi mellitusê şekir ya yekemîn (bi insulîn ve girêdayî, etiyolojiya xweseriyê heye),
- bi sindrîkên konjînal, yên ku bi kêmbûna însulînê û bi metabolîzma karbohîdartan xesar re têkildar in (di nav de syndromes Lawrence-Moon-Barde-Beadle, Wolfram, Morgagni-Morel-Stewart, Prader-Willi, Klinefelter, Lynch-Kaplan-Henn, McQuarry),
- di rewşa têkçûna renal a fonksiyonel de (nemaze bi kêmbûna rêjeya filtration glomerular),
- bi kêmbûna hin enzymên kezebê,
- bi bêserûberiya giran a pankreasê û birînên adrenaliyê yên zarok,
- bi rêjeyek bilind a hormonesên tîrîdê ve ji ber hîpertansiyonîzmê (tevî hîpofîzmê).
, , ,
Faktorên xetere
Faktorên xetere ji bo xuyangkirina bîhnek acetone têne destnîşankirin, wekî nexweşiyên infeksiyonî bi zêdebûna berbiçav a germ, enfeksiyonên domdar, dorpêçkirina helminthic, û rewşên zext.
Di temenek piçûk de, faktorek rîsk di heman demê de nebatek kêmbûna zarokan bi kêmbûna hewceyê karbohîdartan e. Ketosis dikare bi karanîna mîqdarên mezin ên rûnê, û hem jî zêdebûna laşî ve were dest pê kirin.
Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku pêşkeftina şekirê xweseriyê di zarokan de dibe ku ji hêla karanîna dravî ya corticosteroids ve (bandorek negatîf li cortexê adrenal) û faktorên antiviral ên ku di navbeyna interferon recombinant alfa-2b de têne xuyang kirin ve were hesandin.
, ,
Hebûna bîhnek acetone ji devê di zarokek an mezinan de acetonemia (hyperacetonemia) nîşan dide - naveroka zêde ya ketones di xwînê de. Oxidîn dibe, ew pH-ê xwînê kêm dikin, ango, zêdebûna wê acid dike û dibe sedema acidosis.
Patogogjeniya hyperacetonemia û ketoacidosis di mellitus mellitus de ji hêla kêmbûna însulîn û hîpoglycemia ve, ku dibe sedema zêdebûna lîpolîzeyê - parçebûna trîglîserîdan li asîdên fatik û veguhestina wan li kezebê. Di hepatocytes de, ew oxid têne çêkirin ku ji bo acetyl coenzyme A (acetyl CoA) pêk tê, û ketones, acetoacetic acid û β-hydroxybutyrate, ji zêdehiya wê pêk tê. Kezeb di pêvajoyên gelek kîtonan de qal nake, û asta wan di xwînê de zêde dibe. Zêdetir, acetoacetîk acid dîkarboxilandî digire dimethylketone (acetone), ku ji laş ve tê bi rêsîn, giyayên sweat û gurçikê ve (bi mîzê) ve ji derveyî laş tê derxistin. Bi zêdebûna vê materyalê re di hewa exhaled, bîhnxweşiya acetone ji devê dihêle.
Oxidkirina acîdên rûnê hewce dike ku enzîmên hucre û mezzaniyê (CoA transferase, acyl CoA dehydrogenase, β-thioketolase, carnitine, carnitine acyltransferase, etc.), û kêmbûna wan a genetîkî di syndromên giyanî de sedemek sereke ye. Di hin rewşan de, mutasyonên genê enfeksiyonê enzîmê hepatîk phosphorylase ku li ser kromozomê X de tê de sûcdar e, dibe sedema kêmbûna wê an kêmbûna çalakiyê. Li zarokên di temenê yek ji pênc salî de, hebûna genê mutant hem ji hêla bîhnikê acetone ji devê, hem jî ji paşketina mezinbûnê û hepatomegalî (kezebê mezinbûyî) re tê kifşkirin. Bi demê re, mezinahiya kezebê normal dibe, zarok di pir rewşan de dest pê dike ku di mezinbûnê de bigihîje pezên xwe, lê septa fîbral dibe ku di kezebê de çêbibe û dibe ku nîşanên pezê bin.
Pêşveçûna ketoacidosis di bûyeran de zêdebûna hilberîna hormonên tîrîdê di dema hyperthyroidism de bi binpêkirina metabolîzma fêk û proteînan tê diyar kirin, ji ber ku hormonên thyroid (thyroxine, triiodothyronine, etc.) ne tenê metabolîzma gelemperî zûtir dike (di nav de parçebûna proteînan de), lê di heman demê de dikare bi berxwedanê jî ava bike însulîn. Lêkolîn pêşgotinek genetîkî ya bihêz a li ser patolojiyên tîrêjên xweser û tîrêjê tip 1 diyar kir.
With digel xwarinên ku di zarok de têne vexwarinê, veguherîna acîdên rûnê di nav hucreyên tîrêjê adipozê de cytosol triglycerides zehf e, ji ber vê yekê hinek ji wan di mitochondria ya hucreyên kezebê de ne, li ku derê oxid dikin ku keton ava dikin.
,
Taybetmendiyên hilweşînê
Heke zarok ji devê wî aceton derdikeve, ev yek nîşanek cidî ye, sedemek ku divê tavilê were diyar kirin û divê qursa dermankirinê dest pê bike.
Di pir rewşan de gelek dêûbav bi lez in ku neçin biçin saziyên bijîşkî, û ew bixwe hewil didin ku bîhnek bêhêvî bi diranên xwe reş bikin. Lê dibe ku nîşaneya xirab tenê neyê derxistin, her ku hûn vê prosedurê dubare dikin.
Di heman demê de ji bilî bîhnek bêhnxweş di zarok de jî heye Simptomatolojiyek din jî heye: birînên tehlûkê, qirêjî, dilêşîn, bêhêzbûn û qels.
Nîşaneyên sindroma acetonemîk:
- Zarokek qelebalix ji lîstikên çalak xilas dike.
- Ionehîn çirû ye, derdorên tarî di bin çavan de diyar in.
- Appuştek an nermînek.
- Bi gelemperî serokên êş.
- Germahiya laş li 40 dereceyan bilind dibe.
- Kundî di bin çavan de xuya dikin, çerm zer dibe
- Parşên paroksîzmalê di kêzikan de diyar dibin.
- Urînê jî tûyê acetone dibe.
Di zarokek de vereşîna acetonemîk pir xeternak e. Laş bi rengek mezin felqê winda dike, tansiyona xwê teng dibe. Di formek tundtir de, qalik, qalçên abdominal û xurmê derdikevin. Piştgiriya bi demê de dê alîkariya zarokê ji mirinê biparêze.
Nîşaneyên yekem ên nexweşî di zarokek 2-3 salî de tê dîtin. Piştra nîşanên nexweşiyê di temenê 6-8 salî de diyar dibin. Di temenê 13 saliyê de, nexweşî bi tevahî winda dibe, ji ber ku avakirina kezebê bi dawî dibe û bi vê temenê di laşê de dermanek têr a glukozê heye.
Xirabbûna nexweşîya acetonemîkî wekî sedemek xirabbûnê, mîratbûniyê pêk tê. Heke pitik di nav malbatê de binpêkirinên ku bûn metabolîzma, şekirê şekir, nexweşiya gurçikê, wê hingê dê xetera van nexweşiyan bi giranî zêde be. Di dema muayeneyê de tespîtek bêkêmasî dê ji hêla doktor ve were çêkirin.
Idş û gurçikê
Tiştek guhastin di xebata fonksiyonê ya gurçikan û derewîn de çê dibe sedema pêkanîna bîhnek acetone li zarokan. Kezeb organek paqijker e ku alîkariya hilbera hilweşandin û toksînan ji laşê dike. Di rewşên têkçûnê de, ew ê berhev bikin, ev di dawiyê de dibe sedema poşmanîna laş.
Nîşaneyên têkçûnê ya kezebê ev in:
- zerbûna çerm
- çavên şivan
- paindî êşek hişk heye, ku pişta pişta piştê dide,
- Gava ku zext kirin, hûn dikarin zêdebûnek berbiçav bibînin
- bîhnek acetone ji çerm û urînê dikare nîşana nexweşî nîşan bide.
Nexweşên endokrîn
Girê thyroid berpirsiyariya paşîneya hormonal a di laşê mirovan de ye. Bi gelemperî di fonksiyona vê laş de guhertin hene. Ji bo nimûne, hesan bi tevahî an bi zêde zêde hormonan çêdike.
Hêrsa xirab dikare ji hêla hormone ya tîrîdê ve zêde dibe. Hyperthyroidism ji hêla gelek nîşanên ve têne taybetmend kirin:
- Germahiya laşê bilind heya demek dirêj berdewam dike.
- Sensensek germê heye.
- Hêrsek zêde, an jî, berevajî, lebatî, apatî zêde dibe.
- Serêlên gelemperî.
- Encamek erênî li ser acetone.
Nexweş carinan fatalheke hûn di demek zû de bi saziyek bijîjkî re têkilî dernaxin. Li wir, pispor dê faktorên ku nexweşiyan provoke bikin, derman û parêz destnîşan bikin. Bi tevliheviyê, ew ê alîkariyê bidin ku paşxaneya hormonalê normal vegerîne.
Tespîta xeternakê
Hûrbûna acetone di laşê zarokî de dikare li malê serbixwe were kontrol kirin. Ji bo vê pêwîst e Li her dermanxaneyek testek taybetî bikirin û di konteynerê de bi mîzê pitikê ji bo deqîqek kêm bikin. Nîşana rengê dê nîşan bide ka çiqas acetone diyar e. Tête kirin di sibehê de were pêşniyar kirin.
Heya ku testê ji dev ji şeytên neda xuyang kirin, hûn hîn jî bi pisporan re têkilî daynin.
Pêdivî ye ku her nexweşiyek tavilê were derman kirin, û heta paşîn paşde neyê girtin. Her roj, rewşa giştî ya pitikê tenê dikare xirabtir bibe. Terapî ji du deveran pêk tê:
- Dewlemendkirina laş bi glukozê.
- Tavilê vekişîna ketones.
Ji bo zêdebûna hûrbûna glukozê di laşê zarok de, divê hûn kompostan vexwin, çay bi zêdebûna hingiv, şekir. Pêdivî ye ku piyaleyê her pênc deqîqan bi tebekek vexwarin. Ev ê refleksa gag-ê rehet bike. Di şevê de, hûn bê guman divê hûn zarokê / a xwe bidin, ne tenê vexwarinên şîrîn, lê her weha ava mineral jî. Di rewşên pêşkeftî de, drokker têne danîn.
Zorê li zarokan nekin ku xwarinê bixwe. Soonawa ku hizirkirinê derdikeve holê, ew ê gengaz bibe ku pitikê bi sûk an fêkiyên masîgir re rûne. Divê xwarin kêm be.
Bikaranîna dermanan
Bi gelemperî, dema ku nîşanên yekem ên astonek bilindbûyî were tespît kirin, van dermanan têne bikar anîn:
- Atoxil. Derman dibe alîkar ku toksîneyên ji laş dûr bixe.
- Rehydron. Balansa acid-bingehîn cardin vedigere rewşa normal.
- Smecta. Di çalakiya xwe de bi Atoxil re têkildar dibe, ew pêşîlêgirtina toksînan di nav dîwarên zikê de digire.
- Di dawiya dema êşa giran de, zarok pêdivî ye ku derman bide Stimol. Piştî karanîna wê, rewşa giştî dê baştir bibe. Derman Betargin kezeb normal dike.
- Heke pirsgirêkên bi pankreasê de were dîtin, tête diyarkirin Creon. Ew xerîbbûnê baştir dike.
Ji bo ku hûn devê xirabê ji devê ku bi nexweşiya acetone re têkildar nabe, ji hêla ceribandinên dem ve bikar bînin.
Bi zêdebûna acetonê re di zarokan de, pêdivî ye ku meriv şopek hişk bişopîne da ku vekişîn nebin. Xwarinên di seramîkên parastinê de hişk qedexe ne. Pêdivî ye ku red bikin: vexwarinên karbonandî, legume, xwarinên têr û rûnê, chips, sauçên cuda, mustard û şorbe, kulîlka.
Divê parêz du-sê hefte temaşe bikin. Pêdivî ye ku meriv bi rûnê sûkên pitikan, fêkiyên mashed, çayran were xwarin. Piştî hefteyek, zarok dikare goştê xwarina pijandî ya kevneşopî û şekir bide. After piştî du hefte ew destûr tê dayîn ku hin zivistan û fêkiyan bide wî.
Dr. Komarovsky di derheqê xuyabûna bîhnek acetone li zarokan çi dibêje?
Gorê Komarovsky, sindroma acetonemîkî ne nexweşî ye, lê tenê taybetmendiyek taybetmendiya metabolîzmê ye di zarokekê de. Zehf zehmet e ku navê sedemek rastîn ya sindromê binav bike, bijîşk got. Ya sereke ev in: şekirê şekir, birçîbûn, karûbarê kezebê astengkirî, nexweşiyên vegirtî yên tevlihevkirî, birînên serê.
Doktor îdîa dike ku heredbûn sedemek din e. Pêşveçûna sindroma acetone bi rewşa zarokan ve bandor dibe. Dêûbav divê pitikê bişopînin, nîşanên bi baldarî bixwînin.
Pispor Pêşniyar kirin ku hûn netirsin Heke bîhnek acetone di zarokek de tête girtin, ew jî ne gengaz e ku neçalak bimîne. Divê her du dêûbav jî amade bin ku gava pêwîst be alîkariya zarokan bike.
Pêşniyarên ji Dr. Komarovsky re
Ji bo her nexweşiyê, hêsantir e ku tedbîrên pêşîlêgirtinê ji dermanê bi lezgîn werin girtin, dibêje Evgeny Olegovich. Di nîşana yekem a sindroma acetonemîk de dermanan gav bi kar tînin - ew dikare zerarê bide zarokan. Pêwîste hin rêgez di jiyana rojane ya malbatê û bi taybetî zarok de werin danîn.
Di parêza pitikê de, divê mûçeya heywanan kêmtirîn be. Ew çêtirîn e ku ew bi gelemperî wan ji xwarinê dûr bikin. Di peyvên hêsan de, tê pêşniyar kirin ku ji rûn, goşt di hêjeya mezin, margarîn, hêk de were hiştin. Vexwarinên soda, goştê fêkiyan, demsalên spîndar, û tercîh bi hişkî qedexe ne.
Divê xulamên piçûk be. Bi hewcedariya pêdivî, pitikê pêdivî ye ku xwarinê bîne, ji ber vê yekê di laşê de glîkoz zû vedigere rewşa normal. Divê zarokek rojê bi kêmanî 5-6 carî xwarinê bide. Pîvanê hema hema mehek dom dike.
Doktor şîret dike ku cûrbecûr cûrbecûr li ser avê, mûzikên mashed, apple. Fêkiyên neçar nayên destûr kirin., ew tenê dikarin di forma baked de bên xwarin. Fêkiyê xwe şekir dayê, pezê xwe. Pêdivî ye ku parêz di nav xwe de sebze, goştê lebat pêk bê.
Di nav xwarinên sereke de, pisporan pêşniyar dikin ku zarokek banane, por porika semolina li ser avê. Ew karbohîdartên sivik hene. Pêdivî ye ku pitik pir av vexwe. Pêdivî ye ku ew germ bibe laşê zarok.
Di mezinan de, sedemên bîhnek acetone ji devê dikare bi tevahî cûda be. Heke hûn ji pirsgirêkek weha re fikar in, ji çavkaniyên wê yên gengaz û dermankirinê binihêrin.
Ev çi ye
Gava bîhnek acetone ji devê an di kovara mîzê de pitik acetone tê dîtin (ditirsin ku bifikirin!), Ev yek sindroma acetone ye. Navgînek wusa ji hêla nêzîkê 6-8% ji zarokên temenên yek ta 13 salî ve tête çêkirin. Gel bi dirêjî navê kompleksa pirsgirêkê bi gotina "acetone li zarokan" kêm kir.
Destpêka pêkutiyê ji ber vê rastiyê ye ku naveroka ketanên ketone di xwîna zarok de zêde dibe, ku, di encamê de, wekî encama dabeşbûna tîna pêk tê. Di vê pêvajoyê ya tevlihev de, acetone berdan. Ew di nav mîzê de tê derxistin, heke hebkî tewra kêmasiya laş jî di laş de hebe, ew têkeve nav xwînê, bêhn û bêhnê aciz dike, û li ser mêjî tevdigerin. Ji ber vê yekê vereşîna acetonemîk heye - rewşek xeternak û hewceyê alîkariya bilez e.
Avakirina acetone dema ku zarok ji glycogen di nav kezebê de derbas dibe dest pê dike. Ew ev materyal e ku laş alîkariyê dike ku enerjiyê ji bo jiyanê bikişîne. Heke barkirin mezin e (zext, nexweşî, çalakiya laşî ya çalak), enerjî zûtir tê vexwarin, dibe ku glukozok were qewirandin. Then hingê bi berdana “sûcdar” - acetone, rûn dest bi davêjin.
Di mezinan de, ev rewş kêm kêm dibe, ji ber ku ew di firotgehên glycogen ên pir dewlemend de ne. Zarokên bi kenîna xwe hîn nefes dikarin tenê xewnek weha bigirin. Ji ber vê yekê, zêdebûna pêşkeftina sindromê di zaroktiyê de.
Xetere, pitikên piçûk-beden hene ku ji nexweşî û tengasiyên xewê, şilandî, pir bêzar in. Li gorî çavdêriyên bijîşkan, ew pêşiyê axaftinê pêşve dibin, ew rêjeya pêşkeftina mejî û rewşenbîrî li cem hevwelatiyan zêdetir in.
Sindroma acetonemîk dikare li zarokekê li gorî hin nîşanên taybetmendiyê were guman kirin:
- Zarok bi lewaz û bêhêz e, çerm zer e, di bin çavan de derdorên tarî hene.
- Dilê wî xirab û nexşek heye.
- Zarok ji serê xwe gilî dike, ku di cewherê êrîşan de ne.
Hûn dikarin li ser bûyera acizkirina acetonemîk biaxivin dema ku zarok pitikek giran û vereşîn çêbike, ku dikare bi zûtirîn bibe sedema windabûna felcê, bêberdana mîqdara xwê, bi rengek hişk - li pêşberî şemitok, êşa abdominal, diyardeyên hevbeş û di rewşê de nebûna peyda kirina alîkariyê de - Ji dehydrationê fatal.
The yekem "swallows" of the sindromê dema ku zarok 2-3 sal e, pir caran krîzan dikare di temenê 6-8 salî de dubare bibe, û ji hêla 13 salî ve, bi gelemperî, hemî nîşanên nexweşî bi tevahî winda dibin, ji ber ku kezeb jixwe pêk tê û laş. vê temenê bi gloverokek têr peyda dibe.
Sedemên acizbûnên sindroma acetonemîk di pir hêmanan de, di nav de malnişînbûnê, giraniya giran. Ger malbata zarok xizmên wan bi nexweşiyên metabolê (bi şekirên şekir, kolelithiasis, padagra) hebe, hingê xetera rewşa di pitikê de zêde dibe.
Bijîjkek dikare bi destnîşankirina dermanan, bi ceribandinên ceribandinên laboratîf ên ur û xwînê ve rast were saz kirin.
Komarovsky li ser acetone li zarokan
Sindroma acetonemîk ne nexweşiyek e, Komarovsky bawer e, lê tenê taybetmendiyek metabolîzmaya kesane di zarok de heye. Divê dêûbav ramanek berfireh ên derheqê pêvajoyên ku di laşên zarokan de digirin de ne. Bi kurtasî, wan li jor hatine vegotin.
Sedemên sindroma xalek motî ne, doktor got. Di nav yên sereke de, ew navên şekir, birçîbûn, nexweşiyên kezebê, bêhnvedaniyê di çalakiya pankreas û glenên adrenal de, bi êşên giran ên enfeksiyonê, û her weha, bi qasê ecêb, tevlihevî û birînên serê diêşîne.
Rakirina bernameya Dr. Komarovsky ya li ser Acetone in Children
Mîrasa tenê ne bes e, bijîşk piştrast e. Pir bixwe ve girêdayî ye ku zarok bixwe, li ser şiyana gurçikên wî ji bo derxistina madeyên zerar, li tenduristiya kezebê, li ser leza pêvajoyên metabolê, bi taybetî li ser ka bi lez çîp dikarin hilweşînin.
Doktor tekez dike ku dêûbavên ku zarokek bîhnek acetone ji devê di zarokek de dibînin divê ne bitirsin. Lêbelê, hûn nekarin bêyî hay ji xwe bimînin, heke pêwîst be, dê û bav amade bin ku alîkariyên yekem pêşkêş bikin.
Divê dermankirina sindromê ji hêla zarokan ve were hez kirin, ji ber ku ew pir xweşik e. Dermanê bingehîn ji bo kêmasiya kêmbûna glukozê vexwarinek şêrîn, şîrek e. Zarokek bi sindroma acetonemîk divê têra wan bibihîze. Ji ber vê yekê, di heman demê de li ser gumanên pêşîn, bi qasî ku dêûbavan acetone ji zarok hildiweşin, divê ew dest bi dayîna glukozê bikin. Ew dikare tabletek an di çareseriyê de be. Ya sereke ev e ku ew pir caran vexwe - çîçek her pênc deqîqe, heke em li ser pitikek, çayek an du hûrikên xwar di heman navberan de bipeyivin ger zarok jixwe pir mezin e.
Tê pêşbînîkirin ku zarokek bi soda (çermek soda û ava fêkiyek ava germ) ajalan paqij bike û di dozê de hewce bike ku hûn hewce bike ku balansa ava-xwê sererast bikin.
Ger dêûbav bisekinin ku di dema xwe de înîsiyatîfa bigirin, wê hingê ev ê bi dawî bibe. Heke hindik dereng destûr dabûya, destpêka diyariyek tundtir a bihevra, vereşîn, îhtîmal e.
Bi acetonemia, ew bi gelemperî ewqas giran e ku êdî ne gengaz e ku zarokê çaya şîrîn an kompostê bide. Her tiştê ku ew vexwand yekser li derve xuya dike. Li vir Komarovsky pêşniyar dike ku bi lez tevbigerin. Pêdivî ye ku meriv bijîşkek bang bike, tercîh dike ku ambûlansek. Ji bo rawestandina vereşîna wusa, di pir rewşan de hewce ye ku bi rengek vexwarinê qulikek mezin a ava şîrîn a glukozê ya derman were şandin.
Digel vê yekê, pitik dê ji pêşîlêgirtina dermanê vereşînê re nebe asteng (bi gelemperî "Tserukal" bikar bînin). Dema ku refleksa vereşîn di bin bandora dermanan de tê veqetandin, pêwîst e ku dest bi ava şid a zarok, ava çayê bi şekir, glukozê de bi awayekî çalak bike. Ya sereke ev e ku vexwarin bi rastî pirr zêde bû. Divê bê bibîranîn, dibêje Komarovsky, ku "Tserukal" û dermanên mîna wê bi qasî 2-3 saetan dirêj dikin. Dêûbav tenê vê carê hene ku tam fosîl û xwarina glukozê sererast bikin, wekî din vereşîn dê dîsa dest pê bike, û rewşa zarokan dê xirabtir bibe.
Ew ê çêtir be heke pitik êrişek giran a sindromê ne li malê, lê di nexweşxaneyê de bikişîne. Xwe-derman, balê dikişîne ser Yevgeny Olegovich, dikare gelek zirarê bike, lewra dê çêtir be ger ku dermankirin di bin çavdêriya pisporan de were kirin.
Serişteyên ji hêla Komarovsky ve
Krîza sindroma acetonemîk ji hêsantirkirina pêşîgirtinê re hêsantir e ku bê rakirin, dibêje Evgeny Olegovich. Ne hewce ye ku meriv bi taybetî şertê derman bike; hin rêzik divê di jiyana rojane ya malbatê de bi tevahî û zarok bi taybetî bêne danîn.
Di xwarina zarokan de divê ku wekî piçikên heywanan hindik be. Bi îdeal, ew gerek qe nebin. Bi gotinên din, hûn ne hewce ne ku hûn petikê zarokan bidin, mîqek mezin a goşt, margarîn, hêk, zehf bi baldarî hewce ne ku hûn şîrê bidin. Xwarinên şekir, soda, tartûle, sebzeyên tercîh û demsalan bi tundî qedexe ye. Less xwê kêmtir.
Piştî krîzê, pêdivî ye ku zarok were dayin da ku li gorî pêdiviyên xwe yên xwarinê bixwe, ji ber ku laşê pitikê divê zû bilez rezerva glycogenîk sererast bike.Divê zarok rojê herî kêm 5-6 carî bixwe. Hêjeya tevahiya parêzê nêzîkê mehek e. Komarovsky pêşniyar dike ku dermanên avî bide wî, ava fêkiyan masîyan, appleyên fêkî di okyanûsê de, compote fêkîyên hişkkirî, raişek pak, goştê lehî di hûrikên piçûk, fêkî û sebzeyên nû de, brotên nebatî û supas. Heke zarok bipirse ku pirtir caran bixwe, di navbera xwarinê de hûn dikarin jê re dibêjin karbohîdartên sivik - banana, semolina li ser avê.
- Li kabîneya dermanê malê ya malbata ku zarok lê dijî "bi acetone" pêdivî ye ku li ser destnîşankirina laşên ketone yên di mîzê de tîpên testê yên dermanxaneyê hene. Dema ku beşa xweya glukozê zêde dibe, hûn dikarin li malê analîzek weha bikin. Encam dê bi vîzyonê were nirxandin: testa "+/-" nîşan dide - rewşa zarok wekî nerm tête hesibandin, jimara bedenên ketone ji lîtreya 0.5 mmol derbas nake. Heke testê "+" nîşan dike, hêjeya laşên ketone bi qasî 1,5 mmol per lître ye. Ev jî rewşek maqûl e, zarok dikare li malê were derman kirin. Barê ku "++" nîşan dide ku di mîzê de dora 4 mmol laşên ketone per lître ye. Ev rewşek nerm e. Êwirmend e ku bi zarok biçin cem doktor. Li ser testê "+++" nîşana tengasiyê ye! Ev tê vê wateyê ku zarok di rewşek cidî de ye, hejmara laşên ketone ji lîtreyek ji 10 mmol zêdetir e. Pêdivî ye ku li nexweşxaneya lezgîn.
Ku zarokek vexwarinê biweşîne, dêûbav bila bizanibin ku heke ava sar nebe dê zûde were şûnda, lê xwedî germahiyek wusa ya germahiya laşê pitikê.
Ji bo pêşîgirtina ji êrîşan, Komarovsky şîret dike ku li dermanxaneyê amadekariya vîtamînek "Nicotinamide" (vîtamîna PP) ya sereke bikire û bi zarokan re bide, ji ber ku ew bi bandor di rêziknameya glukozê de heye.
Rejeya dermankirinê ya diyarkirî, balê dikişîne Komarovsky, ji bo piraniya cureyên acetonemîk re têkildar e, bi taybetî rewşa ku ji ber şekir şekir girtiye. Bi vê nexweşiya cidî re, kêmasiya glukozê bixwe tune, pirsgirêkek din jî heye - ew ji hêla laş ve nehate derxistin. Divê "acetone" bi rengek cûda were derman kirin, û divê endokrinologîst vê yekê bike.
- Zarokek ku bi kêmanî yek carî ketiye nava krîzek acetone, pêdivî ye ku bêtir wext li hewaya paqij derbas bike, pir bimeşe, werzîşê bike. Lêbelê, dêûbav divê bê guman çalakiya laşî ya zarokê xwe kontrol bikin. Pêdivî ye ku ew zêde zêde nebin, pêdivî ye ku destûr neyê dayin ku zarok çûne perwerdehiyê an jî li ser zikê vala bisekine. Ragihandina enerjiyê dê glukozê hewce bike, û heke ew ne bes be, dibe ku êriş dubare bibe.
- Bêhna xirab
- Dr. Komarovsky
- Bayê acetone
çavdêrên bijîşkî, pisporê psîkosomatîkê, dayika 4 zarokan e
Ku acetone di pitikê de tê?
Acetone di laşê zarokî de li gorî heman prensîpê wekî di mezinan de tê avakirin. Ev madeya organîk encama hilweşîna parçebûyî ya proteîn û fêkiyan e, ku çavkaniya sereke ya enerjiyê tê hesibandin, ji ber vê yekê ji bo zarokan ji bo jiyanek dînamîkî pêwîst e. Heke di laş de proteîn têr nebe, fêkiyan dixe nav tevgerê, di dema veqetandinê de kîjan celebên kîmyewî (keton) serbest dibin. Acetone yek ji van pêkhateyên organîk e.
Rêjeya zêde ya avakirina toksînê rê dide vê yekê ku laş nekare bi tena serê xwe bi wan re biserkeve, ne xwediyê wext e ku di demek mêj de jê derxe. Wekî encamek, bîhnxweşiya acetone ji zarokî derdikeve, li wir jehriyek xurt bi madeyên toksîkî heye ku zirarê digihîne ne tenê hin organan, lê di heman demê de mêjiyê zarokan jî dike.
Sedemên xuyabûna bîhnek acetone li pitikan
Ji sedemên bîhnek acetone li pitikan gelek sedem hene:
- danasîna menuê pitikên xwarinê ya temamker an hilberek nû,
- parêza çewt ya dayikek hemşîre,
- pirsgirêkên bi kaviliya devkî
- dysbiosis zikê,
- kêmbûna însulînê
- enfeksiyonên virus û nexweşiyên înflamatîkî yên pergala respirasyonê,
- jehrbûn li dû dehydration,
- pêşnumaya genetîkî
- enfeksiyonê laşê bi birînan, hwd.
Nerazîbûna gastrointestinal ya danasîna xwarinên temamker an hilberek nû ya ku ji hêla dayikek hemşîre tê xwarin
Yek ji sedemên bîhnek acetone di pitikê de danasîna xwarina yekem e. Berê hilberên nediyar ên li ser menuya pitikê jî dikarin bibin sedema zêdebûna asta acetone di laşê wî de. Fried û rûn xwarina ku zikê pitikê berê ne dizane bû. Ji ber vê yekê ew dikare bibe sedema hestek giran û êşa di zikê wî de. Vebijandin û bêhnvedanên acizker bi gelemperî bi van nîşanan re dibin. Bikaranîna hilberên nû ji hêla dayikek hemşîre jî dikare bibe çavkaniyek bîhnek bêhêvî ya acetone di zarok de.
Nexweşiyên devkî
Stomatitis ku ji hêla Candandiaza ve tête provokirin pir caran di bin devê zarokî de bîhnek taybetî vedide. Hînga ziman û gomikan bi pêveka zirav a plakaya spî tê veqetandin. Nexweşiyên diranan (mînakî, kariyer), her weha enfeksiyonên cûrbecûr û enfeksiyonên ku di kavika devkî de çêdibin, di heman demê de dikarin bibin sedema bîhnfirehiya şil.
Devê zuwa faktorek din a têkildarî ye ku devê pitikê dikare xirab bide. Kêmasiya rûnê bi hev re bi rejîmek germê ya guncan re mercên çêtirîn ên ji bo jiyana pathogens û belavkirina wanên din e. Di vê derbarê de, nebûna salivînê di devê pitikê de dikare bibe sedema bîhnek piçûktir.
Dysbiosis zikê
Di nava zarokan de serhişkek kezeb bi têkçûna xweya ku tê vexwandin tê destnîşan kirin. Wekî encamek, karbohîdartên ku bi xwarinê re têne dest pê kirin bêhempa têne şikandin, bêyî ku veguherînin tiştek. Ev dibe sedem ku laş bi kêmbûna rûnê çêbibe, ku zehmet e ku paşê were şuştin.
Nîşaneyên sereke yên têkçûna kezebê ev in:
- colic li cîhê navel,
- zêdebûna bihurîn û qewimîna karakterê,
- gazên bêsew.
Destpêka SARS û nexweşiyên din ên organên ENT
Bi gelemperî, pitik beriya an jî di dema nexweşiyên viral de acetone xirab dibe. Nîşaneyên tîpîk ên zêdebûna asta vê madeyê ev in:
- hyperthermia
- poz û vereşîn
- stûyê acizbûyî.
Faktora sereke di xuyangkirina van nîşanan de pêvajoyek bilez a metabolîzmayê û xirabûnek di mezika nexweş de ye, ku bi lawazbûna bêmînakî ve têkildar e. Di vê rewşê de, rûn û proteîn zû dest bi hilweşandinê dikin, mêjûya laşên acetone di xwînê de zêde dibe. Dermankirina antîbiotîk rewşê xirabtir dike, dibe sedema qezençkirina hê bêtir ketonan.
Wekî qaîde, ev rewş xetere ne ji bo tenduristiya pitikê û di cih de piştî rakirina pathogens SARS winda dibe. Ji bo ku di pêşerojê de ji dubarekirina "êrîşan" yên acetone were dûr kirin, pêdivî ye ku zarok zêdetir were xwar kirin da ku ava vexwarinê germ bike û asta glukozê di laşê wî de bişopîne.
Sindroma Acetonemîk
Yek ji gelek sedeman ji bo dîtina bîhnek acîd ji devê pitikê hebûna sindroma acetonemîkî ye. Du celeb rewşa rewşa patholojîk hene:
- seretayî (xuyangê wê di nav pitikên tendurist de bi kêmasiyên kurt-kurt ve girêdayî ye),
- duyemîn (di têkiliyê de bi pêşveçûna nexweşiyên cûda re xuya dike).
Sindrom bi hêla xwenaskirina çend nîşanên yekser ve tête nîşandin:
- qelsî û qehweyî,
- vereşînên dubare
- bîhnek taybetî ji devê devî,
- nebûna xewa normal,
- xwestina berdewam a vexwarinê,
- acizkirina çerm.
Helrişa Helminthic
Hin dêûbav bi taybetî ji hebûna helminthsê li zarokan ditirsin. Bi berevajî, ew giramiya rewşê kêm dikin, fikra parzûnan wekî birînên zerar ên ku dikarin bi dermanê rast derkevin holê bên rakirin. Lêbelê, her tişt pir pir ciddî ye - worms laşê bi hilberên çalakiya xwe ya girîng ve girêdide û rê li ber jêgirtina wê digirin. Wekî encamek, asta acetone di xwînê de zêde dibe, ku ev yek çavkaniyek bêhnek dilşeng e di zarokan de.
Di vê navberê de, dêûbav, ku ji zarok re sabûn çêdibe, divê ji bîr bînin dema ku ew bi pitika xwe re derbas bûn analîzek fekiyê ya ji bo hebûna hêkên kurmê. Ger lêkolînek wusa ji bo demek dirêj ve werete kirin, divê ew di pêşerojek nêzîk de were kirin, da ku di rewşek encamek erênî de, bizanin ka çi û çawa derman kirin.
Nexweşiyên pergala endokrîn (şekir şekir, tansiyonê thyroid)
Hebûna nexweşiyek wusa cidî wekî kêmbûna însulînê di pitikê de yek ji wan sedemên herî gelemperî ye ku bêhnvedana acetone ye. Ji ber kêmbûna însulînê, şekir nikare li hucreyan têkeve. Wekî encamek, ketoacidosis diabetic, dest pê dike, ku xetereyek jiyanê ya nexweşan dike. Di vê rewşê de, nîşana glukozê di xwînê de ji nirxek 16 mmol / L derbas dibe.
Bi vî rengî, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan dibe sedema birçîbûna glukozê ya hucreyên mêjî û kombûna vê materyalê di xwînê de. Wekî encamek, mejî hilberîna kîtonan hişyar dike, nîşana hejmareke aceton zêde dike. Nîşaneyên taybetmendiyê vê şertê:
- pitik her dem tî dibe (û tewra şevê şiyar dibe ku vexwe),
- zirara girîng a laşê laş bi xweşikiya hêja,
- zuwa kirîna pêça derveyî ya epidermis li seranserê laş, pez û kezîbûna wê,
- qelsî û lewazbûnî (zarok lîstikên çalak red dike, caran şiroveyên nehezkirî).
Nexweşiyên endokrîn jî li ser lîsteya sedemên sereke yên bîhnfirehiya acetone li zarokek in. Hilberîna bilez a hormonan di rewşa xerabûna pankreas û tîrêjên tîrîdê de dibe sedem ku metabolîzma di moda bilez de pêk were, ku tê vê wateyê dubendina lezgîn a aceton di xwînê de. Digel vê yekê, nexweş bi zêdebûna berbiçav a germ, pirtirîn an, berevajî, astengkirin, lebatî û pasîfbûn heye. Wekî din, pitik dibe ku êş di nav zikê de were xêz kirin, çalek çerm zer bibe, dibe ku psîkolojî pêşve bibe, û belkî kempînek hîpoglycemîk jî çêbibe.
Nexweşiya kezeb û gurçikê
Nerazîbûnên di aktîvbûna kezebê û gurçikan de - ev sedemek din e ku bêhna pitikê "xwar" e. Tişt ev e ku hemî "garis" ji laşê (pêkhateyên toksîk û hilberên hilweşandinê) bi van organan ve tê derxistin, û binpêkirinên di xebata wan de dibin sedem ku laş neyê paqijkirin, ku ji hêla jehra paşîn ve xeternak e. Di nav toksînan de acetone ye, ku xwe ji ber hebûna bîhnek taybetmendiyê di dema exhalasyonê de û naveroka zêde di mîzê de zêde dike.
Pirsgirêkên di navbera kezeb û gurçikan de, ku zerdeştî ne, dikarin xwe wekî formê nîşan bidin:
- êşa li milê rastê, radigehîne li devera lumbar,
- yellowness apple
- dirûvê rengê çermek zer,
- bêhnok
- vereşîn
- xuyangiya itîkirinê
- qelewbûn.
Divê ez biçim cem kîjan bijîşkî?
Gelek dêûbav dema ku pitik dest bi bîhnek wekî acetone dike dest bi tirsê dikin. Ew nizanin çi bikin û bi kî pisporê têkiliyê bikin. Lêbelê, hûn nekarin paşde bikin - zarok bi lezgîn pêdivî bi alîkariya bijîjkî bijare heye. Ya yekem ê ku divê nexweş bijîn, pediatrîst e. Ji bo ku fêm bike ka kîjan dermankirinê derman dike, bijîjk bi dêûbavan re bi zarokan re rê dide ku testan pêk bîne. Zêdetir, li ser bingeha encamên hatine bidestxistin, pediatrîst rê dide pisporên teng.
Pediatrîkê dikare meriv rêgezek yekgirtî bigire da ku fêm bike ka çima zarok acetone digire. Ji bo vê yekê, ew îmtîhanên jêzêde dike (şêwirmendî bijîşkên pispor, lêkolînên hardware, û hwd.). Mîna ku sedema pirsgirêkê diyar dibe, pitik ji bijîşkek narîn a teng re tê şandin.
Ger bîhnek acetone ya qels ji nexweşê re têkildar bi nexweşiyên giyayê tîrîdê re, endokrinologist lêkolînek din û dermankirinê berdewam dike. Heke derkeve ku pitikê pirsgirêkek bi bîhnek bêhntengî têkildar e, ku bi nexweşiyek organên respirasyonê re têkildar e, hûn ê hewce ne ku bi bijîşkek TB-ê re şêwir bikin. Ger di bîhnfirehbûna bîhnek acetone de arîkariya gastroenterolojî ya pitikê dê bibe alîkar. Heke pirsgirêk pirsgirêka gum an nexweşiya diranê ye, hûn ê hewce bikin ku ji bo alîkariya we bi diranan re bişêwirin. Heke nexweşîyek dil heye, pêdivî ye ku alîkariya pizîşkî hewce bike. Di hin rewşan de, dibe ku hûn hewce bibin ku bi neurologist re şêwir bikin.
Pêdivî ye ku rêzek tedbîrên dermankeriyê bi mebest be ku çavkaniya ku sedema zêdebûna asta acetone di xwîna pitikê de rakirin. Carekê ew were hilweşandin, bêhna bîhnxweş a acetone wê winda bibe. Ger bijîşk biryar da ku zarok hewceyê dermankirinê nebe, dêûbav dê bikaribin wî bavêjin malê.
Sindroma acetonemîkî çi ye
Acetonemia şertek e ku gava pêk tê ku di laş de laşbûn û metabolîzma karbohîdartan binpêkirin heye. Pêdivî ye ku fonksiyona xwe ya normal berdewam bike pêdivî ye ku herikîna domdar a enerjiyê, ku di dema veqetandina xwarinê de serbest tê berdan. Di bin şertên normal de, enerjî di serî de ji karbohîdartan serbest dibe. Di vê rewşê de, glukoz pêk tê, ku ji bo çalakiya mêjî û organên din hewce ye. Karbohîdartan di kezebê de bi şiklê glycogen tê depokirin, ji ber vê yekê, di laş de rezervek enerjiyê tête afirandin.
Activityalakiya laşî an derûnî rê li ber kêmbûna hêdî ya li dikanên glycogen vedike. Heke ji bo hin sedeman ew were valakirin, laş dest bi çêkirina kêmbûna enerjiyê ji çavkaniyek din - bi dabeşkirina tîrikê adipose dike. Di heman demê de, acetone û ketonesên din wekî hilgir têne avakirin. Bi gelemperî, ew ji hêla gurçikê ve têne derxistin. Zêdekirina zêde ya ketan di plasma xwînê de dibe sedema poşmaniyê.
Heke bîhnek acetone ji zarok tê, vê yekê nîşan dide ku laş di stresê enerjiyê de derbas dibe, kêmasiya glycogen heye, û li wir parçebûna fêkiyan û proteînan zêde dibe. Zêdebûna acetone ji hêla rastîn ve tête çêkirin ku gurçikan ji ber kêmbûna felcê û kêmbûna mîzê ya urînê nikare bi fonksiyona derxistina wê rabe.
Wekî encamek, zarok hestek acetonemîkî (êrişên viyana acetoneemîk) pêşve dike. Di laşek zarokî de, firotgehên glycogen gelek caran kêmtir in li mezinan, ji ber vê yekê rewşek wisa di navbera 2 û 13 salan de dibe ku norm be.
Sindroma acetonemîk a seretayî fenomenek e ku bi taybetmendiyên fîzolojiya zarokan ve girêdayî ye. Ew di têkiliya digel hewcedariya zêde ya laşê ji bo enerjiya ku di rewşên cûda de derdikeve tê xuyang kirin.
Sindroma sêyemîn xwe wekî encama nexweşiyên organên navxweyî yê ku ji metabolîzmê berpirsiyar dibînin, tê xuyang kirin. Ev rewş patholojiyek cidî ye.
Ger êriş (krîz) acetonemia di zarok de bi sîstematîkî têne dubare kirin, û her weha heke ew di xortaniya xwe de wenda nebin, ev yek nîşana hebûna nexweşiyek cidî û xeternak e ku hewcedarî tespîtkirin û dermankirinê bi baldarî ye.
Sedemên bîhnxweşiya acetone
Sedemên binpêkirina metabolîzma karbohîdart-laş dikare nexweşîya belengaz be, nebûna enzîmên ku hewce ne ji bo wergirtina enerjiyê ji xwarina vexwarinê, û her weha bêbaweriya laşê van van materyalan. Theiqas barê mezintir (têkildarî masûlk, giyanî an stresê) be, hewcedariya enerjiyê jî mezintir dike.
Sedemên zêdebûna normê ya acetone û xuyabûna bîhnek taybetî dikare bibe:
- Malnişînbûn. Berî her tiştî, ev zexîrek zêde proteîn û rûn di parêza zarok de ye. Gelek ciwanan bi tenduristiyê vexwarinê winda dikin. Pîrek populer, nemaze, karbohîdart, ku qedexeyek tam li ser çikolata û şekiran vedigire, û kalorîran ji nû ve bi navgîniya karanîna goştê rûn, hilberên şîr û proteînên din vedihewîne.Bandora windakirina giran pir zû tête bidestxistin, lê encamê wê sindromê acetonemîk e. Sedema çêbûna bîhnxweş dikare bibe sedema zêde ya xwarina pitikê.
- Fluidnsantirîn fluidîbayê ya têkber. Ew dibe sedema dilopek xwînê û zêdebûna mêjiyê acetone di wê de.
- Sporên pir aktîf, pir hewceyê enerjiyê hewce dikin.
- Zexta mejî zêde kir.
- Ertên zext. Mînakî, diyarbûna bîhnek acetone ji devê dikare bibe sedemek hestên xurt ên zarok di derbarê nakokiyek bi dêûbavên xwe, têkiliyên xirab ên bi hevalên xwe re, û nerazîbûna daneyên derveyî yên wî.
- Zêdebûnek di germahiya laş de bi sermayê, nexweşiyên vegirtinê. Stres ji bo laş birîndar e, operasyonên. Sedema bîhnek acetone di heman demê de êş e ku di nav pitikan de bi guheztina diran an guhêrîna diran çê dibe.
Hişyarî: Xetere ev e ku vexwarinên dirêj-birçî an birçîbûna bêkêmasî rê li ber şekirê şekir, kêmbûna vîtamînê, nexweşiyên kezebê û organên din ên girîng digire. Xetereya binpêkirinên bi vî rengî di laşê nişkek xortek de bi taybetî pir e.
Sindroma acetonemîkî li her kesî naye xuyandin. Di hin ji wan de, tewra digel çend faktorên weha, yekser laş jî bi giraniyê re dibejin, asta aceton zêde nake. Di yên din de, berevajî, acetonemia bi piçûktirîn guhartin di mercên nasdar de xuya dike. Ev pir caran ji hêla vegotina genetîkî ve dibe.
Ma kîjan patholojî di bedenê de acetone zêde dike
Bi gelemperî bîhnek taybetî di zarokek de di nexweşiyên kronîk de têkildar e ku bi xerabûna pankreasê, gurçikan, kezebê, organên rêçûna gastrointestinal, giyayê tîrîdê ve diyar dibe.
Diabes mellitus. Taybetmendiyek taybetmendiya vê nexweşiyê kêmbûna hilberîna hormona însulînê ye ku ji bo perçebûna glukozê pêwîst e. Sedema patholojiyê kêmbûna pancreatic e. Di heman demê de, di nav xwînê de asta şekirê (glukozê) zêde bibe, lê laş birçîbûna enerjiyê dike. Dabeşbûna bihêz a proteîn û fêkiyan dibe sedem ku bîhnek acetone di mîzê de were xuyang kirin.
Thyrotoxicosis. Bi vê nexweşiya giyayê tîrîdê re, hilberînek zêde ya hormonesên tîrîdîdê heye ku dikare hilweşîna proteîn û rûnan zêde bike. Di heman demê de, naveroka Ketones şaşiya laş di laş de zêde dibe.
Nexweşiya kezebê. Di laşê de, enzymes têne hilberandin ku kursa normal ya metabolîzmê piştrast dikin. Ragihandina mîzê ya ku di dema hepatîtê de çê dibe, an hilweşîna hucreyê dibe sedema xerabûna di prosesa glukozê de, berhevkirina materyalên toksîk di laş de.
Nexweşiya gurçikê. Dirêjbûna kronîk an dejenerasyonê ya gurçikan dibe sedema urînasyona bêserûber, berhevkirina ketones. Wekî encamek, bîhnek acetone ya bihêz di mîzê de xuya dike.
Nîşaneyên zêdebûna acetone di laşê zarok de
Nîşaneyên wekî dirûvê pozê, ku di her hewlekê de ji bo vexwarin an vexwarina ava vexwarinê şûnda bêhntengiya giran vedibe, qala krîza acetone dikin. Kûmbûn dibe sedema kûntirbûnê hê pirtirîn. Nessermê çerm ji dehydration behs dike.
Nebûna nexwendina dibe sedema windakirina bilez a enerjiyê, qels. Heke hûn alîkariyê bi demkî re pêşkêşî nexweşê nekin, komek acetonemîk pêk tê.
Xirabûna rewşa bi zêdebûna germahiya laşê re, xuyangbûna çirûskek bê hempa li ser çokan û di heman demê de pizirî tê destnîşan kirin. Zarok hen û bêhntengî zêde kiriye, ku hêdî hêdî bi apatîs û lewaz têne guhastin. Di rewşên giran de, kramp û nîşanên meningît çê dibin.
Qirînên abdominal, diyarde, an tevnebûn xuya dike. Ji nexweşê re bîhnxweş tê, ku tê de heb û uras tê de heye. Di dema êrîşê de, lêdana dilê pitikê zûtir dibe û arrmiya tê dîtin.
Li zarokek ku bi acetonemiya seretayî re dibe xeternaxe, leza girtinê di temenê 6-7 salî de herî zêde ye. Piştra ew lawaz dibin û di tunebûna nexweşiyên giran de 12-13 sal winda dibin.
Krîzên acetonemîkî bi gelemperî li zarokên ku bi diatzîzê ve diçin, tête xuya kirin, ku ev nîşanek tîpîk a nexweşiyên metabolê ye. Wekî qaîde, nexweşên wiha bi giraniya kêmbûnê, tenikiyê, bêserûberiya pergala nervê (tîrêj, tûj, hişk) têne xuyang kirin. Lêbelê, tête zanîn ku bi mentiqî ew ji pezê pêşdetir in, û fêrbûna gumanbar in.
Nîşe: Li zarokan bi xetera acetonemiyê, xetere heye ku pişt re nexweşiyên endokrîn, obesity, û her weha urolithiasis û gout (encamên metabolîzma şaş-xwê ya bêserûber) were pêşxistin. Ji ber vê yekê, ew hewce ne ku bi serdemî bêne lêkolîn kirin da ku encamên wiya an tedawiya biwext rabin.
Ai bibe bila bibe zarokek êrişek heye
Heke zarok ji bo pêşî li êrîşê bigire, vereşînek hişk tê dîtin, germ zêde dibe, bîhnek acetone ji devê, hingê dêûbav bê guman divê banga ambulansê bikin, ji ber ku rewş pir zû xirab dibe.
Dêûbavên ku di dema van êrişan de di tecrûbeyên dayîna alîkariyê de ji zarokan re xwedan tecrûbeyek in, bi gelemperî nîşanên krîzek nêz dibin (letarşî, qirêj, êşa di navel de, bîhnek acetone). Dermanxane ceribandinên taybetî yên ji bo acetone difroşe, digel vê yekê hûn dikarin devvletek ji norm û asta xetereya rewşa zarokan diyar bikin. Heke naveroka ketones kêm e, rewşa zarok li malê baştir dibe.
Pêdivî ye ku tedbîrên jêrîn werin girtin:
- Heke zarok ji devê wî aceton derdikeve, pêdivî ye ku ew bi ava kanal alkaline bê gazê (Borjomi, mînakî) an bi çareseriyek rehydron ku di dermanxaneyek de hatî firotin, were firotin. Ew kêrhatî ye ku zarokê / a we fêkiyên fêkî (şekir) bê şekir bide. Hûn hewce ne ku hûn di porên piçûk (1 tsp) de vexwin, lê pir caran. Ev ê alîkariya kêmkirina hêjahiya toksînan bike, bandora nerazîbûna wan bêalî bike û pêşî li vikandinê bigire. Hêjeya giştî ya felcê ku di rojê de hewceyê vexwarinê ye, bi giraniya pitikê ve tê hesibandin (120 ml per 1 kg ji giraniya laş).
- Heke vereşîn di heman demê de vebûye û ne gengaz e ku meriv ji zarokan re vexwarinek bike, enemek bi çareseriya soda (1 tp. 1 perçeyek perçê avê ya barbarî ya germ) tê çêkirin. Ev hewce ne tenê ji bo şûştina şûşê ji ketones, lê di heman demê de ji bo kêmkirina germahiya laş.
- Ji bo rakirina hyperglycemiya ku sedema êrîşê derxistiye, zarokan ji% 40 çareseriya glukozê (derman) tê dayîn.
- Ger, piştî tedbîrên weha, başbûn çênebe, pêwîst e ku meriv bi bijîşk gazî bike û bi lezgînî nexweşxaneyê bê zarok li derman bixwe re bijî.
Heke gengaz bû ku bîhnek acetone were jêbirin, pêdivî ye ku meriv rêzikên xwarina pitikê bişopînin. Di roja yekem de ji wî re nayê xwarin. Ji bo 2-3 rojan, destûr tê dayîn ku di nav xwarinê de krîter, şikestî, fêkiyan bêxin nav avê. Di dema hefteyê de, hûn dikarin xwarina xweya xwarina sûkê, potatîkên mashed, û appleyên fêkî zêde bikin.
Pêdivî ye ku di nav 1 mehê de parêzek rûnê. Di vê demê de, karanîna hilberên şîrîn ên hişkkirî (ji bilî pîvaza şilandî), hêk, fêkî û fêkîyên hişkkirî, û hem jî şorbên ji cûreyên cûda destûr tê dayîn. Hûn dikarin zarokê / a xwe xwarina goştê lebat, goştê rabota, masîvên kêmbûn ên kêm fêkiyan bidin. Ji bo vexwarinê, ew tê pêşniyar kirin ku compotes ji currant û kasiran, û her weha ji fêkiyên hişk, çaya kesk bikar bînin.
Ew qedexe ye ku zarokê bide broth, goştê rûnê rûnê, sausages, herring, kezeb, fasûlî, fasûlî û hin hilberên din. Li pey parêzek dê êrişên nû çênebe. Di dema dirêjkirina qedexeyên xwarinê de bi doktorê xwe re şêwir bikin.
Diaareserkirina acetonemia û dermankirina nexweşxaneyê
Gava zarokek li nexweşxaneyê be, testek xwînê û mîzê ya gelemperî, û her weha analîzek biyolojîk a ji bo şekir, acid uric û pêkhateyên din jî têne çêkirin, da ku teşxîsê saz bikin. Heke hewce be, nexweş ji hêla pisporên din ve tête kirin (endokrinologist pediatrîk, urolog, gastroenterologist) da ku sedema sedemên nîşanan bibînin.
Rêberên sereke yên dermankirinê tepisandina êrîşek, rakirina sedemên pêkanîna wê ne. Enfeksiyonek intravenous ya çareseriyên krîza salane, glîkoz ji bo paqijkirina xwînê û pêkanîna wê normalîzekirin tête kirin. Zarok antemetics, sedatives û antispasmodics têne destnîşankirin. Di demên ku di navbera êrîşan de ne, ew derman digirin da ku mîzê ji toksînan biparêzin (hepatoprotectors), û her weha enzîm û multivitamîn.