Maninil 5: Rêbernameyên ji bo karanîn, analîz û nirxandinan, bihayên li dermanxaneyên Rûsyayê

Pharmacodynamics Glibenclamide - (1- <4-2- (5-chloro-2-methoksbenzamido) ethylbenzene sulfonyl> -3-cycloxyxylurea) regezek hypoglycemic e. Ew di nav plasma xwînê de asta glukozê kêm dike hem di nexweşên bi şekirê şekir II, hem jî di dilxwazên tendurist de ji ber zêdebûna sekreterê însulînê ji hêla hucreyên β-pancreatic. Bandora hîpoglycemîk a glibenclamide ve girêdayî hêjahiya glukozê ya li hawîrdora β-hucreyên pankreasê yên Langerhans. Ew serbestberdana glukagon ji hêla hucreyên pankreasê ve asteng dike û xwedan bandorek ekstrapancreatîk e, bi taybetî, hişmendiya mêtîngerên însulînê li hember însulînê li tîrêjên periyodîk zêde dike, çalakiya însulînê di asta post-receptor de zêde dike û şikestandina receptoran hêdî dike, di heman demê de girîngiya klînîkî ya van fenomenan hîn nehatiye lêkolîn kirin.
Pharmacokinetics Piştî rêveberiya devkî, ew bi lez û hema hema bi tevahî ve tête kirin. Kevirkirina hevdemî ya xwarinê ne girîng bandorê li gerdûniya glibenclamide dike, lê dikare bibe sedema kêmbûna giraniya glibenclamide di plasma xwînê de. Binding to albumina plasma - 98%. Cmax di plasma xwînê de piştî girtina 1.75 mg glibenclamide piştî 1-2 demjimêran tête wergirtin û 100 ng / ml ye. Piştî 8-10 demjimêran, hêjahiya plazma, li gorî doza ku tête îdare kirin, ji hêla 5-10 ng / ml ve kêm dibe. Di kezebê de, glibenclamide hema hema bi tevahî veguherand du metabolên sereke: 4-trans-hîdroksî-glibenclamide û 3-cis-hîdroksî-glibenclamide. Herdu metabolît di nav 45–72 demjimêran de bi bermayên mîzê û birçîbûnê de bi tevahî di mêjiyên wekhev de têne derxistin.T1 / 2 ya glibenclamide 2–5 demjimêran e, lê dikare heta 8-10 demjimêran were dirêj kirin. Hêjeya çalakiyê, lêbelê, bi T1 / 2 re têkildar nîne. Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, vekişîna plasma hêdî dibe. Di têkçûna rengek de, li ser asta xebata renasê ya neçê, bi derxistina metabolîzma di mîzê de zêdebûna dravê zêde dibe. Bi têkçûna rengek nermî ya nerm (zelaliya kreatînîn - 30 ml / min), hilweşîna tam bêalî dimîne, bi têkçûna giran ya renal, tevhevbûn mimkun e.

Nîşaneyên ji bo bikaranîna derman Maninil

Nebesbîna nehsê ya însulîn-şekir (celeb II), heke ne gengaz be ku ji xurmetiyên metabolê bigire bi pey şêwazek guncan û zêdekirina çalakiya laşî û heke hewceyê dermanê însulînê nebe. Bi pêşveçûna berxwedana duyemîn a glibenclamide re, dermankirina hevbeş a bi însulînê re dikare were meşandin, di heman demê de, dibe ku ew ne xwedî avantajên li ser monotrapiya însulînê.

Bikaranîna derman Maninil

Pêdivî ye ku derman tenê ji hêla bijîjkek ve were derman kirin û piştrast be ku parêza rast rast bikin. Doskirin bi encamên lêkolînek ve girêdayî asta glukozê di plasma xwînê û mîzê de girêdayî ye.
Serdanên yekem û paşê. Terapî dest pê dike, bi qasî ku mimkun e, bi dozên kêmtirîn, pêşiya her tiştî, ew bi nexweşên bi mêldariya zêdebûna hypoglycemia û giraniya laş ≤50 kg re têkildar e. Terapî şêwirmend e ku hûn bi navnîşa 1 / 2-1 tabletên Maninil 3.5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) an 1/2 tablet Maninil 5 (2.5 mg glibenclamide) 1 car rojê dest pê bikin. Ev doz dikare hêdî bi navgînek ji çend rojan heya 1 hefte were zêdekirin, heya ku gihîştine dozek dermankirinê. Doza herî efektîv e 15 mg / roj (3 tabletên Maninil 5) an 10.5 mg glibenclamide micronized (3 tabletên Maninil 3.5).
Veguhastina nexweşê bi karanîna dermanên din ên antidiabetic. Veguhestina kargêriya Maninil 3.5 bi baldarî tête kirin û bi tabletên 1 / 2–1 Maninil 3.5 (1.75–3.5 mg glibenclamide rojane) dest pê dike.
Hilbijartina Dose. Di nexweşên pîr de, nexweşên asînîzekirin an jî bi nermbûnek têrnebûyîn, û her weha bi xebata kêmasiya renal an hepatîk re jî, divê ducanî ya destpêkê û parastinê ji ber metirsiya hîpoglikemiyê kêm bibe. Digel vê yekê, bi kêmbûna giraniya laşê nexweş an jî bi guhertinek şêwazê jiyanê re, pêdivî ye ku pirsgirêka sererastkirina dozê were çareser kirin.
Bi kombînasyona bi antîdîbatîkên din re. Maninil dikare wekî monoterapî an bi hevbeş bi metformin ve were derman kirin. Di hin rewşan de, bi intoleranceya metformîn re, dibe ku karanîna zêde ya dermanên koma glitazone (rosiglitazone, pioglitazone) were destnîşan kirin. Maninil dikare bi dermanên kevneşopî yên antidiabetic ên devkî yên ku nahêlin serbestberdana însûlînê ya endogjenî ya ji hêla hucreyên β-pancreatic (guar an acarbose) ve jî rehet neke. Bi berxwedana duyemîn a ji glibenclamide (kêmbûna hilberîna însulînê re wekî encam xilaskirina β-hucreyên β-ya giravên Langerhans), dermankirina terzê ya bi însulînê re dikare were bikar anîn. Lêbelê, bi rawestandina bêkêmasî ya sekreteriya xwe ya însulînê di laş de, monoterapiya bi însulînê re tê destnîşan kirin.
Rêbaza rêveberiyê û dema dermankirinê. A dozek rojane ya herî zêde 2 tabletên Maninil bêyî kişandina bi kîsek tewra mîkroş (1 ava av) 1 caran di rojê de berî taştê tê girtin. Di dozek rojane ya bilind de, tê pêşniyar kirin ku ew di navbêna 2: 1 de serê sibehê û êvarê de li du dozan dabeş bikin. Pir girîng e ku derman her carê di heman demê de bigirin. Gava ku hûn dermanê gavavêtinê ye, hûn nikarin wî du carî li şûna ya ji bîrkirî bigirin. Temenê dermankirinê bi qursa nexweşiyê ve girêdayî ye. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv bi rewşê metabolîzma çavdêriyê bişopîne.

Contraindications to use the Drug Maninil

Ger hewceyê dermankirina însulînê be: însulîna şekir ku girêdayî însulînê ye (celeb I), acidosis metabolîk, precoma hyperglycemic û koma, dekompensasyona nexweşîyên metabolê di nexweşî û operasyonên enfeksiyonê de, û hem jî dewlet piştî rezberkirina pankreasê, berxwedana duyem a bêkêmasî ji glibenclamide di celeb 2 şekirê şekir de.
Tevne nerazîbûnên din ev in: karvedana giran ya kezebê, têkçûna renasiyê bi zelaliya kreatînîn ≤30 ml / min, tepisandina beramberî glibenclamide, rengê Ponso 4R an pêkhateyên din ên derman, û hem jî derwêşên din ên sulfonylurea, sulfonamide, diuretics û probenecid, ducaniyê. û şîrdanê.

Bandorên narkotîkê Maninil

Dema ku bandorên alî dinirxînin, nirxên jêrîn ên qewimîna bûyerê wekî bingeh têne girtin: pir caran (≥10%), pir caran (often10% û ≥1%), carinan (≤1% û ≥0.1%), kêm caran (≤0.1 % û ≥0.01%), pir kêm (≤0.01% an bûyer ne diyar in):
ji alîyê metabolîzmê ve: bi gelemperî - zêdebûna giraniya laş, hîpoglycemia, ku dikare bête dirust kirin û bibe sedema koma giran a hîpoglycemîk, ku jiyana jiyanê ya nexweş diyar dike. Sedemên vê yekê dibe ku zêde dozîna derman, kêmasiya karûbarê kezebê û gurçikê, alkolîtîzm, xwarina nerêkûpêk (bi taybetî jî xwarina birrînê), çalakiya laşî ya bêhempa, kêmasiya metabolîzma karbohîdartê ya ku ji ber nexweşiyên giyayê tîrîdê, pitûtiya anîterî û kortezaya adrenal. Nîşaneyên adrenergîk yên bi hîpoglycemia re dibe ku bi hêdî hogoglycemia, neuropatiya periyodîk, an terapiya têkildar a bi sempatîkolîtîkê re (bi gelemperî vegirtina receptorên β-adrenergîk) pêşve bibin an nekêş bin. Nîşaneyên nexweşî yên hîpoglycemia: hyperhidrosis, palpitations, tremors, hestek hişk a birçîbûnê, xeyal, paresthesia di devê, pallor ya çerm, serêş, westandin, dysomnia, binavkirina hevrêziya tevgeran, tevliheviyên neurolojîk ên derbazbûyî (behre û dîtinê, giyayên hest û motor) ) Ji bo bêtir agahdarî li ser rewşa hypoglycemia, binihêrin overdose. Bi karanîna dirêjtirîn re, pêşveçûna hîpofunksiyonê ya tîrêjê tîrê ya gengaz e
li ser beşa organên dîtinê: pir kêm kêm - birînên dîtbar û rûniştinê, nemaze di destpêka dermankirinê de,
ji trashiya gastrointestinal: carinan - qirêj, hestek têr / tijî di stûyê de, vereşîn, êşa di nava zikê de, diyarde, beling, tama metallic di devê. Van guhertinan bihurbar in û hewce nakin ku dermanê qutkirinê bidin,
ji pergala hepatobiliary: pir kêm kêm - zêdebûnek bihurîn a ASAT û ALAT, fosfataza alkaline, hepatîtê derman, kolestaza intrahepatic, dibe ku ji hêla reaksiyonê ya alerjîk a ji hêla hepatocytes ve ji hêla reaksiyonê ya alerjîkî ve were çêkirin. Van nerazîbûnan ​​piştî qutkirina dermanê berepêş in, lê dikarin bibin sedema têkçûna kezebê ya metirsîdar a jiyanê,
li ser perçê çerm û pişkiya pişikê: carinan itching, hişkbûna urticaria, erythema nodosum, corymboid an exanthema maculopapular, purpura, wênewirbûn. Van reaksiyonên hîpertansiyonê reverûz in, lê pir kêm kêm dikarin bibin şertên metirsîdariyê yên jiyanê, bi kurtbûna tîrêjê û kêmbûnek girîng a tansiyona xwînê, heya pêşveçûna şokê. Pir kêm kêm - reaksiyonên hîpertansiyonê yê gelemperî, yên ku bi rehberiya çerm, arthralgia, davêjin, proteînuria û zerikê, vasculitis alerjî,
li ser pergalê xwînê û pergala lîmfatîk: kêm caran - trombocytopenia, pir kêm - leukopenia, erythropenia, granulocytopenia (heya pêşveçûna agranulocytosis), di hin rewşan de - pancytopenia, anemia hemolytic. Guhertinên navîn di wêneya xwînê de vedigerin, lê pir kêm kêm dikarin xeterek ji bo jiyanê be,
bandorên dî yên din: pir kêm - bandora diuretîk a qels, proteînurîzasyona reveranser, hîponatremya, reaksîyona mîna disulfiram, reaksiyonê cross-alerjî bi sulfonamides, derivatives sulfonamide û probenecid. Dirêjiya Ponso 4R dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna narkotîkê Maninil

Terapiya Maninil hewceyê çavdêriya bijîşkî ya birêkûpêk hewce dike. Dema ku derman di dozên bilind de bikar bîne an dema ku ew di navbên kurt de ji nû ve bikar bînin, hewce ye ku meriv bandora dermanê dirêjtir dirêj bike ji dema ku di dozên nizm de tê bikar anîn.
Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku bi karanîna yekgirtî ya Maninil re bi klonidine, bl-adrenergic blockers, guanethidine and reserpine, dibe ku xuyangkirina nexweşan ji nîşanên pêşdîtinên hîpoglycemiyê bê bandor kirin.
Di rewşê de ku karûbarê renal an hepatîk veqetandî, kêmkirina fonksiyonê tîrîdê, gland pituitary an cortexê adrenal, hewceyê lênêrîna taybetî hewce ye.
Di nexweşên pîr de, xetere heye ku hîpoglikemiya dirêjkirî hebe, ji ber vê yekê, glibenclamide bi hişyariya tund tête diyar kirin û di destpêka dermankirinê de di bin çavdêriya domdar de, pêşnîyaz e ku pêşî li amadekariyên sulfonylurea bigire ku di nav demek kin de. Bi pêwendiya dijwar a bi nexweş re (mînakî, bi atherosclerosis cerebral), xetera pêşxistina hîpoglycemiyê zêde dibe. Navberên girîng ên di navbera xwarinan de, hêjmarek nekêş a karbohîdartan vexwarin, çalakiya laşî ya bêhempa, diyarde an vereşîn dibe ku xetera hîpoglycemiyê zêde bike. Alkol bi dozek yek re di mîqdarek girîng de û bi têgîna wê ya domdar dikare bi rengek nediyar bandora Maninil xurt û lawaz bike. Xerabûna domdar a laxîneyan dikare bibe sedema xirabûna dewleta metabolîzmayê. Heke rêzika dermankirinê neyê şopandin, digel bandora hîpoglycemîk a têrê ya derman an jî di rewşên zextdar de, asta glukozê ya xwînê dikare zêde bibe. Nîşaneyên hyperglycemia: polydipsia, devê hişk, hişyariya drav, çikilandin û çerm hişk, nexweşiyên çerm ên çîkal û infeksiyon, kêmkirina performansê. Di rewşên zextkerî yên giran de (travma, emeliyat, nexweşiya infeksiyonî, ku bi zêdebûna germahiya laş re jî heye), metabolîzma dikare xirab bibe, dibe sedema hyperglycemiyê, carinan ew çend kujer tête diyar kirin ku dibe ku hewce be ku bihurîn nexweşê bi dermankirina însulînê re. Pêdivî ye ku nexweş agahdar be ku ew di cih de derman di derbarê dermankirina nexweşiyên din de dema dermankirina bi Maninil re agahdar bike.
Di rewşê de kêmbûna glukoz-6-fosfate dehydrogenase, dermankirina bi amadekariyên sulfonylurea re, tevî glibenclamide, dikare bibe sedema anemia hemolîtîk, ji ber vê yekê hewce ye ku di derheqê karanîna derûnên alternatîf ên sulfonylurea de biryar bidin.
Bi nerazîbûnên mîrateya galaktozê, kêmbûna lactase an kêmbûna glacozê / galaktozê vegirtî, divê Maninil neyê bikar anîn.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Contraindicated.
Di zarokan de bikar bînin. Bikar neynin.
Hêza ku bandor li rêjeya reaksiyonê dema ajotina wesayîtan an jî xebata bi mekanîzmayên. Bi hîpoglycemia, şiyana meriv û leza reaksiyonê kêm dibe, ku divê dema ku ajotina wesayîtan û xebata bi mekanîzmayên din re tê hesibandin. Ev bi taybetî di rewşên ku bi gelemperî pêkanîna mercên hîpoglycemîk an nebûna nexwendinek têra guncanê ya pêşberên hîpoglycemiyê girîng e, di heman demê de hewce ye ku li ser şêwirmendiya ajotina rêwîtiyê an xebata bi mekanîzmayan re biryar bidin.

Peywendîyên dermanan Maninil

Actionalakiya glibenclamide zêde kir (pêşveçûna şertên hîpoglycemîk mimkun e) gengaz e dema ku meriv bi dermanên din ên antidiabetic devkî (metformin û acarbose) û însulîn, mêtîngerên ACE, steroîdên anabolîk û hormonên cinsî yên mêr, antidepressants (fluoxetine, MAO inhibitor), fenîlbutazone astengkirina adrenergic quinolone, chloramphenicol, clofibrate û analogên wê, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PASK, pentoxifylline (bi rêveberiya parenteral di dozek bilind de), p ergexilin, derivatives pyrazolone, probenecid, salicylates, fibrates, sulfonamides, dermanên tetracycline, tritokvalin, cytostatics (cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide).
Bandora glibenclamide kêm kirin (Development dewletên hyperglycemic) Dema ku sepan ji acetazolamide, blockers, β-adrenoceptor, barbitûratan, jêderên diazoxide, chloramphenicol, phenylbutazone, oxyphenbutazone, azopropanonom, sulfinpyrazone, miconazole, feniramidolom, sulfonamides, diuretics, glucagon, isoniazid, corticosteroids, nicotinate, phenothiazine, phenytoin, rifampicin, hormonên thyroid, dermanên hormonên jinê yên jin (gestagens, estrogens), sempathomimetics.
Antagonîstên receptorên H2 dikarin hem bandora hypoglycemîk ya dermanan qels bikin û xurt bikin. Bikarkirina alkolê dikare bandora hypoglycemîk a glibenclamide zêde bike an qels bike.
Di hin rewşan de, pentamidine dikare bibe sedema hypo- an hyperglycemia giran. Thealakiya deramantên coumarin dikare hem zêde bibe û hem jî kêm bibe.
Nûnerên sempatolîtîk, wek blokkerên β-adrenergîk, reserpine, clonidine û guanethidine, bi karanîna domdar, dikarin alîkariyê bidin asta glukozê ya xwînê kêm bikin û nîşanên hîpoglikemiyê mask bikin.

Dermbûna zêde ya derman Maninil, nîşan û dermankirin

Dibe ku zêdebûna dozê ya acîd û kronîk a glibenclamide dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiya giran, dirêj û jiyan-xeternak. Hîpoglycemia dikare bibe sedema şilandina xwarinê, zêdebûna çalakiya laşî û têkiliya di navbera dermanan de.
Nîşaneyên hîpoglycemia: birçîbûna giran, birçîbûn, vereşîn, qelsiya gelemperî, xeyal, hyperhidrosis, tachycardia, tremor, mydriasis, hypertonicityê masûlkeyan, serêş, birînên xew, psîkolojiya endokrîn (bêhntengî, agirbestî, depresyon, depresyona balê, tevlihevî, hevrêziya bêhêz. otomatîkên primitive - antics, tevgerên griping, şampankirin, birîn, nîşanên fokal - hemiplegia, aphasia, diplopia, xew, kûm, binpêkirina rêziknameya navendî ya bîhnfirehiyê û çalakiya cardiovaskular sîstema sudistoy). Bi pêşkeftina hîpoglycemiyê, windabûna hişmendiyê (koma hîpoglycemîk) mumkin e, ku di dema palpation, tachycardia, hyperthermia, şiyana motorê, hyperreflexia, dirûvê refleksyona Babinsky ya erênî û pêşkeftina parresis û birîndaran de bi hişmendiya çerm hişk û sar re were destnîşankirin.
Derman. Hîpoglycemiya nerm (bêyî windakirina hişmendiyê), nexweş dikare karibe bi tena serê xwe hildiweşîne, bi qasî 20 g glukoz, şekir an xwarinên dewlemend ên karbohîdartan digirin.
Di rewşek zêde ya zêdebûna dozê de û bi hebûna têkiliya bi nexweşî re, pêdivî ye ku meriv teşhîs bike, pêkanîna lavage gastrîkî (di tunebûna amadebûna konvulsiyonê) de, adsorbendan derman bike û rêveberiya çareseriya glukozê bike. Di hîpoglikemiya giran de (bi windakirina hişmendiyê), kehterîzasyona vesê divê yekser were şopandin. Bi rîsk, 40-100 ml 40% çareseriya glukozê tête darizandin û tê şopandin, 5-10% çareseriya glukozê, û heke kateterîzasyona venêran ne mimkûn e, i / m an s / c 1–2 mg glukagon. Heke nexweş hişê xwe negire, pîvandinên jor têne dubare kirin, heke pêwîst be, terapiyek fireh tête meşandin. Ji bo pêşîlêgirtina paşvedanên hîpoglikemiya piştî başkirina hişmendiyê ji bo 24-48 saetên din, karbohîdartan di hundurê de têne şandin (20–30 g di cih de û her 2-3 demjimêr de) an enfeksiyonek iv ya domdar a 5-20% çareseriya glukozê tête dayîn. Hûn dikarin her 6 saetan 48 saetan têkevin 1 mg glûkagon / m. Glycemia piştî rakirina rewşek giran a hîpoglycemîk giran bi kêmî ve 48 saetan tê kontrol kirin. Heke hişmendî bi dozek girîng a dozê xelas neke (mînakî, bi hewildanên xwekujî), enfeksiyonek domdar a çareseriya glukozê ya 5-10% pêk tê, hêjahiya glukozê ya plasma ya xwestî bi qasî 200 mg / dl ye. Piştî 20 hûrdeman, nûvekirinek 40% ya çareseriya glukozê mimkun e. Heke wêneya klînîkî nayê guhartin, ew hewce ye ku meriv dîrektîfê cihêrengê komê bike, û di heman demê de dermankirinê ji bo edema cerebral (dexamethasone, sorbitol) jî bike. Di dema hemodialîzê de glibenclamide nayên derxistin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Actionalakiya dermananHilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve hişyar dike. Ev jî hestyariya receptorên di nav tûşên armanc de ji însulînê re zêde dike, şûnda glukozê di xwînê ji kezebê kêm dike. Dabeşa trombêlê kêm dike. Naveroka çalak a ji tabletan zû tê sorkirin, yekser berî xwarinê dikare were girtin. Ew ji aliye gurçikan ve (50%) û kezeb (50%) tê derxistin, di nav laş de nekeve.
Nîşaneyên ji bo karanînaType 2 şekir şekir di nexweşan de ku ji parêz, çalakiya laşî û çalakiyên din ên ku bi armanca kêmbûna giraniya wan têra wan nake. Dr. Bernstein îdîa dike Maninil û analîzên wê dermanên zerar in , û çêtir e ku hûn wan neynin. Li vir bi berfirehî bixwînin ka çima glibenclamide zirar e û çima tê pêşniyar kirin ku şûna wê bide.

Maninil kişandin, mîna her hebên din ên şekir, hûn hewce ne ku parêzerek bişopînin.

ContraindicationsNexweşiya şekir 1, û her weha dekompensasyona giran a şekir 2, dibe sedema ketoacidosis an kome. Nexweşiya giran a gurçikê û gurçikê. Conditionsertên zirav - sar û nexweşiyên infeksiyonî yên din, şewitandin, birîndar, operasyon û hwd. Alkolîzmê Xwarinê nebatî, bêhnvedan bêserûber, parêzek bi caloriya rojane ya ku kêmtir ji 1000 kcal e. Nerazîbûn bi glibenclamide an derivînên din ên sulfonylurea.
Rêbernameyên taybetîGotara "sugarekirê xwînê kêm (hîpoglycemia)" bixwînin. Nîşaneyên vê tevliheviyê wekî rewşa awarte binihêrin. Di nav şertên hişk ên di navnîşa kontra de têne nîşandin, pêwîst e ku ji dermanê Maninil veguhestin, bi kêmî ve bi demkî, ji însulînên însulînê ve. Ew nayê pêşniyar kirin ku karên ku hewcedariyê û bersivê bilez e, bi taybetî, ajotina ajotinê rêve bike.
DosageEv derman rojek 2 caran tête xwarin - di sibeh û êvarê de, berî xwarinê, bêyî şûştinê. Doza rojane ji hêla bijîjk ve tête diyar kirin, diyabetîkan bi tena serê xwe nikare vê yekê bike. Maninil di tabletên 1.75, 3.5 û 5 mg de tête peyda kirin. Bi veqetîna diyarkirî ve girêdayî, vebijarka minasib tête bikar anîn. Bi gelemperî ew dest bi vexwarinê 1/2 tabletê rojê du caran dikin, mezinahiya navîn yek tabletekê du carî rojane ye, di rewşên awarte de, rojane 2 tablet.
Bandorên aliyêGer dosage bi şêweyek neyên bijartî were hilbijartin, glibenclamide dikare bi zêde şekirê xwînê kêm bike. Ev tevliheviyek giran e, ku hîpoglycemia tê gotin. Ji ber viya, diyardeyek dikare bimire jî. Bandorên din ên aliyî: xurîn, vereşîn, feqîr, êşa hevbeş, dîtina tîrêj, hişmendiya zêde ya çerm ji tîrêjê rojê.



Ducanbûn û şîrînGlibenclamide û pileyên din ên şekir bi qedexe ye ku meriv dema ducaniyê û şîrê dayikê bigirin. Ji bo dermankirina şekirê gestational, tenê parêz û vegirtinên însulînê têne bikar anîn. Gotarên Ducaniyê Ducan û Gestational Diabetes bixwînin, û piştre çi bikin bila bikin. Dermanên ku şekirê xwînê kêm nakin.
Têkiliya bi dermanên din reDermanên populer ên cûda dibe ku bi glibenclamide re têkilî bikin. Van ACE fînanser, steroîdên anabolîk, beta-astengker, fibrîd, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, derivatives kumarin, pentoxifylline, phenylbutazone, reserpine û gelekên din hene. Bi doktorê xwe re bipeyivin! Berî ku hûn pileyên diyabetê bistînin, ji wî re li ser hemî dermanên ku hûn derman digirin jê re bêjin.
Pir zêde doz kirinSugarekirê xwînê dikare pir zêde bike. Nîşaneyên vê yekê birçîbûnek tûj, şilbûn, lerizîna lemberan, palpitasyonê, agirbûn, serêşî, xewbûn, an nebûna xewê ye. Di rewşên giran de, wenda hişmendî û mirin çêdibe. Ji bo lênêrîna acîl, gotara "sugarekirê xwînê kêm (hîpoglycemia)" binihêrin.
Forma berdanê, temenê dirêjkirinê, pêkvejiyanTabletên bi 1.75, 3.5 û 5 mg li her du aliyan, li ser herdu aliyan, bi xalîçik, ji pêlavekê şîn heta bi xalîçeyan, bi perçeyên beveled û bi nîgarê ji bo dabeşbûnê dorpêçê ne. The madeya çalak glibenclamide e. Excipients - lactose monohydrate, starch potato, methylhydroxyethyl cellulose, dioksîdê silicon koloidal, stearate ya magnesium, sorikê kochineal A. Ji cîhê zarokan dûr bimînin. Jiyana Sheertê 3 salan e.


Maninil dermanek erzan e ku ji hêla Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Almanya) ve hatî çêkirin. Anegorê wê ya glimidstad a ku ji hêla Arzneimittel AG (Almanya) ve hatî çêkirin, jî hatî tomarkirin. Ne gengaz bû ku di dema nivîsandinê de vê dermanê li dermanxaneyan bibîne.

Tabletên glibenclamide yên erzan ji hêla hilberînerên herêmî yên li welatên CIS ve têne hilberandin, ji bo nimûne, Atoll LLC (Rûsya). Dermanê almanî Maninil pir erzan e. Di veguhastina hêja de anegorî belengaz de xal tune. Ji kerema xwe vê narkotîkê li navnîşa dermanên zirarê yên ji bo şekirê 2 ye. Ji ber vê yekê, çêtir e ku meriv ji tabloyên ku pêkveya wan aktîv glibenclamide ye, red neke.

Kîjan Maninil çêtir e? Doza her roj 1,75, 3.5 an 5 mg kîjan e?

Ev dermanek zerar e, bêyî ku hûn dosage ya ku hûn ê wê bavêjin. Lêbelê, her ku dozek zêde be, dê zûtir xilasbûna pankreasê bê, û şekir 2 dê têkeve bin şekir 1 şekir. Ji bo bêtir agahdarî gotara "Pills Diabetes Type 2 Harmful Type: List" bixwînin. Pîlanên erzan ên li Rûsyayê û welatên CIS-ê têne çêkirin, dibe ku ji dermanê bingehîn a ku ji hêla darizandî ve nehatiye xirabtir be jî.

Maninil çawa birin

Sêwiran pêşniyar dike ku Maninil 2 carî rojê - sibeh û êvarê, berî xwarinê, bi avê. Tablet dikarin di nîvî de werin dabeş kirin, lê nabe ku werin qewirandin. Doseyek maqûl ji hêla bijîjk ve tête diyarkirin. Nexweşên diyabetî bi tena serê xwe nikare vê yekê bike, ji ber ku ger hûn bi dozê re xeletiyek bikin, dibe ku bandorên cidî yên cidî hebe. Piştî ku derman hildin, bê guman divê hûn bixwin, da ku şekirê xwînê pir nekeve.

Gelek nexweşan bala wan dikişînin ku doza herî rojane ya glibenclamide kîjan e. Lêbelê, hewildanên zêdekirina doseya vê dermanê her gav tenê zirarê digihîne. Heke glibenclamide di dozek piçûktir an navîn de xwarina xweya şekir rawestandibe, hûn hewce ne ku pêsberî însulînê bikin. Li vir bixwînin ku çima Maninil dermanek xirab e û dev jê berde. Fêr bibe ka meriv çawa şekirê xwînê kêm bike û wê stabîl normal bimîne bêyî hildan pileyên zirarê.

Maninil an Diabeton: kîjan çêtir e? Ez dikarim di heman demê de bavêjim?

Maninil û Diabeton dermanên zerar in. Êtirîn e ku meriv wan nekişîne dermanê tip 2. Li vir bi berfirehî bixwînin ka çi zirarê didin wan û çi hûn dikarin wan bi cîh bikin. Maninil û Diabeton materyalên çalak yên cûda hene, lê di heman komê de ne ku sulfonylureas jî tê de hene. Hemî dermanên ku di nav vê komê de çêdibin şekirê xwînê pir kêm dikin, lê mirina nexweşan kêm nakin, lê belê tewra wê jî zêde dikin.

Tabletên dirêj ên şekir Diabeton MV, ku tê pêşniyar kirin ku rojek carekê were hildan, ji Maninil kêmtir xeternak e, ku divê rojê 2 carî were girtin. Lê ev nayê vê wateyê ku hûn hewce ne ku ji glibenclamide veguherînin Diabeton MV. Rêbaza dermankirinê-gav-gav ji bo şekirê diyab 2 re bikar bînin, ku hewceyê dermanên zerar an biha nagire.

Maninil an Glucophage: kîjan çêtir e?

Maninil di navnîşa dermanên zirarê de ji bo şekirê 2 ye. Ji pêşwaziya wê divê zû were hiştin. Glucophage (metformin) - berevajî, amûrek bikêr e û belkî domdar e. Ew ne tenê şekirê xwînê kêm dike, lê di heman demê de pêşveçûnên tevliheviya diyabetê jî, û rîska mirinê ji ber êrişek dil û sedemên din kêm dike.

Malperê endocrin-patient.com pêşniyar dike ku dermanê orjînal a Glucofage-ê ya bingehîn têxe dest pê bike. Ew çêtir e ku meriv wê ji tabletên metformin ên li domandî yên erzan ên li cîhekî erzan biparêze neke. Heke di sibehê de hûn bi şekir pirsgirêkên li ser zikê vala de pirsgirêk hene, bala xwe bidin ser dermanê Glucofage Long.

Meriv çawa di heman demê de metformin û maninil bikişîne?

Metformin û Maninil ne divê di heman demê de bigirin. Pêdivî ye ku Metformin di rêza xweya dermankirinê ya şekir 2 de bimîne, û glibenclamide zirarê divê zû ji wê were derxistin. Ji amadekariyên metformîn re, bijartina çêtirîn dermanê bingehîn e, Glucofage. Tabloyên Siofor jî di daxwazek mezin de ne. Bi guman, ew ji Glucofage piçûktir tevdigerin, lê ew jî baş alîkariyê dikin. Malpera endocrin-patient.com pêşniyar nake ku meriv amadekariyên metformin li Rûsyayê û welatên CIS-ê têne çêkirin.

Mani bikin ku Maninil alîkar nake, şekirê xwînê kêm nake? Toawa ew dikarin bi cîh bikin?

Maninil di wan bûyeran de dema ku pankreasê nexweş rawestiya hilberîna însulînê nebe şekirê xwînê kêm nake. Ev tê vê wateyê ku nexweşî di nav şekir giran de bûye 1 şekir. Pêşwaziya glibenclamide û dermanên din ên zirarê dibe sedema pêşveçûnek weha xemgîn a di nexweşên bi T2DM de. Di rewşek dijwar de, nebe tabletan alîkariyê dike. Hûn hewce ne ku demildest dest bi însulînê bike, bila hûn nexweş nekevin kome û bimire. Ew zehf zehf dibe ku bisekinin pêşveçûna tevliheviyên kronîk, tevî bikaranîna însulînê.

Nirxên li ser vê dermanê

Dermanê bingehîn a Maninil ne biha ye. Ji ber vê yekê, gelek nexweşên bi şekir 2 bi diyabetî ev derman hildibijêrin, û ne tabletên Diabeton MV û Amaryl. Her ku mirov derman hildide, agahdariya pratîkî ya di derheqê bandora wî de bi demê re zuh dike. Li ser malperên bi zimanê rûsî hûn dikarin gelek nirxandinên diyabetîkan di derbarê derman Maninil de bibînin. Li piraniya wan, nexweş gilî dikin ku piştî çend salan girtina glibenclamide alîkar sekiniye. Di destpêka dermankirinê de, ew şekirê xwînê kêm dike, lê paşê paşê bandoriya xwe winda dike.

Ev xwezayî ye ji ber ku glibenclamide pankreasê venedide. Di bin bandora vê dermanê de, T2DM ji bo 4-10 salan di nexweşiya şekir 1 de derbas dibe. Maninil û her dermanên din alîkariyê rawestînin. Nexweşê çu bijare ji bilî enfeksiyonê li dozên mezin. Ew ne gengaz e ku meriv pêşveçûnên tevliheviyên diyabetîk ên kronîk rawestîne.

Gava ku xwendinên baş li ser Maninil xwendin, baweriya xwe bi wan neynin. Ji ber ku ew ji hêla mirovên ku nû tenê dest bi dermanê derman dikin hatine nivîsîn. Piştî çend sal pejirandinan, raya diyabetîkan di derbarê derman glibenclamide bi gelemperî diguhere. Lê pir dereng e. Paqijkirina pancreatîk nerawend e. Malpera endocrin-patient.com pêşniyar dike ku li şûna girtina dermanên zirardar, rêbazek gav-gav 2 tedawiya şekir bikar bîne. Ew bandor û ewleh e.

8 şîrove li ser Maninil

Silav Malpera we bêsûc û balkêş e. Ez hêvîdarim di derbarê nexweşiya xwe de şîretan bikim. Ez 59 salî me, giraniya 169 cm, giraniya 87 kg, kêm kêm 8 salan ez bi nexweşiya şekir نوع 2 ketim. Di nav van salan de ew Maninil li 3,5 mg 2 caran rojê. Bi spasiya pileyên, şekir her gav di nav sînorên normal de bû, ne ji 6.5 zêde. Lê ji zêdetirî 3 mehan, nîşangirên sibehê li ser zikê vala bi 6.5-7.5 zêde bûn. Min dest bi lêgerîna li Internetnternetê kir, malpera we kifş kir û ez vexwarinek parêzek kêm-karbohydrate. Min Maninil jî betal kir, ez li şûna rojê rojê 850 mg 3 Glucophage digirim. Tevî vê yekê, şekir venegere normal. Di sibehê de derdora 6.8 e. Dûv re demjimêrek piştî xwarinê li dor 8.2. Piştî 2 demjimêran - li herêma 7.5-8.0. Di nav şekir de, di heman demê de hîpertansiyon jî heye, ku ez bi alîkariya dermanên hevbeş kontrol dikim. Ez hefte heftê 10 km dimeşim, sibehê dersê didin. Canawa ez dikarim şekirê bêyî însulînê vegerim normalê? An jî ew pir dereng e?

Min dest bi lêgerîna li Internetnternetê kir, malpera we kifş kir û ez vexwarinek parêzek kêm-karbohydrate. Her weha Maninil betal kir,

Ji paştir çêtir e

Canawa ez dikarim şekirê bêyî însulînê vegerim normalê? An jî ew pir dereng e?

Hûn dinivîsin ku we ev 8 sal in Maninil hildide, bi vê dermanê zerardar pankreasê xwe zêde dike.

Roja baş e! Diya min, 69 salî, bi ezmûnek dirêj û dirêjkirî dîndar û hîpertansiyon e. Hejarî û giraniya wê ez nizanim, lê bi eşkere temam e. Ew ji bo tansiyona xwînê bilind dibe mannin ji bo şekir, û bisoprolol, valsartan, fiziotens, amlodipine, her weha cardiomagnyl û carinan jî zylt (clopidogrel). Nêzîkî 10 roj berê şekir dest bi rabûna 10-15 beran kir û di heman demê de krîzên hîpertansiyonan yek bi yek destpê kirin. Eşkere ye ku, mannyl çalakî sekiniye. Pirs: Gelo qey krîza hîpertansiyonê bi vê yekê re jî têkildar in?

Eşkere ye ku maninil dev ji çalakiyê berdaye

Ev rast e. Nexweş bi eslê xwe ji ber dermankirina nexweşî ya dirêjtir veguheriye şekirê 1. Diya te hewceyê we hewce ye ku dest bi înşulasyona însulînê bike, bila bila ew ketibe koma diyabetîk.

Pirs: Gelo qey krîza hîpertansiyonê bi vê yekê re jî têkildar in?

Ev pirsek felsefî ye ku naha dikare bersiv bide. He ew bandor li ser awayên dermankirinê nake. Diabetesawa kontrola şekir 2 li vir tête diyar kirin - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Vê pergalê ne tenê asta glukozê di xwînê de, lê di heman demê de zexta xwînê jî normal dike.

Ew ji bo tansiyona xwînê bilind dibe mannin ji bo şekir, û bisoprolol, valsartan, fiziotens, amlodipine, her weha cardiomagnyl û carinan jî zylt (clopidogrel).

Ji bo agahdariya we, cardiomagnyl û tabletên din ên aspirinî têne pêşniyar kirin ku tenê ji bo pêşîgirtina li ser rûdana dil ya dubare têne girtin, lê ne yekem. Ji bo diyarkirina clopidogrel (sylt), divê sedemek baş hebe, encamên testa xwînê ya xerab, nîşanek rîskek mezin a birînên xwînê. Ma diya we van ceribandinan kir? Dermanên mayî yên li ser navnîşa we bêtir an kêmtir ewle ne.

Hûn dikarin her roj heb pîvazan vexwin, lê ev yek li şûna domandina stîra jiyanek tendurust nagire.

Silav Pirsek min a wisa taybet heye. Di van demên dawî de min diyabeta tîpa 2 heye. Endocrinologist tenê glibenclamide - Maninil an hin analîzên wê diyar dike. Bi girtina Siofor an Glyukofazh bi tundî qedexe ye. Ew dibêje ku ev derman (metformin) di rewşa min de ne ji ber pankreasek lawaz e. Ya rastî ev e ku diyardeya tip 2 piştî pankreatitit pêşve çû. Serdana bijîşk rast e?

Serdana bijîşk rast e?

Ev pirsek felsefî ye. Ger metformin ji bo we ne guncan e, wê hingê glibenclamide hîn jî wusa be.

Ya rastî ev e ku diyardeya tip 2 piştî pankreatitit pêşve çû.

Li vir, pergalek dermankirinê ya ji bo şekir, li ser bingeha parêzek kêm-kar-heye - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Pankreatiti kronîk di prensîbê de nerazîbûn nîne! Ev pergal bi serfirazî ji hêla gelek nexweşan ve tête vê nexweşiyê tête bikar anîn. Hûn hewce ne ku ji 100% redkirina xwarina şewitandî (şewitandin) û şuştî, û her weha bi baldarî xwarin çûç bikin, bi lez û bez nexwin. Biceribînin ku hûn qet xwarinên pêvajoyî naxwînin, bixwe tenduristek tendurist çêdikin. Wekî ku ji bo alkolê - ew kesane ye.

Hello, Sergey Diya min 59 salî ye, giraniya 167 cm, giraniya 79 kg. Wê bi nexweşiya şekir 2 heye. Di dermanan de, Maninil 500 mg du carî. Ew parêzek bişopîne, ez bixwe vê yekê dikim. Pirsên li ser zêdebûna şekir, bi gelemperî dema ku nerazî ne. Ne pir caran, lê ew diqewime ku ew digihîje 11-12, û bi lez. Ji lepikên wusa, wekî min fam kir, endokrinologîst Dibicor xwe ji wê re diyar kir. Wê ev yek hefteyek vexwariye, niha şekir di heman astê de ye, lê careke din ew rabû. Ma dibe ku ew tê vê wateyê ku meriv hin dermanên din ve girêdide?

Ma dibe ku ew tê vê wateyê ku meriv hin dermanên din ve girêdide?

Berî her tiştî, hûn hewce ne ku gotarên li ser vê malperê bi baldarî bixwînin, û paşê şîroveyan binivîsin, pirsên aqilmend bipirsin.

endokrinologist Dibicor ji wê re diyar kir

Nîşaneyên ji bo karanîna

Helpsi dibe alîkar Maninil 5? Li gorî rêbernameyan, derman di rewşên jêrîn de tête diyarkirin:

  • Type 2 şekir şekir - wekî monoterapiyê an wekî beşek ji dermankirina hevbeş bi dermanên din ên hîpoglycemîk ên devkî, ji bilî sulfonylureas û kolejîdên.

Manenil Analog 5, bihayê li dermanxaneyê

Heke hewce be, hûn dikarin Maninil 5 bi anangojek ji bo maddeya çalak biguherînin - ev derman hene:

  1. Gilemal
  2. Glibamide
  3. Glibenclamide,
  4. Glidanil
  5. Glimidstad
  6. Glitisol
  7. Glucobene,
  8. Daonil
  9. Maniglide
  10. Euglucon.

Dema ku hilbijarkirina analogên, ew girîng e ku fêm bikin ku rêwerzên karanîna Maninil 5, bihayê û nirxandinan, li ser dermanên bi bandora hev re nagirin. Ew girîng e ku hûn şêwirmendiya bijîşk bigirin û ne ku guhertinek dermanê serbixwe çêkin.

Bihayê li dermanxaneyên Rusî: Tabletên Maninil 5 120 - ji 77 heta 135 rubîlan, li gorî 683 dermanxaneyan.

Li cîhê ku li germahiyên zarokan heta 25 ° C bimînin dûr bimînin. Jiyana Sheertê 3 salan e.

Theertên belavkirina ji dermanxaneyan ji hêla dermanê ve ne.

Lêkolînên li ser karanîna Maninil 5 bi piranî erênî ne. Kesên narkotîkê digirin û bijîşkan bi bandorbûna dermanê mezin dibînin. Di nirxandinan de raporên pêşkeftina reaksiyonên neyînî yên di forma vereşîn û sermayê de hene - ev dibe ku ji ber xapandina çewt a dermanê.

Dev Ji Rayi Xot