Afterima şekir piştî şilandina însulînê kêm nake

Kesên bi hyperglycemia pir caran pirsgirêk dibin ku însulîn şekirê xwînê kêm neke. Ji ber vê yekê, pir diyabetîk dipirse ka çima insulîn şekirê xwînê kêm nakin. Sedemên vê fenomenê dibe ku wekî encama yek ji van faktorên jêrîn bistînin: berxwedana însulînê heye.

Manîfestoya sindoqa Somojî, dosandina dermanê û xeletiyên din ên di rêveberiya narkotîkê de bi çewt têne hesibandin, an jî nexweş li gorî pêşniyarên bingehîn ên bijîşkê werdigire bicîh nagire.

Doseyek berbiçav a însulînê nayê hesibandin ku dê derman bixebite.

Bandora hormona nûkirî dikare ji hêla gelek faktor ve were bandor kirin:

Fêgirtina navberên di navbera rêveberiya narkotîkê de.
Insulîn ji hilberînerên cihêreng di heman moşenê de tevlihev dikin.
Danasîna dermanê qediyayî.
Bikaranîna dermanê ku bêyî pîvanan têne şopandin an piştî xilasbûnê têne girtin.
Znêsî ne bi dirb e, lê intramuscularly.
Dema ku cîhê înşeatê bi alkolê were paqij kirin. Bandora dermanê di asta danûstandinê de alkolê tê asta hev.

Ji ber vê yekê, hûn fam dikin ku vê sindromê di bersivdayîna hîpoglikemiyê ya dubare de pêş dikeve. Naha ez ê eşkere bikim ka çima hîgoglucemiya dubare dikare bibe sedema vê rewşê.

A kêmbûna glukoza xwînê ji hêla laş ve wekî stresek tundî tê naskirin, nîşana xeterê ye. Wekî encamek ku xwîna glukozê li jêr astek diyarkirî be, mekanîzmayek parastinê tê çalak kirin.

Ev mekanîzmayek di berdana hêzdar a hemu hormonên kontra-hormonal de pêk tê: cortisol, adrenaline û norepinephrine, hormona mezinbûnê û glukagon.

Zêdebûnek di xwîna hormonên kontra-hormonal de dibe sedema têkçûna glycogen, rezerva girîng a stratejîk a glukozê di kezebê de di rewşek xetereya ji nişka ve. Wekî encamek, kezeb pir zû mêjûyek mezin a glukozê di nav xwînê de radike, bi vî rengî asta xwe çend carî ji ya normal zêdetir dike.

Wekî encamek, em xwendinên girîng ên asta şekirê li ser metre (15-17-20 mmol / L an jî zêdetir) werdigirin.

Carinan kêmbûnek di asta glukozê de ewqas bi lez û bez çê dibe ku mirov dem nahêle nîşanên hîpoglycemiyê bibîne, an jî ew ew qas atypîkî ne ku ew bi hêsanî şilaviyê vedigire. Hîpoglycemiya wusa tête navgîn kirin an lêdan tê gotin.

Bi derbasbûna demê re, heke mercên hîpoglikemîkî gelek caran têne dubare kirin, kesek bi gelemperî hay ji hestkirina wan wenda dibe. Lê gava ku hîpoglycemia kêm kêm dibe an bi tevahî winda dibe, hêza hesta hîpoyê vedigere.

Gava ku serbestberdana hormonên kontraîner, mobilîzasyona rûnê pêk tê, hilweşîna wan û avakirina laşên ketone, yên ku ji hêla mûz û gurçikan ve têne sekinandin. Ji ber vê yekê di mîzê de acetone xuya dike, nemaze di sibê de. Ji ber vê yekê, di heman demê de di asta şekir de kêm di mîzê de, aceton xuya dibe, ji ber ku ew ne ji ber hyperglycemia, lê wekî encamek xebata hormonesên kontra-hormonal e.

Wekî encamek zêde dozek însulînê, kesek bi domdarî dixwaze ku bixwe, û ew dixwe, dema ku giraniya laş bi lez mezin dibe, her çend bi ketoacidosis re, giranî, berevajî, divê biçe. Li vir li hemberê kevneşopiya ketoacidosisê ya nûbûnê di heman demê de paradoksalek di giraniya laş de zêde dibe. Ji bo agahdariya li ser Ketoacidosis fêr bibin, bibin gotarên nû yên blog.

Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Zêdetir fêr bibin ...

Sugarekirê xwînê kêm nabe: çi bike?

Awayê sereke ku şopandina şekirê xwîna we testa A1c e. Wekî ku hûn dizanin, armanca Komeleya Diabetes ya Amerîkî xwendina xwendinê kêmtir ji 7% A1c e; gelek bijîjkî naha guncan in ku rêjeyên hêj jî nizm in: 6,5 an 6%.Heke hûn nekarin şekirê xwe nizim bikin, li vir çend serişteyên we hene.

Di destpêkê de vedigere (erê, dîsa). Heke hûn bêhêz in, kêmbûna giraniya nîşana ewlehiyê ya kêmbûna tendurist e li hemoglobin A1c e. Pêdivî ye ku hûn bêhtir giran bibin an na, heman xalên di heman demê de mifteyên kontrolkirina glukozê ne.

Heke vexwarinê hişkek vejene ye, wê hingê, bê guman, hûn rûnê heywanê nexwin. If heke we rûnên nebatê hiştin, wê hingê hûn bi hev re çerm nabin. Bi van guhartinên nebatî yên sûdwergirtî, hûn fat di hundurê hucreyên masûlkeyan de dişewitînin.

Wekî ku we di beşa 2 de dît, ew sedema berxwedana însulînê ne.

Bê guman, gava ku hûn şekir piştî xwarinê her tiştî dikin, xwendin zêde dibin. Lêbelê, ev ne sedem e ku hûn xwarinên starchê bihêlin û vegerin nav xwarinên dewlemend ên proteîn ên rûn û.

Fishêlê masî û çûkan dê hewlên windakirina giran asteng bike. Ev jî berxwedana însulînê asteng dike. Li vir rewşek tîpîk e.

Mirovek dibihîze ku "karbohîdartan xirab in," an dibe ku radibe ku glukozê xwîn yekser piştî xwarina rasîn an sebzeyên ku stûyê wî hene dixwînin zêde dibe. Ew biryar dide ku karbohîdartan di berika kûçik û masî de hişt. Di destpêkê de her tişt baş derbas dibe.

Glucose aram e û piştî xwarinek ku şekirê wê kêm e zêde zêde nake. "Aha!" Ew dibêje. "Min fêm kir ku parêzek wiha şekir kêm dike!" Di çend rojên din de, nexweş nexweş pê hesiya ku xwendinên wî yên glukozê yên xwînê dest bi guhertinên xirabtir kir.

Ew hêdî bi hêdî zêde dibin, û piştî hefteyek an du heb zêde zêde dibin girîng dibe. "Ew çi ye?" Em ê bersivê bidin. Tenê sê çavkaniyên kalorî hene: karbohîdart, rûn û proteîn.

Karbohîdartan red dikin, kesek fêkî vedixwe, ku tenduristiya însulînê zêde dike, û proteîn, ku berê gelek bandorên wê heye.

Xerabûna çalak a fêkiyan di cih de şekirê xwînê zêde nekir, lê xwarinên xwê di tenduristên laş de mîqdara rûnê zêde dikin. Wekî encamek, berxwedana însulînê hêdî hêdî xirab dibe. Ev tê wê wateyê ku her karbohîdartên ku wî paşê xwarine dê bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê ji berê. Ji ber vê yekê, însûlîn her roj mezin dibe.

Pêdivî ye ku xwarinên rûnê werin avêtin û xwarinên ku ji karbonhîdratên bêtir tendurist bêne vexwarin, wan hilbijêrin li gorî bingeha glukozê. Mînakî, fasûlî (fasûlî, peas, û fêkiyan), sebze, fêkî, û giyayên tevayî. Xwarin her dem dê bibe sedema zêdebûna bihurrî ya glukozona xwînê, lê di demek kurt de hûn ê fêm bikin ku hestiyariya însulînê hêdî hêdî vedigere rewşa normal.

Bijî bijîşk. Sedemek pir gelemperî ya rêjeyên bilind ên şekir enfeksiyonê ye. Sarbûn, enfeksiyonên mîzên urînê, birînên çerm. Hemî hemî bi gewra glukozê bilind dikin.

Carinan carinan gûzek piçûktir an kezeb jî dibe sedema pêlavek xurt li wê. Di dema dermankirinê de (heke ev bi hemî hewcedariyê re were kirin), asta glukozê ya xwînê vedigere.

Di vê heyamê de, doktor dikare dermanên taybetî yên diyabetê hilbijêrin.

Rûniştina asta şekirê xwînê di wextê ku em dibe ku bi xefik û eşîrên şervan re rû bi rû bimînin pir kêrhatî bû. Ew şekirê xwînê yê zêde komên mestîkên mezin digire, dibe alîkar ku biserkevin an şer bikin. Wero em di têkiliyên kesane de ji tengasiyên li kar, tengasiyên darayî û pirsgirêkan ditirsin.

Lêbelê, pêvajoya fîzolojolojî nehatiye guhertin, bersiv hîn jî dixebite, dibe sedema bilindbûna şekirê xwînê. Heke stres dirêj dirêj neke - hûn ê bifikirin ku asta glukozê bi rengek gelemperî zû zû vedigere. Heke ew demdirêj e, yoga, meditation bikin.

Dibe ku pirsgirêk kûrtir bibin, di rewşên wiha de mimkun e ku depresyon pêşve bibin, hestên êşa kronîk - hingê wê nexebitin ku bibin hero.

Xebatên laşî. Heke hûn ne karanîn ku jiyanek çalak rêve bibin - dem e ku hûn dest bi. Exercise alîkariya glukozê kêm dike.

Di pir rewşan de, şopandina van serişteyan dê alîkariya xweya şekirê kêm bike. Heke asta şekirê xwînê bilind bimîne, tevî hewildanên çêtirîn, bijîşk dê dermanên din derman bike.

Neil D. Barnard, "Diyarî. Bernameya Reversal ”, Weşana Alfa-Beta, 2011

Pêşandana Injînkirinê ya ulinsulînê - Hesabkirin û Bikaranîna Bikêr

Her kes xwedan wextê xuyangê cûda ye û dikare di dema rojê de jî biguheze. Ji ber vê yekê, di vê gotarê de tenê qaîdeyên gelemperî têne diyar kirin, û destnîşankirina dema dravê ji her yek ji we re ve girêdayî ye, li gorî doza taybetî.

Whyima insulîn piştî şeklê şekirê xwînê kêm nake: çi bike?

Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Diabes mellitus nexweşî ye ku bi kêmbûna sekinîn (an tunebûna wê ya bêkêmasî) ya însulasyona pankreasê ve tête diyar kirin. Ji bo tazmînata kêmbûna vê hormonê di laş de, bijîjkan dermanên însulînê ferz dikin.

Kesên bi hyperglycemia pir caran pirsgirêk dibin ku însulîn şekirê xwînê kêm neke. Ji ber vê yekê, pir diyabetîk dipirse ka çima insulîn şekirê xwînê kêm nakin.

Heke insulîn glukozona xwînê kêm nebe çi dibe? Pêdivî ye ku pirsgirêk bi doktorê ku nexweş re derman dike were çareser kirin. Li rê û rêbazan negerin, xwe derman bikin. Wekî din, divê hûn bi pêşniyarên jêrîn bicîh bînin:

giraniya kontrol bikin û wê di nav sînorên normal de bigirin,
bi hişkî li parêz bimînin,
ji rewşên stres û şokên giran ên nervê dûr bixin, ji ber ku ew asta glukozê di xwînê de zêde dikin,

Digel vê yekê, domandina şêwazek çalak û jêhatî jî dê alîkariya kêmkirina şekir bike.

Bi gelemperî, mirov bi rastiyê re rû bi rû dimînin ku, tevî karanîna însulînê, şekirê xwînê kêm nake. Heke sedema vê pêvajoyê ne berxwedana însulînê an bêhêzên din e, wê hingê pirsgirêk xeletkirina beşa hormonal e.

Sugarekirê xwînê 14 nîgarek bilind e ku pêşveçûna pêvajoyên neyînî di laş de nîşan dide. Di rewşê de ku gava ku glycemî berbiçav ve tê dîtin, kesek celebên cûrbecûr hene, xirabiyek di tenduristiyê de.

Di rewşên giran de, dibe ku kemek çêbibe. Bi gelemperî, zêdebûna şekirê şekir piştî xwarinê xwarina jar pêk tê, ku tê de gelek heb karbohîdartan tê de heye. Xwarinên wiha ji bo mirovên bi şekir pir zehf in.

Ma gelo destûr heye ku di derheqê pêşkeftina şekir de bipeyivin heke şekirê bilind li gorî encamên lêkolînê di nav xwînê de were dîtin? Bi gelemperî, kesên ku berê şekir nebûne hyperglycemia ne.

Ew ji bo gelek sedeman pêk tê:

pêvajoyên patholojîkî yên di pankreasê de: neoplasmên malxezîner an zerf,
di rewşek stresê ya dirêj de,
pirsgirêkên kezebê: neoplasmên malîn, cirroza, hepatît,
têkçûna hormonal
pêşveçûna şekirê şêwazê duyemîn an yekem.

Ji bo piştrastkirina piştrastkirinê, pispor her gav ceribandinek xwînê duyemîn diyar dike. Pêdivî ye ku ew li ser zikek vala derbas bibe. Di vê rewşê de, hebûna hemoglobînê C-peptide glycated zêde lêpirsîn. Toleransa şekir û glîkemiya postprandial tête diyar kirin.

Bi spasiya analîzê, doktor dê bikaribe bi cih û rast diyar bike ka asta şekirê piştî xwarinê zêde dibe, pankreas baş çawa dixebite, gelo insulîn tê de tê hêştin. Wekî din, lêkolînek ultrasound tête kirin, kesek lêkolîna mîzê derbas dike, ji hêla neurologist, onkolojîst û endokrinologist ve tête lêkolîn kirin.

Tenê piştî ku agahdariya bêkêmasî ya di derbarê rewşa laş de werdigire, di derheqê hebûn an tunebûna şekir de pispor encamek dide. Di vê rewşê de, meriv zûtir meriv li pisporek pispor digire û zû ku ew dermankirin bête kirin, xetera pêşveçûna tevliheviyên kêmkêşbar kêmtir e.

Di mirovên bi şekir de, hyperglycemia ji ber sedemên jêrîn pêk tê:

asta nizm a çalakiya laşî,
mayîna dirêjkirî di rewşên streskerî de,
Barkirina dermanan a ku însulînê digire,
xwarinên di karbohîdartan de pir xwarin,
pêvajoyên patholojîk di kezebê de,
nexweşiya pankreatîk
adetên xirab
karanîna hejmarek dermanan: kontrolkirina jidayikbûnê, diuretics, hormones,

Heke hûn însulînê têne danîn, yek awayek ku hûn xwîna xwînê kêm bikin ev e ku însulînê bişixulîne.

Inzeksiyonên ulinsulînê - Rêya sereke ku bi zûtirîn şekirê xwîna bilind dagire

Lêbelê, hişyar bimînin, ji ber ku însulîn dikare piştî 4 demjimêran an bêtir dest bi çalakiyê bike, û di vê demê de rewşa nexweş dikare bi girîngî xirabtir bibe.

Heke hûn biryar didin ku şekirê xwîna bilind bi însulînê veqetînin, însulîna kurt-an ultra-çalak bikar bînin. Van celebên însulînê dest bi tevgera xwe pir zû dikin. Lê baldar be, wekî overdose dibe sedema hîpoglycemiyê, û dikare xeternak be, nemaze di xewê de.

Bi ketoacidosis, hûn ê hewceyê lênêrîna bijîşkî

Heke di diyabetes mellitus de uniagnosed, ev bi tundî qedexe ye ku xwîna xwînê bi însulînê bi serbixwe were xwarê. Bînin bîra xwe ku însulîn ne lîstok e û dikare jiyanek xera bike!

Xebat her gav alîkariyê nade ku şekir kêm bikin

Activityalakiya laşî dikare bibe alîkar da ku hûn şekirê xwîna we kêm bikin, lê tenê gava ku şekirê xwînê we hinekî zêde bibe û hûn hîgglîcemî an ketoacidosis tune bikin. Rastî ev e ku heke we berî xwînê şekirê xwînê bilind be, ew ê ji werzîşê hê pirtir bibe. Ji ber vê yekê, ev rêbaz ji bo normalîzekirina asta glukozê ne têkildar e.

Di vê vîdyoyê de, Elena Malysheva rêyên kêmkirina şekirê xwînê vedigire.

Ji vê rastiyê ev tê vê wateyê ku hûn di sibehê de pêdivî ye ku hûn pêşî de însulînek înşeatê bikin, da ku însulîn dem bigire.

Timei wextê ku bigire bi şêwaza însulînê ve girêdayî ye. Insulînerên hêsan ên mirovan ji destpêka analîzên însulasyona ultrashort paşê dest bi kar dikin. Rêbernameyên ji bo insulinsên hêsan dibêjin ku ew dest bi çalakiyê dikin 30 deqîqeyan piştî şûşê. Ev nirxek navînî ye, ji bo her kesan ev cûda diqewime, lê ev nîşan dikare wekî rêwerzê were girtin.

Rêbernameyên ji bo însulasyona ultrashort dibêjin ku ew dest bi xebatê dikin 15 deqîqeyan piştî şûşê. Ew ji van hejmaran e ku divê em li ser wê ava bikin. Naha ku em dizanin insulîn divê çawa bixebite, em dikarin pêşangeha bêkêmasî hilbijêrin.

Insulîn çawa dixebite

Ulinsulîn rêyek e ku glukozê - sotemenî - ji xwînê têle dike nav hucreyan. Insulîn çalakiya "veguhezên glukozê" li hucreyan çalak dike. Ev proteînên taybetî ne ku ji hundur berbi hucreya nîv-permeable a hucreyan ve diçin, molekulên glukozê digirin, û piştre ji bo şewitandinê wan ji bo "şebekeyên hêzê" yên hundur radigihînin.

Glucose di bin bandora însulînê de, mîna hemî lehiyên din ên laş, hucreyên mêjî û masûlkan vedigire. Lê li wir ew di cih de nayê şewitandin, lê di forma glycogenê de wekî rezervan tête hilanîn. Ev cûreyek starch-like e.

Heke însulîn tune be, wê hingê veguhêzerên glîkozê pir xerab bixebitin, û hucre wê têr nakin da ku karûbarên xwe yên girîng pêk bînin. Ev vana li ser hemî tansiyonan ji bilî mêjiyê, ku glukozê bêyî tevlêbûna însulînê bikar tîne, vedigere.

Anotheralakiyek din a însulînê di laş de ew e ku di bin bandora wê de, hucreyên fat ji xwînê glukozê digirin û ew vedigirin nav rûnên saturated, yên ku digihîje. Ulinsulîn hormona bingehîn e ku kezebê çêdike û pêşiya windakirina giran digire.

Lifeert û şertê hilanînê

Pêdivî ye ku ew bêne hesibandin an bi endokrinologist re şêwir bikin. Wekî din, ne tenê qursek başbûnê ya bêserûber mimkun e, lê her weha tinebûna hin tevlihevî jî.

Stuhîna însulînê ya di sarincê de jî nexwest e, ji ber ku pêkvek wusa, heke tête sar kirin, pir hêdî e. Carinan ev dibe sedem ku însûlîn şekirê xwînê kêm neke.

Gelek sedemên wê hene ku însulîn nekare alîkariya diyabetikiyan bike ku şekirê xwînê normal bikin. First berî her tiştî, divê were zanîn ku, mîna her dermanê din, însulîn xwedî tarîfek qedandî ye, piştî vê yekê karanîna wê ne tenê encamek erênî nade, lê di heman demê de dikare bi tenduristî jî zirarê bike.

Di heman demê de, divê bête gotin ku divê temenê însulînê piştî vekirina derman were hesibandin. Di berfirehiyê de li ser jiyana şertê ya her dermanê di nivisandinê de hatiye nivîsandin, ku bi her dermanê ve girêdayî ye.

Ji xeynî vê jî, heke tarîxên bidawîkirinê normal in, heke nexweş bi qaîdeyên hilanîna wê neyên bikaribe zû xirab bibe. Hilberên însulînê pêdivî ye ku ji tîrêjkirin, zêdegavkirin û rûbirûbûna tîrêjê rasterê ya tavê biparêzin. Pêdivî ye ku ew di germahiya odeyê de (20-22 derece) û li cîhek tarî werin hilanîn.

Gluconeogenesis çi ye

Heke asta şekirê xwînê di bin astê normal de dakêşe û rezervên karbohîdrat (glycogen) jixwe werin derxistin, wê hingê di hucreyên kezeb, gurçikan û kêzikan de, pêvajoya veguherîna proteînan li glukozê dest pê dike. Ev pêvajoyê "glukoneogenesis" tête kirin, ew pir hêdî û bêhêz e.

Di mirovên tendurist de û di piraniya nexweşên bi şekir 2-ê de, pankreas di dewleta "hişkbûnê" de her dem beşên hindik ên însulînê çêdike. Bi vî rengî, kêmî hindik însulîn di laş de bi domdarî heye.

Ev tête bingeheke bingehîn, ango "bingeha", ku mêjiyê însulînê di xwînê de ye. Ew kezeb, gurçikan û kêzikan nîşangir dike ku proteîn ne hewce ye ku were guheztin glukozê da ku şekirê xwînê zêde bike. Hêjeya bingehîn a însulînê di xwînê de "gluconeogenesis" de asteng dike, ango, pêşî lê digire.

Taybetmendiyên û nuxteyên din tevlihev kirin

Bi gelemperî, di diyabetîkan de bi tevlihevkirina însulînê ya kin-kurt tevlihevîgirtina însulînê ya dirêj-dirêj têne kirin. Wekî qaîde, van dermanan di yek sindoqê de kom dibin û bi hevdemî têne îdare kirin. Lêbelê, di vê rewşê de pir girîng e ku hûn hemî pêşniyarên bijîşk bişopînin.

Bi gelemperî, însiyatîfa nexweşên ku ji xwe re ducanîkirina çalakiya kin û dirêj a însulînê saz dikin yek ji wan sedeman e ku injeksiyon alîkariya normalîzekirina şekirê xwînê nakin.

Dermanên dirêj-mayîn dikarin heke bi dermanên kin-tevger tevlihev bibin jî taybetmendiyên xwe yên dermankirinê winda bikin. Di bin bandora paşiya paşîn de, bandora wan têne qewirandin, û înşellah tu encam nade.

Wekî din, heke însulîn alîkar neke, ew hewce ye ku meriv pêvajoya rêveberiya wê jî analîz bike. Gelek kes şaşîyên giran dikin dema enfeksiyonê, ji ber vê yekê ew hîn jî ji ber rewşa xwe normal dikin.

Abdomîn devera herî baş ya injeksiyonê ye

Ji ber vê yekê, wek nimûne, gelek kes bala xwe nedin hebûna hewayê li sindoqê. This ev pir girîng e. Hebûna wê rê li ber kêmbûna hêjaya hormonê ya danasîn vedike û, bi xwezayî, li hember paşiya wê, pêvajoya kêmkirina şekirê xwînê tê asteng kirin.

Di formulasyona înşeatê de hêmanek wekhev girîng jî hilbijartina cîhê injeksiyonê ye. Ew heke xirabtir di pelên hips an çerm de li jorên miftikan çêbibe pir xirabtir tevdigere. Divê înfeksiyon rasterast li devera destikê an di nav barkê de were kirin. Van deveran ji bo rêveberiya însûlînê herî maqûl in.

Lêbelê, injeksiyonên li heman deverê qedexe ye. Pêdivî ye ku meriv bikaribe deverên rêveberiyê ya dermanê rast bihev bike, ji ber ku bandora wê jî ji vê yekê ve girêdayî ye. Pispor ji bo rêveberiya însulînê gelek algorîtmayeyê destnîşan dikin.

Ya yekem ev e ku her derman herêma xwe heye. Wekî mînak, heke nexweş însulînek kurte bikar tîne, wê hingê divê ew di bin çermê li ser zikê de were rêve kirin, ji ber ku li vir e ku ew bandorkirina zûtirîn peyda dike.

Algorîtmaya duyemîn ev e ku ji bo hefteyekê dermanê li heman herêmê were şûnda kirin, piştî vê jî qada nişankirî tê guheztin. Ango, di destpêkê de mirov dikare injeksiyonan tenê li herêma milê rastê bide û piştî hefteyekê ew hewce ye ku cîhê înşeatê biguheze, mînakî, bo herêma çîmentoyê ya çepê. Guhertina qada danasîna însulînê divê her 7 rojan carekê were pêkanîn.

Li gorî pisporan, ew bi rastî ev rêgezên enfeksiyonê ye ku bandora wan ya herî mezin piştrast dike. Lêbelê, ev hemî hemî nuwazeyên ku divê di dema bikaranîna dermanên însulînê de têne hesibandin ne girîng e.

Heke injeksiyonên însulînê encamek erênî nedin, bê guman divê hûn doktorê xwe bêjin

Hin derman, bi taybetî ew ên ku ji ber bandora dirêjkirî ya xatirê însulînê ve (bi mînakî, Protafan an Himulin N) têne destnîşankirin, destûr e ku meriv berî ku teşhîs bike yek bi yek şirînek bi pêkve-kurte-aktor tête celeb kirin.

Ji ber vê yekê pêşniyara pêşîn a pispor dê şertek girîng be.

Celebên din ên însulînê yên ku bi çalakiya dirêjkirî têne destnîşan kirin (mînakek Monotard, Lente) dibe ku taybetmendiyên xwe winda bikin. Di piraniyên berbiçav de dema ku bi însulînê kurt-tevger tevlihev dibin, ev dibe sedema lawazbûna girîng a bandora tevliheviya pêşkêşkirî.

heke di sîrikê de hewa hebe, dê hêmanek pir hindik a hêmana hormonal bête danîn ji ya ku bi eslê xwe hewce bû. Di vê derbarê de, pêwîst e ku bala xwe bide hebûna an nebûna wî,
ya herî çêtir bandora însulînê ye dema ku di nav zikê de tê şandin,
hinekî, lê, di heman demê de, gava ku tê nav tîp û çepikên jorîn li pişta paşpirtikan tête kirin xirabtir û hêdîtir dixebite. Bandora herî nehezan dema ku têxe nav herêma destikê.

Ew wekhev girîng e ku meriv xwe di rastiyê de bigire ku bandorkeriya eşkerebûna însulînê li ser bandora karesatên zagonên rêveberiya wê bi çi rengî ve tête bandor kirin.Di vê derbarê de, pispor du algorîtmayên bingehîn diyar dikin, ya yekem ew e ku her dever li gorî plansaziyek pêş-plankirî rojane tê bikar anîn.

Li gorî vê yekê, her nixumandî xwedan qada xweya xweser e. Di vê rewşê de, cûreyek çalakiya hindikhêzî ya hişk bi tundî tê pêşniyar kirin ku di bin çermên zikê de bête danîn. Bi vî rengî, destpêkek bilez a bandora gerdûnê peyda dibe.

Di derbarê algorîtmaya duyemîn de xeberde, divê were zanîn ku ew di rastiyê de pêk tê ku di nav çend hefteyan de kompozîsyon divê yek li zagonan were danîn. Difikirin ku ew dikare di nav milê rastê an çepê de, û hefteyên jêrîn - di algorîtmayek cûda de (mînakî, li herêma hebûna rastê an çepê).

Ev bi vî rengî dê gengaz be ku meriv li ser bidestxistina asta berbiçav û bandora însulînê biaxive. Lêbelê, ev ji hemî rêzikên ku parastina dijî rastiya ku hêmana hormonal neçalak e dûr in.

Berî bîst sal berê, însulînek ji însulasyona însanî re yekemîn hate synthesîk kirin. Since ji hingê ve baştir bûye ku diyabetîk dikarin cûreyên cûda însulînê bikar bînin da ku li gorî şêwaza jiyanê, asta şekir ya xwînê normal bimînin.

Wekî ku hûn dizanin, însulîn di laş de di laşê de heye û piştî ku vexwarinên xwarinên dewlemend ên karbohîdartan têne çêkirin, ji aliyê pankreas ve tê hilberandin.

Bi pêşveçûna şekirê şekir, sedemê sereke binpêkirina fonksiyonê ya pergala endokrine û nebûna hilberîna normal a însulînê ye. Wekî encamek, asta şekirê xwînê mirov hêdî hêdî bilind dibe, di astek bilind de bimîne, ku ev dibe sedema pêşveçûna şekirê şekir û tevliheviyên cûrbecûr.

Doktor dermanê însulînê li ser nexweşên bi şekiranê şekir ê yekem û carinan jî yê duyemîn derman dike. Di heman demê de, însulasyona kurt, navîn an dirêjkirî ji bo diyabetîkan li ser bingeha taybetmendiyên kesane yên laş tê derman kirin. Klasîkirina însulînê li gorî şêwaza jiyanê ya nexweşan dibe.

Inssulînên kin bi hilberîna însulînê re bersivê didin karbohîdartan ku dikevin laşê, û yên dirêj dibin wek insulona paşîn tevdigerin.

Insnsulînek kurt di nav laş de 30-40 hûrdem berî xwarinê tête danîn, piştî ku pêdivî ye ku pêdiviya şekir bixwe. Piştî îdarekirina însulînê, şûndariya xwarinê nayê destûr kirin. Nexweş dema xwe ya bêkêmasî ji bo xwe diyar dike, balê dikişîne ser taybetmendiyên laş, qursa şekir û rêjeya girtina xwarinê.

Pêdivî ye ku meriv tevde rêzikên ku ji hêla bijîjkî werdigire ve bişopînin bişopînin, ji ber ku celebek kurt a însulînê xwedan çalakiya pezê ye, ku divê pêdivî be ku di dewra zêdebûna şekirê xwînê ya nexweş de piştî xwarinê bi hev re be.

Her weha divê hewce be ku zanibe ku dozaja xwarina ku tê vexwarin her carê yek bû, da ku dozaja însulînê were şandin bi hişkî were hesibandin û karibû bi tevahî kêmasiya hormonê biguherîne.

Nebûna dozaja însulînê dikare bibe sedema zêdebûna guncandina xwîna glukozê, û pir zêde doz, berevajî, şekirê xwînê pir kêm dike. Her du vebijarkên ji bo şekir, nepejirandî ne, ji ber ku ew encamên ciddî derdixînin.

Ew bi gelemperî ji diyabetîkan re tê derman kirin ger asta glukozê ya xwînê piştî ku wan xwarin xwar be. Ji nexweşan re girîng e ku meriv fam bike ku bandora însulasyona kurt gelek caran ji serdema zêdebûna asta şekirê piştî xwarinê.

Ji ber vê yekê, di diyabetîkan de hewce ye ku du-sê demjimêran piştî rêveberiya însulînê şuştinek zêde heye da ku asta glukozê normal bike û pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigire.

Tevî ku ji hêla însulasyona kurt ve hatî destnîşan kirin, pêdivî ye ku nexweş her gav tenê berî xwarina sereke derman bike.
Insnsulînek kurt heke bi devkî were avêtin bandora çêtirîn e, ku ji bo parêzeker pir zêde sûdmend e û ewletir e.
Ji bo ku dermanê enfeksiyonê bi rengek yekser were vesaz kirin, ne hewce ye ku meriv berî ku însulasyona kurt bikar bîne cîhê înfazê masê bike.
Dozê însulasyona kurt bi şexsî tête diyar kirin. Di vê rewşê de, mezinan dikarin ji 8 heta 24 yekîneyên per roj têkevin, û zarok rojê ji 8 yekîneyan zêdetir nebin.

Ji bo ku nexweş bêxe dosageya rast a horoma rêvebirî tê hesibandin, qaîdeya êşa însulînê ya kurt heye. Yek dozek ji însulîna kurte tê de dozek tê hesibandin ku yeka nan bigire, û dozek ku glukoza xwînê kêm bike. Di vê rewşê de, divê her du hêman jî wekhev bibin zero.

Ger asta glukozê ya xwînê li ser zikê vala normal be, di vê rewşê de, hokara duyem, ku mebest jê kêmkirina şekirê ye, dê bibe zero. Nirxa yekem dê li ser çiqas yekîneyên nan girêdayî ye ku tête plankirin ku bi xwarinê re were xwarin.
Ger asta şekirê xwînê li ser zikek vala bilind be û wekhevî bi 11.4 mmol / lîtir be, di vê rewşê de, doseya ku glukozê kêm bike dê 2 yek be. Dosan li gorî mêjera karbohîdartên ku têne plankirin ku bi xwarinê bên vexwarin, têne hesibandin, li ser mebestê tê hesibandin.
Ger diabeketek ji ber sarbûna wî de felek hebe, cûreyek kurt a însulînê bi gelemperî di doseyek ku ji bo fezlekek kurt hatiye çêkirin tê dayîn. Ji sedî 10-ê rojane rojane 4 yekîneyên plus dozaja yekeya nan e ku bê xwarin.

Inro di firotgehên pispor de hûn dikarin hilbijarkek berbiçav a insulînerên kin bibînin, di nav de:

Pîvanên şekirê xwînê - fermî û rast

Di mirovên tendurust ên bê şekir de, zayîna glukozê di xwînê de bi rengek pir narîn têne domandin - ji 3.9 heta 5.3 mmol / L. Heke hûn di demek rasthatî de ceribandinek xwînê bigirin, bêguman xwarin, di kesek tendurist de, wê hingê şekirê wî yê xwînê dê bi qasî 4.7 mmol / L be.

Rêjeyên şekirê xwîna kevneşopî pir in. Ew di nav 10-20 salan de pêşveçûnên tevliheviyên şekiranê dikin. Tewra di mirovên tendurist de jî, piştî xwarinek ku bi karbohîdartên têrnebûyîn zû tê dagirtin, şekirê xwînê dikare berbi 8-9 mmol / l ve here.

Lê heke şekir tune, wê hingê piştî xwarinê wê di nav çend hûrdeman de normal bikeve, û hûn ê ne hewce ne ku ji bo wê tiştek bikin. Di nexweşiya şekir de, "henek kirin" bi laş, ku wî karbohîdartên rafînkirî bixweze, bi tundî nayê pêşniyar kirin.

Di pirtûkên zanyarî yên bijîjkî û populer ên li ser şekir de, 3.3–6.6 mmol / L û heta 7.8 mmol / L wek nîşanên "asayî" yên şekirê xwînê têne hesibandin. Di mirovên tendurust ên bê şekir de, şekirê xwînê tu carî naşibe 7.8 mmol / L, ji bilî ku hûn gelek karbohîdartan bixwin, û hingê di rewşên weha de ew pir zû têhn dike.

Pêşniyarên zêde

Di diyabetîkan de, pir caran tûşên adipose di nav kaxezên jêrîn de, ku bi dirûvê çekdar re nayên xuyang kirin, pêk tê. Di heman demê de, nexweşan hebûna xwe jî guman nakin, ew wekî tansiyonê adipose fam dikin, li ku derê însulînê ferz dikin.

As wek ku me li jor behs kir, gelek girêdayî axa rêveberiya dermanan e. Lê berê nehatiye destnîşankirin ku dema teşhîs pir girîng e ku bêguman li tevahiya deverê bikar bînin. Mînakî, heke derman bi paş ve tê şandin, wê hingê pêdivî ye ku qada li qefkên inguinalê were berfireh kirin.

Navbera di navbera rib û nelî de ji bo rêveberiya însulînê cîhek pir baş tête hesibandin. Di vê devera enzeksiyonê de danîna ne tenê bandora dermanê zêde dike, di heman demê de rê nade avakirina selikên êş ên xalîçeyî yên ku çêbûne jî, mînakî gava ku insulîn têxe nav devera gluteal.

Bûyerên ku beriya destpêkirina narkotîkê hatine girtin di heman demê de bandora rasterast jî heye. Pir kes devera vegirtinê bi alkolê re, ku bi tundî qedexe ye, derman dike, ji ber ku alkol însulînê hilweşîne, û bandora wê bi girîngî kêm dibe.

Leza û dirêjbûna însulînê

Di ber çavan re, gelek diyabetî pirsek di derheqê çermkirina reqsên çerm de pirsek heye. Nothing tiştek ne hewce ye. Xetereyên enfeksiyonê bi danasîna însulînê nûjen û xêzikên ku li wan têne firotin kêm kêm in, ji ber vê yekê, dermankirina çermê ya pêşîn berî înşeatê hewce nake. Di vê rewşê de, ew tenê dikare zirarê bike.

Before berî ku hûn derman davêjin, hûn hewce ne ku çermek çermî bikin, bi tiliyên xwe re çikilînin û piçek pêş ve bikişînin. Wekî din, derman dikare bikeve nav masûlkan, ku bandorek neyênî li ser bandora wê jî dike.

Wekî ku hûn zanin, avakirina wenê dikare wekî bûyerek pir caran tête navandin. Wekî din, ew ji her gav bi çavên tazî xuya dibin, û ji ber vê yekê dibe ku nexweşek şekir bi wan re nezanibe û însulînê li wir bicîh bike, difikire ku ev çermek normal ya çerm e.

Pisporan balê dikişînin ser vê yekê ku çewtî bi gelemperî dema ku rêveberiya însulînê li hin deveran têne kirin.

Di vê derbarê de, ez dixwazim balê bikişînim ser taybetmendiyên din ên ku berê nehatiye destnîşan kirin. Mijar ev e ku pêwîst e ku meriv bi tevahî qada bikar bînin, wê wekî berbiçav çêbikin. Mînakî, li kêlekê, nemaze li perçeya paşîn ya paşmayî ya qulikê an li jêr perçeyên inguinal.

Li devera di navbera rib û navel de, karanîna beşa hormonal dê kêmtir rast nebe. Ev ê ne tenê bandora bêkêmasî ya însulînê bigire, lê di heman demê de bibe sedem ku di vê rewşê de, sekulan jî li ser çerm neyê ava kirin û dê asta êşên di enfeksiyonan de bi giranî kêm bibe.

Xeletiyek din a hevpar ew e ku alkolê yekser berî înfeksiyonê bikar bîne. Ya rastî ev e ku zirarê dide însulînê. Digel vê yekê, dermankirina wusa ya çerm ne hewce ye, ji ber ku îhtîmala wegirtina qada enfeksiyonê ya bi danasîna însulîn û vexwarinên heyî kêm û hema hema zer e.

Ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku pelek çermî were avakirin, ji ber ku, wekî din, hêmana hormonî dikare têxe nav qada masûlkeyê. Vê yekê bandorek pir neyînî heye, ji ber ku dê bawerî di bandora pêkhateyê de tune be.

Di piranîya piraneyan de, ew bêyî ku bandora xwestî pêk bîne dest bi tevgerê kir ku ew bi hêz an qels be. Ew bi tundî veqetiyabû ku qeşikek çermê berdide heya ku tamek însulîn tête danîn.

Pêwîst e ku ji bîr bête kirin ku gelek teknîkên taybetî hene ku ew gengaz dikin ku tehlûkeya leaksiyonê jêbirin û di pêşerojê de vê yekê kêm bikin.

Nîşana taybetî ev e ku bi rastî divê pênûsên sergoyê çawa bêne bikar anîn.

Withi dibe bila bibe bi diyabeta tîpa 1

Di derbarê armancên homeopatî de
Derbarê karîgeriyê de
Li ser tevliheviyên
Li ser taybetmendiyên dermankirinê

Nexweşiya şekir 1 û 2 celeb nexweşiyek kompleks e ku tê de zêdebûna navbêna însulînê tenê yek ji gelek nîşanan e. Di vî warî de, her weha pêdivî ye ku pirsgirêkek restorasyona laşê bi rengek berfireh nêzîk bibe. Awayê herî çêtirîn ku dermankirina herî bandor peyda dike, homeopatî ye.

Di derbarê armancên homeopatî de

Pirraniya pisporên di warê endokrinolojiyê de piştgiriyê didin vê nêrînê ku kêmkirina rêjeya glukozê ya xwînê di şekir de divê pêşîlêgirtin be, an jî, bi kêmasî, faktorek wisa ku di avakirina tevliheviyan de ji bo her celebî dereng maye:

angiopathia (pirsgirêkên vaskal),
neuropathies (pirsgirêkên bi endings nerve).

Di heman demê de, niqteyek din jî heye, ew e ku ew microangiopathy, ku zexmkirina mizgefta capillaryê ya taybetî ye, pir zûtir tête damezirandin, ji ber ku teşhîskirina zêdebûna glukozê di xwînê de tête çêkirin.

Ev pêşniyar dike ku dermankirina wan hewce ye û ev jî tê vê wateyê ku tevliheviyên di diyabetê de wekî encamek zêdebûna rêjeya glukozê ya xwînê nayê girtin, lê wek hêmanên heman nexweşî.

Bi vî rengî girêdayî homeopatî bi şekir ve girêdayî ye. Lêkolînên di nav nijad û netewên cûda de, û her weha di lêkolîna dûkulên nasnameyê de, hatine destnîşan kirin ku dermankirina narkotîk ji bo kêmkirina şekir nikare di warê cûrbecûr kirariyên vaskulandinê de di her celebê şekir de pêşbazî be.

Girêdana bingehîn a dermankirina homeopatî ya ji bo şekirê şekir yekem û duyemîn diyardeya şekir divê were hesibandin, lêzêdekirina nexweşiyê, pêşîlêgirtin û dermankirina holistic ya hemî fenomenên patholojîk ên ku di xwezayê de kesane ne.

Ji ber vê yekê, bi şekirê şekir 1, divê armanca homeopatî bête fikirîn:

parastina mecbûrî ya hucreyên beta çalak,
girtina însulînê
kêmbûn an rakirina nîşanên diyabetogjenîkî (tewra yên ku di xwezayê de psîkolojîk in).

Ger em li ser şeklê şekir duyemîn, ku insulîn-însulîn e, biaxivin, wê hingê divê ku mimkun be ku ji holê were rakirin, û her weha nûavakirina wan receptorên însulînê yên ku hatine hilweşandin.

Derbarê karîgeriyê de

Asta bandorkirina homeopatî ne tenê aramiya hin pîvanên biyolojîk, lê di heman demê de xweşiya gelemperî ya xweşbîn, û hem jî rewşa îdeal a nexweşan di wateya psîkolojîk de ferz dike.

Ger em li ser şêwaza yekemîn ya diyabetê diaxivin, wê hingê em dikarin bi dilsoz bibêjin ku spas ji vê hormonê re ye ku diyabetîkan zindî dimînin, lê tenê homeopatiya alîkar dike ku rimiya jiyanê û hemî pêvajoyên girîng ên din biparêze.

Dermankirina bi homeopatî re gengaz dike ku meriv ne tenê bi tevahî tenê bi faktorên xetere yên ji bo diyabetê vebigere. Em li ser patholojiya gurçikê, hîpertansiyonê arterial, atherosclerosis pêşkeftî dipeyivin.

Ger em li ser lêkolîna nûjen biaxivin, ew îspat dikin ku di gelek zarokên bi diyabetî de ew bi eslê xwexwebunî nayê kifş kirin. Di vê rewşê de, di rewşên weha de, ev îhtîmal e ku ne tenê tenduristiyê baştir bike, lê di heman demê de bi alîkariya homeopatî jî baş bike.

Urination dubare, hestek domdar a tîbûnê û birçîbûnê naye xuyang kirin an jî bi awakî xirab têne vegotin.

Ji ber vê yekê, bandorkirina homeopatî di diyabetek her celebê de diyar e. Lê ma ev tedawî alîkariya şerkirina tevliheviyên pirjimar dike?

Li ser tevliheviyên

Di fermanek cuda de, pêdivî ye ku di warê dermankirinê de bi alîkariya tevliheviyên homeopatî di çarçoweya diyabetes mellitus de biaxive. Pispor di wê baweriyê de ne ku di nav laşê mirov de rêjeyek glukozê pir zêde dibe sedem ku molekulên wê dest pê bikin û berbi molekulên proteîn ve biçin. Bi vî rengî, ew fonksiyonên xwe asteng dikin.

Tiştek mîna hemoglobînê dest pê dike:

hîpoxiya tîrêjê ya taybetî pêk tê,
hemoglobîn bi navê glycated têne avakirin, ku dibe ku ev yek bibe nîşana rewşek pêş-diabetîkî.

Dermankirina bi homeopatî û guhartinek di rîwayeta jiyanê de gengaz dike ku meriv diyardeya şekir bi giramî kêm bike. Ev ji hêla guherînek di nav rêjeya glogated hemoglobînê de wekî beşek ji dermankirina zarokan piştrast kir.

Di gelek dehsalan de pratîkên klînîkî hebûna karanîna homeopatî bi pêşgotinek neyînî ya şekirmizê îspat kiriye. Ew di derbarê damezrandina neuropatiyê de, angiopatiya hûrên hindikî ye.

Hilbijartina rêbazek navhatî ya homeopatîkî ya di vê rewşê de jî divê li gorî gilî, patholojiyên cûda yên kronîk, dîroka bijîjkî û pêşgotinên genetîkî yên nexweş bêne diyar kirin. Divê hûn li ser taybetmendiyên dermankirinê çi zanibin?

Homeopathî tedawiyek taybetî digire, ya herî populer amadekirina potansiyonê ye, û her weha masûmên taybetî yên ku bandorê li gelek xalên enerjiyê yên laşê diyabetê dikin. Recipe ji bo çêkirina potikê yekem yekem zehf hêsan e:

sê tabletên "Acidum phosphoricum"
sê tabletên "Arsenic",
sê tabletên "Uranium"
sê tabletên "Creosote", "Iris", "Sicignum."

Dermanê bingeha alkolê di nav rêzê de hemî-yek-yek tête hilberandin. Homeopathî bi karanîna wê bi kêmî ve 30 venêran sê caran di rojê de.

Ji hev veqetîn, pêdivî ye ku danişînên masajê bêne destnîşankirin, ji ber ku hema hema di navîn de qursa sererastkirina laş bi alîkariya homeopatî, divê pênc-heft civînên xwarina masûzê ya pişt û barkê divê ji hêla pispor ve bêne kirin.

Dermanên homeopatîkî yên bi kêmî ve şeş mehan hildan û baştirkirina rewşa baştir nedîtin, gengaz e ku di sê û çar mehên din de baştirkirina nebatan bi nebatan re derbas bibe. Di heman demê de, divê hûn qursê homeopatî temam nekin.

Bi vî rengî, dermankirina bi rêbazên homeopatîkî xwestina çareserkirina tevahiya kompleksê ya wan pirsgirêkên ku bi diabetê re xuya dike ye. Di vê derbarê de, divê hûn bi berpirsiyarî nêzî vî mijarê bibin. Pêşîn tê pêşniyar kirin ku bi endokrinologist û homeopathê re şêwir bikin.

Ez ji ber ku ji malbata min bi xizmên vê tespîtê re xizmên min bûn. Di demek kurt de, dilxweş e, ez nexweşî nakim, lê ez dixwazim ku asta şekirê ji bo kesek tendurist bizanibim, da ku ez fêm bikim ka ez ê bi diyabetî bim.

Ji karbohîdartan, şekirê xwînê tavilê bilind dibe, her çend ku kesek hîn jî nekariye tiştek bixwin! Ev ji bo pankreasan îşaretek e ku ew dem e ku bi lez û bez hejmarek mezin a granulên însulînê di xwînê de bide avêtin.

Hesabê însulasyona hilandî di pankreasê de tê hilweşandin. Heke hewce be, ew însulînek zêde hilberîne, lê wext digire. Ulinnsulîn, ku hêdî hêdî bikeve nav gola xwînê di qonaxa duyemîn de, tê gotin "qonaxa duyemîn a bersiva însulînê".

Dema ku xwarin tê vedan, glukoz hêj derbasî nav xwînê dibe, û pankreas însûlînek din çêdike da ku wê "bêalî bike". Beşek glukozê li glycogen-ê, jûreyek hişkbûyî ya ku di hucreyên mest û kezebê de tê hilanîn, tête guheztin.

Piştî demekê, hemî "konteynerên" ji bo hilanîna glycogen dagirtî ne. Ger hîn jî di nav xwînê de glukozek zêde heye, wê hingê di bin bandora însulînê de ew vedigire nav rûnên saturated, ku di hucreyên laşê adipose de depo dibin.

Bersiva dermanê çawa xuya dike?

Bi berxwedanê, însûlîn ji ber nebûna hucreyan bi tevahî dermanê rêveberiyê vedigire. Sugarekirê bilind ava dibe, û pankreas zêde zêde hormon çêdike.

ovary polycystic,
asta kolesterolê "xirab",
patholojiya perdeyên xwînê û dil,
hîpertansiyon
qelewbûn.

Heya ku nexweş ceribandina saxlem bike, dibe ku ew encama xwestine nedin. The sedema vê yekê pir caran berxwedana li hember dermanê ku tête bikar anîn e. Di derman de ev fenomenon "sindroma metabolîzmayê" tête navandin.

Faktorên wiha dikarin pêşketina wê provoke bikin:

hebûna zêde ya laşê laş,
kolesterolê xwîna bilind,
hertim zextên xwînê (hîpertansiyon),
patholojiya pergala kardiovaskuler,
ovary polycystic (di jinan).

Ger nexweş xwedî sindromek metabolîk be û însulasyona însulînê jê re bê dayîn, wê hingê wê encam negire. All hemî ji ber vê yekê ku hucreyên laş di vê rewşê de şiyana xwe ya ku bersivê bidin hormonê winda dikin.

Wekî encama vê yekê, asta glukozê ya xwînê bi rengek geş radibe, ku pankreasê reaksiyona xwe dide - ew asta glukozê ya mezin wekî kêmasiya însulînê di laş de dibîne, dest bi hilberandina vê hormonê dike, di encamê de, hucreyên wê zû radibin "vediqetîne" û mêjiyê însulînê di laş de derbas dibe. . Hemî ev dibe sedema xirabûna gelemperî ya nexweş.

Mekanîzma pêşkeftina berxwedana însulînê

Berxwedana însulînê bi gelemperî bi nîşanên jêrîn têne xuyang kirin:

şekirê xwînê zûtir,
tansiyona bilind
di xwînê de asta kolesterolê "baş" kêm bikin û "xirab" zêde bikin,
zêdebûnek berbiçav li giraniya laş,
xuyanga proteînê di mîzê de, ku nîşan dide ku pêşveçûna patholojiyên gurçikê.

Given lewra rast e ku berxwedana însulînê dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiya cidî, nebûna encaman piştî karanîna derman pêdivî ye ku nexweş hişyar bike û wî bişîne ezmûnek din, ku ew ê piştrast bike an pejirandina pêşkeftina vê rewşa li wî. Heke teşhîsa were piştrast kirin, nexweş divê dermankirinek berfireh pêk bîne.

Protein di mîzê de pêşniyar dike ku gurçikan bi zextek zêde nekeve.

Carcarinan her çend bi teknîka rêveberiya rastîn û şopandina tevahiya dozên ku ji hêla bijîjkan ve hatî şandin, însulîn alîkar nake û asta şekirê jî kêm nake.

Dibe ku ev fenomenek bibe xuyangê berxwedanê ya amûrek bijîjkî. Di terminolojiya bijîjkî de, navê "sindromê metabolîzmayê" bi gelemperî hêj jî tête bikar anîn.

Sedemên sereke yên vê fenomenê dibe ku faktorên jêrîn:

bêhêzbûn û zêde giran
pêşkeftina şekir 2,
zexta xwîna bilind an kolesterolê,
Patholojiyên cihêreng ên pergala kardiyovaskar,
pêşveçûna ovary polycystic.

Di hebûna berxwedana însulînê de, şekir kêm nabe ku di encam de hucreyên laş nekarin bi tevahî bandoriya bandora dermanê kargêrkirî bersiv bikin. Wekî encamek, laş rêjeyek bilind a şekirê digire, ku pankreas wekî kêmasiya însulînê fam dike. Bi vî rengî, laş ji pêdivî bêtir insulîn hilberîne.

Wekî encamek di laş de berxwedanê tê dîtin:

şekir xwîna bilind
bi zêdebûna însulînê zêde bibe.

Nîşeyên sereke yên ku pêşveçûna pêvajoyek wusa nîşan didin ev in:

di xwînê de li ser stûrek vala de asta glukozê zêde dibe,
zexta xwînê bi domdarî di astên bilindkirî de ye,
kêmbûna asta kolesterolê "baş" heye bi gişkî hişk berbi asta krîtîk a asta "xirab",
pirsgirêk û nexweşiyên organên pergala kardiovaskuler dikare pêşve bibin, pir caran kêmbûnek berbiçav a vaskulîn e, ku dibe sedema atherosclerosis û pêkanîna pişkên xwînê,
zêdebûna giraniyê
Pirsgirêkên bi gurçikan re hene, ku bi hebûna proteînê di mîzê de tête diyar kirin.

Heke însulîn bandorek baş çêdike, û şekirê xwînê dest bi hilweşandinê nake, pêdivî ye ku testên zêde derbas bikin û testên dermankirinê bêne derbas kirin.

Dibe ku nexweş berxwedana însulînê pêşve bibe.

Mebesta pêşkeftina sindroma Syomozhdî çi ye?

Sindroma Somoji bi zêdebûna zêdebûna dermanê kronîkî re xuya dibe. Nîşanên sindromê:

bedenên keton di mîzê de xuya dibin,
bi zêdebûna dozîna rojane ya dermanê, rewş baştir dibe,
glukozê bi grîpa kêm dibe sedema zêdebûna xwestina hormonê di dema nexweşiyê de,
Guherandinên guncaw ên glukozê di yek rojê de,
nexweş bi domdarî birçî ye, giraniya laş zêde dibe,
dubareyên dubare yên hîpoglycemia.

Heke însulîn nekeve alîkariyê, nexweş destpêkê yekem dosiyê zêde dike. Berî ku vê yekê bikin, girîng e ku meriv têkiliya navbera aram û hişyariyê, giraniya barkirinê, û vexwarinê fêm bike. Ger glukoz nekeve, ew bi domdarî jî li ser zikê vala zêde dibe, pêdivî nîne ku rûk were bicîh kirin ku hewce bike. Dibe ku ev norm ji bo laş e, û kêmbûnek di dermanê îdarekirî de, dê bibe sedema sindroma Somoji.

Sindroma Samojî li hember binpêkirina zêdebûna doza însulînê ya kronîk pêşve diçe. Ew di forma bersivê ya laş de dibe ku ji bo êrişên sîstematîkî yên zêdebûna şekirê xwînê. Sindroma Samojî bi nîşanên jêrîn xuya dike:

Di rojê de li ser asta glukozê di xwînê de tûndûtûjên tûjtir hene, û piştre berbi sînorê jorîn, li tenişta jêrîn,
êrişên dubare yên hîpoglycemia, ku dikare xwe di êrişên eşkere û dereng eşkere bike,
xuyangê di laşên kotî yên mîzê de (bi teslîmkirina OAM ve hat tespîtkirin),
birçîbûna domdar
zêdebûna giraniyê
bi zêdekirina dozên însulînê re, rewşa nexweş xirab dibe,
bi sarbûnan re, asta şekirê xwînê normal dibe (ev fenomen ji hêla rastiyê ve dibe sedema ku dema virus têkeve laşê de, ew ji bo tunekirina enerjiyê pir zêde digire).

Sindroma Somoji dikare ducara pir caran ya însulînê provoke bike

Piraniya nexweşan, dema ku ew zêdebûna şekirê xwînê dibînin, dest pê dikin ku dozaja însulînê ya bikar bînin zêde bikin, bêyî ku bi doktorê xwe re bişêwirin. Lê kirina vî tiştî qedexe ye.

Di şûna zêdekirina doza însulînê de ku tê îdare kirin, hûn hewce ne ku bala xwe bidin faktorên din, ango kalîteya xurek ku tê vexwarin, werzîşek nerm (bi şêwazek pasîf, lêçûnên enerjiyê kêmtirîn in, ku dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê), û her weha hebûna hebek bilind. xew û rihet.

Diabetîkên ku di dirêjahiya wextê de zêdebûnek di şekirê xwînê de heye, ne pêdivî ye ku ji ber însulînên însulînê rabin. Tişt ev e ku ji bo her diabeticê standardên ji bo asta glukozê ya xwînê hene ku li wir ew bi gelemperî hest dike.

Heke guman heye ji bo pêşketina sindroma Somoji, divê hûn bi muayeneyek bi tevahî li klînîkî derbas bibin

Ji bo piştrastkirina hebûna zêde dozînek kronîk ya însulînê di laş de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî ye ku serî bi hejmarek tevgerên tespîtkirinê bide. Ya herî girîng di vê karsaziyê de pîvandina birêkûpêk a şekirê ye. Not ne tenê di rojê de, lê her weha bi şev jî.

Bi pêşketina sindroma Somogy re, kêmbûnek tûj di şekirê xwînê de di saet 2-3-ê sibehê de tê dîtin. Should divê bête zanîn ku ew bi şev e ku laş hêja kêm enerjiyê dikire, ji ber vê yekê, însulîna ku di 8-9-ê sibehê de hatî danîn dê pir bi hêsantir û dirêjtir tevbigere.

Bi nêzîkatiya rast re, sindroma Somoji bi hêsanî derman dibe. Tişta sereke ev e ku meriv bi tundî li gorî hemî pêşniyarên bijîjkî werdigire û nebe ku dosiyeya dermanên însulînê zêde nebin.

Yek ji nîşanek zêdebûna dozek kronîk a tiryakê, xuyangûbûna hevsera Somogy e. Vê fenomenê di bersivê de her dem zêde dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê.

Nîşanên sereke ku nexweşek bi zêdebûna dozenek însulînê re di nexweşê de pêş dikeve wiha ne:

Di rojê de hebên hişk di asta glukozê de hene, ku ew gihîştine pir pir zêde, hingê li jêr nîşangirên standard kêm dibin,
pêşkeftina hîpoglycemayê ya dubare, di heman demê de, her du êrişên dereng û eşkere jî dikare were dîtin,
urinalysis dîmenên bedena ketone nîşan dide,
nexweş bi domdarî bi hestek birçîbûnê ve tê, û giraniya laş her bi pêş ve diçe,
Kursiya nexweşiyê xirab dibe ger hûn asta îdara însulînê zêde bikin, û heke hûn zêdekirina dozê rawestînin baştir dibe,
di dema sarbûnê de, di asta şekirê xwînê de çêbûnek heye, ev rastî bi vê rastiyê tê diyar kirin ku di dema nexweşiyê de laş hewceyê zêdebûna dozek însulînê hîs dike.

Wekî qaîdeyek, her nexweşê ku xwedan glukozê di xwînê de pir zêde dibe dest bi zêdekirina dozîna însulînê ya ku tê rêvebirin zêde dike. Di vê rewşê de, berî ku kirinên bi vî rengî bêne kirin, tê pêşnîyar kirin ku rewşê were analîz kirin û bala xwe bidin hejmarek û qalîteya xwarinê ya hatî girtin, hebûna mayîna mayîn û xewê, çalakiya laşî ya birêkûpêk.

Ji bo wan kesên ku asta glukozê ji bo demek dirêj ve di astên bilind de tête girtin û piştî ku hêj piçûktir bixwin, hewce nake ku rewşê bi însulînê xelas bikin. Beriya her tiştî, hin bûyer hene ku rêjeyên bilind ji hêla laşê mirovan ve wekî norm têne pejirandin, û bi kêmkirina wan ya berbiçav, gengaz e ku pêşketina sindroma Somoji provoke bikin.

Ji bo teqez bikin ku ew overdozek kronîk a însulînê ye ku di laş de pêk tê, pêdivî ye ku meriv hejmarek kiryarên tespîtê bike. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv di demên taybetî de demjimêrên şevê de asta şekir pîvazan bikin.

Wekî ku pratîkê destnîşan dike, hîpoglycemia li derdora saet duyemîn an sêyemîn ya şevê pêk tê. Her weha divê bala xwe bidin ku ew di vê heyamê de ye ku laş hewcedariya herî kêm bi însulînê heye, û tenê di heman demê de bandora herî zêde ji danasîna dermanek bi temenek navîn tê (heke înşeatê di heşt û neh de di êvarê de were çêkirin).

Sindroma Somojî di destpêka şevê de bi îstîqrara şekirê bi kêmbûna hêdî ya wê bi du an sê demjimêran ve û bi berzek zûtir nêzî sibehê tê destnîşankirin. Ji bo ku hûn dozê rast diyar bikin, divê hûn bi doktorê xwe şêwir bikin û hemû pêşniyarên wê bişopînin.

Tenê di vê rewşê de, pirsgirêka ku şekirê xwînê kêm nebe dikare were derxistin.

Kîjan nuwaze divê hesabê dema ku dozîna însulînê tê hesibandin?

Bandora însulînê rasterast bi dosage ya ku ew tê de tê de girêdayî ye. Heke hûn wê di nav sûdwergirtin de têkevin, dê asta şekirê xwînê bimîne. Heke hûn ji dosageê zêdetir bikin, wê hingê ev dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia.

Ji ber vê yekê, di pêşveçûna şekir de pir girîng e ku rast-dosage ya însulînê were hesibandin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nuçeyên jêrîn werin hesibandin:

Rêzkirina dozaja însulînê ya ultra-kurt-aktîv. Bi gelemperî, mirovên ku parêza xwe nahêlin bi rewşek wekî hyperglycemia postprandial re rûbirû ne. Ew di rewşan de pêk tê ku nexweş berî xwarinê xwarina insulînek kêm daye û di heman demê de ji yekîneyên pêdivî zêdetir nan xwariye. Di rewşên weha de, îdarekirina bilez a însulînê bi dozek zêde tê xwestin.
Adjustareserkirina doza însulînê ya dirêj-dirûve girêdayî di asta sibehê û êvarê de li asta şekirê xwînê ye.
Heke nexweş bi sindroma Somoji heye, dosage dermanên domdar ên di sibehê de divê 2 yekîneyên ji êvarê de zêdetir be.
Li hebûna laşên ketone yên di mîzê de, doza zêdekirî ya însulînê ya ultra-kurt-bandorker têne derman kirin.

Di heman demê de, wekî ku berê li jor behs kirî, tevahiya rojê de şênber û çalakiya laşî ya nexweşan tê hesibandin.Ji ber ku hewce ne hewce ye ku meriv van hemû faktoran têxe ber çavan, tenê bijîjkek dikare dosagek rast a însulînê saz bike, ku di dermankirina şekir de bi bandor be.

Tewra dozên narkotîkî yên bijartî jî pêdivî ye ku li gorî bandora faktorên cihêreng hin guhertinan pêk bîne.

Xalên sereke ku hûn hewce ne ku bala xwe bidin, da ku însulîn bi rastî bandora kêmkirina rast bistîne:

Rêzkirina dozê ya însulînê ya ultra-kurt. Ew diqewime ku danasîna dermanê di hêmanên berbiçav de (ango, di dema xwarinê de çend yekîneyên nan jî hate xwarin) dikare bibe sedema pêşveçûna hyperglycemia postprandial. Ji bo jêhatina vê sindromê, tê pêşniyar kirin ku dozaja dermanê birandî hinekî zêde bike.
Rêzkirina dozê ya dermanê çalakiya dirêjkirî dê rasterast bi asta glukozê ve berî şîvê û li ser nîşanên sibehê ve girêdayî bibe.
Bi pêşketina sindroma Somogy re, çareseriya çêtirîn ew e ku doza dermanê dirêjkirî ya êvarê bi qasî du yekîneyan were kêm kirin.
Ger testên urînê hebûna bedenên ketone di wê de nîşan didin, divê di derbarê dosagekirina acetone de sererastkirin bête kirin, ango, pêdivî ye ku pêdivî ye ku însulasyona ultrashortê ya jêzêde bê dayîn.

Pêdivî ye ku ji hêla asta çalakiya laşî ve were rêve kirin dîzdarkirina dozê were sererast kirin. Vîdyoyê di vê gotarê de di derbarê însulînê de dipeyive.

Kalkirina doza însulînê: Her tiştê ku hûn hewce ne bibînin. Fêr bibe ka hûn çawa bi dozên kêmtirîn dabeş bikin û şekirê 3.9-5.5 mmol / L 24 saetê rojane bigirin. Hûn dikarin di astên giran û di zaroktiyê de di asta şekir ya 1-ya giran de hilkişîna di asta glukozê ya xwînê de jî rawestînin.

Daysend rojan pêdivî ye ku meriv li gorî şêwaza şekirê xwînê di diyabêtê de di demjimêrên cûda de çavdêriyê bike, û paşê rêzek dermankirina dermankirina însulînê hilbijêrin.

Ulinnsulîn di dermankirina şekir 2 û celeb 2 de

Têbînî ku dozên mezin ên însulînê unstable û bêbandor in. Hêza çalakiya wan di rojên cûda de dibe ku ji% ± 56% cûda bibe. Ji bo başkirina şekirê kontrol bikin, hûn hewce ne ku bi vê pirsgirêkê re mijûl bibin. Vebijêrk sereke veguhastina parêzek kêm-carb e, ku 2-8 carî dosiyan kêm dike.

Nexweşên ku vexwarinên wan karbohîdartan sînordar dikin, divê di yek carek de zêdeyî 8 yekîneyan nehêlin însulînê. Heke hûn hewceyê dozek pirtir hewce ne, wê di nav 2-3 dorpêçên wekhev de parve bikin. Wê yekê li dû hevdûyan li cihên cihêreng bi eynî syringe bikin.

Pir diyabetîkên ku bi însulînê re têne dermankirin bawer dikin ku episodes of şekirê xwînê kêm nabin. Ew difikirin ku êrişên tirsnak ên hîpoglikemiyê bandorek neçûyî nehiştin. Bi rastî, hûn di nexweşiyên giran ên xweseriyê de dikarin şekirê normal jî bimînin.

Even hê bêtir, bi tîrêjê nermik 2 re têkel. Hewce nîne ku hûn bi rengek xwînmêjî asta glukozê ya xwîna xwe zêde bikin da ku xwe li hember hypoglycemia xeternak bimînin. Vîdyoyek temaşe bikin ku Dr. Bernstein li ser vê pirsgirêkê nîqaş dike. Fêr bibe ka meriv çawa xwarina û dozên însulînê bilanc dike.

Ya jêrîn bersivên pirsên ku bi gelemperî di nexweşan de çêdibin hene.

No hilberên xwarinê însulîn heye. Di heman demê de, tabletên ku di nav vê hormonê de hene jî tune. Ji ber ku gava bi devê tête avêtin, ew di mêjûya gastrointestinal de tê hilweşandin, têkeve nav xwînê û bandorê li metabolîzma glukozê nake.

Heta roja me, insulîn ku kêmkirina şekirê xwînê kêm dibe bi laş tê vezandin bi laş tê vezandin. Dermanên di forma aerosolê de ji bo înhalasyonê hene, lê pêdivî ye ku ew neyên bikar anîn ji ber ku ew nahêlin dosiyek rast û domdar peyda bikin.

Wekî din di rewşên herî giran de, diyabetîk yekem pêdivî ye ku vegerin nav parêzek kêm-carb û li ser wê rûnin 3-7 rojan, li şekirê xwîna wan temaşe bikin. Dibe ku hûn dibînin ku hûn ne hewceyê înkeksiyonên însulînê ne.

Asta şekirê xwînê ya armanckirî rojane 24 demjimêr 3,9-5,5 mmol / L ye.Nexweşên giran ji dermanê Galvus Met, Glucofage an Siofor jî li ser parêzê zêde dikin, hêdî hêdî dosiyana wê zêde dibe.

Veguheztina parêzek tendurist û dest bi kişandina metformin, hûn hewce ne ku ji bo 3-7 rojan her roj di derbarê rewşa şekirê de agahiyê berhev bikin. Ji ber ku ev agahî berhev kiriye, ew têne bikar anîn da ku dozên çêtirîn ên însulînê hilbijêrin.

Diet, metformin û çalakiya laşî divê asta glukozê vegerînin normal, wek ku di mirovên saxlem de - 3,9-5,5 mmol / l stadyûm 24 demjimêran. Heke nîşanên weha nekarin bigihîjin hev, dîmenek dî ya însulînê girêdin.

Qebûl neke ku hûn bi şekirê 6-7 mmol / l re bijîn, û tewra hîn bêtir, bilindtir! Van hejmaran bi fermî normal têne hesibandin, lê di rastiyê de ew zêde dibin. Bi wan re, komplîkasyonên diyabetê, hêdî hêdî pêşve dibin. Bi sed hezaran diyabetîn ku bi pirsgirêkên di navbera lingên xwe, gurçikan û çavan re rû bi rû dimînin bi dilekî şikir xemgîn dikin ku ew pir lal bûn an ji ditirsandina însulînê pir ditirsin.

Pir caran hewce ye ku însulînek dirêjkirî were şandin heya sibehê şekir normal li ser zikê kesk bê vedan. Bixwînin ka ew çawa dozaja însulasyona dirêj tê hesab kirin. Berî her tiştî, fêm bikin ka ji we re pêdivî ye ku dermanên dirêj-bandorker bike. Heke ku ew hewce ne, dest bi pêkanîna wan bikin.

Dest bi înşulasyona înşeatê bikin, hewl nekin ku parêzek red bikin. Heke hûn bêhtir giran in, berdewam tabletên metformin bigirin. Biceribînin ku hûn wext û enerjiyê bikar bînin.

Berî her xwarina şekirê, û herweha 3 demjimêran piştî wê, şekirê xwe pîvandin. Pêdivî ye ku hûn di nav çend rojan de diyar bikin ku piştî xwarinê xwarinê asta glukozê bi rêkûpêk bi 0.6 mmol / l an jî bêtir zêde dibe.

Berî van xwarinan, hûn hewce ne ku însulînek kurt an ultra-kurt kurt bikin. Ev piştgirî dide pankreasê de di rewşên ku ew bi tena serê xwe xirab dibe. Li vir bêtir li ser bijartina dosyayên xweşbiha li pêşiya xwarinan bixwînin.

Girîng! Hemî amadekariyên însulînê pir çil e, bi hêsanî xirab dibin. Rêzikên hilanînê fêr bibin û bi baldarî wan bişopînin.

Sugekirê 9.0 mmol / L û bilindtir dikare were tesbît kirin, di heman demê de diet bi hişkî tê meşandin. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku di cih de dest bi vegirtinê bikin, û tenê wê hingê metformin û dermanên din ve girêdin. Her weha, nexweşên bi şekirê diy 1 û mirovên tenik ên ku hatine tesbîtkirin bi şekir 2-şekir dest pê dikin ku tavilê însulînê bikar tînin piştî parêzek kêm-carb, bi pîvandina dermanan.

Li ser doza herî rojane ya însulînê sînorkirin tune. Ew dikare zêde bibe heya ku asta glukozê di nexweşek bi şekir di normalê de be. Di kovarên pîşeyî de, doz têne diyar kirin dema ku nexweşên bi şekir 2 bi roj EDA distînin.

Sugarawa şekirê xwînê bêyî însulînê kêm bikin?

Analîzan nîşan da ku şekirê xwîna min zêde heye. Pêşniyar bikin ka ew çawa dikare bi metodên folklorîk kêm bibe? Ez naxwazim însulînê bikim.

Carinan di diyabetîkan de dema ku însulînê şekirê kêm neke bi fenomenê re rû bi rû ne. Sedem pir cûda ne - dosya çewt, hilanîna narkotîkê, overdose ya kronîk (bandora Somoji). Pêdivî ye ku bi hûrgulî fêm bikin ka çima Hormon nebe alîkar, ji ber ku koma hyperglycemic dibe ku bi ulinnsulînê kêm bibe geş bibe.

Whyima hormon şekir kêm nake?

Doseyek berbiçav a însulînê nayê hesibandin ku dê derman bixebite.

Bandora hormona nûkirî dikare ji hêla gelek faktor ve were bandor kirin:

Fêgirtina navberên di navbera rêveberiya narkotîkê de.
Insulîn ji hilberînerên cihêreng di heman moşenê de tevlihev dikin.
Danasîna dermanê qediyayî.
Bikaranîna dermanê ku bêyî pîvanan têne şopandin an piştî xilasbûnê têne girtin.
Znêsî ne bi dirb e, lê intramuscularly.
Dema ku cîhê înşeatê bi alkolê were paqij kirin. Bandora dermanê di asta danûstandinê de alkolê tê asta hev.

Mekanîzma Sindroma Syomogy

Sindroma Somoji bi zêdebûna zêdebûna dermanê kronîkî re xuya dibe. Nîşanên sindromê:

bedenên keton di mîzê de xuya dibin,
bi zêdebûna dozîna rojane ya dermanê, rewş baştir dibe,
glukozê bi grîpa kêm dibe sedema zêdebûna xwestina hormonê di dema nexweşiyê de,
Guherandinên guncaw ên glukozê di yek rojê de,
nexweş bi domdarî birçî ye, giraniya laş zêde dibe,
dubareyên dubare yên hîpoglycemia.

Heke însulîn nekeve alîkariyê, nexweş destpêkê yekem dosiyê zêde dike. Berî ku vê yekê bikin, girîng e ku meriv têkiliya navbera aram û hişyariyê, giraniya barkirinê, û vexwarinê fêm bike. Ger glukoz nekeve, ew bi domdarî jî li ser zikê vala zêde dibe, pêdivî nîne ku rûk were bicîh kirin ku hewce bike. Dibe ku ev norm ji bo laş e, û kêmbûnek di dermanê îdarekirî de, dê bibe sedema sindroma Somoji.

Ji bo tespîtkirina zêde dozînek kronîk, pêwîst e ku di pîvandinên birêkûpêk ên birêkûpêk de, bi nimûne, di 3 demjimêran de pîvandinên glukozê pêk bînin. 2 demjimêr piştî nîvê şevê, hîpoglycemia pêk tê. Pêdiviya hormonusê herî kêm dibe. Piştî ku dermanê bi navgîn-navîn 3 saetan berî nîvê şevê tête îdare kirin, bandora dermanê herî zêde tê dîtin.

Heke nexweş bi sindroma Somojî heye, di destpêka şevê de glukoz jê re stabîl e, hêdî hêdî bi saeta sêyemîn a şevê radibe, û heya sibehê zû mezin dibe.

Sedemên zêdebûna dozê

Terapiya însulîn dikare metabolîzma karbohîdartê di şekiranê de sererast bike û dihêle mirovên bi vê nexweşiyê bijîn bê sînor.

Herweha, însûlîn ji ber bandora wê ya anabolîk bi awayekî çalak ji hêla laşgiran ve tê bikar anîn.

Lê dozek ku bi dermanê çewt hatiye destnîşankirin dikare rewşa tenduristiyê xirabtir bike.

Insulîn bi piranî ji hêla diyabetîkan ve tête bikar anîn, lê gelek bandorên wê di rewşên din de têne bikar anîn. Mînakî, bandora anabolîk a însulînê di laşkirina laş de serîlêdan dîtiye.

Dozên însulînê bi şexsî, di bin çavdêriya bijijkî de têne bijartin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku pîvandina glukozê di xwînê de were pîvandin, bi rêbazên bixwe-kontrolkirina nexweşî master bikin.

Ji bo kesek tendurist, dermanê "zirarê" ya dermanê ji 2 heta 4 IU ye. Karkerên laşfiroş vê rojê bi 20 IU didin. Di dermankirina şekra şekir de, mêjûya dermanê ku bi roj tê îdarekirin di navbera 20-50 yekîneyan de diguhere.

Ev girîng e ku hûn bizanin ka çima insulîn xwînê bilind dibe. Dibe ku sedemên cûda bin. Mînakî:

birçîbûna dirêj kir
xebata laşî ya giran,
ducaniyê
hin dermanên derman digirin
Di xwarinê de gelek xwarinên dewlemend ên glukozê hene
fonksiyona kezebê ya belengaz.

Lêbelê, carinan sedema nexweşîya dirêjtir e û derxistina pergala nervê ya berbiçav. Hingê hûn hewceyê bîhnek dirêj û xwarinek baş hewce bikin da ku asta hormonê li normalê vegerîne.

Also her weha anomaliyek wusa dibe sedema neoplazmayê di pankreasê de, ku jê re insulinoma tê. Di penceşêrê de, asta însulînê bi berdewamî bilind dibin. Ins însulîn bi nîşanên din ên din, bêtir girîng, bi êş re jî heye.

Qelsiya masûlkeyê.
Tirsandin.
Xerabûna dîtî.
Axaftina bêçareserî.
Serê giran.
Ampsapkirin.
Xewa birçî û şiliyê.

Insnsulînasyona hormonê di laşê mirovan de yek ji herî girîng e. Bêyî wê, karanîna normal ya pir pergalên gengaz e. Berî her tiştî, ew ji bo destnîşankirina asta şekirê di xwîna mirov de alîkar dike û, heke hewce bike, wê sererast bike.

Lê carinan carinan bi şekirê normal jî, însûlîn bi girîngî zêde dibe. Sedemên ku ev diqewimin, her ku ji hêla rêjeya şekirê an însulînê ve di xwînê de qewimiye, ji ya ku ew tehl dike, kêmtir e.

Mercên têkildarî dermankirina însulînê û rêzikên wan

Termsertên ku em hewce ne diyar bikin ku dermankirina şekirê bi însulînê ve diyar bikin.

Bingehek - însulînê dirêjkirî, ku piştî demek dirêjkirinê piştî demek dirêj (8-24 saet) dirêj dibe. Ev Lantus, Levemir an Protafan e. Ew di nav xwînê de pêşbirkek mestroînê ya însulînê çê dike. Têlên bingehîn têne çêkirin ku şekirê normal li ser zikê vala bimînin. Ji bo derxistina şekir an xwarina kestî ne amade ye.

Bolus beriya xwarina însulînê ya zû (kurt an ultrashort) înşeatîk e da ku xurekên ku hatine xwarin xwar bike û pêşiya şekirê bigire piştî xwarinê.Di heman demê de, bolus di rewşên ku şekir zêde bûye de pêdivî ye ku însulasyona bilez e û pêdivî ye ku ew veberhênanê bike.

Bolusek xwarinê ducanek însulînek zûtirîn e ku hewce ye ku xwarinê were sorkirin. Ew rewşa gava ku nexweşek bi diyabetî bi şekirê berî xwarinê xwariye şûnda ne digire.

Bolus Correction - dozek însulînê ya zû, ya ku hewce ye ku şekirê xwîna bilind bi asayî were xwarê.

Dozê însulînê ya kin an ultrashort beriya xwarina mîqdara dravê û lêzêdekirina dermanan e. Heke şekir berî xwarinê normal e, hingê bolşewşên rastkirinê zer e. Heke şekir ji nişkê ve hilkişiya, wê hingê pêdivî ye ku hûn bolşerek sererastkirinê ya din lêxin, bêyî ku li benda xwarina din be. Her weha hûn dikarin dozên piçûk ên însulînê yên zûtir bi prophaktî bişewitînin, wek mînak, berî axaftina gelemperî ya stres, ku bê guman şekirê zêde dike.

Insnsulînasyona bilez dikare mirov kurt e (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R û yên din), û hem jî analîzên ultra-kurt yên herî dawî (Humalog, Apidra, NovoRapid). Ew çi ye û ew çawa cûda dibin, bixwînin. Dema ku beriya xwarinê têne dîtin, çêtir e ku însulînek kurt a mirov were şixulandin. Cûreyên Ultrashort ên însulînê baş e ku hûn bikar bînin gava ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind bi normal bînin.

Terapiya însulîn a bingehîn-bolus - dermankirina şekir bi dermanên însulînê yên dirêjkirî bi şev û sibê, û her weha pêşîlêgirtina însulînê ya bilez beriya her xwarinê. Vê teknolojiya herî dijwar e, lê ew kontrola çêtirîn şekir peyda dike û pêşveçûna tevliheviyên diyabetê dide. Terapiya însulînê ya bingehîn-bolus rojane 5-6 injeksiyonan pêk tîne. Pêdivî ye ku ji bo hemî nexweşên bi şekir 1-yê giran in. Lêbelê, heke nexweş di nav şekir de şekir 2 (şekir) şekir an şekir 1 heye (LADA, MODY), wê hingê dibe ku ew ê îdare bike ku bi kêmasiyên însulînê re.

Faktora hestyariya însulînê - çiqas 1 UNIT ya însulînê şekirê xwînê kêm dike.

Koordînasyona karbonhîdratê - çend gram karbohîdartên xwandî 1 yekîneya însulînê digire. Heke hûn pêbawer bin, wê hingê "têkiliya proteînan" ji bo we jî girîng e, her çend ev têgeh bi fermî nayê bikar anîn.

Faktora hestyariya însulînê û rêjeya karbohîdartan di her nexweşê şekir de heye. Nirxên ku dikarin di navnîşanan de werin dîtin bi ya rastîn re hev nayên. Ew tenê ji bo hesabkirina dozên destpêkê yên însulînê têne armanc kirin, eşkere ne rast in. Faktora hestyariya însulînê û hevoksaziya karbohîdartan bi ezmûnkirina parêz û dozên însulînê ve têne saz kirin. Ew ji bo însulasyona cûda û heta di demên cûda yên rojê de jî cûda dibin.

Ma ji we re hewce ne ku berî xwarinê xwarinên înfeksiyonên însulîn

Toawa hûn bicîh bikin ku hûn hewceyê însulasyona bilez beriya xwarinê çêdibe? Ev bi tenê dikare bi kêm-3 rojan ji hêla şopandina xwînê ve bi baldarî hişmendî were destnîşankirin. Isêtir e ku meriv ne 3 rojan, lê hefteyek tevde ji bo çavdêrî û amadekirinê bide. Heke diyardeya weya giran a 1 heye, hingê hûn hewce ne ku şev û serê sibê insulasyona dirêjkirî ya însulînê were çêkirin, û her weha bolus berî her xwarinek. Lê heke nexweş bi şekir 2 (şekir) şekir an şekir 1 heye (LADA, MODY), wê hingê dibe ku kêmtir pêdivî be.

Berî xwarinê her carî şekir pîvandin, û her weha 2-3 demjimêr piştî xwarinê.

Mînakî, li gorî encamên çavdêran, dibe ku derkeve ku hûn di tevahiya rojê de şekirê normal heye, ji bilî interval piştî şîvê. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku berî înşeatê însulasyona kurt bikar bînin. Di şûna şîvê de, taştê an şîv dikare xwarinek pirsgirêk be. Her nexweşek bi diyabetî di rewşa xwe ya kesane de heye. Ji ber vê yekê, diyarkirina rêzên dermankirinê yên dermankirina însulînê ji her kesî re berpirsiyariya bijîşkek bi kêmanî ne berpirsiyar e. Lê heke nexweş pir lazy e ku şekirê xwe kontrol bike û encaman tomar bike, wê hingê tiştek din nabe.

Bê guman, ne mimkûn e ku şansê ku di dema rojê de gelek caran serşandina însulînê ji we re bibe sedema serêşiyek mezin.Lê heke hûn parêzek kêm-karbohydrate bişopînin, dibe ku derkeve holê ku hûn hewce ne ku hûn berî vexwarinên însulînê însulînê, lê ne li pêş yên din. Mînakî, di hin nexweşan de bi şekir 2, şekir heye ku mirov şekirê xwîna normal biparêze berî ku taştê û şîv têxe destê însulînê.

Dawa dozên însulînê li pêşiya xwarinê têne hesab kirin

Ne doktor û ne jî nexweşê diyabetîk nikare dosageê îdeal a însulînê berî xwarinê ji destpêkê ve destnîşan bike. Ji bo kêmkirina xetera hîpoglycemiyê, em di destpêkê de bi zanebûn dosiyeyan kêm dikin, û dûv re hêdî hêdî zêde dibin. Di vê rewşê de, em gelek caran şekirê xwînê bi glukometer pîvandin. Di çend rojan de hûn dikarin doza xweya xwerû diyar bikin. Armanc ew e ku şekir bi hişkî normal bimînin, wekî ku di mirovên tendurust de ye. Berî û piştî xwarinê, ew 4.6 ± 0.6 mmol / L e. Di heman demê de, di her demî de, divê herî kêm 3.5-3.8 mmol / L be.

Dozên însulînê yên beriya xwarinê bi kîjan xwarinê hûn dixwin û çiqas ve girêdayî ye. Manyiqas û kîjan xwarinên xwarinê dixwînin, heya gramê herî nêzîk. Ev alîkarî dide pîvangên metbexê. Heke hûn ji bo kontrolkirina şekir parêzek parêzek kêm-karbohydrate bişopînin, pêşnîyaz e ku berî xwarina însulînê mirov kurt bikar bîne. Vana Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R û yên din hene. Her weha şêwirmend e ku meriv xwediyê Humalogê bike û dema ku hewce ye ku bilez şekir biqede wê bixapîne. Apidra û NovoRapid ji Humalogê hêdî ne. Lêbelê, însûlîna ultra-kurt ji bo ziravkirina xwarinên kêm-karbohîdartan ne pir guncan e, ji ber ku ew pir zûtir çalak dike.

Bînin bîra xwe ku doza însulînê ya berî xwarinê bi tevahî bolzek xwarinek û bolzona sererastkirinê ye. Bolusê xwarinê - mîqdara însulînê ya ku ji bo vexwarinê ku hûn plan dikin ku xwarinê bixwin hewce ye. Heke diabetikek parêzek "baldarî" bişopîne, wê hingê tenê karbohîdartan têne hesibandin. Heke hûn parêzek kêm-karbohîdartan bixwin, hingê karbohîdartan, û her weha proteînan, têne hesibandin. Bolus verastkirinek mêjiyê însulînê ye ku pêdivî ye ku şekirê nexweş bi asayî be xwar ku di wextê enzê de bilind bibe.

Doseawa ku ji dermanên însulînê berî danê ducanê çêtirîn hilbijêrin:

Ji daneyên referansê (li jêr binêrin), destpêka dermanê însulînê ya bilez ji pêşiya her xwarine hesab bikin.
Ulinnsulînê bişewitînin, hingê 20-45 hûrdeman bisekinin, şekir berî xwarinê bixwin, bixwin.
Piştî xwarinê, piştî 2, 3, 4 û 5 demjimêran bi glukometerê re şekir bikin.
Heke şekir li jêr 3,5-3,8 mmol / L kêm dibe, çend tabletên glukozê bixwin da ku hîpoglikemiyê rawestîne.
Di rojên jêrîn de, dosiyên însulînê li pêşiya xwarinê zêde bikin (hêdî! Bi baldarî!) An jî kêmtir bikin. Ew girêdayî ye ka çiqas şekir piştî xwarinê paşê xwarina şekir hebû.
Heya ku şekir normal bimîne, gavên ku ji xala 2. dest pê dikin dubare bikin. Di heman demê de, doza destdana "teorîk" a însulînê nexin, lê li gorî nirxên şekir ên danê êvarê piştî xwarinê têne sererast kirin. Bi vî rengî, hêdî hêdî doza xweya xwerû diyar bikin.

Armanc ew e ku şekir berî û piştî xwarinê 4.6 ± 0.6 mmol / L biser bikevin. Ev heke hûn bi şeklê şekir giran 1 jî rast bin, heke hûn dozên kêm, rast bi hesabên însulînê têne hesibandin û şandin. Ji xeynî vê, ev bi hêsantir bi parêza şekir 2 an şekir şekir 1 heye rehet e.

Ji bo şekirê şekir 1 û celeb 2, rêbazên cûda têne bikaranîn ku ji bo danasîna dozên destpêkê yên însulînê berî xwarinê bidin hesibandin. Van rêbazan bi hûrgulî li jêr têne diyarkirin. Rêzkirinên dozên însulînê ji bo her nexweş bi rengek xweser têne pêkanîn. Di rewşê de ku hûn hewce ne ku hîpoglycemiyê rawestînin, tabletên glukozê li ser destan bigirin. Di pêş de hîn bibin. Hûn ê hewce bikin ku vê bikin.

Thei sînorkirinên înzulasyona lezgîn a însulînê berî xwarinê hene?

Hûn hewce ne ku rojê 3 carî bixwin - taştê, şîv û şîv, bi navgîniyek 4-5 demjimêran, ne pir caran. Heke hûn bixwazin, hûn dikarin di çend rojan de xwarina xwarinê bişopînin. Di heman demê de, hûn ji şûşeyek xwarinek bolusek negirin.
Hûn nekarin şorbe! Dermanê fermî dibêje çi gengaz e û çi nîne.Metra we dê piştrast bike ku ew rast e.
Biceribînin ku her roj ji bo taştê, şîv û şîvê heman rojê proteîn û karbohîdartan bixwin. Xwarin û vexwarinên cûda dibin, lê nirxa xwarina wan divê yek bimîne. Ev bi taybetî di rojên destpêkê de girîng e, dema ku we hîn "nekiriye rejîmê", lê tenê dozên xwe hilbijêrin.

Niha em werin nimûneyên li ser çawa dozên bi tevgerên lezgîn ên însulînê berî xwarinê têne hesibandin. Di nav her mînakan de, tê pêşbînîkirin ku nexweşek bi şekir, ku ji ber ultrashort, însulînê berî xwarinê bide. Cûreyên Ultrashort ên însulînê ji însulasyona kurt a mirov pir xurt e. Dozê Humalog divê nêzî 0.4 dozên însulasyona kurt be, û divê dozên NovoRapid an Actrapid bi qasî serlêdana însulîneya kurt a serlêdana (0.66) be. Pêdivî ye ku hevalbendên 0.4 û 0.66 hewce be ku bi şexsî bêne diyar kirin.

Nexweşiya şekir 1 an şekir 2 pêşverû

Di nexweşiya şekir ya giran 1 de, hûn hewce ne ku berî înşeatê însulîna bilez bişewitînin, û her weha însulîn li şev û serê sibê dirêj bikin. Ew rojê 5-6 enfeksiyonê vedike, carinan jî bêtir. Li gel şekirê 2 pêşverû, heman tişt. Ji ber ku ew bi rastî dikeve nav şekirê şekir 1-şekirê însulînê. Berî ku hûn ducana însulînê ya bilez a beriya xwarinê tê hesab kirin, hûn hewce ne ku bi dermanê însulînê dirêjtir derman bikin. Di şevê û sibehê de bibînin.

Ka em nîqaş bikin ka meriv çawa diyardeya 2 bi rengek şidandî tê dermankirin. Piraniyek mezin ji nexweşên bi şekir 2 bi diyabetê ji zirarê zêdetir werdigirin. hêj nehatiye dermankirina bingehîn ji bo şekir 2, ji ber ku karbidestên bijîşkî bi despotî li dijî guhertinê radiwestin. Di salên 1970-an de, ew jî li dijî danasîna glukometriyan nerazî bûn ... Bi demê re, dê viyana hevpar biserbike, lê îro rewş bi dermankirina şekirê tip 2 xemgîn e.

Nexweşan bi parêzek bi karbohîdartan ve parêzek "baldarî" dixwin. Ew her weha pilanên zirarê digirin ku pankreasê wan dipêjin. Wekî encamek, hucreyên beta-pancreatîk dimirin. Bi vî rengî laş dev ji hilberîna însulînê digire. Nexweşiya şekir 2 bi navbêna 1 şekir giran tê wergerandin. Ev tête dîtin piştî ku nexweşî 10-15 sal berdewam dike, û hemî vê demê ew bi xeletî tê derman kirin. Nîşaneya bingehîn ev e ku nexweş zû û bêexlaqî giraniya xwe winda dike. Pills bi gelemperî kêmkirina şekir disekinînin. Methodê ji bo hesabkirina dosên însulînê li vir tête diyar kirin ji bo rewşên weha ye.

Whyima em dibînin çend nexweşên ku di diyabetê de celeb 2 diçin şekir giran 1? Ji ber ku piraniya wan ji ber êrişek dil / stok dimirin beriya ku pankreas têk here.

Ji ber vê yekê, nexweşek bi nexweşiya şekir 1 an nexweşiya şekir 2 pêşîn biryar da ku bi rêbazên standard ên dermankirinê yên nehf re serî li rejîmek nû bike. Ew dest pê dike ku parêzek kêm-karbohîdartan bixwe. Lêbelê, ew xwediyê dozek dijwar e. Parêzek bê injeksiyonên însulînê, her çend şekir kêm bike jî, ne bes e. Pêdivî ye ku însulînê were şixulandin da ku tevliheviyên şekir nekeve pêş. Injixulandina însulînê ya dirêjkirî ya şevê û sibehê bi înîsulasyona zû ya însulînê berî her xwarinê vebikin.

Zêdetir, hûn berê xwe didin dozek diyar a însulînê, ku li nexweşxaneyê hatî derman kirin. Pêdivî ye ku hûn li gorî pîvana xwarina xwe û destnîşanên şekirê li ser hesabek maqûl a dosage veguherînin. Hûrguliyên jêrîn çawa vê yekê dikin. Bawer bikin ku ew ji hêsiran hêsantir e. Hesabên arithmetîk di asta dibistana seretayî de ne. Ji parêza "baldar" diçin nav parêzek kêm-karbohydrate, hûn hewce ne ku tavilê dozaja însulînê 2-7 carî kêm bikin, wekî din dê hîpoglycemia hebe. Nexweşên bi şeklek şêwazê şekir şansê wan heye ku bi tevahî ji "derziyê" bibin. Lê nexweşên ku bi şekir 1 an 1 şekir an diyardeya pêşkeftî 2 ne pêdivî ye ku vê yekê hesab bikin.

Ya ku hûn hewce ne bikin:

Doza maqûl a însulînê ya dirêjkirî di şev û sibê de hilbijêrin. Zêdetir bixwînin. Methodek hesabkirinê heye.
Fêr bibin ka çend gram karbohîdrat û proteîn ji hêla 1 UNIT-ê ya însulînê ve têne vexwarinê ku hûn berî xwarinê bixwin. Doza destpêkê em li gorî daneyên referansê hesab dikin (li jêr binêrin), û hingê em wî "bi rastî" destnîşan dikin heya ku şekir domdar û asayî bimîne.
Vebijêrin ka çiqas şekirê xwîna xweya xwînê 1 UNIT ya însulînê ya zûtir a ku hûn pê dikşînin. Ev ji hêla ezmûna, ku li jêr tê diyarkirin, pêk tê.
Fêr bibin ka çend hûrdem berî xwarinek ku hûn bi xweşikî însulînê zû tê vezandin in. Wekî standard: însulîna kurt di 45 hûrdeman de, Apidra û NovoRapid di 25 hûrdem de, Humalog di 15 hûrdem de. Lê çêtir e ku meriv ji hêla ceribandinek ronahî ve, ku di heman demê de jî tê binav kirin, bi rengek cewherî bibîne.

Zehf ev e ku hûn nekarin bi hev re dosagea însulînê ya dirêjtirîn û zûtirîn hilbijêrin. Dema ku pirsgirêkên bi şekirê xwînê re derdikevin, ne gengaz e ku hûn diyar bikin ka sedema wan çiye. Doza çewt ya însulasyona dirêjkirî? Berê xwarina doza çewt a însulînê ya lezgîn tê vexandin? An jî dozên rastîn ên însulînê ne, lê ji yên ku zêdetir hatine xwestin / kêmtir ji meaş hatine xwarin?

Faktorên sereke ku şekir bandor dike:

Xwarina
Dosên ulinsulînê Berfireh kirin
Berê xwarinê xwarinên înfeksiyonê yên însulînê zû dikin

Bi îdeal, gava ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind biqedînin, hûn ê însulîna kurt bikar bînin û hê bêtir ultrashort bikar bînin. Ger wusa be, wê hingê ji bo her yek ji van celebên însulînê, divê hûn ji hev veqetînin ka hûn çawa 1 yekînek şekirê xwe kêm dikin. Di rastiyê de, hindik diyabetîn dê bixwazin bi sê cûreyên însulînê re "qehwa" bikin - yek berfireh û du zû. Heke hûn piştrast bikin ku Humalog, Apidra an NovoRapid berî vexwarinê baş nexebitin, dibin sedema şekirê de, paşê hildiweşînin însulasyona mirovî kurt.

Agahdariya nîşanî ji bo hesabkirina dozaja destpêkê (hejmar ne rast in!):

Insulin kurt - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R û yên din.
Hemî cûreyên kurte însulînê nêzikî hêzdar in û dest bi çalakiyê di eynî leza de dikin.
Ultrashort insulin - Humalog, NovoRapid, Apidra.
NovoRapid û Apidra ji însulasyona kurt kêmtir 1,5 qat xurttir in. Dozên NovoRapid û Apidra divê dose (0.66) dozek wekhev a însulîna kurt be.
Humalog 2,5 caran ji hucreyên kin kêmtir e. Dozê Humalog divê 0.4 dozên berbiçav ên însulînê kurt be.

Li nexweşên bi nexweşiya şekir, ku pankreasê wî pratîkî însulînê nabîne, 1 gram karbohîdartan dê şekirê xwînê bi qasî 0.28 mmol / l bi giraniya laşê 63,5 kg zêde bike.

Ji bo nexweşek bi şekir bi giranî 63,5 kg:

1 yekîneya însulînê kurt dê şekirê xwînê bi qasî 2.2 mmol / L kêm bike.
1 yekîneya însulînê Apidra an NovoRapid dê şekirê xwînê bi qasî 3,3 mmol / L kêm bike.
1 yekîneya însulînê Humalog dê şekirê xwînê bi kêmasî 5,5 mmol / L kêm bike.

Howawa em fêr bibin ka ka 1 U ya însulînê kurt dê şekirê li kesek bi laşê cûda cûda kêm bike? Pêdivî ye ku meriv berbiçav bike û hesab bike.

Mînakî, ji bo nexweşek bi şekir şekir bi giraniya 70 kg, 2.01 mmol / L dê were wergirtin. Ji bo ciwanek ku giraniya 48 kg, encam dê bibe 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Her ku kesek zêde giran bibe, bandora însulînê qels dibe. Hişyarî! Ev hejmar ne rast in, lê nîşane ne, tenê ji bo hesabkirina dozên destpêkê yên însulînê. Ew di nav ceribandinê de ji bo xwe ji wan re vana fêm bikin. Ew di heman demê de di demên cûda de jî cûda dibin. Berî taştê, însulînê herî qels e, ji ber vê yekê pêdivî ye ku dozaja wê zêde bibe.

Em jî bi qasî ku dizanin:

1 yekîneya însulînê kurt bi qasî 8 gram karbohîdartan vedigire.
1 yekîneya însulînê Apidra û NovoRapid li dora 12 gram karbohîdartan digire.
1 UNIT of ya însulînê Humalog bi qasî 20 gram karbohîdartan vedigire.
1 yekîneya însulînê kurt bi qasî 57 gram proteîna xwarû an nêzî 260 gram goşt, masî, çîçek, penîr, hêk vedihewîne.
1 UNIT of ya însulînê Apidra û NovoRapid nêzîkê 87 gram proteîna dixwe an nêzîkê 390 gram goşt, masî, fêkî, penîr, hêk vedigire.
1 UNIT of ya însulînê Humalog bi qasî 143 gram proteîna xwar an nêzî 640 gram goşt, masî, fêkî, penîr, hêk vedihewîne.

Hemî agahdariya li jor nîşane ye. Armanca wê ew e ku tenê dozaja destpêkê were hesibandin, bê guman ne rast be. Bi ezmûnan ve her hejmarê ji bo xwe diyar bikin. Rêjeyên rastîn ji bo her nexweşê diyabetî cuda ne. Dozê însulînê bi şexsî, ceribandin û çewtiyê rast bikin.

Nirxên ku li jor hatine destnîşan kirin li ser nexweşên bi şekir 1 di nexweşiyê de ne ku pankreas bi tevahî însulîn çêdike û yên ku ji berxwedana însulînê neçin. Heke hûn obez in, hûn di pêvajoyek mezinbûna bilez an jinek ducanî de xortek in, wê hingê hewcedariya însulînê dê zêdetir be. Ji hêla din ve, heke hucreyên betayê yên pankreasê we hêj hin însulînê çêbikin, wê hingê ji bo we dozaja têkûz a însulînê ya di enqesan de dibe ku pir kêm be.

Kalkirina dozên însulînê ji bo şekir 1 diyardeyê: mînakek

Em ê doza taybetî ya plansazkirina menuê û hejmartina dosagea însulînê analîz bikin. Bifikirin nexweşek bi şekir şekir bi giraniya laşê 64 kîloyî berek heye berî xwarinê Actrapid NM - însulasyona mirovî kurt. Nexweş her roj bi karanîna karbohîdartan û proteînan re jêrîn dixwe:

Taştê - 6 gram karbohîdart û 86 gr proteîn,
Lîv - 12 gram karbohîdart û 128 gr proteîn,
Dinner - 12 gram karbohydrates û 171 gram proteîn.

Em rûnên fêkiyan nagirin, ji ber ku ew pratîkî li ser şekirê xwînê bandor nakin. Fasên ku di proteînên xwarinê de têne dîtin bi aramî bixwin. Bînin bîra xwe ku goşt, masî, fêkî, hêk û hûrikên hişk 20-25% proteîna pakij heye. Ji bo ku hûn giraniya hilberên proteînê yên ku mîrê me diçin, bistînin, hûn hewce ne ku ji hêla 4 an 5 ve bi nirxek proteînê pirjimar bikin, navînî 4.5. Bê guman hûn neçar in ku hûn li ser parêzek kêm-carb birçî bimînin :).

Dema ku dozên destpêka însulîna bilez beriya xwarinê tê hesab kirin, em dixwazin dîbesîk ji hîpoglikemiyê biparêzin. Ji ber vê yekê, naha em bandora dara sibê, û her weha berxwedana însulînê (kêmbûna hestiyariya hucreyan li ser însulînê) ji bîr dikin, ku heke nexweş nexweş be, mimkun e. Ev du faktor in ku paşê dikarin me bibin sedema zêdekirina dozên însulînê berî xwarinê. Lê di destpêkê de em wan nagirin.

Ji bo ku hûn bolzona destpêka xwarinê hesab bikin, em agahdariya paşîn a ku li jor hat dayîn bikar tînin. 1 yekîneya însulînê kurt bi qasî 8 gram karbohîdartan vedigire. Di heman demê de 1 yekîneya însulînê kurt bi qasî 57 gram proteînek parêz vedigire.

Food Bolus for Taştê:

6 gram karbohydrates / 8 gram karbohydrates = ¾ UNITS of insulin,
86 gr proteîn / 57 gr proteîn = 1.5 PIECES ê însulînê.

TOTAL PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES of insulin.

Xwarinê ji bo firavînê:

128 gram proteîn / 57 gram proteîn = 2.25 yekîneyên însulînê.

TOTAL 1.5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES of insulin.

Ji bo şîvê bolusek xwarinê:

12 gr karbohydrates / 8 gram karbohydrates = 1.5 PIECES of insulin,
171 gram proteîn / 57 gram proteîn = 3 yekîneyên însulînê.

TOTAL 1.5 PIECES + 3 PIECES = 4.5 PIECES însulînê.

Ifi dibe bila bibe nexweşê ku berî nexweşî ne kurt, lê însulasyona ultra-kurt Apidra, NovoRapid an Humalog bişîne? Em bînin bîra xwe ku dozên texmînkirî Apidra û NovoRapida-dosage of insulin kurt, ku me ew hesab kir. Humalog herî hêzdar e. Dozê wê divê tenê 0.4 dozên însulasyona kurt be.

Ger hewce be, bolusê xwarina destpêkê ji însulînê kurt û ultra-kurt kurt bikin:

Ji kerema xwe: nexweş nexweş e (mirovê me! :)). Ji bo firavînê, ew 128 gram proteîna dixwe - nêzîkê 550 gram proteînên xwarinê. Wekî qaîde, nexweşên bi şekir 1 bi pir kêm kêm dixwin. Ka em ji bo şîvê vebêjin hûn plan dikin ku 200 gram proteînên xwarinê yên ku 45 gram proteînek paqij tê de hene bixwin. Also her weha salahiyek ji fêkiyên kesk, ku tê de 12 g karbohydrates. Di vê rewşê de, hûn ê hewce bikin ku berî xwarina gûzek xwarinê tenê 2.25 IU ya însulînê kurt, 1.5 IU ya Apidra an NovoRapida an 1 IU Humalog bişînin. Ji bo taştê û şîvê, dê doz jî kêmtir bibin. Encam: bila fêr bibe.

Bê guman destpêkirina dozên însulînê ji bo hin xwarin dê pir biçûk be, û ji bo hin - pir mezin. Ji bo fêr bibin ka insulîn çawa dixebite, hûn hewce ne ku 4 û 5 demjimêran piştî xwarinê xwarinê şekirê xwînê pîv bikin.Ger berê were pîvandin, encam dê ne rast be, ji ber ku însulîn çalakiya xwe didomîne, û xwar hîn jî tê vedan.

Me bi dilxwazî ji destpêka lêanîna xurekan ve di dozên însulînê de kêm nirxand. Ji ber vê yekê, ne guman e ku şekirê we piştî xwarinê yek ji asta hypoglycemia dakeve. Dîsa jî, ev nayê derve. Bi taybetî jî heke we pêşve xistiye, ango, vexwarina zikê dereng piştî xwarinê ji ber neuropatiyê paşde çû. Ji hêla din ve, heke we hebûn û ji ber vê yekê heye, wê hingê dozên însulînê yên zûtir ji xwarinê zêdetir hewce dikin.

Ji ber vê yekê, di roja yekemîn a şandina însulînê kurt an ultrashort de, em şekirê xwe beriya xwarinê dixwînin, û dîsa dîsa piştî her xwarinê 2, 3, 4 û 5 demjimêr. Em eleqedar in ku piştî xwarinê çiqas şekir zêde bûye. Zêdebarî dikare erênî an neyînî be. Heke ew neyînî ye, hingê carek din hûn hewce ne ku hûn xwarina dozaja însulînê kêm bikin.

Heke şekir 2-3 saet piştî şûştek ji xwarinek kêmtir e ji pêşiya xwarinê, bila dosagea însulînê neguherin. Ji ber ku di vê demê de, laş hêj nehatiye xwarina xwarinên kêm-karbohydrate. Encama dawiyê 4-5 saetan piştî xwarinê ye. Li ser wê encam bigirin. Dozê kêm bikin tenê heke, piştî 1-3 demjimêran piştî xwarinê, şekirê "şekir" li jêr 3,5-3,8 mmol / L.

Bifikirin ku nexweşê me encamên jêrîn e:

4-5 demjimêr piştî taştê - şekir bi 3.9 mmol / l,
4-5 demjimêran piştî şîvê - 1,1 mmol / l kêm bû,
4-5 demjimêr piştî şîvê - ji hêla 1.4 mmol / L ve zêde bû.

Dozê însulînê ya berî xwarinê bê rast tê hesibandin, ger piştî 5 demjimêran piştî xwarinê, şekirê ji tiştê ku di pêşiya xwarinê de bû ji hêla bêtir ji 0.6 mmol / l ve di her du rê de nehişt. Zelal, me dozên destpêkê ji bîr kir, lê ev li bende bû. Bandor bi eşkere tê xuyang kirin, ku bandora enzûnek berbiçav a însulînê beriya taştê kêm dibe, li gorî berhemanîn berî şîv û şîvê.

Howiqas hewce ne ku hûn dosage ya însulînê biguherînin? Ji bo dîtina, em bila bolşikên rastkirinê bihejmêrin. Di nexweşek bi nexweşiya şekir de, ku pankreasê wê qet însulînê nabîne, 1 yekîneya însulînê kurt dê şekirê xwînê bi qasî 2.2 mmol / l kêm bike, ger kesek giraniya 64 kîlo ye.

Her ku giraniya laş zêde dibe, bandora însulînê qels dibe. Kêmasiya laş kêmtir be, yekîneya 1 mestir a şekir şekir kêm dike.

Ji bo ku hûn ji bo giraniya xwe nirxek nîşan bidin, hûn hewce ne ku parsek bikin. Mînakî, ji bo kesek ku giraniya 80 kg ye, hûn 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L distînin. Ji bo zarokek bi giraniya 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L tê wergirtin.

Di lêkolîna vê dozê de nexweşê giran ê şekir tê vegotin. Ji bo ku em dest pê bikin, em ferz dikin ku 1 yekîneya kurte însulînê şekirê xwîna xwe bi qasî 2.2 mmol / L kêm dike. Wekî ku em dizanin, piştî taştê û şîv, şekirê wî rabû, û şîvê şûnda ket. Li gorî vê yekê, hûn hewce ne ku beriya taştê û şîv vexwarinê ya însulînê zêde bikin, û hem jî beriya şîv piçûktir. Ji bo vê yekê, em guhartina şekir bi 2.2 mmol / L parve dikin û encama encam derxînin 0.25 IU ya însulînê li jor an jêr

Naha em li ser bingeha encamên roja yekemîn a ezmûnan dozê li ser însulînê kurt dikin. Di heman demê de, em hewl didin ku mîqyasa proteîn û karbohîdartan ku ji bo taştê, şîv û şîv xwar dibin yek bimînin.

Dotira rojê, heman prosedurek dubare bikin, û paşê din, wek ku pêdivî ye. Her roj, şûnda di şekirê xwînê de piştî xwarinê dê kêm be. Di dawiyê de, hûn ê doseya rastîn a însulasyona kurt berî her xwarinê bibînin.

Wekî ku hûn dibînin, hesaban ne tevlihev e. Bi alîkariya makîneya karan, her mezinan dikare wana birêve bibe. Zehf ev e ku divê nirxa rûnê ya dermanan ji bo taştê, şîv û şîvê her roj yek bimîne. Xwarin û vexwarin dikarin û divê bêne guheztin, lê belê pêdivî ye ku rêjeya karbohîdartan û proteînan her roj yek bimîne.Mezelên metbexê ji bo pêkanîna vê qaîdeyê alîkariyê dikin.

Heke piştî xwarinek hûn bi berdewamî hîs dikin ku hûn ne tije ne, hûn dikarin asta proteînê zêde bikin. Hemî zêdebûna proteîn dê di rojên pêş de jî pêdivî bi xwarin be. Di vê rewşê de, hûn nekarin karbonhîdrat zêde bikin! Di taştê de ji zêdeyî 6 gram karbohîdartan nebin, ji bo xwarina 12 gram û ji bo şîvê heman heb bixwe. Hûn dikarin ne kêmtir karbohîdartan bixwin, ger tenê ne zêdetir. Piştî ku di proteînek yek ji xwarina xwarinê de guhertin, hûn hewce ne ku hûn binihêrin ka şekir dê piştî xwarinê çawa biguhezîne û dansoya çêtirîn ya însulînê ji nû ve hilbijêrin.

Mînakek din a jiyanê

Nexweşê bi şekir 1, temenê 26 salî, giraniya 168 cm, giraniya 64 kg. Berî xwarinê, birêz Biosulin R. radibe.
Di 7 saet.mê şekirê fasting 11.0 mmol / L bû. Taştê: fasûlî kesk 112 gram, hêk 1 pc. Karbohydrates tenê 4.9 gram e. Berî taştê, wan di dozek 6 yekîneyan de însulasyona biosulin R vegirtin. Piştre, di 9 demjimêr de 35 hûrdem şekir 5,6 mmol / L bû, û piştre bi 12 demjimêran ew gihîşt 10,0 mmol / L. Divê min 5 yekîneyên din ên heman însûlasyonê deynîn. Pirs - we çi çewt kiriye?

Biosulin P însulînek mirovê kurt e. Heke hûn ji parêzek vexwarinê vexwarinê kêm-karb bişopînin, ji celebên ultra-kurt ên însulînê çêtir e.

Nexweşê şekirê 11.0 zûtir e. Ew plan dike ku taştêya 112 gram fasûlî û 1 pc hêkek ji bo taştê bide. Em li ser maseyên nirxa nirxên hilberan dibînin. 100 gram fasûlî kesk di nav 2.0 gram proteîn û 3,6 gram karbohîdartan de tê de heye. Di 112 gram de, ev 2,24 gram proteîna û 4 gram karbohîdartan dide. Kûçikek mirîşkê bi qasî 12,7 gram proteîn û 0,7 gram karbohîdartan pêk tê. Bi hev re, taştêya me ji proteîna 2.24 + 12.7 = 15 gram û karbohîdartan 4 + 0.7 = 5 gram pêk tê.

Em bi nirxa xwarina taştê dizanin, em dosiyeya destpêkirina însulasyona kurt beriya xwarinê dihejmêrin. Ev xelet e: tevnûskirina bolûs + bolûka xwarinê. Em ferz dikin ku bi giraniya laşê 64 kg, 1 U ya însulînê kurt dê şekirê xwînê bi qasî 2.2 mmol / L kêm bike. Sugarekirê normal 5.2 mmol / L ye. Bolusên rastkirinê (yekîneyên 11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 pêk tê. Pêra din ev e ku meriv bolozek xwarinê hilbijêrin. Ji pelrêçê em fêr dibin ku 1 yekîneya kurte însulînê bi qasî 8 gram karbohîdart an nêzîkê 57 gram proteînek parêzî digire. Ji bo proteîn, me hewce dike (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Ji bo karbohîdartan, hûn hewce ne (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Dozê însûlînê ya giştî: 2.6 IU sererastkirina bolus + 0.26 IU per proteîn + 0.625 IU ji bo karbohîdartan = 3.5 IU.

The nexweş wê rojê yekîneya 6 yekîneyê xist. Whyima şekir hêj bilind bû her çend insulîn ji pêdivî zêdetir were şandin? Ji ber ku nexweşî ciwan e. Dozê zêde ya însulînê wê berdanek girîng a hormonesên stresê, bi taybetî, adrenaline. Wekî encamek, ew şekir dikeve. Derket holê ku heke hûn însulînê kêmtir bişînin, wê hingê şekir zêde nebe, lê belê kêm dibe. Paradîxwazek wusa ye.

Doseyek kêm an rastîn a însulasyona kurt a di rewşa ku li jor de tê vegotin 3.5 yekîneyên. Meriv texmîn bike ku hûn dikarin 3 yan 4 yekîneyan bişox bikin, û cûdahî dê pir mezin nebe. Lê em dixwazin zirarên di şekirê de bihurînin. Heke hûn vê yekê bisekinin, wê hingê hûn ne hewce ne ku blokên sererastkirina mezin bisekinin. And tevahiya bolusê xwarinê li ser 1 UNIT ± 0.25 UNITS e.

Ka em bêjin li wir dê 1 sererastkirinek 1 PIECE 5 0.25 PIECES û diruşmeyek xwarina heman PIECES ± 0.25 PIECES be. Bi tevahî 2 yekîneyên units 0.5 yekîneyên. Di nav dosên însulîn 3 û 4 yekîneyan de cûdahî ne mezin e. Lê di navbera dozên 1.5 PIECES û 2 PIECES de, cûdahiya di asta bandora şekirê xwînê de dê girîng be. Encam: divê hûn fêr bibin. Bê rê û bê rê.

Bi kurtî kirin. Di nexweşiya şekir 1 û nexweşiya şekir 2 pêşdeçûnî de, me fêr kir ku meriv çawa bexşek û sererastkirina bolzê ya ji bo injeksiyonên lezgîn ên însulînê berî xwarinê bide hesibandin. Hûn fêr bûne ku pêşî hûn hewce ne ku dozaja destpêkê ya însulînê li gorî hevalbendên referansê bidin hesibandin, û dûv re jî li gorî nîşanên şekirê piştî xwarinê bixwin. Heke şekir di 4-5 saetan de piştî xwarinek ji zêdeyî 0,6 mmol / L zêde bûye - divê dosagea însulînê berî xwarinê zêde bibe. Heke ji nişkê ve kêm bû - dosagea însulînê jî pêdivî ye ku kêm bibe. Gava şekir normal bimîne, ew ji and 0,6 mmol / l pirtirîn û piştî xwarinê kêmtir diguhe - dosage of insulin rast hate hilbijartin.

Bîra 2 şekir an şekir 1 1 şekir LADA

Bifikirin ku hûn şekirê tip 2 in, ne dozek pir pêşketî ye. Hûn parêzek kêm-karbohîdartan bişopînin, bi şev û sibehê însulasyona dirêjkirî ya însulînê bişopînin. Dozên însulînê Lantus, Levemir an Protafan jixwe rast hatine hilbijartin. Spas ji vê yekê re, heke hûn xwarinek çêtik bikin, şekirê xwîna we normal dimîne. Lê piştî xwarinek, ew hilkişe, di heman demê de hûn pileya herî destûr a herî mezin bavêjin. Ev tê wê wateyê ku berî vexwarinên însulînê kurt hewce ne. Heke hûn ji wan re pir dilşewat in, wê hingê tevliheviyên diyabetê dê pêş bikevin.

Ji bo şekirê şekir an şekir 1, LADA, pêdivî ye ku hûn pêşî li şev û sibehê bi Lantus an Levemir re bişînin. Zêdetir bixwînin. Dibe ku injeksiyonên dirêjkirî yên însulînê wê ji bo domandina şekirê normal wê bes be. Only tenê heke piştî şekir şekir hîn jî zêde bibe, beriya xwarinê çêdibe ku hê zû însulînê zêde bike.

Pankreas hîna hilberîna hin însulînê didomîne, û ev e ku rewşa we ji nexweşên bi êşa giran 1 diyardeyê cuda dike. Em nizanin ka we çiqas însulona xwe heye ku şekirê bilind piştî xwarinê bixweze, lê hûn çi qas hewce ne ku hûn bi înfeksiyonan zêde bikin. Di heman demê de em baş nizanin ka hişmendiya însulînê ya hucreyên kêmbûyî (berxwedana însulînê) ji ber kezebê hewcedariya we bi însulînê zêde dike. Di rewşek wusa de, ne hêsan e ku bi dozek destpêkê ya însulasyona kurt berî xwarinê bê texmîn kirin. Itawa ew bi awayek rast tê hesab kirin da ku hîpoglycemia tune be? Ya jêrîn bersîvek berfireh a vê pirsê ye.

Berî injeksiyonê, hûn hewce ne ku însulînê tenê bi wan nexweşên bi şekir 2-ê diyabetê ku vexwarinê lerizandî ye bişînin

Ew tê fêmkirin ku hûn bi hişkayî dijîn. Her weha hûn hewce ne ku ji bo taştê, şîv û şîvê her rojê heman karbohîdart û proteîn bixwin. Berî û piştî xwarinê ji bo 3-7 rojan şekir bikin, û dûv re dest bi vegirtina dozên însulînê berî xwarinê bikin, daneyên bikar bînin.

Heke hûn pêşî li xwarina însulînê nekişînin, hûn agahdariya li ser çiqas şekirê xwînê zêde dibin agahdariyê bigirin, lê hûn tenê hûrguliyên xweyên şekir ên birêkûpêk bigirin.

Digel diyabet 1, LADA bêyî tabletan alîkariyê dike, tevî Sîofor. Wan negire!

Pêdivî ye ku meriv berî şekirê pîvanê şekir pîvandin, û paşê 2 saetan, 3, 4 û 5 demjimêran piştî xwarinê. Ji bo 3-7 rojan li ser hev rêz bikin. Encamên pîvandinê tomar bikin, rojvek bigirin. Van rojên ku hûn hewce ne ku rojê 3 carî bixwin, bila snack nebin. Xwarinên kêm-karbohîdartê 4-5 demjimêr satur dikin. Hûn ê her dem û bê navbeyek tije bibin.

Heyama çavdêriya amadekar 3-7 roj e. Her roj hûn bi zêdebûna herî zêde ya şekir piştî taştê, şîv û şîv bala we dikin. Bê guman, ew dê 3 demjimêran piştî xwarinê. Lê her nexweşek bi diyabetî cûda ye. Ev dikare piştî 2 saetan, û piştî 4 an 5 demjimêran be. Hûn hewce ne ku şekirê pîvanê bikin û tevgera wê bişopînin.

Ji bo her rojê, binivîsin ka çi zêdebûna herî zêde ya şekir piştî taştê, şîv û şîvê bû. Mînakî, roja Wednesdayarşemiyê berî şîvê, şekirê 6,2 mmol / L bû. Piştî xwarinê, ew derket ku:

Nirxa herî zêde 7.8 mmol / L ye. Mezinbûn 1.6 mmol / L ye. Em hewce ne, wê binivîsînin. Ji bo taştê û şîvê jî heman bikin. Her roj hûn hewce ne ku 15 caran bi şekirê bi glîkometer pîvandin. Ev nabe ku jê were girtin. Lê hêvî heye ku berî hin xwarinan hûn ê hewce neve însulînek lezgîn nekin. Li gorî encamên serdana çavdêriyê, hûn ê nêzîkê tabloya jêrîn bin:

Di nav destkeftiyên rojane de, li nirxên kêmtirîn digerin. Ew ê beriya her xwarinê xwarinê dozaja însulînê hesab bikin. Em hejmarên herî kêm digirin da ku dozên destpêkê kêm bin û bi vî rengî li dijî hîpoglycemiyê sîgorteyê bikin.

Nexweşek şekir 2, ku encamên wî di sifrê de têne xuyang kirin, hewceyê şandina însulînê ya bilez tenê berî taştê û şîvê, lê ne berî şîvê. Ji ber ku piştî şîv şekirê wî mezin nabe.Ev ji ber parêzek kêm-karbohîdartan, vexwarin û hêj jî çalakiya laşî ya di nav rojê de. Bila ji min re bîra we bikim ku heke hûn fêr bibin, ew derfetek dide ku berî xwarina înkulasyonên însulînê red bikin.

Diyar e, li gorî encamên şopandinên şekirê di nav hefteyê de, ya jêrîn derket:

Nîvê şekirê kêm piştî taştê: 5,9 mmol / l,
Nîvê şekirê kêm piştî şîvê: 0,95 mmol / l,
Nîvê şekirê kêm piştî şîvê: 4.7 mmol / L.

Destpêkê, em bi baldarî pêşniyar dikin ku 1 U ya însulînê kurt dê şekirê xwînê li nexweşek şekir 2 ku di heman demê de bi qasî 5.0 mmol / L tîrîmbibe. Ev pir zêde ye, lê em bi taybetî kêmasîya dozandina destpêkirina însulînê kêm dikin da ku nexweş ji hîpoglikemiyê biparêze. Ji bo ku hûn danasîna destpêkê ya însulînê bigirin pêşiya xwarinê, nirxa herî kêm a zêdebûna şekirê bi vê hejmarê parve bikin. Em encama bi 0.25 PIECES li jor an jêr bisekinin.

Em girîng dikin ku em qala insulasyona mirovî ya kurt dikin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R û yên din. Ger nexweşek bi diyabetî pê ve diçin Apidra an NovoRapid berî xwarinê, wê hingê divê dozê were hesibandin 0,66, û heke Humalog - 0,4-ê pirjimar bike.

Em dest bi danasîna dozên destpêkirina însulasyona kin 40-45 hûrdem berî xwarinê, ultrashort - 15-25 hûrdeman dikin. Ji bo ku hûn pêgirtan bi rehetiyek 0.25 ED ve bikin, hûn ê hewce bibin fêr bibin. Li ser forûmên Internetnternetê yên rûsî-ziman û biyanî, nexweşên bi diyabetê piştrast dikin ku însulînek dilerizandî ya kurt û ultra-normal normal tevdigerin. Em berdewam dikin ku pîvandina şekir 2, 3, 4 û 5 demjimêran piştî xwarinê bixwînin da ku bibînin ka terapiya însulînê çawa dike.

Ger piştî xwarinê yek ji 4-5 demjimêran (ne piştî 2-3 demjimêran!) Stillekir hîn hîn bêtir ji 0,6 mmol / l zêde dibe - doza însulînê ya beriya vê xwarina rojê danê sibê dikare were ceribandin ku bi zêdebûnan zêde bibe 0.25 yekîneyên, 0.5 yekîneyên an jî hema 1 yekîneya. Nexweşên bi şeklê şekir 2 re bi obezbûnek pir giran (ji 40 kîlo giraniya giran) dibe ku pêdivî be ku di dozên însulînê de beriya xwarinê bi zêdebûna 2 yekîneyan de zêde bikin. Lê ji bo her kesê din, ev yek bi hypoglycemia giran e. Heke ji nişkê ve şekirê we piştî xwarinê kêmtir ji 0,6 mmol / L kêmtir e ji berê li xwarinek, wê hingê hûn hewce ne ku berî vê xwarinê xwarina dozê însulînê kêm bikin.

Pêvajoya jorîn ji bo sererastkirina dozên însulînê berî xwarinê divê dubare bibe heya ku şekir bi domdarî hema hema wek berê bimîne piştî 4-5 saetên piştî xwarinê. Her roj hûn ê ducara însulînê bêtir û bêtir diyar bikin. Ji ber vê yekê, piştî şekir dê şekir nêzî normalê bibe. Pêdivî ye ku ji 0.6 mmol / l pirtir an li jor nebe. Tête pêşniyar kirin ku hûn ji bo kontrolkirina şekir bişopînin.

Biceribînin ku her roj ji bo taştê, şîv û şîvê heman rojê proteîn û karbohîdartan bixwin. Heke di her xwarinê de hûn dixwazin kîjan proteîna ku hûn dixwînin biguhezînin, wê hingê pêdivî ye ku hûn prosedûra ji bo hejmartinê û piştre sererastkirina dosandina însulînê beriya vê xwarina dubare bikin. Bînin bîra xwe ku nekêşe karbohîdartan nayê guheztin, pêdivî ye ku ew kêm bimîne, ji ber ku parêza kêm-karbohydrate tê gotin.

Meriv çawa çend hûrdem berî xwarina ulinnsulînê bide rûne

Meriv çawa çend deqîqe berî xwarinê carekê pêdivî ye ku hûn însulînek bilez lê bicîh bikin bi çi awayî rast bikin Ev dikare bi rêvekirina ezmûnek, ku li jêr tê vegotin. Ezmûnek encamên pêbawer dide tenê heke heke diabekêş dest bi pêkanîna wê bike dema ku şekir nêzê normal be. Ev tê wê wateyê ku şekirê xwînê bi kêmî ve 3 saetên berê di bin 7,6 mmol / L de dimîne.

Minutesnsulînek zû (kurt) 45 deqîqe berî ku hûn plan bikin ku hûn rûnin da ku hûn rûnin. Bi şekirê piştî glukometer 25, 30, 35, 40, 45 hûrdeman şekirê pîvandin. Wekî ku ew ji 0.3 mmol / l kêm bû - ew dem e ku hûn dest bi xwarinê bikin.Ger ev piştî 25 hûrdeman çêbû - hingê hûn nekarin wê pîvanê bikin, lê zû zû dest bi xwarinê bikin da ku hîpoglycemia tune. Heke piştî 45 hûrdeman şekirê we di heman astê de bimîne - destpêka xwarina paşînê paşve bikin. Pîvana şekirê xwe her 5 hûrdem berdewam bikin heya ku hûn dibînin ku ew dest bi hilweşandinê kiriye.

Heke beriya xwarinê hûn însulasyona Ultrahumid Humalog, NovoRapid an Apidra bişînin, wê hingê hûn hewce ne ku piştî 10 hûrdeman dest bi pîvandina şekir bikin, û ne ku piştî 25 hûrdem.

Ev awayek hêsan û rastîn e ku hûn bizanin ka çend çend deqîqe berî xwarinê hûn hewce ne ku însulînê bişoxînin. Heke hûn doza însulînê ya bilez berî xwarinê bi 50% an zêdetir biguhezînin divê ezmûn bê dubare kirin. Ji ber ku dozaja însulînê mezintir e, wê zûtir ew dest bi çalakiyê bike. Carek din, encam dê nebawer be heke hûn şekirê xwîna weya destpêkirî ji 7,6 mmol / L bilind bû. Ezmûnê bi paş ve neynînin heya ku hûn şekirê xwe nêzî normalbûnê neynin. Berî vê, bisekinin ku hûn hewce ne ku 45 deqîqe berî xwarinê bixwin însulasyona kin.

Bifikirin ku ezmûnek nîşan dide ku hûn hewce ne ku 40 deqîqe berî xwarinê xwarinê însulînê bike. Ifi dibe ku hûn dest bi xwarina sibê an paşê bikin? Ger hûn 5 deqîqe zûtir an paşê dest bi xwarinê bikin, dê pir cûdahî tune. Heke hûn dest bi xwarina 10 hûrdeman ji ya pêwîst bikin, hingê di dema xwarinê de şekirê we dê zêde bibe, lê paşê, bê guman, ew ê normal biçûya. Ev jî tirsnak e heke hûn kêm kêm xeletî bikin. Lê heke şekirê xwînê di nav û piştî xwarinê de bi rêkûpêk bilind dibe, wê hingê metirsiyek heye ku hûn ji tevliheviyên şekir ji nêz ve fêr bibin.

Heke hûn ji 15 an 20 hûrdeman zûtir dest bi xwarinê bikin, wê hingê şekirê xwînê dikare pir zêde bibe, mînakî, heya 10.0 mmol / L. Di vê rewşê de, laşê we dê li ser însulasyona bilez a ku we daniye beşek ji wan re bibe berxwedêr. Ev tê wê wateyê ku doza wê ya normal wê têrê neke ku şekir kêm bibe. Bêyî dozek zêde ya însulînê, şekir dê pir dirêj bimîne. Ev rewşa rewşek metirsîdar e di warê pêşkeftina diyabetes de.

Afteri dibe bila bibe piştî ku teşeyek însulînê ya zûtir hûn 10-15 hûrdeman paşê ji xwarina hewceyê dest bi vexwarinê bikin? Di vê rewşê de, hûn ji bo tengasiyê digerin. Beriya her tiştî, em bi tevahî karbohîdartan zûtir naxwin. Pêdivî ye ku laş pêşî li proteînan bide, û hingê hinekan ji wan bikeve glukozê. Ev pêvajoyek hêdî e. Dîsa derengiyek 10 hûrdeman dikare rê li ber kêmbûna şekirê jî veke pir kêm, û asîmîlasyona xwarinek kêm-karbohîdartan dê nebe alîkar ku wê vegerîne normalê. Metirsiya hîpoglycemia girîng e.

Bi gelemperî tê pêşniyar kirin ku însulînek kurt a mirov 45 hûrdem berî xwarinê were şûştin, û ultrashort - 15-25 hûrdem. Lêbelê, tê pêşniyar kirin ku ne dilşik bin, lê ji bo destnîşankirina dema we ya enfeksiyonê ya kesane. Me li jor behs kir ku hûn ê wiya çi bikin û çi feydeyên we bistînin. Bi taybetî jî eger hûn parêzek kêm-karbohydrate bişopînin. Em aksiyomê dubare dikin: ji bo pîvanê metroyê xilas nekin da ku hûn neçin di dermankirina tevliheviyên şekir de.

Ma ez hewce dikim ku herdem di heman demê de bixwe?

Berî vedîtina cûreyên kurt û ultrashort ên însulînê, nexweşên bi diyabetê re neçar bûn ku tim di heman demê de bixwe. Ew pir aciz bû, û encamên dermankirinê nebaş bû. Naha em xwarina piştî şekir bi insulasyona kurt an ultra-kurt kurt dixwînin. Ev dihêle dema ku hûn dixwazin xwarinê bixwin. Pêdivî ye ku meriv berî wextê rûniştî bide ku însulînê çêbike da ku xwar bibe.

Heke beriya xwarinê însûlînê bişewitîne, wê hingê careke din 4-5 saetan carekê bixwin.

Ifi dibe bila bibe ku we ji bîr kir ku berî însulînê însulînê bişewitînin

Ew dibe ku hûn ji bîr bikin ku dema ku xwarina tewra servekirî ye an hûn jixwe berê dest bi xwarinê kirine, hûn şopek moşekek kurt nîşan bidin û li ser wê bifikirin. Di rewşek awarte de, pêşniyaz e ku bi we re însulasyona ultra-kurt hebe, ji bilî Humalog, ku zûtirîn e.Heke we jixwe dest bi vexwarinê kir an jî berî ku xwarinê dest pê bike, bêhtirî 15 hûrdeman nayê hiştin - li Humaloga êşek bidin. Bînin bîra xwe ku ji însulasyona kurt ya birêkûpêk 2,5 qat xurt e. Ji ber vê yekê, divê pîvanê Humalogê di dozê we ya normal ya însulasyona 0.4 de be. Pêdivî ye ku pîvanê 0.4 divê bi rengek kesane were zelalkirin.

Ji bo xwarinê li xwaringehekê û balafirgehê însulasyona însulînê dike

Li xwaringehan, otêl û firokeyan, xwarin li gorî demjimêrê wan tê servîskirin, ne ya we. Usually bi gelemperî ev piştî ku ji hêla karmendên parastinê an pirtûkên reklamê ve hatî soz kirin ve diqewime. Yên ku nexweşiya wan bi diyabetî tune aciz dibin dema ku pêdivî ye ku ew birçî bimînin û li bendê ne ku kes nizane ka kengê. Lê heke we jixwe însulînek bilez kişandiye, wê hingê ev hêvî ne tenê aciz dike, di heman demê de dikare xeternak be jî, ji ber ku metirsiyek hîpoglycemiyê (şekirê kêm) heye.

Di rewşên weha de, gengaz e ku însulînê ne kin, lê ultrashort. Gava ku hûn dibînin ku bendewar amade ye ku qursa yekem an ji bo mebestê xizmetê bike, wê bişewire. Heke hûn li benda servîsa qursa bingehîn dereng dimînin, doza ultrashortê însulînê li du nîvî parve bikin. Nîvê yekem rast rasterast, û ya duyemîn - gava ku hûn dibînin ku bendewarê qursa bingehîn digire. Dibe ku şekir bi kurtahî were bilind kirin, lê hûn tê misoger kirin ku hîpoglikemiyê ji holê rabikin, hetta xwarin bi derengî re xizmetê dike. Ger we xwarinê xwarina hindik سفارش kir û hêdî hêdî wan bixwin, hûn dikarin ji zêdebûna demkî ya şekirê jî dûr bikin.

Li ser sifrê xwarina “diabetîkî” ferman nekin an bixwin! Ew her gav xwarinên ku ji karbohîdartan re pir e, dibe ku ji xwarina gelemperî ya balafirgehê ji me re bêtir zirarê bikin. Heke hewa hewayî bijarek hilbijêrin, wê hingê seafood ferman bikin. Heke di balafirê de li tevahî xwarinê çênebe, ew hê çêtir be jî, ji ber ku kêm ceribandin hene ku dev ji parêzê berdin. Heke tenê mêvanên firokeyê rêwiyan bi avê vexwarin, û em ê xwe ji xwarinên tendurist ji hilberên destûr ji bo diyabetê peyda bikin.

Hişyar kirin Heke we pêşve xistiye, ango, piştî vexwarina gastrîkî dereng, hingê tu carî însulasyona ultrashort bikar neynin, lê her dem tenê tenê kurt. Heke xwarin di stûyê we de bimîne, wê hingê însulîna ultra-kurt her dem bi leztir ji pê re pêdivî tevbigere. Em her weha bi bîr tînin ku celebên ultrashort ên însulînê ji yên kurt kêmtir hêzdar in, û ji ber vê yekê divê dosiyeya wan 1.5-2.5 carî kêm be.

Bi însulînê şekirê bilind normal bikin

Ne girîng e ku hûn çiqas bi baldarî hewl bidin ku nexweşî kontrol bikin, performansa an, carinan, şekir hîn jî hilkişe. Sedemên cûrbecûr ji bo vê hene:

nexweşiyên infeksiyonî
stresek hestyariya hişk
hesabên çewt ên karûbarên karbohîdartên parêz û proteînan,
xeletiyên di dozên însulînê de.

Ger şekir di hucreyên beta-tîpa 2 de yê pankreasê we hê jî hilberîna însulînê didomîne, wê hingê şekirê bilind dikare di nav çend demjimêran bixwe de biçûya normal. Lêbelê, heke weya şekir 1 tûjtir e û hilberîna însulînê di laşê de daketiye zeviyê, wê hingê pêdivî ye ku teqînek zêde ya însulînê kurt an ultra-kurt ji bo qulandina şekirê di hewtê de hewce be. Her weha hûn neçar in ku şekirê zêde bi injeksiyonên însulînê re bişixînin heke weya şekir 2 heye û berxwedana însulînê ya bilind, ango, hestiyariya hucreyan a çalakiya însulînê kêm dibe.

Dozê însulîna zû ya ku ji bo normalîzekirina şekirê bilind pêdivî ye, bolozek jêderkirinê tête navandin. Ew bi xwarinê re têkildar nîne. Bolusek xwarinê beriya xwarinê xwarinê dozek însulînê ye, ku hewce ye ku şekirê xwînê zêde nebe dema ku xwarinê xelas bibe. Heke şekir hilkişe û hûn hewce ne ku bolozek sererastkirinê werin danîn, wê hingê ji bo wê çêtir e ku yek ji celebên ultra-kurt yên însulînê bikar bînin, ji ber ku ew ji kurtir zûtir tevdigerin.

Di heman demê de, heke hûn şiyar dibin, wê hingê tê pêşniyar kirin ku însulînek kurt ji bilî ultrashort wekî xwarinek xwar bikar bîne.Diabetend diyabetî amade ne ku her roj berî xwarina xwe însulînê bi karanîna kin bikar bînin, di heman demê de insulînasyona ultra-kurt-çalak ji bo demên taybetî jî amade ye. Ger hûn hîn jî vê yekê bikin, wê hingê ji bîr mekin ku celebên ultrashortê yên însulînê ji yên kin kurttir gelek xurt in. Humalog nêzîkî 2.5 carî bihêztir e, dema ku NovoRapid û Apidra 1,5-2 carî bihêztir in.

Ji bo ku hûn amade bin ku însulîna bilez wekî amûrek rastîn bikar bînin dema ku şekir dibihîze, hûn hewce ne ku pê zanibin ka bi rastî çawa 1 PIECE ya vê însulînê şekirê we kêm dike. Ji bo vê yekê, tête pêşniyar kirin ku ezmûnek pêşîn were rêve kirin, ku li jêrê tête diyarkirin.

Meriv çawa bizane ka çiqasî 1 yekîneya însulînê şekir kêm dike

Ji bo ku hûn bizanin ka çiqas însulîna kurt an ultra-kurt a 0,5 U an 1 U şekirê we kêm dike, hûn hewce ne ku ezmûn bikin. Mixabin, ev ezmûn hewce dike ku rojek vexwarinê bişopîne. Lê hewce nake ku pir caran were rêve kirin, yek carî bes e, û hingê hûn dikarin çend salan carek din dubare bikin. Di ceribandina ceribandinê de li jêr bi berfirehî tête diyar kirin, û her weha agahdariya ku ew dikare were wergirtin çi ye.

Bi rojê bimînin heya ku şekirê we bi kêmî ve 1.1 mmol / L ji jor hedefê vekişe. Ji bo armancên vê ezmûnê, zêdebûna şekirê di sibehê de li ser zikê vala ne mimkun e, ji ber ku dê encam xelet bike. Pêdivî ye ku şekir di 5 saetên serê sibê de piştî taştê were bilind kirin. Ev pêdivî ye ku wusa pêdivî ye ku dozaja însulînê ya bilez berî taştê jixwe çalakiya xwe biqedîne. Her weha, vê sibehê piştrast bikin ku hûn însulasyona xwe ya dirêj ya însulînê ya dirêjkirî bigirin.

Tecrûbeyek ev e ku hûn pêşiya şîvê vexwarinê û şûşek însulînê ya bilez digirin, ku wekî bolusek xwarinê dixebite. Di şûnê de, hûn însulînek zû, dirûvek sererastkirinê dişoxînin, û dibînin ka ew çawa şekirê we kêm dike. Girîng e ku dozek texmînkirî ya kêmtir an kêm a rast a însulînê were şandin da ku şekirê kêm bibe - ne pir zêde ji bo pêşîgirtina hîpoglikemiyê. Tabloya jêrîn dê ji we re bibe alîkar.

Meriv çawa yekîneya însulînê ya bilez dê bi qasî xwîna rojane ya însulînê dirêjtir bibe şekirê xwînê

Dota rojane ya Lantus, Levemir an Protafan	Sugariqas şekir dikare 1 yekîneya NovoRapida an Apidra, mmol / l	Caniqas dikare şekir 0.25 (.) ED Humaloga, mmol / l kêm bike	Sugarawa dikare şekir 1 IU ya însulînê kurt, mmol / l kêm bike
2 yekîneyên	17,8	5,6	8,9
3 yekîneyên	13,3	4,1	6,7
4 yekîneyên	8,9	2,8	4,5
5 yekîneyên	7,1	2,3	3,6
6 yekîneyên	5,9	1,9	3
7 yekîneyên	5,0	1,6	2,5
8 yekîneyên	4,4	1,4	2,2
10 yekîneyên	3,6	1,1	1,8
13 yekîneyên	2,7	0,9	1,4
16 yekîneyên	2,2	0,8	1,1
20 yekîneyên	1,7	0,5	0,9
25 yekîneyên	1,4	0,5	0,9

Nîşeyên li sifrê:

Hemî nirxên têne dayîn nêzik in, ku tenê ji bo yekemîn înşeatasyona însulînê ya zûtirîn a "ezmûnî" ye. Ji hêla xwe ve, ji hêla ezmûnek ve ve hejmarên rastîn ên karanîna xweya rojane bibînin.
Ya sereke ev e ku ne ji bo pêşî lê girtina însulînê pir zêde tête înşe kirin, da ku hîpoglycemiyê dûr bike.
Humalog insulînek pir hêzdar e. Bê guman ew ê pêdivî ye ku di şikilek dilop de were proxandin. Di her rewşê de, fêr bibin.

Tête pêşniyar kirin ku hûn şêwazek kêm-karbohydrate bişopînin û dozên nermî yên însulasyona dirêjkirî bişînin. Mebesta min - hûn însulîna dirêjkirî bikar tînin da ku hûn şekirê rojiya xwe domdar bikin. Careke din, em ji nexweşên bi diyabetê re daxwaz dikin ku nexebitin ku însulînek dirêjtir bikar bînin da ku bandora celebên zûtir ên însulînê bimeşînin da ku şekirê piştî xwarinê normal bikin. Gotara "bixwînin." Pêşniyarên ku di wê de têne diyar kirin bişopînin.

Ka em mînakek pratîkî bigirin. Diyar bikin ku hûn rojane 9 yekîneyên dirêjkirî yên însulînê dişoxînin, û NovoRapid wekî însulîna zûtir bikar tînin. Di sifrê de me daneyên ji bo dozên dirêjkirî yên însulînê yên 8 yekîneyan û 10 yekîneyan hene, lê ji bo 9 yekîneyan ne. Di vê rewşê de, em navîn dibînin û wî wekî texmînek destpêkirinê bikar tînin. Count (4,4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Beriya şîvê we şekir 9,7 mmol / L bû, û asta hedef 5.0 mmol / L bû. Derket holê ku şekir ji normê re 4,7 mmol / L zêde dike.Unitsiqas yekîneyên NovoRapid hewce ne ku werin şekir kirin da ku şekirê xwerû normal bibe? Ji bo fêrbûnê, 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ya însulînê hesab bike.

Ji ber vê yekê, em 1.25 yekîneyên NovoRapida dişoxilînin, şîv vedixin û, li gorî vê yekê, pêşînek şîvê serê bolzekek xwarinê dixwe. Em şekirê xwînê piştî 2, 3, 4, 5, û 6 demjimêran piştî şûştina bolzona başkirinê pîvandin. Em bi pîvana berbiçav dikin ku dê encamek hindiktirîn nîşan bide. Ew agahdariya girîng peyda dike:

bi çend mmol / l NovoRapid bi rastî şekirê xwîna we kêm dike,
însans kengî bimîne.

Ji bo piranîya nexweşan, enfeksiyonên lezgîn ên însulînê bi tevahî di nav 6 saetên pêş de bidomînin. Ger piştî 4 an 5 demjimêran hûn herî kêm şekir heye, ev tê vê wateyê ku ev însulîn bi rengek xweser li we vedigere.

Werin, li gorî encamên pîvandinê, derket holê ku şekirê xwîna we 5 demjimêran piştî şandina NovoRapida ya 1.25 IU ji 9,7 mmol / L daket 4.5 mmol / L, û piştî 6 demjimêran ew ast kêm nebû. Bi vê yekê, em fêr bûn ku 1.25 yekîneyên NovoRapid şekirê we 5.2 mmol / L kêm kir. Ji ber vê yekê, 1 yekîneya vê însulînê şekirê we kêm dike ji (5.2 mmol / l / 1.25) = 4,16 mmol / l. Ev nirxek kesane ya girîng e ku wekî faktora hişmendiya însulînê tête navandin. Dema ku hûn hewce ne ku dozek hesab bikin tê bikar bînin da ku şekirê bilind derxînin.

Faktora hestiyariya însulînê di sibeh, nîvro û êvarê de cihêreng e. Di demên cûda yên rojê de gelek ceribandinan pêk bînin.

Toawa bi şekirgirtina însulînê şekirê bilind bihurînin

Ji ber vê yekê, we ezmûnek kir û we diyar kir ka çiqas yekîneya însulînê kurt an ultrashort şekirê xwîna we kêm dike. Naha hûn dikarin vê însulînê wekî bolşûreyek sererastkirinê bikar bînin, ango ku heke heke ew şekir be şekir normal bike. Di nav çend demjimêran de piştî şilandina dozê ya rastîn a însulînê zû, şekirê we dişibe vegera normal.

Toawa rûnê şekir di sibehê de li ser zikek vala normal bikin

Heke di sibehê de şekirê li ser zikê vala pir caran bilind bibe, wê hingê dikare bi taybetî zehf be ku ew kêm bin normal. Ev pirsgirêk tê gotin fenomena sibehê ya sibehê. Di hin nexweşên bi diyabetî de, ew gelek kêm dike hestiyariya însulînê, li hinên din ew kêm e. Hûn dikarin bibînin ku di sibehê de, însulînek zûtir şekirê xwînê kêmtir bi bandorker di rojevê an êvarê de kêm dike. Ji ber vê yekê, doza wî ji bo sererastkirina bolşevê ya di sibehê de pêdivî ye ku ji% 20, 33% an hê bêtir were zêdekirin. Vê bi doktorê xwe re nîqaş bikin. Rast%% tenê bi darizandin û xeletiyê dikare were destnîşankirin. Roja mayî, însûlîn divê wek gelemperî bixebite.

Ger hûn di sibehê de pir caran pirsgirêkek bi şekirê xwînê bilind bi stûyê vala re vebin, xwendin "". Pêşniyarên ku li wir têne vexwendin bişopînin.

Ifi bikin ku heke şekir ji 11 mmol / l bilind dibe

Heke şekir li jor 11 mmol / l bilind dibe, wê hingê di nexweşek bi şekir de, hestiyariya hucreyên li hember çalakiya însulînê hêj kêmtir dibe. Wekî encamek, dê enfeksiyon ji her dem xirabtir bibin. Vê bandor heke bi taybetî tê diyar kirin heke şekir bi 13 mmol / L û zêde dibe. Li kesên ku bi baldarî performansê dikin an, şekirê wusa zehf zehf ne.

Heke hûn hîn jî bi vî rengî hêşînek e, pêşî gava ku hûn bi gelemperî bikin, însulînek zûtirîn wekî bolozek nûvekirinê têkevin. Dozê xwe li gorî rêbaziya ku li jor hatiye hesibandin. Tête texmîn kirin ku hûn berê xwe fêhm kirine ka çiqas yekîneya însulînê şekirê we kêm dike. 5 demjimêran bisekinin, paşê şekirê xwe bi glukometer pîvandin û prosedurê dubare bikin. Ji cara yekem, şekir ne mumkin e ku meriv li astê normal rûne, lê ji cara duyemîn, bi piranî, erê. Li sedemê bigerin ku şekirê we ewqas bilind bû, û pê re mijûl bibin. Heke hûn şekirê xwe li gorî pêşnîyarên malpera me derman dikin, wê hingê ev qet pêk nayê. Pêwîste her dozek bi vî rengî bi tevahî were vekolîn.

Nexweşiyên enfeksiyonê û kontrola şekir

Piştî xwendina gotarê, hûn fêr bûn ku ka ka dozên kurt û ultrashort ên însulînê ji bo injeksiyonên beriya xwarinê têne hesibandin, û her weha çawa şekir normal bikin heke ew zêde bibe. Nivîsar mînakên berbiçav ên hesandina doseyên însulînê yên bilez peyda dike. Qanûnên ji bo nexweşên bi 1 şekir û şekir 2 ne cûda ne, lewra mînak cuda ne. Me hewl da ku mînakan wekî ku gengaz diyar bikin. Heke tiştek ne diyar e - di şîroveyan de pirsan bipirsin, û rêveberê malperê dê di cih de bersiva wan bide.

- Rêbaza bingehîn a dermankirinê (kontrol) ya şekir 1 û 2 şekir.
Heke hûn parêzek kêm-karbohydrate bişopînin, doseyên însulînê kêm pêdivî ye. Piştî ku ji parêzek "baldar" an kêm-calorie derbas dibin, ew 2-7 car kêm dibin.
Di nexweşiya şekir 2 de, ew dest bi şandina însulînê ya dirêjkirî Lantus an Levemir bi şev û serê sibê dikin. Heke pêwîst be, înzulasyonên însulînê yên bilez beriya xwarinê zêde dibin.
Li nexweşên bi şekirê diyabet 2, bi taybetî jogging, li şûna şekirgirtina însulînê şekir normal dike. Perwerdehiya laşî tenê di% 5ê dozên pêşkeftî yên giran de alîkariyê nade. Di 95% mayî de, ew dihêle ku hûn pêşî li xwarinên însulînê red bikin.
Ger hûn di parêzek kêm-karbohîdartan de bimînin, çêtir e ku mirov berî înan însulîna însan kurt bike - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
Cûreyên Ultrashort ên însulînê - Humalog, Apidra, NovoRapid - ji ber ku xirabtir dixebitin xirabtir in ji ber ku ew pir bi lez tevdigerin û dibin sedema şekirê de.
Ew çêtirîn e ku di şev û sibehê de însulîneya dirêj ve were vegirtin, berî însulînê kurt, û hêj hêj Humalogek pir kurt-kurt li ser destên we bimînin ji bo rewşên ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind bavêjin.
Faktora hestyariya însulînê ew e ku çiqas 1 UNIT ya însulînê şekirê xwîna we kêm dike.
Koordînasyona karbohydrate - çiqas karbonhîdratê parêzê 1 yekîneya însulînê digire.
Faktora hestyariya însulînê û hevoksaziyên karbohîdartan ên ku hûn dikarin di pirtûkan û li Internetnternetê de bibînin bibînin, ne rast in. Her nexweşek diyabetî xwediyê xwe ye. Wan bi ezmûnê saz bikin. Di sibehê de, di şîvê û êvarê de ew cûda ne.
Berî xwarina ku bi dozên mezin ên însulasyona dirêjkirî hatine vegirtin, nexebitin ku însulîna zûtirîn biguhezin!
Dozên kurt û ultrashortê însûl nakin. Cûreyên Ultrashort ên însulînê 1.5-2.5 carinan ji ya kurttir bihêztir e, ji ber vê yekê divê dozên wan kêmtir bin.
Fêr bibin. Vebijêrin ka însûlîna kurt û ultrashort li ser we çawa dike.
Fêr bibin û wan bişopînin.

Ji ber vê yekê, we fêhm kir ku hûn kaosê ya însulînê kurt û ultrashort ji bo injeksiyonên di rewşên cûda de çawa hesab dikin. Spas ji we re, we derfet heye ku hûn şekirê xwe bi rengek normal bimînin, wekî ku di mirovên tendurust de ye. Lêbelê, zanyarî ji bo dermanên şekir ji bo însulînên însulînê hewceyê tevhevdanê vala nake. Heke parêza şekir bi karbohîdartan re hildiweşe, wê hingê nayê hesabê dozên însulînê ew ê ji ber şekir rizgar nebe, pêşveçûna tevliheviyên akût û vaskal.

Di heman demê de faktorên duyemîn jî hene ku di nexweşên şekir de şekir bandor dikin. Van nexweşiyên infeksiyonî, rewşên stres, avhewa, guhertina demsalan, girtina dermanan, nemaze dermanên hormonal in. Di jinan de, her weha qonaxên qonaxa menstrual, ducaniyê, menopause. Hûn jixwe dizanin hûn çawa dikarin dosageê însulînê biguherînin û bi nirxên parêz û nirxên şekirê ve girêdayî ne. Pêveka din ev e ku meriv fêr bibe ka meriv çawa guhartinan dihêle û faktorên duyemîn tête girtin. Ji bo hûrguliyan gotara "" bibînin. Pêdivî ye ku ji materyalê ku hûn pê re derbas bûbûnek pêwist e.

Carinan di diyabetîkan de dema ku însulînê şekirê kêm neke bi fenomenê re rû bi rû ne. Sedem pir cûda ne - dosya çewt, hilanîna narkotîkê, overdose ya kronîk (bandora Somoji). Pêdivî ye ku di hûrguliyê de fêm bikin ka çima hormonê alîkariyê nade, ji ber ku bi pêşveçûna însulînê re mimkun e.

Insulin û wateya wê

Wekî ku hate gotin, di laşê mirov de ti pêvajoyek bi normal bêyî însulînê çêdibe. Ew bi rengek çalak beşdarî dabeşkirina proteînan û fêkiyan dibe. Lê, bê guman, fonksiyona sereke kontrolkirina asta glukozê di xwînê de ye. Heke asta şekir têk biçe, metabolîzma enerjiyê dê di laşê de bi navgînek asayî çênebe.

Ulinnsulîn di laşek tendurust, normal de xebitîn di van hejmaran de heye:

Li zarokan, ji 3.0 heta 20 μU / ml,
Di mezinan de, ji 3.0 heta 25 μU / ml.

Di mirovên pîr de ku temenê wan ji 60-65 salî derbastir e, însulîn di hêjmara 35 mcU / ml de tê de hebe. Hemî ev nîşanên normal in. Heke nîşanên jorîn hatine qewirandin, hûn hewce ne ku di demek zû de bijîjkî bibînin - ew ê sedeman saz bike û rave bike ka çima insulîn ji hêla anormal ve bilind dibe.

Divê xemgîniyek taybetî rewşek bibe ku hormon zêde bibe, û şekir normal bimîne. Ji bo hêsantir a çavdêriya asta însulîn û glukozê li malê, divê glukometerek her dem di dest de be.

Pêdivî ye ku rojê rojê çend caran pîvandinên şekir bavêje - bi kêmî ve 5, ne hewce ye ku wêneya herî zelal bistînin.

Lê heke ev ne gengaz be, wê hingê divê şekir bi kêmî ve du caran di rojê de were kontrol kirin: di sibehê de piştî şiyarbûnê, û di êvarê de, berî ku hûn razin.

Whyima insulîn zêde ye - sedem

Heke însulîn were bilind kirin, ev her gav nîşan dide malfiroşiyek giran di laş de, tiştek bi tenduristiyê re ne rast e. Berî her tiştî, em dikarin li ser pêşveçûna şekra şekir 2 bipeyivin - ew bi vê forma nexweşiyê re ye ku ev nîşangir wiha ne.

Bi gelemperî, astên bilind ên hormonê bi nexweşîya bi navê Cushing re destnîşan dikin. Li gel acromegaly, di xwînê de astek mezin a hormonê mezinbûnê di nav paralel de tê dîtin. Sugekir, lê dîsa jî normal dimîne.

Insnsulîn hilgirtî yek ji nîşaneyên pirsgirêkên giran ên kezebê ye. Bi gelemperî, nîşanek wekhev hebûna însulnoma nîşan dide - tûzek ku bi rengek çalak vê hormonê hilberîne.

Myotonia Dystrophic, nexweşiyek neuromuskulîk a cidî, sedemek din a gengaz e ku di zêdebûna asta însulînê de zêde dibe. Her weha hûn dikarin qonaxa destpêkê ya obesity û kêmbûna hestiyariyê ya hucreyên tansiyonê li ser hormon û karbohîdartên ku ji wê têne derxistin guman bikin.

Thei dibe sedemên zêdebûna nişka ve di însulînê de, muayeneyek berbiçav, berbiçav a nexweş divê.

Girîng: bi gelemperî di heyama ducanbûnê de hormona pankreasê di jinan de zêde dibe. Tê bawer kirin ku ji ber ku laş derbasî rewşeke nû ya fîzyolojîk dibe, guhertinên wiha bi tevahî normal in. Lê, digel vê yekê, tê pêşniyar kirin ku meriv baş, başbûn û giraniya xwe bişopîne.

Klasîkirina nexweşiyek mîna şekir

Di dermankirina şekir de, nexweş divê her gav bi endokrinologist re şêwir bike - meriv çawa însulînê îdare dike. Inmze dikare were kirin:

intravenently - bi taybetî li nexweşxaneyê (di yekîneya lênihêrîna zirav de),
intramuscularly - vî rengî ye ku derman li zarokan tê rêve kirin (heke mumkin e ku meriv dermanê bixe nav tilika jîngehê)
subkutanî - li deverên bi qalikek têr a şilikê adipose (di nav zikê de, li qada derveyî ya destikê, tûşa anîterî, herêma gluteal).

Injectionandina însulînê dikare bi karanîna penêr an ava vexwarinê were veqetandin ku bi pîvanek taybetî tête çêkirin, ku ji bo dosagekirina dermanê rast hatî çêkirin.

Mezinahiya pêdivî ya çareseriyê ne di ml de tête hesibandin, wekî ku di piranîya piraneyan de, lê di yekîneyên nan (XE) de, ji ber vê yekê pîvana piyaleya însulînê xwedan grîdên dujemal e.

Pênûsek sincirî ya kesane ji bo birêvebirina însulînê amûrek hêsantir e - ew dikare bê pirsgirêk li hema hema her hawirdorê (li kar, betlaneyê, rêwîtiyek) tête bikar anîn.

Sedemên mezinbûna populerbûna rêbazek wusa ya rêveberiya însulînê di diyabetê de dikare formê nermalavê, amûrê xwe yê tevahî bi hewcedaran re, hebûna rastîn hilbijarkirina dermanê pêşniyazkirî were hesibandin.

Pêdivî ye ku karanîna 1 ml sîrincên kevneşopî rastdar be heke hewce be ku di dermankirinê de gelek celebên însulînê bi hev re bêne derman kirin (dermanên bi çalakiyên dirêj ên cûda), ku bi gelemperî ji bo zarok û mezinan tête pêşniyar kirin, û her weha ji bo nexweşên bi teşhîsek nû hatine damezirandin, heke pêwîst be, dermanê hormonê sererast bikin.

Cureyên şekir dikare cûda bin. Di pratîka bijîjkî de, peyva "şekirê şekir" gelek nexweşiyên ku xwedan taybetmendiyên wekhev in, vedigire. Lê nabe ku çi celeb nexweşiyek xwedan xwedan hebe, ew her gav şekirê xwînê bilind e.

Gelek sedemên vê yekê hene ku laş nikaribe bi veguhestina şekirê ji xwînê hucreyan re bigire, û encam herdem yek e: xwîna "şîrîn" jî nekariye hucreyan rehetiya pêwîst peyda bike.

Ev rewş dikare wekî "birçîbûnê di nav piran de" binirxîne. Lê ev ne hemî tengahiyên ku li benda diyabetîk hene.

Sugekirê ku têkeve hucreyan de dibe alîkar ku av ji wan were derxistin.

Xwîn, bi rehên dewlemend, bi navgîniya gurçikan ve diqerisîne, di encamê de, laşê nexweş bi dehsal dibe. Ev ji hêla "nîşanên mezin" ve nexweşî ve tê diyar kirin: devê hişk, tî, vexwarinê giran û, wekî encam, urinandina dubare.

Klasîkirina diyabetes berfireh e, hejmareke pir mezin ji vê nexweşiyê jî heye, û hin ji wan jî cûreyên cûrbecûr hene.

Cûreyên herî gelemperî yên diyabetê: girêdayî insnsulîn û nevegirtina însulîn, şekir û ne şekir, postoperative, pancreatic û ne-pankreatîk, û hwd.

Insnsulîn û nehsîniya însulîn-şekir şekir ya şekir

Nexweşa şekir 1, şekirê însulînê ye, dibe sedema zirarê ya autimmune an vîrûsê li organê ku insulasyona pankreatîk hilberîne. Dozê însulînê di xwîna nexweşan de negotî ye an bi tevahî jî nedîtî ye.

Diabetesnsulînê ya girêdayî însulînê bi gelemperî bandor li nifûsa ciwan dike û bi van nîşanên berbiçav ên wekî vexwarinê giran, lezgîniya dravî, lezgîniya zû ya giran, hestek birçîbûna domdar û aceton di mîzê de tê eşkere kirin.

Dermankirina vî rengî ya nexweşiyê tenê bi danasîna doza rastîn a însulînê ve gengaz e. Dermankirina din li vir bê hêz e.

Nîşaneyên Sindroma Somojî

Ji ber vê yekê, bi kurtahî. Li ser bingeha nîşanên jêrîn, overdose ya kronîk ya însulînê dikare gumanbibe an tespît bibe.

Di roja rojê de lehîstinên berbiçav ên di asta glukozê de ji kêm û zêde, bi vî rengî, diyagiran têne gotin.
Hîpoglycemyariya dravî: hem eşkere û hem jî veşartî.
Pêşbîniya ji bo xuya xêzên ketone yên xwînê û di mîzê de.
Qewimîn û hestek birçîbûnê ya domdar.
Zelalkirina qursa şekir dema ku hewl didin ku dozên însulînê zêde bikin û, berevajî, bi kêmbûna başbûnê re baştir bibe.
Prêkirina performansa şekirên di dema sermayê de, dema ku hewcedariya însulînê bi xwezayî zêde dibe û doza berê jî têr dibe.

Hûn ê guman bipirsin: "Meriv çawa hîpoglycemiya dereng diyar dike û sedema wê şekir zêde bûye?"

Dîtina berxwedana însulînê ji zûtirîn zûtirîn çêtirîn e. Dema ku laş pêvajoyên girîng ên patholojîkî ne derbas kiriye. Ku bibêje gelo insulîn di xwînê de hatiye bilind kirin an na, bes e ku bijîşk ji wî mirovî pirs bike û bibîne ka pirsgirêkên weha wî aciz dikin:

bîhnek kronîk
dijwarbûna hevgirtinê,
tansiyona bilind
giranî zêde dibe
çermê rûnê
dandruff
seborrhea.

Heke çend ji van nîşanan têne dîtin, wê hingê divê hûn tavilê testek xwînê ji bo glukozê bigirin.If heke ku ji dem û pêdivî ve nexweş bi xeberên hîpoglycemia (kêmbûna şekir, bêtir, hişk) hebe, hingê parêzek taybetî tê derman kirin. Piştre asta şekir bi bingehîn bi çareseriyek glukozê tê domandin.

Digel zêdebûna dozek însulînê di xwînê de, naveroka glukozê bi rengek hûr dibe. Heke ev nîşangir ji 3.3 mmol / l kêm dibe, ew li ser pêşkeftina hîpoglycemia diaxivin.

Nîşanek overdose ya Insnsulînê

Ji bo kesek tendurist, dozek normal ya dermanê di 24 saetan de 2-4 IU ye. Heke em di derbarê laşên karkiran de biaxivin, wê hingê ev 20 IU ye. Ji bo kesên bi şekir, di normalê de rojane 20-25 IU ye. Heke doktor dest bi kişandina zêde li ser dermanên xwe dike, wê hingê zêdebûna hormone zêde andozek çêdike.

Sedemên hîpoglycemia wiha ne:

hilbijartina şaş a dozê ya dermanê,
guherîna di celeb û dermanan de,
werzîşên karbohydrat-free,
înkarkirina hevdem a çewt a însulînê hêdî û zû,
binpêkirina nexweşî piştî şiyariyê (di xwarinê de tavilê xwarinê tine bû),

Her kesê ku bi însulînê ve girêdayî ye, bi kêmanî yek carî di jiyana xwe de, hestên dilnizmî yên ku ji ber zêdebûna zêdebûna narkotîkê ve tûşî hestyariyê kir Nîşaneyên sereke yên zêde dozînek însulînê:

qelsiya lemlate
tî
xewa sar
lemlên lerzok
tevlihevî,
tirşiya ezman û ziman.

Hemî van nîşanan nîşanên sindroma hîpoglycemîk in, ku bi kêmbûna lezgîn a glukozê xwînê ve tête hesandin. Bersivek wisa ya pirsê ka gelo çi dibe ku hûn insulîn li kesek tendurist bişînin.

Pêdivî ye ku sindrom bi lez were sekinandin, wekî din nexweş dê bikeve nav koma, û dê derkeve wê pir zehf be.

Dîsa jî, her kesê ku bi însulînê ve girêdayî ye, bi kêmanî yek carî di jiyana xwe de, bi hestên dilşewatiyê yên ji ber zêdebûna zêdebûna dermanê re rû bi rû dît. Nîşanek zêdebûna dozê ev e:

qelsiya lemlate
lerizîna lîmonê,
tirbûna ziman û ezman,
xewa sar
tî
hişmendiya tevlihev.

Hemî van nîşanan nîşanên sindroma hîpoglycemîk in, ku bi kêmbûnek berbiçav a şekirê xwînê ve provokandî. Pêdivî ye ku ew zûtirîn zû were rawestandin. Wekî din, nexweş dikare bikeve nav koma, ew carinan dikare derkeve holê pir dijwar be, û zêde dozînek însulînê berpirsiyarê vê yekê ye.

Ger însulînek zêde hebe, ev yek dibe sedema kêmbûna lezgîn a asta şekir.

Hypoglycemia pêşve dibe ku heke şekir ji 3.3 mmol / L dakêşin.

Rêjeya zêdebûna nîşanê bi nêzik ve bi celebê însulînê (dirêj, kurt an ultrashort) û dosageê ve girêdayî ye.

Insulîna zêde di xwînê de dibe sedema kêmbûna asta glukozê. Hûn dikarin di derheqê hîpoglycemia de bi nîşanek di xwîna capillary de kêmtir ji 3.3 mmol / L bipeyivin. Rêjeya pêşveçûna nîşanan ve girêdayî celebê dermanê bikar tê. Bi danasîna însulînê ya bilez, nîşanên piştî demeke kurt pêşve diçin, digel şandina însulînê hêdî ya ji bo demek dirêjtir.

Nîşaneyên zêdebûna însulînê di xwînê de wiha ne.

Rêbazên dermankirina însulînê :: dermankirina nexweşên bi şekirê şekir bi insulîn :: dermankirina însulînê ya nexweşên bi diyabetes mellitus

Li gorî ceribandinên xwînê yên ji bo şekirê, dê bijîşk tedawiya pêwîst derman bike. Di nexweşiya şekir de, sedema ku kêmbûna pankreasê têkçûyî ye (celebek yekem), pêdivî ye ku rojê 2 caran însulînê bike. Doktor di heman demê de parêza parêza kêmbûna sucrose diyar dike, ku divê di tevahiya jiyanê de bi hişk were temaşekirin.

Welê, celebek duyemîn ya şekir encamek stresê ye û şêwazek çewt, şêwazê neçalak e, bi piranî dibe sedema zêdebûna însulînê di xwînê de. Ev celeb tête navgîniya nehsîn-însulîn-têkildar, ew bi dermanên taybetî tê derman kirin.

Tête pêşniyar kirin ku her werzek li gor xweşbîniya xwe bibîne û ji masûlkan re livdariya nerm bide. Lêbelê, asta însulîn jî hewce dike ku bi berdewamî were kontrol kirin û bi bijîşk-endokrinolog re şêwir bikin.

Di kesek tendurist de, sekinandina însulînê bi domdarî pêk tê û qasî 1 IU ya însulînê per 1 demjimêran e, ev jêdera sekreterê basal an paşîn e. Di dema xwarinê de, zêdebûna bilez (bolus) di hêjeya însulînê de gelek caran zêde dibe.

Sekreteriya însulînê ya bêkêmasî ji bo her 10 g ji karbohîdartan qasî 1-2 yekîneyan e. Di heman demê de, hevsengiyek domdar di navbera hûrbûna insulîn û hewcedariya wê de li gorî prensîba feedbackê tête domandin.

Nexweşek bi nexweşiya şekir 1 heye hewceyê dermankirina şûna însulînê ku di bin şertên fîzyolojîk de sekinandina însulînê mîmîk bike. Pêdivî ye ku di demên cûda de amadekariyên însûlînê bikar bînin.

Ne gengaz e ku meriv bi yekînek însulînê li nexweşên bi şekir 1 şekil 1 bi encamên razdar bi dest xwe ve bîne. Hejmara enfeksiyonan dikare ji 2 heta 5-6 caran di rojê de be.

Zêdetir injeksiyon, rêzika dermankirina însulînê nêzî fîzolojîk e. Li nexweşên bi şekirê şekir 2, bi fonksiyonê beta-hucreya parastî, îdareya yekane, dualî ya însulînê ji bo domandina rewşek berbiçav têr dike.

Rojane gelek awayên rêveberiya însulînê hene:

yek injeksiyonê
du injeksiyon
rêza injeksiyonê ya pirjimar
belavkerê însulînê an pompe.

Rejima dermankirina însulînê pêdivî ye ku li gorî armancên kontrolkirina glycemîk li her nexweşî ve girêdayî kesane be. Nexweş, bi alîkariya bijîjkek, pêdivî ye ku bi berdewamî hevsengiyek di navbera însulîna enfeksiyonê û hewcedariya wê de, ku ji hêla vexwarin û çalakiya laşî ve hatî destnîşan kirin biparêze.

Pêşveçûnên di diyolojolojiya klînîkî de di van 10-15 salên çûyî de, ev gengaz kiriye ku ji nû ve bingehên heyî yên dermankirina însulînê were sererast kirin. Niha, du awayên sereke yên dermankirina însulînê tête bikar anîn: kevneşopî (gelemperî) û berbiçav (zirav).

Li gorî prensîbên dermankirina însulînê ya kevneşopî, bi piranî însulînek navîn tevdigere û bi însulînaya kin-bandorê tê birêvebirin. Inandinî bi gelemperî rojê 2 carî têne kirin û xwar di binê çalakiya însulînê de "xweşikkirî" tête kirin, digel ku nexweş divê bi kêmasî 5-6 carî rojê di demek diyar de bixwin.

Rêvebirek yekane ya însulînê tenê bi cewherek domdar a şekirê şekir bi pêdiviyek piçûktir ji însulînê (kêmtir ji 30-40 yekîneyên rojê / rojê) bi taybetî di mirovên bi şekir 2-ê de ne.

Injectionnîsyatek yekgirtî ya însulînê carinan di nexweşan de bi nexweşiya şekir şekir 1 ku di dema bîranînê de tê bikar anîn.

Gava ku du caran tête îdare kirin, bi gelemperî 2/3 ya dermanê rojane li pêşiya taştê tête îdare kirin, ya sêyemîn ya mayî - berî şîvê, 1/3 ya dermanê her însulînê însulînek kurt-çalak e, û 2/3 jî dema navîn ya çalakiyê. Dozê însulînê, ku heyamek rojek peyda dike, divê ku ji êvarê ve 2-3 caran mezintir be.

Lêbelê, ev rêjeyên her gav kesane ne, û pêşnîyar jî şert e. Kombînoyên însulînek hêsan û dirêj-çalak (ultralente, ultratard) jî têne bikar anîn.

Celebek berbiçav mimkin e, bi taybetî dema ku hûn tevliheviyên amade têne bikar anîn. Ew nayê pêşniyar kirin ku sê dermanên bi dirêjiya çalakiyê yên cûda (kurt, navber û dirêj-çalak) di yek injeksiyonê de bikar bînin.

Di nav van berhevokan de, pezên çalakiyê yên cûrbecûr ên însulînê dikarin berz bibin û bibin hîgoglucemiya demdirêj, ku li pey hyperglycemia reaktîf di şev an sibê de. Bikaranîna çêtir însulînek çêtir bikar bînin.

Dozê însulînê ji bo her nexweş bi kesane ve divê were danîn. Pêwîstiya xwezayî ya mirovek tendurist ji bo însulînê (30-70 yekîneyên / rojê) dikare wekî rêbernameyek diyarkirî ya ji bo doza rojane re xizmet bike.

Rêjeya dosageê, ku bi piranî ji hêla vegirtina însulînê û hişmendiya însulînê exogenous ve tê destnîşankirin, di nav nexweşan de ji 0,3 0,8 U / kg giraniya laş di rojê de digire.Li nexweşên bi nexweşîya dirêj-dirêj bi insulîn-şekir ve girêdayî diyabetes mellitus, ku ji hêla kêmtirîn an no sekreterê hundurîn ve hatî destnîşan kirin, hewcedariya însulînê bi giraniya laşê 0.7-0.8 U / kg ye.

Li nexweşên bi şekirê diyabîlîtê ve nûsînkirî yê ku amadekariyên însulînê yên nûjen bikar tînin, doza wê ya rojane bi navînî 0,5 IU / kg giraniya laş e. Piştî destpêkirina tezmînata nexweşiyê, ew dikare bigihîje 0,3-0,4 U / kg an jî kêm.

A dozek rojane ya 1 U / kg an jî zêdetir, di piraniyê de, rahijandina zêde doz an an berxwedana însulînê nîşan dide. Lêbelê, van pêşniyaran şert in û pêdivî ye ku nêzîkatiyek kesane û sererastkirina pêwîst li gorî asta û cûrbecûr rojane glycemia.

Dabeşkirina dirêjkirina nexweşî, ducaniyê, nexweşiyên navber dikare bi girîngî hestiyariya însulînê kêm bike, ku dibe sedema zêdebûna dozê derman. Bikaranîna cûrbecûr celebên paqij ên nûjen ên însulînê, û her weha derfetên nû ji bo bidestgirtin û domandina tazmînata dirêj û birêkûpêk a nexweşiyê, di piraniya nexweşan de rê li ber kêmbûna girîng a rojane ya însulînê vedike.

Di salên 70-80-an de, nexweşên ku bi dozek rojane ya însulînê 70-80-90 yekîneyên hukûmetê ne ji bilî awarte bûn. Veguheztina însulînerên kalîteyê bûye sedema kêmbûna dozaja wê ya rojane.

Heya niha, nexweşek ku xwedan dozek însulînê li giraniya laşê 1 U / kg zêde ye hewce dike ku sedemên vê berxwedana însulînê û derketina derziyek kronîk a mimkun a wê bibîne.

Dema ku dermankirina dermankirina însulînê ya kevneşopî pêk tê, pêdivî ye ku rêzikên bingehîn ên jêrîn ên ku divê nexweş li nexweşxaneyê bêne perwerdekirin binihêrin. Dozê rojane ya encam a însulînê divê wekî piçûktir be, û bi qasî ku hewce be jî be.

Dozê însulînê di yek injeksiyonê de divê ji 40 yekeyan derbas nebe. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku dozên piçûk ên însulînê ji dozên mezin re dirêjiya çalakiyê heye.

Di însulasyona bilind (U-100) de, rêjeya ziravbûnê û, û, encamê, temenê çalakiya dermanê hinekî hêdî dibe. Bandora herî zêde ya amadekariyên însulînê yên birêvebirî divê bi vexwarinên xwarinê re têkildar be.

Glycemia 45 hûrdeman berî xwarinê	Wextê rêveberiya însulînê
Ji 2.8 mmol / l kêmtir	Piştî xwarinê
2,8 - 4 mmol / L	Dema ku dixwar
4.0 - 7 mmol / L	15 hûrdem berî xwarinê
7.0-10 mmol / L	30 hûrdem berî xwarinê
Zêdetirî 10 mmol / l	45 deqîqe berî xwarinê

Piştî 2-3 demjimêran (çalakiya pez ya însulînê hêsan), pêdivî ye ku nexweş dîsa bexçeyek hebe. Bi destpêkirina dermanên çalakiya dirêjkirî, divê nexweş her 4 demjimêran, cara borî 1-2 demjimêran berî xewê bixwin.

Divê ji bîr mekin ku amadekariyên însulînê yên mirov ji çalakiya xwê xwedî dermanê dirêj a çalakiyê heye. Destpêkek zûtir a çalakiya dermanên wiha destûrdana bi normoglycemia re 15 hûrdem berî xwarinê an jî tavilê beriya xwarinê.

Heke du caran rêveberiya însulînê (înkarkirina duyemîn berî şîvê) glycemiya zûtirîn zûtirîn bimîne, divê hûn hewl bidin ku şûnda êvarê çalakiya dirêjkirî ya însulînê di demek paşê (22.00-23.00) de paşve bixin. Di vê rewşê de, berî şîvê, pêdivî ye ku însulînek çalakiya hêsan were vezandin.

Rêza rêveberiya însulînê ya sêyemîn tê rêvebirin ku dozek 40-50% berî taştê (1/3 hêsan û 2/3 însulînek navîn), 10-15% ducan berî şîvê di forma însulînê ya kin de pêk tê, û 40% - însulînek navîn. berî zivistanê.

Ez ê li ser mînaka xwe nîşan bidim

Berê, gava ku min tiştek ji vê nîşangirê nizanibû, me piştî xwarinê bi domdarî şekirên pir giran dikirin, û dema ku ew insulînasyonê dixebitîn, ew ji binî asayî ve ketibûn.

Min fikirîn ku însulîna kurt ne bes bû û her tişt zêde bû, û zêde kir. Lê hingê min dest pê kir sedem.

Arekir vedigere asta xweya xweya xwerû û hîn jî kêmtir, ku tê vê wateyê ku insulîn têra xwe heye, tenê xwarin di însulînê re derbas dibe, û glukozê ku zû hat dagirtin ji hêla însulasyona enfeksiyonê ve nehat stendin.

Elineekirê xweya bingehîn

Bifikirin ku hûn bi xwarinek şekirê 7,6 mmol / L têne xwar kirin. Heke hûn ducana normal a însulînê çêbikin û ji bo vê wextê rojê hejmara hûrdemên hûrdemî bidomînin, wê hingê bi îhtîmalek hêj bêtir 2 saetan piştî xwarinê, asta şekirê dê ji we xweş neke.

Whyima? Ji ber ku we sererastkirin ji bo xwarina nizm nekir û hûn nekarin bar li ser dema zêde ya ku dema asta destpêkê wê bigihîje norma armancê bisekinin. Rewşek din heye ku asta şekirê ji hedefa we kêmtir e, lê ev ne hîpoglycemia ye.

Malpera însulînê ya însulînê

Rêjeya gêjbûnê, û ji ber vê yekê jî dema xuyangkirina însulînê, bi bijartina cîhê şiyariyê ve girêdayî ye. Zikê ji bo însulînê cîhê zûtirîn tê hesibandin.

Ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku di êvarê de însûlîn yekser were vehewandin û dest bi çalakiyê bike da ku çalakiya xwe hêdî bike, li van deran bi taybetî di hepsan de were vezandin (heke çalakiya fîzîkî ne hêvîdar be). Em ew ji bo xwarina şîvê, nîvroya şîv û şîvê didin ser milan, û em ji ber însulasyona dirêjkirî mêşa û tîpên me hene.

Li vir, bi dîtina min, û hemî faktor, heke we tiştek bîr kir, di şîroveyan de bîr bînin. Fêr bibin ka çiqas hewce ye ku hûn di navbera însulîna însulînê û xwarinê de li bendê bimînin, hûn ê hewce bi darizandin û xeletiyê bikin. Min ji we re got ku hûn di dema hilbijartina dema dravdanê de çi difikirin.

Ji bo çi şekir dikare dermanên însulînê bide?

Pêlek guncanek glukozê pêdivî ye ku di xwîna her kesê de heye. Devijandina ji normê şekir li her alî bi encamên cidî re tehdîd dike. Nîşanek ji nîşanên kêmtirîn ku bi laşê jehrê dikin, û pirtir ji pirtirîn ku metirsiyek şekir heye.

Her kes pê dizane ku ew hewce ye ku di nav xwînê de guncanek têr hebe. Her kesê, dema ku ew jixwe gihî adtina zayînê an xwediyê pêşengehek mîrateyî ye, divê bi rêkûpêk ceribandinan bike. Ew çêtir e ku di pêş de bizanin ka kîjan însulîna şekir taybetî tête diyar kirin, da ku bêyî ku bijîşk diyar bikin da ku analîzên xwe fam bikin.

Ji tirsa însulînê

Gelek kes bi çêtirîn hewl didin ku roja ku ew pêdivî ye ku li ser pêçê rûnin rûniştin paşve bidin. Bi rastî, di nexweşiya şekir de, însûlîn tenê pêdivî ye û di rastiyê de baş e ku meriv dikare bi vî rengî piştgiriyê bide laşê.

Zû zû yan paşê, hemî nexweşên bi şekir 2 re, bi rewşek ku însulîn tête diyar kirin re rûbirû ne. Ev alîkarî dike ku ne tenê bi dirêjkirina jiyanê, lê di heman demê de ku ji encamên tirsnak û nîşanên vê nexweşiyê dûr bikin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ducaniyek celebek taybetî were pejirandin da ku dermanek wusa ciddî were derman kirin, wekî din dê ew tenê rolek neyînî bilîze.

Taybetmendiyên însulînê di laş de

Di destpêkê de, her tişt di laş de hûrgulî hate fikirîn. Pankreasê dixebite, di nav de hucreyên beta yên taybetî hene. Ew ji hilberîna însulînê berpirsiyar in. Di vedihewe de, ew zede dide şekir.

Doktor yekser nexweşiya şekirê însûlînê nakin, ew pêşî hewl didin tenduristiyê bi awayên din sererast bikin. Cûrbecûr derman têne destnîşankirin, guhartina şêwazê jiyanê, nexweş divê pêdivî bi parêzek pir hişk bin.

Di bûyera ku encamek tam çênebe an jî, bi demê re, van metodan bidawî dibin, wê hingê însulîn ji bo diyabetîkan pêdivî ye.

Pankreas her sal bi awayên xwezayî tê hilweşandin û pêdivî ye ku meriv pêgiran biweşîne da ku bizanibin kengê berbi însulînê ve bizanibin.

Whyima insulîn dest bi înşeatê dike

Pankreasek tendurist bi zexm dixebite û dikare însulînê têr bike. Lêbelê, bi demê re, ew piçûktir dibe. Gelek sedemên vê hene:

Pir şekir. Li vir em li ser zêdebûnek berbiçav a ku ji 9 mmoll zêdetir e,
çewtiyên di dermankirinê de, ew dikarin formên ne-standard be,
gelek derman jî têne girtin.

Zêdetirî glukozê di xwînê de zêde dibe û neçar dimîne pirsê bipirse ku bi diyabetê re, wan dişoxilîne, celebek diyarkirî pêdivî ye ku enfeksiyonan hewce bike. Bi xwezayî, ev însulîn e, ku di forma pankreasê ku hatine hilberandin de kêmasî ye, di heman demê de dozaja derman û bezîna rêveberiyê ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin.

Pêşveçûna şekir

Berî her tiştî, divê hûn bala xwe bidin şekirê xwînê yê bilind. Jixwe hebûna di xwînê de ji 6 mmol / l pirtirîn re nîşan dide ku pêdivî ye ku meriv guhnedanê biguheze. Di heman mijarî de, heke hejik gihîştê neh be, ew e ku meriv li ser jehriyalbûnê bala xwe bikişîne.

Astek glîkozê hema hema di hucreyên beta pankreasê de di şekil şekir 2 de dikuje. Vê rewşa laşê her weha xwediyê termê piyaseya glukozê ye.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku ev hêj nîşanek ji bo rêveberiya bilez a însulînê nine, di pir rewşan de, doktor yekem cûrbecûr bi rêbazên muhafezekar biceribînin. Bi gelemperî, parêz û cûreyek dermanên nûjen bêkêmasî ji bo çareserkirina vê pirsgirêkê alîkariyê dikin.

Kengê vexwendina însulînê bi derengî ve girêdayî bi tenê di berçavgirtina hişk a rêzikan de ji hêla bixwe nexweş ve û şiyana her bijîşkî bi taybetî ve girêdayî ye.

Însulîn

Di bûyera ku pratîkî de çu rêçek din tune, bê guman divê hûn li ser tayînkirina bijîşkan li hev bikin.

Di tu rewşê de nabe ku hûn ji ber tirsa injeksiyonê red bikin, ji ber ku bêyî wan beden bi hêsanî bi zirareke zirav bi navgîniya vê celebê hilweşe.

Bi gelemperî, piştî îdarekirina însulînê, nexweş bi rêve dibin ku enfeksiyonan ji holê rakin û vegerin ser tabletan, ev yek diqewime heke gengaz be ku hucreyên betayê bixin nav xwînê de xebitîn û ew hîn jî ne mirin.

Pir girîng e ku dosage û hejmara injeksiyonan bi qasî ku gengaz tête çavgirtin, ev dibe ku ji kêmtirîn dermanê tenê 1-2 carî rojê.

Vebijêrkên nûjen destûrê dide te ku hûn zû zû zû zûtir û însanan ji vê celebê bêpansiyonel bikin. Vana jî ne sergêjên asayî ne ku bi pêdivîyek kêmtirîn, lê tewra pênûsên taybetî jî hene.

Bi gelemperî, tenê tijî bikin û tenê li cî bikin da ku pêl bişkojk bike da ku derman di xwînê de be.

Tê payîn ku li wan cîhên ku divê hûn dermanan vegirtin bala xwe bidin. Vana çekan, ling, pişkok, û hem jî zikê wan hene, ku devera dora nahmayê nehiştin. Gelek cîh hene ku ew qas hêsan e ku di her şert û mercan de serbixwe bexşînan bide. Ev ji bo nexweşên ku nikarin alîkariya birêkûpêk a hemşîreyê an jî yên ku dixwazin bi qasî ku serbixwe bûne bijîn girîng e.

Mîtolojiyên di derbarê insulîn û rastiyê de

Di şekirê şekir 2 de, însulîn pir caran tê derman kirin, her kes dê neçar bimîne zû yan zûtir bijîşkek tirsnak bibihîze ku naha ev dermankirin dê bi vê dermanê ve bezandin be. Her nexweş di vê demê de ji berê de çîrokên pir tirsnak xwendiye, û dibe ku qulikên qasî ambûlasyona wan were dîtin. Pir caran ew bi insulîn di xwînê de têkildar e.

Di rastiyê de, hûn hewce ne bînin bîra xwe ka çi qas asta şekirê xwînê însulîn tête diyar kirin, bi gelemperî ev yek jixwe qonaxek cidî ye dema ku hucreyên pankreasê têne jehr kirin û ew bi tevahî kar dikin bar dikin. Ew bi alîkariya wan e ku glukoz gihîştiye organên hundurîn û enerjiyê peyda dike.

Bêyî vê proteîn, laş bi hêsanî nikare hebe, lewra heke hucreyên betayê êdî însulînê çêbikin, hûn tenê hewce ne ku wê bişewitînin, çu rêyek din tune û hûn nexebitin ku hûn ji vê dermankirinê dûr bigirin. Toxicity ji hêla nîşana şekirê ve tête peyda kirin, û ne ji hêla însulînê ve, ji hêla din ve, hêj jî êrîşek dil an stok û encamek zûtirîn fatal gengaz dibe.

Bi rêzgirtina giştî ya hemî şîreta bijîşk û dermankek raqijî, nexweş dikare dikare demek dirêj û bi gelek hestên erênî bijî.

Girîngiya dosage

Di dema dermankirina însulînê de mîkrobê şekir, pir caran mirovên nexweş bi encamên cûrbecûr dikişînin. Lêbelê, ev faktor bi rastî ji ber şekirê xuya dibin, û ne ji ber ku derman bixwe ye.

Bi gelemperî, mirov bi tenê bi hişmendî dosiyaya ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin kêm dike, ku ev jî tê vê wateyê ku ew domandina şekirê di astek bilind de didomînin.

Hûn netirsin, bijîjkek pîşeyî qet carî dermanê zêde derman nake da ku bikar bîne asta şekirê kêm.

Pirsgirêkên giran dikarin wekî encama redkirina însulînê an binpêkirina dozekêşan çêbibin:

ulsên li ser lingan, ku paşê jî heya amputasyonê dibin, nekroza tansiyonê heye, mirin bi êşa giran re heye,
kor, şekir wekî çavkaniyek toksîkî li ser çavan tevdigere,
Fonksiyona xizan a bêçare yan jî têkçûna gurçikê
dil û şikandin.

Hemî van pêvajoyên nerazî ne. Pêdivî ye ku meriv dest bi vegirtina însulînê bi demek dirêjtir bike, û di heman demê de rast berçavgirtina hejmarên înşeatê û dozaja wê jî rast bibîne.

Bandorên însulînê

Li dora însulînê gelek mîtos hene. Piraniya wan derew û xapandin in. Bi rastî, injeksiyonên rojane dibin tirsê, û çavên wî mezin in. Lêbelê, yek rastiyek rast heye. Ew di serî de rastî ev e ku însûlîn ber bi tijbûnê ve dibe. Bi rastî, ev proteîn bi şêwaza bîhnfirehiyê berbi giraniya giran dibe, lê ev dikare û divê were şer kirin.

Pê bawer bin ku bi nexweşîyek wiha re jîyanek jiyanek çalak rêve bibin. Di vê rewşê de, tevger pêşîlêgirtinek bêkêmasî ya bêkêmasî ye, û her weha dikare bibe alîkar da ku hûn evîna jiyanê ji nû ve şiyar bikin û ji fikarên derheqê dermanê xwe dûr bixin.

Di heman demê de pêdivî ye ku ji bîr mekin ku însûlîn ji parêzê xelas nabe. Her çend şekir vedigere rewşa normal, hûn her gav divê ji bîr mekin ku meyla vê nexweşiyê heye û hûn ne dikarin rihet bikin û destûr nedin ku tiştek li ser xwarinê zêde bibe.

Derman bi kêmkirina şekirê xwînê: însulîn. Navnîş, taybetmendiyên serîlêdanê

Kesên ku bi şekirê şekir II diçin pir caran bê însulîn dikanin - Nexweşiya wan dikare bi forma tabloyê ve dermanên kêmkirina şekirê were rast kirin. Lê ji bo diyabetîkên bi patholojiya tîpa I, rêkûpêkek rastîn a hilbijartî ya dermankirina însulînê xelasiya sereke ye. Hûn ê li ser cûrbecûr insulins, bandorên wan, prensîbê çalakiyê û xalên girîng ên din ji gotara me fêr bibin.

Armanca sereke ya di dermankirina şekir de rastkirin (daketina) asta glukozê di xwînê de ye. Ew ev nîşanker e ku kêrhatîbûna kontrola nexweşiyê destnîşan dike, ku tê vê wateyê ku ew rasterast li ser prognosis û kalîteya jiyanê ya nexweş dike.

Bê guman, di nav pîvandinên kêmkirina şekirê xwînê de, vexwarinên rast û çalakiya laşî girîngiyek mezin heye, di heman demê de, wekî pratîkê destnîşan dike, ev pir caran ne bes e.

Here li vir, dermanên taybetî bi alîkariya bijîşk û nexweş tê, bandora sereke ku kêmbûna asta glukozê ya xwînê ye.

2 komên mezin ên van dermanan hene: însulîn û dermanên hîpoglikemîk ên devkî.

Klasîkirina însulînê

Gundî, pork, û însulasyona mirovî ve girêdayî dibin, di eslê xwe de girêdayî ne. 2 celebên yekem îro îro kêm kêm têne bikar anîn. Ya sêyemîn, bi taybetî bi karanîna teknolojiyên endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin, bijare yekem e ku ji bo dermankirina însulînê ye.

Li gorî dema çalakiyê, ev in:

IUD - insulîneyên ultra-karîger,
ICD - enstrumanên kurtir
ISD - narkotîkên dema çalakiya navîn,
IDD - çalakiya dirêj
insulînenên hevbeş (di hundurê însulînê de çalakiyên cûda yên demdirêj pêk tîne).

The prensîbê çalakiya însulînê û bandorên wê

Ulinnsulîn hormonek polypeptide ye. Bi gelemperî, di nav hucreyên β-pankreasê de pêşpirtikê wê tête hilberandin - proinsulin, ji ku derê C-peptide paşê tê qewirandin û însulîn pêk tê.Bi zêdebûna glukoza xwînê re, bi acizkirina nervê vagus, û her weha di bin bandora hejmarek faktorên din de, pêvajoyên berdana însulînê çalak dibin.

Bi girêdana bi receptorê li ser mizgefta hucreya armanc re, hormon dest bi çalakiyê dike, bandorên fîzyolojîk ên xwe dimeşîne:

kêmbûnek di şekirê xwînê de (ew şiyana glukozê ji hêla tansiyonê ve bişewitîne, pêvajoyên avakirina wî di hundurê laş de ji madeyên din asteng dike),
synthesiya glycogen çalak dike,
di avakirina laşên keton de,
di avakirina glukozê de ji pêkhateyên ne-karbohydrate asteng dike,
di avakirina lipoproteins û triglycerides de danseriya pir kêm de çalak dike,
tevnehevkirina proteînên cihêreng çalak dike,
hilberîna glycogenê, ku rola rezerva enerjiyê ya laşê dilîze,
veqetandina fêkiyan asteng dike, pêkhatina acîdên rûnê ji karbohîdartan çalak dike.

Insawa insulasyona derveyî di laş de çawa dike

Rêya sereke ya rêveberiya însulînê xalîçe ye, lê di rewşên awarte de, ji bo ku bandorek zûtir bi dest xwe bixe, derman dikare bi masûlkek an vejenê were vegirtin.

Rêjeya dakêşana hormonê ya ji devera rêveberiya subkutanê ve girêdayî ye ji cîhê vegirtinê, cûre û dozê dermanê, qalîteya xwînê û çalakiya masûlkan a li zeviya injeksiyonê, û her weha li ser teknolojiya şiyariyê.

Mêtîngerên ultra-kurt bi zûtirîn têne şûştin û di nav 10-20 hûrdeman de piştî enfeksiyonê dibe sedema kêmbûna glukozê xwînê. Ew ji 30-180 hûrdeman re girêdayî ne (bi derman ve girêdayî). 3-5 demjimêran derbasdar e.
Bandora însulînê ya kinîştê 30-45 hûrdem piştî rêveberiya wan pêk tê. Peqa çalakiyê ji 1 heta 4 demjimêran e, temenê wê 5-8 saet e.
Insnsulînek navîn hêdî hêdî ji cîhê înşeatê tê hiltîne û kêmkirina şekirê xwînê tenê 1-2 demjimêran piştî şandina subkutikê peyda dike. Bandora herî zêde di nav 4-12 saetan de tête tomarkirin, tevahiya dema dermankirinê 0.5-1 roj e.
Ulinnsulînek dirêj dest bi çalakiyê dike 1-6 demjimêran piştî rêveberiya subkutanê, tevde şekir bi rengek piçûktir kêm dike - peziya çalakiyê di piraniya van dermanan de nehatiye xuyandin, ew 24 demjimêran dirêj dibe, ku ev hewce dike ku rojane tenê 1 caran derman bixin.

"Behre" ya însulînê di laşê piştî rêveberiyê de jî ji hêla bandor ve ev e:

dermanê dermanê (ew pirtirîn e, ew derman hêdî hêdî tê şûnda kirin û dirêjtir ew çalakî dike),
qada laşê ku tê de hatî şilkirin (di nav zikê de, zexeliyê herî zêde ye, di destikê de - hindiktir, di nav tûşên thik de - hîn jî kêmtir),
riya rêvebirinê (bi vegirtina subkutan, derman hêdî bi hêdî tê sepandin gava ku tê nav masûlkê tê şûştin, lê demek dirêjtir tevbigere),
germahiya tîrêjê li devera rêveberiyê (heke ew zêde bibe, rêjeya germbûnê zêde bibe),
lipoma an lîpodystrofiya tûjiyan (der barê wê de çi ye, li jêr bixwînin),
xebata masûlkeyê an masûlkeyê (pêvajoyên pezandinê lezandin).

Li hin welatan, pispor bi amadekariyên însulînê re bi rêwerzên hêsantir ên rêveberiyê ji bo nexweş re lêkolîn dikin. Ji ber vê yekê, li Dewletên Yekgirtî ji bo rêveberiyê ji înhalasyonê însulînê heye. Ew dest pê dike ku piştî 30 hûrdeman (ku bi IUD re têkildar e) tevbigerin, pezê çalakiyê piştî nêzîkê 2 demjimêran tête nîşandin, temenê wê heta 8 demjimêran (ku bi ICD-yê re heval e).

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermankirina însulînê dibe ku ji bo nexweş di rewşên jêrîn de hewce be:

şekirê şekir I,
Ew ji her giraniyê ketoacidosis hatiye naskirin,
di rewşek koma diyabetîk, hyperosmolar an acidosis laktîk de ye,
enfeksiyonên hişk ên hişk pêk tê
bi nexweşiyên somatîk ên kronîk re di qonaxa akût de, bi giranî didomin,
bi hebûna tevliheviyên şekir, bi taybetî birîndarên xwînê yên giran ên ku bandorê li organê dikin,
heke nexweş narkotîkên hîpoglycemîk ên devkî pêk bîne, lê dansa wan ya herî mezin, tewra bi tevlihevî bi qedexeyên vexwarinê re, bandora naxwaze heye (zûtirîn glukozê xwînê zûtir ji 8 mmol / l, hemoglobînaya glycosylated glocosylated ji 7,5% zêdetir),
di bûyerên akût cerebrovaskular de (qelandin),
bi infarktê miokardî,
di dema navbirên kirdarî de, nemaze pankreatektomiya (rakirina parçeyek ji pankreasê),
bi kêmbûna tîrêjê giraniya laşê nexweşê.

Terapiya însulînê radibe

Ji bo diyarkirina însulînê di mellitus mellitus de 2 pîl hene:

Kevneşopî ye. Essenceêwaza wê di danasîna rojane ya hin dozê (nasnameyê) ya însulînê ya bi nexweşê re ji aliyê kêm bexşek vegirtî (bi gelemperî 1-2) pêk tê. Mixabên amadekirî yên insulînoyên kurt û navîn têne bikar anîn, bi 2/3 ya dermanê rojane di sibehê de tête îdarekirin, û mayî jî berî şîvê. Ev pîlana ji bo mirovên çalak ne maqûl e, ji ber ku dozên dermanê standard in û nexweş ne xwediyê wê derfetê ye ku wan sererast bike. Ew ji bo kalûpîran, nivînên razanê û nexweşên astengdar ên giyanî tê destnîşan kirin.
Bolusê bingehîn (zirav). Bi berdana fîzyolojîk a însulînê re têkildar e. Pêwîstiya bingehîn ji bo wê ji hêla însulasyona navîn-çalak ve tê şandin ji sibehê û êvarê ve tê dayîn, û nexweş berî înşeatê însulînek kurt-çalak vedixwe. Ew, ducara paşîn bi tena serê xwe tê hesabê, li gorî asta destpêkê ya glukozê xwînê û rêjeya karbohîdartên ku dê bikar bîne. Ew pilana ku pêşveçûna tevliheviyên şekiranê dihêle û destûrê dide te ku kontrola nexweşiyê bigihîje hev. Bê guman, ew hewceyê perwerdehiya nexweşê ya pêşîn dike.

Pêdiviya rojane ya însulînê ji bo nexweşê bi sedemek nexweşiyê û hejmarek faktorên din ve girêdayî kesane tê destnîşankirin.

Ulinsulînê bi karanîna pênûsên taybetî - însulîn - sîxûr an syringe tê şandin. Ji bo ku dermankirina wan bibandor be, pêdivî ye ku nexweş xwedan teknîka înşeatê be, û di heman demê de qaîdeyên jêrîn jî bi hişk fêm bike:

Divê însulîna ultra-kin bi beriya xwarina rast were derman kirin (heke ev dem were bîra we, ne dereng e ku meriv bi xwarinê vexwarinê bide),
însulîna kurteçêkirî nîv û nîv saet berî xwarinê tê birêve kirin,
ICD-ê injeksiyonê kûr di nav tilikê rûnê jêrîn de ya zikê de tê de tête kirin, û ISD tê di nav tûj an pişkokê de tê şûştin, hestî bi tiliyan bi zorê têne qewirandin, şûrek bi deqeyek 45 an 90 derece tê veqandin,
germahiya çareseriyê ya beriya rêveberiyê divê di bin germahiya odeyê de be,
berî ku derman bixe nav sergoyê, pêdivî ye ku hûn baş qul bikin,
ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, her roj injeksiyonek li cîhek nû tête çêkirin, lê di hundurê heman herêmê anatomîkî de.

Heke, li hemberê rêzikên dermankirina standardên dermankirina însulînê, ne gengaz e ku qursa nexweşiyê were qewirandin, ewqas pompên însulînê têne bikar anîn, ku rêveberiya domdar a subkutanê ya însulînê dom dike.

Contraindications to insulin Therapy

Contraindications to injection insulin yek in. Ev asta kêmkirina şekirê xwînê - hypoglycemia, û her weha alerjiyek ji bo amadekariya însulînek taybetî an ji yek ji pêkhateyên wê re heye.

Insnsulînga înşalahîtir e. Bikaranîna wan di nexweşên ku xwedan profîla pediatrîkî ne, û her weha di hin nexweşiyên tîrêjê de - bronchît, emphysema, astma bronchial destûr nayê dayîn. Wekî din, ev dermanên li nexweşên ku di şeş mehên paşîn de cixare dikişînin in.

Bandorên alî yên însulînê

Bandora herî gelemperî ya dermankirina însulînê hîpoglycemia ye. Ew heke nexweş be:

Dozek zêde ya derman peyda dike,
insulîn bi şaşî dike însulînê (di nav lem de, ne ku tê xêzikê),
xwarina duyemîn diqerisîne an jî wê betal dike,
di karbohîdartan de kêm e
tecrûbeya çalakiya fîzîkî ya bê plan,
alkolê zêde dixwe.

Di heman demê de, dibe ku nexweş dikare tevliheviyên din jî bike, nemaze:

zêdebûna giraniyê (bi parêza nerast li ser bingeha dermankirina însulînê),
reaksiyonên alerjîk (bi gelemperî di bersivandina danasîna însulînê porcine di laş de tê tomarkirin - di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş bê veguheztin însulasyona mirovî, heke alerjî li ser wî rabû, derman nikaribû betal bike, ev rewş bi karanîna antihistamines an glukokortîkosteroîdan ve tête qewirandin),
şewitandina lingên ku bixwe derdikevin an jî wenda dibin (dibe ku di hefteyên pêşîn de bi dermankirina însulînê ji ber derengiyek di laşê jonên sodyûm de çêbibe),
kêmasiya dîtbarî (di pir nexweşan de yekser piştî destpêkirina dermankirina însulînê pêşve bibe, sedema guhertinê di refransiyonê de lens e, vîzyon di nav 2-3 hefteyan de bêyî dermankirinê normal dike),
lipodystrophy (atrophy an hypertrophy of fat subkutan, variantek yekem a patholojî îro hema hema qet nayê dîtin, ya duyemîn di rewşa injeksiyonên xweseriya jêrzemînê de rojane li heman cihî pêşve diçe, ev ne tenê pirsgirêkek kozmetîkî ye, ew jî bandor li ser pestbûna dermanê dike (ev ya paşîn hêdî dike)) ),
absasên (kêm caran dema ku mîkrojenîzmayên pyogenîk di binê çermê de bistînin, pêdivî ye ku li herêma dermanê çerm paqij be, lê derman bi disinfectants re nayê kirin).

Mêtîngerên inhaled dikarin sedema fibrosis of tansiyonê mushkoriyê bikin û zexta di nav rezên wan de zêde bikin, bihurîna laş kêm bikin, û her weha bersiva bêpergaliya laşê ji însulînê (pêkhatina antîpîseyên wê re).

Têkiliya însulînê bi dermanên din re

Bandorên vê dermanê wê bi karanîna wê ya hevdem re bi tabloyên hîpoglycemîk ên tabloyê, dermanên antihîpertansiyonê yê çîna beta-blokkeran, etanol, pirtir diyar bibin.

Bandora însulînê kêm bikin, îhtîmala zêdekirina hormonên hyperglycemia glukokortîkosteroîd zêde bikin.

Insulînên ultra-kin tevgerîn ev in:

glulisin (Apidra),
aspart (navên bazirganî - Pirtûka NovoRapid an Flexpen),
lispro (Humalog).

Insulînerên çalak ên kin:

endazyariya genetîkî ya mirovî ya Soluble (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
semisynthetic of human solus (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normal U-40 û yên din).

Insulinsên navîn ên navîn:

isofan (Berlsulin N H Basal U-40, Kûpaya Cîhanê ya Isofan-Insulin, Humodar B 100),
zinc-însûlîn bi sekinandina bihevra (Monotard MS, Insulong SPP, Tulê Insulin "XO-S").

Insulînên dirêj-çalak digirin:

Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
detemir (Levemir Penfill an Flexpen).

insulin aspart biphasic (NovoMix 30 an 50 Flexpen an Penfill),
Lyspro insulin biphasic (Humalog Mix 25 an 50).

Bi kîjan bijîşkî re têkilî daynin

Endokrinologist dermankirina însulînê ferz dike û bandora wê bandor dike. Di rewşek dravê nexweşiyê, şekirê xwînê normal de, û nebûna tevliheviyan de, nexweş dikare ji hêla terapîstek ve were dîtin.

Kesên bi diyabetê û xizmên wan bi xurtî tête teşxîskirin ku biçin Dibistana Diabetes, polê ku ji hêla bijîjkên pispor ve hatine perwerdekirin. Li wir hûn dikarin di derheqê vê nexweşiyê de pirsan bipirsin û fêr bibin ka meriv çawa bi rêve dibe.

Bi taybetî girîng e ku perwerdeya dêûbavan a zarokek ku bi diyabetî ve hatî şandin.

Encam

Yek ji çînên herî girîng ên narkotîkê ku kalîteya jiyanê ya kesek ku bi şekir ve dihese, însulîn e.

Ew di xwînê de ku asta tabletan bi dermanên kêmkirina şekirê re çêdibe asta glukozê di xwînê de kêm dikin. Terapiya însulînê bi tevahî zanyariyek e, û her kesê ku bi şekir dibe, pêdivî ye ku wê master bike.

Bê guman, "xefbûn" hene - tevlihevî, lê tewra gengaziya pêşveçûna wan bi çavdêriya hin rêzikên hanê dikare bi girîngî were kêm kirin.

,Ro, di piraniyê pir rewşan de, însulîn di bin çermê nexweş de tê rêvebirin.Rêbaziyek nû ya rêveberiya van dermanan heye - înhalasyon, lê ew hîn jî di qonaxa lêkolînê de ye û hîn li tu cîhanên din nehatiye serlêdan kirin.

Hûn guman gelek agahdariya pêwîst di derbarê insulînan de ji vê gotarê fêr bûn, û di paşiya paşîn de em ê li ser koma duyemîn dermanan a ku asta glukozê di xwînê de kêm dikin - rêberên hîpoglycemîk ên devkî.

Ulinnsulîn Lowerekirê kêm nabe | Diadeti

| Diadeti

Car carinan dibe ku injeksiyonên însulînê kurt an ultrashort çêdibe ku şekirê xwînê kêm nebe, wek gelemperî, lê xirabtir tevbigerin an na. Ka em çend sedemên ku dibe ku bibin sedema vê yekê binêrin.

Berî her tiştî, di ronahiyê de fîlek an kartonê bi însulînê re binihêrin ku bila ew ne ewr be. Hûn dikarin wê bi însulasyona nû vekirî ya ji heman celeb re berhev bikin da ku piştrast bikin. Anyu insulîn, ji bilî NPH-însulîna navîn (protafan), divê wekî ava zelal û zelal be.

Ger ew piçek ewran e, ev tê vê wateyê ku ew parçeyek jêhatiya xwîna xwînê kêm kiriye. Insulînek weha bikar neynin, wê derxînin û li şûna yekî nû bînin. Bi eynî awayî, însulîn nayê bikar anîn ger ku ew bi şaşî hatibe tewandin, li germahiyên bilind were xuyang kirin, an ji 3 mehan zêdetir li derveyê sarincokê rûne.

Bi taybetî germahiya xirab ya jor 37 pileya Celsius bandor li Levemir û Lantus dike.

Cureyên kurt an ultrashort ên însulînê li hember wê lawaztir in, lê pêdiviya wan jî ew bi rengek rastîn têne hilanîn.

Xelet xelet in. Pêşkêşandina însulînê bi însulînê re, paşvekişandina bi tenê şevek bê xew

Toev ji ber du xeletiyan xew nekir. Tecrûbeyek ji bo hemî dêûbavên nuh ên zarokên bi diyabetî re hêja ye.

Mistakeewtiya yekem. Di tu rewşê de divê hûn însulînê bi şirînek ji ampûla penîrê moşînê bigirin!

Tişt dê diyar be, lê pêdivî ye ku zelal bike. Dema ku zarok piçûk e, hingê doseyên wê piçûk in. Pênûsên însulînê yên konvansiyonê dihêlin ku însulîn bi rehetiyek ji yekîneyek were şûştin.

Rastbûnek weha bi gelemperî ji bo zarokan ne bes e, ya ku me dît ev e: bi 1 yekîneya însulînê - şekir hilkişe, bi 2 - xwarê û hûn bi berdewamî pîvanê dikin da ku hîpoglikemiyê nekêşin. Me biryar da ku em stabbing 1 biceribînin.

5 yekîneyên însulînê yên kin (me Humulin R heye), ji bo wan wan ji xwe re pakêtek şekirên însulînê yên normal (bi karanîna penêrê moşînê ya otomatîkî bikirin, ez ji we re bîra we dikim ku hûn nekarin beşên yekîneyan têkevin).

Li ku derê însulîn ji bo serêşek bistînin? Yek ampulek din vekin? Bibore. Ya herî mantiqî xuya bû ku meriv bi lêdana ji ampulê ya ku di penera sindoqê de hatî avêtin bi tenê beza dosya xwestî bi têlefonê xwestin. Ez careke din bi rengek mezin dinivîsînim: BI XWE NIKE TI INTNE. Heke hûn plan dikin ku hûn bihevra di nav xwe de hem penaxwaz û hem jî pênûsên syringe bikar bînin, hûn ê neçar bikin ku du ampûlên cuda bikar bînin!

Paidi ji bo xelet dayîn. Wan hewdan ji penêr ya sergokê re rakirin, dozek 1.5 bi pariyek ji bo şîvê girt. Her tişt baş e, lê wan hesab nedikir ku piştî dozek însulînê ji penêrê sarincê bistîne, zexta li ampûlê ket, ev bû, pincarê pincarê sarincê wenda bû.

Ji ber vê yekê, me hêsanî doza êvarê ya însulînê îdare nedikir! Piston bi hêsanî tevde çû, tiştek di bin çerm de çêtire, ne jî însulîn, ne jî hewa. Em guman bû ku her tişt baş bû, hûn dikarin bixwin, ji ber vê yekê me piştî du demjimêr şîv û şîv dan.

Then paşê, berî ku hûn biçin razanê, wan gava ku wan ji 20 şekir pirtir dît, ew pîvandin û heyirî bûn! Ji ku derê ?! Ka em ji hev veqetînin, gelo ew "reben" e ji "gip" a nedîtî (keça min demek dirêj berî şîv xilas bû), an tiştek din. Guipa bi rengek standard hate dûr kirin: pîvandina şekirê di mîzê de.

Bila ji bîra we bikim: heke di mîzê de tavilê şekir heye ku piştî şekirê xwîna bilind were tespîtkirin, û piştî nîv saetê şekir di urîna nû de nebe, ev tê vê wateyê ku ji hîpoglycemiya serhildanê re serhildanek hebû. Me şekir hebû. Min penêrê syringe girt û ez hewl da ku gelek yekîneyên li hewa berdim. Na! Then piştre eşkere hat.

Carek din di derbarê xeletiya yekem de. INSULIN Ji Siyayên Bingehîn ên APepêlê venegerin.

Sedema şekirên mezin ew hate destnîşankirin, lê çi bikin? Endokrinologist gazî dike? Di nîvê şevê de nîvê şevê ye ...

Wan dest bi pirsa endocrinologist ya bi navê thenternetê kir. Heke hûn teşekek însûlînê ji dest xwe bine? Ku dêûbav bisekinin gelo dêûbav bêaqil in û qanûnên fîzîkî nizanin û însulîn rasterast ji ampûla penêrê sarincê digirin? Ma gengaz e ku meriv piştî rastiyê, ango, piştî xwarinê, pizrikek kurt a bêrêtî bişelîne?

Ya ku derket ev e. Ez ê vebijarkên ji bo behreke maqûl, ne tenê ji bo doza me binivîsim.

1) Ger şûşeyek însulînê ya dirêj tê vegirtin, ku rojek carekê (lantus) tê şandin, hingê hûn ne hewce ne ku wê di demjimêrek inopportune de bicih bikin, divê hûn hewl bidin ku ji vê kêmasiya însulînê ya bingehîn bi zêdebûna çalakiya laşî di vê rojê de zêde bimeşin: zêdetir bimeşin, bixebitin, û hwd. şekirê zêde bi rengek xwezayî bişewitîne: çalakiya laşî zêde kir.

2) Heke şûşeyek ji însulînê ya dirêjtir were şandin, ku rojê du caran tê şandin (Humulin NPH, Protofan û hwd.), Wê hingê nîvê doza winda li şûşeya windabûyî were zêdekirin. Min hûrguliyan lêkolîn nekir, ji ber ku ev ne meseleya me ye.

3) Heke şûşek însulînê kurt tête bêşandin, û hûn di derheqê wê de di cih de piştî xwarinê an di nav saet an du an du piştî wê de difikirin. Di vê rewşê de, hîn jî tête pêşniyar kirin ku meriv dozaja windabûyî bixapîne, bi girtina dema windabûyî wê kêm bike.

Ango, wekî ku ez jê fêm dikim, heke hûn tavilê piştî xwarinê bixwezin, hûn dikarin dozê winda ya tevayî bişewitînin (an jî hinekî kêm bikin), û "nehevsengiyê" bi şûnda paşînayî (ji bo gihîştina bi pezê çalakiya însulînê kurt) bişoxînin.

4) Heke însulînek bolus înşeîn bêriya ye, û ev çend demjimêran piştî xwarinê (wekî di doza me de) ev eşkere bû. Di vê rewşê de, nemaze eger şekir ji pîvanê derkeve, hîn jî tê pêşniyarkirin ku însulînek kurt were vegirtin, lê di dozek pir kêm de. Ji bo hilweşandina hyperglycemia.

Here li vir me xeletiyek duyemîn kir. An jî ev hîn jî "xeletiyek" e.

Me yekîneya însulînê ji destê avêtinê avêtin û têdikoşe ku 5 caran şûnda (li şûna 10), hêvî dikin ku bi vî rengî nîvê dozê, baş, an tenê yekîneyek piçûktir bistîne. Lê wan hesab nedikir ku dema li ser temaşevanan nêzîkê 12 nevê bû.

Me di 23:45 an de teşhîs kir. Keça min bi hêrs bû, hilkişiya (baş, şekir zêde, zêdebûna enerjiyê). Galloped, vilandî, da ku 20-ku were daxistin. (Dûv re ez fêr bûm ku bi van şekirên pir mezin mumkun e ku meriv çalakiya fizîkî hilweşîne - MM piştî mehekê). Wê gavê wê xwe aram kir û ket xewê. Jina jî.

I ez giştan pêçayî bûm û dest bi lêkolînkirina pirsa li ser morenternetê bi ciddî kir, hîs dikim ku li derekê tiştek çewt e.

Logicek hêsan pêşniyar kir ku xwarin ji bo şîv û şîvê êvarê jixwe zêde qewimiye, û mayîyên şekirê ji vê xwarinê zû bêne şuştin, lê piştî du demjimêran (nêzikî di navbera 2 û 3 şevan de!), Însulîn dê dest bi tevgerê bike û em ê hîpoglycemiya hêza nediyar bistînin. Then piştre ew qas tirsnak çêbû ku tevahiya xewnê li deverek wenda bû.

Min alarmek ji bo 2 şevan tenê li meseleyê saz kir. Wekî encamek, ew piranîya şevê ne razan, şekirê her nîv saet an saetekê pîvandin, da ku gipsên xwe negirin. Ez ê encamên pîvanê binivîsim, ez difikirim ku ew ê ji bo pêşerojê û ji bo her kesê ku li ser vê rûpelê digerin digerin ji bo çareseriya pirsgirêkek weha, ji bo xwe kêrhatî ye.

Ji ber vê yekê, me şeva êvarê însulînê ji bîr kir, du caran bêyî însulîn bixwin (difikirin ku ew e).

1) Di demjimêr 19:30 de şekir 8.0 hat pîvandin ku beriya şîv hatibe ku bixwe jûreya vê şîvê were hesibandin. Werhasilî kelam, baş e, hema hema norm ji bo heya niha şekirê xwe davêje. "Injected" (nezaniya ku însulînê nayê derman kirin) du yekîneyên însulînê, bi hêviya xwarinek teng. Me şîv xwar, piştî du demjimêran me xwarinek xwar. Her tişt wekî ku însulîn lê hatibû nefes kirin.

2) 23:10. Me biryar da ku ew pîvanê tenê li gorî meseleyê bigirin û berî şûnda şekir 21,5 mol dît! Sedemên fêm bikin (li jor binêrin). Wan dest pê kir ku bifikirin û digerin ka çi bikin. Min biryar da ku em ê di nîv saetê de pîvanê bikin û heke kêmbûnek heye, wê hingê divê em bi rehetî bişewisînin, biçin çolê û biçin razanê. Dibe ku hîn jî hîn rasttir bû? (na, ne rast e! - MM piştî mehekê)

3) 23:40. Em dîsa wê pîvanê dikin - 21.6 Ew e, ew hîn jî bilind dibe! Em biryar didin ku yek bi yekî bikin.

4) 01:10 ev. Me xwîna keça xewê pîvand.6.9! Ango, di nav saet û nîvekê de şekir bi qasî 14 yekîneyan kêm bû! The pileya çalakiyê hê dest pê nekiriye. Ew piçek tirsnak dibe.

5) 01:55 Em pîvandin: 3.5! Di nav çil û pênc deqîqan de - du caran! Ji 6.9 ber 3.5. The pileya çalakiya însulînê dest pê kir! Di panîkekê de em keça min şiyar dibin û me dikin ku ava wê vexwe û cookies bixwe. Zarok di xew de ye, 30-50 gram ava sêvê di rê de vedixwe û nîvê kezebê dişoxilîne, da ku "dêûbavên xerab, yên ku di nîvê şevê de xwarinê çêdikin an naxwazin," dev jê berdin. Ji hev veqetin.

6) 02:21 arekir: 5.1. Phewê! Juice bi cookies xebitîn. Baş e. Em biryar digirin ku wê pîvanê careke din bikin, ger ew kêm bibe, wê hingê em hîn jî dixin.

7) 02:51 arekir: 5.3. Mezin. Thealakiya însulînê ya kin bi dawî dibe. Em ji hev veqetiyan.

8) 06:10. Sibe Em kontrol dikin. Sugekir: 4.7. Ne mezin, lê ne xirab. We rêveberî kir? ... "Pêdivî ye ku em di demjimêrek din de kontrol bikin, da ku ji rexneyê dernekevin ..." Lê hêz tune. Em ji hev veqetiyan.

9) 9:00. Ji bo ku ji hîpoteza sibehê dernekevin, nêzîkê heştê şeşan honik dan keça xewa li ser çîpek nan. Wekî encamek, di saet 9 sibê de metro di saet 8.00 mol de hebek bi rengek bêdeng nîşan dan. Ango, di heman demê de hêj mîkrokêşek honek şekir ji 4-ê di 8-ê de zêde kir!

Bi tevahî Wusa dixuye ku bi xeletiya hejmar (şaşiya şevê ya însulînê) xelet kiriye. Bi bihayê xewek bêhn û bêhnên dêûbavan û tiliyên keça ku pir pîr in.

Wan tev rast kir? An jî we pêdivî hebû ku hûn rabin, biçin hinekî bişkînin, û paşê tevahiya şevê bi şekirên mezin razin? Ma şaş bû ku bi şev esnîsulin were şandin, hewl da ku çi tiştê ku ji bîr kiribû biberiqîne? Ez nizanim.

Lê ez hêvî dikim ku ezmûna diyarkirî dê ji bo kesek re kêrhatî be ku di rewşên weha de biryarek agahdar bide.

Lifeert û şertê hilanînê

Berî her tiştî, divê em ji bîr nekin ku însulîn, mîna her dermanê din, xwedan mêjûyek qedandî ye. Li ser pakkirina ji hêmana hormonal, tarîxa bêkêmasî ya demdirêj û nîşanên hevbeş, jixwe ji vebûna vekirî derbasdar in, her dem têne destnîşan kirin. Pêdivî ye ku ew bêne hesibandin an bi endokrinologist re şêwir bikin. Wekî din, ne tenê qursek başbûnê ya bêserûber mimkun e, lê her weha tinebûna hin tevlihevî jî.

Digel vê yekê, pêkvejiyan, tewra digel temenek dirêjtir, dibe ku xilas nebe eger rêzikên hilanînê neyên şopandin. Li ser vê yekê diaxivin, pispor bala xwe didin serşûştinê, germbûna zêde û tîrêja tavê ya rasterê - hemî ev yek bi tundî tê pêşniyar kirin ku hûn hişyar bibin. Girîng e ku bala xwe bidin ser vê rastiyê ku pêkhat divê bi taybetî li germahiya odeyê were hilanîn. Em ji nîşanên germahiyê ji 20 heya 22 derece diaxivin.

Stuhîna însulînê ya di sarincê de jî nexwest e, ji ber ku pêkvek wusa, heke tête sar kirin, pir hêdî e. Carinan ev dibe sedem ku însûlîn şekirê xwînê kêm neke.

Wordsend gotinên di derbarê pênûsên sergêjiyê de

Bikaranîna pênûsên sarincê digel asta xwerûbûnê, digel asta xweseriya wan û hêsantirbûna karanîna girîng, ne kêmî pirsan ji bo diyabetîkan dibe. Berî her tiştî, pir tê pêşniyar kirin ku hûn rêzikên ji bo tevlihevkirina enstrumanek dirêjkirî bişopînin. Ji bo kirina vê yekê, pêwîst e ku ew bi zorê bi pênc û heft caran jî bi kokek zivirî.

Di dema karanîna penê de, heke gengaz be jî divê ji navgîniya hewayê jî were avêtin. Rastî ev e ku ev bandorek li dirêjkirina demê de ji bo vegirtina însulînê ji ber berhevkirina hewayê mezin e. Encama vê yekê ev e ku pêdivî ye ku pêdivî berî pêdivîbûnê were derxistin berî ku tevahiya hêjeya hêmanê hormonal derkeve holê.

Ji bo pirsgirêkên bi fonksiyonê dîtiyê re, dibe ku çewtiyên bi nasnameya hejmara yekîneyên xwestî re rabin. Di hin cûrbecûr yên pênûsên sorkirinê de, heke mifteya pişikê bi tevahî nekişandî be, pêkhata hormonal tenê hinekî tête danîn.Heke di pêvajoya karanîna amûrek de guman heye, bi tundî tê pêşniyar kirin ku hûn ji pisporê pispor bigerin.

Wekî ku pratîkê destnîşan dike, di hejmareke berbiçav a dozan de, lawazbûna şekirê xwînê û bandora nebaş a însulînê derewîn e. Ev yek bi tenê ji ber pêkanîna ne standardên ji bo pêkanîna van pêkhateyan pêk tê, nezanîna pêşniyarên bingehîn ên pispor. Ji ber vê yekê her pêdivî ye ku her diyabetik berî destpêka qursê kurtenivîsek taybetî derbas bike, ku dê ji bo pirsên ku çima insulîn şekirê kêm nakin bipirsin.

TESTA BELA BIKIN! AND JI XWN CH XWE JI BO, Hûn QE KIRIN Li ser Diyahên?

Rêza Dem: 0

Navîgasyon (tenê hejmarên kar)

0 ji 7 peywiran qediya

TOI KIRIN? Ez we piştrast dikim! Ew ê pir balkêş be)))

Te berê ceribandin derbas kiriye. Hûn nikarin ji nû de dest pê bikin.

Ji bo ku hûn ceribandinê dest pê bikin divê hûn têkevin an qeyd bikin.

Ji bo ku hûn vê yekê dest pê bikin, divê hûn ceribandinên jêrîn temam bikin:

Bersivên rast: 0 ji 7

We 0 ji 0 pûanan avêt (0)

Spas ji bo dema we! Li vir encamên we hene!

Bi bersivê
Bi nîşana temaşevanan

Navê "şekir" bi rastî çi tê wateya?

Ma kîjan hormon ji bo şekirê 1 ne bes e?

Kîjan nîşaneya BELA forNE ji bo şekir e?

Sedema sereke ya pêşveçûna şekirê 2 kîjan çi ye?

Sugarekirê xwînê bilind nîşanek girîng a şekirê ye û pirsgirêkek mezin ji bo diyabetîkan e. Glukoza xwînê ya bilindbûyî hema hema tenê sedema tevliheviyên diyabetê ye. Ji bo ku bi bandorkerî kontrola nexweşîya we bigire, tê pêşniyar kirin ku baş fêm bikin ka glukozî di nav xwînê de çi dike û çawa tête bikar anîn.

Gotara bi baldarî bixwînin - û hûn ê fêr bibin ka rêziknameya şekirê xwînê çawa normal e û kîjan guherînên di metabolîzma karbohîdratê ya tengbûyî de, ango bi diyabetî diguhere.

Sourcesavkaniyên xwarinên glukozê karbohîdart û proteîn in. Theêlên ku em dixwin bê bandor li ser şekirê xwînê dikin. Whyima meriv ji kêfa şekirê û xwarinên şîrîn hez dike? Ji ber ku ew hilberîna neurotransmitters (bi taybetî serotonin) di mêjiyê de hişyar dike, ku tirsonek kêm dikin, dibe sedema hestek başbûnê, an jî dilxweşî. Ji ber vê yekê, hin kes dibin xerîbiyê bi karbohîdartan re dibin, ew qas hêzdar in ku ew ji tûtinê, alkolê, an narkotîkê ve girêdayî ne. Kesên bi karbohîdartan ve têkildar dibin asta serotonin kêm kirin an jî hestiyariya receptor li ser wê kêm bûne.

Sugarawa şekirê xwînê di kesek tendurist de tê rêve kirin

Ka em binerin ka insulîn çawa şekirê xwînê di kesek tendurist de bêyî şekir diparêze. Bifikirin ku ev kes taştê şagirtî ye, û ji bo taştê wî potansiyonê bi yekî qutandî - tevliheviyek karbohîdartan bi proteînan re vekir. Tevahiya şevê, hûrbûna bingehîn ya însulînê di xwîna wî de glîkoneogjenezê (ku li jor bixwîne, ew tê çi wateyê) sekinî û di nav xwînê de hebûna şekirê domdar.

Mîna ku xwarin bi naveroka karbohîdartek pir mezin tê nav devê, enzimên pîvaz yekser dest bi hilweşandina karbohîdartên "kompleks" ên li molekulên glukozê yên hêsan dikin, û ev glukoz gav bi navgîniya mukozê ve tê pijandin. Ji karbohîdartan, şekirê xwînê tavilê bilind dibe, her çend ku kesek hîn jî nekariye tiştek bixwin! Ev ji bo pankreasan îşaretek e ku ew dem e ku bi lez û bez hejmarek mezin a granulên însulînê di xwînê de bide avêtin. Ev beşa hêzdar a însulînê ji pêş de hate pêşve xistin û ji bo ku bikar bînin bikar bînin dema ku hûn hewce ne ku "şuştina" şekirê piştî xwarinê, ji bilî ziravbûna bingehîn a însulînê di xwînê de.

Serbestberdana nişkayî ya însulînê hatî hilanîn di livika xwînê de tê gotin "qonaxa yekem a bersivdayina însulînê."Ew zû zû zûtirîna normal davêje nav şekirê xwînê, ku ji hêla karbohîdartan ve têne xwarin, kêm dibe û kêmtir dibe ku pêşiya wê zêde bigire. Hesabê însulasyona hilandî di pankreasê de tê hilweşandin. Heke hewce be, ew însulînek zêde hilberîne, lê wext digire. Ulinnsulîn, ku hêdî hêdî bikeve nav gola xwînê di qonaxa duyemîn de, tê gotin "qonaxa duyemîn a bersiva însulînê". Ev însulîn alîkar dike ku glukozê ku paşê çêbû, piştî çend demjimêran, dema ku vexwarinên proteîn di nav xwe de digirin, germ bike.

Dema ku xwarin tê vedan, glukoz hêj derbasî nav xwînê dibe, û pankreas însûlînek din çêdike da ku wê "bêalî bike". Beşek glukozê li glycogen-ê, jûreyek hişkbûyî ya ku di hucreyên mest û kezebê de tê hilanîn, tête guheztin. Piştî demekê, hemî "konteynerên" ji bo hilanîna glycogen dagirtî ne. Ger hîn jî di nav xwînê de glukozek zêde heye, wê hingê di bin bandora însulînê de ew vedigire nav rûnên saturated, ku di hucreyên laşê adipose de depo dibin.

Dûvre, asta şekir xwîna lehengê me dibe ku dest bi hilweşînê bike. Di vê rewşê de, hucreyên alpha yên pankreas dê dest bi hilberandina hormonek din bikin - glukagon. Ew wekî antagonîstek însulînê ye û hucreyên masûlkeyan û kezebê nîşan dide ku pêwîst e glycogen vegere nav glukozê. Bi alîkariya vê glukozê, şekirê xwînê dikare bi asayî normal bimîne. Di dema xwarina din de, dê firotgehên glycogen-ê dîsa werin nû kirin.

Mekanîzma diyarkirî ya derzîkirina glukozê ya ji hêla însulînê ve di mirovên tendurist de mezin dixebite, arîkariya domandina şekirê xwînê yê domdar di rêza normal de dikin - ji 3.9 ji 5.3 mmol / L. Hucre têra xwe glukozê distînin da ku karûbarên xwe pêk bînin, û her tişt wekî ku armanc armanc dike. Ka em binihêrin ka çima û çawa vê pîvanê di şeklê 1 û 2 şekir 2 de tê binpêkirin.

Derman ji bo şekirê şekir 1 bi însulînê

Ji bo parêza şekir ya kêm-kardar ji bo çi ye? Whyima xwe li hilbijartinên hilberê sînorkirin? Whyima tenê însulînê têr nake ku têr bike ku tevahiya karbohîdartên hatine xwarin xilas bike? Ji ber ku eneksiyonên însulînê bi şaşî "zêde dikin" zêdebûna şekirê xwînê ku sedema wan xwarinên dewlemend ên karbohîdartan dibe sedema.

Ka em bibînin ka çi pirsgirêkan bi gelemperî di nexweşên bi şekir 1 de ne û çawa bi rêkûpêk kontrolkirina nexweşî heye ku ji tevliheviyan dûr bigirin. Ev agahdariya girîng e! Forro, ew ê "kifşkirina Amerîkayê" ji bo endokrinologên navxwe û, nemaze, ji bo nexweşên bi diyabetê be. Bêyî nermbûnek derewîn, hûn pir dilnizm in ku hûn gihîştin malpera me.

Ulinnsulîn ku bi şirikê re tê şixulandin, an jî hîna bi pompeya însulînê re dibe, mîna însulînê nafikire, ku bi gelemperî pankreasê bixwe dike. Insnsulînasyona mirovî di qonaxa yekem de bersiva însulînê tavilê têlefona xwînê dike û yekser dest pê dike ku asta şekir kêm bike. Di nexweşiya şekir de, injeksiyonên însulînê bi gelemperî di rûnê jêrîn de têne kirin. Hin nexweşên ku ji rîsk û heyecanê hez dikin dermanên însulînê yên intrususcular çê dikin (vê yekê nakin!). Di tu rewşê de, kes naxwaze însulînê bi rengekî vegirtî bixe.

Wekî encamek, hêj zûtirîn însûlîn dest pê dike ku piştî 20 hûrdeman tenê tevbigere. Effect bandora wê ya tevahî di nav 1-2 demjimêran de diyar dibe. Berî vê, asta şekir di astek girîng de bimîne. Hûn dikarin vê yekê bi hêsanî pîvaza şekirê xwîna xwe bi glîkometer pîvandin her 15 hûrdem piştî xwarinê. Ev rewş zirarê dide nerv, xwînên xwînê, çav, gurçikan, hwd. Tevî ku niyetên çêtirîn bijîşk û bijîjk tevlihevîyên diyabetê derdikevin pêş.

Whyima dermankirina standard a şekirê 1 bi insulîn re ne bandor e, li ser girêdanê bi hûrgulî tête şirovekirin "". Heke hûn di parêza kevneşopî "baldarî" de ji bo şekirê diyabetê 1 bimînin, dawiya xemgîn - mirin an astengdar - neçar e, û ew ji ya ku em dixwazin pir zûtir tê.Em careke din tekez dikin ku heya ku hûn bar bikin, ew hîn jî dê alîkariyê neke. Ji ber ku ew jî însulînê di laşê subkutikê de dişoxilîne.

Çi bikin? Bersiva ji bo kontrolkirina şekir diçin. Li ser vê parêzê, laş bi parçeyek proteînên parêz vedigire nav glukozê, û bi vî rengî, şekirê xwînê hîn jî bilind dibe. Lê belê ev gelek hêdî biqewime, û însulînek însulînê dihêle hûn bi zêdebûna "vegirtinê" re rast bikin. Wekî encamek, ew dikare werbigire ku piştî xwarinê bi nexweşek şekir re, şekirê xwînê di tu gavê de ji 5,3 mmol / l, dernaxe, ango, ew ê di mirovên tendurist de bi tevahî be.

Dieteya karbohydrate kêm ji bo şekir Tîpa 1

Her ku kêm karbohîdratek şekirokek bixwe dibe, kêmtir însûlîn hewce dike. Li ser parêzek kêm-karbohîdartan, dozên însulînê yekser çend caran dikevin. This ev e ku digel vê yekê ye ku dema ku mezinahiya însulînê ya beriya xwarinê tê hesab kirin, em bifikirin ka dê çi qas hewcedarî bi vexwarinên proteîn ên xwar tê hesibandin. Her çend di tedawiya kevneşopî ya şekir de, proteîn jî neyê hesibandin.

Thensulînasyona hindiktir ku hûn hewce ne ku şekirê şekir bixwezin, dibe ku kêmasiyên pirsgirêkên jêrîn kêm bibin:

hîpoglycemiya - şekirê xwînê rexne,
ragirtin û şilbûn,
pêşveçûna berxwedana însulînê.

Xeyal bikin ku lehengê me, nexweşek bi şekir 1, dihêle ku xwarina xwarinên kêm-karbonhîdrat ji. Wekî encamek, şekirê wî yê xwînê wê hîna nekeve astên "kozmîkî", wekî berê, dema ku wî xwarinên "baldar" yên ku ji karbohîdartan dewlemendtir dixwar. Gluconeogenesis veguherîna proteînan li glukozê ye. Ev pêvajo şekirê xwînê zêde dike, lê hêdî û hêdî, û hêsan e ku meriv bi "şilandina" dozê piçûk însulînê berî xwarinê bide "veşandin".

Theawa ku laşê mirovê ku bi şekir şekir 2 re dixebite

Herojê me yê din, nexweşek bi şekir 2, bi giraniya 112 kîloyan bi giraniya 78 kîloyan giran dike. Piranîya zêde ya tepikê li stûyê wî û li dora wî heye. Pankreasê wî hêj însulînê hilberîne. Lê ji ber ku obesity bûye sedema giran, ev însulîn ne ji bo ku şekirê xwîna normal biparêzin ne bes e.

Heke nexweş biserkeve ku giraniya xwe winda bike, wê hingê berxwedana însulînê dê derbas bibe û şekirê xwînê wê ewqas normal bike ku tespîta diyabetê were rakirin. Ji aliyekî din, heke hero me bilez şêwaza jîna xwe neguherîne, wê hucreyên beta yên pankreasê wî bi tevahî "bişewitîne", û ew ê pêşbesgiriya bêhntengî ya 1-ê pêşde bibe. Rast e, hindik kes ji vê yekê dimînin - bi gelemperî nexweşên bi şekir 2 bi zûtirîn êrîşek dil, têkçûna gurçikê, an gangrene li ser lingên wan dikuje.

Baweriya însulînê di parçeyê de ji hêla sedemên genetîkî ve tête, lê ew bi piranî ji hêla şêwazek jînenîgarî ve ye. Karûbarê rûniştî û pir zêde karbohîdartan dibe sedema têkbirina tîrêjê adipose. The pirtir di laşê de ji girseya lemlate re pirtir be, dê berxwedana însulînê bilind bibe. Pankreasê gelek salan bi zexta zêde bû. Ji ber vê yekê, ew tê lawaz kirin, û însulîna ku wê hilberîne êdî têr nake ku şekirê xwîna normal bidomîne. Bi taybetî, pankreasê nexweşek bi şekir 2 heye ku li dikanên însulînê nagire. Ji ber vê yekê, qonaxa yekemîn a bersivdayîna însulînê tê xirab kirin.

Balkêş e ku bi gelemperî nexweşên bi nexweşiya şekir 2, ku bi giraniya nexweşî ne kêmî însulînê dikin, û berevajî - 2-3 caran ji hevalên xweyên diristtir. Di vê rewşê de, endokrinologîstan bi gelemperî pileyên diyariyê - derûnên sulfonylurea - diyar dikin ku pankreasê çêdikin ku hê bêtir însulînê hilberînin. Ev dibe sedema "şewitandin" ê pankreasê, ji ber vê yekê şekir 2 di celebê şekir de têkildarî însulînê dibe.

Sugarekirê xwînê piştî xwarinê bi şekir şekir 2 re

Ka em bifikirin ka taştêya potatîkên mashedê bi kutikek re, ango, tevliheviya karbohîdartan û proteînan, dê di asta şekir de li heroê me bandor bike.Bi gelemperî, di qonaxên destpêkê yên şekir 2 de, asta şekirê xwînê di sibehê de li ser zikê vala normal e. Ez diqewimim ka ew ê piştî xwarinê çu guhertin? Bifikirin ku hero ya me îttîfaqek xweş dide. Ew 2-3 caran ji mirovên dirûjtir bi heman cûrbecûr xwarinê dixwe.

Carbawa karbohîdartan têne helandin, tewra di devê de tête kirin û yekser şekirê xwînê zêde dibe - me berê berê nîqaş kiriye. Di nexweşek bi şekir 2, şekir, karbohîdartan jî bi heman awayî di devê hanê de tê şûştin û dibe sedema lehî ya şekirê xwînê. Di bersivê de, pankreas însulînê di nav xwînê de dişîne, hewl dide ku vê tavilê rasterast biqewirîne. Lê ji ber ku rezervên amade ne hene, mûzek zehf girîng a însulînê berdan. Ev tê gotin.

Pankreasên meyê leza xwe hewl dide ku însulînê têrê bike û şekirê xwînê kêm bike. Zû zû yan paşê, ew ê biserkeve ger ku şekirê şekir 2 pir zêde neçû û qonaxa duyemîn a sekinandina însulînê ne bandor kir. Lê çend demjimêran, şekirê xwînê dê bilind bimîne, û tevliheviyên diyabetê di vê demê de pêşve dibin.

Ji ber berxwedana însulînê, nexweşek şekir 2 bi şeklê pêdivî pêdivî ye ku 2-3 caran însulîn heye ku heman mîqdara karbohîdratan ji ya pezê wî yê dirist bihurîne. Ev fenomenon du encamên wê hene. Yekem, însulîn hormona bingehîn e ku hevrêziya fatê di nav êşa adipose de stimul dike. Di bin bandora însulasyona zêde de, nexweşî hûr dibe, û berxwedana wî ya însulînê zêde dibe. Ev dewlemendiyek nehs e. Ya duyemîn, pankreas bi bargiraniyek zêde dixebite, ji ber vê yekê hucreyên beta wê hêj bêtir û bêtir têne şewitandin. Bi vî rengî, şekir 2 di diyabetê de 1 tête wergerandin.

Baweriya însulînê dibe sedema hucreyan ku glukozê bikar neynin, ku diabetic bi xwarinê re digire. Ji ber viya, ew hîna jî birçî dimîne, tewra dema ku ew jixwe xwarinek girîng jî dixwe. Bi gelemperî, kesek bi şekirê şekir 2 pir pir dixwe, heya ku ew bêhnek zexm bixwe re pak bibe, û ev yek jî pirsgirêkên wî kûrtir dike. Meriv çawa berxwedana însulînê derman bike, bixwîne. Ev awayek rastîn e ku hûn tenduristiya xwe bi bi tip 2 ê diyabetî ve baştir bikin.

Diaareserkirin û komplîkasyonên şekir 2

Doktorên nexwendî bi gelemperî testek şekirê xwînê ya rojane derman dikin da ku teşxîsa diyabetê piştrast bikin an red bikin. Bînin bîra xwe ku bi diyabûna tîpa 2, asta şekirê xwînê zûtir ji bo demek dirêjtir asayî bimîne, hetta ev nexweşî pêşve here û tevlihevîyên diyabetê bi tevahî pêşde bibin. Ji ber vê yekê, ceribandinek xwînê ya hişk bi cûrbecî nabe! Di laboratûrek serbixwe ya serbixwe de bi dest xwe bixin, an jî, tercîh dikin.

Mînakî, di mirovekî de, şekirê xwînê piştî xwarinê digihîje 7.8 mmol / L. Pir doktorên di vê rewşê de nexweşîya şêwaza şekir 2 nivîsandine, ji ber vê yekê nexweş ne qeyd dikin û nayên dermankirin. Ew ji hêla rastiyê ve biryarên xwe motiv dikin ku diyabet hîn însulîn têra xwe hilberîne, û zû an zû şekirê wî yê xwînê piştî xwarinê çêtir diçe normalê. Dîsa jî, hûn hewce ne ku tavilê rê li jiyanek tendurist vebikin, di heman demê de piştî ku hûn 6,6 mmol / L xwîna şekir piştî xwarinê bixwin, û tewra hîn bêtir be jî eger ew bilind be. Em hewil didin ku ji bo dermankirina şekir 1 û cureya 2, planek bandor û ya herî girîng rastparêz peyda bikin, ya ku dikare ji hêla kesên xwedan xebatek girîng ve were meşandin.

Pirsgirêka sereke ya şekir 2 heye ku laş hêdî hêdî bi dehsalan diqewime, û ev bi gelemperî ji ber ku demek zû dereng nabe nîşanên êşê çêdike. Ji aliyekî ve nexweşek bi şekir 2, bi gelek şêwazî di nav wan de gelek kesên xwedî ne. Heger şûşek însulînê ji dest xwe bişîne şekirê wî yê xwînê dê çu carî zêde nebe û nexweşek bi şekir 1 heye. Heke qonaxa duyemîn ya bersivdayina însulînê jî ne bandor be, wê hingê şekirê xwînê, bêyî tevlîbûna çalak a nexweş, dikare çend demjimêran piştî xwarinê bi asayî bimîne.Nexweşên bi şekir 1 bi tipa 1 nikarin hêviyek bi vî rengî "freebie".

Meriv çawa bi bandorkerî dişopîne şekirê 2 de

Di nexweşiya şekir 2 de, pîvandinên dermanker ên zirav dê bibe sedema kêmbûna barkirinê li ser pankreasê, dê pêvajoya "şewitandina" hucreyên beta wê bê sekinandin.

Toi bikin:

Wekî encamek ku giraniya xwe winda dike û bi kêfê re dikeve stûyê, dê berxwedana însulînê kêm bibe. Ger dermankirin bi demê re hat destpêkirin, wê hingê wê mimkûn be ku şekirê xwînê kêm be ji ber însulînên însulînê normal. Heke hûn hîn jî hewceyê înkeksiyonên însulînê ne, wê hingê dozên wê biçûk bin. Encama dawîn jiyanek bextewar a tenduristî ya bê tevlihevî ya diabetê, di temenek pir pîr de, ji xezîna hevwelatiyên “saxlem” e.

Awayê sereke ku şopandina şekirê xwîna we testa A1c e. Wekî ku hûn dizanin, armanca Komeleya Diabetes ya Amerîkî xwendina xwendinê kêmtir ji 7% A1c e; gelek bijîjkî naha guncan in ku rêjeyên hêj jî nizm in: 6,5 an 6%. Heke hûn nekarin şekirê xwe nizim bikin, li vir çend serişteyên we hene.

Di destpêkê de vedigere (erê, dîsa). Heke hûn bêhêz in, kêmbûna giraniya nîşana ewlehiyê ya kêmbûna tenduristî ya hemoglobin A1c e. Pêdivî ye ku hûn bêhtir giran bibin an na, heman xalên di heman demê de mifteyên kontrolkirina glukozê ne. Heke parêz bi hişkî vejene ye, wê hingê bi xwezayî hûn rûnê heywanê nexwin. If heke we rûnên nebatê hiştin, wê hingê hûn bi hev re çerm nabin. Bi van guhartinên nebatî yên sûdwergirtî, hûn fat di hundurê hucreyên masûlkeyan de dişewitînin. Wekî ku we di beşa 2 de dît, ew sedema berxwedana însulînê ne.

Karbohîdartên tendurist tevlê bibin. Pir kes bi neheqî xwe sînordar dikin ku ji xwarinên hişk dûr bigirin. Ew pêşniyar dikin ku fasûlî, xwar, pasta, potatîkên şîrîn an yam şekirê xwînê zêde dike. Bê guman, gava ku hûn şekir piştî xwarinê her tiştî dikin, xwendin zêde dibin. Lêbelê, ev ne sedem e ku hûn xwarinên starchê bihêlin û vegerin nav xwarinên dewlemend ên proteîn ên rûn û. Ji ber vê yekê ye.

Fishêlê masî û çûkan dê hewlên windakirina giran asteng bike. Ev jî berxwedana însulînê asteng dike. Li vir rewşek tîpîk e.

Mirovek dibihîze ku "karbohîdartan xirab in," an dibe ku radibe ku glukozê xwîn yekser piştî xwarina rasîn an sebzeyên ku stûyê wî hene dixwînin zêde dibe. Ew biryar dide ku karbohîdartan di berika kûçik û masî de hişt. Di destpêkê de her tişt baş derbas dibe. Glucose aram e û piştî xwarinek ku şekirê wê kêm e zêde zêde nake. "Aha!" Ew dibêje. "Min fêm kir ku parêzek wiha şekir kêm dike!" Di çend rojên din de, nexweş nexweş pê hesiya ku xwendinên wî yên glukozê yên xwînê dest bi guhertinên xirabtir kir. Ew hêdî bi hêdî zêde dibin, û piştî hefteyek an du heb zêde zêde dibin girîng dibe. "Ew çi ye?" Em ê bersivê bidin. Tenê sê çavkaniyên kalorî hene: karbohîdart, rûn û proteîn. Karbohîdartan red dikin, kesek fêkî vedixwe, ku tenduristiya însulînê zêde dike, û proteîn, ku berê gelek bandorên wê heye. Xerabûna çalak a fêkiyan di cih de şekirê xwînê zêde nekir, lê xwarinên xwê di tenduristên laş de mîqdara rûnê zêde dikin. Wekî encamek, berxwedana însulînê hêdî hêdî xirab dibe. Ev tê wê wateyê ku her karbohîdartên ku wî paşê xwarine dê bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê ji berê. Ji ber vê yekê, însûlîn her roj mezin dibe.

Pêdivî ye ku xwarinên rûnê werin avêtin û xwarinên ku ji karbonhîdratên bêtir tendurist bêne vexwarin, wan hilbijêrin li gorî bingeha glukozê. Mînakî, fasûlî (fasûlî, peas, û fêkiyan), sebze, fêkî, û giyayên tevayî. Xwarin her dem dê bibe sedema zêdebûna bihurrî ya glukozona xwînê, lê di demek kurt de hûn ê fêm bikin ku hestiyariya însulînê hêdî hêdî vedigere rewşa normal.

Bijî bijîşk. Sedemek pir gelemperî ya rêjeyên bilind ên şekir enfeksiyonê ye. Sarbûn, enfeksiyonên mîzên urînê, birînên çerm.Hemî hemî bi gewra glukozê bilind dikin. Carinan carinan gûzek piçûktir an kezeb jî dibe sedema pêlavek xurt li wê. Di dema dermankirinê de (heke ev bi hemî hewcedariyê re were kirin), asta glukozê ya xwînê vedigere. Di vê heyamê de, doktor dikare dermanên taybetî yên diyabetê hilbijêrin.

Nirînên xwe temaşe bikin. Her strain şekirê xwînê bilind dike. Bersivînek laşî ya li dijî stresê ku we amade dike ku hûn şer bikin an ji xetereyê birevin dikare bi her cûre xetere, rast an xeyal pêk were. Rûniştina asta şekirê xwînê di wextê ku em dibe ku bi xefik û eşîrên şervan re rû bi rû bimînin pir kêrhatî bû. Ew şekirê xwînê yê zêde komên mestîkên mezin digire, dibe alîkar ku biserkevin an şer bikin. Wero em di têkiliyên kesane de ji tengasiyên li kar, tengasiyên darayî û pirsgirêkan ditirsin. Lêbelê, pêvajoya fîzolojolojî nehatiye guhertin, bersiv hîn jî dixebite, dibe sedema bilindbûna şekirê xwînê. Heke stres dirêj dirêj neke - hûn ê bifikirin ku asta glukozê bi rengek gelemperî zû zû vedigere. Heke ew demdirêj e, yoga, meditation bikin. Dibe ku pirsgirêk kûrtir bibin, di rewşên wiha de mimkun e ku depresyon pêşve bibin, hestên êşa kronîk - hingê wê nexebitin ku bibin hero.

Xebatên laşî. Heke hûn ne karanîn ku jiyanek çalak rêve bibin - dem e ku hûn dest bi. Exercise alîkariya glukozê kêm dike.

Di pir rewşan de, şopandina van serişteyan dê alîkariya xweya şekirê kêm bike. Heke asta şekirê xwînê bilind bimîne, tevî hewildanên çêtirîn, bijîşk dê dermanên din derman bike.

Serûpel »Jiyan» Whyima insulîn piştî şeklê şekirê xwînê kêm nake: çi bike? Sugekirê bi însulînê kêm nake.

Ineksiyonê însulînê bişkînin

Ji ber ku dermankirina şekirê şekir 1 e bi taybetî di forma dermankirina şûna inulin de li ser bingehek domdar tê meşandin, rêveberiya dermanê subkutansê tenê şansek e ku meriv asta şekirê xwînê biparêze.

Bikaranîna rastîn a amadekariyên însulînê dikare pêşî li guhertinên tund ên glukozê bigire û ji kompleksên şekiranê dûr bike:

Pêşveçûna şertên comatose yên ku xeternak in jiyan: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
Paqijkirina dîwarê vaskal - mîkro- û makroangiopathî.
Nefropatiya diyabetê.
Bûyera kêmbûyî - retînopathî.
Lezgîniyên pergala nervê - neuropatiya diyabetê.

Vebijêrkek çêtirîn ji bo karanîna însulînê ev e ku meriv rîtma fîzyolojîk ya xweya ketina nav xwînê ji nû ve bide çêkirin. Ji bo vê yekê, insulîn ji çalakiyên demdirêj ên cûda têne bikar anîn. Ji bo ku asta xwînê bi domdarî biafirîne, însulîna dirêjkirî rojê 2 carî tête îdare kirin - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Insnsulîna kin-kirînê tête bikar anîn da ku di xwarinê de bersivdayîna serbestberdana însulînê bide. Ew berî xwarinê bi kêmî ve 3 caran tête danîn - berî taştê, şîvê û berî şîvê. Piştî teşhîsê, pêwîst e ku hûn di navberê de di navbera 20 û 40 hûrdeman de xwarinê bavêjin. Di vê rewşê de, divê dozê însulînê were amadekirin ku meriv hêjahiyek taybetî ya karbohîdartan bavêje.

Ger kesek di şeklê şekir de şekirê 1 şekir heye, înşulasyona dirêjkirina însulînê di êvarê û sibehê de, û berî her xwarinê hewceyê bolsûsan dike. Lê digel şekirê şekir 2 an şekir 1 di qonaxa nermî de, şexsî ye ku kêm injeksiyon çêbibin.

Pîvandina şekir her car hewce ye ku berî xwarinê xwarinê bide, û hûn dikarin çend saetan jî piştî xwarinê bi vî rengî bikin. Obsavdêrî dikarin nîşan bikin ku di nav rojê de rêjeyên şekir normal in, ji bilî tansiyonê di êvarê de. Ev pêşniyar dike ku di vê demê de însulasyonên kurt ên însulînê hewce ne.

Sazkirina heman dermankirinê ya dermankirina însulînê li ser her diyalektîkê zirar û bêbersiv e. Ger hûn parêzek bi karbohîdartên kêm re bişopînin, dibe ku derkeve holê ku pêdivî ye ku yek kes beriya xwarinê biqedinîn injeksiyon bê dayîn, û maddeyek din jî têr e.

Ji ber vê yekê, di hin mirovên bi şekir 2 bi tipa 2 de, derdikeve holê ku şekirê xwînê normal digire. Ger ev awayê nexweşî ye, însulînek kurt li pêşiya şîv û taştê bixin. Berî şîvê, hûn dikarin tenê tabletên Siofor bavêjin.

Di sibehê de, însulîn ji her wextê dinê rojê hinek qeşengtir tevdigerin. Ev ji ber bandora danê sibehê pêk tê. Heman tişt ji bo însulînê, ku pankreasê hilberîne, û her weha ya ku diabetiç bi injeksiyonan distîne, dibe. Ji ber vê yekê, heke hûn hewcehî bi însûlînek zûtir bikin, wek qaîde, hûn wê taştê berî taştê dişînin.

Divê her kesê diyabêtê bizanibe ka meriv çawa pêşî li xwarinê an jî piştî xwarinê bixwe însûlînê dike. Ji bo ku hîpoglikemiya ku bi qasî mimkun neyê girtin, hûn pêşî hewce dikin ku bi zanebûn dosiyeyê kêm bikin, û dûv re hêdî bi wan zêde bikin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku ji bo heyamekê pîvaza şekir were pîvandin.

Di çend rojan de hûn dikarin doza xweya xwerû diyar bikin. Armanc ew e ku şekir bi rêjeyek aramî biparêze, mîna ku di kesek tendurist de ye. Di vê rewşê de, berî û piştî xwarinê, 4.6 ± 0.6 mmol / L dikare wekî norm were hesibandin.

Di her kêliyê de, nîgarek ji 3.5-3.8 mmol / L kêmtir nabe. Dozên însulînê zû û çiqas wext wan digirin bi qalît û kêmbûna xwarinê ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku kîjan xwarinên bi gram têne vexwarinê were tomar kirin. Vê bikin, hûn dikarin pîvanê qehwexaneyê bikirin. Heke hûn ji bo kontrolkirina şekir parêzek parêzek kêm-karbohydrate bişopînin, çêtirîn e ku berî înşeatê însulînek kurt bikar bînin, mînakî:

Actrapid NM
Humulin Regular,
Insuman Rapid GT,
Biosulin R.

Her weha hûn dikarin Humalogê bişewitînin, di rewşên ku hûn hewce ne ku hûn zû deqê şekirê kêm bikin. Ulinnsulîn NovoRapid û Apidra ji Humalogê hêdî hêdî dibin. Ji bo ku çêtir xwarinên kêm-karbohîdartan çêbibin, însulasyona ultra-kurt-çalak ne pir maqûl e, ji ber ku dema çalakiyê kurt û zû ye.

Xwarina divê herî kêm sê caran di rojê de, di navberên 4-5 demjimêran de be. Ger hewce be, hingê çend rojan hûn dikarin yek ji xwarinê xwer bikin.

Pêdivî ye ku xwarin û xwarin werin guheztin, lê divê nirxa nuturî ji normê damezrandî ne hindik be.

Rêjeya gêjbûnê, û ji ber vê yekê jî dema xuyangkirina însulînê, bi bijartina cîhê şiyariyê ve girêdayî ye. Zikê ji bo însulînê cîhê zûtirîn tê hesibandin.

Ji ber vê yekê, ji bo ku em di sibehê de çalakiya ku hêdî hêdî însûlînê zûtir dikin, em dermanên însulînê yên sibehê li zikê dixin. Lê cihên mayî (şûndan, pişk û hûr) ji bo karê însulînê "hêdî" zêdetir in.

Bawer e ku hûn însûlînê bi rehetî rêve dibin?

Kengê we qediya mêjûya xweya însulînê kontrol kir? Insnsulîn vehatî dikare ji berê gelemperî lawaztir tevbigere. Heke însulîn bêserûber bibe, xuyangiya wê dikare were guhertin. Kontrol bikin - însulînek kurt (û însulînerên "analog" ên dirêjkirî) divê zelal be, bê sedem, piştî tevlihevkirinê dirêjkirî - bi yekdengî ewreyî, bê pel.

Encam û taybetmendiyên alîkariyên yekem

Di dermankirina şekir de, rîskek pir zêde ya dozek zêde ya însulînê heye. Di vê rewşê de, ji bo pêşîgirtina li mirinê, pêdivî ye ku alîkariya yekem hewce bike. Girîng e ku meriv bizane çi dibe bila bibe bi yekdest dozen însulînê re çi bike.

Ji bo ku hûn balansa karbohîdartan zêde bikin, hûn hewce ne ku donek nan nan genim bi 100 g bixwin. Heke hûn êrişê 3-5 hûrdeman berdewam bikin hûn hewce ne ku hûn rêjeya şekirê zêde bikin. Doktor pêşniyar dikin ku çay bi çend nanek şekir vexwarin.

Heke, piştî çalakiya ku hatibe girtin, asta însulînê di xwînê de ne vegere asayî, hûn dîsa jî divê di heman mîqdanê de karbohîdartan bixwin. Tevî vê rastiyê ku dozdana hindikî tiştek hevpar e, heke hûn kiryarên pêwîst paşve nekişînin, dibe ku giraniyek ji sindoma Somoji çêbibe.

Pêşveçûna sindromê dê dermankirinê pir distirîne û ketoacidosis ya diyabetîk a akût provoke dike.

Di vê rewşê de, dibe ku hûn hewce ne ku dermankirinê sererast bikin û dest bi dermanên bihêz bikin.

edema cerebral,
nîşanên meningîtiyê,
Destpêka zûçûna dementiyê êşek derûnî ye.

Di nav kesên ku ji ber êşa dil de dikişînin, zêde dozek ofnsulînê dikare bibe sedema:

stûr
êrîşa dil
hemorrajiya paşîn.

Berî ku hûn tedbîrên xwe bigirin, divê hûn piştrast bikin ku ew overdose ya însulînê ye ku bû sedema nîşanên jorîn. Divê hûn vê bikin, hûn hewce ne ku asta şekirê xwînê bi pîvanek glîkometer pîvandin - cîhazek çêkirî taybetî. Meter 5 hûrdeman encama analîzê dide. Nîşaneyên 5.7 mmol / L norm in, û ev nîşana xweya xwerûtir be, êşek mezin dike ku ezmûnên nexweş biêşîne.

Karê sereke di peydakirina arîkariya yekem de zêdekirina asta glukozê ya xwînê ye. Du awayên vê yekê hene:

Meriv bide ku tiştek bixwin, wek şîv, rûnî, baranek çîkolata, çaya şîrîn bixwin.
Bi nexweşê re çareseriyek glukozê ya navgîn çêbike, ku qada wê li gorî rewşa nexweş tê diyar kirin.

Di hewldanek de ku glîkozê zêde bikin, hûn nekarin bi karbohîdartan pir zêde biçin. Di şexsek tendurist de şekirê zêde dikare di formê glycogen de were hilanîn, û piştre jî ji bo enerjiya rezervan were bikar anîn. Ji bo nexweşek bi diyabetî, depoyên bi vî rengî bi dehydration of tansiyon û dehydration ya laş hene.

Di rewşek zêde de dozek însulînê de, bi taybetî di demek kurt de, pêdivî ye ku yekser alîkar yekser were peyda kirin. Ew zehf hêsan e: Divê nexweş divê çayek şîrîn vexwe, candy bixwin, çîçek jam an jî parçeyek şekir. Heke rewşa wî di nav 5 hûrdeman de baş nebe, divê xwarinek ku tê de karbohîdartên zû heye dubare bibe.

Tevliheviyên mimkun

Heke nexweş nexweş pêşniyarên li ser rêveberiya injeksiyonên însulînê binpê dike an jî devera şaş a derzê hilbijêrin, xetera pêşxistina tevliheviyên nedilxwaz zêde dibe.

Encama herî xeternak a zêde dozozê însulînê koma hîpoglycemîk e, ku di nav edema mêjî de dikare pêşve bibe, ku dê zirarê bide avahiyên mêjî û çalakiya mêjî ya mêjî.

guherîn di karakter, dejenerasyona kesayetî de,
dev ji pêşkeftina rewşenbîrî ya li zarokan de,
bêserûberiya fonksiyonên mêjî yên mestir (ev tê de bîranîn, baldarî, ramîn, û yên din),
pêşveçûna encephalopatiya diyabetîk di pîr de.

Hîogogsemiya sîstematîkî bêyî pêşveçûna komê di heman demê de bandorek neyînî li çalakiya mêjî jî dike.

Koma Hîpoglycemîk di mirovên pîr de ku xwedan dîroka iskemiyê û nexweşiya dil zêde dibe xetera şikestin û êrişa dil zêde dike, ji ber vê yekê hewce ye ku piştî komek bêne lêkolînkirinan ji bo nasandina binpêkirinan.

Encamên zêde an dozek bi rêjeya reaksiyonê ve girêdayî ye. Rewşa nermalayî ya hypoglycemîk ji hêla hemî diyabetîk ve ve tê tecrûb kirin.

Li gorî daneyên bijîjkî, hema hema sêyemîn ji nexweşan bi rêkûpêk hîpoglycemiyê diqulipînin. Xetereya sereke li vir di pêşketina sindroma Somojî de ye û, wekî encam, terapiya şaş a ji bo şekirê şekir, ku rê li ber nexweşiyê venehewîne û di dawiyê de dibe sedema pêşveçûna ketoacidosis.

Encamên di bûyerê de êrişek hîpoglycemia nerm divê bi danasîna dermanên guncaw ji holê were rakirin, ku dikare pir dirêj bidome.

Di rewşên giran ên jehrîna însulînê de, ew dikarin bibin sedemên tansiyonê ya pergala nerva navendî:

edema cerebral
nîşanên meningeal
çalakiya mejî ya xedar (dementia).

Di heman demê de, mercên hîpoglycemîk ên gelemperî li mirovên ku bi çalakiya cardiovaskulasyonê re têkildariyek heye dibe ku bibe sedema enfeksiyonê myocardial, stok, û hemorrajiya retînê.

Di encam de, hêjayî gotinê ye ku digel dermankirina bi demkî ya zêde dozek însulînê re, encamên di forma mirinê de bi pratîkî têne qut kirin. Pêşîlêgirtina rewşên weha helwestek berbiçav e li ser prosedûra ji bo birêvebirina însulînê û xwe-çavdêriya domdar.Arişek bi demî ya hîpoglycemiyê bi xwarina ku tê de karbohîdartên bilez hene dikare were rawestandin - şekir, şekir, vexwarinek şîrîn.

Jiyan bêyî adetên xerab pêşîgirtina çêtirîn e

Bi rastî, nexweşiyek mîna şekir hema bê dermankirin. Di rewşên kêmbûyî de, çêtirînek di rewşa nexweş de dikare were dîtin. Di bûyera ku ew bi berdewamî di bin çavdêriya bijîşk de ye.

Lê ya herî guncan, hetta bi çavdêrîya domdar a şekir, nexweşî dê pêşve bibe û bibe sebebek kanserê an qelewek hişk, kurtbûnek û êrişa dil.

Ew çêtirîn e ku her dem bi demek biçin biçin, ku bi alîkariya çalakiya laşî û helwestek kêfxweş a jiyanê pergala xwe ya nervê ji stresê biparêzin. Xwarina nerm, bêyî zêde fat, bêyî xwarinên zû dê jiyana we dirêj bike û we ji gelek nexweşiyan rizgar dike. Ne tenê ji binpêkirina asta însulînê.

Nutrition for Diabetics

Bingeha bingehîn a şekir parêz e. Ew li ser asta însulînê girêdayî ye. Heke însulîna xwînê bilind be, divê pêşniyarên jêrîn werin şopandin.

Berhemên dairy ên bikêrhatî, lê non-greyayî.
Kulîlkên Whole.
Masî kêm-rûn.
Hêkên birijandî, ne ji zêdeyî 3 pc. ji bo 7 rojan.
Pêdivî ye ku goşt were vexwarinê, nemaze jî goştê xavik.

Pêdivî ye ku di nav demjimêrên hişkkirî yên hişk de bixwin. Wê hingê laş di demê de dê hemî enzymên hewceyê yên jêbirinê hilberînin.

Her weha girîng e ku porên piçûk in, lê hingê hûn hewce ne ku rojê 5 an jî 6 carî bixwin.

Em dizanin ku însûlîn şekirê xwînê zêde dike, ji ber vê yekê ji bo kesên ku bi şeklê însulînê ve girêdayî celebek şekir e, vexwarinê hişk e. Di parêzek wusa de, divê hemû kalorî bi hişk were hesibandin da ku însulîn bes be ku her molekulê sosrozê bikeve nav enerjiyê.