Ducaniyê Girtîgeha Tîpa 1

Kursa diyabetê di dema ducaniyê de girîng e karekterê lawaziyê û undulating,zêde bûnmêldarê ketoacidosis û hypoglycemia.

Di hefteyên yekem ên ducaniyê dety Pir nexweşan başbûnek di tolerasyona karbohîdartan de heye, ji ber vê yekê kêmbûna dozek însulînê pêwîst e.

Heya nîvêducaniyê ji ber zêdebûna çalakiya hormonesên kontraîner (glîkagon, cortisol, lactogen placental, prolactin), toleransa karbohîdartan xirab dibe: glycemia û glukozuriya zêde dibe, û dibe ku ketoacidosis pêşve bibe. Di vê demê de, hewcedariya însulînê bi girîngî zêde dibe.

Ber bi dawiya ducaniyê ve Ji ber kêmbûna asta hormonesên kontra, tolerasyona karbohîdartan dîsa baş dibe.

Di zaroktiyê de Jinên ducanî yên bi diyabetê dikarin hem hyperglycemia û ketoacidosis bilind têkildar bi stresê kedê, û hîpoglycemiyê ve jî ji ber zêdebûna çalakiya laşê.

Di rojên yekem de piştî zayînê, bi taybetî piştî dorpêçkirina abdominal, glycemia kêm dibe, lê heya roja 4-5-an asta asayî ya şekirê xwînê ji bo her nexweş rehet dibe.

Hemî van guhertinên di metabolîzmê de ne dikare lê bandorê li ser qursa ducaniyê û zayîna zarokan bike.

6. Kursê ducaniyê, pitikbûnê û şûnda piştî paşmayê di diyabetê de

Nîvê yekem ê ducaniyê li piraniya nexweşan, ew bêyî ti tevliheviyên taybetî pêşve diçin. Lêbelê, di diyabetesê de, drav destdirêjiya spontane (15%) ji kesên bêyî şekir (şekir) ê şekir derbas dibe. Wekî din, ji destpêka ducaniyê dibe ku tevliheviyên vaskanî pêşve bibin şekir, ku carinan hewce dike ku bidawîkirina ducaniyê.

Di nîvê duyemîn ducaniyê dety bi giranî mezinahiya tevliheviyên Obstrîkî wekî:

gestosis dereng (50-80%),

tehdîta zayîna pêşîn (8-12%),

hîpoxiya fetusê (8-12%),

Urogenitalenfeksiyonê girîngiya ducaniyê xirab dike, her weha beşdarî pêşveçûna gelek tevlihevîyên obestricî (abortê spontane, gestosis dereng, zayîna birûmet, û hwd.).

Kursiya kedê di nav şekir de pir caran tevlihev:

bêparkirina tavilê ya liquidê amniotic (20-30%),

qelsiya hêzên patrimonial (10-15%),

hîpoxiya fetusê zêde kir,

avakirina pelçek bi rengek teng,

zayîna dijwar a gûzika destikê (6-8%).

Di heyamê paşîn dee tevliheviyên herî gelemperî hîpogalactia û enfeksiyonan (endometrit, etc.) hene. Digel vê yekê, enfeksiyonek mîzê û gurçikan pir caran tê xuyang kirin.

7. 1. Fetopiya şekir

Bandora neyînî ya şekirê dayikî li ser fetusê bi avakirina kompleksa damezirandî ya bi vî rengî re nîşan dide fetopatiya diyabetîk. Fetopya diyabetê - kompleksa nîşanê ya ku tê de xuyangkarek taybetmendî, lezgînbûna rêjeya mezinbûnê ya giraniya laş, şaşbûnek pir bilind a nefsê, bêhntengiya fonksiyonel a organ û pergalên fetusê, devjên ji qursa normal a neonatalîzasyonê, mirina perinatal a bilind.

Di xuyangê de, nûbûyî nexweşên bi sindroma Iten re têkildar inHev - Kişandin: cyanosis, werimandin, şikestek mezin, û pêvekek bihurîn a jêzêde pir pêşkeftî, rûyek rûvî, hejmareke mezin ji petechiae û hemamî li ser çermê rû û lemdan, hîpertansiyonê giran. Cûdabûna fîzîkî balkêş e: laşek dirêj, dirûvek kurt, serê piçûk. Girêdana serê xalîçeya ji gîhaa destikê pir hindik e. Frekansa Feto ya diyabetêpatia ve girêdayî li ser cûre û asta tezmînata şekirmizê di dayikê de, hebûna tevliheviyên enfeksiyonê, patholojiya obstetrik û derveyî. Li jinên ducanî yên bi IDDM û tevliheviyên vaskal, dravîtiyê ya fetopatiya diyabetîk digihîje 75.5%, dema ku bi GDM gelek kêmtir e (40%).

Ji hêla hîgergîzemiya dayikê ve hatî çêkirin çalakkirina çalakiya sekretarβ - hucreyan pankreasê fetusî bi rê veçalakkirina sempathetic-andrenal û pituitary-nadpergalên renal. Fêkiyên wusa diyariyek li IRI û C-peptide di xwîna kordirîn de, zêdebûnek di hejmar û hestiyariya receptorên însulînê, û naverokek bilindtir a ACTH û glukokortîkoidan de diyar kir. Nezanînbûna pergalên hormonalê di fetusê de bi taybetî di meseleyê de tête diyar kirin dekompensed diabetê di dê de. Ppêşveçûna uneven û nizm a organ û fonksiyonan pêk têpergalên fetal. Activityalakiya nehênî ya sekretî ya pêşkeftî ya amûrên fetusê ya fetusê bi zêdebûna girseya dil, giyayên adrenal, şikestî, kezeb û kêmbûna di mezina mêjî û gemiya thymus (thymus) de tête pêşve kirin. Zarokên wusa ji hêla pêşveçûna morfofunksiyonî ya pergala nervê ya navendî ve, bi taybetî avakirina retular (pêkanîna retular), tansiyonê ya laş û pergala laşên surfactant, û herweha bi astengkirina statuya neyînî ve têne xuyang kirin. Hîpertrophyya hin organan û neh pêşkeftina hinên din bi avakirina adaptasyona intra- û postnatal de ji nû ve ji nû ve zor girantir dike û viyana wan kêm dike.

Diyarî û ducanî: çawa zarokek bimirin

Nexweşiya şekir 1, nexweşiyek kronîk a xeternak e ku nîşana xwe li ser hemû deverên jiyanê yên nexweş dide, lê heya niha ew êdî cezayek e û, qaîde, ew ne asteng e ji bo dayikê.

Ducaniyê şertek taybetî ya laşê jinê ye, ezmûnek rastîn. Bê guman, jina tendurist, ew hêsantir e ku wê bikişîne.

Diabetes şekir nexweşiyek metabolî ya ciddî ye ku li ser tevahiya pergal û organan bandor dike. Pregnancy ducanî ji bo nexweşên bi diyabetî carinan zehf xeternak e.

Changesi guherînan di laşê bi diyabet de pêk tê

Digel şekir, hemî şekir bandor dibin, hem piçûk (microangiopathies) û hem jî mezin (atherosclerosis). Guherînên vaskal li hemî organan bandor dike, di nav de zikê ducanî jî.

Lê zarok zarok bi riya placenta - organê vaskalê digihîje. Ji ber vê yekê, tevliheviyên ducaniyê yên herî gelemperî di şekirê şekir 1 de nexweşîya placental û xeterek mezin a nexweşîyê ye.

Di her rewşê de, dema ku ducaniyek plansaz dikin, nexweşek bi diyabetî, bê guman, divê bijîşkek şêwir bikin, û ne yek, lê bi kêmî ve du - endokrinologist û pispor-gynecologist.

Endokrinologist dê qurs û asta nerazîbûna şekirê şekir binirxîne, ango, şiyana laşê jinê ku dikare li hemberê vî giran giran rabe. The pişgir-gynecologist, bi rêzdarî, rewşa pergala paşvekirinê û rîska tevliheviyan.

Nexweşiya şekir û ducaniyê: Ji bo dayikê an fetusê xeternaktir e

Hêjayî bibîrxistinê ye ku tevlihevîyên ducaniyê ji dayikê re pir giran e. Laşê jinek ducanî hewl dide ku mercên çêtirîn ji bo zarokan peyda bike, bi gelemperî ew ji xwe diparêze.

Ev dibe sedem ku qursek pirtir a şekir ya şekir di dema ducaniyê de, û hem jî tevliheviyên wê: çawanîya retînê gelek caran çêbibe, fonksiyona gurçikê teng dibe, edem û tansiyona xwînê bilind xuya dike - tevliheviyek gengaz a ducaniyê heye - preeclampsia, an gestosis.

Di kîjan rewşan de bijîjk bi ducaniyê re şekir pêşniyar nake

Di nav şekir de, dekompensandî ya şekir de, ducaniyê kontra derman e, ji ber ku ew tewra dibe ku qursa nexweşiyê ji xirabtir biguhezîne.

Wekî din, bi dekompensasyona şekir di xwîna jinê de, hejmareke pir ji madeyên toksîk heye ku dê bandorek neyînî li ser zarokan bike.

Di rewşên herî giran de, bi tevliheviyên giran ên berê de, ducaniyê dikare bi rengek trajîk bidawî bibe.

Ji ber vê yekê, heke qursa nexweşîya jêrîn ji hêla nefropatiyê ve tevlihev bûye, di dema ducaniyê de rewşa gurçikan dê tenê xirabtir bibe, heya windabûna tevahî ya fonksiyonê.

Di dema ducaniyê de gelek caran bûyerên winda dîtinê li hemberê şeklê şekir 1 in. Di bûyera ku ducaniyek dikare ji bo jinek rewşek metirsîdar a jiyanê çêbike, zinekolojîstan pêşniyar dikin ku wê destdirêj bikin.

Diyabet û ducaniyê: taybetmendiyên qursê

Dema ku ducaniyê pêk tê, qursê hemî pêvajoyên metabolê diguhezin, ku dibe sedema guhartina asta glukozê di xwînê de. Dozên insulîn ên bijartî yên bi baldarî calibrated, nexşandî qels dibin.

Ji xeynî vê jî, di asta glukozê de rojane dubarebûnên girîng hene. Astek mezin a glukozê ne tenê ji jinê re, lê ji bo pitikê jî xeternak e - ji ber ku bi karbohîdratên zêde re, zarok zarok di navbêna şekir de pêşve diçin, û mezinahiya zarokek bi vî rengî bi giranî ji ya normal normal e, fetopatî diabetîkî de pêk tê.

Di vê qonaxê de, çavdêriya pirreng a asta glukozê û birêkûpêkkirina dozajê ya însulînê hewce ye. Di pir rewşan de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv hevokek naskirî û hêsan a însulînê ya dirêjtir bi însulînê kurt-aktîv biguhezîne û li seranserê ducaniyê de îlhamên kinîştê bide meşandin.

Piştî ku qursa şekir şekil girtiye, karê sereke yê bijîşkan ew e ku pêşî li tevliheviyên ducaniyê bigirin.

Zaroktiya di şekir de

Di zayînê de, laş zendek mezin a enerjî li ser ked û kedê dide. Ew vê enerjiyê ji glukozê distîne, û ji ber vê yekê li ser gendeliyê di asta glukozê de di pitikan de dê pir girîng be.

Ji bo jidayikbûnê bi riya kaniya jidayikbûnê ya xwezayî ve, rûbirûyên hişk ên di asta glukozê de mêldariya hypoglycemia ye, ji ber vê yekê, li seranserê pêvajoyê, dubare (yek demjimêran di dema kedê de, her demjimêra yek carî di nav hewldanan de), pîvandina asta glycemia û rastkirina wê di demek pêdivî ye.

Lê bi gelemperî, li gorî tevahiya tevlihevîyên ku nexweş di destê wan de ne, bijîjk li gorî beşa cesarean mêtingeh e. Ev rêbaz metirsiya tevliheviyê ji çav û gurçikan kêm dike, û di heman demê de kontrola glycemia jî hêsan dike. Di rewşa emeliyatiyê de, asta glukozê di serdema destpêkê ya postoperatîfê de bi zorî diguhere.

Bi radestkirina kirdarî, dibe ku hejmarek ji tevlihevîyên serdema piştî emelandinê jî, ku têkildarî başkirina tansiyonê ya tîr jî têkildar in.

Pêşniyara sereke ji bo jinên bi şekir 1 in, ev e ku berî ducaniyê plansaz bikin, herî kêm 2 meh berî ku ew çêbibin. Berî ducaniyê, pêdivî ye ku ew bi muayeneyek klînîkî û kedkariyê ya bêkêmasî re bêne kirin da ku hûn tevliheviyên piçûktir ên diyabetê bidin nasandin û ji bo nexweşiyê tazmînata herî mezin bistînin. Ev nêzîkatî xilasbûna ducaniyek serfiraz e.

Nexweşiya şekir 1, nexweşiyek kronîk a xeternak e ku nîşana xwe li ser hemû deverên jiyanê ya nexweş dide, lê heya niha ew êdî cezayek e û, wek qaîde, ew nabe asteng li pêşiya ducaniyê û dayikê.

Type di 1 û celeb 2 di dema ducaniyê de, çi hêvî dikin?

Dema plansazkirina ducaniyek, divê dêûbav her du jî ji bo dayikê û fetusê xetera mumkin bibînin. Êwirmend e ku di demên dirêj de berî plansaziya ducaniyê serdana gelek bijîjkan biçin: endokrînolog, gewrekî pispor, GP-ya we ya herêmî, an navendek pisporiya plansaziya malbatê, ku pisporên ji warên cihêreng di warê plansazî û rêveberiya ducaniyê de, û hem jî lênihêrîna obstetricî li dar dixe.

Ducaniyê û Tîpa 1 Diabetes

Pêşniyara diyabetesê 1 bi tenê% 5 e, bi şertê ku yek dêûbav nexweş be. Ger jinek bi diyabetî israr dike ku ducaniyê biparêze, wê hingê divê ew ji hêla endokrinologist ve were ceribandin, û her weha pispor-pişk-gynecologist her du hefteyan carekê di nîvê yekem a ducaniyê de û her du hefteyan carekê di nîvê duyemîn de. Li seranserê serdema ducaniyê, jin dê bi kêmî ve sê caran li nexweşxaneyê be.

Nexweşxaneya yekem dê piştî diyarkirina ducaniyê were şandin, ku bijîjkan were rewşa tenduristiya jina ducanî binirxînin, û terapiya taybetî ya antidiabetic jî tête hilbijartin.

Nexweşxaneya duyemîn ji 20 heya 28 heftan ducaniyê tête kirin, di vê heyamê de, dermankirina însulînê tête rast kirin. Di piraniya jinan de, ev dewre bi tevliheviyên giran - toksiyona giran, hîpoksiya fetusê, mezinahiya mezin a fetusê û pêşgirtiya pelvîk a zarokê re heval dibe.

Vladimir Levashov: "Howawa min di 2 hefteyan de xaniyê diyabetî li malê xilas kir, rojek 20 hûrdeman dayî ?!"

Di hefteyên 36-37 yên ducaniyê de, teslîmkirina zirxî tê kirin. Zarokên ku ji nişkê ve çêbûne dikarin tengasiya tîrêjê bin. Di dema ducaniyê de, çavdêriya hişkîn a tenduristiya jinê tête ceribandin û ceribandinên guncan têne girtin.

Ducaniyê û Tîpa 2 Diabetes

Di hebûna tîpa 2 ya şekir de, ducaniyê bûyerek pir kêm e. Rîskek ku zarokek mîrate bikaribe bigihîje 25%, ev divê di dema plansazkirina ducaniyê de were girtin. Di encama% 97-ê de jinên bi diyabet 2-ê de encamek berbiçav tête dîtin. Di jiyana dê de xetereyek jî heye.

Di dema ducaniyê de, jin jinek pêdivî ye ku parêzek taybetî bişopîne, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku bi parêzvekek bi tendurist ve bişêwirin. Di sêyemîn yekem de, divê meriv bi giranî bergiriyê li giraniya giran bike, ku divê ji 2 kîloyan zêdetir nebe, û ji bo tevahiya serdemê ne ji zêdetirî 12 kîloyan be. Bi ketina karbohîdartan re têkûz, ketonuria dikare çêbibe, ku wekî encamek dikare bibe sedema patholojîkek neolojîkî ya fetusê, lewra hûn hewce ne ku hûn parêza xwe bi baldarî bişopînin.

Jinek ducanî pêdivî ye ku şîrê vexwarinê û vîtamîna D bixwe re bibe da ku ji ber windakirina kalcûmê tazmînatê bide. Folîk fosîl û hîdrojenê jî pêdivî ye.

Natalia: "Sekreta min a ecêb ev e ku meriv çawa zû û bi hêsanî têkbirina şekirê bêyî ku rabe ser kaxezê."

Pregnancyawa pêşveçûna ducaniyê bi şekirê 1 heye?

Welcome xwendevanên hêja yên malpera me! Nexweşiyek bê çavsorî sînorkirinên cidî li ser jiyana kesek ferz dike. Ew bi gelek warên jiyanê ve girêdayî ne. Lê tiştên girîng hene ku hûn nexwazin ku ji ber nexweşîyek zirav nehêlin û, dilxweş e, ne her gav hewce ne. Onro li ser rûpelên me em ê biaxivin di derheqê ducaniyê de bi şekirê şekir 1.

Ez dikarim çi bêjim, jinên di temen û neteweyên cûda de xeyal dikin ku bibin dayikek dilşad. Aspirina xwezayî carinan wekî astengîyên giran çêdibe ku di şiklê êşên kronîk de ne. Yek ji nûnerên herî dijwar ên koma nexweşîyên bêdawî ye.

Xetereyên ducaniyê yên bi diyabetê re çi ne?

Pir nexweşên endokrinologî bi gelemperî nêzî mijarê dibin, û plansazkirina konsepta pêşîn hilbijartin. Ji xeynî vê yekê, hebûna êşa nexweşan di her tiştî ji dêûbavan de. Gava dayik nexweş be, hingê ji bilî herediyetê, qursa ducaniyê bixwe xeterek cidî radike. Bi nexweşiya bav re, xetera ku mîrasa genên zirar dîtî zêde dibe.

Mixabin, ti bijîşk dê 100% garantiya tenduristiya zarokên ducaniyê yên bi diyabetî re nedin bidin. Lê dîsa jî, şansê baş in. Nexweşiya şekir 1 bi tenê di% 2-mijaran de bi nexweşîya dayikê re, di 7% de - heke bav nexwestibe, mîrate ye. Ger diyabetes herdu jî mêr in, wê hingê îhtîmal bi lez ji% 30 zêde dibe.

Bi gelemperî, serdema ducaniyê dema nexweşiyê di dayikê de pir xirabtir dike. Ji ber vê yekê, tevliheviyên vaskalîkî xwe eşkere dikin, nîşanan xirab dibin, tezmînat bi zehfê tête wergirtin. Carinan piştî zayînê, ducana dermanên ku berê hatine girtin bi giranî zêde dibin. Lê piştî dawiya laktasyonê, pirê caran, ew vedigerin nîşanên ku berî konseptê hatine dîtin.

Di vê heyamê jiyanê de enfeksiyonên bakterî yên cihêreng bi taybetî xeternak in. Ew dikarin mudaxaleyek metirsiyê biafirînin, dibin sedema mirina fetusê.

Toawa ji bo şekirê diyabetî 1 ê ducaniyê plan bikin?

Tenê Baweriya şekirbaşiya şekir dikare ewlehiya tenduristiya pitikê nexeşîne. Hebûna domdar a aceton, guhartinên berbiçav di nirxên glukoza xwînê de, hîpoglycemia faktorên rast in ku provakasyonên intrauterine provoke dikin, şertên giran ên pitikan piştî zayînê.

Ji bo vê yekê, divê tazmînata domdar 3-4 mehan berî têgihiştina plankirî bête girtin.Pêdivî ye ku ji bo tevliheviyên nedîtî yên nexweşiyê, patholojiyên têkildar vekolînan li hev bikin. Tête pêşniyar kirin ku zextek fîzîkî û giyanî piçûktir bike, dest bi kişandina acid folik bikin, parêz bi vîtamînan xurt bikin.

Biryarek kesane ya li ser mûhtemeleya hilgirtinê bi beşdariya endokrinolojî ya beşdar tê girtin. Pêwîst e jinek ji rastiyê re amade bike ku di nexweşxaneyê de 9 mehan dê neçar bimîne ku careke din biçin razanê. Di heman demê de, teslîm kirin dibe ku navgîniya destwerdanê be.

Baweriyek heye ku qducanîya pêşîn bi diyabetê nayê pêşniyarkirin. Di pratîkê de, her tişt bi kesane ve tête biryar kirin. Nêzîkî 20% ji dayikên diyabetê bi ewlehî serê xwe didin ji bo demek 38-40 hefte, mijara mezinahiya normal a fetusê, nebûna tevliheviyan.

Di jinên ku pirsgirêkên wisa de, tevlihevî û enfeksiyonên piştî paşîn bi piranî têne dîtin. Di dema gestation, gestosis, polyhydramnios, ducaniyê deşîfrekirî, mêtingeriya spontan pêk tê. Laktasyonek têr heye.

Taybetmendiyên ducaniyê bi diyabetes

1 trimester. Bi gelemperî şekir bi girîngî tête kêm kirin, doza însulînê tête kêm kirin. Fetus mesrefên mezin ên enerjiyê dike, lewra glûkoz bi hêsanî tê bikar anîn. Xetereyek hîpoglycemia heye.

Hefteyên 13-32. Berevajî vê, şekir bi domdarî zêde dibin. Bi wan re, dozên însulasyona derveyî jî zêde dibin.

Hefteyên 32-40. Glycemia bi nîşanên mercên destpêkê vedigere, rêjeya dermanê herî kêm kêm dibe.

Zaroktiyê. Heke ew bi xwezayî derbas dibin, wê hingê ew hewceyê anesteziyê dikin, da ku li hemberê stresê, hyperglycemiya hişk nekeve. Kêmasiya glîkozê jî pir caran li dijî paşnaviya laş, çalakiya laşî dibe.

Demjimêra paşîn. Piştî nêzîkê hefteyekê, glîkoz xwîna xwe li nirxên pêşiya ducaniyê vedike, rêza normal ya dermankirina însulînê vedigere.

Piraniya klînîkên antenatal li mêvanxana mecbûrî jinan pratîk dikin da ku plansaziyên rêveberiya ducaniyê xwe sererast bikin. Di hefteyên 6, 20-24 û 32 de, dayikên bendewar têne fêr kirin ku qursek domdar li dar bixin da ku dermanên kesane yên tazmînatê hilbijêrin. Di pratîkê de, dermankirinê dibe ku hema ji bo tevahiya serdemê pêdivî be, an jî, berevajî, serdanên birêkûpêk ji endokrinologist beşdar bibihurin.

Dema ku ducaniyê bi diyabetê re têkildar e.

• Ku însulîn bi xetereya şekir çênebe.
• Hebûna pevçûnê Rhesus.

Her weha ji bo jinek tendurist, ducaniyê ji bo laşê stres e. Bi diyabetesê, barê li ser laş zêde dibe, ku bandorek neyînî li ser tevliheviyên heyî dike û dikare pêşkeftina wan provoke bike. Theav (retînopatî pêşve diçe) û gurçikan (proteîna di mîzê de, nefropatiya pêşkeftî) derbeyek taybetî çêdike.

Komplîkirinên ducaniyê bi diyabetê

Jinên ku bi nexweşiya şekir ya şekir tixûbdar re çêdibe gelek caran di qonaxên destpêkê yên ducaniyê de rastî destdirêjiyê tên, gestosis pêşve dibin, û 6 caran bi îhtîmalek mezin heye ku di qonaxên paşîn ên ducaniyê de toksikozî hebe. Manîpulasyonên gestosis: zêdebûna tansiyona xwînê, dirûvê edema, sekreandina proteînê ji hêla gurçikan. Kombûna gestosis bi nefropatiyê dikare bibe sedema pêşveçûna renas, ango têkçûna gurçikê. Gestosis jî yek ji wan sedemên mirinê ye.

Betalkirina dermankirina însulînê ji bo şekirê diyabet 1

Xizmetkirina şekir ya şekir dibe sedema avakirina polîydramnios (di jinên ku di şibakê de şekir nexweşî de, polîhaîdramnios rind e, lê di jinên bi diyabetê de, hema hema nîvê jinên ducanî ji holê radibin). Polyhydramnios rê li ber nerawestîna fetusê vedike, zexta li ser fetusê zêde dike, dikare bibe sedema xerabûnên fetisandinê û mirina zayînê, û dikare zayîna pêşîn provoke bike.

Bi tezmînatek baş ji bo diyabetê û ducaniyek normal, wê hingê zayînek xwezayî di dema xwe de pêk tê. Bi tazmînata belengaz an ducaniyek lawaz (mînakî, bi polîydramnios), jidayikbûna zarokan dikare li pêşiya binefirê bête girtin - di hefteyên 36-38 de.

Bi gelemperî pêdivî bi beşa cesarean heye. Ew ji bo tevliheviyên heyî tête derman kirin - retinopathî, nefropatia di şertên ku zexta giran li ser rezberan mudaxeleyî ye. Bi gelemperî, jinên bi diyabetê re fetusek pir mezin çêdikin, ku ev jî nîşanek ji bo beşa ceyser e.

Pêşveçûna fetusê di dayikê de bi diyarde

Giringiyek mezin a heyama ducaniyê û ya sêyemîn a ducaniyê ye. Di vê demê de, zarok hîn jî pankreasiya xwe nine û zêdebûna şîrê dayikê di nav placenta de derbas dibe û dibe sedema pêşveçûna hyperglycemia di zarok de. Di dewsê de, danîna organ û organên cihêreng tê danîn, û şekirê zêde bandorek neyînî li ser vê pêvajoyê dike, ku ev dibe sedema pêşveçûna kêmasiyên organên giyanî yên di zarok de (malformasyonên li ser kemikên jêrîn û jorîn, pergala nervê, dil û hwd.).

Ji hefteya 12-an dest pê dike, pankreas dest pê dike ku di fetusê de tevbigerin. Bi zêdebûna şekirê dayikê re, pankreasê fetusê neçar e ku du ji wan bixebite, ev dibe sedema hyperinsulinemia, ku dibe sedema pêşveçûna edema di fetusê û zêdebûna giraniyê de. Di zayînê de, zarokek bi hyperinsulinemia bi gelemperî hîpoglycemia dimeşîne. Kontrola domdar a şekirên wî hewce ye, û heke pêwîst be, zarok bi glukozê ve tê şuştin.

• şekir di mîzê de beriya ducaniyê an destpêka wê,
• hebûna şekir di yek an çend xizmên din de,
• di ducaniyên berê de şekir.

Factorsiqas faktorên zêdetir di rewşek taybetî de hene, xetereya pêşvexistina nexweşiyê mezintir e.

Nîşan di dema ducaniyê de, wekî gelemperî, ne diyar e, û di hin rewşan de ew bi tevahî asimptomatîkî ye. Lêbelê, heke hebên bi tewş têne xuyakirin jî, zor e ku gumanbariya şekir bin. Ji bo xwe dadbar bikin:

• tîna giran
• davêjin urînînê
• dîtina şirîn.

Wekî ku hûn dibînin, hema hema hemî van nîşanan bi gelemperî di dema ducaniyê normal de têne dîtin. Ji ber vê yekê, ew wusa pêdivî ye ku bi rêkûpêk û bi rêkûpêk ji bo şekirê testek xwînê bête kirin. Bi zêdebûna asta, bijîjkan lêkolînên zêde diyar dikin. Zêdetir li ser diyabûna gestational>

Diyarî û ducaniyê

Wusa, biryar hate dayîn ku ducanî be. Lêbelê, berî ku em nexşeyek bixin meriyetê, dê xweş be ku meriv mijarê fêm bike da ku hûn bifikirin ka li benda çi ye. Wekî qaîdeyek, ev pirsgirêk ji bo nexweşên bi şekirê şekir 1 di dema ducaniyê de têkildar e. Wekî ku me li jor behs kirî, jinên bi şekirê şekir 2 bi gelemperî êdî ne digerin û bi gelemperî jî nabin, dikarin zayînê bidin.

Plansazkirina ducaniyê

Carekê û her tiştî bîr bînin, ku bi her cûreyê diyabetî re, tenê ducaniyek plansazkirî gengaz e. Whyima? Her tişt pir eşkere ye. Ger ducaniyê şaş e, jinek di vê derbarê de tenê piştî çend hefte ji roja têgihiştinê fêr dibe. Di van çend hefteyan de, hemî pergalên bingehîn û organên kesê pêşerojê jixwe pêk têne. If heke di vê heyamê de bi kêmanî yek carî asta şekir di xwînê bi lez gav bavêje, ji patholojiyên pêşketinê êdî nema dikare were girtin. Wekî din, bi îdeal, di mehên dawîn de berî ducaniyê de pêdivî tune ku di asta şekir de hebên bezê hebin, ji ber ku ev dikare bandorê li pêşketina fetusê bike.

Parêza ji bo şekir 1

Pir nexweşên bi şekirê şekir nermik bi rêkûpêk şekirê xwînê pîv nakin, û ji ber vê yekê hejmarên rastîn ên ku normal têne têne bîra wan nayê bîra xwe. Ew ne hewce ne, tenê testek xwînê bikin û li biryara dadgehê guhdarî bikin. Lêbelê, di dema plansazkirin û birêvebirina ducaniyê de, hûn ê neçar in ku van indeksan serbixwe kontrol bikin, ji ber vê yekê hûn êdî hewce ne ku wan nas bikin.

Asta asayî 3.3-5.5 mmol. Hêjeya şekirê ji 5,5 ber 7,1 mmol tête dewleta prediabetes. Ger rêjeya şekirê ji hejmarê 7.1 ve tê dua kirin., Ew berê li ser vê an wê qonaxa diyabetê diaxivin.

Derket holê ku amadekariya ducaniyê divê di 3-4 mehan de dest pê bike. Metrekek glukozê ya pisîk bistînin da ku hûn di her kêliyê de asta şekirê xwe kontrol bikin. Wê hingê biçin gynecologist û endokrinologist û bila ew bizanibin ku hûn ducaniyek plan dikin. Tenduristek jinek ji ber hebûna enfeksiyonên têkildar ên enfeksiyonên genitourinar jinek lêkolîn dike, û di hewceyê de alîkariya wan dike ku derman bike. Endokrinologîk dê ji we re bibe alîkar ku hûn dozaja însulînê hilbijêrin da ku hûn bigihîjînin. Têkiliya bi endokrinologist re li seranserê ducaniyê mecbûrî ye.

Ne hindik binding şêwirmendiya ophthalmologist. Wezîfeya wê ev e ku meriv kavilên donusê lêkolîn bike û rewşa wan binirxîne. Heke hin ji wan nebawer xuya dikin, ew têne şewitandin ku ji tirsa dûr bisekinin. Consultationêwirmendiya dubare bi opîtsmologîst re jî pêwîst e berî pêşîlêgirtinê. Pirsgirêkên bi keştiyên çavê rojê dikarin baş bibin nîşanên ji bo beşa cesarean.

Hûn dikarin ji we re tê pêşniyar kirin ku biçin ser pisporên din ku hûn asta xetereyê di dema ducaniyê de binirxînin û ji bo encamên gengaz amade bikin. Tenê piştî ku hemî pispor ronahiya kesk ducaniyê didin, ew ê gengaz be ku pêşîlêgirtinê betal bike.

Ji vê hêlê ve, pêdivî ye ku di xwînê de rêjeya şekir bi taybetî bi baldarî were kontrol kirin. Gelek tişt girêdayî ye ka ew ê bi rengek serfirazî çi bête kirin, pir caran tenduristiya zarok, jiyan, û tenduristiya dayikê.

Bi naveroka gotarekî zanistî di derman û lênihêrîna tenduristî de, nivîskarê nivîskarekî zanistî Nikonova L.V., Tishkovsky S.V., Gadomskaya V.I., Davydchik E.V., Gulinskaya O.V.

Pêşgotin: têkildarî guhertinên xwendinê yên di metabolîzma karbohîdratê de li jinên ducanî yên bi şekir şekir, diyarkirina plansaziya ducaniyê ya ji bo şekirê şekir ji ber sebeba bilind a vê patholojiyê û tevliheviyên giran ên ku di dema ducaniyê de hem di dê û hem jî di fetusê de derdikevin holê ye. Armanc: analîzkirina bandora nerazîbûnên metabolîzma karbohîdartan li ser avakirina placenta û fetusê û bandora plansaziya ducaniyê ya di rewşa şekir de di dê de. Materyal û rêbaz: 38 çavkaniyên wêjeyî yên li ser vê mijarê nivîskarên navxweyî û biyanî hatin analîz kirin. Encam: hate dîtin ku binpêkirina metabolîzma karbohîdratê di dayikê de xwedan bandorek teratogenîk e û beşdarî geşedana embryopatiya diyabetîk dibe. Encam: bicihanîna tevdîrên berfireh ên ji bo plansazkirina ducaniyê li jinên bi şekir, bi dayîkbûna pitikek tendurist û kursiyek xweşbîn a diyabetê di dayikê de

DIABETES MELLITUS P PREGNANCY. Beşa I. BELAAN OF METABOLISZA METABOLISSM DIKARIN Li ser FORareserkirina PLACENTA F FETUS. HIYARIY PN PREGNANCYY P Li nexweşên ku bi Melayên DIABETES re ne

Pêşengeh: mijara vekolînê ya têkçûnên metabolîzma karbohîdartê li jinên ducanî yên bi şekir şekir û plansazkirina ducaniyê wan re ji hêla pêkhatina dravî ya vê patholojiyê û tevliheviyên giran ve tê destnîşankirin, ku dikare di dema ducaniyê de hem di dê û hem jî fetusê de pêşve bibe. Armanc: ji bo analîzkirina bandora nerazîbûnên metabolîzma karbohîdartan li ser avakirina placenta û fetusê û lêkolîna bandora plansaziya ducaniyê li jinên bi şekir şekir. Materyal û rêbaz: 38 çavkaniyên wêjeyê yên li ser vê mijarê ji hêla nivîskarên xwecîh û biyanî ve hatine vekolandin. Encam: ev hat damezrandin ku nerehetiyên metabolîzma karbohîdartê di dayikan de bandorek teratogenîk çêdike û di pêşveçûna embryopatiya diyabetîk de hevkariyê dike. Encam: pîvandinên tevlihev ên ji bo plansaziya ducaniyê li jinên bi şekir şekir dê beşdarî zayîna zarokên saxlem û qursa klînîkî ya razdar a şekirê şekir di dayikan de be.