Amoxicillin Clavulanic acid (Amoxicillin Clavulanic acid)

Danasîn bi têkildarî 15.05.2015

• Navê Latînî: Amoxicillin + Clavulanic ac>

Kompleksa amadekirinan pêkhateyên çalak pêk tîne amoxicillin + clavulanic acid, û her weha pêkhatên zêde.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Dermanê hevbeş Amoxicillin + Clavulanic acid fînanseriyek beta-lactamase e ku xwedan bandorek bakterîtîk heye ku ji hevgirtina dîwarê bakterî re dihêle. Wekî din, çalakiya derman di têkiliyê de bi bakteriyên gram-erênî yên cûrbicûr re, di nav de strains hilberîna beta-lactamases, tête diyar kirin, mînakî: Staphylococcus aureus, hin bakterîyên gram-negatîf a aerobîk: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. û pathogenên din ên hestiyar, bakterîyên gram-erênî anaerobîk, bakterîyên anaerobîk û aerobîk gram-neyînî, û hwd.

Clavulanic acid dikare hilweşe celebên II-V yên beta-lactamases bêyî ku li dijî 1 celeb beta-lactamases ku Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp û Serratia spp hilberîne çalak bike. Di heman demê de, ev materyal ji bo penicillinases re tropîzmek bilind tête, ku bi wan re kompleksek domdar pêk tîne enzîmê û pêşîgirtina hilweşîna enzymatic a amoxicillin bi beta-lactamases.

Di hundurê laş de, her beşek di navbênra digestive de têhnek bilez tê. Hêjeya dermankirinê di nav 45 hûrdeman de tête dîtin. Wekî din, di amadekariyên cûrbecûr de, acid clavulanic, têkiliya bi amoxicillin bi heman dozê re di tabletên 125 û 250, 500 û 850 mg de ye.

Derman hinekî bi proteînên plazma ve girêdayî ye: acid klavulanic ji hêla 22-30% ve, amoxicillin% 17-20%. Metabolîzm ji van materyalan di kezebê de tête kirin: acid clavulanic hema hema% 50, û amoxicillin bi% 10 ya doseya wergirtî.

Derman di nav 6 demjimêran de ji dema karanîna zencîreyê ve ji hêla gurçikan ve tê guheztin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Ev derman di dermankirina enfeksiyonên bakterî yên cihêreng de tête diyar kirin:

• trêna tîrêjê ya nizm -bronchitis, pneumonia, empyema pleura, abscesa mushkor,
• Ji bo nimûne organên ENT sinusitis, otitis media, tonsillitis,
• pergala genitourinary û organên pelvîkî yên din re pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, endometritis, vaginitis bakterî û hwd
• çerm û hêstirên nermikî, mînakî, bi erysipelas, impetigo, dermatoses duyemîn, enfeksiyon, phlegmon,
• û her wehaosteomyelitis, enfeksiyonên postoperative,pêşîlêgirtina enfeksiyonê di emeliyatê de.

Contraindications

Derman ne ji bo tête diyarkirin:

• hîpertansiyonê
• mononucleosis infeksiyon,
• phenylketonuria, episodes zerdeştîan ji qelewbûna kezebê ya ku ji hêla girtina vê an dermanên wiha têne çêkirin sedema hev.

Divê di dema dermankirina jinên ducanî û ducanî de, nexweşên bi kêmbûna giran ya kezebê, nexweşiyên traktora gastrointestinal ve were şandin.

Form û pêkve berde

Dosage formên Amoxicillin + Acav Clavulanic:

• tabletên bi fîlimê vegirtî: ovale, biconvex, hema hema spî an spî, giştîkirina “A” di yek alî de, ”63” li aliyê din (tabletên 250 mg + 125 mg), an ”64” (tabletên 500 mg + 125 mg) ), an grafîkkirina xetereyek xeternak - "6 | 5" (875 mg + 125 mg tablet), di beşa xaçê de hûn ê zerreyek zer a sivik dibînin ku bi dorpêçek spî an hema hema spî dorpêçandî ye (7 parçe. ),
• pîvaz ji bo sekinandina devkî (dûkel): granulîlî, hema hema spî an jî rengê spî (bi dozek 125 mg + 31.25 mg / 5 ml - 7.35 g her yek di şûşeyên zelal ên 150 ml, di dozek 250 mg + 62 de 5 mg / 5 ml - 14,7 g her yek di şûşeyên 150 ml de, her şûşeyek di qutiyek kartonê de),
• pudre ji bo amadekirina çareseriyek ji bo rêveberiya intravenous (iv): ji spî ji spî bi tarîya zer (di nav 10 ml şûşan de, 1 an 10 şûşeyên di qutiyek kartonê de, pakêtî ji bo nexweşxaneyan - ji 1 heta 50 şûşan di qutiyek kartonê de) .

Compos 1 tablet

• madeyên çalak: amoxicillin (di forma trihydrate) - 250 mg, an 500 mg, an 875 mg, acid clavulanic (di forma klavulanate potassium) - 125 mg,
• hêmanên arîkar (neaktîf): stûnên karboksymethyl stûr, hucreyê mîkrokristalîn, stearate magnesium, dioksîdê ya silicon koloidal, opadra spî 06V58855 (dioksîdê titanium, macrogol, hypromellose-15cP, hypromellose-5cP).

Composition of 5 ml suspension (ji pîvanê ji bo sekinandinê hatî çêkirin):

• malzemeyên çalak: amoxicillin (di forma trihydrate de) - 125 mg û acid clavulanic (di forma potasium clavulanate) - 31.25 mg, an amoxicillin - 250 mg û acid clavulanic - 62.5 mg,
• pêkhateyên arîkar: gomanê xanthan, dioksîdê ya silicon, hypromellose, aspartame, acîdê succinic, dioksîdê ya siliconê ya koloidal, bêhna aramiyê.

Materyalên çalak ên di 1 şûşek tozê de ji bo amadekirina çareseriyek ji bo rêveberiya iv: amoxicillin - 500 mg û acid clavulanic - 100 mg, an amoxicillin - 1000 mg û acid clavulanic - 200 mg.

Pharmacokinetics

Piştî ku Amoxicillin + Clavulanic acid li hundurê avêtin, naverokên çalak zû û bi tevahî ji rêûresma gastrointestîn têne vebirin. Hêjeya herî zêde piştî 1-2 demjimêran tête. Germbûna optîmal dema ku di destpêka xwarinê dermanê derman bikişand de hate dîtin.

Dema ku bi devkî û berbiçav têne girtin, materyalên çalak xwedan nermbûnek nermîner a girêdana bi proteînên plazma re hene: amoxicillin - 17-20%, acid clavulanic - 22–30%.

Her du hêman bi belavokek baş di nav laş û laşên laş de têne xuyang kirin. Di nav kezebê de, guhê navîn, pelikên dil û peritoneal, uterus, ovaries. Sinus, tonên palatîn, şilaviya synovial, sekinandina bronchial, mestika lemlate, prostate, çenga gallê û kezebê di hundurê sekusê re derbas dikin. Amoxicillin karibe di şîrê şîrê de derbas bibe, û her weha pir penicillîn jî heye. Di şîrê dayikê de travên klavulanic acid jî têne dîtin.

Amoxicillin û asîdê clavulanic derbasî astengiya placental dibin. Ji astengiya xwîn-mêjî derbas nekin, bi şertê ku mening neyên felq kirin.

Her du hêman di kezebê de têne metabolîzekirin: amoxicillin - nêzîkî 10% ji dozê, acid clavulanic - nêzîkê 50% ya dozê.

Amoxicillin (doza 50-78%) ji hêla gurçikan ve ji hêla filtration glomerular û veqetandina tubular ve tê derxistin. Acav clavulanic (dozê 25-40%) bi fîlîzasyona glomerular ve ji hêla gurçikan ve bi rengek metabolî ve têne veqetandin û nayê guhertin. Her du hêman di 6 demjimêrên yekem de têne derxistin. Meqamên piçûk bi navgîniya kezeb û kûçikan ve dikarin werin derxistin.

Di têkçûna giran a renal de, nîv-hilweşîna jînbûnê zêde dibe: ji bo amoxicillin - heya 7,5 saetan, ji bo acide clavulanic - heta 4,5 saetan.

Hemî madeyên antîbîotîk ên çalak di dema hemodialîzasyonê de têne derxistin, di piçûkên piçûk de bi karanîna devîzasyona peritoneal.

Tabloyên bi fîlimê

Di forma tabletê de, derman ji bo karanîna devkî tê destnîşan kirin. Ji bo sûdgirtina bêkêmasî û kêmkirina rîska bandorên aliyê ji pergala digestive, kêmkirina tabletan di destpêka xwarinê de tê pêşniyar kirin.

Doktor ji ber giraniya pêvajoya infeksiyonê, temenê nexweşê, giraniya laş û tevgera wê ya gurçikê, rejîmek dosage bi kesane ve girê dide.

Ger hewce be, terapiya gavavêjin: Pêşîn, dermanê Amoxicillin + Clavulanic acid bi rêkûpêk tête rêve kirin, piştî ku ew bi devkî têne girtin.

Dozên pêşniyazkirî ji bo mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî mezintir re ne an bi giraniya laşê wan ji 40 kg zêdetir e:

• enfeksiyonên sivik heta nerm: 250 mg + 125 mg her 8 saetan an 500 mg + 125 mg her 12 saetan,
• enfeksiyonên giran, enfeksiyonên respirasyonê: 500 mg + 125 mg 3 caran di rojê de an 875 mg + 125 mg 2 caran di rojê de.

Doza rojane ya herî zêde ya amoxicillin divê ji 6000 mg, acid klavulanic - 600 mg derbas neke.

Hêjeya herî kêm a dermankirinê 5 roj e, herî zêde 14 roj e.2 hefte piştî destpêka qursa dermankirinê, doktor rewşa klînîkî dinirxîne û, ger hewce bike, li ser domandina dermankirinê biryarek dide. Temenê dermanê ji bo êşa medya otitis a uncomplicated 5-7 roj e.

Girîng e ku 2 tabletên 250 mg + 125 mg di derheqê klavulanic acid de ne wekhev e 1 tabletên 500 mg + 125 mg.

Di rewşa xebitîna renal a neçûyî de, doza amoxicillin girêdayî bi zelaliya kreatînîn (CC) ve tê rêve kirin:

• QC> 30 ml / min: no sererastkirin hewce ye
• KK 10-30 ml / min: 2 caran di rojê de, 1 tablet 250 mg (ji bo vegirtinên sivik û nerm) an 1 tablet 500 mg,
• QA 30 ml / min.

Li ser hemodialîzê mezinan 1 tabloyên 500 mg + 125 mg an 2 tabletên 250 mg + 125 mg yek rojê carekê tête diyar kirin. Wekî din, di dozê dîlalîzasyonê de yek doz tê diyar kirin û dozek din jî di dawiya civînê de tê danîn.

Powder ji bo sekinandina devkî

Suspension Amoxicillin + Acav Clavulanic bi gelemperî ji bo zarokên di bin temenê 12 salan de tê derman kirin.

Di vê forma dosage de, derman ji bo rêveberiya devkî tête armanc kirin. Qedexeyek ji pîvazê tête amade kirin: tê şilkirin û li germahiya odeyê were pijandin ava vexwarinê tê têxin nav rezek 2/3, baş were şilandin, piştre heb bi nîşana (100 ml) ve tête guheztin û dîsa bi hişk têne şilandin. Berî her pêşwaziyê, pêdivî ye ku viyal were şil kirin.

Ji bo dosandina rastîn, kîtek kapasîteya pîvandinê heye ku xeterên 2.5 ml, 5 ml û 10 ml heye. Pêdivî ye ku piştî her karanîna avê bi ava paqij were şûştin.

Doktor ji ber giraniya pêvajoya infeksiyonê, temenê nexweşê, giraniya laş û tevgera wê ya gurçikê, rejîmek dosage bi kesane ve girê dide.

Ji bo gihandina xweşik a madeyên çalak û kêmbûna metirsiya bandorên aliyê ji pergala digestive, tê pêşniyar kirin ku di destpêka xwarinek de gumanek ji Amoxicillin + Clavulanic acid bigirin.

Demjimêra dermankirinê herî kêm 5 roj e, lê ne zêdeyî 14 roj e. 2 hefte piştî destpêka qursa dermankirinê, doktor rewşa klînîkî dinirxîne û, ger hewce bike, li ser domandina dermankirinê biryarek dide.

Ji bo zarokên ji 3 mehan heta 12 salî an giraniya 40 kîloyî ne, sekinandina bi dozek 125 mg + 31.25 mg per 5 ml an 250 mg + 62.5 mg per 5 ml sê caran di rojê de di navbêna 8 demjimêran de tête diyar kirin.

Doza rojane ya herî kêm ji bo amoxicillin 20 mg / kg, herî zêde 40 mg / kg e. Di dozên kêm de, derman ji bo tonsillitis dubare, enfeksiyonên çerm û mestikên nerm tê bikar anîn. Di dozên bilind de - bi sinusît, otitis media, enfeksiyonên tansiyonê ya xwînê ya nizm, mîzên urînê, hestî û mûyên.

Ji bo zarokên ji zayînê heya 3 mehan, dozek rojane 30 mg / kg amoxicillin tête pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku ew di 2 dozan de bêne dabeş kirin.

Li ser dosagekirina pitikan ji bo pitikên ku ji zû de çêbûne tu pêşniyar tune.

Di rewşa xebitîna renal a neçê de, doza amoxicillin bi QC ve girêdayî ye:

• QC> 30 ml / min: no sererastkirin hewce ye
• KK 10-30 ml / min: 15 mg + 3.75 mg per kg bedena laş du caran di rojê de, lê ne ji 500 mg + 125 mg du caran di rojê de,
• QC

Bandorên aliyê

Dema ku bi Amoxicillin + Clavualanic acid re tê derman kirin, dibe ku bandorên cuda cuda çêbibin ku bandor li pergala digestive, organên avakirina xwînê, pergala nervê, û hwd bikin.

Ji ber vê yekê, bandorên alî dikarin bibin: qirêjî, vereşîn, xurîn, gastrit, stomatitis, glossitis, zerûya kolestatic, hepatît, trombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, dizziness, headache, hyperactivity, anx û nîşanên din.

Pêşveçûna herêmî û reaksiyonên alerjîk û bandorên nederbasdar ên din.

Made 1

Actionalakiya cotkariyê. Amadekariyê ya amoxicillin û acid klavulanic, vebekerek beta-lactamase. Ew tevne bakterîtîk tevdigere, tevnehevkirina dîwarê bakterî asteng dike. Li dijî bakteriyên gram-erênî yên aerobîk (tevî stokên hilberîner ên beta-lactamase) çalak: Staphylococcus aureus, bakterîyên gram-neyînî yên aerobîk: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Pathogenên jêrîn tenê tenê hestiyar dibin. in vitro : Staphylococcus epidermidis,Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, bakterîyên gram-erênî anaerobî: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., anaerobîk Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., bakterîyên gram-neyînî yên aerobîk (tevî stokên hilberîner ên beta-lactamase): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (berê Pasteurella), Campylobacter jejuni, bakterîyên gram-negatîf ên anaerobîk (tevî strains hilberînerên beta-lactamases): Bacteroides spp., tevî Bacteroides fragilis. Acav clavulanic tîpên II, III, IV û V celebên beta-lactamase, bêhêz li dijî tîpa I beta-lactamases hilberandin Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulanic acid ji bo penicillinases re tropîzmek pir heye, ji ber vê yekê ew bi enzimê re kompleksek domdar pêk tîne, ku di bin bandora beta-lactamases de hilweşandina enzîmatîkî ya amoxicillin dihêle.

Pharmacokinetics Piştî rêveberiya devkî, herdu beş di zûde de tête bilezkirin. Kevirkirina yekjimar bandor li ser ziyanê nabe. T c_max - 45 hûrdem Piştî rêveberiya devkî di dozek 250/125 mg de her 8 demjimêran C_max amoxicillin - 2.18-4.5 μg / ml, acid clavulanic - 0.8-2.2 μg / ml, di dozek 500/125 mg de her 12 saet C_max amoxicillin - 5.09–7.91 μg / ml, acid clavulanic - 1.19–2.41 μg / ml, bi dozek 500/125 mg her 8 demjimêran C_max amoxicillin - 4.94–9.46 μg / ml, acid clavulanic - 1,57–3,23 μg / ml, bi dozek 875/125 mg C_max amoxicillin - 8.82-14.38 μg / ml, acid clavulanic - 1.21–3.19 μg / ml. Piştî rêveberiya iv di dozên 1000/200 û 500/100 mg C de_max amoxicillin - 105.4 û 32.2 μg / ml, bi rêzdarî, û acid clavulanic - 28.5 û 10.5 μg / ml. Wextê ku meriv bigihîje amûrek ji bo amoxicillin bi 1 mg / ml mîkrobatek mêtîngerê herî kêm eynî dema ku piştî 12 saet û 8 demjimêran li herdu mezinan û zarokan de tê bikar anîn. Têkiliya bi proteînên plazma: amoxicillin - 17-20%, acid clavulanic - 22–30%. Her du hêmanên di kezebê de têne metabolîzekirin: amoxicillin - ji hêla 10% ve ji hêla ducara vekirî ve, acid clavulanic - ji hêla 50%. T_1/2 piştî rêveberiyê di dozek 375 û 625 mg de, 1 û 1.3 demjimêr ji bo amoxicillin, 1.2 û demjimêran 0,8 ji bo acid clavulanic, bi rêzdarî. T_1/2 piştî rêveberiya iv li dozek 1200 û 600 mg, 0.9 û 1.07 h ji bo amoxicillin, 0.9 û 1.12 h ji bo acid clavulanic, bi rêzdarî. Ew bi gelemperî ji hêla gurçikan ve tê derxistin (filtrasyonê glomerular û sekreandina tubulê): 50-78 û 25-40% ji doza îdoxê ya amoxicillin û acid clavulanic îdare kirin ku bê guhertin, bi rêzdarî, di nav 6 saetên yekem de piştî rêveberiyê.

Nîşaneyên. Infectionsnfeksiyonên bakterî yên ku ji hêla pathogenên hestiyar ve têne vebirin: enfeksiyonên giyayên xwînê yên tîrêjê jorîn (bronşît, pneumonia, emmyema pleural, êşa absê), enfeksiyonên organên ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media), enfeksiyonên pergala genitourinary û organên pelvîk (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, abscess tubo-ovarian, endometritis, vaginitis bakterî, abortiya septîk, sepsên piştî paşmayînê, pelvioperitonitis, şansê nerm, gonorre), enfeksiyonên çerm û lemikên nerm (erysipelas, impetigo, navîn) lê dermatoses vegirtî, abscesses, cellulitis, jêkvegira birîna), osteomyelitis, enfeksiyonan postoperative, pêşîlêgirtina nexweşîyên li muayenexaneyê.

Contraindications Hîpertansiyonê (di nav de cephalosporins û antîbîotîkên din ên beta-lactam), mononucleosisê enfeksiyonê (di nav de bi xuyangkirina şiklê şiklê sorikî), fenîlketonurya, episodes of zerde an karûbarê kezebê ya têkçûyî wekî encama karanîna amoxicillin / acid clavulanic di dîrokê de CC kêmtir ji 30 ml / min (ji bo tabletên 875 mg / 125 mg).

Bi hişyariyê. Ducanbûn, laktasyon, têkçûna giran a kezebê, nexweşîyên gastrointestinal (di nav de dîroka kolitîtiyê ku bi karanîna penicillins ve girêdayî ye), têkçûna rengek kronîk.

Kategorî ya çalakiyê li ser fetus. B

Dosage Inside, in / in.

Doz di binê amoxicillin de têne hesibandin. Rêza dosage bi cûrbecûr ve girêdayî giran û cîhê enfeksiyonê, hişmendiya pathogenê tête danîn.

Zarokên di bin 12 saliyê de - di forma sekinandinê, şirikê an darê de ji bo rêveberiya devkî.

Yek dozek yek li gorî temenê hatîye saz kirin: zarokên heta 3 mehan - 30 mg / kg / roj di 2 dozên dabeşkirî, 3 meh û mezintir - ji bo enfeksiyonên giran ên hişk - 25 mg / kg / rojê di 2 dozên dabeşkirî an 20 mg / kg / rojê di 3 dozan de, bi vegirtinên giran - 45 mg / kg / roj di 2 ducan de an 40 mg / kg / rojê di 3 ducaniyê de.

Mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî mezintir e an giraniya 40 kîlo an jî zêdetir e: 500 mg 2 car / roj an 250 mg 3 caran / roj. Di nav enfeksiyonên giran û enfeksiyonên rêwîtiyê de - 875 mg 2 caran / rojê an 500 mg 3 caran / rojê.

Doza rojane ya herî zêde ya amoxicillin ji bo mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî re mezintir e 6 g, ji ​​bo zarokên di bin 12 salî de ne - 45 mg / kg giraniya laş.

Doza rojane ya herî zêde ya klavulanic acid ji bo mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî mezintir e 600 mg ye, ji bo zarokên di bin temenê 12 saliyê de - 10 mg / kg giraniya laş.

Bi tengasiya mezinbûnê di mezinan de, karanîna sekinandinê tê pêşniyar kirin.

Dema ku şilav, şorbe û daketin amadekirin, divê avê wek solînk were bikar anîn.

Gava ku bi destwerdanî tête dayîn, mezinan û mezinan ji 12 salî mezintir 1 g (ji bo amoxicillin) tê dayîn 3 caran di rojê de, ger hewce be rojê 4 caran. Doza herî rojane 6 g e. Ji bo zarokan ji 3 mehan heta 12 salî - 25 mg / kg 3 caran di rojê de, di rewşên giran de - 4 caran di rojê de, ji bo zarokan heta 3 mehan: zû û di heyama perinatal de - 25 mg / kg 2 carekê di rojê de, di heyama postperinatal de - 25 mg / kg 3 caran rojê.

Demjimêra dermankirinê heya 14 rojan e, medyaya tûjî ya akût - heya 10 rojan.

Ji bo pêşîgirtina ji enfeksiyonên postoperative di dema operasyonên ku kêmtir ji 1 saetê de bimînin, dozek 1 g iv di dema anesthesiya destpêkê de tê rêvebirin. Ji bo operasyonên dirêjtir - 1 g her 6 demjimêr ji bo rojê. Di rîska bilind a enfeksiyonê de, rêveberî dikare çend rojan berdewam bike.

Di dema têkçûna renkên kronîk de, dozek û rêveberiya dravî li gorî CC-yê tê rêve kirin: ji bo CC ji 30 ml / min, pêdivî ye ku ji bo CC 10–30 ml / min: hewce ne were damezrandin. 1 g, paşê 500 mg iv, bi CC kêmtir ji 10 ml / min - 1 g, paşê 500 mg / rojê iv an 250-500 mg / roj bi devkî di yek goçê de. Ji bo zarokan, divê doz bi heman awayî were kêm kirin.

Nexweşên li ser hemodialîzê - 250 mg an 500 mg bi devkî di yek dozê de an 500 mg iv, 1 dozek din di dema dialîzê de û 1 dozek din jî li dawiya dialîzê.

Bandora alî. Ji pergala digestive: qirêjî, vereşîn, şilbûn, gastrît, stomîtît, glossîtît, zêdebûna çalakiya transaksînasên "kezebê", di bûyerên dûrkirî de - zerba kolestatic, hepatît, têkçûna kezebê (bi gelemperî di pîr, mêran de, bi dermankirina dirêjkirî), pseudomembranous û hemorrhagic colitis (dikare piştî dermankirinê jî were pêşve xistin), enterocolitis, zimanê "porî" reş, tarîbûna enamelê diranê.

Organên hematopoietic: zêdebûnek nerastkirî di dema protrotombîn û dema xwînê de, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, anemia hemolytic.

Ji pergala nervê: bêhêzbûn, serêş, zêde şehwet, xeyal, guherîna behre, konvansiyon.

Nerazîbûnên herêmî: di hin rewşan de, phlebitis li cîhê êşa injeksiyonê.

Reaksiyonên alerjîk: urticaria, rashên erytematous, kêm kêm - eritema exudative multiforme, şok anaphylactic, angioedema, zehf rind - dermatitis exfoliative, eritema exudative malîner (sindroma Stevens-Johnson), vasculitis alerjî, sindroma, osteoartritiya akût exlorî. .

Wekî din: candidiasis, pêşveçûna superinfeksiyonê, nefrîsê interstitial, kristasturia, hematuria.

Pir zêde doz kirin. Nîşan: binpêkirina tansiyonê gastrointestinal û balansa avê-electrolyte.

Dermankirin: simptomatîk. Hemodialîz bandor e.

Peywendî. Antacids, glukosamine, laxatives, aminoglycosides hêdî hêdî dikin û zirarê kêm dikin, ascorbic acîd zerarê zêde dike.

Dermanên bakterîostatîk (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) xwedî bandorek antagonistic.

Bandorkirina antikoagulantên neyekser zêde dike (tepisandina mîkroflora devikê, kêmkirina synthesiya vîtamîna K û indeksa prothrombin kêm dike). Bi rêveberiya yekdestî ya antîkogulantan, pêdivî ye ku meriv nîşanên xweseriya xwînê kontrol bike.

Bandora nakokiyên devkî, dermanan kêm dike, dema ku metabolîzma ku PABA pêk tê, etinyl estradiol - xetera xwîna "pêşveçûnê".

Diuretics, allopurinol, fenylbutazone, NSAIDs û dermanên din ên ku sekreteriya tubulasyonê asteng dikin zirarê amoxicillin zêde dikin (acid clavulanic bi gelemperî bi filtration glomerular ve tê derxistin).

Allopurinol xetereya pêşxistina rêşiyek çerm zêde dike.

Rêbernameyên taybetî. Bi qursek dermankirinê re, pêdivî ye ku bi rewşa fonksiyonê xwînê, kezeb û gurçê were şopandin.

Ji bo ku ji xetera gastrointestînê re rîska bandorên alî kêm bike, divê derman bi xwarinan re were girtin.

Vê gengaz e ku ji ber mezinbûna mîkroflora insensitive ya ku ew jê re guherînek berbiçavkirinê pêşve bike, pêdivî ye ku guhertinek têkildar di dermankirina antîbîotîk de hewce bike.

Dibe ku di diyarkirina glukozê de di mîzê de encamên erênî yên derewîn bide. Di vê rewşê de, ji bo destnîşankirina gêjbûna glukozê di mîzê de tê pêşniyar kirin ku meriv metodê oxidant glukoz bikar bîne.

Piştî rûkulkirinê, sekinîn divê ji bo 7 rojan zêdetir di nav sarincokê de neyê hilanîn, lê nehatibijandin.

Li nexweşên bi zêdebûna hestyariya penîsîlînê re, reaksiyonên alerjî yên bi antîbîotên cephalosporin mimkun e.

Bûyerên pêşketina kolîtê nekroşkar a di nûbûnê de û di jinên ducanî de yên bi şikilandina mêjî ya mêj ve diyar bûne.

Ji ber ku tablet di heman astê de asîdê clavulanic acid (125 mg) heye, divê ji bîr nebe ku 2 tabletên 250 mg (ji bo amoxicillin) ne ji bo 1 mg ji bo 500 mg (ji bo amoxicillin) ne yek in.

Dewsa dermanan tomar dike. Weşana fermî: di 2 heban de M: Meclîsa Tenduristî, 2009. - Vol. 2, beş 1 - 568 s., Beş 2 - 560 s.

Formên Dosage

Amoxicillin + Acid Clavulanic bi rengek wiha tête çêkirin:

• tabletên hevgirtî bi dozên cûda,
• acid klavulanic her dem 0,125 g,
• amoxicillin
  • 250,
  • 500,
  • 875,
• pîvaz ji bo sekinandinê - 156 mg / 5 ml, 312 mg / 5 ml,
• pîvanê ji bo înşeatê bi dozek 600 mg / 1200 mg.

Di amadekariya tevlihev de, acîdiya clavulanic wekî xwê potassium - potassium clavulanate tête dîtin.

Tabloyên Amoxicillin + Clavulanate xwedan formek biconvexê ya birêkûpêk e, bi rengek spî bi rîskek transverse. Ji bilî pêkhatên çalak, di pêkanîna tabloyan de ev in:

• fillers - dioksîdê silicon, stearate magnesium, hucreyê mîkrokristalîn,
• di shell de - polietilen glycol, hypromellose, titanium dioxide.

Amoxicillin + Clavualanic acid, fermanên karanîna (Method û dosage)

Amadekariyên ku li ser bingeha van maddeyan têne afirandin dikare ji bo rêveberiya devkî, intravenous an intramuscular bikar bînin. Di vê rewşê de, dosage, plansazî û dirêjahiya dermankirinê tête avakirin bi tevliheviya nexweşiyê, hişmendiya pathogen, cîhê enfeksiyonê û taybetmendiyên nexweş.

Mînakî, nexweşên di binê 12 salî re tê pêşniyar kirin ku dermanê di forma şorbe, şûrek an ducaniyê de, ku ji bo karanîna navxweyî têne armanc kirin. Doseyek yek li gorî girbûn û temenê nexweşan tê danîn.

Dozana herî rojane ya amoxicillin ji bo zarokên ji 12 salî û nexweşên mezinan 6 g e, û ji bo nexweşên piçûktir ji 12 salî re, tê pêşniyar kirin ku ji bo giraniya 45 mg mg doz bikin.

Dozê herî destûrkirî ya klavulanic acidê ji bo zarokên ji 12 salî û mezinan 600 mg e, û ji bo zarokên ku ji 12 salî kêmtir li rêjeya 10 mg per kg giranî ye.

Temenê navînî ya dermankirinê dikare 10-14 roj be.

Rumalakiya antîmîkrobiyayî

Amoxicillin / Clavulanic acid heye çalakiya bakterîtuneker e, li dijî bakterî û protozoa hestiyar a amoxicillin bandor e, di nav de stokên hilberîna beta-lactamase jî heye.

Activityalakiya bakterîtîkal bi hilweşandina hevrêziya bakteriyona peptidoglycan a ku ji bo dîwarê hucreyê bakterî pêwîst e, tête bidestxistin.

Spekek berfirehkirî ya amoxicillin-a-parastin-frenbar-parastî ya bi klavulanic acid re:

• aerobên gram-erênî:
  • Staphylococcus sp., Tevî stûrên hesas ên mesophylline, Staphylococcus aureus,
  • streptokokî, pneumokokî, streptokokî hemolîtîk,
  • enterococci,
  • Listeria
• Aerobên gram-neyînî - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Klebsiella, Moxarell, Neisseria, Helicobacter pylori,
• anaerobên gram-erênî - clastridia, peptococci,
• anaerobên gram-neyînî - bacteroids, fusobacteria.

Penisillinsên semisynthetic, taybetmendiyên wan ên ku li ser rûpelê Penicillin Row têne dîtin, di gelek strainsên bakterî de berxwedan pêşve xistin.

Bendewariya penîsîlîn amoxicillîn a semisynthetic li dijî ku li hin stûnên Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterococci, Corynebacter tê dîtin. Ji amoxicillin / klavulanate chlamydia û mycoplasma ne guman e.

Acav clavulanic li ser beta-lactamases, ku têne hilberandin çalak nake.

• Pseudomonas aeruginosa, xwedan "hestek quorum" ku destûrê dide we ku hûn zûtir bi antîbîotîkan ve girêbidin, pêşveçûnên hişk ên ku ji wan re dibin,
• serrations - bakterîyên ku dibin sedema enfeksiyonên zikê, pergala mîzê, çerm,
• Acinetobacter (Acinetobacter) - xeletiya septîkemiyê, meningitis, ku di sala 2017 de ji hêla rêxistina WHO ve di navnîşa enfeksiyonên herî xeternak de tê nav kirin.

Actionalakiya dermanan

Dabeşên çalak ên derman zû gava ku bi devkî tê standin, û dema ku derman bi devkî tê şandin. Hînbûna amadebûna hevbeş Amoxicillin / Clavulanate di xwînê de, ku ji bo bandora dermankirinê ya pêwîst e, piştî 45 hûrdeman tête afirandin.

Saziyên dermanê hûr hûr bi proteînên xwînê re dibe, û 70-80% dermanê ku di xwînê de tê wergirtin di forma belaş de ye.

Materyalên çalak ên di kezebê de metabolîz bikin:

• amoxicillin - 10% ji antîbîotîkên wergirtî veguherîne,
• clavulanic to - ku 50% ji tevneya têkevî dabeş dibe.

Amoxicillin bi pergala urandin ve tê derxistin. Nîv-jiyana dermanê hevbeş, bi berhevkirina dozê ve, 1.3 demjimêran e.

Dema ku derman li gorî talîmê bigirin, derman tê derxistin, bi qasî 6 demjimêran.

Amoxicillin + Clavulanic acid ji bo zarok û mezinan di forma mîzan, gumanbar, înkulasyonên derizî de di dozên ku di rêbernameyên karanîna tê de têne diyar kirin de têne şandin.

Nîşaneyên ji bo rêveberiya amoxicillin / clavulanate nexweşî ne:

• pergala respirasyonê:
  • pneumonia-hilberê civakê, abscesa pulmonary,
  • pleurisy
  • bronchît
• Nexweşiyên ENT:
  • sinusît
  • tonsillitis, tonsillitis,
  • otitis media
• organên genitourinary:
  • pyelonephritis, cystitis,
  • ziravbûna tubên fallopî, endometrit, cervicitis, prostatitis,
  • şans, gonorrhea,
• çerm:
  • erysipelas
  • phlegmon
  • impetigo
  • selucite
  • pezên heywanan
• osteomyelitis
• ji bo pêşîgirtin û dermankirina enfeksiyonên postoperative.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Divê dirêjiya narkotîkên bi amoxicillin û acid clavulanic zêde ne 2 hefte be. Divê dermankirina otitis media 10 rojan bidome.

Dermanê di tabletan de dema ku bi xwarinê re tê avêtin bi avê ve tê şûştin. Pîvaza ji bo sekinandinê bi ava şilandî tê pîvandin, mêjûyê ku herî kêm nîv nan tê da heye.

Suspension ji bo dermankirina zarokan û her weha mezinan jî bi tengasiya guhêzkirinê tê pêşniyar kirin.

Dozên dermanan bi amoxicillin têne hesibandin.

Doktor li gorî temen, giranî, fonksiyona pergala mîzê, û herêmîbûna lezgîniyê, rêgezek dermankirinê bi kesane vedihewîne.

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku 0.5 g amoxicillin / 125 mg clavulanic-a ku hûn nekarin 2 dozên 250 mg / 125 mg bêne şandin.

Di rewşa paşîn de dê tevde ya klavulanate zêde be, ku dê li ser dermanê kêmkirina hêjayî ya antîbiyotîkê kêm bike.

Doza rojane divê ne zêdetir be:

• amoxicillin:
  • piştî 12 l - 6 g
  • di bin 12 lîtreyan de - ne bêtir ji 45 mg / kg,
• clavulanic to:
  • li ser 12 l. - 600 mg
  • ji 12 lîterên piçûktir - 10 mg / kg.

Tabletên ji bo mezinan, ferman

Di mezinan de, zarokên 40 kg zêdetir Amoxicillin / Clavulanate li gorî rêgezên karanîna têne derman kirin:

• bi qursek nermî ya nexweşî:
  • sê / d. 0.25 g
  • rojê du caran. 500 mg
• bi enfeksiyonên pulmonary, enfeksiyonên giran:
  • sê / roj. 0,5 g
  • rojê du caran. 0.875 g.

Pudre ji bo zarokan rawestandin

Pîvanek sereke ji bo hesabkirina dermanê dermanê li gorî rêberan bi giranî û temen e. Amoxicillin / Clavulanic acid di dozek rojane de tête diyar kirin:

• ji dayikbûnê 3 mehan. - 30 mg / kg di sibehê / êvarê vexwarin,
• 3 meh heta 12 l.:
  • bi qursek nermî ya nexweşî:
    • bi 25 mg / kg du caran / d.,
    • Di 24 saetan de 20 mg / kg 3 r bikirin,
  • peresana tevlihev:
    • 45 mg / kg 2 p. / 24 demjimêr.,
    • 40 mg / kg 3 p / 24 demjimêr bigirin

Zarokek ku temenê wan di bin 12 salan re ye divê sê caran / rojek jî were sekinandin. Dansek yek ji gumanbarê qedandî ev e:

• 9 meh - 2 sal - 62,5 mg amoxicillin,
• ji 2 l. heta 7 lîtreyan - 125,
• 7 l heta 12 lîtreyan - 250 mg.

Pizîşk dikare li gorî giranî, temenê zarok û giraniya enfeksiyonê dozaja derman zêde bike an jî kêm bike.

Peywendî

Li dermankirina bi dermanê re digel hevantacids, Glucosamine, laxatives û aminoglycosides hêdîbûn û kêmbûna hebûnek heye, û ascorbic acid Berevajî, zexîreyê zêde dike.

Hin dermanên bakteriyostatîkî, wekî: macrolides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines û sulfonamidesbandora antagonîst pêşve dike.

Derman dikare bandora antikoagulantên neyekser zêde bike, ku bi pêgirtina tîrêjê re jî heye mîkroflora, kêmbûnek di navhevbûna vîtamîna K û indeksa prothrombin. Kombînasyona bi antikoagulantan re hewce dike ku çavdêriya baldarî ya koagulasyonê bikin xwîn.

Alakî kêm dibe konteynirên devkî, etinyl estradiol, her weha dermanên ku PABA metabolî dike, ku xetera xwînê zêde dike. Diuretics, Phenylbutazone, Allopurinol, nûnerên sekreteriya tubulasyonê asteng dikin - dikare zerarê li amoxicillin zêde bikin.

Rêbernameyên taybetî

Pêdivî ye ku dermankirina qursê di bin kontrolên hişk ên fonksiyonên xwînê, gurçikan û kezebê de were kirin. Ji bo ku xetera kiryarên xwestekirî yên di şopên xweserkirinê de kêm bike, divê derman bi xwarinê re were girtin.

Bi mezinbûna mîkroflora dermanê-insensitive, dibe ku enfeksiyonê pêşve bixe, ku hewceyê dermankirina guncan dijî bakteriyan e. Encamên erênî yên derewîn carinan di rewşên diyarkirina glukozê de di mîzê de têne dîtin. Rêbaza destnîşankirina tevliheviya oxidant a glîkozê tê pêşniyar kirin.glîkozdi berhevoka mîzê de.

Pezijandina dilandî dikare di sarincokê de were hilanîn, lê ne bêhtirî 7 rojan, bêyî hêşînkirinê. Li nexweşên bi bîhnfirehiyê penicillinsreaksiyonên alerjîk ên cross re hevbeş cephalosporin antibiotics.

Berhevoka tabletan heman mîqdara klavulanic acid e, ku ew 125 mg e, lewra divê ji bîr nebe ku di 2 tabletên 250 mg de her yek bi naveroka cihêreng, digel 500 mg.

Dîroka qedandinê

Analogên bingehîn bi dermanan têne destnîşan kirin: Amovicomb, Amoxivan, Amoxiclav, Quicktab, Amoxicillin trihydrate + klavulanate potassium, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panclav, Ranklav, Rapiklav, Tarmentin, Fibell, Flemoklav Solutab û Ecoclave.

Di dema dermankirina bi ti antîbîotîk ve, vexwarina alkolê nerazî ye, ji ber ku ev dikare bandora dermankirinê kêm bike û giraniya bandorên alî kêm bike.

Li ser Amoxicillin + Acid Clavualanic

Wekî ku hûn dizanin, antîbîotîk di dermanên cûda de dermanên herî têne nîqaş kirin. Nexweşan hema hema ji ber bandor û ewlehiya dermanên weha ditirsin. Di heman demê de, nêrînên li ser amadekariyên acid Amoxicillin + Clavualanic di pir rewşan de erênî ne.

Tu kes ji bandorkeriya vê antîbiyotîkê guman nakin, ji ber vê yekê ew di dermankirinê de jî tewra formên herî tevlihev ên nexweşî têne şandin. Lêbelê, pir caran nexweşan bi klavulanic acid re eleqedar dibin, ew çi ye û ew çawa bi amoxicillin re têkildar dibe, ango, ew bandora xwe zêde dike an jî nerm dike. Divê bê zanîn ku ev madde çalakiya xwe ya antîbakteriyal heye.

Her weha, ev derman bi gelemperî di nîqaşên têkildarî dermankirina jinên ducan de tê dîtin. Lê gelek pispor şîret dikin ku di vê heyamê de derman bigirin. Amoxiclav. Ev jî ji hêla jinên ku di demên cûrbecûr de bi vê dermanê ve hatine dermankirin jî rast e. ducaniyê. Wekî qaîdeyek, dermankirinê her gav alîkar dike ku binpêkirinê bê hilweşîne an zirarê bide nexweş an jî fetus.

Antibiotics beşek ji gelek rêzimên dermankirinê ne ku bi dermankirina enfeksiyonên bakterî ve girêdayî ne. Divê ji bîr mekin ku girtina dermanên wusa tenê wekî ku ji hêla bijîşkek ve hatî rêve kirin mimkun e. Lê pêşî hûn hewce ne ku hişmendiya pathogenê ya vê dermanê diyar bikin. Tenê hingê dikare encamek erênî ya dermankirinê bê ku zirarê zêde li ser laş bê hêvî kirin.

Injeksiyonên IV, rêbername ji bo mezinan

Amoxicillin / acid klavulanic acid piştî 12 salan sê caran rojane an jî 4 r. / Rojî bi dermanê navborî tê rêvebirin:

• bi qursek nermî ya nexweşî - 1 g,
• di rewşek nexweşiya giran de - 1200 mg.

IV injeksiyon ji bo zarokan, rêwerz

Zarokek ku ji 12 salî piçûktir e re antîbîotîk tête diyar kirin:

• 3 meh., Zarokên ku ji 22 heftsedî yên premikî - du caran / roj in. 25 mg / kg
• 3 meh heta 12 l.:
  • leza hêsan - sê caran rojê 25 mg / kg,
  • di nexweşiya giran de - 4 caran / rojê. 25 mg / kg.

Rêzkirin bi zelaliyek kreatînîn kêm, ku di ml / min de tê pîvandin pêk tê:

• ji 30 kêmtir lê ji 10 zêdetir:
  • dosage di tabletan de piştî 12 demjimêr 0.25 g -0.5 g e.
  • in / in - rojê du caran, yekem 1 g, piştî - 0, 5 g,
• ji 10 kêmtir:
  • devkî - 0, 25 g an 0, 5 g,
  • in / in - 1 g, piştî 0.5 g.

Tenê bijîşk dikare dosage li gorî encamên lêkolînek çalakiya excretory bicîh bike.

Amoxicillin / Clavulanic acid destûr e ku meriv nexweşên hemodialîzê derman bike. Dosage piştî 12 l.:

• tabletên - 250 mg / 0.5 g
• injeksiyon iv - 0,5 g - 1 carî.

Di dema pêvajoya hemodialîzê de di destpêkê û di dawiya danişînê de, derman zêdekirî di yek dozê de tête bikar anîn.

Têkiliyên dermanan

Dema ku bi dermanan re digihîje Amoxicillin / Clavulanate xirab dibe:

• antacids - dermanên ku zerarê dide aciziya zikê,
• antîbîotîkên aminoglycoside,
• laxatives
• glukosamine.

Rêzgirtina zêdebûna vîtamîna C ya hevbeş tê zêdekirin, di heman demê de rêveberiya hevdem a allopurinol, NSAIDs, astengkerên kanala kalsiyum hebûna wî di xwînê de zêde dike, rêjeya filtrasyona glomerular di nav gurçikan de kêm dike.

Amoxicillin / Clavulanate bi antîbîotîkên bi bandorek bakteriyostatîkî - macrolides, lincosamines, tetracyclines, chloramphenicol - yekser nayê derman kirin.

Di dermankirina Amoxicillin + acid Clavulanic de, bandorkirina çalakiyê diguhere:

• anticoagulants - zêde dibe, ji ber vê yekê kontrola li ser hevrêziya xwînê hewce ye,
• nakokîyên devkî - kêm dibin.

Di rêwerzên karanîna Amoxicillin / Clavulanate de di dermankirina narkotîkê de bi karanîna alkolê nayê pêşniyar kirin, ji ber ku ev yek barê barê li ser kezebê zêde dike û metirsiya bandorên alî jî zêde dike.

Ducaniyê

Amoxicillin / Clavulanate di çîna B. de teratogenîk e. Ev tê vê wateyê ku her çendî lêkolînên narkotîkê tu encamên neyînî ji bo fetusê pêşveçûyî eşkere nedikir, li ser ewlehiya bêkêmasî ya dermanê de daneyên klînîkî yên ne bes hene.

Divê Amoxillin + Clavulanate li gorî rêwerzên karanîna û nexşeya ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin bi hişkî were bikar anîn. Pêşnûmeya dermankirina Amoxicillin + Clavulanic acid ji jina ducanî re, tenê li gorî nîşanan mimkun e, di ber çavan re digire dermanê sûdwergirtî û bandora wê li ser fetusê.

Arlet, Amoxiclav, Panclave, Ranklav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Quicktab, Klavocin, Moksiklav.

Analog Amoxicillin acid clavulanic acid

Analogên amoxicillin clavulanic acidê amadekariyên hevbeş in ku di nav wan de gelek madeyên sereke hene - amoxicillin û acid clavulanic, û her weha hejmarek avahiyên alîkar, ku dikarin ji bo dermanên cûda cûda bibin.

Amoxiclav

Amoxiclav wekî narkotîkek antîbîterîkî ye ku bi bandorên cûrbecûr re heye. Ew ji du beşên sereke pêk tê:

• Amoxicillin - materyalê çalak, antîbîotîkî bixwe,
• Clavulanic acid - xwedî taybetmendiyên hindikayî yên antîbakteriyal e. Fonksiyona wê ya bingehîn parastina amoxicillin ji bandorên agirbestî yên hawîrdora hundurîn e.

Bi forma berdanê ve girêdayî, cûreyên cûda yên arîkariyê li dermanê zêde dibin, dosagea pêkhateyên sereke jî cuda dibe:

• Tabletên ku tê de 250 mg, 875 mg an 500 mg ya kesek antîbakteriyal û 125 mg asîd heye. Excipients de: dioxide silicon, citrat triethyl, dioxide titanium, cellulose and talc,
• Sazkirin 5 ml ji naveroka amadebûyî 125 mg amoxicillin û 31 mg maddeyek parastinê heye. Ji bo ku derman xweşik û dirûvê xwe baş bigire, acid citric, cellulose, sodium benzoate û hêşînayên cûrbecûr jî li wê zêde dibin.

Amoxiclav anahînek amoxicillin clavulanate e, ku di navheviya wê de cûda nabe. Ew ji bo heman patholojiyan tête bikar anîn ku wekî pêlên din ên antîbakteriyal hene ku amoxicillin û acid clavulanic hene. Buhayê vê dermanê piçûktir ji siyaseta buhayê ya analogên wê ye. Lê bi gelemperî, cûdahî ne girîng in (50-100 rûvî).

• Tabloyên 500 mg dê ji bo 15 perçeyan 340-360 rubleyî,
• Powder ji bo çêkirina 100 ml ya sekinandinê dê bi qasî 300 rubîlan bibe,
• Aareseriyek ji bo rêveberiya parenteral - 850-900 ruble ji bo 5 viyaleyên ku her yek ji wan 1 g amoxicillin hene.

Flemoklav Solutab

Dîjlegerek erzan ya dermanê Amoxicillin Flemoklav Solutab e. Berhevoka wê ji naveroka Amoxiclav cûda nabe, lê ew tenê di forma tabletê de peyda dibe. Di vê derbarê de, ew tenê ji bo dermankirina zarokên mezin û mezinan e.

20 tablet, ku tê de 125 mg amoxicillin û 31 ml acid clavulanic hene, dikare li dermanxaneyan ji bo 300-320 rubîlan bikirin. Naverokek naveroka madeyên sereke dê bêtir lêçûn - 500-520 rûber ji bo 14 tabletên 875 mg her yek.

Augmentin narkotîk e ku bi rengek acîd a amoxicillin clavulanic e. Kompozîsyona wan wek hev in - du pêkhatên sereke, her weha celuloz, potassium, silicon û hwd. Siyaseta bihayê nirxê hema hema wekhev e ku amûrên din ên wekîhev.

Formên Release:

• Powder ji bo sekinandinê,
• Pills
• Olutionareseriya ji bo înşeatê.

Birînek mezin a dermanxaneyê dihêle hûn dermanê herî baş hilbijêrin. Hûn dikarin hilberînerek biyanî an Rûsyayê hilbijêrin, dosage ya xwestin û forma çêtirîn serbestberdanê.

Heke hûn ji nirxandinan bawer dikin, bila şûna Amoxicillin clavulanic acid baş bi her patholojî ji navnîşa nexweşiyên ku di rêwerzên karanîna dermanê de têne destnîşan kirin baş bi hev bike.

Xeletiyek dît? Vê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse

Tabloya berhevokê

Analogên dermanê Amoxicillin + Acav Clavulanic

Amoxicillin + Acav clavulanic
Navnîşa analogê çap bikin
Amoxicillin + Clavulanic acid (Amoxicillin + Clavulanic acid) Antibiotic-penicillin nîv-synthetic + beta-lactamase inhibitor tabletên Coated, lyophilisate ji bo amadekirina çareseriyek intravenous, pîvaz ji bo amadekirina çareseriyek intravenous, tabletên. tabloya belavbûyî

Amadekariyê ya amoxicillin û acid klavulanic, vebekerek beta-lactamase. Ew tevne bakterîtîk tevdigere, tevnehevkirina dîwarê bakterî asteng dike.

Li dijî bakteriyayên gram-erênî yên aerobîk (tevî stokên hilberîner ên beta-lactamase) çalak: Staphylococcus aureus,

bakterîyên gram-negatîf a aerobîk: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Pathogenên jêrîn tenê di vitro de hestyar in: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, peper anaerobîk.

bakterîyên gram-neyînî yên aerobîk (di nav de stokên hilberîna beta-lactamase): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gemoriöerifereerereerereerereerereiereerereiereerereiereerereerereer ), Campylobacter jejuni,

bakterîyên gram-negatîf ên anaerobîk (tevî stokên hilberîner ên beta-lactamase): Bacteroides spp., di nav de Bacteroides fragilis.

Acav clavulanic tîpa II, III, IV û V beta-lactamases hilweşîne, li dijî beta-lactamases I, neaktîv in, ji hêla Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulanic acid ji bo penicillinases re tropîzmek pir heye, ji ber vê yekê ew bi enzimê re kompleksek domdar pêk tîne, ku di bin bandora beta-lactamases de hilweşandina enzîmatîkî ya amoxicillin dihêle.

Infectionsnfeksiyonên bakterî yên ku ji hêla pathogenên hestiyar ve têne vebirin: enfeksiyonên giyayên xwînê yên tîrêjê jorîn (bronşît, pneumonia, emmyema pleural, êşa absê), enfeksiyonên organên ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media), enfeksiyonên pergala genitourinary û organên pelvîk (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, abscess tubo-ovarian, endometritis, vaginitis bakterî, abortiya septîk, sepsên piştî paşmayînê, pelvioperitonitis, şansê nerm, gonorre), enfeksiyonên çerm û lemikên nerm (erysipelas, impetigo, navîn) lê dermatoses vegirtî, abscesses, cellulitis, jêkvegira birîna), osteomyelitis, enfeksiyonan postoperative, pêşîlêgirtina nexweşîyên li muayenexaneyê.

Bandorên aliyê

Ji pergala digestive: qirêjî, vereşîn, xurîn, gastrit, stomatitis, glossitis, zêdebûna çalakiya transaksînasên "kezebê", di rewşên hindik de - zerdeşiya kolestasî, hepatît, têkçûna kezebê (pir caran di kal û pîr de, zilam, bi dermankirina dirêjkirî), pseudomembranous û hemorrhagic colitis (dikare piştî dermankirinê jî were pêşve xistin), enterocolitis, zimanê "porî" reş, tarîbûna enamelê diranê.

Organên hematopoietic: zêdebûnek nerastkirî di dema protrotombîn û dema xwînê de, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, anemia hemolytic.

Ji pergala nervê: bêhêzbûn, serêş, zêde şehwet, xeyal, guherîna behre, konvansiyon.

Reaksiyonên herêmî: di hin rewşan de, phlebitis li cîhê rêveberiya intravenous.

Reaksiyonên alerjîk: urticaria, rashên erytematous, kêm kêm - eritema exudative multiforme, şok anaphylactic, angioedema, zehf rind - dermatitis exfoliative, eritema exudative malîner (sindroma Stevens-Johnson), vasculitis alerjî, sindroma, osteoartritiya akût exlorî. .

Wekî din: candidiasis, pêşveçûna superinfeksiyonê, nefrîsê interstitial, kristasturia, hematuria.

Serîlêdan û dosage

Doz di binê amoxicillin de têne hesibandin. Rêza dosage bi cûrbecûr ve girêdayî giran û cîhê enfeksiyonê, hişmendiya pathogenê tête danîn.

Zarokên di bin 12 saliyê de - di forma sekinandinê, şirikê an darê de ji bo rêveberiya devkî.Yek dozek yek li gorî temenê hatîye saz kirin: zarokên heta 3 mehan - 30 mg / kg / roj di 2 dozên dabeşkirî, 3 meh û mezintir - ji bo enfeksiyonên giran ên hişk - 25 mg / kg / rojê di 2 dozên dabeşkirî an 20 mg / kg / rojê di 3 dozan de, bi enfeksiyonên giran - 45 mg / kg / roj di 2 ducan de an 40 mg / kg / roj di 3 ducan de.

Mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî mezintir e an giraniya 40 kîlo an jî zêdetir e: 500 mg 2 car / roj an 250 mg 3 caran / roj. Di nav enfeksiyonên giran û enfeksiyonên rêwîtiyê de - 875 mg 2 caran / rojê an 500 mg 3 caran / rojê.

Doza rojane ya herî zêde ya amoxicillin ji bo mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî re mezintir e 6 g, ji ​​bo zarokên di bin 12 salî de ne - 45 mg / kg giraniya laş.

Doza rojane ya herî zêde ya klavulanic acid ji bo mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî mezintir e 600 mg ye, ji bo zarokên di bin temenê 12 saliyê de - 10 mg / kg giraniya laş.

Bi tengasiya mezinbûnê di mezinan de, karanîna sekinandinê tê pêşniyar kirin.

Dema ku şilav, şorbe û daketin amadekirin, divê avê wek solînk were bikar anîn.

Gava ku bi destwerdanî tête dayîn, mezinan û mezinan ji 12 salî mezintir 1 g (ji bo amoxicillin) tê dayîn 3 caran di rojê de, ger hewce be rojê 4 caran. Doza herî rojane 6 g e.

Ji bo zarokên 3 meh-12 salî - 25 mg / kg 3 caran di rojê de, di rewşên giran de - 4 caran di rojê de, ji bo zarokên heta 3 mehan: zû û di heyama perinatal de - 25 mg / kg 2 caran di rojê de, di heyama postperinatal de - rojê 25 mg / kg 3 caran.

Demjimêra dermankirinê heya 14 rojan e, medyaya tûjî ya akût - heya 10 rojan.

Ji bo pêşîgirtina ji enfeksiyonên postoperative di dema operasyonên ku kêmtir ji 1 saetê de bimînin, dozek 1 g iv di dema anesthesiya destpêkê de tê rêvebirin. Ji bo operasyonên dirêjtir - 1 g her 6 demjimêr ji bo rojê. Di rîska bilind a enfeksiyonê de, rêveberî dikare çend rojan berdewam bike.

Di rewşê de têkçûna rengek kronîk, birêkûpêkkirin û rêjeya dozê li gorî CC-yê têne çêkirin: ji bo CC-ya bêtir ji 30 ml / min, ji bo birêkûpêkkirina dozê ne hewce ye, ji bo CC 10-30 ml / min: hundur - 250-500 mg / rojê her 12 saet, iv - 1 g, paşê 500 mg iv, bi CC kêmtir ji 10 ml / min - 1 g, paşê 500 mg / rojê iv an 250-500 mg / roj bi devkî di yek goçê de. Ji bo zarokan, divê doz bi heman awayî were kêm kirin.

Nexweşên li ser hemodialîzê - 250 mg an 500 mg bi devkî di yek dozê de an 500 mg iv, 1 dozek zêde di dema dialîzê de û 1 dozek din jî li dawiya civîna dialîzê.

Amoxicillin + Acid Clavulanic: rêwerzên karanîna

Xwe-derman dikare ji bo tenduristiya we zirarê bibe.
Pêdivî ye ku meriv bi bijîşkek şêwirmendî bike, û her weha rêwerzan berî bikar bînin xwendin.

Powder ji bo çareseriyê ji bo rêveberiya intravenous

0,5 g + 0,1 g, 1.0 g +0,2 g.

Bottleûşeyek yek tê de heye

madeyên çalak: amoxicillin sodium di derheqê amoxicillin - 0,5 g, 1.0 g

klavulanate potassium di warê asîdê de clavulanic acid - 0,1 g, 0,2 g

Powder ji spî û spî bi çirûskek zer.

Taybetmendiyên dermanxane

Piştî rêveberiya navxweyî ya dermanê di dozên 1.2 û 0.6 g de, nirxên navînî ya mêzîna herî zêde ya plasma (Cmax) amoxicillin bi rêzdarî 105.4 û 32.2 μg / ml, acid klavulanic - bi hev re, 28.5 û 10.5 μg / ml.

Di her du beşan de ji hêla belavokek baş a di laşên laş û laşan de (lehî, guh navîn, pelên peur û peritoneal, pişik, ovaries) têne belav kirin.

Amoxicillin di heman demê de digihîje nav rehetiya synovial, kezeb, gewrê prostatê, bajarên palatine, tûşika lemlate, pişka golê, sekreandina sinusan, sekreterê bronchial. Amoxicillin û acid clavulanic di nav meninsên neflamandî de astengiya xwîna mêjî derbas nakin.

Materyalên çalak ji astengiya placental derbas dibin û di hûrguliyên trace de di şîrê şîrê de têne derxistin.

Girtina proteînên plazma ji bo amoxicillin 17-20%, ji bo acîd clavulanic - 22-30% e.

Her du hêmanên di kezebê de têne jêkirin. Amoxicillin hinekî metabolîzmayî ye - 10% ji doza birêkûpêk, adîdê clavulanic di metabolîzma zirav de derbas dibe - 50% ji doza birêkûpêkirî.

Piştî rêveberiya hundirîn a dermanê amoxicillin + acid clavulanic di dozên 1.2 û 0.6 g de, nîv-jiyan (T1 / 2) ji bo amoxicillin saet 0.9 û 1.07 e, ji bo asîdê clavulanic 0.9 û 1.12 demjimêr.

Amoxicillin ji hêla gurçikan ve tê derxistin (50-78% danseya rêveberî) ji hêla sekreterê tubulasyonê û filtrasyona glomerular ve hema hema nayê guhertin. Acav clavulanic ji hêla gurçikan ve ji hêla filtrasyonê glomerular ve nayê guheztin, bi rengek metabolî (bi hûrgulî 25-40% ji dermanê îdarekirî) di nav 6 demjimêran de piştî kişandina dermanê ve ji hêla kûçikan ve tê derxistin.

Meqamên piçûk dikarin bi navgîniya pez û lehiyan ve werin derxistin.

Derman derman hevalbendek penîsîlîn amoxicillin û fînanserek beta-lactamase e - acid clavulanic. Ew tevne bakterîtîk tevdigere, tevnehevkirina dîwarê bakterî asteng dike.

Li dijî:

bakterîyên gram-erênî yên aerobîk (tevî stokên hilberîner ên beta-lactamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus spp, Corynebacterium spp., Listeria monocyt

bakterîyên gram-erênî anaerobîk: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,

bakterîyên gram-neyînî yên aerobîk (di nav de stokên hilberandina beta-lactamases): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.

, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (berê Pasteurella), jejunlobact

bakterîyên gram-negatîf ên anaerobîk (tevî stokên hilberîner ên beta-lactamase): Bacteroides spp., di nav de Bacteroides fragilis.

Acav clavulanic tîpên II, III, IV û V yên beta-lactamases tîrêjê, li dijî type I beta-lactamases ku ji hêla Enterobacter spp ve têne hilberandin, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Clavulanic acid ji bo penicillinases re tropîzmek pir heye, ji ber vê yekê ew bi enzimê re kompleksek domdar pêk tîne, ku di bin bandora beta-lactamases de hilweşandina enzîmatîkî ya amoxicillin dihêle.

Nexweşiyên enfeksiyonê û înflamatuar ên ku ji hêla mîkroorganîzmên ku ji dermanê re hestyar bûne re dibe sedema:

- enfeksiyonên tansiyonê ya tîrêjê ya jorîn (tevî organên ENT):

sinusiti akût û kronîk, êşa medya akût û kronîk,

absarya pharyngeal, tonsillitis, pharyngitis

- enfeksiyonên rêwîtiya respirasyonê ya jêrîn: bronchîtiya akût bi superinfeksiyonê bakteriyal, bronchît kronîk, pneumonia

- enfeksiyonên pergala genitourinary: pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, chancre mild, gonorrhea

- enfeksiyonên di gynecolojiyê de: cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, abscesa tubo-ovarian, endometritis, vaginitis bakterî, aborta septîk

- enfeksiyonên çerm û tehsên nerm: erysipelas, impetigo, dermatozên duyemîn, enfeksiyon, phlegmon, enfeksiyonê birînê

- enfeksiyonên hestî û girêdana girêdanê

- êşa enfeksiyonên biliare: cholecystitis, cholangitis

- enfeksiyonên odontogenic, enfeksiyonên piştî-şeş, pêşîlêgirtina enfeksiyonên ku ji hêla mîkroorganîzma gumanbar ve têne çêkirin di dermankirina kirrûbirrîkî ya patholojî ya gastrointestinal

Dosage û rêveberî

Rêza dosage bi rengek cuda li gorî temenê, giraniya laş, tevgera gurçikê û her weha li ser giraniya enfeksiyonê tê danîn. Pêdivî ye ku dermankirin bêhtir ji 14 rojan berdewam nebe û bêyî nirxandina rewşa nexweş.

Mezinan û zarokên ku temenê wan ji 12 salî re ye: derman bi dozek 1.2 g her 8 demjimêran 3 caran di rojê de, di rewşek enfeksiyonê giran de - her 6 demjimêran, 4 carî rojê. Doza herî rojane 6 g e.

Li zarokên ku giraniya wan ji 40 kg kêm e, dozandina li ser bingeha laşê zarokî tê bikar anîn. Tête pêşniyar kirin ku navberek 4 saetan di navbera injeksiyonên Amoxicillin + Clavulanic acid de biparêzin da ku pêşiya zêdebûna dozê ya acîd clavulanic bigirin.

Zarokên di bin 3 mehan de

Zarokên ku ji 4 kg kêmtir in: 50/5 mg / kg her 12 saetan

Zarokên ku ji 4 kg pirtir gir diçin: 50/5 mg / kg her 8 demjimêran, bi berbûna giranê vegirtinê ve girêdayî

Zarokên ji 3 mehan heta 12 salî ne

50 / 5mg / kg her 6–8 demjimêran, li gorî girêka enfeksiyonê girêdayî ye

Ji bo nexweşên bi kêmbûna gurçikê, divê doz û / an interval di navbera enzeksiyonan de li gorî asta kêmbûnê were sererast kirin: bi zelaliya kreatînîn ji 30 ml / min mezintir, kêmbûna dozê ne hewce ye, bi zelaliya kreatînîn 10-30 ml / min, dermankirinê bi 1.2 g dest pê dike. , hingê 0.6 g her 12 demjimêran, bi zelaliya kreatînîn ji 10 ml / min - kêmtir - 1,2 g, paşê 0,6 g / rojê.

Ji bo zarokên bi asta kreatînîn kêmtir ji 30 ml / min, bikaranîna vê formê ya Amoxicillin + Clavulanic acid nayê pêşniyar kirin.Ji ber ku 85% ji dermanê bi hemodialîzmê ve hatî jêkirin, li dawiya her prosêra hemodialîzasyonê, divê hûn dermanê normal ya dermanê binivîse.

Bi diyalîtasyona peritoneal, hewceyê damezrandina dozê ne hewce ye.

Amadekirin û rêveberiya çareseriyên ji bo înşeatê intravenous: Naveroka viyalê 0.6 g (0,5 g + 0,1 g) di 10 ml avê de ji bo şilandinê an 1.2 g (1.0 g + 0.2 g) di nav 20 ml av de ji bo înşeatê belav bikin.

Di / ketin da ku hêdî têkevin (di nav 3-4 hûrdeman de.)

Amadekirin û danasîna çareseriyên ji bo enfeksiyonê intravenous: çareseriyên amadekirî ji bo enfeksiyonê intravenous ku tê de 0.6 g (0,5 g + 0,1 g) an 1.2 g (1.0 g + 0.2 g) ya dermanê divê di 50 ml an 100 de were rûnandin ml ji çareseriyê ji bo enfeksiyonê, bi rêz. Demjimêra înfazê 30-40 hûrdem e.

Gava ku hûn di navbên pêşniyazkirî de karanîna çareseriyên jêrdestî yên jêrîn bikar bînin, amûrên hewceyê yên antîbiyotîk di wan de têne xilas kirin.

Wekî ku ji bo ziyankirina intravenus, wek çareseriyek dikare were bikar anîn: çareseriyek ji klorîd natrium 0,9%, çareseriya Ringer, çareseriyek ji chloride potassium.

Amoxicillin with acid clavulanic - pharmacolojiya klînîkî ya formên solîbûyî yên antîbîotîk

Bi hatina Rûsyayê re dermanên antîbîotê yên çareserkirî yên wekî amoxicillin clavulanic acid, em tiştê ku em ji bo demek dirêj ve li benda bûne digirin - dermanên ku kêm şansê reaksiyonên neyînî, bi hêviya başbûneke baştir.

Di vê navberê de, heke hûn li welatê me wêneya rastîn a dermanên antimîkrobîk (li jêr - PL) binasin, hûn dikarin bêne diyar kirin ku, tevî hewildanên ku hatine kirin ji bo derxistina hin alimên antimîkrobî ji arsenalek bijîşkek pratîkî, rewş hîn jî ji ya îdeal e .

Lêbelê, em meyldarek li ser zêdebûna karanîna narkotîkan bi bandorkeriya rastîn nîşan didin. Heke em di derbarê dermankirina enfeksiyonên respirasyonê de biaxivin, em dikarin di derheqê dermankirina nexweşên xwe de rêwerzên sereke binihêrin - ev şerê dijî Str.pneumoniae, H.influenzae û Moraxella catarrbalis e.

Dermanek bi vî rengî ya antimicrobial wekî amoxicillin li welatê me deverek pêşeng digire. Activityalakiya wê ya bilind li dijî streptokokî koma beta-hemolîtîk A, streptokokî, pneumokokî, bacîla hemofîlîk (ne hilberîna beta-lactamase hilberîne) hate piştrast kirin.

Amoxicillin + acid clavulanic ya amadekirî ji hêla ampicillin ve ji hêla tijtîbûn û şiyana mezintir ve tête diyar kirin, xwedan rêjeyek mezin a navbêna di nav gomikan, sinusên maxilî, kavilika guhê navîn, pergala bronchopulmonary de heye.

Digel ampicillin trihydrate, amoxicillin bi klavulanic acid re xwedan avantajek mezin e - mezinahiya mêjûyê ya piçûktir, ku hêrişê wê hêsan dike di hucreyê mîkrobîkî de, bîyasayîtiyek mezin, ku ji vexwarinên xweser re serbixwe ye, ku bi taybetî taybetmendiyek ji bo forma dosage ya çareserkirî ya vê dermanê ku bi karanîna teknolojiya Solutab ve hatî çêkirin. ”(Flemoxin Solutab). Di rewşa dermanên antimîkrojeniyê de zêdebûna biyolojîk a zêde ne tenê di warê bandora dermanê de, lê di heman demê de têkildar bi xetereya dysbiosis ya zikê jî girîng e. Beriya her tiştî, mîqdara antîbîotîk a ku nehatiye nav tixûbê pergalê de têkeve hundir, dê di lûleyên zikê de bimîne, ku îhtîmala zêdebûna kezebên dysbiotic û xurmê zêde dibe.

Mijara nîqaşa me kombuna amoxicillin û klavulanic acid di forma dosage ya çareserkirî de (jêrîn - LF) ye.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku çêkirina dermanên xwêgirtî jî ji nişka ve lihevhatinê eleqedar e: Tevî vê yekê ku dermanên derewîn ji bo zarokan têne armanc kirin, û dermanên zexm (kapsula û tabletan) ji bo mezinan, pir mezinan ji ber tercîhên kesane an jî sedemên din (pîr, nivîn) têne armanc kirin. bîhnfireh) dixwaze LF ya liquid bikar bîne. Dermanên xwê yên kevneşopî, mînakî sifir, di cûrbecûrbûna zêdebûna narkotîkan de ye ku bi ducanîbûna dermanê re têkildar e, sekinandin - rêjeya çêtirîn a antîbîotîk / stabilizer.Areseriya vê pirsgirêkê derketina teknolojiya "Solutab" bû, ku tê de materyalên çalak li microgranules têne danîn, ku her yek bi mizgeftê re têkildar e ku di hawîrdora alkaline ya zikê piçûk de belav dibe.

Amoxicillin di mîkrospheres de di hawîrdora acidî de aramî dihêle. Dema ku amoxicillin bi rêkûpêk digirin, hinekî wê di stûyê de belav dibe, lewra em sedî sed dermanê wenda dikin.

Dema ku tê girtin, belavbûna narkotîkê li beşa jorîn a zikê piçûktir pêk tê, ya ku dibe sedema bileztir, pirtirîn bi tevahî bêkêmasî û bandora neyînî ya hindiktirîn li ser zikê.

Teknolojiyên dermanê "Solutab" destûr dide zêdebûna bîyo, ne tenê amoxicillin, lê di heman demê de acid clavulanic.

Li gorî daneyên di wêneya jêrîn de, gengaz e ku were verastkirin ku LF belavbûyî xwedî avantajên berbiçav li ser wan ên konvansiyonel, ne tenê di derheqê dermanxane, lê di heman demê de lihevhatinê: gengaziya girtina "nexweşên razanê" jî bêyî xetereya kapsula "şilandî" an tabloyên di pelikên esofagê de, yek LF ji bo mezinan û zarok, bijarte ew e ku tabloyê belav bikin an jî tam bavêjin. Divê bê zanîn ku bandora hindiktirîn a Flemoklav Solutab li mîkroflora zincî ji hêla hebûna kêmtirîn kêm ya dermanê di zikê de tête peyda kirin.

Heya niha, di zêdebûna detektîfên mîkroorganîzmayên pathogenîk de, ku hilberên beta-lactamases hilberînin hene. Van enzîmê pathogenên toponîkî yên enfeksiyonên respirasyonê hilberînin: H.influenzae, Moraxella catarrbalis, E. coli. Bikaranîna penîsillinsên parastin-bi frensîp yek ji awayên herî sozdar e ku hûn bi berxwedana ku bi hilberîna beta-lactamases ve têkildar e.

Hibriqkeran bi rengek neyekser girêdana beta-lactamases (bandora xwekujî ya bi vî rengî) hem li derveyî hucreyê (di bakterîyên gram-erênî de) û hem jî di hundurê wê de (di gram-neyînî de) ve girêdide, û antîbiyotîk kemilîne.

Encama karanîna narkotîkan kêmbûna berbiçav a kêmkirina mîqdara kêmtirîn ya mêtînger (MIC) ya antîbîotîkî û, û, encamê, zêdebûnek berbiçav a bandoriya dermanê, ku bi zelalî digelhevkirina çalakiya amoxicillin û berhevoka wê bi asîdê klavulanic ve tê dîtin.

Clavulanic acid çalakiya antîbîotîk zêde dike ne tenê ji ber dorpêçkirina enzîmê, lê di heman demê de dibe sedema bandora antî-inokasyonê (kêmbûna mîqiyara mîkrojenan per yekîneya hêjeyê), û her weha bandora post-beta-lactamase-vebirrîner li dijî hin pathogens.

Wateya vê ya paşîn ev e ku di bin bandora klavulanate de, hucreya mîkrobîkî demek dirêje beta-lactamase diqede, ku amoxicillin dide "asta azadiyê" ya din. Bandora post-beta-lactamase-înflamîner bi kêmî 5 saetan berdewam dike.

piştî ku acîd dest bi kar dike, û heke hucreya mîkrobîkî di 5 demjimêran de beta-lactamase hilberîne, bi xwezayî, çalakiya amoxicillin zêde dibe.

Amoxicillin di kombînasyona bi klavulanic acid re bandora xurtbûna girîng nîşan dide. Zêdekirina vesînerek beta-lactamase jî çalakiyek dij-anaerobîk diafirîne, ku ji bo dermankirina enfeksiyonên tevlihev, yên ku bi gelemperî têne dîtin, mînakî di pratîkê de obetricî û gynecolojîk de girîng e.

Werin em vegerin ser dermanên dermanê di pirsê de pharmacokinetics. Di ciyawaziya amoxicillin û acid clavulanic de ji ber cudahiya di taybetmendiyên acid-bingehîn ên van maddeyan de cûdahiyek objektîf heye.

Amoxicillin bingehek qels e, û klavulanate acîdek qels e. Wekî encamek, van dermanan domandinên hestyariya cûda ne, û şertên ji bo wergirtina bêkêmasî ya klavulanate têne afirandin.

Li gorî vê yekê, di dema gerdûnî de de cûdahî hene - peşvekirin ne tenê bi domên cûda, lê di heman demê de bi leza cuda jî dibe.

Ev şertê duyemîn e ji ber vê yekê ku acid klavulanic "digire" di nav xwe de vedişêre û hevalbendiyek mayînde di zikê xwedê de maye, ku şert û mercên neyînî ji bo bandora neyînî ya acîd li ser mukoza zikê de diafirîne - 20-25% ji nexweşên ku LF-ê ya normal ên vê dermanê digirin, yên ku bersivê didin terapiya xurmê, çêkirina wan dermanan red dike.

Meriv cûdahiyên di gerdûnbûnê de çawa dike? Beriya her tiştî, bêtir asîd di hundurê zikê de tê hildan, kêmtir jî bandora wê ya tepisandî ya li ser mukoza devê ye.

Reaksiyonên neyînî yên têkildar bi tevnegirtina bêpîvan a beta-laktamase aşkerayî diyarde, kolitika pseudomembranous, xurme û guhertinên di hestên tama de ne.

Teknolojiya Solyutab bi karanîna formek mîkrojenekulkirî destûrê dide we ku bi domdarî rûbirûbûna mîtîngê ya tîrêjê tûjtir zêde bike, di heman demê de konsepta germê ya antîbiyotîkê hinekî zêde dibe (tenê 5%). Dema ku Flemoklav Solutab bikar bînin, kêm bandorên alî çêdibe.

Naha, bo nimûne, lêkolînek di Federasyona Rûsyayê de tête kirin, encamên pêşîn ên ku nebûna van bandorên nerazî nîşan da, ku ji bo cara yekem di derbarê amoxicillin / clavulanate de tê dîtin, di heman demê de di heman demê de delîlên piştrastkirina mîkrobiolojî ya çalakiya vê dermanê, başkirina klînîkî û başkirin heye.

Di nav permeabilbûna amoxycillini + acidi clavulanici LFs bi giraniya molekulê cuda jî hene. Di vê grafê de bi zelalî nîşan dide ka piyalbûna ji bo amadekariyên dermanê asayî yên xwedî giraniya mêjî 600-800 g / mol ji Flemoklav Solutab (200-400 g / mol) cûda dibe.

Hat dîtin ku, şibûna xurmê di dema pejirandinê de rasterast bi cûrbecûrbûna mêmbûna klavulanate ve girêdayî ye. Dema ku karanîna LF amoxicillin bi klavulanate, di nav de, dermanê orjînal bikar bînin, ne gengaz e ku meriv bi yekdengî û bilezkirina asîdê were bidestxistin.

Di doza Flemoklav Solutab de, em encamek gelek teşwîq digirin: cudahiyên di derzîkirina clavulanate de ji tabletek ku tevahî an ji berê ve hatî veqetandin ne girîng in.

Di heman demê de, em dikarin zêdebûnek berbiçavbûna klavulanate di serumê xwînê de bibînin - bi karanîna LF ya kevneşopî, hûn dikarin gihîştinek hûrgulî ya ji 2 μg / ml, bi karanîna Flemoklav - hema hema 3 μg / ml bidest bixin.

Pêşveçûnên nûjen ên di warê dermanxaneyê de, ku li ser taybetmendiyên pharmacokinetic ên antimîkroban bandor dike, dikare bandora dermankirina dermankirina antîbîotîkî bi paralelî bi kêmbûna hejmar û giranbûna reaksiyonên neyînî baştir bike.

LF amoxycillinum / acidum clavulanicum-soluble ya nû - Flemoklav Solutab - di teknolojiya narkotîkê de pêşveçûnek kalîteyî ya bingehîn e.

Zêdekirina zêdebûna acidi clavulanici parastin û bandorkirina amoxycillini zêde dike û di heman demê de di heman demê de xetereya bandorên aliyê têkildarî yên bi klavulanic acid re têkildar dibe, di serî de diyardeya postantibiotic.

LF ya yekta di zêdebûna "bermayê pharmacodynamic" li ser pathogenên enfeksiyonan de, ku beşdarî erzantirînek bêkêmasî dibe û, wek encamek, pêşîlêgirtina zexta antîbîotîk a nû bi xetera avakirina stresên bakteriya berxwedêr re dibe alîkar. Di heman demê de, LF "Solutab" hem ji bo nexweşên mezinan ên ku tabloyan li ser gumanbariyê û hem jî ji bo nexweşên zaroktiyê tercîh dike zehf hêsantir e.

Forma dakêşanê, pakkirin û pêkanîna Amoxicillin + Acid Clavulanic - Vial

şûşeyên (1) - karton pakêt.
şûşeyên (10) - pakêtên karton (12) - qutiyên karton.
şûşeyên (10) - pakêtên kartonê (50) - qutiyên karton.
şûşeyên (10) - pakêtên karton (60) - qutiyên karton.

Nîşan Amoxicillin + Acid Clavulanic - Viyal

Infeksiyonên bakterî yên ji hêla mîkrojenîzmayên hişmend ên derman ve têne çêkirin:

• enfeksiyonên tansiyonê ya tîrêjê ya nizm (şidandina bronşîtiya kronîk, pneumonia lobar û bronchopneumonia),
• enfeksiyonên organên ENT (otitis media, sinusitis, tonsillitis recurrent),
• enfeksiyonên mîzê (di nav de cystitis, urethritis, pyelonephritis),
• enfeksiyonên pelvîk (di nav de salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, aborta septîk, pelvioperitonitis, sepsis paşîn)
• enfeksiyonên çerm û tezên nerm (phlegmon, enfeksiyonê birînê, erysipelas, impetigo, absces),
• enfeksiyonên hestî û tevlêbûnê (tevî osteomyelitis kronîk),
• enfeksiyonên cinsî veguhestin (gonorrhea, chancre nerm),
• nexweşiyên infeksiyonê yên din: septicemia, peritonitis, sepsis intraabdominal, enfeksiyonên postoperative.

Pêşîlêgirtina enfeksiyonên postoperative di dema destwerdanên giran de li ser laşê gastrointestinal, organên pelvîk, serê û stûyê, dil, gurçikan, birîna bilikê, û her weha implantation of zencîreyê.

Rêzika dosage

Derman bi iv tê bikar anîn.

Rêza dosage bi temenê, giraniya laş û xebata gurçikê ya nexweş re, û herweha ji giraniya enfeksiyonê ve girêdayî ye.

Kursa herî kêm ya dermankirina antîbîotîk 5 roj e. Dermankirina dermanê herî dirêj dikare 14 rojan be, piştî ku divê bandorker û toleransa wê were nirxandin.

Doz li gorî naveroka amoxicillin / acid clavulanic tête hesibandin.

Mezinan û zarokên temenê wan di bin 12 salan re û xwedan laşek ji 40 kg zêdetir e

Doza standard: 1000 mg / 200 mg her 8 demjimêran.

Infeksiyonên giran: 1000 mg / 200 mg her 4-6 saet.

Pêşîlêgirtina Kiryarê

Karûbarên ku ji 1 demjimêran kêmtir berdewam in: 1000 mg / 200 mg di dema induction ya anesthesia

Bi navbeynkariya ku zêdetirî 1 demjimêran berdewam dike: heya 4 dozên 1000 mg / 200 mg 24 saetan.

Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî

Rêzkirina dozê li ser bingeha herî zêde ya pêşniyara amoxicillin bingeha.