Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage û dermanên din ên şekir

Glurenorm bi dermanê xwedî bandorek hogoglycemîk e. Nexweşiya şekir 2 ji ber ku pir zêde nîgeran e û şiyana tevlihevî pirsgirêkek dermanî ye. Tewra digel hebên piçûktir ên di glukoza glîkozê de, îhtîmala retînopatiyê, êrişek dil an jî stok zêde dibe.

Glurenorm ji hêla bandorên alîgirên antiglycemîk ve yek ji wan kêmtirîn xeternak e, lê di bandorkeriya dermanên din ên di vê kategoriyê de ne hindik e.

Dermanxane

Glurenorm çalakiyek hypoglycemîk e ku bi devkî tête girtin. Ev derman deraweyek sulfonylurea ye. Ew xwedî pancreatic û herweha bandora extrapancreatic heye. Ew bandora hilberîna însulînê bi bandorkirina giyayê glîkoz-navgîniya vê hormonê ve zêde dike.

Bandora hîpoglycemîk piştî 1.5 demjimêran piştî rêveberiya navxweyî ya dermanê çê dibe, peza vê bandorê piştî du-sê demjimêran pêk tê, 10 demjimêran dom dike.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya navxweyî ya ducaniyek yek, Glyurenorm bi rengek zû û hema hema bi tevahî (80-95%) ji xîzikê vexwarinê ve tête germkirin.

Materyona çalak - glycidone, xwedan têkelek zêde ji bo proteînan di plazma xwînê de heye (ji% 99 zêdetir). Li ser BBB an li ser placenta, û her weha di derbarê serbestberdana glycvidone ya di şîrê dayika dayikê de di dema laktasyonê de di derheqê an tunebûna vê madeyê an hilberên wê yên metabolîk de ti agahdarî nîne.

Glycvidone 100% di kezebê de tête danûstandin kirin, bi piranî bi rêya demethylation. Hilberên metabolîzma wê ji çalakiya dermanparêziyê bêpar in an ew di berhema glycidone bixwe de pir kêm tête gotin.

Piraniya hilberên metabolîzma glycidone ji laşê dihêlin û ji hundurê kûçikan têne derxistin. Parçeyek piçûk a hilberên hilweşînê yên dermanê bi navbêzê ve tê derxistin.

Lêkolîn dîtin ku piştî rêveberiya navxweyî, nêzîkê 86% dermanek bi navê isotope ku bi navgînan ve tê berdan. Tevî mezinahiya doz û şêwaza rêveberiyê bi navbirrîna gurçikan, bi qasî 5% (di formên hilberên metabolîk de) ya dermanê qebûlkirî ya dermanê berdide. Asta dakêşana dermanê di nav gurçikan de her ku diçe bi rêkûpêk birêkûpêk dimîne.

Pharmacokinetics di nexweşên kal û navîn de yek e.

Zêdetirî 50% glycidone di nav kûteriyan de serbest dibe. Li gorî hin agahdariyê, heke nexweş têkçûna renal hebe, metabolîzma derman bi tu awayî nayê guhertin. Ji ber ku glycidone ji laşê gurçikan re hûrgulî di laş de dimîne, di nexweşên bi kêmasiya renal de, derman di laş de zêde nake.

Di 2 salî de di pîrbûna navîn û pîr de tîpa 2.

Contraindications

• Type 1 diyabetes
• Acidosis diabes
• Koma diyabetê
• Kezebûna giran
• Nexweşiyek vegirtî
• Temenê di bin 18 salî de (ji ber ku di derbarê ewlehiya Glyurenorm ji bo vê kategoriya nexweşan de agahiyek tuneye),
• Hîndariya kesane ya berbi sulfonamide.

Dema ku Glyurenorm di hebûna patholojiyên jêrîn de digirin divê hişyariyek zêde were kirin:

• Fever
• Nexweşiya tîrê
• Alkolîzma kronîk

Glurenorm ji bo karanîna navxweyî tê armanc kirin. Pêdivî ye ku bi şert û mercên bijîjkî di derbarê dosage û parêz de pêdivî be. Hûn dikarin bêyî ku pêşî li şêwirmendî bi doktorê xwe re bikar bînin Glyurenorm rawestînin.

Doseya destpêkê nîv heb bi taştê re tê hildan.

Divê glurenorm di qonaxa destpêkê ya vexwarinê de were vexwarin.

Piştî ku derman derman bike vexwarinên mezin nekin.

Dema ku nîvê hingivê nexwendewar e, hûn hewce ne ku bi bijîşkek bi şêwir bikin, ku, bê guman, dê hêdî hêdî zêde bike.

Di dozê de dermanek ku dozek ji sînorên jorîn derbastir be, eger yek dozek rojane di du an sê dozan de dabeş bibe dikare bandorek diyar bike. Di vê rewşê de, danseya herî mezin divê di taştê de were vexwarin. Dozê bi çar an jî zêdetir tabletan rojane zêde bike, wek qaîde, dibe sedema zêdebûna bandorkeriyê.

Doza herî zêde rojê çar tabloyan e.

Ji bo nexweşên bi fonksiyona kezebê ya neçar

Gava bikaranîna dermanê di dozên bi qasî 75 mg de ji bo nexweşên ku bi karûbarê kezebê ya tengasiyê zirarê digirin, çavdêriya hişyar ji hêla bijîjkî ve pêwîst e. Glurenorm divê bi nexweşiya kezebê ya giran re neyê girtin, ji ber ku ji sedî 95ê dozê di kezebê de pêvajoyê tête kirin û laş di nav kûrahiyan de dihêle.

Pir zêde doz kirin

Manîfestoyên: zêdebûna xwarina birçîbûnê, birçîbûn, serêşî, bêhntengî, bêhêvbûn, bêhêzî.

Derman: Heke nîşanên hîpoglycemiyê çêbibin, pêdiviyek navxweyî ya glukozê an hilberên ku tê de gelek karbohîdartan heye hene. Di hîpoglycemiya giran de (bi fayîn an kome) ve girêdayî rêveberiya hundirîn a dextrose pêdivî ye. Piştî ku hişmendiya nûvekirin, karanîna karbohîdartên bi hêsanî vekirî têne xuyang kirin (ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiya dubare).

Peywendiya dermanan

Glurenorm dikare bandora hypoglycemîk zêde bike heke ew bi hev re bi mêtîngerên ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, zelithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides ku bi dermanên hîpoglycemîk ve têne avêtin zêde bikin.

Dibe ku di mijara bikaranîna glycidone ya bi aminoglutethimide, sempathomimetics, glukagon, tiazide diuretics, fenotiazine, diazoxide, û her weha dermanên ku di nav wan de acîdê nîkotinîk heye, dibe ku bandora hîpoglycemîkê qels bibe.

Rêbernameyên taybetî

Nexweşên bi diyabetî divê bi hişkî şîretên bijîjkek beşdarî bibin. Ew bi baldarî pêdivî ye ku di dema hilbijartina dozek de an veguhaztina Glyrenorm ji ajokerek din re ku rewşa wê jî bandorek hîpoglycemîk hebe, rewşê kontrol bike.

Dermanên xwedî bandorek hogoglycemîk, ku bi devkî têne girtin, ne nekarîn wekî şûrek bêkêmasî ji bo parêzek bikar bînin ku hûn destûrê bidin ku hûn giraniya nexweşê kontrol bikin. Ji ber ku xwarina xwarina şûştinê an binpêkirina dermanên bijîşk binpê dike, kêmbûnek girîng a glukoza xwînê mimkun e, û dibe sedema tûjbûnê. Ger hûn pêşiya xwarinê çayekê bavêjin, li şûna ku hûn di destpêka xwarinê de bigirin, bandora Glyrenorm li ser glukoza xwînê bi hêztir e, ji ber vê yekê, îhtîmala hîpoglikemiyê zêde dibe.

Heke hîpoglycemia çêbibe, pêdiviyek bilez a hilberê ya xwarinê ku pir şekir tê de heye pêdivî ye. Heke hîpoglycemia dom bike, di heman demê de piştî ku hûn di cih de divê hûn di cih de alîkariya bijîşkî bikin.

Ji ber stresê fîzîkî, dibe ku bandora hypoglycemîk zêde bibe.

Ji ber kişandina alkolê, dibe ku zêdebûn an kêmbûna bandora hypoglycemîk çêbibe.

Tableta Glyurenorm di nav de 134.6 mg de laktoz heye. Ev derman li mirovên ku bi hin patholojiyên mîrîtî ve diqewimin mudaxaleyê dikin.

Glycvidone derivatek sulfonylurea ye ku ji çalakiyek kurt re tête taybetmend kirin, ji ber vê yekê ew ji hêla nexweşên bi şekirê şekir 2 ve tête bikar anîn û xetera zêdebûna hîpoglycemia heye.

Pêşwazîkirina Glyurenorm ji hêla nexweşên bi şekirê diyabet 2 û bi nexweşiyên kezebê re têkildar bi tevahî ewle ye. Taybetmendiya tenê tunekirina hêdî ya hilberên metabolîzma glycidone yên neçalak di nexweşên vê kategoriyê de ye. Lê di nexweşên bi karanîna kezebêçê kêmbûyî de, ev derman pir zêde nexwende ye ku meriv bavêje.

Tests dîtin ku girtina Glyurenorm ji bo yek û yek û pênc sal çênebûye ku bi zêdebûna giraniya laş re nebe, di heman demê de kêmbûnek piçûktir jî gengaz e. Lêkolînên berhevkar ên Glurenorm bi dermanên din re, ku derivasên sulfonylureas in, nebûna guhertinên giran li nexweşên ku vê dermanê bikar tînin zêdetirî salekê diyar kir.

Di derbarê bandora Glurenorm de li ser gengaziya ajotina wesayitan ti agahî tune. Lê divê nexweş di derbarê nîşanên mimkun ên hîpoglycemiyê de were hişyarkirin. Hemî ev eşkere di dema dermankirinê de bi vê dermanê re çêdibe. Di dema ajotinê de hişyar hewce ye.

Pêşînbûn, şîrîn

Di derbarê karanîna Glenrenorm ya ji hêla jinan de di dema ducaniyê û laktasyonê de agahdarî tune.

Nayê zanîn ka gelycidone û hilberên wê yên metabolî di nav şîrê dayikê de çêdibin. Jinên ducanî yên bi diyabetî pêdivî ye ku çavdêriya nêzik a glukoza xwînê bikin.

Bikaranîna dermanên diyabetê ya devkî ji bo jinên ducanî nayê kontrolkirina pêwîst a metabolîzma karbohîdartan diafirîne. Ji ber vê yekê, girtina vê dermanê di dema ducaniyê û laktasyonê de kontra dike.

Ger ducaniyê çêbûye an jî ger hûn di dema dermankirinê de bi vê ajokerê re plan dikin, hûn ê hewce ne ku Glyurenorm betal bikin û dest bi însulînê bikin.

Di rewşê de kêmasiya gurçikê

Ji ber ku pirjimariya pirjimar a Glyurenorm bi navgînan ve tê derxistin, di nav wan nexweşan de ku tevgera wan a gurçikê bêsansur e, ev derman çêdike. Ji ber vê yekê, ew dikare bêyî sînorkirinên ji bo kesên ku mumkun be nefropatî ve were vegirtin.

Nêzîkî 5 ji sedî ji hilberên metabolîk ên vê dermanê bi rêçikê ve tê derxistin.

Lêkolînek ku ji bo berhevkirina nexweşên bi şekir û kêmasiya renal di asta giran ên cûda de hate kirin, digel nexweşên bi êşa diyabetê jî heye, lê tinebûna fonksiyonê gurçikê tê de hebe, destnîşan kir ku bikaranîna 50 mg ya vê dermanê bandorek wisa li ser glukozê heye.

Manifestu çu xwenîşandanên hîpoglycemiyê nehate dîtin. Ji vana wiha tê xuyakirin ku ji bo nexweşên ku bi rengek rengek têkçûyî heye, çêkirina dosage ne hewce ye.

Alexey "Ez bi nexweşiya şekir 2 re nexweş im, ew dermanan didin min. Hinek jî wan li şûna min dermanek din a diyabetê ya ku min berê ew girt û ku vê carê peyda nebû ji min re da Glurenorm. Min ew ji bo mehekê bikar anî û hatim vê encamê ku ew çêtir be ku dermanê ku ji min re dravê dravî bikire. Glurenorm glîkoza xwînê di astek normal de dihêle, lê bandorên wê yên pir xurt çêdike, nemaze ku şilkirina devê devê ya bi şev bi şev pir bi êş bû. "

Valentina "Pênc meh berê, ez bi nexweşiya şekir 2 hatim dîtin, piştî ku hemî ceribandinan, Glurenorm hate derman kirin. Derman pir bi bandor e, asta şekirê xwînê hema normal e (ez di heman demê de rûnê tam jî bimînim), ji ber vê yekê ez dikarim normal rûnim û pir dev ji devê xwe berda. Ji ber vê yekê, ez ji Glurenorm razî me. "

Taybetmendiyên Maninil

Maninil dermanek şekir e ku koka wê ya çalak glibenclamide ye. Ji nifşê PSM 2 re vedibêje.

2 formên dermanê hene:

• bi gelemperî - tabletên 5 mg bi bîyalbûna 70% û nîv-jiyan 10-12 saetan,
• microionized - tabletên 3,5 û 1.75 mg, bioavailability li ser 100% û nîv saetek 3 saetan.

Alakiya derman ev e ku pancreatic β-hucre hilberîna însulînê çalak dike, di encamê de kêmbûna şekirê xwînê dibe.

Ji bo 24 demjimêran bi bandor e, ji ber vê yekê ew 30 hûrdem berî xwarinê 1 caran carekê di rojê de tête diyar kirin. Maninil bi lez û hema hema heya dawiyê tê vezandin. Metabolîzm di hucreyên kezebê de pêk tê. Ew digel bile û mîzê tê derxistin. Maninil xwedî bandorek diuretic lawaz e.

• nexweşiya şekir 1
• astengiya zikê,
• dekompensasyona metabolîk (ketoacidosis, precoma, kome),
• nexweşiyên giran ên kezeb û gurçikê,
• kêmasiya glukoz-6-fosfate dehydrogenase,
• ducanî û lactation
• bêbaweriya kesane.

Bi hişyarî - bi tansiyonê, alkolîzma kronîk, nexweşiyên tîrîdê, zêdebûna xebata giyayê pito û korteksê adrenal, di mirovên li ser 70 salî de.

• qirêjî, vereşîn, xurîn, bilxurî, tama metelî di devê de, êşa abdominal,
• kêmbûna trombocîtan, hucreyên xwînê yên spî û hucreyên xwînê yên sor, anemia hemolîtîk,
• urticaria, xurîn, petechiae, reaksiyonên alerjîk,
• hepatît, cholestasis, zerikê.

Taybetmendiyên Diabeton

Diabeton wekî hypoglycemic e, ku materyalê çalak a gliclazide ye.

Derman bi forma tabletan di dozek 80 û 60 mg de tête peyda kirin. Ew ji PSM-ê vedigere.

Derman bi awayekî çalak şekirê xwînê kêm dike. Derman bandorek erênî li ser pergala dîwarên xweyên xwînê dike, xetera trombozê ya perdeyên piçûk kêm dike. Bi zêdebûna giraniyê re nebe, alîkariya kêmbûna giran dike. Rêveberiya wê (bi dosageya rast) rê nade hîpoglikemiyê.

Ew baş ji şûnda digihîje, di kezebê de tête metabolîzekirin û di nav mîzê de tê derxistin.

Contraindications Absolute and Relative:

Komplîkirin û bandorên alî:

• kêmbûna hişk a glukoza xwînê,
• tengasiya rîtma dil,
• angina pectoris
• di rêjeya dil de zêde bibe,
• di zêdekirina tansiyona xwînê de.

Neçareseriya bingehîn a dermanê metabolîzmaya bêserûber e. Ev metabolîzma dibe sedema guhartinên domdar di asta glycemia. Di dema ezmûnê de, biyolojîk çareseriyek ji pirsgirêkê re dîtin û Diabeton MV afirandin. Ew ji hêla berê ve ji hêla gliclazide serbestberkirî û hêdî ve cûda dibe. Bi vî rengî, glîkoz di laşê de bi baldarî têne girtin.

Taybetmendiyên Glidiab

Ev dermanê hîpoglycemîk e. Di forma tabletên 80 û 30 mg de peyda dibe. Koma grûpa PSM-ê şirove dike, dermanê antidiabetic devkî yê nifşê 2-yê ye. Materyona çalak gliclazide ye.

Mainertê sereke ji bo girtina derman hebûna baş-şaneyên β-şanok ên pankreasê ye.

Ew damezrandina însulînê dişoxilîne û hişmendiya hestên periyodîk li cem wê zêde dike. Permeabilbûna vaskalîzasyonê normal dike, xetera xwîna xwînê ya di capillaries de kêm dike. Pêşveçûna pêşveçûna patholojiya retîneyê asteng dike. Alîkariya laşê laş kêm dike.

Hema hema bi tevahî ji kezebê digihîje, di 6-12 demjimêran de piştî derman derman digihîje têgînek pez. Ew di kezebê de tête çêkirin, di nav felq û mîzê de tê derxistin.

Contraindications like Diabeton

Bandorên alî: hîpoglycemia, xezeb, vereşîn, zerikê, zêdebûna AcAT û AlAT di ceribandinek xwînê de, kêmbûnek a trombîl û hucreyên xwînê yên spî, anemia û reaksiyonên alerjîk. Gava ku etanol digirin rîskek pir kêm a şekir heye.

Derman bi hev re bi parêza kêm-calorie ya kêm-carb tête kirin. Pîvalek domdar a glycemia ya hişk û piştî xwarinê dixwarin pêdivî ye.

Glidiab MV bi veguhaztinek hêdî û yekdengî ya gliclazide re tê nav xwînê.Ji ber vê yekê, bandora Glidiab di heman astê de tête girtin, ku bandora dermanê zêde dike û hîpoglycemia dûr dike.

Ku çêtir û bi bandor e

Ji bilî dermanên jorîn, yên din jî hene: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Hilbijartina kîjan çêtir e, ew hewce ye ku taybetmendiyên kesane yên laş, nexweşî û contraindications binirxînin.

Dermanek antidiabetic bi materyalê çalak glycidone di dozek 30 mg.

Ji PSM-ê re referans dike. Ew hilberîna însulînê xilaf dike .. Ew hema hema bi tevahî ji tansiyona digestive tê vesaz kirin. Di kezebê de metabolî kirin. Ew di feces, bile û mîzê de tê derxistin. Yek kêmasiyek heye - ew alîkariya hilberîna însulînê dikin bê guman di asta glukozê de, i.e. hem bi şekirê normal û hem jî bi hyperglycemia re tevdigerin.

Ev dermanê hevbeş e ku tê de glibenclamide û metformin heye.

Van materyalan bi hevdu re têkilî çênabe. Metformin nermaliya mîzê çêtir dike, kolesterolê normal dike û giraniya kêm dike. Glibenclamide beşdarî hilanîna glukozê ya di nav lem û livînan de dibe. Kêmasiyek yek heye - ev xetera hîpoglycemiyê ye ku ji ber kêmbûna tûjtir a şekirê xwînê.

Subjeya çalak glimepiride ye. Ew ji koma 3 nifşên PSM re girêdayî ye.

Avantaj - hucreyên ß hêdî bi hêdî têne qewirandin. Amaryl xetera trombozê kêm dike, kolesterolê kêm dike. Ew dikare di nav nexweşên bi kêmasiya renal de were bikar anîn, ji ber ku beşa sereke di nav fecesê de têne derxistin.

Berevajî PSM, ew sekinandina însulînê nagire û bandorek hypoglycemîk tune.

Ew avakirina glukozê ya li kezebê asteng dike. Zerfkirina karbohîdartan di hundurê kavilan de dereng dike. Ew xwedan bandorek bikêr a li ser metabolîzma lîpîdê ye, kolesterolê kêm dike.

Ew ji nifşên dermanên nifş ên PSM re girêdayî ye.

Ew bandorek erênî li ser pêkanîna xwînê dike, xetera tromboza xwînê ya piçûk kêm dike, û berxwedana însulînê kêm dike. Di nav dezavantajan de: zêdebûna giraniyê dibe, bi karanîna dirêjtir re, bandora dermankirinê kêm dibe.

Ramanên doktor

Anastasia Alexandrovna, endokrinologist, 8 sal tecrûbir dike

Amaryl ji ber mekanîzmaya çalakiya wê ya dualî dermanek nuvaze ye. Ew şekirê xwînê kontrol dike. Sekreterên çêtirîn ên. Ji bo vê komê derman gelek biha ye. Xetereya zêde ya hîpoglycemia. Her nexweş hewce dike ku dozek bi rengek bijartî hilbijêrin. Besta ku bi metformin re têkildar e.

Elena Ivanovna, endokrinologist, 32 sal tecrûbir dike

Maninil. Derman bi lez têra xwezaya xeteriyê tê kirin, bi vî awayî bandora herî mestir bidest dixe. Ez dermanê li ser dermankirina şekirê şekir 2 di nav hev de bi dermanên din re û şekirê xwarina şekir derman dikim. Ez doza dermanê kesane hilbijêrin da ku bandora dermanê biqedîne.

Nirxên Diabetic

Catherine, 51 salî.

Ez 12 salan bi nexweşiya şekir ve nexweş ketim. Naha ez tenê tabletên Amaryl digirim. Metformin ji ber ku çalakiyek têkildar nîne hate betal kirin. Sugekir, bê guman, nirxên normal nagihîje, lê herî kêm tevlihevî hene.

Di meha borî de, li Glyclazide MV li şûna Diabeton hate dayîn. Destpêkê min dixwest dermanê kevn bikirim, lê li ser pêşniyara bijîşk min biryar da ku ez dermanek nû biceribînim. Min ferq nedikir, lê min pere xelas kir. Derman baş şekirê min kêm dike û başiya min baş dike. Glycemia pir kêm e û her dem xeletiya min e. Bi şev, şekir naçe, bi taybetî tête kontrol kirin.

Ji bo diyarkirina kîjan nexweş ji Maninil, Diabeton, Glidiab an dermanek din derman bikin, divê bijîşk. Hilbijartina dermanek ji bo dermankirina şekirê 2 celeb tenê bi bijîşk ve tête rêve kirin. Ew li ser encamên analîzan têne bingehîn û bi taybetmendiyên kesane yên laşê mirov re têkildar e.

Her yek ji van dermanan maqûl e, bi bandorker asta glukozê di xwînê de kêm dike.

Nexweş bixwe pêdivî ye ku meriv jiyanek tendurist ji bîr bike. Di pratîkê de, tête xuyakirin, ku gelek nexweşan, parêzek û tenduristiya laşî ya nermî tête dayîn, bi tevahî dermanên hîpoglycemîk hiştin.

Nirxandina nexweşên Glurenorm

Ez cûreyek 2 şekir e, dermanê belaş bistînin. Glurenorm ji bo Diabeton, ku ne peyda bû, ez ji min re hat şandin. Min mehek girt û min biryar da ku ew çêtir e ku ez ji bo dravê xwe bikirim ji min re bi êş. Erê, şekir normal tête domandin, lê bandorên aliyê wê di beramberî wan de diyar dibe. Ew di devê wî de pir zuwa bû, nemaze şevê, neçar ma ku li ser maseya razanê xwe şûrek avê bigire, şevê 2-3 caran xwar. Pirsgirêkên giranbûn dest pê kirin, konstansiyonê êşkence kir, û tewra jî dest bi çalekeriyê kirin. Ber bi dawiya mehê, mebesta min bi tevahî diçû. Her tişt çûn dema ku ew careke din dermanê din guhast.

Ixeş meh berê, ez bi nexweşiya şekir hatibû, nexweşiya glurenormê muayenekirin û derman kirin. Ez dikarim çi bibêjim? Ew arîkar dibe, şekirê xwînê hema hema normal e (ez hewl didim ku parêzek bişopînim), ez bi rengekî aştiyane razêm, xwêdan derbas bûye. Ji ber vê yekê ez ji glutenorm re gilî nakim.

Klasîkirin

Ji ber ku gelek derman hene ku şekirê xwînê kêm bikin, min biryar da ku pêşî li ser wan wan bikim. Rast bi her kesê di vê gotarê de. Ji bo rehetiya we, ez ê di nav birokan de navê bazirganiya herî populer destnîşan bikim, lê bîr bînin ku gelek din jî hene. Ji ber vê yekê ew in:

1. Koma mezinuan û nûnerê wê metformin (siofor) e.
2. Koma sulfonylurea û nûnerên wê glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeton mv 30 û 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab).
3. Koma arşîv û nûnerê wê tenê repaglinide (novonorm) e.
4. Koma thiazolidinedione û nûnerên wê rosiglitazone (avandium) û pioglitazone (actos) in.
5. Koma koma fînanserên alfa-glukosidase û nûnerê wê acarbose (glukobai) e.
6. Koma dipeptidyl peptidase-4 fînanser (DPP-4) û nûnerên wê vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise) in.
7. Koma koma agonîstanên peptide-1-a glukon (GLP-1) û nûnerên wê exenatide (byeta), liraglutide (serketî) in.
8. Nûbûn Koma komek ji fînanserên natrium-glukoz-cotransporter celeb 2

Pir dermanên hîpoglycemîk têne hilberandin, ew di eslê xwe de û formula kîmyewî de ji hev cûda dibin. Komên bi vî rengî yên faktorên hîpoglycemîk ên devkî têne veqetandin:

• derivatives sulfonylurea,
• Klînîkirin
• biguanides
• thiazolidinediones,
• fînanserên α-glukosidase,
• incretins.

Wekî din, komek nû ya dermanên kêmkirina şekirê di van demên dawî de synthesîzekirin e - ev derewîn hene ku mêtîngerên veguherandina veguheztina glukozê ya sodium ne (SGLT2).

Her narkotîkê bi cûrbecûr mudaxeleyên jêzêde û bandorên alî, û her weha dosage û rêzimanên cihêreng heye. Ev dibe sedem ku serlêdana wan ji hêla pispor ve were domandin.

Her diyabetek dizane ku ji bo şekirê şekir 2 dermanên cûda yên kêmkirina şekir hene. Navnîş pir berbiçav e, û derman bixwe alîkariya giran ji bo nexweşên bi vî rengî peyda dike.

Ew dikarin hem ji bo monoterapiyê re bêne bikar anîn, ango, dermankirina nexweşî bi yek maddeyê re tê kirin, û ji bo pêkvejiyanê, ango, çend tabletên cûda jî dikarin bêne bikar anîn. Kombûna wan a bi însulînê re mimkin e.

Sulphonylureas

Mekanîzma çalakiya wan li ser bingeha kêmbûna giraniya glycogenê ya di hucreyên kezebê de ye. Bandorek din a hişyarkirina hilberîna însulînê ye ku ji ber sererastkirina hucreyên tiliya pankreasê ye. Nûnerên herî navdar ên vê komê Diyabeton, Amaril, Maninil in. Bi gelemperî, vexwarinê wan rojek carekê tê sêwirandin.

Klasîkek dermanên ku ji bo demek dirêj ve hatine vedîtin. Heya roja îro, mestirîn çalaktirîn a ku tête bikar anîn metformin e, li ser bingehê kîjan amadekariyên wekî Siofor, Glucofage û yên din têne çêkirin.

Pir caran ew bi dermanên din re têne hev kirin. Ew bi karanîna wan ne tenê di şekirê şekir 2 de, lê di heman demê de di rewşên din ên bi zêdebûna glycemia, wek sindroma metabolîk an derecek hişk ve jî têne pejirandin.

Derman ji bo dermankirina şekir

Gelek dermanên ji bo diyabeta celeb 2 hene. Ew li koman têne girtin:

• Biguanides.
• Amadekariyên sulfonylurea.
• Thiazolidinediones (glitazones).
• Rêzikên birêz (glinids).
• Sînorên Α-glukosidase.
• Incretinomimetics.
• Dipeptidyl peptidase - IV.

Bi gelemperî, dermankirina ji bo şekirê tip 2 bi monoterapî dest pê dike. Ev bi gelemperî parêzek an dermanek sivik e.

Rêbazên dermankirinê yên mayî dê tenê dema ku elementên bingehîn nahêlin bandora dermanî ya derman bide diyar kirin. Pirsgirêka sereke ev e ku yek derman bi gelemperî nikare hemî pirsgirêkan çareser bike, ji ber vê yekê bijîşk neçar dibin ku bi gelek dermanan re dermanê hevbeş bişînin.

Lêbelê, zanyarên nûjen gengaz bûne ku dermanên ku dikarin yekser gelek dermanên bandor bi cîh bînin werin pêşve xistin. Nûnerên hîpoglycemîk ên hevbeş bi gelemperî ji hevalbendên wan ên yekbûyî pir ewletir in, ji ber ku ew rê nadin sedema pêkanîna aliyan.

Yek ji wan dermanên herî populer ên populer tête hesibandin "Glibomet." Heke dermanê ku bi dermanên ku li jor hatine destnîşan kirin ne serkeftî bû. Dermanên bi vî rengî bi gelemperî ji bo nexweşên bi şekir 1, û her weha ji bo zarok û kesên bi têkçûna gurçikê û kezebê têne derman kirin tune. Di heman demê de, di dema ducaniyê û laktasyonê de ev derman nikare were bikar anîn.

Di tu rewşê de xwe derman nekin, dosage rast nekin û nebin dermanên din. Pisporek pispor bawer bikin û rewşa we dê baştir bibe.

www.syl.ru

Terapiya însulînê

Bazara dermanê nûjen bi her cûre dermanên kêmkirina şekirê re tije ye. Lê pispor bi yekdengî dibêjin ku eger parêzek hişk û dozên herî zêde yên dermanên kêmkirina şekir encam encam negirtine û glycemia paşde nekişînin, pêwîst e ku dest bi dermankirina însulînê bikin.

Li gel komên li jorên jorîn narkotîkên nifşê nû, insulîn destûr didin kontrolê ya tevahî li ser asta şekirê xwînê ya nexweşek bi diyabet 2. Heke bê, ji ber çi sedeman, li ser diyabetîkan emeliyatkirin tê kirin, bêyî dermankirina însulînê nekin.

Insulinsên nûjen Insulînokên kin-çalak (demjimêr 6-8):

• Insuman Rapid,
• Humulin Regular,
• Actrapid NM.

Insulin Ultrashort (3-4 demjimêr):

Insulînzên navîn (12-16 demjimêr):

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Umannsiyatîfa bingehîn.

Insulînerên çalakiya hevbeş:

• Humulin MZ,
• Humalog Mix,
• Mikstard NM,
• Insuman Comb.

Terapî ji bo domandina asta şekir xwînê normal ji bo her nexweşek kesane tête hilbijartin, di nav de rîska bandorên alî û têgihiştina laşê komek dermanên taybetî hene.

Mîna ku nexweşîna şekir 2 hat tespîtkirin, Metformin tê derman kirin. Heke ew ne gengaz be ku bigihîje astek normal a glycemia, dermanên nû yên heman komê an dermankirina hevbeş tête hilbijartin.

Bila tenduristiya xwe baş baş bigirin!

Kontrola dermanan ji bo şekirê diyabet 2

Heke şekir di nav xwînê de tê dîtin û şanoyek nerazîbûnan ​​tête çêkirin - şekir, yekem tiştê ku hûn bikin ev e ku meriv jiyana xwe bi rengek rind biguherîne. Ew ê bernameyek hewce bike ku giraniya kêm bikin, çalakiya laşî zêde bikin.

Tenê bi vî rengî dikare bandorek erênî ya dermankirinê were bidestxistin. Lê armanca sereke ev e ku di dirêjahiya dirêj de şekirê di laş de kêm bibe, û dîsa jî hewce ye ku meriv dermanan bi kar bîne.

Bi xwezayî, bernameyek dermanê gelemperî tune; laşê her nexweşek kesane ye.

Pispor dibêjin ku yekem tiştê ku pisporê ku jê re diyabetes çêdibe ev e ku ev e ku ew Metformin bi nexweşî derman bike. Ev qonaxa destpêkê ya dermankirina narkotîkê ye (heke tevnegirtinên wan tune). Derman dê bandorek neyînî li ser astên şekir bibe, arîkariya giraniyê bike, û di heman demê de navnîşek piçûk a bandorên alî jî heye (faktorek girîng!) Û lêçûna kêm.

Dermanê Injection

Dabîna şekir 2, bi gelemperî pirsgirêkên hevsengiya glukozê postprandial heye. Di vê rewşê de, dermanên incretin piştî glîkozê xwînê kêm dikin bêyî ku hîpoglycemiyayê çêbike.

Dermanên zêdekar ji bo dermankirina şekirê şekir 2-yê formek nû ya nû ya dermankirinê ne - ew yekem car ji bo karanîna Dewletên Yekbûyî di 2005 de hatin pejirandin. Di sala 2014 de, li Rusya û Ukrayna xuya bû.

Carinan frensiyonên DPP-4 bi şaş tê gotin dermanên incretin, lê fînansekerên DPP-4 girêdayî kategoriyek dermanên bi navê gliptynami ne.

Ka em bi berfirehî armanc û bandora amadekariyên incretin binêrin.

Dermanên Incretin di dermankirina şekir 2 de têne bikar anîn, dema ku parêz û werzîşê, û hem jî dermanên kêmkirina şekir bandora xwestinê nedin. Ew bi gelemperî bi dermanên din ên antidiabetic têne hev kirin - metformin û thiazolidinedione.

Dermanên Incretin bi hevgirtina bi însulînê kurt û navîn têne bikar anîn. Ev dermanên ji bo enfeksiyonê subkutan in, lêbelê, ew ne însulîn in.

Dermanê kêmkirina şekir nû - hormonên incretin çi ne

Amadekariyên amadebûna li ser bazara navxwe ji hêla welatên YE ve têne pejirandin.

Metformin bi gelemperî ji bo dermankirina şekir tête bikar anîn. Di gavê de, ev "standarda zêr" ji bo dermankirina "nexweşiya şîrîn" e. Bi dehan lêkolînên cidî yên navneteweyî hatine lêkolîn kirin ku bi rehetî bandora tîrêjê ya derman nîşan daye.

Feydeyên wê yên bingehîn li gorî dermanên din ev in:

1. Bandora hypoglycemîk berbiçav kir. Ji ber ku kêmbûna berxwedana tansiyonên periyodîk a li hember însulînê, derman destûrê dide ku glukoz ji hêla hucreyan ve bi asayî were pijandin, ku ev kêmasiya xwe di xwînê de kêm dike.
2. Hejmarek piçûk bertekên neyînî. Dîsa jî, mirov nikare li ser tunebûna bêkêmasî ya wan biaxive.
3. Tolerasyona baş a bîhnfireh.
4. Di serlêdanê de hêsan û pratîk.

Derman di tabletên 500 mg de tête peyda kirin. Dozê rojane 1000 mg di 2 dozên dabeşkirî de piştî xwarinê. Girîng e ku hilberê bi bi kêmî ve 200 ml av vexwe.

Navnîşa dermanên ku ji bo "nexweşiya şîrîn" hatine bikar anîn di rastiyê de pir dirêjtir e, lê zanyar bi berdewamî digerin li ser formulên kîmyewî yên nû.

Nimûneyek ji bo kêmkirina şekir dermanên nû yên ji bo şekirê 2 ye:

1. Agonîstên glîkagon-mîna peptid-1 (GLP-1). Liraglutide bi gelemperî li metabolîzma fatê bandor dike û giraniya nexweşê kêm dike. Bi vî rengî, gengaz e ku hestiyariya tûşên li ser însulînê zêde bikin. Di vê qonaxê de, ew di protokolên dermankirina klînîkî ya standard de nayête navandin, lê zû zû digihîje populerîtiyê wekî amûrek ji dermanên kevneşopî. Ew mîna hormonek pankreasê tête bikar anîn û bi karanîna penêrê sirkê taybet e. Mezinahiya yekem ya dermanê 0.6 mg bi roj bi yekxandina yekem subkutus e. Zêde li gorî rêwerzên bijîşk.
2. Inhibitorên dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin bi zêdebûna hejmarên xweseriya incretîn re zêde dibe, ku bi zêdebûna zêdebûna synthesiya xweya xweya xwedan re, çalakiya hucreyên B-ê çalak dikin. Ji ber vê yekê, glycemia kêm dibe. Di tabletên 25-50 mg de tête peyda kirin. Nirxa rojane - 100 mg di 2 dozên dabeşkirî de, bêyî ku ji şiyana xwarinê bê.

Wekî ku hûn dibînin, hejmara dermanên bandorker ên ji bo şekirê 2 ne bi rastî pir mezin e.Tişta sereke ne ku tevlihevî nebin û tevahiya rêwerzên bijîjkî amade ne bişopînin. Bi hilbijartinek baş a dermanan, gengaz e ku meriv asta glukozê di xwînê de bi tevahî kontrol bike û jiyanek jêhatî ya jiyanek peyda bike.

Pêdivî ye ku bête diyarkirin ku şekir 2, şekilek kontrola patholojîkî ne zehf e. Ev bi taybetî ji bo wan nexweşên ku bi şîretên bijîjkî yên beşdar di derbarê şêwaza jîna xwe de li hev nakin rast e.

Dermanên nifşê nû hûn dihêlin ku vê nexweşî bixin bin kontrolê û ji bo pêşîlêgirtina pêşkeftinên wê alîkariyê bikin. Bandora parastinê ya pankreasê jî tête destnîşankirin, ango, hilweşîna wê zûtir çêdibe, ku bi karanîna dirêjkirî ya piraniya dermanên nifşê duyemîn re tê dîtin.

Yek ji rêgezên bingehîn dema ku dest bi dermankirinê ji bo şekir 2-yê şeklê dermanê herî kêmkirî ye. Digel demê, bi kêmbûna glycemiyê re, bijîjk, ku di nebûna bandorên alî de, ducan zêde dike. Tête pêşniyar kirin ku dermanên bi parêzek kêm-calorie û dermankirina werzîşê re hev bikin.

Insulîn maddeya sereke ye ku mirovên bi diyabetî hewce ne. Lê ji bilî wî ji bo rêveberiya devkî gelek dermanên din hene ku xwedan bandorek hypoglycemic e. Ew di forma tabletan de têne hilberandin û di dermankirina şekir 2 de bi devkî têne girtin.

Derman alîkariya normalîzasyona glukozê dike. Gelek komên narkotîkê hene. Vana di nav de sulfonylureas, meglitinides, biguanides, alpha-glukosidase dikin.

Ji bo rêveberiya parenteral, însulîn tête bikar anîn. Inandinî ji bo nexweşên bi şekir 1 re pir girîng e. Ev qonaxa patholojiyê bi binpêkirina hilberîna însulînê ya endogjenî re ye. Ji ber vê yekê, ji bo normalîzekirina rewşa nexweş, pêdivî ye ku bi danasîna însulînek zerdeştî ve terapiya cîhazkirinê were kirin.

Di serî de bijîşk tîpên devkî yên bi navê "Glidiab" pêşniyar dikin. Alava wan ya çalak gliclazide ye. Derman bandorek neyînî li ser kêmkirina şekirê xwînê dike, parameterên hematolojîk, taybetmendiyên xwînê, hemostasis, tansiyona xwînê baştir dike.

Amûran pêşî li zirara retînal digire, bandora neyînî ya trombîleyan jêbirin, xwedî bandorek antioxidant e. Hûn nekarin vê yekê li gorî hestiyariya li ser pêkhateyên narkotîkê, şekirê 1 şekir, ketoacidosis, kome, gurçikê û kezebê, bêbextî û hilgirtina zarokan, temenê kêmtir ji 18 salî diyar bikin.

Glimepiride

Tabletên ji bo rêveberiya devkî, hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve zêde dike, serbestberdana vê materyalê baştir dike. Her weha bi dilxweşî bandor li pêşkeftina hestiyariya tîrêjên periyodîk a însulînê dike. Derman ji bo şekirê şekir 2 di dema monoterapiyê de an jî bi tevlihevkirina metformin an însulînê tête diyar kirin.

Naha ji bo kesên bi ketoacidosis, koma, hestiyariya zêde ya derman, nexweşiya giran a gurçikê an gurçikê, intoleranceya lactose, kêmbûna lactase di laş de ne, destûr nayê girtin. Di heman demê de, hûn nekarin derman ji bo jinên ducanî û şîrê zarokan, zarokan bikar bînin.

Levothyroxine Sodium

Di forma tabloyên devkî ya bi navê "L-thyroxine" de heye. Ji bo baştirkirina pêvajoyên metabolîk ên karbohîdartan û madeyên din ên girîng, xurtkirina xebata dil û pergalên xwînê, pergala nervê were destnîşankirin.

Ji bo ku ji şekir û nîşanên wê sûd werbigirin, dermanên taybetî têne bikar anîn ku armanca wan bi kêmkirina asta şekirê di xwîna mirovek nexweş de ye. Dermanên wusa antidiabetic (hypoglycemic) dikarin ji bo karanîna parenteral, û hem jî bi devkî.

Dermanên hîpoglycemîk ên hîpoglycemîk ên devkî bi gelemperî wiha têne rêz kirin:

1. Derivatives sulfonylurea (ev Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
2. fînanserên alpha glukosidase ("Acarbose", "Miglitol"),
3. meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
5. thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
6. incretinomimetics.

Taybetmendî û çalakiya derpên sulfonylurea

Derecên sulfonylureasê di nîvê sedsala borî de bi teybetî hatine dîtin. Hêsaziya pêkhatên weha di demekê de hate damezrandin ku derket ku ew nexweşên ku dermanên sulfa hildan da ku ji nexweşiyên infeksiyonê bisekinin di heman demê de kêmbûnek di xwîna wan de jî heye.

Bi vî rengî, van madeyên hanê jî bandorek hîpoglîsemîkî ya eşkere li ser nexweşan hebû.

Ji ber vê yekê, di cih de dest bi lêgerîna li derpên sulfanilamide bi kapasîteya ku asta glukozê di laş de kêm bike. Vê wezîfe di hevberkirina yekemîn a deronên sulfonylurea yê cîhanê de, ku bi awayek jêhatî pirsgirêkên diyabetê çareser kirin, beşdar bû.

Bandora deronên sulfonylurea bi çalakkirina hucreyên beta yên pankreatîkî yên taybetî re têkildar e, ku bi stimulasyon û zêdebûna hilberîna însulînê endogjen re têkildar e. Anertek girîng a ji bo bandorek erênî hebûna li pankreasên zindî û hucreyên beta yên tije ye.

Hêjayî gotinê ye ku bi karanîna dirêjtir a deroxên sulfonylurea re, bandora destpêka wan ya hêja bi tevahî winda dibe. Derman raweste û bandorê li ser sekreteriya însulînê dike.

Zanyar bawer dikin ku ev ji ber kêmbûna hejmara receptorên li ser hucreyên beta. Di heman demê de hate eşkere kirin ku piştî têkçûyinek bi vî rengî, berteka van hucreyan li ser derman dikare bi tevahî were sererast kirin.

Hin sulfonylureas jî dibe ku bandorek zêde-pancreatîk bide. Analakiyek wusa nirxa klînîkî ya girîng tune. Bandorên zêde yên pankreatîk ev in:

1. zêdebûna gumanbariya însên girêdayî însulînê ji însulînê bi xwezaya endogjen,
2. hilberîna glukozê ya kezebê kêm kir.

Mekanîzma tevahiya pêşveçûna van bandorên li ser laş dibe sedema ku nexşeyên (bi taybetî "Glimepiride"):

1. hejmara receptorên ku ji însulînê re hestiyar dibin ser hucreya hedef,
2. bi kalîte têkiliya insulîn-receptor baştir bike,
3. veguherandina nîşana postreceptor normal bike.

Wekî din, delîl heye ku derivatives sulfonylurea dikarin bibin katalîzatorê ji bo serbestberdana somatostatin, ku ew ê karibe zirarê bide hilberîna glukagon.

Sulfonylureas

Generationsend nifş ên vê materyalê hene:

• Nifşa 1: "Tolazamide", "Tolbutamide", "Carbutamide", "Acetohexamide", "Chlorpropamide",
• Nifşa 2emîn: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
• Nifşa 3: Glimepiride.

Heya roja me, li welatê me, narkotên 1 yê nifşê hema hema di pratîkê de nayê bikar anîn.

Cûdahiya sereke di navbera narkotîkên 1 û 2 nifşan de di dereceyên cûrbecûr yên çalakiya wan de. Sulphonylurea ya nifşê duyemîn dikare di doseyên kêm de were bikar anîn, ku ev dibe alîkar ku bi rengek bi bandor bi kêmbûna şiyana bandorên cûrbecûr kêm bike.

Bi hejmar diaxivin, dê çalakiya wan 50 an jî 100 carî behtir be. Ji ber vê yekê, heke dosya rojane ya navînî ya dermanên nifşê 1-ê divê ji 0.75 ber 2 g be, wê hingê dermanên nifşê 2-yê berê berê dozek 0.02-0.012 g pêşkêş dikin.

Hin derpiyayên hîpoglycemîk jî dibe ku di toleransê de cûda bin.

Dermanên herî populer

"Gliclazide" yek ji wan dermanan e ku bi piranî tê derman kirin. Derman ne tenê bandorek hîpoglycemîkî ya kalîtîkî ye, lê di heman demê de jî baştir dibe alîkar:

• nîşanên hematolojîk
• taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê
• pergalên hemostatîkî, mîkroşekera xwînê,
• heparin û çalakiya fibrinolytîk,
• tolerasyona heparîn.

Wekî din, Glyclazide gengaz e ku pêşiya pêşkeftina microvasculitis (zirarê retînal) bigire, astengkirina her manifestên agirbestî yên trombîlan rawestîne, bi girîngî indexa veqetandinê zêde dike û taybetmendiyên antîoksîdantek hêja nîşan dide.

Bikaranîna glukophage di şekirê şekir 2 de

Heta niha, zanyaran hejmareke pir mezin a dermanên ku ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn pêşve xistin. Piraniya wan di dermankirina patholojiyê de pir bi bandor in.

Yek ji wan dermanên herî populer û bi bandor Glucophage ji bo şekirê 2 e. Elementê wê yê çalak metformîn e, têkildarî biguanides.

Bi gelemperî ev derman ji hêla bijîjkên beşdar ve tê diyar kirin - malbat, terapîst an endokrinîst. Ew ji bo karanîna domdar û dirêjtir hatîye sêwirandin, bi şertê ku ji aliyê laşê wê ve ti aliyên peyda nebin û toleransa guncanî bibînin

Bi spasiya Glucofage, kontrola nexweşiya baş tê bidestxistin. Di rewşên pir pir kêm de, doktor dikare terapiya dermanê kurt-kurt destnîşan bike.

Bikaranîna şekir

Endocrinologists, bi taybetî diyabetologîstan, li ser bingeha daneyên ji gelek lêkolînan û li ser ezmûna xwe ya klînîkî de bi karanîna bilind a karanîna Glucofage piştrast dikin. Ew dihêle hûn glycemia û hemoglobînê glycated kêm bikin.

Nîşaneyên kalîteya jiyanê û pêşbîniya di derheqê wê de baştir dibin, ji ber ku narkotîk rê dide pêşîlêgirtina neyekser a pêşveçûna nexweşî yên organên armanckirî yên şekirê şekir, wekî atherosclerosis, gurçik, çav û nexweşiyên din. Bandorek erênî ya din dibe ku kêmbûna giraniya laş. Bi gelemperî ew celebek duyemîn a patholojî ye ku hewce dike ku randevûya Glucofage.

Berhevok û forma berdanê

Glucophage di forma tabloyên bihevra spî de ji bo karanîna navxweyî tête peyda kirin. Sê du dozên madeya çalak hene: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Divê ji bîr neke ku di pir rewşan de derman bi taybetî bi dermanan ve tê belav kirin. Divê hûn bi biryara xwe vê yekê bavêjin.

Glucofage ji hêla pargîdaniya fransî MerckSante ve hatî hilberandin. Lêbelê, pir pir analog hene, ku ev in:

• Siofor
• Metformin
• Diaformin,
• Metfogamma û yên din.

Di berhevkirina van dermanan de metformin (pêkhateya çalak a sereke), povidone, stearate magnesium (yên ku madeyên alîkar in) hene. Berhevoka mizgefta nişankirî tê de makrogol, hypromelase.

Di heman demê de amadekariyên hevbeş ên Glucofage jî hene, dema ku, digel metformin, tablet di nav xwe de dermanên din jî hene ji bo dermankirina şekirê - Douglimax, Dianorm-m û yên din.

Bandora derman û nîşanan

Glucophage di şekirê şekir 2 de, û her weha di sindroma metabolîk de, dikare bi zêdekirina hişmendiya hucre û laşên laşê ji însulînê endogjen (hundirîn) û exogenous (derveyî tê rêvebirin) dikare glycemiyê li seranserê rojê kêm bike.

Ev tenê bi karanîna Glucophage-ê di celebek duyemîn a şekir de, ku di nav de şekir ve girêdayî ya însulînê ya duyemîn de, rast dibe. Derman nabe ku hilberîna însulînê di hucreyên beta ên pankreasê de bandor bike. Wekî din şekir bixwe, Glucophage beşek protokolê ye ku ji bo dermankirina obesity bilind, sindromê metabolîzmê û nerazîbûnên tolerasyona karbohîdartan.

Danasîna kurt

Glurenorm narkotikek hypoglycemîk e ku derivatek sulfonylurea ye. Nebesbîna nehsîn a însulîn-şekir (şekir 2-şekir 2) yek ji pirsgirêkên herî lezgîn ên dermanê nûjen e ku ji ber rûbirûyê mezin û xetereya cidî ya pêşkeftina makro- û mikrovaskulasyonê ye. Bi rastî, di heman demê de hilkişînek neheşte di asta glukozona xwînê ya bilez de jî xetereya pêşkeftina retînopatiya diyabetî, stok û hêrişên dil zêde dike. Encama gelek salên hişyarî di nav zanyaran de di enstîtû û lêkolînên klînîkî de revîzyona konsepta dermankirina şekirê şekir 2 bû: heke berê ewan hewil dida ku asta glycated hemoglobînê bi nirxên sabît (% 6,5-7%) kêm bikin, naha ew nêzîkê dermankirinê dibin, ew her kesî çêdikin. yek Comb. Li gorî razîbûna razdar ji hêla şêwirmendiya pisporê endokrinologên Rûs ve, pîvanên ji bo kêmkirina asta glycated hemoglobînê têne binav kirin li ser bingeha xetera mimkunî ya hîpoglycemia, temenê nexweş û hebûna tevliheviyên giran. Ev stratejî alîkar dike ku xetera hypoglycemia û barê wê ya têkildar li ser pergala kardiovaskuler kêm bike.

Amadekariyên sulfonylurea komek dermanên dirêjtirîn tête bikar anîn ku kapasîteyên wan ji endokrinologîstan re baş têne zanîn. Mekanîzma çalakiya wan a sereke astengkirina kanalên potassiumê di nav kempên şaneyên beta ên pankreasê de ye, ku bixweber beşdarî tevlêbûna iyayên kalciumê di hucreyê de û hilweşandina zencîreyên nehênî yên tomarkirinê ya inulin de, ku, di encamê de, têxe nav qada navbeynî berdide û dest bi "ajotinê" dike. glîkoz li cîhên karanîna wê - pêşiya pêşîn, di hucreyên masûlkeyan û laşên kezeb û kezebê de.

Di salên dawî de, navnîgariya hîpoglycemîkên ku di pratîka endokrinolojîk de hatine bikar anîn bi girîngî hatine nûjen kirin, lêbelê, pişkek berbiçav a hemî dermanên bijîjkî ji sulfonylureas ve têne derxistin. Di nav avantajên wan de ji bo bandorkeriya piştrastkirî ya rawestandî ya rawestandina hyperglycemia û lêçûnek kêm kêm heye sekinî. Kevoka pişikê ya pelikê mûhtemelen e ku reaksiyonên hypoglycemîk ên nexwazî ​​pêşbixin, ku, di heman demê de, dê ji bo dermanên cûda yên di vê komê de cihê bibe. Xetereyên hîpoglycemîk bi derengî wext û bi pezek zelal di çalakiya dermanê de, bi xuyangkirina metabolên çalak re, zêdebûna dilgiraniya ji bo proteînên plasma yên xwînê û receptorên beta-hucreyê zêde dibin. Li gorî hin texmînan, dermanê herî nederbasdar di vê derbarê de glibenclamide ye, û glurenorm, berevajî, ji ber kurteya çalakiyê kêmtir xeternak e. Digel vê yekê, bandora wê bi nûnerên din ên dermanên vê grûpê re pir berbiçav e. Bandora dermankolojî ya dermanê piştî 1-1.5 demjimêran piştî rêveberiya wê pêşve diçe, bandora herî zêde piştî 2-3 saetan tê dîtin, tevahiya dema çalakiyê bi tevahî 8-10 demjimêran e. Glurenorm dikare di mirovên ku xwedan patholojiyên gurçikê de têne bikar anîn, tevî têkçûnên kronîk ên gurçikan di qonaxên destpêkê de. Li gorî lêkolînek klînîkî ya ku li Rûsyayê hate kirin, şeş-mehek dermankirina glurenorm ne tenê sedema baştirkirina metabolîzma glukozê, lê di heman demê de fonksiyonê renal jî kir. Bandora dermanê li wan mirovên ku bi êşa kezebê dikişînin hatine piştrast kirin (ew tê guman kirin ku glurenorm xwedan bandorek bikêr li ser hepatocytes heye).

Forma berdanê

Tabloyên wê spî, gûzek, dorpêçkirî, bi peravên beveled, bi rîskek ji yek alî ve û bi "57C" ve ji her du aliyan ve di xetereyê de hatine xemilandin, logoya pargîdanî li aliyekî guncandî ye.

Dezgeh: lactose monohydrate - 134.6 mg, nîskê arvanê kemandî - 70 mg, nîskê arvanê solê - 5 mg, stearate magnesium - 0.4 mg.

10 pcs - blisters (3) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (6) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (12) - pakêtên karton.

Derman bi devkî tê rêvebirin. Pêdivî ye ku di warê dermanê derman û parêzê de pêşniyarên doktor bişopînin. Pêdivî ye ku hûn bêyî şêwirandina bijîşk bi dermanê rawestînin.

Doza destpêkê ya Glyurenorm bi gelemperî tabloya 1/2 e.(15 mg) di taştê de. Derman divê di destpêka xwarinê de were girtin. Piştî ku Glyurenorm avêtin, pêdivî ye ku xwarin nebêjin.

Ger taba 1/2 rakin. (15 mg) rê nade başbûneke guncan, piştî şêwirîna bijîşk, divê hêdî hêdî dozê zêde bibe. Ger doza rojane ya Glyurenorm ji 2 tabloyan derbas nebe. (60 mg), ew dikare di 1 dozê de, di dema taştê de tê diyar kirin.

Dema ku dermanek dozek bilindtir tête diyar kirin, bandora çêtirîn dikare bi girtina dozek rojane di 2-3 ducan de were dabeş kirin. Di vê rewşê de, dansê herî zêde divê di taştê de were girtin. Di lêzêde ji 4 tabloyên pirtir de zêde bibin. (120 mg) / roj bi gelemperî ji sedema zêdebûna bandorkirinê rê nade.

Doza herî rojane 4 tablet e. (120 mg).

Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî

Nêzîkî 5% ji metabolê dermanan bi destê gurçikan ve tê derxistin. Li nexweşên ku bi rengek rengek bêpêşkêşkirî ve tête çêkirin, damezrandina dozê ne hewce ye.

Nexweşên ku bi karûbarê kezebê veqetandî hene

Patientsêkirina dozek ku zêdetirî 75 mg di nexweşên xwedan karûbarê kezebê de xeniqî ye, pêdivî ye ku çavdêriya baldarî ya rewşa nexweş bike. Pêdivî ye ku derman li ser nexweşên bi fonksiyona giran ya kezebê re nayê şandin, ji ber ku 95% dozîn di kezebê de tête çêkirin û bi navgînan ve tê derxistin.

Bi bandora klînîkî ya kêmbûyî ya monoterapiyê re bi derman Glyurenorm, tenê serdanek din a metformin dikare were pêşniyar kirin.

Peywendî

Ev gengaz e ku bandora hîpoglycemîk bi rêveberiya hevdemî ya glycidone û ACE مهeker, allopurinol, analgesics û NSAIDs, dermanên antifungal, chloramphenicol, zelithromycin, clofibrate, derivatives coumarin, fluoroquinolones, heparin, antioxidants, sulfideyl cîdîdyl, cîdîdîdîd, cîdîdîdîd, cîdîdîdîd, cîdîdîdîd, cîdîdylîn , însulîn û faktorên hypoglycemîk ên devkî.

Beta-astengker, sempatololîtîk (tevlî klonidîn), reserpine û guanethidine dikarin bandora hypoglycemîk zêde bikin û di heman demê de nîşanên hîpoglycemiyê jî mask bikin.

Ev gengaz e ku dema ku glycidone û aminoglutethimide, sempathomimetics, glukagon, hormonên thyroid, glukagon, thiazide û loopback diuretics, kontraceptivên devkî, diazoxide, fenotiazine û dermanên ku di nav wan de acîdê nîkotinîk heye kêm bikin, bandora hypoglycemîk kêm bikin.

Barbiturates, rifampicin û phenytoin jî dikarin bandora hypoglycemic ya glycidone kêm bikin.

Hêzbûn an qelskirina bandora hypoglycemic a glycvidone bi blokamera histamine H re hatî diyarkirin₂receptorên (cimetidine, ranitidine) û etanol.

Bandorên aliyê

Ji pergala hemopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Ji alîyê alîyê metabolîzmayê: hîpoglycemia.

Ji pergala nervê: serêş, dizik, xof, parshesia, hestî.

Ji binê çavê organê: binpêkirinên rûniştinê.

Ji pergala kardiovaskular: angina pectoris, extrasystole, têkçûna kardiovaskulîn, hîpotension.

Ji pergala digestive: windabûna lêdanê, qirêjî, vereşîn, tevnegirtin, şilbûn, bêhntengiya di nav zikê de, devê hişk, kolestasiyê.

Ji çerm û kêzika jêrîn: rash, itching, urticaria, sindroma Stevens-Johnson, reaksiyona wênesazbûnê.

Yên din: êşa pêsîrê.

Pêşînbûn û laktasyon

Di derbarê karanîna glycidone-a di jinan de dema ducaniyê û şîrê dayikê de tune.

Nayê zanîn ka glycidone an metabolîtên wê di nav şîrê dayikê de derbas dibe. Jinên ducanî yên bi diyabetî pêdivî ye ku çavdêriya baldarî li hûrguliyên glukozê yên plazmayê bikin. Dermankirina dermanên antidiabetic ên devkî di jinên ducanî de, kontrolek adil a asta metabolîzma karbohîdartan peyda nake. Ji ber vê yekê, bikaranîna narkotîkê Glurenorm ® di dema ducaniyê û laktasyonê de kontra dike.

Di dema ducaniyê de an dema plansazkirina ducaniyê di dema karanîna narkotîkê Glyurenorm de, divê derman were paşve xistin û beriya însulînê were veguheztin.

Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin

Derman bi pornisya hepatîk a akût, têkçûna giran a kezebê re qût e.

Patientsêkirina dozek ku zêdetirî 75 mg di nexweşên xwedan karûbarê kezebê de xeniqî ye, pêdivî ye ku çavdêriya baldarî ya rewşa nexweş bike. Pêdivî ye ku derman li ser nexweşên ku bi xirabûna xebata kezebê re têkildar nebin were derman kirin, ji ber ku 95% doza li kezebê tê metabolîzekirin û bi navgînan ve tê derxistin. Di ceribandinên klînîkî de li nexweşên bi şekirên şekir û êşa kezebê re bi cûrbecûr cûrbecûr (di nav de cirîdyaya hişk a kezebê bi hîpertansiyonê portal) re, Glurenorm ® sedema xirabûna din a fonksiyonên kezebê çêdikir, mezinahiya bandorên alî ne zêde bû, reaksiyonên hîpoglycemîk nehat tespît kirin.

Ji bo fonksiyonê renal ya neçandî bikar bînin

Ji ber ku beşa sereke ya dermanê bi riya zikê ve tê derxistin, di nexweşan de bi zêdebûna fonksiyonê renal ve, derman çêdike. Ji ber vê yekê, glycidone dikare bi ewlehî ji bo nexweşên xetera pêşveçûna nefropolojiya kronîk tê pêşniyarkirin.

Nêzîkî 5% ji metabolê dermanan bi destê gurçikan ve tê derxistin. Di lêkolînek klînîkî de - berhevdana nexweşên bi şekirên şekir û xebitîna rengek birçandî ya cûrbecûr û nexweşên bi şekir dişibihe bê şikandina karûbarê gurçikê, girtina Glyurenorm di dozek 40-50 mg de rê da bandorek wisa di asta glukozê xwînê de. Berhevkirina derman û / an nîşanên hîpoglycemîk nehat dîtin. Bi vî rengî, di nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî de çêbikin, pêdivî ye ku birêkûpêkkirina dozê ne hewce ye.