Gestational, ew diyarde ducanî ye - ew çi ye û çawa tê dermankirin?

Di dema ducaniyê de, laşê jinê gelek guhertin çêdibe.

Lêbelê, digel vê guhartinên plankirî di vê heyamê de, gelek caran nexweşîyên cûrbecûr yên ku berê ji dayika bendewar re ne dihatin nasîn.

Di nav van patholojiyan de şekirê gestational.

Taybetmendiyên nexweşî

Dihoka Gestational celebek şekir e ku di dema ducaniyê de pêk tê. Digel vê formê, bijîjk dikare prediabetes jî tespît bike, ku di kêmasiya tolerasyona glukozê de tê diyar kirin.

Sedema devjê kêmbûna hestiyariyê ya hucreyên laşê ji însulîna hilberandî re dibe sedema bilindbûna asta hormonê ducaniyê di nav xwînê de.

Bi gelemperî, di dayikên bendewar de, şekir tenê piştî xwarin çêdibe, û di sibehê de li ser zikê vala, nîgarek di hundurê normal de dimîne. Ger dayik beriya ducaniyê şekir girt, nexwebûn dê li tu derê dernakeve.

Wekî qaîdeyek, şekir ku di dema gestasyonê de zarok çêdibe di nîvê duyem ê ducaniyê de tê dîtin û piştî radestkirina demek kurt winda dibe.

Di her rewşê de, bêyî çi forma nexweşî, jinek hewil dide ku asta şekirê li astekî qebûlkirî biparêze da ku di dema pitikbûnê de tengasiyan dûr nexe û zarokek saxlem bimîne.

Fori ji bo zarokê xeternak e?

Fenika, ku dayik bi xwe re dibe, di hêjmêjên pêwîst glukozê de ji wê distîne, lê ne însulîn. Bi vî rengî, metabolîzmayek tendurist pêk tê.

Di rewşa hebûna birînan de, zêdebûna asta glukozê mimkun e, ku bi taybetî di sêyemîn yekem de xeternak e, dema ku fetus hêj însulîna xwe pêşve nexistiye.

Piştî 12 hefteyan, gava ku laşê fetusê dikare bi rengek serbixwe hormonek çêbike, tehlûkeya hyperinsulinemia heye, ku dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia ya pitikê, birînên di dema kedê de, û asfiksasyonê.

Di rewşê de dema kêşkirina pirsgirêkê, girtina pîvan û şopandina rewşê, gengaz e ku zarokek bi tevahî tendurist hebe û bi tevahî pirsgirêkên pêvajoyê yên kedê di dayikê de bi tevahî jêbirin.

Sedemên pêşkeftin û bûyerê

Sedema pêşketina diyabetes gestational bi tevahî nayê fêm kirin.

Pispor pêşniyar dikin ku yek ji wan mercên ku dibin sedema xuyangê de astengkirina pêvajoya sekinandina însulînê ji hêla hormonên ducaniyê ve, ku berpirsiyariya mezinbûn û geşedana saxlem in.

Her weha di nav van faktoran de zêdebûna hewcedariya diya pêşerojê ya di glukozê de, ku ne tenê ne ji bo laşê wê, lê her weha ji bo fetusê jî pêwîst e. Li gorî vê yekê, zêdebûna hilberîna însulînê dest pê dike, ku pankreasê hilweşîne.

Wekî din, sedemên pêşveçûna şekirê di jinên ducanî de dibe ku cûntayên xweseriyê yên cûda, pêşbîniyek mîrateyî, zêdegirtina ku ji hêla dayikê ve tê veguhestin di qonaxên destpêkê yên enfeksiyonê de, formên polycistîk ên li ser ovaries, adetên xirab û gelek faktorên din.

Encam û xetereyên

Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!

Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...

Theiqas asta şekirê xwînê diya hêvîner jî bilind be, dê qiyasiya makrosomiya (xwarina fetusê) pirtir be.

Di rewşên wiha de, pitikê di zikê dayikê de pir zêde giran dibe, lê mez û asta pêşketina mêjî normal dimîne.

Bi zêdebûna giraniya bilez ve tehlûkeya zayîna pêşîn, û hem jî tevliheviyên di pêvajoya kedê de zêde dibe. Digel vê yekê, îhtîmala mayîna mirinê an asfîxiya, xerabûna xebata renas û pêşveçûna tevlihevîyên piştî paşmayînê zêde dibe.

Ji bo ku ji van pirsgirêkan dûr nekevin, bijîjk bi gelemperî bangewaziyek zû ji dayikbûna zarokan dikin. Di vê rewşê de, qursa kedê bêyî tevlihevî an jî bi hejmara wan ya kêmtirîn mimkun e.

Pathogenesis and etiology

Di dema ducaniyê de, veguhestinek domdar a glukozê ji dayikê ji fetusê heye. Di heman demê de, hema ji destpêka sêyemîn a duyemîn de, kêmbûna hestiyariya tûşan ber însulînê diqewime, di encamê de ku meriv dikare hilberîna însulînê zêde bike dest pê dike.

Laşê hilberîna însulînê

Tevî hebûna modêlek pêkanîna tengasiyê û taybetmendiyên qursa guhertinên "saxlem" ên di laşê jinek ducanî de, mekanîzmaya pêşkeftina diyabetes gestational di xwezayê de kesane ye.

Berevajî diyabûna konvansiyonel, diyardeya gestational ne xwedî navnîşek standard a nîşanên ku dibe ku malfiroşekê destnîşan bike. A pejirandina zelal a destpêka qursa pêvajoyên diyabetê dê bibe astek bilind a glukozê di xwînê de.

Di pir rewşan de, jinên ducanî yên ku bi diyabûna gestational dibe ku guhartinên jêrîn bikin:

zêdebûna giraniyê zû ya bilez a dêya bendewar (zêdebûna zêdeyî 300 gram per hefte),
tîna giran
hewcedariya bikaranîna hertimî ya tûwaletê,
zirara meytê
qelewbûn.

Di vê dema fetusê de fetus dibe ku parçeyên çewt ên perçeyên laş derxe holê, damezrandina zêde ya tîna laş û zêdebûna lezgîn li giraniya laş.

Diagnostics

Pêngava yekemîn a komek prosedurên tesnîfkirin nirxandina xetera şekir e.

Ji ber vê yekê, di wextê ku dayikek pêşerojê di klînîka antenatal de qeydkirî be, bijîjk pêdivî ye ku hin nîşanên girîng (temen û giraniya jina ducanî, destpêkirina şekir di dema ducaniyên berê de, zayîna pitikan ku giraniya wan ji 4 kg mezintir e, mirina pitikê, hebûna pêşbaziyek mîratî û gelek xalên din).

Ya duyemîn jî donim xwîna ji bo glukozê ye. Ezmûnek weha di dema ducaniyê de gelek caran tête kirin. Heke bi kêmî ve carek nîşanek ji 5 mmol / l derbas be, dêya hêvîdar ji testa tolerasyona glukozê re were şandin.

Di rewşa nîşanên normal de di hefteyên 24-28ê yên gestation de, paşvedankirinê tête kirin. Di vê heyamê de ye ku hûn dikarin encamên herî rast derxînin holê.

Heke diya bendewar bi diyabûna gestational ve hat tespîtkirin, wê çalakiya laşî ya nerm, parêz û kontrola şekir li seranserê rojê tête diyar kirin (pîvandin di rojên 5-6 carî de tê pêşniyarkirin).

Ji bo nexweşiyê parêz

Rêzên "tevgerên parêzî" li pey çend pêşnîyarên hêsan in:

divê xwarin perçeyek be. Rojek 5-6 xwarinan pêşniyaz kirin, 3 ji wan dê bibin sereke, û yên mayî dê şûştên sivik bin,
Ji parêziyê hûn ê karbohîdartan rûbirêj bikin ku bi zû vexwarinê bigirin (hêk, şîrîn, potatîk),
Pêdivî ye ku hûn piştî şûştinê asta şekirê bi glîkometer re pîv bikin,
divê zêde nebe
parêz divê wiha were organîzekirin: 40-45% ji karbohîdartên saxlem, 30% fêkiyên saxlem û 25-60% proteînan.

Menu destûr

Bikaranîna destûr:

xavikên xav
sêvên sebze, tartle, okroshka,
legumes
hilberên soy
nebatên teze
ava mineral û ava vexwarinên nûbûyî,
porê (rûnê bêrikê, gûzê, genim),
fêkiyên hişk
fêkî û berikên nebaxşandî (darî, apple, lemons û hwd.).

Ew nayê pêşniyar kirin ku bi domdarî şîretkaran bikar bînin, ji ber ku ew dikarin alerjîk bin.

Xebatên laşî

Divê çalakiya fîzîkî nerm be, xweşbîniyê bîne.

Lîstikên xwe yên xweser ên xweser biceribînin: meşîn, şûştin, gymnastics û hwd. Xebatên abdominal di dema ducaniyê de mêtingeh e.

Heke hûn xwe ji dest nedikirin, danişîn ji bo demek din paşve bidin. Wekî din, di dema perwerdehiyê de, başiya xwe baş bişopînin. Bi gelemperî di dema ducaniyê de, jinên ducanî hypoglycemia tînin.

Ji bo ku ji aciziyê dûr nekevin, saet piştî xwarinê xwarinê saet dersê dest pê bikin. Di heman demê de, rasterast piştî perwerdehiyê, hûn dikarin sandikek sivik an appleyek bixwin.

Tedawiya derman

Di dema ducaniyê de, dayikên pêşerojê yên bi diyabetê de dikarin dermanên ku têne çêkirin ji bo baştirkirina xwîna xwînê di zincîra dayik-fetus de werin damezirandin.

Di navnîşa dermanan de Magnesia, vîtamînên komên A, E, koma B.

Di qonaxên paşê de, dibe ku hûn hewce bibin ku însulînê bikar bînin. Her weha, ji bo ku hîpoxiya fetusê tête derxistin, Pentoxifylline, Riboxin an Piracetam têne bikar anîn.

Dermanên têne bikar anîn dê li gorî rewşa dayikê û fetusê, û her weha li ser trimester jî girêdayî bibin.

Heyama dravdana çêtirîn ji bo GDM hefteyên 39-40 e.

Lê heke di 38 hefteyan de giraniya fetusê ji 3900 gramî ye, destpêkirina zayînê dest pê dike. Di bin şertê pêşkêşê de, bijarek çêtirîn zayîna pitikê xwezayî ye.

Lêbelê, jinek di kedê de divê her 1-2 demjimêran asta şekirê pîvanê bike.

Pêşgirtin

Heke di dema ducaniyê de we nexweşiya şekir hebûn, û dûv re derbas bûn, rihet nebin, ji ber ku dûvdirêj dibe ku hûn bibin şekirê şekir 2.

Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku vê gavê çavdêriyê bikin û bi rêkûpêk tedbîrên pêşîlêgirtinê bişopînin.

Piştî zayînê, di hefteyên 6-12-an de, bi testa şekir ketin.

Piştre, tê pêşniyar kirin ku her 3 salan carekê were ceribandin. Her weha di jiyana rojane de hewce ye ku laşê xwe bi hemî laşên gengaz ên laşî re bar bikin û parêzek bişopînin (parêz divê bi bingehîn ji proteînan û rûnên tendurist pêk were û bila karbohîdartan kêmtirîn be).