Mîkrobluminuria di şekirê şekir de - kîjan zêde dibe sedema proteînê?

Nîşaneyên destpêkê yên zirara gurçikê di mîkrobalbuminuria de di diyabetes de, ku girîng e ku ji bo destnîşankirina taktîkên dermankirinê naskirî ne.

Wekî qaîde, ew ji ber rewşa gurçikan di ber xwe didin. Ev ji hêla pêşkeftina dirêj, dirêj a nefropatiya bi nîşaneyên kêm ve ve hatî diyar kirin.

Lê ew, di encama dawîn de, berbi têkçûnê renal dibe. Qebûlkirina pêşîgirtina tevliheviyek gengaz a hîpînsînzîzmê, glomerulosclerosis, li ser vê yekê ve girêdayî ye ku çiqas zûde were çêkirin.

Albuminuria çi ye?

Albumîn celebek proteîn e ku di mejî de digire û di plazma xwînê de heye. Hêjeya wan nêzîkî 60% ji hemî proteînan e.

Karên ku performansa albumin ji bo wan girîng e:

• zexta osmotîk ya domdar di pergalên laş de,
• veguheztina hilberên ku hem ji hêla organên navxweyî ve têne hilberandin (bilirubin, acîdên rûn, urobilin, thyroxine), hem jî ji dervî welêt,
• afirandina rezerva proteîn.

Molekulên albumin - bi qumarê piçûk, bi tevgera herî mezin û piraniya wan hene.

Ji ber vê yekê, heke di nav gurçikan de binpêkirin hebe, fonksiyonên filterê di serî de winda dibin. Xuyangê piçûkek proteîn di mîzê de - mîkrokumuminya - taybetmendiyek asta destpêkê ya zirarê ya gurçikê diyabetê ye.

Baweriya vê qonaxê hebûna xuyangên derveyî yên qulikê ye, lê pêvajoya patholojîk bi pêşve diçe. Piştî çend salan (12-15) ji eşkerebûna şekirê, qonaxa proteînînyayê dest pê dike - windabûna berbiçav a proteînê ji hêla laş.

Berê nîşanên eşkere yên nexweşiyê hene: werimandin, pêkanîna zextê, ​​qels. Pêşveçûna patholojiyê digihîje qonaxa uremîk - têkçûna renal geş dibe.

Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekirê şekir sax bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî 6ê Tîrmehê dibe ku tedbîrek bistîne - BELA!

Bi vî rengî, zirara gurçikê di diyabetê de bi qonaxan derbas dibe:

Xirabên di heman demê de hinekî piçûktir proteîn di serî de zirareke girîng ya gurçikan destnîşan dike. Lê di qonaxa yekemîn de, bi dermankirina biwext, gengaz e ku pêvajo were sekinandin.

Ma ji bo mîkrobalbuminuria di diyabetesê de urînalîzasyonek çawa derbas dike?

Ger diyabet were tespîtkirin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş ji bo nasandina zû ya guhartinên di strukturên renal de, di mîzê de ji mîkrokalbuminê bi demkî were ceribandin.

Rêbazek gelemperî ji bo tespîtkirina wusa ne bandor e. Ji bo diyarkirina rastîn, radyîmmune, immunoassay enzyme, rêbazên immunoturbidimetric di laboratorê de têne bikar anîn.

Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir.

Dema ku ez 55 salî bûm, min berê xwe bi însulînê re çêdikir, her tişt pir xerab bû. Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.

Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawîn min dest bi gerimtir kir, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.

Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.

Ew çêtir e ku di rojê de analîzan li jar 3-lîtreyek paqij werin kom kirin. Hingê bi rêkûpêk:

• xwar tevlihev dibe
• 150 ml tê avêtin nav konteynerek sterilî,
• arîkarê kedê di derheqê mîqdara mîzê de agahdarî tê dayîn.

Asta windabûna albumin li gorî dem û rewşa laşan diguhere.

Ji ber vê yekê, xuyangbûna wan di rewşek rast de, bi werzîşê, vexwarinên proteînan, enfeksiyonê urolojîk, nexweşiya dil, vexwarinê. Pîr, kezeb, têkildarî nijadî di encamê de jî têne destnîşan kirin.

Berî berhevkirina analîzê, divê hûn:

• pêşî lê girtina proteîn, xwê, hilberên ku dirijandina mîzê, ava bi xwarinê re kêm bikin,
• aştiya fîzîkî binihêrin, tengasiyan ji holê rabikin,
• laşê xwe ji ber tîrêjên germê dûr nexe,
• çixare nakin
• pêşîlêgirtina zayînê berî berhevkirina mîzê.

Ji bo diyarkirina mîkroteînan (diranên hestiyar) teknîkek bilez heye.

Bi alîkariya wan, hûn dikarin di nav çend hûrdeman de analîzê li malê bikin. Encamên bi zelalî têne xuyang kirin dema ku qada rengîn a stêrikê bi pîvana ku li ser pakêtê hatî xêz kirin qulipîne. Hestiyariya testê zêde ye, lê bi encamek neyînî, çêtir e ku analîzê di kedê de dubare bikin.

Di mirovên tendurustî û diabetîk de nerm

Mirovên tendurist jî hêj piçûktir proteîn dikin. Bihayê giştî ya proteînan normal e - li dora 150 mg / dl, û albûmîn - di yek xizmetek de ji 30 mg / dl kêm.

Zirarên rojane heta 30-300 mg / rojê. Zêdebûna nîşanan dikare dibe sedema patholojiyê.

Gava ku zehf e ku hûn dema dema ku mîzê hat berhev kirin, bi navgîniya albuminê bi kreatinîn re tê destnîşankirin. Di mêran de, ev nîşanek piçûktir e - 2,5 mg / μmol normal e. Ji bo jinan - 3.5 mg / μmol. Hejmarên zêde zêde behsa êşa pêvajoyê dikin.

Bifikirin ku dravkirina albuminê di mîzê de ji gelek faktoran ve girêdayî ye û dikare carinan di laşek tendurist de were tesbît kirin, tê pêşnîyar kirin ku di nav 3-6 mehan de sê ceribandinên bi rêkûpêk bikin.

Sedemên redkirina encamên lêkolînê

Zirara gurçikê di diyabetesê ya her du celeb 1 û celeb 2 de bi birîndarek taybetî re têkildar e:

• pergalên metabolîk
• vagon (arterioles).

Kêmbûna însulînê dibe sedema qelsbûna mizgefta bingehîn a kapilarên glomerular û zêdebûna lumen intravaskular ji ber zêdebûna girêdana şekir bi molekulan.

Faktora vaskulê ya di xuyabûna diyabetî ya destpêkê de bandorê li zêdebûna leza filtrasyonê ya glomerular dike, ku dibe sedema zêdebûna zextê li hundur capillaries. Hîpertyona glomerulî, û pargîdaniya vaskular zêde dibe. Ev pêşveçûna albumin di mîzê de pêşve dike.

Dermankirin û normalîzasyona mîkrobalbuminuria di diyabetê de

Di pêşveçûna rêbazên ji bo dermankirina diyabetesê de, diyolojolojiyê gihîştî encamên girîng. Hemî dermanên nû bi domdarî têne afirandin ku bênavber însulîna endogjen werin danîn.

Herweha, vê beşa derman bi hilbijartina parêzên kesane, pêşîlêgirtina bingehîn, ku armanca wê ne tenê dermankirina şekir, lê di heman demê de kêmkirina bûyera wê jî mijûl e.

Di qonaxa microalbuminuria de, ku berê tevliheviya nexweşiyê ye, pêdivî ye:

• ji nêz ve metabolîzma karbohîdartan ya dermanan rast bikin (bi taybetî bi veguhartina variantên însulînê),
• di heman demê de bi zêdebûna tansiyona xwînê re jî, ji bo ku bibin xwedan taybetmendiyên nephroprotective, bikar bînin ji bo fonksiyonên ACE an komek analog (heke ew nehf in).
• statins di dermankirinê de bikar bînin,
• Kursa dermankirinê bi angioprotectors û antioxidant re derbas dibe.

Wekî din, pêdivî ye ku meriv rejîmek diyarkirî li:

• rûnê (sînorkirina karbohîdartên hêsan, fêkî, spîdar, şorbe),
• kar û rihet (zêde xebat nekin)
• çalakiya laşî (werzîşê bi rêkûpêk bi darbeyek dozkirî),
• fonksiyonek saxlem (bêyî addiction zirar).

Ali mîkrobalbuminuria ye

Li gel şekirê şekir yê nepoxandî, gurçik bi gelemperî bandor dibin, bi vî rengî navê nefropatiyê pêşve dibe. Nefropatiya bi xuyangê proteînek di mîzê de tê xuyang kirin, û di destpêkê de perçebûnên piçûktir dest pê dike, ku, ew eynî microalbumin e, û bi pêşkeftina patholojiyê re, proteînên mezin dikevin nav mîzê.

Hûn guman bifikirin ku di analîzkirina gelemperî ya mîzê de (OAM), carinan ew proteînan neyînî an erênî dinivîsînin, ger erênî be, wê hingê di kîjan hejmarê de. Ji ber vê yekê, hevalên hêja, dema ku hûn encama OAM-ê bi proteînek naskirî di nexweşek bi diyabetes de dibînin, ev tê vê wateyê ku nefropatî bi rengek bêkêmasî ye, û tiştê herî xirab ev e ku ev qonaxa ku berê ji holê radibe. Dema ku topavêjên mezin di mîzê de têne vedîtin, mijar pir pir çûye.

Lê çi li ser microalbumin? O OAM, proteînên piçûk nayên ditin, ji ber ku rêbazên dîjîtal ên hêj bêtir têne bikar anîn. Ji bo dîtina microalbumin, analîzek cûda hewce ye, ku jê re "urina ji bo mîkrobalbuminuria" tê gotin. Analîz hem di mîzê rojane de û hem jî tête kirin. Ew çêtir û nîşana çêtir e ku urîna rojane kom bike. Thisawa çawa bikin ez ê paşê piçûkî bikim.

Wekî ku we texmîn kiriye, ev analîz pir girîng e ji ber ku detektîfkirina zirara gurçikan di qonaxa destpêkê de şansek heye ku her tişt rast bikin, ango, ev qonaxa 100% reversible e. Bi vî rengî hûn dikarin gav bavêjin ji bo normalîzekirina asta glukozê, hejmarek tedbîrên dermankirinê bigirin û zirarê bigihînin gurçikan.

Di şûna ku êşa bi gurçikan re bikişîne, ji ber ku nefropatiya di paşiya paşîn an paşê de dibe sedema hemodialîzayê û lêgerîna li xêrxwazê ​​xêrxwaz. Kêrhatî ye? Ez wisa difikirim. Ji ber vê yekê, analîzek weha divê salane ji hêla her kesê bi diyabeya 2-yê cûda be, bêyî ku dirêjahiya şekir, û her weha salê 5 sal piştî danasîna şekirê şekir 1 be, were kirin.

Toawa ji bo mîkrobalbuminuria urînalîzasyonê bikin

Rêbazên berhevkirina mîzê: di 6:00 ê sibehê de, rabûn û di tûwaletê de urin bikin. Ji 6:00 sibehê vê rojê heya 6:00 sibehê sibê ya din (tevî sibehê) hemî mîzê di yek konteynerê de têne kom kirin, mînakî kûpek 3 lître. Piştre, hûn rojê çend ml di rojê de ml bikirin. Vê hejmarê bîr bînin an binivîsin, hûn ê hewceyê wê hîntir bikin.

Bi vî awayî hişk bikin ku qirêj bi tevlihevî tevde bibe, û 150 ml mîzê hûrikê piçûk piçûk, wek mînak, ji mayonezê, derxînin. Hûn kûpek piçûk di laboratorê de vedikin, dema ku hûn analîzê temam bikin, ji hemşîre urîneya ku di rojê de hatî berdan (hejmar tomar kirine) ji hemşîreyê re bêjin. Piştî çend rojan, hûn dikarin encama analîzê li laboratûara ku mîz hat girtin.

Di mîzê de normê mîkroklubîn

Normal dabeşkirina mîkrobalbumin di urîna rojane de ji kêmtirî 30 mg û kêmtir ji 20 mg di urînek yekane de ye.

Heke hûn di urînê de naverokek zêdebûyî ya vê proteînê dibînin, hûn hewce ne ku bi nefrolog-pisporek re têkilî daynin ku bi nexweşiyên gurçikê fam bikin. Dibe ku hûn ji we re lêkolînên din werin destnîşankirin ku hûn tespîtek rast bikin û dermankirina rast dest pê bikin.

Pêdivî ye ku ev analîzê salê yek carî were girtin, heya ku bijîşk ji we re yekê negotiye. Heke hûn proteînek di urinalîzasyona gelemperî de bibînin, wê hingê ti wateyek nîne ku hûn lêkolînek ji bo microalbuminuria bikin, ew ê hê jî zêde bibe.

Ev gotara min encam dide. Ma ev agahdarî kêrhatî bû? Bişkonên sosyalê bikirtînin. tora, di nav şaşiyê de bi hevalên xwe re parve bikin.

Bi germ û lênêrîn, endokrinîst Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Microalbuminuria - ev nexweşî çi ye?

Heke proteînek di urîna mirovan de tête dîtin, wê hingê ev yek nexweşiyek wekî mîkrokluminuria nîşan dide. Bi qursek dirêj a şekir, glîkozê bandorek toksîkî li ser gurçikan heye, xuyangiya wan provoke dike.

Wekî encamek, filtrîn tûjtir e, ku dibe sedema xuyangkirina di proteînên mîzê de ku bi gelemperî pêdivî ye ku di nav filtera renal de derbas nebe. Piraniya proteînan albumîn e. Qonaxa destpêkê ya xuyangkirina proteîna di mîzê de tê gotin microalbuminuria, i.e. proteîn di microdoses de xuya dike û ev pêvajo ji bo tasfiyekirinê pir hêsan e.

Nîşaneyên asayî yên mîkrobbuminê di urînê de:

Heke di mîzê de mîkrobbumin bilind bibe (30 - 300 mg), wê hingê ev microalbuminuria ye, û heke hejikek ji 300 mg bilind e, wê hingê makroalbuminuria.

Sedem û mekanîzmaya ji bo pêşveçûna patholojiyê di diyabetê de

Zêdebûna glukoza xwînê di nav nexweşan de tîbûna hişk dibe (bi vî rengî ku laş hewl dide ku şekirê zêde ji laş were derxistin) û, li gorî vê yekê, mîqdara mîqdara felqê zêde dibe, ku gelek giran barê gurçikan dike.

Wekî encamek, zexta li ser capillaries glomeruli zêde dibe, perdeyên nephronsê têne tewandin - hemî ev û proteîn di nav mîzê de derbas dike (ango, filtrasyon bi tevahî hilweşandî ye).

Sedemên sereke ku dikarin vê binpêkirinê ne ev in:

• pêşnumaya genetîkî
• şekir 1 û cure 2
• nexweşiyên onkolojîk
• nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
• hîpertansiyoniya kronîk an dubare (tansiyona xwînê),
• kolesterolê bilind ê xwînê
• asta lîpîdeyên bilind
• mîqeyek mezin a proteîna xwarinê, bi taybetî jî goşt,
• adetên xirab, bi taybetî cixare.

Koma xetereyê

Ne ku hemî mirovên ku bi kontrola glukozê ya xwînê veqetandî ne, mêjûya mîkrobalbuminuria ye.

Ev bi piranî mirov in:

• şêwazek nebaş a rêberiyê, xwedan adetên xirab, xwarinên "çewt" yên rûn,
• giraniyê, şêwaza jiyanê ya sedentar,
• bi nexweşiyên dil di heman demê de,
• bi tansiyona bilind
• malfirên pankreasê,
• kal û pîr.

Nîşaneyên nexweşiyê

Pêvajoya pêşxistina nexweşiya gurçikê pir dirêj e. Di nav 6-7 salan de, qonaxa yekem a nexweşî diqewime - asîmptomatîkî. Ew bi tunebûna nîşanên êş ve tê nîşandin. Ew dikare tenê bi derbaskirina analîzek taybetî ya li ser microalbumin ve were tesbît kirin. Di analîza gelemperî ya mîzê de, her tişt normal e. Bi alîkariya aram, fonksiyona gurçikê dikare bi tevahî were sererast kirin.

Li dû 10-15 salan, qonaxa duyemîn pêk tê - proteinuria. Di analîza gelemperî ya mîzê de, proteîn di nirxa zêdeyî 3 mg de xuya dikin û hucreyên xwîna sor zêde dibin, di analîzê de ji bo microalbumin, nîşanan ji 300 mg zêde dibin.

Creatinine û urea jî zêde dibin. Nexweş ji tansiyonê bilind, serêş, şewitandina li ser laş gilî dike. Dema ku qonaxek wusa xuya dibe, lezgîn e ku meriv bi nefrologî re têkiliyek bike. Ev qonaxek nehêş e - fonksiyonê ya gurçikê bêhêz e û nikare bi tevahî were sererast kirin. Di vê qonaxê de, pêvajo bi tenê dikare "şil bibe" da ku windaiyek bêkêmasî ya tevgera gurçikê dûr bike.

Piştre, di nav 15-20 salan de, qonaxa sêyemîn pêşve diçe - têkçûna renal. Di lêkolînek dermanan de, naveroka hucreyên xwîna sor û proteînan bi giranî zêde dibe, û şekirê di mîzê de jî tê vedîtin. Mirovek bi zextên xwînê guhertinên nişkayî rast dike.

Ellingêlûnûbûnek stalînek, pir xweşikî digire. Nerazîbûn her tim li çepê laş tê hest kirin, û êş xuya dibe. Rewşa giştî ya kesek xirab dibe. Serokeşên domdar xuya dibin, hişmendî tevlihev dibin, axaftin teng dibe.

Convulsions, windakirina hişmendiyê, û tewra jî dibe ku koma çêbibin. Ji bo çareserkirina pirsgirêka qonaxa sêyemîn tenê di hundurê dîwarên nexweşxaneyê de gengaz e. Pir caran, ev pirsgirêk pêdivî ye ku ji hêla hemodialîzasyon û veguhastina gurçikê ve were çareser kirin.

Klasîkirina qonaxên qonaxa pêşkeftina nefropatiyê

Heke microalbuminuria an proteinuria dubare tê dîtin, hûn hewce ne ku sedemek patholojîkî ya vê rewşê bigerin.

Ji ber ku destpêkirina nefropatiyê bi gelemperî hêdî hêdî ye, bêyî eşkerekirina klînîkî, qonaxek wusa asîmptomatîkî kêm kêm tê tesbît kirin. Di pîvanên ceribandinan de tenê guhertinên piçûk hene, û di nav nexweşê de gazinên subjektîf tunene.

Tenê gengaz e ku di mîzê de albûmê hinekî bilindbûyî were nas kirin. Ji ber vê yekê, ceribandinên laboratîf ên bi vî rengî ji bo tespîtkirina nefropatiyê di qonaxa destpêkê de pir girîng in.

Urinalysis çawa tê dayîn?

Ji bo mirovên ku bi şekirê xwînê bilind in, ceribandinên standardên urînê ne bes in.

Pêdivî ye ku ji bo mîkrobalbuminurya ceribandinek taybetî ya mîzê were kirin. Doktor mecbûr e ku rê ji bo vê analîzê binivîse - ev divê bi terapîstek an pisporek xwedî lêxurek teng pêk were.

Ji bo ku hûn testek mîzê kom bikin, hûn hewce ne ku urîna rojane kom bikin - ev encamek ceribandineke rastîn garantî dike, lê hûn dikarin dermanek yekînek serê sibehê kontrol bikin.

Rojane mîzê berhev dikin, divê hûn li hin nuqteyan bisekinin.

Kevirek taybetî ji bo berhevkirina urînê hewce ye. Ew çêtir e ku meriv wê di dermanxanê de bikire, ji ber ku konteynerek nû ya sterilîkî dê nehêle ku hûn encamên nişankirî xelet bikin (bi piranî ew 2,7 l). Di heman demê de hûn ê hewceyê konteynerek birêkûpêk ji bo analîzê bi vekolînek 200 ml (bi teybetî jî sterile) hewce bikin.

Urine divê di rojê de di konteynerek mezin de were kom kirin, û ev yek jî divê wiha bê kirin:

• mînakî, ji bo berhevkirina analîzê ji 7-ê sibehê heya 7-ê sibê (24 demjimêr),
• Di 7-ê sibehê de (piştî şevê) beşa yekemîn a urînê kom nekin,
• piştre heya 7 sibê heya êvarê di 7 m.
• di 7 ê sibehê de rojek nû di kûpek veqetandî de ku 200 ml mîzê piştî xewê kom bikin,
• van 200 ml di nav tozê de bi navbeynkariya ku berê hatibûn berhev kirin zêde bikin û bi tevahî tevlihev bibin,
• piştî rijandina 150 ml ji naveroka giştî ya mîqyasa berhevkirî û veguheztina wî re ji bo lêkolînê di laboratorê de,
• pir girîng e ku hûn ji bo mîqdara mîzê ya rojane nîşan bidin (çiqas mîqaş di rojê de were kom kirin),
• di dema berhevkirinê de di sarincokê de mîzê heye da ku encam neyên xêzkirin,
• Gava ku berhevkirina analîzê, pêdivî ye ku hûrguliya hûrguliya organên derveyî jenosîtê,
• di rojên krîtîk de analîzan nekin,
• berî berhevkirina analîzê, hilberên ku dikarin mîzê, diuretics, aspirin bimînin derxînin.

Encamek pêbawer dikare bi çavdêriya hemî xalên jorîn bistîne.

Stratejiya dermankirinê

Dermankirina ji bo microalbuminuria û diyabetê hewceyê dermanê tevlihev e.

Dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê di laş de têne destnîşan kirin, da ku zexta xwînê kêm bikin:

• Lisinopril
• Liptonorm,
• Rosucard,
• Captopril û yên din.

Heyet tenê dikare bi bijîşkek were kirin.

Wateyên din jî têne destnîşankirin ku naveroka şekirê kontrol bikin. Ger hewce be, terapiya însulînê tête diyarkirin.

Dermankirina qonaxên duyemîn û sêyemîn ên nexweşî bi taybetî li nexweşxaneyê, di bin çavdêriya domdar a bijîşkî de pêk tê.

Ji bo ku rewşa tenduristiya xwe sax bikin, divê hûn parêzek tendurist a baş pêk bînin. Pêdivî ye ku hilber bi tevahî sirûştî, bê navgînên kîmyewî yên di formên deyndêr, stabîl û sermestiyan de bêne bijartin.

Divê xwarin kêm-carb û proteîn be. Pêdivî ye ku merivên adetên xirab di forma karanîna alkol û cixareyan de derxe holê. Bihayê vexwarinê yê ava paqijkirî divê rojê 1,5-2 lître be.

Ji bo ku ji microalbuminuria derxînin an di qonaxa destpêkê de bisekinînin, divê hûn:

1. Bi rêkûpêk asta glukozê di laş de bişopînin.
2. Kolesterolê bişopînin.
3. Zexta xwînê vedigere rewşa normal, wê bi rêkûpêk pîvandin.
4. Nexweşên infeksiyonê dûr bikin.
5. Parêzek bişopînin.
6. Adetên xirab hilweşînin.
7. Rêjeya avê bikar bînin kontrol bikin.

Vîdyoyê ji pisporê:

Kesên ku bi xuyabûna pankreasê re ne pêdivî ye ku testê mîzê ji bo microalbumin bi kêmî salê carekê be. Girîng e ku ji bîr mekin ku qonaxa destpêkê dikare were pêşîlêgirtin û gurçikan bi tevahî tevbigerin. Ezmûnên birêkûpêkî û şêwazek jiyanek tendurust dê alîkariya hevûdu bikin.

Urinei zêdebûna albumin di mîzê de nîşan dide?

Heke ji sedî ya naverokê di mîzê de ji normê dûr dibe, ev dikare bibe sedema pêşketina nexweşiyên jêrîn:

• şekirê şekir
• malfunsiyonên organên pergala kardiovaskuler,
• hîpertansiyonê arterial
• intoleranca kesane ya fructose,
• sarcoidosis.

Heke em li ser sedemê herî gelemperî ya mîkrobalbuminuria biaxivin, ew e ku hêja ye ku şekirê şekir tune. Kêmbûna zêde ya mîzê ya bi proteîna albumin re çend sal piştî pêşveçûna nexweşî xuya dike. Ji ber vê yekê, ceribandinek ji bo mezinkirina naverokê di laşê laş de dihêle hûn bi guncanî zêde ya glukozê rast bikin.

Manîfestoyên klînîkî

Zêdebûna albumîn di mîzê de di çend qonaxan de pêk tê:

1. Asimptomatîk - gilî ji nexweş nayê wergirtin, di heman demê de guherînên taybetmendî di laş de têne dîtin.
2. Destpêk - nerazîbûnên patholojîkî di laşê de hîn nehatiye destnîşankirin. Di heman demê de, kêmbûnek bandorkeriya filtration glomerular di nav gurçikê de pêşve dike.
3. Prenephrotic - urîna rojane bi pirrjimara proteîn tête rûnandin. Nexweş ji ber zêdebûna çalakiya gurçikan, zextê zêde dike.
4. Nefrotîk - kesek li gorî laşê li ser laş xuya dike. Di mîzê de, ji bilî albumumek girîng, xuyangên hucreyên xwîna sor têne xuyang kirin. Asta hilberîna ure û kreatînîn ji hêla laş ve zêde dibe.
5. Qonaxa uremia (têkçûna renal) - digel zextên xwînê bi gelemperî û berbiçav ve diçin. Herêmên edematous ên li ser laşê stabîl dibin. Di ureyê de asta hucreyên xwîna sor bi rengek girîng çêdibe. Rêjeya pêşkeftina madeyên toksîkî ji hêla tansiyona gurçikê ve bi rengek girîng kêm dibe. Urîna rojane bi glîkozê ve rûne. Di heman demê de, rakirina insulîn ji laş hêdî dibe.

Nîşaneyên fîzolojîk ên mîkrobalbuminuria

Microalbuminuria (di urînê de gelek proteîna albumin heye) dikare bi van nîşanên jêrîn werin xuyang kirin: êşa şîranê, hebûna bêhntengiya domdar a li çepê laş, zêdebûna zextê û xirabiyek giştî.

Yek ji encamên pêşveçûna patholojiyê di qonaxên paşîn de nîşanên pişikê ne. Di vê rewşê de, mirovên ku bi nexweşiyê re guman dibin pir caran bi windabûna serdemal, hişmendiya axaftinê, qelsiya di nav kemikan de. Nîşaneyên destnîşankirî dibe ku bi bîhnfirehiyê, serêşên bi gelemperî bêne zêdekirin.

Urineawa urînê derbas dikin?

Ji bo destnîşankirina asta proteînên albuminiyê di hilberên bêserûber de, nimûneyek mîzê hewce ye. Urolog, endokrinologist, gynecologist an terapîst dikare lêkolînek pêşniyar bike.

Testawa ezmûnek urînolojî ya klînîkî derbas dibe? Heke nexweş her tiştê rast bikişîne dê xeletkirina encaman dê wêneyê herî pêbawer nîşan bide. Ji bo lêkolînên ku bi mebesta destnîşankirina naveroka xwê di nav laşên laşî û malfunsiyonê de di fonksiyonên gurçikan de çêbibin, biyo materyal roja ku ceribandin tête kar anîn.

Ji bo ku encamên analîzên pêbawer werin bidestxistin, tê pêşniyar kirin ku ji bo mîzan konteynirek taybetî bikar bînin. Procedure wiha ye:

• bi qasî 200 ml mîz tê avêtin nav qutîkê,
• konteyner radestî kedê,
• ger hewce be, ji nû ve analîz bikin
• Encam ji hêla nefrologê ve li ser giraniya nexweş têne hesibandin.

Gurçikan, wekî organek sereke ya pergala pêşkeftinê, ji pêkhateyên kîmyewî yên bêxewî û bêxeber ji laş dûr dixe, her tiştê paşîn hewce dike vemirîne. Gava ku ew nekarin bargiraniyê bikirin, dibe ku hilberên patholojîkî yên wekî hucreyên xwîna sor, kûrahiyên xwê, epithelium û mîkrobalbuminê di mîzê de xuya bibin.

Agahdariya gelemperî

Fonksiyonên gurçikan di nav de paqijiya xwînê ji toksînan, zêdebûna zêde ya elektrolyatan, xwê û av tê. Di vê rewşê de, proteîn, glîkoz û hucreyên xwînê yên kesê jê re vedibe.

Proteînên ku di kezebê de têne çêkirin, û hem jî yên ku ji wan re xwarin tê peyda kirin, ji bo nûvekirina domdar a hucreyan li hemû organ û tûşan pêwîst in. Piraniya strukturên proteînê di nav xwînê de albumin in.

Ew hewce ne ku zexta xwîna onkotîkî û hevsengiya çêtirîn a di navhevoka xwînê û hucreyên di nav tûşan de bidin domandin. Strukturên glomerular ên tîrêja kortikê ya gurçikê berpirsiyar e ku ewlehiya van proteînan di kanala tîrêjê de.

Zêdetir, berê di tubulên distal de, av û elementên pêwist têne nûkirin. Tişta din di dawiyê de ji rêçûna mîzê ve tê û urina duyemîn tê hesibandin.