Dihok mîrate ye?
Diabes mellitus bi qursek kronîk re nexweşiyek pizişkî ye, û heredîtî yek ji faktorên rîskê yên sereke di destpêka nexweşiyê de ye. Tevî sedem û mekanîzma pêşkeftina celebên cûda yên diyabetê, hêmana nexweşî bi binpêkirina metabolîzma glukoz û zêdebûna wê di xwînê de kêm dibe.
Dihok û cûreyên wê
Diabezî çend celebên klînîkî ye, lê pirraniya nexweşên bi diyabet (di 97% mijaran de) ji yek ji du celebên hevbeş ên nexweşê dikişînin:
- Nexweşiya şekir 1 an celebek bi însulînê ve, bi kêmasiya însulînê ve ji ber kêmbûna hucreya beta ya pancreatîk, tê diyar kirin. Nexweş bi gelemperî reaksiyonên xweseriyê bi pêşveçûna antî-fonksiyonên hucreyên hilberîna însulîn ve girêdayî ye.
- Tîpa 2 şekir an celebek ne-însulîn-serbixwe ku tê de hucreyek genetîkî ya diyarkirî heye ku ji bandorên însulînê di dema sekreteriya wê ya normal de. Her ku nexweş pêşve diçe, hucreyên betayê kêm dibin û şekir formek berbi însulînê digire.
Dihatin û Hîrbûn
Ew bixwe ne diyabetî ku tête veguhestin, lê pêşbînek pêşveçûnê ya celebek taybetî ya nexweşiyê ye. Herdu celebên yekem û duyemîn diyarde patolojiyên polenî ne, pêşveçûna ku bi piranî ji ber hebûna faktorên rîskê ve tê.
Di şekir de, ji bilî pêşnumaya genetîkî, ew in:
- Nexweşiyê
- Nexweşiyên pankreatîk an birîndarên birîndar, navbeynkarên giran,
- Stres bi rêvekirina adrenalîn re têkildar dibe (adrenalîn dikare li hestyariya tansiyonê ya li ser însulînê bandor bike),
- Alkolîzmê
- Nexweşiyên koçberî
- Bikaranîna narkotîkan bi bandora şekir ve.
Nexweşiya şekir 1 dikare li ser nifşek mîrate be, ji ber vê yekê zarokek nexweş dikare dêûbavên tendurist çêbibe. Rîska mîrîtiyê di xala mêran de pirtir e - 10%.
Bi pêşgotinek genetîkî û mîrasa ji şekir 1 re, pir caran gengaz e ku meriv enfeksiyonek viral an stresê nervê veguhezîne da ku pêşveçûna nexweşî provoke bike. Ev bi gelemperî di temenek ciwan de tête kirin û ji hêla pêşkeftina lezgîn a nîşanên ve têne diyar kirin.
Cûreyek duyemîn a diyabetê pir gelemperî ye û ji ber berxwedana xweser a hucreyên laşê jibo însulînê ye. Di vê nexweşiya şekir de şêwaza mîrateyê pirtir heye, bi gelemperî heya% 80 di rewşa nexweşiya yek ji dêûbavan de, û heya% 100 heke bav û dayik bi êşa diyabê ve girêdayî ne.
Dema destnîşankirina asta xetereya pêşveçûna şekir, divê meriv ne tenê hebûna xizmên nexweş, lê di heman demê de hejmara wan jî bigire: Herî bêtir malbata xizmên diyabetê, şansê pêşveçûna nexweşî pirtir e, bi şertê ku hemî bi heman şekir nexweş bin.
Bi temen re, şansê pêşketina şekirê 1 kêm dibe û kêm caran tête destnîşankirin ku di yekem mezinan de tê dîtin. Lê belê gengaziya pêşxistina şekirê şekir 2 li ser berevajiyê piştî 40 salan zêde dibe, nemaze di bin bandora mîrîtiyê de.
Pêşewateyek malbatî ya zêde ji şekir, dikare di diyabetes ducan de beşdar bibe. Ew piştî 20 hefteyên ducaniyê pêşve diçe, pêşveçûnek berevajî ya piştî zayinê heye, lê xetereyek jina ku di deh salan de şekir 2 heye.
Pêşniyarek genetîkî û mîrasê celebê duyem ê diyabetê di hin rewşan de divê were hesibandin: plansaziya malbatê, bijartina pîşeyê, û ya herî girîng - di riya jiyanê de. Pêdivî ye ku meriv bi parêz û çalakiya laşî rehet bike, ji stresê dûr bixe û pergala bêpergaliyê xurt bike.
Hersity
Belê ne gengaz e ku meriv li ser vê pirsê gelo mîrîtî xwedî mîrîtî ye, bersîvek bêalî bide. Heke hûn bêtir hûrgulî binêrin, ew eşkere dibe ku pêşbîniyek pêşveçûna vê nexweşiyê tête veguhestin. Wekî din, her cûre nexweşiyek dikare bi tevahî cûda cûda tevbigere.
Di dêûbavên bêkêmasî tendurist de, zarok her şansê nexweşiya şekir 1 heye. Mîrateyeke wusa, xwe bi nifşekê vedigire. Wekî pêşîlêgirtin, hişkkirina birêkûpêk a zarokan dikare were kirin. Bikaranîna hilberên kulikan çêtir e ku meriv ji parêzê were sînorkirin an jî bi tevahî ji holê rake.
Di sedî sedê de, tenê 5-10% zarok dikarin vê nexweşiyê bidin, lê ji bo dêûbavan ev nîşanek tenê 2-5% e. Digel vê yekê, mêran ji mêran kêmtir xeterek mêjiyê mêran e.
Heke yek ji dêûbavan xwedan diyabetoya 1 bin, hingê şekirê şekir tenê di 5% bûyeran de mîrasa. Ji sedî 21% îhtimala bûyerê zarok e ku dema dê û bav hem bi nexweşiya şekir ve ne. Heke duçik çêbûne û yek ji wan pitikan bi T1DM ve hatibe tesbît kirin, wê demê zarokê duyem jî bi demê re bi vî şeklî tê şehît kirin. Dibe ku sedî diherike heke, ji bilî dêûbavên şekir, kêm zêde xizmek nexweş e.
Lê pir wêdetir ka ka diyabetesê celeb 2 çawa ye. Dîsa digel yek dêûbavek nexweş, pitik% 80 di xetereya pêşxistina şekir 2 de ye. Nebûna bi pêşnîyarên bingehîn dikare tenê pêşveçûna nexweşî zû bike.
Serişteyên bikêr
Tewra digel sedemên bi vî rengî nexweşî ne gengaz e ku meriv pêşî lê bide. Ji bo vê bikin, divê hûn:
- bi rasyonelî bixwin. Nutritionermbûna nermalavê vexwarinên şekir, hilberên kulikan, fêkiyan e, ku dikare bibe sedema giraniya giran. Di xwarinên bilez de şûrek zûtirîn bi tevahî jêbirin. Xwarinên xwarina xwar sînor bikin. Di tu rewşê de nabe ku hûn zêde bibin. Her tişt divê di nermbûnê de be,
- di hewaya nû de bimeşin. Divê rojê kêm nîv saetê bête hiştin ku ji bo meşên di hewaya nû ya li ser lingan de were meşandin. Tevgerê hêdî tîrêj nabe, lê di heman demê de laş çalakiya laşî ya bêhempa werdigire,
Mixabin, di heman demê de kesên ku pêşniyarên hemî pêkanîn dikin 100% ne ku ji xirabiyek mumkin a rewşa tenduristiya xwe biparêzin. Divê mirovên bi vî rengî bi berdewamî asta şekirê xwîna xwe bişopînin da ku pêşî li zêdebûna asta qebûl nekin. With digel destpêka nîşanên yekem, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin da ku dermanê pêwîst derman bike.
Gava nexweşî pêşve dibe
Lê ji bo pêşveçûna nexweşiyek, ne bes e ku di malbatê de diyabetes hebe, faktorên jêrîn provoke pêşkeftina guhertinên patholojîkî dikin:
- şêwaza zirav (di zarok de pir wext di kompîturê de derbas dibe, heke pêşbîniyek hebe, dibe ku nexweşiyek şekir ya 1-yê celebê were pêşve xistin, di nav wan de glands berpirsiyar hilberîna atrofiya însulînê).
Hemî van sedeman bandorê li çalakiya pankreasê dikin û bi hilberîna hormonê însulînê mudaxele dikin.
Lê nexweşîya mîrîtî şekir e an na, û heke mîratgir be bila jê were derxistin.
Rola mîrasa
Nexweşiyek mîrîtî hebûna yek celebê patholojiyê di şaneyê de ferz dike (bi gelemperî ji ya yekem, ji bo duyemîn, ji ya duyemîn, karekterê bidestxistî bêtir taybetmendî ye). Ger herdu cûreyên patholojiyê bi navgînî di nav têkiliyan de têne dîtin, wê hingê mîrîtî li vir rolek mezin dilîzin, her çend pêşbîniyek heye, dêbûna nexweşiyê dê bi faktorên derveyî ve girêdayî be.
Li gorî amarên bijîşkî, hejmarên jêrîn dikarin pêbawer têne hesibandin:
- Cureya duyemîn a patholojiyê diqewime heke 2 an zêdetir xizmên wê di nifşa paşîn de êşê dikişînin.
- Dayikek bi celebek yekem a şekir dikare bi pitika tendurist re bibe xwedan 3% şansek ku nexweş be.
- Ger bav nexweş e, faktora metirsiyê li% 9 zêde dibe (di xeta mêran de, ragihandina pêşgotinê ji nexweşiyê ji bav û zarok re pir zêde ye).
- Gava ku dêûbav her du jî nexweş bin, wê hingê xetereya ji bo zarokan dê 21-22% be, ev îhtîmal zêde dibe heke dê di serî de ducaniyê de patolojiya metabolîzma şekir hebû an ew di dema gestasyonê de rabû.
Cûdahiya di navbera celebên 1 û 2 de ji diyabetes
Pêdivî ye ku bizanibin ku şansê potansiyela pêşkeftina nexweşîyek gewre di cûrbecûr yekem û duyemîn de nexweşî cihê xwe digire. Ev ji ber reaksiyonên genetîkî yên tevlihev ên ku hêj bi tevahî nehatine fêm kirin e.
Tenê tê zanîn ku di DNA DNA ya mirovan de herî kêm 8-9 gen hene ku rasterast li ser metabolîzma karbohîdartan bandor dike. Nîqaş li ser kesên ku bi nerasterê tevger dikin, bi gelemperî, hêj ne gengaz e. Agahdariya pêbawer tenê tenê zanebûna faktorên rîskê ji bo pêşveçûna nexweşiyê dimîne.
Cureya yekemîn a şekir piştî rewşên provokatîf ên jêrîn pêk tê:
Ji bo variantek duyemîn a nexweşî wêneyek piçûktir. Ma diyarde celeb 2 bi mîras veguhestin? Ya ku bi rastî nexweşî eleqedar dike ev e. Bersiva na ye, lê hûn hewce ne ku hûn zanibin kîjan faktor potansiyel xetera çêbûna wê zêde dike ...
- Hîrbûn û şekir. Ji hêla zanistî ve îsbat kir ku di navbera hebûna nexweşiyek li dêûbavan û şansê wê di zarok de di pêşerojê de têkiliyek rasterast heye. Ji ber vê yekê, heke tenê dayik an bav hebe, diyalektîk hebe, ew% 40-50% e, ger du nexweş in,% 50-70%.
- Nexweşiyê
- Dyslipidemia. Rêjeyek zêde ya lipoproteinsên tîrêjê kêm, triglycerides û kolesterolê potansiyel xirabtir dibe rewşa nexweş.
- Hîpertansiyonê arterial.
- Attacksrişên dil û birînên di paşerojê de.
- Sindroma Stein-Leventhal (ovary polycystic).
- Jidayikbûna fetusek ku giraniya wê zêdetirî 4 kg e an jî dîroka diyabûna gestational.
- Bûyera xerabûna karbohîdartan bêpar e.
Ma şekir dikare bi îradeyê re derbas bibe?
Pir tişta balkêş ev e ku rîska potansiyelek pirsgirêkek bi nêzikbûna têkiliyê ve girêdayî dibe. Ev îspat kir ku şansê veguhestina nexweşî ji dayika ji zarokan 10-20% e. Ger zarok duçeyek identical e, wê hingê ji sedî 50% zêde dibe. Di rewşa her du dêûbavên nexweş de, ew di zarokek duyemîn de 70-80% (tenê gava yekem jî nexweşî ye).
Ne her gav gengaz e ku meriv fêm bike ku ka diyabet çawa mîras e. Car carinan episodes of a problem di her nifş de pêk tê. Lêbelê, dozên damezirandina patholojî ya metabolîzma karbohîdartê li bapîrê û neviyê, wek mînak, pir caran têne tomar kirin.
Vê careke din ev teza rast dike ku "nexweşîya şîn" ne mîrate ye. Bi zêdebûna hestyariya wê ve tête veguhestin.
I bikin
Hêjayî gotinê ye ku meriv wê zor bide parastina xwe ji destpêka nexweşiyê. Onedî kes nikare bêje ka ew ê kengî dest pê bike. Lêbelê, hejmarek pîvan hene ku dikarin potansiyela xetera pêşxistina hyperglycemia nas bikin, û di hin rewşan de, pêşî lê girtin.
Vana ev in:
Ev nêzîkatî dê 100% ji nexweş biparêze, lê bê guman wê tenduristiya wî xurt bike. Ew di ser şekir de derbas nabe, lê divê zarokên bi dîroka genetîkî ya giran bibe divê bi lênêrînek taybetî bêne derman kirin.
Cureya yekem a nexweşî
Nexweşên celebek yekem û duyemîn bi rastî nexweşî bi tevahî cûda ne. Ew qursek û sedemên cûda hene. Tişta ku di wan de hevbeş e ev e ku wekî encamek dersên nexweşiyên patholojîk, yek nîşanek hevbeş e - zêdebûna asta şekirê dema xwendinê bi riya xwînê. Ji ber vê yekê, ji bo ku meriv bibîne ka diyarde xwedî mîrate ye, pêdivî ye ku meriv formê xwe hildibijêre.
Nexweşiya şekir 1 pir caran tête mîras kirin. Ev nexweşî wekî encama pêvajoyek otomatîkî pêk tê. Ev pêvajoyê hucreyên taybetî yên pankreasê ku însulînê hilberîne dikuje. Wekî encamek, di dawiyê de, tiştek tune ku însulînê di laşê de hilberîne. Di vê rewşê de, tenê enfeksiyonên însulînê dikare alîkariyê bide nexweşê, ango, ew ji dervayî bi dozek bi baldarî tê hesabkirin de rêveberî dike.
Di demjimêr de, hema hema hemî daneyên ku di derheqê diyabetesê de çawa tête veguhestin têne derxistin. Lêbelê, bersivên li ser pirsên gelo ew dikare bê dermankirin û gelo gengaz e ku pêşî li pêşketina wê li zarok were girtin, dîsa jî neyînî ne. Heya niha, zanyar nekarîn ku bandorê li mîrateya ji dayikê an bavê hin nexweşiyên hinartî bigirin, û her weha pêvajoyên xweseriyê rawestînin. Lê pankreasek artêşî tête pêşve xistin - ew ê bi derve ve were girêdan û bixweber dozaja pêwîst a însulînê were hesibandin, û piştre ew di laş de bixe.
Cûreyek duyemîn a nexweşî
Bersiva li ser pirsa gelo diyardeya 2 celeb mîrîtî ye jî erênî ye. Ji bûyerek wê qewimînek mîredarî heye. Ev nexweşî gava ku însulîn ji hêla pankreasê ve bi rengek normal ve tê hilberandin pêşve diçe.
Lêbelê, receptorên însulînê di nav laşên laş de (bi piranî rûn), ku divê bi însulînê ve girêbide û glukozê veguhestin hucreyan, ne dixebitin an bi tevahî fonksiyonê nakin. Wekî encamek, glukoz di hucreyan de nakeve, lê di nav xwînê de digire. Hucre, di heman demê de, kêmbûna glukozê nîşan dide, ku dibe sedema pankreas bibe ku bêtir însulînê hilberîne. Mebest ji kêrhatîbûna kêmker û kêmasiyan e û mîrasa ye.
Dema ku di vê modê de dixebitin, pankreas bi lez tê valakirin. Hucreyên ku însulînê hilberîne têne hilweşandin. Nexşe dikare bi fîbral tête guhastin. Di vê rewşê de, tiştek tune ku hilberîna însulînê heye, û têkçûna celebek duyemîn di yekem de diçe. Ev bersiva pirsa gelo têkçûna yekemîn dikare çêdibe ku eger ew ji bav an dayikê ve nehatiye mîratkirin.
Mîrasa
- Cureya yekemîn a şekir di 10% rewşan de, ji dayikê, ji dayikê di 3 - 7% de ji bav re tê veguhestin. Ew di vê rewşê de xwe di zarokek ku ji 20 salî mezintir ne diyar dike, bi gelemperî wekî stresek an nexweşiyek giran, ango bi bêmînakiya qels,
- Gava ku dêûbav her du jî nexweş bin, îhtîmala çêbûna pitikê - şekirinek 70 - 80% e. Lêbelê, heke hûn zarokê xwe heta 20 salan ji stres û nexweşiyên ciddî diparêzin, wê hingê ew dikare "bihurin" vî cûreyê nexweşiyê,
- Cureya duyem a şekirê şekir jî dikare mîrasê diyar bike. Ew di temenek mezin de - piştî 30 salan - tête xuyandin. Bi gelemperî ji bapîr û bapîrên min re têne veguhestin, dema ku îhtîmala veguhastina ji yek ji xizmên pirtir e - 30%. Ger dêûbav her du jî nexweş bin, îhtîmala çêbûna pitikê bi nexweşiyek 100% e,
- Nexweşiya şekir 2 ne tenê dikare mîrat bike, di heman demê de jî wekî encamek ji şêwazek jiyanek tendurust a tenduristî were wergirtin,
- Ji bo têkbirina cûreyek yekem, xetera veguhastina bi xeta mêran, û her weha zaroka nêr, ji jin mezintir e
- Ger nexweşîya celebê yekem bi bapîrên xwe ket, hingê îhtîmala ku dê û bavên wan jî nexweş be dê% 10 be. Ku dibe ku dêûbavên wan bi îhtîmala 3 - 5% nexweş bibin.
Dêûbav bila bifikirin ku ger yek ji wan duwanan bi şekir ve girêdayî bi şekir ve girêdayî şekir bin, wê hingê îhtîmala ku dûyê duyemîn jî nexweş be 50% e. Gava ku ew forma ne-insulîn-serbixwe tê - 70%.
Veguhestina nexweşî
Hin kes di heman demê de dipirse ka ka diyabet çawa tê veguheztin. Tevî cûreyek wê, tenê awayê veguhastina vê nerazîbûnê bi rêya îradeyê ye. Ango, ew nekarin bi xwînê bêne êşandin, ew bi têkiliya laşî ya kesek nexweş a bi tendurist re nayê veguhestin.
Lêbelê, ew dikarin ne tenê bi mîratê ji dêûbavên xwe nexweş bibin. Tîpa 2 şekir bi tena serê xwe tê. Gelek sedemên vê hene:
- Di pîr-kal de, bandora receptor kêm dibe, û ew dest pê dikin ku xirabtir bi însulînê ve bibin,
- Obesity dibe sedema tunekirina receptor an zirara wan, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku giraniya çavdêrî bikin,
- Nebûna çalakiya laşî dibe sedem ku glukoz hêdî hêdî di enerjiyê de were veguheztin û di nav xwînê de were sorkirin,
- Karên xerab (kişandin, alkolîzm) metabolîzmê hilweşînin û negatîf li ser metabolîzmê bandor dikin, ku dikare bibe sedema şekir,
- Xwarinên neqebûlkirî - xerabkirina parastvanan, karbohîdartan, rûnan jî dibe ku hûn xetera nexweşiyê zêde bikin.
Piranîya nexweşîya mîras, diyabetes mellitus dikare "werbigire" û serbixwe. Ji ber vê yekê, hêja ye ku hûn tenduristiya xwe bi baldarî binirxînin û şêwaza şêwaza jîna xwe çavdêr bikin, nemaze ji bo kesên ku ji vê nexweşiyê xeter in.
Cûreyên şekir û rola genetîkî di ragihandina nexweşiyê de
Ev nexweşî ji ber ku hucreyên beta yên pankreasê xera dibin. Dûv re, laş, laş dest bi pêvajoyên xweseriyê dike ku t-lîmfocytes t tevlî dibin û proteînên MHC di heman demê de li ser hucreya hucreyê têne hilberandin.
Di rewşa hebûna hin gêncan de (nêzîkê pêncî ji wan hene) hene, mirina girseyî ya şaneyên pankreasê heye. Ev genotype ji dêûbavan ji zarokên xwe re mîrasa.
Cureyên şekir:
- Nexweşên şekir 1-ê celeb (bi însulîn-ve girêdayî). Pankreas însulînê piçûk hilberîne.
- Type 2 şekir şekir (insulîn-berxwedan). Laş nekare glukozê ji xwînê bikar bîne.
Mîrîta şekir 1 ye
Taybetmendiyek taybetî ya vê celebê diyabetes ev e ku ew xwe ne di nifşê yekem, lê di yên paşê de diyar dike. Derket holê ku ger dêûbav bi vê nexweşiyê nebin, wê hingê ev nayê vê wateyê ku zarokên wan wê biêşîne.
Rastiyek din a dilşikestî ya ku ji hêla zanyaran ve hatî îspat kirin ev e ku diyardeya tîpa 1 jî heke faktorên rîskê neyê veguhestin. Pêkanîna tedbîrên pêşîlêgirtinê (parêz, çalakiya laşî ya nerm) her gav rê nade ku kesek ji vê nexweşiyê dûr bike.
Ji ber vê yekê, tewra pisporê guncan, ku xwedan hemî encamên pêwîst ên testê, dê nikaribe bersiva pirsa "Gelo şekirê şekir 1 e ku dikare bibe mîrasa?" Ew tenê di demek taybetî de dikare biryara darizandinê bide. Ev dikare bibe hebûna bêkêmasî ya nîşanên nexweşî, an hebûna diyabetes an prediabetes.
Prediabetes dê bi zêdebûna şekirê xwînê û, wekî encam, hejmarên mezin ên wekî nîşanek glocosylated hemoglobin bêne diyar kirin. Ger hûn di demek kurt de şekirê zêdekirî bi parêzek taybetî û vexwarinê rehet nekin, ev dikare bibe sedema encamên xirab. Em li ser tunekirina girseyî ya hucreyên ku însulînê hilberînin.
Ji bo ku hûn bersiva vê pirsê werbigirin ka şekir şekir 1 e, hûn dikarin li ser îstatîstîkan binivîsin. Heke hûn hejmar bawer dikin, wê hingê ji sedî mêjiyê têkel bi faktorên mîrasê pir hindik e (2-10%).
Heke bav nexweş e, hingê nexweşî bê guman mîrasa - 9%. Heke dayik nexweş e, tenê 3%.
Ger em doza dûmanên eynî hesibînin, wê hingê îhtîmala pêşxistina şekirê wan, heke dêûbav her du jî bi êşa nexweşiyê ve bimînin, dê bibe% 20. Lê heke nexweşî di zarokekê de ji yek cotek ji xwe re diyar dibe, hingê ya duyem, ya herî zêde, bi nexweşî jî ev e. Ew dikare ji bo dema ku bi dizî pêşve here û ne nîşanên klînîkî ye. Pirsa pêşketinek wusa ya bûyeran hema hema% 50 e.
Heke hûn kêmtirîn carekê her du salan carekê ceribandinên şekir bavêjin, wê hingê ev bes be ku bi demê re nexweşî were nas kirin û dermanê wê bigire. Di vê rewşê de, organ û tansiyon dê nabin xwedan guhertinên nezivrandî.
Divê bê zanîn ku li gorî daneyên herî dawî, qewimîna şeklê şekir 1 heye dest pê kiriye. Wekî din, di temenê nêzî 30 salî de, şansên nexweşiyê hema hema winda dibin.
Rêbazên pêşxistina nexweşiyê
Mekanîzma rast a destpêka nexweşiyê ne diyar e. Lê doktoran komek faktoran nas dikin, di hebûna ku xetera vê nexweşîya endokrîkî zêde dibe:
- zirara hin strukturên pankreasê,
- qelewbûn
- nexweşiyên metabolê
- stres
- nexweşiyên infeksiyonî
- çalakiya kêm
- pêşnumaya genetîkî.
Zarokên ku dêûbavên wan bi şekir ketine bi wan re pêşbîniyek zêde heye. Lê ev nexweşîya mîratî di herkesî de ne diyar e. Bi îhtîmalek gelek faktorên xetereyê re, çêbûna wê diyar dibe.
Ulinnsulînê girêdayê şekir
Nexweşiya Type I di ciwanan de geş dibe: zarok û mezinan. Zarokên ku xwedî pêşbîniya şekir in, dikarin bibin dêûbavên tendurist. Ev dibe sedem ku gelek caran pêşgotinek genetîkî bi nifşek were veguhastin. Di heman demê de, xetera girtina nexweşiyê ji bav re ji dayikê re mezin e.
Relativesiqas xizmên ji nexweşiyek bi şêwaza însulînê ve girêdayî ne, pirtir ew ji bo zarokek wê pêşbikeve. Ger yek dêûbav xwediyê diyabetê ye, hingê şansê wê li zarokek heye bi navînî 4-5%: bi bavek nexweş re - 9%, dayik - 3%. Heke nexweşî di nav her du dêûbavan de were tesbît kirin, hingê îhtîmala pêşveçûna wê di zarok de li gorî celebê yekem 21% e. Ev tê vê wateyê ku tenê di her 5 zarokan de 1 bi nexweşiya şekir ve girêdayî insulîn bibe.
Ev celeb nexweşî di heman demê de di rewşên ku faktorên xetereyê de jî nayên veguhestin. Ger bi vî rengî bi genetîkî hatibe destnîşankirin ku hejmara hucreyên beta yê berpirsiyar hilberîna însulînê ne ne girîng e, an ew bêpar in, hingê heke hûn şopek parêzê bişopînin û şêwazek aktîf biparêzin, mîrasa nayê xapandin.
Pirsgirêka nexweşî di yek duşikê ya yekbûyî de, bi şertê ku yê duyemîn bi diyabetk vegirtî ve were tesbîtkirin,% 50 e. Ev nexweşî di nav ciwanan de tê تشخیص kirin. Ger berî 30 salan ew ê nebe, wê hingê hûn dikarin aram bibin. Di temenek paşîn de, şekir 1 tune.
Stres, nexweşiyên infeksiyonê, zirarê li perçeyên pankreasê dikare destpêka nexweşî provoke bike. Sedema şekir 1 dikare ji bo zarokan jî bibe nexweşîyên vegirtî: rûkelek, kerpîç, mirîşk, sorik.
Bi pêşkeftina van celebên nexweşiyan re, vîrus proteînên ku ji hêla struktursaz ve mîna hucreyên beta-yên ku însulînê hilberînin, hilberîne. Laş antîpotîzên ku dikarin ji proteînên vîrûsê bistînin hilberîne. Lê ew hucreyên ku însulînê hilberînin, hilweşînin.
Pêdivî ye ku fêm bikin girîng e ku dê ne her pitikê piştî nexweşiyê bi diyabetê be. Lê heke dêûbav dê û bav bûn bi diyabetî girêdayî însulînê bûn, wê demê îhtîmala şekirbûna di zarok de zêde dibe.
Nexweşên însulînê ve girêdayî
Bi gelemperî, endokrinologî nexweşiya tîpa II tespît dikin. Kêmasiya hucreyên li ser însulînê hilberandî mîrate ye. Lê di heman demê de, divê mirov bandora neyînî ya faktorên provoke bi bîr bîne.
Ger yek ji dêûbav nexweş e, îhtîmala şekirê digihîje 40%. Heke dêûbav her duya pêşîn bi diyabetes re bizanin, wê hingê zarokek bi nexweşiya% 70 ê nexweşiyek heye. Di cêwiyên identical de, nexweşî bi hev re di% 60 bûyeran de, di cêwiyên identical de - di 30%.
Dîtina şansê veguhastina nexweşî ji kesê / a mirov re, divê were fêm kirin ku tewra bi pêşgotinek genetîkî re jî, gengaz e ku meriv pêşiya metirsiya pêşxistina nexweşiyê bigire. Rewşa hanê ji aliyekî xirabtir dibe ku ev nexweşîyek mirovên temenê pêşîn û teqawidbûnê ye. Ango, ew hêdî bi pêşveçûn dest pê dike, pêşandanên yekem bê berçav derbas dibin. Mirov gava ku rewşa berbiçav xirabtir bûye vedigerin nîşanan.
Di heman demê de, mirov piştî temenê 45 salî jî dibin nexweşên endokrinolojiyê. Ji ber vê yekê, di nav sedemên bingehîn ên pêşveçûna nexweşî de tête veguhestin bi xwîna wê re nayê gotin, lê bandora faktorên provokasyonê ya neyînî. Ger hûn rêzikan bişopînin, wê hingê xetereya şekir dikare bi girîngî kêm bibe.
Pêşîlêgirtina nexweşî
Gava ku fêm kir ku diyabet çawa tê veguheztin, nexweş fam dikin ku ew xwediyê wan heye ku ji vê bûyera wê dûr nekevin. Rast e, ev tenê li ser şekirê şeklê 2 çêdibe. Digel mîrasa neyînî, divê mirov tenduristî û giraniya xwe bişopîne. Theêwaza çalakiya laşî pir girîng e. Beriya her tiştî, barên bijartî yên bijartî dikarin bi hûrgulî rehmeta însulînê ji hêla hucreyan ve biberpînin.
Tedbîrên pêşîlêgirtinê yên ji bo pêşketina nexweşî wiha ne:
- redkirina karbohîdartên hişkkirî zûtir,
- kêmbûna fêkiyan ku têkeve laşê,
- çalakî zêde kirin
- asta xwê ya xwê kontrol bikin,
- muayeneyên pêşîlêgirtî yên birêkûpêk, tevî kontrolkirina zexta xwînê, pêkanîna testek tolerasyona glukozê, analîzên ji bo hemoglobînê glycosylated.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku tenê ji karbohîdartên bilez were red kirin: sêv, rûken, şekirê safandî. Karbohîdartên kompleks bikar bînin, di dema veqetandinê de ku laş di pêvajoyê fermentînê de derbas dibe, di sibehê de hewce ye. Pêdiviya wan bi zêdebûna mêjûya glukozê ve çê dibe. Di heman demê de, laş zêde giran nemîne; fonksiyonê ya normal a pankreasê bi hêsanî tête standin.
Tevî vê rastiyê ku şekir nexweşiyek mêjûyî tête hesibandin, ew pir rastir e ku pêşiya pêşkeftina wê bigire an destpêkirina wextê dereng bike.
Klasîkirin
Di cîhanê de 2 celeb şekir hene, ew di hewcedariya laş de ji însulînê cuda dibin:
- Insnsulînê-însulînê ku girêdayê şekir e. Di vê rewşê de, hormon bi pratîkî nayê hilberandin, lê heke were hilberandin ew ji bo metabolîzmaya karbohîdratê ya bêkêmasî ne bes e. Nexweşên wusa hewceyê dermankirinê bi însulînê re dikin, ku li seranserê jiyanê di hin dersan de tê rêve kirin.
- Nebesbîneya ne-însulîn-însulandî. Di vê rewşê de, hilberîna însulînê di nav sînorên normal de pêk tê, lê receptorên hucreyî wê fêm nakin. Ji bo nexweşên bi vî rengî, dermankirin ji terapiya parêzgehê û pileyên hildan re tête ku rahêjkerên însulînê dirust dikin.
Komên xetere û mîrasa
Li gorî îstatîstîkî, her kes dikare dikare patholojiyek weha hebe, lê di rewşê de dema ku hin mercên xwerû ji bo pêşkeftina wê têne afirandin ku di binê kîjan diyabetê de tê veguhestin
Komên xeternak ên ku pêşîlêgirtina şekirê şekir in, ev in:
- Pêşgotina genetîkî
- Nexweşiya bê kontrol,
- Ducaniyê
- Nexweşiyên pankreasên kronîk û akût,
- Nakokiyên metabolê di laş de,
- Jiyana Sededarî
- Rewşên zordar serbestberdana mezin a adrenalîn di nav xwînê de çêdike,
- Aboriya alkol
- Nexweşiyên kronîk û acizî, piştî ku peykerên ku insulin dikşînin ji wî re pêsîr dibin,
- Pêvajoyên enfeksiyonê ku nezikê kêm dike,
- Akeêkirin an rêveberiya materyalan bi bandorek diyabetîk.
Dihok mîrate ye?
Li gorî daneyên ku di 2017-an de di Kovara Endokrinolojiya Navneteweyî de hatine weşandin, gelek sedemên şekir hene:
- qelewbûn
- temenê piştî 45 salan,
- etnîsîte
- şekirê gestational
- trîglîserîd zêde bûne,
- çalakiya kêm
- stresê kronîk
- kêmbûna razanê
- sindroma ovarian polycistîk,
- tengasiyên rîtmaya rojane,
- mîrasa genetîkî.
Li gorî zanyaran, endokrinologên pêşeng, xizmên nêzîk ên nexweşên bi diyabetî xetera pêşgirtina şekir 3 caran ji her kesê din heye. Li vê herêmê lêkolînên navneteweyî hatine kirin.
Encama lêkolînê texmînên jêrîn ên zanyaran piştrast kir:
- duzimên monozygotic di 5.1% bûyeran de mîrîtê mîlletê dikin,
- di pêşveçûna nexweşî de ne sûcê yek genê ku ji dêûbavan radibe, lê çend,
- xetereya pêşxistina şekir bi şêwazek taybetî ya jiyanê zêde dibe (sedentary, parêzek bêhnfireh, adetên xirab),
- DM bi gelemperî ji hêla mutasyonek gene ve tête hesibandin ku nikare bi mîrasa re têkildar be,
- faktora behremendiyê ya mijaran, berxwedana stresê wan di mîrateya diyabetê de rolek mezin lîst. Kesê hindik be ditirse, aciziyê dike, xetera nexweşiyê kêmtir e.
Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku bêjim ku şekir şekir bi 100% îhtîmalek mîras e. Mirov dikare tenê îradeya pêşnumayê îdîa bike. Ango, genim ji xizmên ku bi zêdebûna sedî xetera xetera celeb 1 û celeb 2 ve bandor dibin, têne veguhestin.
Type 1 diyabetes
Nexweşiya şekir 1 di zaroktiyê de tê tesbît kirin. Nexweş bi xençerek pankreasê, kêmbûna hilberîna însulînê ve tête taybetmendî kirin. Pêdivî ye ku rojane dermankirina însulînê were meşandin.
Faktorên jêrîn û xetereyên jêrîn ji holê rabûya şekra 1 in:
- mîratî. Metirsiya nexweşiyê digihîje% 30 heke mirovên nêzîkî nêzê bi diyabetê werin naskirin,
- qelewbûn. Astên destpêkê yên obezîtiyê kêm caran şekir vedigirin, pola 4an metirsiya şekir 1 di 30-40% de zêde dike,
- pancreatitis. Pancreatitis kronîk di rewşek pêşkeftî de li ser tansiyonê pankreasê bandor dike. Pêvajoyên ji hevdu nerît in. Di% 80-90 bûyeran de sedema diyabûna 1-yê çênebe,
- nexweşiyên endokrîn. Hilberîna hêdî û berbiçav a însulînê ya têkildarî nexweşiyên tîrîdoxê di 90% ji bûyeran de, diyabetê provoke dike,
- nexweşiya dil. Xetereya şekirya şekir 1 li koran zêde ye. Ev ji ber jiyanek pasîf, kêmbûna parêz,
- ekolojî. Kêmbûna hewayê paqij û ava laşê qels dike. Bêdengiya qels dijî kursa nexweşî, vîrus,
- ciyê rûniştinê. Niştecîhên Swêdê, Fînlandiya, bi tevahî gelên din ên cîhanê re, bi nexweşîya şekir 1 ne.
- sedemên din: zayîna dereng, anemia, sclerosis multiple, stres, derziyên zaroktiyê.
Faktorên mîrasê yê şekirê 1 ne bi veguhastinê ji nifşên kal heya kalikên ciwanên xweser (rehberên xweser) ku şaneyên organîzma mêvandar re şer dikin. Vana ev in:
- antîpotîzên hucreyên beta islet,
- IAA - antîkên dijî însulînê,
- GAD - antîpotîzên bi glutamate decarboxylase.
Genê paşîn di pêşveçûna şekirê tip 1 de li zarokan rola herî girîng dilîze. Hebûna yek ji koma antî-laşan di laşê zarokek nû de, nayê vê wateyê ku nexweşî dê hewcedarî pêşve bibe. Vê girîng e ku meriv faktorên derveyî yên jînê, pêşkeftina pitikê bifikirin.
Pêdivî ye ku fêm bikin ku heredîtî li gel faktorên din ên xetereyê, îhtîmalek nexweşiyê ji hêla gelek caran zêde dike.
2 cureyên şekir
Nexweşên tîpa 2 hewceyê însulasyona zêde nînin. Hormon tête hilberandin, mezinahiya wê normal e, lê hucreyên laş bi tevahî wê yekê fam nakin, hişmendiya xwe winda dikin.
Ji bo dermankirinê, dermanên têne bikar anîn ku tûjkirina tansiyonê ji însulînê kêm dikin. Faktorên xetereyê ji bo bûyera şekal 2 di celebê de dikare di du celeban de bêne dabeş kirin: guhêzbar û ne-guhêzbar.
Guhertin (ji kontrola mirov re amede ye):
- bêpêjîn
- vexwarinek têr
- nebûna çalakiya laşî,
- malnişînbûnê
- şekirê gestational
- hîpertansiyon
- cixare kişandin
- nexweşiya dil
- enfeksiyonan
- zêdebûna giraniyê ji hêla jinên ducanî,
- patolojiyên xweseriyê,
- tevnegerandina tîrê ya tîrîdê.
Unmodifiable (ew nikarin bên guheztin):
- mîratî. Zarok pêşnumayek pêşveçûna nexweşiyê ji dêûbavan digire,
- nijad
- zayendî
- temen
Li gorî îstatîstîkan, dêûbavên ku diyabetî wan tune dikarin zarokek nexweş bi şekir 1 heye. Zarokek nû di nexweşiya yek an 2 nifşan de nexweşî digire.
Li ser xeta nêr, şekir bi gelemperî bêtir, li ser jinê - 25% kêmtir veguhestin. Zilam û jin, hem bi diyabetê re, dê zarokek nexweş bi dayîna% 21 be. Di bûyerê de ku 1 dêûbav nexweş be - bi îhtîmalek 1% heye.
Dabîna şekir 2, nexweşiyek heterogjen e. Ew bi beşdariya gelek genê di pathogenesis (MODY û yên din) de tête taybetmend kirin. A kêmbûna çalakiya β-hucreyê dibe sedema kêmbûna metabolîzma karbohîdartan, pêşveçûna şekirê tip 2.
Ne gengaz e ku dermankirina şekir were, lê asta nîgara wê dikare were asteng kirin.
Mutasyonên bi gene receptora însulînê sedemek gelemperî ya şekir di mirovên pîr de ne. Guhertinên di receptorê de bandorê li kêmbûna rêjeya biyolojiya însulînê, veguhastina hundurîn dike, dibe sedema kêmasiyên di girêdana însulînê de, hilweşîna receptorê ku vê hormonê hilberîne.
Incidî di zarok de
Di zarokan de, şekirê 1 bi piranî tê tesbît kirin. Ew bi insulîn ve girêdayî ye. Zarok hewce dike ku rojane însiyonên însulînê bide. Laşê wî nekare ji bo hilberandina glukozê, hêjayê pêwîstiya hormonê hilberîne, ku laş bi enerjiyê peyda dike.
Pêşveçûna nexweşî di zarok de ji hêla faktorên jêrîn ve têne provok kirin:
- pêşnûme. Ew ji gelek mirovên nêzê, her weha piştî çend nifşan, ji mîratên nêzîk têne mîrat kirin. Dema tespîtkirina şekir di zarok de, hêjmara merivên xizmên nexweşan, tewra ne yên pir nêzîk jî ne, têne hesibandin
- di jinan de dema ducaniyê de glukoz zêde kirin. Di vê rewşê de, glukozê bi azadî bi plansayê re derbas dibe. Zarok ji zêde xwe bêhna xwe dide. Bi nexweşiyek an rîskek mezin a pêşveçûna wê di mehên pêş de,
- şêwaza zirav. Asta şekirê xwînê bêyî tevgera laş kêm nabe,
- sêvên zêde. Candies, çîkolata di sûkan de nehfên pankreasê provoke dike. Hilberîna hilberîna hormonê kêm dibe
- sedemên din: enfeksiyonên pir caran virus, bikaranîna zêde ya dermanên narkotîk, alerjî.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Pêşîlêgirtina nexweşiya şekir 1 û celeb 2 gelek tedbîrên ku bi armanca başkirina kalîteya jiyana mirov tê de hene.
Dêûbav zarokên ku bi diyabetesê 1-yê celeb 1 re ne pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji dayikbûnê ve pêşî lê were girtin. Li vir çend pêşniyar hene:
- şîrê dayikê heta 1 sal û dirêjtir,
- Ademiyeta salnameya vakslêdanê,
- şêwaza jiyanek tendurist
- pêşkêşkirina nermalavê rast,
- jêkirina stresê
- kontrolkirina giraniya laş
- muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk, çavdêriya glukozê.
Pêşîlêgirtina jidayikbûna zarokek bi şekir 1 1 divê bi jinek ducanî ve were meşandin. Oêwazkirin, zext divê were rakirin. Divê jidayikbûna zarokek pitik divê wekî nîşanek be ku dibe ku pêşveçûna şekirê 1 pêşîn be.
Complêwaza pêkanîna tedbîrên pêşîgirtî ji hêla dêûbavek pitikek nû ve hatî vegirtin, di 90% bûyeran de nexweşî di demek zû de nexweşî vedigire.
Tedbîrên sereke yên ji bo pêşîgirtina ji şekir 2
- normalîzekirina nermalavê,
- kêmkirina rêjeya şekirê di xwarin, fêkiyan,
- gelek vexwarinên vexwarin
- çalakiya laşî
- birîna giran
- normalîzekirina xewê
- kêmbûna stresê
- dermankirina hîpertansiyonê
- dev ji cixareyê berdaye,
- muayenexaneya bi timamî, testa xwînê ji bo asta şekirê.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê mîrasê şekirê de di vîdyoyê de:
Diabeti mellitus nexweşî ye ku bi 100% îhtîmalê mîrate nîne. Genên bi tevliheviya çend faktor bi pêşveçûna nexweşiyê re dibin alîkar. Actionalakiya yek genim, mutasyon ne girîng e. Hebûna wan tenê faktorek xetere nîşan dide.