Guhertinên heterogjen ên di strukturên pankreasê de belav kirin: çi ye?
Digel her gazinên gilêşî û êşa di zikê û pankreasê de, dê bijîşk ji we re bişîne jibo ultrasound.
Di tespîtkirina Ultrasound de dê alîkariya ku bi awayek rastir pêkanîna struktur û xebata organek taybetî diyar bike. Dîtina encamê "avahiya heterogûzayî ya belavkirî", nexweş tevlihev dibin. Berî her tiştî, wateya vê termê ji gelekan re nayê zanîn. Ji xwendina vê encamê aciz nebin. Tenê pispor dikare piştî nîqaşan û vekolînên lêzêde baş nasnameyê rast şirove bike.
Bi gelemperî, pankreasek tendurist, dema ku bi ultrasound ve tête lêkolîn kirin, divê pêdivî ye ku avahiyek homojen (homojen) heye. Hemî ronahiya li ser ekrana çavdêrî tê xuya kirin. Bijîşkek ultrasound ev echogenîsyona zelaliyê bang dike. Diranên zelal û pozîsyona hemî perçeyên pankreasê (pêvajoya hêk-dirûvê, serê wî û tifingê) diyar in. Hemû sizeên vê gland hin nirxên standard standard hene. Hemî dev ji normê re digotin strukturên heterogjen.
Ger heterogjenîtî li her beşên wê tê dîtin, yek dikare li ser nexweşiyên cûda biaxive. Vana di nav şekir û şekir de pankreatît vedigirin. Ew pir girîng e ku di kîjan parçê de pankreasê heterogiyayê belavkirî tête tomarkirin, zêdebûna an ziravbûna wê, şêwaza kaniyê û mezinahiya deverên bi devokan. Peyva "belavkirin" tê wateya belavkirina yekgirtî ya hemî guheztinên di organê de. Ev term ji bo hemî organan tête bikar anîn.
Veguheztinek di navhevoka belavbûna pankreasê de nabe. Ev tenê şirovek e ku li gorî laşê tevgeran tune. Guherandinên weha dikarin encama guhartinên dystrofîkî yên di organê de, di dema pîrbûna laş de xuya bibin û her dem nayê wateya hebûna nexweşî.
Bijîşkek ultrasound li ser ekrana çavdêriya xwe dibîne ku pîvaza gland kêm bibe an zêde bibe, zêdebûna an qurmê tewangên vê organê zêde dibe. Mixabin, ev dawiya daneya ultrasound e. Ji viya wiya derdikeve ku ultrasound tenê dikare nîşanên ku nexweşiyek nîşan dide diyar bike, lê tespîtek rast nade.
Sedemên heterogenesên belavî di avahiyên pankreasê de
Sedem gelek cûrbecûr in. Bi gelemperî dikare di nav organê de bi xetereya metabolîzmê re, bi nîşanên dystrofî çêbibe. Di heman demê de bi vexwarina xwînê ya tîrêjê ya ku bixwe re têkildar be, bi dyskinesia derziya biliare re jî xuya dibe.
Di diyabetîkan de, û her weha di mirovên temen de, pankreas pîvana xwe ya berê winda dike, di kesek tendurist de pir piçûktir dibe, û beşa windabûyî ya gland tê guheztin. Lê, di encama ultrasound de, ew ê "fonksiyonek berbiçav a heterogjene" bi fonksiyona baş a organê binivîsin.
Bi tepeserkirina pancreatitis re, nimûneyek ji zivirandina parçeyên pezê organê bi tûndek din (girêdide) tê dîtin.
Sedemên guhertina parenchyma organan
Pankreas organek girîng e ku fonksiyonên derveyî (enzymên digestive) û endogjen (hilberîna însulîn û glukagon) pêk tîne.
Organ xwedî avahiyek kompleks e û ji glands alveolar pêk tê. Beşa exocrine ji hêla torgilokek mezin a kaniyên excretory ve tête vebigirin ku enzymên digestive (amylase, protease, lipase) di duodenum de veguhestin. Endama endokrîn ya organê giravên Langerhansê ye, ku polypeptide însulîn, glukagon, somatostatin, grrelin û pancreatic hilberîne.
Binesaziya makroskopîk a laş ji serê, laş û tûjê pêk tê. Ew di pîvanê de ye ku hejmareke mezin ji giravên pankreasê ku hormonan hilberîne ye.
Struktura pankreasê dikare normal, atrofî, herêmî an heterogjen be. Binesaziyek heterogjenî di pankreatîtiya akût de an qursa forma wê ya kronîk pêk tê.
Guherandinên Diffus-heterogjen ên di strukturên pankreasê de dema ku ji faktorên weha re têne diyar kirin:
- Operasyonên li ser xwêra paşîn. Pêkêş û guhertinên din ên di parenchyma de pêk tê ku tedbîrên rehabilitasyonê ya çewt an jî tevliheviyên piştî emeliyatê ne.
- Pêşveçûna pancreatitis. Patholojî bi çalakbûna enzîmên gihîştî di nav pankreasê de bixwe dibe. Wekî encamek, ew parenchyma xera dikin, û li cîhên tîrêjê, tansiyona pêvek (fibrosis) mezin dibe.
- Diabes mellitus. Ev nexweşî wekî sedemên sedsala 21-an hate naskirin. Bi kêmbûna însulînê, pankreas bi demê re têne xilas kirin, ku dibe sedema guheztinek patholojîkî ya di strukturên mestikê de.
- Xweseriya bêbawer, vexwarinê ya alkolê zêde û stresa domdar.
Faktorên navnîşkirî ji bo her mirovê nûjen diyar e, ku şansê geşepêdana patolojiyên pankreasê zêde dike.
Patholojîyên ku guherînên struktur diguhezînin
Bi pêşketina hin nexweşiyan re dibe ku ekolojî û strukturê pankreasê biguheze. Patholojiyên bingehîn ên ku binesaziya parenchyma diguherînin fêr bibin.
Pankreatiti kronîk Wêneya klînîkî ya nexweşî nayê vegotin, ji ber vê yekê, bêyî tespîtkirin, guherînek di avahiya organê de ne gengaz e ku were tesbît kirin. Di dema derbaskirina ultrasound de, heterogeneity of struktur têne çavdêr kirin, sînorên organê fuzzy û mestir in. Di dema bîranînê de, dibe ku guhartinek di binyata strukturan de çêbibe.
Pancreatitis subakut. Asta nexweşî 2-3 hefte an 2-3 mehan bi nîşanên xwerû pêşve diçe. Di rewşên tevlihev de, ultrasound zêdebûna echogenicity û guhertinên belav dike nîşan dide. Heke struktura organê pir zêde neyê guhertin, wê hingê bijîşk derman û dermankirinê parêz diyar dike.
Damezrandina kistî. An ultrasound ji ekolojiya heterogjenî ya pankreas û kistê vekolîn dike. Bi gelemperî di laşê de, cotek kist tête çêkirin, bi qeçax tije dibin, ku dikare cîhê biguheze.
Pêşveçûna tumorên bi eslê benign û malignant. Neoplazmîn guhartina organê diguhezîne, wekî encamek ku çalakiya wê ya hundurîn û derveyî tê binpêkirin.
Lipomatosis Patholojî di diyabetîkan de pêşve diçe û mirovên ku şêwaza şêwazê xelet pêşdixin. Pankreas zexm dibe û venagere. Organ ji ber zêdebûna mezinahiya çerm zêde dibe. Lêkolîna Ultrasound organek çê-çêlek, çêj-navîn an çerm-dirist vedigire.
Stenosis Di pêvajoya pez de ya serê organê, dîwarê zikê duodenal tê zext kirin. Ji bo diyarkirina nexweşî, pêwîst e ku CT û LHC derbas bibin, ku destûrê bidin neoplasmsan.
Guhertina struktura parenchyma di zarokan de li gorî mezinan xwedî hin taybetmendiyan e. Bi gelemperî, organek hyperechoic di zaroktiyê de ji ber destpêkirina pêvajoya înflamatuar di kutikê gûzê de tê dîtin.
Astengkirina di hilberîna lipase, protease û amylase sedema bingehîn a pancreatitis li zarokan e. Kêmbûna di hilberîna ava pankreasê de dibe ku hilberîna gastrîkî zêde bike. Pêvajoyek wusa patholojîkî pergala kovarizê zêde dike.
Dermankirina guhartinên belavkirî yên di parenchyma di zaroktiyê de cuda ye di wê de ku ewil hewce ye ku hilberîna pez ya enzymên kezebê were hilweşandin.
Dermankirina strukturê Heterogene
Ji bo ku pêşî li guheztina pankreasê neguherin, pêdivî ye ku hûn lêkolînên pêwîst derbas bikin û dest bi dermankirinê bi bandor bikin. Dabeşên sereke yên dermankirinê nebat û dermanên taybetî ne.
Wekî qaîdeyek, parêza jimare 5 tête diyarkirin, ku xwarinên ku pêvajoya digestiyê xirab dike. Pêdivî ye ku xwarin xweragir be: hejmara bêkêmasî ya xwarinê 5-6 carî ye. Pîvaz divê di şeklek, şilandî an pijandî de bêne pijandin. Pêdivî ye ku xwarin pir zêde sar û germ ne be.
Ji parêzê, hûn hewce ne ku xwarinên fistiqandî û rûnê, tartel û kanîn, çîkolata û şekirên din, paste û hilberên hêşînayî, hêkên mirîşkê û alkol derxînin.
Di dema zêdebûna pancreatitis de, rojbûna dermankirinê tête diyar kirin. Demjimêra dermankirina vî rengî 3-4 roj e. Di vê heyamê de, hûn tenê dikarin ava alkaline germ bavêjin, mînakî Borjomi.
Piştî birçîna bi pancreatitis re, hûn dikarin xwarinên destûr binivîse:
- goşt û masî (lawaz, hirî, pike perç),
- Fêkî û sebzeyên teze
- fêkiyên dewlemend ên fêkiyan (tebatî, gûzan),
- hilberên qumarê yên bi sedî kêm liquid,
- brîtanya şerab û ava vexwarinên nû ve.
Di navanserê xwarinê de, dermankirina narkotîkê tête kirin. Doktor kompleksek ji dermanên jêrîn ji nexweş re destnîşan dike:
- faktorên enzymatic ji bo normalîzekirina pêvajoya dehandinê (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Biozyme),
- dermanên ku nîşanên hevûdu derxistin - bêhn û vereşîn (Cerucal),
- analgesics ji bo hêsankirina êşa (Spazmalgon, Baralgetas).
Bi birînek berbiçav ya pankreasê, dibe ku nekolojiya pankreasê pêş bikeve, i.e. nekolojiya tûş. Di vê rewşê de, rakirina parçeyek an tevahî ya organê tête diyarkirin. Bi destnîşankirin û dermankirinên bi demê re, encamên wiha çêdibin.
Nexweş, ji ber ku êşên ji nişka ve di nav devera epigastriumê de, carinan bi xwezaya xalîçêkirî, birînên dubare yên vereşandinê, pizrikiya pankreasê bi tevlihevbûna perçeyên bêberpirsiyayî yên xwarin û rûn û zeytûna çermê, û zerbûna çerm, û pêdivî ye ku bi lezgînî pêdivî bi alîkariya bijîşkî bibîne. Nîşaneyên wusa dikarin ji binihûrtina organên guhêrbar û guhertinên dirêjtirîn ên guhêzbar bibin.
Nîşaneyên nexweşiya pankreatîk di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
I ye - strukturê pankreasê heterogjene
Heterogeneity di dema muayeneya ultrasound ya organê de tê dîtin. Tesîra wê ya bingehîn parenchyma e, ew echolokation heman li hemû deveran heye. Deviyandinên di veguhestina deng de ji enflasyon û neoplasmsê destnîşan dikin.
Veguheztinên heterogûz ên di strukturên pankreasê de bi rengek wekhevî li seranserê wê deverê têne belav kirin. Ew delîlên nexweşiyên pizrik û kronîk in, wekî nîşaneya pirsgirêkên tenduristiya xala mejiyê digirin.
Ger pirsgirêkên wiha guman dibin, bijîjk muayeneya ultrasound ya mecbûrî destnîşan dike, di dema ku veguherînên parenchyma heterogjen têne tesbît kirin.
Cani dikare dibe sedema bingehek heterogjen?
Xwarinên pir zêde xwarinên spartî, şîrîn, rûn û xwêkirî. Stres û mîrasa genetîkî.
Mirovên ku alkol, cixare kişandin, dermanên mezin ên narkotîkê nerewa digirin zêde dibin xetera belavbûna heterogjenbûnê ya pankreasê de.
Di diyabetîk de însulînê têr nake di pankreasê de. Ultrasound wekî guherînek heterogjenî belavkirî tête destnîşankirin û ji hêla pispor ve dermankirina ciddî hewce dike.
Sedemên guherînên organên heterogjen ên difroşe di ultrasound de
Echostrastiya pankreasê bi hebûna tewra pez guherî. Ger gland xwedî mezinahiyên normal be û di avahiyê de yekalî be, dê li wî deveran zêdebûna ekolojiyê nebe. Dibe ku xuyabûna heterogjenîtiyê wiha patholojiyên wiha nîşan bide:
- Pankreatiti kronîk ya aciz û acizker. Di dema vê nexweşiyê de, parenchyma ji ber pêvajoya înflamatuarê heterogû ye.
- Tumor an kistî. Neoplazmayên patholojîk ên di struktur û dendikê de ji tûşbûna organê cudatir in, ku ew avahiyek heterogjene dide. Ew di destpêka pêşkeftina nexweşî de li ser ultrasound jî eşkere ne.
- Lipomatosis dibe sedema temenê nexweş. Bi demê re, tansiyona pankreasê li mezinahiyê kêm dibe, û qeweta windayî ji hêla depoyên fatê ve tê veqetandin. Mezinahiyên asayî dimînin, lê strukturek heterogjene xuya dike, ku di lêkolîna zirarê de berçav e.
Nîşaneyên nexweşiyên mezin ên wekî heterogensiya belavbûnê ya pankreasê têne hesibandin
Nîşaneyên sereke: kêmbûna rûn, şilbûnek domdar an diyarde, hestek bêhnek bêhêz a bêhnvedanê ya xwarinê. Lê, nîşanên ku taybetmendiya hin nexweşiyan hene:
- Pankreatiti akût. Bi vê nexweşiyê re, nekrotransiyonê ya tansiyonên înflamatuar ên organê pêk tê, ku dibe sedema xetimandina tevahiya organîzmê û binpêkirina fonksiyonê ya sekreandina lîpa gastrîkî. Êşa giran di çepê ya hîpochondrium de dest pê dike, bêhn dibe, ku bi vereşînek kûr ve were xirab kirin. Hemî vê bi kêmbûna zextê û tachycardia ya domdar re tête hev. Heke di tenduristiya dermanan de başbûn baş nabe, navgîniya navgîniya destwerdanê tête hesandin.
Wêneyek ultrasound dê strukturek heterogjenî belavkirî, zelaliyek zêde ya organ û zêdebûna pankreasê nîşan bide, ji ber aloziya vê organê.
- Pankreatiti kronîk Karakterek dirêj-mayînde heye. Pêşîn, hesin zirar digirî û şil dibe. Piştî demekê, ew kêm dibe û şehfiya xwe winda dike, ji ber vê yekê hilberîna enzîmê têne hilweşandin. Di qonaxa hişk de, êrîşên êş palpable li milê çepê têne xuya kirin.
Wêneyê ultrasound: avahiya heterogjenî ya belav, pîvana gelemperî ya tîrêjê bi şewqa kêm a li monitor.
- Fibrosis. Ev ne nexweşiyek e, lê encamên xirabûna pancreatitis kronîk. Di vê nexweşî de, beşek ji tansiyonê glandular ê ku zirarê digihîje, hêdî hêdî têt guhezandin ji hucreyên pêwendîdar. Ji ber viya, hilberîna çewt ya enzîm û hormonên ku ji bo metabolîzm û dirûnê hewce dike, pêk tê. Kêmasiyek zehf a enzymes bi xalîbûn, vereşîn û xurmê re heye. Di heman demê de, zirarek giran a gengaz jî gengaz e. Ger hûn di dema xwe de dest bi dermankirinê nekin, xetereya şekir heye.
Wêneyê ultrasound dê bi hûrgulên organan piçûktir û zêdebûna ronahiya li ser piyalê be, ev jî dê avahiyek belavok heterogjen nîşan bide.
- Lipomatosis Ev ne nexweşiyek e, lê patholojiyek têkildar bi temenê. Mezinahiya gurzê kêm dibe, û tunebûna volkan bi rûn tê guhastin. Ew asimptomatîk e û tenê bi ultrasound ve tête dîtin. Ew patholojiyek bi temen ve tête hesibandin, ku pir caran di diyabetîk de tête dîtin. Ew dikare bi genetîkî veguhestin.
Wêneyek ultrasoundê ya pankreasê dê bi avahiyek dirûvê organê bi zêdebûna berbiçaviya organê li ser dîmenderê nîşan bide, lê doktor dê "strukturek heterogjenî belavkirî" binivîse.
Heke hûn bi hûrgulî piştî xwarina di gastrointestinal de tengasiyê, qirêjî, vereşîn, êşa paroxysmal heye, bi vê yekê venakişin, ji pisporan bixwazin.
Beriya her tiştî, nexweşî ji pêşîgirtinê hêsantir e. Dermankirina adil û biwext dê bibe alîkar ku em ji kompleksên cidî dûr nexin.
Kengê bijîşk bibînin
Rastiya ku pankreasê heterogjene ye, gelek nexweş dikarin bi destê ultrasound tenê bibînin.
Dema ku nexweşî di qonaxa destpêkê de ye, ne gengaz e ku tespîtkirina heterogjenîtiya strukturê were kirin. Lê heke syntetîzma enzîmê ji bo demek dirêj ve teng dibe, û nexweşî pêşve diçe, wê hingê nîşanên berbiçav ên dilxwebûnê xuya dibin. Nîşaneyên berbiçav heterogjenîtiyê destnîşan dikin:
- Pain di hîpochondrium de, ku bi bloatingê re jî heye.
- Yellowness of the skin.Ev nîşaneya pirsgirêkên pankreas û kezebê nîşan dide.
- Di xuyangê de felçîna tûtinê.
Destpêka van nîşanan nexweşiyek pêdivî ye ku hewceyê dermanê tevlihev e. Tenê bijîşk dikare bernameyek dermankirinê derxîne, ji ber vê yekê divê hûn xwe derman nekin.
Heya ku nexweş bi doktor re biçin, ew îhtîmalek mezintir e ku bi serfirazî heterogjeniya glandê baş bike û pêşî li tevliheviyan bigire.
Rêbazên dermankirinê yên din
Pankreasê Diffuse-heterogjenî ne tenê di dema muayeneya ultrasound de balkêş e. Heke hûn gumanbariya heterogjeniya parenchyma-ê dikin, doktor dikare muayeneyên jêrîn binivîse:
- Testên xwînê û mîzê. Bi guhertinên belav-heterogjen ên di pankreasê de, tansiyonê laş tê binpêkirin. Heke van aloziyan ji hêla pêvajoyek pez ve dibe sedema, asta leukocytes di xwîna nexweş de bilind dibe. Urînê ji bo alpha amylase, ceribandinek ku ji hêla laş ve tê hilberandin tê ceribandin. Ger ew ji guhartina normal zêdetir e û guhartinên heterogjenî di laş de têne xuyang kirin, pêvajoya pezîn tê tesbît kirin.
- Roentgenography. Ev rêbaz dihêle hûn kevirên di organên kanalek de nas bikin. Li ser X-ray, derzîkirin di kavika pleural û zêdebûna lehîyên zikê de bi zelalî xuya dike, ku ev yek nîşaneya rasterast a pancreatitis e.
- MRI Tomografiya berhevkar awayê herî agahdar e ji bo destnîşankirina sedemên guhartinên heterogûyî yên belav. Pirsgirêk ev e ku alavên ji bo lêkolînên bi vî rengî li her klînîkê tune.
Binesaziyek heterogjenî belavkirî patholojîk e ku bi rakirina nexweşîya jêrîn tê derman kirin. Zû zûtir ku binpêkirinek were kifş kirin, hêsantir ew e ku meriv pê bihesîne. Heke hûn nexwazî bimînin û nîşanên xembar hene, pêdivî ye ku nexweş ji bo tespîtkirin û dermankirinê bi bijîşkek bijî. Heke ev neyê kirin, rîskek ku formek tûj a pancreatitis zirav bibe heye. Heke ku pêvajoya onkolojî bibe sedema patholojiyê, hûn dikarin qonaxan bihêlin gava ku nexweş were derman kirin, ku dê mirinê bi rê ve bibe.