Angiopathiya şekir

• Painşa di nav kûrahiyên nizm de
• Bêhişbûn
• Xweseriya çavê
• Deveriness
• Di nav lingan de dişewitîne
• Destên lingên itchy
• Berî çavan digirîn
• Qedandin
• Di xwînê de mîz
• Bi xwînê sputum
• Nêçîrvan
• Rehşeya Petechial
• Windabûna dîtinê
• Berî çavan digire
• Lingên lawaz
• Bûyera kêmbûn
• Ampsapkirin
• Skinermê hişk
• Cropên di lingan de
• Pelên Urînê

Angiopatiya diyabetîk pêvajoyek patholojîk e ku tevliheviya şekiranê şekir e û bi vê rastiyê tête diyar kirin ku perdeyên piçûk li seranserê laş bandor dibin. Ev nexweşî di temen û cinsan de tixûbdar nîne.

Di bingeh de, formek tundî ya angiopatiya diyabetê tenê dibe ku heke tedawiya tibbî tune be. Li gorî îstatîstîkan, ev sindrom di hemû mirovên ku bi şekir re dimîne de yek an deverek din tê diyar kirin.

Dê cewherê wêneya klînîkî li ser cihê ku pêvajoya patholojîkî herêmî ye, li kîjan astê giran ve diçe ve girêdayî be. Diagnostics di nav lêkolînên laboratîf û amûrên rêgez de pêk tê.

Wekî ku ji bo taktîkên tedbîrên dermankirinê, li vir metodên yekalî tune. Derman dê bi cewheriya dermanê ve girêdayî ye. Bi gelemperî, dermankirina bingehîn dê bibe armanca ku jêdera sedema bingehîn, ango şekir şekir derxe.

Zehmet e ku hûn pêşbîniyên dirêj-dirêj bikin, ji ber ku dê her tişt bi cewherê qursê ve bibe sedema faktora bingehîn û giraniya sindromê bixwe ve girêdayî ye.

Li gorî kategoriya navneteweyî ya nexweşîyên guheztina dehanê, ev pêvajoya patholojîk xwedî wateyek cuda ye. Koda ji bo ICD-10 E10-14 e.

Angiopatiya diyabetîk li dijî paşveroka şekir pêşkeftî pêşve diçe. Di vê rewşê de, glûkoz li ser xêzkirina navxweyî ya pergala vaskal de bandorek hilweşîner e. Ev bi rastî tiştê ku ji nû ve avakirina avahîsazî û fonksiyonel dibe.

Ji ber ku di şekirê şekir de mêjûya glukozê di xwînê de pir girîng e ji normên destûrdest derbas bike, zêdebûna wê di hundurê dîwarên xwînê de derbas dibe û sorbitol û fructose digihîje. Van materyalan, wekî glukozê, bi hucreyên mestiran re xerab têne veguheztin, ku dibe sedema pêgirtina wan di hucreyên endotelî de.

Wekî encamek, jêrîn pêk tê:

• permeabilîteya dîwarê vaskal zêde dibe û êşa wê dest pê dike,
• pêvajoyên kogûlasyonê têne çalak kirin, ku dibe sedema rîskek mezin a trombozê,
• hilberîna faktorek kêmbûnê tête kêm kirin, ku dibe sedema xirabûna mûzên xweşik ên dîwarên kelê.

Bi vî rengî, damezirandina sêyemîn a Virchow pêk tê - xerabûna leza xwînê, zirarê li epithelium, zêdebûna hevahengiya xwînê.

Faktorên pêşeng ên ji bo pêşkeftina angiopatiya diyabetîk:

• nebûna dermankirina şekir,
• nebaweriya parêza ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin,
• nexweşiya vaskal
• pergala bêpergaliya qels
• dîroka nexweşiyên pergalê.

Digel vê yekê, divê were fêm kirin ku kûmbûnek wiha dibe sedema zirarê li organên din, ku dikare bibe sedema miriyan.

Klasîkirin

Bi berbûna mezinahiya keştiyên bin bandorê ve du celebên vê sindromê têne cûda kirin:

Li ser bingeha herêmîbûnê ya pêvajoya patholojîk, patholojî li binavên jêrîn têne veqetandin:

• angiopatiya retina di nav her du çavan de an yek organê dîtînê (retînopatiya),
• angiopatiya diyabetîk a kemên nizm,
• angiopathiya dil
• nephropathy - angiopathî ya rezên gurçikan,
• encephalopathy - zirarê perdeyên mêjî.

Divê bê diyarkirin ku angiopatiya çavan dikare bibe sedema windabûna bêkêmasî, û di vê rewşê de dê pêvajoya patholojîkî bêserûber be.

Symptomatology

Wêneya klînîkî ya angiopatiya diyabetîk dê li ser bingeha herêmîbûnê ya sindromê were avakirin.

Ji ber vê yekê, angiopatiya retînîkî ya diyabetê dê bi nîşanên jêrîn bêne diyar kirin:

• kûrbûna dîtbarî kêm kir,
• berên, "firîn" ber çavan,
• Berî çavan diherike,
• di hembêza çav de hemorrisage.

Di vê rewşê de, dê nîşanan bi lez pêşve herin, û di dawiyê de ev dê bibe sedema windakirina dîtbarî.

Sindromek ku tê de birîndarek ji perdeyên kemiyên hindikî pêk tê, dê nîşanên weha hene:

• çermê hişk li qada lingê,
• êşa lingê, dibe ku dilopên dilopkirî,
• formên petechiae (xalên sor ên piçûk) yên li ser çerm,
• di nav lingan de xof û şewitî,
• Bi demê re, çarşem di qada lingê de form dibin,
• bîhnfirehî, qelsiya lingan di heman demê de piştî demek kurt a fizîkî.

Hêdî hêdî, ulsên trofîk li herêma lingê têne xuyang kirin. Heke hûn dest bi dermankirinê nekin, ev ê bi rengek nehfî rê li nekrozê ya tansiyonê, û paşê jî li gangrene bibe.

Wekî din, dibe ku nîşanên cewherê jêrîn diyar bibin:

• qurmiçand ser xwînê
• di mîzê de xwîn heye, lepikên spî,
• qelsiya gelemperî, dilovanî,
• birîna giran
• bêhêzên gelemperî û giran
• dizî
• xiyarbûn
• qerax
• êşa dil,
• tengasiya rîtma dil,
• tansiyona xwînê ya bêserûber.

Digel vê yekê, wêneyê klînîkî ya giştî dikare bi nîşanên taybetî re were diyar kirin ku dê bibe karakterê tevliheviyê ya ku li hemberê paşperdeya vî reqsekê rabû.

Pêdivî ye ku gava ku nîşanên yekem dest pê dike xuya bikin: Bi gihîştina bi demkî ya alîkariya bijîjkî şertên başbûnek bêkêmasî zêde dibe.

Diagnostics

Diagnostics hem bi ceribandin û hem jî rêgezên amûran pêk tê.

Di beşa laboratorê ya lêkolînê de ev e:

• testa xwîna biyolojîk a klînîkî û berbiçav ya berbiçav,
• testa tolerasyona glukozê
• diyarkirina glukoza xwînê,
• destnîşankirina ureyê mayî,
• testa rêjeya dorpêçê ya glomerular
• Vebijarka leza GFR.

Xebatên sazûmanê ev in:

• azmûna fundus
• Ultrasound
• ECG
• Doppler vekolîna perdeyên kemên hindirîn,
• angiografî
• CT an MRI ya mêjî.

Consultêwirmendî bi opîtalmolog, kardîolog, kirrûbirra vaskular, neurologist re pêdivî ye.

Li ser bingeha encamên tedbîrên şirovekirinê, dê form û giraniya sindromê were destnîşankirin, li ser bingeha ku dê taktîkên kiryarên dermankirinê were bijartin.

Divê dermankirina her cûreyek angiopatiya diyabetîk tenê li ser pêşniyara bijîşk û bi baldarî li gorî daxwazên wî were kirin. Bi gelemperî, qursa dermankirina bingehîn divê bi mebesta jêbirina sedemê bingehîn a root be, ev e, dermanê diyabetê ye.

Dabeşa dermanê dermankirinê dermanên jêrîn digire:

• antispasmodics
• angioprotectors
• dermanên ji bo baştirkirina mîkrojenê,
• faktorên antiplatelet
• nootropic
• stimulantên metabolîk
• dermanên kêmkirina lipîd,
• fonksiyonên reductase aldose.

Wekî din, diuretics, dermanên ku ji bo zexta xwînê stabîl bikin, antihypertensiyon dikarin werin derman kirin.

Bi navbeynkarîya kirdarî çu ye, heke ulsên trofîkî hene, nekolojiya tansiyonê. Di vê rewşê de dermankirina bi dermanên gelêrî re bêalî ye, ji ber ku ew bandorek dermankirî ya rast nade.

Tevliheviyên mimkun

Heke dermankirin bi demek dest pê neyê destpêkirin, hingê dibe ku komplîkasyonên jêrîn pêşve bibin:

Wekî ku ji bo pêşîlêgirtinê, di vê rewşê de, dê tenê rêbazek maqûl be ku dermankek adil a ji bo diyabetê be. Di pêşangehên yekem ên wêneya klînîkî de, ku li jor tê vegotin, hûn hewce ne ku di cih de li alîkariya bijîşkî bigerin.

Whati celeb nexweşiyek?

Angiopatiya diyabetîk bi zirara vîrusên piçûk û mezin û arterikan têne destnîşan kirin. Koda nexweşiyê ji bo MBK 10 E10.5 û E11.5 e. Wekî qaîdeyek, nexweşîya lingê ya diyabetê tête hesibandin, lê zirarê li peravên perçeyên din ên laş û organên navxweyî jî gengaz e. Ew xerîdar e ku angiopathiya di şekir de di 2 celeb de dabeş bibe:

Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.

• Microangiopathy. Ew bi têkçûna capillaries tête destnîşankirin.
• Makroangiopathy Lezên arterial û venoz têne xuyandin. Ev form kêmtir gelemper e, û bi diyabetîkên ku ji 10 salan an zêdetir dirêjtir nexweş bûne bandor dike.

Bi gelemperî, ji ber geşepêdana angiopatiya diyabetî, başbûna gelemperî ya nexweş xirab dibe û bendewariya jiyanê kêm dibe.

Sedemên sereke yên angiopatiya diyabetê

Sedema sereke ya pêşveçûna angiopatiya diyabetîk bi rêkûpêk asta şekirê xwînê bilind dibe. Sedemên jêrîn têne destnîşankirin ku pêşveçûna angiopatiya diyabetîk:

• hyperglycemiya dirêjkirî,
• zêdebûna hûrbûna însulînê di lîpa xwînê de,
• hebûna berxwedana însulînê,
• nefropatiya diyabetê, ya ku di nav de fonksiyona renal pêk tê.

Faktorên xetere

Ne di diyabetes de tevliheviyek wiha heye, faktorên rîskê hene dema ku îhtîmala zirarên vaskal zêde bibe:

• qursa dirêjkirî ya şekir,
• kategoriya temenê li ser 50 salî,
• awayê jiyana çewt
• malxezîniya, bi serdestiya rûn û pijandî,
• pêvajoyên metabolîk hêdî dike,
• giraniya zêde
• baca lingê zêde,
• xerckirina zêde ya alkol û cixareyê,
• hîpertansiyonê arterial
• aritmiya dil,
• pêşnumaya genetîkî.

Organên hedef

Zehmet e ku meriv pêşiya bûyera angiopatiya diyabetê texmîn bike. Bi gelemperî angiopathiya di nav kemên nizm de tête nîşankirin, ji ber ku ew bi giran re şekir in. Lê zirara vaskal, arterial, capillary li perçeyên din ên laş gengaz e. Organên armanckirî têne destnîşankirin, ku bi gelemperî ji yên din bi angiopatiyê re dibin:

Nîşaneyên patholojiyê

Dibe ku angiopatiya diyabetî ya pêşîn dibe ku nîşanên taybetî nîşan nedin, û dibe ku mirov ji nexweşiyê haydar nebe. Her ku pêşkeftî ji xwe diyar dibe, nîşanên cihêreng ên cihêreng ên ku ne zehmet e ku mirov wan bibêje. Manîfestoyên nîşanan bi cûre û qonaxa lerza vaskus ve girêdayî ye. Tabloya qonaxên bingehîn ên nexweşî û nîşanên taybetmendiyê nîşan dide.

Dermankirina patholojiyê

Di angiopatiya diyabetîk de, dermankirina tevlihev, pêdivî ye, ku tê de dermanên komên cûda hene û çavdêrîya parêz û hişkbûnek hişk. Berî ku dermankirina patholojiyê, divê hûn ji karanîna alkol û dermanan, ku bi neyînî bandor li ser rezberan dikin, berdin. Dermansaziya angiopatiya diyabetîk dermanên jêrîn derxe:

• Nermkirina şekir:
  • Siofor
  • Diabeton
  • Glucophage.
• Dermanên kêmkirina kolesterolê:
  • Lovastatin
  • "Simvastatin."
• Hînkerên xwînê:
  • Trombone,
  • Ticlopidine
  • Warfarin
  • Clexane.
• Wateyên ku ji bo şûşê û xweya mîkrokûlasyonê baştir dibe:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • "Pestazolum".

Wekî din, doktor dê dermankirina bi vîtamîna E an acid nîkotinîk re pêşniyar bike. Heke nexweş ji êşa giran di angiopatiya diyabetê de fikar e, hingê pisîkên nîgarê têne destnîşan kirin: "Ibuprofen", "Ketorolac". Heke leziyek infeksiyonê ya navîn beşdarî kiribe, hingê dermanên antîbakterî têne destnîşan kirin: Ciprinol, Ceftriaxone.

Mudaxeleya urgicalirnexî

Ew diqewime ku dermanan encamek rast nahêlin, wê hingê hingavirandin tête diyar kirin. Operasyon di gelek awayan de tête pêkanîn, ew hemî li ser asta zirarê û faktorên din ve girêdayî ye. Celebên jêrîn ên navgîniya destwerdanê hevpar in:

• Thrombectomy û endarterectomy. Di dema pêvajoyê de, tansiyonên patholojîk ên ku bi lumen arterîkî dorpêç dikin têne rakirin.
• Destwerdana endovaskar. Bi vî rengê hokariyê, deverên ku bi karanîna pişkek pneumatic an stentê vaskular ve dorpêç dikirin, berfireh dibin.
• Sympathectomy. Ew tête rakirin ku nodên nervê yên ku ji spasm ya arteralan berpirsiyar in.
• Kiriyariya sanitizkirinê. Dirav û vekirina kûrahiyên kavilên ku pus lê ketiye tê peyda kirin. Tîrêjên mirî jî têne rakirin an tiliyên wan têne guheztin.

Dermanên gelêrî

Angiopathên şekir ên diabetîkî yên hindikên jêrîn pir caran bi dermanên gelêrî têne derman kirin. Berî karanîna vî rengî, divê hûn bi bijîşkek şêwir bikin, û girîng e ku hûn fêm bikin ku ew tenê di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, dema ku tevlihevî nebin, alîkariyê dide. Dermanên gelêrî yên jêrîn dikarin ji nexweşî bisekinin:

• çaya linden
• çaya şîn
• tinktura pelê fasûlî,
• enfeksiyonê bi rehên genimê ji bo serşokên lingan.

Xetere çi ye?

Heke ku tedbîrên dermankirinê yên ji bo rakirina angiopatiya diyabetîk di wextê de neyê girtin, dê encamên ciddî zû derkevin holê. Pirsgirêkên sereke ev in:

• windabûna bêkêmasî
• têkçûna dil
• gangrene giran
• amputasyona bi darê zorê
• nekolojiya tûş.

Pêşîn û Pêşîn

Bi gihîştina bi rêkûpêk bijîjkek û dermankirina rehet, nexweş dikare bisekine ku jiyana xwe dirêj bike û tenduristiya xwe biparêze. Heke dermankirin tune be, wê hingê poşmaniya xwînê pêk tê, ku di% 15 bûyeran de dibe sedema mirina şekir, û nexweşên mayî jî xwedan dereceyên cûrbecûr hene.

Ji bo pêşî li pêşkeftina angiopatiya diyabetê bigirin, divê tedbîrên pêşîlêgir werin girtin. Pêdivî ye ku bi tenduristî şekir bikarbîne û pêşî li pêşkeftina wê bigire. Heke di heman demê de ne gengaz bû ku ji angiopathiyê dûr bibin, wê hingê pêdivî ye ku tedawiya wê were teng kirin da ku nebe tevlihevî. Ger birîndarên purulent çêbibin, pêdivî ye ku birînên çavdêriyê bikin û bi baldarî wan derman bikin.

Ma hîna jî ne gengaz e ku meriv nexweşiya şekir bixweze?

Bi dadgehkirina vê rastiyê ku hûn niha van rahêjan dixwînin, serketinek di tekoşîna dijî şekir ya bilind de hîna li ser we tune ye.

Have we ji berê ve di derheqê dermankirina nexweşxaneyê de difikiriye? Ew fêm e, ji ber ku şekir nexweşiyek pir xeternak e, ku, ger bê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê. Tîna domdar, lezgîniya lezgîn, dîtina tîrêj. Hemî ev nîşanên hanê bi desta we ve têne nas kirin.

Lê gelo mimkun e ku meriv sedemê nebe bandorê derman bike? Em pêşniyar dikin ku gotarek li ser dermankirinên heyî yên diyabetê bixwînin. Gotara bixwînin >>