Glibomet rahijmendiyek devkî ye (ji bo karanîna navxweyî) hypoglycemicderivative bitanide û sulfonylureasII nifşê ku pêşandan dike ekstrapancreaticû pancreaticçalakî.

Derewandin sulfonylureasII nifşê - glibenclamidebandorek teşwîqê li ser dike sekretera însulînêbi daxistina glukozê ve tê vegirtin bi êşa hucreya beta pankreas.

Glibenclamidegumanbariyê zêde dike însulînû hêza girêdanên wê bi hucreyên hedef serbestberdanê zêde dike însulîn, bandora xwe li ser pêvajoyê zêde dike bêhnvedana glukozê laş û masûlkeyên di laşên adipos de digire lipolysis. Bandora dermanê di qonaxa duyemîn a hilberînê de tê xuyang kirin însulîn.

Derewandin biguanide– metforminDi têkiliya bi hestyariya periyodîk a tansiyonê de ji bandora, bandorek teşwîqê dide însulîn(girêdana receptor zêde dike însulînû bandorên xwe di asta postreceptor de zêde dike).

Di zikê de kêm dibe bêhnvedana glukozêdepresiyon glukoneogenesis û bi xweşbînî bandor dike metabolîzma lîpîdê alîkar dike ku giraniya zêde di nexweşan de kêm bike şekir. Ew bandora fibrinolytîk heye ku ji ber ku ji fonksiyonê laşgiranê activatorê tûj re ye plasminogen.

Bandora hypoglycemîk a Glibomet piştî 2 demjimêran pêşve diçe û 12 saetan tê dîtin.

Bihevregek synergisticî ya du hêmanên çalak ên derman - bandora bihêzkirina derde sulfonylureasku însulîna xwe hilberîne (pancreaticçalakî) û bandora rasterast biguanideli ser êşa adipose û masûlkeyê (ekstrapancreaticçalakî - zêdebûnek berbiçav a asîmîlasyonê glîkoz) û tansiyona kezebê (kêm dibe glukoneogenesis), destûr dide ku ji bo hejmareke diyar a dozan kêm bike naveroka her elementê.

Vê rewşê alîkariyê dike ku ji çalakkirina zêde dûr bigirin. hucreyên beta li pankreasê, û bi vî rengî xetera fonksiyonê ya xirabûyî kêm bikin, û her weha ewlehiya faktorên hîpoglycemîk zêde bikin û bertekên bandorên mimkun ên mimkun kêm bikin.

Nêzîkbûnê glibenclamidedi trêna digestive de zû û di astek berbiçav de (84%) pêk tê. Hûrbûna herî zêde piştî 1-2 demjimêran têne dîtin. Têkiliya bi proteînên plazma re di asta% 97 de. Hema hema bi temamî di metabolê de metabolîzmayî kirin (to metabolitên neçalak). Ew bi kûrahî û mîzê di navberî% 50/50% de, bi nîvê jiyanê ji 5 heya 10 saetan tê derxistin.

Nêzîkbûn di hucreya kezebê de metformindi heman demê de bi tevahî bêkêmasî. Derman bi qasî bi proteînên plazmeyê ve girêdayî nine û zû li ser tansiyonan belav dibe. Laş nayê metabol kirin. Ew bi piranî ji hêla kêzikan ve tê derxistin û di piçûkî de ji hêla zikê ve jî, bi nîv-jiyanek nêzîkê 7 demjimêran ve tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Derman Glybomet ji bo dermankirinê ve tê destnîşan kirin şekir 2di rewşa bêserûberiyê de dermankirina parêzêû dermankirina berê biguanidesû derdorên sulfonylureasher weha dermanên devkî yên hîpoglycemîk ên din.

Contraindications

• hîpertansiyonê to glibenclamide(di nav de derivative sulfonylureas), metforminan pêkhateyên din ên derman,
• şekirê gestational
• nexweşiya şekir 1,
• acidosis lactic(tevî dîrokê),
• precoma ketoacidosiskome (diabetîk)
• şertên ku ji hêla tehmûlbûna xwarinê veqetandî û avakirina de têne destnîşan kirin hypoglycemia,
• şertên akût ên xetere qerara renalenfeksiyonên giran dehydration, şokbûn, danasîna amûrên ku jod-kontant tê de hene (intravascular),
• fonksiyonê hepatîkî ya nebaş,
• patholojiya gurçikan (bi creatinine ji bo mêran ji 135 mmol / l û ji bo jinan ji 110 mmol / l),
• şertên bi têkildarî hîpoxia(tansiyon an têkçûna dilpêşiya şokê enfeksiyonê myocardialşert û mercên giran ên êşa rêgirtinê)
• gangrene, nexweşiyên infeksiyonî, berfirehmudaxeleyên bijîjkîwindabûna xwînê ya mezin, birînênberfireh dişewitîneû mercên din ên ku hewce ne terapiya însulînê,
• 48 demjimêr berî û piştî mudaxeleya bijîjkîan digire radiolojîkan jî radioisotopeceribandin bi danasîna naveroka jodê-nakok a berevajî,
• leukopenia,
• guherînên dystrofîk (lipodystrophy, dystrophy myotonic),
• porphyria,
• domandin parêza hîpokalorîk (rojane 1000 kcal),
• spîndar ziravbûnalkol alkolîzma kronîk,
• kêmbûna glukoz-6-phosphodehydrogenase,
• temenê heta 18 salan
• ducaniyêû şîrê dayikê.

Glybomet li nexweşên ji 60 salî mezintir ên ku bi xebata laşî ya giran re mijûl dibin, ji sedema zêdebûna xetereya têkildariyê, pêşniyar nekin. acidosis lactic.

• xebata laşî ya giran (xetera xetere acidosis lactic),
• patholojî glandiya tîrê,
• sindroma febrile,
• hypofunksiyonbarandin glansên adrenalû / an lêdana pêşîn gland pituitary.

Bandorên aliyê

• alerjîyên lêborînê,
• bêhnok,
• êşa zikê
• vereşîn,
• tama metal di kavika devkî de,
• diyarde,
• çalakkirina enzymên kezebê.

• anemia hemolytîk,
• leukopenia
• erythrocytopenia,
• trombocytopenia
• anemia megaloblastic,
• agranulocytosis,
• pancytopenia.

Ger kifşkirin were tesbît kirin acidosis lactic(qelsiya gelemperî, êşa abdominal, vereşîn, kûrbûna masûlkeyan), divê hûn tavilê dest bi vexwarinên Glibomet berdin û bi bijîşk re şêwir bikin.

• berteka disulfiram-mînagava ku tê girtin alkolêû taybetmendî kirin sorbûnçermê top û rûyê rûyê, serêşhest êşa dilan, bêhnokû vereşîn di tansiyona xwînê de zêde bibe.

Tabletên Glybomet, rêwerzên karanîna

Rêbernameya karanîna Glibomet pêşniyar dike ku dermanên dermanê bi devkî (hundur) bixwe, bi tercîh bi vexwarinê.

Doz û dirêjahiya dermankirinê li gorî bingeha şertê ji hêla bijîşkê vexwendin ve têne hilbijartin metabolîzma karbohîdartan nexweş û hejmartina xwînê glîkoz.

Wekî qaîdeyek, doza rojane ya destpêkê 1-3 tabletan e, digel guherandina hêdî hêdî bi vî rengî dosiyeya herî bi bandor hilbijêrin, ku ew ê normalîzasyona asayî ya naverokê peyde bike. glîkoz di xwînê de.

Dozê herî rojane ya destûrtirîn 6 tablet e.

Pir zêde doz kirin

Bi zêdebûna dozê re, geşedanî hate destnîşankirin hypoglycemia(glibenclamide) û acidosis lactic(metformin).

At hypoglycemia dîtin: birçîbûn, qelszêde bûn sond kirinnexweşiyên neurolojîk (demkî) lêdanê dil, paresthesia di kavika devkî de pîvazyekparebûna çerm lerizî, serêşhest fikaranpatholojîk xiyarbûnhesta tirsê nexweşiyên razanê, nebûna hevrêziyê. Bi pêşkeftina vê rewşê re hate nîşandin windakirina xweseriya xwe û hişmendiya.

Di doza hypoglycemiaxwarinên sivik şekir, vexwarin an xwarinên ku hêj pir mezin tê de pêşniyar dikin karbohîdartan(honik, jam, çayek şîrîn). Heke hypoglycemiabi rê ve windakirina hişmendiyê, iv çareseriya 40% şandin dextrose(glîkoz) di navberek 40-80 ml de, piştî ku tête danûstandinek ji bo 5-10% çareseriyê tête diyar kirin dextrose. Piştre, rêveberiyek din a 1 mg mimkun e. glukagon.

Ger nexweş bimîne bêhntengî prosedurên jor têne dubare kirin. Nebûna bandorê di vê rewşê de, berê xwe dide lênêrîna fireh.

At acidosis lacticdestnîşan kir: diyar kirin qelsalozîyên respirasyonê êşa êşa laş, xiyarbûn, bêhn, êşa abdominal, vereşînreflex bradyarrhythmia, diyardezexta xwînê kêm bikin, hîpotermîtevlihevî ûwindakirina hişmendiyê.

Di bûyera gumanbar de acidosis lactictavilê derman raweste, li nexweşxaneyê dikebîhnfireh bike û prosedûrê bicîh bîne hemodialysis.

Peywendî

Dema ku bi hev re dibin bandorên hypoglycemîk ên Glybomet zêde dibin derivatives coumarin (Sinkumar, Warfarin), beta-blockers, salicylates, Oxytetracycline, Cimetidine, Allopurinol, sulfonamîdên, MAO frenatoran, Probenecid, Phenylbutazoneû derpên wê, chloramphenicol, Sulfonamide, cyclophosphamide, Pergexilin, Miconazole (devkî) Feniramidol, Sulfinpyrazoneû etanol.

Glucocorticoids, adrenalinedevkî tevlîhevbarbiturates diiazayên thiazide û hormonên thyroid bandora hypoglycemîk a Glybomet kêm dike.

Li hember vegirtina Glibomet, bandorên firehkirina gengaz e antîkagulant.

Hatina paralel Cimetidinedibe ku xetera zêde bike acidosis lactic.

Beta astengker dibe ku xwepêşandanan mask bike hypoglycemia(îstîsna sondkirina zêde ye).

Serlêdan radiopaqueJêderên jodî-jînkirinê (ji bo rêveberiya intravaskal) dikare rê li ber fonksiyonê gurçikê bigire û berhevkirina metformin (rîska bûyerê acidosis lactic).

Rêbernameyên taybetî

Di dema dermankirinê de, nexweşan lazim e ku hemî hişyariyên bijîşk di derbarê dosage û awayê karanîna dermanê de, rêzdarî bişopînin. çalakiya laşîlihevhatin parêzênû kontrola xwe bixwe asta glukozêdi xwînê de.

Acîdê laktîk- rewşek xeternak, lê mixabin ku rewşek patholojîk ya jêhatî ya ku xwe xuya dike berhevkirina asîd laktîk di xwînê de ji ber qulbûnê metformin. Casesên hatine dîtin acidosis lacticdi girtina nexweşan de Metforminbi piranî di nexweşan de tê dîtinşekir bi pronavî yên paralel renalû têkçûna dil.

Li pêşiya ku gengaz be acidosis lacticPêdivî ye ku hemî faktorên xetere yên têkildar bêne nas kirin, wek: ketosisdekompensated diabetê, dirêj kirin birçîbûn, têkçûna kezebêziravbûn vexwarinên alkol û her şertê ku rê li ber bigire hîpoxia.

Dema ku dermankirina Glybomet tê dermankirin, Creatinine serum divê bi domdarî were şopandin, herî kêm 1 carî di 12 mehan de bi fonksiyonê normal ê gurçikê û bi kêmanî 2-4 carî di 12 mehan de di pîr û bi. creatininenêzîkî VGN.

Divê di rewşên rîskê de lênêrînek taybetî were girtin. êşa fonksiyonê renal (destpêka dermankirinê NSAIDs, antihîpertansiyonderman diureticwateya).

Divê dermankirina Glybomet berî 48 demjimêran bête domandin ceribandina x-ray bi iv injeksionê nakokî jodên ku têde hene(Di vê heyamê de, pêdivî ye ku dermanên din ên hîpoglycemîk were girtin).

Di heman demê de, qutkirina dermankirinê ji bo 48 demjimêran hewceyê navgînek navgîniya destwerdanê ya nexşandî anesthesiyabi serpêsî an jî anesthesiya spinal.

Rakirina dermankirinê mimkun e piştî ku nexweş veguhestina xwarina devkî an 48 demjimêran piştî emeliyatê, mijara xebata normal a gurçikan be.

Dema ku wesayîtek tê xebitandin an xebateke rast û xeternak divê were hişyarkirin.

Glybomet's analogs

Di derbarê bandora wan de analîzên herî nêzîk ên Glibomet ji hêla narkotîk ve têne destnîşan kirin:

• Bagomet Plus,
• Glucovans,
• Glucofast,
• Gluconorm,
• Metglib.

Bikaranîna Glibomet heta 18 saliya xwe jêdar e.

Bi alkolê

Etanol, mîna vexwarinên alkol, dikare provoke bike hypoglycemiaû her weha sedema berteka disulfiram-mîna (êşa abdominal, dizî, bêhnokhesta germê di laşê jorîn û rûyê jorîn, vereşîn, tachycardia, serêş), digel we re têkildar be, divê hûn di hemî cûrbecûr de karanîna alkolê hiştin.

Nirxên li ser Glibomet

Di nav nexweşên ku vê narkotîkê ku niha derman dikirin de, nirxandinên Glibomet bi piranî erênî ne, her çend bi hin girêdanên bi bandorên cuda, bi piranî hindikahî, bandorên hevbeş hene.

Gelek mirov êş dikirin cure 2 şekirtabletên Glibomet bi hevûdu re bigirin faktorên hypoglycemic Ji ber vê yekê, ew nikarin bi ewlehî bandora vê dermanê taybetî piştrast bikin.

Nexweşên din ên ku di demên berê de Glibomet hatine diyarkirin ji bandorên wê ne razî ne û di dawiyê de ji bo vê bandora narkotîkên din veguhestin. Hemî ev pêşniyar dike ku bi dermankirinê bikinşekirê şekir hûn hewce ne ku ew bi rengek cûda nêzîk bibin, û tu garantiyek tune ku heman derman ji bo hemî nexweşan wekhev e.

Pirsgirêkek din ê dermanên hevbeş naveroka girseyî ya birêkûpêk a hêmanên çalak e, ku ji her nexweş her guncan e.

Em dikarin encam bikin ku di rewşê de dema ku Glybomet ji her tiştî re ji bo nexweşê re guncan e, bandora wê dê di astekî bilind de bimîne, û berevajî, di rewşek bersivdayînek ne razdar a laş de ji pêkhateyên derman re, çêtir e ku meriv li dermanê din vegere.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku bi şekir Tenê bijîşk dikare dermankirinê bicîh bike, doseyan û rêzikên dosage sererast bike.

Form, pêkve û pakkirina berdan

Metglib di her du aliyan de, di forma tabloyên konvexê de, di şeklekê qehweyî-porteqalî de, û di beşê spî de tête çêkirin.

• 500 metformin hîdrochloride,
• 2.5 glibenclamide,
• 12 sodium croscarmellose,
• 45 xalîçek stûr,
• 50 fosfateya tîrêjê kalcium dihydrate,
• 52 povidone
• 3 sodium stearyl fumarate,
• 35.5 mîkroozelus celulozê.

Derman bi du forman tê:

• 2.5 mg glibenclamide, 500 mg metformin,
• 5 glibenclamide, 500 metformin.

Blisters di pakêtek kartonê de tête danîn, pakêta wê dikare 30 an 40 tabloyên be.

Hilberên INN

Navê nêvneteweyî ya dermanê Glibenclamide û Metformin e.

Pargîdaniya xwe Canonfarm, Rûsya, dest pê dike. Navnîş: herêma Moskowê, Shchelkovo, st. Zarechnaya, 105, index 141100.

Buhayê navîn ê dermanek ji bo her perçeyên her dravê 140 rubîl e. Bi gelemperî, amûrek erzan, bi taybetî jî eger li serhêl ferman hatiye dayîn.

Actionalakiya dermanan

Ev dermanê hevbeşek synthetic ku di nav metformin û glibenclamide de heye. Armanca wê ya sereke kêmkirina glukoza xwînê ye. Spas ji berhevkirina materyalên jorîn, vê bandorê bêtir diyar dibe.

Metformin mîqdara şekir di xwînê de kêm dike, sedema sekinandina însulînê nine, hişmendiya hucreyan li glukozê zêde dike, alîkarî dike ku derengkirina wê di hundurê zikê de dereng bike û giraniya laşê nexweşê rehet dike.

Glibenclamide deranek 2-nifşek sulfonylurea ye. Di heman demê de ew sedema şekirê jî kêm dike ji ber ku ew şiyana aktîf a însulînê di pankreasê de xurt dike. Di heman demê de, girêdana wê bi hucreyan re baştir dibe, lîpolîzasyona di tîrêjên adipozê de bête sekinandin.

Van maddeyan bi hevûdu temam dikin, û di encamê de zêdebûna bandora hypoglycemîk a dermanê li ser laş heye. Li hember dereca wê, glukoz çêtir û zûtir tête guheztin.

Pharmacokinetics

Bandorek berbiçav di nav 2 saetan de piştî girtina Metglib pêk tê, temenê çalakiya tabletan bi tevahî nîv roj e.Di heman demê de, glibenclamide ji hêla hucreyên di kanîya gastrointestinal de tête girtin, di kezebê de tête metabolîzmayên neaktîf têne damezirandin û ji hêla gurçikê û zebze ve tê derxistin, û metformin, di heman demê de di nav kaseya gastrointestinal de jî tête biderkevtin, bi piranî ji hêla gurçikan ve bi diruşmeyek domdar tê fîlterandin. Demjimêra paşvekirina glibenclamide 4–11 demjimêr e, metformin - 6.5.

Ji bo mirovên ku bi şekir 2 (şekir) şekir girtine, bi şertê ku dermanê bê derman (parêz û stendina) heq nekiriye.

Rêbernameya karanîna (dosage)

Missionapkirin ji hêla doktor ve bi rengek yekane, li ser bingeha encamên testan têne destnîşan kirin. Derman bi xwarinê bi devkî tête girtin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku parêzek berfireh were peyda kirin da ku madeyên çêtir tevbigerin.

Derman bi 1 yekîneyê (2.5 mg û 500 mg) dest pê dike, piştre her hefte bi çavdêrîkirina asta glukozê, dosage têne sererast kirin.

Ger berê pêkhatên çalak ên Metglib ji hêla nexweşan ve di forma amadekariyên veqetandî de têne bikar anîn, pir girîng e ku dema ku ev dermanê tevlihev tê pêşniyarkirin, vê yekê bifikirin, naha herdu madeyên çalak yekser jî tê de hene.

Hişyar: Pêdivî ye ku hejmara tabletên herî zêde di rojê de 4 (2.5 mg an 5 mg û 500 mg) be. Dabeşkirina vê hejmarê dikare bibe sedema zêde dozek.

Têkiliya dermanan

Hûn nikarin bi Metglib re miconazole bigirin. Ev dikare bibe sedema kome.

Bi danasîna amûrên berevajî yên jodî-jibo pêşîgirtina pirsgirêkên bi karûbarê rengek veqetandî re, pêşwazîkirin du roj berî prosedanê tê rawestandin û tenê piştî analîzê piştî 48 demjimêran ji nû ve ji nû ve tê domandin.

Têkiliya bi etanol, fenylbutazone, bosentan nayê pêşniyar kirin. Ew bandora Metglib hilweşînin û dikarin rê li ber bertekên nexwazî ​​bigirin.

Di heman demê de, ew nayê pêşniyar kirin ku bi paralelî bi dermankirina sereke re bicîh bikin:

• beta adrenostimulants,
• chlorpromazine
• glukokortîkosteroîd,
• diuretics
• ACE fînanser û MAO,
• antîkagulant
• danazol
• desmopressin û hin dermanên din.

Di danûstandinê de, ew dikarin sedemên hîpoterokê an hyperglycemia bikin û bandora hevdu kêm bikin.

Form û pêkve berde

Derman bi forma tabletên bi fîlimê ve têne hilberandin: reng, dora, biconvex, qehwe-porteqalî, bi rengek hema hema spî di beşa xaçerê de (10 her di pakikên blister de, di pakêtek kartonê ya 1, 2, 3, 4, 6, an 9 pakêtan de). , 15 pc. Di pakêta tiliya blister de, di pakêtek kartonî ya 2, 4 an 6 pakêtan de, her pakêt jî rêwerzên karanîna Metglib heye.)

1 tabloyek tê de heye:

• madeyên çalak: metformin hîdrochloride - 400 mg, glibenclamide - 2.5 mg,
• pêkhatên din: stûyê kemikê, macrogol (polietilen glykol 6000), fosfateya hîdrojenê kalcium dihydrate, faryarate sodium stearyl, krosarmarmelozê sodium, hucreyê mîkrokristînal, povidone,
• fîşeka fîlimê: Hîpololozê hêşînayî ya opadry (hîdroksîpropîl celulozê), hypromellose (hîdroksîpropîl methyl cellulose), titanium dioksîd, talc, oxide hesinê zer û oxide sor.

Metglib, fermanên karanîna: rê û dosage

Tabloyên Metglib bi devkî têne avêtin.

Dozê derman, şêwaza karanîna û şertê dermankirinê bi hêla bijîjkek beşdar ve tête hesibandin ku rewşa metabolîzma karbohîdartan û hêjeya plazma glukozê di xwînê de tête girtin.

Di pir rewşan de, Metglib di xwarina bingehîn a rojane de 1-2 heb tabletan tête girtin. Di pêşerojê de, ji bo bidestxistina herî bi bandor, pêkanîna dozek hêdî bi rêve dibe, ku dikare normalîzasyona asayî ya astên glukoza xwînê peyda bike. Di vê rewşê de, dozaja rojane ya destûr herî zêde divê ji 6 tabletan dernekevin, di sê dozan de têne dabeş kirin.

Pêşînbûn û laktasyon

Jinên ducanî ne pêşniyar kirin ku Metglib bigirin. Di dema dermankirinê de, bijîjkek beşdar divê ji ducaniyê ya plansazkirî an destpêka wê agahdar be, ji ber ku di van rewşan de hewce ye ku meriv dermanê rawestîne û nexweş ji însulînê veguhezîne.

Di dema şîrdanê de, karanîna Metglib dijber e, ji ber nebûna agahdariyê di derheqê kapasîteya wê de ku di şîrê mirovan de tê derxistin. Heke hûn hewce ne ku derman di dema laktasyonê de bigirin, divê hûn şîrê dayikê rawestînin an jî dest bi dermankirina însulînê bikin.

Dermanfiroşa Metglib ji bo diyabetîkan

Metglib dermanê hevbeş ê synthetic bi bandora hypoglycemic e, ku ji bo kontrolkirina şekirê 2 tête çêkirin. Potansiyela antidiabetic ya dermanê ku bijartina yekem ji hêla du celebên dermanên bingehîn ve bi mekanîzmayek çalakiya tevlêbûnê tê fêm kirin, ku destûrê dide kontrola bihêz a metabolîzma însulînê û glukagonê. Derman ji bo diyabetîkên ku pileyên kişandinê bi însulînê re veqetandine jî rehet e: ew doz û hejmara eneksiyonên hormonê kêm dikin.

Bê guman, karanîna wê di hemî rewşan de ne mafdar e (mîna her dermanê hîpoglycemîk), lê Metglib bi standardên nûjen ên têkildarî û kalîteyê bi tevahî pêkve ye.

Berhevoka derman

Formulek baş-fikirî û klînîkî ya ceribandî ya du beşên çalak - metformin (400-500 mg) û glibenclamide (2.5 mg) destûrê dide ku ne tenê bi berfirehî û bi tevahî kontrola glycemîk kontrol bike, lê di heman demê de jî gengaz dike ku meriv kûrahiyên perdeyan jî kêm bike.

Gava ku her yek ji dermanên kevneşopî di monoterapiyê de tête bikar anîn, dozên wan bi girîngî cûda dibin. Ji bilî pêkhateyên bingehîn, di nav pelên wekî celulose, starch, gelatin, glycerin, talc û additives din de jî fillers hene. Tabletên Metglib Force di heman demê de di dozek 5 mg glibenclamide û 500 mg metformin de jî hene.

Dermanek tevlihev dikare ji hêla nîşanên jêrîn ve were nas kirin: tabletên ovale di kevçek parastinê ya terracotta an rengê spî de bi dabeşek dabeşkirinê di hucreyên kontoyê yên ji 10 - 90 perçan de têne pak kirin. Blisters bi rêbernameyê di qutiyek kartonê de têne pak kirin. Li Metglib bihayê erzan: 240-360 rûl. ji bo pakkirin.

Pharmology Metglib

Yekem bingehîn a formula ku piranîya diyabetîkan bi nexweşiya tîpa 2 re tê nasîn metformin e, yekane dermanê bi vî rengî di koma biguanide de ya ku berxwedana ji receptorên hucreyê zirarê digire heya însulînê endogen. Normalîzasyona hestiyariyê ji stasyona hilberîna wê girîngtir e, ji ber ku di şekra şekir 2 de, şaneyên β hilberîna wê ya zêde peyda dike.

Digel zêdekirina bandora postreceptor a însulînê, hêman jî karên din jî heye:

• Astengkirina germbûna glukozê di nav dîwarên zikê de, stimulasyona karanîna wê ji hêla tansiyon ve,
• Pêşenga glukoneogenesis,
• Parastina β-hucreyê li dijî apaptosis û nekrozê ya zû,
• Pêşîlêgirtina her cûreyên acidosis û enfeksiyonên giran,
• Stimulasyona mîkroksiyonê ya laşên biyolojîk, fonksiyona endotel û metabolîzma lîpîdê,
• Kêmasiya mêjiya xwînê kêm dibe, stresê oxidative asteng dike, çêkirina lipîdika xwînê baştir dike.

Conditionertek girîng ji bo normalîzekirina profîla lipidê di şekirê 2 de kontrola giraniya laş e. Metformin Alîkariya Fightareseriya abareseriya Dihaber Dike. Nexweşiyek pêgirtî şansên tevliheviyên kanserê bi% 40 zêde dike. Biagunide guherînên malignant dike. Hê jî ji bo mirovên tendurist ên li ser 40 salî, WHO pêşniyar dike ku Metformin di doseya herî kêm de ji bo pêşîlêgirtina pîr û bûyerên cardiovaskular bigirin.

Dûreka bingehîn a duyemîn, glibenclamide, nûnerê nifşek nû ya dermanên sulfonylurea ye.

Derman bi lîsteya dermanên girîng re hem bi bandorên pankreatîk û extrapancreatic ve tête navnîş kirin.

Bi stimulkirina pankreasê, kompleks hilberîna xweya însulînê zêde dike. Di têkiliyên β-hucreyên β berpirsiyar ên pêşkeftina diyardeya 2 de, glibenclamide nebawer e û tewra jî çalakiya xwe dişewitîne bi stimulandina receptorên hucreyên hedef ên ku însulîn in.

Dermanê tevlihev di hemî stûnên pêşkeftina nexweşî de kêrhatî ye, ji ber ku ew bandorek pirrengî peyda dike:

• Pancreatic - hişmendiya hucreyên hedefê zêde dike, hucreyên β ji glukozê agirîn diparêze, hevsengiya însulînê diêşîne,
• Extra-pankreatîk - metabolît rasterast bi pêlên masûlkeyan û rûnê re dixebite, glukogenesisê asteng dike, û destûrê dide ku glukozê bi tevahî were vesaz kirin.

Rêjeyên çêtirîn ên hêmanên formulasyonê dihêlin ku hûn dosage bi kêmî ve bikin, zêdekirina ewlehiya derman, kêmkirina metirsiya li ser bandorên alî û bêserûberên fonksiyonel.

Dosage û rêveberî

Dema ku dozek hilbijêrin, bijîşk li ser encamên testan, qonaxa nexweşiyê, patholojiyên têkildar, temenê diyabetê û bersiva laş li ser pêkhateyên dermanê hûr dibe.

Ji bo Metglib Force, li gorî amûrên karanîna, dermanê destpêkê ya rojane dikare yek carî 2.5 / 500 mg an 5/500 mg be. Ger yek ji pêkhatên Metglib an jî analîzên din ên rêza sulfonylurea wekî dermanek rêza yekem hate bikar anîn, wê hingê dema ku guhertina dermanên bi guhertoya hevbeş re bêne guhertin, ew ji hêla dosageya berê ya tabletan ve têne rêve kirin.

Titandina dansê divê hêdî be: piştî 2 hefteyan, bandorkirina dermanê destpêkê ya dermankirinê dikare li 5/500 mg were nirxandin û sererastkirin. Di navbêna nîv mehê de, heke pêwîst be, norm dikare bi 4 heb tabletan di dozek 5/500 mg an 6 tabletan de bi dozek 2.5 / 500 mg zêde bibe. Ji bo Metglib bi dozek 2.5 / 500 mg, herî zêde doza 2 mg ya derman e.

Rêza dosage bi hêsanî di sifrê de tê pêşkêş kirin.

Ji bo diyabetîkên pîr û kalên bi hebûnên sînordar re, dosagea destpêkê ya Metglib Force bi gelemperî 2.5 / 500 mg tête diyar kirin. Di vê rewşê de, divê rewşa gurçikan bi domdarî were şopandin, ji ber ku berhevdana metformîn di dema tunekirina wê ya bêkêmasî de xeternakî xeternak e, lê tevliheviyek giran - acidosis lactic. Digel tundûtûjiya giran a fîzîkî û xwarina bêserûber, sînor bi hev re ne.

Bandorên negatîf, zêde zêde doz

Bandorên alî ne sedem e ku ji dermankirinê nepejirînin: piştî ku laş biqede, gelek nîşanên xwe diçin û zirara ji nexweşiya şekir a bêserûber ji xetera potansiyelê ji Metglib pir mezintir e. Ya sereke ev e ku rast dosage were hejmartin: bi zêdebûna dozek nexemî an plansazkirî re, diyalektik êşek gurê geş dike, ew hêza xwe winda dike, bêhn dibe, destên wî dilerize. Theerm zirav û şil e, rihê dil bi lez e, mexdûr nêz e. Ji bo bidestxistina hîpoglikemiyê ji kalûpîriyan re mestir e û ji nexweşiyê û xwarina hîpokalorîk a diyabetan qels dibe.

Di rewşek zêde dozek de, jêrîn têne dîtin:

• Êşa êşa
• Migraines
• Nexweşiyên dyspeptîk
• Cûreyên cûda yên reaksiyonên alerjîk.

Nerazîbûna sivik a demkî ji hêla dermankirina hestiyarî ve tête jêbirin, nîşanên domdar ên nîşanên pêdivî ye ku şûna analogên Metglib biguhezînin – Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide di navhevkirina Metformin, Glucofast (li gorî bijîşk).

Diabetics About Metglieb

Li ser forûmên tematîkî yên li ser Metglib, nirxandinên diyabetîk û bijîşk tevlihev dibin, ji ber ku piraniya nexweşan li ser dermankek tevlihev derbas dibin, û ji bo wan zehmet e ku bandorkeriya dermanek kesane binirxînin. Zêdetir agahî têkildarî rejîmê dermankirinê ve hene: Yên ku dosage bi wan re hatî bijartin bi rastî ji giliyên aliyan gilî nakin. Lê ceribandina li ser ezmûna pisporê diyabetîk taybetî bê guman û ne jî xeternak e.

Bi kurtahî hemû nerînên, em dikarin encam bikin ku Metglib ji bo monoterapiya diabetesablon 2-ê şeklê rêça çêtirîn e: profîlek ewlehî û bandoriya bilind, bihayê erzan, bandorek erênî li ser giraniya nexweş, pêşîlêgirtina pirsgirêkên kardiovaskular û onkolojîk dermanê dixe nav dermanên rêzdar ên bijartên yekem.

Berhevdana bi dermanên wekhev

Metglib gelek hejmarek analojîk hene ku bi kêrhatî ne ku bi xwe re xwe nas bikin.

Glucovans. Materyona çalak metformîn û glibenclamide ye.

Mesref - 250 pakêt per pakêt.

Pêşkêşker - Merck Sante SAAS, Fransa.

Pêvajoyên: bandora dermankirinê bi Metglib re yek e, lewra ev derman tête diyar kirin ger ev derman nexweşî nebe.

Cons: hinekî dirêjtir, heman nakokî û bandorên aliyê.

Gluconorm. Substanceêwaza çalak: mîna hev.

Bihar - Bi tevahî 240 rubleyên per 30 peran.

Derhêner - MJ Biofarm, Hindistan.

Actionalakî - glukoza xwînê kêm dike.

Pêvajoyên: Ji bo piranîya nexweşan, bi bandor.

Cons: di heman demê de gelek nerazîbûn jî hene, ew bêtir lêçûn dike.

Anyu guhartina yek dermanek bi dermanê din re, li gorî ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin, pêk tê. Xwe-derman qedexe ye!

Di derbarê van pills de nerînên cihêreng hene. Ji bo hin, narkotîk bê guman maqûl e, ji bo yên din - na, hinên din bandorek mezin li ser aliyan destnîşan dikin. Lê bi tevahî, nirxên erênî ji yên neyînî neziktir dibînin.

Vera: “Destpêkê wan Glibomet bikar anîn, lê niha bihayê hêj bilind bûye. Min ji bijîşk pirsî ku tiştek erzantir binivîse, lê heman di çalakiyê de. Ji ber vê yekê min şîretek ji bo Metglib girt. Ew bi qasê kêmtir biha dibe, dema şopandina parêzê baş şekir kêm dike. Lê ez neçar im ku ew li pêşiya dermanxaneyê ferman bikim - ji ber hin sedeman, ew kêm tête deranîn. Ya herî girîng ev e ku bandorên neyên aliyan hene, û yên mayî trifles in. "

Dmitry: “Dema ku wan nexweş diyabet 2 Min vê dermankirinê nêzîkê mehekê girt, û bandorek taybetî nedît. Arekir bi kêm kêm bû, û ji ber vê yekê ji bo dermanek din hate veguheztin. Lê min ji hevalan bihîst ku ew baş alîkariyê yekî dike. "

Denis: "Min 2 hefteyan Metglib vexwar. Ez çûm cem bijîşk, wî ji bo ezmûnê şand. Wekî encamek, me doz û xwarina xweş kir. Naha her tişt baş e. Sugekir ev 2 mehan normal bûye, loma ez ji derman re kêfxweş im. "

Bi fonksiyonê vegirtina renal

Di nexweşên bi çalakiya gurçikê veqetandî, zelaliya renal ya metformin kêm dibe, wekî QC ye, di heman demê de T_1/2 ew zêde dibe, ku dibe sedema zêdebûna asta plasma ya metformin di xwînê de. Rêveberiya Metglib di nexweşên ku bi rengek rengek an astengiyek fonksiyonê ya gurçikê re têkbirin, nerazîbûna CC-ya ku ji 60 ml / min kêm e.

Ji ber ku metformin ji hêla gurçikan ve tê derxistin, beriya destpêka qursa dermankirinê û bi rêkûpêk di dema dermankirina bi Metglib re, pêdivî ye ku di xwînê de asta QC û / an serra kreatînîn were saz kirin. Li nexweşên ku bi rengek rengek normal heye, muayeneyên bi vî rengî salê herî kêm 1 carî têne pêşniyar kirin. Di pîr an di nexweşên bi CC de, gihîştina tixûbê jorîn ya normal - 2-4 caran salê. Pêdivî ye ku di rewşek xetereyek mîzê ya têkçûyî ya rîskê de çêbibe, ji bo nimûne, di nexweşên pîr an di destpêka dermankirina antihîpertensiyonê de, û her weha dema ku diuretics an dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroîdal (NSAIDs) bikar tînin, divê lênêrînek taybetî were girtin.

Nirxên di derbarê Metglieb

Li ser malperên bijîjkî yên pispor, nexweşan hem li ser Metglib nirxandinên erênî û neyînî li xwe dikin. Piraniya wan balê dikişînin ku bi dozên dermanên bêkêmasî re, encamên dermankirina baş têne bidestxistin. Lêbelê, ji ber ku nexweşên bi şekirê şekir pir caran vê dermanê bi hev re bi dermanên din ên hîpoglycemîk re digirin, ew nikanin nirxandinek objektîf a bandora Metglib bidin. Hemî nexweşên bi diyabetî di yek tiştê de yekdeng in - di dema dermankirina vê nexweşiyê de, bijîjk divê dozê diyar bike, divê tenê bijîjkek beşdar doz û rêzê destnîşan bike.

Dezavantaj bi gelemperî navnîşek berfireh a berevajî û reaksiyonên neyînî têne vegotin. Mesrefa Metglib bi piranî erzan tête gotin.