Pankreatiti akût: dermankirina derman û pilê

Di nav nexweşiyên pankreatîk de, pancreatitis rast rast yek ji wan giran tê hesibandin. Ev nexweşî dikare hem formên kronîk û hem jî çêdibe, û di ya paşîn de, îhtîmala mirinê pir e. Heta niha, gelek awayên dermankirina pankreatitiya akût hene, ji dermankirina narkotîkê heya bi qedandina dropper-ê.

Sedemên Pancreatitis

Pankreas pisîk e "Factory" ji bo hormones û glandsli ser kîjan vexwarinê û metabolîzma enerjiyê ya tevahiya organîzmê ve girêdayî ye. Bi peşketina vê organê re, enzimên wê caustîk (wek ava pankreasê) nekeve nav zikê piçûk ku xwarina xwarinê bişkîne, lê di xwezikê de dimîne, bi vî rengî dest bi "xwarina" dike.

Di vê pêvajoyê de, madeyên toksîk û enzîmê têne berdan, ku, têkeve nav xwînê, dikare bandorek patholojîkî li ser organên din jî bike. Bi vî rengî, bi qasî ku derzê derzê fissile yên ji pankreasê veqetandî ye, bûyera pancreatitis tê tomarkirin.

Forma akût a vê nexweşiyê bi zêdebûna çalakiya enzîmên korozî re têkildar e, wekî encamek ku patholojiya deverê belav dike zêde dibe, ku di dema êrîşên êş de tête hest kirin.

Hema hema hemî mezinan di xetere de ne. (bi gelemperî mêr), her weha demên dawî de, bûyerên pankreatititê li zarokan gelemperî ne. Sedemên bingehîn ên ku dibin sedema pêvajoyên pezîn ên pankreasê de, doktoran ev in:

Bikaranîna alkol, kişandin, û karanîna narkotîkê. Girêdanên vî celeb bi giranî xetera nexweşiyên bi pankreasê û organên din ên navxweyî re têkildar dike.
Dermanên dirêj û neheqkirî, nemaze ji bo dermanên hormonal (di nav de estrogen, acetylsalicylic acid heye, û hem jî corticosteroids) hene.
Hebûna pêşgotinek genetîkî ji nexweşîyên pestikê, û hem jî nexweşiya gurçikê.
Helbestên kîmyewî an xwarinê. Mînak, vexwarina pençeşêrê, kîmyewiyan û additive synthetic di laşê mirovan de bi xwarinê.
Bikaranîna rojane ya xwarinên zirardar û belengaz, ku di nav de xwarinên fistiqandî, rûn, şîrîn û hildikişandî pêk tê. Rojbûn jî yek ji wan sedemên nexweşiyê ye.

Di heman demê de sedemên kêmtir gelemperî jî hene, wek mînak travma li kavika abdominal û encamên mudaxeleyê ji bijîsker an endoskopîst.

Nîşaneyên forma qulikê ya nexweşî

Bi gelemperî, nexweşên ku ji pankreatîtiya pizrikî dikişînin li cîhek hundurîn têne derman kirin. Ev ji hêla taybetmendiyên qursê yên nexweşî ve tête pejirandin, ku ji hêla rêjeya bilind ya pêşkeftina pêşveçûnê ve tête taybetmendî ye (ji ber vê yekê ev cûrbecûr tête "acet") û giranbûna nîşanên. Van kesan ji hemî nîşanên nexweşiya xwe baş dizanin.

Lêbelê, di pir rewşan de, êrîşek an xetereyek nexweşiyê dikare ji nişkê ve çêbibe, bixwe dibe ku meriv bi surprîzek kesek bigire. Ji ber ku nîşanên pir nexweşiyên organên navxweyî wekî hev in, divê hûn zanibin nîşanên herî gelemperî yên nexweşiyên pankreasê (bi taybetî, pankreatît):

Pêşveçûna nişkek êrîşek. Car carinan mirov dema ku ji sifrê rabe, wekî taybetmendiyê, hestên nerengî derdikevin.
Tinea êşa, ku li milê çep an rastê yê herêma lêhatî ya herêmî ye. Dirêjbûna sindroma êşê ve girêdayî ye ji qonaxa pêşkeftina nexweşî, di hin rewşan de êş ji hêla pisporên dermanan ve jî neyê derxistin (li ser dermanên ser-dorhêl têne vegotin). Anrişek wiha dikare çend rojan bidomîne, dibe sedema şokbûna êş, dilşikestin û mirinê. Bê guman, ev tenê bi nexweşiyek hişk û neguhêz re dibe.
Bi zêdebûna berbiçav a germ (hyperthermia), kêmbûn an zêdebûna zexta xwînê.
Flatulence, xuyangkirina dilên dilşikestî an dilopkirin, û hem jî tûjiya hişk (bi şiklê spasms) zikê masûlkeyên abdominal.
Veguheztinek di rengê çerm de, zelalbûnek tûj an soran, acrocyanosis (rengandina cyanotic) dikare were dîtin.
Acksrişên birînên giran û vereşîn, piştî ku çu başbûnek tune.
Daxwazên definkirinê, diyardeyê dike.
Tewra li tevahiya laşê kêmtir, xuyangiya şûjinê, lewazbûn û qelsiyê.

Di pancreatitis kronîk de, plaketek bi zimanê spî an zer, têkçûna kelê û giraniya giran dikare were dîtin. Hin îşaretên (wek şilav an şilbûn) dibe ku zulm bibe.

Dermanên êşa êşa

Divê dermanên derman û derman bi bijîjkê wergir re razî be. Xweseriya ji bo pankreatitiya tûtî bi dermanan tenê dikare rewşê xirabtir bike. Dîsa jî, bi nexweşîyek wusa, pêdivî ye ku heb û dermanên ku dikarin bi kêmî ve yekem car sindroma êşê aram bikin (bi taybetî jî heke pankreatît zexm e, ne kronîk e).

Hilbijartina di nav dermanên wusa de pirfireh e, lê divê hûn ji bo xwe hilbijêrin ku amûrek ku (li gorî hişmendî) bi lez tevbigere û, di heman demê de, ji bo tenduristiya laş jî encamên ciddî nine.

Navnîşa Painkillersx ku alîkariya alîkariya êrişkariya akut ya pankreatîtê dike, tiştekî wiha xuya dike:

Papaverine. Ew antispasmodîk e ku ji pankreatîtê re bi cûrên cûrbecûr. Di forma tabloyan de, çareseriya ji bo enfeksiyonê, û hem jî di forma supposîtên rektal de heye. Papaverine bi êşa organên hundur re baş tevdigere, ziravan jê dike, û her weha zextê jî kêm dike.
Platyphyllin. Ew êşa hişk rehet dike, dermanê lezgîn e. Bi gelemperî bi papaverine re hevbeş tête bikar anîn ku bandora xwe zêde bike. Ew dikare dermanek ji bo xwestekên domdar ji bo definkirinê xizmet bike.
No-shpa. Ew dermanê herî populer e li dijî qelpên stûyê, birînên birrîn û hestên bêhnê. Di nav tiştên din de, no-spa rewşa rewşa gelemperî ya kesek ku ji êrîşek hişk pêk tê hêsantir dike. Derman ne bandorên neyînî li ser pergala nervê dike, lê gelek nerazî hene (wekî têkçûna dil û gurçikan, intoleranceya lactose, û hwd.).
Drotaverinum. Berevajî no-shpa, derman buhayê kêm ji bo hêmanê çalak yê gelemperî (drotaverine hîdrochloride) heye.
Rêjeya Ew ji analogên Papaverine ve girêdayî ye. Taybetmendiya wê dikare wekî vê rastiyê tête gotin ku ew bi rengek berbiçav berbi bihêzbûna pêkhatî ve dibe. Ev di zêdebûna hilberîna proteînên parastinê de (wek mînak interferon) ku bi vîrus û enfeksiyonan şer dike, tê xuyang kirin.
Nikoverin. Kombûna nîkotinîk acid û papaverine mîkrokûlasyona xwînê baştir dike, û her weha kemilînên masûlkeyan û êş zêde dike.

Di dema êrîşê de, çêtir e ku meriv nexeşînên wekî Analgin, Citramon û wekîlên analgesic ên wekhev bistînin. Ew ê di pankreatîtiya akût de hestên êşê nekêşînin, lê tespîtkirin dikare dijwar be.

Dermanên enzîmê ji bo pancreatitis

Ji ber ku qursê acizî ya nexweşiyê, pankreas madeyên zêde enzîmê (di forma kronîk de, berevajî, nebûna madeyan) çê dike. Bijmartî zêdeyî 20 cûreyên cuda yên enzîmêku ji yek ji çar koman re girêdayî ne:

Lipolitics. Van enzîmên wekî lipase û phospholipase in.
Amylolytics. Asta van materyalan (ku amylase di nav xwînê û xwînê de heye) dikare çalakiya pancreatitis diyar bike.
Proteolytics. Elastase, trypsin, chymotrypsin, peptidase. Xweseriya xweya xwînê (xweya xwar kirin) ji pêşnumaya pankreasê rawestînin.
Nucleases Deoxyribonuclease û ribonuclease. Fonksiyonê wan paqijkirina acîdên nukleîk e.

Dermanên ku asta enzîmê regul dikin, di encamê de, dikarin di nav du koman de bêne parve kirin - tablet û kapsul. Rastî ev e ku amadekariyên pilê pir bi êş dikêşin, ji ber ku ew zû di zikê gûzê de vedişêrin, lê ew wekî dermankirina demdirêj nayên şîret kirin.

Kapsulên bi tenê dikare di ava alkolê ya duodenum de were vezandin, ku destûr dide ku pêvajoyek xwarina normal bide. Bi gelemperî, dermanên kapsulê ji bo pancreatitis kronîk ve girêdayî ne ku bi kêmbûna enzîmê ve girêdayî ye. Divê hûn hişyar bin ku dermankirina pancreatitis bi dermanan, amadekariyên ku di kapsulan de hene, bi rengek ne mumkun e (ev yek li ser forma hêjayî ya nexweşiyê tê kirin).

Mînakî, Pangrol, Panzinorm Forte, Enzistal-P, Penzital, Festal, Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Panzinorm 10000 û cûreyên din ên van dermanan di êrîşên hûr de û bi tepeserkirina pancreatitis kronîk re dijber in. Pêdivî ye ku ew di wan de bêyî şîreta bijîjkek beşdarî neyê girtin.

Nûnerên zarokê

Berfirehiya êşê li ser devera ziravkirina pankreasê ve girêdayî ye. Pir tabletan, tevî bandora wan, her gav nikarin alîkariyê li ser nîşanan bikin, ji ber ku ew nekarin bandora xurûzebûnê ya ava gastrîkî bêalî bikin.

Ew fonên bi vî rengî Almagel, ku antacid (ango, kêmkirina şehîtbûna) îsbatkirî heye. Ew ji bo karanîna ulsulên gastrîkî, gastrîzma akût, acidbûn, esophagitis, enteritis, duodenitis, flatulence, û hem jî pancreatitis tête pêşniyar kirin.

Analogues Almagel Vebijarkên ji bo êşa di hîpochondrium de jî qebûlkirî ne: Maalox, Fosfalugel, Gastracit, Agiflux, Maalukol, Koalgel, Gastal, Prolanta, Palmagel. Lêbelê, berî dermankirina pancreatitis, divê narkotîkên (bi taybetî, antacîdên) û analîzên wan ji bo kontraindications bêne kontrol kirin. Hin ji wan çêtir e ku meriv bi dermanên din bikar neyne.

Ji bo kêmkirina şehîtbûna zikê, û hem jî wekî alîkariyek, histodil carinan tê pêşniyarkirin. Pêwîst e ku ji bîr nebe ku ev derman ji bo kesên ku bi nexweşiyên giran ên kezebê, gurçikê û dil re dijber in. Wekî wekî vegotinên Histadil, Belomet, Simesan û Cimetidine tê gotin.

Ranitidine bi kêmbûna sekreteriya hîdrochloric acid û kêmbûna çalakiya pepsin (enzimê kûstîk a kûvikê gastricê) baş baş hevûdu dike. Ranitidine xwedî bandorek analgîzîk a bilez e ne tenê bi şewitandin û dilşewatiyê, lê di heman demê de jî bi êşa hişk a hişk jî. Vê navnîşek berbiçav a bandorên wê hene, ji ber vê yekê divê hûn di dosageê dermanê de pir baldar bin.

Bandora ranitidine-like Atzilok, Acidex, Histak, Zantak, Ranigast, Ranital, Ranisan, Gertokalm, Ranitin, Rantak, Ranks, Ulran, Ulkosan, Ulkodin.

Hemî van dermanan bi hêsanî êş û nîşan nîşan didin. Ji ber vê yekê divê ew bi hişyariyê werin girtin, ji ber ku ew hewce ye ku sedema nexweşiyê derman bikin, û ne encamên wê. An analgîzîk dikare bi tememî pêvajoyên patholojîk ên ku di hundurê laş de digire, ya ku dibe sedema tevliheviyên giran (û carinan jî incurable) rû bide.

Procedurek ji bo êrîşek

Girêdayî nexweşî dikare li her derê kesek bi dest bixe. Divê yekem pir çalakiyên mumkunî bangek ambûlansê bin, ji ber ku ne gengaz e ku di her rewşê de pankreatîtiya akût li malê were derman kirin - ew mercên stasyonî ne ku hewce ne. Zû zû ku bijîjk bigihîjin, dê encamek çêtir ji bo nexweşê zêde bibe.

Piştî banga, pêdivî ye ku meriv aştiyê ji bo kesê peyda bike, xwe li ser sofa, li serşokê an li kursiyek rûne. Di dema êrîşê de, ne diyar e ka di pankreasê de pêvajoyên nekotî hene, lewra pêdivî ye ku nexweş berî ku bigihîje ambûlansê xwarin û vexwin.

Îstîsna ye derman û dermanên antispasmodîk mijar kirinku kesek di rewşekê de ye ku lênihêrîna bijîjkî bijîjkî û dermankirina nexweşî bi demkî ne mumkin e (mînakî, ew di daristanê de ye yan siwarbûna rêwîtiya dûr a dirêj).

Vebijêrkek baş a ji bo hêsankirina rewşa nexweşê padşahiyek germ an sarbûna serma ye. Li cihên ku êş bi taybetî giran e tê danîn. Ew xwedî bandorek ne tune, lê bandorek hêsan dike, tenê tişt ev e ku meriv pêlika germbûnê nikare bi zorê di laş de were zeft kirin. Bikaranîna fişkên sar ê dê alîkariyê bi demkî bikin ku pêvajoyên înflamasyona di hîpochondrium de kêm bikin.