Nîşan û nîşanên lingê diyabetê

Lingê diyabetê sedema bingehîn e ku ampûlbûna laşên jêrîn di diyabetê de ye. Nêzîkî 8-10% ji nexweşan bi sindromê re rû bi rû dimînin, dema ku nêzîkê 40-50% di koma xetereyê de tê de ne. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku nêzîkî 10 carî pir caran lingê diyabetê li nexweşên bi celebê duyem ê şekirê şekir pêş dikeve. Ji ber ku rewşa xetere tête dayîn, hûn hewce ne ku li ser hemî nîşanan, sedemên pêşveçûn û taybetmendiyên dermankirinê fêr bibin.

Nîşan û nîşanên lingê şekir

Nîşanek lingê şekir cuda ye. Ev dibe sedema hebûna gelek formên vê şertê, taybetmendiyên laşê her kesê. Bi gelemperî, bi nexweşiyek mîna lingê diyabetîk, nîşanan bi şertê dikare di destpêkê û paşê de dabeş bibe. Axaftina yekem, pispor bala xwe didin ser sorbûna çerm û bilzbûna lingan. Wekî din, nexwest e ku meriv nîşanên wekî:

  • zêdebûna nîşana germê li ser rûyê çerm. Ev nîşan dide enfeksiyonek, reaksiyonek pez,
  • şîn û dijwariya rêvekirinê ne tenê nîşaneya pişikê ye, di heman demê de nîşana ku pêlav bi şaşî hatine bijartin jî,
  • sorbûna çermê li nêzî birînê nîşan dide zêdebûna enfeksiyonê, qonaxa destpêkê ya guhartina tansiyonê,
  • numbness di lingan de, ku ev destnîşan dike ku bêhêziya nervê bêhêz kirin.

Nîşanên yekem ên lingê diyabetîk dikare di rastiyê de xuya bike ku por li herêma qulikê qul dibin mezin dibin. Ev dehsûlkirina çerm, mîna kêzik, di navbêna xwîna xwînê de aloziyê nîşan dide. Wekî din, pêdivî ye ku nîşanên sindromê bêne hesibandin ku tiliyên gewrê, tiliyên destên tiliyan (çîçek-mîna), blisters û birîndarên cuda yên mûz, her du plakayên çerm û nîskê bin. Pispor pêşniyar dikin ku diyabetîkan yek ji van nîşanan ji bîr neke, û heke du an bêtir nîşan nîşan bikin, tavilê dest bi dermankirinê bikin.

Sedemên hîmbûnê

Lingê diyabetê di piraniya nexweşên bi şekirê şekir 1 de 7-10 salan ji destpêka nexweşiyê pêk tê. Di nexweşên bi celebê duyemîn a nexweşî de, sindrom dikare di destpêka patholojiyê de xuya bibe. Sedemên provokasyona vê komplîkasyonê ya nexweşiyek şekir negirin, bala xwe bidin:

  • zêdebûna berbiçav a şekir, ku dibe sedema hilweşîna hêdî ya xweyên xwînê li seranserê laş,
  • venexwîna xwîna nebawer bandor li ser dawiya nervê dike, yên ku di heman demê de hilweşandin jî, dibe sedema zirarên cûrbecûr li çermê lingan,
  • Ji ber vê yekê, metabolîzma di nav tewşan de teng dibe, ku ji lingan di serî de tê. Encama birînên baş qenc dike,
  • çermê hişk û di lingan de zirav, ku hema hema ji bo pêkanîna dermanên mûzîkî, kemikên hişk in. Heke her çend infeksiyonek piçûktir jî tevlî bibe, pêvajoyek peşvegerînek çalak pêk tê.

Pêdivî ye ku qonaxên din ên vê pêvajoyê mirinên tîrêjê, nekrozê, ku rê li ber sindroma lingê diyabetîk vedibe, were hesibandin. Pispor sê komên xeternak nas dikin. Ya yekem bi parastina hestiyariyê li her aliyî û pulsasyonê baş di aranjeyên lingê de têne xuyang kirin. Di vê rewşê de, muayeneyên salane têne pêşniyar kirin.

Kesên ku di koma xetera duyemîn de ne, bi kêmbûnek hişmendî, nebûna pulsek distal û hebûna deforman re rû bi rû ne. Ezmûnên di vê rewşê de divê her şeş mehan carekê werin danîn. Koma xetera sêyemîn bi hebûna di dîroka pizîşkî ya uls, dozên amputasyonê yên li ser lingê têne destnîşan kirin. Di derbarê neuropathiya girîng de ji bîr nekin. Lêpirsîn her sê mehan mecbûr in.

Ageêwaza Diyabetê ya Stage

Lingê diyabetê bi qonaxên taybetî re têkildar e, ji wan pênc in. Di vê rewşê de, zero grûbek rîsk e. Lesuçek ulcerative tune, lêbelê, lingên di bin guhartinê de, dest bi zirav û sar kirin, û qursîtî pêşve diçe. Hemî ev yek nîşan dide sindromek lingê diyabetê.

Di qonaxa yekemîn de, ulsên li ser rûyê erdê form dikin, ku li ser perçeyên kûr ên guhlîdê bandor nakin. Di qonaxa duyemîn de, ulcer dest pê dike ku di hundurê lingê kûr de geş bibe, li ser çerm, masûlkeyan, tendon û fîstan bandor dike. Qonaxa sêyemîn bi kûrbûna dewletê, bidestxistina strukturên hestî ve tête diyar kirin. Heke dermankirina lingê diyabetê di vê qonaxê de dest pê kiribe, ew ê mumkun be ku lemikên mayînan bimîne, ji amputasyonê dûr bikeve.

Di derbarê qonaxa çaremîn de axivîn, ew bala xwe didin vê rastiyê ku reşek taybetî (gangrene) li ser lingê şekir formê dike. Sînorên têkçûyînek bi vî rengî, kevneşopî bi eşkereyî têne xuyakirin. Di qonaxa pêncemîn a paşîn de, zêdebûnek di qada mirinê de pêk tê, divê nîşan û dermankirin bi taybetî bi pispor re bêne hevrêz kirin. Lezgîniya Gangrenous her ku diçe bilind dibe, dest bi girtina cihên nû dike. Nebûna dermankirinê di vê rewşê de dibe sedema windakirina lemendê an jî mirina nexweş.

Hin formên lingê diyabetîk jî têne veqetandin. Li ser vê yekê dipeyivin, bala xwe bidin navnîşa jêrîn:

  • ishemîk, têkildar bi birînek domdar ya laşên xwînê. Theerm dest pê dike zirav, şil û şil bibin, puffiness tête xuyang kirin. Theêwaza lingê her gav nayê guheztin, dibe ku qeşeng tune be jî, lêbelê, gava ku hûn li pêlên xwînê bitikînin, rezî çêdibe an wekî qels tê nirxandin,
  • neuropathic, ku ji mirinê tansiyonê nervê vedigere. Di heman demê de, di qonaxa destpêkê de diyardeya êşê wekî kêmkirî tête nirxandin, da ku êş neyête hesibandin, mîna birînên cûda. Guherîna lingê tête nasîn, kortik têne avakirin, û ulsên bi edetên rindî li cîhê zirarê xuya dibin,
  • forma neuroischemic ya lingê diabetic herî gelemperî ye. Ew bi nîşanên her yek ji formên berê hatine destnîşan kirin têne nîşandin. Di vê derbarê de, li ser pirsa ka forma çawa dibîne, tê pêşniyar kirin ku bi pispor re têkilî daynin.

Nexweşiya tespîtê

Divê tespîtkirina sindromek mîna lingê diyabetê bi awayek herî kûr were meşandin. Hejmarek lêkolînên têne kirin (profîla glycemîk, asta hemoglobînê ya glycosylated, lîpîdên xwînê: kolesterol, LDL, triglycerides, HDL). Pêvek mecbûrî, heke nîşanên lingê diyabetê hene, divê muayeneyek dîtbarî ya lemera zirarê were hesibandin.

Ji bo zelalkirina teşhîs û şêwaza taybetî ya nexweşî, muayeneyek neurolojîk tête kirin, ultrasound of the vazans, radiografiya lingê, û her weha angiografî tête diyar kirin. Jimareyek xwînê ya bêkêmasî, çanda bakteriyolojîkî tête girtin, lebatê ku ji birînê hatî derxistin vekolîn. Rêzek yekgirtî girîng e, ku wekî encam dê alîkariyê bike ku tedawiyek bêkêmasî ya lingê diabetîkî diyar bike.

Footawa meriv bi lingê diyabetîk derman dike?

Dermankirina lingê diyabetî dikare muhafezekar be, tevgerîn e, û dikare li malê jî were meşandin. Pir girîng e ku patholojî di bin çavdêriya pisporê de were derman kirin. Di vê rewşê de, sindroma lingê diyabetîk dê bi kompleksan re têkildar nebe, û dermankirina li malê dê 100% bandor be, her weha pêşîlêgirtina paşê jî.

Tedawiya derman

Dermankirina lingê diyabetî bi karanîna dermanan li çend aliyan ve tête meşandin. Ev bi gelemperî li malê diqewime.

Ji bo kêmkirina glukoza xwînê, an însulîn an dermanên ku şekirê xwînê kêm dikin tê bikar anîn.

Ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku:

  • da ku reaksiyonek pejirandî ya bi lingê şekir tê derxistin, antîbîotîkên bi dûmahîka berfireh têne bikar anîn,
  • êş dikare dermanên êşê xirab bike: Ibuprofen, Analgin,
  • Normoven an Pentoxifylline tête pêşniyar kirin ku ji bo xweşbarkirina xwîna xwînê,
  • ermên, navên antibacterial ji bo her rewşê ve bi kesane ve têne destnîşankirin. Ew bi formê ve girêdayî ye û çiqas zûtirîn nexweşî pêşve dibe.

Kevirên Orthopedîk ji bo lingê diyabetê heqê weya taybetî heye, ku dikare rewşa lingan û çermê wan baştir bike. Lêbelê, ew ne tenê awayê ku vê sindromê baş bikin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku terapî be û berfireh bimîne.

Vîdyoyek mezin! Em li her tiştî dinêrin!

Bi kurtî di derbarê navbênkên kirêt de

Di bûyera ku operasyonek tête darizandin de, dermankirinê dê di rakirina deverên piçûk ên mûzeya mirî ya bi kevirên nermî (nekrtomî) pêk tê. Ev gengaz e ku rakirina tiliyek tam an parçeyî ya tilikê ku bandorê li gangrene (vekişandin), 100% rakirina lingê an dabeşek taybetî ya lingê ye, mînakî, heya sînorên tewra normal (amputasyon).

Digel vê yekê, di hin rewşan de, sererastkirina patenta xwîna xwînê (angioplasty) pêwîst e. Di heman demê de, di hin rewşan de, keştiyên ku hatine sererastkirin nayên derxistin, xwîn têne rijandin da ku wan ji holê rakin (endarterektomî). Damezrandina rêçikên dorpêçê yên dorpêçê yên din (şîfrekirina bypass autogenous) an çêkirina strukturên piştevaniya piştevaniyê ji bo lepikên xwînê (stenting) tête bikar anîn.

Dermankirina malê

Dermankirina lingê diyabetê li malê jî dikare were peyda kirin. Lê ji bo vê yekê, divê hin mercan bêne şopandin: çavdêriya domdar a pisporê mecbûrî ye, qonaxa pêşveçûnê ya sindromê divê di tu rewşê de bi tevlihevkirinê re ne têkildar be. Di vê rewşê de ye ku ew ê bi rastî destûr bide ku bibe dermanên gelêrî. Dibe ku kîtekît û formulasyonên jêrîn werin bikar anîn:

  • pelên hişk an birincê (di havîna nû de, di zivistanê de şilandî) dikarin bandorek başbûnê ya birînê bikin. Ew li ser lingê têne bicîh kirin, ku berê bi çareseriyek potassium permanganate an furatsilina têne şandin. Ji bo dermankirina serfiraz, lingê bi çermek piçûktir a hingiv tê fêm kirin, pelên rodî yên ji jor têne bicîh kirin. Tête pêşniyar kirin ku di nav rojê de carekê an du caran bandeyê biguherînin, an jî pir caran,
  • Pelên giranbawer dikarin bi devkî werin bikar anîn (yek çîçek 250 ml avê çil), ji ber ku ew ji hêla bandorên diuretic û lîmfogonous ve têne destnîşan kirin,
  • rûnê cêwî dê bibe şûna zencîrekê ji bo rodrûkê, ku xwedan bandorek dermankirina analgesic, antibacterial û birînê ye. Ji bo ku dermankirinê peyda bike, hûn ê tenê hewce ne ku mîqek piçûk li lingê diabetic bicîh bikin,
  • Ji bo lezkirina başkirina birînên gengaz, ew ê gengaz be ku kefir bikarbînin, pîvaz ji hûrikên pincar an juniper li ser serî tê danîn. Ew girîng e ku meriv pê ewle be ku alerjiyê ji ti pêkhateyên pêşkêşkirî re tune.

Di tu rewşê de em ji bîr nekin ku dermankirina bi dermanên gelêrî divê di bin çavdêriya pisporan de be.

Pêşîn û Pêşkêşbûn

Pêdivî ye ku lingê diyabetî bêyî pêşîlêgirtina bêkêmasî were girtin, û her weha dermankirinê. Ev ê gengaz bike ku meriv pêgirtinek têkîlî ya erênî pêk bîne, pêşveçûna tevliheviyan derxe derve. Ji ber vê yekê, pêşîgirtina lingê diyabetîk di şekiranê şekir de şuştina rojane ye, bi tevahî çermê lingên hişk şikestî, bandorên ji her germên giran jêbirin. Vê girîng e ku meriv bi serdestî çermê lingan bişopînin da ku naskirin, birrîn û birîndarên din diyar bibin.

Pêşîlêgirtina lingê diyabetê bi karanîna padsên germkirinê, bêzar bimeşîne, karanîna makîneyên keviran derdixe. Her roj hûn hewce ne ku pêlavan ji bo hebûna tiştên biyanî û zirarê navxweyî yên ku dikarin di pêşveçûna kornanan de beşdar bibin kontrol bikin. Axaftina ka meriv çawa meriv lingan digire, bala xwe bidin ser vê yekê:

  • ne tê pêşniyar kirin ku meriv kincê (xalîç) bi seams bikire,
  • Ma pêlavên xwe naxivin, nemaze li ser lingê xwe yê tazî,
  • girîng e ku meriv pêlavên rast hilbijêrin - modelên zehf nerm û vekirî (berfireh),
  • Kornên ku xuya bûne divê bi tena serê xwe neyên qut kirin. Ew ê bêtir rast be ku hûn pispor bi pispor re şêwir bikin.

Digel vê yekê, tê pêşniyar kirin ku tilikên teybet bi rasterast rabe (di no rewşê de di nîvrokek de). Di rewşa damezrandina nîskek kemilandî an jî naskirina birînên din ên lingê de, girîng e ku bi qewimîna pisporê re şêwirmendiyek girîng hebe.

Dev Ji Rayi Xot