Baeta - rêwerzên fermî ji bo karanîna

Forma dosage - çareseriyek ji bo rêveberiya subkutan (s / c): zelal, bê reng (1.2 an 2.4 ml di kartol de ku li penêrê xalîçêkirî hatiye saz kirin, di pakêtek kartonê de 1 stûyê şekir û fermanên ji bo karanîna Bayeta).

Berhevoka 1 ml ya çareseriyê:

• madeya çalak: exenatide - 250 mcg,
• pêkhateyên arîkar: metacresol, mannitol, acîdê acetîk, trihydrate acetate sodium, ava ji bo şiyariyê.

Pharmacodynamics

Bûyera çalak Baeta exenatide ye - amînopeptidek 39-amino acid, mîmîkek ji receptorên polypeptide yên mîna glukagon.

Ew agonîstek bihêz a incretinsê ye, wek mînak glukagon-mîna peptide-1 (GLP-1), ku fonksiyona β-hucreyan çêtir dike, sekreteriya însulînê ya glukozê baştir dike, sekreteriya glukagonê ya neqedandî zêde dike, tûjtir dike, sekreteriya glukagonê zêde dike, zirarê dide gastricê hêdî bike (piştî ku zikê bikeve nav xwîna gelemperî), û bandorên hypoglycemîk ên din jî hene. Bi vî rengî, exenatide dikare kontrolkirina glycemîk di şekir 2-diyabê de çêtir bike.

Rêzeya amînofîzîkî ya exenatide hinekî li gorî rêzika mirov a GLP-1 tê peywirdarkirin, ji ber vê yekê narkotîkê bi receptorên GLP-1 ên mirovan ve girê dide û wan çalak dike. Wekî encamek, bi tevlîhevbûna adenosine monophosphate (AMP) û / an rêgezên din ên sinorîzasyona intracellular ve girêdayî zêdebûna glukozê û vegirtina însulînê ji hucreyên β-pankreasê zêde dibin. Exenatide di bûyera zêdebûna glukozê de berdana însulînê ji hucreyên β piştgirî dike.

Exenatide di strukturên kîmyewî de û çalakiya dermankolojîk de ji mêtîngerên alpha-glukosidase, sulfonylureas, însulîn, biguanides, meglitinides, thiazolidinediones û D-fenylalanineine.

Kontrola glycemîk a di şekirê 2 de ji hêla mekanîzmayên jêrîn ve baştir dibe:

• Sekreteriya însulînê ya bi glukozê ve girêdayî: exenatide zêdebûna sekinandina însulînê ya bi glukozê ve ji hucreyên β-pancreatîk di nexweşên bi şert û mercên hyperglycemîk de zêde dike. Gava ku asta glukozê di xwînê de kêm dibe, sekreteriya însulînê kêm dibe, piştî ku nêzikî normê dibe, ew diqede, bi vî rengî rîska potansiyela hîpoglikemiyê kêm dibe,
• qonaxa yekem a bersivdayina însulînê: di şekirê şekir 2 de, di 10 hûrdeman de tixûbek taybetî ya însulînê tune. Wekî din, windabûna vê qonaxê zirarbûnek zûtir a fonksiyonê β-hucre ye. Bikaranîna exenatide nû dike an girîng dibe qonaxa yekem û duyemîn ya bersiva însulînê,
• sekreandina glukagonê: di rewşê hîgglîcemiyê de, exenatide tepisandina zêde ya glukagon tawanbar dike, di heman demê de bersiva normal ya glukagonê ya hîpoglycemiyê binpê nake,
• xwarina xwarinê: exenatide tûjtir kêm dike, û, wekî encam, mîqdara xwarinê tê xwarin,
• valakirina gastrîkî: tepisandina motîvasyona gastrîkî, exenatide valabûna xwe hêdî dike.

Bikaranîna exenatide celeb 2 ya şekir di kombînasyona bi amadekariyên thiazolidinedione, metformin û / an sulfonylurea re dibe alîkar ku kêmkirina glukoza xwînê û glukoza xwînê ya postprandial, û hemoglobîn A1c (Hb_A1c), ku kontrola glycemîk çêtir dike.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya sc, exenatide zû zû tête zexm kirin. Nêzîkbûna herî zêde ya navînî (C_max) di nav 2.1 demjimêran de tête kirin û bi 211 pg / ml ve tête kirin.

Navçeya di binê kûrahiya mêjûyê-bingehek (AUC) de piştî rêveberiya sc ya exenatide li dozek 10 μg - 1036 pg × h / ml, ev nîşana bi propagendeyê bi zêdebûna dozê ve zêde dibe, lê bandor nake._max. Bandora heman rengî bi s / danasîna Baeta di dest, zikê an tîpa de jî hate diyar kirin.

Volume Dabeşkirinê (V_d) hema hema 28.3 lître ye. Ew bi gelemperî ji hêla filtrasyonê glomerular ve tê veqetandin û pişt re têkildarî proteololîtîk jî tê derxistin. Paqijkirina derheqê 9,1 l / hûr e. Nîv-jiyana paşîn (T_½) - 2.4 demjimêr. Parametreyên pharmacokinetîkî yên diyarkirî derman ne girêdayî ne.

Hûrbûnên têne pîvandin nêzî 10 demjimêran ji rêveberiya dozîna exenatide têne destnîşankirin.

Pharmacokinetics di rewşên taybetî de:

• fonksiyona renal ya nermalandî: bi zelalbûna nermalava fonksiyonê kefînerîn a kefînerîn (CC) 30–80 ml / min, cudahiyên girîng di pharmacokinetics of exenatide de nehatin tesbît kirin, ji ber vê yekê, adaptasyona dozê nayê xwestin. Li nexweşên bi têkçûna renasê ya qonaxa paşîn a ku di binê diyalîzê de ye, zelaliya dermanê derdora 0.9 l / h (di nexweşên saxlem de - 9,1 l / h),
• fonksiyona kezebê astengkirî: cûdahiyên girîng di pîvana plenîzasyona exenatide de nehatin dîtin, ji ber ku derman bi piranî ji hêla gurçikan ve tê derxistin,
• temen: pharmacokinetics of exenatide li zarokan nehatiye lêkolîn kirin, di mezinan de 12–16 salî digel nexweşiya şekir 2, dema bikaranîna exenatide di dozek 5 μg de, pîvanên pharmacokinetîkî mîna yên di nexweşên mezinan de hatin eşkere kirin, di mirovên pîr de ti guhertin di taybetmendiyên pharmacokinetic de, ji ber vê yekê, adetkirina dozê nine. pêdivî ye
• zayend û nijada: cûdahiyên girîng di pharmacokinetics of exenatide di navbera jin û mêran de neyê dîtin, nijad di heman demê de bandorek neyênî li ser vê pîvanê tune,
• giraniya laş: di navbera index girseyî ya laş û pharmacokinetics exenatide de têkiliyek girîng nîne.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Wekî monoterapî ji bo şekirê tip 2, Bayete di nav de terapiya parêz û werzîşê de tê bikar anîn da ku bigihîje kontrola glycemîkî ya adîl.

Di dermankirina hevbeş a şekirê şekir 2 de, Bayete tête bikar anîn ku di rewşên jêrîn de kontrolkirina glycemîk baştir bike:

• her weha di navbeynkariya metformin / sulfonylurea / kombînasyona thiazolidinedione / metformin + derûniya sulfonylurea / metformin + tiazolidinedione kombînasyona,
• her weha di navbeynkariya însulîna bingehîn + metformîn.

Dosage form

Sareseriya ji bo rêveberiya subkutanê.

1 ml ya çareseriyê tê de ye:

madeya çalak: exenatide 250 mcg,

Excipients: acetate natrium trihydrate 1.59 mg, acîdê acetîk 1.10 mg, mannitol 43.0 mg, metacresol 2.20 mg, av ji bo şiyariyê q.s. heta 1 ml.

Transparentareseriya zelal a rengîn.

Taybetmendiyên gelemperî yên derman

Dermanê Baeta ji bo enfeksiyonê subkutanê çareseriyek nexşandî ye. Materyona çalak a dermanê exenatide ye, di heman demê de tiyatroyek acetate sodyûm trihydrate, metacresol, mannitol, acîdê acetîk, ava dûr distandî jî heye. Ew derman di forma ampûla (250 mg) de berdidin, her yek xwedî penêr şirîngehek taybetî ye ku bi vexwarinê 1.2 û 2.4 ml.

Nexweşên ku vê dermanê digirin kêmbûna şekirê xwînê ji ber vê mekanîzma tevgerê dibînin:

1. Byeta bi zêdebûna mîqyasa glukozê ya di xwîna kesek de serbestberdana însulînê ji parenchyma zêde dike.
2. Sekreteriya însulînê di demekê de ku kêmbûna asta şekirê kêm dibe raweste.
3. Pêla paşîn ev e ku hûn glukozona xwîna we aram bikin.

Di mirovên ku ji forma duyemîn a şekir de ne, bikaranîna narkotîkê diguheze guhartinên wiha:

• Pêşîlêgirtina hilberîna glukagonê ya zêde, ku însulînê tepisîne.
• Kêmkirina motîfa gastrîkî.
• Kêmbûna bîhnfirehiyê.

Dema ku derman bi xalîçeyê tê rêvebirin, maddeya çalak dest pê dike ku di cih de dest bi tevgerê bike û piştî du demjimêran bandora xwe ya herî mezin digihîje.

Bandora derman bi tevahî tenê piştî rojekê tê rawestandin.

Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê

Tenê bijîjkek beşdarî dikare derman derman bike, di tu rewşê de divê hûn xwe derman nekin. Piştî bidestxistina dermanê Baeta, divê rêbernameyên karanîna bi baldarî bêne xwendin.

Nîşanek ji bo karanîna vê dermanê şekirê şekir 2 bi terapiya mono- an adûnctive heye. Ew tête bikar anîn dema ku ew ne gengaz e ku bi tevahî asta glycemia kontrol bike. Derman dikare bi navgîniya wekhev were bikar anîn:

1. Metformin
2. Thiazolidinedione,
3. derivatives sulfonylurea,
4. kombînasyona metformin, sulfonylurea,
5. berhevoka metformin û thiazolidinedione.

Dozê çareseriyê 5 mg du carî rojê ji bo saetekê beriya ku xwarina bingehîn bavêje. Ew di binê pêşikê de, têhn an zikê xwe de diaxifî tê şandin. Piştî mehek dermankirinê ya serkeftî, dosage bi 10 mcg du caran di rojê de tê zêdekirin. Heke derman bi hevra derivînên sulfonylurea tê bikar anîn, divê hingê dozê ya paşîn were kêm kirin da ku ji dewleta hypoglycemîk a nexweş nekişîne.

Divê rêzikên jêrîn ên ji bo rêveberiya narkotîkê jî bêne girtin:

• ew nabe ku piştî xwarinê bête îdarekirin,
• Xwezî ye ku bi rengek berbiçav an berbiçav têxe hundir,
• eger çareserî ewr e û rengê guheztî ye, çêtir e ku meriv wê bikar bîne,
• heger hebên di çareseriyê de têne dîtin, hûn hewce ne ku rêveberiya dermanê betal bikin,
• di dema terapiya Bayeta de, hilberîna antîpotîstan mimkun e.

Divê derman li cîhek ku ji ronahiyê û ji zarokên piçûk ve hatî parastin bête girtin. Pêdivî ye ku germahiya hilanînê di navbera 2 û 8 dereceyan de were dîtin, ji ber vê yekê çêtir e ku derman di sarincokê de were girtin, lê ew qe nexin.

Jiyana hilberê 2 salan e, û çareseriya di pîvanê de ji sîrokê 1 mehê de li germahiyek ji 25 dereceyan zêde nine.

Form, pêkve û pakkirina berdan

Ew ji bo rêveberiya subkansiyonê çareseriyek e. Di pênûsê sîrikê de dikare ji maddeya çalak a 1.2 an 2.4 ml be. Di pakêtê de pênûsek sirkê heye.

Berhevok wiha ye:

• exenatide -250 mcg,
• acetate natrium trihydrate,
• acîdê acetîk a glacial,
• mannitol
• metacresol
• avê ji bo înşeatê.

"Baeta Long" pîvazek ji bo amadekirina bîhnek e, ku bi temamî bi solventek tête firotin. Mesrefa vê celebê derman zêde ye, ew kêm caran tê bikar anîn. Ew bi tenê li jêrzemînî tê rêvebirin.

Actionalakiya dermanan

Ew xwedan bandorek hypoglycemîk heye. Bi girîngî kontrola glukozê ya xwînê baştir dike, fonksiyona hucreyên beta yên pankreasîk baştir dike, sekreteriya zêde ya glukagon zêde dike, sekreteriya însulînê ya girêdayî glukozê zêde dike û valakirina gastrîkê hêdî dike.

Exenatide di nav berhevokê de ji însulînê, sulfonylurea û madeyên din re cûda ye, ji ber vê yekê ew nabe ku di dermankirinê de şûna wan be.

Nexweşên ku dermanê Bayeta hildibijêrin, kêfa xwe kêm dikin, giraniya xwe winda dikin, û bi xweşiktirîn hest dikin.

Contraindications

• Hîpertansiyonê li ser pêkhateyan,
• Nexweşiyên giran ên gora gastrointestinal ya bi gastroparesis rencînem,
• Dîrokek ketoacidosis ya diyabetê,
• Failurenîsiyatîfa giran ya gurçikê,
• Type 1 diyabetes
• Pêşînbûn û laktasyon
• Temen di bin 18 salan re ye.

Rêbernameya ji bo karanîna (rê û dosage)

Derman bi xalîçeyan di nav zikê, destan, hûr an paşikê de tê rêve kirin. Divê cîhê înşokê bi berdewamî were guheztin. Destpêk bi xwarina rojê du carî 5 mcg du carî dest pê bikin. Hûn dikarin piştî 4 hefteyan dozê li 10 mcg bi du carî zêde bikin. Digel dermankirina hevbeş, dibe ku hewce be ku ji bo sererastkirina dozê ya sulfonylurea û derivatives însulînê.

Bandorên aliyê

• Hîpoglycemia (bi dermankirina hevbeş),
• Kêmbûna bîhnfirehiyê
• Dyspepsia
• Refluxe gastroesophageal,
• Kehniya Tama,
• Êşa êşa
• Xirabî, vereşîn,
• Diyarbûn
• Zelalbûn
• Flatulence
• Xwarbûn
• Deveriness
• Serêş
• Reaksiyonên alerjîk ên pergalî,
• Reaksiyonên alerjîk ên herêmî li deverên injeksiyonê,
• Shockokê anafîlaktîkî,
• Hyperhidrosis,
• Kêmbûnê
• Pankreatiti akût (kêm caran),
• Pêdivî ye ku rengek akutî ya renk (zirav).

Pir zêde doz kirin

Nîşaneyên jêrîn bi zêdebûna dozê re gengaz in:

• Hîpoglycemia. Ew xwe wekî qelsî, bêhn û vereşandinê, bêbextiya hişmendiyê heya heya windabûn û geşbûna koma, birçîbûn, dizî û hwd diyar dike. Bi deqeyek mestir, têr dibe ku meriv hilberek dewlemend a karbohîdartan bixwe. Di rewşek hîpoglycemiya nerm û giran de, pêdivî ye ku piştî şexsê di hişmendiyê de - vexwarinê karbohîdrat - pêkanîna injeksiyonek glukagon an çareseriya dextrose hewce bike. Bawer bikin ku wê hingê hûn pêşniyaz dikin ku hûn bi pisporê ji bo sererastkirina dozê re têkilî daynin.
• Rewşa giran, bi tûj û şiliyê re. Dermankirina dermanan tê sepandin, mêvanxane gengaz e.

Têkiliya dermanan

Divê hûn bi doktorê xwe re bipeyivin ku dermanên ku hewcehiya zûtirîna gihîştina gastrointestînê dikin, bikin, ji ber ku "Baeta" destdirêjiya zikê hêdî dike û, encamek, bandora van dermanan.

Pêdivî ye ku antîbiyotîk û maddeyên bi heman rengî 1 saet beriya înkarkirina "Bayeta" were bikar anîn an jî di wan xwarinan de dema ku ev derman nayê bikar anîn.

Rêjeya digoksîn, lovastatin kêm dike, wextê mestirana herî mestirîn ya lisinopril û warfarin zêde dike.

Bi gelemperî, bandora bandora narkotîkên din kêm lêkolîn kiriye. Ev nayê vê wateyê ku hin nîşanên xeternakiya jiyanê di dema hevserokatiyê de hatine destnîşan kirin. Ji ber vê yekê, pirsa tevlihevkirina dermankirina Bayetoy bi dermanên din, bi bijîjkek bijî re, bi ferdî tê nîqaş kirin.

Rêbernameyên taybetî

Piştî şûştê nayê îdare kirin. Bi devkî an intrususcularly ve nexeşandin.

Heke di çareseriyê an tîrêjê de sekinîn heye, divê derman neyê bikar anîn.

Di klînîkî de îsbat kirin ku narkotîk li ser giraniya laş bandor dike, kêmkirina bîhnfirehiyê.

Di mirovên ku bi rengek rengek giran re têkildar in nayê bikar anîn.

Ew dikare dibe sedema pancreatitis, lê ew bandoriyek kansînoîzîkî tune.

Nexweş divê di dema dermankirinê de guhertina di tenduristiya wan de bişopînin. Bi pêşveçûna şertên akût re, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin û wê bigirin.

Wekî zexmkirina însulînê nayê bikar anîn.

Dema ku bi metformin an sulfonylurea re têne girtin, ew dibe ku bandorê li ser kapasîteya ajotinê bike. Ev pirsgirêk bi doktoraya we re tê çareser kirin.

HELP. Derman tenê bi dermanan ve tê belav kirin!

Di zaroktî û pîrbûnê de bikar tînin

Li ser bandora dermanê li ser laşê zarokên di bin 18 saliyê de ti danek tune, ji ber vê yekê, ew ji bo dermankirina wan nayê bikar anîn. Her çend di zarokên li 12 saliyê de ezmûna karanîna heye, lê belê nîşanên dermankirinê bi yên mezinan re mîna bû. Lê bi gelemperî wateya din têne diyar kirin.

Dibe ku di nexweşên pîr de ji bo dermankirina şekir were bikar anîn. Lêbelê, divê hûn rewşa wan mirovên ku xwedî dîroka ketoacidosis ne an jî fonksiyonê rençê xera bûne şopandin. Nexweşên wiha têne pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk testan bikin.

Berhevdana bi dermanên wekhev

Ev dermanê giranbiha xwedî analîzan e ku dikare were derman kirin jî. Ka em di derheqê wan de hûrguliyên wan bidin fikirîn.

Bikaranîna analogî tenê bi destûra bijîjkî ya bijîjkan re gengaz e. Xwe-derman qedexe ye!

Mirov balê dikişîne ku bandorên alî kêm kêm dibin, bi piranî bi dozek nexşandî vekirî. Bandora windabûna giraniyê tête diyarkirin, her çend di hemî rewşan de nebe. Bi gelemperî, "Bayeta" xwedî ezmûnên baş ên diyabetîkan.

Alla: “Ez du salan derman dikirim.Di vê demê de, şekir vegeriya normal, û giraniya bi 8 kg kêm bû. Ez hez dikim ku ew bi lez û bê bandorên aliyî tevbigere. Ez ji we re şîret dikim. "

Oksana: "Baeta" dermanek hêja ye, lê ew bi diyabetîk re dibe alîkar. Arekir di heman astê de dimîne, ku ez pir kêfxweşim. Ez nikarim bibêjim ku ew giranî giraniya xwe kêm dike, lê bi kêmî ve min sekinîn. Lê îttîfaq rastê rêve dibe. Ez dixwazim kêmtir bixwim, û ji ber vê yekê giraniya dirêj di heman rêjeyê de ye. Bi gelemperî, ez ji vê dermanê razî me. "

Gorgor: "Wan dema ku pilulên min ên kevn li ber xwe dan sekinandin ev derman derman kirin. Bi gelemperî, her tişt tam dibe, ji bilî bihayê bilind. "Bayetu" nikare li ser berjewendiyan were peyda kirin, pêdivî ye ku di pêş de we emir bike. Ev tenê alozî ye. Ez naxwazim analogan bi kar bînim, lê ew erzan e. Her çend ez bibînim ku min bandorê bi rengek zû zû hîs kir - tenê çend hefte piştî destpêkirina dozê. Theewitî kêm bû, lewma wî di heman demê de giraniya xwe jî winda kir. "

Encam

"Baeta" dermanek bi bandor e ku di nav nexweşên bi şekir de dijber e. Gelek caran tête diyar kirin dema ku dermanên din dev ji çalakiyê berdin. Cost lêçûna bilind ji hêla bandora zêde ya kêmbûna giraniyê ve tê xuyang kirin û xuyangkirinek kêmtir ji bandorên alî li nexweşên ku di bin dermankirinê de ne. Ji ber vê yekê, "Bayeta" bi gelemperî hem ji kesên ku derman û bijîjkan bikar tînin nirxandinên baş dikin.

Nîşan û nerazîbûnan

Bandora narkotîkê di 6 ceribandinên xalîçêkirî de hate kifş kirin ku di nav wan de yekînek ji exenatide (2 mg) bi dermanên din re hate berhev kirin. Van lêkolînan mirovên ku berê dermanê bingehîn ê diyabetê werdigirtin (parêz + çalakiya laşî, carinan jî bi dermankirina bijîjkî ya heyî). Nexweşan xwedan HbA1c di navbera 7.1 û 11% û giraniya laşê de xwedî stûrek xwedî BMI 25 ji 45 kg / m2.

Du berhevokên vekirî yên narkotîkê 30 an 24 hefteyan dom kir. Bi tevahî 547 kes, ku zêdetirî 80% ji wan metformin û sulfonylurea an pioglitazone kişandin, beşdarî lêkolînê bûn. Amadekirinê ya serbestberdana di derheqê HbA1c de encamek çêtirîn da: HbA1c bi rêzê ji 1.9% û 1.6% kêm bû.

Di lêkolînek du-kor ya ku 26 hefte dom kir de, zanyar li ser sitagliptin, pioglitazone û exenatide li hev kirin. Lêkolîn di nav de 491 kesên ku bersiva dermanê bi metformin re ne dan. Dema ku bi exenatide re tê derman kirin, hêjayî HbA1c 1,5% kêm dibe, ku bi piroglitazone û sitagliptin re girîng e. Dema ku "Bayeta" digirin, laşê laşê bi 2.3 kg kêm bû.

Derman di dema ducaniyê û laktasyonê de tête nerazî kirin. Heke ducaniyê tê plankirin, divê derman di kêmî 3 mehan de were qutkirin. Nexweşên di bin 18 saliyê de ne dikarin ji ber ku di vê koma temen de nehatiye lêkolîn kirin bikaribin hilberê bikar bînin. Digel têkçûna renal, xetereyek ji bandorên aliyê mezintir heye. Nexweşên bi zelaliya kreatînîneyê ji 30 ml / min kêmtir divê derman nebînin.

Dermanek ku hewce dike ku tenê hefteyek yek carek were derman kirin bi rehet e. Ji hêla din ve, dermanek ku bi qasî 10 hefte di laş de bimîne di heman demê de potansiyelek zêde jî heye ji bo pirsgirêkên dirêj.

Peywendî

Exenatide dibe ku bandorkirina motora gastrîkî, rêjeya û pileya rûnê dermanên din bandor bike. Derman dikare bi zêdebûna însulîn û sulfonylurea re xetera hîpoglycemiyê zêde bike. Bikaranîna hevbeş a antîkagulantên devkî tê dîtin ku ji bo koagasyona xwînê kêm bibe.

Analogên sereke (bi materyalên mîna) derman:

Di derbarê dermanê de nerîna nexweş û bijîşk.

Doktor hebî berhev kir, ji ber ku dermanên din çêdikir. Divê ez rast bêjim - amûrek pir biha. Ez neçar bûm çend pakêtan bikirim, ku lêçûnek mûçeyek dorpêç kir. Lêbelê, bandor bandor li kirînê ye - rewş pir girîng bûye. Ne bandorên bêhnteng ez dikim. Meter di nav çend mehan de nirxên normal dide.

"Baeta" dermanek erzan e ku ji bo bêserûberiya dermanên din ên antidiabetic tête diyar kirin. Bikaranîna demdirêj (li gorî rêberên fermî) statîstîk glycemiyê kêm dike û rewşa nexweşan baştir dike, lêbelê, ew "bikêr" e.

Boris Alexandrovich, diyabetîst

Price (di Federasyona Rûsyayê)

Mesrefa dermankirinê ji 4 hefteyên 9000 rût e. Dermanên din ên antidiabetic pir erzan in, metformin (bi tevahî, 2 g / roj) mehane ji 1000 rub kêm kêm e.

Viceêwirdarî! Berî ku kirîna dermanan, pêdivî ye ku pisporek perwerdekirî were şêwir kirin. Xweseriya derman dikare bêje encamên nediyar û lêçûnên darayî yên cidî. Doktor dê alîkariya dermanê rast û bandorker a dermankirinê bike, ji ber vê yekê di nîşana yekem de hûn hewce ne ku alîkariya bijîjkî bigerin.

Buhayê derman û nirxên

Dermanê Baeta dikare li her dermanxanê were kirîn an li dermanxaneyek serhêl ferman bide. Divê bê zanîn ku derman bi tenê dermanê firotanê tête firotin. Ji ber ku hilberînerê vê hilberê ne Sweden, li gorî vê yekê bihayê wê pir zêde ye.

Ji ber vê yekê, ne her kesê normal ku bi nexweşiya şekir nexweş e ku dikare dermanek wusa bikire. Mesref li gorî forma serbestberdana dravî cûda dibe:

• Penêrîna mêşîna 1.2 ml - ji 4246 heta 6398 rûvî,
• 2,4 ml penêrê sarincê - ji 5301 ber 8430 rûl.

Lêkolîna kirrûbirriyê ya ku di demên dawî de, ku bi nexweşên bijartî yên ku vê dermanê hildibijartin, beşdar bû. Ji hêla dermanê Byeta ve, ku nêrînên wî hebûna encamên neyînî yên jêrîn destnîşan dikin:

1. Astengkirina pergala nervê: tûjbûnê, distirbûn an nebûna tamkirinê.
2. Guhertina di metabolîzm û parêz de: kêmbûna giran, dehydration wekî encamek şilandinê.
3. Bûyerek pir kêm kêm reaksiyonek anaphylactic.
4. Nerazîbûn û patholojîyên trênê yên gihîştî: zêdebûna avakirina gazê, konstipasyonê, pankreatîtiya akût (carinan).
5. Guherandinên di urinasyonê de: fonksiyona renasê bêpark, zêdebûna asta kreatînîn, têkçûna renal an xirabûna wê.
6. Reaksiyonên çermê yên alerjîk: alopecia (hilweşandina por), itching, urticaria, angioedema, rashên makulopapular.

Bê guman, xala negatîf lêçûna bilind ya derman e, ew ji bo vê yekê ye ku gelek nexweşên bi diyabetî nahêlin li ser Internetnternetê derkevin. Lêbelê, tevî vê yekê, derman bi rastî bandorker dike ku asta glukozê di xwîna nexweşê de kêm bike û alîkariya şerkirina giraniya zêde bike.

Wekî din, ji ber taybetmendiyên bandoriya wê ya dermankirinê, ew êrişên hîpoglycemia nabe.

Analogên dermanê

Di rewşê de dema ku nexweş nekare çareseriyên wiha were îdare kirin an jî ew bertekên neyênî hîs dike, bijîjkek beşdarî dikare taktîkên dermankirinê biguheze. Ev di du awayên sereke de pêk tê - bi guhertina dosage ya dermanê an jî bi tevahî ji holê rakirin. Di doza duyemîn de, pêdivî ye ku dermanên analogê hilbijêrin ku dê heman bandorê derman bikin û zirarê negihînin laşê diyabetîk.

Jixwe Baeta, wateya wusa tune. Tenê pargîdaniyên AstraZeneca û Bristol-Myers Squibb Co (BMS) 100% analogên vê dermanê (generics) hilberînin. Li ser bazara dermanî ya Rûsyayê du celeb derman hene, ku di heman demê de di bandora dermankirina wan de ne. Vana ev in:

1. Victoza dermanek e ku, mîna Baeta, mimetîkek incretin e. Derman di heman demê de di forma pênûsên sîrikê de ji bo enfeksiyonên subkutanê yên di şekir 2-şekir de jî tête hilberandin. Bikaranîna domdar a tiryakê dibe alîkar ku asta hemoglobînê glycated bi 1.8% kêm bikin û di dema dermankirinê de salê 4-5 kg ​​zêde winda bikin. Divê bê diyarkirin ku tenê bijîjkek dikare adetiya dermanê taybetî diyar bike. Mesrefa navîn (2 pincarên syringe 3 ml) 10,300 ruble ye.
2. Januvia mimetîkek incretin e ku di dermanê şekir 2 de şekirê xwînê kêm dike. Di forma tabletê de peyda dibe. Buhayê navînî ya dermanek (28 yekîn, 100 mg) 1672 rûl e, ku di nav dermanên pirsê de herî erzan e. Lê pirsa kîjan derman çêtir e ku meriv bavêje di qewimîna doktor de dimîne.

So wusa, dermanê Bayeta xilaskar hîpoglycemîk e. Bandora dermankirinê ya wê çend taybetmendiyên hene ku ji bo pêkanîna kontrola glycemîkî ya bêkêmasî alîkariyê digirin. Lêbelê, di hin rewşan de derman neyê bikar anîn, ew jî dikare encamên neyînî derxîne.

Ji ber vê yekê, xwe-dermankirinê ne ew e. Pêdivî ye ku meriv rêwîtiyek li ser bijîşkek bike ku bi awayek objektîf hewceyê bikaranîna dermanê binirxîne, li gorî taybetmendiyên laşê her nexweş. Bi dosageyên rast û bi şopandina tevahî rêzikên ji bo danasîna çareseriyê, hûn dikarin şekirê li astên asayî kêm bikin û ji nîşanên hîgglîzemiyê dûr bibin. Vîdyoyê di vê gotarê de di derbarê dermanên şekir de tê axaftin.

Taybetmendiyên dermanolojîk

Exenatide (Exendin-4) agonistek receptor polypeptide-mîna glukagon-e û amidopeptidek 39-amînoyî ye. The incretins, wekî peptide-glukagon-mîna glukagon, sekreteriya însulînê ya girêdayî glukozê çêtir dike, fonksiyona hucreya betayê baştir dike, sekinandina neqediyayî ya glukagonê dorpêç dike û bêhna gastrîkî hêdî dike û piştî ku ew têkeve nav xwîna giştî ji zikê. Exenatide mimetîkek incretîn a bihêz e ku sekreteriya însulînê ya bi glukozê ve girêdayî dike û bandorên hîpoglycemîkî yên din ên bi incretins ve girêdayî ye, ku kontrolkirina glycemîk li nexweşên bi şekirê 2 diyardikê de çêtir dike.

Rêzeya amînofîzîkî ya exenatide bi rengek têkildarî rêzika mirov a GLP-1, wekî encamek ku ew di mirov de receptorên GLP-1 girêde û çalak dike, ku dibe sedema zêdebûna guncoz-têkildar û sekinandina însulînê ji hucreyên betayê pancreatic bi tevlêbûna îkolîk AMP û / an nîşangirîna intracellular. awayên. Exenatide di hebûna zêdebûna glukozê de dibe sedema azadkirina însulînê ji hucreyên beta. Exenatide di strukturên kîmyewî û çalakiya dermansolojîk de ji însulînê, derûnên sulfonylurea, derivatives D-fenîlalanîn û meglitinides, biguanides, thiazolidinediones û alpha-glukosidase vedihewîne.

Exenatide di nav nexweşên bi şekir 2 de ji ber mekanîzmayên jêrîn kontrolkirina glycemîk çêtir dike.

Sekreteriya însulînê ya bi glukozê ve girêdayî: di şertên hyperglycemîk de, exenatide di serbestberdana însulînê ya hucreyên beta yên pankreasê ve girêdayî glukozê dike. Ev sekreandina însulînê ji ber ku hêjahiya glukozê di xwînê de kêm dibe û nêzî asayî dibe, bi vî rengî xetera potansiyela hîpoglikemiyê kêm dike.

Qonaxa yekem a bersiva însulînê: sekreandina însulînê di 10 hûrdeyên pêşîn de, ku wekî "qonaxa yekem a bersivdayina însulînê" tête nasîn, di nexweşên bi şekir 2 de nexwendî ye. Wekî din, windabûna qonaxa yekemîn a bersivdayina însulînê qutbûnek zû ya fonksiyona betayê ya şekir di diyabet 2 de ye. Rêveberiya exenatide ji nû ve dike an girîng dibe hem qonaxên yekem û hem jî qonaxa duyemîn ya bersivdayina însulînê li nexweşên bi şekirê diyabet 2 de.

Sekreteriya glucagonê: li nexweşên bi şekirê şekirê şekir 2 li dijî paşperdeya hyperglycemia, rêveberiya exenatide şehreza zêde ya glukagon tûnd dike. Lêbelê, exenatide têkilî nabe ku bersiva normal ya glukagonê bi hîpoglycemia re têkildar be.

Akeêkirina xwarinê: kargêriya exenatide dibe sedema kêmbûna kelemê û kêmbûna vexwarinê ya xwarinê.

Paqijkirina gastrîkî: hate xuyandin ku rêveberiya exenatide motîla gastrîkî ya, ku valabûna wê hêdî dike. Li nexweşên bi şekirê şekir 2, bi terapiya exenatide di monoterapiyê de û di kombînasyona bi amadekariyên metformin û / an sulfonylurea re dibe sedema kêmbûna zêdebûna glukoza xwînê ya rojane, mezinahiya glukoza xwînê ya postprandial, û hem jî HbA1c, bi vî rengî di nav van nexweşan de kontrola glycemîk çêtir dibe.

Pharmacokinetics

Piştî ku rêveberiya subkutan ji nexweşên bi şekirê şekir 2 re, exenatide bi lez tê kişandin û piştî 2.1 demjimêran gihîştina têgezên mestirîn a plazmayê. Nêzîkbûna herî zêde ya navînî (Cmax) 211 pg / ml ye û qada tevahî di bin kûrahiya oksîjenê-dema (AUC) de_0-int) piştî rêveberiya subkutan a dozek ji 10 μg exenatide ya 1036 pg x h / ml ye. Dema ku bi exenatide ve têne xuyang kirin, AUC bi rêjeya dozê ve ji 5 μg ji 10 μg zêde dibe, di heman demê de di Cmax de zêdebûnek berbiçav tune. Bandora heman rengê bi rêveberiya subkansiyonê ya exenatide di nav zikê, tilî an jî destikê de hate dîtin.

Qumarê dabeşkirina exenatide piştî rêveberiya subkutan 28.3 lître ye.

Metabolîzm û xerîb kirin

Exenatide di serî de ji hêla filtrasyonê glomerular ve li dû dejenerasyona proteolîtîk tê derxistin. Paqijkirina Exenatide 9,1 l / h ye û nîv-jiyana paşîn 2.4 demjimêr e. Van taybetmendiyên pharmacokinetic ên exenatide dozek serbixwe ne. Hûrbûna pîvana exenatide bi qasî 10 demjimêran piştî dozandin têne destnîşankirin.

Komên nexweşên taybetî

Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî

Di nexweşên ku bi rengek rengek sivik an nermîner (zelaliya kreatînîn 30-80 ml / min) heye, zelaliya exenatide ji zelalkirina di mijarên bi fonksiyonê renalê ya normal de girîng nîne, ji ber vê yekê, adetkirina dermanê derman hewce nake. Lêbelê, di nexweşên ku bi têkçûna renasê ya qonaxa paşîn a ku di binê diyalîzê de ye, zelaliya navînî li 0.9 l / h kêm dibe (di mijarên tenduristî de li gorî 9,1 l / h kêm).

Nexweşên ku bi karûbarê kezebê veqetandî hene

Ji ber ku exenatide bi gelemperî ji hêla gurçikan ve tê derxistin, ew tê bawer kirin ku karûbarê hepatîkî ya nehsandî nahêle zencîra exenatide di xwînê de biguheze. Pîr Age bandor li taybetmendiyên pharmacokinetic of exenatide bandor nake. Ji ber vê yekê, nexweşên pîr ne hewce ne ku sererastkirina dozê bikin.

Zarok Li ser dermankokinetics of exenatide li zarokan nehatiye lêkolîn kirin.

Xortan (12 ji 16 salî)

Di lêkolînek pharmacokinetic de ku bi nexweşên bi şekirê şekirê şekir 2 re di koma temenê 12 û 16 salî de hat kirin de, rêveberiya exenatide ya bi dozek ji 5 μgg bi parametên pharmacokinetîkî re mîna ya yên ku di nifûsa mezinan de hatî dîtin de hate pêşandan.

Di pharmacokinetics of exenatide de di navbera mêr û jinan de cudahiyên girîng tune. Race Race ne xwediyê bandorek girîng li ser pharmacokinetics of exenatide. Rêzkirina dozê li ser bingeha etnîkî nayê xwestin.

Nexweşên giran

Di navbera indeya girseyî ya laşê (BMI) û pharmacokinetics exenatide de têkiliyek xuyang tune. Rêzkirina dozê li ser bingeha BMI-ê hewce nake.

MANUKERE

Solutions Dermanxaneya Baxter ELC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA

FILLER (PACKING PRIMARI)

1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA (barkêşkirina tije)

2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (Meclîsa karîkaturê di stûyê sindoqê de)

PACKER (SECONDARY (CONSUMER) PACKAGING)

Enestia Belçîka NV, Belçîka
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Belçîka Enestia Belçîka NV, Belçîka
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Belçîka

CONTROL QUN CIHAN

AstraZeneca UK Limited, UK
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, UK
AstraZeneca UK Limited, Keyaniya Yekbûyî brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Keyaniya Yekbûyî

Nav, navnîşa rêxistinê ya ku ji hêla xwedan an xwedan ve destûrnameya qeydkirinê ya dermanê dermanê ji bo karanîna bijîşkî tête pejirandin da ku daxwazên ji xerîdar qebûl bike:

Nûneriya AstraZeneca UK Limited, Keyaniya Yekbûyî,
li Moskow û AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Moskow, st. Rengîn, 3, rûpel 1

Baeta: Rêbernameyên ji bo karanîn, bihayê, nirxandinan, analogê

Dihoka şekir nexweşiyek e ku jiyanek kesek pir diguhere. Ji ber wê, pêdivî ye ku hûn şîretek û parêzek hişk bişopînin, lê ew diqewime ku ev ne bes e. Di rewşên wiha de, pêwîstî bi alîkariya derman heye. Baeta dermanek e ku ji bo normalîzekirina asta glukozê ya xwînê hatî çêkirin.

Bandorên aliyê

Bandorên neyênî yên ku di dema bikaranîna dermanê de çêbibin difikirin:

• Pesta gastrointestinal. Appêwazê kêmbûyî, pirsgirêkên bi stûyê re, vereşîn, şînbûn di nav zikê de, gazên giran di nav kûvikan de, pankreatît.
• Metabolîzm. Heke hûn derman wekî beşek dermankirina dermankirinê ya bi însulîn an metformin bikar bînin, wê hingê dibe ku hîpoglycemia çêbibe.
• Pergala nervê ya navendî. Akingêkirina tiliyan, hestiya qelsiyê û zêdebûna xewê.
• Alerjîk raxistî li cihê injeksiyonê. Di nav de ras û pez heye.
• Têkçûna renal.

Heke hûn derman ji bo demek dirêj ve bikar bînin, hingê nîşana hûrgelên ku ew gengaz in. Vê tedawiya bêtir bêserûber dike. Pêdivî ye ku dev ji dermanê berde, li şûna wî bi hev re bihêle, û antî-antît dê biçe.

Baeta antîdotî tune. Derman ji bo bandorên alî li ser nîşanan ve girêdayî ye.

Bihayê bi dosageê ve girêdayî ye:

• Ji bo çareseriya 1.2 ml dê hewce bike ku 3990 rubleyê bide.
• Ji bo çareseriyek 2,4 ml - 7890 rûl.

Li dermanxaneyên cûda, bihayê diguhêze. Ji ber vê yekê, wek nimûne, çareseriyek 1.2 ml ji bo 5590 rûl, û 2.4 ml - 8570 rûl hate dîtin.

Wekheviyên Bayeta bifikirin:

• Avandamet. Di nav wan de malzemeyên çalak metformîn û rosiglitazone hene, ku hevûdu temam dikin. Derman bi kontrolkirina asta glukozê di pergala şilavê de, zêdekirina hişmendiya hucreyên beta pankreatîk li hember însulînê. Ji bo 2400 rût dikare were kirîn.
• Arfazetin. Ew xwedan bandorek hypoglycemîk heye. Alîkariya glîkozê ya di pergala xwînê de kêm dike. Ew dikare ji bo dermankirina piştevaniyê werete bikar anîn, lê ew ji bo dermankirina nîzîkî ne amade ye. Derman bi rastî ne bandorên aliyan çêdibe û di buhayê de li analogên din jî çêdike. Bihar - 81 ruble.
• Bagomet. Materyalên çalak glibenclamide û metformin pêk tîne. Hestiyariya tansiyonê ber însûlînê zêde dike. Kolesterolê kêm dike. Derman jî di sekretandina însulînê de dibe alîkar. Ji bo 332 ruble dikare were kirîn.
• Betanase Di dermankirina bi vê գործակալê re, çavdêriya domdar a rewşa xwînê pêwîst e. Derman di ducaniyê û laktasyonê de tê berevajî kirin. Naye destûr kirin ku di dema dermankirinê de alkol û dermanên ku tê de etanol hene vexwe. Zehmet e ku hûn di dermanxanê de bibînin.
• Victoza. Dermanek pir giran û bi bandor. Zencîra çalak liraglutide digire. Vîskêş sekreteriya însulînê zêde dike, lê ne glukagon. Liraglutide êşê nexweşê kêm dike. Di firotanê de wek firokek hate firotin. Bihayê - 9500 rub.
• Glibenclamide. Dabeşa glibenclamide ya çalak digire. Bandora însulînê li ser wergirtina şekir bi riya pergala masûlkan zêde dike. Derman bi kêmasiya hîpoglycemia pêşve xistiye. Ew dikare wekî dabeşkirina dermankirinê tête bikar anîn. 103 lîre difroşe.
• Glibomet. Metformin pêk tîne. Sekreteriya însulînê pêşve dike. Ew dikare bi însulînê ve were bikar anîn. Derman têkiliya însulînê bi receptoran re zêde dike, rîska pêşxistina hîpoglycemia tune. Bihayê - 352 rub.
• Gliclazide. Materyona çalak gliclazide ye. Destûrê dide te ku asta şekir di pergala şilavê de normal bike. Xetereya tromboza vaskulas kêm dike, ku ev ji bo tenduristiya nexweş baş e. Bihayê - 150 ruble.
• Metformin. Gluconogjenezê tepisîne. Derman neyê sekinandina însulînê, lê rêza xwe diguheze. Destûr dide hucreyên masûlkeyan glîkozê baştir bişon. Bihayê - 231 rub.
• Januvius. Sîtagliptîn heye. Ji bo monoterapiyê an dermankirina tevliheviyê tête bikar anîn. Sindoqa însulînê zêde dike, û her weha hişmendiya hucreyên pankreasê li wê zêde dike. Bihayê - 1594 rub.

Awayê herî çêtirîn çi ye ku meriv ji van hemî anagojan pêk tê? Ew ji analîza nexweşê ve girêdayî ye. Destûr nayê dayîn ku ji yek dermanek li ser dermanê xwe veguherîne, berî ku bikar bîne ev hewce ye ku hûn bi pisporî re şêwir bikin.

Nirxên ku mirov derheqê dermanê Bayeta re hiştin binêrin:

Galina (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) dinivîse ku derman bi qasî wî nesîb nebûye: jehra şekir û enzeksiyonan bi tevahî nerehet in. Jinê tenê derman guherî, piştî ku rewşa wê vegeriya asayî. Ew dinivîse ku tiştê bingehîn domandina parêzek e.

Dmitry (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) dibêje ku wî salek bi tevahî derman bikar tîne. Arekir di astek baş de tête girtin, lê tiştê sereke, li gorî mêr, kêmbûna giraniya laş bi 28 kg. Ji bandorên alî, ew tîrêjê çêdike. Dmitry dibêje ku ev dermanê baş e.

Konstantin (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) dibêje ku derman baş e, lê însansiyonê bi xerabî têne tewandin. Ew hêvî dike ku ew dê bikaribe bibîne ku dermanek anegorî, ku di forma tabletê de peyda dibe.

Vebijêrk dibêjin ku narkotîk ji her kesê re nabe. Yek ji pirsgirêkên wê yên sereke forma berdanê ye. Ev ji bo hemî nexweşan ne hêsan e.

Baeta - dermanek ku destûrê dide we ku hûn di pergala şilavê de asta şekirê normal bikin. Ew gelek biha ye, lê di hin rewşan de ew li nexweşxaneyan bê belaş tê derman kirin. Heke hûn bala xwe bidin lêkolînên nexweşan, derman ji gerdûnî pir dûr e.

Parastin an parve bikin: