Encam û metirsiya serhildana pankreatit

Pancreatitis nexweşiyek peşîner a pankreasê ye. Sedema bingehîn binpêkirina derziya juê ya jêbirinê û enzimên din ên ku pankreasê di nav zikê piçûktir (duodenum) de têne hilberandin e. Bûyera pancreatitis û nexweşiyên pankreatîk ên li seranserê cîhanê zêde dibe. Ev di serî de ji ber xwarina xerab, alkolê, xirabûna jîngehê.

Di gotarê de, em ê bi hûrgulî binexşînin: ew çi ye, sedemên sereke, nîşanên yekem û nîşana yekem, û herweha çi tedawî ji bo pancreatitis di mezinan de tête diyar kirin, û hûn hewce ne ku hûn bizanibin ka êrişek pêk tê çi ye.

Pancreatitis çi ye?

Pancreatitis di pankreasê de pêvajoyek peşerûn û dejenerasyonê ye. Heke pêvajoyek wusa diyar dibe, wê hingê enzimên ku bi pankreasê ve têne hilberandin, duodenum nakeve. Ji ber vê yekê, ew dest bi çalakî dikin ku jixwe di pankreasê de, hêdî hêdî wê têne xirakirin.

Vê pêvajoyê wekî autolîzasyonê tête navandin, ku, bi latînî, jê re "xwenavkirina" tête navandin. Naha hûn dizanin, bi awayên herî gelemperî, di derbarê pankreatitiya akût de, ew çi ye. Ew tenê êrişek kîmyewî ye, û veguherîna glandê "bi tena serê xwe" li girseyek nîv-digirî.

Pankreasê yek ji organên herî tevlihev ên laşê mirov e, ku hema hema ne gengaz e ku baş e. Karbidestiya vê gland metabolîzmayê, rûnê normal dike.

Karên wê yên sereke ev in:

• Isolation enzymes ji bo veqetandina materyalên kêrhatî yên ku bi xwarinê re di zikê piçûk de têne wergirtin.
• Fermentandina însulîn û glukagonê di nav xwînê de - hormonên ku tomarkirin û vexwarinê ya enerjiyê ya ku ji xwarinê tê derxistin.

Pancreatitis di mezinan de pirsgirêkek berbiçav e ku her kes dikare pê re rû bi rû bimîne. Nerazîbûnên di derheqê derketina bilikê de, û hem jî şêwazên xwarinê (mînakî, vexwarina xwarina goştê rûn û pirjimar, stres, pêşvedana mîrasa, alkol û hwd.) Dikare bi pêşveçûnê ve bibe.

Di encamê de, kesên ku bi domdarî alkol xerab dikin xetereyek mezin a pêşxistina pancreatitis heye. Li gorî îstatîstîkan, ew pir caran di heyamê piştî zayînê de di jinên ducanî û di dayikên ciwan de pêş dikeve. Mifteya sereke ya pêşîlêgirtina pêşveçûna pancreatitis nêzîkatiya rastîn a avakirina derman e.

Faktorên jêrîn dikarin bibin sedema pankreatît:

• emeliyat li ser êşa bilîlê û bi gelemperî li ser zikê,
• birînên abdominal, birînên,
• enfeksiyonên parasitîk, enfeksiyonan, bi taybetî hepatît vîrus,
• muçikên (zirav),
• pêşnumaya genetîkî.

Statîstîkên pancreatitis bi sedemên

• 40% ji hemî nexweşên bi enfeksiyonê pankreasê alkolî ne. Ew bi gelemperî an nekroşa organê, an jî bêhnvedanên wêranker diyar dikin.
• 30% ji nexweşan nexweşên ku dîroka kelelithiasis e.
• 20% ji nexweşan nexweşên obez in.
• 5% ji wan nexweşan nexweş in ku bi êşa laşê an jehrîbûna laşê ketiye, dermanan digirin.
• Kêmtir ji 5% ji nexweşan nexweşên ku pêşgîra mîratî ji pêkanîna enflasyonê re ne, an jî ji ber kêmasiyên konjonktûelê di pêşketina organê de ne.

Taybetmendiyên nexweşî

Pancreatitis pezrevînek pankreasê ye, ku bi fonksiyonê derûnî ya derûnî re tê girêdan. Lobulên gûzê gewrik dibin, kaniya Wirsung berfireh dibe, ku hilberîna enziman ji bo jêgirtinê dirust dike.

Heke nexweşî neyê dermankirin, dê pêvajoyên nekrotîk li ser hin deverên pezkirî yên organê dest pê bikin, û, hêdî hêdî berfireh bibin, ew ê tevahiya pankreasê veşêrin.

Bandora dermanên ku di dermankirina pancreatitis de têne destnîşan kirin di serî de bi armanca sekinandina enzîmê ye. Ev riya yekane ye ku meriv aramiya tevahî ya laş peyde bike, wê rûnê, û fonksiyonê li wê rehet bike.

Bûyerên giran ên pankreatîtê, bi pêvajoyên hilweşandinê re, bi piranî hewcehiya navgîniya destwerdanê û vegirtina parçek an bêkêmasî ya organê heye.

Komplîkên Pancreatitis

Pankreatîtên pizrikê, nemaze: purulent, alkol, biliary û hemorrhagic, bi gelemperî bi encamên wisa tund re wekî nekolojiya pankreasê - mirinên hucreyên pankreasîk. Ev tespîtkirin pathomorpholojîk tête hesibandin, ango, ew bi vekirina laşê nexweşek mirî ya bi pancreatitis ve hatî saz kirin.

Bi nekroza gland re, mirînek hûrdanî an bêkêmasî ya hucreyên organan tê dîtin. Tissues di bin bandora enzymes de têne çêkirin ku ji hêla gland ve têne avêtin. Ev pêvajo dikare bi enfeksiyon û peritonîtîtê giran bibe.

Mînakek vekirî ya pankreatîtê nekotorîk û çewa ew xeternak e ji jiyanê re, statîstîkên mirinê: Her çend nexweşan bi demjimêran li nexweşxaneyê bin, ji% 50-70% ji hemî bûyeran mirin e.

Xetereya komplîkasyonên hilweşîner ên pancreatitis jî ev e ku ne tenê pankreas, lê her weha organên din ên jêhatî jî wêran dibin. Pêşîn, tûj gûz dibe, toksemia pêşve dibe (toksîn bi xwîna nexweşê dikeve, laşê jehrê dikeve), piştî vê yekê destbekkek di organê xwe û derdestên nêzîk de dest pê dike, û, di dawiyê de, tîrêjên hestî û retroperitoneal dest pê dikin.

Encamek felqî ya nexweşî bi tenê di gava qonaxa destpêkê de tesbîtkirin e. Di vê rewşê de, nexweş tê dermanên ku çalakiya pankreasê radiwestîne, û bijîjkan di vê navberê de hewl didin ku diyar bikin ka kîjan devera organê guhertinên destdirêjiyê pêk aniye.

Xetera nexweşiyê çi ye?

Pankreatiti akût û kronîk hem zehf xeternak e. Enzymes, ku ji hêla glandek nexweş ve bi zêdebûnê ve têne hilberandin, hêdî bi hûrguliya wê digirin. Di pêvajoya vê "xwêdankirinê" de, dîwarên gland hêdî hêdî têne xilas kirin, wekî encamek ku enziman ji laş derbas dibin û li seranserê laş belav dibin.

Di ketina zikê gûzê de ketin, enzîm bi xwînê re provakasyonê dikin, dikarin bibin fistulas.

Nexweşek ku ji organîzasyona piçûktir a lebatê digihîje dikare hemî sîstemên girîng ên laş bandor bike. Materyalên toksîk ên ku ji ber tunebûna fociên nekrozê vedihewînin nav xwînê dibin û li seranserê laş tête kirin, her tişt li dora xwe poş dikin: gurçik, lepok, kezeb, û hêj jî mejî.

Pancreatitis bi tevliheviyên hilweşîner (wekî din, nexşeya pankreatîk) dikare bibe pêşbînek ji bo pêşkeftina encephalopathy cerebral. Qonaxa giran a nekrozê ya pankreasê bi navgîniya gelemperî ya laşê, bêhnbarkirina xebata tansiyonê û têkçûna organê ya pirjimar: digel ku rewş xirab dibe û toksemia pêşve dibe, mejî bandor dibe û encephalopathy pêşve dibe. Di zêdetirî sisêyî mijaran de, ew dikeve koma.

Bi nexweşî bêyî dermanên adil hiştin, û carinan jî destêwerdana tîrêjê, nexweş li xetereyek mezin e. Di nav encamên gengaz de:

• peritonît û absasê purulent,
• kolenîtiya purulent,
• kolestasis
• xwîna navxweyî
• trombosis of vesazên mesenterîk, splenîk, portal û portal,
• şekirê şekir. Wekî ku berê hate destnîşan kirin, enzîmên ku zêde têne hilberandin hêdî hêdî dîwarên pankreasê xera dikin. Gava ku ew gihiştin hucreyên berpirsiyar ên hilberîna hormonesên glukagon û însulînê (giravên Langerhans), mirov dikare ji jiyana xwe ya asayî re baş bêje, û bibe ser.
• tespîtek nû ya "girêdana însulînê" an wekî din, diyabetes
• tevliheviyên onkolojîk. Di rewşên weha de, rahijandina parçek an bêkêmasî ya gland pirê caran tête çêkirin, li gora ku devera ku bi kanserê bandor dike mezin e. Piştî operasyonek wiha, divê nexweş ji bo jiyanê insulîn û lipotropics bavêje.

Nexweşek ku pankreatitîtiyê girtiye xwedan berevaniyek bêsînor a qels e, ku ew bixweber dibe ku ew ji bo her cûre nexweşiyên cewherê vegirtî û vîrus bibe hedef.

Nexweş bi berfirehî fonksiyonê laş têk diçe:

• Tevahiya karê gastrointestinal aciz e. Inflamasyon li dîwarên mukozî yên esofag û zikê dirêj dibe, wekî encamek ku kîjan kêmasiyên ulcerative li ser wan xuya dike. Nexweş bi berdewamî bêhntengiyê di stû û peritoneum de derbas dibe.
• Zirarbûna pergala respirasyonê. Ji ber zexta pankreasê li ser organên cîranê, nexweş xwedan şûşê dijwar e. Hestiyên laşên organên pergala respirasyonê ji ber berhevkirina şilavê di wan de qelew dibe.
• Astengkirina pergala cardiovascular. Nexweşên bi enfeksiyonê pankreasê re tansiyona tachycardia ne, ew xwedî tansiyona xwînê kêm û patenta arşîviya belengaz. Her ku nexweş pêşve diçe, vasospasm di nexweşan de tê dîtin, hîpoxiya organî pêşve dibe, û pêgirtina xwînê zehf e.

Navnîşa encamên nexweşî bi hemî jorê ve ne sînorkirî ye. Ev nexweşî zehf bermah e, ​​bijîjk bi berdewamî di qursa xwe de cûrbecûrên nû tomar dikin. Di piçûkxistina gumanbarê pancreatitis de, hûn hewce ne ku biçin nexweşxaneyê. Ev awayê tenê ye ku meriv pêşveçûna xwe di wextê de rawestîne û pêşî li encamên metirsîdar bigire.

Danasîna giştî ya nexweşî û koma xetere

Pancreatitis pêvajoyek pezîn e ku tê de, parçeyên pankreasîk ên li pişt piyaleyê li herêma retroperitoneal û derûdora duodenumê têne bandor kirin. Fonksiyona bingehîn a laş hilberîna felqê ya zirav e, ku di pêvajoya xwarbûnê de tê de beşdar e. Mekanîzma pankreasê veguhestina enzymes û bicarbonates eve bi riya kaniyê ve girêdide nav zikê piçûk. Ev pêvajoyê ji bo feraskirina materyalên organîk, metabolîzma rast û çespandina kêzikan bi navgîniya dîwêr a zikê piçûk ve hewce ye. Ava fêkiyan bêalî hawara acidî ya sekreteriya gastrîkî ya di hundurê zikê de, di pêvajoyê dabeşkirin û hilberîna xwarina hundur de beşdar dibe.

Pancreatitis li hember paşxaneya derizîna pancreatic di kavilê duodenal de pêk tê, ku dibe sedema ragirtina enzîmên ku dest pê dikin teşeya derdorê, organên nêz û devokên xwînê diqulipînin. Bi derengiya dirêj a ava fêkiyan di nav tûşan de, pêvajo dest bi geşbûna xwezayê de pêşkeftî dike, ku dibe sedema nekroziya pankreasê. Wekî qaîdeyek, bûyerên pêşkeftî yên pancreatitis bi pratîkî nexweşî ne û bi gelemperî mirinê bi dawî dibin. Sedema sereke ya pêşkeftina nexweşî bikaranîna zêde ya xwarinên rûnê û alkolê ye.

Koma xetere, di serî de, mirovên ku alkol bikar tînin. Nexweşên bi cholelithiasis re dibe sedema nexweşiyê ji ber ku ji astengkirina derketina derizî ya ji pankreasê ve. Ev dibe sedema enflasyonê. Nêzîkbûna di bin stresê ya domdar de jî dikare bibe sedema pankreatîtê ji ber dilxelîniya kaniya bilîze.

Klasîkirin

Pancreatitis wekî jêrîn tête navnîş kirin:

1. hişk
2. dubareya akût, bi şiyana sererastkirina fonksiyonê organê,
3. pezkêşanê kronîk bi fonksiyonê pankreasê parçeyî, ya ku nayê rêgirtin,
4. kronîk, ji ber astengkirina kanalên bilîze,
5. sekundî akût, bêyî restorasyona fonksiyonê organê,
6. bi kalsiyona kronîk re, ango bi hebûna xwê di pankreasê de.

Pêvajoyên pizrik û kronîk li gorî pîvanên cûda têne çandin. Mînakî, sê astên giran hene:

1. Dûreyek maqil çêdibe ku zirarên girîng li tansiyonan neke û bandora fonksiyonê nebe.
2. Medium - bi xeterek di pankreasê de û zêdebûna tevliheviyên pergalî tête diyar kirin.
3. Asta giran ji hêla tevlihevîyên giran û qeweta mirinê ve tête taybetmend kirin.

Ji ber sedemên dabeşbûnek heye:

1. Xwarin. Rabe ku ji karanîna xwarinên rûn, xwê, şekir, û her weha alkolê pêk tê. Ew hem bi karanîna domdar a van berheman re, hem jî bi yek tê xuyang kirin.
2. Biliary. Ew li hember paşguhkirina nexweşîyên kezebê, gurçikê gurçikê, wek kolejîtîtîs û koleristîtîsê pêşve diçe.
3. Pancreatitis ishemîk. Ew li hemberê binpêkirina xwîna pankreasê rû dide.
4. Gastrogenic. Di nexweşîyên zikê de, wekî ulcer an gastrit, xuya dike.
5. Toxic-allergent. Gazî dema ku derman derman dike an gava ku reaksiyonek alergen nîşan dide.
6. Infeksiyonê. Ew bi nexweşîyên viral û bakterî re dibe.
7. Mîna trawmatîkî wekî encama travmayek li kavika abdominal.
8. Berdewam, ku ji patholojî di dema ducaniyê de derdikevin an bi abonetiyên genetîkî re têkildar in.

Pankreatîtê pizrik li sê subcategorîyan tê dabeş kirin: hemorrajîk, rûn û tevlihev.

Pankreatiti kronîk dikare bi navên jêrîn dabeş bibe:

1. Bi hebûna kalsifikasyona piçûktir a hesinê re çerxa kronîk. Ev form herî gelemperî ye. Nîşan bi gorî pîvana lezgîniyê têne xuyang kirin.
2. Pankreatiti kronî ya astengdar bi têkçûna derzê ya ava şûjina enzîmê ya di duodenumê de têkildar e. Ew ji ber hebûna keviran di kaniyên bilîze de an damezrandina kezebek di pankreasê de pêk tê.
3. Fibroza pankreasîk - ji ber şûna tansiyonên bi tansiyonên pêgirtî re têkelbûna wan ya paşîn pêk tê.
4. Fibro-endurative - bi guhertinên di tansiyonan de di tengasiya derketina panserê ya pancreatic de pêk tê.

Nîşaneyên Pancreatitis

Nîşanek yekem û berbiçav ya xuyangî, nîşana hevrêziya êş e. Cûreyên êş dikare cûda bibe, ev dibe sedema sedemên bûyerê. Mînakî, bi forma edematous, di nav de têlefonandina nervên paşmayî, dirêjkirina kapsula pankreasê û binpêkirina kaniya ava pankreasê çêdibe, êşa qirêjî di jorîn de tê de dibe. Bi forma nekotîzmayî ya lezgîniyê, êş ew qas giran e ku ew dikare bibe sedema pêşveçûna êşa êş. Cardiodiagnosis bi gelemperî pêdivî ye, ji ber ku êşên bi pancreatitis ve têkildar dibin bi hêsanî bi nîşanên nexweşiya cardiovaskus têne xuyang kirin.

Girîng! Wekî qaîde, êş gîlek wekhev e û ji kavika abdominal-ê li ser spî radiweste.

Pancreatitis di heman demê de nîşanên dyspeptîk jî hene, ku wekî xurîn, vereşîn û dysbiosis (diyardeyê diguhezin li paşperdê û berevajî) têne xuyang kirin. Wekî qaîde, seqet ji binpêkirina parêz û destpêkirina hin dermanan pêk tê.

Kêmbûn yek ji wan nîşanên nexweşiyê ye. Ew bi windabûna pêşkeftî ya giraniya laş, tî, çerm hişk, hişkbûna hişk û discolorasyona mîzê tê xuyang kirin. Di qonaxên paşîn de - tevlihevî, tansiyona xwînê kêm, tachycardia, astengiya axaftinê, guhartinên giran ên dejenerasyonê û xetera mirinê.

Nîşanek din a pankreatîtê çilbûn û zerbûna çerm e. Ev ji ber zextkirina pankreasê ji hêla edema ve dibe sedema sedema ku derûna bilez neyê kirin. Di rewşa têkçûna respirasyonê de, xuyangên cyanotic dibe ku li herêma sêlê ya nasolabial, û her weha li ser zikê xuya be.

Diagnostics

Qonaxên destpêkê yên pancreatitis bi destnîşankirina tengasiyê dijwar e.Ji ber vê yekê, destnîşankirina nexweşî bi karanîna gelek cûrên ceribandin û amûr.

1. Testa xwîna gelemperî - destnîşankirina hebûna pêvajoyek pez, ango, asta hucreyên xwînê yên spî, hucreyên xwîna sor, ESR, hwd.
2. Bijokolojiya xwînê ji bo hebûna enzymên bilindbûyî.
3. Testkirina xwînê ji bo şekirê.
4. Urinalysis ji bo hebûna amylase.
5. Lêkolîna ultrasound ya kavilika abdominal.
6. Gastroskopî, ji bo diyarkirina birînên duodenum.
7. X-ray panoramîk - tespîtkirina keviran di lepên û jêkirina pankreasê de.
8. Kolangiopancreatography retrograde endoscopîk (ERCP). Cholecystocholangiography.
9. CT
10. Coprogram (analîzkirina feces ji bo hebûna bile).
11. Testa veşartina secretîn-cholecystokinin, testa Lund û lêkolînên din ên fonksiyonel.

Tedawiya Pancreatitis

Hilbijartina dermanan li ser astê, form, etîkolojî û nexweşiyên têkildarî nexweş e. Dermankirina forma ziravî tenê di şertên stasyonî de tête kirin. Di pankreatîtiya akût de, wekî qaîdeyek, dermankirina jêrîn tête diyarkirin:

1. Analgesics, antispasmodics, anticholinergics - da ku êş bêhn bikin. Ji bo êşa bêbext, dibe ku derman were derman kirin.
2. Cytostatics - da ku pêvajoya înflamasyona kêm bikin.
3. Blokên enzyme û sekreter - ji bo pêşîgirtina nekotransiyonê ya tîrêjê.
4. Antibiotics - di hebûna enfeksiyonê de.
5. Solutionsareserên electrolyte û amino acid - ji bo kêmkirina asta bîhnfirehiyê.

Dermanên jêrîn ji bo dermankirina formek kronîk têne bikar anîn:

1. Bi êş re, dermanên analgesîk têne derman kirin.
2. Pektorên protonê proton ji bo tepisandina sekinandinê têne bikar anîn.
3. Amadekariyên enzyme.
4. Dermanên dijî-çerxê.
5. Mudaxeleya urgicalirnexî.
6. Parêz

Dabeşkirina zarokan

Dermankirina pancreatitis li zarokan li nexweşxaneyê pêk tê. Di rojên destpêkê de, rojîgirtinê ji bo rakirina pankreasê tê şandin. Pi adapttî adaptasyona xwarinê xwarinek diyarinê ku bi sekinandinê re nehiştin. Vebijêrin alkaline, danasîna çareseriya glukozê, fînansekirina enzymên proteolytîk, heke pêwîst be - hemododesis û plasma. Dermanê dermankirinê karanîna analgesics, antispasmodics, dermanên ku asta sekreter kêm dike, û her weha amadekariyên enzîmê jî dike. Wekî ku dermankirina adjunctive, antîbîotîk, antihistamines, corticosteroids, û her weha dermanên ku mîkrokûlasyona baştir dike têne şandin.

Girîng! Bi navgîniya destwerdanî bi pêşveçûna tunekirina pankreasê an bi bêserûberiya terapiya muhafezekar re tê destnîşan kirin.

Dermankirina mezinan

Di dermankirina pancreatitis di mezinan de, dermanên dijî-înflamatuar, antispasmodîk û derman têne diyar kirin ku asta hilberîna enzîmê ya pancreatîk kêm bikin. Digel vê yekê, çareseriyên têne pêşkêş kirin ku nîşanên zerikê jê dikin. Kesên bi nexweşîya kronîk nexweşiyek dirûv digirin û dermanên ku enzîmê digirin derman dikin, ji ber ku di vê qonaxa pankreatîtê de asta hilberîna enzîmê bi rengek girîng kêm dibe. Heke hewce be, derman têne avêtin da ku rêça digestive normal bikin.

Pêşîn û Pêşîn

Bi dermanê bi timamî, prognoza dermankirinê xweştir e. Dibe ku di navbêna alkolê, kişandina tutunê û dermankirina ne amade ya ku pêwistî mudaxeleyî kirî be, tevlihevî hene.

Du celebên pêşîlêgirtinê hene: seretayî (ji bo pêşîgirtina li destpêka nexweşî) û ya duyemîn (ji bo pêşîgirtina li dûvçûnê). Ji bo pêşîlêgirtina bingehîn hewce dike:

1. Qedexekirina tevahî ya cixare û vexwarinê ya alkolê.
2. Stresa hestyarî li ser laş kêm kir.
3. Sûdgirtin di karanîna xwarinên rûn û erzan de.
4. Monitoringavdêriya zû ya pankreas û organên cîran.
5. Ger hewce be, amadekariyên ku enzîmê digirin bigirin.

Ji bo pêşîgirtina navîn, divê rêzikên jêrîn bêne girtin:

1. A redkirina tevahî ya alkolê.
2. Kevirîna kêm rûn.
3. Pêvajoya xwarina nerm.
4. Laşê ji enfeksiyonên virusê diparêzin.
5. Di demê de dermanên organên ku nêzîkî pankreasê ve têne derman kirin.
6. Dermanên taybetî têne avêtin da ku pêşîgirtina paşvedanê bigirin.

Xwarinê ji bo pancreatitis tune sînorên taybetî hene. Rêza bingehîn ev e ku meriv xwarandî, mashed û bîhnfirehî bixwe.

Di 2 rojên pêşîn de, tenê av an dekupa serhildanê destûr tê dayîn. Di roja 3-an de, xwarina zêde-kalorî û xwê bê derxistin. Li gorî vê yekê, hemî tifing, tûjik û tûj jê tê derxistin. Pêdivî ye ku xwarin were birrîn. Piştî kêmkirina şilav, goştê lebat, kanîyê, şorbe û sebzeyan (ji bilî şilavê) destûr tê dayîn. Pêdivî ye ku dest bi vexwarinên fêkî û vexwarinên şekir-vexwarin bikin. Di xwezayî de, pêdivî ye ku alkol û rûn kêm bimîne. Tête pêşniyar kirin ku viya 5-6 caran dabeş bikin.

Pancreatitis nexweşiyek e ku dikare bi hêsanî were derman kirin, bi şertê ku hûn parêzek bişopînin û tezanên bijîjkî têr bistînin. Lê ji bîr nekin ku forma kronîk dikare bibe sedema tevliheviyên cidî an mirin. Vê girîng e ku meriv bi jiyanek tendurist di wextê de dest pê bike, bi nermalavê rast bicîh bîne û adetên xirab bihêle.

Zencîreyê gotarê bihêlin, da ku wenda nebe!

Pankreatiti akût

Pankreatiti akût bixwe tê wateyê, li gorî vê yekê, formek pizrî ya aşkera ya aseptîk ku tê de pankreasê vekirî ye. Bi gelemperî di rewşên jêrîn de pêşve dibe:

• gava ku alkol digirin - 70% ji hemî bûyerên nexweşî (bi piranî di mêran de temenekî pîr û pîr de),
• li hebûna kolelîtiyasiyê - heya 25% an 30% (bi gelemperî di jinan de),
• emeliyat li ser zikê an organên din ên kavika abdominal - li dor 4% an hinekî bêtir.

Hin qonaxên pankreatîtê hene, ku di çarçoveya forma xweya giran de têne hesibandin:

• qonaxa enzymatic (di nav sê-pênc rojan de),
• qonaxa reaktîf (ji 6 heta 14 rojan)
• qonaxa sekandin (ji 15 rojan),
• qonaxa encama (ji şeş mehan an bêtir ji roja ku xuyangê dest pê dike).

Forma kronîk a pancreatitis

Ev çi ye Pankreatiti kronîk rengek nexweşiyê ye ku tê de hêdî hêdî pêşve diçe, dema ku fonksiyonên pankreasê hêdî hêdî têne xirab kirin. Wekî encamek, dibe ku lehiya pankreasê fibrosis çêbibe an kalcîbûna wê pêk were. Bi piranî di jinan de di pîr de tê dîtin.

Ji bo sedema sereke ya pêşveçûna înflamatuarê, pankreatîtek kronîk tête diyarkirin:

• toksîk-metabolîk (tevî alkolê),
• idiopathic
• mîrasa
• xweser e
• dubarekirin
• astengdar.

Hûn dikarin forma kronîk ya bingehîn a pancreatitis cuda bikin, ya duyem, ku ji ber nexweşiyên pergala digihîje - kolejistîtîs, gastrît zirav, enterît.

Nîşanên yekem a êrîşê

Heke nexweş nîşanên pankreatîtiya tûtî heye, rewşa wî dê zû xirabtir bibe. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku tavilê alîkariya bijîşkî bigere.

• Di forma akût a nexweşiyê de, êşa di bin çermikê de di beşa jorîn de, hîpochondriya çep û rastê de hebin, heke hemî gland bandor be, wê hingiv êş bihurîn.
• Di heman demê de nexweş bi vexwarinê ya şûşê vereşînek çê dibe, ya ku jê re aramî, devê zuwa, hiccup, bêhnok û belamok çênebe.

Heman nîşanên, ku hem di formên pankreatitisê de akût hem jî kronîk de (di dema tepisandinê) de têne xuyang kirin, êşa giran, hişk in. Herêmî ve girêdayî ye ku kîjan parçeyek pankreasê di pêvajoya pezê de beşdar e.

Alîkariya yekem

Ger hûn gumanek êrişa pankreatîtê guman dikin wekî alîkariyek yekem - bisekinin, rewşa rûniştinê bi kemikên xwe re zincîra we bigire, birçîbûna hişk bi çaryek avê her 30 hûrdem - yek demjimêrek, demançeyek pîvazê bixin ser pankreasê ji paş. Rûniştina sipî dê li ser qewitandina êrîşekê bibe alîkar.

Pêdivî ye ku pisîkên narkotîk û dermanên dijî -jewitandinê neyê girtin, ev dê pir bi tespît bike.

Heke êş giran e, doktor dikare antispasmodics (No-shpa, Drotaverinum) pêşniyar bike. Bi alîkariya wan, zirav di pankreasê de kêm dibe û, di encamê de, êş diêşe.

Li nexweşxaneyê, ji bo dermankirina pancreatitis akût, rêbazên muhafezekar têne bikar anîn. Di taybetî de, cûreyên çareseriyê di nav xwînê de têne vegirtin - çareseriyên krîzê, amadekariyên proteînê, glukozê, bi navgîniya ku têhn û êş derbas dibin. Balansa acid-bingeh jî normalîzekirin.

Dermanên Pancreatitis

• Bi vereşînên bi gelemperî, derman ji bo sererastkirina ava-xwê-xwê tête bikar anîn, wek mînak, "çareseriya chloride sodyûm".
• Ji bo sererastkirina karên xalê meydanê, amadekariyên enzîmê têne kirin ku li şûna enzimên pankreasîk ku di dema nexweşiyê de ne vedihewînin: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
• Terapiya Vîtamîn. Di dermankirina pankreatitiya kronîk de, vexwarinek zêde ya vîtamînan - A, E, C, D, K û vîtamînên B tête diyar kirin. Wekî din, pêşwaziyek tête diyar kirin - lîpîk acid, cocarboxylase.
• Xwarina Parenternal Di birînên giran ên tansiyonê û germbûna xirab a xwarinê de ji hêla kûçikan ve, xwarina parenteral tête diyarkirin.

Wekî ku xwarinek parenteral, ji hêla vexwarinê ve tê vexwarinê, jêrîn bi gelemperî têne rêve kirin:

• Mînesên amînoyên pêwîst (ji her 250-400 ml): Alveein, Alvezin, Aminosol,
• Solutions electrolyte: 10% çareseriya chloride potassium (10-15 ml) û 10% çareseriya glukonate calcium (10 ml).

Tedawiya pankreatîtê kronîk tê de: parêzvan, êşkêşker, vîtamîn, dermankirina şûna enzîmê, dermankirina şekir û nexweşiyên din ên endokrîn, dermankirina bi demî ya nexweşiya gurçikê.

Dermankirina pizîşkî

Di rewşa dermankirinê de ji bo pêşveçûna enfeksiyonê difiroşe ya peritoneum, tevliheviyên purulent, zêdebûna zerikê asteng û hilweşîna gurçikê û kûçikan tê destnîşan kirin.

Karûbarên jêrîn dikarin bên wezîfedarkirin:

• Rewşa awarte. Ew di destpêka pêşkeftina nexweşî de têne şandin. Ew dikare demjimêr û rojên pêşîn be. Nexweşên bi peritonîtîzmê ve ji sedema enzymes û pancreatitis akût, ku ji ber astengkirina duodenum dest pê kir, bi lezgîn li ser têne derman kirin.
• Plan kirin. Kirîger dest pê dike ku bi ser nexweşê ve were xebitandin tenê gava ku pezbûna akût di pankreasê de sekiniye. Berî operasyonê, nexweş bi baldarî tê ceribandin da ku şopandina êrîşê dest pê neke.

Bingeha navgîniya dermankirinê ya serketî ya vê nexweşiyê parêzek li dû xwe ye. Di parêza rojane de bi vî rengî tête guheztin: asta parêz û hilberên karbohydrate yên di parêzî de kêm dibe û asta proteîna zêde dibe. Amadekariyên vîtamînê tê derman kirin. Divê hejmara xwarinê di rojê de 5-6 be.

Di pankreatîtê akût de, di 2-3 rojên pêşîn de hewce ye ku bi tevahî xwarin vexwarinê bifroşe, tenê vexwarinê giran destûr tê dayin - ava mezîn, birûre ya çîmentoyê an jî, di rewşên giran de, ava sade.

Dema ku ziravbûna pancreatitis derbas bûye, hûn hewce ne ku hûn rêzikên xwarina yên weha rêz bikin:

1. Pêdivî ye ku lîpîdan, proteîn û karbohîdartan di parêzê de diyar bin.
2. Kompleksên vîtamînê yên rûn-çareserkirî û rûn-bikar bînin.
3. Xwarinên ku tê de kîmyewî hene, red bikin, ji ber ku ew dikare pir bi bihêzkirina mîzê ya zikê re bişewitînin.
4. Hûn dikarin nebawer, meybikên şilandî, spîndar bixwin.
5. Ew çêtirîn e ku meriv ji bo cotek xwarinê çêke, pêşiya wê qirêj bike, dibe ku hûn hewce ne ku wê qirikê bikin.
6. Pêdivî ye ku meriv xwarina germ bixwin, lê ne germ be.

Piştî ku nîşanên pankreatîtê tûjî bi tevahî winda bûne, hûn hewce ne ku xwarina goşt, xwarina goştê masî, masî, qehwe-rûnê kêm-rûn, cûrbecûr cûrbecûr heywanan, sebze bikin, hûn dikarin ava fêkiyan vexwin, ji şekiran re, berê xwe bidin honayê, jam û pudding.

Dermanên gelêrî

Li jêr, me dermanên gelêrî yên bandor ên pankreatîtiyê berhev kiriye, lê berî ku hûn bikar bînin, ew ê bixwe bijîjkî bijîn.

1. Mustefa zêr 1 çarşefek mezin (dirêjî 25 cm) an du şaxên piçûk têne çikilandin û bi 700 ml avê ve tê dagirtin. 15-20 hûrdeman li ser navîn germ bikin, dûv re çend demjimêran li cîhekî birûx bikin (hûn dikarin wê bi şev bihêlin). Hûn hewce ne ku înfuziyonê bi rengek germî 25 ml (berî xwarinê) bikar bînin.
2. Kanî tirî û kavir. 2 potansiyon û 1 carrotek bi nav juicer de biçin. Rojê 2 caran carekê 30 hûrdem berî xwarinê bikar bînin, qursa dermankirinê ji bo mezinan 7 roj e, rêbaz dibe alîkar ku xwarina normal bikin, nîşanên êşê jêbirin.
3. Giyayên Pancreatic di koleksiyonan de têne bikar anîn û yek ji wan jî divê ji baxçê yarrow, kulîlên calendula û chamomile pêk tê. Hemî pêkhate li ser masê têne hildan û di kortikek ku bi ava şid tê pijandin. Piştî nîv saetê, hûn dikarin dabeşa yekem (100 ml) vexwarin, û piştî 40 hûrdeman, bixwin. Pêdivî ye ku dermanê bi kêmanî 4 carî rojê, bi taybetî berî xwarinê bê vexwarin.
4. Ji bo vexwarina pancreatitis, hûn hewce ne ku kulîlkên nemir, motherwort, wort St. John, li seranserê 200 ml ava vexwarinê rijînin, 30 hûrdeman israr bikin, rojê sê caran vexwin berî xwarinê.
5. Di şûna çaya asayî de, çayê bi nan û hingiv bikar bînin. Mint xwedî bandorek choleretic e û pêşvekirina berdana enzîmê ji pankreasê re dike.
6. Propolîs. Parçeyên piçûk bi baldarî di navbera xwarinan de têne qewirandin, rêbaz nimûneyek sereke ye ku ji hêla homeopatî ya nûjen a berbiçav ve tête bandor e û êrişên êşê diqewirîne, digirîngê normal dike.
7. Mountainiya çiyayî. Vebijêrkek choleretîk ya çêtirîn, ku hem di dermankirinê de, hem jî di pêşîlêgirtina pancreatitis de tête bikar anîn. Fêkiyên Rowan dikare ji bo karanîna pêşerojê nû an zuwa bibin.
8. Ji bo 10 rojan hûn hewce ne ku 1 lîreya rûnê çîmentoyê bigirin. Du mehan bisekinin û dersê dîsa bigirin. Ji bo patholojiya kronîk tê pêşniyar kirin.
9. 1 lîreyê rûnê bi lîtrek avê vekişînin, 12 demjimêran israr bikin. Broth birûskê bavêjin û di binê nîv saetê de rûnin. Kanîzêrê bi brotanê vekin, 12 demjimêran israr bikin, paşê birijînin û avê bi naverokek yek lîtreyek zêde bikin. Mezinan rojê sê caran sê caran birêkirinê, 100-150 ml nîv saetê berî xwarinê. Kursa dermankirinê mehek e.
10. Rosehip. Di qursa kronîk ya pankreatîtê de, dogrose dikare li ser bingehek domdar were vexwarin - rojane 400 ml. Berpikên Rosehip bi ava germ têne rijandin (hejmara beranan bi rêjeya mîqdarê re wekhev e). Di nav thermosê de dorpêçek çend demjimêran hiştin, piştî ku dikare vexwarinê vexwe.

Pêşgirtin

• Di rêza yekem de rastkirina faktorên xeternakî ye: alkolîtîzm, veqetînên cuda yên metabolê.
• Divê hûn her gav bi parêzekê ve tevbigerin. Biceribînin ku hûn her dem a ku hûn dixwin beşdar bibin, ji ber ku di pêşerojê de ev ê di destên we de neyê lîstin. Bi gelemperî gelemperî, fêk û fêkiyên ku dê laşê we bi vîtamînan dewlemend bikin, bixwin. Pêşîlêgirtinek weha dê ne tenê ji pankreatît, lê di heman demê de ji nexweşiyên din biparêze.
• Rêzkirina dermankirinê ya domdar jî hewce ye. Ji bo vê bikin, tête pêşniyar kirin ku di nebûna relaksê de salê 2 caran biçin serdana gastroenterologist. Ji bo relaksan, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin.

Naha hûn dizanin ku ev nexweşî çi ye û ew di nav mezinan de çawa derbas dibe. Bînin bîra xwe ku dermankirin ku bi demê de dest pê dike destûrê dide te ku ji forma kronîk ya pankreatitiyê dûr bikeve û xetereya tevliheviyan kêm bike. Tendurist bin û tenduristiya xwe hişyar bikin!

Pancreatitis çi ye û çawa tê dermankirin?

Ka em ji pancreatitis çi dûr bisekinin û ji we re vebêjin ka wê çawa derman bikin.

Derman dikare bi fermî û gel ve were dabeş kirin.

Dermanê fermî amade ye ku pêşkêş bike:

1. Kêdibe ku êşa pisîkên ku bi hevra êşa êş sekinîne. Ji bo vê armancê, drupker jî dikarin werin danîn.
2. Rûniştina enzîmê wekî dermanê ku pergala kestiyanê nû dike.
3. Pejirandina antîbiyotîkên berbiçav ên ku pêşî li şikesta enfeksiyonê digirin û înflamasyona rehet dikin.
4. Lihevkirin bi parêz. Pêdivî ye ku parêz piştî sekinandinê bi giranî teng bibe. Dishesermên bîhnxweş, fêkî, çêj, bîhnek, xwar, şilandî û hûrikên bijartî ji derve têne. Girîngî li ser sebze, fêkî, birûsk, berhemên dairy, genim, fêkiyên binefşî, cûreyên kêm-şekir ên çûk, masî û goşt û hwd.
5. Rakirina adetên xirab. Cixare û alkol destûr nade.

Dermanê kevneşopî ji nû ve tê vexwarinên ku ji demên kevnar têne zanîn. Hemî cûre decoctions, jelly, tinctures - ev e ku, li gorî nexweşan û hem jî bijîjkan, ji bo baştirkirina tenduristiya pankreasê dibe alîkar. Di hişê xwe bigirin ku diziyên dapîrê ji rêwerzên bijîşkî dûr nakin, lê ew wekî dermanê bijarde tevdigerin, ku divê bi bijîjkê bijî re were razî kirin.

• Berhemên Beekeeping: propolis û şîrê şîrê.
• Amadekariyên nebatî: sophora, dandelion, fennel, violet, elecampane, valerian, yarrow, peppermint, calendula, wort of St. John, immortelle, chamomile, tansy, etc.
• Juice ji birûskên Brukselê, karotek, potatîk, hwd.
• Birûskê rûnê.
• Kundirên Buckwheat di kefir de daketin.

Naha hûn dizanin ka pankreatît çi ye û meriv wê çawa tê derman kirin.

Beşek girîng a sererastkirina fonksiyona gland pîvandinên pêşîlêgirtinê ye, ku tê de domandina şêwazek jiyanek tendurust e. Restu mayîn, xewa xweş, di hewaya nû de dimeşe. Pêdivî ye ku nivîn balans, dewlemend û cûrbecûr be. Tête pêşniyar kirin ku di nav rojê de pênc an şeş caran xwarin. Divê xulamên piçûk be.

Hûn hewce ne ku salê herî kêm sê caran doktorek bibînin yan gava ku nîşanên neyênî xuya dibin. Heke pankreatît zirav bûye, muayeneyek ji hêla terapîst, gastroenterologist û pispor ve tête kirin.

Sedemên pirsgirêkê

Pancreatitis wekî pezînek pancreatic tête navandin. Ev nexweşî li hemberê vexwarinên xwarinên birandî an jî bêhêz, bêhêzbûna domdar, û alkolê pêk tê.

Sedemên pêşveçûna nexweşiyê ev in:

• zirara perdeyên pankreasê,
• birînên
• pêvajoyên înflamatuar di kavika abdominal,
• nexweşiyên infeksiyonî.

Pancreatitis dibe ku dest pê bike:

• bi avakirina sand an keviran di nav lepên gland de,
• pirsgirêkên digel gurza gurcî,
• ji ber ziraviya papîla, ku di nav de kaniya ku pankreas û duodenum vedihewîne ye.

Bi gelemperî, li hember paşnavê zayendî ya cholecystitis, pancreatitis dest pê dike. Ev nexweşî çi ye û xwe çawa xuya dike, divê her kes pê zanibe, ji ber ku dermankirina biwext alîkar dike ku ne tenê zû zû xelas bibe, lê her weha pêşî lê digire ku meriv encamek fînalek mimkin e.

Wêneyê klînîkî

Hûn dikarin serbixwe nexweşiyek pêşveçûnê guman bikin ger hûn dizanin ku kîjan nîşan bi pankreatîtiya pizrûtî û kronîk re hev dike. Pêdivî ye ku fêm bikin ka meriv çawa dermankirinê divê were fêm kirin.

Pankreatiti akût nexweşiyek jiyanek xeter e. Nîşaneya bingehîn a wê êşa giran e, ku di jortika jîn de cihî dike. Ew dikare paşde bide. Digel vê yekê, nexweşî bi nîşanên din re - tûj, pûç, şîn. Hejmarek nexweşan zeriyê digirin.

Êş dikare bi qulikê qulikê an jar be, û ew bi tena serê xwe dernakeve. Her ku nexweşî pêşve diçe, nerazîbûn zêde dibe û dikare di heman demê de bibe sedema şoktiya êşê jî. Heke hemî gland bandor be, wê hingên hestiyar dibin. Ew dikarin hem di rast û hem jî di hîpochondriumê çepê de herêmî bibin.

Vomende ji bo nexweşan, digel rastiya ku ew dikare gelek caran be, hêsantir nade. Bile dibe ku di naverokê de hebe. Nîşaneyên taybetmend ên pancreatitis devê hişk, hiccup, belching e. Rewşa nexweşek bi pancreatitis akût zûtir xirab dibe. Nexweş dikare germahiya laş zêde bike, zexta kêmtir bike, û şiliya sar jî xuya dike. Di ziman de hûn dikarin pêgehek pirrjimar bibînin. Di vê rewşê de, çerm zer dibe, bi rengek rengek kesk erdî dibe, taybetmendiyên rû têne qal kirin.

Formsekên din ên nexweşî

Digel vê rastiyê ku pankreatîtiya pizrik nexweşiyek mirî ye, pir caran başbûn bixweber dest pê dike. Heke kesek alkol napirse, wê hingê tansiyonên hilweşîne hilweşe, û guhartinên neherikandin çêdibe.

Carinan êş dikare nîşan bide ku nexweşî hinekî cûda pêşve diçe. Pankreatiti kronîk jî bi hestek nerazîbûnê, hilweşîna pergala digestive re jî heye. Di vê rewşê de, mêtinkar bi bîhnek fetisek zelal a rûn tê. Digel nexweşî, kêmbûna giran girantir dibe, nîşanên kêmbûna vîtamînan xuya dikin.

Formek kronîk ya pankreatîtî dibe sedema şekir. Beriya her tiştî, bi wê re, hucreyên ku însulînê hilberînin dest bi perçekirinê dikin. Ev form bi gelemperî dest pê dike piştî ku qonaxa hişk a nexweşiyê bêyî dermankirinê dimîne.

Doktor pankreatîtê reaktîv ji hev veqetandin. Ev çi celeb nexweşiyek e, ne her kes dikare bêyî şêwirmendî pispor bifikirin. Beriya her tiştî, ew li dijî paşverûyek êşa giran a organek din a pergala rûnê dest pê dike. Ji ber vê yekê, nîşan dikarin lubricated, bi nîşanên nexweşiyên din re bêne hev kirin.

Determkirina forma kronîk a pancreatitis

Dema ku nexweşek bi giliyên êş, xezeb, stola rûnê biçin cem gastroenterologist, bijîşk dê hejmarek muayeneyên diyar bike. Asta elastase di nav feces de, hebûna rûnê bêxewandî kontrol bikin. Li hebûna steatorrhea, ew li ser malfunctions of pankreasê dipeyivin.

Di heman demê de tespîtkirina ultrasound jî têne destnîşankirin ku werin rastkirin. Di bûyerên gumanbar de piştrast bikin an red bikin û dê alîkariya tomografiyê bikin. Di heman demê de, heke pêwîst be, ceribandinek jî tê de amadekariyên taybetî têne çêkirin ku çalakiya wan armanc e ku meriv pancreas bike. Ji ber ku forma kronîk a nexweşî dibe sedema geşbûna şekir, girîng e ku meriv asta glukozê di seraya xwînê de were kontrol kirin. Pêdivî ye ku bi nexweşê vekolîn bike, ji ber ku dibe ku tevliheviyên pancreatitis pêşve bibin.

Alîkariya yekem

Ji bo ku cara yekemîn êşa xwe hîs kiribe, ji xwe xwe zehmet e ku hûn pankreasiyetek derman bikin. Ev kîjan nexweşî ev e, bi gelemperî, bijîşk berê jî ji nexweşan re vedibêje. Lê, dizanin nîşanên nexweşiyê, destnîşankirina taktîkên çalakiyê hêsantir e.

Berî her tiştî, hûn hewce ne ku xwedî xwarin û av bidin. Hemî vê tenê tenê pankreasê zêdetir aciz dike. Hûn hewce ne ku zanibin ku girtina antispasmodics an analgesics ya gelemperî di vê mijarê de bêwate ye. Heke hûn hewl bikin ku hûn rihet bikin û derewan bikin hûn dikarin hengaviyê piçûktir bikin. Her weha hûn dikarin li ser ciyekî êşa sermayê bicîh bikin.

Ji kerema xwe ku hûn derman bigire tenê dikare wêneya klînîkî têk bibe û teşhîsê tevlihev bike.

Di forma kronîk a pankreatîtê de, ku bi êrişên birêkûpêk re tê, girîng e ku hûn hewce bikin ku hewceyê şopandina parêzek bîr bînin, stresê dûr bixin û alkol bi tevahî hilweşînin.

Dermanek hişk

Zagonên bingehîn hene ku bi wan re nexweşiyek tê derman kirin. Pêşîn, pankreas hewce ye ku baş bibin. Nîşan û dermankirin ji hêla gastroenterologist tecrûbir ve têne destnîşankirin.

Di forma acît de, girîng e ku meriv 3 rojan bi tevahî xwarinê red bike. Di vê serdemê de, tenê av tête destûr kirin, çaya qels a nebaxşandî û birêkûpêkek ya çîmentoyê. Hûn dikarin bi pezekek germê sar a ku bi pankreasê ve hatî vegirtin re westîn û gewrbûnê rehet bibe Her weha girîng e ku meriv aştiya bêkêmasî temaşe bike. Ev dikare zirarê bide xwîna xwînê di organên navxweyî de, di nav de pankreasê de.

Hûn dikarin bi alîkariya narkotîkên narkotîkan êşa xwe bikin. Solucionên krîzîk, plazma, Albumin, Reopoliglyukin jî bi dergistî tê rêvebirin. Di heyama pizrikê de, vegirên enzîmê Gordoks û Kontrikal têne pêşniyar kirin.

Dermanên wiha ji bo pankreatîtê wekî Omeprazole, Kvamatel jî têne diyar kirin. Bi forma purulent an hişk a nexweşiyê, antîbîotîk têne hilbijartin. Cephalosporins an fluoroquinolones têne bikar anîn.

Di hin rewşan de, emeliyat têne destnîşan kirin. Ev hewce ye ku ji bo pancreatitis hilweşîner, nîşanên pêvajoyek înflamatuar li peritoneum û di nebûna encama encama dermankirina muhafezekar de.

Pankreatiti kronîk: vebijarkên dermankirinê

Tevî cûre û forma nexweşî, ne hewce ye ku ew di bin rêberiya gastroenterologist de were derman kirin. Yek ji pêşniyarên sereke ev e ku dev ji alkol û cixareyê berdin. Terapiyek bi cîhanîna enzîmê ya taybetî jî tête diyarkirin. Di qonaxa destpêkê de, dema ku êş nû xuya bû, hûn dikarin antispasmodics "Drotaverin", "No-shpa", "Sparex", "Duspatalin bikar bînin." Bikaranîna dermanên ku armanca tepisandina hilberîna enzîmê ji hêla pankreasê ve, mînakî, "Octreotide", tê nîşandan. Kursiyek kurt dikare dermanên antisecretory "Diacarb", "Omeprazole."

Vê girîng e ku meriv şeklê temenek dirêj bi kêmbûna xwarinên rûn, bîhnek, fêkandî bişopînin. Di heman demê de tê destnîşankirin ka pankreatîtî bilîla kronîk jî pêşve çûye. Ev nexweşî bi hêla rastiya ku ew li dijî blokek di navbora bilbilê de dest pê dike tê kifş kirin. Di vê rewşê de derman dikare bi kirdarî were meşandin. Dibe ku nexweşên wiha pêdivî ye ku gurçikê gurcê derxînin.

Pancreatitis çi ye û çi ye?

Navê nexweşiyê "pancreatitis" ji peyva Yewnanî tê pancreatitis, ku, di encamê de, ji du beşan pêk tê: pankreas - pankreas û itis - enflasyon. Germbûna pancreatîk dikare bibe sedema komek tevahî ya nexweşan, di dema ku di pratîka klînîkî de du formên pankreatitê hene - akût û kronîk. Di mêran de, pankreatîtîzasyonê kêmtir di jinan de tê tewandin. Wekî din, mirovên pîr û mirovên zêde zêde nexweşî dibin.

Pankreatiti akût - Ev birîndarek pizrik a pankreasê ye, ku ji hêla autolîzasyona enzîmatîkî ve, an xwe-dirûvandinê tête çêkirin. Ji ber enflasyonê, enzîmên ku ji hêla gland ve têne hilberandin nikare têkevin duodenum û dest bi çalak tevbigerin li pankreasê bixwe, wê hilweşîne. Bi gelemperî, pankreatitiya akût tenê di forma pêvajoyek pez de û edema yek an darek dî ya pankreasê de tê xuyang kirin, lê carinan enfeksiyon li şûna fibrosis an atrophy, nekroz, suppuration, hemorrhagesên pirrjimar û abces têne guhertin.

Nîşe

Pankreatiti akût di 1870-an de ji hêla E. Klebs ve wekî nexweşiyek cûda hate veqetandin, û di 1889 de bijîjkerê Amerîkî R. Fitz yekem di nexweşên akincî de pankreatîtê tîcarî kir.

Pankreatiti kronîk ji ya akûtê pirtir e: Li Ewropayê, hejmara bûyeran 25 kes her roj 1000 kes in. Li welatê me, her sal nêzîkê 60 hezar bûyer tomar dibin. Bi gelemperî, pankreatît kronîk di nexweşên navîn an pîr de tê dîtin. Doktor du celebên pankreatîtê kronîk cuda dikin - seretayî û navîn. At seretayî celeb pêvajoya înflamatuar di destpêkê de bi guncanî di pankreasê de herêmî dibe. Navîn, an tevlêbûn, pankreatît her dem li dijî paşverûyek nexweşiyek din tête kirin - gastrit, ulcer peptîk, nexweşîya gallstone, cholecystitis, gastrit û din.

Di pankreatîtiya akût de, fonksiyonê ya pankreasê dikare hema hema bi tevahî were sererast kirin. Di cûreya kronîk a nexweşî de, serdemên zordariyê bi remezanê alternatîf in, lê bi gelemperî, fonksiyona pankreatîk bi domdarî kêm dibe.

Kêmasiya enzîmê ya pankreas çi ye?

Ev celebek bêbaweriya xwarinê ye ku bi hin celebên xwarinê re heye. Ew ji ber kêmbûna enzîmên ku ji têkçûna proteînan, fêkiyan û karbohîdartan berpirsiyar in. Wekî encamek, fonksiyonê digestî ya laş teng dibe: hejmarek nîşanên taybetî diyar dike. Di mirovan de, ev nexweşî bi piranî ji pankreatîtê kronîk tê tesbît kirin, lê bi demê re dibe ku hema hema asîmptomatîkî be.

Kêmasiya enzîmê dikare bi giyanî be û xwedan were. Congenital nexweşî li hemberê bingehê her kêmasiyek genetîkî ya ku bi navgîniya tevgera normal a pankreasê ve dibe mûdexale dike. Bi dest xistin kêmbûna enzîmê bi gelemperî encama pêşveçûna nexweşiyek e, digel ku di piraniyê dahatû de, sedemên seqetîniyê pancreatitis e, ji ber vê yekê pêvajoyên patholojîkî di pankreasê de pêşve diçin, û dibe sedema atrophy û fibrosis wê. Pankreas bi encamê an jî dibe ku hilberên enzîmê di mîqdara pêwist de rawestîne (têkçûna bingehîn, an derveyî), an ji ber hin sedeman ew ne çalak dibin, yek carek di zikê piçûk de (têkçûna navîn).

Nîşaneyên kêmbûna enzima exokrînê derewan, stûnên berbiçav, hebûna gûndên bêxwê yên di stûyê de, ku ji hêla hejmarek nehez a enzymên pancreatic ve têne encam kirin. Wekî din, ji ber pêşveçûna kêmbûna proteîn-enerjiyê, kêmbûna vîtamîn, anemia û dehydration çêbibe. Dibe ku kêmbûnek berbiçav di laşê laş de, xuyangbûna dilkêş, bêhn, birîn û vereşîn.

Kêmasiya enzîmê bêyî dermankirina guncan dikare bibe sedema laşgirtina laş, û di rewşên kêm de, heya mirinê jî.

Nîşaneyên pankreatitê çi ne?

Formên cihêreng ên pankreatîtê jî bi nîşaneyên cûda têne diyar kirin.

Di forma zirav de nîşanek pêşeng û domdar wekî hêzek tê hesibandin êşa di jorîn ên jîn delê. Heke hemî gland bandor kirin, wê hingê êş dikare xwezaya zoster be. Irradiation of êşa li herêma dil an li pişt sternum carinan carinan têne xuyandin. Dirêjiya êşê bi rêjeya zêdebûna zextê di navbêna pankreasê de û di deriyê bilikê yên hevbeş de, li ser asta acizbûna receptoran ve girêdayî ye. Ji ber êşek giran, nexweş nexweş dixe û hewl dide ku pozê laş biguheze bêyî ku rehet bibîne.

Her çend êş nîşana bingehîn be jî, ziraviya pankreasê nikare bi giraniya wê were darizandin, ji ber ku êş dikare bi destpêka nekrozê ya dawiya nervê re qels bibe.

Nîşaneya duyemîn a pankreatîtiya pizrîn e poz û vereşînne ku ji nexweşê re endamek bide. Di beşên pêşîn ên wê de, dimîne xwarin dimînin, û di beşên paşê de tenê naverokên mîkrobê yên di zikê û bilikê de.

Skinermê nexweşan bi gelemperî rengê çil, sar, bi sermayê çakûçê vedibe. Bi gelemperî, pankreatîtiya akût bi xuyabûna zerikê astengdar ji ber ku zirarê digihîje kanada bilîla hevpar a gurçikên gurçikê. Bi pêşveçûna nexweşî germahiya laş zêde dibe. Dibe ku rihê dil zêde bibe, zext zêde bibe.

Di pancreatitis kronîk de li herêma epigastric an hîpochondriumê çepê êş heye, carinan ew li piştê radiwestîne an zoster digire.Hêza êşê di pozîsyona supînê de zêde dibe, û di hin rewşan de di rewşa rûniştinê de bi lêdikek berbiçav ya piçûktir vedigere. Bi gelemperî, êş li herêma dil, berika çepê ya çepê an milê çepê, û hem jî berbi herêma iliac radiates. Cewhera êş û giraniya wê cûda dibe: êşa domdar, êş piştî xwarinê an êşa paroxysmal.

Bi gelemperî, ji bilî êş, bêhêzkirinên dyspeptîk çê dibin, bi taybetî ew taybetmendiyek giranbûn an qursek giran a nexweşiyê ne. Belkîbûn, zêdebûna salivasyonê, tansiyonê, vereşîn, bloyan tê dîtin. Ji ber pêşveçûna kêmbûna enzîmê, kêmbûnek di laşê laşê nexweş de pêk tê, û di formên giran de, depresiyon, hîpochondria, û nîşanên din jî diyar dibe.

Sedemên gengaz ên pancreatitis

Pankreatiti akût ji sedema zirarê digihîje acinous (berpirsiyarê hevberdanê û sekinandina enzimên jêhatî) hucreyên pankreas, zêdebûna sekreyê ya ava pankreasê û dijwariya derketina wî. Wekî encamek, enziman di glandê de xwe çalak dibin û pankreatîtiya akût pêk tê. Zirara hucreyên acinous dikare bibe sedema trawma abdominal vekirî an girtî, destêwerdana kiryarên li ser organên abdominal, poşmanî, reaksiyonên alerjîk ên giran, êşên dilşadî yên pankreasîk ên acîl ên ji ber trombus, embbolism, an kompresyonê vaskal.

Digel vê yekê, pankreatîtiya akût dikare ji hêla nexweşîyên birêkûpêkê ve were, bi taybetî bi xilaskirina zikê di deriyê pankreasê de. Kişandina zêde ya xwarinên ku di rûnê şekir û karbohîdartan de zêde ne dikare dikare bibe sedema nexweşiyê. Di heman demê de, nebûna proteîna proteînê dibe sedema hilweşîna hucreyên acinous, tewra bi vekişîna bêsînor a ava pankreasê re.

Di bûyera pankreatîtiya pizrik de, tansiyonên endokrîn (ducaniyê, dermankirina dirêjkirî ya bi corticosteroids), metabolîzma fatê veqetandî, û hin nexweşiyên enfeksiyon û alerjîk jî dikarin rolek bilîzin.

Di navnîşa sedem de serokek bêguman pankreatiti kronîkvexwarina zêde ye. Li Rûsyayê, pancreatitis ku ji hêla alkolîzmê ve dibe ku li nêzîkî 30% ji nexweşan tête dîtin. Di heman demê de dikare bibe sedema pêşvexistina formek kronîk ya pankreatît:

• neoplasmên pankreasîk,
• duodenitis
• pankreasên pankreas,
• stenoza papilla duodenal a mezin,
• birînên û destwerdanên giran li ser pankreasê.

Fezneya pankreasê çawa tê tesbît kirin?

Nexweşiya pancreatitis bi gelemperî ne dijwar e, ji ber ku nîşanên wê her dem pir diyar in. Dîsa jî, ji bo tespîtkirina rast, bijîjk bêyî bêserûber gelek lêkolînan pêk tîne.

Nexweşiya pancreatitis tê de:

1. Lêkolîna fîzîkî: azmûna zimanê zikê nexweş, palpationê dîwarê anîterî yê kavika abdominal.
2. Icsmtihana kedê:
   • Testa xwîna klînîkî ya gelemperî ku ji bo zêdekirina ESR, hejmartina hucreyên xwînê yên spî, û hwd, nîşanên pezê vedigire.
   • Analîzê klînîkî ya giştî ya mîzê da ku hebûna amylase li wê diyar bike,
   • coprogram - analîzkirina feces ji bo hebûna malên mayînde yên xwarinê,
   • testa xwînê ya dermankirî ya biyolojîkî ya gelemperî ku ji bo destnîşankirina asta enzymên pankreatîk,
   • Ezmûna bakteriyolojîk ya exudate ya kavika abdominal (di dema emeliyatê de hate kirin).
3. Lêkolînek instrumental: Ezmûneya Ultrasound ya organên abdominal (kompleks), wênegirêkirina resonansê magnetîkî, tomografiya berhevkirî, radyografî, celiacography, esophagogastroduodenoscopy, duodenoscopy, laparoskopiya tespîtê - li gorî nîşanan.

Wekî qaîde, pankreatît kronîk ji ziravtir e ji acîdê, ji ber vê yekê doktor giringiyek mezin didin hevpeyivîna bi nexweş re, ku ji kîjan encaman dikare derheqê cewher û celeb êşê, derheqê parêz û hebûna adetên xirab de encam bistînin.

Withi bikin ku bi kêmasiya enzîmê ya pankreatîk re çi bikin?

Di pankreatîtê akût de û şidandina forma kronîk a nexweşiyê, divê dermankirin li nexweşxaneyek di bin çavdêriya bijîşkek de were kirin. Di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, nexweş bi tevahî qedexe ye ku xwarina xwarinê bixwîne, êşkêşker û antispasmodics têne derman kirin ku êşê rawestînin. Digel vê yekê, rihetiya bêkêmasî, ser stûyê sar tête pêşniyar kirin ku hilberîna enzimên dehandinê ji hêla pankreasê ve hêdî bikin. Di hin rewşan de, derxistina naveroka gastrîkî tê pêşniyar kirin ku barê li ser gland kêm bibe. Di rewşên dijwar de, heta rakirina organê bi bandor bandora kiryarek kiryarî heye. Bi dijwariya derketina di sekreteriya pankreatîk de, destwerdana endoskopîk mimkun e - rakirina keviran ji kaniyên pankreasê, berfirehkirina kanalîzasyonê bi awayên cuda.

Hişyarî!

Pejirandina amadekariyên enzyme di serdema akût a pankreatîtê de kontra ye!

Di pankreatîtê kronîk de bêyî xesarbûn û kêmasiya enzîmê ya ku derketiye holê, divê dermankirin bi bingehîn armanca piştgiriya laşê laşê ku bi tevahî vexwarina xwarinê ve girêdayî ye. Ji bo vê, nexweş tê amadekirinên enzîmê li ser bingeha pancreatin ku tê de protease, lipase, alpha-amylase, trypsin, chymotrypsin. Terapiya jêrvegerkirinê nikare pankreasê bixwe sererast bike, lê ew kêrhatî ye ku kar li ser bigire ku gland nebe. Bi alîkariya dermankirina guhartina enzyme, laşê nexweş dikare gelek salan ji xwarina mirîşkan bisekine.

Wekî din, çalakiya van dermanan bi hêdî hêdî dikare sedema sindoqa êşê rawestîne lewra mekanîzmaya berevajîkirina hilberîna enzîmê: pancreatin di forma dosage de dikeve lumenê duodenumê, û protease nekeve kolera kestoxokokinîn-berdana felqê, ku dibe sedema kêmbûna xwîna koletistokînîn û sekreteriya pankreatîk. prensîba "lêker"). Heke dermankirina guhartina bingeha pancreatin ne bes e, wê hingê stimulasyona hilberîna enzîmê ji hêla gland ve berdewam dike, autolîzasyon zûtir dibe, zexta intraductal bilind dibe û êş zêde dibe.

Terapiya enzîmê ne tenê nebûna kêmasiya enzîmên pêwîst diguhezîne, lê di heman demê de fonksiyona sekretî ya pankreasê jî kêm dike, laşê bi rihetiya fonksiyonel peyda dike.

Pir girîng e ku meriv ji adetên ku nexeş dikişînin - ji destdirêjiya alkol, kişandina cixareyê û vexwarinên bêhnteng.

Heya nuha, dermankirina kêmasiya enzîmê ya pankreasê wek karekî dijwar dimîne, pêdivî ye ku rêbazek hevgirtî bike. Pispor pêşnîyar dikin ku hilbijartina rejîmê dermankirinê bi rengek yekgirtî pêk bînin - di berçavgirtina asta kêmbûn û giranbûna êşên endokrîn û êş di nexweşê de. Tenê zanebûna rêgezên dermankirina şûna enzîmê ji hêla bijîjkî werdigire destûrê dide me ku em taktîkek dermankirinê ya adil pêşve bixin û pêgirê ji bo nexweş destnîşan bikin.

Mîkrobat ji bo kêmasiya enzîmê temam dikin

Yek ji wan dermanên ku ji bo kêmasiya enzîmê teqez bike Mikrasim® e, ku pancreatin bi eslê xwe heywanî di forma microgranules (pelên entîk-solucle) de bi qîmetek ji 2 mm kêmtir tê de heye. Di kapsulên ku bi dosagek 10,000 û 25,000 yekîneyên têne de hene.

Substasyona çalak bi çalakiya enzîmên jêhatî yên bi eslê xwezayî vedihewîne - lipases, amylases û proteases, ku beşdarî têkçûyîn û şûştina fêkiyan, proteîn û karbohîdartan dibin ku digihîje rêwîtiya gastrointestinal.

Kapsulên jelatinî yên hişk, ku di nav wan de microgranules tê de ne, bi karanîna hucreyên digestive zûtir dikarin ji tabletan re derbas bibin û derman radestî malpera çalakiyê bikin. Pêla kapsula bi hêsanî di zikê dihêle, mîkrojenan bi pancreatin re berdide.

Ji ber mezinahiya piçûktirî, tovên zû zû û bi rengek xwarinê bi hev re têne hev kirin û bi hev re derbasî duodenum dibin, û dûv re dikevin hundurê kûçikê piçûk - ew e, bi rastî devera ku enzimên xwezayî tevdigerin. Enzymên pankreatîk ku di nav granulan de têne danîn di pêvajoya kûvankirinê de ne, dema ku çalakiya herî zêde ya derman nîv saetê piştî têketina nav zikê piçûktir diyar dibe. Piştî danûstandina bi xwarinê re, enzîm çalakiya xwe wenda dikin û ji laşê têne derxistin bêyî ku bixin nav laşên xwînê.

Hatina Mikrasim® ji bo kêmasiya enzîmê ya pankreasîk a ku ji ber pankreatît kronîk an rakirina pancreatic ve, bi tevliheviyên piştî radehiyê, bi pêlgirtinê, şilav, dilêşî tê pêşniyar kirin. Her weha tê pêşniyar kirin ku di rewşê de binpêkirina pêvajoyên dabeşkirin û wergirtina kêzikan piştî hilweşandina stûyê, dermanê hildin, ji bo normalîzekirinê bi çewtiyên di xwarin de di mirovên ku pirsgirêkên wan ên di xala gastrointestinal de ne, mînakî, zêdebûn, nebûna parêz.

Wekî ku ji bo contraindications, divê bikaranîna Mikrasim® ji derve bê:

• di hebûna bêbaweriya kesane de ji pêkhateyên ku pêkhatina wê pêk tê,
• di forma pizrikî ya pankreatîtê de,
• bi şidandina pankreatîtê kronîk.

Dozê derman her gav ji hêla bijîjkek beşdar ve girêdayî li gorî temenê nexweş, giranbûna nîşanên nexweşî û pêkhatina parêzê ji hêla bijişkî ve bi kesane ve tê bijartin. Pêdivî ye ku meriv Micrazim® bi rengek tewra mîqaşa devkî bavêje. Ne gengaz e ku meriv mîkrojenan bikirînin an bişox bikin - ji ber vê yekê hûn dikarin parastina wan biparêzin ji bandorên ava gastrîkî û bandora dermankirinê kêm bikin.

* Hejmara qeydê dermanê Mikrazim® di Dewleta Registerêkirina Dermanan de LS-000995 di 18-ê Octoberirî, 2011-an de, di 16-ê Januaryile 2018-an de bi rengek nevekirî tê nûve kirin.Derman di navnîşa dermanên bingehîn de tê navnîş kirin.