Nexweşiya şekir 1: dermankirina hucreya stem

Ew ne veşartî ye ku hucreyên stem xwedî gelek taybetmendiyên bêhempa ne, di nav de jî şiyana ku bide pêşiya tevahiya tîmên pispor ên di laş de. Di teoriyê de, hucreyên stem dikarin "organîzasyona" laşê mirovî ya ku di encama birînek an nexweşiyek de ketiye "sererast bike" û fonksiyonên wê yên bêserûber sererast bike. Yek ji wan deverên ku pêbaweriya serîlêdana wan e, dermankirina şekir 1 e. Teknolojiya klînîkî ya heyî jixwe hate pêşve xistin ku li ser bingeha karanîna hucreyên stromal ên mesenchymal e. Bi alîkariya wan, ew gengaz e ku dest bi hilweşandina pêşkeftî ya giravên pankreasê bikin û di hin rewşan de hevsengiya xwezayî ya însulînê sererast bikin.

Nexweşiya şekir 1 bi gelemperî bi insulîn ve girêdayî ye, lewra ev yek tekez dike ku nexweşek bi vê tespîtê pêdivî bi enzîneyên însulînê dike. Bi rastî, di şekirê şekir 1 de, pankreas însulîn têr nake, hormonek ku pêdivî ye ku hucreyên laş hewceyê glukozê bixweze.

Heta niha, şekirê 1 wekî nexweşiyek xweser tê naskirin. Ev tê vê wateyê ku bûyera wê ji ber xerabûna di nava laş de ye. Ji ber sedemek nenas, ew dest pê dike ku êrîşî û hilweşandina hucreyên beta pancreatic ku însulînê hilberîne. Pêvajoya hilweşandinê nerazî ye: Bi demê re, hejmara hucreyên fonksiyonê hêdî kêm dibe, û sinetkirina însulînê kêm dibe. Ji ber vê yekê nexweşên bi şekirê şekir 1 heye neçar dimînin ku bi domdarî însulînê ji derva bistînin û bi rastî jî ji bo dermankirina temenî de hatine mehkûm kirin.

Terapiya însulînê, ku ji bo nexweşan tê derman kirin, bi hejmarek ji bandorên alî re tête. Heya ku hûn nerazîbûn û êşên têkildar yên bi injeksiyonên domdar pêk neynin, û her weha hewceyê parêz û xwarina di demjimêrên hişk hatine destnîşankirin de jî, pirsgirêkek cidî hilbijartina doza rastîn a însulînê ye. Mêjûya wê nebawer dibe sedema zêdebûna glukozê di xwînê de, û zêdegaviyek wê du guman xeternak e. Dozek negatîf a însulînê dikare bibe sedema hîpoglycemiyê: kêmbûnek hişk di asta şekir de, ku bi tîrêjê an windabûna hişmendiyê heya destpêka koma hevbeş e.

Diabetesawa dikare şekirê 1 nexweş bê qenc kirin?

Ineksiyonên birêkûpêk ên însulînê, ku nexweşek bi şekir 1 heye ku ji jiyanê re digire, bi hişkî, gotin ne derman e. Ew tenê kêmasiya însulînê ya xwezayî çê dikin, lê sedema sedemên nexweşiyê nafikirin, ji ber ku ew bandor li pêvajoya otomatîkê nakin. Bi gotinên din, hucreyên beta pankreatîk hîna jî bi dermankirina însulînê veqetiyan.

Di teoriyê de, heke şekirê şekir 1 di qonaxa destpêkê de hatibe tespît kirin (mînakî, di zarokek ciwan de di qonaxa prediabetes de), gengaz e ku reaksiyonên xweseriya giyayî bi dermanan re were qewirandin. Bi vî rengî, hejmareke hucreyên beta zexm dê di laş de bimînin, ku dê hilberîna însulînê bidomîne. Lê, mixabin, di piraniya nexweşan de dema tespîtkirin, piraniya hucreyên betayê êdî fonksiyonê nakin, ji ber vê yekê ev dermankirin dûrî her gav bandorker e.

Di dehsalên dawî de, hewl tê dayîn ku şekilgirtina pankreasê ku hucreyên beta, an jî tevahiya gîlaçê digihîje şekir 1. Lêbelê, ev teknîkî xwedan xeletiyên ciddî hene. Berî her tiştî, transplantasyonî pêvajoyek teknîkî tevlihev û bê ewle ye. Wekî din, pirsgirêkên girîng bi wergirtina materyalê donor ji bo veguheztinê ve girêdayî ne. Digel vê yekê, ji bo ku ji pejirandina transplantînê dûr nemînin, nexweş bi domdarî neçar dibin ku dermanên ku zulmiyeta mêtingeh bişkînin.

Wateya vê yekê ye ku şekir 1 şekir nexweş e?

Bi rastî, şekir 1 bi nexweşiyek pizişkî tê hesibandin. Lêbelê, di van salên dawî de, gelek kifşên girîng hatine kirin û bi bingehîn rê û rêbazên nû ji bo dermankirina diyabetes hatine pêşxistin. Yek ji wan terapiya biyolojîkî ye ku bi hucreyên stromalê mesenchymal bikar tîne. Bi taybetî, ew bi serfirazî ji hêla profesorê Israelisraîl Shimon Slavin ve tête kirin.

Profesor Shimon Slavin

Profesor Shimon Slavin, Derhênerê Navenda Lêkolînê ya Navneteweyî ya Biyoterapiyê, ji ber destketiyên xwe yên zanistî û klînîkî navdar e. Ew yek ji afirînerên teknolojiya immunoterapiya penceşêrê ye û bi rastî bingeha dermanê rejenerasyonê çêkir - dermanê nexweşiyên pergalê yên bi karanîna hucreyên stem. Bi taybetî, Profesor Slavin yek ji pêşdebirên têgehek nûjen a ji bo terapiya şekir bi karanîna hucreyên stromal mesenchymal ve hate pêşve xistin.

Em li ser hucreyên stromal ên mesenchymal (MSC), yên ku ji mêjikê hestî, tîpa adipose, kêzika kezikê (placental) hatine wergirtin digotin. MSC yek ji cûrbecûr hucreyên stem e û wekî pêşekbiran a pir laşên laşê mirov re xizmet dike. Bi taybetî, wekî encamek dabeşkirin û pisporbûnê, MSC dikare li hucreyên beta yên tevde bijûyî yên ku bikaribin insnsulînê veşêrin vebigirin.

Danasîna MSC bi rastî pêvajoya hilberîna însulînê ji nû ve dest pê dike. Wekî din, MSC xwedî çalakiyek antîflasger e: ew berteka xwemokî ya ku li dijî tansên pankreasîk bixwe re rêve dibe, radizê, û bi vî rengî sedemek şeklê 1 diqede.

Hucreyên stromal ên mesenchymal (MSC) çi ne?

Laşê mirovan ji organ û tûşên cûda pêk tê, ku her yek ji wan taybetmendiyên xwe yên bêhempa têne destnîşan kirin. Mînakî, hucreyên ku tansiyonê nervê çê dikin di hêla struktur û fonksiyonê de ji lebatên lemlate, û yên ku, bixwe, ji hucreyên xwînê cuda dibin. Di vê rewşê de, hemî hucreyên laş ji hucreyên pêşverû yên gerdûnî - hucreyên stem in.

Hucreyên stem di gelek binemalan de têne dabeş kirin, lê hemî hemî kalîteyek hevbeş parve dikin - şiyana pir dabeşkirin û cûdahiyê. Cûdabûnî wekî "pisporbûnê" tête fam kirin - pêşveçûna hucreyek nîgaşê bi rengek diyarkirî, wekî encamek ku ev an jî ew hestî ya laşê mirovan ava dibe.

Hêjayên piçûk ên hucreyên stromal ên mesenchymal (MSC) di mêjûya hestî û hestiya adipose de têne dîtin. Ew jî dikarin ji navbêza kordika umbilical (placental) cuda bibin. Wekî encamek ji ciyawaziya MSC, hucreyên kartilage, hestî û adipose têne avakirin, û hucreyên beta-hucreyên însulasyona pankreasê sekinandin ji wan têne wergirtin. Di dema ceribandinên gelek zanistî de, hate îsbat kirin ku MSC ji ber bandora li ser lîtfoxên T T-yê xwedan bandorek nerazîbûnê ye. Vê taybetmendiya MSC-ê bi hevbeşiya jêhatîbûna hucreyên beta re ji bo karanîna klînîkî ya wan a di 1-ê şekir de vebijarkên mezin vedike.

Kengê terapiya MSC bi taybetî bandorker e?

Terapiya biyolojîk bi alîkariya MSC rêbazek nûvekirî ya dermankirinê ye, ji ber vê yekê hîn jî zû zû ye ku derheqê bandorkeriya wê de encamên dawîn û bêguman bidin. Lê ew bi ewlehî be ku bêje ku MSC çalakiya T-limfocytes T-ê - hucreyên pergala vesaziyê yên ku di hilweşîna mîzê ya pankreasê de rolek sereke dileyzin, asteng dike. Ji ber vê yekê, zehf şîret e ku ew ji wan nexweşan re were destnîşankirin ku di qonaxa prediabetes de an jî dema ku hin hucreyên betayê hêj zindî hiştin û, tevî kêmbûna însulînê, synthesiya wê hîn jî bi tevahî nekişiya.

Ma MSC dibe sedema penceşêrê?

Mîna her keşifên nû, terapiya MSC gelek şirove û texmînek çêdike, ku piraniya wan bi rastiyê re tune. Ji bo belavkirina xeletiyên populer, berî her tiştî, pêwîst e ku cûdahiya bingehîn di navbera MSC û hucreyên stem ên embryonic de were nas kirin.

Hucreyên stem ên embryonic bi rastî xeternak in, û transplantasyona wan hema hema her tim dibe sedema kanserê. Lêbelê, MSC bi wan re tune. Hucreyên stem ên embryonic, wekî navê wan diyar e, ji embryo, embriyalek di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna fetusê de, an jî ji hêkên fekbûyî têne wergirtin. Di encamê de, hucreyên stem ên mesenchymal ji tîrêjên mezinan têne derxistin. Her çend çavkaniya wan êşa kordikê ya kemikê (placental) e, ku piştî zayîna pitikê tê kom kirin, ji ber vê yekê, hucreyên stromal ên ku hatine wergirtin bi fermî mezin in, û ne wek embryonic ciwan in.

Berevajî hucreyên stem ên embryonic, MSC ne xwedan perçeyek bêhêz in û ji ber vê yekê qet carî nabin sedema kanserê. Wekî din, li gorî hin raporan, ewan bandorek kanserê jî heye.

Dermankirina şekirê 1 bi hucreyên stem re: nêrîn, vîdyoyê

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Di van du deh salên borî de, zayenda şekir bi qasî bîst carî zêde bûye. Ev nayê hesabê nexweşên ku ji nexweşiya xwe nezan in. Ya herî gelemperî şekir 2 e, ku bi însulînê ve girêdayî nine.

Ew bi piranî di pîr de ne nexweş in. Cureya yekemîn a şekir di temenekî biçûk de bandorê li zarokan dike, zarok jê re dibin êş, û bûyerên diyabesê yê kemilandî jî hene. Bêyî injeksiyonên însulînê, ew nikarin rojê rojek bikin.

Danasîna însulînê dibe ku bi reaksiyonên alerjîk re were têkildar kirin, li wir derman heye. Hemî ev dibe sedema lêgerîna li rêbazên nû, yek ji wan jî dermankirina nexweşiya şekir 1 ye.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Di nexweşiya şekir 1 de, kêmbûna însulînê ji ber mirina hucreyên beta yên ku li giravên pankreasê yên Langerhans-ê de ne, geş dibe. Ev dikare ji hêla faktorên wusa ve bibe:

Pêşgotina genetîkî ya mîras.
Reaksiyonên xweseriyê.
Infeksiyonên vîrûs - sorik, rûkelayê, cytomegalovirus, maşîna mirîşkê, Coxsackie virus, qirika.
Rewşa stresê ya giran a derûnî.
Pêvajoya înflamatuar di pankreasê de.

Heke nexweş nahêlin bi însulînê were dermankirin, ew koma diyabetê derdikeve. Digel vê yekê, di binyada tevlihevî de xetere hene - şikestin, êrîşa dil, têkçûna dîtinê di şekiranê şekir de, microangiopatiya bi pêşveçûna gangrene, neuropathî û patholojiya gurçikê re.

,Ro, şekir nexweş e. Terapî ev e ku di navbêna pêşniyazkirî de bi navgîniya parêz û injeksiyonên xweser asta glukozê biparêzin. Dibe ku rewşa nexweş bi dozana rast re têkûztir be, lê hucreyên pankreatîk nayên sererast kirin.

Hewldanên transplantasyona pancreatic hatine kirin, lê serfirazî hîna nehatiye diyar kirin. Hemî insulîn bi enzeksiyonê tê rêvebirin, ji ber ku di binê çalakiya ku ji acîdê hîdrochloric û pepsîn ji ava zikê de tê derxistin, wan têne hilweşandin. Yek ji vebijarkên rêveberiyê hemamkirina pompeynek însulînê ye.

Di dermankirina şekir de, rêbazên nû têne xuya kirin ku encamên piştrast nîşan dane:

Vakslêdana DNA.
Reprogramming T-lîmfocytes.
Plasmapheresis
Dermankirina hucreyê zikê.

Methodek nû pêşveçûna DNA ye - vakslêdanek ku li ser asta DNA nerazîbûnê radike, dema ku hilweşandina hucreyên pankreasîk raweste. Ev rêbaz di qonaxa ceribandinên klînîkî de ye, ewlehiya wê û encamên demdirêj têne destnîşankirin.

Ew her weha hewl didin ku bi alîkariya hucreyên vejenekirinê yên taybet, ku bi gorî pêşdebiran, dikarin hucreyên însulînê di pankreasê de biparêzin, çalakiyek li ser pergala nemerdî bikin.

Ji bo vê kirin, T-lemfocytes têne girtin, di mercên laboratîf de taybetmendiyên wan têne guhertin da ku ew rawestin ku hucreyên beta pankreatîk têk bibin. After piştî ku vegerin ser xwîna nexweşê, T-lemfocytes dest bi rakirina perçeyên din ên laşsîniya mêjiyê dikin.

Yek ji rêbaz, plasmapheresis, alîkariya paqijkirina xwîna proteînên proteînê dike, di nav de antîgogjen û pêkhatên hilweşîner ên laşparêziyê jî. Xwîn bi navgînek dermanê taybetî re derbas dibe û vedigere nav nivînên xwîngehê.

Hucreyên kemayî nehs in, hucreyên nefesîfkirî di pêjgeha hestî de têne dîtin. Bi gelemperî, gava organek zirarê digire, ew di nav xwînê de têne berdan û, li cîhê zirarê, xwedan taybetmendiyên organek nexweşandî digirin.

Dermankirina hucreyê zikê ji bo dermankirinê tê bikar anîn:

Sklerosis Multiple.
Qezayek cerebrovaskular.
Nexweşiya Alzheimer.
Retardiya derûnî (ne bi esasî ya genetîkî ye).
Parêza cerebral.
Dilêşiya dil, angina pectoris.
Ishemiya lîmoyê.
Endarteritis bindest.
Lezên hevbeş ên enflamatorî û dejenerasyonê.
Bêmêmasîbûn.
Nexweşiya Parkinsinson.
Psoriasis û lupus eritematosusê pergalî.
Hepatit û têkçûnê ya kezebê.
Ji bo nûvekirinê.

Teknîkek ji bo dermankirina şekirê şekir 1 bi hucreyên stem ve hatî pêşve xistin û lêkolînên di derheqê wê de sedemek başbûnê dide. Mesela rêbaz ev e:

Mêjûya hestî ji sternum an femur tê girtin. Ji bo vê yekê, çêkirina avêtina gora wî bikar bînin.
Dûv re van hucreyan têne qewirandin, hin ji wan ji bo pêvajoyên jêrîn têne qewirandin, yên mayî di cûreyek inkubator de têne danîn, û di nav du mehan de ji bîst hezarî 250 250 mezin dibin.
Hucreyên bi vî rengî hatine wergirtin bi nexweşê bi navgînek di nav pankreasê de vedihewîne.

Ev operasyon dikare di binê anesthesiya herêmî de bête pêkanîn. According li gorî nirxandinên nexweşan, ji destpêka dermankirinê ew pê çirûskek hişk a germiyê li pankreasê dikin. Ger ne gengaz e ku meriv bi riya katektorê îdare bibe, hucreyên stem dikarin bi laşê enfeksiyonê têkevin laşê.

Ji bo hucreyan nêzikî 50 rojan hewce dike ku pêvajoya restorasyona pankreasê dest pê bike. Di vê demê de, guharînên jêrîn di pankreasê de çêdibin:

Hucreyên zirar digihîje hucreyên stem.
Hucreyên nû dest bi hilberîna însulînê dikin.
Formên xweyên nû yên xwînê (dermanên taybetî têne bikar anîn ku ji angiogenesis zûtir bikin).

Piştî sê mehan, encaman binirxînin. Li gorî nivîskarên vê rêbazê û encamên ku di klînîkên Ewropî de hatine wergirtin, nexweşên bi şekirê şekir başbûna xwe normal dikin, asta glukozê ya xwînê dest pê dike, ku destûrê dide kêmbûna dozê ya însulînê. Nîşan û normê ya hemoglobînê glycated a di xwînê de asê dibe.

Dermankirina hucreyên stamîn ji bo diyabetes bi tevliheviyên ku dest pê kirine encamên baş dide. Bi polyneuropathy, lingek diabetic, hucre dikarin rasterast bi lezgîn ve tête kirin. Di heman demê de, tansiyona xwîna tîrêjê û kansera nervê dest pê dike ku baş bibin, ulsên trofîkî baş dibin.

Ji bo berhevkirina bandorê, qursek rêveberiya duyemîn tê pêşniyar kirin. Ragihandina hucreyê zikê piştî şeş mehan tête kirin. Di vê rewşê de, hucreyên ku di danişîna yekemîn de têne avêtin têne bikar anîn.

Li gorî daneyên doktoran ku şekir stûyê ducaniyê derman dikin, encam di hema hema nîvê nexweşan de xuya dike û ew di gihîştina bîranînek dirêj a şekirê şekir de heye - nêzîkî sal û nîvekê. Li ser bûyerên redkirina însulînê heta sê salan jî daneyên îzolekirî hene.

Zehmetiya sereke di terapiya hucreyên stem de ji bo şekirê 1 heye ku, li gorî mekanîzmaya pêşveçûnê, şekirê vegirtina însulîn ve nexweşiyên xweser e.

Di gavê de dema ku hucreyên stem xwedan taybetmendiyên hucreyên însulînê yên pankreasê bistînin, pergala immunî heman êrişê li dijî wan dest pê dike mîna berê, ku şehînetiya wan zehf dike.

Ji bo kêmkirina redkirinê, narkotîk ji bo tepisandina mizgeftê tê bikar anîn. Di rewşên weha de, tevlihevî mimkun e:

xetera reaksiyonên toksîkî zêde dibe,
bêhn, şiyar dibe ku,
bi danasîna immunosuppressants, şilika porê gengaz e,
laş li hember enfeksiyonan bê parastin dibe,
Dabeşên hucreyek bêbandorkirî dikarin çêbibin, dibe sedema pêvajoyên tumor.

Lekolînwanên Amerîkî û Japonî yên di dermankirina hucreyan de bi danasîna hucreyên stem ên ku ne di nav pankreasê de, lê di kezebê de an jî di bin kapsulaa gurçikan de, guherînan li ser rêbazê pêşniyar kirine. Li van deran, ew ji hêla hucreyên pergala nîzîkî ve kêmtir bi xeternak in.

Her weha di binê pêşkeftinê de rêbazek dermankirina hevbeş - genetîkî û hucreyî ye. Jenekek ji hêla endezyariya genetîkî ve di nav hucreya stem de tête vehewandin, ku veguherîna wê di hucreyek beta ya normal de derbas dibe; hucreyek jixwe amadekirî ji bo çêkirina însulînê têk diçe. Di vê rewşê de, bersiva neyînî kêmtir diyar e.

Di dema ku karanîna de, sekinandina bêkêmasî ya cixareyê, alkolê pêdivî ye. Pêşkêşan jî parêz û çalakiya laşî ya dosed e.

Ragihandina hucreyên stamînok di dermankirina şekir de navçeyek sozdar e. Encamên jêrîn dikarin werin encam kirin:

Terapiya hucre-hucreyê bandora vê rêbazê di dermankirina şekirê şekir 1 de destnîşan kiriye, ku dozaja însulînê kêm dike.
Encamek bi taybetî baş ji bo dermankirina tevliheviyên tirêjê û kêmasiya dîtbarî hatî wergirtin.
Nexweşa şekir 2-însulînek ku ne girêdayî însulînê ye çêtir tê dermankirin, paşvegirtin zûtir tête bidestxistin, ji ber ku pergala birûnî hucreyên nû hilweşîne.
Tevî nirxandinên erênî û encamên dermankirinê yên ji hêla endokrinologî ve (bi piranî biyanî) têne diyar kirin, ev rêbaz hîn jî bi tevahî nehatiye vekolîn.

Vîdyoya di vê gotarê de dê di derheqê dermankirina şekir de bi hucreyên stem re zêde were axaftin.

Dermankirina şekir stam: hilkişînek di derman an teknîkek nexşandî de

Dermankirina şekir bi giranî bi cûrbecûr ve girêdayî ye. Lê ew tevde tevlihev û dirêj e, ew tê de terapiya însulînê, dermanên ku şekirê xwînê kêm dikin, parêzek hişk, dermankirina werîsê û hêj bêtir. Lê derman li yek deverê nabe. Yek ji rêgezên nûjen dermankirina şekir bi hucreyên stem re ye.

Prensîba dermankirinê û taybetmendiyên başkirina hucreyên stem

Hucreyên mêjî elementên biyolojîkî yên organîzmayên pircellular in ku bi mitozê ve dabeş dibin û li cûrbecûr cûreyên pispor têne veqetandin. Di mirovan de, du celeb têne vedîtin:

embryonic - ji giyayê intracellular a blastocîstan veqetandî,
mezinan - di nav cûrbecûr cûrbecûr de hene.

Hucreyên mezinan pêşgirên hucreyên stem in, yên ku di restorasyona laş de beşdar dibin, nûve dikin.

Hucreyên embryonic dikarin di hucreyên pluripotent dejener bibin, û di heman demê de beşdarî pêvajoyên restorasyonê yên çerm, xwîn û tansiyonên zikê de jî bibin.

Hucreyên mêjî yên ku ji mêjiyê hestiyê digirin bi piranî ji bo dermankirina nexweşan têne bikar anîn. Digel vê yekê, materyal hem ji hêla kesê xwe ve, hem jî ji donxêr dikare were wergirtin. Vebûna ponê hatî girtin ji 20 heta 200 ml digire. Dûv re hucreyên stem têne jê têne derxistin. Di rewşên ku mîqdara ku hatî derman kirin ji bo dermankirinê ne bes e, çandinî bi rêjeya hewceyê tê kirin. Di heman pêvajoyê de tête pêkanîn, heke pêwîst be, pêdivî ye ku prosedur jî çendîn caran were meşandin. Cultivation dihêle hûn bêyî berhevkirina puncture zêde mîqdara rast a hucreyên stem bistînin.

Danasîna hucreyên stem ku bi rêbazên cûda têne hilberandin. Ji hêla din ve, danasîna wan wekî transplantkirinê tête navandin, û herêmîbûnê bi cûreyek nexweşiyê ve girêdayî ye.

rêveberiya intravenous a hucreyên ku bi salix re tevlihev dibin,
danasîna navbêna organê bandor kirin ku amûrên taybetî bikar tînin,
danasîn rasterast di nav organê de bandor bi kiryarî,
rêveberiya intramuskular li nêzîkê organê bandorbûyî,
rêveberî subkutural an intradermally.

Bi piranî, guhertoya yekem ya lênêrînê tête bikar anîn. Lê dîsa jî, hilbijartina rêbazê li ser bingeha cureyê nexweşiyê û li ser bandora ku pispor dixwaze bigihîje ye.

Terapiya hucreyê rewşa tenduristî baştir dike, gelek fonksiyonên laşê nû dike, pêşkeftina nexweşî kêm dike, şansê tevliheviyan jêbirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna veguherîna hucreya stûnî tevliheviyên ku bi qursa nexweşiyê re eşkere dibin. Vana ev in:

lingê diyabetê
ulsans li seranserê laş
zirarê li gurçikan û rêça mîzê,
atherosclerosis vaskular,
retinopathî.

Tedawiya Dihokê ya emerm Stam Ji bo lingê diyabetê tête pêşniyar kirin

Di heman demê de, dermankirina hucreyên stem ji bo şekirê 1 heye pir bandor e û encamên erênî yên bilind nîşan dide. Ji bo celeb 2, bîhnek dirêjtir dikare were bidestxistin.

Method li ser bingeha guhartina hucreyên pankreasê yên zerar di nav hucreyên stem de ye. Bi vî rengî, organê zirar têne sererast kirin û dest bi xebitîna normal dike.
Bêmantiya wan tê xurt kirin, avikên xwînê yên nû pêk tên, kevin jî xurt dibin û nû dibin.
Di tedawiya şekirê şekir 2 de, normalîzasyona asta glukozê ya xwînê tête destnîşankirin, ku ev yek alîkariyê li rakirina dermanan dike.
Di retînopatiya şekir de, retînek okular bandor dibe. Piştî veguheztinê, rewşa normal ya retînayê ji nû ve dibe, şaxên nû yên xwînê têne xuyakirin ku bi başkirina xwîna çavan çêdibe.
Bi angiopatiya şekir, hilweşîna tîrikê nermal diqede.

Di şekirê şekir de, danasîna hucreyên stem pêk tê bi karanîna kateterê, ku di artêşê pankreasê de hatî saz kirin, pêk tê. Di rewşên ku nexweş ji ber hin sedeman têkildarî danasîna katektorê nabe, ev pêkanîn bi derziyê tê meşandin.

Procedure di sê qonaxan de tête meşandin.

Di destpêkê de, materyal tête girtin. Bi pêçek dirêj, dirûz. Hînga ji hestiyê pelvîkî tête çêkirin. Di vê qonaxê de, nexweş (an xêrxwazî) di binê nerastîniyê de ye. Ev prosedûr 30-40 hûrdeman digire. Piştî hilbijartina punk, nexweş dikare bi ewlehî here mala xwe û tiştên gelemperî jî bike, ji ber ku prosedur rê nade encamên neyînî.

Puncture mêjî ya hestî

Di vê qonaxê de, materyalê bidestxistî tête pêvajoyê, hucreyên stem di şertên laboratîfê de ji wê têne derxistin. Kontrola kalîteyê ya hucreyan û jimara wan hejmartin tête kirin. Di rewşek kêmbûna kêmbûnê de, çandinî bi qebareya xwestinê ve tê kirin. Hucreyên stem dikarin di nav hucreyên cûda de bêne veguheztin, şiyana wan ya nûvekirinê berpirsiyar e ji bo sererastkirina organên birîndar.

Qonaxa sêyemîn (transplantasyona ji materyalê veguherîn)

Plantixulandin bi riya kanserê pankreatikê pêk tê. Anesthesiya herêmî tête bikar anîn, pisîk di nav arteriya femoranê de tête kirin û, bi karanîna rîtînek X-ray tê bikar anîn, tê kontrol kirin heya ku bigihîje arteriya pankreasê, ku piştî wê hucreyan tê şûnda kirin. Tevahiya pêvajoyê nêzîkî 90-100 hûrdeman digire. Piştî vê yekê, divê nexweş 2-3 saetên din di bin çavdêriya pispor de bimînin. Di vê rewşê de, başkirina şûşê (artery) li cîhê lêzêdekirina kaserê tête kontrol kirin. Nexweşên bi intoleranceya kateterîzasyonê ve rêveberiya hundir bikar tînin. Replapkirina alternatîf di heman demê de li ser kesên ku pirsgirêkên wan ên gurçikan hene jî heye. Di neuropatiya periyodîk a şekir de, hucreyên xwe yên zexmî bi enfeksiyonê intramuskululer di nav lemikên lingê de têne şandin.

Piştî danasîna stûnê ji bo 2 mehan, azmûnên birêkûpêk têne kirin: klînîkî, hematolojîk, immunolojîk, metabolîk. Ew her hefte têne girtin. Dûv re, 5 salan, salê du caran lêkolînan têne kirin.

Jibo veguheztinê nerazîbûnên bêkêmasî tune. Her tişt bi rengek ferdî tê hesibandin. Ev dibe sedem ku teknolojî bixwe jî bi tevahî neyê fêm kirin û tevahiya pêvajoyê derxistina hucreyê nezane ye.

Di dermankirina şekir de dijwariya sereke ev e ku êrişa hucreyên nîgaşî yên ji hêla hucreyên vegirtî ve ye. Ev adaptasyona wan di laş de zehf dike.

Ji bo kêmkirina redkirina hucreyên danasîn, narkotîk têne bikar anîn ku pergala berevaniya zirav radike. Ji bo vê yekê, bandorên alî çêdibin:

dibe ku qirêj, şiyar,
rîskên reaksiyonên toksîkî zêde kir,
karanîna immunosuppressants dibe sedema şilavê di nexweşê de,
nexweşiya vîrus û enfeksiyonê ya herdem, ji ber ku parastinek laş tune,
di hin rewşan de, dabeşandina hucreyê bêserûber pêk tê, ku pêvajoyên tumor vedixwîne.

Xezal û Verm - Bandora Nehfên ossibleareseriya Ducaniyê Stemrê Dibe

Li Emerîka û Japonya, lêkolîn hatin kirin ku tê de materyal ne di nav pankreasê de nekişandî, lê di nav glên adrenal û kezebê de. Bi vî rengî, kêmbûnek di tunekirina hucreyên diyarkirî de ji hêla pergala nişterî ve xuyang dibe.

Her weha lêkolînek dermankirina hevbeş - hucrey û genetîkî jî heye. Bi karanîna endezyariya genetîkî, gen di hucreya stem de tête, ku ew veguherîne hucreyek beta normal, ku jixwe ji bo danasîna bedenê û çêkirina însulînê amade ye. Di heman demê de ew bersivîna neyînî kêm dike.

Pêvajoyên veguheztina hucreyên mêjî li ser pêçanê nabin, lê bi tenê sporadîkî çêdikin. Ev ji hêla zanebûniya bêkêmasî ya ku hemî dibe sedema pêvajoyê. Sedema ne mumkun e ku ew bi tevahî bixwînin ev e ku mimkun e ku ezmûnên ezmûnan bi tenê li ser mêzan û rûkiyan pêk were. Lê pêvajoyên fîzolojolojî di laşê mirovan de pir tevlihev e. Ji ber vê yekê, aliyên biyoetîkî destûr nedan ku di dermanê gelemperî de rêbazek verastkirin.

Lê dîsa jî, em dikarin aliyên erênî yên transplankirina hucreyên stem stendin:

Dermankek bêkêmasî ya ji bo her celebê diyabetê. Vê gavê bi piranî erênî tête fikirandin, ji ber ku nexweşî bixwe ceribandî ye.
Hêviya jiyanê ya diyabetan zêde dibe.
Pêşveçûnê ya dermankirina nexweşiyên tevlihev.

Di nav feydeyên dermankirina şekir de bi hucreyên stem re ev e ku ew temeniya şirîkên diyabetê zêde dike

Lêbelê, di heman demê de aliyên neyînî jî hene, ji ber ku pisporên ku niha nikarin di her rewşê de ya vê nexweşiyê de rêbaz bikar bînin:

Mesrefa bilind ya rêbazê. Heya niha, hindik kes dikarin veguhestina hucreyên stem ên ku di vitro de li pankreasê hatine mezin kirin bibin, û pargîdaniyên bîmeyê di lênihêrîna bijîjkî ya mecbûrî de naîne.
Astengî ji pargîdaniya dermanan. Heke vê rêbazê dermankirinê berdewam bike, wê hingê ew ê xilafek bikêr winda bikin, ji ber ku dermanên ji bo diyabetîkan bi domdariyê û bi bihayên girîng têne kirîn.
Ationalakkirin û mezinbûna bazara reş a ji bo firotina parçeyên pirrjimar. Heya nuha, "hucreyên stem" pir caran li firotanê an li daxwazê ne.

Wekî ku meriv dikare ji hemî jorîn ve were darizandin, ev rêbaz pir bi nakokî ye û bi tevahî bandor û delîl tune. Ew di binê pêşkeftinê de ye û demek dirêj ji lêkolîn û pratîkê hewce dike. Lê tewra piştî ku metod nabe xalîçe dibe. Parastina parêzek hişk, çalakiya laşî ya domdar û prensîbên din ên jiyanê yên diyabetîkan hewce dike. Rêzek hevgirtî dê bibe alîkar ku meriv bi nexweşiyê re mijûl bibe û jiyana weya tevahî dirêj bike.

Ji bo vê dermankirinê, bijîjkan xwîna kesek bi şekir û şekirên şekir ên pergala parastinê (lîmfocytes) digire. Piştra ew bi hûrgulî li ser hucreyên stem ên ji xwîna kurikê zarokî têne xilas kirin, û paşê vegerandin laşê nexweşê.

"Terapiya hucreyê stendin nêzîkayiyek ewle û bi bandorbûna dirêj-mayînde ye," dibêje nivîskarê serekî yê lêkolînê, Dr. Yong Zhao, hevkar lêkolînek li Navenda Tenduristî ya Zanîngeha Hackensack li New Jersey.

Wekî ku hûn dizanin, şekirê tip 1 nexweşiyek xweser e ku di encama êrîşek xelet de ji hêla hucreyên pergala parastinê yên hucreyên ku însulînê (hucreyên beta) di pankreasê de çêdibin pêk tê. Ev pêvajo rê dide vê rastiyê ku di mirovên bi şekir 1 ê şekir de, insulînek kêmbûn tê çêkirin an jî qet nayê hilberandin. Ji bo zindî pêdiviya wan injeksiyonê ne. Lê doktor Zhao û ekîba wî nêzîkatiyek nû ya pirsgirêkê pêşve xistine - bi vî awayî "reqamkirin" ya hucreyên koçber ên ku hucreyên beta pankreatîkî hilweşînin da ku ew êrişan rawestînin.

Di nexweşiya şekir 2 de, şêlika hucreyê nemuhabûn berpirsiyar e ku zerikê zirav e, ku dibe sedema berxwedana însulînê. Dema ku hucre li hember vê hormonê berxwedêr in, laş nikare wê bikar bîne da ku şekirê hatina nav enerjiyê veguherîne. Di şûna wê de, glîkoz di nav xwînê de ava dibe.

Du mirovên bi şekir 1 bi diyabetê ku qursek dermankirina hucreya stem stendine piştî demek kurt hat tespît kirin (5-8 meh şûnda) hîn jî pêkanîna C-peptide ya normal bû û ji 4 salan piştî yek qursa dermankirinê pêdivî bi însulînê nebû.

Ez dixwazim pê zanibim, cîhekî ku berê bi hucreyên stem ve tê derman kirin. KERRAN? How çiqas ew e? Her du zarok bi şekirên şekir (16 salî û 2.5 salî) ne.

Hucreyên stem têne derman kirin an xalî kirin?

Tê bawer kirin ku hucreyên stem bi îhtîmalek nexweşiyek qenc dikin, ji nexweşiyên kardiovaskulî heta pişika mestir. Operasyonên transplantasyonê di nav mirovên dewlemend de pir populer e. At di heman demê de, di derbarê xetereyên teknîkên wiha de gelek çîrokên tirsnak hene. Ka em bibînin ka hucreyên stem in, û çi bandora wan dikare li laşê me bike?

hucreyên stem wek "tifaqan" Hemî tans û organan ji wan pêk tê. Ew di navbêna embryo de, xwîna korda umbilîkî ya nûbûyî, û her weha di kêşa hestiyê mezinan de têne dîtin. Di demên dawî de, hucreyên stem in, di çerm, laşê adipose, masûlikan û hema hema hemî organên mirovan de têne dîtin.

Taybetmendiya sûdwergirtina sereke ya hucreyên stem ew e ku şiyana wan li şûna xwe tune. "pêçayî"Cells hucreyên laşê zerar kirin û zirarê digihîje tu tewra organîk. Ji ber vê yekê, mîta hucreyên stem e ku wekî havîngehek ji bo bixweber ji hemî êşên.

Derman fêr bûye ku ne tenê mezin kirin û çandina hucreyên stem in, lê ew jî veguhestina wan di nav xwîna mirovan de ye. Wekî din, pispor sedem digotin ku heke ev hucre laşê nû bikin, wê hingê çima ew ji bo nûvekirina wan bikar nakin? Wekî encamek, navendên li seranserê cîhanê meydan wek mexsed kirin.

Lêbelê, encam bi tu awayî ne garantî ye. Hucreyên transparêzkirî hîn jî ne yên wan in. Nexweşek ku biryar da ku bi veguheztinê rîskek diyar pêk tê, û hetta ji bo gelek drav jî. Ji ber vê yekê, Muscovite-yê 58-salî Anna Locusova, ku karûbarên yek ji navendên bijîşkî ji bo veguheztina hucreyên stem ji bo nûve kirina zarokan bikar anî, demek kurt piştî vê operasyonê, nexweşiyek onkolojîk pêşxist.

Kovarek zanistî PLOS Medicine demek berê gotarek weşand ku tê de behsa xortek Israelisraîlî ya ku ji êşa êşa mîratekî rind e, ku li Moskowê hate derman kirin. Elena Naimark, Doktorê Zanistên Biyolojî, Lêkolînvanê Senior ên li Enstîtuya Paleontolojî ya Akademiya Zanistî ya Rûsyayê, wiha dibêje:

«Dermankirina xortek ji 7 salî di klînîkek Israelisraîlî de hate şandin, piştre dê û bavê wî kurê xwe sê caran birin Moskowê, li wir di 9, 10, 12 saliya xwe de bi hucreyên nervê yên embryonic re hatibûn vezandin. Du sal şûnda, dema ku xort 14 salî bû, muayeneyek tomografî tûşî li mêşa xwîn û mêjiyê wî de diyar kir.

Di tîrêjê de tumor hate rakirin, û hestî ji bo muayeneya histolojîk hatin şandin. Zanyar bawer dikin ku tumor benîn e, lê di dema analîzkirina genên hucreyên tumor de cewherê wê ya kemerîk diyar bû, ango, tumor ne tenê hucreyên nexweşan, lê di heman demê de hucreyên kêmî du donorên cûda jî bûn.

Serokê laboratorê Navenda Zanyarîya Hematolojîk ya Akademiya Zanistî ya Rûsî, Profesor Joseph Chertkov dibêje: "Mixabin, hema hema hemî xebatên nuha bi nîgarên (lêgerînên aliyê di dema lêkolîna sereke) de bi dawî dibin. Nivîskarên wan nikarin bersivê bidin yek pirsê: kîjan hucreyên transplantandî çêdikin û kîjan na, çima ew root digirin, bandora ravekirinê çawa ye. Lêkolînek bingehîn a cidî hewce ye, delîl hewce ye».

Di dawiya salê paşîn de li Akademiya Tipê ya Moskowê. Sechenov li ser "Hucreyên Stemkar - Legaliqas Hiqûqî ye?" Beşdarên wê balê dikişînin ser vê rastiyê ku îro li Rûsyayê pirraniya rêxistinên ku karûbarên dermankirina hucreyên stem stendine ne xwedî lîsansên peywendîdar ên Wezareta Tenduristiyê ne.
Dîsa jî, bermayîna dermankirina hucreyên stamîner berdewam dike ku ne tenê li vir, lê li derveyî welêt jî hêj zûtir dibe. Ji ber vê yekê, di havîna 2009 de, pargîdaniya amerîkî Geron kursiyek dermankirinê ji bo nexweşên bi paralusî bi hucreyên stem ve dest pê dike.

Civata Navneteweyî ya ji bo Lêkolîna Stemên Bendoxan (ISSCR) bawer dike ku bandora van hucreyan li ser laşên me hîna jî kêm têgihîştî ne. Ji ber vê yekê, bi qanûnê, pispor dikarin tenê ji we re pêşkêş bikin ku hûn beşdarî ceribandinên klînîkî yên teknîkî bibin, û klînîkî divê pêşî destûra fermî bistînin da ku lêkolînên bi vî rengî bi rê ve bibin.

Di civakek nûjen de diyabetes gelek gelemper e. Nexweş bi sedema nexweşiyên metabolê çê dibe, di encamê de kêmbûna însulînê heye. Faktora sereke neçarbûna hilberîna pêwîst a însulînê ji hêla pankreasê ve ye. Heya nuha, dermankirina şekirê tip 1 bi hucreyên stem re tê pêşve xistin.

Nexweş hate gazîkirin - kujerê bêdeng, ji ber ku ew di destpêkê de bêguman bandor dike li mirovan. Ciwanan bi şaşîtiyê bi diyabetes ve têne qewirandin, ew guman nakin ku ew nexweşî bin jî, ji ber ku nîşanên di qonaxa destpêkê de ji bo jiyanê gelemperî ne - hûn her dem wekî vexwarinê û serdanên dubare li serşokê hîs dikin. Piştî demekê, encamên giran ên nexweşiyê dikarin encam bibin, ku ew ê bibe sedema mirinê, ji bo nimûne, koma hypoglycemic an hyperglycemic.

Diabetes dikare li hemberê nexweşîya jêrîn bi zirarên tîrîdên tîrîdê, pankreasê, pituitît û adrenal çêbibe. Bi gelemperî, ev xuyang dibe dema ku mirov celebên dermanên cuda bistîne, piştî nexweşiyek viral. Ne gengaz e ku meriv bi diyabetê ve girêbide, lê pêşbîniya vê nexweşiyê ji nifş derbas dibe.

2 formên nexweşî hene:

Nexweşiya şekir 1 heya dawiya jiyana xwe bi insulînê re tê derman kirin. Nexweşîyek bi forma însulînê ve girêdayî di% 15 ê nifûsê (temenê ciwan) de, 80% ji mirovên temen 50 salî re têkildar in.

Hucreyên stem di laşê mirovan de her tiştî heye. Armanca wan ev e ku organên ji hundurê ku zirar dîtine sererast bikin. Bi demê re, hejmara wan kêm dibe, û hingê kêmbûnek rezervên laş tête hest kirin da ku zirarê ya tansiyonê were sererast kirin. ,Ro, spas bi derman, pispor dikarin hucreyên winda drav bikin.

Di mercên laboratîfê de, ew pirreng dibin, dûv re ew di laşê nexweşê de têne diyar kirin. Dema ku operasyona tevlêbûna pankreasê hilweşandî di nav hucreyên stem de, ew di hucreyên çalak de têne veguherandin.

Derman bi rêbazek nûjen a êşa 1 re bi karanîna hucreyên stem ve, karanîna dermanan li ber tiştek kêm dike. Bi karanîna vê teknolojiyê, bi sedema bingehîn a destpêkirina nexweşî re têkoşînek heye, hingê kêmbûna hyperglycemia û pirsgirêkên peywendîdar heye.

Li ser bingeha encam, dermankirina hucreyên stem ji bo diyabetîk dikare li ser bûyera hîpoglycemia (şok, koma) bandorek neyînî bike. Heke di vê rewşê de ne guncan e ku ji bo nexweşan alîkariyek peyda bikin, encamek çewisandî ji derve nayê.

Dermankirina şekir bi rêbazek nû wekî jêrîn e.

Di pankreasê de, hucreyên ku di wan de alozî hebûn, bi guhartina hucreyên stem hatin girtin. Piştre, pêvajoyek tête girtin ku organek navxweyî ya xirabkirî tête sererast kirin, ku ew bilez dike ku ew fonksiyonek tendurist be.
Pergala xetimandinê xurt dibe, şaxên nû yên xwînê ava dibe. Di encamê de, bi hucreyên kevin rejenkirin û rastkirin têne kirin.

Tedawiya bi vê rêbazê şekirê şekir 1 ku tê de vejandina çalakiya pankreatîk di beşê de heye (dosiya însulînê ya ku ji bo her roj tê hesibandin kêm dibe). Hucreyên stamîn pirsgirêkên raberkirinê yên cûrbecûr ên nexweşî di demek dirêj de dirêj dikin.

Dermankirina nûjen a diyabetê di heman demê de armanc e ku pergala bêsînoriyê were xurt kirin, di encamê de - berxwedana laş ji enfeksiyonên cûda zêde dibe. Di rewşên wusa de, vê teknolojiyê dibe alîkar ku meriv meriv bi perçebûna hunerên nerm ên lingan, angiopatiya diyabetê rawestîne.

Dermankirina bi karanîna hucreyên stem dikare di dema zirarê mêjî de, bi întizamiya cinsî, nizmbûna kronîk a kronîk re bandor be.

Ji ber ku di dermanê nûjen de çu awayek çêtir nehatiye fêm kirin ka meriv çawa di dema dermankirina şekir şekir 1 de îdarekirina însulînê ye, bêtir û bêtir diyabetîk bi terapiya hucreyî re eleqedar dibin. Feydeya vê terapiyê bi karanîna hucreyên stem vedigere ku ev teknolojî armanc dike ku dewleta fiziyolojîk ya organ û fonksiyonên wê sererast bike, dema ku gland bixwe dikare têra rastîn a hormonê hilberîne.

Bi destnîşankirina zûtir a nexweşî re, têkilî bi pispor re û dermankirinê dest pê kir, gengaz e ku pêşî lê were girtin pêkanîna tevliheviyên ku bi pergala vaskular re têkildar in.

Dermankirina ji bo şekir 1, ji ber şûna şaneyên ku zirarê digihîje pankreasê bi hucreyên stem.

Di bingeh de, ji bo diyabetîkan, hucreyên stem in ku bi karanîna tifaqek taybetî (kûter) di arterya pankreasê de têne avêtin. Di diyabetîkan de ji bo ku karûbarê nerazî ye, hingê şêweya danasîna hucreyên stem ên di nav rezan de têne hilbijartin.

Di qonaxa destpêkê de, mêjiyê hestî ji pelvis tê kişandin û bi karanîna pişkek qehweşik (birîn) tête avêtin. Nexweş di vê heyamê de di bin bêhêziyê de ye. Manîpulasyonê bi qasî nîv saet berdewam dike.

Di qonaxa duyemîn de, hucreyên stem in di bin mercên laboratîfên guncan de ji mêjiyê hestiyê veqetiyan. Piştre, kalîteya hucreyên wergirtî têne kontrol kirin û hejmara wan tête hesibandin. Ew xwedî derfet in ku meriv li hucreyên cûrbecûr vegerin, ew dikarin tansiyonê zirarê sererast bikin, tevî pankreasê.

Di qonaxa sêyemîn de, hucreyên stem têne xuyang kirin bi şekir di pancreatic de bi karanîna kateterê ve tê veguheztin. Dûv re, bi saya X-ray, ew pêşve diçe da ku bigihîje arteriya ku hucreyan radest dike. Ev prosedûr nêzî 1,5 demjimêran digire. Piştî ku emeliyat qediya, divê nexweş 3 saetan di bin çavdêriya pisporê de bimîne. Ev pêdivî ye ku ji bo manipulasyonê reaksiyonek kesane kontrol bike.

Dema ku nexweşek bi nexweşiya şekir 1 heye ku nekare rêya kîtterîzasyonê veguhezîne (xwediyê nexweşiya gurçikê ye), danasîna hucreyên stem ên di nav rezan de tê bikar anîn. Nexweşên şekir ku ji aliyê neuropatiya şekir vexwarinê periyodîk dibin, hucreyên xwe digirin, yên ku di nav muskulên lingan de têne vegirtin.

Nexweşek şekir piştî dermankirinê dê dema ku bi qasî 3 meh derbas dibe bandora xwe hebe. Li ser bingeha analîzên pêşkêşkirî, piştî ku hucreyên stem hatinê nexweşê re hatin şandin:

hilberîna însulînê vedigere rewşa normal
glîkozê di sîstema tixûbê de kêm dibe,
ulsên trofîk derman bikin, zirarê li ser lingan li lingan bikin,
başbûnek di mîkrokûlasyonê de heye,
hemoglobîn û hucreyên xwînê yên sor zêde dibin.

Ji bo ku ji bo dermankirina nexweşîya cure 1 bi alîkariya hucreyan bandorê bide, pêdivî ye ku terapî dîsa were meşandin. Demjimêra qursê li gorî giran û dema dersê ya diyabetê dibe bingeh.

Dermankirina kevneşopî, bi teknîkên têkbirina hucreyên stem re, bi hev re dê di serkeftina dermanê şekir de bibe alîkar.

ji bandorên xirab ên li ser laş (cixare, alkol, narkotîk) hildin,
ji bo kêmkirina giraniya zêde,
rojane pratîkên laşî bikin.

Li ser bingeha encama erênî ya bi dest xistî, pisporên di vê qadê de pêşniyar dikin ku di pêşerojê de şêwazê başkirina nexweşî bi hucreyên stem re bibe yek. Hucreyên stemînê ne dermanê nexweşiyê ne. Qewetên wan ên dermankirinê di mirovan de hîna bi qasî nehatiye lêkolîn kirin.

Nexweş hene ku bi zelalî di dermankirina nexweşiyê de hucreyên xwe bi kar tînin. Lêbelê, di pir nexweşan de dînamîkên erênî bi karanîna vê rêbazê nayê dîtin. Ev ji hêla teknolojiya nû ve û xwendina piçûktir ev e.

Ji ber ku nexweşî rastî tevliheviyên cidî ye, bêhtirî nexweşên bi nexweşiya şekir 1 hene, li ser bingeha encamên erênî yên ji nexweşên berê re, dibin dermankirina hucreyê. Ev ji hêla hucreyên kesane yên nexweşê ve bi awayek hêsan tête kirin, û pispor di arastekirina pêvajoyê de wek arîkar tevdigere. Vê rêbazê demek dirêj hate pejirandin ku bi taybetî di dermankirina şekir 1 de bi bandorker e, paşê jî bêyî tevlihevî.

Grushin, Alexander Jêkirina şekir / Alexander Grushin. - M .: Peter, 2013 .-- 224 p.
Pirtûkxaneya Dîyarbekir, Weşana Zanyarî ya Gerdûnî UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.
Kalits, I. Nexweşên bi diyabetes mellitus / I. Kalits, J. Kelk. - M .: Valgus, 1983 .-- 120 p.
M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova Type 1 şekir şekir:, LAP Lambert Weşanên Akademîk - M., 2011. - 124 p.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrînologiyê dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Nîşan ji bo dermankirina şekir

Nîşaneyên ji bo karanîna veguherîna hucreya stûnî tevliheviyên ku bi qursa nexweşiyê re eşkere dibin. Vana ev in:

lingê diyabetê
ulsans li seranserê laş
zirarê li gurçikan û rêça mîzê,
atherosclerosis vaskular,
retinopathî.

Tedawiya Dihokê ya emerm Stam Ji bo lingê diyabetê tête pêşniyar kirin

Di heman demê de, dermankirina hucreyên stem ji bo şekirê 1 heye pir bandor e û encamên erênî yên bilind nîşan dide. Ji bo celeb 2, bîhnek dirêjtir dikare were bidestxistin.

Method li ser bingeha guhartina hucreyên pankreasê yên zerar di nav hucreyên stem de ye. Bi vî rengî, organê zirar têne sererast kirin û dest bi xebitîna normal dike.
Bêmantiya wan tê xurt kirin, avikên xwînê yên nû pêk tên, kevin jî xurt dibin û nû dibin.
Di tedawiya şekirê şekir 2 de, normalîzasyona asta glukozê ya xwînê tête destnîşankirin, ku ev yek alîkariyê li rakirina dermanan dike.
Di retînopatiya şekir de, retînek okular bandor dibe. Piştî veguheztinê, rewşa normal ya retînayê ji nû ve dibe, şaxên nû yên xwînê têne xuyakirin ku bi başkirina xwîna çavan çêdibe.
Bi angiopatiya şekir, hilweşîna tîrikê nermal diqede.

Qonaxa yekemîn (birîna palçê)

Puncture mêjî ya hestî

Qonaxa duyem

Bandorên aliyê

Di dermankirina şekir de dijwariya sereke ev e ku êrişa hucreyên nîgaşî yên ji hêla hucreyên vegirtî ve ye. Ev adaptasyona wan di laş de zehf dike.

Ji bo kêmkirina redkirina hucreyên danasîn, narkotîk têne bikar anîn ku pergala berevaniya zirav radike. Ji bo vê yekê, bandorên alî çêdibin:

dibe ku qirêj, şiyar,
rîskên reaksiyonên toksîkî zêde kir,
karanîna immunosuppressants dibe sedema şilavê di nexweşê de,
nexweşiya vîrus û enfeksiyonê ya herdem, ji ber ku parastinek laş tune,
di hin rewşan de, dabeşandina hucreyê bêserûber pêk tê, ku pêvajoyên tumor vedixwîne.

Xezal û Verm - Bandora Nehfên ossibleareseriya Ducaniyê Stemrê Dibe

Pêvajoy û nerînên rêbazê

Lê dîsa jî, em dikarin aliyên erênî yên transplankirina hucreyên stem stendin:

Dermankek bêkêmasî ya ji bo her celebê diyabetê. Vê gavê bi piranî erênî tête fikirandin, ji ber ku nexweşî bixwe ceribandî ye.
Hêviya jiyanê ya diyabetan zêde dibe.
Pêşveçûnê ya dermankirina nexweşiyên tevlihev.

Di nav feydeyên dermankirina şekir de bi hucreyên stem re ev e ku ew temeniya şirîkên diyabetê zêde dike

Lêbelê, di heman demê de aliyên neyînî jî hene, ji ber ku pisporên ku niha nikarin di her rewşê de ya vê nexweşiyê de rêbaz bikar bînin:

Mesrefa bilind ya rêbazê. Heya niha, hindik kes dikarin veguhestina hucreyên stem ên ku di vitro de li pankreasê hatine mezin kirin bibin, û pargîdaniyên bîmeyê di lênihêrîna bijîjkî ya mecbûrî de naîne.
Astengî ji pargîdaniya dermanan. Heke vê rêbazê dermankirinê berdewam bike, wê hingê ew ê xilafek bikêr winda bikin, ji ber ku dermanên ji bo diyabetîkan bi domdariyê û bi bihayên girîng têne kirîn.
Ationalakkirin û mezinbûna bazara reş a ji bo firotina parçeyên pirrjimar. Heya nuha, "hucreyên stem" pir caran li firotanê an li daxwazê ne.

Wekî ku meriv dikare ji hemî jorîn ve were darizandin, ev rêbaz pir bi nakokî ye û bi tevahî bandor û delîl tune. Ew di binê pêşkeftinê de ye û demek dirêj ji lêkolîn û pratîkê hewce dike. Lê tewra piştî ku metod nabe xalîçe dibe. Parastina parêzek hişk, çalakiya laşî ya domdar û prensîbên din ên jiyanê yên diyabetîkan hewce dike. Rêzek hevgirtî dê bibe alîkar ku meriv bi nexweşiyê re mijûl bibe û jiyana weya tevahî dirêj bike.

Ma hucreyên stem dikarin diyardeyê qenc bikin?

Terapiya hucreyê ya stamîner dikare bandorek erênî li ser şekirê tip 1 bike. Ew gengaz dike ku dozaja însulînê û hejmara enfeksiyonan kêm bikin, û her weha hejmarên dermanên kêmkirina şekirê kêm bikin.

Di dermankirina şekirê tip 2 de, em dikarin li ser remzê dirêjtir biaxifin.

Cellsi bandorên hucreyên stem hene li ser tevliheviyên şekir?

Dermankirina şekir ya şekir hem dikare pêşî li komplîkasyonan bigire, hem jî yên heyî heyî jê derxe.

Tedawî bandorek nûvekêşandinê li ser tevliheviyên şekir, wek:

Hucreyên stamîner bandorên mayî diguhezînin û avakirina tewra nû dişoxilînin.

Cellsi hucreyên stem in ku ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn?

Hucreyên xweser ên xwerû an donor ên xwîna xweya kordîner an kordozê ya kemikê. Ji bo vê yekê, xwîna korda umbilîkî ya ku di zayînê de hatî hilgirtin tê tewandin. Materyal li kîtrekek tomar dibe. Vê gengaz e ku hem materyalê xwe û hem jî hucreyên xizmek an donorek ne-têkildar bikar bînin.
Hucreyên xwe ji rûn têne avêtin. Ji bo ku vê yekê bikin, bijîşk ji nexweşek di bin anesthesiya herêmî ya ku bi karanîna serêşek tê bikar anîn, kumikek tizikê adipose digire.
Hucreyên xwînê yên peripheral bi hêla leukocytapheresis ve hatî girtin. Xwîna nexweşek (an donorek hevgirtî) di hundurê cîhaza apheresisê de çend demjimêr derbas dibe. Di pêvajoyê de, celebê hewceyê hewce ye ku ji hev were veqetandin.
Hucreyên mêjîn ên hestî yên xwerû an donor. Bi karanîna pêvekek pêdivî, punkeya mêjî ya hestî ji stûyê an femur tê girtin.
Hucreyên nexşeyê ji fetusek aborasyonê hatî girtin. Fet li dora 6 hefte ya zayînê tête bikar anîn. Ev celeb hucreya stem tenê li hin welatan tête bikar anîn.

Terapiya hucreyê ji bo diyabetê çawa ye?

Berî dermankirina hucreyê, nexweş di binî de vedîtinek kemasî pêk tê. Di nebûna berevajî de, dermankirina amadekariyê tête diyar kirin. Armanca wê aramkirina şekirê xwînê ya nexweş e.
Hucreyên mêjî bi yek awayek têne girtin. Heke materyal allogjenîk e, ew tê qewirandin û bi nexweşê vexwarinê ve tê rêve kirin.
Piştî danasîna hucreyên stem, pêdivî ye ku nexweş were derman kirin. Pêdivî ye ku nexweş li ser bingehek serokatî were şopandin, şekirê xwînê bişopînin û piştî dermankirinê parêzek bi şibakê bigire. Ev pêdivî ye ku dînamîkên başbûnê were şopandin û dermankirina ku hewce ye were çêkirin.

SCawa ku SC di parêzê de xebitîne?

Di doza diyardeya tip 1 de:

SC-ê di hucreyên beta pancreatic de têne veguherandin, ku li wir dest pê dikin hilberîna însulînê
Faktora otomatîk tê rawestandin - êrişek yek ji karên parastina xwe yên li ser laş.

Bi şekir 2

SC hestyariya însûlînê li ser receptorên hucreyê zêde dike
Di hucreyên vaskulandî de veguherînin, ji wan re stimûl dikin ku piştî zirarê ji nû ve nûve bibin (ji ber têkiliya proteînan bi şekir)

Kî dermankirina şekir bi hucreyên stem re dijîn e?

Bikaranîna terapiya hucreyê di şerê li dijî şekir de di nexweşên ku:

Qonaxek hişk a nexweşiyên infeksiyonî an zirav hebe
Ducanî an lactation

Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş nexweş bibîranîna / bidawîkirina fetusê / li benda rawestandina laktasyonê be. Tenê hingê meriv dikare bi dermankirina hucreyên stem bimîne.

Therapyiqas bandorker e ji bo dermankirina hucreyê ji bo şekirê diyabetê 1?

Terapiya hucreyên stamîn ji bo şekirê diyabet 1, alternatîfek e ku ji bo dermankirina guhartina kevneşopî ye. Lêbelê, injeksiyonên hucreyê stamîno bi tu awayî enstrûmenterên însulînê ferz nakin.

Terapiya hucreyê tenê dikare bi tevlihevî jêbirin û doza dermanên şûna kêm bikin, lê wan çêdikin. Nexweşiya şekir 1 ye nexweşiyek bixwebawî ye ku heta niha bi tevahî nayê derman kirin.

Therapyiqas bandorker e ji bo dermankirina hucreyê ji bo şekir 2

Nexweşên bi şekirê şekir 2, bi karanîna dermankirina hucreyê, dikarin hêviya remzê ya dirêj-up a başbûneke bêkêmasî bikin. Di rewşek vê şeklê şekir de, laşê însulînê têr dike. Pirsgirêka receptorên hucreyê ye ku hişmendiya însulînê winda dike.

Hucreyên kemayî dikarin laşê vê fonksiyonê "sererast bikin" bikin û hucreyên nû bi receptorên "saxlem" hilberînin.

Di kîjan qonaxê de ceribandinên klînîkî yên terapiya hucreyê ya ji bo diyabetê ne?

Di destpêka 2017 de, Dewletên Yekbûyî qonaxa duyemîn a ceribandina dermankirina hucreyê ya ji bo şekirê diyab 1 girt. Rêbaz li ser bingehê tunekirina bêkêmasî ya li mirovan e. Bi heman şêweyî, kansera xwînê li seranserê cîhanê tê derman kirin. Pêşîn, hucreyên stem ên hematopoietîk (hematopoietic) ji nexweş têne girtin. Dûv re, bi alîkariya cytostatics, têgihîna laş tê sekinandin. Piştî ku pergala hematopoietîkî ya nexweşan hilweşîne, hucreyên ku berê hatine derxistin li wî têne diyar kirin. Ev nêzîkatî dihêle hûn pêvajoya hematopoiesis nû bikin. Lekolînwanan bi vî rengî hêvî dikin ku "nahêlin" zencîreya ku êrişê laşê xwe dike.

Di dawiya vê qonaxê de, nexweşên ku beşdarî ceribandinê bûn bi bîhnek dirêjkirî - bi qasî 3,5 sal. Hucreyên pankreasê kesên beşek fonksiyonê hilberîna însulînê ji nû ve danîn.

Terapiya hucreyê diyabetî çawa ye?

Piştî komkirina hucreyan ku bi karanîna leukocytapheresis re, ew bi nîtrojenê rewa têne qewirandin
Piştî 2-3 hefte, nexweş bi şertê şidandinê ve tê: unmansiyonên narkotîkê li ser hişê têne derman kirin (dermanên ku bêsînoriyê radizînin)
Dûv re hucreyên stem têne avêtin û bi rengekî berbiçav têne îdare kirin.
Piştî şablonê, hucreyên nexweşan têne vederkirin.
Di nav 2 mehan de, nexweş di hundirîn de muayeneyên derveyî yên derûnî derbas dibin: nirxandinên klînîkî, hematolojîkî, metabolîk û immunolojî
Piştre - çavdêriyên li ser 5 salan

Bikaranîna hucreyên stem ên di dermankirina nexweşî de

Bi vebûna nexweşiyê ve girêdayî, bijîjdar rêveberiya dermanên kêmkirina şekir, rêveberiya însulînê, parêzek hişk a dermankirî û werzîşê destnîşan dike. Teknolojiyek nû dermankirina şekir bi hucreyên stem re ye.

Rêbazek wiha li ser şûna veguherîna hucreyên pankreasê yên zerar hucreyên stem. Ji ber vê yekê, organa navxweyî ya xirabkirî tê sererast kirin û dest bi xebitîna normal dike.
Bi taybetî, bêsînoriyê tê xurt kirin, pêlên nû yên xwînê têne avakirin, û kevnên kevn dikarin bên nûkirin û xurtkirin.
Di tedawiya şekirê şekir 2 de, şekirê xwînê normal dibe, wekî encamek ku bijîşk dermanan betal bike.

Hucreyên stem çi ne? Ew di her laş de hene û ji bo tamîrkirina organên navxweyî yên zirardar pêwîst in.

Lêbelê, her sal hejmara van hucreyan bi rengek girîng kêm dibe, wekî encamek ku laş dest pê dike ku kêmbûna çavkaniyan ji bo sererastkirina zirarên navxweyî dest pê bike.

Di dermanê nûjen de, ew fêr bûne ku jimara windahiyên hucreyên stem bigirin. Ew di mercên laboratorê de têne belav kirin, piştî ku ew di laşê nexweşê de têne diyar kirin.

Piştî ku hucreyên stamîner bi tansiyonên zirarê digihîje pankreasê, ew dibin hucreyên çalak.

Cellsi dikare hucreyên stem bimîne?

Di dema dermankirina şekirê şekir 1 de ku bi karanîna rêbazek wekhev, gengaz e ku meriv tenê beşek ji pankreasê zirar sererast bike, di heman demê de, ev têrê dike ku dozaja rojane ya însulînê were îdare kirin.

Bi navgîniya alîkariya hucreyên stem ew dikarin bi rengek cidî ji tevliheviyên şekirê şekirê her celeb derxînin.

Di retînopatiya şekir de, retina xilaskirî rehet dibe. Ev ne tenê rewşa başkişînê baştir dike, lê di heman demê de di derketina keştiyên nû de dibe alîkar ku başkirina xwîna organên dîtînê jî baştir dike. Bi vî rengî nexweş dikare vizêrî biparêze.

Bi alîkariya dermankirina nûjen, pergala immuniyê bi girîng tê xurt kirin, wekî encamek ku berxwedana laşê li dijî gelek enfeksiyonan zêde dibe. Dibe ku fenomenek bi vî rengî destûrê bide we ku tunebûna nermên nermîn ên li ser lîmanên li angiopatiya diyabetê rawestîne.
Li gel zirarên vîrusên mêjî, bêpêjbûnê, têkçûna renas ya kronîk, şêwaza vegirtina hucreya stem jî bandorker e.
Vê teknolojiyê ji doktor û nexweşên ku ji berê ve dermankirin derbas kiriye gelek nirxandinên erênî hene.

Feydeya dermankirina nexweşiya şekir 1 û 2 şekir bi hucreyên stem re ev e ku ev rêbaz armanc dike ku sedemên nexweşiyê jê bibe.

Heke hûn bi nexweşî bi demek nas bikin, bi bijîşk re şêwir bikin û dest bi dermankirinê bikin, hûn dikarin pêşiya pêşkeftina gelek tevliheviyan bigirin.

Dermankirina hucreya stem çawa diçe?

Di şekirê şekir de, danasîna hucreyên stamîn bi gelemperî bi karanîna kateterê re bi navgîniya pankreasê ve tê meşandin. Heke nexweş ji ber hin sedeman kateterîzasyonê negire, hucreyên stem têne bi destwerdanî têne rêve kirin.

Di qonaxa yekem de, mêjiyek hestî ji pelika hestî ya pelikê digihîje karanîna gûzek dirûv. Nexweş di vê demê de di bin anesthesiya herêmî de ye. Bi gelemperî, ev prosedur ne zêdeyî nîv saetê digire. Piştî ku dar hate çêkirin, nexweş tê destûr kirin ku vegere mal û çalakiyên normal bike.
Piştre, hucreyên stem ji mêjiyê hestiyê ku di laboratorê de digirin têne derxistin. Pêdivî ye ku şertên bijîşkî li gorî hemî pîvan û standardan pêk bînin. Qalîteya hucreyên jêhatî di kedê de têne ceribandin û hejmara wan tête hesibandin. Van hucreyan dikarin li hucreyên cûrbecûr werin veguheztin û bikaribin hucreyên zerar ên organên organan tamîr bikin.
Hucreyên stamîn bi navgîniya pankreasê ve tête bikar anîn. Nexweş di bin anesthesiya herêmî de ye, kanserê di arteşa femorîn de cih digire û, bi karanîna şehînetiya X-riyê, ber bi arteryasê pankreasê ve, ku tê de implantasyona hucreya stem pêk tê, tê pêşve xistin. Ev pêkanîna herî kêm 90 hûrdeman digire.

Piştî ku hucre hatine şixulandin, nexweş di kêmî sê saetan de li klînîkek bijîşkî tê kontrol kirin. Doktor kontrol dike ku piştî ku qehweyî tê de kêrî arteryê hatiye qenc kirin.

Nexweşên ku ji ber sedemek kateterîzasyonê nakin, rêbazek dermankirina alternatîf bikar tînin.

Di vê rewşê de hucreyên zexm di hundurê rêwîtiyê de têne rêve kirin. Heke pîrikê ji neuropatiya periyodîk a diyabetîk heye, hucreyên kemî di hundurê masûliya lingê de dişewitin intramuscular.

Bandora şekir dikare piştî du-sê mehan piştî dermankirinê tête hest kirin. Wekî ku testên destnîşan dikin, piştî danasîna hucreyên stem ên di nexweşê de, hilberîna însulînê hêdî hêdî normal dibe û asta glukozê di xwînê de kêm dibe.

Heêkirina ulsên trofîk û kêmasiyên tîrêjê yên lingan jî pêk tê, mîkroşa xwînê baştir dibe, naveroka hemoglobînê û asta hucreyên xwîna sor zêde dibin.

Ji bo ku dermankirina bandorker be, dermankirina hucreyê piştî demekê dubare dike. Bi gelemperî, dema qursê bi giranî û dirêjahiya qursê ve girêdayî ye. Ji bo gihîştina encamên çêtir, tevliheviyek dermankirina kevneşopî ya bi rêbazê rêveberiya hucreya stem ve tête bikar anîn.

Di heman demê de hewce ye ku meriv dev ji adetên xirab berdin, şêwaza dermankirinê bişopînin da ku giraniya zêde kêm bikin, bi rêkûpêk bixebitin.

Li ser bingeha ezmûna erênî, zanyar û bijîjk bawer dikin ku di demek nêzîk de dermankirina hucreyên stem dikare bibe rêbaza sereke ya başbûnê ji şekir.

Pêdivî ye ku fêm bikin ku ev rêbazê dermankirinê ne hewce ye ku ji bo nexweşî panasek bifikire.

Tevî gelek nirxandinên erênî yên bijîşk û nexweşan, yên ku îdîa dikin ku hucreyên stamînû ber bi başbûnê ve dibe, hin diyabetîkan piştî dermankirinek wusa bandor tune.

Ev di serî de ji ber ku teknolojiyek wusa nû û belengaz tê fêm kirin e. Lekolînwan hîn nezanine ka çi bi rastî dest bi destpêkirina pêvajoya xweya dermanan dike, kîjan mekanîzmayên stûnî bikar tînin û veguherîna wan li celebên din ên hucreyan bi çi ve girêdayî ye.

Igor Yurievich 05 Tebax, 2017: 56 nivîsand

Hucreyên stem têne derman kirin an xalî kirin?

Lêbelê, encam bi tu awayî ne garantî ye. Hucreyên transparêzkirî hîn jî ne yên wan in. Nexweşek ku biryar da ku bi veguheztinê rîskek diyar pêk tê, û hetta ji bo gelek drav jî.Ji ber vê yekê, Muscovite-yê 58-salî Anna Locusova, ku karûbarên yek ji navendên bijîşkî ji bo veguheztina hucreyên stem ji bo nûve kirina zarokan bikar anî, demek kurt piştî vê operasyonê, nexweşiyek onkolojîk pêşxist.

Civata Navneteweyî ya ji bo Lêkolîna Stemên Bendoxan (ISSCR) bawer dike ku bandora van hucreyan li ser laşên me hîna jî kêm têgihîştî ne. Ji ber vê yekê, bi qanûnê, pispor dikarin tenê ji we re pêşkêş bikin ku hûn beşdarî ceribandinên klînîkî yên teknîkî bibin, û klînîkî divê pêşî destûra fermî bistînin da ku lêkolînên bi vî rengî bi rê ve bibin.