Glukoza xwînê: normal, celebên lêkolînan, meriv çawa çawa ji bo analîzkirinê amade dike

Rêjeya glukozê ya xwînê di jin û mêran de 3.3–6.1 mmol / l ye. Devjênên girîng û / an dirêj ên li jor an jêr, dibe ku pêşveçûna patholojiyan, di serî de hîpoglycemia û hyperglycemia nîşan bidin.

Glucose jêrzemîna sereke ya laş e. Karbohîdartên ku têne xerckirin di şekirên hêsan têne veqetandin, ku ji hêla zikê piçûk ve têne biserkeftin û ketin nav livîna xwînê. Bi xwînê, glîkoz li seranserê laş belav dibe, enerjiya tîrêjê peyda dike. Di bin bandora wî de, hilberîna însulînê, hormona pankreasê, veguhestina glukozê di hucreyê de pêşve dike, rahijtinek astek glukozê di xwînê û karanîna wê de berdewam dike. Kezeb, tansiyonên ekstrhepatîk, hin hormon di domandina haydariya glukozê ya li jîngehê hundurîn a laş de hene.

Astek glîkozê 7.8–11 ji bo prediabetes tîpîk e, zêdebûnek di jor 11 mmol / l de nîşan dide şekirê şekir.

Whyima glukozê dizanin

Bi têkildarî, glîkoz ji bo gelek hucreyên laş çavkaniyek enerjiyê ye. Ji ber hebûna glukozê di hucreyên di laşê mirovan de, gelek pêvajoyên girîng pêk tê. Glucose bi xwarina ku tê vexwarinê dikeve laşê me, hingê, bi saya însulînê (madeya çalak a ku ji hêla hucreyên pankreasê ve têne sekinandin), ew di nav pêkhateyên kîmyewî yên hêsan de dabeş dibe û têkeve nav lebatên xwînê. Bi gelemperî, kesek têkildar e: glukozê wergirtiye = însulîn hilberandin. Bi diyabetê re, ev pilana tê binpêkirin. Ger kesek nîşanên jêrîn e, wê hingê pêdivî ye ku ezmûnek belaş bavêje da ku asta glukozê di xwînê de were destnîşankirin. Nîşan

Tayê mezin ji bo devê zuwa.
Zûka lezgîn.
Bi qelsiyên gelemperî qelsiya gelemperî.
"Aroma" ya acetone ji devê.
Dil palpitations.
Hebûna kezebê.

Binpêkirina organên dîtinê. Kifşkirina asta glukozê di xwînê de gengaz dike ku di wextê pêşveçûnê de guman li pêşketina şekir were kirin, rêzika rast a dermankirinê hilbijêrin, û di dema dermankirinê de sererast bikin. Nexweşê dihêle, bi nirxek sînorê (sînorê normal ya kêm) asta glukozê, ji bo paşerojek tendurist yek ji faktorên xetereyê ji bo şekir biguhezîne. Bi gelemperî, faktorên rîskê ji bo şekirê şekir pêşnumayinek genetîkî, şêwaza jiyanê, û guhertinên bi temen ve girêdayî ne.

Amadekirina nexweş

Ji bo lêkolînê, xwîn hem ji vegirtinê û hem jî ji tilikê maqûl e. Analîz li ser bîhnek vala di şertên aram de tête kirin. Berî ku xwînê bide, divê hûn dermanê rawestînin. Ji ber vê yekê di şîvê de tê pêşniyar kirin ku karanîna karbohîdartan, felq û xwarinên "şîrîn" (nanek spî, makaronê, vexwarinên gazandî, ava vexwarinên cûda, konfederal, û hwd.) Hildin.

Analysis

Lêkolîn ji hêla paramedîk ve tête kirin - alîgirên laboratîf ên ku teknîkên cihêreng bikar tînin. Yek ji awayên herî gelemperî glîkoz oxidase û kinetic e. Di şertên sade de, bingeha rêbazê li ser bingeha destnîşankirina xala derzînê ya tevliheviyê (glîkoz û reagentê) ye, ya ku amojînerîna biyolojîk pêk tîne. Hêjayî gotinê ye ku ji bo diyarkirina glukozê di analîzên biyolojîk de, xwîna venûs (xwîna zivirî) tercîhkirî ye. Xwîna capillary bi piranî li ser amûrên taybetî tête ceribandin ("glukoz"). Glûkometrên Portable bi taybetî jî populer in, ku di wan de ceribandinek pêdivî ye - tepik û dilopek xwîna nexweşek ji tilikê. Dûv re piştî şûnda çend seconds, hûrbûna glukozê di xwîna capillary de li ser dîmendera metroyê tê xuyang kirin.

Di glukozê de zêde û kêm dibe

Germbûna glukozê:

Bi nexweşiyên thyroid û pankreasê re.
Bi diyabetes.
Bi patholojiya onkolojîk a pankreasê.
Bi nexweşîyên gurçikê, kezeb.

Germandina glukozê:

Patholojiya pankreasê, di nav de binpêkirina hilberîna însulînê ye.
Bi binpêkirinên hilberîna hormonesên hîpofizê (beşek mêjî).
Astengkirina pancreatic.
Dermanên avêtin.
Dozina însûlînê.

Pêşgirtin

"Nexweşek bi hêsantir heye ku pêşî lê were girtin" - ev gotin, ji hêla din ve, ji bo pêşîlêgirtina şekir baş e. The pêşîgirtina şekir bi destnîşankirina bi guncanî tevnebûna glukoz û hemoglobînê glîkated re têkildar e. Bi bextewarî, gelek mirovên li cîhanê bi gelemperî metrokên xwînê yên malê bikar tînin, ku ji mirovan re, bi taybetî yên kesên bi şekir, bi wan re dibe alîkar ku asta şekirê wan bi awayekî guncandî destnîşan bikin.

Glukozê xwînê

Dîtina asta glukozê ya xwînê, mîna testek xwîna gelemperî, yek ji wan ceribandinên laboratuarê yên herî gelemperî ye. Asta glukozê dikare bi ceribandin an di dema ceribandinek xwîna biyolojîk de were ceribandin. Xwînê ji bo glukozê ve dikare ji tilikê an destikê ve were avêtin. Nermbûna şekir di xwîna capillary de di mezinan de 3.3–5,5 mmol / l, di venûzê de - 3.7–6.1 mmol / l, bê cins. Astek glîkozê 7.8–11 ji bo prediabetes tîpîk e, zêdebûnek di jor 11 mmol / l de nîşan dide şekirê şekir.

Testa tolerasyona glukozê

Testa tolerasyona glukozê bi barkirinê - pîvandina sêyemîn a tevliheviya glukozê bi navberê piştî barek karbohîdrat. Di dema xwendinê de, nexweş nexweşa xwîna yekem venous digire, asta şekir ya destpêkê diyar dike. Dûv re ew pêşkêş dikin ku çareseriyek glukozê vexwe. Piştî du demjimêran, ji nişkê ve mînakek xwînê ji seriyê tê girtin. Analîzek wusa nîşanî kêmbûna tolerasyona glukozê û kêmbûna metabolîzma karbohîdartê ya dereng diyar dike.

Ew normal tê hesibandin ger ku ji mêjûyê 5,5 mmol / L ya glukozê di pişkek xwînê ya hişkkirî de nayê destnîşankirin, û piştî du demjimêran - ji 7,8 mmol / L kêmtir. Nîşanek ji 7.8–11.00 mmol / L piştî şilandina şekirê, nîşana kêmbûna tolerasyona glukozê û prediabetes nîşan dide. Di diyesê de tê tesbît kirin ku heke rêjeya şekirê di beşa yekem a xwînê de ji 6.7 mmol / L, û di ya duyemîn de - 11.1 mmol / L be.

Di dema ducaniyê de testa tolerasyona glukozê

Lêkolînek ji bo tespîtkirina diyabûna gestational tête kirin. Guhertinên fîzolojolojî di dema ducaniyê de dibe ku bibe sedema binpêkirina metabolîzma karbohydrate, ji ber ku placenta zêde dibe, berxwedana însulînê zêde dibe. Asta navîn a normal a glycemia di dema rojê de dema ducaniyê de di navbera 3.3-6.6 mmol / l de diherike.

Hîpoglycemia bi birçîbûna enerjiyê ya hucreyan re, têkçûna xebata normal ya laş tê.

Testa tolerasyona glukozê di dema ducaniyê de di du qonaxan de tête kirin. Lêkolîna mecbûrî ya yekemîn hemî jinên ducanî heya 24 hefte ne. Lêkolîna duyemîn di hefteya 24-28-ê ducaniyê de tête kirin. Di rewşê de nîşanên ultrasound ên abnormaliyên di fetusê de, bi hebûna faktorên wekî glukosursiya, qelewbûn, pêşbîniyek mîras ji diyabetê, dîroka gestational gestational, ceribandinek di demek zû de - di hefteyên 16-18-an de tête kirin. Ger hewce be, ew careke din tête wezîfedarkirin, lê belê dawiya hefteya 32-an.

Glucawa glukozê dilop bikin û hûn çiqas çareseriyê hewce dikin ku vexwin? Di forma glîkozê de glîkoz di 250-300 ml av de tête razandin. Ger test sê demjimêran e, wê hingê 100 g glukozê bavêjin, ji bo lêkolînek du-demjimêran, dravê wê 75 g, ji bo ceribandinek demjimêrek - 50 g.

Ji bo jinên ducanî, zêdebûnek hûrbûna hûrbûna glukozê di xwînê de piştî xwarinek taybetmendî ye, dema ku ew li ser zikê vala normal bimîne. Zêdebûna zêdekirina glukoza xwînê li jinek ducanî ya ku ji şekir tine be, 1 saet piştî girtina barkirinê divê ji 7,7 mmol / L derbas neke. Di diyabetesê gestational de tê tesbîtkirin ger asta glukozê di mînaka yekem de ji 5.3 mmol / L derbastir be, piştî demjimêrek ew ji 10 mmol / L zêde bû, piştî 2 demjimêran - ji 8,6 mmol / L bêtir, piştî 3 demjimêran ew ji 7,7 mmol / L derbastir.

Hemleya Glycated Hemoglobînê Assay

Determkirina hemoglobînê glycated (di forma analîzê de tête nîşandin - HbA1c) - destnîşankirina glukoza xwînê ya navîn ji bo demek dirêj (2-3 mehan). Test destûrê dide te ku di qonaxek zû de diyabet were naskirin, bandorkeriya dermankirinê bişopîne, asta asta tezmînatê ji nexweşî diyar bike.

Hyperglycemia nîşana kêmbûna metabolîzma karbohydrate ye, pêşveçûna şekirê şekir an nexweşiyên din ên pergala endokrîn nîşan dide.

Rêjeya hemoglobînê ya glycated ji 4 heta 6%. Rêjeya glycasyonê ya hemoglobînê bilindtir e, bilindbûna glukozê di xwînê de zêde dibe. Heke şekirê xwînê di navbirê de ye ji 6 heta 6.5%, hingê em li ser prediyabetes dipeyivin. Nîşanek li jor 6.5% şekir diyar dike, zêdebûnek 8% an jî zêdetir bi diyabetê ve piştrast kir ku bandorkeriya dermankirina nehênî ye. Asta zêdebûna glycation di heman demê de bi têkçûna kronî ya gurçikê, anemia kêmbûna hesin, nexweşiyên pankreasê, piştî splenektomiyê jî gengaz e. A kêmbûna hemoglobînê glycated li jêr 4% dikare nîşan bide insuloma, kêmbûna adrenal, dewlet piştî têkçûna xwînê, zêdebûna dozek ji hîpoglycemîk.

C destnîşankirina peptide

Testek xwînê bi navgîniya C-peptide şirovek ciyawaz a cureya 1 û celeb 2 şekir e, nirxandina fonksiyonê hucreyên beta ên ku însulîna xwe hilberîne. Nermalava C-peptide 0.9-7.1 ng / ml ye. Zêdebûna xwîna xwînê bi nexweşiya şekir ya şekir 2-girêdayî însulînê, însulînoma, têkçûna renal, kansera serê pankreasê, piştî transplantasyona qelizên β-pankreasê, tê dîtin. A kêmbûna C-peptide di xwînê de dibe ku nîşan bide şekirê şekir 1, hîpoglycemia ji ber rêveberiya însulînê, hîgoglîsemiya alkol, û hebûna antîpîte ya ji receptorên însulînê.

Têgihîştina asta lactate

Rêzgirtina asta mezinahiya asîd laktîk (laktate) di xwînê de tête çêkirin ji bo ku hûn xetera asîdê laktîk, tevliheviyên şekirê şekirê binirxînin. Nermbûna laktate di xwîna mezinan de ji 0–2 mmol / l ve diherike, di zarokan de ev hejmar bilindtir e. Girîngiya klînîkî tenê bi zêdebûna giraniya lactate ye. Rewşek ku tê de gêjbûna laktate di xwînê de ji 3 mmol / L derbas dibe bi navê hyperlactatemia ye.

Guhertinên fîzolojolojî di dema ducaniyê de dibe ku bibe sedema binpêkirina metabolîzma karbohydrate, ji ber ku placenta zêde dibe, berxwedana însulînê zêde dibe.

Asta laktate dikare di şekir, dil de, kansera, birîndar, nexweşî de, ku ji hêla tevgerên mestîk ên bihêz ve têne destnîşan kirin, bi karûbarên neçar ên renal û kezebê têne zêdekirin. Alkol û hin dermanên hanê jî dikarin bibin sedema acidosis laktîk.

Assayneya Antîtolojiya Ensulînê

Testek xwînê ji bo enzîmên li dijî însulînê - diyarkirina nasnameya antîpîteyên taybetî yên ku bi antîjenên laşê we re têkilî dikin, nirxandina asta asta zirarê ya autimmune li hucreyên beta pankreatîk, di navbêna teşhîskirina insulîn-şekir de ye. Nermalava naveroka naverokên antimêlên xweseriyê ji însulînê re 0-10 U / ml ye. Anêdibe ku nexweşiyek Hirat, reaksiyonek alerjî ya li ser însulînê ya derveyî derveyî, û sindroma xweser a polyendocrine nîşan bide. Encamek neyînî norm e.

Analyziya Asta Fructosamine

Rêzgirtina giringiya fructosamine (pêkhatek glukozî û albumin) - destnîşankirina asta şekirê ji bo 14-20 rojan. Nirxên navgîniya normê di analîzê de ji bo fructosamine 205–285 μmol / L ne. Di mellitusên şekir ên têkber de, guhastin di nirxan de dibe ku di navbera 286-320 μmol / L de be; di qonaxa dekompensated de, fruktosamine bi 370 μmol / L û hêj bilindtir dibe. Zêdebûna navnîşan dikare bibe sedema têkçûna fonksiyona renal, hîpotyroidism. Asta fructosamine ya bilindkirî dikare bibe sedema pêşketina şekirê şekir, têkçûna renasê, çîkroza kezebê, birîn û tumorên mêjî, kêmbûna fonksiyonê tîrîdox, kêmbûna tolerasyona glukozê. Kûmbûn nîşan dide ku windabûna proteîn ji hêla laş ve wekî encamek pêşveçûna nefropatiya diyabetîk, sindroma nefrotîk, hyperthyroidism. Nirxandina encama analîzê da ku bandorkeriya dermankirinê diyar bike, binavkirinên di nîşaneyê de bigire.

Di diyabetesê gestational de tê tesbîtkirin ger asta glukozê di mînaka yekem de ji 5.3 mmol / L derbastir be, piştî demjimêrek ew ji 10 mmol / L zêde bû, piştî 2 demjimêran - ji 8,6 mmol / L bêtir, piştî 3 demjimêran ew ji 7,7 mmol / L derbastir.

Testa lezgîn a glukozê ya xwînê

Lêkolînek eşkere ji bo diyarkirina giraniya glukozê di xwînê de li malê tête bikar anîn ku ji bo şînkirina glycemia di cûrbecûr vegirtina însulînê de di diyabetê de tê bikar anîn. Ji bo pêvajoyê, glukometrên malê û xilasên testa taybetî têne bikar anîn, li ser ku tête avêtin xwîna tilikê. Pêdivî ye ku nexweşên şekir şekirê di navbera 5,5–6 mmol / L de bigirin.

Meriv çawa çawa amade dike û çawa çawa analîzê dike

Pir testên xwînê yên laboratîf pêşniyaz dikin ku materyalê di sibehê de, piştî zûtirîn 8-14-demjimêr, radest bikin. Di şeva lêkolînê de, divê hûn xwarinên xwar, fêkandî nexwin, ji stresiya laşî û hestyar dûr bikin. Berî ku prosedurek, tenê tenê ava paqij destûr e. Pêdivî ye ku du roj berî analîzê li alkolê derxe, di nav çend demjimêran de - cixarek rawestandin. Berî xwendinê, bi zanebûna bijîşk, dermanên ku li ser encamê bandor dikin rawestînin.

Analîz ji bo hemoglobînê glycated hêsantir e ku bigire, encam bi roja ku xwînê nayê dayin, bi wê re nayê girêdan û pêdivî ye ku ew li ser zikê pûç bê girtin.

Ev nayê pêşniyar kirin ku piştî ceribandinên dermankirinê, operasyonên, bi nexweşîyên enfeksiyonê yê acîd, jehrîkirina pankreatît kronîk, di dema menstruasyonê de testa glukozê ya xwînê.

Whyima ceribandina glukozê tête diyarkirin?

Asta glycemia (glukoza xwînê) dikare normal be, nizm an jî bilind be. Bi zêdebûna glukozê re, hîpoglycemia tête tesbît kirin, bi hinekî kêm - hyperglycemia.

Hyperglycemia nîşana kêmbûna metabolîzma karbohydrate ye, pêşveçûna şekirê şekir an nexweşiyên din ên pergala endokrîn nîşan dide. Di vê rewşê de, kompleksek nîşanên damezirandî, ku jê re Sindroma hyperglycemic tê gotin: