Nîşaneyên şekir di zarok de

Wekî ku di mezinan de, nîşanên şekir di zarok de dikarin bi rengek zûtir an hêdî pêşve bibin. Diyardeya zarokan nexweşiyek hindik tête hesibandin, lê, li gorî îstatîstîkê, hejmara bûyerên patholojiyê di nav zarokên salê de zêde dibe. Nexweşî di nav pitikan û pêşdibistanan de jî tê tinekirin. Dizanin nîşanên yekem ên nexweşî, hûn dikarin di qonaxên destpêkê de diyabetes tespît bikin. Ev ê alîkar be ku dest bi dermankirinê bikin, da ku encamên ciddî bigirin.

Wordsend gotin li ser nexweşî

Diabetes mellitus navê gelemperî ye ku bi nexweşiyek ve girêdayî ye ku bi zêdebûna giraniya şekirê xwînê ya nexweşê ve girêdayî ye. Pir kes nizanin ku çend celebên patholojiyê hene, û mekanîzmaya pêşveçûna wan bi rengek cûda cûda ye. Nexweşiya şekir 1 bi gelemperî li zarokên ku pêşgotinek genetîkî ji nexweşîyê re dibin re dibe. Carinan faktorên provokasyonê stres, tevnebûnên hormonî ne di laş de ne.

Ev celeb bi navgîniya însulînê ve tê gotin, nexweş hewce dike ku çavdêriya domdar a asta şekirê, rêveberiya însulînê bike. Bi patholojiya tîpa 2, sedemên şekir di bin bandora sedemên cûrbecûr de nerehetiyên metabolê ne. Nexweşiya şekir 2-ê wekî insulîn-serbixwe tête hesibandin, kêm kêm di zarok de, di hundurê nifûsa mezinan de geş dibe.

Nîşaneyên yekem ên nexweşî

Nîşaneyên bingehîn ên şekir di zarokan de dibe ku berbiçav zehmet be. Rêjeya pêşkeftina nîşanên nexweşiyê bi cûrbecûr ve girêdayî ye. Nexweşiya şekir 1 heye qursek bilez e, rewşa nexweş dikare di 5-7 rojan de bi awayekî pir xerab xirab bibe. Di nexweşiya şekir 2 de, nîşanên hêdî hêdî zêde dibin. Gelek dêûbav bi wan re eleqedar nade ku, piştî tevliheviyên cidî biçin nexweşxaneyê. Ji bo ku ji rewşên wusa dûr nebin, hûn hewce ne ku zanibin ka hûn di qonaxên destpêkê de çawa diyabetê nas dikin.

Pêwîstî bi şirîniyan heye

Glucose ji bo laş hewce ye ku wê pêvajoyê bike nav enerjiyê. Pir zarok ji şirîn hez dikin, lê bi pêşketina şekir, pêdiviya şekir û çîkolata zêde dibe. Ev ji ber birçîbûna hucreyên laşê zarokê diqewime, ji ber ku glukoz nêt e û di enerjiyê de ne tête prosedur kirin. Wekî encamek, pitik bi domdarî şanoyî û pastatiyê tê kişandin. Karê dêûbavan ev e ku di demê xwe de evîna normal a şîrîn ji pêşveçûna pêvajoya patholojîk a di laşê zarokê xwe de veqetîne.

Birçîbûnê zêde kir

Nîşanek hevbeş ya şekir, hestek birçîbûnê ya domdar e. Zarok tam bi xwarina têr têr nabe, ew bi zor dikare bi navberên di navbera feedings-ê de bisekine. Bi gelemperî, hestiyariya patholojîkî bi birçîbûnê re tête, bi lerzok di kemînan de. Zarokên pîr bi berdewamî tiştek ji xwarina xwarinê dipirsin, dema ku pêşîn ji xwarinên bilind-carb û şîrîn tê dayîn.

Piştî xwarinê xwarinê çalakiya laşî kêm kir

Piştî xwarinê li zarokên bi diyabetî de, dibe ku çalakiya laşî kêm bibe. Zarok aciz dibe, digirîn, zarokên mezin ji lîstikên aktîf red dikin. Heke nîşanek wusa di nav hev de nîşanên dinê yên şekir (rashên li ser çerm, formasyonên pustular, kêmbûna dîtinê, zêdebûna dravê mîzê ya zêde) tê xuya kirin, divê ceribandinên şekirê di cih de bêne girtin.

Tîna patholojîk

Polydipsia yek ji wan nîşanên zelal ên şekir e. Dêûbav divê bala xwe bidin ka zaroka wan rojane çiqas ava dike. Li gel şekir, nexweş bi hestek domdar tî dibin. Nexweş dikare rojê 5 lître avê vexwe. Di heman demê de, mîzên mûzikê hişk bimînin, hûn bixwe tî hîs dikin.

Zêdebûnek di zêdebûna mîzê ya mîzê de ji hêla vexwarinek mezin ve tê diyar kirin. Zarok dikare rojê 20 carî urîn bike. Urination jî di şevê de tê dîtin. Bi gelemperî, dêûbav vê yekê bi enuresisiya zaroktiyê re şaş dikin. Wekî din, dibe ku nîşanên dehydration, devê hişk, û pezbûna çermê were diyar kirin.

Ziravbûna kîloyan

Di zarokan de şekir bi kêmbûna giran ve tê. Di destpêka nexweşî de, dibe ku giraniya laş zêde bibe, lê paşê paşê giraniya giran dibe. Ev dibe sedem ku hucreyên laşê şekirê ku ji bo wergirtina wê di enerjiyê de hewce ne werdigire, di encamê de ku fêkiyan dest bi hilweşandinê dikin, û giraniya laş kêm dibe.

Germkirina birîna hêdî

Ew gengaz e ku bi vî rengî şekirê şekir were nas kirin wekî dermanê hêdî ya birîn û qulikan. Ev dibe sedema malfiroşiya perdeyên piçûk û capillaries ji ber zêdebûna domdar a şekirê di laş de. Digel zirarê çermê di nexweşên ciwan de, pir caran şuştin çêdibe, birînên dirêj çu baş nabin, û enfeksiyonek bakteriyal bi gelemperî têkildar dibe. Heke nîşanên weha têne dîtin, divê hûn bi lezgîn bi endokrinologist re têkilî bikin.

Pir caran birîndarên pustuler û mestîk ên dermis

Dîyarbekir bi gelemperî ji birînên cûrbecûr çerm dikişînin. Vê semptom navek zanistî heye - dermenolojiya diyabetîk. Uls, pustules, rashes, tîrêjên temenê, selikên, û nîşanên din li ser laşê nexweşan radibin. Ev yek ji hêla kêmbûna berbiçavkirinê, dehydration ya laş ve, guherînek di strukturên dermis de, binpêkirina pêvajoyên metabolî û kargêrkirina enên xwînê tê diyar kirin.

Iris û qels

Bêhnbûna kronîk ji ber kêmbûna enerjiyê pêşve diçe, zarok hestên klînîkî yên wekî qels, westîn, serêşî hîs dike. Nexweşên diyabetî di pêşkeftina laşî û giyanî de paşde dimînin, performansa dibistanê dikişîne. Zarokên wusa piştî ku diçin dibistanê an dersxwazê hîs kirin, westînek kronîk heye, naxwazin bi pez re têkilî daynin.

Erê acetone ji devê

Nîşanek eşkere ya şekir di zarokek de bîhnek bîhnek an appleyên sihikê ji devê ye. Ev nîşaneya han dibe ku bi hûrgilî biçin nexweşxaneyê, ji ber ku bîhnê acetone nîşan dide zêdebûna laşên ketone, ku ev yek jî xetera pêşxistina tevliheviyek cidî nîşan dide - ketoacidosis û koma ketoacidotic.

Kursa diyabetê li pitikan

Di nav zarokên nû de, nasîna nexweşî gelek zehmete. Beriya her tiştî, di nav pitikan heya salekê de, zehmet e ku meriv tîbûna patholojîk û polîurya ji rewşek normal veqetîne. Bi gelemperî, patholojî bi pêşveçûna nîşanên wekî vereşandinê, dehlîzek giran, dehydration û kome tête nasîn. Bi pêşketina hêdî ya şekirmizê, nexweşên piçûk dikarin bi xirabî giraniya xwe bigihînin, xew teng dibe, tirêjî, pirsgirêkên giranbiha û nexweşiyên stûyê têne destnîşan kirin. Di keçan de, rashiya pelikê tête dîtin, ku ji bo demek dirêj ve derbas nabe. Zarokên her du cinsan pirsgirêkên çermê, xwêkirinê, birînên pustuler, reaksiyonên alerjîk in. Dêûbav divê bala xwe bidin ser ziravgirtina mîzê ya pitikê. Dema ku ew erdê qefqalî dike, erdê zal dibe. Pelçikên piştî şûştinê hişk dibin.

Di Pêşdibiran de nîşan dide

Pêşveçûn nîşan û nîşanên diyabetesê li zarokên di bin 7 saliyê de li pitikan zûtir e. Berî destpêka rewşek comatose an kome bixwe, destnîşankirina şekir dijwar e, ji ber vê yekê dêûbav divê her dem bala xwe bidin ser diyariyên jêrîn di zarokan de:

zirara zû ya laşê laş, heya dravîtiyê,
berbiçavbûna gelemperî, zêdebûna biha ya peritoneum,
binpêkirina stûnê
êşa abdominal,
poz, serêş,
lewazbûn, hêrsbûn,
redkirina xwarinê
bîhnek acetone ji kavilê devkî.

Di demên dawî de, di zarokên pêşdibistanê de celeb 2, şekil pir gelemper e. Ev ji hêla karanîna xwarina jar, zêdebûna giraniya, kêmbûna çalakiya motorî ya pitikê, vebirên metabolîk. Sedemên şekirê 1 di zarokên pêşdibistanê di taybetmendiyên genetîkî de derewan dike, ev celeb nexweşî bi gelemperî mîr têne.

Manîfestoyên li zarokên dibistanê

Nîşaneyên şekir di ciwanan de diyar dibin, destnîşankirina nexweşî hêsantir e. Ji bo vê temenê, nîşanên jêrîn taybetmend in:

davêjî davêjî
enuresisê şevê,
tîna domdar
birîna giran
nexweşiyên çerm
binpêkirina gurçikan, derew.

Digel vê yekê, xwendekarên dibistanê xwedan xuyangên atipîk ên şekir in. Xemgîn, bîhnek kronîk xuya dibe, performansa akademîk radibe, xwesteka danûstendinê bi pez re ji ber qelsiya domdar, depresyonê winda dibe.

Koma Hîpoglycemîk

Ev tevlihevî ji rêveberiya dozek mezin a însulînê pêk tê. Wekî encamek, di derheqê xwîna nexweşê de asta glukozê bi rengek kêm dibe, rewşa giştî pir girîng dibe. Zarok wê her dem ji bo vexwarinê bibexşe, dê mîqdara mîzê ya mîzê zêde bibe, qelsî pêşve biçin, û hestek birçîbûnê ava dibe. Xwendekaran dilerizin, çerm nerm e, apatîsî bi demên beredayî ve tê şandin. Bi pêşveçûna vê rewşê re, pêdivî ye ku nexweş bi vexwarinek germ, vexwarinê an glukozê were dayîn.

Koma Ketoacidotic

Ketoacidosis di zarokan de kêm e, rewş ji bo tenduristî û jiyana zarok pir xeternak e. Tevlihevî bi nîşanên jêrîn re tête:

sorbûna rûyê
xezeb, vereşîn,
xuyangkirina êşa di peritoneum de,
şîpek zimanê xalîçeyê bi kincê spî,
rêjeya dil
kêmkirina zextê.

Di vê rewşê de, çavên nermik in, bêhnvedan bêhnfireh e, navber e. Hişmendiya nexweş bi gelemperî tevlihev dibe. Di nebûna dermankirina rast de, koma ketoacidotic pêk tê. Heke nexweş di demek nêzîk de nexeşxaneyê de, xetereyek mirinê heye.

Komplîkên kronîk tavilê pêşve naçe. Ew bi qursek dirêj a diyabetê re xuya dibin:

ophthalmopathy nexweşiyek çav e. Ew dabeşkirina retînopatiyê (zirara retînal), binpêkirina fonksiyonên nervên berpirsiyarî yên tevgera çav (çerm) e. Hin diyabetik bi katarakt û kompleksên din têne tesbît kirin,
arthropatî - nexweşîyên heval. Wekî encamek, dibe ku nexweşek piçûk pirsgirêkên tevgeriyê, êşa hevbeş,
neuropathî - zirara pergala nerva navendî. Li vir dişibiheyên wek bilbirîna giravan, êşa li lingan, şidandina dil,
encephalopathy - bi hevpêşandanên neyînî yên tenduristiya giyanî ya zarok re tête. Ji ber vê yekê, guherînek bilez a humor, depresyon, bêhnvedan, depresyon,
nefropatî - qonaxa destpêkê ya têkçûna renal, ku ji hêla xebata renal veqetandî tê xuyang kirin.

Xetereya sereke ya diyabetî tevliheviyên nexweşî bi dermankirina neqebûlkirî, ne-çavdêrî kirina parêzek tendurist û rêgezên din ên pêşîlêgirtinê ye. Bi zanyariyên nîşanên patholojiyê, hûn dikarin bi guman bi nexweşiyek zarokî guman bikin, di demek zûde bi bijîşk re şêwir bikin. Reaksiyonek bilez a pirsgirêkek pêşveçûyî dê alîkariya parastina tenduristî û jiyana zarokê we bike.

Agahdariya gelemperî

Mellitus di zarokan de binpêkirina karbohîdratê û celebên din ên metabolîzma ye, ku li ser bingeha kêmbûna însulînê û / an berxwedana însulînê ye, dibe sedema hyperglycemia kronîk. Li gorî WHO, her zarokek 500emîn û her xortê 200-ê ji nexweşiya şekir derbas dibe. Wekî din, di salên pêş de, zêdebûna şideta diyabetê di nav zarok û mezinan de% 70 tê pêşbînîkirin. Ji ber belavbûna berbiçav, tenduristiya "nûvekirina" patholojiyê, kursa pêşkeftî û giranbûna tevliheviyan, pirsgirêka şekir di zarok de pêdivî ye ku bi tevlêbûna pisporên di pediatrics, endokrinolojiya pediatrîk, cardiology, neurolojî, ophthalmolojî, hwd de nêzîkatiyek interdisiplinary.

Dabeşkirina şekir di zarok de

Di nexweşên pediatrîk de, diyabetologîst di pir rewşan de bi nexweşiya şekir ya şekir 1 (girêdayî insulîn), ku li ser bingeha kêmasiya însulînê ya bêkêmasî ye, mijûl dibin. Nexweşiya şekir 1 a di zarokan de bi gelemperî xwedan karaktera xweser e, ew bi hebûna xweseriyê, tunekirina β-hucreyê, komeleya bi genên kompleksa bingehîn a histocompatibility HLA, girêdayiya însulînê ya bêkêmasî, meyla ketoacidosis, û hwd. pathogenesis di heman demê de bi gelemperî di mirovên nijadek ne-Ewrûpî de tête tomar kirin.

Digel serdestiya şekir 1, serdestên cûrbecûr ên nexweşî di zarokan de têne dîtin: şekirê şekir 2, şekirê şekir ku bi sindromên genetîkî re têkildar e, cureya MODY diyardeya şekir.

Di zarokan de diyabetes: çi digerin

Di zarokan de şekir 1, ku berê jê re diyabetiya xortan tê gotin, dema ku pankreas nekare têra hilberîna hormonê bigire. Zarokên bi vê rewşê re dê hewceyê rêveberiya hanê ya însulîn û çavdêriya rojane ya asta glukozê bikin, û guhertinên parêzî jî hewce ne.

Nexweşiya şekir 2, hevpar e di nav mezinan de, lê hindik maye ku di zarok de çêbibe, bi hilberîna berbiçav a însulînê an kêmbûna hestiyariya hucreyê ya ji vê hormone re - berxwedana însulînê re pêk tê. Wekî encamek, asta glukozê di xwînê de zêde dibe. Rewş dikare bi guhartinên parêz, werzîşê û normalîzasyona giraniya laş ve were kontrol kirin. Hin nexweşan hewceyê dermanên taybetî yên kêmkirina şekirê (mînak. Metformin) an însulîner dikin.

Nîşaneyên herî gelemperî yên şekir 1 û 2 di zarok û ciwanan de:

Tî û devê hişk
Derketina mîzê ya zêde
Fatigability
Ziravbûna kîloyan

Di hin zarokan de, şekir dibe sedema zêdebûna birçîbûnê û kêmasiya dîtbarî, û di keçan de bi nexweşiya şekir 1, dibe ku enfeksiyonên darayî yên darayî çêdibe.

Pisporên Amerîkî dinivîsin ku nîşanên şekirê şekirê 1 li zarokan bi gelemperî zû, di nav çend hefteyan de zû pêşve dibin. Nîşaneyên nexweşiya şekir 2, hêdî bi domdarî, geş dibe. Ger ew nîşanên ku li jor hatine destnîşan kirin divê dêûbav zarok bavêjin di zaroktiyê de.

Tevî serhildana şekirbaşiya zaroktiyê ya li Amerîkayê, pispor hişmendiyek pir kêm a dêûbavan di derheqê nîşanên vê nexweşiyê de dibînin.

Li Brîtanyayê, tenê 14% dêûbav dikarin di zarokek de nîşanên sereke yên şekirê diyar bikin

Li gorî anketek Diabetes ya Brîtanya ya 2012-an de li Brîtanya, tenê 9% dêûbavan dikarin di zarokek de 4 nîşanên sereke yên diyabetes de nas bikin. Lêkolînek nûtir nîşan da ku dêûbavên weha bûne 14%, ku ev jî dikare wekî rêjeyek bi şermek nizm were binav kirin.

Li gorî Barbara Young, serokê Diabetes UK, ev pir dûr e ji encamek baş: "Di pir rewşan de, pir caran, di 1 zarok de nexweşiya şekir 1 nayê qewirandin heya ku zarok bi giranî nexweş be, û di hin trajîk de fînal fatal bû. "

Ciwan ne xelet e. Zarokên ku bi demê re bi diyabeta tîpa 1 nehatin tespît kirin, û di rewşên nazik de yên bi şekir 2, dikarin di koma ketoacidotic diyabîl (DKA) de têkevin û bimirin. DKA sedema sereke ya mirinê ye li zarokên bi şekir 1 şekir.

Heke laş di insulînê de zehf kêm e, ew nekare ku glukozê ji bo enerjiyê bikar bîne. Wekî encamek, laş dest pê dike ku tansên xwe hilweşîne ku kalorî hilberînin, û ev yek dibe sedema berhevkirina hilberên hilweşîna toksîk - laşên ketone. Bi berhevkirina dravîtek krîtîk a van maddeyan re, dibe komek ketoacidotîk a diyabetê.

Heke diyarde di wextê de hate tesbît kirin û bi rengek baş were derman kirin, ev rewş bi hêsanî tê pêşanîn. Mixabin, ev her gav ji ber nezaniyê diqewime.

Doktor nikarin di zarokan de pêşîlêgirtina zû ya diyabetesê de bigirin

Lêkolîn nîşan didin ku ne tenê dema dêûbavan dikarin kor be gava ku şekir tê li zarokan. Yearsal, zanyarên Ingilîzî hişyar kirin ku gelek bijîjkên herêmî jî bala xwe nadin nîşanên şekirê li zarokan, ku jiyan û tenduristiya ciwanên ciwan xetere dike.

Di lêkolînekê de, ku di kovara Archives of Disease in Childhood de hate weşandin, zanyar komek ji 261 zarokên temen 8 mehîn heya 16 salî yên ku bi diyabeta tîpa 1 hatine nas kirin, analîz kirin. Nîşaneyên nexweşiyê di destpêkê de di hemî rewşan de, wekî ku dibêjin, ew diyar bûn. Lê, wekî ku derket, ligel muayeneyên bijîjkî yên demkî, li zarokên bi şekir 1 bi şeklê 1, zarokên di bin 2 saliyê re di 80% ji rewşan de tenê dema ku ew bi koma ketoacidotic ve hat nexweşxandin rastî tinebûnê hatin.

Hev-nivîskarê lêkolînê, Dr. Kemi Lokulo-Sodipe ji Nexweşxaneya Zarokan a Southampton, di şîroveyan de dinivîse: "Zarokên ku nîşanên eşkere yên diyabetê ne, gelek caran têkiliyê bi personelê lênihêrîna tenduristî re datînin, lê ew tenê bi pêşveçûna DKA-yê têne tesbît kirin - ev fikar e. Wekî ku em zanin, tespîtkirina zû ya diyabetê ya 1-yê şertek girîng ji bo kontrolkirina nexweşiya bi bandor û pêşîgirtina ji tevliheviyan e. "

Lêkolînek sala 2008-an, ku di kovara Pediatriya Endocrinology, Diabetes and Metabolism de hat weşandin, dît ku di nav 335 zarok û mezinan de ku bin 17 salî re bi diyabet 1, diyardeya destpêkê di zêdetirî 16% bûyeran de şaş bû.

Vê lêkolînê nîşan da ku di nav 54 tespîtên çewt de, dîtinên bijîşkan wiha ne:

Enfeksiyonên tîrêjê ya jorîn (46.3%)
Infeksiyona Candidiasis (16.6%)
Gastroenteritis (16.6%)
Enfeksiyonên urînê (11.1%)
Stomatitis (11.1%)
Appendicitis (3.7%)

Wekî din, zanyar îspat kir ku tespîtên çewt yên bijîşkan rê li ber derengiya dermankirinê û geşepêdana pirtir a koxa ketoacidotîk a şekir girt.

Her çend zarok û ciwanên bi diyabetî dikarin 4 nîşanên li jor rêzkirî bin jî, Young Young destnîşan dike ku "hebûna her çar nîşanan li yek zarok ji derveyî rêgez e." Li gorî wê, bi gelemperî zarokek 1-2 wan hene. Di hin rewşan de, dibe ku nîşanên tam tune.

Zanyar dibêjin ku tîrêjek nişkek li zarokek divê bibe bavek alarmê ji bo dêûbavan. Since ji ber ku şekir di zarokan de pir kêm e, doktor bi gelemperî tîbûn û nîşanên din li tiştek din gelemperî didin.

Rêza çar T

Pirs pirs dike: heke doktoran her gav nexweşî diyar nakin, dêûbav dikarin çi bikin ji bo diyarkirina demdirêj ya şekir di zarokek de?

“Di astek netewî de, pêdivî ye ku em fam bikin ku şekir nexweşiyek hevpar e, û her ku diçe geştir dibe. Ew dikare di zarokek piçûktir de were dîtin, û dema ku hûn li sedemên tîbûnê an zêdebûna mîzê di pitikê de digerin hûn vê nexweşiyê divê di navnîşa herî jor de bêne xistin. Bi taybetî jî heke hûn di heman demê de giranbûn û qelewbûnê jî temaşe bikin, "dibêje Dr. Lokulo-Sodipe.

Di 2012 de, Diabetes UK-ê kampanyaya Tar T Tê dest pê kir, ku armanc ew e ku hişmendiya Britishngilîzî li ser nîşanên şekir li zarokan zêde bike. Kampanyayên mîna vî yekê berê li welatên din rêjeyek serfiraziyê mezin destnîşan kirine, di nav de Avusturalya, ku dereceya tespîtkirina şekirê diyabet 1 piştî nexweşxaneyê bi DKA re% 64 kêm bû.

Rêza çar "T" ya jêrîn wiha ye:

1. Tulet: Bikaranîna gelemperî ya taştê, pelikên ku pir giran in, û nivînek zuwa ye, her çend ev ne li pêşiya pitikê bû.
2. Tî (tî): zarok pitir ji zûtir vexwar, ji devê hişk gilî dike.
3. Gînewar (şilandin): windabûna giraniya nederbasdar, êş dikare zêde bibe.
4. Tîrêj: Zarok ji berê zûtir aciz dibe.

Organîzatorên kampanyayê dibêjin ku ligel her çar nîşanên heyî jî, dêûbav divê yekser zarok nîşanî zarokan bidin û pêdagiriyê li ceribandina ji bo diyabeya celeb 1 bikin. Ew pir hêsan in, û ceribandinek xwînê (ji tilikê) û urinalysis vedigirin.

Li Dewletên Yekbûyî yên Yekbûyî, Mijdarê hate Meha Agahdariya Dihokê, ji ber vê yekê di pêşerojek nêzîk de divê em li bendê be ku weşanên din ên balkêş li ser vê mijarê xuya bikin.

Diyabet çi ye

Nexweşek endokrînîn, dema ku berxwedana însulînê ya bêkêmasî an têkildar di laşê mirovan de pêşve diçe an hilberîna wê bêserûber dibe. Ji ber veqetînên hormonal, li hemû celebê metabolîzmê de pabendbûn heye. Karbohydrate, proteîn û metabolîzma laş dike. Varietiesend cûrbecûr yên nexweşiyê hene, di heman demê de, herî gelemperî, şekir 1 û celeb 2 ne.

Di zarok û ciwanan de di nav zarokên nû de, celebek yekem pir gelemperî ye - şekirê vegirtî an xortan. Bi gelemperî, mezinahiya glukozê di xwînê de ji 3.33 mmol / L heya 6 mmol / L ve girêdayî ye û bi xwarinê vexwar û dema rojê ve girêdayî ye. Bi pêşketina nexweşî re, hebûna glûqayê di nav xwînê de bi domdarî zêde dibe.

Nîşaneyên şekir di zarok de

Nîşaneyên bingehîn ên şekir di zarokek 2-salî de dibe ku zehfên berbiçav bibin. Wexta pêşveçûna nîşanên nexweşiyê dê bi celebê wê ve girêdayî be. Nexweşiya şekir 1 derbas dibe, rewşek nexweş dikare di nav hefteyekê de bi giram xirabtir bibe. Di dema şekirê 2 de, nîşanên nexweşî hêdî hêdî zêde dibin. Piraniya dêûbavan li wan nagire, bi tenê piştî tevliheviyên giran serî li klînîkê didin. Ji bo pêşîgirtina van rewşan, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka di qonaxên destpêkê de nexweşî nas bikin.

Pêdiviya şirîn

Pêdivî ye ku laş ji glukozê bigire da ku wê veguheze enerjiyê. Pir zarok wek şekir hez dikin, lê di dema pêşketina şekir de, hewcedariya çîkolata û şirîn dikare bi girîngî zêde bibe. Ev dibe sedema birçîbûna hucreyên laşê, ji ber ku glukozê di nav enerjiyê de neyête pêvajoy kirin û naye pijandin. Wekî encamek, pitikê her gav digihîje şikeft û kelek. Karê dêûbavan - bi demê re evîna normal a şîrîn ji manîfestoya pêvajoyê ya patholojiyê ya di laşê zarokê de cuda bike.

Birçîbûnê zêde kir

Nîşanek hevbeş ya şekir, hestek birçîbûnê ya domdar e. Zarok di tewra xwarinên têr de jî têr nake, di navbêna tirumbêlan de dijwar derbas dike. Bi gelemperî, hestiya birçîbûnê ya birçîbûnê bi hev re dest pê dike lemlên lerzok û serêş. Zarokên pîr her gav tiştek dixwazin tiştek bixwin, û ew xwarinên şêrîn û bilind-carb tercîh dikin.

Nîşaneyên eşkere yên nexweşî

Di dema pêşveçûna pêşveçûnê de nexweşî, nîşanên şekir kesayetek xwerû digirin. Ji bo fêr bibin ka pitikek we nexweşiyek heye, dêûbav dê li gorî çend nîşanan bin:

Tîna berdewam. Polydipsia yek ji wan nîşanên zelal e. Dêûbav divê bala xwe bidin ka zaroka wan rojane çiqas ava dike. Di dema şekir de, nexweş her dem tî dibin. Zarok dikare rojane 5 lître felq vexwe. Di heman demê de zuwa mêşên mîkrokî.
Polyuria Amountêwazê pir zêde mîzê ji sedema zêdebûna vexwarinê tê. Mirov dikare rojê bêtir ji 25 carî urin bike. Inationandinî şevê tê de tê dîtin. Bi gelemperî mezinan vê yekê bi enuresisiya zaroktiyê re şaş dikin. Dibe ku çêbibe jî nîşanên dehydration, pehnbûna çerm, rûnê zuha ya mîkrojenê ya devê.
Ziravbûna kîloyan. Diabeses de bi kêmbûna giran tê. Di destpêka nexweşiyê de, dibe ku giraniya zêde bibe, lê dûv re ew radike. Ev dibe sedem ku hucreyên di laş de şekirê peyda nebe, ya ku ji bo wergirtina wê di enerjiyê de pêdivî ye, di encam de, fêkiyan dest bi hilweşandinê dikin, û giraniya laş kêm dibe.
Germbûna birînên hêdî. Dirûvê şekir dikare bi baştirkirina sist û birînên hêdî were diyar kirin. Ev ji ber hilavêtina capillaries û perdeyên piçûk wekî encamek şekirê domdar yê di laş de heye. Di dema zirarê de çermê, birînan ji bo demek dirêj ne baş dibe, suppuration û înfeksiyonê bakterîal bi gelemperî pêk tê. Heke ev nîşanên hanê têne diyar kirin, divê hûn bi lezgîn bi endokrinologist re têkilî bikin.
Gelek caran birîndarên fungî û pustular ên dermis. Dîyarbekir bi gelemperî ji birînên cûrbecûr çerm dikişînin. Vê semptom heye ku navek bijîjkî heye - dermenolojiya diyabetîk. Pustules, seams, sores, spasiyên temenê, rash û nerînên din li ser laşê nexweşê xuya dibin. Ev ji ber dehydration, bêmantiyê kêm kir, tevnegirtina kargêrîna şopên xwînê û pêvajoyên metabolîk, guhartina di strukturên dermis de.
Qelsî û acizbûn. Bêhnbûna domdar ji ber kêmbûna enerjiyê xuya dibe, kesek nîşanên klînîkî yên mîna serêş, westîn, bêhêz hîs dike. Zarokên bi şekir di pêşketina giyanî û laşî de dimînin, performansa dibistanê dest bi êşê dike. Piştî serdana gerdûnek an dibistanek, ev zarok naxwazin bi hevalên xwe re têkilî daynin, ew dilêşî û westiyayî hîs dikin.

Di pitikan de şekir

Di nav pitikan de, destnîşankirina nexweşî gelek dijwar e, ji ber ku di zarokên heta salekê de zehmet e ku pola û tîja patolojîk ji rewşek xwezayî cuda bikin. Bi gelemperî, nexweşî di dema pêşveçûnê de nîşanên wekî ziraviya giran, vereşîn, koma, û dehydration têne tesbît kirin.

Di dema pêşveçûna hêdî ya şekir de, xew teng dibe, zarok dikarin hêdî bi giraniya giran bibin, pirsgirêkên bi nexweşiyên stûyê, bêhnkirin û tehlûkê têne diyar kirin. Di keçan de, rashiya pelikê tête dîtin, ku ji bo demek dirêj ve derbas nabe. Zarokên herdu cinsan pirsgirêkên çermê, reaksiyonên alerjîk, birînên absîsê, şûştin. Pêwîste mezinan bala xwe bidin ser ziravbûna mîzê ya pitikê. Gava ku ew li erdê qewimî, rûyê erdê dest pê dike ku çêdibe.

Nîşan di Pêşdibistanan de

Pêşveçûna nîşan û nîşanên diyabetê li zarokên di bin temenê heftê salî de, berevajî pitikan, pir zûtir e. Berî destpêkirina rewşek pêşdirêjker an kemek tavilê, ne zehf e ku hûn nexweşî nas bikin, ji ber ku mezinan bê guman divê bala xwe bidin diyariyên weha li zarokan:

zêdebûna peritoneum, gewrebûna dubare,
zirara zû ya laşê laş, heya dravîtiyê,
êşa giran li herêma abdominal,
binpêkirina stûnê
tirşik, letarşî,
serêşî, qirêjî,
bîhnek acetone ji kavilê devkî,
redkirina xwarinê.

Diabetesro, şekir 2 di zarokên pêşdibistanê de pirtir e. Ev ji ber zêdebûna giraniyê, xerckirina xwarina jehrê, kêmasiya pêvajoyên metabolê, kêmbûna çalakiya motor. Sedemên şekir 1 di taybetmendiyên genetîkî de têne veşartin, ev forma nexweşî bi gelemperî mîr têne.

Nexweş li zarokên dibistanê

Nîşaneyên şekir di xortan de têne xuyang kirin, nasîna nexweşî pir hêsantir e. Di vê temenê de, nîşanên jêrîn taybetmend in:

enuresisê şevê,
davêjî davêjî
birîna giran
tîna domdar
binpêkirina mêjî û gurçikan,
nexweşiyên çerm.

Nehfên mumkunî yên şekir di zarokan de

Komplîkasyonên şekir bi kronîk û acûtî têne dabeş kirin. Di rewşa paşîn de, encamên giran ên nexweşî di her qonaxa patholojiyê de derdikevin.

Koma Hyperglycemic

Li dijî paşverûbûna kêmbûna însulînê di laşê mirovan de, şekir zêde dibe. Di vê rewşê de, nîşanên jêrîn xuya dibin:

birçîbûnê zêde kir,
tîna giran
westiyayî, qelsî, hêrsbûn, xeyal,
davêjin urînînê.

Heke alîkarî neyê peyda kirin, wê hingê nîşanên hîperglycemia zêde dibin. Serêş xuya dike, carinan jî vereşîn û qirêj.

Koma Hîpoglycemîk

Ev tevlihevî ji ber danasîna doza girîng însulîn Wekî encamek, asta glukozê di xwîna nexweşê de bi lez kêm dibe, û rewşa giştî xirab dibe. Zarok dê hertim we ji bo vexwarinê bibexşîne, birçîbûnê geş dibe, qelsî pêşve diçe, û mîqdara mîzê ji mîzê zêde dibe. Apatî digel heyamên bi heyecan têne guheztin, çerm şil e, şagirt dilerizin. Di dema pêşveçûna vê rewşê de, nexweş pêdivî ye ku bikeve glukozê an vexwarinek germê ya şîrîn bide.

Koma Ketoacidotic

Di zarokan de, ketoacidosis kêm kêm tê dîtin, rewş pir xeter e ji bo jiyanê. Tevlihevî dikare bi nîşanên jêrîn re were şandin:

vereşîn, qirêjî,
sorbûna rûyê
rengê raspberry-reng bi têkiliyek spî
xuyangkirina êşa di peritoneum de,
kêmkirina zextê
rêjeya dil zêde kir.

Di heman demê de, bêhnvedan navber û noq e, çavên nermik nerm in. Bi gelemperî, hişmendiya nexweş bi tevlihev dibe. Di dema tunebûna dermankirina pêwîst de, koma ketoacidotic pêk tê. Heke zarok bi lezgînî birin nexweşxaneyê, hingê tê xuya kirin gefa mirinê.

Pirsgirêkên kronîk di cih de xuya nakin, ew bi qursek dirêjtirîn şekra şekir pêşve dibin:

Arthropathy nexweşiyek hevbeş e. Wekî encamek, êşek hevbeş çêdibe, zarok dibe ku pirsgirêkên bi sehirbûniyê hîs bikin,
Ophthalmopathy nexweşiyek çav e. Ew dabeşîna zirarê ya retin (retinopathî) û nervên hilweşandî, yên ku ji tevgera çav (berpirsiyarê) çav berpirsiyar e,
Nefropathy - qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê ya têkçûna renal,
Neuropathî - zirarê pergala nerva navendî. Nîşaneyên wekî bêserûberiya pergala cardiovaskulasyon, êşa lingê, tîrêjiya laşan li vir têne destnîşan kirin.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Pirtûk tune ku tedbîrên taybetî yên pêşîgirtinê heye. Ji bo kêmkirina metirsiya pêgirtina nexweşî di zarokên xeternak de, hûn hewce ne:

zencîreyê zêde dike
giraniya normal bigire
nexweşiyên bihevre derman bikin
çalakiya laşî ya pêwîst peyda bikin.

Dr. Komarovsky balê dikişîne:

Di dema xwenîşandina nîşanên diyabetê de tavilê biçin nexweşxanê.
Heke pitik terapiya însulînê tête damezirandin, wê hîngê li heman ciyanê injeksiyonan dûr bixe, wekî din dibe ku lipodystrophy pêşve bibe.
Li malê, teqez divê golekometerek bibe - amûrek ku pîvandina glukozê di xwînê an mîzê de zêde dike.
Ev îhtîmal e ku zarok dê hewcedarê arîkariya psîkolojîk be da ku bi nexweşiyê re mijûl bibe.
Zarokê bi lênihêrînê dorpêç bikin û natirsin.
Ne hewce ye ku şertên taybetî ji bo zarokan biafirîne. Ew, mîna zarokên din, neçar e ku bilîze, beşdarî ders û dibistanê bibe.

Tevî giraniya nexweşî, ji bîr nekin ku bi mîlyonan kes bi vê tespîtê dijîn, jiyana wan tijî û tijî ye. Nexweşîn bi tevahî nehatiye qewirandin, lê dermankirina piştevaniyê ya demkî dikare pêşveçûna tevlihevî û encamên nepak bike.

Cûreyên Diyabetê

Bi gelemperî formên nexweşî nayên cuda kirin, lê ew bi tevahî cûda ne. Cureyên şekir tê de:

Tîpa I - sedem di pêşgotina genetîkî ya zarokan de nexweşî ye, carinan ji hêla stresek pir hişk. Ev rengek domdar a nexweşiyê ye, zarokek bi vê formê ve girêdayî însulînê ye û piştgiriya laşê bi dermanan re hewce dike. Pêvajoya glukozê ya ji hêla tansiyonê pankreasîk ve dijwar e.
Tîpa II - Di vê kategoriyê de kesek xwedan insulîn e. Diyardeya razdar bi metabolîzma neheq û paşê jî kêmbûna însulînê di xwînê de têkildar e. Cûreyek nexweşiyê taybetmendiya nifûsa pîr e.

Nîşan û nîşanên yekem ên şekir di zarokek de

Diyardeya zarokan de, di nav çend hefteyan de pir zû pêşve dibin. Ya ku hûn hewce ne ku dêûbavên hişyar bikin da ku nexweşî zûtirîn nas bikin:

Tî.Dema ku şekirê xwînê bilind dibe, ew av ji hucreyan dixwe, dibe sedema dehdayînê. Bi taybetî zarok di şevê de tî ne.
Zehfkirina gelemperî. Zêdebûna glukozê bandorê li nexweşî li gurçikan dike, pêvajoya têkbirina berevajî ya mîzê ya seretayî kêm dibe û zarok bi urinandina dubare heye, di encamê de ku laş ji jehrên toksîk radibe.
Appêwaza zêde kir. Dema ku zarokek pir dixwe, lê giraniya xwe nahêle, û tewra girantir jî winda dike, ev nîşanek e ku glukoz nahêle nav hucreyan de, ew birçî dibin.
Piştî xwarinê nebaş dibe. Heya ku pankreas asta glukozê vegerîne normal, zarok xwediyê poz, êşa abdominal, û tewra vereşîn jî heye.
Weightekbûna giraniya giran. Heke ev glîkoz nekeve nav hucreyan û pêdivî ye ku laş pêdivî ye ku enerjiya xweya jêrîn bişo.
Qelsiya domdar. Igueêwazbûn, lewazbûn, apatî bi têkçûna xweseriya glukozê ya di nav xwînê de têkildar e.
Bêhna acetone ji kavika devkî. Ev fenomene bi sedema avakirina laşên ketone di xwînê de piştî belavbûna fêkiyan çê dibe. Pêdivî ye ku laş ji zebeşan dûr bikeve, û ew vê yekê bi navgîniya gurçikan dike.
Nexweşiyên enfeksiyonê. Bêdengiya lawaz bi karên parastinê re çêdibe, û zarok bi gelemperî bi enfeksiyonên bakterî û fungî radibe.

Taybetmendiyên qursê nexweşiyê bi temen ve girêdayî ye

Di zarokan de di her temenî de diyabet pêş dikeve. Di mehên yekem ên jiyanê de, ev kêmtir diqewime, lê ji 9-ê mehê heyama pubertayê dest pê dike, ku tê de nîşanên yekem ên diyabetesê di zarok de xuya dike. Manîfestoyên klînîkî û terapiya di temenê temen de ji hev cûda ne. Nexwebûn li gorî temenê xwe bi çi rengî ve diçe û meriv çawa di diyarî de di zarokek de diyalektê diyar dike?

Di nav pitikan de

Destpêka zirav a nexweşiyê di nav pitikan de bi serdema prodromal re, ku bi gelemperî nayê berbiçav, derbas dibe. Zehfkirina şekir di zarokên di bin yek saliya temen de dijwar e, ji ber ku tî û zûkirina urinînê zehf in. Di hin zarokan de, diyabet bi girseyî, bi tevnegirtina giran, vereşîn û dehdayandinê, û paşê jî koma diyabetîk geş dibe.

Cûreyek duyemîn a nexweşî hêdî bi pêşve diçe. Zarokên ku temenê wan 2 sal in zêde nînin, her çend ew baş çêdibe. Piştî xwarinê, zarok dibe ku nexweş bibe, lê piştî vexwarinê, ew bi rengek zelal dibe. Pêşveçûna enfeksiyonan li hember paşguhê nexweşî beşdarî damezrandina rash-pelrê ya li ser cinsan, çermên peldanka di binê pelikê de dibe. Rehma pelikê ji bo demek pir dirêj dernakeve, û heke mîzika pitikê li ser pelikê dimire, wê hingê ew hişk dibe û bêhn dibe. Heke mîzên mîzê li ser rûyê erdê an deverên din digirin, ew çêdibe.

Li pêşdibistan û dibistanên seretayî

Nexweşiya diyabetesê li zarokên ji 3 salî ji 5 salî, koma dibistana seretayî tevlihev e. Nexweş beriya precoma an komayê tête tesbît kirin, ji ber ku nîşanan her gav nayê nas kirin. Nîşaneyên ku bi gelemperî di vê temenî de têne nîşandin:

tansiyonê hişk, dystrofî,
zêdebûna vedorên abdominal (bloating a dubare),
bilêvkirin
kêşeya pirsgirêkê
dysbiosis,
êşa abdominal
bîhnek acetone ji kavilê devkî,
redkirina xwarinê
vereşîn,
xerîdariya laş, nerazîbûnek tevahî ya şirîn.

Zarok di heman demê de bi xetera şekir 2, ku bi malnişînbûnê, qelewbûn û çalakiya laşî ya berbiçav re têkildar e. Zêdetir û mezinan xwarina jûrek tercîh dikin, paşê jî ji metabolîzma nepaqij, bêparêziya hormonalê asteng û karên pankreasê dikişînin. Barê li ser şîeyan lawazbûna wan provoke dike, tevliheviyên din ên nexweşî derdikevin. Ji bo vê celebê nexweşiyê, parêzek hişk pêwîst e. Nîşeyên mayî yên diyabetê di zarokên piçûktir de ne pir diyar in.

Di xortan de

Li zarokên ku ji 10 salî mezintir in, neyînî di temenekî ciwan de gelemperî ye û% 37.5 e. Nasnameya nexweşî, wekî di nexweşên mezinan de, hêsantir e, nîşanên berbiçav têne diyar kirin. Pêla pêşîn û pubert (13 sal) bi hêla nîşanên jêrîn ve tête taybetmend kirin:

zêdebûna şekir
hebûna domdar a tîrêjê
enuresis
windabûna giraniya birûmet
zêdebûna bîhnfirehiyê.

Ew diqewime dema ku nexweşî dikare bibe, lê nîşanên diyarkirî nîn e, ji ber vê yekê, ew di muayeneya bijîşkî de tê vedîtin. Demjimêra pêşkeftina çalak heya şeş mehan dom dike. Dibistana dibistanê ji hêla bîhnfirehiyê, apatiyê ve, qelskirina tevahiya organîzmê, veguhastina gelek celebên enfeksiyonê ve tête taybetmendî kirin. Di keçên mezinan de, cikusek menstrûktî ya birêkûpêk, itching li qada genimî dikare were dîtin. Stres xwedan rewşek hilweşîner e, nexweşî hîn zûtir dest pê dike.

Rêbazên Diagnostîk

Di tespîtkirina nexweşî de li zarokan ji mezinan de cudahiyên girîng nine, ji ber vê yekê, van awayên tespîtkirinê têne bikar anîn:

Testa xwînê. Nîşaneyên ku di vê lêkolînê de bi taybetî girîng in: mîqdara proteînê, rêjeya glîkozê ya xwînê ya bilez, toleransa glukozê berî û piştî xwarinê, hemoglobînê glycated. Lêkolînek immunolojîk ya nimûnekirina xwînê girîng e: hebûna antîpotîstan tête kontrol kirin, ku destnîşan dike ku pêşveçûna şekir e.
Urinalysis Nîşanek şekir di zarokan de di mîzê de hûrguliyek mezin a glukozê ye, zêdebûna wê zêde dibe. Ev rastî her weha nîşan dide ku hewce ye ku gurçikan kontrol bike, ku dikare bandor lê bike. Hebûna acetone di mîzê de tête diyar kirin.
Analîz ji bo hormones.
Pancreatography
Xwendina çerm. Di diyabetîkan de, pişkek gûzek, serî, çikok, rash, taybetmendiya nexweşiyê, tê dîtin, ziman dibe rengek kirmî.
Lêkolîna ultrasound ya pankreasê.

Pirsgirêk û encamên mimkun

Ji bo parastina laş, nexweşên piçûk di parêzê de têne şîret kirin, dermanên bi taybetmendiyên cûda yên çalakiyê, dermanên gelêrî digirin. Divê dêûbav bi baldarî şopandina însulînê di laş de, xwarina rastîn, çalakiya laşî kontrol bikin, û stresê dûr bixin. Encamên nexweşî, ger neyê dermankirin çi ne?

Kome (hypoglycemic, hyperglycemic, acid lactic, ketoacidotic).
Zirarê organ û pergalê.
Pêşveçûna nexweşiyên infeksiyonî.
Encama mirinê ji ber ku qursa giran a nexweşiyê ye.

Sedemên şekir li zarokan

Sedema sereke ya pêşkeftina şekir 1, di zarokan de pêşgotinek mîras e, ku ev ji hêla pirbûna pir caran bûyerên malbatê yên vê nexweşî û hebûna patholojiyê di nav xizmên nêzîk (dêûbav, xwişk û bira, dapîr û bapîrên) de hate şahid kirin.

Lêbelê, destpêkirina pêvajoyek otomatîkî hewce dike ku ji hêla faktorek hawîrdorekî provakatîf ve xuyang bibe. Mînakên herî mestir ên ku dibin sedema însulîta lîmbocîtîkî ya kronîk, paşê hilweşîna β-hucreyan û kêmbûna însulînê ji nûnerên viral in (vîrusên Coxsackie B, virusên ECHO, Epstein-Barr, mond, rûkelî, herpes, sorik, rotaviruses, enteroviruses, cytomegalovirus, etc.). .

Wekî din, bandorên toksîk, faktorên nebatî (vexwarinê fêrker an tevlihev, bi şîrê şekir, xwarina karbohîdartan yekdest, û hwd.), Rewşên stresî, destwerdanên hizrêsî çêdibe ku di pêşveçûna şekir de di zarok de bi pêşgotinek genetîkî ve têkildar be.

Koma metirsî ya ku ji hêla pêşveçûna şekir ve tê tehliyekirin, ji zarokan re çêbibe ku giraniya wan ji 4,5 kg zedetir e, yên ku bi qelew in, şêwazek nehsdar rêve dibin, ji nexweşiyê diêşin, û pir caran nexweş in.

Formên navîn (nîşaneyî) yên şekir di zarok de dikare bi endokrinopatiyan re bibe (sindroma Itenko-Cushing, goiter toksîk, acromegaly, fheochromocytoma), nexweşiyên pankreatîk (pancreatitis, etc.). Nexweşîna şekir 1 di zarok de bi gelemperî bi pêvajoyên din ên immunopatholojî re tête kirin: lupus systema erythematosus, scleroderma, arthreis rheumatoid, periarteritis nodosa, etc.

Di zarokan de şekra şekir dikare bi sindromên genetîkî yên cûda re têkildar be: Sindroma Down, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, chorea Huntington, ataxia Friedreich, porphyria, etc.

Komplîkasyonên şekir li zarokan

Kursa diyabetê ya li zarokan zehf bêzar e û ji hêla tenduristiyê ve pêşveçûna şertên xeternak ên hypoglycemia, ketoacidosis û koma ketoacidotic e.

Hîpoglycemî bi sedema kêmbûna şekirê xwînê ya ku ji sedema stresê, tepisandina zêde ya laşî, zêde zêde dozîna însulînê, parêza feqîr û hwd pêşve diçe, kempa Hîpoglycemîk bi gelemperî li pêşiya lewazbûn, qelsî, şilbûn, serêşî, hestek birçîbûnê ya giran, lerizîn di nav laş de tê. Heke hûn ji bo zêdekirina şekirê xwînê tedbîrên xwe neynin, zarok pêşdîtin, acizbûn, li pey depresyona hişmendiyê derdikevin. Bi koma hypoglycemîk re, germahiya laş û zexta xwînê normal e, çu acetone ji devê dernakeve, çerm nerm e, naveroka glukozê di xwînê de heye

Ketoacidosisê diyabetê li zarokan - komek ketoacidotîk e. Pêşketina wê ji ber zêdebûna lîpolîzeyê û ketogenesis bi avakirina laşên zêde yên ketone. Zarok qelsî heye, westiyayî, kêmbûna rûnê, qirêj, şilî, tîrêj tevlî dibin, bîhnek acetone ji devê xuya dike. Di nebûna tevdîrên dermankirî yên bêkêmasî de, ketoacidosis dikare di çend rojan de li koma ketoacidotic pêşve bibe. Vê rewşê ji hêla windabûna bêkêmasî, hîpotensionê arterial, pulsek zû û qels, bêhna bêveng, anuria ve diyar dibe. Pîvanên laboratorî yên ji bo koma ketoacidotic di şekirê şekir de li zarokan hyperglycemia> 20 mmol / l, acidosis, glukosuria, acetonuria.

Zêdetirî, bi qursek neguhdar an bêkêmasî ya şekir di zarok de, kemerek hyperosmolar an lactic acid (lactic acid) dikare pêşve bibe.

Pêşveçûna şekirê di zaroktiyê de ji bo hejmarek ji tevliheviyên dirêj-mayîn faktorek rîskek ciddî ye: mîkroangiopatiya diyabetê, nefropatiya, neuropatiyê, cardiomyopathy, retinopathy, cataract, atherosclerosis zû, nexweşiya dil a koroner, têkçûna rengek kronîk, û hwd.

Tespîtkirina şekir di zarok de

Di tespîtkirina şekir de, rolek girîng girêdayî pediatrîkê herêmî ye ku bi rêkûpêk zarok temaşe dike. Di qonaxa yekemîn de, divê hebûna nîşanên klasîk ên nexweşî (polurya, polydipsia, polyphagia, windakirina giran) û nîşanên armancî bêne hesandin. Dema ku zarok lêkolîn dikin, hebûna blûzek şekir li ser çîk, serî û çîçek, zimanê raspberry û kêmbûna çermê çerm balê dikişîne. Zarokên ku xwedî taybetmendiyên diyabetesê ne, divê ji bo rêveberiya bêtir bi endokrinologist a zarokî re werin vegotin.

Nasnameya dawîn li pêşberî ceribandinek kedkar a zarokî pêk tê. Lêkolînên sereke yên di şekirên şekir de di zarokan de diyarkirina asta şekirê xwînê (di nav de bi çavdêriya rojane), însulîn, C-peptide, proinsulin, hemoglobînê glycosylated, tolerasyona glukozê, CBS, di mîzê de - glukoz û ketone. tel. Pîvanên herî girîng ên tespîtê yên şekir di zarokan de hyperglycemia (jor 5.5 mmol / l), glukosuria, ketonuria, acetonuria. Bi mebesta tespîtkirina preklînîkî ya şekirê şekir 1 di komên bi xetera genetîkî ya bilind de an ji bo tespîtkirina ciyawaz a diyardeya 1 û celeb 2 de, destnîşankirina At to β-hucreyên pankreasê û At to glutamate decarboxylase (GAD) têne destnîşan kirin. Pêdivî ye ku skanînek ultrasound ji bo nirxandina rewşa avahiya pankreasê tête kirin.

Di zarokan de teşhîskirina ciyawaz a diyabetesê bi sindroma acetonemîk, şekir insipidus, şekirya nefrojenîkî ve tête kirin. Ketoacidosis û ji kê re pêdivî ye ku ew ji hevokek zexmî cuda bikin (appendicitis, peritonitis, obstrasiyonê zikê), meningît, encephalitis, tumora mêjî.

Dermankirina şekir di zarokan de

Dabeşên bingehîn ên dermankirina şekirê şekir 1 li zarokan in terapiya însulînê, parêz, şêwaza jiyanê ya rastîn û xwe-kontrolê. Pîvanên pîvanê dihêlin rakirina şekir ji xwarinê, sînorkirina karbohîdartan û rûnên heywanan, vexwarinên perçandî 5-6 carî rojê, û fikirîna hewcedariyên enerjiya kesane. Beşek girîng a dermankirina şekir di zarokan de xwe-kontrolkirina guncan e: hişmendiya giranbûna nexweşiya wan, şiyana destnîşankirina asta glukozê di xwînê de, û rastandina dozê ya însulînê bi girtina asta glycemia, çalakiya laşî, û xeletiyên di parêzê de. Teknîkên xwe-çavdêrî ji bo dê û bav û zarokên bi diyabetê di dibistanên şekir de têne fêr kirin.

Terapiya ducanî ya ji bo zarokên bi şekir bi diyalektîkê re, bi amadekariyên însulînê yên genetîkî bi mirov re û bi analîzên wan re têne kirin. Doza însulînê bi rengek hyperglycemia û temenê zarok tête bijartin bi rengek xweser tête hilbijartin. Terapiya însulîner a bolusê ya bingehîn di pratîka zarokan de xwe îsbat kiriye, di nav de danasîna însulînê ya dirêjkirî ya di sibeh û êvarê de ji bo rastkirina hyperglycemiya bingehîn û bikaranîna zêde ya însulînê ya kinîştê ya pêşîn berî her xwarina sereke, da ku hyperglycemia postprandial rast bike.

Rêbaza nûjen a dermankirina însulînê ya ji bo diyabetê di zarokan de pompeynek însulînê ye, ku destûrê dide we ku însulînê bi awayek domdar (morkirina sekreteriya bingehîn) û şêwaza bolus (nimîneya sekreteriya piştî-nuturî) îdare bike.

Dabeşên herî girîng ê dermankirina şekirê şekir 2 di zarokan de terapiya parêzê, çalakiya laşî ya bes, û dermanên kêmkirina şekirê devkî.

Bi pêşveçûna ketoacidosis diabetic, rehydration infusion, danasîna dozek din a însulînê, girtina asta hyperglycemia, û sererastkirina acidosis pêdivî ye. Di rewşa pêşveçûna hîpoglycemîk de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji zarokan re hilberên şekir (parçeyek şekir, ava, çaya şîrîn, karamel) bide, heke zarok bêbexş e, rêveberiya hundurîn a glukozê an rêveberiya intramuskulîkî ya glukagon pêwîst e.

Pêşbînkirin û pêşîgirtina şekir di zarokan de

Qalîteya jiyanê ya zarokên bi diyabetê bi piranî bi bandorkeriya berdêla nexweşiyê ve hatî destnîşankirin. Mijar ji parêza pêşniyazkirî, rêzik, tedbîrên dermankirinê, bendewariya jiyanê di nav nifûsê de bi navînî re têkildar dibe. Di rewşên binpêkirinên gewre yên dermanê bijîşk de, dekompensasyona şekir, tevliheviyên taybetî yên diyabetê zû zû pêş dikevin. Nexweşên bi diyabetes mellitus ji bo jiyanê di endokrinolog-diyabetologist de têne dîtin.

Vakslêdana zarokên bi diyabetes mellitusê di navbêna lênihêrîna klînîkî û metabolîk de tête kirin, di vê rewşê de ew nebe sedema xirabûnê di dema nexweşiya binemalê de.

Pêşîlêgirtina taybetî ya şekir di zarok de neyê pêşxistin. Gengaz e ku xetera nexweşiyê û nasîna prediabetes li ser bingeha muayeneya immunolojîk pêşbîn bike. Li zarokên di xetereya pêşveçûna şekir de, giring e ku giraniya bêkêmasî biparêze, çalakiya laşî ya rojane, zêdebûna immunoresistance, û dermankirina patholojiya hevbeş.

Nexweş di zarokan de

Nexweşiya şekir 1-tî tûjî geş dibe û nexweşiyek xweser e, ango, hilweşîna hucreyên ku însulînê ji hêla pergala xwe ya koçberiyê ve hilberîne pêk tê. Nîşaneyên nexweşiyê di zarok de dibe ku di zûtirîn destpêkên jiyanê de jî xuya bibin.Nexweşî gava ku zêdetirî 90% ji hucreyên beta hilweşandî ye, ku dibe sedema kêmbûna hişk a hilberîna însulînê ji hêla laşê zarokî ve. Bi gelemperî, forma xortan di mezinan de tê dîtin, pir kêm caran di zarokên ciwan de heya salekê.

Sedemên sereke yên nexweşî di zarokan de pêşveçûna bersivdayînek patolojîk a ku bixwe re hiştin. Hucreyên pankreasê dibin yek ji armancên sereke, ku, eger neyê dermankirin, zû dibe sedema tunekirina hin hucreyên girêdayî pergala endokrîn. Hilweşandina hucreyên endokrîn ên ku berpirsiyarê hilberîna însulînê di laşê zarok de ne zû dibe, ku dibe sedema destpêkirina pizrikê ya nexweşî. Bi gelemperî, nexweşiyek infeksiyonê ya viral, wekî rûbella, provakatorek reaksiyonek xweser e.

Sedemên din ên ku kêmtir hevpar in ev in:

Nexweşîyên metabolîk û qelewbûn.
Kêmasiya çalakiyê.
Pêşgotina mîrasa.

Nîşaneyên şekiranê di zarokek de dikare bi şeytên din ên di tenduristiyê de bêne hev kirin, û hûn hewce ne ku bala xwe bidin ser vê yekê!

Nîşaneyên nexweşiyê

Nîşaneyên sereke yên ku dikarin diyabetê diyar bikin an jî bi kêmanî gumanbar bikin wiha ne:

Polyuria Ev rewşek e ku gava zarokek nexweş nexweş pir mîzê digire. Polyuria reaksiyonek berbiçav a laşê li ser hîgglîzemiyê ye - hebûna zêde ya glukozê di plasma xwînê de. Pêdivîbûna davêjî ya drav û bêkêr jixwe dest pê dike di asta glukozek xwînê de ku ji 8 mmol / L zêdetir e. Ji bo ku zirara şekirên di xwînê de kêm bibe, pergala urînê dest pê dike ku di modêlek zêdebûyî de bixebitin û gurçikên mîzê zêdetir bişon.
Polyphagy. Zarokek nexweş bi gelemperî gewriya giran heye. Zêdebûnek berbiçav a meşkê bi kêmbûna glukozê ya di hucreyên laş de ji ber kêmbûna însulînê re têkildar e. Tişta girîng ev e ku, tevî polonfagî, zarok giraniya xwe winda dike - ev taybetmendiyek pir girîng e!

Di şêwirîna destpêkê de yên nexweşên bi diyabetî de ev nîşan diyar in, lê bi gelemperî nîşanên din ên kêmtir taybetî jî di nexweşan de têne dîtin. Lê di heman demê de, ew gelek caran di diyabetes de têne dîtin. Polyuria û polyphagy nîşanên yekem ên nexweşiyek e, bêyî cûreyek wê.

Tîna mezin. Vê rewşê dibe sedema derzîna mezin a avê ligel mîzê, ku dibe sedema kêmbûna zarok. Bi gelemperî zarok gazincên jêhatî yên bîhnxweş û tîna bîhnfirehiyê gilî dikin.
Chingêbûna çermê. Tevî vê rastiyê ku sîtemkok uncharakterîstîk e, ew bi gelemperî di cûreya yekemîn a nexweşî de xwe diyar dike.
Qelsiya gelemperî û windabûna hêzê ji ber kêmbûna glukozê ya di hucreyên laş de.

Nexweşiya şekir 2-yê Type 2 dikare pir dereng were tespît kirin û pir caran di dema lêkolînên pêşîgirtinê de tê vedîtin. Pêşveçûna nexweşî hêdî e, ji bo vê yekê ew kêmtir dijwartir e.

Cûreyên Diabetes in Children

Meriv çawa nas dike ka zarokek bi çi cûreyê nexweşiyê heye û ew nexweşî çawa diyar dibe? Ji bo danasîna rastîn damezrandin, hûn hewce ne ku hemî nîşan û nîşanên şekir, û hem jî cûdahiyên di navbera şekir 1 û 2 binihêrin. Bi gelemperî nîşanên şekir di temenê zarok de cûda dibin.

Nexweşiya celebê yekem, di piraniya rewşan de, bi tûjî dest pê dike, û ew hêsantir e ku wê guman bike ku ew ji şekirê şekir duyemîn.
Wekî celebek yekem, giraniya pitika nexweş bi lez kêm dibe. Di celebê duyemîn de, berevajî, zarok bi obusan re diyardeya metabolê ye.
Cûdahiya herî girîng a kedê hebûna anodîstanên hucreyên betayê ye. Di rewşa duduyan de, antîk nehatiye tespît kirin.

Di zarokên di temenên cûda de nîşan dide

Nîşaneyên şekir di zarok de dikare li gorî koma temenê zarok pir celeb be. Temen bandorek girîng li ser nîşanên klînîkî, tevgera zarok heye, ji ber vê yekê divê nîşanên şekir di zarok de bi baldarî bêne şopandin. Ji bo ku nekeve qonaxa destpêkê ya nexweşî ji bîra xwe nebe, hêja ye ku meriv nîşanên diyabetesê yên di temenê zarokî de hildibijêrin.

Nîşaneyên taybetmendiyê yên nexweşiyê di pitikê de tûşî ne, zarokek pir caran vedixwe, bi nermbûnek têr heye, zarok bi pratîkî zêde girî nahêle, mîz dikare were çikilandin, zarok pir caran di xew de ye û zû hêza xwe winda dike, çerm hişk dibe, û zerikê çerm baş napê dike. Pirsgirêkek mezin di vê temenê de ev e ku zarok nekare rewşa dêûbavên xwe bêje, û xeyal û qêrîn dikare ji bo nexweşiyek bi tevahî cûda xelet be, mînakî ji bo kolera zikê.

Di temenek mezin de, zarokek xwedan taybetmendiyên tevgerî yên cûda ye. Ji ber vê yekê, zarok aciz dibe, bi gelemperî ji serêşiyê, gazê tînê dike û bi domdarî ber bi tûwaletê ve dibe. Ji ber urinandina dubare, şekir dikare bi şibandina goştê - enuresis simûl bike. Bi gelemperî, ev e ya ku dêûbav bala xwe didin, û tespîtkirina diyabetê dereng maye. Zarok bêhnteng dibe û di rewşek xew de dimîne, ku ji hêla kêmbûna enerjiyê ve tête diyar kirin.

Bi xuyangkirina nehsê ya însulînê ve girêdayî, dibe ku nîşaneyek diyar - xêzokbûn. Windakirina giraniya laş ji% 5% kêmtir ji ya orjînal di demek kurt de divê dêûbav hişyar bibin.

Nîşaneyên şekir di ciwanan de dikarin xwe wekî nexweşiyên din veşêrin. Ku di heman demê de tespîtkirin tevlihev dibe û dereng dike, di heman demê de dema ku lêkolînek laboratîfê ya berbiçav û bandorker pêk tê, gengaz e ku ev nexweşî bi astek pir mûhtemeleyî were piştrast kirin an jî were derxistin. Ev nîşarek wekî hemoglobînê glycated û glukoza xwînê ye. Di demek kurt de, van nîşanan di diyarkirina şekir de diyarker in.

Meriv çawa nexweşî tespît bike

Thei awayên piştrastkirina nexweşî di zarokan de hene? Tespîtkirina şekir di zarok û forma wê de dibe alîkar ku lêkolînên laboratîf û amûrên taybetî werin kirin. Di pejirandina nexweşiyê de standarda zêr destnîşankirina rojbûna şekirê xwînê û hemoglobînê glycated e.

Her weha pêdivî ye ku meriv titê antîpotîzmê li hucreyên beta di xwînê de were destnîşankirin, û her weha enzîmên wekî glutamate decarbboxylase û tyrosine phosphatase. Dema ku van antîpotîzmê têne tesbît kirin, tespîta klînîkî ya şekir 1 tête piştrast kirin û kompleksek dermankirinê ya însulînê ya ji bo zarokan tê hilbijartin. Tîpa 2 di zarok de pir kêm kêm e, lê di heman demê de deverek wisa jî heye.