Hyperglycemia (sedem, nîşan, ambûlans, encamên)

Windabûna birîna giran a laşê nîşanek girîng a şekir ve girêdayî ye. Bi formek serbixwe ya însulînê, di pir rewşan de, nexweşan winda nabin, lê giraniya laş zêde dibe. Di gotarê de, em ê analîz bikin gelo çima bi şekir 2-ê kesek giraniya xwe winda dike.

Hişyarî! Di kategoriya navdewletî de yên nexşeyên 10-an (ICD-10), şekirê nehsulê-însulîn bi kodê E11 ve tête destnîşan kirin, û şekirê vegirtina însulînê ji hêla E10 ve tê destnîşan kirin.

Sedemên tunebûnê

Sedema pêşkeftina şekirê şekir 1 (T1D) bi tevahî nayê fêm kirin. CD1T nexweşiyek xweser e ku tê de laş antîpotîzên ku ne li dijî madeyên biyanî an pathogens têne rêve kirin, lê li dijî hucreyan an pêkhatên pankreasê pêk tîne. Wekî encamek, hucreyên laşparêziya laş hucreyên ku însulînê hilberînin êrîş dikin. Dema ku hucreyên pankreas têne hilweşandin, mîqdara însulînê ya ku hatî berdan kêm dibe, ku dibe sedema zêdebûna glycemia. Tête bawer kirin ku pêşbîniya mîratî û faktorên hawirdorê yên din dikarin di destpêka nexweşiyê de beşdar bin.

,Ro, zêdeyî sed nîşangirên genetîkî têne zanîn ku di pêşvebirina diyabetê de hevkariyê dikin. Di navbera diyabeta tîpa 1 û celeb 2 de têkiliyek heye. Lêbelê, forma yekem a diyabetê ji celebê 2. kêmtir mîrasa ye. Faktorên mîratger mumkune ku bandorek diyarker li ser pêşveçûna şekiranê hebe. Di% 1ê diyabetîkên 95% de gene pêşbînîker dikin ku li dijî hucreyên hilberîna însulînê li giravên Langerhans-ê çêbikin. Hucreyên xwînê yên koçber (hucreyên xwînê yên spî) digihîje teşeya ku hilberîna însulînê dike û dibe sedema enfeksiyonê di pankreasê de. Pêvajoyên înflamatîfê di nav çend mehan an salan de mûzeyan hilweşînin. Heke 80-90% ji hilberên însulînê hilweşînin, şekir çê dibe.

Lekolînwan guman dikin ku nexweşiyên infeksiyonî dibe ku di pêşveçûna nexweşiyên xweser ên etiyolojiyên cûda de beşdar bibin. Vana qalind, felç, rûkêl, nexweşiyên ku bi vîrûsa coxsackie ve girêdayî ne. Tewra mirovên ku pergala wan ya tewra bertekên tund radiwestîne li ser tîrêjê ultraviolet zêde ne ku xetere ne ku pêşbixin patholojiyek girêdayî insulîn.

Hin faktorên xetereyê dibe ku îhtîmala pêşbaziya şekir 1 zêde bibe:

• Breîrê zayînê jî piştî zayînê pir kurt e
• Karanîna zû ya şîrê şekir ji hêla zarokan ve,
• Bikaranîna zûtir a xwarinên vexwarinê yên gluten
• Bikaranîna nitrlsamines.

Lêkolînên dawî de her weha destnîşan dike ku hucreyên nervê yên pankreasê zirar dibe ku di destpêka nexweşiyê de tevlî bibin.

SD1T bi gelemperî bandor li zarok, mezinan û ciwanên di bin 20 salî de dike. Lê di heman demê de di nexweşên pîr de, şekir dibe ku bi piranî ji rêza yekemîn (LADA şekir) pêk tê. Nexweş ji nişka ve dest pê dike û pir zehf e. Digel nîşanên ku bûne sedema zêdebûna glukozê xwînê, dibe ku komplîkasyonên ciddî (ketoacidosis diabetic an kome) jî çêbibin. Di hin rewşan de, ketoacidosis dikare bibe sedema mirina nexweş.

Ji ber hyperglycemia, nîşanên jêrîn dibe ku:

• Tîna zêde (polydipsia)
• Inationmkirina gelemperî (poluria)
• Skinermê hişk
• Ziravbûna kîloyan
• Bêhişbûn
• Bûyera şirîn
• Nexweşiya birîna giran
• Infeksiyonên li qada genit.

Hyperglycemia kronîk bandorek neyînî li ser lepên xwînê û pergala kardiovaskuler (CVS) dike. Li gel CD1T, ji bilî hyperglycemia, kêmasiya însulînê ya bêkêmasî jî heye. Ji ber vê yekê, hucreyên laş têra glukozê nake. Kêmasiya însulînê jî metabolîzma rûnê dişoxilîne. Ew pir caran dibe sedema êrişên dil, şikest, û hejmarek ji birîndarên neyekser ên din.

Wekî encamek binpêkirina metabolîzma acîdên rûnê, dibe ku zêdetir madeyên çêbibin ku zêdebûna bihayê xwînê (kêmkirina nirxa pH-ê) zêde bikin. Ev dibe sedema acidosis, ku dikare dibe sedema koma diyabetîk. Di diyabetîkan de, rewşa jêre tê gotin ketoacidosis diabetîk, ku bi van ve tête taybetmend kirin:

• Colic
• Bêhnok
• Vomiting
• Bêhna kûr
• Turbbûn an windakirina hişmendiyê,
• Bîna acetone (dema ku di exhaling an di mîzê de).

Ketoacidosis diabetîk dikare xetereya jiyanê be, ji ber vê yekê lazim e ku pêdivî ye ku bilez ambulans gazî bikin û li yekîneya lênihêrînê de bêne derman kirin.

Bi danasîna dozek pir mezin a însulînê, hîpoglikemiya giran çêdibe. Hûrbûna zêde ya însulînê di xwînê de dibe sedema kêmbûna zêde ya glycemia. Heke glycemia di binê 50 mg / dl de dakeve, bijîşk hîpoglycemia dipeyive.

Sedemên sereke yên hîpoglycemia:

• Dozek pir zêde ya însulînê an yên din ên antidiabetic,
• Xwarinê kêm carb
• Exerciseêwaza zêde
• Alkol
• Vekişîn an xurmê
• Qelsiya pitû, glîdê adrenal, an jî tîrêjê tîrîdê.

Nîşanên hîpoglycemia ya sivik wiha ne:

• Qelp, xwar, bi tirs,
• Flutter
• Tirs, nerazîbûn,
• Tingling
• Serî.

Bi hîpoglycemia, mêjî bi gelemperî bandor dibin. Bi hîpoglycemiyê re, zirarek nereqanûnî ya pergala nervê piştî demeke kurt kurt pêk tê. Hîpoglycemiya giran dibe sedema windabûna hişmendiyê, komayê, an mirinê.

Bi karanîna glukozê, doktor dikare di demek kurt de glycemiya nexweşê sax bike. Zêdekirina glucagonê di nav êşa adipose subkutan de jî dikare bi zû şekirê xwînê zêde bike û hîpoglikemiyê rawestîne.

Bi saya pêşkeftinên bijîjkî, jin bi diyabetê dikarin encûstêdana pitikê bêyî encamên wê hebin. Vê girîng e ku fêm bikin ku gengaz e ku meriv zarokek bihêle eger ku asta şekirê xwînê baş li pêşiya ducaniyê baş were sererast kirin û di nava sînorê normal de bimîne.

Ducanî metabolîzma laşê diguheze. Pêdiviya însulînê li seranserê ducaniyê zêde dibe. Jinên ducanî bi gelemperî hewcedariya pênc însulînê didin. Pêdivî ye ku diyabetîk li ser asta sakaride xwînê xweya berî û yek demjimêran piştî xwarinên sereke kontrol bikin da ku glycemia di navîniya normal de biparêzin. Heke hyperglycemiya xeternak a jiyanê çêbibe, jinek ducanî divê yekser li nexweşxaneyê bibe. Coma diyabetê bi gelemperî ji bo zaroka nebes mirina mirina bi dawî dibe.

Diabetesima şekir giraniya xwe winda dike

Ma hûn giraniya xwe winda dikin an bi şekir şekir çêdibe? Hyperglycemia kronîk û nayê kontrolkirin dibe sedema kêmbûna kezebê di hucreyan de. Laş hewl dide ku kêmbûna glukozê bi têkbirina fêkiyan veqetîne, ku dikare bibe sedema kêmkirina giraniya giran. Ji ber ku glukozî digel şekir diyardeya 2 zûtir nakeve û bi şêwazê şekir 1, nexweşan bi gelemperî giraniya xwe winda nakin.

Sugekir, an glîkoz, çavkaniya herî girîng a enerjiyê ye ji bo laşê mirovan. Ji ber nexweşiya şekir, hucreyên laş êdî nikarin şekirê bê însulînê bigirin û wê bikar bînin ku enerjiyê biafirînin. Di şûna wê de, ew bêhemdî di nav xwînê de dişoxile. Nexweşan qelsbûn û westînek tund pêş dixin.

Bi gelemperî, diyabetîk bi giraniya giran winda dibin, her çend pir çêdike. Sedema vê yekê ev e ku hucreyên laşê bêyî însulîn nikare şekirê bixweze û bişewitîne da ku enerjiyê hilberîne. Ji ber vê yekê laş li çavkaniyên alternatîf ên enerjiyê digerin - ew dest bi şewitandina girs, proteîn û masûlkeya masûlkan dike.

Bi gelemperî, girse ji ber urinandina pir caran kêm dibe. Encama logîkî ya zêdebûna mîzê ev e ku laş hêdî hêdî winda dike. Kêmbûn wekî çerm hişk û şikestî û xuyangbûyî xuya dike. Skinermên kemilandî û mêşên mîkroş, tîrêjê belengaz û şekirê xwînê yê bilind, di encamê de, dikarin bibin sedema nexweşiyên enfeksiyonê. Tewra birînên hişk dikare bibe nîşana şekir. Pêdivîbûna birînên lingê xirab dikare bibe sedema sindroma lingê diyabetê û tewra amputasyonê.

Ziravbûna kîloyan

Gelek kes dipirsin: meriv çawa digihîje şekirê di şekirê 1 de? Pêdivî ye ku diyabetîk ne bi anorexia, lê bi nexweşiya binxetê re were dermankirin. Rêbazên sereke yên dermankirinê ji bo windakirina giraniya giran:

• Derman: Di diyabetesê de, însulîn tête bikar anîn, ku, di nav tiştên din de, bîhnfirehiya nexweş zêde dike. Dermankirina şekir ya şekir dê bibe alîkar ku meriv zêde bibe û pêşiya birîna giraniyê bigire,
• Psîkoterapî: Nexwaşiyên derûnî, mîna depresyonê, dikare bi antidepresantan were derman kirin. Terapiya navgîniyê ya naskirî bi gelemperî tête dermankirin ku bi vexwarinên xwarinê dixebite.
• Surgery: di hin rewşan de, wekî oklankirina kanalên bilîze ji ber adhesions, tumorên an gurçikên gurçikê, emeliyat lazim e,
• Akeêkirina xwarinê birêkûpêk: ji bo pêşîgirtina anoreksiya, di heman demê de xwarin tê pêşniyarkirin,
• Tevger: ceribandin, nemaze di hewaya paqij de, tûj dilşikestî dike. Dibe ku rêwîtiyek dirêjtir dikare bibe alîkar ku zêde bibe
• Ginger tansiyonê zêde dike: tê pêşniyar kirin ku di tevahiya rojê de ava ginger bikaribe vexwe - ev alîkar dike ku digihîje û tansiyonê,
• Kezebek tir ji we re birçî dike: madeyên hişk digihîje. Di sibehê de nîv tirûşek tête pêşniyar kirin, û salona arugula an çîkor.
• Serêşan: di temenek mezin de, hebên hestiyariyê kêm dibin - hesta tama xweş jî kêm dibe. Bi taybetî mirovên pîr êdî wekî xwarin hez nakin. Ji ber vê yekê, spice dikare rûnê baştir bike,
• Pir caran, kêmbûna giran bi stresê re têkildar e. Teknîkên relakskirinê dikarin bibin alîkar da ku hûn xweşiya we, ji rehetbûna lemlate ya pêşkeftî heta meditation an tai chi baştir bikin.

Nexweşan eleqedar in: meriv çawa bi dermanan re çêtir dibe? Bi zêdebûna giraniya bi tablet re nayê pêşniyar kirin. Pancreatin, hin antidepressants û antipsychotics dikare bibe sedema êşek bihêz. Lêbelê, antîspîchotîkên dirêj-mayîn dikarin bibin pancreatitis, xirabûna şekir (wekî mînak bi Ziprexa, an quetiapine), windakirina libido û tevliheviyên din.

Viceêwirdarî! Di rewşek tengasiyên rûnê de, hûn hewce ne ku xwarinê ku bijîjkî pêşniyar dikin bixwin. Li pey parêzek (parêzek) parêz alîkar e ku meriv zûtir rûnê (çêtir bibin). Hemleyek heftane ji bo mêran hem jî ji jinan re dê bibe alîkar ku parêzvanek pispor çêbikin. Heke hûn nekarin fat bibin, hûn hewce ne ku derman bavêjin.

Bi diyardeya gestational an menopause, nayê pêşniyar kirin ku giranî bi giranî were zêdekirin. Berî destpêkirina parêzek, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin.

Hyperglycemia çi ye?

Hyperglycemia nexweşî ye, lê nîşanek klînîkî ye, ku bi zêdebûna zêdebûna mêjiyê glukozê di plasma xwînê de ji nirxên referansê re. Ji Yewnanî hatî wergerandin, ev term tê wateya "xwîna super-şîn".

Di encama ceribandinên xwîna volumetric a komek mezin a mirovên tendurist de hejmarek şekir normal hatin wergirtin: ji bo mezinan - ji 4.1 heta 5.9 mmol / l, ji bo mezinan - 0.5 mmol / l bêtir.

Analîzan di sibehê de, li ser zikê vala û berî derman derman têne dayîn - meriv çawa ji bo şekirê xwînê bide. Zêdebûna zêde şekir piştî xwarinê jî celebek nerazîbûnê ye û jê re hyperglycemia postprandial tê gotin. Bi gelemperî, piştî vexwendina karbohîdartan, ew di nav 2 demjimêran de werin şûnda, dema ku asta glukozê dê li binê 7.8 mmol / L dakêşin.

Cûreyên hyperglycemia li gorî giraniya patholojiyê:

Zirara organan dest pê dike dema ku şekir ji 7 mmol / L jor e. Bi zêdebûna 16 re, precoma bi nîşaneyên zelal mimkun e ku heya hişmendiya veqetandî. Ger glukozî ji 33 mmol / L pirtir e, dibe ku diabetic di koma de têkeve.

Sedemên sereke

Glucose şewata sereke ya laşê me ye. Ketina wê di hucreyan de û perçebûyîna parçeyek girîng a metabolîzma karbohydrate ye. Rêziknameya bingehîn a glukozê ku ji xwînê tê nav tozê ye însulîn e, hormonek e ku pankreasê hilberîne. Laş di heman demê de bedenên ku dijberî însulînê didin hilberîne. Ger pergala endokrîkî bi awayek baş bixebite, hormonên pir tê de hene û hucre wan baş nas dikin, şekirê xwînê di nav sînorên normal de digire, û tansiyon digihîje têr.

Bi gelemperî, hyperglycemia wekî encamek diyardeyê ye. Cûreyek yekem a vê nexweşiyê bi guhertinên patholojîk ên di pankreasê de têne xuyang kirin, hucreyên ku berpirsiyarê sekinandina însulînê ne têne hilweşandin. Gava ku ew ji 20% kêmtir bimînin, însûlîn dest pê dike ku pir kêm bimîne û hyperglycemia zû pêşve dibe.

Cûreyek duyemîn a diyabetesê bi kêmasî di destpêka nexweşiyê de têra xwe ofnsulîn tête tête kirin. Di vê rewşê de hyperglycemia dibe sedema berxwedana însulînê - amadebûna hucreyan ku însulînê nas bike û bihêle glukozê bi ser re derbas bibe.

Wekî din di şekir de, nexweşiyên din ên endokrîn, hin dermanên taybetî, patholojiyên organên giran, tumor, û stresê tûjî dikarin bibin sedema hyperglycemia.

Navnîşa nexweşiyên ku hyperglycemia mimkun e:

1. Tîpa 1, şekir 2 û di navbêna LADA de navbeynkariya wan dikin.
2. Thyrotoxicosis. Bi wê re, zêde rewa ya hormonên thyroid, antagonistên însulînê heye.
3. Acromegaly. Karê însulînê di vê rewşê de ji hêla zêdebûna hormona mezinbûnê ve tê asteng kirin.
4. Sindroma Cushing bi hîper hilberîna cortisol.
5. Tumorên ku bikaribin hormonan çêbikin - pheochromocyte, glukagon.
6. Inflamation û penceşêrê ya pankreasê.
7. Stress bi navgîniya adrenaline hişk. Bi piranî, ew ê stokek an êrîşek dil provoke dike. Jşkence û destwerdanên tavilî jî dikarin bibin sedemek stresê.
8. Patholojiya giran a gurçikan an derew.

Nîşan û nîşanên hyperglycemia

Hîgergîzmê ya qels hema hema ti nîşanan tune. Dibe ku bêhnfirehiya bêserûber û zêdebûna vexwarinê bê dîtin. Bi gelemperî, xuyangên şekirê bilind tenê bi destpêka hyperglycemiya giran re eşkere xuya dibin. Bi diyabûna 2 û yên nexweşiyên kronîk ên din, mezinbûna glukoza xwînê hêdî dibe, di nav çend hefteyan de.

Hîgglîcemiya hêsan aşikestinê pêk tê, pirtirîn zehftir ew e ku ew bi tenê nîşanên nas bike.

Mirovek bi rewşa xwe re hay dibe û ew wekî patholojîk nafikire, û laş hewl dide ku bi şert û mercên dijwar re tevbigere - ew di nav mîzê de glukozê zêde dike. Hemî vê demê, şekra diyabetîgnasiyonê negatîf bandorê li organan dike: şemên mezin gulebaran dibin û piçûk têne hilweşandin, çav têne girtin û karûbarkirina gurçikan tê asteng kirin.

Heke hûn bi baldarî laşê xwe guhdarî bikin, debutandina diyabetê dikare bi nîşanên jêrîn ve were destnîşankirin:

1. Avê vexwarin rojane 4 lîtir e, bi hyperglycemia giran - heya 10.
2. Zûtirîn urination, hewcedariya ku hûn bi şev çend caran urin kirin.
3. Broken, dewleta lethargic, xewar, bi taybetî piştî xwarina bilind-carb.
4. Karê zirarê ya astengiya çermê - qulikên çerm, birînên li ser wê dirêjtir dirêjtir dikin.
5. Activalakkirina fungî - thrush, candidiasis ya kavilê devkî, dandruff.

Dema ku nexweşî pêşve diçe û hyperglycemia derbasî qonaxek giran dibe, nîşanên jêrîn li ser nîşanên berê zêde dibin:

• bêhêzkirinên digestivîn - şilbûn an konstipation, êşa abdominal,
• nîşanên tehlûkê - qelsiya giran, bêhêz, serêş,
• bîhnek acetone an fêkiya feyde di hewa hewa qediyan wekî encama ketoacidosis,
• zirarê an tevgerên davêjî yên li pêş çavê bi zirarên perdeyên çavan re,
• nexweşiyên enfeksiyonê yên bi zirav jêgirtî qels,
• tengasiyên di dil û xwînên xwînê - hestek zextî di zikê de, arithia, zexta kêmbûyî, çirûskê çermê, blueness of lêvên.

Nîşaneyên yekem ên koma ku bi hyperglycemia nêzîk dibe tevlihevî û windakirina hişmendiyê, konvulsiyonan, reaksiyonên neçar in.

Zêdetir di derbarê koma diyabetîk de li vir bixwînin - diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Alîkariya Berê ya Yekem

Heke nexweş nexweş nîşanên hîgglîcemiyê ye, û gumanê gumanbariya şekir heye, pêdivî ye ku ew pîvandina glukoza xwînê bike. Awayê herî hêsan ku meriv viya bikarbîne, karanîna glûkometerek veguhestî ye. Her diabetîkê wê li her laboratûareke bazirganî, û her weha di ofîsên terapîstan û endokrinolojiyan de jî heye.

Ger asta glukozê ji ya normal kêmtir e û piştî ku zêdetir ji 2 demjimêran bixwin derbas bûne, hûn hewce ne ku bi doktor re serlêdan bikin. Ger nîşangir ji 13 mmol / l bilindtir e, bi ambûlansek bang bikin. Dibe ku ev rewş bibe debara pêşkeftina zûtirîn a şekir 1 û dibe ku xetereya jiyanê be.

Ger şekir bixwe hatibe tesbît kirin, şekir bilindek e ku meriv pirtir heqê dravdana wê bide, wêjeyê li ser nexweşiyê bixwînin, biçin cem bijîşk û li dibistanek şekir di klînîkê de tomar bikin.

Alîkariya yekem ji bo hyperglycemia giran beriya ku bigihîje ambulansê:

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

1. Bi bîhnfirehî rewşek aram peyda bikin, ronahiya tîrêjê hilînin, pencereyê ji bo hewayê nû vekin.
2. Pir bi nexweş vexwin da ku şekir bi mîzê derkeve.
3. Pîvanê şêrîn nedin, ne xwarin.
4. Tiştên ji bo nexweşxaneya mimkun amade bikin.
5. Qertek bijîjkî, polîtîka, pasaport, azmûnên dawî bibînin.

Bêyî hejmar glukozên xwînê yên rastîn, nexebitin ku lênihêrîna tenduristî peyda bikin, tewra hûn bixwe jî hûn diyabetîk in. Insulîn nexe, dermanên ku şekir kêm nakin. Nîşaneyên hîp- û hyperglycemia di qonên giran de wek hev in. Heke tevlihev be, karanîna narkotîkê dikare bibe sedema mirinê.

Treatmenti dermankirin tête diyar kirin

Hyperglycemia akût bi rêveberiya însulînê ve tê derxistin. Di heman demê de, ew encamên neyînî yên ku ji ber şekirê bilind çêbûne derman dikin - ew ji bo giyayê windabûyî ewilî bi droppkeran re çêdikin, piştre, piştî ku nexweş nexweş vexwin, ew elektrolît û vîtamînên winda danasînin. Li gorî kategoriya navneteweyî, nexweşî bi kod R73.9 ve girêdayî ye - hîgglîzemiya nediyar. Piştî rastkirina avakirina xwînê, azmûnek berfireh tête çêkirin ku sedemên zêdebûna şekirê nas bike.

Heke hat destnîşankirin ku glukozî ji ber şekir zêde dibe, terapiya jiyanê tê derman kirin. Nexweşek ji hêla endokrinologist ve tête dîtin û her şeş mehan pisporên din jî diçin da ku çu tevliheviyan bigirin. Ew ê pêdivî ye ku rojekê glukometerek bikire û şekirê pîvandinê bike, karbohîdartan zûde di xwarinê de birrîne, rêzê vexwarinê bişopîne û bicîh bîne ku ew dermanên diyarkirî digire bêyî bêrêzî, tewra wan jî.

Di şekirê şekir 2 (kodê ji bo ICD-10 E11) de, dermanên ku berxwedana însulînê kêm dikin an sinteza însulînê xurt dikin herî zêde ji dermanan têne bikar anîn. Di parêzek kêm-carb, kêmkirina giran, û jiyanek aktîf jî hewce ne.

Nexweşên şekir 1 (kodê E10) însulînek injectable hewce dike. Dozê destpêkê ji hêla bijîjkan ve tête bijartin, hingê ew dikare bi hêla nîşanên şekirê ve were rêve kirin. Ji bo pêşîgirtina hyperglycemia, nexweş dê pêdivî ye ku berî her xwarina hejmarek karbohîdartên ku ew li ser plakekê ne hejmartin û doza guncan ya têkevê binivîse.

Heke sedema glukozê ya bilind ne şekir bû, lê nexweşîyek din, hyperglycemia piştî xweya xweya xwe winda dike. Derman dikare were derman kirin ku çalakiya giyayê tîrîdê kêm bikin yan jî syntetîkirina hormona mezinbûnê asteng bikin. Li gel pankreatît, ew hewl didin ku pankreasê bi qasî ku mimkun bikin, parêzek hişk derman bikin, di rewşên giran de, prosedurên kirdarî bikar bînin. Tumor têne rakirin, piştre kemoterapî têne sepandin.

Encamên

Encamên hyperglycemia nexweşî yên hemî pergalên laş in. Zêdebûnek berbiçav a şekirê bi diyalek bi komayê re xetere dike. Hyperglycemia ji bo rehên xwînê û nervan jî xeternak e - ew hilweşandin, ku dibe sedema têkçûna organan, thrombosis, gangrene ya kûrahiyan. Bi bileziya pêşveçûnê ve girêdayî, tevlihevî di zû de û zû têne dabeş kirin.

Meriv perawa Dide Hyperglycemia

Ji bo pêşîgirtina hyperglycemia, diyabetîk divê bi şîretan li pêşniyarên bijîjkî bikin - ji bîr nekin ku dermanan bavêjin, çalakiya laşî ya nerm lê birêkûpêk li ser jiyana xwe zêde bikin, parêza xwe ji nû ve ava bikin da ku karbohîdartan bikeve nava laş de û bi hûrgulî bi rêkûpêk. Heke di binê van şertan de çend caran bi zorê hyperglycemia çêbibe, hûn hewce ne ku hûn doktorek biçin da ku dermankirina rast bikin. Di rewşa dermanên navgîn ên plankirî, enfeksiyonên giran, enflasyonên berbiçav, û ducaniyê de jî şêwirmendiyên endokrinologî hewce ne.

Pêşîlêgirtina hebûna hyperglycemia ya ji bo mirovên tendurist di çalakiya laşî de bêyî stresek bihêz pêk tê, ji zordariyê dûr xistin, parastina giraniya normal, parastina tendurist. Ew ê ne zêde be ku zêdebûnên lezgîn ên di xwîna glukozê de bête derxistin, ji bo vê yekê, pêdivî ye ku şîv di rojê de piçûk bê xwarin, û ne perçeyek mezin yek yek carî.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>

Hyperglycemia

Hyperglycemia rewşek nexweşek bi diyabetî ye, dema ku asta şekirê di xwînê de bi lez zêde dibe.

Asta normal a şekirê xwînê 8-10 mmol / l (ji bo mirovên temenê над 65 salî ne, şekir zêde zêde nayê hesibandin û 11-12 mmol / l jî nayê hesibandin).

Hûn dikarin li ser hyperglycemia biaxivin ger asta şekirê ji 13.2-15 mmol / L derbas dibe. Di rewşên giran de, asta glukozê digihîje 26-28 mmol / L.

Xeterek taybetî ya hyperglycemia ev e ku ew her gav ji hêla nexweş ve nayê hest kirin. Nexweşek bi şekirên şekir di heman demê de dikare bi asta glukozê 16-20 mmol / L re jî hema hema normal hîs bike, nemaze eger hejmarên bi kûrsê bi vî rengî xerab têne nas kirin an bi gelemperî dubare dibin. Lêbelê, nîşanên ku dê alîkariya saz bikin ku hyperglycemia çêbûye hene:

Sedema sereke ya hyperglycemia kêmbûna însulînê di laş de ye. Gava insulîn ne bes be, şekirê xwînê zêde dibe. Hînbûna glukozê di xwînê de ji xalîçeya renal derbas dibe, şekir di nav mîzê de dest bi derzînê dibe, urinîn dibe ku pir zêde bibe. Laş wenda dibe. Kêmbûn sedema tîna zêde dibe. Ji ber ku digel mîzê de gelek madeyên kêrhatî ji laşê têne derxistin - sodyûm, salsên potassium, û hwd, nexweş nexweş dibe qels, bêhn û serêş.

Bi taybetî pir caran, hîperglycemî di nexweşên bi diyabetê de, ku hêj derbarê nexweşiya xwe de nizanin û dermanên hîpoglikemîkê nagirin, tê dîtin. Ji ber vê yekê, di rewşên ku hûn bi kêmanî hin nîşanên hyperglycemia temaşe dikin, di cih de şekirê xwînê pîv bikin û bi bijîşk re şêwir bikin. Ger ji poluria (zêdebûna mîzê heya çend lître di rojê de), tî û devê zuwa (bi taybetî di şevê de) de dilgiriyan e, heke hûn sebra we kêm be an, berevajî, berbiçav zêde bibe, heke hûn ji itûda çermê ya domdar, bi taybetî di deverê de fikar in. perineum, û mêldariyek ji nexweşîyên pustular, başkirina başbûna birînê - hûn hewce ne ku di cih de bijîşkek bibînin. Heke şekir nayê dermankirin, heke asta şekirê xwînê kêm nebe, tevliheviyên herî ciddî neçar in.

Bê guman, hyperglycemia dikare di nexweşek ku bi gelek salan însulînê vegirtî pêk were û xuya dike ku her tiştî di derbarê nexweşiya wî de dizane. Ev dibe ku heke hûn însulînek kêm-kalîfeyê (mînakî, firandin an qedandin) bikar anîn û ew bi kar nehatibe. Hyperglycemia dikare wekî encama xeletiyên di parêzê de pêk were (mînakî, heke hûn bi şaşî an bi xêrxwazî ​​li şûna xwezaya şekir vexwarin li şûna xwezayî, bê şekir). Carinan nexweş bi dilxwazî ​​doza însulînê ya ku ji hêla doktor ve tê pêşniyar kirin kêm bike, an yek dermanek bi yekî din re biguhezîne. Rewşa fizîkîolojî ya ne standard dikare dikare bibe sedema hyperglycemia. Diseaseu nexweşiyek, nemaze ciddî (şikestin, êrişa dil, enfeksiyonê purulent) dikare bibe sedema glycemia. Tewra nexweşiyek catarrhal ya bingehîn jî xetereyek wusa dike. Rastî ev e ku di taybetî de (mînakî, di dema ducaniyê de) an şertên dilêş de, însûlîn wek normal tevnegerin. Tê zanîn ku zêdebûna germahiya laşê bi tenê yek pileya zêde li sih û heştan% 20 însulînê hilweşîne. Hyperglycemia dikare her bêkêmasî ya nervê, trawma derûnî, rewşên stresî provoke bike. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna hyperglycemia di dema nexweşiyek infeksiyonê de, însulînê betal nekin û doza wê kêm nekin. Di her rewşê de, ne tenê bi bijîşkê ku nexweşiya we derman dike, lê di heman demê de bi endokrinologê ku şekirê we çavdêriyê re şîret bikin. Dermanên dermankirî yên biwext bavêjin, parêzek bişopînin (û heke ew tengas be, şekirê bi însulînê û çalakiya laşî re kêm bikin) - û hûn ê xwe ji hyperglycemia biparêzin.

Ketoacidosis diabetic

Ketoacidosis diabetîk rewşek metirsîdar a jiyanê ye ku wekî encama hyperglycemia pêk tê. Jixwe ji ber kêmbûna însulînê di laş de û zêde şekirê xwînê di xwînê de, şekir nekeve nav hucreyan. Hucre dest pê dikin ku ber bi birçîbûnê ve bibin û di rewşa stêrîna enerjiyê de, ew fatên laşê wekî çavkaniyek enerjiyê bikar tînin. Dema ku karanîna fatê ku di laş de tê de tête bikar anîn, laşên bi navê ketone têne avakirin. Hilberên hilweşîna fat - laşên ketone, bi taybetî acetone, di xwînê û mîzê de digirin. Carekê di nav xwînê de, laşên ketone balansa acîdê aciz dike. Ketones xwînê di xwezayê de acizandîtir dikin (ji ber vê yekê jêdera paşîn - ketoacidosis).

Acetone ji hêla bîhnek ji devê nexweşê ve tête girtin (ev bîhnxweşiya fêkiya devê ye). Dîtina acetone di mîzê de nîşanek tengasiya ciddî ye di laş de. Urine ji bo hebûna ketonan bi du awayan tê kontrolkirin: bi alîkariya tabletên taybetî yên ku rengê mîzê diguhezîne bi hêjahiya kelonên ku hatine avakirin diguhezîne, û bi alîkariya pêlên ku bi pêkvejiyanê taybet re hatine girêdan û rengê xwe biguhezînin dema ku di hundurê mîzê de ji analîzê tê veqetandin. Heke acetone di mîzê de were vedîtin, ev tê vê wateyê ku jîngeha hundurîn a laşê asîdkirî ye - ketoacidosis, ku dibe sedema koma û mirinê. Di van rojên ku hê însulîn nehatiye zanîn, ketoacidosis timî bû sedema mirina nexweş. Naha, di diyabetîk de kêm kêm ji mêjûya ketoacidosis dimirin, û bijîjk bi rengek we dikarin bibin alîkar.

Ji bo ku pêşî li pêşketina ketoacidosis bigirin, pêdivî ye ku pêşiya hyperglycemia were girtin. Heke hûn hestên wekî bîhnek acetone, qelsî, serêşî, ji zivirandina xwarinê, êşa zikê, vereşîn, şilbûn, xezal, bêhêz, bêhêz, kûr, ruhê bilez - hildin - yekser gazî ambulansê bikin. Pêşveçûna ketoacidosis bi dozên şokê yên însulînê li cîhê nexweşxaneyê tête asteng kirin.

Ger nexweşek bi diyabetî şekirê xwînê zêde kiriye, lê di mîzê de aceton tune ye, pêwîst e ku dozaja "kurt" ya însulînê bi% 10 ya tevahiya rojane ya rojane zêde bikin an, bêyî guhertina doza însulînê ya dirêjkirî, ji bo 4 yekîneyan injeksiyonên "kurt" zêde bikin. her 4-6 demjimêr ji bo dema dirêjbûna nexweşiya we. Heke şekirê xwînê pir zêde ye û acetone di mîzê de xuya dibe, hûn hewce ne ku dozaja însulînê ya "kurt" bi% 20 ya tevahiya rojane ya rojane zêde bikin. Di heman demê de, da ku ji hyperglycemia dûr nebin, divê hûn bi alikariya çalakiya însulînê bi rengek şekir perçeyek bidin: aermek pir xweş, şîrîn bi kêrhatî ye. Heya ku we tune tune (ku di dema nexweşiyek de xwezayî ye), hûn hewce ne ku bixwe an jî bi kêmanî şirîn vexwin. Ji bo sê rojan, du caran rojê, hûn hewce ne ku soda enemas bişkînin. Ji çar lîreyê soda çar çar hûr têne avêtin (germahiya avê divê li gavê germahiya laş di heman demê de be). Heke ev nîşanên tehlûkê yên wekî êşa abdominal, diyarde û vereşîn xuya bibe ev prosedurek divê were sekinandin. Di vê rewşê de, tavilê gazî ambulansê bike.

Sedemên Hyperglycemia

Zêdebûna glukoza xwînê dikare ji ber sedemên cûda çêbibe, di serî de ji ber ne-tevliheviya parêza ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin. Gava ku nexweşek derman bi qasî karbohîdartan vexwar, di nav nîv saetê de di astê glukozê de xwîna wî geş dibe.

Tevî vê rastiyê ku glukoz çavkaniyek paqij a enerjiyê ye, zêdebûna wê ji xilafê yekemîn diqewime pir zirarê dide.

Digel demê, hyperglycemia dê bandorên neyînî li pêvajoyên metabolê bike, ku dê xwe diyar bike:

• qelew
• binpêkirina pergala cardiovaskular,
• êşa tolerasyona glukozê,
• trîglîserîd zêde kirin.

Gava ku nexweşek bi 2 an zêdetir ji van nîşanên ligel qelewbûnê re hatibe tesbît kirin, ew ê bi sindroma metabolîk were tesbît kirin. Bêyî dermankirinê bi demkî, şekirê şekir 2 bi hêdî pêşve diçe.

Overweight bi berxwedana însulînê ve dibe, bi taybetî pir caran bi obezbûnên abdominal, dema ku fat li dora bela tê depo. Piraniya nexweşên bi diyabetî bi giraniyê re hene (BMI ji 25 zêdetir).

Mekanîzma pêşkeftina şekirê di mirovên qelew de baş hatiye vexwendin.Tespîtek zêde ya adipose asta acîdên rûnê belaş zêde dike - çavkaniya sereke ya enerjiyê. Bi berhevkirina acîdên rûnê di xwînê de, hîperinsulinemia, berxwedana însulînê pêk tê. Digel vê yekê, asîdên rûnê belaş ji hucreyên beta pankreatîkî pir toksik in, ji ber ku ew çalakiya sekretî ya organê kêm dikin.

Ji ber vê yekê, ji bo tespîtkirina zûtirîn zûtirîn ya şekirê 2, lêkolîna plasma li ser asta FFA tête xuyang kirin, li gel zêdebûna van maddeyên ku em li ser pêşkeftina glukozê, hyperglycemia zûtirîn digotin.

Sedemên din ên hyperglycemia: Pir caran rewşên stres, girtina hin dermanan, patholojiyên enfeksiyonê an kronîk, kêmbûna însulînê.

Bi taybetî xeternak e kêmbûna însulînê, hormonek veguhastinê ku belavkirina enerjiyê li seranserê laş peyda dike. Bi kêmbûna xwe re, dê molekulên glukozê di nav xwînê de kom bibin, beşek enerjiya zêde di kezebê de tê hilanîn, beş di fêkiyê de tête kirin, û mayî hêdî hêdî bi mîzê têne derxistin.

Dema ku pankreas nekare însulîn bes hilberîne:

1. xwîna poşmanên şekir
2. ew zerar dibe.

Bi insulasyona şekir ve girêdayî însulîn, pêdivî ye ku dozên însulînê, ku bi rojê gelek caran werin îdare kirin were şopandin. Dosana rast ya hormonê her gav bi vexwarinê nexweş, temenê wî û hejmarek parametreyên din ve girêdayî ye. Bi rêveberiyek însulînê re nehf kêm, hyperglycemia pêşve dibe.

Di pêşveçûna hyperglycemia û şekirê 2 de ne rola paşîn e ku ji bo pêşbaziyek mîras tê vekirî ye. Zanyar bi sedan genên ku bi têkildarî geşbûna berxwedana însulînê, qelewbûn, kêmasiya glukozê û metabolîzma fatê re têkildar in, diyar kirin.

Hyperglycemia û nîşanên wê jî dibin sedema zirarên hucreyên beta pankreatîkî, nemaze:

Wekî ku tê zanîn, sedemên pirsgirêkên şekirê xwînê bi karanîna dermanên dirêj re hene: hormonên kortikê adrenal (glukokortîkosteroîd), diuretics (thiazides), dermanên li dijî hîpertansiyonê, arithmias, ji bo pêşîlêgirtina êrîşa dil (beta-blockers), antipsychotics (antipsychotics), dermanên anticholesterol (statîn).

Lêkolînên ku li ser malbatên mezin û ducaran hatine kirin, îsbat kirin ku heke yek ji dêûbavan bi nexweşiya şekir 2 heye, zarok dê bizane çi glycemia bi îhtîmalek heye heya% 40 e.

Kontrola glycemia: norm û sedemên şeytan

Asta şekir di şert û mercên laboratîfê de li ser bingeha analîzkirina xwîna capillary an venous an bi karanîna glukometer ve tê destnîşankirin. Ev cîhaz ji bo şopandina birêkûpêk a nîşana li malê gelek hêsan e. Pîvandina şekirê şekir piştî ku bi qasî 8-14 demjimêran bi zûtirîn li ser zikê vala tê kirin.

Normên ji bo komên temenî yên cuda hinekî cuda ne:

Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî 6ê Tîrmehê dibe ku tedbîrek bistîne - BELA!

• pitikan heya mehekê - 28.8-4.4 mmol / l,
• zarokên bin 14 salî - 3.3-5.6 mmol / l,
• mezinan - 4.1-5.9 mmol / l,
• jinên ducanî - 4,6-6,7 mmol / l.

Sedemên hyperglycemia bi piranî şertên endokrîn in. Ev di nav de şekirên şekir, fheochromocyte, glukagonoma, tereotoxicosis, acromegaly hene.

Sindrom jî wekî rewşên stresîn, pir zêdebûn, birînên bêxwarinê, li ser bingeha nexweşiyên infeksiyonî an kronîk pêk tê.

Di mezinan de

Hebûna hyperglycemia di mezinan de dikare bi nîşanên jêrîn ve were destnîşankirin:

Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir.

Dema ku ez 55 salî bûm, min berê xwe bi însulînê re çêdikir, her tişt pir xerab bû. Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.

Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawîn min dest bi gerimtir kir, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.

Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.

• dizî û serêşî
• davêjin urînînê
• tî zêde bû
• xewbûn û westînek kronîk,
• pîvaz
• sond kirin
• hûrbûna balê
• birîna giran
• bêhnok
• apatî
• çermê itchy.

Li zarokên bi şekirê şekir 2, nîşanên hyperglycemia bi gelemperî neçar in, ji ber ku nexweşî sivik e. Nîşan bi gelemperî bi celebê 1-ê nexweşî têne nîşandin. Bi gelemperî ew tîr û urinandina dubendî zêde dibe.

• rûkê xwînê li rûyê,
• serêş
• devê hişk
• dîtinê şirîn
• çermê hişk
• bêhna tavê
• poz û vereşîn
• xew û bêhêvî,
• dilên dil,
• êşa abdominal.

Di dema ducaniyê de

Di jinên ducanî de, hin nîşanên hîperglycemia dikare bi nîşanên ducaniyê re were şaş kirin, ji bo nimûne, urinasyona bilez.

Digel nîşanên gelemperî, dayikên bendewar dikarin bêhna tîrbûnê, xewê teng bikin, zêdebûna lêdanê di heman demê de bi kêmkirina giraniya, û êşa hestî.

Di van rewşan de, alîkariya bijîjkî ya bilez hewce ye. Li dijî paşgira sindromê û lawazbûna qels, şiyana pêşveçûna enfeksiyon û nexweşiyên din zêde ye.

Whyima şekirê xwînê bilind xeternak e?

Hyperglycemia dikare encamên cidî derxe holê, ji ber vê yekê destpêkirina vê şertê ne mumkin e, pêwîst e ku tavilê dest bi dermankirinê bike.

Ji ber vê yekê xeterî çi ye?

Berî her tiştî, astek şekir bilind dibe sedema binpêkirina metabolîzma karbohîdartan, ku piştî vê yekê pirsgirêkên bi hevsengiya avê, proteîn, lîpîdê re heye.

Encam dê nexweşîya hucreyên nebatî be, ji ber vê yekê ew ê dest bi kartêkirina xirabtir bikin û bimirin. Skinermê hişk, pez, mezinbûna porê dê hêdî bibe, başkirina birînê, çav dê xirabtir bibe. Her wiha kompleksên vaskal jî dikare werin dîtin, atherosclerosis pêşve dibe. Ji ber nekroza hestî, lameness an gangrene mimkun e.

Ji bo masûlkeyên masûlkan, hyperglycemia encamên mîna êş, çerçemok, birêkûpêkkirina masûlkeyan, westînek bilez vedigire. Ev rewş di heman demê de dibe sedema dehydration, windahiyek girîng a giraniya laş, ku sedema vê yekê patolojiyên pergala endokrîn pêşve dike.

Alîkariya yekem ji bo êrîşek hyperglycemîk

Dema ku nîşanên nîşana êrîşek hyperglycemîk tê nas kirin, yekem tiştê ku divê were kirin ew e ku meriv pîvandina şekirê di xwînê de be.

Ger glîkoz pir zêde ye, wê hingê hûn hewce ne ku di cih de dest bi vexwarinên giran bikin.