Glipizide - rêwerzên ji bo karanîna, pêkvejiyan, nîşanan, analog û nirxandinan
Astengkirina însulînê ji hucreyên betayê yên pankreasê yên bi rengek çalak tevdigerin. Ew asta glycosylated hemoglobin kêm dike û hebûna glukozê ya zûtirîn li nexweşên bi formên nerm û giran ên şekirê şekir ku ne girêdayî însulînê ye. Hyperglycemiya post-xwarinê kêm dike, toleransiya glukozê û zelalbûna mîqaşa azad (bi qasî piçûk) zêde dike. Bersiva insulinotropîk di nav 30 deqîqeyan de piştî rêveberiya devkî pêşve diçe, temenê çalakiyê bi yek dozê digihîje 24 saetan .Ew tesîr li ser profîla lîpîdê ya plazma xwînê nake.
Di ceribandinên li ser pîr û mêzan de bi dozên ku 75 caran ji MPD zêde ye, ev carcinogenesis napeyive û bandor li ser piyalbûnê (rats) nake. Xebatên li ser bakteriyekan, û in vivo , taybetmendiyên mutagejen eşkere nekir.
Forma çalak-lezgîn zû û bi tevahî tête xweş kirin. Xwarina bandora tevnîgerê bandor nake, lê ew 40 hûrdeman hêdî dike. Cmax 1-3 demjimêran piştî yek dozek bi tenê hate destnîşankirin. T1/2 2 - 4 demjimêr e. Piştî ku forma hêdî-hildan bigirin, ew di nav 2-3 demjimêran de di xwînê de xuya dibe, Cmax Ew piştî demjimêr 6–12 gihîştiye û ew ji% 98–99% bi proteînên plîzma xwînê ve dibe. Vala belavkirinê piştî rêveberiya iv 11 L, navînî T e1/2 - 2-5 demjimêran .Temam Cl piştî yek ivandinê yek 3 l / h. Biotransformî di kezebê de (bi derbasbûna destpêkê - hinekî). Kêmtir ji 10% di nav mîz û fêkiyan de bê guhertin tê derxistin, nêzî 90% di navbêna metabolê de bi mîzê (80%) û feces (10%) ve tê derxistin.
Bandorên neyînî yên glipizide
Ji bo forma hêdî ya glipizide:
Ji pergala nervê û organên hestiyar: bêhêzbûn, serêş, bêhêvî, xewbûn, xeyal, depresiyon, tevlihevî, tengasiya gît, paresthesia, hypersthesia, vebûn li ber çavan, êşa çavan, konjunctivitis, hemorrajiya retinê.
Ji pergala cardiovaskular û xwînê (hematopoiesis, hemostasis): syncope, arithia, hîpertansiyonê arterial, hestiyarbûna pêlên germ.
Ji alîyê metabolîzmê ve: hypoglycemia.
Ji leza xwarina: anorexiya, xurîn, vereşîn, hestek giran li herêma epigastric, dyspepsia, constipation, tevliheviyek xwînê di stûyê de.
Li ser çermê: rash, urticaria, itching.
Ji pergala respirasyonê: rhinitis, pharyngitis, dyspnea.
Ji pergala genitourinary: dysuria, libido kêm dibe.
Yên din: tî, lerizîn, êşa peripheral, êşên ne-herêmî li seranserê laş, arthralgia, myalgia, kramp, sweating.
Ji bo forma zûtirîn ya glipizide:
Ji pergala nervê û organên hestiyar: serêşî, dizî, westayî.
Ji pergala cardiovaskular û xwînê (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolytic anemia anplastic.
Ji alîyê metabolîzmê ve: şekir insipidus, hyponatremia, nexweşî porphyrin.
Ji leza xwarina: qirêjî, vereşîn, êşa epigastrîkî, konstipation, hepatîtiya kolestatîk (stêrka zer a çerm û sclera, discoloration ji stûyê û tarîbûna mîzê, êşa di hîpochondrium rast de).
Li ser çermê: erythema, rash maculopapular, urticaria, wênesaziyê.
Yên din: zêdebûna giraniya LDH, phosphatase alkaline, bilirubin nerasterê.
Peywendî
Mineral û glukokortîkoid, amphetamines, anticonvulsants (derivatives hîdantoin), asparaginase, baclofen, antagonists kalcium, fînansên anhydrase karbonhîdanî (acetazolamide), chlortalidone, konteynirên devkî, epinephrine, acid etacinic, giurimide, thosum thum glands, triamteren û dermanên din ên ku dibe sedema hyperglycemia. Steroîdên anabolîk û androjen çalakiya hîpoglîsemîk zêde dikin. Antikoagulants nerasterê, NSAIDs, chloramphenicol, clofibrate, guanethidine, MAO fînanser, probenecid, sulfonamides, rifampicin mîqdara fraksiyona azad di xwînê de zêde dike (ji ber guheztina ji proteînên plazma) û zûtirandina veguheztinê zêde dike. Ketonazole, miconazole, sulfinpyrazone nekêşkirina blokê dike û hîpoglycemia zêde dike. Li hemberê alkolê, pêşveçûna sindroma disulfiram-like (êşa abdominal, birîn, birîn, serêş) gengaz e. Dermanên antîtyroid û myelotoksîxîkal îhtîmal e ku pêşveçûna agranulocytosis, ya paşîn, di nav de - thrombocytopenia zêde bikin.
Pir zêde doz kirin
Derman: vekişîna derman, navgîniya glukozê û / an guhartinek di parêzê de bi çavdêriya glycemî ya birêkûpêk, bi hîpoglycemiya giran (koma, sehkirinên epileptiform) - nexweşxaneya tavilê, rêveberiya 50% çareseriya glukozê ya navînî ya bi înfusion hevdemî (iv drip) ya çareseriya 10% glîkoz ji bo ku pêbaweriyek glukozê ya xwînê li jor 5,5 mmol / l, bicîh bîne, çavdêriya glycemia ji bo 1-2 rojan piştî ku nexweş ji koma derdikeve hewce ye. Diyalbûn bi bandor e.
Bihayê dermanan
Buhayê Glipizide-ê di 2018-an û analogên erzan de binêrin >>> Bihayê Glipizide li dermanxaneyên cûda dikare cûda cûda bibe. Ev ji ber karanîna hêmanên erzan û polîtîkaya nirxê zincîra dermanxaneyê ye.
Li ser derman Glipizid agahdariya fermî bixwînin, rêwerzên karanîna kîjan agahdariya gelemperî û rêjeya dermankirinê vedigire. Nivîsar tenê ji bo armancên agahdariyê tête peyda kirin û nabe ku bibe alîkarek ji bo pêşniyara bijîjkî.
Actionalakiya dermanan
Kiryarê hypoglycemîk ya devkî, nifşek duyemîn a sulfonylurea. Sekinandina însulînê ji hêla hucreyên β-pankreasê ve dişoxilîne, serbestberdana însulînê zêde dike. Hestiyariya laşên periyodîk a însulînê zêde dike. Ew bandorek hîpolipîdemîk, fibrinolytîk heye, hevalbendiya trombêl dike asteng dike. Piştî rêveberiya devkî, glipizide bi lez û bêkêmasî ji rêça kezebê tê derxistin.
Binding ji proteînên plazma (bi piranî bi albumin)% 98-99% heye.
Di kezebê de metabolî kirin. Kêmtir ji 10% di nav mîz û fêkiyan de bê guheztin, nêzî 90% di nav mîzê de (80%) û digel feces (10%) wekî metabolîtan tê derxistin.
Rêbaza serlêdanê
Ji bo mezinan: Li gorî wêneya klînîkî ya nexweşî ve girêdayî kesek vekirî. Doza destpêkê 2.5-5 mg 1 wext / rojê 15-30 hûrdem berî taştê ye. Heke hewce be, dozê dikare hêdî bi hêdî (bi navbeynê re diyar be) 2.5-5 mg / rojê zêde bibe. Dozên rojane yên ji zêdetirî 15 mg divê li 2 dozan werin dabeş kirin.
Dozên herî zêde: yek - 15 mg, rojane - 40 mg.
- Nexweşên şekir 2 bi celeb 2 (ne-însulîn-girêdayî) di nexweşên bi giraniya giran an laşê normal a laş re bi dermankirina parêzê re bê bandor in.
Agahdariya gelemperî di derbarê naverokê de
Glipizide navê bazirganî ya sereke ye ku narkotik bi naveroka heman navî heye, lê ew beşek dermanên din e.
Perçeyek ji hêla bandora hîpoglycemîk ve tête diyar kirin, ku ji ber bandora wê li ser hucreyên pankreasê tête bidestxistin. Encama vana encama zayînê însulînê ya çalak e.
Tête bi pîvazek spî bêyî bîhnek xwerû tête diyar kirin. Ew ji hêla solubilityê di nav avê an alkolê de nayê destnîşan kirin. Parçeyek bi çalak bi proteînên xwînê re têkilî dike, veguherîne nav metabolîtan. Daravandin ji hêla gurçikê ve tête kirin.
Glipizide di tabletan de bi naveroka naveroka çalak 5 û 10 mg tê hilberandin. Dabeşên arîkar dikare li gorî navê dermanê cûda dibe.
Bandorên aliyê
- Ji pergala endokrîn: kêm caran - hîpoglycemia (nemaze di pîr, nexweşên qels de, bi xwarina nermalav, vexwarinê alkol, vexwarinên kezebê û tevgera zarokan).
- Ji pergala digestive: qirêjî, qirêj, zehf zehf - hepatîtek toksîk.
- Ji pergala hemopoietic: di hin rewşan de - trombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
- reaksiyonên alerjîk: kêm kêm - rêşiya çerm, krîpto.
- Yên din: serêş.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Derman bi mebesta ku şervana bi şekir 2 re têkildar be, ger metodên dermankirinê yên ne-narkotîkî encam negirin.
Tabletên bi devkî têne avêtin, kêm berî xwarinê, bi dermanê ku bi avê ve hatî şûştin. Dosage bi taybetmendiyên kesane yê nexweş ve girêdayî ye. Bi gelemperî tê pêşniyar kirin ku dest bi karanîna 5 mg per dayî bike.
Bi bandorkirina berbiçav û bi tolerasyona baş, dosage hêdî dibe ku bi rojane 15 mg zêde bibe. Ew destûr tê dayîn ku derman li carekê bigire, hûn dikarin xizmetiyê jî li çend dozan dabeş bikin.
Di hin rewşan de, divê dosika Glipizide kêm bibe. Ji ber vê yekê, dermankirinê divê bêyî pêşniyara pispor neyê dest pê kirin - bêyî zanebûna bijîşkî pir zehmet e ku meriv taybetmendiyên wêneya klînîkî binirxîne.
Ippingopên gerok nexwendewar in, lê heke wusa be, dê dozek dubare neynin.
Contraindications and zirara potansiyel
Tevî ku nehfên vê dermanê ji bo diyabetê ne, bûyer hene ku karanîna wê qedexe ye.
Berpirsên sereke yên Glipizide ev in:
- bêbaweriya berhevokê,
- ketoacidosis ya şekir
- koma diyabetê
- ducaniyê
- xwarina xwezayî
- nexweşiya şekir 1
- mudaxeleyên bijîjkî
- birînên giran
- feqî.
Qedexekirina karanîna dermanê ji ber xetereya encamên nediyar ên ku dibe ku çêbibe.
Di nav wan de behs:
- serêş
- dizî
- qelewbûn,
- xiyarbûn
- Xirabî bêhnok
- tevlihevî,
- xeyal
- konjunctivitis
- êş di çavan de
- hemorrajiyên retînê,
- binpêkirinên di mîzê de
- bêhnok
- urticaria
- itching
- lepikên çerm,
- rhinitis
- zêdebûna zextê
- arrhythmia,
- libido kêm kir
- xwarina zêde,
- hypoglycemia.
Piraniya van binpêkirinan ne xeternak in, lê nerazîbûnên girîng tînin. Hinekên din jî dikarin bibin sedema nexweş ku bimire heke lênerîna tibbî nayê dayîn. Ji ber vê yekê, berî ku narkotîkên ku glipizide bikar tînin, divê hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin û fêr bibin ka ew çawa bi rengek rast bigirin. Lê her çend hebî ji hêla pispor ve tête diyar kirin, hûn hewce ne ku bal baş-başiya xwe kontrol bikin. Hatina nîşanên neyînî sedemek e ku ji bo alîkariyê digerin.
Di dermanê pirsê de, her gav destûr nayê dayîn ku were bikar anîn. Ger nerazîbûnên wê hebin, pêwîst e ku wê bi rengek din, bi kozgehek cûda were veguheztin.
Di nav analogên sereke yên Glipizide de dikare were gotin:
- Glibenclamide. Derman bi bandorek hogoglycemîk ve tête, ku bi sedema naveroka glipizide ya di wê de tête bidestxistin. Ev tê vê wateyê ku Minidiab di kompozîsyonê de tevneheviyek tevne ya tabletên tête hesibandin, û rêwerzên wê yek in. Derman yek ji wan bermayî ye; hûn ê ji bo pakêtkirinê nêzîkê 1,500 rûreyî bidin.
- Metformin. Elementê wê yê çalak maddeya metformîn e. Ew di hilberîna çalak a glukozê ya ji hêla mêjikê ve mudaxeleyî dike, û di heman demê de gumanbûna tûşan ber bi însulînê ve jî zêde dike. Derman li firotanê di forma tabletan de bi bihayê 90-105 ruble ye.
- Maninil. Bingeha vê dermanê glibenclamide ye. Ragihandina wê dê di forma tabletê de arbitrîf be. Di hêla hîpoglycemîkî de, ew xwedî bandorek cardioprotective û antiarrhythmic. Buhayê ji 95 heta 120 rubîlan cûda dibe.
- Glucophage. Berhema wê ya bingehîn metformîn e. Derman bi forma tabletê heye, ji bo rêveberiya devkî armanc. Ew xwedan bandorek hogoglycemîkî ya giyanî heye. Ew li gorî dermanê pisporê bi bihayê nêzîkî 120 rûbî têne firotin.
- Glidiab. Ev naveroka dîjîtalek eynî bi heman materyalê çalak e. Sêwirandina însulînê di laş de pêşkeş dike, bi vî awayî glukoza xwînê kêm dike. Mesrefa li dora 100-120 rût e.
Vîdyoyê ji pisporê:
Hemî van dermanan dikarin bibin sedema bandora aliyan, ya herî xeternak, hîpoglikemiya ye. Di heman demê de nakokiyên wan jî hene. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku ew bi destûra bijîşk û li gorî rêwerzan bikar bînin. Destûr nayê dayîn ku ji bo dermanê diyarkirî li ser xwe zindiyek hilbijêrin, ew dikare xeternak be.
Forma berdanê
Tabletên 0.005 g (5 mg) di pakêtek 30 perçeyî de.
Agahdariya li ser rûpelê ku hûn dibînin tenê ji bo armancên agahdariya agahdariyê têne afirandin û bi tu awayî xwe-dermankirinê pêşve nake. Theavkaniyê armanc e ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê bi agahdariya zêde li ser hin dermanên hinartû, bi vî awayî asta profesyoneliya wan zêde bike. Bikaranîna derman Glipizide Bêyî têkçûn şêwirmendiyê bi pisporê re dike, û her weha pêşniyarên wî jî di derbarê awayê karanîna û dermanê dermanê we ya bijartî de peyda dike.
Mesref, nirxandin û analîz
Ji ber ku glipizide hêmanek çalak e, gelek dermanên ku tixûbek wusa digire dikare li ser bazara dermanxaneya Rûsyayê were dîtin. Mînakî, Glucotrol CL û Glibenez Retard. Bi forma berdanê ve girêdayî, bihayê dermanê Glucotrol CL ji 280 heta 360 rubîlan digire, û Glibenez Retard - ji 80 heta 300 rûvî.
Nirxên piraniya diyabetîkên ku tedbîreke weha girtine têrker in. Lêbelê, pir kes destnîşan kir ku bandora dermankirinê ya glipizide bi demê re kêm dibe, lewra ew bi gelemperî li ser dermanên dinyayî yên hevbeş tête bikar anîn. Di nav avantajên narkotîkê de dikare hêsan karanîna û bihayên dilsoz ên dermanên ku glipizide digihîje veqetandî ye.
Di rewşê de dema ku yek derman nebe sedema nerazîbûnan an reaksiyonên neyînî, bijîjk anagorekê diyar dike. Van dermanan ev in:
Bêyî erêkirina bijîşk, xwe-dermankirinê ne ew e. Amadekariyên ku glipizide digihîne dikare bandorek neyînî li laşê mirov bike. Bi karanîna narkotîkê re, hûn dikarin asta şekirê normal bihêlin û ji nîşanên şekir derxînin. Lê her weha divê em ji terapiya werzîşê ya ji bo şekir û xwarina rast jî ji bîr nekin.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de, dê bijîşk dê li ser dermanên ji bo şekirê şekir vegotin.