IVF ji bo şekir > Komplîkên diyabetesê

Nexweşiya şekir dikare ji destpêka ducaniyê û hilgirtina pitikê de bibe astengiyek cidî. Pêkanîna vitro an IVF ji bo şekirê şekir (DM) prosedurek rêkûpêk e. Ev êşa wê jibo berevajîkirina jinekê berevajî nayê hesibandin. Lê divê baldariyek taybetî were amadekirin ji bo prosedûrê, û piştre encam dê erênî be.

GIRTNE BIKIN! Tewra şekir pêşkeftî dikare li malê were dermankirin, bê emeliyat û nexweşxane. Tenê tiştê ku Marina Vladimirovna dibêje dibêje bixwînin. Pêşniyarê bixwînin.

Ma IVF ji bo şekiranê ne?

Berî ku ji bo têgihîştinê ji hêla IVF ve tê plan kirin, girîng e ku meriv bi tevahî neheqiyên heyî yên di metabolîzma karbohîdartan de xilas bike.

Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.

Her nexweşiyên kronîk di dema ducaniyê de dikare ji bo jina ducanî û fetusê xeternak be. Dîyabend ne îstîsna ye. Ji ber ku şekir ne di navnîşa mişteriyên ji bo IVF de tê de ye, vexwarina dayika bendewar a ku bi tespîtek wusa ne reindeş e. Dabîna şekirê birêkûpêk rasterast bandor dike ku dêûbavên pêşeroj nikaribin zarokên xwe bin. IVF tenê awayê ducaniyê ye. Berî ku prosedurek, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku pabaraziya di metabolîzma karbohydrate de hilweşîne. Ger jinek têkeve protokola fertilîzasyona in vitro, ew testan derbas dike, têgînek ultrasound of gurçikê, ECG, diçe pisporên teng.

Taybetmendiyên konsepta çerm

Berî ku emeliyat bimeşînin, heval divê li ser muayeneyek bijîşkî bin. Piştî vê yekê, doktor dê terapiya hormonî hilbijêrin, ku dê hêkan bikêşîne. Wextê ku prosedurek tête destnîşankirin, dê bêtir yekîneyên di bedena jinê de ji piyaloxê xwezayî çêbibin. Bi karanîna ultrasound, doktor pêvajoya pîvandina hêkê kontrol dike. Ji ber vê yekê stimulasyona superovulasyonê heye.

Dûv re hêk têne avêtin. Berî ku yekînek ji pişikê vekişîne ev bikin. Kantonek taybetî di pizikê de tête kirin, û bijîşk, pêvajoyê bi karanîna ultrasound kontrol dike, hêkê xwestî derxist. Wê hingê ew bi tevahî pîr bûne. Procedureêwaza hanê li ser bingehek derveyî tête kirin, û ji bo vê yekê hewce nake ku bi taybetî nexweş bikeve nexweşxanê.

Embazên amade amade di pîvana jinê de ne.

Heke biyolojîk ne bes bû, wê hingê ew ê ji tebatî an epididymis zêde were girtin. Piştre, hejmareke pir zêde ya hucreyên spermê di hêk de têne danîn. Yek ji wan wê wê zikir bike. Di qonaxa avakirina embryo de, ew ê di kortikê de were danîn (piştî 4 rojan). Di carekê de 3 embryo têne çandin. Piştî 14 rojan, ceribandinek ducaniyê pêk tê û ew ê fêr bibin ka jin jinek ducan bûye an na. IVF ji bo jinan safî tê hesibandin. Gelek caran hewldanên dubare kirin.

Girîng e ku bi rêkûpêk pîvandina glukoza xwînê were pîvandin, ji ber ku di dema IVF de nexweşek bi diyabet - glycemia dikare hilkişe.

Di dema pêvajoyê de, ji bo nexweşek bi şekirê 1 heye girîng e ku şekir û hemoglobînê glycated kontrol bike. Tespîtkirina dermanên hormonal mezaxtina însulînê bi qasî 30% zêde dibe. Berî protokola ECG, ji bo nexweşek bi T2DM girîng e ku giraniya xwe bixe nav rêzê û zirarê bide metabolîzma karbohîdartan. Jinek vê carê parêzek bişopîne, bi nermî ji bo werzîşê dikeve.

Performansa destûr

Girîng e ku nîşangirên ku rewşa jina ducanî û fetusê nîşan didin normal in. Bi zêdebûna asta glycogemoglobin re di dema têgînkirinê de û di hefteyên yekem ên ducaniyê de, dibe ku organên hundur ên zarok bi rengek baş bêne damezrandin. Ev dibe sedema patholojiyên pêşveçûna fetusê. Asta glogated hemoglobînê di nexweşê de bi astek 0,1% kêmtir ji norma jorîn tê kontrol kirin. Glycemiya hişkkirî piştî xwarina 5,1 mmol / L û 7 mmol / L tê domandin. Divê urînalîzasyona laşên ketone neyê destnîşankirin. Tansiyona xwînê ya optîmal ji 130/80 mm RT zêde nake. Huner.

Ma hîna jî ne gengaz e ku meriv nexweşiya şekir bixweze?

Bi dadgehkirina ku hûn niha van rîwayan dixwînin, serketinek di tekoşîna dijî şekir ya bilind de hîna li ser we tune ye.

Have we ji berê ve di derheqê dermankirina nexweşxaneyê de difikiriye? Ew fêm e, ji ber ku şekir nexweşiyek pir xeternak e, ku, ger bê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê. Tîna domdar, lezgîniya lezgîn, dîtina tîrêj. Hemî ev nîşanên hanê bi desta we ve têne nas kirin.

Lê gelo mimkun e ku meriv sedemê nebe bandorê derman bike? Em pêşniyar dikin ku gotarek li ser dermankirinên heyî yên diyabetê bixwînin. Gotara bixwînin >>

Diabetes û IVF

IVF di şekir de hejmarek tedbîrên bijîjkî ye ku armanc ew e ku stola paşîn a hormonal li nexweşên bi şekir şekir, ji bo mêtingehkirina ziravtir bêtir armanc bigire.

Ger hûn piştî IVFek serketî hemî pîvana diyarkirî bişopînin, pirsgirêkên mîna:

Xirabkirin
Manîfestoya di patholojiyên fetusê de,
Zêdebûna tansiyona xwînê (eklampsia), ku dikare bibe sedema mirina hem jina ducanî û hem jî pitikê di zikê dayikê de.

Type 2 şekir û IVF

Eco ji bo şekirê tip 2 - tête destnîşankirin dema ku giraniya nexweş were standin, û metabolîzma karbohîdartan normal dibe. Bi gelemperî şekir dibe sedema pêvajoyek pezê ya ovaran, paşvekêşîner jî vê yekê hildigire, bijartinek ku ji bo teşxîskirina pêvajoya ovulasyonê bijare.

IVF ji bo şekir 2, nuha ji ber pêşkeftinên ku di derman de hatine çêkirin, gengaz e. Ev nahêle mirovên bi şekir bi şekir de dilovan bibin ku bibin dêûbav.

Bi vê celebê re, di dema ducaniyê de, jinek ducan divê hemî dermanên ku şekirê xwînê kêmtir dikin berdin. Replacementûna yekê derman û dermankirina dermankirinê heman însulîn e. Jinek ducanî ji hêla gynecologist û endokrinologist ve yekcar tête çavdêr kirin. Cureyê dermanê însulînê di dema çavdêriya jina ducan de tê destnîşankirin, qursa dermankirina parêzgehê jî tête guheztin. Bi testên mîz û xwînê ve. Heke ji normê re şeytek hebe, wê hingê jina ducanî dikare heya zayînê li nexweşxaneyê were xistin. Bi hêjahiya nîşana analîzan û xweşiya zarok û dayika hêvîdar ve girêdayî ye.

Sînor û taybetmendiyên plansaziya IVF li diyabetê

Berî fertilîzasyona in vitro, dêya bendewar, ku bi nexweşiya şekir ve, pêdivî ye ku di şiklê laşî de be. Divê giraniya laşê wê nêzî îdeal be. Bawer bin ku di demek zû de û hema hema di asta makîneyê de were çêkirin da ku astê glukozê di xwînê de di nav sînorên normal de were sererast kirin û bihêlin.

Bi a note. Jinên bi nexweşiya şekir 2, yên ku plan dikin ku zayînê bigirin, pêdivî ye ku fêr bibin ka meriv çawa glîkemiyê bi însulasyonên însulînê kontrol dike. Qulikên şekir an dermanên ku di dema ducaniyê de ne qedexe ne, materyalên wan ên çalak derbasî plansayê dibin û dikarin bandorek neyînî li pêşketina fetusê bikin.

Dayika bendewar dê 3 meh be ku hunera xwe di kontrola glycemîk de ji reproductologist re nîşan bide, dema ku dê testên din, azmûn û şêwirmendî bi pisporên têkildar re bêne kirin. Wê hingê, terapiya hormonî ya taybetî tête diyarkirin, ku ew yekem gengaz dike ku meriv bi rengek mezin hêkî bikelîne, û piştre xebata ovary û giyayê pituşîtiyê asteng bike, ji bo kemilîna serfiraz, wekî gelemperî, du embryo.

Girîng e. Di dema dermankirina hormonê de ku stimulkirina superovulasyonê be, doza înzulasyona însulînê bi rengek ji% 30 zêde dibe.

Di qonaxa dekompensandî ya şekir de rîsk di konseptê de

Divê jinek diabêtîk nekare xapandin û xapandina rîsporê bike.

Di dema ducaniyê de, şekilgirtî, şekir kontrola xirab hema hema ne gengaz e:

malformasyon û / an fetaliya diyabetî ya fetusî,
ducanîbûn an pêşîn,
episodes of asta paşîn ya gestosis,
têkçûna renal, krîzên hîpertansiyon, rakirina retina û birîndarên pergala nervê ya periferîkî (polyneuropathy) di dayikê de.

Ji bo agahdarî. Fetusek mezin pirsgirêkek nîn e, lê depoya edem û rûnê pitikê ku nexweşî bi fetopatiya şekir e pir zehf e, dibe sedema bêhêzbûnên xwînê û xwînê û dibe sedema metirsiya belavkirinê an mirina intrauterine.

Ji ber vê yekê, berî destpêkirina dermankirina hormonî ya protokola IVF, nîşana têne kontrol kirin ku divê bi pîvanên jêrîn re bicîh bikin:

asta hemoglobînê glycated (HbA1c) li jêr 6.2% e,
glycemia zûtir - ne ji 5,1 mmol / l,
glycemia piştî xwarinê - kêmtir ji 7 mmol / l,
urinalysis - bêyî hebûna laşên ketone,
HELL - di navbera 110-130 heta 70-90 (nirxên jorîn û jêrîn),
Rêjeya dil - ji 60 heta 80 lêdan / min.

Contraindications to the Procedure

Tewra ku şekir baş tê kontrol kirin, wê hevgirtina wê bi patholojiyên din re bibe astengiyek ji bo prosedurek IVF.

Nexweşiyên wiha ev in:

HDHD, zexta giran,
microangiopathiya diyabetê,
retinopathî
gastroenteropathy
tuberkulosis
nephropathy, ketoacidosis,
şansê hişmendiya Rhesus,
episodên berê yên ducaniyên bîrkirî an jî patholojiyên pêşveçûna fetusê.

Diabetesopandina şekir piştî IVF

Di rewşê de ku encamek IVF a serfirazî di diyabetesê de, li seranserê ducaniyê, jin dê hewce bike:

rojane û bi dubarekirina glukozê bi glîkometer an pompê,
zexta xwînê kontrol bikin
testên mîzê li ser laşên ketone bikin,
ji bo hemoglobînê glycated bi rêkûpêk xwînê bide,
giraniya xwe û giraniya laşê fetusê kontrol bikin, çavdêriya parêzek kêm-kar-adaptandî ya ji bo jinên ducanî, bikin û beşdarî terapiya leystikê ya taybetî bibin.

Pêşîlêgirtina şekir

Tevî vê rastiyê ku tedbîrên pêşîlêgirtinê 100% misogerî li dijî hebûna şekir 1 di zarokek de nîne, di dema ducaniyê û heyama şîrê dayikê de, divê rêwerzên jêrîn binihêrin:

Di dema ku fetwa dikişîne de ji enfeksiyonên virus û intrauterine her ku diçe gengaz e.
Zû zû dev ji birîndarên enfeksiyonê yên wekî kariyox an sinusît ve berdin.
Xwarinên bi nitratan, rengan û parêzvanan ji parêzê dûr bikin.
Bawer bin ku di menuya heftane de hilber an supplements Omega-3 û Omega-6 asîd hene.
Kêmxwarinê karbohîdartê zû kêm bikin.
Bi tundî nexşeya derziyê bişopînin.
Di rewşê sar de an zarokek ku bi wan re têkildar e, xwe bi xwe derman nekin.
Pitikê pitikê herî kêm 1,5 sal didinê.
Di salê yekem a jiyanê de, proteînên şekir û hilberên gluten-proteîn ên ji parêza zarokan dûr bikin.
Vedîtina xweya normal ya vîtamîn D kontrol bikin.

In di encam vê gotarê de, em vîdyoyek pêşkêş dikin ku hûrgulî pêşîlêgirtina tevliheviyên mimkun di dema ducaniyê de li jinan bi şekirê şekir girêdayî 1 şekir. Piraniya pêşnîyarên ji wê wê ji bo jinên ducanî yên ku bi 2-şekirê şekir heye.

Nekêşiya Dihokê

Di nav jin û mêran de, şekir dikare bibe sedema enfeksiyonê. Ferîqbûn ji ber guheztinên di asta hormonal de, zirara li tansiyonên xwînê û nervên periyodîk têne xirab kirin.

Di nav mêran de şekilgirtina di şekir de ji hêla faktorên jêrîn ve dibe sedema:

Xeletek ereşî ya vasculogenous. Ji bo çêkirina penêrê, ji bo gihandina xwîna wê pêwîst e. Di şekirê şekir de, guherînên di koagulasyona xwînê de çê dibin, mîkrokûlasyon teng dibe, perdeyên xwînê bi plakên atherosclerotic ve têne qut kirin. Avakirin tengahî ye. Wekî encamek, têkiliya cinsî ne mumkun dibe, ya ku bi bêhêzbûnê tête dorîn.
Ejakasyona paşde. Bi diyabetesê re, nervên periyodîk bandor dibin. Motîvajê vas deferens û berika bêhnok dibe. Rengê sphincterê wî kêm dibe. Wekî encamek, di dema ejculasyonê de, sperm nekeve hundurê zikê jinê, lê dikeve nav çenteya mêran.
Zelalbûna kalîteya spermê. Di mêran de bi şekir, bi gelemperî hejmareke mezin a spermatozoyên bi DNA veqetandî têne dîtin. Ew ji bo fetisandina hêkê nebes in. Hîpogonadîzm (asta kêm testosterone) bi gelemperî bi diyabetê re têkildar e, ku ev yek jî negatîf li ser qalîteya spermê û tehlûkeya ducaniyê bandor dike.

Li jinan, kêmasiya di şekirên şekir de dibe ku bibe sedema binpêkirina proseya pêjandina hêkan. Thehtîmala serkeftina implantasyonê ya embryo di nav uterus de kêm dibe. Bi gelemperî, ev nexweşî bi sindroma ovary polycystic re têkildar e, sedemek din a hevbeş a zirarê.