Tinekirina hin statin xetera gefa weya diyabetê zêde dike.

Hin statinsên ku bi gelemperî ji bo kêmkirina kolesterolê tê bikar anîn dibe ku rîska pêşveçûna weya diyabetê ya 2 zêde bikin. Di lêkolînek li ser vê mijarê de, hat destnîşankirin ku xetera şekir dema ku dermanên wekî atorvastatin (trademark Lipitor), rosuvastatin (Crestor) û simvastatin (Zocor)) bikirin pir zêde dibe. Encamên lêkolînê di kovara BMJ de hate weşandin.

Bi lêkolîna 500,000 niştecîhên Ontario, Kanada, lêkolîner gihîştin vê encamê ku îhtîmala gelemperî pêşveçûna şekirê di nexweşên ku bi karanîna statinsên diyarkirî ne kêm in. Lêbelê, mirovên ku atorvastatin digirin xetereyek pêgirtina nexweşiya şekir, rosuvastatin 18% bilind, û simvastatin 10% pirtir e ji kesên ku pravastol digirin, dermanek ku Li gorî bijîşkan, bandora herî kêrhatî li ser mirovên bi diyabetê ne.

Lekolînwanan bawer dikin ku dema van dermanan diyar bikin, divê bijîşk hemû xetere û feydeyên xwe bigirin hesibandin. Ev nayê vê wateyê ku nexweş divê bi tevahî girtina statînan rawestînin, ji bilî vê, lêkolîna behrê de belgeyek xurt a têkiliya sedemek di navbera kişandina van dermanan û pêşkeftina nexweşî de nedaye.

"Ev lêkolîn, bi mebesta ku têkiliya di navbera karanîna statin û xetera pêşketina şekir de heye, gelek pirsgirêkên wê hene ku bi kurtkirina encaman re dijwar dibe," got Dr. "Ev lêkolîn giranî, etnîsîte, û dîroka malbatê, ku faktorên giring ên rîska diyabetê ne girtine."

Di edîtorek hevgirtî de, bijîjkên Fînlandî nivîsand ku agahdariya xetera potansiyelê divê mirov mirovan teşwîq neke ku karanîna statînan rawestînin. Lekolînwanên ji Zanîngeha Turku (Fînlanda) dibêjin: "Di demekê de, berjewendiya tevdîrgirtina statinsan ji xetereya gengaz a pêşketina şekes mezintir e." "Hatiye îspat kirin ku statin pirsgirêkên dil kêm dikin, loma van derman di dermankirinê de rolek pir girîng digirin."

Lêbelê, lêkolînan pejirand ku statîneyên din bi rastî ji hêla Lipitor, Crestor û Zocor ve ji hêla diyabetîk ve bêtir bijartî têne girtin. "Bikaranîna pêşverû ya pravastatin û fluvastatin bi tevahî rastdar e," lêkolînê got di daxuyaniya çapameniyê de, û got ku pravastatin dibe ku ji bo nexweşên bi xetera bilind a pêşxistina diyabetê re jî kêrhatî be. Bikaranîna fluvastatin (Lescol) bi kêmbûna 5% di xetera pêşxistina vê nexweşiyê de, û vexwarina lovastatin (Mevacor) bi 1% re têkildar e. Lêkolînên berê diyar kir ku karanîna rosuvastatin (Crestor) bi zêdebûna 27% re têkildar e, dema ku vexwarinê ya pravastatin bi rîskek 30% kêmtir a pêşveçûna şekir ve girêdayî ye.

Di mirovên ku bi şekir 2 diyarde de ne, asta şekirê xwînê tê bilind kirin ji ber ku laşê wan nekare insulîn bi rehetî rûne. Li gorî lekolînwanan, gengaz e ku hin statîn tansiyonê însulînê bandor bike û berdana wê de asteng bike, ku beşek jî vedîtinan vedigire.

Ma statins sûdê ji xetereyên têkildar pirtir dikin?

Ev pirs ji dûr ve ji bo cara yekê tê danîn. Ji bo bersiva vê pirsê, lêkolînvan encamên ku dema bikaranîna statins ji bo pêşîgirtina seretayî û pêşîlêgirtina duduyan ji bûyerên cardî-enfeksiyonê analîz kirin. Encam destnîşan dikin ku di beşdaran kevn de, rîsk bilind dimîne, bê guman ji dozê atorvastatin û simvastatin.

Lekolînwanan gihîştine vê encamê ku doktor divê dema ku dermanên statînan diyar dikin baldar bin. Ew dibêjin: "Divê pêşîn ji pravastatin an, di rewşên zehfî de, fluvastatin were dayîn." Li gorî wan, pravastatin dibe ku ji bo nexweşên ku bi xetera şekir tê de ne xwedî ne.

Di şîroveyek li ser gotarê de, zanyar ji Zanîngeha Turku (Fînlanda) nivîsîn ku sûdê giştî yê statin bi zelalî ji xetereya potansiyela pêşketina şekes di sedî hindikî ya nexweşan de derbas dibe. Ew balê dikişînin ser vê yekê ku statins di pêşîlêgirtina bûyerên cardiovaskulasyonê de pir bandorker têne xuyang kirin, û ji ber vê yekê beşek girîng a dermankirinê ne.

Bînin bîra xwe ku lêkolînek vê dawiyê ji hêla zanyaran ve ji Zanîngeha Harvard nîşan da ku sûdên bi karanîna statinsê di hin nexweşan de dibe ku rîsk mezintir bike.

Ew li ser nexweşên qelew bû ku di heman demê de xetera giran in ji bo CVD û şekir.

Têkiliya di navbera şekir û patholojiyên vaskal de

Zirara vaskal tevliheviyek hevpar a şekir e. Bi nexweşiyek re, kompleksên proteîn-karbohîdartan li ser dîwarên xwe bicîh dibin, lumen teng dikin û bi herikîna xwînê teng dikin. Ev negatîf bandorê li rewşa hemû organ û pergalan dike.

Diabetîk de rîskek mezintir êrişên dil û şikest heye. Sedema vê yekê nexweşîya arteriya koroner e. Nexweş bi gelemperî ji tengasiyên rîtmilê û tevfirotiya dil ji ber ku zirarê digihîje nervên dil.

Di diyabetîkan de, patholojiyên dil û xwînê dişibihe pir zûtir ji mirovên normal re û di temenê 30 salî de tê dîtin.

Feydeyên statins di diyabetes de

Statinên ji bo diyabetê xwedî bandora vê yekê ne:

zirara kronîk kêm bike, ku plakayan aram dike
pêvajoyên metabolê li laş baştir bikin,
beşdarî rijandina xwînê bibin,
pêşîgirtina dabeşkirina plakaya atherosclerotic, ya ku thrombosis dûr dike,
kêmkirina kolesterolê zikê ji xwarinê kêm bikin,
hilberîna nîtrîk a nitricê zêde bikin, ku beşdarî kêmbûna xwînê û berfirehbûna wan ya piçûktir dibe.

Di bin bandora van dermanan de, îhtîmala nexweşiyên dil xeternak, ku sedemek hevbeş a mirinê ne, di diyabetesê de, kêm dibe.

Metirsiya kişandina statins di şekir de

Fikirîn e ku statîn li metabolîzma glukozê bandor bikin. Li ser mekanîzmaya ku bandorê li ser pêşketina şekiranê dike, di nav de nerîtek tenê tune.

Hin bûyerên kêmbûna hestiyariyê ji însulînê re di bin bandora statins de, guhertinek di asta glukozê de dema ku li ser zikê vala têne bikar anîn hene.

Ji bo pir,, terapiya statîn bi zêdebûna% 9 ya rîska diyabetê re têkildar e. Lê rîska bêkêmasî pir kêm e, ji ber ku di qursên xwendinê de hate dîtin ku beza nexweşî 1 dozek e ji her hezar kesan re ku bi statinan re derman dibin.

Stati statîn ji bo şekir baştirîn e

Di dermankirina tevlihev a diyabetîkan de, doktor bi piranî Rosuvastatin û Atorvastatin bikar tînin. Ew alîkariyê didin kolesterolê xerab li astekî qebûlkirî. Di vê rewşê de, lîpîdên rûnê yên% 10% zêde dibin.

Digel dermanên yekem-nifşê, statîneyên nûjen bi hêjayî bilindbûna naveroka çalak di nav xwînê de têne xuyang kirin û ew ewletir in.

Statinên synthetic kêmtir dibe ku bibe sedema reaksiyonên neyînî ji yên xwezayî, lewra ew pirtir li ser diyabetîkan têne diyar kirin. Hûn nikarin dermanek bi xwe hilbijêrin, ji ber ku ew hemî bi derman têne firotin. Hin ji wan nerazîbûnên wan hene, ji ber vê yekê tenê pispor dikare yeka rast hilbijêre ku di nav xwe de taybetmendiyên kesane yên laşê nexweşê digire.

Stati statins dê bi diyabeta tîpa 2 re bibin alîkar

Statinên ji bo şekirê şekir 2 bi taybetî hewce ne, ji ber ku di vê rewşê de xetera nexweşiya koroner pir zêde ye. Ji ber vê yekê, dermankirina statîn di nav tevgerên tedawî yên ji bo nexweşiyê de tête navnîş kirin. Ew pêbaweriya bingehîn û navîn a ishemiya peyda dikin û hêviya jiyanê ya nexweş zêde dikin.

Nexweşên wiha dermanên pêwîst têne destnîşan kirin di heman demê de di wan nexweşan de ku ew nexweşîya koronaryal a dil ne jî kolesterol ji normê destûr derbas nabe.

Lêkolînên pirjimar hatine destnîşan kirin ku ji bo nexweşên bi şekirê duyemîn şekir, dosage, wekî ji bo nexweşên bi celebê yekem, encam nade. Ji ber vê yekê, dosage destûrtirîn herî zêde di terapiyê de tête bikar anîn. Dema ku bi rojê Atorvastatin re tê derman kirin, 80 mg destûr e, û Rosuvastatin - ne ji 40 mg zêdetir.

Statinên di şekirê şekir 2 de alîkariya kêmkirina tevlihevî û mirinê ji nexweşiya dil a koroner di nav pêşkeftina nexweşiyên pergalê de dikin.

Zanyaran di dema lêkolînê de diyar kirin ku xetera mirinê% 25 kêm dibe. Vebijêrkek çêtirîn ji bo kêmkirina kolesterolê wekî rosuvastatin tê hesibandin. Ev dermanek qasî nû ye, lê nîşanên bandoriya wê ji% 55 digihîje.

Divê bê diyarkirin ku ne gengaz e ku bêjim bêguman kîjan statins bi bandorker in, ji ber ku dermankirinê bi rengek xweser têne damezirandin, di nav de taybetmendiyên laş û pêkhatiya kîmyewî ya xwînê de.

Ji ber ku dermankirina şekirê duyemîn a şekir tîrêjê dijwar e, encamek xuya ji standinan bigire dê di heyamê du mehan de xuya bibe. Tenê bi alîkariya dermanê birêkûpêk û demdirêj bi vê koma dermanan re encamek mayînde dikare were bidestxistin.

Meriv çawa ji bo şekir statîn digire

Kursiya dermankirina bi statînan dikare çend sal be. Di dema dermankirinê de, pêşniyarên jêrîn divê bêne çav kirin:

Tête pêşniyar kirin ku bi karanîna tabletan tenê di êvarê de bikar bînin, ji ber ku di vê heyamê de di kezebê de hevrêziya kolesterolê heye.
Hûn nekarin tabloyan çêbikin, ew giştî têne şûnda.
Bi tenê ava paqij vexwin. Hûn nekarin ava sêvê an fêkiyê bixwe bikar bînin, ji ber ku ev dê bandora dermanê bandorê bike.

Di dema dermankirinê de, vexwarina alkolê qedexe ye, ji ber ku ev dê bibe sedema xetereya jehrîkirina kezebê.

Encam

Ka statin dikarin şekirê xwînê zêde bikin an na, nîqaş hêj berdewam e. Lêkolînên pirrjimar hatine destnîşan kirin ku bikaranîna narkotîkê dibe sedema ku nexweşî di yek nexweş de ji hezar hebî derkeve. Bi taybetî fonên bi vî rengî ji bo mirovên bi şekir 2 ne hewce ne, ji ber ku dermankirina wan zehftir e. Bikaranîna statins di vê rewşê de dê bibe alîkar ku ji pêşketina êşa dil a koroner dûr bisekinin û mirinê ji% 25 kêm bikin. Encamên baş bi tenê bi karanîna birêkûpêk an dirêjkirina dermanan dikare were bidestxistin. Ew şeva havînê hildibijêrin, bi avê şuştin, bi gelemperî dozên mezin têne diyar kirin ku bi başbûnê werin bidestxistin, lê xeterek reaksiyonên neyînî hene.

Encamên yekem

"Me ji bo pêşvebirina şekir 2, testên di komek mirovên bi xetera giran de pêk anîn. Li gorî daneyên me, statin şansê gihandina şekir bi% 30 zêde dibe, "dibêje Dr. Jill Crandall, rêvebirê lêkolînê, profesorê derman û rêvebirê beşê ceribandinên klînîkî yên diyabetê li Albert Einstein College of Medicine, New York.

Lê, ew lê zêde dike, ev nayê vê wateyê ku hûn hewce ne ku ji statinsê bavêjin. "Feydeyên van dermanên di warê pêşîlêgirtina ji nexweşiyên cardiovaskulerî de ewqas mezin in û ewqas bi pêbawer hatine îsbat kirin ku pêşniyara me ne ew e ku hûn dev ji wan bernedin, lê divê ku yên ku wan derman bigire divê bi rêkûpêk ji bo şekir were kontrol kirin. "

Pisporek din, diyardeyê, Dr. Daniel Donovan, profesorek derman û seroka Navenda Lêkolînên Klînîkî li Dibistana Derman a Aikan li Enstîtuya Mount Sinai ya Diabetes, Obesity and Metabolism li New York, bi vê pêşniyarê razî bû.

"Em hîn hewce ne ku statins bi kolesterolê" xirab "ya bilind destnîşan bikin. Bikaranîna wan ji% 40 xetera pêşxistina nexweşiya cardiovaskulîkî kêm dike, û dibe ku diyabet bêyî wan çêbibe, "dibêje Dr. Donovan.

Hûrguliyên ezmûnê

Lêkolîna nû analîza daneya lêkolînek din a ku hîn jî didome ye, ku ji zêdetirî 3200 nexweşên mezinan ên ji 27 navendên şekir ên DYE-yê beşdar dibin.

Armanca ezmûnê pêşîlêgirtina pêşveçûna şekirê 2 ye li mirovên ku pêşbîniya vê nexweşiyê ne. Hemî beşdarên koma fokusê dilxwazî zêde giran û qelew in. Hemî nîşanên kêmasiya metabolîzma şekir hene, lê ne li wê astê ku ew jixwe bi Dihoka Tîpa 2 têne nasîn.

Wan hat vexwendin ku beşdarî bernameyek 10-salane bibin, di dema ku ew salê du caran asta şekirê xwînê pîvandin û dermanê statin çavdêriya xwe dikin. Di destpêka bernameyê de, ji sedî 4 ê beşdaran statînan hildan, nêzikbûna wê nêzîkê% 30.

Zanyarên çavdêr her weha hilberîna însulîn û berxwedana însulînê pîvandin, dibêje Dr Crandall. Ulinsulîn hormonek e ku laşê alîkar dike ku şekirê ji xwarinê wekî hucreyê wekî şewatê were sererast kirin.

Ji bo kesên ku statînê digirin, hilberîna însulînê kêm bû. With bi kêmbûna asta wî re di nav xwînê de, naveroka şekirê zêde dibe. Lêbelê, lêkolîn, bandora statins li ser berxwedana însulînê eşkere nekir.

Pêşniyarên bijîşkan

Dr. Donovan piştrast dike ku agahdariya wergirtî pir girîng e. "Lê ez nafikirim ku divê em ji statînan dernexin. Pir mimkun e ku nexweşiya dil pêşiya şekirê bigire, û ji ber vê yekê hewce ye ku hewl bidin ku xetereyên ku jixwe hene, kêm bikin. "

"Her çend wan beşdarî lêkolînê nebûne, mirovên bi tespîta şekir 2 divê bi şekirê xwînê bêtir hişyar bibin ger ew statin bavêjin," dibêje Dr. Crandall. "Heya nuha daneyên piçûk hene, lê hin caran rapor hene ku şekir bi statins zêde dibe."

Doktor her weha pêşniyar dike ku yên ku xetera pêşîlêgirtina şekir nîn e, ne mumkin e ku bi statinsê bandor bikin. Van faktorên rîskê di nav malbatê de giraniya giran, temenek pêşkeftî, tansiyona bilind û dozên şekir hene. Mixabin, bijîjk dibêje, pir kes piştî 50 sal pêşdeabetesê dikin, ku ew bi wan nizanin, û encamên lêkolînê divê wan bifikirin.