Rêbernameyên ji bo karanîna Akkupro û nîşanên ji bo dermankirina bi derman re

Quinapril hîdrochloride (INN - Quinaprilum) ji bo AIN ya quinaprilat ACE-koma sulfide ye. Dema ku derman di hundurê xwe de digirin, quinapril bi lez ji quinaprilat ve tête derxistin (quinapril diacid, metabolîzma sereke), ku ji bo ACE-avek bandor e. Mekanîzma çalakiya quinapril mûçûna tevgerê ye ku di nav xwîn û tansiyonê ACE de ye, ku çalakiya vasopressor û sekreyê aldosterone kêm dike. A kêmbûna asta angiotensin II ya ji hêla mekanîzma paşveçûnê ve dibe sedema zêdekirina sekinandina renîn û çalakiya wê di plasma xwînê de. Her çend tê bawer kirin ku mekanîzmaya bingehîn a bandora antîhîryesaziyê bi navgîniya pergala renîn-angiotensin-aldosterone ve tê xuyang kirin, quinapril bandora antihîpertansiyonê dide xuyangandin û di heman demê de li nexweşên bi hîpertansiyonê kêm-corînîn (hîpertansiyonê arterial).
Rêveberiya quinapril a bi nexweşan re, ji hîpertansiyoniya nerm û giran (hîpertansiyonê arterîkî) di dozek 10–40 mg de, dest pê dike, dibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê hem di pozîsyonên rûniştî û hem jî, di rewşên rûniştî û sekinî de, bi bandora hindiktirîn li ser rîtma dil. Bandora antihîpertansiyonê di nav 1 demjimêran de pêşve dibe, bandora herî zêde - 2-4 saetan piştî kişandina derman. Di hin nexweşan de, piştî 2 heft dermankirinê bandorek hîpotenîzasyona domdar tê dîtin. Dema ku di dozên pêşniyazkirî de tête bikar anîn, bandora antihîpertansiyonê ya dermanê li piraniya nexweşan 24 saetan tê domandin û bi domandina dermanê dirêj dibe. Bi kêmbûna tansiyona xwînê ya ku ji quinapril ve hatî çêkirin bi kêmbûna rêjeya dil û berxwedana lehîyên gurçikan re bi guhertinek piçûktir an nebûna guhêrbariyên rêjeya dil, pîvana dil, dilika xwîna renal, rêjeya filtration glomerular û rêjeya filtration.
Piştî rêveberiya devkî, di plasma xwînê de herî zêde hêjayî quinapril tê gihîştin di nav 1 demjimêran de. Zêdeyî 60% derman tê hildan, û bioavailability sîstematîk di forma quinaprilat de 38%. Hêjeya pirtirîn a quinaprilat di plazma de nêzî 2 demjimêran piştî gêjkirina quinapril tê. Nîv jiyana plazmeyê nêzîkê 1 demjimêran e. Quinaprilat bi gelemperî ji hêla vexwarinê ve tê derxistin û xwedan nîv-jiyanek tevlihevkirinê ya bandor e (nêzîkî 3 demjimêr). Nêzîkî 97% quinapril an quinaprilat ku di plazma de dimîne bi proteînan re têkildar e. Di nexweşên bi kêmasiya renal de, nîv-jiyana quinaprilat bi kêmbûna zelaliya kreatînîn zêde dibe. Lêkolînên pharmacokinetic li nexweşên bi rengek giran a renal ku di binê hemodialîzmê ya bêdemî an domîzasyona peritoneal ya ambûlansiyonê ya domdar de ne, diyar dikin ku diyalizî bandorek girîng li ser paqijkirina quinapril û quinaprilat nake. Di navbera maqûlbûna quinalaprilate ji plasma xwînê û zelaliya kreatînîn de têkelek linear heye. Astengkirina quinaprilat di nexweşên pîr de jî (kêmtir ji 65). Hêjeya quinaprilat di nexweşên bi cirroza kezebê ya alkolê de ji ber deesterification quinapril xilas dibe kêm dibe. Quinapril û metabolîtên wê di hundurê BBB de derbas nakin.

Bikaranîna dermanê Akkupro

Hîpertansiyonê arterial (AH)
Monoterapî: Doza destpêkê ya pêşniyara Accupro ya ji bo nexweşên ku diuretics derman nakin 10-20 mg yek rojê carekê ye. Bi bandora klînîkî ve girêdayî, doz dikare di nav 1-2 dozan de bi 20–40 mg / rojê zêde bibe. Ger hewce be, sererastkirina dozê dikare di navberên 2-4 hefteyan de were kirin.Kontrolkirina bandorker a tansiyona xwînê di piraniya nexweşan de dema ku derman digirin 1 car roj tê wergirtin. Doza herî zêde ya quinapril 80 mg / rojê ye.

Rêveberiya hevdemî ya diuretics: di nexweşên ku divê derman bi diuretics de bidomînin, doza Accupro ya destpêkê ya pêşniyarkirî 5 mg e, paşê ew dikare hêdî bi hêdî zêde bibe da ku bandora çêtirîn bigihîje.

Dilê Dilêşê Congestive
Doza destpêkê ya pêşniyazkirî di 5-2 dozên 5 mg de ye. Heke ducana destpêkî ya quinapril baş were barkirin, ew dikare hêdî bi dozek bi bandor re were zêdekirin, bi gelemperî 10-40 mg / roj di 2 dozên dabeşkirî de.
Astengkirina quinapril bi rewşa fonksiyonê ya gurçikan ve girêdayî ye. Dozê destpêkê ya pêşniyazkirî ya Accupro li nexweşên ku xwediyê zelaliya kreatînîn li jor 30 ml / min 5 mg e, û di nexweşên bi zelaliya kreatinîn ji 30 ml / min - 2,5 mg. Ger ducana destpêkê baş were başkirin, derman dikare rojê 2 caran ji roja din ve were kişandin. Ji ber tunebûna hîpotensionê zêde an xirabûnek berbiçav di çalakiya renal de, dibe ku dozek bi navgînek 1 hefte re were zêdekirin, di bin bandora klînîkî û hemodynamic de pêk tê.

Contraindications to use the drug Akkupro

Hîpertansiyonê ji quinapril an pêkhateyên din ên derman re, hebûna dîroka angioedema ya ku bi dermankirina mêjûya ACE ya berê, ducaniyê û ducanîbûnê, û zarokan ve girêdayî ye.
Hişmendiya cross-ê li ser fonksiyonên din ên ACE nehatiye nirxandin.

Bandorên alîgirê dermanê Akkupro

Bi gelemperî piçûktir vegotin û kurtirêj in. Bandorên herî gelemperî yên ku di ceribandinên kontrolkirî de hatine dîtin ev in: serêş (7.2%), bêhêzbûnê (5,5%), kezeb (3.9%), bêhna zêde (3.5%), rhinitis (3.2%) ), birîn û / an vereşîn (2.8%), myalgia (2.2%). Pêdivî ye ku bêkêmasî were zanîn ku qelêş bi gelemperî hişkek bêpergal e û piştî rawestandina dermankirinê winda dibe.
Di reaksiyonên neyînî yên klînîkî de, dibe ku, dibe ku an bê guman bi terapiya quinapril re têkildar be an bi şêwazî ve têkildar be (bi an jî bêyî dermankirina diuretîk di heman demê de) di lêkolînên kontrol û bê kontrol de û di lêkolînên klînîkî de an piştî çavdêriya qeydkirinê jî kêmtir tê dîtin.

Nexweşiyên pergala hematopoietic û lîmfatîk: anemia hemolytîk *, thrombocytopenia *.
Ji pergala bêpergalî: reaksiyonên anaphylactoid *.
Ji hêla pergala nervê ya navendî ve:, vertigo, nerazîbûn, depresyon, xew.
Ji binê çavê organê: amblyopia.
Ji pergala cardiovascular: angina pectoris, palpitations, tachycardia, hypotension postural *, syncope *, vazodilation.
Ji pergala digestive: devê devê an qirikê, pêhesîn, pankreatît *.
Li ser çermê: alopecia *, dermatitis exfoliative *, itching, sweating zêde, pemphigus *, reaksiyonên wênesazbûnê *, rêşiya çerm.
Ji pergala lemlatek-muskulatî:arthralgia
Ji pergala genitourinary: enfeksiyonên mîzê, jehrbûna.
Nerazîbûn û birînên gelemperî li cîhê injeksiyonê: edema (periyodîk û gelemperî),
Bûyerên neyînî yên yekgirtî: angioedema * di 0.1% ji nexweşên ku quinapril bikar anîn de hate dîtin. Carinan, wekî li gel frenksiyonên ACE yên din, pneumonîtên eosinophilic * û hepatît bi quinapril re hatin dîtin.
Encamên testên laboratîfên klînîkî: kêm caran - agranulocytosis û neutropenia (têkiliya wan sedema ku bi karanîna quinapril nebawer e), hyperkalemia.
Kreatinîn û xwîna nitrê ya ure. Zêdebûn (ji 1.25 carî pirtirîn ji jorînmayîna jorîn ya normal) ya kreatinîn û iyayê ya amûrek serra di% 2 û 2% bûyeran de, bi rêzdarî, bi terapiya quinapril ve hate dîtin.Zêdetir di nexweşên ku derman di navbêna diuretics de werdigire ji yên ku monotrapiya quinapril bistînin zêdetir e.
Edema angioneurotic. Pêşveçûna angioedema di nexweşan de ku mêjîgirên ACE-ê wergirtin hate ragihandin (tevî% 0,1 nexweşên ku quinapril digirin). Heke nexweş bi angioedema larynx pêşve bibe, divê rûyê, ziman, quinapril tavilê were rawestandin, nexweş pêdivî ye ku dermankirina guncan pêk bîne û çavdêriyê bike heya ku edema bi tevahî winda bibe. Heke edema tenê li ser rû û lêvan xuya dibe, dermankirina taybetî di pir rewşan de ne hewce ye, pêşniyaz e ku antihistamines bikar bînin da ku nîşanên jêbirin. Angioedema bi ziman, larynx û glottis dikare bibe xetereya jiyanê. Bi pêşveçûna wê re, tavilê pêdivî ye ku dermanê awarte ya bilez were derman kirin, ku hewce dike ku rêveberiya sc ya 0.3-0.5 ml jî çareseriya epinephrine (epinephrine) (1: 1000) pêk bîne. Nexweşên ku xwediyê dîroka angioedema ne bi terapiya mêtingehandinê ya ACE re têkildar in di heman demê de di dema dermankirinê de bi mêtîngek ACE re rîskek angioedema zêde heye.
Di nexweşên nîgara Negroid de, ku di nav wan de fonksiyonên ACE hatine bikar anîn, bûyerên pêşkeftina angioedema di nexweşên nijadên din de pirtir in. Nexweşên nijada Negroid di heman demê de bandorek piçûktir a ACE li ser zextên xwînê li gorî nijadên din kêm kir.
Angiyedema intestinal. Di nexweşên ku bi navê ACE fînanser bikar tînin de, xuyangên angioedema zikê. Nexweşên wiha gilî û êşa abdominal dikin (bi / bêyî bêhn û bêhn), di hin rewşan de di dîroka pêşkeftina angioedema rûyê de çu nîşan tune û asta asayî ya C-1 esterase hate destnîşankirin. Tespîtkirina angioedema bi karanîna tomografiya berhevkirî ya organên abdominal an ultrasound an di dema emeliyatê de hate saz kirin. Van xwenîşandanan piştî belavkirina dermanê wenda bûn. Pêdivî ye ku angioedema intestinal di nav nexweşên bi êşa abdominalê de ku dermankirina mêtîngeriya ACE werdigirin di nav tespîta ciyawaziyê de be. Nexweşên ku xwedan dîroka angioedema ku ne bi terapiya mêtînger ACE re têkildar in dibe ku xetera angioedema ya zêdekirî ya di dema dermankirinê de bi mêtînerek ACE re hebe.
Reaksiyonên anaphylactoid.
Desensitization. Li nexweşên ku di dema dermankirina desensitizasyonê ya ji bo venika Hymenoptera de مهestînerên ACE werdigirin, reaksiyonên anaphylactoid metirsîdar ên jiyanê hatin dîtin. Di hin nexweşan de, ev reaksiyon di navbêna tengasiyek demkî de di karanîna mêtîngerên ACE de çê nebûne, lê dîsa bi provakasyonek qezencê re dîsa xuya bûne.
Apheresis of lîpoproteînên kêmbûna kêm. Di nexweşên ku di binê LDL aferez de bi hebandina dextran sulfate de, reaksiyonên anafilaktoidî bi terapiya bihevre bi mêtîngek ACE re hat dîtin.
HemodialysisDaneyên klînîkî destnîşan kirin ku nexweşên ku di binê hemodialîzê de ne ku bi karanîna cûrbecûr mûzeyan bi rêjeya lehiyê ya bilind (mîkrokatranslîtrîtrîl) bi kar tînin dikarin dema ku frenavek ACE bikar tînin reaksiyonên anafîlaktoid pêşve bibin. Dema ku ji bo hemodialîzkirina dermanên antihîpertensiyon an ziravên alternatîf bikar tînin divê hevheviyek wisa be.
Hîpotensionê arterîkî. Di nexweşên ku bi hîpertansiyonê uncomplicated (Hîpertansiyonê arterial) ku bi Acupro re têne dermankirin, hîpotension kêm kêm tê pêşve xistin, lê ew encamek mimkun e ku bi mizgeftên ACE-ê di nexweşên bi baldariya av-electrolyte ya kêmbûyî de ji ber diuretics, parêzek kêm-xwê, û dialîzê were derman kirin.
Li nexweşên bi dilêşiya congestive, yên ku xetera pêşkeftina hîpoterasyona giran a arterialê wan bi taybetî zêde ye, divê dermankirina quinapril di dozê pêşniyazkirî de di bin çavdêriya bijîşkî de were dest pê kirin, divê ev nexweş ji bo 2 hefteyên pêşîn ên dermankirinê bêne kontrol kirin û her carê doza quinapril zêde bibe.
Bi pêşveçûna hîpotensionê ya semptomatîk, pêdivî ye ku nexweş li ser pişta wî were danîn û, ger hewce bike, çareseriya iltîhaba iyotonîkî ya klorurîdê ya isotonic pêk bîne. Nerazîbûnek hîpotînîzma kurt-kurt a nakokî ne ji bo karanîna dermanê din, di heman demê de, bi pêşketina reaksiyonek weha re, divê karanîna dozên kêmtir ên derman an jî betalkirina diuretics were hesibandin.
Nexweşên ku di destpêka dermankirina quinapril de dermankirina diuretîk wergirtine dibe ku hîpansiyonê ya semptomatîkî pêşve bibin. Tê pêşniyar kirin ku 2-3 roj berî ku hûn dest bi dermankirinê bi quinapril re bikin, diuretîk betal bikin. Heke zexta xwînê ji hêla monoterapiya quinapril ve nayê kontrol kirin, divê diuretics ji nû ve dest pê bikin. Heke ne gengaz e ku karanîna diuretics red bikin, karanîna Acupro divê bi dozek destpêkê ya kêm dest pê bike.
Neutropenia û agranulocytosis. Qebûlkirina mêtîngerên ACE carinan carinan dikare bi agranulocytosis û depresiyonê ya mêjî ya hestî ve di nexweşên bi hîpertansiyonê tevnegirtî (hîpertansiyonê arterîkî) re were hevgirtin, lê bêhtir bi gelemperî, di nexweşan de bi têkçûna rengek re, û hem jî bi kolagjenozan re pêk tê. Dema ku fonksiyonên ACE di nexweşên bi kolagjenoz û / an têkçûnê renal de bikar tînin, çavdêriya birêkûpêk a hejmara leukocytes e.
Qedandin. Nexweşên ku bi navgîniya ACE-ê bikar tînin, tevlî quinapril jî, carinan bi wan re tûrek heye. Bi gelemperî qehpik nexwendewar, domdar, û piştî şopandina dermankirinê winda bû. Kêşa ku bi bikaranîna fînansên ACE ve tête hesibandin divê di tespîta ciyawaz a kêşa de were hesibandin.

Doza Destpêka Maximum pêşniyar kirin (mg)

* Tecrubeyek heta îro heye ku destûr bide pêşniyarên taybetî ji bo dozandina van nexweşan.

Di mirovên bi hîpertansiyonê de ji ber ku ji astengkirina çalakiya pergala renîn - angiotensin - aldosterone re, karûbarê renasê astengkirî mumkun e. Li nexweşên bi êşa dil ya giran, di nav de ku fonksiyona renal bi çalakiya pergala renin - angiotensin - aldosterone ve girêdayî ye, dermankirina bi mizgeftên ACE re, tevî quinapril, dikare bibe sedema pêşveçûna oliguria û / an azotemiya pêşkeftî, û kêm caran, têkçûna şekir a gurçikê, di nav de mirin.
Ji ber kêmbûna zelaliya kreatînîn zêde dibe ku dema dravkirina quinaprilat zêde dibe. Li nexweşên bi zelaliya kreatînîn ≤60 ml / min, quinapril divê di dozek piçûktir de were diyar kirin (BERS seeVNIKA binêre). Danseya dermanê di nexweşên bi vî rengî de divê were qewirandin ji kêmtir û bi bilindtir, bi girtina bandora dermankirinê, û her weha birêkûpêk şopandina xebata renal jî bişopîne (her çend xwendinên destpêkî dema ku quinapril bikar tînin xirabtirê wê diyar nedikir).
Di hin nexweşên bi hîpertansiyonê (hipertension arterial) an dilxwebûna dil bêyî nîşanên eşkere yên zerarê vaskal a renal di dema dermankirina quinapril de, nemaze di kombînasyona bi diuretîk de, bi taybetî di kombînasyona bi diuretîk re, zêdebûna asta urea azotanê û serra kreatînîn heye. Ev zêdebûna bi gelemperî bi vekişîna ACE مهeker û / an diuretic re vedihewîne. Metirsiya guhartinên bi vî rengî di nexweşên kêmbûna fonksiyonê gurçikê de pirtir e. Di rewşên weha de, kêmbûna dozek û vekişîna diuretic û / an quinapril dibe ku hewce be.
Di lêkolînên klînîkî de yên nexweşên bi hîpertansiyonê (hipertension arterial) û stenoza renal a arterîkî ya yekalî an jî du alî, piştî dermankirina bi ACE-mêtînger re, zêdebûnek di ure xwîna azotê û seramê kreatinîn de hate dîtin. Ev zêdebûn hema hema gava ku dermankirina bi ACE مهeker û / an diuretic ve hate paşve xistin paş vedigere.Di rewşên wiha de, pêwîst e ku di çend hefteyên yekem ên dermankirinê de çavdêriya xebata gurçikê ya nexweşan were kirin.
Fonksiyonê kezebê xirabûyî. Quinapril di kombînasyona bi diuretic re pêdivî ye ku di hişmendiyê de di nexweşên xwedan karûbarê kêmbûnê an nexweşiya kezebê ya pêşkeftî de were bikar anîn, ji ber ku guhertinên piçûk di balansa avê-electrolyte de dikare bibe sedema pêşveçûna koma hepatîk. Metabolîzma Quinapril a quinaprilat bi gelemperî di bin bandora esterase de hepatîk pêk tê. Hêjeya quinaprilat di nexweşên bi cirrhosis alkolê de ji sedema binpêkirina esterification a quinapril kêm dibe.
Hîperkalemî û potansiyûm-diuretîkên qeşeng. Hem bi karanîna nehterên din ên ACE, û hem jî bi karanîna quinapril, asta onên potassium di serayê de dikare zêde bibe. Bi karanîna yekgirtî ya quinapril re dikare hîpokalemiya ku ji hêla diuretics thiazide ve dibe sedema kêm bike. Lêkolînên li ser karanîna hevbeş a diuretics quinapril û potassium-sparing nehatin kirin. Ji ber ku xeterek zêdebûna giraniya potassium ya serumê heye, girîng e ku terapiya berhevokê li nexweşên ku dermankirina diuretîk a potasiyûmê digirin dest bi çavdêriya nêzîk a asta potasium ya serumê de bikin.
Hîpoglycemia û şekir. Bikaranîna frenksiyonên ACE dibe ku bi hîpoglicemiyê re di nexweşên bi şekir de, ku însulîn an organên hîpoglycemîk ên devkî digirin. Ji ber vê yekê, hewce ye ku rewşên nexweşên bi vî rengî bi baldarî werin şopandin.
Surgery / Anesthesiology. Heke emeliyat pêdivî ye, divê anesthesîolog were agahdar kirin ku nexweş quinapril digire, ji ber ku pêşveçûna hîpoterasyona giran / hilweşîna arterîkî ya giran gengaz e.
Di nav pîr de bikar bînin. Age bi bandor û bandora ewlehiya dermanê girîng nabe, ji ber vê yekê, doza destpêka pêşniyarkirî ya Acupro di nexweşên pîr de 10 mg carekê di rojê de heye, heke pêwîst be, ew dikare were guharandin digel asta tansiyona xwînê.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Dema ku di dema ducaniyê de tête bikar anîn, fînanserên ACE dikarin bibe sedema morbîtal û mirinê ya fetus û neonatal. Berî ku hûn di dema ducaniyê de quinapril bikar bînin, hûn hewce ne ku bandora wê ya neyînî ya mûhtemelîn li ser fetusê bifikirin. Heke ducaniyê dema ku quinapril kişandibe e, divê derman were paşve xistin.
Dema ku di sê mehên II û III ya ducaniyê de مهestînerên ACE kişandin, raporên hîpotansiyonê, têkçûna rengek, hîpoplaziya skull û / an mirinên nûbûyî hebûn. Pêşveçûna oligohydroamnion jî hate ragihandin, ku dibe ku encama encama kêmbûna fonksiyonê ya gurçikên fetusê ye; di vê navberê de, girêbestên kûrahî, deformên kranofofîkî, hîpoplazmiya gurçikan û paşvemayîna mezinbûna intrauterine hate destnîşan kirin. Ger di sêyemîn yekem de embrîyo an fetus bi bandora narkotîkê ve tê bandor kirin, divê dayik bi zûtirîn dem ji asta rîskê bê agahdar kirin, di heman demê de hebûna bûyerên neyênî tespît neke.
Jinên ku di sê meha II û III ya ducaniyê de مهekerên ACE bikar anîne, divê ji xetereya potansiyelê ya fetusê agahdar bibin; muayeneya ultrasound ya dubare hewce ye ku ji bo tespîtkirina oligohydroamnion hewce bike. Di rewşê de ji bo teşhîskirina oligohydroamnion, karanîna quinapril divê bê paşve xistin, karanîna bi tenê dikare were dirêj kirin heke tenê ji bo dayikê girîng e.
Xetereyek din a potansiyelê ku fetus û nûborî dema ku fonksiyonên ACE bikar tînin paşvemayîna mezinbûna intrauterine, pêşdeçûn û ne-girtina ductus arteriosus e, û mirina fetusê jî dibe ku çêbibe. Lêbelê, ew nayê zanîn ka çi dibe sedema pêşveçûna bandorên wusa alî - karanîna derman an nexweşiyên tevlihev ên diya.Her weha nayê zanîn ka kîjan faktora neyînî ku di sêyemîn yekemîn ducaniyê de dixebite dikare zirarê bide fetusê.
Zarokên ku dayikên wan di dema ducaniyê de mêtingerek ACE wergirtine, û ji ber vê yekê zarok di bin bandora intrauterine de ne ku ji مهekerên ACE neçar in, hewceyê çavdêriyê bikin - çavdêriya hîpotension, oligouria û hyperkalemia. Heke oliguria çêbibe, divê baldar be da ku zexta xwînê û dilxweşiya renal bimîne.
Inîtevanên ACE, di nav de quinapril, di şîrê dayikê de di sûkan de têne derxistin. Ji ber vê yekê, di dema dermankirinê de bi Acupro re, tê pêşniyar kirin ku şîrê dayikê rawestînin.
Zarok. Ewlekarî û bandora Accupro di nexweşên pitikan de nehatiye vekolîn kirin.
Hêza bandorkirina rêjeya bertîlê dema ajotinê û xebatê bi mekanîzmayên potansiyel ên xeternak: Leza reaksiyonên dema ajotinê yan jî karûbarê bi mekanîzmayên din re di destpêka dermankirinê de bi Accupro re dibe ku bê bandor be.

Têkiliyên dermanê Akkupro

Bi girtina tetracycline bi quinapril re kêmkirina kêmkirina tetracycline bi qasî 28-37% kêm dibe. Kêmbûna kêmbûnê ji ber hebûna karbonatasyona magnesium wekî rijandina dermanê Akkupro ye.
Nexweşên ku lîtium û ACE fînanseran girtine di heman demê de asta lîtium a serum zêde kirin û nîşanên toximiya lîtiumê nîşan dan. Pêdivî ye ku kombûnek ji van dermanan bi hişyariyê were derman kirin; çavdêriya dubare li ser lîtium serum were pêşniyar kirin. Bikaranîna zêdebûyî ya diuretîk metirsiyek têkildarî lîtium zêde dike.
Dema ku quinapril bi propranolol, hîdrochlorothiazide, digoxin an cimetidine quinapril ve tête destnîşankirin, têkiliyên pharmacokinetîkî yên girîng ên klînîkî nehatin dîtin. Bandora antikoagulant bi yek dozek warfarinê (di wateya dema protrotombînê de) dema ku quinapril 2 caran di rojê de digire girîng diguhere.
Tedawiya hevdemî bi diuretics thiazide û / an blokên β-adrenergic bandora antihypertensiyonê ya quinapril zêde dike.
Bi rêveberiya hevdemî ya quinapril bi diuretics potassium-sparing (spironolactone, triamteren an amiloride), supplements potassium an zeytûnên şekirê potassium-ê, ew divê bi hişyariyê were bikar anîn û bi kontrolê re têkildar be asta potassium di seraya xwînê de. Di nexweşên ku quinapril digirin (mîna fonksiyonên din ên ACE), asta potassium serum dibe ku zêde bibe. Bi karanîna yekgirtî ya quinapril re dikare hîpokalemiya ku ji hêla diuretics thiazide ve dibe sedema kêm bike. Ji ber ku xeterek zêde zêde di asta potasium ya serumê de be, divê terapiya serhevdanê ya bi parêzerên potassium-sparing divê bi hişyariyê werin dest pê kirin, bi rêkûpêk astên potasiyûmê serayê were şopandin.
Di hin nexweşan de bi xebata renasê kêmbûn ku NSAID pêk tîne, xerabûna din a fonksiyonê gurçikê mûhtemelen piştî destpêkirina girtina ACE-mêtingehan. Bi gelemperî ev rewş vedigere. Kêmkirina gengaz di bandora dermanker a quinapril de dema ku bi NSAIDs re têkildar be.
Inîgirên ACE, di nav de quinapril, dibe ku hişmendiya însulînê an dermanên hîpoglycemîk ên devkî zêde bike, ku ev dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê di nexweşên bi şekir şekir de. Di vê rewşê de, çavdêriyên zêde hewce ne.

Daxuyaniya Acupro, nîşanên û dermankirinê

Dibe ku xuyangê klînîkî ya herî zêde ya zêdebûna dozê dibe ku hîpotensioniya arterîkî ya giran be, pêdivî ye ku rêveberiya iv hewceyê çareseriyek şûna plazma. Dermankirina hestyarî û piştgirî tête kirin. Hemodialîzasyon û peritoneal dialîz girîng nade bandorkirina derxistina quinapril û quinaprilat.

Form û pêkve berde

Acupro di forma tabloyên bi fîlimê de tête peyda kirin; her tabletek di naveroka naveroka çalak quinapril de (5 mg, 10 mg, 20 mg an 40 mg) di nav xwe de hejmar heye. Wekî madeyên arîkar, amadekirin di nav de stearate ya magnesium, gelatinîn, karbonateya magnesium, crospovidone, lactose monohydrate heye. Lihevkirina fonksiyona fîlimê ya tabletan tê de ye: opadry spî OY-S-7331 û waxta herb.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

ACE enzîmek e ku katalîzasyona guhartina angiotensin-a yekem a celebê duyemîn a angiotensin diguhezîne, ku tansiyonê vaskular zêde dike bi şiyana aldosterone ji hêla cortexê adrenal ve.

Khinapril ACE-ê asteng dike, çalakiya vasopressor, sekreyê aldosterone kêm dike, tolerasyona werzîşê zêde dike. Bi karanîna dirêj re di nav nexweşan de, danîna xwînê ji myocardium ischemic baştir dibe.

Tansiyona xwînê ya nexweşan kêm dibe, berxwedana vaskaliya periyodîk ya giştî kêm dibe, rêjeya dil diguhe û şûnda xwînê ya renal tê rêve kirin. Ger hûn derman bi rehetî hildin, ew başkirina xwînê li myocardium ischemic çêtir dike, şûnda xwînê di nav gurçikan de zêde dike.

Materyona çalak zû zû tê berdan û dest pê dike ku 1 saet piştî serîlêdanê. Bandora herî zêde piştî 3 demjimêran tê dîtin, çalakiya pilê li seranserê rojê berdewam dike. Bandorek klînîkî ya birêkûpêk piştî 1-2 hefte bi karanîna birêkûpêk re tê dîtin. Nêzîkî 40% quinapril piştî girtina dosage dermanê di plasma xwînê de bê guhertin.

Xwarin bandor li ser germbûna hêmanan nake. Xwarinên xwerû dikare bi berdana azad a jêza çalak ve bidin hev. Nêzîkî 50-55% quinapril ji hêla kêzikan ve tê derxistin. Ya mayî di plazayê de belav dibe. Ew bi destê gurçikan û bi navgînan ve tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermanê "Akkupro" ji bo nexweşên ku bi pirsgirêkên tenduristî yên jêrîn re hatine destnîşankirin:

• Hîpertansiyonê arterial (derman wekî monoterapî tête nav hev an jî bi diiyasên tiazîd re têkildar e),
• Dilketiya dil, ku bi rengek kronîk pêk tê (bi diuretics an glycosidesên dilî re têne hev).

Derman piştî lêkolînek berfireh a nexweşê ji hêla doktor ve tê şandin. Hûn nikarin dermanê bi xwe bavêjin, da ku pirsgirêkên tenduristiyê yên din provoke nekin.

Derman ji bo hîpertansiyonê tête bikar anîn.

Bandorên aliyê

Gelek nexweşan serêş, dizîn, kezeb, lerizîn, rhinitis ragihand. Vekişandin an nîşanên myalgia zehf gengaz in.

Qehpik nexwendewar e, domdar e, tavilê piştî qutkirina dermankirinê winda dibe. Heke nexweş yek ji wan nîşanên jor destnîşan dike, pêwîst e ku tavilê dermankirinê bide sekinandin. Ji hêla pergala nervê ve dibe ku bêhêzbûn, serêş, bêhêvî, paresthesia û qelewbûnê çêbibe.

Meriv çawa û çawa bi çi zextê, ​​dosage dike

Tabloyên Acupro bi devkî têne girtin û bi şûşek ava vexwarinê têne şuştin. Derman nikare li ser çend perçeyan were qewirandin an dabeşkirin. Hûn dikarin wê berî an piştî xwarinê xwarinê bigirin. Derman ji bo nexweşên bi tansiyona xwînê bilind tê derman kirin. Bi monoterapî, doktor rojek 10 mg dozek destpêkê pêşniyar dikin.

Heke bandora dermankirinê ne bes e, dosage di nav rojê de 20-40 mg zêde dibe. Rêzkirin di mehê de ji 1 qatan zêdetir tê kirin. Bi tansiyona bilind, hûn dikarin dermanê bi diuretics re hev bikin. Dosage rojê 5 mg bi rojê dest pê dike. Pêdivî ye ku hêdî hêdî zêde bibe da ku bandorek dermankirî ya domdar hebe.

Di têkçûna dil a kronîk de, nexweşan di sibeh û êvarê de 5 mg ya derman têne diyar kirin. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku nexweş di binê çavdêriya bijîşkên de be.Karê bingehîn ev e ku meriv nîşanên semptomatîk ên hîpoteza arterîkî nas bike û bişopîne. Heke nexweşî dozaja herî kêm baş baş dike, rojane 30-40 mg zêde dibe.

Pharmacokinetics

Li dû rêveberiya devkî ya ji mezinahiya pirtirîn (C_max) di plazma xwînê de, quinapril di nav saetekê de digihîje, metabolîzma wê quinaprilat - di nav du saetan de. Intêkirina xwarin a hevdemî bandor li ser pîvandina dermanê bandor nake, lê dibe ku dema gihîştina C zêde bibe_max (Xwarinên qelandî dikarin zirara tezê kêm bikin). Ji ber ku veberdana quinapril û metabolîtên wê ji hêla gurçikê ve tête girtin, asta nermbûna Acupro nêzîkî 60% e.

Quinapril bi hûrgulî veqetandina grûpa ester ji hêla enzîmên kezebê ve tê quinaprilat (metabolê sereke quinapril dibasic acid e) tête metabolîzekirin), materyalek ku ji bo ACE-avek bihêz e. Nêzîkî 38% ji dermanê wergirtî ya dermanê di plazma xwînê de di forma quinaprilat de belav dibe.

Nêzîkî 97% ji quinapril an quinaprilat di plazma de bi rengek proteîn-girêdandî vedihewîne.

Derman bi astengiya xwîn-mêjî derbas nabe.

Ew xuya dike: gurçikên bi urînê - 61% (ji wan re di formê de quinapril û hinaprilat - 56%), bi navgînan - 37%.

Nîv-jiyan (T_½) ji plasma: quinapril - 1-2 saet, quinaprilat - 3 demjimêran.

Parametreyên pharmacokinetic ên dermanê di rewşên klînîkî yên taybetî de:

• têkçûna renal: T zêde dibe_½ li gorî kêmbûna zelaliya kreatînîn,
• cirrhosis alkolî: hewa kêm dibe (ji ber binpêkirina esterification a quinapril),
• pîr (zêdetirî 65 salî): jêkirin kêm dibe, ku bi gelemperî bi têkçûna renk ve girêdayî ye, di heman demê de ciyawaziyên girîng di ewlehî û bandora hinaprilat de ji ya di nexweşên ciwan de cûdatir nîne.

Actionalakiya dermanolojî ya Akkupro

Materyona çalak a derman - quinapril hîdrochloride, enzîmatorê angiotensin-veguherîner e, ku sekreter û çalakiya vasopressor a aldosterone kêm dike, tolerasyona werzîşê zêde dike û komkujiya trombêlê kêm dike.

Bi karanîna dirêjkirina dermanê Akkupro re, pêşveçûna berevajî li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial, hipertrofiya myocardial, zêdebûna xwîna renal û koronaryoyê, û her weha başkirina peydakirina xwînê li myocardium ischemic tê dîtin.

Rêbername ji bo karanîna

Li gorî rêwerzanan, Akkupro bi devkî tête avêtin, gelek ava vexwarinê û ne pûç dike, bêyî ku xwarin. Dozê dermanê bi nexweşiyê ve girêdayî ye, nemaze:

• Bi hîpertansiyonê arterîkî - 10 mg dermanê rojane ji bo nexweşên ku pêşiyê diuretics negirtine, bi zêdebûna gengaz a dozê re 20 mg, di du dozan de dabeş kirin. Nexweşên ku di heman demê de diuretics û Accupro - 5 mg ya derman yek carî rojane têne derman kirin, bi dû re zêdebûna zêdekirî ya dozê du caran ji bo gihîştina bandora dermankirî ya çêtirîn,
• Di têkçûna dil a kronîk de - xala destpêkê 5 mg di yek an du dozên rojê de ye. Di rewşên tolerasyona dermanên baş de, doz dikare bi 10-40 mg di rojê de zêde bibe, li du dozên wekhev were dabeş kirin,
• Di rewşê de ku karûbarê rîskê nebaş bibe, doza destpêkê bi zelaliya kreatînîn ve girêdayî ye, lewra ger ew di navbera 10-30 ml / min de biguheze, 2.5 mg Akkupro tê derman kirin, 30-60 ml / min - 5 mg, û bêtir ji 60 ml / min - 10 mg rojê. Di rewşên ku nexweş nexweş doza destpêkê baş baş dike, zêdebûna wê hêdî di nîvî de gengaz e.

Ji bo nexweşên pîr, doza destpêkê ya pêşniyazkirî ya Accupro 10 mg di rojê de ye, bi tolerasyona baş, ew dikare hêdî hêdî zêde bibe heya ku bandorek dermanî ya bêkêmasî pêk were.

Şertên hilanînê

Li gorî fermanê, divê Akkupro li cîhek rûnê ku ji tîrêja tîrêjê û ji derûdora zarokan biparêze were hilanîn, li germahiya odeyê ku ji 25 ° C zêde nebe. Derman bi dermanê dermanan tê belav kirin, temenê wê dirêjkirinê, mijara hemî pêşniyarên hilberîner, sê sal e, piştî ku pêdivî ye Accupro were veqetandin.

Di nivîsê de xeletiyek dît? Vê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Peywendî

Heke hûn dermanê "Akkupro" bi tetracycline re bigirin, bandora dermanan kêm dibe. Doktorên ku lîtium derman dikirin, di nexweşan de zêdebûna vê materyalê di serayê xwînê de dît. Bi zêdebûna zêdebûna sodium re ji laş re şansek nîşanên tehlika lîtium heye.

Lithium û hinapril divê di heman demê de bi hişyariyek giran werin girtin. Doktor pêşniyar dikin ku nexweşên wiha di bin çavdêriya bijîşkên li nexweşxaneyê de bin. Ew ê girêka lîtium serum kontrol bikin.

Bi karanîna hevdemî bi diuretics re, bandora antihypertensiyonê ya quinapril tête zêdekirin.

Em dikarin bi vegotinek gelek dermanên narkotîkê "Akkupro" veqetînin:

1. Quinafar. Ev derman ji bo nexweşên bi hîpertansiyonê arterial, têkçûna renal, scleroderma, enfeksiyonê ya mîkrojenî ya acîl tê derman kirin. Berhevok bi heman madeya çalak - hinapril pêk tê.
2. Hinapril-C3. Ev analogiya herî rastîn ya dermanê "Akkupro" ye. Derman ji bo nexweşên bi hîpertansiyonê arterial, têkçûna dil a kronîk (dema ku bi dermanên din re têne hevgirtin) tê derman kirin.

Hûn nekarin li ser xwe zexmkerek hilbijêrin, da ku rewş xirabtir nebin û bi encamên ciddî rû nedin. Analog nikarin bi tena serê xwe bêne girtin, nemaze heke ku li ser pêkhateyên takekesî yê dermanê dermanek bi giranî hebe. Abilityhtîmalek zêde ya angioedema heye.

Di pir rewşan de, derman ji hêla nexweşan ve baş tê birin; başkirin 7-10 roj piştî destpêkirina dermankirinê tête diyar kirin. Girîng e ku meriv li ser hemî pêşniyarên bijîjkê werzîşê tevde bibe, ji doseya pêşnumayî dernekevin.

Rêbernameyên Accupro ji bo nîşanên review bikaranîn

Doza destpêkê ya pêşniyazkirî 2, Bihayên ji bo berbiçav e, Method û dosage. (quinapril). Volume absorbing. , bihayê li dermanxaneyê, pêkhatî, nîşanekan .Di hundurê de, bêyî şûştin, bêyî ku di dema xwarinek xwarinê de, bi avê şûştin. Piştî rêveberiya devkî ya cmax, quzaapril di plazma di nav 1 h de tê. Metoda û dozê). Gotar di derbarê bandora dermanxaneyê de,, .- agahdariya tevahî li ser dermanê diyar dike. Pêdivî ye ku nexweş ji nişka ve bê veqetandin û divê were şandin., Bihayê dermanan, pêkhatî, nîşanek. Forma serbestberdanê û berhevokê. Icationsalakî ji bo. Contraindications for use. Nirxan têne nirxandin, analîz têne destnîşan kirin. Nîşaneyên raveya kombûnê ji bo bikaranîna rêbazê ya contraindications û bandorên alî yên dozê.

Rêbernameyên Accupro ji bo karanîna - Rêbernameyên Accupro ji bo bikaranîna acupro bihayê acupro - pilulî

2 dozên naverokê di heman demê de nexin: bernameyek bikêr ji bo android. Dîrokek edema angioneurotic, ku bi dermankirina vegirtina APF re bi hişmendiya zêdebûyî ya li ser yek ji pêkhateyan re têkildar e.

Heke we ji bîr kir ku hûn dozek hilberê bigirin, wê tavilê bavêjin, wekî ku hûn hewl bidin bîra xwe, bêyî ku li benda dema pêş a ji bo hilgirtina hilberê bigirin. Encama antihîpertansiyonê ya quinapril dibe ku bi tayînkirina dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroîdal re kêmtir bibe û bi metodên antipsychotics, analgesics narkotîk, diuretics, antihypertensiyonên din, bi karanîna anesthetics hevbeş zêde bibe.

Rêbernameyên Accupro ji bo karanîna

Gotarên balkêş: -> Kalkantan ji bo android dakêşin

-> pergala swansên origami yên modular

-> guhertoya tevahî ya pottery li ser android dakêşin

-> diagram pergala rojê

-> rêberiya sprayang ji bo karanîna

Navê Navdarkirina Navdewletî

Navê dermanê Latînî: Accupro. INN: Quinapril.

Dermanê antîîpertensiyon, ACE inhibitor. Koda ATX: C09A A06.

Form û pêkve berdan

Di forma rûnê çargoşe, sêgoşe an ovale de, ku bi fîlimê rengên spî an sor-qehweyî tête çêkirin, heye. 1 tablet di nav 5, 10, 20 an 40 mg ya naveroka çalak de - quinapril di forma hîdrochloride, û her weha wek vesazên. Pakêtek kartonê 3 an 5 blisters hene, her yek 6 an 10 tabloyên xwe hene.

Dermanek hîpotînger ku çalakiya enzîmê angiotensin-veguherîne tepisîne, bi beşdariya ku angiotensin I tê veguhezîne angiotensin II. Ya duyemîn, kompleksa endogjenî ya herî çalak e ku zexta xwînê zêde dike. A kêmbûna sekreteriya vê kompleksê dibe sedema bilezbûna zêdebûna sodium û derengketina potassiumê di laş de, ku ev kêmkirina berxwedana peravên periyodîk dike û tansiyona xwînê kêm dike. Bi karanîna birêkûpêk re, ew alîkar dike ku meriv pêvajoyê qelskirina masûlkeyên dil û xweyên xwînê, ku li hember bingehek zerav zêde dibe, hêdî bike.

Piştî rêveberiya devkî, di serhêl de hûrbûnek bilind a quinapril di 60-90 hûrdeman de tête xistin. Nêzîkî 55% dermanê zirarê digire.

Di binê çalakiya enzymên kezebê de, maddeya çalak bi metabolîzekirinê tête quinaprilat, ku amûrek nûvek ACE-a hêzdar e. Biyalbûna wê ya pergalî% 35 e.

Materyona çalak û metabolên wê nekişîne nav astengiya xwîn-mêjî û ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Li nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûn, nîv-hilweşînê bi kêmbûna zelaliya kreatînîn zêde dibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Derman ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterial û têkçûna dil a kronîk tê derman kirin.

Bikaranîna derman bi hebûna nexweşiyên jêrîn û mercên jêrîn nerazî ye:

• hîpertansiyonê li ser ti pêkhatê
• dîroka angioedema ji ber dermankirina berê bi dermanê antihîpertansiyon an alerjiya mîratî û / û idiomatîkî ya idiomatîk,
• intolerance lactose, malabsorption glukoz-galactose.

Di hebûna nexweş û şertên weha de bi baldarî tête bikar anîn:

• hypotension arterial Symptomatîkî, bi taybetî di nexweşên ku berê diuretics kişandine û şopek parêzek bi şêwaza sînorkirî ya xwê,
• sindroma pizrî ya ku ji ber birêkûpêkkirina lemlateya dil e,
• şekirê şekir
• têkçûna gurçikê an kezebê,
• nexweşiyên têkelê yên autimmune,
• kemasîya koroner
• hyperkalemia
• di navbêna xwîna tîrêjê de kêm dibe.

Di destpêka dermankirinê de, derman tête pêşniyar kirin ku mijar were bikar anîn ku ji bo şopandina pîşesazên tansiyona xwînê were şandin.

Ew bi hişyarî di hebûna têkçûna kezebê de tê bikar anîn.

Digel hebûna hîpotensionê arterîkî de bi hişyariyê tête bikar anîn.

Ew bi hişyarî di hebûna şekiranê de tête bikar anîn.

Di hebûna têkçûna renal de bi hişyariyê tête bikar anîn.

Di hebûna hyperkalemia de bi hişyariyê tête bikar anîn.

Ew bi hişmendî di amadebûna nexweşîya koroner de tête bikar anîn.

Ew digel hebûna kêmbûna mîqyara xwîna ku diherikî de bi baldarî tê bikar anîn.

Upawa Accupro bigirin

Hêjeya qursê û rêzimanê ji hêla pispor ve hatî destnîşan kirin, di nav de teşhîs û taybetmendiyên kesane yên nexweşê digirin. Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku vexwarinê xwarinê bike, 0.01 g 1-2 caran rojê. Di nebûna bandora dermankirinê ya pêwist de, dozek yek dikare 2 carî zêde bibe, lê zêde nebe dosagea herî zêde 0.08 g per roj. Pêdivî ye ku meriv dozek rojane bigire yek, bêyî dabeşkirina di çend dozan de.Doz dikare tenê li ser pêşniyara bijîjkek beşdar bê zêdekirin û ne ji destpêka dermankirinê 4 hefte zûtir.

Bi diyabetes

Derman wekî beşek ji dermankek berfireh a antihîpertansiyonê tête bikar anîn, bi kontrolkirina glycemîkî ya berbiçav û rêjeya dosage ya pêşniyazkirî tête dîtin.

Derman bi pratîkî reaksiyonên xwestek nade. Bi gelemperî, ew li hember paşpirtikek hestiyarî ya li ser pêkhateyên wê an dema ku dosageya pêşniyarkirî nehatiye dîtin. Pêdivî ye ku dermankirin ji hêla pispor ve bêne damezrandin, di nav de rêberên patholojî tête girtin.

Dryermbûna mukozê ya devê devê an qirikê, bêhntengiyên pizrik, birîn, êşa di nava zikê de, kêmbûna kelikê, û binpêkirina peresîna behrê tête diyar kirin.

Pergala nervê ya navendî

Li hember paşguhkirina derman, guhartinên giyanî, vertigo, bêserûberên asthenic, zêdebûna bîhnfirehiyê an bêhntengiyê, bêhnvedanek hişmendiya çerm ku bi hejarî û tingilandinê ve tê hesibandin mumkun e.

Bandorek dermanê ya kêmbûnê dibe ku kêmbûna rûnê.

Bandorek dermanê dibe ku guhartinek li xweşê be.

Dibe ku bandorek dermanê bêhn zêde bibe.

Bandorek dermanê dikare devê hişk be.

Bandorek dermanê dibe ku guhartinek dil hebe.

Bandorek dermanê dibe ku bêhntengiya dyspeptîk be.

Bandorek dermanê ya derman dikare bibe êşek hişmendiya çerm ku bi hejarî û tingilî ve tête taybet kirin.

Ji pergala mîzê

Di bûyerên ducarî de, enfeksiyonên mîzê tête nav kirin.

Ji pergala respirasyonê

Bi gelemperî kezebek domdar, bêpergal heye ku piştî bidawîbûna dermankirinê derbas dibe, hestek kêmbûna hewayê, ziravbûna giran a mukarya ya farisî, êşa şînê.

Li tenişta çerm

Nerazîbûnên çerm û kaxezê yên çermê gengaz in, wekî zêdebûna xwînê, erythema û desquamation, rash, itching, şidandina porê patolojîk, pemphigus, reaksiyonên wênesazbûnê yên herêmî an pergalî.

Ji pergala genitourinary

Di rewşên pir zehf de, kêmbûna potansiyonê, derengkirina mîzê mimkun e.

Ji pergala cardiovascular

Reaksiyonên gengaz ên organên hematopoietîkî, wekî kêmbûna hejmara hucreyên sor ên xwînê, kêmbûna gêjbûna hemoglobînê, agranulocytosis, kêmbûna hejmara trombîlan, û kêmbûna hemî celebên xwînê.

Di perçê pergala kardiovaskulî de, reaksiyonên weha nedixwest wek kêmbûna tansiyona xwînê, bêhntengiya li qada şikê, palpitasyonên dil, şokeya kardiyogjenî, tachycardia û zêdebûna lumenên behrê yên xwînê mimkin e.

Ji masûlkeyên masûlkayî û têkildar

Bi gelemperî êşa piştê heye. Di rewşên hindik de, li hember paşgira karanîna narkotîkê, nexweşîyên dejenerasyonê yên hevbeş çêdibe.

Bandorek dermanê dibe ku hebek be.

Bandorek dermanê dibe ku şuştina porê be.

Bandorek dermanê dibe ku êşa paşîn be.

Bandorek dermanê dibe ku êşa şînê be.

Bandorek dermanê dibe ku bibe vegirtina mîzê ya urînê.

Bandorek dermanê ya dermanê dibe ku meriv rû bi rû bide.

Ji pergala nemerdiyê tê

Reaksiyonên anaphylactoid, angioedema gengaz in.

Ger hebek laryngeal an tîrêjê ya tûşên kaxezî yên rûyê, ziman an dengbêjan hebe, pêdivî ye ku derman bi dermanê tavilê were sekinandin. Ger tiliya ziman an larynx tehdîd dike ku dê hewa hewayê li tîrêjan têk bibe, tedawiya bilez a çavdêriyê û berçavgirtinê beriya ku nîşanên alerjiyê yên aloz bikin pêdivî ye.

Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên

Dema ku derman digirin, divê di dema kontrolkirina mekanîzmayan de û wergirtina xebata ku hewceyê zêdebûna balê ye, bi taybetî di destpêka dermankirinê de, ji ber metirsiya bilind a dizî û hîpotensionê, divê hûn hişyar bin.

Bikaranîna hevdemî ya xwarinê bandor li ser germbûna dermanê bandor nake, lê dem zêde dike ku meriv gihîştina mezinahiya naveroka çalak a herî zêde be.

Dema ku derman digirin, tê pêşniyar kirin ku xwarinên şekir ji parêzê bê derxistin.

Di hin rewşan de, terapiya bi mêtîngerên enzîmê yên angiotensin-veguherîner re bi pêşveçûna hîpoglycemiyê di nexweşên bi şekirê şekir de, girtina dermanên hîpoglycemîk ên devkî an girtina însulînê re tê. Dermanê çalak yê dermanê çalakiya însulînê û antîdîbetîk zêde dike.

Di dema ducaniyê û lactation de bikar bînin

Di ducaniyê û laktasyonê de kontra.

Ji zarokan re Akkupro Ragihandin

Derman di pratîka pediatrîkî de ji ber kêmbûna daneyan li ser ewlehî û bandora wê nayê bikar anîn.

Derman di şîrdana şîrdanê de dijî ye.

Derman di pratîka pediatrîkî de nayê bikar anîn.

Di ducaniyê de narkotîk kontra ye.

Di pîrbûnê de bikar bînin

Ew ji bo karanîna di tunebûna kontraindînan de hatî pejirandin. Doza destpêkê ya pêşniyazkirî ya dermanê 10 mg rojê carekê. Di bin çavdêriya bijîjkê de beşdar dibe, ew dikare were zêdekirin da ku bandora dermankirinê ya xwestî bigihîje.

Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî

Li nexweşên bi fonksiyona organê kêmbûyî, zêdebûnek di nîvê jiyanek çalak de tête hesibandin, ji ber vê yekê, pêdivî ye ku hûn dozê biqulipînin, di nav xwe de nîşanên zelaliyê yên kreatînîn. Dozên destpêkê herî zêde ji 2.5 heta 10 mg per roj in. Zêdekirina zêdekirina dermanê dermanê tenê di binê xebata organê de gengaz e. Nebûna bi pêşnîyarên bijîjkî ve dikare bibe sedema xetimandina organan, di nav de xetera geşbûna têkçûna şekir a gurçikê jî.

Nîşanek pir zêde dozek binpêkirina balansa avê-electrolyte, aritmiya giran, kêmbûna gelemperî ya tevliheviyên dil û kêmasiyek dîtbar e. Derman ji hêla mezinbûna vexwarinê ya tîrêjê ya dorpêçkirî ve bi rêveberiya intravenous a çareseriyên guhertina plasma ve tête kirin. Bikaranîna terapiya dialîzê li ser sekinandina madeya çalak bandorek negotî heye. Di bûyera kêmbûna tansiyona xwînê de, dermankirina sîptomatîk û piştgirî hewce ye.

Nîşanek pir zêde dozek binpêkirina balansa avê-electrolyte e.

Nîşanên overdose aritmiya giran in.

Nîşanek overdose neheqiya dîtbarî ye.

Têkilî bi dermanên din re

Bikaranîna hevdemî ya antîbîotasên tetracycline û dermanek antihypertansiyonê zerarê dide tetracyclines kêm dike. Dermankirina bi dermanên lîtium û fînanserên ACE re, naveroka lîtium ya serum zêde dibe, xetera xeteriyê zêde dike. Amadekariyên potassium bi bandora antihîpertansiyonê ya madeya çalak a dermanê re baştir dike, bi zêdebûna asta elementên trace di xwînê de dibe alîkar. Dermankirina hevbeş bi dermanên ku fonksiyona mêjiyê hestî asteng dike, xetera patholojiyên xwînê zêde dike, di nav de kêmbûna zêdebûna giraniya granulocytes û neutrofîl.

Rêveberiya hevdemî ya dermanek ku hinapril bi Allopurinol, Novocainamide, sazûmanên cytostatîk an vesgirên Bêmoxan re heye, xetera geşbûna leukopeniya zêde dike. Dermanên antîîpertensiyon, anestetîk, û analgizên opioid zêde dike ku bandora hîpotensionî ya quinapril zêde bike, di heman demê de dermanên zerafetê yên ne-steroîdî wê bi sedema ragirtina tansiyonê di laş de lawaz dike.

Berhevoka alkol

Ethanol bandora antihîpertansiyonê ya dermanê zêde dike.

Derman gelek hejmarek analogên ku ji heman komê dermanolojî re girêdayî ne. Di nav wan de:

Dermanê çalak ê derman dikare cûda bibe, ji ber vê yekê, divê şûna dermanê bi bijîşk re were lihevkirin.

Derman Prestarium ji bo tansiyona bilind

Termên betlaneyê Acupro ji dermanxaneyê digirin

Ji bo kirîna dermanek antihîpertensiyon, divê şandinek bijîşk hewce ye.

Ez dikarim bê derman bikirim

Ji hêla dermanê ve hatî berdan.

Buhayê Acupro

Buhayê navînî ya derman 535-640 ruble ye.

Conditionsertên hilanînê ji bo dermanê

Li germahiya odeya kontrolkirî (ne ji + 20 ° C) bilind be. Ji tîrêja tavê rasterast dûr bigirin. Gihîştina zarokan bi dermanê sînor bikin.

36 meh piştî bidawîbûna wê ya ku ne mumkin e ku meriv derman bikar bîne.

Nirxên ji bo Akkupro

Berî bikaranîna dermanê antihîpertensiyon, tê pêşniyar kirin ku hûn nirxandina pisporên bijîşkî û nexweşan bixwînin.

Alevtina Ivanova (cardiologist), 39 salî, Ivanovo

Dermanek bi bandor ku di serî de ji bo kêmkirina tansiyona xwînê û baştirkirina karên dil hatî çêkirin. Bikaranîna demdirêj dibe alîkar ku dîwarên pergala cardiovaskal xurt bikin, elaleta wan baştir bikin. Derman li gorî dermanê belavkirî ye, ji ber vê yekê, dermanê rast divê ji hêla pispor ve were derman kirin da ku mûçeyên gengaz ên jêbirin û rîska pêşveçûna reaksiyonên xwestekirî kêm bikin.

Nexweşên ku derman digire

Alina, 43 salî, Krasnoyarsk

Wekî ku ji bo çend mehan ve hatî destnîşankirin, tête pejirandin. Bandora narkotîkê zêde ye, zext piştî 1-2 saetan piştî rêveberiyê vedigere rewşa normal. Lêbelê, ew neçar ma ku ev têkiliya bi bandorek neyînî ya nehfî re hiştin - êrişên kezebek dirêjtir.

Anna, 28 salî, Perm

Xetera xwe ji bo pêşxistina diyabetê fêr bibin!

Ezmûnek serhêl belaş ji endokrinologên tecrûbir ve bikin

Wexta ceribandinê ji 2 hûrdeman zêdetir nayê

hezar ceribandinên serfiraz

Mom ji bo demek dirêj ve hewl da ku bi zexta xwîna bilind re li ser xwe bisekinin, lê bandorbûna rêbazên populer kurtefîl e. Neçar ma ku bijîjkê min bibîne. Mamê ev derman hate diyar kirin ji ber ku wan dilparêziya dil vedît. Piştî dermankirinê, nîşanên zextê li rewşa normal vegeriyan, nîşanên hîpertansiyonê winda dibin. Ne bandorên cidî yên cidî hebûn, ne hewce bû ku meriv li ser analogên bihatir re bi kêmtir bertekên negatîf veguherîne.

Derman "Kaptopres" vediguhêze nûnerên tevlihev, yên ku du madeyên çalak hene: captopril - an enstrumanek enzyme-veguherîner angiotensin û hîdrochlorothiazide diuretîk. Derman xwedan bandorek hîpotînîzm û durewer diyar dike. Ew di forma tabletan de ji bo rêveberiya devkî ji hêla pargîdaniya dermanê Ukrainiankraynî Darnitsa ve hatî hilberandin.

Du du dermanên dermanê hene, di naveroka hêja diuretîk de cûda dibe. Tabletên zexta "Kaptopres" 50 mg captopril û hîdrochlorothiazide 25 an 12.5 mg hene. Berhemên din jî povidone, şekir şekir, aerosil, starch potato û stearate magnesium hene.

Ji bo dermanê "Kaptopres" bihayê ji 180 pakêtê ve ji bo pakêtê digire. Mesref ji dermanên din ên alternatîf ên ku zexta xwînê kêmtir e, ku bandora wê kêm nake, pir kêm e. Li welatê hilberînerê ji bo dermanê "Kaptopres" bihayê li ser 89 pakêtê bi 20 tabletan re ye.

Derman çawa dixebite?

Perçeyên çalak mekanîzmaya çalakiya dermanê "Kaptopres" diyar dike, ku bandora wê ya dermankirinê li ser laşê mirov diyar dike.

Ma dilê bi gelemperî diêşe?

Bi sekinandina enzyme captopril a veguherîna angiotensin, çêkirina sînyala tîpa 2 angiotensin tê tepisandin. Di bin bandora vê hormonê ya oligopeptide de, rez têne teng kirin, hilberîna aldosterone ji hêla cortexê adrenal ve tê stimulandin.

A kêmbûna angiotensin ya celebê duyem zextê li arterganan kêm dike, di atriumê rastê de, keştiyên ku diguheztina pulmonary, nimûneyên berxwedana xwînê ya periyodîkî ya giştî, û barê li ser masûlkeya dil. Zanibe taybetmendiyên captopril, hûn dikarin bandora dermanê "Captopres" diyar bikin, li ser çi zextê vê dermanê bigirin.

Bi spasiya hîdrochlorothiazide, bandorek diuretîk ya nerm li ser pergala mîzê de bi rakirina molekulên avê, klorîd, potassium û sodium oksîjen ji laş tête kirin.Tête dikare di asta dîwarê rezberê de asta sodyûmê kêm bike, ew ê bi bandorên vasoconstrictor re hestiyariya kêmtir bike, û bandora antihypertensiyoniya captopril zêde bike.

Tabloyên Kaptopres: Ew ji çi re dibin alîkar?

Derman hîpertansiyonê arterialî bi cûrên cûrbecûr, di nav de jî hîpertansiyonê ku ji dermanên din re berxwedêr e, vedigire.

Bi alîkariya vê tool, lênêrîna lezgîn di dema krîzek hîpertansiyonê de tête kirin.

Ji bo ku alîkariya dermanê, pêdivî ye ku ew vexwarinê tenê piştî pîvandina pîvandinê were vexwarin.

Girîng e ku meriv zanibe kengê tabletên Kaptopres hildin. Nîşaneyên ji bo karanîna dermanê wiha ne:

• hîpertansiyonê ya bingehîn, ku wekî encama çalakiya faktorên cihêreng ên têkildarî nexweşiyê pêşve nake,
• hîpertansiyonê semptomatîk, ku nîşanek nexweşiyên cihêreng e,
• hîpertansiyonê ya malîn bi êrişên angînê an têkçûna dil,
• Hîpertansiyonê rovovaskulîkî ya ku bi pirsgirêkên tûşên gurçikê re têkildar e,
• Hîpertansiyonê renoparenchymal bi hev veqetîna bi etîkolojiya bingehîn û navîn ya glomerulonephritis a glomerulonephritis re,
• hîpertansiyon bi astma bronchial,
• nefropatiya diyabetê,
• dema ku glycosidesên dil kêm in, dilopiya dilî ya konjestîv e
• Nexweşê bi forma sereke ya hyperaldosteronism re girêdan.

Derman ji bo krîza hîpertansiyonê ya lênêrîna lezgîn a acîl tête bikar anîn.

Meriv çawa digire

Pêdivî ye ku meriv bi tabletên Kaptopres re pir hişyar be. Li ser çi zextê divê ez derman bavêjim da ku zerarê nede tenduristiya min? Ev pirs ji hêla gelek nexweşên bi hipertensionê ve dixtorê wan re tê pirsîn e.

Bi gelemperî, 120/80 mmHg nîşanên zexta normal têne hesibandin. Huner. Di nirxên bilindtir de, divê pîvandin ji bo kêmkirina tansiyona xwînê were girtin. Heke dermanê Kaptopres ji bo zextan ji bo nexweşan tê derman kirin, ew pêdivî ye ku 60 deqîqe berî xwarinê bê vexwarin da ku zirarê li ser pêkhateyên çalak nehêle. Dosan li gorî forma hîpertansiyonê û giraniya her nexweş bixweberî tête hilbijartin.

Pêdivî ye ku dermankirin bi nîvê tabletê ve, ku tê de captopril 25 mg û hîdrochlorothiazide 12.5 mg heye dest pê bike. Ew rojê 1 carî vexwar e. Ji bo dermankirina dermankirinê ya din, tevahiya tabloyek bixwe bi rojê bi rêjeya captopril li 50 mg û hîdrochlorothiazide li 25 mg têne girtin. Bandora dermankirina herî zêde piştî 1.5-2 mehan ji navgîniya yekem ve tête dîtin. Rêzkirina dozê bi karanîna navberek 6-hefte tête girtin, tête hesibandin ku ne hewceyê guhartina wê ya lezgîn.

Dibe ku kêmbûna tansiyonê ya tansiyona xwînê dibe sedema sedemiya tevlîbûnê di terapiyê de ku hejmareke zêde ya captopril û hîdrochlorothiazide, ku wekî beşek ji amadekariyên yek-pêkhatî têne girtin. Hejmara dozên rojane yên captopril divê ne zêdetir ji 150 mg be, û naveroka hîdrochlorothiazide - ne ji 50 mg zêdetir.

Ji bo rawestandina qeyranek hîpertansiyonê, ez yek tabloyek bikar tîne, ya ku tê şelandin û di binê ziman de maye.

Bêserûberên urandinî

Derxistina captopril û hîdrochlorothiazide bi karanîna gurçikan tête kirin. Binpêkirinên di xebata vê laşê de (bi zelalkirina kreatinîn 30-80 ml per 1 hûrdem) rê li ber zêdebûna asta beşên çalak ên tabloyê di serayê de vedike.

Ji bo danîna dozê ya madeyên çalak li gorî nîşanên dermankirinê, nîv rojê yek tabletek bistînin, ku bi qasî kapopril 25 mg û hîdrochlorothiazide 12.5 mg-yê têkildar dibe. Bi gelemperî danê sibehê 1 saet berî taştê derman bavêjin.

Tabletên Kaptopres hîpertansiyon û têkçûna dil derman dikin, û pêkhateya wan a sereke, captopril, yekem car di salên 70-an de di sedsala borî de hate bikar anîn. Gelek nexweş li ser berjewendiya dermanê diaxivin, ku bi alîkariya wê bi zûtirîn zexta xwînê di dema krîzek hîpertansiyonê de kêm dibe.Girîng e ku pîlan bi awayek rast û birêkûpêk bigirin da ku encamek bi bandor bistînin.

Di dema gelek lêkolînên klînîkî yên li ser dermanên bingeh-captopril de, hate îsbat kirin ku ew tansiyona xwînê kêm dikin û hejmara mirina ji nexweşiyên pergala kardiovaskulî kêm dikin.

Kî di dermanê de berevajî ye

Rêbernameyên dermanê Kaptopres ji bo karanîna hejmarek kontra nerazî ne, ku tê de hestiyariya kesane ya zêde li ser madeyên çalak ên tabletan, veberhênerên enzîmê veguherîne angiotensin û derivatives sulfamide zêde dibin.

Hûn nekarin derman bi stenoza arterîkî ya ku diçin yek zarokek an du gurçikan, piştî transplantandina vê organê, bi binpêkirinên giran di xebata wê de, dema ku rêjeya paqijbûna xwînê ji kreatînîn 30 ml per 1 hûrdem e, û pîvana wê di plasma de ji 1 derbas nebe, 8 mg per 100 ml.

Derman ji hêla nexweşên ku nîşanên hîperaldosteronîzmê ya seretayî ne, di asta xwînê de kêmkirina asta potassium û sodium di xwînê, hypovolemia, gout û hypercalcemia, guhartinên obstruktural bi stenoza aortic û kêmbûna derketina xwînê ya ku di derziya çepê de cih digire nayê bikar anîn. Ev qedexe ye ku derman di dema nexweşiyên giran ên kezebê de, jinên ducanî û lactating. Contraindication li zarokên di bin 18 saliyê de ne.

Diuretics 3 roj berî girtina yekem dermanê kaptopril û diuretîk hildin.

Bi lênêrîna taybetî ji mirovên pîr, ajokarên wesayîtan, nexweşên narkotîkirî yên ku paqijiya kreatînînê 30-60 ml per 1 hûrdem hewce ye, naveroka proteînê di mîzê de zêde dibe û nirxên wê rojane zêdetirî 1000 mg e.

Pêdivî ye ku hûn gava ku meriv procainamide, têkçûna dil, kêmasiya xebata renasê, şekirê şekir, zêdebûna zextan di arterasên renal de pir hişyar be. Ji bo şopandina rewşa tenduristiya nexweşan, bi gelemperî pîvandinek zexta dravî tête danîn, û fonksiyonên gurçikê û asta elektrolînaya xwînê têne kontrol kirin.

Dema ku amadekariyên Kaptopres têne girtin, rêwerdan li hin nexweşan re bertekên cihêreng ên ku bandor li pergalên laşên cûda dikin, diyar dike.

Bi bandorek neyînî li ser danasîna xwînê û kezebê ve, êş zêde dibe, zerika mukozê ya devî ziwa dibe, hûn dikarin çavan, vereşîn, êşa di zikê stûyê de, stûnên nerewa, geşepêdana stomîtît, ulsera peptîk, dewleta îkter, hepatît, zêdebûna bilirubin di xwînê de bibînin.

Bandora li ser dil, perdeyên xwînê û organên hemopoietîk dikare bi tachycardia, angina pectoris, tansiyona xwînê kêm, sindrîka Raynaud, sorbûn an pallor ya çerm, şokiya kardînogjenî, neutropenia, agranulocytosis, trombocytopenia, pancytopenia, hemolytîk an anplastîk pêk were.

Derman xwedan bandora pergala nervê ya navendî ye ku şêwazên xewê, dîtin û xewê çêdike, tîrêjê mejî, dibe sedema serêşê, êrîşek bêhêvî, bêbextiya hestyarî, tevlihevî, tîrêjiya laş.

Bandora li ser pergala respirasyonê ji hêla kulikê, têkçûna respirasyonê, bronchospasm, rhinitis alerjî ve tête diyar kirin.

Bandorên neyênî yên li ser pergala mîzê ji hêla kêmasiya renal, polyuria, oliguria, nefrotic syndrom ve têne diyar kirin.

Pêdivî ye ku alerjiyek di forma hişkbûna çerm de, xeyal, urtikaria, edema Quincke, sindroma Stevens-Johnson, wênesazbûn, erythema çêbibe.

Ji bo gelek nexweşan, girîng e ku hûn zanibin ka dermanê Kaptopres çawa dixebite, di kîjan zextê de ku wê bigire. Bi gelemperî dema ku zexta xwînê bilind dibe, derman tê vexwarin, ku ne rast e. Li gorî pêşniyarên bijîşk hewceyê dermanek sîstematîkî ne.

Di dema dermankirinê de, divê pîvandina electrolyte, nemaze n potassium, mîqyara kreatînîn û ureayê were kontrol kirin û hejmarên xwînê yên beşên periyodîk bêne kontrol kirin.

Dema ku narkotîkê bistînin, hûn hewce ne ku xwarinên bi kêmtirîn naveroka sodyûm bixwin, alkolê mêtin e

Bi bandora diuretîk re, derman dikare dewleta xirabtir a balansê-elektrolîtê ya birêkûpêk a têkildar bi dermankirina diuretic, şilbûn, vereşîn, parêzek bi rêjeyek kêm a sodium, hemodialysis, encama encam hîpansiyonê arterîkî xirabtir bike. Berî ku dermankirina antîhîpertensiyon, divê asta electrolytes di laş de were verast kirin.

Nexweşên ku bi xirabûna çalakiya dilî û pîr pîr dibin bi tabletên Kaptopres têne hişyar kirin. Li ser çi zextê divê ez dermanê bavêjim da ku performansa wê pir kêm nebe? Berî ku derman derman bike, divê tansiyona xwînê were kontrol kirin, ew jî pêdivî ye ku karûbarê renal, naveroka ionên girîng ên şopandin.

Nijada Negroid li hember dermanên ku enzîmaya angiotensin-veguherîner asteng dikin tête hesibandin, ji ber vê yekê captopril bandorek kêmtir li ser nexweşên bi vî rengî heye.

Di nav dermanên antihîpertensiyonê yên ku bi gelemperî têne derman kirin de, "Kaptopres" yek ji wan deverên pêşeng digire: Rêbernameyên ji bo bikaranîna zextê wê yekê dîyar dikin da ku zexta xwînê normal bikin û bi taybetî nîşanên tûj ê di dema krîzek hîpertansiyonê de hêsan bikin.

Li jêr em analîzek kurt a dermanan didin, bi berfirehî pêşniyarên pisporên li ser karanîna wê analîz dikin.

"Kaptopres": Taybetmendiyên sereke yên derman

Naverokên çalak û forma berdanê

Dermanê "Kaptopres" di forma tablet de heye. Bandora tevlihevî bi hebûna du hêmanên sereke ve tê peyda kirin:

• captopril - a inhibitor ACE (enzyme veguherîne angiotensin),
• hîdrochlorothiazide - diuretîk.

Kaptopres dermanek e ku di nav wan de mêjûya herî çêtirîn a ACE-mêtînger (captopril) û diuretîk (hîdrochlorothiazide) tête hilbijartin.

Dosya standard a tabletan:

• 50 mg captopril
• 25 mg hîdrochlorothiazide.

Ji bilî van materyalan, di pêkanîna dermanê de dioksîdê de silicon, stearate magnesium, starch û materyalên alîkar ên din hene.

Bandora dermankolojîkî ya dermanê ji ber çalakiya hevbeş a dermanê antihîpertansiyonê ya ku ACE-ê didomîne, û diuretîk dike:

1. Ji ber çalakiya captopril, zirara bandora angiotensin-2 li ser dîwarên xweyên xwînê kêm dibe. Baweriya li hember herikîna xwînê di nav rezan de kêm dibe, ku dibe sedema kêmbûna tansiyonê ya xwînê.
2. Digel vê, di bin bandora captopril de, di plazma maddeyên din de kêmasî çêdibe, ku dibe sedema kêmbûna lumenên xweyên xwînê (di serî de norepinephrine). Li gorî vê yekê, merc ji bo kêmkirina zextek kûrtir têne afirandin. Zexta di atrium û stûyê pulmonary de ya rast kêm dibe, bi vî awayî şertên ji bo kêmkirina gelemperî di tansiyona xwînê de diafirîne.
3. Diuretic ku beşek e Kaptopres e ku bandora nermîner a ACE zêde dike. Bandora synergistic ji Kaptopres re ji dermanên din re digel zeviyek heman serîlêdanê ya ku kaptopril bêyî pêkhateyên diuretîk heye vedihewîne.

Materyalên çalak bi bandorker têne di nav xala gastrointestinal de (heta 30% ji dermanê re tê girêdan, pileya mêjiyê mêzînê bi qasî 60 deqîqeyan piştî rêveberiyê tê diyar kirin).

Demjimêra kêmkirinê bi qasî 3 demjimêran e (di nexweşên bi karûbarên bingehîn ên kezebê yên bêhêz - dirêjtir).

Derman li ser hevrêziya materyalên ku bradykinin hilweşînin bandor dike

Kîjan nexweşî tê derman kirin?

Derman ji bo hîpertansiyonê arterîkî tête destnîşan kirin, bi formên jêrîn tête:

• bingehîn
• semptomatîk
• malwêranî
• ji êrîşên angînê re tevlihev,
• Renovaskular
• renoparenchymal.

Wekî din, navnîşa nîşanên ji bo serlêdana "Kaptopres" tê de hene: hîpertansiyonê, nefropatiya diyabetê ya cewherê şekir, têkçûna dil (bi nihêrîna qels a glycosidesên dil) û hwd.

Ji bo krîzên hîpertansiyonê, "Kaptopres" tête bikar anîn da ku di rewşa awarte de nîşanên herî tûj bistînin.

Di dermankirin û pêşîlêgirtinê de bikar bînin

Kaptopres: Rêbernameyên ji bo karanîna li dijî zextê

Berî ku dermanê ji bo armancên dermankirinê bigirin, hûn hewce ne ku bi baldarî fermanên ji bo bikaranîna tabletên Kaptopres bixwînin: li kîjan zextê vexwin, li kîjan doseyê, hwd.

Kaptopres bi zexmî spasiya xwînê dike ji ber du hêmanên ku li ser laş bi awayên cûda bandor dikin.

Derman bi rengek aktîf aktîf e (ji ber hevahengiya ABA dihêlin û pêkhateyên diuretîk), ji ber vê yekê hûn hewce ne ku "Kaptopres" bi hişyar bikin. Heke zext hinekî bilind bûye, hingê hûn dikarin "Captopril" ya normal bikin, divê "Kaptopres" ji bo krîza hipertensionê ya gumanbar, an jî gava ku nîşanên zextê ji 180'î heya 100 mm RT-yê pir zêde ne. Huner.

Bi çêtirîn, ger dozaja dermanê dê ji hêla pispor ve were destnîşankirin. Bi gelemperî, bijîşk "Kaptopres" derman dike, bi vî rengî nîşaneyên wiha digire:

• giraneya rewşa nexweş,
• Pêdivî ye ku zûtirîn zexta xwînê kêm bike,
• bandorkeriya gurçikan û kezebê (heke patholojî hene, dosage ya herî kêm tê bikar anîn),
• hebûna nexweşiyên tevlihev û karanîna dermanên din.

"Kaptopres" di bin zexta bilind de li gorî pîvana jêrîn têne girtin:

1. Tablet bi kêmî ve 1 saet berî xwarinê têne vexwarin. Ev ji kêmkirina zerzêbûna hêmanên hêmanên çalak xilas dike.
2. Kursa dermankirinê bi gelemperî bi nîv dozek dest pê dike: 1 carî rojê, nîv tabletek bi dosagek standard.
3. Di nebûna bandorek dermankirinê de, dosage bi demê re zêde dibe. Di vê rewşê de, nexweş rojê 1 tabletek vedixwe.
4. Girtina "Kaptopres" di heman demê de çêtirîn e. Tabletan têne şûjandin bêyî şûştin. Hûn ne hewce ne ku gelek avê vexwin.

Heke tabletên têne diyar kirin ku rojek carekê vexwin, wê hingê Kaptopres çêtir e ku di sibehê de bigirin

Derman bi gelemperî di qursan de tête diyar kirin, û pir dirêj. Li gorî lêkolînên bijîşk û nexweşên ku "Kaptopres" digirin, bandora dermankirina herî zêde 1.5-2 meh piştî destpêka qursê tê dîtin.

Heke pêwîst be, amûrkirina dozê bi navberên 1.5 mehan ve tê şopandin. Îstîsna rewşan e ku Kaptopres ji ber sedemên cûda tê betal kirin, an jî ew di dozek zêde tête bikar anîn da ku ji bo krîzek hîpertansiyonê rawestîne.

Dema ku di dermankirina hîpertansiyonê de "Kaptopres" bikar bînin, hewce ye ku bala xwe bidin ser sînorkirinên temenî:

• narkotîkê nayê bikar anîn da ku zextê li nexweşên di biniya 18 salî de bike,
• ji bo nexweşên di temenê 65 salî û mezintir de, "Kaptopres" li gorî nirxandina giran ya şertan bi hişyariya giran tê derman kirin.

Hîpertansiyonê arteral rahijiyek bilind a xwînê ya domdar e ku wekî encamek a vasospasmê dibe ku tevgera xwînê zehmet dike.

Di vê demê de, gelek faktor hene ku bandorê li pêşketina hîpertansiyonê dikin, di nav de guhartinên bi temen, bêserûberiya laşî, parêzek bêhevseng, xirabkirina xwarinên şor, hebûna adetên xirab, mîratbûn, nexweşiyên bidestxistî û hebûna giraniya zêde.

Doktor pêşveçûna vê nexweşiyê bi binpêkirina faktorên ku ji bo rregullkirina performansê ya pergala kardiovaskuler berpirsiyar ne re têkildar dikin. Wekî din, sedema sereke ya xuyangiya vê nexweşî mîrasa ye.

Li dijî vê nexweşiyê hejmareke pir mezin hene, yekem di nav wan de dermanên ku wekî terapiyê têne bikar anîn hene. Yek ji wan dermanên bi vî rengî bandor Kaptopres e, ku analîzên wê li her dermanxaneyê têne dîtin.

Captopres wekî antihypertensiyonek tevlihev e, ku ji du pêkhatên çalak pêk tê - captopril û hydrochlorothiazide.

Derman di tabletan de tê de heye, ku bi hîpotensiyon û çalakiya derîner ve tête diyar kirin. Bandorek erênî li ser laş û bandorên dermankeriyê ji ber taybetmendiyên pharmacolojîk ên pêkhateyên çalak ên sereke hene ku berhevkirinê pêk tîne.

Yekeya yekem, ku jê re captopril tê gotin, naveroka komê ye ku frensiyonên enzîmê veguherîne angiotensin. Bi saya vê yekê, laş bi sedema kêmbûna tansiyona xwînê û kêmbûna berxwedana vaskulan, xwedan bandorek kêrhatî ye.

Dabeşa duyemîn, bi navê hîdrochlorothiazide, diuretîkek tiazîd e ku jêhatîbûna aktîf a mû û jonên sodyûm, klor û potassium zêde dike. Têkiliya bi madeya çalak a yekem re, tenê bandora xwe zêde dike.

Derman tê pêşniyar kirin ku nêzîkê saetekê berî xwarinê bê girtin, ji ber ku di dema wê de germbûna pêkhateyên kesane bi giranî kêm dibe.

Dosika guncaw divê tenê ji hêla bijîjkên rûniştinê ve were hilbijartin.

Dozê yekem divê rojê bi nîvê yek tabletê yek carî dest pê bike. Zûtir, pêdivî ye ku derman bi vî rengî were girtin: Dozê parastinê dikare rojê yek carî yek tabletî be.

Bandora dermankirinê ya herî berbiçav dikare tenê du meh piştî destpêkirina girtina vê dermanê were destnîşankirin. Revîzekirina dozê heyî tenê piştî şeş hefte dikare were meşandin.

Kaptopres jî nerazîbûnên wê hene, ku divê bêne girtin divê:

• angioedema ku di dema dermankirinê de bi mêtîngerên ACE re çêbû,
• angioedema congenital,
• naveroka kêm n potassium di xwînê de,
• wendabûnên sodyûm û mîqdarên tewra,
• gût
• kalsiyona bilind a xwînê
• porphyria
• ducanî û lactation
• dabeşkirina zêde ya aldosterone,
• binpêkirinên ciddî û ciddî yên tevgera normal ya pergalê excretory,
• zelalkirina creatinine
• stenoziya dualî ya behrên mezin yên renal an stenozê yek arteryasê gurçikê ya bi azotemia pêşkeftî,
• rewşa giran piştî transplantasyona gurçikê,
• nebûna mîzê di pişikê de,
• nehsên ku ji derziya çepê derdikevin pêşiya xwînê,
• hestiyariya bilind li ser pêkhateyên takekesî yê dermanê, nemaze yên bingehîn,
• bêbaweriya parçebûyî ya pergalê,
• xerabûna ciddî ya kezebê dema ku rewşek pêşdetir an bi vî rengî koma hepatîk heye.

Dema ku derman digire, nexweşan fenomenek jêrîn a dilşikestî destnîşan kirin:

• bêhnok
• vereşîn
• kêmbûna berbiçav a êş,
• êşa epigastrîkî
• devê hişk
• stomatit
• ulcerê peptîk
• zerdeştî
• hepatît
• tachycardia û angina pectoris,
• çermê çerm,
• serokên giran
• urticaria
• nexweşiyên stûyê, nemaze konstipasyon û xurîn,
• di mêran de, kêmbûna xwesteka cinsî û nebûna erection,
• germahiya laşê bilind
• hemoglobînê kêm
• têkçûna renal.

Bi karanîna dirêj a dozên piçûktir ên vê dermanê re, nexweşan destnîşan kir ku pêşveçûna fenomenên wekî tansiyona xwînê kêm, tachycardia, serêş, xezeb, vereşîn, stûyên belengaz û kêmbûna lezgîn a giraniya laş.

Heke xuyangê nîşanên nefsî hate paşguh kirin, û nexweş nekeve dozê kêm neke, wê hingê ew dikare bi hîdrochlorothiazide re pêşnumayên berbiçav ên biparêzê pêş bixe.

Encamên wekî binpêkirina balansa avê-xwê û geşedana koma ji derveyî encam nayête girtin. Ev e ji ber ku ev derman bandorek xurt li ser pergala nerva navendî ya kesek heye.

Di rewşa zêde dozê de, nexweş pêdivî ye ku tavilê zikê xwe bişon û enterosorbents bişîne.

Ger hewceyê pêdivî ye, hingê pêdivî ye ku dermankirina hestyarî ya taybetî were damezrandin. Heke jehrîkirina giran heye, wê hingê pêdivî bi lezgînkirina nexweşxaneya qurbanî heye.

Rêzên pîvanên ji bo alîkariya yekem a ji nexweş re hemodialîzasyona rasterast pêk tê. Wekî din, pêdivî ye ku meriv prosedurên peyda bike ku dê alîkar bikin ku balansa avê-electrolyte ava bikin û sererast bikin.

Contraindications to Akkupro

Acupro di zarok û mezinan de di bin 18 saliyê de mûxalefet e, nexweşên ku xwedan dîroka angioedema ye, ku bi terapiya bi frensiyonên ACE re têkildar e, û bi hişmendiya zêde ya nexweş bi her hêmanek derman re têkildar e.

Bi hişyariyê, Akkupro tê derman kirin ger dîroka angioedema hebe, heke ew bi hevalbendên ACE re têkildar nebe, bi têkçûna dil a giran bi rîskek giran a hîpotensionê ya giran, bi hyperkalemia, kêmbûna BCC, stenoza aortîk, rewşek piştî transplantasyona gurçikê, astengkirina hematopoiesisê ya mêjî ya kezebê, giran nexweşiyên autoimmune yên tansiyonê pêvekirî, şekirên şekir, xerabûna karûbarê kezebê yan jî gurçikê û destwerdanên giran ên berfireh.

Dosage û rêveberî Akkupro

Di dermankirina hîpertansiyonê de, nexweşên ku diuretics nayên wergirtin tête rojê 10 an 20 mg tiryakê tête rojê. Doz dikare li gorî bandora klînîkî zêde bibe. Dozê parastinê rojane 20 an 40 mg e, bi gelemperî di yek an du dozan de tête diyar kirin. Doz di navberên çar hefteyan de diguhere. Di piraniya rewşan de, gengaz e ku meriv di dema dermankirina dirêjkirî de bi kontrolkirina tansiyonê re bigihîje. Doza rojane ya destûrtirîn 80 mg e.

Nexweşên ku bi dermankirina xwe didomînin pêşî yekem 5 mg derman tê vexwendin, piştî vê yekê ew doz zêde dibin heya ku bandorek çêtirîn were bidestxistin.

Bikaranîna Accupro li nexweşên bi êşa dilşewatiya kronîk de wekî beşek ji dermanê kompleks bi diuretics û / an glycosidesên dilî têne destnîşan kirin. Di vê rewşê de, doza destpêkê 5 mg 1 an 2 carî rojê. Ger derman baş were vexwendin, dibe ku di 2 dozên wekhev de ducar rojê 10-40 mg zêde bibe.

Tête pêşniyar kirin ku bi dermankirina Akkupro dest pê bike di nexweşên ku bi 5 mg dermanê rojê bi yek carî ji xebata renasê bêpar maye. Dotira rojê, heke ku toleransa doza destpêkê baş e, dikare rojê du dozê were diyar kirin. Di tunebûna fonksiyonê renal de an hilgirtina hîpertansiyonê arterial, dozê dikare di navberên heftane de zêde bibe.

Li nexweşên pîr, doza destpêkirina pêşniyar 10 mg yek rojê carekê. Piştre, dibe ku ew zêde bibe da ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje.

Rêbernameyên taybetî

Hat dîtin ku di dema dermankirinê de bi mêtîngerên ACE re, angioedema gengaz e (0.1% bûyeran). Heke angioedema ziman, rû, an epiglottis çêbibe, tedawiya Acupro divê yekser bê rawestandin. Pêdivî ye ku nexweş were derman kirin û derman bikêr heya ku edema rawestiye. Ellinguçûna lêvên û rûyê di pir rewşan de bêyî dermankirina taybetî diçe, lê dibe ku antihistamines bikar bînin ku nîşanên kêm bikin. Edema laryngeal dikare bibe fatal. Ger metirsiyek ji astengiya riya hewayê heye, tedawiya acîl hewce ye, di nav de danasîna adrenaline û tevdîrên din.

Bi dermankirina bi derman re, angioedema ya zikê dikare pêşve bibe, ku bi êşa abdominal bê xuyang û vereşandin. Nîşan piştî ku sekinandinên ACE têne rawestandin bi tevahî winda bûn.

Nexweşên ku dema dermankirina bi Hymenophera venêran re ACE مهestîner digirin dibe ku reaksiyonên anafîlaktîkî yên xeternak ên jiyanê pêşve bibin.Di nexweşên ku diuretics digirin de, rêveberiya Accupro dibe ku bibe sedema pêşveçûna hîpotensioniya arteromatîk ya semptomatîk. Ger hewceyê dermankirinê diuretîk hebe, divê 2-3 rojan berî destpêkirina Acupro bê birîn.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî yê ku stenoza rengek rengek yekalî an du-alî çêdibe, tedawiya bi Accupro re dibe ku bibe sedema zêdebûna serîn Creatinine û urea nitrogen di xwînê de. Guherandinên wiha piştî belavkirina dermanê winda dibin. Di vê rewşê de, di çend hefteyên pêşîn ên dermankirinê de divê karûbarê gurçê were çavdêr kirin.