Analîziya hemoglobînê ya Glycated
Analîziya hemoglobînê ya Glycated di tespîtkirina diyabetê de rolek girîng dileyize. Lêkolîn di naskirina nexweşiyê de di qonaxên destpêkê yên pêşveçûnê de, nirxandina xetereyên gengaz ên tevlihevkirinê, ji bo pêşîlêgirtina zêdebûna şekiran di pêşerojê de, tedawîkirina dermankirin, çalakiya laşî û xwarina hanê dibe alîkar. Jinên ducanî yên bi şekir 1 bi diyabetî 1 re divê bêne ceribandin da ku di demek zû de dermankirina însulînê rast bikin.
Hemoglobînê glycated çi ye
Hemoglobînê Glycated carinan di wêjeya zanistî û bijîjkî de wekî glycosylated an wekî kurtek ji bo HbA1c tê dîtin. Her çend 3 celebên wê hene: HbA1a, HbA1b û HbA1c, ew bi giranî paşiya ku berjewendiyê wê ye, ji ber ku ew di hêjmareyên mezintir de ji yên mayî pêk tê.
Ji xwe, ev nîşana agahdarî dike ku çiqas glukozê di nav xwînê de ji bo demek dirêj (heya 3 mehan) bi gelemperî ye. Ew destnîşan dike ku çend sedî hemoglobîn bi rengek vekêşî ve girêdayî ye glukozê.
Dekirkirin:
- Hb - rasterast hemoglobîn,
- A1 dabeşa wî ye,
- c - subfraction.
Whyima HbA1c hildin
Ji bo analîzê bişînin:
- Jinên ducanî ku diyabetesê dereng diyar dikin.
- Jinên ducanî yên ku bi şeklê şekir 1 re dijîn bi zêdebûna hemoglobînê glycated a ku di demê de tê nas kirin, dibe ku di derziyê de xirabûnên pêkenokî derxînin holê, giraniya pitolojîk a giran a pitikê, û hem jî xirapbûn û zayîna dayikên zû.
- Kesên ku ji bo toleransa glukozê ve têne ceribandin. Ev ji bo encamek rastîn û berbiçav pêdivî ye.
- Kesên ku berê bi diyabetê re ketine ku glycemiya xwe ji bo demek dirêj ve kontrol bikin.
Herweha, hemoglobîn glycated ji bo cara yekem destûrê dide ku diyabetê were tespît kirin an jî berdêla wê binirxîne.
Taybetmendiyên analîzê
Taybetmendiya HbA1c ev e ku hûn ne hewce ne ku ji bo wê amade bikin. Materyona ji bo lêkolînê bi xwînê ye, ew dikare hem ji merivê ve û hem jî ji tilikê were girtin - ew ji cûrbicûr ve girêdayî ye. Analîz dikare di her wextê rojê de were kirin. Heke guhartin ne li ser zikê vala bû, divê ev di serî de were hişyarkirin.
Feydeyên û kêmasiyên studyoyê
Her metodek xwedî pro û nerînên xwe hene. Feydeya herî girîng a vê analîzê çavdêriya asta şekirê ya nexweşên ku naxwin an bi rêkûpêk derman nagirin e. Hinek kes hewl didin doktorê xwe biqedînin, dest bi kêmkirina şîrê ducaniyê bikin tenê hefteyek beriya danîna xwînê, lê rastî hîn jî her ku diçe zêde dibe, ji ber ku hemoglobînê glycated di nav mehên borî de nirxa glukozê ya navînî nîşan dide.
- Diabetes di qonaxên destpêkê de jî tê tesbît kirin,
- Hûn dikarin ji bo 3 mehên dawîn şopandina dermankirin û parêzgehê bişopînin,
- xwîn ji tilikê an rêçikê diherike,
- analîz di her wextê rojê de tête kirin,
- li gorî encaman, xetereyên gengaz ên tevliheviyên diabetê têne nirxandin,
- nexweşiyên infeksiyonê bandor nakin encamê.
Dezavantajên bi lêçûnên analîzê pêk tîne. Di heman demê de, nayê pêşniyar kirin ku di her rewşê de analîzan were meşandin, ji ber ku encamên dibe ku bêne xêz kirin. Lêkolîn di encamên jêrîn de encamên çewt derxistin:
- Veguhestina xwînê. Ev manipulasyon dikare bi naskirina asta rastîn a HbA1c mudaxele bike, ji ber ku parameterên donor ji yên cûrbecûr ji yê / a ku bi xwîna kesek / a din re hatî veqetandin cihê ye.
- Xwîna berfireh.
- Nexweşiyên xwînê, wekî anemia ya kêmbûna hesin.
- Berî rûkenî rakirin.
- Nexweşiyên jehrê û gurçikê.
- Asta hormone ya tîrîdûyê kêm kir.
Encamên hilweşandinê
Ji bo hemoglobînê glycated dibe ku laboratorên cihêreng hebin, nirxên normal bi gelemperî di encamên analîzê de têne destnîşan kirin.
Nirxê HbA1c,% | Glucose, mmol / L | Encama pêşîn |
4 | 3,8 | Ev tê vê wateyê ku xetera geşbûna şekir kêm e, ji ber ku metabolîzma karbohîdartan normal e |
5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Xetereya şekir heye. Bi encamên bi vî rengî re, ew hêja ye ku di şîrê de şîrê kêm bibe û têkildarî endokrinologîstê |
6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Xetereya mezin a pêşxistina diyabetê |
6.5 û jor | 7.9 û mezintir | Bi van nîşangiran, divê hûn di cih de bijîşkek şêwir bikin. Bi gelemperî, ev hejmar diyabetkên heyî diyar dikin, lê ji bo piştrastkirina nexweşiyê testên zêde hewce ne. |
Sedemên bilindbûna HbA1c dibe ku:
- Diabelê mellitus heye.
- Têkçûna metabolîzma karbohîdartê.
- Kêmasiya kêmbûna hesin.
- Dabeşkirina şûşê di paşiya paşîn de.
- Pozan etanol.
- Ziravbûna bi hilberên metabolîk ên ku di laş de dirêjtir ji mêjiyê ku ji ber nexweşiyên di pergala mîzê de dimîne.
Sedemên kêmkirina hemoglobînê ya glîkandî:
- Hîpoglycemia.
- Jiyana xwîna xwîna sor ku bi nexweşîyên xwînê yên kêm kêm re têkildar e.
- Afterert piştî têkçûna xwîna girseyî.
- Rewş piştî veguherîna xwînê.
- .Areseriya pancreatic.
Ger jinek ducanî analîzê derbas dike, nîşan dikare li seranserê dema barkirinê zarok biguheze. Sedemên jumps dibe ku ji ber:
- anemia kêmbûna hesin di dêya li bendê,
- fêkiyek pir mezin
- êşa fonksiyonê renal.
Girêdana HbA1c li ser asta glukozê di xwînê de
Asta navînî ya glukozê di nav 3 mehan de di xwînê de, mmol / l | Nirxa hemoglobînê glycated,% |
7,0 | 6 |
8,6 | 7 |
10,2 | 8 |
11,8 | 9 |
13,4 | 10 |
14,9 | 11 |
16,5 | 12 |
Astên armanc (normal) ji bo şekir
"Asta armanc" tê wateya hejmarên ku hûn hewce ne ku hewl bidin da ku hûn di paşerojek nêzîk de tevlihevî nebînin. Heke diabekîtek xwedan nirxek glycated hemoglobînê kêmtir ji 7% be, ev norm e. Lê çêtirîn e ku heke ev hejmar% 6 têde bibe, tiştê sereke ev e ku hewl didin ku kêm bikin tenduristî zirarê neke. Bi kontrolkirina şekir baş, nirxa HbA1c canawa dikare hemoglobînê glycated kêm bibe?
Ji bo ku nekeve jiyanê û tenduristiyê xilas bibe, pêwîst e ku meriv tedbîrên guncanî bavêje da ku HbA1c kêm bike. Berî her tiştî, ger ev neyê kirin, xetera tevliheviyên şekir zêde dibe.
5 awayên bandor ên ji bo kêmkirina HbA1c bêyî zirarê:
- Dermanan ji bîr nekin. Doktor tenê tenê wan nakin, pêdivî ye ku pê ewle bibin. Terapiya dermanê adetî ya jibo nîşana baş e. Ev nayê pêşniyar kirin ku narkotîkên li ser xwe bi analogên erzan bi cîh bikin, di heman demê de heman naveroka çalak li wir jî be.
- Xwarinê rast. Pêdivî ye ku hinekî karbohîdartên hatine xerckirin kêm bikin û perçeyan piçûktir bikin, lê hejmara xwarin zêde bikin. Pêdivî ye ku laş nekeve nav birçîbûnê û di stresa domdar de be. Bi birçîbûna dirêjtir re, bêhêziya impulsive bi gelemperî pêk tê, ku ji bo çepikên berbiçav ên şekir de wekî hebek xizmet dike.
- Alakiya laşî. Perwerdehiya cardio bi taybetî bandor e, di dema ku pergala cardiovaskulandî tête xurt kirin, başbûn çêtir dibe û asta şekir kêm dibe. Divê hûn hêvî nakin encamên tavilê, ji ber vê yekê divê werzîş bi rengek zindî li ser rî ya gelemperî ya jiyanê be. Ger qedexe be, dê meşên dirêj li hewayê paqij jî sûd werbigirin.
- Rojekê digire. Pêdivî ye ku çalakiya laşî, parêz, pîşesaziyên glycemiyê (pîvandin bi glîkometer), dozên derman û navên wan bên tomarkirin. Ji ber vê yekê hêsantir e ku meriv modelên zêdebûn an kêmkirina glukoza xwînê nas bike.
- Kontrola şekir ya domdar. Hin kes, ji bo ku drav bidin hev, metre hindiktir hewce dikin bikar bînin. Divê ev ne wusa be. Pîvandinên berdewam berdewam dikin ku di demê de rûnê an dosage ya dermanan rast bikin.
Bi gelemperî pirs têne kirin
Gava ku meriv pêşî li rêgezekê tê girtin ku dikare vê analîzê bigire, pirsên wî hene, bersivên ku ji doktorek çêtirîn têne fêr kirin. Lê ew jî dikarin bi serhêl werin dîtin. Li vir herî hevpar in:
Ma dibe ku encam xelet be û ji ber çi?
Pêdivî ye ku faktora mirovî her gav were berçav girtin: tub dikarin bêne berhev kirin, winda kirin, şandin ji bo analîzek çewt, û hwd. Her weha, encam dibe ku ji ber sedemên jêrîn de were şaş kirin:
- berhevoka materyal a çewt
- ku di dema radestkirina xwînê de heye (encam kêmtir binirxîne),
- hebûna hemoglobînê carbamylated di mirovên ku pirsgirêkên wan ên gurçikê hene. Ev celeb bi HbA1c re têkildar e, ji ber ku heqê wê heye, carinan wekî glycated tête girtin, wekî encamek ku encam ji hêla hunerî ve berbiçav dibe.
Ger analîzên ji bo HbA1c bi rêkûpêk têne dayîn, gelo germbûnek bikar bînin gelo ew mecbûrî ye?
Hebûna glukometerek kesane mecbûrî ye, pêdivî ye ku ew pir caran wekî ku ji hêla endocrinologist ve hatî destnîşan kirin were bikar anîn. Analîzkirina hemoglobînê ya glycated tenê 3 mehan encamek navînî nîşan dide. Lê çiqas asta şekir di seranserê rojê de tûnd dibin - na.
Analîzên lêçûnê li ser HbA1c?
Her herêm bihayên xwe hene. Buhayê nêzikî ji bo wê 800-900 ruble ye.
Dê encamên ku ji laboratîfên cihêreng hatine bidestxistin agahdar bin?
Analîz ne xwedî rêbazek tayînkirinê ya taybetî ye ku hemî laboratîfan bikar tînin, ji ber vê yekê encam dibe ku hinekî cûda bibe. Digel vê yekê, li cihên cûda dibe ku nirxên referansê yên cihêreng hebin. Ew çêtir e ku meriv kedkariyek nûjen û îsbatkirî hilbijêrin û li ser bingehek berdewam li wir analîzan bavêjin.
Ofteniqas bigire hemoglobînê glycated
Di diyabetîk de tê pêşniyar kirin ku her 3 mehan carekê analîzan bavêje, ango salê 4 caran ji bo çavdêrîkirina bandorkeriya dermankirina derman, asta berevajiya ji bo metabolîzma karbohîdartan û piştrast bike ku ew nîşan di nirxa armanc de ye.
Rangeima ev qada demê tê hilbijartin? Hemoglobînê Glycated rasterast bi hucreyên xwînê sor ve girêdayî ye, temenê livîna wan bi qasî 120 roj e, lê li gel hin nexweşiyên xwînê ew dikare were daxistin.
Heke asta şekir aram e, dermankirina derman baş tête hilbijartin û mirov şîretek bişopîne, hûn dikarin testê kêm caran bikişînin - salê 2 caran. Mirovên tendurist bi daxwazê her 1-3 salan têne ceribandin.
Ma HbA1C di mêr û jinan de cûda dibe
Cûdahiya di navbera jin û mêran de encamên herî kêm e. Ew bi texmînî ji% 0.5 cuda dibe, ku bi rêjeya hemoglobînê re têkildar e.
Nirxên navînî yên HbA1C li mirovên cinsên cûda li gorî temenê:
HbA1c,% | ||
Age | Jin | Mêr |
Di binê 29 de | 4,6 | 4,6 |
30 ber 50 | 5,5 - 7 | 5,5 – 6,4 |
Zêdeyî 50 | Ji 7,5 kêmtir | 7 kêmtir |
Rêbazên diyarker
Rêbaza tenê rastîn ku her kes bikartîne nîne. Belavkirina hemoglobînê ya glycated dikare bi karanîn:
- kromatografiya derewîn
- immunoturbodimetry,
- chromatografiya pevguhertina ion,
- analîziya nefelometrîk.
Di encam de, em dikarin bibêjin ku analîz lêkolînek pêwist e di jiyana parêzbendan de, bi wê re hûn dikarin bibînin ka tenduristiya şekir çiqas baş tê çespandin û terapiya dermanê ya bi guncanî çawa tête bijartin.
Hemoglobînê glycated çi nîşan dide? Whyima divê nexweşek şekir vê ceribandinê derbas bike?
Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Glycohemoglobin bi îhtîmala neuropatiyê, nexweşiya koroner, lingê diabetîkî nîşan dide, û di heman demê de nîşan dide gelo doza însulînê ya ji bo şekirê 1 di rastiyê de bi awayek rast tê hesibandin. Bila fêm bikin ka ev analîz çi ye. Toawa ji bo glycogemoglobin xwîna xwînê bidin û encamên çawa têne fêm kirin?
Glycohemoglobin Assay: Taybetmendî û berjewendî
- Di vê rewşê de, dibe ku nexweşek bi şekir 1 (şekir 1) şekir piştî şêwazê şekir hebe (heke doza însulînê bi rast nehat hesab kirin).
- Di diyabûna 2-yê de, şekir bilind dibe ku bi rêkûpêk çêdibe ku eger şîret neyê şopandin.
- Dibe ku bi şev zêdebûna glîkozê. Di vê rewşê de, tespîtkirina xwîna sibehê ya li ser zikê vala dê encamek hema hema normal nîşan bide, hûrguliyek piçûk a şekirê xwînê di sibehê de. Complications tevlihevî dê di her gav pêşveçûn pêk were.
Di heman demê de, dê di nav sê mehan de hemî hebên bi glukozê ve were zêdekirin û wê di zêdebûna glycohemoglobînê de were nîşan kirin. Vê nîşana bilindtir be, her ku diçe mûhtemelen zêde tête glukozê li navavan. Ev tê vê wateyê ku tevlihevîyên cuda yên diyabetê pirtirîn ava dikin.
Ji bo nexweşên bi diyabetê re, tê pêşniyar kirin ku wê hefteyek carekê bikar bînin. Di vê ezmûnê de, nexweşên bi şekir şekir rojane gelek caran şekirê xwînê kontrol dikin:
- berî her xwarinê
- 2 saetan piştî her xwarinê,
- berî zivistanê
- û bi şev, di 3 demjimêr.
Vê pîvanê wekî profîla glycometric tête gotin, ew ji analîzên gelemperî ji bo şekirê wêneyek pirtir ava dike, lê ji bo tespîtkirina tevlihevî û kontrolkirina dozîna însulînê ne bes e.
Vegere naverokê
Encamên analîzê çawa fam dikin?
Di heman demê de, zêdetir ji nîvê laşên glycated ên wergirtî bi meya paşîn ve girêdayî ye (berî ceribandinê). Ango, analîz asta şekirê giştî bi giştî di serdemek yek û nîv û du mehan de nîşan dide.
Ji bo nexweşên bi her celebê diyabetî, naveroka glycohemoglobin (HbAIc) heta 6.5% wekî nîşanek baş tê hesibandin, ku destnîşan dike ku lihevhatina di parêzê de (bi şekirê şekir 2) û hesabkirina rast a dozê însulînê (şekir 1 şekir).
Zêdetir zêdebûna navnîşê nîşanî avakirina tevlihevîyên diyabetê û hewcedariya guhastinê ye.
- Nexweşek şekir 2, pêdivî ye ku menuê kontrol bike û asta çalakiya motorê peyda bike.
- Nexweşek ku bi nexweşiya şekir 1 heye, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivîbûna birêkûpêkkirina însulînê bi rêkûpêk a dozê re were danîn.
Vegere naverokê
Testa glukozê ya xwînê
Testek glîkozê ya xwînê pişkek domdar a çavdêriya dermankirin û şopandina nexweşên şekir e. Lêbelê, lêkolînek di asta şekir de ne tenê li ser kesên ku ji berê ve diyariyek gelemperî têne peyda kirin, lê di heman demê de bi mebesta tespîtkirina rewşa giştî ya laş di demên cûda yên jiyanê de jî. Testsi ceribandin têne kirin, nîşanên norm û patholojî di gotarê de bêtir têne gotûbêj kirin.
Analîz ji kê re û çima tête diyar kirin
Glucose bingeha metabolîzma karbohydrate ye. Pergala nervê ya navendî, materyalên çalak ên hormonî û kezeb berpirsiyar in ku asta şekirê xwînê kontrol bikin. Conditionsertên patholojîk ên laş û hejmarek nexweşiyên dikare bi zêdebûna asta şekirê (hyperglycemia) an depresyona wê re (hîpoglikemiya) pêk were.
Nîşaneyên ji bo ceribandina glukozê ya xwînê şertên jêrîn in:
- şekirê şekir (girêdayî însulîn, ne girêdayî însulîn),
- dînamîkên rewşa diyabetîkan,
- heyama ducaniyê
- tedbîrên pêşîgirtinê ji bo komên xeternak,
- tespîtkirin û cihêrengiya hîpox û hyperglycemia,
- şertên şokê
- sepsis
- nexweşiyên kezebê (hepatît, cirroza),
- patholojiya pergala endokrîn (Nexweşiya Cushing, qelewbûn, hîpotyroidism),
- nexweşîya pituitary.
Cûreyên analîzan
Xwîn hawîrdora biyolojîkî ya laş e, ji hêla guhartina di nav nîşanên ku ve gengaz e ku hebûna patholojî, pêvajoyên pez, alerjî û alerjîyên din diyar bikin. Di ceribandinên xwînê de jî fersendek heye ku asta bêhnvedanê ji metabolîzma karbohîdartan zelal bikin û rewşa bedenê cuda bikin.
Analîzek gelemperî
Lêkolîna parameterên xwînê yên periyodîk asta glukozê diyar nake, lê bi tevahî pîvandinên tespîtkar ên din re hevokek mecbûrî ye. Bi alîkariya wê, hemoglobîn, hêmanên yekgirtî, encamên hevrêziya xwînê têne destnîşankirin, ku ji bo her nexweşiyek girîng e û dibe ku daneyên klînîkî yên din jî bistînin.
Testa şekirê xwînê
Ev vekolîn dihêle hûn asta glukozê di xwîna capillaryên jêrzemînî de diyar bikin. Nermalava nîşana ji bo jin û mêran di heman cûrbecûr de ye û ji% 10-12% ji nîgarên xwîna venoz cûda dibe. Di nav mezinan û zarokan de şekir cûda ne.
Di sibehê de xwîn ji tilikê ser stûrek vala re tê girtin. Di saloxkirina encaman de, asta şekir di yekîneyên mmol / l, mg / dl, mg /% an mg / 100 ml de tête destnîşan kirin. Nîşaneyên norm di tabloyê de (di mmol / l) de têne destnîşan kirin.
Genterte | Glucose normal e | Dewleta Sînor | Dewleta diyabetê |
5 sal û mezintir | 3,3-5,5 | 5,6-6 | 6.1 û zêdetir |
Zarokên 1-5 salî ne | 3,3-5 | 5,1-5,4 | 5.5 û hê bêtir |
Heta 1 sal | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | 5 û bêtir |
Analîziya biyolojîk di heman demê de rêbazek tespîtkirina gerdûnî ye. Materyona ji bo lêkolînê ji kêzika ku di fosaya ulnar de tê de tête girtin. Divê analîz li ser zikê vala were girtin. Asta şekirê ji ya dema ku xwîna kapilar tête diyar kirin (di mmol / l) de diyar e:
- normê 5 sal û mezin e 3.7-6,
- rewşa prediabetes ji 5 salî û mezintir - 6.1-6.9,
- "Nexweşiya şîrîn" 5 sal û mezintir - ji 7 zêdetir,
- norm ji bo zarokên di bin 5 saliyê de ne heta 5.6 e.
Girîng! Xala mecbûrî ev redkirina şuştina diranên xwe û gumrikê di roja testê de ye, ji ber ku her berhem di şekirê de ye.
Wekî din, analîzek biyolojîk asta kolesterolê diyar dike, ji ber ku metabolîzma karbohîdartan rasterast bi lîpîdê ve girêdayî ye.
Definasyona toleransê
Testê rêbazek dirêjtirîn e ku çend demjimêran digire. Ew ji nexweşan re tê derman kirin ku hebûna prediabetes û jinên ducanî zelal bikin da ku forma latê ya nexweşî diyar bikin.
Amadekirin di rastiyê de ye ku ji bo 3 rojan berî analîzê divê mirov bi qasî karbohîdartên ku di laş de hatine wergirtin sînordar neke, şêwaza jiyanek normal rêve bibe, bêyî ku çalakiya laşî kêm bike. Di sibehê de roja ku materyal ji bo ceribandinê tê pêşkêş kirin, hûn hewce ne ku xwarin red bikin, tenê av destûr tê dayîn.
Divê faktor bêne girtin:
- hebûna enfeksiyonên respirasyonê yên hevdem,
- asta çalakiya laşî ji bo roja berê,
- dermanên ku bi rêjeya şekirê di xwînê de bandor dikin bigirin.
Testek berbiçavbûna glukozê di gavên jêrîn de pêk tê:
- Hêlika ji tiliyek xwîna venûs an xwînê.
- Pîvaza glukozê, ku di dermanxanê de hatî kirîn, bi qasî 75 g di mîqdarek avê de dilerize û vexwar e.
- Piştî 2 demjimêran, dirûşmkirina xwînê dîsa di eynî awayî de ku ji bo yekem ve tête kirin.
- Wekî ku ji hêla bijîjkek beşdar ve tête diyar kirin, ew dikarin piştî nîvê "barê" glukozê (lêkolînên navberê) her nîv saetê ceribandinan bikin.
Mezinahiya pîvaza ku ji bo analîziya "bi barkirinê" re pêdivî ye bi rêjeya 0,75 g ji kîloya girseyî ve were hesibandin, lê 75 g ji ducana herî zêde ye.
Hemoglobînê glycated
Ev hemoglobîn e, molekulên ku bi glukozê re têkildar in. Yekîneyên sedî ne. Levelêwaza şekir bilindtir be, dê rêjeya hemoglobînê mezintir were gelyaz kirin. Methodê dihêle hûn di 90 rojên paşîn de asta şekirê diyar bikin.
Feydeyên rêbazê wiha ne:
- di her kêliyê de, ne li ser zikê vala,
- rastbûna wê pir heye
- ji TTG hêsantir û zûtir,
- dihêle hûn hebûna xeletiyên di parêza pîrikê de di 90 rojên borî de diyar bikin,
- ne girêdayî rewşên stresî ne an jî hebûna nexweşiyên respirasyonê.
- lêçûna analîzê li gorî metodên din pirtir e,
- hin nexweşan bi hevahengiya hemoglobînê bi asta şekir re,
- anemia û hemoglobinopathies - şertên ku nîşanan têne drav kirin,
- hîpotyroidîzma dikare bibe sedema zêdebûna hemoglobînê glycated, lê glukoza xwînê normal e.
Encam û nirxandina wan di sifrê de têne destnîşankirin. Xalek girîng ev e ku xuyang ji bo jin, mêr û zarokan yek in.
Encam% | Thei nîşan dide? |
Ji 5.7 kêmtir | Derfeta şekir kêmasî ye, metabolîzma karbohîdartan normal e |
5,7-6,0 | Metirsiya şekir kêm e, lê ew heye. Ji bo pêşîlêgirtinê, çêtir e ku meriv bi parêzek vedihewîne ku tê de qahwa karbohîdartan heye. |
6,1-6,4 | Metirsiya nexweşiyê herî zêde ye. Jiyana tendurist û parêzek şert ji bo hebûna domdar şertên girîng in. |
Ji 6.5 bêtir | Dizan di pirsê de ye. Ji bo zelalkirina şertê bêtir lêkolîn hewce ne. |
Dîtina asta fructosamine
Rêbaz ne populer e, lê nîşane ye. Ji bo destnîşankirina bandorkirina rêza dermankirinê ya bijartî di nexweşên bi şekirê şekir de tê şandin. Fructosamine bi glukozê re kompleksek albumin e (di pir rewşan de, di yên din - proteînên din) de.
Interirovekirina encaman (nîşanên normal):
- zarokên bin 5 salî - 144-248 mîkromol / l,
- zarokên ji 5 heta 12 salî - 144-256 μmol / l,
- ji 12 heta 18 salan - 150-264 μmol / l,
- mezinan, heyama ducaniyê - 161-285 mîkromol / l.
Metoda Express
Testek ji bo diyarkirina glukozê, hem di laboratîfan de, hem jî li malê tête pêkanîn. Pêşînek hebûna hebûna anahînerek taybetî ye - glukometer. A drop of xwîna capillary li ser tepsiyek taybet tête danîn ku têxe nav analîzê de. Encam di çend hûrdeman de tête zanîn.
Girîng! Methodê eşkerekirî ji bo kontrolkirina asta glukozê di dînamîk de li nexweşên bi şekirê şekir tête bikar anîn.
Asta bilind a şekir dikare mercên jêrîn destnîşan bike:
- şekirê şekir
- pankreatiti akût û kronîk,
- patholojiya glandê adrenal (fheochromocytoma),
- karanîna dirêjkirî ya nakokiyên devkî (di jinan de), diuretics, dermanên dijî-inflamator steroidal (di mêran de),
- nexweşiya kezebê.
Di rewşên jêrîn de glukoz kêm bibin:
- kêmasiya hormona tîrîdê,
- jehrkirina alkol
- vexwarinên arsenîkî, derman,
- bêsebatî zêde
- rojbûn
- malabsorption of karbohîdartan di livika zikê de.
Di heyama ducanbûnê de, hîpoglycemiya dewletê dikare ji hêla vexwarina beşek ji glîkozê dayikê ve ji hêla pitikê ve were pêşve xistin. An jî, berevajî, di jinan de, asta şekirê zêde dibe (şekirê gestational), û piştî pitikbûnê, rewşa glukozê vedigere astên normal.
Di her rewşê de, hemî encam ji hêla bijîjkek werdigire ve têne nirxandin, li ser bingeha ku têgihîştinek hatî çêkirin an jî tenduristiyek astek bilind a nexweş were pejirandin.
Testkirina ji bo hemoglobînê glycated: norm di mêr û jinan de bi diyabetî
Kovara bijîjkî ya Britishngilîzî encamên ezmûnek weşand ku diviya bû têkildarî hemoglobînê glycosylated û xetera mirinê li nîvê mêrana mirovahiyê de saz bike. HbA1C di dilxwazên temenên cûda de hate kontrolkirin: ji 45 heta 79 salî. Di bingeh de, ew mirovên tendurist bûn (bê şekir).
Di nav mêran de bi xwendina glukozê heya% 5 (bi pratîkî norm), mirina hindiktirîn (bi piranî ji ber êrişên dil û şikest) bû. Bi zêdebûna vê îşaretê bi tenê% 1 xetera mirinê bi% 28 zêde kir! Li gorî encamên raporê, nirxek HbA1C ji% 7 xetereya mirinê ji% 63 zêde dike (heke bi norm were girtin), û ji% 7-ê ji bo diyabetîk herdem encamek maqûl tê hesibandin!
Testkirina ji bo hemoglobînê glycated ev lêkolînek girîng e, celebek nîşanker biyolojîk e ku destûrê dide te ku bi rehetî diyabetê bixwe. Ew alîkarî dike ku bandorkirina dermankirina wî çavdêr bikin.
Karê bingehîn a hemoglobînê radestkirina oksîjenê li hucreyan e. Ev proteîn bi rengek molekulên glukoz re beşdar dibe. Ew e ku ev materyalê ku hemoglobînê glycosylated tête navandin. Her ku di xwînê de şekir zêde be, hemoglobîn bêtir glycated pêk tê, ku asta asta metirsiya şekir û encamên wê diyar dike.
Niha, ev ceribandin ji bo hyperglycemia mecbûrî ye, ew dihêle hûn şekir bikin ku şekir dema ku cûreyên din muayeneyên wê rast nakin. Lêkolîn alîkar dike ku di qonaxên destpêkê de bi rastîn diyabetes were destnîşankirin. Vê ceribandinek weha dê alîkariya diyabetikan bikin ku fêm bikin ka wî çiqas 90-100 rojan glycemiyê kontrol kiriye, çiqas zû şekil pêşketiye, û gelo dermanên xwarina şekir hilbijartî bandor in.
Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Pro û aliyên teknîkî
Molekulên glukozê di xwînê de bi hucreyên xwînê yên sor re reaksiyon dikin. Encam kompleksek domdar e ku hilweşîne di heman demê de dema ku van proteînan di pişikê de dimirin jî. Ev taybetmendiya wan ji wan re dibe ku pirsgirêkek zû bi zû bikin, dema ku testa standard hîn hêj guhertinên di xwînê de nebînin.
Berî analîzê vexwarinê dihêle hûn şekirê birçî diyar bikin, piştî xwarinê - nirxandina rewşa wê di bin barê hilanê de dide. Hemoglobînê Glycated di şekirê şekir de glycemia di sê mehên borî de texmîn dike. Feydeya vê rêbazê ya nirxandinê çi ye?
- Ezmûn dikare ne tenê di sibehê de, li ser verê birçîtiyek birçî de, testê wêneya rastîn nîşan dide, di qonaxa prediabetes de diyabetes diyar dike.
- Stabiliya preanalytîkî - xwîna ku li derveyî laboratorê tête girtin heya ceribandina vitro dikare were domandin.
- HbA1C dibe alîkar ku meriv di asta diyarkirina şekirê de li diyabêtê binirxîne, da ku ji bo danasîna dermanê rast a dermanên hîpoglycemîk hilbijêrin.
- Nîşan bi stres, enfeksiyonan, xeletiyên di parêzê de ne girêdayî ye, dermanên derman digire.
- Ezmûnek zûtir, hêsantir û erzantir e ji ceribandinek tolerasyona glukozê ya kevneşopî, ku 2 demjimêran digire.
Digel anemia, hemoglobinopathî an pirsgirêkên bi tîrêjên tîrîdê, û her weha bi zêde rehezek di parêzên xwarinên bi dewlemend di vîtamînên E û C de, encam derewîn in. Teknîk ji bo ceribandina hyperglycemia akût têr nake.
Testek bêserûber ji bo jinên ducanî. Wêneyek armanc dikare di mehê 8-ê-9-ê de bête dîtin, dema ku pirsgirêk di sêyemîn duyemîn de berbiçav dibin. Di navbêna HbA1C û xwendina glukozê de nexweşên ku bi hevahengiyek kêmbûyî heye.
Dezavantaj mesrefa azmûnê digire: buhayê navîn ji bo karûbaran 520 rub e plus 170 rubleyî bihayê nimûneya xwîna venûs e. Ne ku her herêmî heye ku ezmûnek bi vî rengî derbas bike.
Whyima ezmûnek wiha digirin?
Hemoglobîn proteînek e ku hesin tê de heye û xwediyê şiyana oksîjenê li seranserê laş heye. Hucreyên xweyên sor ên laş tenê 3-4 mehan dijîn, ew çê dibe ku ezmûnek HbA1C bi tenê bi vî rengî bikişîne.
Reaksiyonek ne-enzîmatîkî dereng peywendiyek xurt a glukozê û hemoglobînê peyda dike. Piştî glycation, hemoglobînê glycosylated pêk tê. Dirêjiya reaksiyonê di heyama kontrolê de bi xwendina metroyê ve girêdayî ye. HbA1C dihêle ku hûn di 90-100 rojan de binhevkirina xwînê de binirxînin.
Berî ceribandinek gelemperî, pir diyabetîkan "hişê xwe hildin," hewl didin ku wêneya ceribandinan baştir bikin. Dema ku ji bo HbA1c ceribandin, ev xapandin kar nake, dê hemî xeletiyên di parêz û dermanan de werin hesibandin.
Taybetmendiyên nûjen ên gihîştî yên li ser vîdyoyê ji hêla Profesor E. Malysheva ve têne şîrove kirin:
Pîvanên HbA1c
Bêyî nîşanên şekir, nirxên HbA1C di rêjeya 4-6% de digire. Ew di navhevokê de bi rêjeya tevahî ya hucreyên sor ên xwînê re têne hesibandin. Ev nîşana metabolîzma karbohîdartek baş nîşan dide.
Pirsgirêka nexweşiya "şîrîn" bi nirxên HbA1C ji 6.5 ji 6.9% zêde dibe. Heke ew bendava 7% derbas dikin, ev tê vê wateyê ku metabolîzma lîpîdê tê xirab kirin, û guhartinên şekir di derbarê prediabetes de hişyar dike. Sînorên hemoglobînê glycated (norm di şekirê şekir de) ji bo şekir û şekir di kategoriyên temenên cûda de cûda dibe. Ev cûdahiyên di masê de bi zelalî têne dîtin.
Ji ciwanan re tê pêşniyar kirin ku HbA1C xwe kêmtir ji şekir di mezinbûnê de bimînin. Analîzek ji hemoglobînê glycated ji bo jinên ducanî tenê 1-3 mehan bi hişmendiyê dike, di pêşerojê de, guhertinên hormonal wêneyê rast nade.
HbA1C û hemoglobînê mirinê
Hemoglobînê fatal di nav nûbînan de de pêşdetir dibe. Berevajî analogên, ev form pirtir bi hêsantir oksîjenê vedigire nav hucreyan. Ma hemoglobînê fatal bandor li şahidiyê bandor dike?
Naveroka bilind a oksîjenê di xwînê de pêvajoyên oxidasyonê zûtir dike, û karbohîdartan bi guherînek têkildar a di glycemiyê de bi hûrgulî bêtir di nav glukozê de vediguheze. Vê bandor li ser performansa pankreasê, hilberîna însulînê û hemoglobînê glîkated a ji bo diyabetê dibe.
Hûrgulên ceribandinê yên ji bo hemoglobînê glycated - di vîdyoyê de:
Taybetmendiyên xwendinê
Feydeyek girîng a muayeneyê ji bo hemoglobînê ya glycosylated nebûna hewceyê hewceyê hewceyê û amadebûna ku ew di demek guncan de tête kirin. Rêbazên taybetî ew gengaz dikin ku bêyî wergirtina xwarin an derman, nexweşiyên vegirtinê, faktorên stresê, ango alkolê, wêneyek pêbawer bistînin.
Ji bo wêneyek rastîn a encaman, tê pêşniyar kirin ku ji taştê xwe dûr bigirin, ji ber ku nexweş, wekî gelemperî, muayeneyek berbiçav derbas dibe, û ev dibe ku hin testan bandor bike. Di rojek an du rojan de hûn dikarin berê encamê bibînin. Di şêwirîna bi endokrinologist re, hûn hewce ne ku wî anemiyê, nexweşiyên pankreasê û karanîna vîtamînan agahdar bikin.
Encamên testê dibe ku dema hilbijartina laboratûrên cûda cûda bibin. Ew bi awayên ku di saziya bijîşkî de têne bikar anîn girêdayî ye. Ji bo şopandina dînamîkên pêşveçûna nexweşî, şêwirmend e ku ceribandin her dem li heman cihî were kirin. Vê girîng e ku bi rêkûpêk ceribandin bêne kirin: ew bi klînîkî hatî damezirandin ku kêmbûnek di HbA1-ê de jî% 1 jî bi rengek bi qalîte dibe ku tehlûkeyên tevliheviyê kêm dike.
Type of LED | Tevliheviyên mimkun | Kêmkirina rîskê,% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Type 1 diyabetes | Retinopathy | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Type 2 şekir | Mîkro û makroangiopatî Mirin ji şekir HbA1 kêm e xeternak?Nirxa HbA1 di bin normal de di şekir de tê wateya hîpoglycemia. Vê zehf bi gelemperî kêmtir e ku ji normê derbas dibe. Bi diranek şirîn, bi tawana domdar a şekir, pankreas ji bo cilê dixebite, hormonek herî zêde hilber dike. Quisertên pêşbirkê neoplasms in ku hucreyên b-hucreyên însulînê zêde dikin. Di nav şekir û şekilên xwemalî yên dirana şîrîn de, sedemên din ên ji bo HbA1 kêm hene:
Ji bo naskirina sedemên taybetî ku di asta hedef a hemoglobînê de glycated di şekirê şekir bandor dike, pêdivî ye ku pêdivî be ku muayeneyek bi tevahî derbas bibe.
Sedemên provoke di HbA1 de zêde dibinDabeşkirina normê ya hemoglobînê ya glîkandî ya di şekir 1 an 2 şekir 2 de dikare wateya hîgglîzemiyê be. Dema ku analîzên HbA1 ji 7% ji jor in, nexweşîyên pankreatîk bi gelemperî têne tesbît kirin. Nîşaneyên 6-7% ji berbi tolerasyona glukoz û xirabûna metabolê nîşan didin. Ji bo jin û zarokên ducanî, kontrolkirina hemoglobînê glycated ji yên pîr ne girîng e. Heke hûn van pêşnîyaran bişopînin, alozî di avakirina fetusê de, zayîna pêşîn û xirabûna tenduristiya jinê gengaz e. Di vê kategoriyê de hemoglobîn kêm kêm pirsgirêkek gelemperî ye, ji ber ku pêdiviyên wan ên hesin pir zêde ne (heya 15 - 18 mg). Hyperglycemia ne tenê bi şêwazên cûrbecûr ên şekir, lê di heman demê de bi patholojiyên tîrêjê tîrîdê, têkçûna kezebê, bêbextiyên hîpotalamusê (perçê mêjiyê berpirsiyariya fonksiyonên glandsên endokrîn jî) tê tesbît kirin. Ger zarok bi hemoglobînê glycated bilind kirine, xeternak e ku ew bi tundî were qîr kirin, zarok dê çavê xwe winda bike heya çavê kor. Heke pirsgirêk bixwe jî ji bo demek dirêj ve nehatibe çareser kirin, ew dikare bi dermanê% 1-an kêm bibe.
Kontrolkirina glycemic li malêBi her celebek şekir re, rewşa xwîna we divê rojane were kontrol kirin da ku heke hewce be, barê, parêz an dozê dermanan were sererast kirin. Bi gelemperî pîvanek glukozê ji bo şekirê zûtirîn, 2 demjimêr piştî taştê, berî û piştî şîvê û şevê tê kontrol kirin. Di nexweşiya şekir 2 de, heke nexweş injeksiyonên însulînê nestîne, 2 prosedurên wiha bes in. Pirjimar ji bo her nexweşê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin. Encamên glukometer ên diyabetîk di tirêjê de tomar dibin da ku profîla xwe di dînamîk de binirxînin. Pêşniyar kirin ku di dema ducaniyê de, di dema rêwîtiyê de, bi xebitandina masûlkeyan an hestiyariyê re şekirê kontrol bikin. Heke diabezê de jixwe vebiheve û pêşkeftî ye, divê hûn bi yek ceribandina HbA1C ne sînorkirin. Ew guherînên di navhevoka xwînê de bi baca karbohîdartan re nîşan nade, ji bo modêla jîyana rastir rasttir dibe alîkar. Hin diyabetî glycemia nahêlin, biryara xwe bi vê rastiyê şirove dikin ku tengasiyên neyênî negatîf li ser daneyên pîvandinê bandor dike. Ya ku encamên testê dibêjin çi dikare ji sifrê were fam kirin.
Meriv çawa şekirên plasma xwe bigirePêşniyarên fermî daxwaz dikin ku diabetic HbA1C bin bin% 7 be. Tenê di vê rewşê de, şekir bi tevahî xilas e, û xetera tevliheviyan kêm e. Beşek, xwarina kêm-carb vê pirsgirêkê çareser dike, lê asta asta tezmînatê ya şekir bi rasterast bi têkildarî rewşên hîpoglycemîk re têkildar e. Huner hestkirina balansa di navbera gefên hypoglycemia û hyperglycemia de, nexweşek şekir hemî jiyana xwe fêr dibe. Hemoglobînê Glycated daneyên 90-100 rojan e, û ne gengaz e ku di demek kurt de wê were kêm kirin, û ew xeternak e. Conditionertê sereke ji bo tezmînata glycemia û pêşîgirtina li tevlihevî li bêhêzbûna metabolîzma karbohîdartan rêzgirtina hişk e.
Pêdivî ye ku xwarin xwarinê birêkûpêk be, rojê 6 caran. Proteîn û karbohîdartan çêtirîn ji hev veqetandî ye. Dermankirina germê ya hilberan - nerm: stewing, baking, steamed. Ji bo kontrolkirina giranî, xweşikî, başbûn û, bê guman şekir, girîng e ku hûn di hewaya paqij de damezrandina xwe bi rê ve bibin û bi rêkûpêk tevgerên xweyên xwe bi rêve bibin, temen û rewşa tenduristiyê bigirin. Monitoringavdêriya domdar a hemoglobînê ya glycosylated di şekirê şekir de şertek e ku ji bo tezmînata glycemîkî çêtirîn e. Nexşeyên demkî têne diyar kirin ku ji bo sererastkirina rêzika dermankirinê, ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên giran ên şekir, dibe alîkar. Testa HbA1 ji hêla Komeleya Endocrinologists ya Ewropî ve di nav kompleksa nîşankerên mecbûrî de ji bo tespîtkirina şekir tê. Ji bo zêdetir agahdarî li ser metodolojiya ceribandinê ji bo HbA1, vîdyoyê bibînin: Testi testek xwînê ji bo hemoglobînê glycated nîşan dide?Ev analîz nîşan dide şekirê xwîna navîn di 3-4 mehên dawîn de. Hba1c nîşanek domdar e ku ji roja rojê, çalakiya laşî, an roja berî xwarinê, an rewşa hestyarî bandor nebe. Ew dihêle hûn rewşê zelal bikin heke şekirê xwînê li ser astê asayî ye. Lê nîşana herî girîng a HbA1c ji bo mirovên bi şekir, ku ew dihêle hûn asta şekirê di xwînê de binirxînin, ne tenê di wextê pîvandina bi glukometer re, lê di heman demê de ew bikaribin nas bikin vibrations latent. Ji bo nimûne, şevê hîpoglycemia. Li ser bingeha vê analîzê, doktor dikare bandora dermankirin û parêzvaniyê binirxîne, û di heman demê de hewce bike ku dermankirinê jî bicîh bike. Herweha, asta hemoglobînê glycated dibe ku were bikar anîn da ku êşa diyabesê ya pêşkeftî ya pêşî were tespît kirin. Whyima hemoglobînê glycated di 3 mehên çûyî de şekirê xwînê nîşan dike, û nebe, mînakî 6? Hucreyên xwînê yên sor bi navgîniya rojane 120 roj e. Ji ber vê yekê hemoglobînê glycated nîşan dide ku kîjan rêjeya xwîna mirovî ya navîn di 3-4 mehên pêşîn de beriya analîzê de derbas bû. Sedemên Asta Hemgînlobînê ya Glycated ElementedSedema sereke ya zêdebûna hemoglobînê ya glîkandî asta şekirê xwînê (glukozê) ye. Asta asta glukozê di xwînê de bilindtir be, ew bi hemoglobînê re têkildar dibe û asta glogated hemoglobînê jî bilindtir bibe. Bi zêdebûna glycemiyê bi navînî 2 mmol / L, HbA1c% 1 mezin dibe. Di hin rewşan de zêdebûna derewîn ya hemoglobînê glycated dibe ku ji ber:
Sedemên Hemoglobînê yên Glycated LowWekî ku me li jor behs kirî, asta şekir di xwînê de bilindtir be, hemoglobînê glycated jî bilind be. Di fermana berevajî de jî heman rast e. Sugarekirê xwîna xwe kêmtir be, HbA-ya we jî kêm be1c Di mirovên bi şekir de, kêmbûna hemoglobînê glycated, bi taybetî dramatîk, dibe ku hîpoglycemia nîşan bide. Hîpoglycemia Rewşek e ku şekirê xwînê di bin 3.5 mmol / L de daket. Ev rewş ji bo tenduristiyê, û di rewşên giran de, û jiyan jî xeternak e. Mixabin, dibe ku hin kesên bi diyabetî hîpoglycemia nas nakin. Nemaze ger ew bi şev diqewimin. Here li vir tenê pêdivî ye ku bala xwe bidin astê nezaketî ya hemoglobînê glycated. Ev ê dihêle ku bijîjk di wextê de dozaja tabletan an însulînê saz bike da ku ji bandorên xeternak ên hîpoglikemiyê dûr bike. Di heman demê de, di heman demê de di astên kêm ên glycated hemoglobînê de têkildarî nexweşiyên xwînêdi nav wan de hucreyên xwînê yên sor bi zû deqîq dikin, an jî formek patholojîkî ne, an di wan de hemoglobîn hindik heye. Nexweşiyên wiha, ji bo nimûne, ev in:
Rêjeya hemoglobînê ya glycated di jinên ducanî deDi jinên ducanî de, divê hemoglobînê glycated normal be ji% 5,6 kêmtir. Ger jinek ducanî were tesbît kirin Hba1cjor 6,5% wê hingê wê bi diyabetes mellitusê ku nû hatiye teşhîsa kirin. Lêbelê, ducaniyê gava ku hûn ne dikarin tenê li ser hemoglobînê glycated, û kontrol bikin balê bibin asta şekirê xwînê. Ev ji ber ku di dema ducaniyê de xeterek geşedanê heye şekirê gestational an diyardeya ducanî. Ji bo derketina vê şertê, ew hewce ye ku plasma venous ji bo glukozê zûtirîn were analîz kirin, û her weha 1 û 2 demjimêran piştî kişandina 75 mg glukozê. Ew tête gazî kirintesta tolerasyona glukozê ya devkî (OGTT). OGTT di hefteyên 24-26-ê ducaniyê de mecbûrî ye. Nîşaneyên glukoza plazma venûzê zûtirîn li jinek ducanî û mercên têkildar:
Rêjeya hemoglobînê ya glycated di diyabetes deJi bo mirovên bi şekir, bi rêjeya hemoglobînê ya glycated a hêjayê armanc ji hêla bijîjkên beşdar ve girêdayî li gorî temenê, tevliheviyên şekir, nexweşiyên bihevre û gelek pîvanên din têne destnîşan kirin. Ev hejmar dikarin ji 6.5% û heta% 8.0-8.5% jî cûda bibin. Dîsa jî, lêkolînan diyar kir ku, her ku kontrolkirina şekirê xwînê baştir be, kêmasiyên mîkrobaskulîk ên diyabetê kêm dibin û jîna paşê ya kesek ku bi diyabetê ve girêdayî çêtir dibe. Dealnirxên armancê yên HbA1c ji bo mirovên bi diyabetî wiha ne:
Forawa ji bo hemoglobînê glycated têne ceribandin?Testek xwînê ji bo hemoglobînê glîkandî dikare di her wextê rojê de were girtin. Ew hewce ne ku perwerdehiyek taybetî, tevlî, hewce nake, ew li ser zikê vala were girtin. Wekî ku li jor behs kir, HbA1c nîşanek domdar e ku ji roja rojê, çalakiya laşî, an roja berî xwarinê, an rewşa hestyarî bandor nebe. Ji ber vê yekê ev analîzek pir hêsan e ku ji bo şopandin an tespîtkirina diyabetê ye. Analîziya şekirê glycatedPêdivî ye ku diyabetîstan salê çar carî (an jî her sê mehan carekê) analîzek wiha bavêjin. Di vê heyamê de, asta şekirê xwînê, û her weha dînamîka wê tê texmîn kirin. Analîz ji bo şekirê glycated çawa meriv îdeal bexşîne? Di sibehê de çêtirîn, li ser zikek vala. Heke nexweş di dîroka paşîn de dîroka veguhastina xwînê heye an jî xwîna xwîna berbiçav hebû, hingê encam dibe ku nebawer be. Di rewşên weha de, laş hewce dike ku ji bo sererastkirina wextê - herî kêm sê mehan. Her bijîjkê ji nexweşên xwe re şîret dike ku di heman laboratorê de testên hemoglobînê yên glycated bigirin. Her saziyek wiha cûrbecûr di performansa xwe de ye. Di prensîbê de, ew nexşeng e, lê di tespîta dawîn de ew dikare rolek bilîze. Sugarekirê zêde her gav yekser bandorek neyînî li ser başiyê nake, ji ber vê yekê ne gengaz e ku di cih de wêneyek şekir çêbibe. Ji ber vê yekê, analîzên ji bo şekirê glycated, bi kêmî ve carinan, pêdivî ye ku ji her kesê ku tenduristiya xwe çavdêriya xwe re derbas bibe. Avantajên xwendinêDi şekirê şekir de, ev lêkolîn gelek berjewendîyan de digel analîza biyolojîk a kevneşop:
Hemî jor destnîşan dike ku ev analîz hewceyê amadekariyek taybetî nine, wêneya herî rastîn a nexweşiyê dide. Ev ji hemî hêmanên ku bandor li ser xwendinê bandor dike, vedixwe. NakokiyênHeke em li ser kêmasiyên analîzê ji bo şekirê glycated têne axaftin, wê hingê, mixabin, ew jî hene. Li vir yên herî bingehîn ev in:
Faktorên ku bandor li encam dikinKifşkirina analîzan dê gelek wext nekeve. Yet hê jî, ji ber ku teknolojî ji bo diyarkirina asta şekir cihêreng e, çêtir e ku hûn analîzan du carî bikin. Ger rêjeya şekirê glycated di diyabetîkan de were diyar kirin, hêjayî gotinê ye ku di du mirovên cûda de bi heman nirxê glukozê, şekirê glycated dikare ji sedî yekê cûda bike. Di hin rewşan de, analîz dibe ku encamên derewîn derxînin (çewtî heya 1%) heke hemoglobînê fetusê kêmtir an zêde bibe. Gelek lêkolînên zanistî hejmarek sedemên ku dikarin bandor li encamên analîzên şekirê glycated bandor bikin destnîşan kir:
Sedemên din jî hene ku bandora pêbaweriyê bandor dikin. Her çendî analîzkirin di her rewşê de mimkun e, ji bo ku wêneyek pêbawer bistînin, çêtir e ku ew li ser zikê vala were girtin, bêyî ku çalakiya laşî bimîne. Rêjeya şekir glycatedTabloya şekir a glycated dê alîkariya nirxandina encama analîzê bike û hin encamên encam derxîne. Metabolîzma karbohîdartên normal di laş de. Zelalbûn pêşxistina diyabetê. Nîşanek piçûktir e. Tenduristek Wellness tête pêşniyar kirin. Thehtîmala pêşxistina diyabetê pir e. Tenduristek hişk û werzek hevûdu tê pêşniyar kirin. Hebûna nexweşî. Ji bo piştrast kirinê, hejmarek lêkolînên din têne diyar kirin. Ji bo analîz hewce dikeDivê diyabetîk bi rêkûpêk ji bo şekirê testek xwînê ya glycated pêk bînin. Ev divê were kirin da ku bi domdarî rewşa laşê were şopandin. Di rewşê de şekirê şekirê yekem, ev analîz pir pêdivî ye ku bi kêmî ve çar caran were kirin, di doza diyabetes mellitus ya celebê duyem de - herî kêm du caran. Hin nexweş bi zanebûn vê analîzê bihurînin, bi tirsnak nîşan didin ku nîşanên xwe yên derbasbûyî zêde bikin. Kesek tenê lazy e ku meriv analîze bike û bêyî ku bala xwe bide tenduristiya xwe. Ev bê guman nikare. Nasnameya bi demê ya sedemên ji bo nîşana giştîner dibe ku dihêle ku dermankirinê were sererast kirin û jiyanek bi jiyanek jêhatî peyda bibe. Di dema ducaniyê de, jin hewce dike ku vê lêkolînê derbas bikin. Nîşaneyên neçar dibin sedema derengkirina pêşveçûna fetusê. Dibe ku abortî jî çêdibe. Di vê rewşê de, rewş kontrola hişk hewce dike. Ji bo zarokên di demek dirêj de nîşangirên êşbûyî jî pir xeternak in. Heke hejmar ji sedî 10 derbas dibe, di tu rewşê de hûn nikaribin asta drastîk kêm bikin. Kevirek hişk dikare bibe sedema têkçûna dîtbarî, kêmbûna dîtinê û piştre jî windabûna wê ya tam. Pêdivî ye ku nîşana hêdî bi paş ve, ji sedî 1-sal kêm bike. Ji bo ku hûn rêjeyek normal a hemoglobînê glycated bigirin, hûn hewce ne ku hûn bi domdarî şekirê çavdêrî bikin, di demekê de bi bijîşk re şêwir bikin û muayeneyên xwe bigirin. Encamên rêjeyek zêdeAsta şekirê glycated divê bi domdarî were şopandin. Heke ji bo demek dirêj hêjmarek pir zêde ye, wê hingê ev rê li ber kompleksên jêrîn digire:
Encamên rêjeyek kêmHeke şekirê xwîna glycated pir kêm e, wê hingê xeterên encamên neyînî yên jêrîn hene:
Heke encamên testên ji bo şekirê glycated nîşaneyên serwext an kêm nirxandî nîşan da, divê hûn pêşî li bijîşkê xwe bikin. Tenê bijîşk dikare rastê dermankirinê rast bibîne û derman bike. Bi gelemperî, forma dermankirinê di nav tiştên jêrîn de pêk tê:
Wekî ku ji bo vexwarinê, bi taybetî pêşniyarên girîng hene:
Ew zehf qedexe ye ku bikar bîne:
Hemî vê yekê di analîzan de dibe sedema avêtina berbiçav di asta glukozê de. Xebatên aerobîk zûtir asta şekir kêm dike, lewra ew ji bo hemî kesan, ne tenê ji nexweşan re têne pêşniyar kirin. Rewşa hestyarî jî pir girîng e û di normalîzekirina nîşana analîzan de rolek girîng dileyize. Di her rewşê de, piştî ku encamên li ser şekirê glycated nehatin, bitirsin. Gelek faktor bandor li ser nîşanekan dikin. Sedemên zêdebûn an daxistinê di asta de tenê dikare bi bijîşkek were vegotin. Whyima ji bo HbA1c testê xwînê bigirinHemoglobînê Glycated (HbA1c) ji ber reaksiyonek biyolojîkî ya taybetî tête hilberandin. Sugekir û amino acid di bin bandora enzîmê de têne hev kirin. Wekî encamek, kompleksek hemoglobîn-glukozê tête avakirin. Ew dikare bi rêbazên dermankirinê were tesbît kirin. Leza reaksiyonek wiha cihêreng e. Ew bi hêjmara pêkhateyên ku ji bo laşê wê di bedenê de pêwîst e, girêdayî ye. Di diyabetîkan de, asta glukozê di xwînê de ji asayî zêdetir. Wekî encamek, şekirê glycated di kesê tendurist de zûtir pêk tê. Bi pîvandina vê leza, hûn dikarin hebûna nexweşî û qonaxa pêşveçûna wê piştrast bikin. Di heman demê de, testek xwînê ya ji bo HbA1c destûrê dide te ku hûn baş binirxînin ka nexweş çiqas nexweşiyê kontrol dike. Analîz çawa yeFeydeya sereke ya analîziya şekirê glycated nebûna amadekariyê ye. Analîza HbA1c dikare di her wextê rojê de were girtin. Teknolojî tevî hebûna serma, xwarina û antîbîotîkan, çalakiya laşî, rewşa hestyarî ya nexweş û faktorên din ên provokasyonê encamên pêbawer peyda dike. Dema ku analîzek ji bo hemoglobînê glycated têne şandin, doktor hewce ye ku di derbarê girtina kompleksên vîtamînê de, agahdariya anemiyê û pankreasasyona pankreasê agahdar bike. Hemî ev dikare bandorê li rastbûna xwendinê bike. Nexweşek ku di laboratorê de tê ji nimûneya xwînê (carinan ji tilikê) nimûnek xwînê digire. Ji bo ku hûn encamê herî rast bigirin, pêkanîn heya 8 caran tê dubare kirin. Nîan bi kêmî ve 1 heng di hefteyê de têne kontrol kirin. Encamên di 3-4 rojan de dê amade bibin. Analîzên ji bo hemoglobînê glîkated di nav çend mehan de di dînamîkan de têne kirin. Ev dirêjahiya şertê jiyanê ya hucreya sor e. Ofteniqas caran bavêjinBi rêjeyek kêm a hemoglobînê glycated (ne ji% 5,7 zêdetir), dikare were îdîa kirin ku tunebûnên patholojîkî hene. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku 3 caran 3 caran 3 caran analîzan bavêjin. Heke hejmar di navbêna 5.7-6.6% de ye, îhtîmala pêşveçûna şekir zêde dibe. Nexweş hewce dike ku her sal ev analîzek weha. Di parêzek kêm-carb bi kêmkirina xetereyan re dibe alîkar. Nîşanek heya% 7 diyar dike ku hebûna nexweşî heye.Bi vê yekê jî, di rewşek weha de, nexweş baş wî kontrol dike. Analîzên dubare têne her 6 mehan carekê tê pêşniyar kirin. Heke diyarde di demek nêz de tê de hate diyarkirin û dermankirin ji nû de dest pê kiriye, pêdivî ye ku ceribandinek bijîşkî her 3 mehan carekê were kirin. Di dema ducaniyê de, xwendin tenê di sêyemîn yekem de tête kirin. Di pêşerojê de, dê gelek guhartin di laşê dayika hêvîdar de bibin. Dê analîziya HbA1c agahdariya rast peyda neke. Nîşaneyên şekirê glycated li gorî temenê nexweş, cûreyek nexweşiyê û taybetmendiyên din ve girêdayî ye. Li zarokan, ew li gorî normê mezinek mezin heya 45 salan damezrandin. Ji devê piçûktir nirxek berbiçav qebûl dibe. Bi gelemperî, rêjeya HbA1c wekî sedî tête diyar kirin.
Sedemên zêdebûn û kêmbûnêHîpoglycemia (glukoza xwînê ya kêm) dibe ku bibe sedema kêmbûna hemoglobînê glîkandî. Herweha, însulînomam faktorek provokasyon e. Ev di avakirina pankreasê de ye ku pir însulînê hilberîne. Di vê rewşê de, naveroka şekirê kêm dibe, ku dibe sedema hîpoglycemia. Wekî hevbeş sedemên jêrîn ên kêmkirina şekirê glycated ne:
Asta zêdekirî nîşanek hyperglycemia ye. Ev rewş her gav nexweşîya pankreasê nîşan nade. Nirxên ji 6.1 heta 7% pirtir bi predisabetes, kêmasiya tolerasyona karbohîdartan, an zêdebûna glukozê ya zûtirîn diyar dikin. Bandora hemoglobînê ya mirinê li analîzasyona HbA1cHemoglobînê Fatal celebek hemoglobînê ye ku dikare di laşên zarokan de di hefteyên yekem ên jiyanê de were tesbît kirin. Berevajî hemoglobînê mezinan, xwediyê wê çêtirîn çêtirîn e ku meriv oksîjenê bi nav tûz veguhestin. Ji ber ku di xwînê de pirtirîn oksîjen zêde be, pêvajoyên oxidative di nav tûşan de bi rengek girîng têne lez kirin. Wekî encamek, hilweşîna karbohîdartan a glukozê zûtir pêk tê. Ev provokasyonê zêdebûna şekirê xwînê, bandorê li çalakiya pankreasê û hilberîna însulînê dike. Ji ber vê yekê, encamên analîzê ji bo guhertina hemoglobînê glycated. Avantajên rêbazêTestek xwînê ji bo HbA1c gelek avantaj hene:
Glycogemoglobin çi ye?Proteîn a hemoglobînê pêkhatê bingehîn ê hucreya sor e. Ew ji bo tevgera normal ya oksîjenê li organan û tansiyonan berpirsiyar e, û di heman demê de dioksîîta karbonê jî ji laş dûr dike.
Di rewşê de têketina şekirê bi navgîniya erythrocyte ve, têkiliya şekirê bi amino acîdan dest pê dike, wekî encamek ku bertek çêbibe. Di dawiya wê de, proteînek glycated a hemoglobînê tê xuyang kirin. Proteîna HbA1c, ku nîşana kursa normal ya metabolîzma karbohîdartan e û bi astên glukozê yên bilind de, ji sînyala normal derbas dibe.
Van encaman bi destnîşankirina pêşkeftina destpêkê ya diyabetê de ne., hetta berî ku nîşanên nîşanî bidin. Cureyên şekirDi dermanê de, sê celebên sereke yên diyabetê, û her weha rewşek bi navê prediabetes heye. Di vê rewşê de, astên normal ên hemoglobînê yên glycated li jor normal zêde dibin, lê bi gelemperî nîşanên tespîtê nagirin. Vana bi piranî ji sedî 6,5 ji 6.9 in. Digel asta şekir xwînê, nexweş xetera geşbûna şekir 2 e. Lêbelê, di vê astê de, nîgar dikare bi lîstina werzîşê ve vegerîne û damezrandina nermbûna rast. Type 1 diyabetes. Bi eslê xwe ve ji hêla nexweşîyên koçberiyê ve tê provakandin, di encamê de ku pankreas însulînê pir hindiktir synthes dike, an jî hilberîna wê diqede. Di pir rewşan de, ew di mezinan de tête tomarkirin.
Type 2 şekir. Ew bi piranî di mirovên bi obezbûn di temen de têne xuya kirin. Ew dikare, di zarok de, li hemberê çalakiya nebes pêşkeftî jî, pêşve bibe. Piranî ev celeb şekir tê tomarkirin (ji sedî 90 ji bûyeran). Cûdahî di navbera du celeban de ev e ku di ya paşîn de, pankreas însulînê nade, an jî ew bi xeletî bikar tîne.
Diyabûna hestî. Ew nexweşiya şekir 3 ye, û di jinan de ji 3 heta 6 mehên ducaniyê pêşkeftî ye. Di dayikên bendewar de qeydkirina şekirê tenê ji sedî 4 e, ji bo hemî jinên ducanî. Ew di nav şekir de ji ya din cuda ye ku ew piştî zayîna pitikê winda dibe.
Tabloya jêrîn dê bibe alîkar ku, li gorî encamên analîzê, nirxa şekirê di xwînê de binirxîne.
Dema ku mark gihîşt ji sedî heştê, ev astek astî ya glycated hemoglobîn nîşan dide têkçûna dermankirinê û pêkanîna hewceyê dermankirinê. Heke mark gihîşt 12 ji sedî, nexweş hewce dike ku bi lezgîn radestî nexweşxaneyê bike.
Hemoglobînê glycated normal kirin di komên cuda yên nexweşan û di şekirên şekir de Nîşaneyên hemoglobînê glycated bilindHeke nexweş ji yek ji nîşanên jêrîn gilî dike, Doktor dikare nexweşek gumanbarê zêdebûna hemoglobînê û şekir ya şekir guman bike:
Girîng e ku şert û mercên ku di hemoglobînê de glycated têne derbas kirin şaş nekin. Ev dikare bibe sedema nexweşiyên din. Di nav wan de:
Van şertên laş bandor li ser zêdebûna hemoglobînê glycated dikin, lê bi demê re ew bixwe asayî dibin. Meriv çawa asta glycogemoglobînê kontrol bike?Divê mirovên bi diyabetî ve girêdayî ne hewce ne ku asta xwe ya şekirê xwînê bi xwe kontrol bikin. Vê gengaz e ku di nav malê de bi karanîna pîvanê asta glukozê were pîvandin. Hem bijîjkî û hem jî şêwirmendê li dermanxaneyê dikarin modelek pêbawer hilbijêrin. Glûkometer karanîna hêsan û hêsan in. Ji bo xwe-kontrolkirina şekirê hin rêzikname hene:
Di celebê yekem a şekir de, pîvandin rojê 4 caran têne çêkirin, û di celebê duyemîn de - 2 caran.
Rêjeya hemoglobînê bi glîkozê re. Meriv çawa ji bo analîzê amade dike?Wexta ku dema analîtiyê derbas dibe rolek nabîne, mîna tiştê ku we roj û berî analîzê berî we xwar û xwar kir vexwe. Conditionertê tenê ev e ku hûn ne hewce ne ku berî ku hûn analîzê derbas bikin bixwe fîzîkî barkirin. Ji bo analîzkirina qada demê navnîşek pêşniyarên we hene:
Toawa em glycogemoglobin bi sînorên asayî vedigerin?Sînorên bilind ên hemoglobînê glycated dibe sedema şekir, ji ber vê yekê divê hûn bi parêzek xweser bimînin, û şêwaza jiyanê ya rastîn, û ji bo kesên ku bi şekir dibin, bê guman pêwîst e. Pêşniyarên şêweya jiyanê wiha ne.
Pêşbîniya pisporHeke laş bi diyabetes mellitus ve tê bandor kirin, wê hingê pêdivî ye ku meriv bi baldarî sînorên normê yên hemoglobînê glycated bişopîne, bi karanîna glukometer û şîreta bijîjkî bikar bîne. Doseyek çêtirîn ya însulînê hewce ye ku rewşek saxlem bidomîne.
Heke hûn nexweşî dest pê bike heya qonaxên giran, û pêşniyarên jorîn bicîh neynin, wê hingê nerehetî dikare bibe sedema êrişek dil, pişik, vaskal û dil, têkçûna gurçikê, windakirina hestiyariya lemendê.
Nirxa hemoglobînê di dema ducaniyê deDi dema ducaniyê de, dibe ku hebûna glukozê di nav xwînê de zêde bibe. Ji bilî vê yekê, ev di jinan de ku berê pirsgirêkên tenduristiya wan tune bû diqewime. Dayika bendewar nîşanên xeyalî nagire. Di vê navberê de, fetusê giraniya xwe digihîne 4,5 kg, ku di pêşerojê de dê zayîna zarokan tevlihev bike. Nuayek din jî ev e ku şekir piştî xwarinê zêde dibe û ji ber vê yekê 1 heya 4 demjimêran dimîne. Di vê demê de, ew li ser dîtî, gurçikan û guleyên xwînê bandorek wêranker heye. Taybetmendiya din - asta şekirê xwînê di 6-ê meha ducaniyê de zêde dibe. Lêbelê, hemoglobînê glycated paşê tête diyar kirin. Nîşan tenê piştî 2 an 3 mehan mezin dibe, ango, di dewama 8-9-ê mehê de. Tiştek biguhezinê di şîna zaroktiyê de dê biser nekeve. Ji ber vê yekê, rêbazên verastkirinên din têne pêşniyar kirin. Ji bo nimûne, testa tolerasyona glukozê ya 2-demjimêr (heftê 1-2 carî) bigirin. Her weha hûn dikarin glukometerek bikirin û di malê de şekirê pîvandin. Pêdivî ye ku piştî xwarinê, 30, 60 û 120 hûrdeman were kirin. Heke hejmar kêm e, hingê xeterek tune. Bi nîşanek navînî ya dayikê, divê hûn şêwaza şêwaza jiyana xwe ji nû ve vegerin. Heke analîzan valahiyek mezin derxist, pêdivî ye ku gav bavêjin da ku asta glukozê kêm bikin. Xwarinê xwe biguhezînin, bêtir fêkî û fêkiyên nû bixwin. Ger zarokek ji bo demek dirêj ve şekirê glycated heye, hingê hingê wê yê hişk têkelê dîtbarî ye. Bi nîşanek ji% 10 re, pêdivî ye ku wê salê bi qasî 1% kêm neke. Kontrolkirina hemoglobînê ya glycated pîvandin girîngiyek e ji bo jiyanek bêkêmasî ya nexweşên bi diyabetê. Deviyansaziyên dema borî yên nîşangiran ji normê têne vedîtin alîkar dikin da ku dermankirinê were sererast kirin û pêşî li tevliheviyên giran bigire. |