Diroton: li kîjan zextê ku tê girtin, talîmatên karanîna, nirxandin û analîzan

Tabletên Diroton bi dozaja 2.5 mg di 14 tabloyên amûr ên aluminium / PVC de têne firotin, bi gelemperî 1 an 2 blisters di yek pakêtê de ne.

Tabletên bi dozek 5 mg / 10 mg / 20 mg di heman demê de di 14 pakêtên blasterê yên aluminî / PVC de têne firotin jî, bi gelemperî 1, 2 an 4 blisters di yek pakêtê de ne.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Diroton (INN: Lisinopril) wekî fonksiyona angiotensin-veguherîner tête pejirandin, dibe ku zincîra ku ji damezrandî qut bike angiotensin II - in Ez. Lisinoprilasta bandora vasoconstrictor a materyalê kêm dike - angiotensin IIdema hengavê aldosterone di xwînê de kêm dibe.

Lisinoprilalîkarî dike ku ji bo kêmkirina rêjeya berxwedana atrial. Derman Diroton, karanîna wê ji bo tansiyona xwînê kêmtir bike, bandor nake rêjeya dil (rêjeya dil) û dibe sedema zêdebûna leza xwînê ya hûrdeman, û her weha herikîna xwîna renal. Ji bo ku bandora herî zêde bigihîje, 6 demjimêran digire. Di pêşerojê de, wê nêzîkê rojekê dom bike û dikare li gorî dermanê dermanê biguhere. Diroton ji zextê re bi karanîna dirêjtir bandora xwe kêm dike.

Daneyên Pharmacokinetics

Pêvajoya pizirandinê ji hanê digihîje, tê lisinoprilketina plîzma xwînê bi proteînan re nabe. Bi gelemperî, zêdebûna biyolojîk ji 25-30% zêde nabe, û parêz jî rêjeya zexîreyê neguheze. Derman piştî 12 demjimêran tê derxistin. Ji ber ku maddeya çalak nayê metabol kirin, jêgirtin li gel mîzê nayê guhertin. Diroton Derman bi sedema sekinandina dermanê re sedemek vekişandinê çêdike.

Nîşaneyên ji bo bikaranîna Diroton

  • derman bi bandor e têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji dermankirinê ya hevbeş),
  • eger pêşîlêgirtin hewce ye fonksiyona ventricular çepê, têkçûna dilû herweha piştgiriya ji bo performansa stabîl hemodynamics Tabloyên Diroton têne bikar anîn - yên ku wan bandorker in, di nav de li enfeksiyonê ya myocardial,
  • li nefropatiya diyabetê (kêm dike albuminuria),
  • Nîşaneyên ji bo bikaranîna tabletên Diroton jî hene bingehînû Hîpertansiyonê arterîkî ya renovaskular(wekî dermankirina monoterapî an dermanên hevbeş bi dermanên din ên antihîpertansiyonê).

Contraindications

  • tomara dîrokê angioedema idiopathictevî dozên karanîna ACE fînanser,
  • Quincke edema mîrasa,
  • xort (≤ 18 salî),
  • jinên ducanî û şîrê,
  • tê zanîn ku hîpertansiyonê heyî lisinopriluan pêkhatên alîkar, û her weha yên din ACE fînanser.

Dermanê ureapemeniyê Diroton bi hişyariyê tê derman kirin

  • bi stenoza arteryka renal an aortic orifice,
  • piştî transplantasyona gurçikê,
  • nexweşên bi kêmasiya gurçikê bi CC kêmtir ji 30 ml / min,
  • li kardiomyopathiya hîpertofîkî ya obstruktural,
  • di qonaxa seretayî de hyperaldosteronism,
  • li hypotension arterial,
  • nexweşên bi nexweşiya cerebrovaskular an kêmasiya cerebrovaskular,
  • formên giran şekirê şekir,
  • li scleroderma, Nexweşiya dil a ishemîk, lupus erythematosus pergalî,
  • têkçûna dil a kronîk ya giran,
  • nexweşên bi hematopoiesisê ya mêjûya hestî ya zordar,
  • in hypovolemîkşertli hyponatremia,
  • nexweşên pîr
  • kesên li ser hemodialysismembranên dialîzasyona bilind (AN69)wek ku gengaz be reaksiyonek anaphylactic.

Bandorên aliyê

Van pileyên zextê dikare bibe sedema reaksiyonên nederbasdar ên wekî serêşî û serêş (di nav 5-6% ji nexweşan de), qelsiya mumkin, şilbûn, şiliya çerm, dilşikestin, vereşîn, kêşa hişk (di 3%), hypotension orthostaticêşa şikê (1-3%).

Dibe ku bandorên din ên bi berekariya ku ji 1% kêmtir çêbibin dikarin li gorî pergalên organan yên ku ji wan re tê parve kirin:

  • STS: tansiyona xwînê kêm, tachycardia, bradycardia, nîgarên dilşikestina dil, bêserûberkirina navberiya atrioventricular, gengaz enfeksiyonê myocardial.
  • Pergala xwêderketinê: anorexiadevê zuwa, bêxew, tengasiya tîrêjê, pêşveçûnê pancreatitis, hepatît, zerdeştî, hyperbilirubinemia, zêdebûna çalakiya enzymên kezebê - transaminases.
  • Rêzika çerm: urticariaxwarina zêde, wênesazkirin, alopeciaçermê itchy.
  • CNS: guheztinên nişkayî yên guhastinê, baldariya bêkêmasî, paresthesiawestîn û westîn, tevlihevî, spasiyên lem û lêvên, sindroma asthenic.
  • Pergala pergala respirasyonê: apnea, dyspnea, bronchospasm.
  • Pergala hematopoietic: neutropenia, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytosis, anemia.
  • Pergala Bêmokbûnê: vasculitis, angioedemareaksiyonek erênî (şandin) ji bo antîpîşanên antinuclear, ESR zêde kir, eosinophilia.
  • Pergala Genitourinary: kêmbûna potansiyonê, anuria, uremia, oliguria, fonksiyona renal heta dilêşiya rengek akût.
  • Metabolîzm: zêdebûn an kêmbûna potassium di xwînê de, kêmbûna zêdebûna sodium, magnesium, chlorine, zêdebûna zêdebûna kalsiyûmê, acid uric, urea, creatinine, kolesterolê, hypertriglyceridemia.
  • Di nav yên din: arthralgia, feqî, artrit, myalgiaziravbûn gût.

Bi hîpertansiyonê ya bingehîn

Heya ku neyê rêvebirin faktorên antihîpertensiyon, wê hingê divê yarmetiya rojane ya destpêkê ji 10 mg ne derbas be, piştgirî bi gelemperî heya 20 mg zêde dibe. Piştî lêkolînê Dînamîka BP ew dikare bi qasî 40 mg zêde bibe, ji ber ku pêşketina tam ya bandorê li 2–4 hefteyan tê dîtin. Heke nexweş ne ​​xwedan bandorek dermankirî ya zelal be, wê hingê dermankirinê bi yeke din tê dagirtin dermanê antihîpertensiyon.

Hişyarî! Berî girtina Diroton, hewce ye ku terapiyê betal bikediuretics di nêzîkê 2-3 rojan de, ango divê hêjeya destpêkê ya Diroton ji 5 mg / rojê zêde neke. Derman ji ber metirsiya têkçûna semptomatîk di bin çavdêriya bijîşkî de tê kirin hypotension arterial.

Di rewşê de ji ber zêdebûna zêdebûna çalakiya pergala hormonal a RAAS-ê di rewşek hipertensionê ya rinovaskular û şertên din de

Tête pêşniyar kirin ku derman bi dozek rojane di nav 2.5-5 mg / roj de destpê bike, bi teybetî li nexweşxaneyek di bin kontrola teng de, tevî çavdêrîkirinê. HELLfonksiyonê gurçikê, hebûna potassium ya serum. Doza parastinê li ser bingeha çavdêriyê tê destnîşankirin dînamîkên zexta xwînê.

Kesên bi têkçûna gurçikê re

Rêzkirina dozek pêdivî ye, ku li ser bingeha nirxek birêkûpêkkirî ya karekterînînê ya kreatînîn tê. Ji ber vê yekê bi Cl di 30-70 ml / min de, derman bi 5--10 mg dest pê dike lisinoprilper roj, di 10-30 ml / min - 2,5-5 mg / rojê.

Doza rojane ya nexweşan li ser tê pêşniyar kirin hemodialysisdivê ji 2.5 mg zêdetir neke.

Di têkçûna dil a kronîk de

Doza rojane ya destpêkê ya 2.5 mg dikare hêdî hêdî piştî 3-5 rojan zêde bibe di dozek standard a parastinê de 5 heya 20 mg. Ger berê serî lê da diuretics, wê hingê doza wan di pirtirîn gengaz de kêm dibe. Pêdivî ye ku dermankirin bi xwendinê dest pê bike û şopandin were şopandin. HELL, fonksiyonê ya gurçikê, potassium û sodium sodium, ku dê pêşveçûnê rawestîne hypotension arterialher weha fonksiyonê gurçikê ya nebaş.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna Diroton ji bo nexweşên piştî infarktanê mîkrojîkî ya hişk

Di yekem roja piştî enfeksiyonê myocardial de tecrûbe, nexweş tête danasînek destpêkê 5 mg, di dozê duyemîn de 5 mg, li ser doza duyemîn 10 mg, domandina dermankirinê bi dozek domdar a rojane ya zêdeyî 10 mg ji bo 6 hefteyan. Ger nexweş kêm be syst.AD, tê pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bi dozek nizm - 2.5 mg bike.

Alakiyên dermankirinê

  • tayînkirin karbonê çalakkirî,
  • lavage ya gastric,
  • tamkirin Bcc(mînak iv çareseriyên çareserkirina plasma),
  • terapiya semptomatîk
  • hemodialysis,
  • fonksiyonên girîng ên çavdêriyê

Peywendî

  • Di heman demê de dermankirina dermankirinê potassium-sparingdiuretics(mînakî, Spironolactone, Triamteren, Amiloride) û dermanên din ên ku potassium hene hene îhtîmalek mezin dikin hyperkalemia.
  • Bi sodium aurothiomalate rabe kompleksa nîşanantevî navbir, vereşîn, biherikînrû û hypotension arterial.
  • β-astengker, astengkerên Ca hêdî, diureticsû yên din antihîpertensiyonbandora hîpotînîzasyona potansiyel.
  • Bi NSAIDstevî fînansên COX-a bijartî - 2, estrojen, adrenomimetics bandora antihîpertansiyonê kêm dibe.
  • Bi vasodilators, antidepressants tricyclic, barbiturates, fenotiazines, etanol-vedigirebandora hîpotînîzmayê jî bi wateya wateyê potansiyel e.
  • Bi amadekariyên lîtium, hêdîbûnek berbiçavkirinê pêk tê. lîtium, ku bandorên wê yên cardiotoxic û neurotoxic zêde dike.
  • Antacidsû Colestyraminerêjeya ziravbûna ji leşê mihanê kêm bikin.
  • Lisinoprilbi zêdebûna neurotoxicity ve dibe salicylatesbandorê qels bike faktorên hypoglycemic, Epinephrine, Norepinephrine, dermanên goutbandorên lê zêde bike (tevî yên wan yên nexwazandî) glycosidesên dilî, periyodîkmasûlkeyên rehet, rêjeya dakêşanê kêm bikin Quinidine.
  • Çalakî kêm dike konteynirên devkî.
  • Bi Methyldoparîska hemolîzê zêde kir.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de

Ji ber ku derman nekare têkeve barika placental, xetera fetusê heye (sêyemîn II û III):

  • hîpoplaziya skul,
  • kêmbûna berbiçav HELL,
  • hyperkalemia,
  • têkçûna renal
  • gengaz e mirinmirina fetusî.

Xirabên Nûde vedibin ACE fînanserji ber rîska domdar pêdivî ye ku çavdêriya bijîşkî bi baldarî hebe zexta xwînê kêmtir bikin, hyperkalemia, oliguria.

Diroton analogs

Buhayê analogên Diroton girîng naguhere - di navbêna 50-100 rûbî de. li gorî hejmara tabletan, welatê hilberînê û faktorên din ên bihayê girêdayî ye. Lêgerîna ku meriv dikare çawa li şûna vê dermanê antihîpertensiyon biguhezîne, divê li ser bingeha dînamîkên tansiyona xwînê û giyana kesane ya laş be, şêwirmendî bijîjkê xwe. Dermanên ku bi naveroka çalak re hevûdû hene, di nav wan de hene:

  • Aurolyza,
  • Vitopril,
  • Dapril,
  • Lysinocore.

Nirxandina Diroton

Diroton bi gelemperî li ser pêşniyara kardiyologî tête girtin û piştî çend hefte ew rapor dikin ku xwe xweş hîs dikin, hestên nediyar di dil de derbas dikin, û tansiyon baştir dibe. Li ser forûmanên li ser Diroton nêrînên erênî ne, lê pir kes dibêjin ku hûn bijîşkek baş hewce dike ku ji we re bibe alîkar da ku hûn dosya rast hilbijêrin.

Actionalakiya dermanan

Diroton taybetmendiyên hîpotînîzmê (tansiyonê xwînê kêmtir dike) û xalên vasodilasyonê yên derdorî destnîşan kir.

The materyalê çalak ya vê dermanê lisinopril e.

Piştî serîlêdanê, Diroton piştî 60 hûrdeman dest bi çalakiyê dike, bandora herî zêde piştî 6-7 demjimêran tête dîtin û li seranserê rojê berdewam dike.

Diroton. Rêbernameyên ji bo karanîna. Li kîjan zextê?

Tabletên Diroton ji koma ACE rehîner re têkildar in, ew ji hêla cardiologî têne derman kirin da ku zexta xwînê normal bikin, di tedawiyek berfireh de ji bo êrîşa dil û patholojiya dil.

Di narkotîkê de naveroka sereke, lisinopril e. Ew ne tenê tansiyona xwînê kêm dike, lê di navbên rehên gurçikan de barê giran kêm dike, rêjeya deqîqeya hûrdûran ya xwîna belavkirî zêde dike.

Derman di tabletên dosage de têne hilberandin - 2.5 - 20 mg. Ji bo kesên ku tenê dîzaynkirina D Iroton dikin, rêwerzên karanîna dê ji we re bêje kîjan dosye, lê çêtir e ku hûn xwe bixwe nekin, lê doktorek şêwir bikin.

Pêşîn, sedemên patholojiyê têne nas kirin, tespîtkirin têne kirin, hingê tenê tenê dermankirina guncanî tête diyar kirin.

Derman çawa dixebite?

Têkildarî bi astengkerên ACE re, Diroton xetera veguherîna angiotensin 2-ê ya 1-ê kêm dike, ji ber vê yekê hilberîna aldosterone kêm dibe, û prostaglandins zêde dibin. Bikaranîna birêkûpêk derman bandorek neyînî li ser rewşa myocardium dike, zextan kêm dike, arşîv dilop dike.

Di nexweşên bi nexweşiya koroner de, derman tîrêjê xwînê di myocardium de normal dike. Li gorî lêkolînê, bandora Diroton dihêle dirêjkirina jiyana nexweşên bi êşa dil di qursa kronîk de. Di laşê ku dil de dil ketiye, Diroton pêşveçûna patholojiyên li ser çepika çepê kêm dike.

Ji nişka ve kişandina pilê, bandora derman piştî demjimêrek tête tesbît kirin, û bandora wê ya herî zêde piştî 6 demjimêran xuya dike û rojek dirêj dibe. Piştî du mehan dermankirinê, bi gelemperî gengaz e ku meriv tansiyona xwînê bisekine, redkirina derman sedemên vekişînê nagire.

Ya ku Diroton tê derman kirin

Tabloyên Diroton ne tenê ji bo zextê, ​​lê ji bo patholojiyên cûda jî têne bikar anîn. Ji hejmarek patholojiyan, di nav dermankirina ku derman de tê bikar anîn, yên sereke ev in:

  • hîpertansiyon (pêdivî, nûavaskanî). Derman wek monoterapî tête nav kirin an jî bi dermanên din re tête bikar anîn,
  • heartrişa dil di şikilî de. Tablet ji roja yekem ve bi hemodynamicsê pêbawer têne diyar kirin. Bi gelemperî, Diroton dibe elementek rêzê ya dermankirinê ya hevbeş, ku armanca wê astengkirina xirabûnên di derziya çepê û patholojiyên dil e,
  • têkçûna dil a kronîk,
  • têkçûna renas di şekir de. Derman albuminuria li mirovên ku bi girêdana însulîn û zextê di nav sînorên normal de kêm dibin, di nexweşên bi tansiyona xwînê bilind de bêyî girêdana însulînê.

Meriv çawa pilanên zextê bistînin

Yek tabloya dosage ya têkîlî ya Diroton di rojê de têr e, tê pêşniyar kirin ku derman di sibehê de, berî xwarinê an piştî xwarinê vexwin - ew girîng nake. Di destpêkê de, 10 mg ya dermanê tête diyar kirin, di pêşerojê de, dosage hêdî hêdî tê 20 mg. Piştî nêzîkî 2-4 hefteyên karanîna birêkûpêk, bandora dermanê herî zêde tête gihandin.

Heke nexweş berê diuretics girtiye, 2 roj berî ku Diroton bigire, divê ew betal bibin. Ger ev vebijêrk nexwestî be, wê hingê dosage Diroton bi 5 mg kêm dibe.

Heke hîpertansiyon bi xwîna pirsgirêkên ku bi nav gurçikan ve tê provokirin, terapiya Diroton bi 2.5 mg dest pê dike, û hingê rêjeya dermankirina şertgirtinê li ser bingeha xwendina tonometerê tête hilbijartin. Di bûyera têkçûna dil de, pileyên zextê bi dermanên diuretics û digitalis re têne hev kirin. Ger patholojiyek gurçikê were tesbît kirin, bijîjk berî ku hesabê dozaja dermanê hesibîne, zelaliya kreatînê digire. Terapî bi 2.5-10 mg dest pê dike, û doseya domdariyê bi zêdekirina zextê tête hesibandin.

Di dema dermankirinê de ji bo êrişek dil a giran, pileyên Diroton dê bibin rêgezek yekgirtî. Di roja yekem - 5 mg, piştî rojek bisekinin û wê dîsa bistînin, paşê 2 rojan - dermanê 10 mg, hingê - rojane 10 mg. Di dema dermankirinê de, derman di qursa 1.5 mehan de tête girtin.

Bi zexta systolî ya kêm, kardîologîstan 2.5 mg Diroton derman dikin, lê heke, piştî ku dema kontrolê derbas bû, zext kêm bimîne, divê tabletên bên şûştin.

Rêbernameyên ji bo karanîn û dosagekirinê

Derman bi mebesta rêveberiya devkî yek carî di heman demê de, bêyî ku vexwarinê tê xwarin.

Ji bo dermankirina hîpertansiyonê ya bingehîn, nexweşan 10 mg tiryakê têne destnîşan kirin. Danseya rojane ya domdariyê, wekî gelemperî, ji 20 mg derbas nabe, lê pirtirîn destûr - 40 mg.

Bandora dermanî ya bêkêmasî 3-4 hefte piştî destpêkirina dermankirinê xuya dike, ku dema zêdebûna dosage divê were hesibandin. Her weha mimkun e ku Diroton bi dermanên din ên antihîpertensiyon re hevbeş bike.

Ger nexweş berê diureticsê wergirtiye, divê rêveberiya wan 3-4 rojan berî destpêkirina dermankirinê bi Diroton re were rawestandin. Heke ne gengaz e ku hûn diuretics betal bikin, divê dansa destpêkê ya dermanê ji 5 mg di rojê de zêde neke. Piştî girtina dozana yekem, divê hûn ji bo 1-2 demjimêran di bin çavdêriya bijîşkî de bin, ji ber ku zêdebûna tansiyona xwînê gengaz e.

Di rewşê de ku hîpertansiyonê renovaskular û şertên din ên bi çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone re têkildar in, dozek destpêkê 2.5-5 mg per roj tê diyar kirin.

Di têkçûna dil a kronîk û akût de, li gorî rêbernameyên ji bo Diroton, divê ducana destpêkê wekhevî 2.5 mg be, ku divê hêdî bi 5-20 mg zêde bibe. Di dema dermankirina bi narkotîkê re, pêdivî ye ku meriv li tevgera renal, zexta xwînê, sodium û potassium di xwînê de were şopandin.

Di infarktasyona pişikê ya myokardî de di du rojên pêşîn de, 5 mg Diroton tê derman kirin. Piştî danûstendina parastinê divê ji 10 mg zêdetir nebin. Demjimêra dermankirinê herî kêm 6 hefte ye.

Di nefropatiya şekir de di mirovên ku bi şekirê şekir ve girêdayî însulînê ne, derman bi dozek 10 mg di rojê de tê diyar kirin. Heke hewce be, dozê dikare bi 20 mg zêde bibe.

Bandorên aliyê Diroton

Rêbernameyên ji Diroton re destnîşan kir ku derman dikare ji alîyê laşê nexweşê ve hejmarek aliyên bandor bistîne:

  • Sîstema kardiovaskuler: kêmkirina tansiyona xwînê, êşa êşa pê, tachycardia, bradycardia, enfeksa myocardial,
  • Pergala xwêndariyê: vereşîn, devê hişk, êşa abîdê ya teng, diyarde, anoreksiya, belavbûn, tengasiya tama, hepatît, pankreatît, zerde, hyperbilirubinemia,
  • Skinerm: zêdebûna xwînê, urtikaria, berbiçavbûn, hilweşandina porê, çikilandin,
  • Pergala nervê ya navendî: nerazîbûnên bala, lalbûna giyanî, paresthesia, westiyayî, lerizîn, konvansiyon,
  • Pergala respirasyonê: kûzek hişk, pişk, pişk, bronchospasm,
  • Pergala xwînê: trombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anemia, agranulocytosis, kêmbûnek piçûk di hematocrit û hemoglobin de,
  • Pergala genitourinary: oliguria, uremia, anuria, têkçûna renal, kêmbûna libido û potansiyonê.

Taybetmendiyên derman

Berî derman kirinê, pêdivî ye ku xaçerabe zexta nexweşê normal bike ger ku ji hêla diuretics, xwê kêm di xwarinê de, diyarde an vereşînê de were teng kirin. Pizîşk hewce dike ku naveroka sodium di laşê nexweşê de kontrol bikin, heke hewce bike wê zêde bike û balansa avê sererast bike.

Bi tayînkirina Lisinopril re piştî emeliyetek cidî an dermanên hêzdar ên ku tansiyona xwînê kêm dike, dibe ku dilopek hişk a zextê çêdibe. Girîng e ku di laboratorê de timam hebên xwînê were ceribandin, ji ber ku têkçûna dil digel tevnegirtina gurçikan jî dikare bibe sedema zextek zêde. Di rewşê de ji ber kêmasiya fonksiyona renal, dermankirina Diroton di bin çavdêriya bijîşkek de tête kirin, dosage bi baldarî tête hesibandin.

Bi tevhevkirina Diroton û alkol ve nayê pêşniyar kirin, ji ber ku etanol bandora kêmkirina zextê zêde dike. Pêdivî ye ku di dema çalakiya laşî de, di germahiya hewayê de hişyariyek taybetî werete kirin, ji ber ku dehydration di rewşên weha de zêde dibe, û zext dikare li astek xeternak bimeşe.

Heke di gava dermanê de hişmendî çêbibe an bertek kêm bibe, hûn ne dikarin wesayetê bimeşînin, ne jî hûn dikarin karê ku bala we dikişînin bikin.

Taybetmendiyên dermanxane

Enzima an veguherîna angiotensin an ACE katalîzator e ji bo guhastina angiotensin I a angiotensin II. Enzyme angiotensin II sekinandina aldosterone dişoxilîne, di binê çalakiya wê de tengbûnek ajalên xwînê û zêdebûna tansiyona xwînê heye. Dermanên ACE li ser pergala renîn-angiotensin bandor dikin, pêşî li zêdebûna mêjûya aldosterone digirin, bi vî rengî mekanîzmaya zêdekirina tansiyonê vaskular asteng dikin.

Diroton rasterast li ser mekanîzmayên pêşkeftina hîpertansiyonê bandor dike, û ne li ser encama nexweşiyê - tansiyona bilind. Regêkirina birêkûpêk a derman pêşî li zêdebûna zextan digire û li hember krîzên hîpertansiyonê diparêze.

  • zexta xwînê kêmtir bikin
  • zêdebûna şekirê potassium di xwînê de,
  • pêşîlêgirtina zirarên zextê,
  • fonksiyonê gurçikê baştir kir
  • kêmkirina barê li ser myocardium.

Hundirîna madeya çalak a di laşê de piştî hildana pilê hêdî hêdî zêde dibe. Derman bi pratîk nayê metabol kirin. Piştî nêzîkê 12-13 demjimêran, pişkek girîng a madeya çalak di mîzê de bê vexurî tê derxistin. Di vê rewşê de, kêmbûnek di navbêna çalak de di plasma xwînê de hêdî hêdî pêk tê, ku ew nebûna bandorek akumulasyonê piştrast dike, û di heman demê de di encama çalakiya lisinopril de sedema zêdekirina zextên hişk jî nagire.

Bernameya derman û rêzika dosage

Divê tabletên Diroton tenê rojê carekê, di heman demê de werin hildan. Ev ê bandorek domdar a dermanê bêyî guhertinên pezê di derheqê hebûna madeya çalak a di seraya xwînê de peyda bike. Dê Diroton çawa bigirin - ew bi delîlan ve girêdayî ye.

  1. Bi hîpertansiyonê re, dermankirina bi 10 mg Diroton re ji bo çend hefteyan dest pê dike. Di rojên destpêkê de, divê hûn ji bo kêmbûna bihêz a xwînê û xuyabûna nîşanên hîpotensionê amade bibin. Piştî çend hefteyan, ew hewce ye ku ezmûnek bêne kirin da ku bandora dermanê binirxîne. Li ser pêşniyara bijîjk, dirêjtinek din ji bo karanîna derman dikare hem di berbi zêdebûna an kêmkirina dosika pêşniyar de were guheztin. Doza herî rojane ya ji bo hîpertansiyonê arterîkî 80 mg lisinopril e.
  2. Di kêmbûna dil de, derman di navbêna girtina dureretics de tê diyar kirin. Dosana destpêkê 2.5 mg (nîv tabletî ya Diroton 5 mg) e. Piştî du hefte, dozîn heya 5 mg zêde dibe, piştî 14 rojan din - bi 10 mg lisinopril.
  3. Di dermankirina enfeksiyona miokardî ya hişk de, rêveberiya hundurîn a lisinopril tê pratîk kirin, lê di hin rewşan de, tabletên Diroton tê derman kirin. Di roja yekem de, hûn hewce ne ku 5 mg ya derman bigirin, di roja duyemîn û hingê - 10 mg ya derman. Heke nexweş di nav çend rojên yekem de piştî êrişek dil, tansiyona xwînê pir kêm be, 2.5 mg Diroton tê pêşniyar kirin. Sê rojan piştî êrîşek dil, ew rojane vedigerin nav xwarina rojane ya dozek domdar (10 mg) Diroton. Dermankirin hefteyên 4-6-ê digire.
  4. Di dermankirina nefropatiya şekir de, Diroton di hefteyên yekem de bi 10 mg per roj tê girtin, paşê dosage bi 20 mg zêde dibin.

Kapsula û tabletên Diroton bêyî ku xwarin bê av kirin, divê bê xwarin. Pêşwazîkirin çêtirîn di sibehê de pêk tê. Diroton dibe ku ji bo nexweşên pîr re were derman kirin. Guhertinên dozajê di vê rewşê de ne hewce nekirî ye heya ku bijîşk biryar nedaye.

Cîhan zarokan

Dozê dermanê zarokan ji hêla bijîjkên bijîjkî ve bi kesane ve tê diyar kirin

Diroton di pratîka pediatrîkî de tête bikar anîn. Derman ji bo zarokên bi temenê pitir ji 6 salî re têne derman kirin. Ger giraniya zarokê ji 20 kg mezintir e, rojê 2,5 mg derman tê derman kirin, ku di heman rojê de nîv tabletek bi kêmasî dosageek 5 mg ve tête diyar kirin.

Weeksend hefte piştî destpêkirina derman, heke nexweş baş be dermankirina Diroton baş e, dibe ku doktor dosageya pêşniyar dubare bike.

Pêşwaziya di dema ducaniyê û laktasyonê de

Diroton, karanîna ku li gorî rêwerzan tête girtin, qedexe ye ku di dema ducaniyê de bigirin. Daneyên rastîn li ser bandora dermanê li ser pêşveçûna ducaniyê û fetusê tune. Heke ducaniyê di dema dermankirina Diroton de pêk tê, divê derman were paşve xistin.

Jinên ku ducaniyê plan dikin divê derman nexe. Dermoton terapî divê herî kêm sê meh beriya konsepta pêşniyarkirî bête dûrxistin.

Di dema lactation de, kişandina derman qedexe ye. Ger dermankirin pêdivî ye, divê şîrê dayikê were şandin.

Nîşanên overdose

Bi nîşanên zêdebûna dermanê, tavilê zikê xwe bixwe bişon

Cezayên dozên giran nehatine tomarkirin, ji ber vê yekê di derbarê nîşanên mimkun de danek rast tune. Dibe ku girtina dermanên mezin ên derman dikare bibe sedema:

  • zextek giran
  • têkçûna renal
  • tachycardia
  • bradycardia
  • binpêkirina balansa avê-electrolyte.

Heke hûn bi dozek zêde re guman dikin, tavilê zikê xwe şil bikin û vereşandinê provoke bikin. Piştre, dermankirina hestyarî tête kirin, ji ber vê yekê hewce ye ku gazî ambulansê li malê bikin.

Rêbernameyên taybetî

Diroton bi hîpertansiyonê ji zextê re pêdivî ye ku meriv tenê wekî bijîjkî tête rêve kirin. Ji bo ku hûn ji nîşanên hîpotensionê dûr nekevin, divê hûn dermanên din jî hildin, dest bi kişandina derman Diroton bikin. Ev bi taybetî ji bo diuretics rast e, ji ber ku karanîna hevbeş a van dermanan bi mêtîngerên ACE re di destpêka dermankirinê de dikare kêmbûnek zû ya zextê provoke bike.

Di nexweşên ku bi hîpertansiyonê yê tevlihevker de, nîşanên zexta kêm di qonaxa destpêkê ya girtina Diroton de neyê dîtin. Metirsiya kêmbûna bihêz a zextê di hebûna tevlihevîyên hîpertansiyonê de zêde dibe.

Heke nexweşî xetera zêdebûna xwîna xwînê li nirxên krîtîk dema ku dermanên antîhîpertensiyon digire, tê pêşniyar kirin ku bi Diroton re di dermanê herî kêm de dest bi dermankirinê bikin.

Li nexweşên bi kêmbûna renal û şekirên şekir, xetera pêşxistina hyperkalemia bi karanîna derman Diroton re heye, ji ber vê yekê di dema dermankirinê bi derman re, divê hûn bi rêkûpêk ceribandinan bikin da ku di vê demê de vê nexweşî tespît bikin.

Nexweşên bi diyabetî divê di meha yekem de ya girtina dermanê nû ya antihîpertansiyonê, guhartinên di glukozê xwînê de hişyar bikin.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna tabletên Diroton divê bi bijîşk re were lihev kirin, ji ber ku hin narkotîk dikarin li çalakiya dermanên antihîpertensiyon mudaxele bikin. Di vê navberê de, divê hûn doktorê xwe li ser hemî dermanên ku nexweş bi domdarî dimeşîne agahdar bikin.

  1. Bikaranîna hevdem a dermanên antihîpertansiyonê bandora dermanê Dirotonê zêde dike, ku dikare bibe sedema kêmbûna zextê û xuyabûna nîşanên hîpotensionê.
  2. Dema ku bi aliskiren re têne girtin, xetereya pêşxistina bandorên giran ên giran zêde dibe, ji ber vê yekê ev kombînasyon qedexe ye.
  3. Di rewşa dermankirina tevlihev a hîpertansiyonê de, divê diuretics dema ku Diroton hêdî hildibijêrin werin rêvebirin, ji ber xetereyên ku kêmbûna zextek giran heye.
  4. Karanîna lihevhatî bi diureticsên xwedan potassium re xetera hyperkalemia zêde dike.
  5. Bandora antihîpertansiyonê ya dermanê Diroton dema ku ew bi dermanên dijî-steroîdal ên bê-steroîdal re (acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, etc.) digirin kêm dibe.
  6. Bikaranîna Diroton ya bi amadekariyên lîtium re ji ber zêdebûna zêde ya pozîtîfiya paşîn nayê pêşniyar kirin.
  7. Di dema dermankirina Diroton de dermanên kêmkirina şekir zêde dibe ku xetera hîpoglycemiyê li nexweşên bi şekir şekir zêde bike.
  8. Dîtina simpathomimetics kêmkirina bandora antihîpertansiyonê ya a inhibitorek ACE kêm dike.
  9. Bi rêveberiya hevdemî bi antidepressants tricyclic an sedatives, bandora hîpotensionê ya dermanê ji bo hîpertansiyonê zêde dibe.

Navnîşek berbiçav a têkiliyên dermanan di rêwerzên fermî yên karanîna de têne dayîn.

Mesref û analîz

Dirûna Diroton ya herî gelemperî û erzan

Bi karanîna dirêjkirina dermanê, hêja Diroton rolek girîng dilîze. Mesrefê dermanê di navbera 300-700 rûvî de ye, û li gorî dosage û rêjeya pakkirinê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, dermanek di dozek 5 mg de ji bo 56 tabletan 350 ruble lêçûn, di dozek 20 mg - 730 rub ji bo heman pakêtê.

Heke pêdivî ye ku derman Diroton li şûna were girtin, divê analogên di nav dermanan de bi heman madeya çalak were hilbijartin. Van tabletan Vitopril, Irumed, Lizoril pêk tê. Dermanê herî erzan, hilberîna navxweyî ya Lisinopril e. Mesrefa pakkirina tabloyan di dozek 20 mg de tenê 45 rubleyê per 30 tabletan e.

Li ser narkotîkê lêkolînan dike

Ger bijîşk Diroton diyarkir, nirxandinên nexweşan dê alîkariya nirxandina bandor û ewlehiya derman bike. Ji ber ku derman gellekî populer e, gelek kirrûbirran bi amadebûna ramanên xwe û bi tecrûbeyên xwe re parve girtina pileyê dikin.

"Wê Diroton ji sê mehan bêtir girt da ku tansiyona xwînê piştî zayîna duyemîn kêm bike. Derman bi min re hat, bi xebata xwe karekî hêja kir. Ji bandorên alîgiran, min tenê bi bêhn û bêhêziyê ketim, ku nêzî 3 rojan piştî destpêkirina dermankirinê winda bû. "

"Doktor Diroton ji bo demek dirêj derman kir. Min dozek 20 mg girtin, lê bandorên alî dest pê kirin, ji ber vê yekê divê doz kêm bibûya. Ez ji bo meha duyemîn derman vedixwim - zext normal e, di vê demê de krîz tune bû. Bi gelemperî, xuyangên min tenê erênî ne. "

"Diroton du meh vexwar, her tişt baş derbas bû. Hin çaxî ew ne di dermanxanê de bû; min neçar ma ku 50 rûkal anatolîstek navmalîkî bavêjim. Ji dermanek erzan, bandorên alîgirê yekser xuya bûn - xurme, kêmbûnek zexmî, bêhêzbûn, heya windabûna hişmendiyê. Wekî encamek, ew di nava du rojan de vegeriya Diroton û ti bandorên aliyên wê çênebû. Ez ji we re pêşniyar dikim ku tenduristiya xwe hilînin, ji ber ku nayê zanîn ka dermanên erzan ji çi hatine çêkirin. "

Reaksiyonên neyînî ji Diroton

Ji ber ku hejmara reaksiyonên neyînî yên ku Diroton dikare bibe sedema, divê hûn bixwe vê yekê derman nekin. Di rêwerzan de reaksiyonên neyînî yên jêrîn têne destnîşan kirin:

  • êş di sternum de, birînek zirav, bradycardia, êrîşa dil,
  • xuyangkirina alerjiya çerm - urticaria û itching, nîşanên hyperhidrosis, werimandina rû û dest û lingên,
  • bêserûberiya birînên kestê - êşa abdominal, vereşîn, xurîn. Bi giliyên devê hişk timûtim tespît dibin, carinan jî nîşanên hepatît û pankreatîtê,
  • ji pergala respirasyonê - apnea, kezeb, pişikê di bronchê de,
  • perçeyên pergala nervê bi kêmbûna bala reaksiyonê, westînek zêde ji tiştên gelemperî rewa dikin, xewnek ne li gorî bernameyê. Tîkên neyar, qelewbûn,
  • derman dibe sedema pirsgirêkên potansiyelê, uremia, têkçûna gurçikê,
  • di testên xwînê de, kêmbûnek hemoglobînê ya li dijî paşînek zêdebûna ESR-yê tê dîtin,
  • feqî.

Ma kî Diroton nagire

Ne her nexweş dikare vê dermanê ji bo zextê diyar bike. Gelek nerazî hene, ku doktor dê hewce bike ku ji bo nexweşê dermanek cûda hilbijêre.

  • alerjîk li ser pêkhateyên derman,
  • transplantasyona gurçikê ya vê dawiyê
  • stenoza arteriya renal,
  • têkçûna renal
  • temenê piçûk
  • hejmarên xwînê yên biyolojîk ên xirab, bi taybetî, potassium zêde.

Dermanê ducanî û şîrê derman nayê destnîşankirin, îstîsna şert e dema ku jiyana nexweş têxe xeterê.Heman tişt di derbarê şîrê dayikê de tête kirin - heke hebên zextê hewce ne, pitikê li tevlîheviyên zexîreyê tête veguhestin.

Bi hişyariyê, Diroton ji bo qursa tevlihevî ya diyabetê, stenozê 2-alî ya arterasên gurçikan, têkçûna dil a kursiyek kronîk tê derman kirin. Diroton bi scleroderma û lupus erythematosus nayê girtin.

Her çend derman ji bo karanînê were pejirandin, pêwîst e ku bi baldarî pîvana ku ji hêla doktor ve tê pêşniyar kirin bi baldarî binihêrin da ku zêde sedema dozê nebe. Nîşaneyên vexwarina dermanan wiha ne:

  • têkçûna balansa electrolyte,
  • Shockûna şaristaniyê
  • zextek giran,
  • hyperventilation of the mushs
  • têkçûna renal
  • kezebek hişk derxist,
  • tachycardia û bradycardia,
  • xerîbek ne girêdayî
  • dizî.

Pir zêde dozek hewce dike ku dermanê semptomatîk bike. Pêdivî ye ku meriv bi ambûlansê gazî bike, zikê nexweş bide şûştin, sorbent û restên razanê derman bike. Bi bîhnfirehiya zêde, divê hemodialîz were kirin.

Heke nexweş nekare Diroton were girtin, dê bijîşk ji dermanek komek din hilbijêre ku xwedî heman bandor be. Anatolê nêzikî hîdrochlorothiazide ye, ku bi berfirehkirina arterioles ve tansiyonê xwînê kêm dike. Dermanên din ên ku li şûna Diroton têne derman kirin dê ev in: Dapril, Sinopril, Irumed.

Li gorî lêkolînên bijîşk û nexweşan, Diroton bi peywira wezîfedar re hevaltiyê dike. Nerazîbûnên neyînî, her çend hejmarek pir mezin e, jîr in. Pir caran nexweşan bi zêdebûna zêdekirina derman re reaksiyonên neyînî dîtin.

Kardîologî bal dikişînin ku bandorên aliyê neyînî yên di pratîka wan de bi şiklê kesbaziya şexsî ya pêkhateyên derman re têne dîtin. Di rewşek weha de, çareseriya pirsgirêkê li şûna derman e.

Bi gelemperî, Diroton di kêmkirina zextê de di dermankirina tevlihev de çêtir dibe, ji ber ku yek derman ne ewqas bi bandor e. Buhayê bihayê, ku ji bo nexweşên ku mecbûr in ku dermanên antihîpertensyonê ji bo demek dirêj ve diçin têr dike.

Ji bo ku reaksiyonên neyînî dûr nexin û tenê hestiyariyek erênî bistînin, hûn hewce ne ku ew bi hişkî ji hêla bijîjkî ve were şandin, çavdêriya dosage û pêşniyarên din ên kardiyolog ji bo rastkirina rêziknameyê, şêwaza jiyanê, rûn û hwd.

Dev Ji Rayi Xot