Sedemên Diyabûna Tîpa 1

Tevî rastiya ku şekir yek ji nexweşiyên kronîk ên herî gelemperî li ser planet e, zanistiya tibî hîn jî di derbarê sedemên vê nexweşiyê de daneyên zelal tune. Wekî din, di her rewşê de diyarkirina şekir, doktoran qet nabêjin sedem çi bû. Bijîşk dê carî ji we re nebêje ka çi bi rastî sedema şekirê we çêbû, ew tenê dikare texmîn bike. Sedemên sereke yên şekir binihêrin, ku bi dermanê nûjen tê zanîn.

Diyabet çi ye?

Diabetes komek tevlihev ên nexweşan e ku ji ber sedemên cihêreng pêk tê. Di diyabetîk de bi gelemperî şekirê xwînê (hyperglycemia) heye.

Di nexweşiya şekir de, metabolîzmayê bêhnvedan dibe - laş xwarinê xwarina hundir berbi enerjiyê vedigire.

Xwarinê ku têkeve binê mestikê digihîje nav glukozê - formek şekirê ku têkevê nav xwînê. Bi alîkariya hormonê însûlîn, hucreyên laş dikanin glukozê bistînin û wê ji bo enerjiyê bikar bînin.

Mellitus diyarde dema ku:

• laş însulîn nafikire,
• hucreyên laş nekarîn ku însulînê bi bandor bikar bînin,
• di her du rewşên jorîn.

Ulinsulînê di pankreasê de, organek ku li pişt stûyê ye, tê hilberandin. Pankreasê ji zencîreyek hucreyên endokrîn ên bi navê islets pêk tê. Hucreyên Beta li girava sulînê însulînê hilberîne û wê di berika xwînê de berdide.

Ger hucreyên betayê insulîn têr nebînin an jî laş bersiva însulînê ku di laş de heye tune, glîkoz dest pê dike ku di laş de mûçe çêbike, ji bil ku ji hêla hucreyan ve nayê zeft kirin, ku dibe sedema prediabetes an şekir.

Sedemên Nexweşên Tîpa 1 di zarok de

Prediabetes rewşek e ku di nav de asta glukozê di xwînê de an asta glycosylated hemoglobin HB A1C (asta navînî ya şekirê xwînê di mehên dawî de) jorîn ji normal e, lê hêj ne ew qas giran e ku bi diyabetes mellitus were tesbît kirin. Di şekirê şekir de, hucreyên di laş de şekilbûna enerjiyê dikin, tevî şekirê xwîna bilind.

Bi demê re, glukoza bilind xwînê zirarê dide nerv û mûyên xwînê, û dibe sedema tevliheviyên wekî nexweşiya dil, stû, nexweşiya gurçikê, korbûn, nexweşiya diranan, û amputasyonên li binîyên binî. Nerazîbûnên din ên diyabetê dikare bi zêdebûna giyanê nexweşiyên din, windabûna tevgera bi temen, depresyon û pirsgirêkên ducaniyê re diyar bibe.

Kes ne piştrast e ku pêvajoyên ku dibe sedema diyabetesê, lê zanyar bawer dikin ku di pir rewşan de, sedemên şekir têkiliya faktorên genetîkî û hawîrdorê ye.

2 celebên sereke yên şekir hene - şekir 1 û nexweşiya şekir 2. Cureya sêyemîn, diyardeya gestational, tenê di dema ducaniyê de pêşve diçe. Cûreyên din ên şekir bi sedema kêmasiyên di genên taybetî, nexweşiyên pankreasê, hin derman an kîmyewî, enfeksiyon û hin faktorên din têne çêkirin. Hin kes di heman demê de nîşanên şekir 1 û 2 binihêrin.

Pêşgotina mîrasa

Di diyolojolojiya nûjen de bawer dikin ku pêşbîniyek mîratî sedema herî gengaz a şekra 1 ye.

Cins ji dêûbava biyolojîk li zarok re derbas dibin. Cins ji bo çêkirina proteînan ku ji bo avahî û tevgera laş hewce ne, rêwerzan digirin. Gelek genim, û her weha navbeynkariya di navbera wan de, bandor li ser hestbûn û bûyera şeklê 1 a diyabetê bandor dike. Dibe ku genên sereke di nifûsa cûda de cûda bibin. Guheztinên li genan di zêdetirî 1% ê nifûsê de celebek genê tê gotin.

Hinek vebijarkên genetîkî ku rêberiya çêkirina proteînan digirin, jê re antena antî-leukocyet a mirovan (HLA) tê gotin. Ew bi xeterek geşedana şekilgirtina 1 şekir ve girêdayî ne. Proteinsên ku ji genên HLA têne wergirtin dikare bi destnîşankirina gelo pergala birêkûpêk hucre wekî beşek laş nas dike yan jî ew wekî materyalê biyanî fêm dike. Hin kombinasyonên celebên giyayê HLA dikarin texmîn bikin ka dê kesek bi xeterek mezin a pêşvebirina şekirê 1 ê xetere be.

Dema ku antîgnaya leukocyet a mirov genê sereke ye ji bo xetera geşbûna şekirê 1, gelek genimên din û herêmên genim ên vê xeterê dîtin. Ne tenê van jenosîdan di naskirina xetereyên şekir 1 de di mirov de ne, ew di heman demê de pêşniyarên girîng pêşkêşî zanyaran dikin ku cewherê diyabetê fam bikin û rêberên potansiyel ên ji bo dermankirin û pêşîgirtina nexweşî nas bikin.

Testkirina genetîkî dikare nîşan bide ka çi cûreyên genên HLA di laşê mirovan de ne, û ev dikare dikare cinsên din ên têkildarî şekirê jî diyar bike. Lêbelê, piraniya ceribandina genetîkî hêj di asta lêkolînê de têne kirin û ji kesek navîn re nehatiye gihandin. Zanyar lêkolîn dikin ka encamên ceribandina genetîkî çawa dikarin bikar bînin da ku sedemên pêşveçûn, pêşîgirtin û dermankirinê ya şekir 1 diyard bikin.

Dabeşandina otomatîk a hucreyên beta

Di nexweşiya şekir 1 de, hucreyên xwînê yên spî yên ku hucreyên T jê re dibêjin hucreyên beta dikujin. Pêvajoya ku berî destpêkirina nîşanên şekirê şekir dirêj dibe dest pê dike û piştî teşxîskirinê pêşve diçe. Bi gelemperî, nexweşiya şekir 1 nayê destnîşankirin heya ku piraniya hucreyên betayê jixwe hatine tunekirin. Di vê qonaxê de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî bimînin rojane înşelasyona însulînê bistînin da ku zindî bimîne. Lêgerîna awayên guhartin an bidawîkirina vê prosesa xweseriyê û parastina bandora hucreyên beta yek ji rêgezên sereke yên lêkolîna zanistî ya heyî ye.

Lêkolînên dawî nîşan didin ku însulîn bixwe dikare bibe sedema sereke ya êrîşeke nîzîkî ya li ser hucreyên betayê. Pergalên nesneyî yên mirovên gumanbar ên ji şekir 1 in, bersiv didin însulînê wekî laşek biyanî an antîjenê wê.

Zirara hucreya beta ya otimmune yek ji sedemên şekir 1 e

Ji bo ku bi antigjenan şer bike, laş proteînên bi navê antîpotîzmê hilberîne. Antîpînasên însulînê Beta-hucre di mirovên ku bi şekir 1 şekir 1 re tê dîtin. Lekolînwan van antîkên hanê dixwînin ji bo ku di mirovan de bibin sedema metirsiya mezinbûna nexweşî nas bikin. Testkirina ji bo celeb û asta antîpodikên di xwînê de dikare bibe alîkar ka gelo kesek şekir 1 heye, şekir LADA, an celebek din a şekir.

Faktorên hawîrdora neyînî

Faktorên hawîrdora neyênî, wek atmosferek şûnda, xwarin, vîrus, û toksîn dikarin sedemên pêşkeftina şekes 1 bin, lê cewherê rastîn a rola wan hîna nehatiye saz kirin. Hin teoriyan pêşniyar dikin ku faktorên jîngehê dibin sedema tunebûna otimmune ya hucreyên beta li mirovên ku pêşgotinek genetîkî ji şekir e. Teoriyên din pêşniyar dikin ku faktorên hawîrdorê, piştî piştî tespîtkirinê jî, di diyabetê de rolek domdar dileyzin.

Vîrus û enfeksiyonên

Vîrus bi tena serê xwe dibe sedema şekir, lê carinan mirovên ku bi nexweşiya şekir 1 bi nexweşiya şekir girtine nexweş dibin an jî piştî vegirtinek virusê, ku ev yek pêwendiyek di navbera wan de nîşan dide. Digel vê yekê, pêşveçûna şekirê tip 1 di zivistanê de, dema ku enfeksiyonên vîrus pirtir in, gelemperî ye. Vîrusên ku bi nexweşiya şekir 1 re têkildar in ev in: Vîrusê Coxsackie B, cytomegalovirus, adenovirus, rûkelayê, û birînên. Zanyar çend awayên ku van vîrusan dikarin zirarê an hilweşandina hucreyên betayê çêbikin, û ku dikare di mirovên gumanbar de reaksiyonek otimmune çêbikin, diyar kirin.

Mînakî, antî-girava antî-giravî di nexweşên ku bi sindroma têkçûyî ya rohilatê de hat dîtin, enfeksiyonê cytomegalovirus bi têkçûna hejmareke girîng a hucreyên beta û bi bûyera pankreatîtiya pizrik re têkildar - têkçûna pankreasê ve hate girêdan. Zanyar hewl didin ku vîrusê ku sedema nexweşiya şekir 1 vedibe nas bikin, ji ber vê yekê vaksîneyek dikare were çêkirin da ku pêşiya pêşkeftina vîrusê ya vê nexweşiyê bigire.

Pratîka xwarinê pitikan

Hin lêkolînan destnîşan kirin ku faktorên nebatî dikare xetereya pêşxistina şekirê 1 ê jî zêde bikin an kêm bikin. Mînakî, pitik û pitikên ku şekirên vîtamîn D werdigirin xeterek kêm a pêşxistina şekir 1 e, di heman demê de dema ku meriv bi şekirê kûvî û proteînên şekir zû fêr dibe dibe ku xetere zêde bike. Lêkolînek bêtir hewce ye ku hûn fêr bibin ka xwarina pitikê li ser xetera şekirê 1 ê çawa bandor dike.

Nexweşiyên endokrîn

Nexweşên endokrîn bandor li organên hilberîna hormonê dikin. Sindroma Cushing û acromegaly nimûneyên nerazîbûnên hormonal in ku dikarin bibin sedema pêşveçûna prediabetes û şekir, dibe sedema berxwedana însulînê.

• Sindriya Cushing taybetmendiya hilberîna kortizolê ya zêde - carinan ev nexweşî tê gotin "hormona stres".
• Acromegaly pêk tê dema ku laş zêde hormona mezinbûnê zêde dike.
• Glucagon - Kuliyek pankreasek nîjadî jî dikare bibe sedema diyabetes. A tumor dibe sedema laşê ku glukagon pir zêde hilberîne.
• Hyperthyroidism - Nexweşîyek ku dema ku tura tîrêjê pir zêde hormonên tîrîdî çê dike dibe ku bibe sedema zêdebûna glukozê xwînê jî.

Derman û tozên kîmyewî

Hin derman, wekî acîdê nîkotinîk, hin celebên diuretics, antî-narkotîk, dermanên psîkotropîk û dermanên ji bo dermankirina vîrûsa nepeniya mirovan (HIV), dikarin rê bidin karûbarê beta-hucreyê xerab an bandorên însulînê hilweşînin.

Pentamidine, dermanek ku ji bo dermankirina pneumonia tête diyar kirin, dibe ku rîska pêşveçûna pancreatitis, zirarê li hucreyên beta, û şekir zêde bike.

Wekî din, glukokortîkoid, hormonên steroid ên ku kîmyayî bi cortisolê xwezayî têne hilberandin, dikare bandora însulînê xirabtir bike. Glucocorticoids têne dermankirin ku nexweşiyên înflamatuar ên wekî iltîhaba rheumatoid, asthma, lupus, û kolit ulcerative.

Hin lêkolînan destnîşan dikin ku vexwarina bilind a kîmyewî ya azotan, wekî nitrat û nitrites, dikare xetera şekirê zêde bike.

Di heman demê de ji bo têkiliyên gengaz ên bi diyabetê re jî arsenîk tête lêkolîn kirin.

Encam

Sedemên sereke yên şekirê şekir 1 in, ya yekem, faktorên genim û mîras in. Herweha, şekir dikare bi sedema hilweşîna xweser a hucreyên beta, hebûna faktorên neyînî yên hawîrdorê, vîrus û enfeksiyonan, pêkanînên xwarina pitikan, nexweşiyên cûrbecûr ên endokrîn û otimmune, û her weha wekî encama girtina hin celeb derman an toksînên kîmyewî pêşve bibe.

Heta niha, şekirê 1 nexweş nayê dermankirin, û fonksiyonê ya normal ya laş dikare tenê domdar be (pêkanîna însulînê, kontrolkirina şekirê xwînê, û hwd.). Zanyar ji çar aliyên cîhanê bi rengekî çalak vê nexweşiyê lêkolîn dikin, amûrên nûjen ên dermankirin û kontrolkirina diyabetê dişoxilînin, û her weha hewl didin ku dermanê bibînin ku bi tevahî vê nexweşî derman bike.