Mikstard 30 HM > Însulîn

Hîpoglycemîk ya navîniya navîn. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreyên mizgefta derveyî têkiliyê datîne û kompleksek receptorên însulînê digire. Bi aktîvkirina biyosînezasyona cAMP di hucreyên fat û hucreyên kezebê de an rasterast ketina hucreyên masûlkeyan, kompleksa receptora isulin ji bo pêvajoyên intrellellular stimul dike, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). A kêmbûna şiyariya glukozê di xwînê de ji sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, di nav de zêdebûna nermbûn û asîmîlasyona tansiyonê, şiyana glycogenesis, glycogenogenesis, synthetic proteîn, kêmkirina hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Demjimêra çalakiya însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ye, ku di encamê de bi gelek faktor ve girêdayî ye (di nav de doz, rêbaz û cîhê rêveberiyê). Destpêka çalakiyê piştî rêveberiya sc di 30 hûrdeman de, bandora herî zêde di 2-8 demjimêran de pêşve dibe, temenê çalakiyê heya 24 saetan e. Bi gelemperî di nav amadekariyên amadekirina însulînê de bi kurtasî tête şandin.

Bandorên aliyê

Reaksiyonên alerjîk (urticaria, angioedema - tîr, kurtbûn, kêmkirina tansiyona xwînê), tevî herêmî (hyperemia, swelling, itching of the skin at the vendi injection), lipodystrophy at the injection, hypoglycemia (pallor of the skin, zêdebûna xwînê, sweating, palpitations, tremors, birçîbûn, agitasyon, xeyal, paresthesia di devê de, serêş, xewbûn. , bêhêvî, tirs, mexsûsiya depresyonê, bêhntengî, tevgerê bêhempa, bêhêvîtiya tevgeran, bêhêzbûna axaftin û dîtinê), koma hypoglycemic.

Di destpêka dermankirinê de - tûjbûn û şkestina xelet (bi dermankirina domdar re demkî ne û wenda dibin).

Serîlêdan û dosage

S / c di qada tûj de (cîhê qeşa dermanê hişk û yekdest a dermanê), di heman demê de destûr tê dayîn ku danasîna s / c jî bikeve nav dîwarê hestî ya anikî, pişikê an masûlkeya deltoidî ya destikê.

Dozê derman li ser her mijarê li gorî bingeha hûrbûna glukozê di nav xwînê de ji hêla doktor ve bi kesane ve tê destnîşankirin. Doza rojane ya navînî ji laşê laşê 0.5 heya 1 IU / kg digire. Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê de tête karbohîdartan tê rêve kirin. Pêdivî ye ku germahiya çareseriya înfazê germahiya odeyê be.

Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna lipodystrophy, devera injeksiyonê di nav devera anatomîkî de biguhezîne.

Derman wekî hem monoterapî û hem jî bi enstrulasyona kin-lêker tê bikar anîn. Bi terapiya berbiçav, derman wek insulînek bingehîn 1-2 caran di roj de tête bikar anîn (rêveberiya êvarê û sibehê) bi hev re bi însulasyona kin-kirarî (rêveberî berî şîvê).

Di şekirê şekirê II de, narkotîk bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî tê rêvebirin.

Rêbernameyên taybetî

Derman nikare têkeve hundurê /.

Bi danasîna însulînê re divê bi rêkûpêk hûrbûna glukozê di xwînê de were şopandin.

Derman nebaş e heke, piştî tirşandinê, sekinandinê spî û yekalî naştî. Ji bo danasîna dermanê nayê pêşniyar kirin ku pompên însulînê bikar bînin.

Hîpoglycemia dikare bi wergirtina şekirê an hin hilberên ku tê de şekir hene (nexweş divê herdem çend parçeyên şekir, şekir, cookies an ava fêkiyan) vebike.

Xerîb, heval û hevkarên xebata bilez ên derheqê şekir de agahdar bikin, qaîdeyên alîkariyên yekem di rewşek giran a hîpoglycemia giran de şirove bikin.

Bi danasîna dozek kêmtir a însulînê ji hewcedariyê re, zêdebûna xwestina însulînê, têkçûna parêz, û rêveberiya nerastî ya însulînê, hyperglycemia û ketoacidosis diabetic têkildar dibe ku (polyuria, pollakiuria, tî, windakirina êş, birçîbûn, vereşîn, şilbûn, qels, hyperemia, û hwd. çerm, devê zuha û bîhnê ya acetone di hewa hewayê de). Dema ku nîşanên yekem ên hyperglycemia xuya dibin, divê însulîn tavilê were derman kirin.

Di nexweşiyên bihevre (di nav de binpêkirina tîrêjên tiroide, kezeb, gurçikan, nexweşîya Addison, hîpopituitarism) di nav kal û pîr de (zêdetirî 65 salî), dibe ku hewceyê sererastkirina dozek însulînê. Enfeksiyonên hevbeş ên bi fezayê re, zêdebûna çalakiya laşî, guherînek di parêza normal de hewceyê însulînê zêde dike.

Akeêkirina etanolê (di nav de av, şerab) de dibe sedema hîpoglycemia. Li ser zikê vala etanol dernekevin.

Dema ku veguheztina însulasyona mirovî, divê ji bîr bê kirin ku nîşanên zûtir ên harbingerên hîpoglycemiyê dibe ku ji dema ku dermanê berê bikar tînin kêmtir diyar bibin. Tewra û giraniya van nîşanên pêşgir dibe ku di heyamek dravê ya domdar a ji bo metabolîzma karbohîdartan de biguherin (di nav de dema dermankirina berbiçav a însulînê de).

Di dema ducaniyê de û di dema laktasyonê de tê pêşniyarkirin ku ji bo sererastkirina şekirê diyabetê were çêkirin.

Di dema dermankirinê de, dema ajotina wesayîtan û tevlî çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewcedariya zêdebûna haydariyê û leza reaksiyonên psîkomotor (di nav hogoglycemiyê de, dibe ku ew kêm bibin) divê baldar be.

Peywendî

Dermanxane bi çareseriyên dermanên din re têkildar e.

Bandora hypoglycemîk bi zêdebûna sulfonamides ve tête zêdekirin (di nav de dermanên hîpoglycemîk ên devkî, sulfonamides), fînansên MAO (di nav de furazolidone, procarbazine, selegiline), fînanserên anhydrase karbonê, fînanserên ACE, NSAIDs (di nav de salicylates), anabolîk. (di nav de stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + amadekarî, piridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine

Glucagon, somatropin, corticosteroids, kontraceptivên devkî, estrojen, thiazide û diuretics loop, BMKK, hormonên tîrîdîkê, heparîn, sulfinpyrazone, sempathomimetics, danazole, antidepressants tricyclic, clonidinin, kalcitonin, antonidinotin, antagonist, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonistin, antagonîst epinephrine, blocker receptorên H1-histamine.

Beta-astengker, reserpîn, octreotide, pentamidine dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bike û lawaz bike.

Diabetologist: "Ji bo ku asta şekirê xwînê bisekinin."

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna lipodystrophy, devera injeksiyonê di nav devera anatomîkî de biguhezîne.

Derman wekî hem monoterapî û hem jî bi enstrulasyona kin-lêker tê bikar anîn. Bi terapiya berbiçav, derman wek insulînek bingehîn 1-2 caran rojane tête bikar anîn (rêveberiya êvarê û sibehê) bi hev re bi însulasyona kin-kirarî (rêveberî beriya şîvê).

Di şekirê şekirê II de, narkotîk bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî tê rêvebirin.

Dosage form

Ji bo rêveberiya subkutanê, 100 IU / ml

1 ml ya dermanê tê de heye

madeya çalak - însulasyona înternetiyê mirov bi çêkirî genetîkî 3,50 mg (100 IU) 1,

Excipients: zinc (di forma zincîra zîl de), glycerin, fenol, metacresol, hîdrojen fosfateya hîdrojen dihydrate, protamine sulfate, hîdrochloric acid 2 çareseriyê, hîdrochloric sodium 2 çareseriyê, hîdroksid natrium 2 M çareseriya pH 7.3, ava ji bo şiyariyê.

1 Derman 30% însûlasyona însanî û 70% isofan-însulîn vedigire

Gumanbariya spî, dema ku radiweste, di nav supernatantek zelal, bê reng an hema hema bêsînor û sedemek spî de dabeş dibe. Sedema rûnişkandinê bi hêsantirîn hişk kirin.

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser dosiya însulînê, rê û cîhê rêveberiyê, pîvana qayişa çermê ya subkutanê û celebê şekirê şekir). Ji ber vê yekê, pîvanên farmakokinetîk ên însulînê ji ber cewherên girîng ên navber û intra-ferdî dibin.

Hûrbûna herî zêde (Cmax) ya însulînê li plazma di nav 1.5 heya 2.5 demjimêran de piştî rêveberiya subkutanê tête wergirtin.

Pêdivî ye ku ji proteînên plazma re têkiliyek berbiçav nayête destnîşankirin, bi taybetmendiyên dijber ên bi însulînê re (heke hebe).

Insnsulînasyona mirovî bi çalakiya enzînek proteînê an însulînê paqijkirina însulînê, û dibe ku bi çalakiya proteîna disulfide isomerase ve were paqij kirin. Tê texmîn kirin ku di molekulê însulasyona însanî de çend cihên zelalbûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Nîv-jiyan (T½) ji hêla rêjeya ziravbûnê ve ji tewra jêzê ve tê diyar kirin. Bi vî rengî, T½ pîvanek bêhnvedanê ye, ji bil pîvana rastîn a rakirina însulînê ji plazayê (T½ ya însulînê ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T½ nêzîkê 5-10 demjimêran e.

Pharmacodynamics

Mikstard® 30 NM Penfill® însulînek du-çalak e ku ji hêla DNA ve rekombinant ve tête çêkirin bi karanîna sakara Saccharomyces cerevisiae ve hatî hilberandin. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreya mizgefta derveyî ya citoplazmîkî têkilî dayê û kompleksek receptor a însulîn-form dike. Bi aktîvkirina biosynteza cAMP (di hucreyên fat û hucreyên kezebê de) an, rasterast têkbirina hucreyê (masûlkeyan), kompleksa însulîn-receptor pêvajoyên intracellular, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). A kêmbûna glukoza xwînê bi sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyona tansiyonan, şiyana lipogenesis, glycogenogenesis, synthetic proteîn, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Bandora dermanê Mikstard® 30 NM Penfill® di nav nîv saetê de piştî rêveberiyê dest pê dike, û bandora herî zêde di nav 2-8 saetan de tê xuyang kirin, dema ku tevahiya tevgerê nêzîkê 24 demjimêran e.

Dosage û rêveberî

Ger amadekariyên berbiçav ên zûtir û dirêjtirîn hewce ye ku amadekariyên însulasyona hevbeş bi gelemperî rojek yek an du caran têne dayîn.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin. Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU / kg / rojê de ne. Pêwîstiya rojane ya însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de) zêde be, û di nexweşên xwedan hilberîna ulinnsulînê ya endogozê ya mayî de kêmtir be.

Heke nexweşên bi diyabetî kontrola glycemîkî çêtirîn bigihînin, wê hingê tevliheviyên di diyabetê de di wan de, wek qaîde, paşê vedibêjin. Di vê derbarê de, divê meriv hewil bide ku kontrolkirina metabolî çêtir bike, bi taybetî, ew bi baldarî asta glukozê di xwînê de hişyar dikin.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye.

Ji bo rêveberiya xwerû. Di bin çi şert û mercan de divê sekinandinên însulînê bi rêve neyê derman kirin. Mikstard® 30 NM Penfill® bi gelemperî li herêma dîwarê andominal andominal subkutan tê rêvebirin. Ger ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî li herêma mestikeya deltoidî ya şokê (jêrzemînê) pêk were. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê. Pêdivî ye ku meriv di hundurê herêma anatomîkî de bi domdarî bexşînê biguhezîne da ku xetera lipodystrophy kêm bibe.

Rêbernameyên ji bo karanîna bi Mikstard® 30 NM Penfill® re ji bo nexweşê têne dayîn.

Berî bikaranîna dermanê Mikstard® 30 NMPênûs®pêwîst e:

Firotanê pak bikin da ku hûn bi şêwaza rast ya însulînê hilbijêrin.

Her gav kartol, her weha bi pincarê gomlekî ve tê kontrol kirin. Heke zirar bê dîtin, an jî heke di navbera pişikê gomikê de û nîşana spî nîşankirî were dîtin, wê hingê ev fîşek nayê bikar anîn. Ji bo rêberiya din, rêwerzên karanîna pergalê ji bo rêveberiya însulînê bibînin.

Her gav ji her enfeksiyonê re hewcedarek nû bikar bînin da ku pêşiya enfeksiyonê bigirin.

Memediya rovî bi pêlavek kincî paqij bike.

Dermanê Mikstard®30 nmPênûs®di rewşên jêrîn de nayê bikar anîn:

Di pompên însulînê de (pompên)

Ger karîkatur an amûrê têxeqînê ye, an jî ew xera kiriye an çirûsk e, ji ber ku xeterek însulînê heye

Heke hypoglycemia dest pê dike (şekirê xwînê kêm).

Heke însulîn bi rengek xweş nehatibû hilanîn, an heke felq bûya

Heke ku ji nûve şewitandinê ew bi rengek yekalî spî û ewrayî nebe.

Berî karanîna Mikstard® 30 NM Penfill®:

Labelê verênî ke verê cû de heqê însulînê rast beno.

Qapika parastinê rakirin.

Needles and Mikstard® 30 NM Penfill® tenê ji bo karanîna kesane ne.

Toawa kar derman Mikstard® 30 NM Penfill®

Dermanê Mikstard® 30 NM Penfill® ji bo rêveberiya subkutan e. Tu carî însulîn bi devkî an intruscuskulî îdare nakin. Her tim deverên injeksiyonê li herêmê anatomîkî biguhezînin da ku xetereya sek û ulcerasyonan li cîhê injeksiyonê kêm bikin. Cihên çêtirîn ji bo înfeksiyonê ev in: paşpirtik, tûj anjî an pêş.

Saziyên ji bo nexweş çawa meriv însulînê îdare dike

Berî sazkirina qereqola Penfill in di pergala înşeatê ya însulînê de, qewimîna kartonê herî kêm 10 caran li jor û zivistanê di navbera pozîsyonên a û b de, wek ku di hêjîrê de têne xuya kirin, bilind bikin û biqewimin, da ku guleya şûşê di hundurê qamçikê de ji yek cerdevaniyê ber bi aliyê din ve bi kêmî ve 20 caran bimeşe. Berî her injeksiyonê, divê herî kêm 10 tevgerên wiha werin çêkirin. Pêdivî ye ku van manipulasyonan dubare bikin heya ku mîkrob bi rengek spî û ewr bibe. Di cih de bişewitînin.