Hyperglycemia: Sedem, nîşan û dermankirinê
Hyperglycemia nîşanek klînîkî ye ku di seraya xwînê de naveroka zêde an zêde ya şekirê (glîkoz) zêde dike. Di nav xwîna nexweşek bi hyperglycemia di 3.3-5.5 mmol / l de, naveroka şekirê ji 6-7 mmol / l derbas dibe.
Digel zêdebûna girîng a glukozê xwînê (heya 16,5 mmol / l an jî bêtir), îhtîmalek rewşek pêşdetir an tewra koma zêde ye.
Bi hyperglycemia re bibin alîkar
Diabesus mellitus, û, wekî encam, hyperglycemia, li seranserê cîhanê bi rêjeyek berbiçav belav dibe, ew tewra pandemî ya sedsala 21-an jî tête navandin. Ji ber vê yekê hewce ye ku meriv zanibe ka meriv çawa bi rengek bi rêkûpêk û bi bandor bi alîkariya hyperglycemia peyda bike. Ji ber vê yekê, di rewşek êrîşê de:
- Ji bo zexmkirina zêdebûna acidiyê di stûyê de, hûn hewce ne ku gelek fêkî û sebze bixwin, bi ava sarîn, kalsiyûmê gelek mîqmara alkaline bi vexwarinê vexwin, lê bê guman ji mewlûdek kîlo-kole çay çêdikin. Aareseriyek 1-2 tebîla soda bi gûzek avê bi devkî an enema dê bibe alîkar
- Ji bo ku acetone ji laş were derxistin, pêdivî ye ku çareseriyek soda bi rijandina zikê,
- Bi berdewamî çermê bi nermikek hişk, bi taybetî di kêzikan de, di bin kef, qalik û pêşikê de çêdikin. Laş dehsilandî ye û pêdivî ye ku ji nûvekirinê felc bibe,
- Divê nexweşên girêdayî însulînê ji bo şekirê werin pîvandin, û heke ev nîşanek jorîn 14 mmol / l be, pêdivî ye ku însulînek însulîn bi lezgînî were girtin û pêdivî ye ku vexwarinek pir tête peyda kirin. Piştra her du demjimêran pîvandinek wiha pêk bînin û heta ku asta şekir di xwînê de normal bibin injeksiyonên însulînê pêk bînin.
Piştî ku ji hyperglycemiyê re alîkariyek yekem wergirt, nexweşê ku encamê hebe divê bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin, komek ceribandinan çêbikin û tedawiya diyarkirî ya kesane bigirin.
Norm û şeytan
Asta şekirê xwînê bi karanîna testek xwîna venous an capillary a hêsan tê destnîşankirin. Ev ceribandin dikare di laboratorê de bi tena serê xwe an bi hevahengî bi testên xwînê yên din re were kirin. Her weha gengaz e ku hûn bi glukometer porteqalî, amûrek piçûktir ku hûn destûrê bidin ku hûn asta glukozê xwe zû û bi gelemperî kontrol bikin, bêyî ku hûn biçin bijîşk an kedê.
Hyperglycemia taybetmendiyek şekir e (şekir 1 û 2) û prediabetes. Rêjeya glukozê ya xwînê normal dibe ku di laboratîfên cûda de hûrgulî be, lê bi piranî (li ser zikê vala, sibê zû) di nav 70-100 mg / dl de tête destnîşankirin. Pêdivî ye ku piştî xwarina asta glukozê hinekî zêde bibe. Asta glukozê ya xwînê ya rastîn bi gelemperî ji 125 mg / dl zêde nîne.
Causesi dibe sedema hyperglycemia?
Sedema hyperglycemia dikare gelek nexweşî be, lê hîn jî ya herî hevpar a wan şekir e. Diabes 8% nifûsê bandor dike. Digel şekir de, asta glukozê an ji ber hilberîna nebat a însulînê di laş de zêde dibe, an jî ji ber vê rastiyê ku însulîn bi rengek efektîv nayê bikar anîn. Bi gelemperî, pankreas piştî xwarina însulînê hilberîne, hingê hucre dikarin wekî glukozê wekî şewitandinê bikar bînin. Ev dihêle hûn astên şekirê xwînê di nav sînorên normal de bihêlin.
Nexweşiya şekir 1 bi qasî 5% ji hemî bûyerên diyabetesê pêk tê û ji zirarê digihîje hucreyên pankreasê ku ji sekretera însulînê berpirsiyar in.
Nexweşiya şekir 2 pir gelemperî ye û bi rastiyê re têkildar e ku însulîn bi rengek efektîv neyê bikar anîn. Digel nexweşiya şekir 1 û celeb 2, diyardeya gestasyonê, celebek şekir ku di jinên ducanî de geş dibe. Li gorî îstatîstîkê, ji% 2%% ji jinên ducanî ji holê radibin.
Carinan hyperglycemî ne encama diyardeyê ye. Conditionsertên din jî dikarin bibin sedema:
- Pancreatitis (pehreşandina pankreasê)
- Kansera pankreasê
- Hyperthyroidism (zêdebûna çalakiya thyroid),
- Sindroma Cushing (asta xwîna cortisolê di nav xwînê de),
- Tumorên vesazkirina hormonê ya ne rewa, di nav wan de glukagon, pheochromocytoma, tumorên serbestberdana hormona mezinbûnê,
- Zextên giran ji bo laşê, yên wekî êrişên dil, şikestin, travma, nexweşiyên cidî dikarin bibin sedema hyperglycemiya demkî,
- Dermankirina hin dermanan, yên wekî prednisone, estrogjen, beta-blokker, glukagon, nakokiyên devkî, fenotiazines, dikare bibe sedema zêdebûna glukozê xwînê.
Nîşan û nîşanên hyperglycemia çi ne?
Bi zêdebûna asta glukozê re di xwînê de, xuyangiya glukozê ya di mîzê de pirê caran tê dîtin (glukosurya). Bi gelemperî, pêdivî ye ku di mîzê de glîkoz neyê girtin, ji ber ku ew bi rengek nû ve ji hêla gurçikan ve tê veguheztin.
Nîşanên sereke yên hyperglycemia tîbûn û zêdebûna urinînê zêde dibin. Dibe ku nîşanên din dikarin serêşî, westîn, çavê şilandî, birçîbûn, û pirsgirêkên di warê fikir û mezinkirinê de bin.
A zêdebûnek girîng a glukozê xwînê dikare bibe sedema acizbûnê ("koma diyabetîk"). Ev dikare bi hem diyardeya 1, hem bi şekir 2 re çêbibe. Kesên bi şekir 1 bi şekir 1 heye ketoacidosis diabetîkî dikin, û nexweşên bi şekir 2 bi şekirê hyperglycemic hyperosmolar bezketonovy (an koma hyperosmolar) pêşve dibin. Van krîzên bi vî rengî ya hyperglycemîk şertên ciddî ne ku jiyanek nexweş xera dikin heke tavilê dest bi dermankirinê neke.
Digel demê, hyperglycemia dikare bibe sedema tunekirina organ û tansiyonan. Hîgglîcemiya dirêjkirî bersiva neyînî qels dike, ku dibe sedema qutbûn û birînên nebaş. Dibe ku pergala nervê, lepikên xwînê, gurçikan, û vîzeyê jî bandor bibin.
Hyawa hyperglycemia tê tesbît kirin?
Celeb celeb ceribandinên xwînê hene ku hyperglycemia diyar dikin. Vana ev in:
- Glukoza xwînê ya Rengîn: Ev analîz di wextê diyarkirî de asta şekirê xwînê nîşan dide. Nirxên normal bi gelemperî ji 70 heta 125 mg / dl têne, wekî ku berê hatine gotin.
- Arekirê Fasten: Pêdivî ye ku sibê glîkozê di xwînê de rûnin û berî vexwarinê vexwarin. Glîkozek zûtirîn ya zûtir ji 100 mg / dl kêm e. Ger asta 100-125 mg / dl dikare were texmînkirin prediabetes, û 126 mg / dl û jor - berê jî wekî şekir tê hesibandin.
- Testa tolerasyona glukozê ya devkî: testmtîhanek ku di navbeyna ku piştî şekirê bixwîne de gelek caran asta glukozê di xwînê de tê pîvandin. Bi gelemperî ji bo tespîtkirina diyabûna gestational tê bikar anîn.
- Hemoglobînê Glycosylated: ev pîvan pîvandina glukozê ye ku bi hucreyên xwîna sor ve girêdayî ye, nîşanek asta glukozê ya di 2-3 mehên borî de ye.
Hyawa hyperglycemia tê dermankirin?
Hyperglycemia nerm an veguhastî bi piranî hewceyê dermankirinê ne hewce ye, ew ji sedema xwe ve girêdayî ye. Kesên ku bi zêdebûna nermîn a glukoza xwînê an prediabetes ve dikare biguhezîne şekirê bi guhertina parêz û şêwaza jiyanê. Ji bo ku hûn bawer bin ku we parêz û şêwaza jiyanek rastîn hilbijartiye, bi doktorê xwe re li ser vê yekê bipeyivin an çavkaniyên ku hûn dikarin pê bawer bikin, wekî agahdariya ji Komeleya Dihatiyê.
Ulinsulîn ji bo mirovên bi şekir 1-îta 1-ê bijartina dermanê ye û ji bo dermankirina şertên xeternak ên jiyanê, ku bi zêdebûna berbiçav a glukoza xwînê ve girêdayî ye. Kesên bi şekir 2 hene dikarin hevokek ji dermanên cuda yên dev û înfeksiyonê bikar bînin. Hin nexweşên bi şekir 2 bi tipa însulînê jî bikar tînin.
Hyperglycemia sedema sedemên din dikare di dema dermankirina nexweşiya binê de normal bike. Di hin rewşan de, dibe ku însulînê bêne derman kirin ku di dema dermankirinê de asta glukozê asanî bikin.
Complicationsi tevlihevî dikarin bi hyperglycemia re çêbibin?
Bi tevliheviyên dirêj ên bi hyperglycemiya demdirêj dikare pir giran be. Ew di mirovên bi diyabetê de pêk tê heke rewş kêm tê kontrolkirin. Wekî qaîde, ev merc di demek dirêj de bi hêdî û bi taybetî geş dibe. Li vir çend heb in:
- Nexweşiyên dil û xwînên xwînê yên ku dikarin metirsiya êrîşa dil, stok, û nexweşiya arteriya periyodîk zêde bikin,
- Zehfkirina fonksiyonê gurçikê, encama encama têkçûna gurçikê,
- Zirara nervê, ku dikare bibe sedema şewitandin, tingilî, êş û bêhêzbûna bêpar,
- Nexweşiyên çavê, di nav de zirarê li retina, glaukoma û cataract,
- Nexweşiya gum.
Bi kîjan bijîşkî re têkilî daynin
Heke tîr, tehsika çerm, polîurya heye, divê hûn bi terapîstek şêwir bikin û ji bo şekirê testek xwînê bigirin. ger hyperglycemia were tespît kirin, an bijîşk guman li ser vê rewşê bike, dê nexweş ji bo dermankirinê bête şandin endokrinologist. Di bûyerê de ku hyperglycemia bi diyabetê re têkildar nebe, nexweşîya jêrîn bi alîkariya kardîolog, neurolog, gastroenterologist, onkolojî tê derman kirin. Ew ji bo nexweşên bi hyperglycemia pir bi kêrhatî ye ku bi parêzgirekek şêwirmendî ve bikin û li ser taybetmendiyên nermalavê bi zêdebûna şekirê xwînê re fêr bibin.
Klasîkirin
Bi faktorên etiolojîk ve girêdayî, ev celebên hîgglîcemiyê têne diyarkirin:
- kronîk - pêşkeftin ji ber xerabûna pankreasê,
- hestyarî - di bersivê de li hember şokek giyanî-giyanî ya hêzdar, xwe xuya dike,
- Alimentary - zêdebûna hûrbûna glukozê piştî xwarinê tête dîtin,
- hormonal. Sedema pêşkeftinê pabarêziya hormonal e.
Kronîk
Ev form li dijî şekir pêş dixe. Kêmkirina sekreandina însulînê sedema sereke ya vê şertê ye. Ev ji hêla zirarên hucreyên pankreasê ve, hem jî faktorên mîratî ve têne hêsankirin.
Forma kronîk du celeb e:
- hyperglycemia postprandial. Hêjayê şekir piştî xwarinê zêde dibe,
- şehîn. Heke mirov 8 demjimêran xwarinê bixwin ew pêşve diçe.
- hêsan. Asta şekirê ji 6.7 heta 8.2 mmol / L,
- navînî ji 8.3 ber 11 mmol / l,
- giran - nîşanên jor 11.1 mmol / l.
Alimentary
Forma alimentary wekî rewşek fîzolojolojî tête hesibandin ku piştî ku mirov pir karbohîdratan dixwe pêşve diçe. Hingivîna glukozê di nav saetekê de piştî xwarinê zêde dibe. Ne hewce ye ku hîgglîzemiya alimentaryar rast bikin, ji ber ku asta şekir bixwe li astên normal vedigere.
Symptomatology
Vê girîng e ku di demek zû de zêdebûna berbiçav a asta glukozê di xwînê de were destnîşankirin da ku nexweş bi alîkariya yekem were peyda kirin û pêşî li pêşkeftina tevliheviyên xeternak bigire. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku nîşanên sereke yên hyperglycemia dizanin:
- bêhntengiya giran, dema ku ji hêla tiştek nayê motivandin,
- tîna giran
- numbên lêvên
- sermaya giran
- zêdebûna seet (nîşaneya taybetmendiyê),
- xwêdana zêde
- sermaya giran
- hûrbûna balê
- nîşaneyek taybetmendiyek nexweşiyê dirûvê bîhnek acetone ji devê nexweş e,
- qelewbûn,
- urination dubare,
- çerm hişk.