Ziraviya Bîrbûnê ya Dîyarbekirê: Nîşanên Xirabbûnê

Di van 30 salên bihurî de, bûyera diyabetê bi girîngî zêde bûye. Li gorî Polonsky (200 sal in Diabetes, N Engl J Med 2012), nêzîkê 27% mirovên 65 salî ji vê nexweşiya endokrîn dikişînin. Wekî din nîşanên ku ji bo bîhnfirehiyê pir nereş in, ji hêla pêşkeftina komek tevahî ya kompleksên ciddî ve, xetera şekir xeternak e, piraniya wan dikarin bibin seqet û mirin. Berî her tiştî, ev teşhîsên enfeksiyonê dike. Rastî ev e ku her ku meriv tansiyona glukozê di nav xwînê de zêde dibe, di guheztina capillary de li hemî laşên laşî diguhezin guhertinên kûr. Ev fenomenî wekî angiopatiya diyabetîk tête navandin, bi taybetmendiya pestoya xweser a bêpêşbir, zêdebûna şehîtiyê, pêşveçûna atherosclerosis, mêldariyek ji trombozê, û hwd tête nav kirin. Ji ber vê yekê, peydakirina tûşên bi oksîjenê û xurekan re pir girîng tê xerckirin. Bi gotinên din, kronîk, hêdî bi pêşveçûn, hîpoxia (birçîbûna oksîjenê) ya organ û tûlan geş dibe. Ew rê li ber tevliheviyên wekî windabûna dîtinê, veqetîna fonksiyonê dil û gurçikan, gangrene ya kûrahiyan, vebirên metabolîk ên kûr (kezebûna acetone di xwînê de, acîdosis, metabolîzma av-elektrolîtê ya bêserûber, astengkirina proteîna proteînê, şikestkirina lezgîn a fatan, û hwd.).

Digel şeytên jorîn di diyabetê de, fonksiyonê pergala nerva navendî hêdî hêdî xirab dibe. Ev ji hêla nîşanên cûrbecûr ve tête xuya kirin, di nav de bîhnfireh, winda bîranînê, û şiyana fêrbûna asteng. Bi gelemperî, nexweş pirsgirêkên hişmendiyê hene. Mînakî, têkiliya di navbera şekir şekir û derketina her du dementiya vaskal de (Crane et al., Astên Glukozê û Risk of Dementia, N Engl J Med 2013) û nexweşiya Alzheimer (Moeller et al., Nephrogenic Diabetes Insipidus: Essential Insights اخیرê hate îsbat kirin nav Pêşeka Molekulare û Dermanên Potansiyel ên ji bo dermankirinê, Lêkolînên Endocrine, 2013). Digel vê yekê, nexweşên stûyê hema hema 3 caran pirtir in ku bi diyabetî re têkevin kesên ku metabolîzma glukozê ya normal heye. Lêbelê, gelek girêdan û taybetmendiyên xuyabûna guhertinên weha yên patholojîk ên di mêjiyê mêjî de hîn jî bi berfirehî nehatine lêkolîn kirin.

Komek zanyar ji Dewletên Yekbûyî bi pêşengiya Deepti Navaratna (Navaratna et al., Hilweşîna cerebovaskular a TRKB ji hêla MMP9 ve di mêjiyê diyabetê de, J. Clin. Invest., 2013) lêkolînek tevlihev pêk anîn ku armanca nasnameya mekanîzmayên avakirina şertên cerebrovaskular ên di nexweşiyên metabolê de glîkoz. Ji bo vê, diyardeya ezmûnî di heywanên kedê de bi karanîna streptozotocin, materyalek ku bi selektîf hucreyên beta yên pankreasê (ew însulînê hilberîne) vedigirin. Ev modela herî bêkêmasî ye, ji ber ku sedema sereke ya şekir, wekî ku hûn dizanin, kêmbûna însulînê ye.

Wekî encamek ezmûnê, ev gengaz bû ku damezrandin ku digel diyabetê de, çalakiya enzîmek bi navê matrix metalloproteinase-9 (MMP9) bi girîngî zêde dibe. Ev ji ber berhevkirina di hilberên dawiya glycated (glycosylated) yên xwînê de, ango, kompleksên madeyên organîk (bi gelemperî proteîn) bi karbohîdartan ve heye. Metalloproteinase, di encamê de, dest bi hilweşandina receptora pir girîng TRKB (receptor neurotrofîk tyrosine kinase), ku berpirsiyarê hilberîna faktora trofîk a mêjî (BDNF) ye, ji hêla microvessels ve ye. Ya paşîn tête çêkirin ku karûbarê normal ya nehûnên mêjî û danûstendina wan bi hevûdu re were çêkirin, bi gotinên din, ew rola neynoxek taybetî û bandorker dilîze. Ji ber vê yekê, digel ku kêmasiya BDNF her ku diçe şekir pêş dikeve, xirabbûnek domdar a nehûnên pergala nerva navendî pêk tê, bi navê dejenerasyonê cerebrovaskular tê gotin. Mêjî ji bandorên hîpoxiya tîzikê û faktorên din ên negatîf ên ku hewcedarî bi kêmbûna însulînê ya kronîk di laş de ne re dibe xwedan bê parastin. Ji ber vê şêwaza pêşveçûnê ya bûyeran, pîvanên strukturîner û fonksiyonel ên neuronên mêjiyê berbiçav têne xirab kirin, û, wekî encam, bîra û fêrbûna huner kêm dibin.

Bi vî rengî, îsbat bûye ku xirabûnek di çalakiya mêjî de ya di şekir de ji ber zêdebûna çalakiya enzîmê metalloproteinase-9 ve tête mezin kirin. Pêşveçûna dermanên ku xebata vê enzîmê asteng dike rêyek nû ya sozdar e ku parastina hucreyên pergala nervê navendî ya di diyabetê de.

Type 2 şekir? Meriv hişê xwe bigire - hêsan e!

Nexweşiya şekir 2 bi stresa oxidative ya kronîk re têkildar e, ku di xirabûna xebata cognitive û pêşveçûna nexweşiya Alzheimer de rolek girîng dileyize. Xwarina xwarinên rûnê dikare bibe sedema zêdebûna asta asta radikên azad ên ku stresê oxidative çêdike û zirarên zirarê, di nav de tewra mêjî de.

Sedemên zirarê mêjî di şekir de

Hucreyên mêjî mestir in ji guhastin di glukoza xwînê de. Ji bo wan, ew çavkaniya sereke ya enerjiyê ye. Ji ber vê yekê, di şekirê şekir de, bêyî ku bi şêwazê xwe be, guherîn hem di navbênê de hem jî di nav mêjiyê mejî de bixwe pêşve diçe.

Nîşaneyên nexweşiyên enfeksiyonê her ku diçe şekir pêşve diçe, dirêjtir nexweşiya dirêjtir be, ew ê bêtir bandor li pêvajoyên ramanê bikin. Ev jî bi tazmînata şekir ve girêdayî û hebûna tewangên nişkekirî di asta şekir de.

Cûreyek duyemîn a diyabetesê bi metabolîzmayek hêdî, kêmbûna lîpoproteînên zêde-tîrêj û zêdebûna kolesterolê re tête nav kirin. Bi diyabûna tîpa 2, nexweş nexweş dibin û bi tansiyona xwînê pirtirîn tansiyonê ne.

Dementiya vaskulandî bi gelemperî celebek duyemîn a diyabetê re pir caran pirtir dibe ji ber ku temenê nexweşan bi gelemperî sedema kêmbûna lehiyê ya enfeksiyonê, û her weha rê li birînên atherosclerotic û trombosis di wan de vedike.

Wekî din, di mirovên pîr de, anastomozên arterialê veben hindik in ku form bikin da ku zirarê digihîje xwîna xwînê li devera zirara mêjî ya mêjî. Faktorên ku rê didin dementia di şekirê şekir de ev in:

1. Kêmasiya laş kêm dibe ku proteînên amyloîd bi nebûna insulîn an berxwedana însulînê hilweşîne.
2. Dabeşandina dîwarê vaskal ji hêla hyperglycemia ve.
3. Metabolîzma lîpîdê xirabûyî, ku di depzeliqandina depresyona kolesterolê de provoke dike
4. Attrîşên hîpoglycemia dibe sedema mirina hucreyên mêjî.

Zanyarên ku têkiliya di navbera şekir û Alzheimer de lêkolîn kirine, dîtin ku xetera windabûna bîra di diyabetesê de du caran ji ya bi metabolîzma karbohîdratên normal re mezin e. Yek hîpoteza pêwendiya di navbera van nexweşîyan de, hevsengiya proteîna amyloid a di pankreas û mêjî de ye.

Di nexweşiya Alzheimer de depoya proteîn a amyloid sedema windabûna kapasîteyê ye ku têkiliyên di navbera neuronên mêjî de çêbike. Ev dibe sedema nîşanên mîna kêmbûna bîra û hişmendiyê di vê patholojiyê de. Di rewşa ku zirarên hucreyên beta yên ku însulînê hilberînin de, qeraseyên amyloîd di nav tansiyonên pankreasê de têne dîtin.

Ji ber ku dementiya vaskal nîgarên nexweşiyê zêde dike, ji bo pêşketina nexweşîya ku ji hêla Alzheimer ve hatî destnîşankirin duyemîn xetereya herî girîng tê hesibandin.

Hîpoxiya tîrêjê encam dibe sedema çalakbûna enzîmên ku provakasyona qelsbûna çalakiya mêjî digire.

Sugarekirê xwînê û bandora wê ya li ser mêjî zêde kirin

Hin nîşanên ku bandorên şekirê li ser mêjî ne zû xuya dike, nemaze eger ew bi şekirê xwîna bilind re têkildar in.

"Di diyabetesê de, piştî demek, we xeterek zêde ya zirarê dide lepên xwînê, di nav de nexşeyên xwînê yên biçûk ên di mêjî de hene. Van zirav mijara spî ya mêjî hilweşînin, "dibêje MD, profesor Joseph C. Mesdu ji Enstîtuya Neurolojî ya Metodîst a Houston.

Mijara spî beşek bingehîn a mêjî ye ku bi navgîniya danûstendina fêkiyên nervê pêk tê. Dema ku paşînên nervê mêjî xirab dibin, hûn dikarin di ramîna cûda de biguherin cûrbecûr, ji bo nimûne, xeletiya kognîtîvî ya vaskal an dementiya vaskal.

Joel Zonszane, MD û serokê Navenda Dihokî ya Klînîkî ya li Navenda Tenduristî ya Montefiore, nexweşxaneyek navdar a li Bronx (New York, USA) dibêje ku bêhiqûqiya giyanî ya vaskulîk dikare li her kesê ku bi şekir 1 an şekir 2 heye re çêbibe. ) "We dirêjtir ku hûn ji şekir dikişînin, şansên we yên ji bo pêşxistina dementiya vaskal heye. Lê em dibînin ku di mirovên bi şekir 1, ku baş tê kontrol kirin de, şansên wê yên pêşkeftinê pir kêm in. "

Nexweşên bi şekir 2 bi diyabetê de ji pêşveçûna cûrbecûr enfeksiyonên vaskal ên mêjî re guncan e, lewma Bi gelemperî xwedan metabolîzma feqîr, asta kolesterolê baş (HDL), trîglîserîdên bilind û tansiyona xwînê bilind in, û ew bêhtir in ku zêde zêde zêde bibin yan jî qelew bin, dibêje bijîjk.

Ji ber vê yekê, ji bo ku nekevin zirarên cûrbecûr ên guleyên mêjî di şekirê şekir de, girîng e ku meriv bikaribe asta şekirê xwînê baş kontrol bike.

Dr. Zonszane dibêje, "Carinan mirov dermanên cûda ceribandin ku derman bi parêzin berî ku guh bidin enfeksiyonên rojane yên însulînê," "Lê ya girîng ew e ku piştî destpêka nexweşiyê çavdêriya glukozê ya xwînê bikin, û nebe ku ezmûnên cihêreng di 5 salên yekem de bêne girtin."

Di 2010-an de, xebata li Navenda Jocelyn Diabetes di derheqê hêmanek balkêş a xebitîna mêjî de kifşek ecêb çêkir: şekir bandor li hilberîna kolesterolê di mêjî de dike. Mêjî kolesterolê xwe bi xwe çêdike û heke kolesterolê têr bimîne bixebite. Lekolînwanan dît ku sintetiya kolesterolê di mêjî de ji hin celebên şekir di mûşê de di bin astên normal de dikeve.

"Ev kêmbûna kolesterolê dikare bandorê li her du nervê jî bike ku di rêziknameya jêrîn, behre, bîranîn, û hem jî êş û çalakiya laşî de bandor bike," dibêje Dr. Kahn, seroka ezmûnê. "Bi vî rengî, ew dikare encamên dûr-gihayî ji bo mirovên bi diyabetî ve hebe."

Nezaniya hîpoglycemîk dikare tengahiyê ya nişkê ve bibe.

Heke hûn kontrola xwe ya şekir baş in, wê hingê ew ji bo we hêsantir e ku hûn pêşiya pêşkeftina hîpoglycemia - şekirê xwînê kêm bigirin. Lê, divê were ji bîr kirin ku şekirê xwînê yê kêm ji şekirê xwîna bilind ji bo mêjî encamên pir cidîtir û eşkere hene.

Hypoglycemia, tewra nerm, bi gelemperî ji bo bîhnfirehiya nexweşan dijwar e ku dema ku şekirên wan zêde hene. Astek kêm glukoz mêjiyê mirov xirab dike û pêvajoyên mejî yên mêjî tevlihev dike. Dibe ku hûn serê xwe bişewitînin, dilêşî, hevrêziyek xirab, û rêve an axaftin dibe ku dijwar be. Sugarekirê xwîna bilind pir kêm dikare dibe sedema dorpêç an dorpêçê, dibe sedema bêhêzbûnê, an jî dibe sedema koma hîpoglycemîk.

Dr. Gale Musen

"Gundên dubare yên hîpoglycemiyê dikarin pirsgirêkên giran derxînin holê," dibêje Gail Musen, doktorê psîkiyatriyê yê li Zanîngeha Bijîşkê Harvard ya li Boston.

"Heke asta şekirê xwînê di dozên bihêle de hildiweşîne, wê hingê ev dibe ku encamên dirêj ji bo mêjî nebîne. Lê heke hûn bi gelemperî şekirê xwînê kêm bin, wê hingê hûn dest pê bikin ku hûn vê rewşê nebînin û ev xeterek mezin çêdike, "doktor dibêje.

Gava ku mejiyê we di naskirina şekirê xwîna kêm de tengasiyek heye, ev rewş tête "nezanîna hypoglycemîk" tê gotin. Gava ku ev yek diqewime, hûn rawestin ku hûn nîşanên zûtir ên hîpoglycemiya -ezîneyê, birçîbûnê, tirsnak, çerm an sarincê hişk, palpitations dil.

Bi gelemperî ev nîşanên hanê bes in ku şekir bi şev ji ber şekirê xwînê kêm li ser xwe şiyar be û tiştek şîrîn bixwin da ku hîpoglikemiyê rawestîne. Lê digel nezanîna hîpoglycemîk, nexweş nikaribe şiyar bibe û asta şekirê xwîna wî li ser nirxên xeternak ên jiyanê berdewam bike.

Di heman demê de, nezanîna hîpoglycemîk dikare dema ku we ajot û rê li ber qezayekê vedike, ji hêla surprîzê we bigire.

Heya nuha, zanyar hêj encamnameyên diyarkirî nedanîn gelo êrişên dubare yên hîpoglycemiyê dibin sedema pirsgirêkên bîranîna dirêj-demî yan jî xetera dementia. Lêkolînek girîng nîşan da ku şekirê xwînê kêm bandorek dirêj li ser bîranîn û hêza ramanê li nexweşên bi şekir 1 diyarde tune. Lê lêkolînek din nîşan da ku di navbera bûyera êrişên giran ên hîpoglycemiyê û zêdebûna xetereya dementia li mirovên pîr ku bi şekir 2 diyarde heye, têkiliyek heye.

Dr Joel Zonszane dibêje, "Bîneya bingehîn ev e ku çavdêriya baldarî li ser diyabetê pir girîng e." "Glukoza xwînê ya kêm, dê we nexe xefikê, lê hûn ê xirab bibin. "Di heman demê de, glukoza xwînê ya bilind, dê başiya we baş neke, lê ew dikare pirsgirêkên bi dementia re çêbike."

Girîng e ku nexweşiya xwe kontrol bikin da ku mêjiyê we biparêzin ji bandorên parêz.

Ma şekir dikare bibe sedema Alzheimer?

Lêkolînên cûrbecûr têkiliyek di navbera şekir û Alzheimer de pêşniyar dikin. Nexweşên şekir Tîp 2 du carî bi nexweşiya Alzheimer re wekî mirovên ne-diabetê pêşve diçin. Lê hêj zanyar hîn hewl didin ku bibînin ka diyardeyê bi rastî jî sedema bingehîn a Alzheimer e?

Peter Neuter, rêveberê Navenda Lêkolînên California, Larry Hillblom li Los Angeles, dibêje: "Nexweşiya Alzheimerê ji hêla depoyên herêmî yên amyloid beta ve tête taybetmend kirin, proteînek ku bi ziravî di mêjiyê xwe de digire."

Li hin kesên bi nexweşiya Alzheimer re, amyloid beta çerm çêdike ku pêşî li têkiliyên hucreyên nervê digirin.

Di pankreasê de, ku însulîn tê çêkirin, "proteînên wiha hene ku di heman demê de dibin sedema hucre û mirinê jî," Butler dibêje. Ev pêvajoyên hilweşandina hucreyên beta yên pancreatic û hucreyên mêjî pir dişibin hev, dibe ku têkiliyek wan hebe.

Di heman demê de, Dr. Butler lêzêde dike ku "bêhêzbûna cînayetiya vaskulîk (bandorek têkûz a şekir) dikare sedemek din a pêşkeftina nexweşîya Alzheimer e. Ev mijar hê aloztir dike. "

"Di nexweşiyek kronîk de, zor e ku meriv fêm bike ka çima hucre fonksiyonê xwe wenda kiriye," Butler dibêje. "Nexêr e ku em bawer bikin ku kesek 100% nexweşî Alzheimer ji plakayên amyloid e, ya din jî ji ber patolojiya vaskulandinê," wî encam da.

Dr Gail Musen lêkolînek li dar dixe ku ew hewil dide ku bibîne ka nîşanên hişyariyê yên Alzheimer dikare di mirovên ku bi berxwedana însulînê ve hatine tespît kirin."Ev lêkolîn dê alîkariya me bike ka em ê çawa berxwedana însulînê xetera pêşxistina nexweşiya Alzheimer zêde bike, û her weha naskirina kesên ku xeternak in dikarin mudaxeleya zûtir bikin da ku vê xetereyê kêm bikin," wê dibêje.

Dr. Musen û hevkarên wê ji bo wênegirêkirina resonansek magnetîkî ya fonksiyonî (fMRI) bikar tînin da ku çalakiya mêjî di mirovên ku di asta cûda yên berxwedana însulînê de, hem di dema rihetiya giyanî de û hem jî di dema kirina peywirên cûda de ji bo xebata bîra.

1) Terri D'Arrigo. Dihok û Mêjiyê We (Diabetes û Birîna we) // WebMD, 17ê Sibata 2015an.

2) Xwendina Nexweş û Mêjiyê // Navenda Civakî ya Joslin, 26ê Gulana 2011 an.

Thei tevliheviyên diabetê hene û ew çawa têne dermankirin?

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Bi gelemperî, di nebûna dermankirina adîl a ji bo diyabetîkan de, tevlihevîyên celebê şekir 2 diçin. Herî zêde diçe nerv û xwînên xwînê, têkçûna yê ku dikare bibe sedema xuyangkirin û pêşkeftina atherosclerosis, zirarê li çav, dil, gurçikan û mejî. Di heman demê de pir êşek ji nexweşîya lingê jî heye.

Nexweşiya şekir 2, ji hêla qursek hişk ve tête taybetmend kirin, û, bi rengek an rêgezek din, pêşveçûn û bûyerên tevliheviyê vedigire. Lê tê dîtin ku di pir rewşan de sedem helwestek nerazîbûnê ya nexweşî ye.

Ji ber şekirê xwîna bilind, gelek tevlihevî derdikevin û pêşve dibin. Infeksiyonên cihêreng û birîndarên çerm piştî çend meh piştî nîşaneya yekem a nexweşîya celeb 2 nîşan didin. Analîzek ji rewşan nîşan dide ku dibe ku piştî 10 an 15 salan ji tevliheviyê hêvî bike, bi şertê ku tedawî ne bes bû.

Pirsgirêkên şekirê duyemîn ê şekir bi gelemperî geşedaniyek veşartî ya pêşveçûnê ne û bi tu awayî xwe çêdike. Di heman demê de, nexweşiya şekir baş e, û wusa dixuye ku tiştek tengahiyê nakin. Pir zehmet e ku meriv bi tevliheviyên ku derketiye holê, ji ber ku pêşveçûna wan nehaf e. Kesek ku şekir 1 an 2 şekir girtiye pêdivî ye ku bi baldarî asta şekirê xwînê bi qasî ku pêk tê çavdêriyê bike.

Thei tevlihevî hene?

Bi rêjeyek bilind a şekir di xwîna nexweş de, dibe ku pirsgirêkên di gelek fonksiyonên organan de çêbibin.

1. Nexweşiya şekir 2-ê dibe sedema zirarê li avên xwînê, dîwarên wan qelew dibin, û radestkirina oksîjenê di nav laşên laş de hilweşe. Encama vê tevliheviyê êşandinên dil, şikest û dilêşiyên dil e.
2. Li hember paşîn zirarê digihîje guharên gurçikan, têkçûna renal û hîpertansiyonê pêk tê.
3. Digel zirarê digihîje perdeyên retînê, acuityên dîtbarî kêm dibin. Dibe ku encamek xemgîn a tevliheviyê kor be.
4. Di heman demê de, pergala nervê ji ber kêmbûna metabolîzma glukozê teng dibe. Wekî encamek, paralîzasyon, êşa di ling û destan de, qels û kêmbûna hestiyariyê di laş de dibe.
5. Guherînên çerm jî balkêş in, ji ber ku ulsikên trofîkî wekî encama xwîna xirab xuya dikin.
6. Karê hucreyên spî di xwînê de, ku wekî din leukocytes tête gotin, hilweşandin. Ji bo vê yekê, xetera enfeksiyonan zêde dibe, ku ji hêla kêmbûna rehmetê ve tê provokekirin.

Ji ber vê yekê, tevlihevîyên şekira şekir 2, dibe sedema zirarê li xwînên xwînê di laşê mirov de. Bi demê re, zêdebûna şekirê xwînê dibe sedema tengbûna şûşa xweyên xwînê, ku dibe sedema kêmbûna leza xwînê ji bo yek an organek din a mirovê nexweş. Dîtina şekir dişewite ku rêjeya pêşkeftina atherosclerosis çend caran zêde dibe.

Gurçik û şekir 2

Wekî ku hûn dizanin, gurçik di laşê mirov de fîlter e, ku wî ji madeyên nediyar ku di nav mîzê de têne derxistin, rizgar dike. Bi hebûna şekir 2, şekilên piçûk ên di nav gurçikan de asê dibin, ku ev dikare bibe sedema filetbûna xirab a mîzê. Wekî encamek, materyalên di mîzê de têne xuya kirin ku divê mirovek tendurist li wê tune be.

Van materyalan proteîn û glîkoz vedihewînin. Bi pêşveçûna şekirê şekir re, malxezînek li gurçikan çêdibe û têkçûna renal dest bi eşkerebûnê dike. Fonksiyonê renal ya neçandî di şekirê şekir 2 de dikare bi nîşanên jêrîn ve were dîtin:

• tîrêjkirin
• hîpertansiyonê arterial
• zêdê an kêmbûna mîzê zêde kir.

Ji bo ku pêşveçûna tevliheviyan ji dest nedin, pêdivî ye ku nexweşek bi şekirê şekir 2 heye ku salê herî kêm salê hebe, û ji bo analîzê jî urînê bavêje.

Type 2 zirara çavê şekir

Nîşana yekemîn a tevliheviyê retînopathî ye, ango binpêkirina retînê. Destpêkê, ev bi her awayî xuya nake, lê bi demê re, di nav xuyangê de, zihniyetek dîtbar tûjtir dest pê dike ku winda bibe. Ew ji bo vê yekê ye ku mirovên bi diyabetî hewce ne ku herî kêm salê yek carî ji hêla oktolojî ve bêne kontrol kirin.

Bi baldarî bala xweya dirûşmeyê tête dayîn, ji ber ku ew ê dihêle hûn wêneyê tevahî ya rewşa dîtînê û retina bibînin. Guhertinên ku bi demê ve hatine dîtin, dê bibin alîkar ku demildest pîvanên dermankirinê bêne diyarkirin û vîzyon were parastin.

Pergala kardiovaskuler

Bi pêşveçûna şekir re, tengasiyên di pergala cardiovaskuler de pir caran dibe. Nîşana nerazîbûnan ​​hipertensioniya arterial e, ku pêşve dibe û giran dibe. Komplîkên wê jî xeternak e - pizrik û nexweşiya dil a koroner.

Heke nexweş xwedan tansiyonek bilind e, wê hingê pêdivî ye ku ew pêvajoyê bixwe kontrol bike. Zexta jorîn divê ji 140 mm Hg ne derbas be. Huner., Û ya nizm - 85 mm RT. Huner. Li mirovên ku giraniya wan zêde dibe, pir caran tê dîtin ku dema ku giraniya xwe winda dike, asta şekirê xwînê li astê normal û vegera xwînê vedigere.

Di hebûna hipertensionê arterial de, pêşniyaz kirin ku meriv asta xwê ya xwînê bi 1 tîpa rojê ve kêm bike. Ger tansiyona xwînê di şekirê 2 de venegere asayî, wê hingê bijîşk dermanên ku divê bêne standin li gorî nexşeyek diyarkirî diyar bike.

Bendavên hindik: şekir 2

Yek ji tevliheviyên herî dijwar ên şekir 2, zirarê li tîmên lingan, an lingê diabetic. Di hebûna lingê diyabetê de, di şîndana hestiyên lingên lingan de binpêkirin heye, ku di rê de qewirandina lingan û dirûvê ulsê dibe. Sedema bingehîn a ku ev êş çêdibe, têkbirina nerv û xwînê di qada ling de ye.

Ji bo lingan, fonksiyona bingehîn piştgirî tê hesibandin. Ji ber vê yekê, solên lingan, ku barê giran lê dixe, bi taybetî bi guhertinên têne kirin dema ku şekirê şekir 2, dest pê dike bi rengek xeternak diherike. Faktorên jêrîn rê li ber guheztina lingan digirin:

• hîpertansiyonê arterial
• giran, qelewbûn,
• cixare kişandin
• ji ber zêdebûna jiyana nexweşan di çarçoweya dema şekra şekir 2 de.

Nîşaneya bingehîn a lingê diyabetî xuyangkirina ulsên trofîkî ye. Di vê rewşê de, hêja ye ku bandora mekanîkî, ango, zext li ser lingan dema bimeşin, rûkandina li pêlavan û birîndarên din tête girtin. Bi gelemperî, guhartina lingê bêyî bêyî neuropatiyê ne temam e - zirarê li nervê, ku di dema rêvekirinê de zextên li ser hin xalên lingê zêde dike.

Bi dirûvgirtina dirêjkirina faktorên mekanîkî re, ulçek çê dibe ku bandor li hestên lingan dike. Infectionnfeksiyonek bi hêsanî li wir dibe. Bi berbûna mezinahî û kûrbûna berbiçav ve, ulsên celebên jêrîn têne diyarkirin:

• ulsek sipî ya ku tenê çerm tê bandor kirin,
• ulsera kûr ku li ser hestî, nahîn an tendonan bandor dike,
• osteomyelitis, ku tê de zirarê digihîje mêjî û hestî,
• gangrene herêmî, ku bi nekroza tiliyên tê
• gangrene hevpar bandor li ser tevahiya lingê dike û rê li amputasyonê vedike.

Sedema sereke ya kêmbûna lingê neuralî ye, di nav de hestek mûz, şewitandin, tingilî, êş di lingan de, û her weha hestek sar. Nexweşiya ulsên diyabetê di% 70 bûyeran de bi rengek xweşik çêdibe. Piranîya diyabetîkan tercîh dikin ku li malê derman bikin. Demjimêra dermankirina wusa ji 6 heta 14 hefte ne. Di bingeh de, dermankirina ulsên trofîkî yên ji şekir tête dermankirin ku devera birîndar bi antiseptics derman bikin. Dermanên wusa bi kesk, jod, bermahiyên bi antîbîotîk û Betadine têne hesibandin.

Pirsgirêkên ulcers hewceyê rasterast pêdivîbûna nexweşxanê, ku çarçeya demê ya ku ji du mehan heya du ye. Di rewşên giran de, amputasyonê lingê bandor tê kirin. Ger dermankirina şekir baş bû, wê hingê xetera ulcers kêm dibe, û pêvajoya başbûnê zûtir dibe.

Pêşîlêgirtina avakirina ulsên diyabetê

Bi lênêrîna guncaw a lingê, hûn dikarin berbiçavkirina ulsên diyabetê dûr bixin. Ew tenê hewce ye:

• cixare kişandin, tevî nahêle hogir,
• lingên xwe germ bikin
• teftîşa rojane ya lingan,
• her roj, lingên xwe di avê germ de bişon û piştî ku prosedurek, wan bi tûncek nermî paqij bikin,
• bêriya nekin
• Ji pêlavê ku dikare bandorek mekanîkî li ser lingan hebe, derxe
• Pêdivî ye ku tiliyên bi lênêrîna kulikê werin qut kirin, ji bo ku pêşî li mezinbûna goştê di tiliyên tiliyan de nehêlin, piştî ku nîgaran hatine qefilandin, pêdivî ye ku tilîkên bi nermalavê were derman kirin.

Ketoacidosis

Bi diyabûna şekir 2 re, tevliheviya herî zirav û giran Ketoacidosis e. Ew xwediyê wê heye ku xwe di gava qulikek hişk a metabolîzma fêkiyan, karbohîdartan û proteînan de wekî sedema nebûna însulînê eşkere bike. Ev tevlihevî ya şekirê tip 2 bi karaktera têkbirinê di nav laşên ketonên xwînê de, ku ew komek ji pêkhateyên organîk in û hilberînek navbeynî ya metabolîzma karbohîdartan, fêkiyan û proteînan e.

Ger parêz neyê şopandin û di xwînê de tedawiya şaş were girtin, hejmara laşên ketone bi rengek berbiçav zêde dibe, ku ev dikare bibe sedema zirarê li hucreyên nervê û kome. Ketoacidosis bi hêla nîşanan ve tê destnîşankirin:

• devê hişk
• xiyarbûn
• tî
• qels
• serêş
• bîhnek acetone di devê.

Dema ku ketoacidosis giran dibe, nexweş bixwe hişê xwe winda dike û dibe ku di koma têkçûnê de be. Heke nîşanên weha têne hest kirin, hingê divê hûn tavilê bijîşk gazî bikin. Dermankirina ketoacidosis bi paqijkirina xwînê ji laşên ketone di bin çavdêriya pisporan û bi hişkî li nexweşxaneyê pêk tê.

Hîpoglycemia

Conditionertek di nav de ku asta şekirê xwînê bi rengek hûr dibe, ku 3 an 3.5 mmol / l ye, bi gelemperî hîpoglycemia tê gotin. Sedem dikarin wiha bin:

1. bikaranîna zêde ya vexwarinên alkol,
2. overdose însulîn
3. çalakiya laşî zêde kir,
4. bikaranîna dermanên ku çalakiya wan şekirê xwînê kêm dike.

Kêmbûna berbiçav ya di benda şekirê xwînê de dibe ku fatal be, ji ber ku ev yek tengahiyek xeternak di nav xwarina mêjî ya mêjî de diafirîne. Di qonaxên destpêkê yên hîpoglycemia de nîşanên jêrîn xuya dibin:

• destên xwe tirş kirin
• numbên lêvên
• bêhntengiyê zêde kir
• dizî
• birçîbûn
• xewa sar
• qels
• kulikê çerm.

Nîşaneyên navberê yên hîpoglycemiya bi vî rengî bi vê xuyanî ve têne diyar kirin: zêdebûna dil, lêdana dubare, windabûna hevrêziya tevgeran, tevgerên neqebûlkirî, agirbest an rewşek pasîf, tevlihevî. Bi xwenîşandanên dereng ên nîşanên hîpoglycemiyê, nexweş hişmendiya xwe winda dike û qalindan dest pê dike. Heke kesek bi diyabetî nîşanên bingehîn e, wê hingê ji wî tê pêşniyar kirin ku karbohîdartên ku bi hêsanî têne şûnda kirin. Mînakî, hûn bi 5 an 6 parçeyên şekir ava vexwarinê an 3 kasa çay vedixwe. Ya bingehîn ya dermankirinê ji bo vê tevliheviyê danasîna pêwîst a glukozê di nav xwînê de ye.

Bi rastî, tenê çend tevlihevîyên şekirê şekir bi rengek bi rengek hişk xuya dibin û hewceyê baldarî bijîşkî hewce dike. Kiryarên pêşîgirtinê û dermankirina rastîn bi bingehîn şerê bi nexweşî re têne armanc kirin. Kontrolkirina asta glukozê ya xwînê û dermankirinên baş hatine hilbijartin xetera tevliheviyan kêm dike.

Ziraviya Bîrbûnê ya Dîyarbekirê: Nîşanên Xirabbûnê

• Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
• Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Komplîkasyonên şekir digel pêşveçûna mîkro- û makroangiopatiyê zirarê dide dîwarê vaskal. Dema ku ew li ser lepikên mêjî belav dibin, encefalopatiya diyabetê pêş dikeve.

Ew wekî nîşanek polneuropathiya navendî tête navnîş kirin. Ev têgeh ji gelek aliyan ve ji serêşbûn û serêşiyê ji çalakiya giyanî ya bêserûber pêk tê.

Denasiya vaskuler li hember paşguhastina karbohîdrat û metabolîzma lîpîdê, xerabûna mêjî, hîpoxiya pêk tê. Ev dibe sedema berhevkirina hilberên toksîk, ku beşdarî xirabûna karên mestir ên mêjî dibe.

Nîşaneyên Diabûna Giyanî kêm dibin

Koma nîşanên ku bi manîfestoyên dementia re têkildar in bi pirsgirêkên bîranîn, bifikirin, çareserkirina pirsgirêkên rojane û civakî re hene. Ew di heman demê de tevliheviyên axaftinê yên ku bi zencîreyên fokal ên nekrozî an pêvajoyên tumor di mêjî de ne re girêdayî ne.

Di nexweşên ku bi şeklê duyemîn diyardeyê de ne, van xuyangan dirusttir in, ji ber ku ew bi kêmasiyên kûrtir re têkildar in di xwîna ku ji mêjî ve girêdayî ye. Pîrbûn dikare di heman demê de kêmbûna nerît û ramanê zêde bike.

Nîşaneyên xerîbiyê di şekirê şekir bi gelemperî hêdî zêde dibin, bi hyperglycemiya giran pêşve diçin. Di destpêkê de, nexweş bi bîranîn û tevdîrbûnê dijwar dibin. Dûv re şehreza ramîna giyanî û sazkirina têkiliyên sedemî binpê kirin.

Bi pêşveçûna nexweşî, nîşanên jêrîn tundtir dibin:

• Têgihîştina cîhana derve û biyardekirina di wextê de, cîh kêm dibe.
• Karaktera kesek diguheze - egoîzm û dilnizmî ji kesên din re pêş dikeve.
• Tekanebûna çalakiya xweser winda dibe.
• Nexweş dikarin agahdariya nû fêm nakin, bîranînên paşerojê ji bo nû nû didin.
• Ew dev ji naskirina nêzîk û hevalên xwe berdin.
• Hişmendiyên malê û pîşeyî, xwendin û hejmartina winda winda dibin.
• Dengbêj her ku diçe kêm dibe, peyvên ku bêwate ne diyar dibin.

Di qonaxa berfirehkirî de, dementiya vaskal dikare wekî delirium û halucinasyonan diyar bibe, nexweş bi tevahî ji derveyî xerîb dibin, ji ber ku ew nikanin kirinên hêsan ên navmalîn pêk bînin û pîvanên bingehîn ên tenduristiyê binihêrin.

Dermankirina penceşêrê di şekir de

Yek ji wan faktorên ku komeleya Alzheimer û şekirê şekir derxist holê kifşkirina bandora dermankirina antidiabetic bû da ku pêşkeftina dementia hêdî bike.

Ji ber vê yekê, danûstendina bi dem a dermanan ji bo şekirê kêmtir û gihandina asta glukozê ya xwînê armanc, û her weha kolesterol û tansiyona xwînê kêmtir, dikare pêşveçûna dementia di şekirê şekir de dereng bike.

Digel dermankirina rastîn, tevî veguhastina dermankirina însulînê ya ji bo şekirê 2, bi domandina parametreyên neuropsycholojîk kêmbûnek domdar heye. Digel vê yekê, episodes hîpoglycemia ji bo nexweşên bi patholojî ya lepên mêjî yên mêjî re xeternak e, ji ber ku ew fonksiyonê kognîtiyê xirab dikin.

Zirara bîra di şekir de bi neuroprotektoran re jî tê derman kirin, ku ji bo karanîna di qursan de têne pêşniyar kirin:

Wekî din, amadekariyên vîtamînên B dikarin bêne diyar kirin - Neurorubin, Milgamma.

Di wêneya klînîkî ya dementia de, rêveberiya domdar a dermanan tête destnîşan kirin ku bîranîn û peresendiya baştir dike. Vana ev in: donepezil (Alpezil, Almer, Donerum, Paliksid-Richter), galantamine (Nivalin, Reminyl), Rivastigmin, memantine (Abiksa, Meme, Remanto, Demax).

Tedbîrên pêşîgirtinê şopandina parêzek ku masî, seafood, rûnê zeytûn û sebzeyên teze, demsalan, nemaze kurmê di nav xwe de dihewîne. Di heman demê de, ji bilî qedexeyên kevneşopî yên xwarinên şêrîn, fêkî û rûnê, pêşniyaz e ku meriv li ser xwarina goşt û berhemên şîr kêm bike.

Activityalakiya laşî ya mecbûrî, asta ku li gorî rewşa destpêkê ya nexweş were destnîşankirin, û her weha hînbûna bîranînê di forma lîstika şirove, kontrol, çareserkirina xaçparêzan, puzzles, xwendina fiction de.

Xewnek tevahî û berxwedana psîkolojîk a ji stresê jî girîng e. Ji bo vê yekê, gengaz e ku meriv nexweşîyên şuştinê û dansên rihetîkirinê ji nexweşan re pêşniyar bike. Vîdyoyê di vê gotarê de mijara tevliheviyên diyabetes berdewam dike.

• Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
• Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Diabetesawa şekir bandorê li mêjî dike?

Mellitus şekir li hemî pêvajoyên laş bandor dike. Glucose ji bo mêjiyê çavkaniya sereke ya enerjiyê û enerjiyê ye. Guherandinên di asta de neyînî bandorê li mejî dike, bêhnvedan kirina pêvajoyên hucreyî û dibe sedema mirina hêdî ya mêjî ya mêjî. Zehmetiya nîşanan û giraniya qursê ya nexweşiyê bi cûrbecûr ve girêdayî ye, şêwaza jiyanê ya nexweş, kontrol û domdariya şekirê xwînê. Bi demê re, piştî tespîtkirin û pîrbûna xwezayî ya laş, îhtîmal e ku pêşveçûna dementia zêde bibe.

Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.

Dementia bi gelemperî bi diyabûna 2-yê cûda pêşve diçe û ji ber hejmarek tûndî zehftir e:

• giran, qelewbûn,
• zexta xwînê ya domdar,
• kolesterolê xwînê zêde kir.

Sedemên dementia di şekir de:

• nexweşiyên tixûbê, kêmbûna elasticbûna vaskal, mêldarê avakirina mîzên xwînê,
• birçîbûna oksîjenê ya hucreyan, organan û tansiyonê,
• binpêkirina metabolîzma lîpîdê, dibe sedema depokirina kolesterolê,
• têkçûna proteînê
• binpêkirina metabolîzma avê û rûnê,
• îzolasyon û belavkirina hilberên hilweşînê di xwînê de,
• kêmbûna pêkanîna antîpotîzê, gumanbariya enfeksiyonan,
• hypoglycemia - kêmbûna hişk a di asta glukozê de, dibe sedema windakirina hişmendiyê, koma, mirinên hucreyên mêjî.

Nîşanek dexeniyê di şekir de

Nexweş û pîrbûna xwezayî ya laş bandora hilweşîner a li ser çalakiya mêjî heye. Bi zêdebûna reqbûna glukozê re di nav xwînê de, manîfestoyên dementiyê girî dibin. Nîşaneyên pêşketina dementia:

• bêçarebûna bîra
• berbiçavbûnê,
• kêmbûna têgihîştina agahdariya nû ya hatina nû,
• ziravgiriya orientaliyê di dem û cîh de,
• qelewbûn,
• dijwar xwendin, nivîsandin,
• pêşkeftina hestyarên hestyarî - dilxwaziya kesên din, dûrhişmendiya ji stûnên derveyî, lewazbûn,
• kêmkirina bêjeyê, zehmetiyên di formasyona ramanan de û çêkirina hevokên hevgirtî.

Xetereya dementia di şekiranê şekir de ne di nebûna nexeş de ne ku nexweş dikare rewşa tenduristiya wî, asta glukozê ya xwînê kontrol bike û bi vî rengî bersivê bide guhertinên di başiyê de bêyî alîkariya derve.

Digel qursa nexweşî, nexweş nexweşiya xwe-karûbarê xwe wenda dike û çalakiyên hêsan dike:

• di cîh de disorientation heye,
• guherînên di behrê de zêde dibin - nexweş nexweş dibe, agir dibe,
• halucination guhdarî û dîtbar pêk tê, xapandin,
• şiyana naskirina mirovan, tiştan winda dibe.

Taybetmendiyên dermankirinê

Armanca dermankirinê ji bo kêmkirina asta şekir, stabîn û domandina asta glukozê di xwînê de, kêmkirina tansiyona xwînê û kêmkirina kolesterolê heye. Di rewşên giran ên nexweşiyê de û nebûna nexeş de ku nexweş bixwe xizmeta xwe bike, dermankirina derman li nexweşxaneyê tête girtin.

Taktîkên bijîşkî

Dermanên ku ji bo rêşkirina nîşanên dementia têne bikar anîn di tabloyê de têne pêşkêş kirin: