Noliprel A: Rêbernameya ji bo karanînê

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Noliprel. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê dermanê, û her weha nerînên bijîşkên pispor ên li ser karanîna Noliprel di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Analogên Noliprel di hebûna analogên strukturên berdest de. Ji bo dermankirina hîpertansiyonê û kêmkirina tansiyona xwînê li mezinan, zarokan û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Noliprel - amadekarîyek hevbeş ku tê de perindopril (anekerek ACE) û indapamide (diuretîkek tiazide) heye. Bandora dermanolojîk a dermanê sedema berhevdana taybetmendiyên kesane yên her yek ji pêkhateyan e. Bikaranîna hevbeş ya perindopril û indapamide hevalbendiyek ji bandora antihîpertansiyonê re peyda dike ku digel her yek ji pêkhateyan ji hev veqetandî ye.

Derman xwedan bandorek dozê ya antihîpertansiyonê ya bihêz heye hem li ser livîna xweya systolîk hem jî diastolîk di pozîsyona supine û sekinî de. Bandora narkotîkê 24 demjimêran dom dike. Bandorek klînîkî ya domdar ji destpêka dermankirinê kêmtir ji 1 mehê pêk tê û bi tachycardia re nebe. Astengdarkirina dermankirinê bi pêşkeftina sindroma vekişînê re nayê.

Noliprel asta hypertrophyiya ser çepê ya çepê kêm dike, elaletiya arterîkê baş dike, OPSS kêm dike, li metabolîzma lîpîdan bandor nake (kolesterolê total, HDL-C, HDL-C, triglycerides).

Perindopril enstrumanek enzîmê ye ku angiotensin 1 vedigire angiotensin 2. Anzîmek veguherîner angiotensin (ACE), an kinase, exopeptidase ye ku hem veguherîna angiotensin 1 a angiotensin 2 vedigire, ku xwedan bandorek vasoconstrictive, û hilweşîna bradykinin e ku bandora wê tune. . Wekî encamek, perindopril sekreteriya aldosterone kêm dike, li gorî prensîbê nerazîbûna neyînî, çalakiya renîn di plazma xwînê de zêde dike, bi karanîna dirêjtir re ew OPSS kêm dike, ku ew bi piranî ji ber bandora leza xwînê di masûlk û gurçikan de ye. Van bandorên bi derengiyek ne li salr û av an pêşkeftina tachycardia reflex bi karanîna dirêjtir re nebe.

Perindopril di nexweşan de hem bi çalakiya renîn plazma kêm û hem jî normal xwedî bandorek antihîpertansiyon e.

Bi karanîna perindopril re, di pozîsyona mestik û sekinînê de kêmbûna hem leza xwê ya systolîk û diastolîk heye. Bi kişandina derman re zexta xwînê zêde nake.

Perindopril xwedan bandorek vasodilating e, alîkariya ji bo sererastkirina elaletiya arterietên mezin û strukturên dîwarê xwînê yên arteryayên piçûk dike, û di heman demê de hypertrophyiya ventricular çep jî kêm dike.

Perindopril fonksiyonê dil normal dike, pêşdixistina û dûvika zêde dike.

Bikaranîna hevpar a diuretics thiazide bi bandora antihypertensiyon zêde dike. Digel vê yekê, berhevoka navgîniyek ACE û tiyzide diuretîk jî xetera hîpokalemiya bi diuretics re kêm dike.

Di nexweşên bi dilşewatiya dil de, perindopril dibe sedema kêmbûna tansiyona dagirtinê di navbêna rast û çepê de, kêmbûna rîska dil, zêdebûna derziya dil û başbûnek di navbenda dil de, û zêdebûna lehiya herêmî ya di masûlkeyan de.

Indapamide derwek sulfanilamide ye, di taybetmendiyên pharmacolojîkî de ji diuretics thiazide re heman. Ew reabsorasyonê li jonên sodyûmê di beşa cortical a lîpa Henle de asteng dike, ku dibe sedema zêdebûna dermanên uriyayî yên sodium, chlorîn û, li deverek kêmtir, jonên potasium û magnesium, û bi vî awayî diuresis zêde dibe. Bandora antihîpertansiyonê di dozên ku tê de pratîk bandorek diuretic nîan dide.

Indapamide bi zêdebûna adrenaline re hîpertansiyonê vaskular kêm dike.

Indapamide bandor li lîpîdên plazma (triglycerides, kolesterol, LDL û HDL), metabolîzma karbohîdratan nake (di nav de bi nexweşên bi şekirê şekirê şekir) jî bandor dike.

Indapamide alîkar dike ku hypertropiya ventricular çepê kêm bike.

Berhevok

Perindopril arginine + Indapamide + pêşgir.

Pharmacokinetics

Paradîgmayên pharmacokinetic ên perindopril û indapamide di nav hevokê de li gorî karanîna wan cuda nabin.

Piştî rêveberiya devkî, perindopril zû tê hildan. Bi qasî 20% ji mîqdara tevne ya perindopril xilas tête nav metabolîta çalak ya perindoprilat tête guheztin. Dema ku dermanê bi xwarinê re digire, zivirîna perindopril a perindoprilat kêm dibe (ev bandora wan tune nirxa klînîkî ya girîng). Perindoprilat di mîzê de tê derxistin. T1 / 2 ya perindoprilat 3-5 demjimêran e. Dûrwerdana perindoprilat di nexweşên pîr de, û her weha di nav nexweşên bi rengek têkçûn û têkçûna dil de hêdî dibe.

Indapamide bi lez û bêkêmasî ji zikê pizrikan re tê şûştin. Rêvebirîya dermanê ya dermanan bi hevra xwe di laş de rê nade. Ew bi piranî bi mîzê ve tê derxistin (70% ji dozê were îdare kirin) û bi fekal (22%) re di forma metabolîtên neçalak de tê derxistin.

Nîşaneyên

• hîpertansiyonê arterîkî ya bingehîn.

Formên Release

Tabletên 2.5 mg (Noliprel A).

Tabletên 5 mg (Noliprel A Forte).

Tabletên 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Di hundurê de, tercîh bikin ku di sibehê de, berî xwarinê, 1 tablet 1 car rojê. Ger piştî 1 meh piştî destpêkirina dermankirinê bandora hîpotenîzasyona xwestî negihîştiye holê, ducan dikare bi dozek 5 mg zêde bibe (ji hêla pargîdanî ve di bin navê bazirganiya Noliprel A forte de hatî çêkirin).

Nexweşên pîr divê bi 1 tabloyê 1 car rojê bi dermanê dest pê bikin.

Divê sedema noliprel ji zarok û ciwanan re neyê derman kirin ji ber nebûna daneya li ser bandor û ewlehiya di nexweşên vê koma temen de.

Bandora alî

• devê hişk
• bêhnok
• kêmbûna rûnê
• êşa zikê
• tengasiyên kêfa
• kezeb
• kêşa hişk, dema ku dermanên vê grûpê hildide û piştî vekişîna wan winda dibe, demek dirêj berdewam dike
• hypotension orthostatic,
• rash hemorrajîk,
• lepikên çerm,
• zordestiya lupus erytematosus a pergalî,
• angioedema (edema Quincke),
• reaksiyonên wênesaziyê
• paresthesia
• serêş
• asthenia
• tengasiya xewê
• lawazbûna şiyan
• dizî
• birînên masûlkeyan
• trombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia aplastic, anemia hemolytîk,
• hîpokalemiya (nemaze ji bo nexweşên xeternak), hyponatremia, hypovolemia, sedema dehydration û hîpotensioniya orthostatic, hypercalcemia.

Contraindications

• dîroka angioedema (digel wan jî bi vegirtina ACE yên din),
• angioedema mîratî / idiopathic,
• têkçûna giran a gurçikê (CC

Actionalakiya dermanan

NOLIPREL A ji du malzemeyên çalak, perindopril û indapamide pêkve ye. Ev dermanek hîpotînger e, ew tête dermankirin bo zexta xwînê ya zêde (hîpertansiyon).

Perindopril girêdayî kategoriyek dermanan e ku tê gotin frensazên ACE. Ew bi bandorek berfireh a li ser lûleyên xwînê ve çalak dike, ku hêsankirina şandina xwînê dike. Indapamide diuretîk e. Diuretics mîqdara mîzê ya ku ji hêla gurçikan ve hatî hilberandin zêde dike. Lêbelê, indapamide ji diureticsên din cûda ye, ji ber ku ew bi tenê hûrgulî hilberîna mîzê zêde dike. Her yek ji çalakkarên çalak zexta xwînê kêm dikin û bi hev re ew tansiyona xwîna we kontrol dikin.

Contraindications

• heke zûtir, gava ku hûn mêtîngerên ACE yên din an di rewşên din de bigirin, hûn an yek ji xizmên we nîşanên wekî xezeb, şikestina rûyê an zimanê xwe, xilasiya giran, an rêşiyek çerm aşkera (angiotherapy) nîşan da,

• heke hûn nexweşiya giran a kezebê an encefalopatiya hepatîk (nexweşîya dejenerasyona mêjî),

• heke hûn tevneçînek bi rengek zehfî veqetandî an heke hûn veguhaztinê digirin,

• heke asta potassiumê we pir kêm an pir zêde be,

• heke hûn li ser têkçûna dilê bêpergal ê birêketî derman bimînin (ragirtina şekir a giran, şilbûn),

• heke hûn ducanî ne yan jî ducaniyek plan dikin,

• heke hûn şîrê dayikê ne.

Pêşînbûn û laktasyon

Di sê mehên yekem ên ducaniyê de NOLIPRELA derman nekin û wê ji meha 4-ê ya ducaniyê dest pê nekin (Binihêrin Contraindications). Heke ducaniyê tête plan kirin an rastiya ducaniyê piştrast kirin, wê hingê hûn gav bi gav pêdivî ye ku veguherînin cûreyek alternatîf.

Heke hûn ducanî ne, NOLIPREL A ne bavêjin.

Rast bi doktorê xwe re bipeyivin.

Dosage û rêveberî

Ger we NOLIPREL A ji we ji we re pêşniyar girtiye:

Heke hûn pir pir pîlan hildiweşînin, di odeya acîl a nêzik a nêz de têkilî daynin an tavilê doktorê xwe bêjin. Di doza an zêde dozê de bandora herî mestir kêmbûna tansiyona xwînê ye. Ger tansiyona we xwîn bibe (nîşanên wekî dizî an dilşikestinê), derewan bikin û lingên xwe bilind bikin, ev dikare rewşa we hêsantir bike.

Heke hûn ji bîr bîr bînin ku NOLIPRELA bigirin

Girîng e ku her roj derman bavêje, ji ber ku birêkûpêkirina rêveberiyê dermankirinê bandorker dike. Lêbelê, heke we ji bîr meke ku hûn dozek NOLIPREL A bavêjin, di wextê gelemperî de dozek din bavêjin. Dozê paşê ducar nekin.

Heke hûn NOLIPRELAA rawestînin

Ji ber ku dermankirina antihîpertansiyonê bi gelemperî temenek dirêj dike, divê hûn ji doktorê xwe re şêwir bikin berî ku derman rawestîne.

Heke di derheqê dermanê de pirsên weyên din hebin, bi doktor an dermanxaneya xwe re têkilî daynin.

Bandora alî

Vana ev in:

• hevbeş (kêmtir ji 1 di 10 de, lê ji 100-ê bêtir ji 1 e), bêhêzkirinên digestîzmê (êşa di zikê an zikê xwe de, windakirina tansiyonê, qirêj, konstipasyon, guhartina tûjê), devê hişk, kêşa hişk.

• ne gelemperî (1 di 100-ê de kêmtir, lê ji 1-ê pirtir in 1): hestek tûj, hişkbûn, serêş, guhbendiya giyanî, tengasiyên xewê, pişk, hestên tilikê, reaksiyonên alerjîkî yên wekî rêşikek çerm, xalîçe (xalîçeyên sor li ser çerm), hîpotension (tansiyona xwînê kêm), orthostatic (bilindbûna tîrêjê) an na. Ger hûn bi lupus erytematosusê ya pergalê re têkildar in (cûreyek kolagjen-vaskal), hingê xirabûn mumkin e

• pir kêm (1 di 10,000 de kêmtir): angioedema (nîşanên wekî xezal, tansiyona rûyê an zimanî, xezîna giran an rêşiyek çerm a kêrhatî), zêdebûna metirsiya dehydration li kal û pîr û nexweşên bi dilşewata dil. Di doza têkçûna kezebê (nexweşiya kezebê) de, destpêkirina encephalopatiya kezebê (nexweşiya dejenerasyona mêjî) mimkun e. Dibe ku binpêkirinên di xwînê, gurçikan, kezebê, pankreasê de, an guhastin di pîvanên laboratîf (testên xwînê) de çêbibin. Doktorê we dikare testek xwînê derman bike da ku rewşa we kontrol bike.

Bila vê dermanê gav bihêlin û bi doktorê xwe re têkilî daynin heke hûn yek ji wan mercên jêrîn be: rû, lêvên, devê, ziman an qirika we biriqandî ye, we di tengasiyê de dijwar kiriye, hûn dilşikestin an hûn hişmendiya xwe winda dikin, hûn Dilek bêhêvî an irregular ya bêsûc çêbû.

Ger bandorên aliyî ciddî bin yan jî eger hûn bandorên xwestiyên ku di vê belavokê de ne hatine destnîşankirin, ji doktor an dermanxaneya xwe re bêjin.

Têkilî bi dermanên din re

Bikaranîna tevlihev a NOLIPREL A bi dermanên jêrîn dûr bikin:

• lîtium (ji bo dermankirina depresiyonê tê bikar anîn),

• diuretîkên potassium-sparing (spironolactone, triamteren), xweyên potassium.

Dermankirina bi NOLIPRELOM A dibe ku ji hêla karanîna dermanên din ve bandor be.

Heke hûn dermanên jêrîn kişandin, ji we re bijîşkek we agahdar bikin, ji ber ku dema ku hûn wan bixwînin divê hûn bi taybetî baldar bin:

• dermanên ku di dermankirina hîpertansiyonê de têne bikar anîn,

• procainamide (ji bo dermankirina rêzika dil ya birêkûpêk),

• allopurinol (ji bo dermankirina gout),

• terfenadine an astemizole (antihistamines ji bo dermankirina fezayê ya alerjî an alerjî),

• corticosteroids, yên ku têne dermankirin şertên cûrbecûr, di nav de astma giran û arthrosis reumatoid,

• dermanên immunosuppressive yên ku têne dermankirin êşên xweseriyê an piştî emeliyata transplantasyonê da ku pêşî lê negirin (mînak, cyclosporin),

• dermanên ji bo dermankirina penceşêrê,

• erythromycin intravenoze (antîbiotîk),

• halofantrine (tê bikaranîn ji bo dermankirina hin celeb malaria),

• pentamidine (tê bikaranîn ji bo dermankirina pneumonia),

• vincamine (ji bo dermankirina simptomatîkî ya bêçareseriya cognitive di nexweşên pîr de tê bikar anîn),

• bepridil (ji bo dermankirina angina pectoris tê bikaranîn),

• sultopride (dermanê antipsychotic),

• dermanên ku di dermankirina tengasiyên rîtma dil de têne diyar kirin (mînakek quinidine, hîdroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol),

• digoxin (ji bo dermankirina nexweşiya dil),

• baclofen (ji bo dermankirina hişkiya masûlkeyê, ku di hin nexweşiyan de tê de, mînakî, bi sclerosis),

• dermanên diyabetê, wekî însulîn an metformin,

• laksîneyên stimulant (mînak, senna),

• dermanên dijî-înflamatî yên bê-steroîd (mînakî, ibuprofen) an dozên bilind ên salicylates (mînakî, aspirin),

• amphotericin B intravenoze (ji bo dermankirina nexweşiyên giran ên fungî),

• dermanên ji bo dermankirina nexweşiyên derûnî, wek depresyonê, xeyal, şizofrenya, hwd.

• tetracosactide (ji bo dermankirina nexweşiya Crohn).

Taybetmendiyên serîlêdanê

NOLIPREL A bi xwarin û vexwarinê vexwarin

Êtir e ku meriv NOLIPREL A berî xwarinê bixwe.

Driving wesayît û makîneyên kontrolê: NOLIPREL A bandor li ser hişmendiyê nakin, lê di hin nexweşan de, ji ber tansiyona xwînê kêm, reaksiyonên cihêreng xuya dibin, wek mînak, dizî an qelsî. Wekî encamek, gengaziya ajotina gerîdeyê an rêgezên din dibe ku bê bandor kirin.

Li NOLIPREL A agahdariya girîng li ser hin hêmanan

NOLIPREL A tê de lactose heye, heke bijîşk ji we re got hûn bêhnteng in ji hin celeb şekir re, hingê berî ku hûn vê dermanê bavêjin bi doktorê xwe şêwir bikin.

Tedbîrên ewlehiyê

• heke hûn ji stenoza aortîkê (tengbûna xwîna sereke ya xwînê ku ji dil tê), kardiyomyopatiya hîpertofîkî (nexweşiya lemlateya dil) an stenoza arteriya renal (tengbûna stûyê ku xwînê ji gurçikan re dişîne) dikişîne,

• heke hûn bi nexweşiyek dil an gurçikê re,

• heke hûn ji karûbarê kezebê bêpêşkêş bimînin,

• heke hûn bi nexweşiyek vaskularî ya kolagenê, wek lupus erythematosus an scleroderma,

• heke hûn ji atherosclerosis (hişkbûna dîwarên arteryalan) tû dikin,

• heke hûn ji hîpparparatiroidîzmê (bêhêzbûna giyayê paratiroidî) dikişînin,

• heke hûn ji peqînê dikişînin,

• heke hûn şekir bin,

• heke hûn di parêzek kêm-xwê de bin yan hûn şûna xwêyên ku potassium hene, bigirin,

• heke hûn diuretics lithium an potassium sparing (spironolactone, triamteren) digirin, ji ber ku divê hûn bi wan re NOLIPREL A hevdemî nekin (binihêrin dermanên din).

Dema ku hûn NOLIPREL A digirin, divê hûn li ser jêrîn agahdarî peydakirox an karmendê bijîşkî jî agahdar bikin:

• heke anesthesiya we heye yan jî emeliyetek mezin,

• heke we di demên dawîn de diyarde an vereşîn kiriye,

• heke hûn bin bandora LDL (rêşkêşkirina hardware kolesterolê ji xwînê),

• heke hûn bûnasparêziyê bibin, ku divê reaksiyonên alerjîk ên li ser zeytûnên giyayî an şerb kêm bikin,

• heke hûn muayeneyek bijîjkî digirin, ku hewceyê danasîna jodê ku radiopaque tê de heye (materyalek ku ev gengaz dike ku lêkolînên organên hundurîn, wek gurçikan an jî diran, bi karanîna tîrêjên x) were vehewandin.

Athletên divê hay ji xwe hebin ku NOLIPREL A maddeyek çalak (indapamide) heye, ku dema kontrolkirina dopîngê dikare bertekek erênî bide.

Divê NOLIPREL A ji zarokan re neyê diyar kirin.

Form û pêkve berde

Derman bi rengek fîlimên bi fîlimên bi fîlimê ve têne hilberandin: pêlav, dirûtin, bi xeterek li ser her du aliyan (14 an 30 her yek di şûşeyek polipropilenê de, ku bi amûrek belavkirî û benderek ku tê de gelemperî ya xilaskirinê tê de ye, di qutiyek kartonê de, bi kontrola yekem vekirî 1 heb per 14 parçe., 1 an 3 şûşeyên 30 parçeyan., Ji bo nexweşxane - di paletek kartonê de 30 heb, di qutiyek kartonê de bi kontrola vekirina yekem 1 palet û rêwerzên ji bo karanîna Noliprel A).

1 tabloyek tê de heye:

• pêkhatên çalak: perindopril arginine - 2.5 mg (li gorî naveroka perindopril di naveroka 1.6975 mg de têkildar), indapamide - 0.625 mg,
• madeyên din: lactose monohydrate, dioksid silicon koloidal anhydrous, starch karboksymethyl natrium (type A), maltodextrin, stearate magnesium,
• livîna fîlimê: Pêşînek ji bo kincê SEPIFILM 37781 RBC glycerol, macrogol 6000, hypromellose, titanium dioxide (E171), stearate magnesium, macrogol 6000.

Pharmacodynamics

Noliprel A amadekariyên hevbeş e, pêkhatên wan ên çalak enzîmek (ACE) veguherîner angiotensin e û dirutikek e, ku ew beşek ji grûba derûnî ya sulfonamide ye. Noliprel A ji ber bandoriya dermanxaneyê ya her yek ji wan perçeyên wê yên çalak, û her weha bandora wan a zêdekirî, xwedan taybetmendiyên dermanxaneyî ye.

Perindopril fonksiyonek ACE (kinase II) e. Vê enzîmê ji exopeptidaza ku angiotensin I vediguhezîne ajalek vasoconstrictor, angiotensin II, û her weha tunekirina bradykinin peptide ku dilopên xwînê dilîze di nav heptapeptidê deaktîv vedigire.

Encama perindopril ev e:

• tansiyona aldosterone kêm kiriye,
• çalakiya renîn ya plazmeyê li gorî prensîbê bersivên neyînî zêde kiriye,
• kêmbûnek di berxwedana vaskaliya periyodîkî ya giştî (OPSS) de, bi karanîna dirêjtirîn re, bi têkildarî bi çalakiya li ser pêlên xwînê yên di masûlk û gurçikan de, têkildar.

Van bandoran rê nade ku şekir û şilza bimire an pêşveçûna tahîkardiya refleksê. Perindopril di çalakiya renîn a plazma kêm û normal de hem bandorek hîpotenîkî nîşan dide. Ew her weha ji bo normalîzasyona masûlkeya dil ve dibe alîkar, kêmkirina pêşî û dûvê zêde dike. Di nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a dil (CHF) de, ew kêmasiyek li OPSS, kêmbûna zêdekirina zextê di navbêna çep û rastê ya dil de, zêdebûna derziya dilî, û zêdebûna leza xwîna periyodîk a musikê beşdar dibe.

Indapamide - xurekek diuretîk a koma sulfonamîdan de, xwediyê taybetmendiyên dermanolojîk e, mîna yên ew diuretics thiazide. Wekî encamek zordestkirina reabsorption of the sodium sodium di beşa kortîkal a birrîna Henle de, madde alîkar dike ku zêdebûna xilaskirina klor, sodium, û bi rengek kêmtir ji hêla iyayên magnesium û potassium ve ji hêla gurçikan ve zêde bibe, ku bibe sedema zêdebûna derziya mîzê û kêmbûna tansiyona xwînê (BP).

Noliprel A ji hêla 24-ê de hem bandora xwînê ya diastolîk û systolîk a ku di pozîsyona sekinî û di rewşa pozê de ye de ji hêla bandorek hîpotensionî ve girêdayî ye. A kêmbûna aram a di tansiyona xwînê de piştî destpêkirina dermankirinê kêmtir ji yek mehî tête wergirtin û bi xuyangkirina tachycardia re nebe. Hezkirina derman nahêle bi sindromê vekişînê rêve bibe.

Noliprel A kêmasiyek di asta hypertrophyiya ventricular çepê de (GTL), baştirkirina elkanîya arteryalan, kêmbûnek OPSS peyda dike, ew bandor li metabolîzma lîpîdê ya trîglîserîdan, kolesterolê total, kansera lîpoproteîn a kêm (LDL) û kolesterolê dendikê bilind (HDL) nake.

Bandora bikaranîna karanîna hevpar a perindopril û indapamide li ser GTL ligel enalapril hat damezrandin. Li nexweşên bi GTL û hîpertansiyonê arterîkî re, 2 mg perindopril erbumin (wekhevî perindopril arginine bi dozek 2.5 mg) / indapamide 0.625 mg an enalapril 10 mg 1 rojê per roj, bi zêdebûna dozê perindopril erbumin bi 8 mg (wekhevî perindopril. arginine up to 10 mg) / indapamide up to 2.5 mg an enalapril up to 40 mg carekê di rojê de; di koma perindopril / indapamide de, di koma perindopril / indapamide de kêmbûnek berbiçav di nav grûpa enstrumasyona çepê ya çepê de (LVMI) bi koma enalapril re hat tomar kirin. Bandora herî girîng a LVMI di dema dermankirinê de bi perindopril bi erbumin 8 mg / indapamide 2.5 mg hate dîtin.

Di tedawiya hevbeş de bi perindopril û indapamide re di berhevkirina enalapril de bandorek antihypertensiyonek berbiçav jî diyar bû.

Li nexweşên bi şekirê diyabet 2, nimûneyên navînî: zexta xwînê - 145/81 mm RT. Art., Index of mass body (BMI) - 28 kg / m², hemoglobin glycosylated (HbA1c) - 7.5%, temen - 66 sal di dema dermankirinê de bandora li ser tevliheviyên mîkro- û makrovaskerîk ên sereke di dema dermankirinê de bi tevliheviyek rastîn a perindopril / indapamide wekî pêvegir lêkolîn. ji bo dermankirina kontrola glycemîk standard, û hem jî stratejiyên kontrolkirina glycemic zexm (IHC) (armanc HbA1c

Pharmacokinetics û pharmacodynamics

Dermanê perindopril û indapamide dema ku di hevbeşiyê de tê bikar anîn yek e ku dema ku ji hev cuda were bikar anîn. Piştî rêveberiya devkî, perindopril bi lez tê gulebarankirin. Asta biyalayîtiyê 65-70% e. Nêzîkî 20% ê perindopril a giştbûyî paşê bi perindoprilat (metabolîtek çalak) veguherandî ye. Hêjeya herî zêde ya perindoprilat di plasma de piştî 3-4 demjimêran têne dîtin. Ji 30% kêmtir bi proteînên xwînê ve girêdayî ye, li gorî pîvana di plasma xwînê de. Nîv-jiyana 25 demjimêran e. Bi navgîniya nîgarê ya placental, naverok derbas dibe. Perindoprilat bi navgîniya gurçikan ve ji laş tê derxistin. Nîv-jiyana wê 3-5 demjimêran e. Rêvebirinek hêdî ya pîrindoprilat di nav pîr de, û her weha di nav nexweşên bi dil û têkçûna renas de heye.

Indapamide bi tevahî û têkildar bi zû ve ji xurmê digihîje. Hûrbûna herî zêde ya jîngehekê di plazma de yek saet piştî rêveberiya devkî tê dîtin.

Jêdera ji% 79 bi proteînên plazmayê ve dibe. Nîv-demdirêjkirinê 19 demjimêran e. Têl di forma metabolîtên neçalak de ji hêla kêzikan (bi qasî 70%) û kêzikan (bi qasî 22%) tê derxistin. Di mirovên ku bi rengek rengek rengek heye, guhartinên di pharmacokinetics-ê de nayên dîtin.

Nîşaneyên ji bo karanîna Noliprel

Nîşaneyên ji bo karanîna dermanê têne diyarkirin:

• bingehînhîpertansiyon,
• pêdivî ye ku mirovên bi gurçik, vaskal, û dilên ku biêşin re metirsiya mîkrojeniyê kêm bikinhîpertansiyonê arterialher weha şekir celebê duyem.

Bandorên aliyê

• Di fonksiyonên pergala kartiovascular de: hîpotensionê ya giran, hilweşîna orthostatic, di pir kêm caran: arithia, stûnek, enfeksiyonê myocardial.
• Di fonksiyonên pergala genitourinary de: fonksiyonê renal hilweşandin, proteinuria di mirovên ku bi nefropatiya glomerular de, di rewşên hindik de, têkçûna giran a gurçikê. Dibe ku potansiyel kêm bibin.
• Di fonksiyonên navendî û derdorê NS de: qelewbûn, dizî, serêş, asthenia, bêhnek bêhêz, guh bêhêzî, dîtî, kêmbûna tîrêjê, qirçîn, di hin rewşan de - hişk.
• Di fonksiyonên pergala respirasyonê de: qefik, şiliya kedê, bronchospasm, hilweşîna nîzîkî.
• Di fonksiyonên ziravtiyê de: nîşanên dyspeptîk, êşa abdominal, pancreatitis, cholestasis, zêdebûna çalakiya transaminases, hyperbilirubinemia.
• Di fonksiyonên pergala xwînê de: Li dijî paşîniya hemodialîzê an piştî veguhaztina gurçikê, nexweşan dikare di nav rewşên nazik de trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, anemia hemolytic anemia pêşve bibin.
• Nîşaneyên alerjîk: xurûka çerm, rash, edem, urticaria.
• Nexweşên bi kêmbûna hepatîk dibe ku encefalopatiya kezebê pêşve bibin. Di mirovên ku balansek av-electrolyte ya teng dibe, hîponatremia, hypovolemia, hypokalemia, dehydration dikare çêbibe.

Rêbernameya ji bo karanîna Noliprel (rêbaz û dosage)

Tabletên noliprel bi teybetî di sibehê de têne girtin. Derman rojane yek tabloyek tête diyar kirin. Saziyên ji bo Noliprel Forte rêziknameyek dermankirinê ya weha peyda dikin. Noliprel A û Noliprel A Bi Forte ji nexweşan re rojê 1 tablet têne şandin. Heke di nexweşan de zelalbûna kreatînîn wek 30 ml / min 30 an pirtir be, wê hingê hewce nîne ku doz were kêm kirin. Ger zelalkirina rojê 60 mîl برابر be yan jî zêdetir be, wê hingê di dema dermankirinê de hewce ye ku bi baldarî asta potassium û kreatînîn di xwînê de were şopandin.

Ger hewce be, piştî çend mehan dermankirinê, doktor dikare dozê bi zêdekirina Noliprel A Forte an celebek din a vê dermanê li şûna Noliprel destnîşan bike.

Pir zêde doz kirin

Bi zêdebûna zêdekirina dermanê re, zextek, xêzik, vereşîn, tûjtir heye.dizî, bêserûberiya rewşan, nîşanên têkçûna renas, pabaraziya electrolyte. Di vê rewşê de, pêwîst e ku tavilê balansa avê-electrolyte di normalê de sererast bike, zikê xwe bişo, enterosorbents bîne. Metabolên Noliprel dikarin bi karanîna devîzalê werin jêbirin. Ger hewce be, kargêriya întransiyonê ya saline tê şandin.

Optional

Li pêşwaziyê Noliprela dehydration adil a laş tête kirin, ji ber ku pêşveçûna hîpotensionê ya giran gengaz e.
Derman di binê elektrolytes, kreatînîn û tansiyona xwînê de tê rêvebirin.
Bi têkçûna dil a bihevre dikare bi beta-blokkeran re hevbeş bibe.
Dema ku ceribandinên laboratorî yên ji bo dopîngê têne çêkirin bertekek erênî dide.
Dema ku ajotin an xebitandina mekanîzmayên rast-tepisandinê, bi taybetî di hefteyên pêşîn ên pejirandinê de divê bal were kişandin.

Rêbernameyên taybetî

Kesên ku derman bi Noliprel re hatî derman kirin hewceyê dehydration adet ya laş heye da ku ji ber zextek tûj kêm bibe.

Kesên bi têkçûna dil dikarin di heman demê de bi beta-blokkeran têne derman kirin.

Dema ku bi Noliprel re tê derman kirin, di ceribandina doping de reaksiyonek erênî tête navnîş kirin.

Di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de, girîng e ku di dema dermankirinê de bi Noliprel re bi baldarî wesayît an jî bi mekanîzmayên rastîn bixebitin.

Heke di dema dermankirinê de kêmbûnek girîng a zextê were destnîşankirin, dibe ku rêveberiya 0.9% chloride sodium di nav derziyê de were xwestin.

Dermankirina nexweşên bi têkçûna tirêjê di mêjî de an jî bi nexweşiya dil a koroner hûn hewce ne ku bi dozên piçûk ên Noliprel dest pê bikin.

Li kesên ku di xwînê de astek pir bilind a uric heye, xetera pêşveçûna xetera zêdebûna Noliprel heye. gût.

Analogs of Noliprel

Anolojên Noliprel, û hem jî narkotîkên Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte dermanên din in ku ji bo kêmkirina tansiyona xwînê têne bikar anîn û navgînên çalak ên wekhev hene, ango perindopril û indapamide. Van dermanan derman in Co-prenesa, Prestarium hwd .. Bihayê analîzan dikare ji bihayê Noliprel û cûrbecûrên wê kêmtir be.

Derman ji bo dermankirina zarokên di temenê 18 saliyê de nehatiye derman kirin, ji ber ku di derbarê bandorkerî û ewlehiya dermanên bi vî rengî de agahiyek rast tune.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de

Jinên ducanî û dayikan di vexwarinê karanîna Noliprel ya di şîrê şîrê de mêtingeh e. Dermankirina sîstematîkî ya van dermanan dikare bibe sedema pêşveçûn û nexweşiyên di fetusê de, û her weha dibe sedema mirina fetusê. Ger jinek di dema dermankirinê de der barê ducaniyê de fêr bibe, ne hewce ye ku ducaniyê qut bike, lê pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş ji encamên gengaz bizanibe. Di bûyera zêdebûna tansiyona xwînê de, dermanek din a antîîpertansiyon tê derman kirin. Ger jinek vê dermanê di mezinahiya duyemîn û sêyemîn de pêk anî, divê ultrasoundê ya fetusê were saz kirin da ku rewşa tenduristiya kêzikê û gurçika wî binirxîne.

Pîrikên ku dayikên wan derman kişandine dibe ku ji xuyangên hîpoteza arterîkî re bibin, ji ber vê yekê ew hewce ne ku ji hêla pisporan ve çavdêriya domdar bikin.

Dema ku şîrê dayikê ye, derman neserkêş e, ji ber vê yekê, divê di dema dermankirinê de qutbûn were rawestandin an divê dermanek din were hilbijartin.

Lêkolînên li ser Noliprel

Li ser forûmên li ser Noliprel, û herweha di derbarê dermanên Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte de nêrînek nîşan dide ku ev derman bi rengek xwînê bi bandor kêm dike. Derman zexta xwînê ya normal diparêze, kêmkirina metirsiya geşbûna stok û enfeksiyonê myocardial kêm dike.

Lêkolînên li ser Noliprel Forte di heman demê de pir caran agahdariya ku ev derman û cûreyên din ên wê di rewşên ku dermanên din nexwendewar in encamek erênî peyda dikin. Carinan nexweş bi pêşkeftina hin bandorên alî, bi taybetî, kêşa hişk, serêş, lê zêde dibin, lê ew ne pir hişk in.

Doktor her weha bandora erênî ya dermanan destnîşan dikin, lê her dem bala xwe dikin ku divê derman li gorî rêwerzanan bi hişkî were girtin û li gorî pêşnîyarên pisporê were girtin. Bi taybetî, narkotîk divê bi rêkûpêk were girtin, û ne tenê di dema ku zirav de zextên xwînê zêde dibin.

Bihayê Noliprel, li ku derê bikirin

Buhayê Noliprel bi gelemperî 500 rubleyî ji bo her packê 30 pcs e. Buhayê li Moskowê ji bo Noliprel A ji 500 heta 550 rubîl e. Buhayê Noliprel Forte ji pakêtê 550 rubîl e. Noliprel A Forte 5 mg dikare bi bihayê 650 rubleyî were kirîn. Mesrefa Noliprel A Bi Forte ji 700 rubil e. per pakêt 30 pcs.