Ultrasound of pancreas: amadekirin, şirovekirina encaman, sedemên şeytan

Plana muayenexaneya salane ya piştî 25 salî temenî de ultrasound of organên navxweyî (Sonografî), tevlî ultrasound of pankreasê dike. Ev formulek ne hêsan e, ji ber ku mirovek bi eşkere tendurist dikare bi vî rengî nexweşîyên cûda tespît bike. Wekî din, ji bo ultrasoundê hin nîşanên diyar hene.

Rola pankreasê di laşê mirovan de zehf e ku meriv zêde bike. Ew di wê de ye ku hormona însulînê, ku berpirsiyarê têkbirina glukozê ya ji hêla hucreyan ve ye, synthet dibe. Spas ji vê pêvajoyê re, laş bi enerjiyê tê peyda kirin, ji bo vê jî pêwîst e ji bo pêkanîna normal ya tevahiya organîzmê.

Di pankreasê de enzimayên pankreas têne avakirin ku alîkarî dabeşkirina xwarinê di nav hêmanên hêsan ên ku têne bikar anîn de pêk tê. Bi têkçûnek di vê zincîreyê de, pêvajoya kestkirinê tê hilweşandin.

Nîşaneyên ji bo ultrasound of pankreasê

Nîşaneyên klînîkî yên ji bo pêvajoyê:

Painşa abdominal di hîpochondriumê çepê de, di bin çepê de, di milê çepê.
Nîşaneyên dyspeptîk, bloating pir caran.
Nerazîbûna stûyê (tevnebûn, şilbûn), tespîtkirina mayînên xwarinên nexandî di analîzên fekal de.
Kezebê giraniyê nediyar.
Birînek darê zikê.
Diabes mellitus of her cûre.
Zerkirina çerm û mîkrobên mûşê.
Gumanek ji gewrekî.

Amadekariya xwendinê

Meriv çawa ji bo ultrasound amade dike? Gund li nêzî stû û pîvazan de ye. Gaza ku di van organan de derdikeve dikare şiroveya encaman girîng bike. Naveroka zikê - gumikek xwarinê, fekal dema ku li ser wêneya ku bi ultrasoundê ve hatî xêz kirin, di heman demê de, wêne diêşîne.

Karê bingehîn a qonaxa amadekar paqijkirina zuwa ye ku bi qasî çêtirîn e, ku avakirina gazê kêmtirîn kêm bike. Ji bo ku ew amade bike ji bo ultrasoundê ya pankreasê, divê hûn çend rêzikên hêsan bişopînin:

Theevê (li dor 18.00), berî xwendinê enema paqijkirinê danîn. Ji bo vê yekê hûn hewceyê mûçek Esmarch û 1,5-2 lître avê li germahiya odeyê. Tip bi kremek rûn an jelê petrolê tê rûnandin û têxe nav anusê. Dema ku kemîna Esmarch bilind dike, ji wî re zencîre, li gorî qanûnên fîzîkê, digihîje zikê xwe û rijiya. Dema ku enema saz kirin, pêdivî ye ku meriv bi derziya felqê ya ji derve ve bi zordarîya berbiçav a dahola analîzeyê dereng bike. Piştî vê yekê, nexweş diçin tûwaletê, ku tevgera zikê çêbibe.

Hûn dikarin vala devê xwe bi rengek din bigihîjin: karanîna lêzêdeyên mîna Senade (2-3 tablet), forlax, fortrans (1 mîqdarek per şekir av), guttalax (15 dildar) an jî microclyster Mikrolaks, Norgalaks. Dermanên li ser bingeha laktulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) wekî amûrek nayên bikaranîn berî ku ji bo ultrasound amade bibin, ji ber ku ew dirustkirina avakirina gazê dikin. Ev dê di şîrovekirina encaman de tevlihev bike.

Lêkolîn divê li ser zikê vala were kirin (ne ku ji zûtir 12 demjimêr piştî xwarinê), bi teybetî di sibehê de. Ev îspat e ku di saetên sibehê de di zikê piyalê de herî kêm gaz heye.

Di hebûna insulasyona şekir ya şekir de, mîzahînek însulînê nikare bê xwarin bimîne. Ev dikare rewşek hîpoglycemîk rast bike ku heya ketina komê. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, tomariyek ultrasound di demjimêrên sibehê de tête kirin, û şandina însulînê ji bo muayeneyê piştî demekê tê paşve xistin da ku tiştek di têkiliya xwarina xwarinê de nabe. Ji bo şekir, hûn dikarin piştî taştêyek sivik jî lêkolînan bikin.

Ji bo kêmkirina damezrandina gazê, 2-3 roj berî lêkolîna plankirî, divê hûn amadekariyên wek espumisan, meteospamil an sorbents (karbonê çalakkirî, enterosgel, smecta) bigirin.
2-3 roj beriya xwendinê, vexwarinên karbonandî, birra, şampanya, û her weha hilberên ku çêjkirina ferasetê dikin, avakirina gaza zêde (nanek qehweyî, fêkiyên baxçê, şîrê û hilberên şîr-şekir, şekir, felq, sebze û fêkiyan) vexwin. Alkol vexwe. Pêdivî ye ku merivên lewaz, masî, porrîn li ser avê, hêkên birandî, nanek spî bixwin. Di vê heyamê de xwarin divê zêde ne be.
Hûn nikarin cixarê bikin, gumrikek çêbikin, şorbê bişon, 2 demjimêran berî vekolînê vexwin, ji ber ku ev dikare bibe sedema xwarina bêxweyî û bêhna hewayê ya zikê dê di xwendina rastîn a encaman de mudaxele bike.
Pêdivî ye ku doktor li ser hemî dermanên ku nexweş bi berdewamî ve girêdayî ye bi nexweşîyên heyî re agahdar bike. Dibe ku hinek ji wan bi demkî bêne sekinandin.
Pêdivî ye ku herî kêm 2 roj derbas bibin piştî muayeneyek li ser organên abdominal (radyografî, irigoscopy) bi navgînek berevajî, wek barium. Ev dem bes e ku ji ber ku nakokî bi tevahî laşê vekişîne. Heke hûn lêkolînê berê didin, wê hingê skanînek ultrasound dê organek ku bi barium tije ye, ku dê pankreasê vebike nîşan bide.

Di rewşên awarte de, skanînek ultrasound bêyî amadekirina pêşîn tête kirin. Naveroka agahdariya daneyên wergirtî% 40 kêm dibe.

Procedure

Manîpulasyon bixwe 10-15 hûrdeman digire. Nexweş li ser pişkek hişk, tewra, bi gelemperî li ser kaxezek, pêşî li pişta wî, paşê li ser milê wî (rast û çepê) de radiweste. Gelek taybetî li ser zikê tê bicîh kirin, ku şilavê bêzar dike û bigewariya ultrasiyonê zêde dike. Pispor di projectionê pankreasê de zikê xwe davêje. Di vê demê de, dîmenek li ser ekranê makîneya ultrasound xuya dike.

Rêzkirina nîşanan

Daxistina encamên ultrasoundê ya pankreasê li gorî planek diyarkirî pêk tê. Pêdivî ye ku di derheqê strukturên organê, cîhê wê, şêwazê, echogenîkî, kontur, mezinahî de agahdarî pêk bîne. Norma ultrasound ya pankreasê:

S - şikilandî
avahî homojen e, tenê tevlêbûnên 1,5 - 3 mm destûr in,
echogeniciya pankreasê nêzî echogeniciya kezeb û şikestê ye,
konturên organê zelal in, di wêneyê de hûn dikarin pêgekên pankreasê (serî, isthmus, laş, tûj) diyar bikin,
mezinahiya pankreasê li gorî ultrasound di mezinan de normal e: serî 32 mm, laş 21 mm, tîpa 35 mm, diyardeya kanalê 2 mm.

Doktor hemî ev agahdarî di forma raporek ultrasound de amade dike, ku, bi hev re bi wêneyan, pişt re pişta xwe li karta ambulansê an dîroka bijîjkî digirin. Devjekteyên piçûk ên nîşanker di yek an rêçê de têne pejirandin.

Danasîna duplex alîkar dike ku rewşa vîrusên ku nêzî pankreasê ne, bibînin. Bi karanîna vê rêbazê, xwîna xwînê di cava inferior de, di nav ariya mesenterîkî ya çêtir û vezikê de, qehweya celiac û vejena splenic dikare were texmîn kirin.

Giringiyek taybetî heye dewleta kaniya pankreasê (kaniya Wirsung). Di rewşê de ji ber bîhnfirehiya bîhnfirehiyê, gumanbarê giyayê pankreasê (pancreatitis), giyayek serê serê pankreasê heye.

Ultrasound ji bo pancreatitis

Ultrasound ji bo peşbirka pankreasê ve girêdayî dîmena nexweşiyê wêneyek cihêreng heye. 3 formên naskirî yên pankreatitîtê hene: tevahî, fokal û seqet.

Di destpêka patholojiyê de, tête destnîşankirin: zêdebûnek di tîrêjê de, fuzziness xuya dike, şilkirina qonaxan, firehbûna kaniya Wirsung.
Guhertin dikare li organên cîranî bandor bike. Di echogeniciya wan de zêdebûnek heye (zêdebûna dendikê ji bo pêlên ultrasound).
Ji ber ku mezinahiya pankreasê zêde dibe, perdeyên sereke têne teng kirin, ku bi ceribandinek dublajê bi zelalî dikare were dîtin.
Bi derbasbûna pancreatitis di qonaxa nekrotîk de, pseudokîstanên pankreasê pêk têne.
Di rewşên pêşkeftî de, absces bi asta tixûbê di kavika abdominal de form dike.

Di pêvajoyek pezxwendina kronîk ya ku bi karanîna ultrasound tê de, gengaz e ku di pankreasê de deverên kalîfîkandî (kalîfasyon) were tesbît kirin. Ew wekî warên zêdebûna dendikê têne destnîşan kirin. Bi zêdebûna dirêjbûna tîrêjê, tîrêjê glandular tête navgîniya girêdanê, forma tîrêjê diguhere. Bi alîkariya ultrasound, gengaz e ku meriv mezinbûna mezinbûna tîrikê adipose ya di pankreasê de - lipomatosis were tespîtkirin.

Ultrasound ji bo tumorên pankreasê

Bi neoplasmayên pankreasê re, ekolojiya organê yekem berî her tiştî diguhezîne, deverên tevliheviyê bi konteynirên bêsûc, tuberous re xuya dibin. Di wêneyê de, ew wekî formasyonên zirav ên ronahî têne destnîşan kirin. Li gorî ultrasound, hûn dikarin size û cîhê tumorê diyar bikin. Bi nexweşiyên tumor ên pankreasê re, dibe ku di organên din de guhertin çêbibin. Ji ber vê yekê, muayeneyek ultrasoundê ya pankreasê bi piranî bi ultrasound of organên din (kezeb, gurçikê gurçikê, şikestî) re têne kirin. Ji ber vê yekê, mînakek, bi penceşêrê di serê serê pankreasê de, blokek (şilandina) mestî ya bilîranê çê dibe û zerika obstruktîv pêşve diçe. Di vê rewşê de, zêdebûnek di mîzê de, mîzê gurçikê.

Ne gengaz e ku meriv cewherê neoplazma (ka gelo ew xilas e an xilas e) ji hêla ultrasound ve were destnîşankirin. Ev pêdivî ye ku ezmûnek histolojîk ya tumê bibe. Ji bo vê armancê, biopsiyekê tête kirin - pişkek piçûktir ji neoplazmayê tê qut kirin, dirûşkek di bin mîkroskopê de tê amade kirin û ceribandin.

Digel tumor, ultrasound dikare hebûna keviran, kistên pankreasîk, anormaliyên strukturanî (dubarekirin, dabeşkirin, guhertina şeklê) û cîhê diyar bike.

Cih û çalakiya pankreasê

Gûndê li pişt stûyê ye, hinekî li milê çepê tête, bi pêve duodenum ve hişk dibe û ji hêla rib ve hatî parastin. Laş di nav rojê de 2 lître rûnê pankreasê vedide, ku di çerxkirinê de rolek mezin dileyize. Juice enzymes hene ku di zêdekirina proteînan, fêkiyan û karbohîdartan de pêşde çêdike.

Anatomîkî, gland ji sê beşan pêk tê - laş, serî û tîpa. Serî perçek zirav e, hêdî hêdî derbasî laşê dibin, piştre jî di qulikê de, ku li ber deriyê spî diqede. Dabeş di kumika ku jê re dibêjin kapsulek ve hatî girêdan. Rewşa pankreasê li rewşa gurçikan bandor dike - organ bi nêzikbûna mîzê ve girêdayî ye.

Karên sereke yên ultrasound

Pankreasek (norm, pîvan, struktur, hwd.) Heye, devjênên ku ji pêşketina pêvajoyên patholojîkî di wê de û fonksiyona wê ya neheq dibînin. Ji ber vê yekê, bi muayeneya ultrasoundê ya vê organê di jin û mêran de, bijîşk bi taybetî nîşanên jêrîn bide:

cîhê organê
mîhengkirin
mezinahiya gland
cûrbecûr yên kontirolên wê,
struktura parenchyma pankreatîk,
asta echogenicity (şiyana gland ku pêlên tîrêjên ultrasonic nîşan dide),
diameter ji Wirsungov û kanalên bilîze,
rewşa fîrika derdorê kaniyên excretory.

Wekî din, bijîşk rewşa vîrusên ku li hundurê organê û nêzê wê de ne, lêkolîn dike, ku destûrê dide me ku nirxandina xwîna xwînê li gland binirxîne. Di vê bûyerê de dema ku pankreasê bi skanîneya ultrasound ve mijûl dibin, her abonetîtî hat dîtin, bijîjkî di navbêna çepikan de çê dibe. Ew bi peywirêra dijwar re ye ku ji mejiyê ji hevûdu cuda bike, guherînên girêdayî temenê di organê de ji pankreatitiya kronîk, hwd.

Amadekirinê

Ji bo muayeneya ultrasound ya pankreas, kezeb û gurçikan amadekariyên taybetî nayê kirin. Lêbelê, da ku encamên azmûnek rastîn bistînin, bijîşk li ser bîhnek vala skanînek ultrasound pêşniyar dikin. Ev dibe sedem ku dema ku xwarin têkeve hundurê zikê, organ dest bi syntetizandina enzimên dehandinê dike, ku dibe sedema zêdebûna fonksiyonên wê yên girêbide û dagirtina dergûyên excretory bi ava pancreatic. Ev dibe ku hûrgulî daneyên muayeneya ultrasound dûr bike, ji ber vê yekê, berî ku teşhîs, laş divê bête biderkevtin, ku ji xwarina 9-12 demjimêran berî xwendinê, redkirina xwarinê red dike.

Ji bo pêşîlêgirtina bûyera tîrêjê, ya ku muayeneya gland tevlihev dike û dikare dikare daneyên çewt jî bike, doktor xwarinek taybetî ya ku hûn hewce ne ku 2-3 rojan berî ultrasound bişopînin pêşniyar dikin. Ew bi derxistina xwarinên jêrîn û vexwarinên jêrîn ji nav parêzê ve tê:

Fêkî û fêkiyên teze
nanê qehweyî
legumes
alkol
vexwarinên gazandî.

Heke ne gengaz e ku ji bo hin sedeman bi vî rengî ji bo ultrasound amadekar e, tê pêşniyar kirin ku di nav parêzê de tovên kulîlk an darên darê werin danîn da ku avakirina gazê di nav zikê de kêm bikin. Hûn dikarin, piştî ku bi doktorê xwe re bişêwirin, dermanên taybetî (Smectu, Polysorb, etc.) bigirin.

Di heman demê de girîng e ku tevgera zikê 12-24 demjimêran berî xwendinê. Heke kesek ji tevnegirtinê kronîk ve girêdayî ye an heke tevgerên zikê di roja pêş de çêdibe nebin, hûn dikarin enemas paqij bikin. Ev ne hêja ye ku ji bo alîkariya dermanên devkî ku xwedan bandorek nermîn be, bisekinin.

Di rewşên ku muayeneyên ultrasound ji bo nirxandina rewşa kaniya Wirsung têne kirin, prosedurên tenê piştî xwarinê têne kirin (piştî 10-20 hûrdeman).

Xwendin çawa ye

Rêziknameyek ultrasound di odeyên taybetî de têne çêkirin. Nexweş bi zikê xwe vedikişe û li ser pişta wî çentê xwe dide. Di dema lêkolînê de, doktor dikare ji we bipirse ku hûn rewşa laşê biguhezînin da ku pankreasê bi berfirehî lêkolîn bikin.

Dûv re, gelek taybetî li ser beşa jorîn a peritoneum-ê tête çêkirin, ku bi destûrdana pêlên ultrasonic ve di nav pêlika devok û adipose de zêde dibe, û senaryoyek pankreasê bi projeksiyonê re tê sepandin. Di dema muayeneyê de, doktor dikare bi daxwazên girtina giyanê re, der barê hewcedariya şilbûnê de, û hwd. Van çalakiyan ji we re dihêlin ku hûn zozanan hilînin û gihandina gland baştir bikin.

Ji bo dîtina organên cihêreng ên organê, doktor tevgerên rotasyonê yên bi zencîra li qada epigastrîkî re dike, da ku ew pîvaza pankreasê pîvanê bike, pîvana dîwarên wê binirxîne, avahiya xwe diyar bike (binihêse ka guherînên belavkirî hene yan na) û rewşa tîrêjên li derdorê wê. Hemî encamên lêkolînê di formek taybetî de tête kirin.

Axaftina li ser tiştê ku ultrasound of pankreasê nîşan dide, divê bête zanîn ku ev lêkolîn dihêle em di nav dezgeh, parenchyma û kanalên organê de cûrbecûr cûrbecûr nas bikin. Di heman demê de, dema ku ultrasound tête kirin, dîmenên ku têne diyar kirin ku hebûna pêvajoyên patholojîkî li perçeyên cûda yên laş nîşan dikin. Lê berî ku bêtir bi taybetî li ser tiştê ku ultrasound nîşan dide, pêdivî ye ku dest pê bikin ku pîvana pankreasê di normê û nîşanên din ên wê de analîz bikin.

Di nebûna anomaliyên hesin de, ew li herêma epigastricê tê de ye û nîşanên jêrîn hene:

Form. Pankreasê xwedan şekalek dirêjtir e û di xuyangê de wekî tadpelek xuya dike.
Outlines. Bi gelemperî, rûkala gland divê zelal û hêsan be, û her weha ji tîrêjên derdorê jî were veqetandin.
Mezinahî dike. Mezinahiyên normal ên pankreasê di mezinan de wiha ne: serî bi qasî 18–28 mm, tifa 22–29 mm e, û laşê gland 8–18 mm e. Heke ultrasound di zarokan de tête kirin, wê hingê pancreas piçûktir e. Di nebûna pêvajoyên patholojîkî de, ew wiha ne: serî - 10–21 mm, tifa –– 10–24 mm, laş –––––– 13 mm.
Asta echogenicity. Ew piştî muayeneya organên din ên tendurist - kezeb an gurçikê tête destnîşankirin. Echogenicity normal ya pankreasê navînî ye. Lêbelê, di mirovên di binê 60 saliyê de, pir caran zêde dibin. Lê di vê rewşê de, ev ne nîşana patholojiyê ye.
Binesaziya Echo. Bi gelemperî homojen, dibe ku homojen be, rind an hevîr-rind bin.
Pîvana vaskal. Bê guheztin.
Kaniya Wirsung.Heke pêvajo derizandina ava pankreasê bi rengek normal derbas dibe, kavil nehat berfireh kirin û pîvaza wê di navbera 1,5–2,5 mm de ye.

Decryption

Pêdivî ye ku pizrikek ultrasound dev û cûrbecûrên pankreasê de cihêreng nîşan bide, ku dê di xebata xwe de binpêkirinan eşkere bike û tespîta rast bide. Lêbelê
Ji bo vê yekê, divê bijîjk bi têgihiştinek zelal a şert û nîşaneyên jêrîn:

Sindroma "pankreasê piçûk." Ew nîşanên akût nîne, lê di dema xwendinê de, kêmbûnek li hemî perçeyên glandê tête diyar kirin. Wekî qaîde, ev fenomen taybetmendiya mirovên pîr e.
Pankreasê lobî. Ew bi veguhaztina hucreyên glandayê saxlem bi tîrûsa adipose û zêdebûna ekolojiyê re tête diyar kirin. Di vê şertê de, pankreasên li ser monitorê pir siviktir xuya dike.
Sindroma mezinbûnê ya pancreatîk. Ew ji hêla pêşveçûnên pêvajoyên înflamatuar di nav tansiyonên glandê de, ku bi sedema zêdebûn û berhevkirina hin beşên wê ve dibe, tête kirin. Heke di dema ultrasound de piyaseya pankreatîk hat tespît kirin, ji we re muayeneyek berbiçav dê hewce bike ku hûn tespîtek rastîn pêk bînin, ji ber ku ev rewş taybetmendiya gelek patholojî ye, di nav de ûolojîk de.

Kulikê pancreatîkî ya serê. Wekî qaîdeyek, qewimîna wê bi dirêjkirina lumenê kaniya rêwîtiyê ya sereke ya Wirsung re û dorpêçkirina serê tîrêjê ye.
Symptom "qulp dike." Ew bi pêşveçûna pancreatitis kronîk an damezrandina pseudocyst ve tê tesbît kirin. Ew ji hêla dravê Wirsung û berhevokek berbiçav a dîwarên wê ve tê berfireh kirin.
Nîşanek a zeraviyek herêmî ya laşê ya gland. Wekî qaîdeyek, ew di rewşê de pêkanîna pêkanîna kanserek pankreasê li ser laş tê tesbît kirin. Di qonaxên destpêkê yên pêşveçûnê de, nîşanên zêde jî ne têne. Mîna ku tum digihîje mezgehek mezin û dest bi lêxistina tansiyonê ya pankreasê dike, rewşa nexweş bi rengek berbiçav xirab dibe û wêneya klînîkî ji êşek giran, vereşînên dubare û bêhêz re tê şuştin.
Nîşaneya zêdebûna fokal ya gland. Ew ji hêla tevhevheviyê ya pankreasê ve tê destnîşan kirin û bi gelemperî bi pêşveçûna pancreatitis ve hem di forma hûr û kronîk de, hem jî bi avakirina neoplasms ve tê tesbît kirin.
Nîşaneya atrophy ya tilê ya gland. Atrophy kêmbûna pîvana pankreasê ye. Ew li dijî paşpirtikek mîzê ya serê tîrêjê bi damezrandina kezebek an kistek li ser wê re rû dide.

Nasnameya guhertinên belavkirî yên di ultrasound of pankreasê de

Guhertinên belav di nav tansiyonên pankreasê de gelek taybetmendiyên nexweşiyê ne. If heke ku bijîşk di dema gihîştinê de vê termê bikar tîne, ji ber vê yekê, ew wateya wateya devjêbûnên eşkerekirî di mezinahiya organê de li yek an rêgezê din, û hem jî hin guhartinên di strukturên parenchyma wî de.

Guherînên di strukturê de li ser dîmender di şiklê tarî û spî de têne vedîtin. Wekî qaîde, ew çêdibin dema:

pancreatitis
nexweşiyên endokrîn,
xwîna belengaz a pankreasê,
lipomatosis
polycistic, etc.

Ji bo danasîna rastîn, lêkolînek ultrasound an testkirina CT piştî şixulandina ultrasound pêk tê. Van rêbazên tespîtkirin biha ne, lê dihêlin hûn wêneyek pirtirîn a rewşa pankreasê bistînin.

Patholojî bi ultrasound ve hatî destnîşankirin

Lêkolînek ultrasound ya pankreasê dide we ku tespît bike:

pankreatît (bi şikil û kronîk),
nekroz
cist û pseudokîstan,
tumorên xerab,
anomaliyên strukturîkî,
bêsînor
kevirên di nav perçê biliare de an kanalên pankreasê,
zêdebûna nyînên limfatîk ên nêzî, ku nîşanek diyar e ku pêşveçûna pêvajoyên pezê di laş de,
guhertinên bi temen ve
ascites.

Her nexweşiyek cûreyek dermankirinê hewce dike. To ji bo tespîtkirina rastîn, yek ultrasound ne bes e. Ew bi tenê dihêle ku hûn hebûna pêvajoyên patholojîk di laşên pankreasê de piştrast bikin an înkar bikin û berê dide, muayeneya bêtir, berfireh a nexweşê.

Malformasyonên pankreasîk ên herî gelemperî yên ku bi ultrasound ve hatine pejirandin

Pêşkêşkirina tevahî an parçeyî ya gland (agenezans) ya gland. Li ser ultrasound, organ nîgaşî ye an di destpêka pitikan de tê destnîşankirin. Ageneza bêkêmasî bi jiyanê re ne hevaheng e. Bi vê patholojiyê re, mirina zarokek di temenek zû de pêk tê. Agegnisiya partîzanî bi şekirên şekir, anomaliyên konjonktûel ên di strukturên dil de, û pankreatitît ve tête hev kirin.
Pankreasên rîngî - pankreas duodenum di forma zindî de vedigire. Bi gelemperî bi pankreatitis kronîk, obstrasiyonê zikê.
Herêmên pankreasê yên abûrî (ectopî) deverî. Parçeyên weha di bîhn û duodenum de têne dîtin.
Bifurcation of pancreas encamek binpêkirina pîvandina pancreas primordia ye. Ji ber ku binpêkirina derzê ya enzimên digestivîn de, ew bi pankreatiti kronîk re tê.
Kistên dîloka bilikê ya hevbeş li ser ultrasound wekî deverên kêmbûna echogeniciya pişkek dorîn têne destnîşankirin. Ew di wêneyê de tarî bêtir ji tansiyonê pankreasê dibînin.
Calcinates bi tanqên pankreasê re formên dorê yên spî ne.

Encama encamên ultrasoundê ya pankreasê bi daneyên laboratîfê û wêneya klînîkî ve tête nirxandin.

Nîşan ji bo tespîtkirina ultrasound

Doktor rê dide nexweşê ku pankreasê bi tespîtkirina ultrasound ve ji ber êşê birêkûpêk di hîpochondriumê çepê de were xwendin, ne gengaz e ku ji palpasyonê re patholojî were nas kirin. Nîşana ji bo lêkolînek wusa zirarê giran û bê guman yê giran a nexweş e.

Heke lêkolînên din an nîşanên laboratorê yên di encamê de patholojî di laşê de destnîşan kirin, tespîtek ultrasound bê guman tê derman kirin. Heke nexweş bi hepatît C, A, B. Hezkirinek ultrasound mecbûrî ye

Bitenê di devê
Xwînandin
Zerkirina çerm,
Nexweşiyên stûn
Zirarên trawmatîkî girtî yên organên abdominal,
Gumaniya neoplazmayê.

Lêkolîna ultrasound rewşa gelemperî ya pestikê vedigire, alîkarî dike ku di qonaxa yekemîn de qewimînên nehsanî yên di organên digestive de nas bikin. Bi agahdarî, bijîjk dikare dermanê tavilê dest pê bike û pêşî li pêşkeftina patholojiyên cidî bigire. Patholojiya pankreasê di xebata mezîn û gurçikê de têne xuyang kirin.

Doktor salê carekê ultrasound ya laş li mirovên ku temenê wan ji 25 salî mezintir in, pêşniyar dikin.

Normi normê dekodkirin û mezinahiya pankreasê li ser tespîtkirina ultrasound li mezinan heye?

Pankreas (pankreas) dikeve pergala xwarina mirov. Ew di navbirrîna xwarinê de (rûn, karbohydrate û proteîn) pêk tê, û di heman demê de metabolîzma karbohîdratan di laş de jî bicîh dike. Girîngiya vê laş pir zêde dijwar e. Bûyera patholojîk an nexweşî dibe sedema encamên cidî.

Ultrasound of pankreas şêlê û abûneyên wê diyar dike. Ger kesê ku lêpirsîn ne pirsgirêk be, dê şiklê S-şikil be.

Di hin rewşan de, patholojî tête diyar kirin, ku bi şikilkirinê tête destnîşan kirin. Neheqiyên herî gelemperî:

ring-şekilandî
giyayê
perçekirin
zêde (şaş),
perçeyên kesane ducar kiriye.

Anomaliyên ku bi ultrasound of pankreasê ve hatine tesbît kirin de kêmasiyên organê bixwe ne yan jî parçeyek patholojiya tevlihev e. Di tespîta ultrasoundê de pir caran wêneyek bêkêmasî nade, lê tenê nîşanên neyekser eşkere dike, wek şirove an hebûna kanalek berbiçav. Di vê rewşê de, doktorê tespîtkirinê pêşniyar dike ku lêkolînên din jî bike da ku dev jê berdan an piştrast bike. Divê bê zanîn ku anomalî bi gelemperî di dema muayeneyek nexweş de ji bo nexweşiyên bi tevahî cûda têne hesibandin. Hin kêmasiyên diyarkirî ji bo kalîteya jiyanê ya kesek girîngiya klînîkî ya girîng tune, hinekên din dibe ku baş pêşve bibin û di pêşerojê de gelek tengasiyê çêbikin.

Bi gelemperî, pankreas divê di forma tîpa S. de heke Parametreyên wê cihêreng in, ev yek nîşan dide ku kêmasiyek organek an jî pêvajoyên din ên ku bandor li ser pankreasê dikin

Dîjon di heman demê de pîvandina pankartên pankreatîk jî pêk tê. Di mezinan de, mezinahiyên normal 14-22 cm, giraniya 70-80 g e.

serê serê bi pêvajoyek hesp-ê re ji 25 heta 30 mm dirêj (mezinahiya anteroposterior),
laş ji 15 heta 17 mm dirêj,
mezinahiya tewrê heta 20 mm.

Serî bi duodenum ve tête. Li asta 1-ê û destpêka 2-ê ya lumbar vertebra cih digire. Kanala pankreasê (jê re jê re bingeh tê gotin, an jî kaniya Wirsung) xwedan dîwarên xweşik ên rind e ku bi diameter 1 mm heye. di laş de û 2 mm. di serê. Parametreyên gland dikarin li jor an jêr bifilitin. Digel vê yekê, nirxên beşên rêgez an organê bi tevahî zêde dibin an jî kêm dibin.

Ezmûnî ji hêla ultrasound ya pankreasê ve ji bo her cûre patholojî wêneyek cûda dide. Digel domandina westînê, bi edema re, zêdebûnek ji serî heta binî li ser çavdêran tê dîtin.

Norm ji hemî pêkhateyên gland re rûbirûyên rind û berbiçav têne hesibandin: serê, laş û dirûvê. Heke ultrasound ya pankreasê xwedî xuyangiyek pûç e, ev dikare nîşaneya hebûna pêvajoyek pez li organê bide. Lê belê bûyer hene ku edem ji hêla organek nêzîkî cî dibe. Mînakî, edema reaktîf ya pankreasê bi gastrît an ulcera zikê û duodenum re dibe.

Li gel kist û absesan, li hin deveran konteynir konvex û asur in. Pancreatitis û tumor jî dibe sedema sînorên unevenus. Lê tumusên ji 1 cm kêmtir in. Tenê di rewşên cîhê sipî de kontirolan biguherînin. Guhertinên di nav sînorên derveyî yên kûmbolê de bi pêşveçûna neoplasmên mezin re, li ser 1.5 cm mezin dibin.

Heke ultrasound avakirina volumetric (tumor, kevir an kist) diyar dike, bêyî ku biserkeve pispor derziyên wê dinirxîne. Kevir an kistik xwedî dîmenên berbiçav in, û nîgarên neoplasm, bi piranî tuber, bi sînorên xuyangî diyar nabin.

Bi ultrasoundê ya pankreasê re, pisporê pisporê damezrîner, bingeha xwezayî, bingeha wê lêkolîne. Di rewşek normal de, organ xwedî avahiyek granulî, dendikê navîn, bi zerbûna kezeb û şikestê ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku pîvanê bi dirûvek piçûktir echogenicek yekbûyî hebe. Guherînek di gêjiya glandê de guherînek çêdike ku di nav refên ultrasound de pêk tê. Dendik dikare zêde bibe (hyperechoic) an kêm bibe (hypoechoic).

Hyperachogenicity dîtbar e, ji bo nimûne, di bin pancreatitis kronîk de. Bi kevir an tumorek, hîperechoogenîsiyonek parçe tête dîtin. Hypoechogenicity di pancreatitis akût, edem û hin celebên neoplasms de têne vedîtin. Bi abûzek kistî an pankreasê, deverên echo-neyînî li ser dîmendera amûrê têne xuya kirin, i.e. Di van deran de tewra ultrasonic nayê xuyang kirin, û deverek spî li ser dîmenderê tête pêşve kirin. Di pratîkê de, teşhîs bi gelemperî echogenîkiya tevlihev diyar dike, herêmên hyperechoic û hypoechoic li dijî paşxaneya strukturek gland ya normal an guhêrbar tevlihev dike.

Piştî ku muayeneyê biqedîne, bijîjk li gorî hemî nîşanan binirxîne û encamek derxîne holê ku di nav de divê ew dekodarkirina bêkêmasî ya encamên ultrasound ya pankreasê pêk bîne. Hebûna nexweşiyek an gumanbarê wê bi berhevokek çend parameteran ve tête diyar kirin.

Ger pîvaza gland piçûktir be ji nîşanên standard be, ev ne sedemek e ku ji bo danasînê çêbike. Kifşkirina ultrasoundê ya pankreasê ji hêla doktor ve tê vebirin di cih de piştî destnîşankirinê, di nav 10-15 hûrdeman de.

Pankreasê perçeyek hevgirtî ya pergala digestive ye. Rola wê di pêvajoyê de parvekirina xwarinên rûn û karbohîdartan hêja ye. Di nav xebata laş de kêmasiyan bandorek neyînî li laş dikin. Ji bo pêşîgirtina pirsgirêkan û naskirina patholojiyên heyî, di heman demê de rêbazek hêsan, ewledar û herî agahdariyê heye - ultrasound of pankreas. Ultrasound bi amborminally ve, li ser rûyê derveyî peritoneum, ku bi tevahî bê êş e, pêk tê.

Rêbazek hîn rasttir ji bo vekolîna pankreasê ultrasound ya endo ye. Berevajî ultrasound kevneşopî, ultrasound endoscopic dibe alîkar ku ceribandina deverên nederbasdar ên laşê, di nav de dergehên. Pêvek di forma bêhn û hestek bloya piçûktir de dide. Endo ultrasound bi baweriya 99% destûrê dide we ku hûn hebûna tum û kistê, di heman demê de di qonaxên destpêkê de, damezrînin.

Ji pozîsyona anatomiyê, pankreas di kavika abdominal de, li pişt stûyê ye. Organ nêzî dîwarê gastro û duodenumê ye. Di projectionê de têkildarî dîwarê abdominal, organ li jor 10 nîgarê bi 10 cm ve tê de hene. Strukturek alveolar-tubular e, pêkhat:

serî beşa glandê ye ku li devera bendava duodenumê tê de ye, beşa serî bi zencîre ji hêla laşê ve girêdayî ye.
laş ew perçeya pankreasê ye, ku di perçeyên paşîn, anterkî, jêrîn û jorîn, pêş, jûreyên jêrîn de cûda ye, mezinahiya laş ji 2.5 cm ne pir e,
diranên pankreasê xwediyê şekalikê ye, bi serî ve tê rêve kirin û digihîje bingeha pîçikê, dimenên ku ji 3,5 cm mezintir nabin.

Dirêjiya pankreasê di mezinan de ji 16 heta 23 cm, giranî - di hundurê 80 gram de ye. Di zarokan de, pîvanên pankreas bi temenê diguhere. Di nav zarokên nû de, organ dibe ku ji ber bêalîtiya fîzyolojîk bêtir ji normal be.

Pankreas fonksiyonên exocrine û endokrîn digire. Fonksiyona exocrine têkildarî sekreteriya pankreasê ya bi enzimên ku tê de jibo veqetandina xwarinê çêdibe. Fonksiyona endokrîn bi hilberîna hormones re têkildar e, parastina metabolîzma, proteîn û balansa karbohîdartan pêk tîne.

Pêdivî ye ku ultrasoundek ji pankreasê were pêk anîn heke guman heye ku ji ber enfeksiyonê, pezê organê, birînên organên ciddî yên pergala hepatobiliary. Bi gelemperî bi alîkariya xêzkirina ultrasound ne tenê pankreas, lê di heman demê de organên din jî di kavika peritoneal de têne kirin - kezeb, şikestî, gurçik. Ji ber danûstendina kezebê ya bi pankreasê ve vekolîna organên cîranê pêwîst e. Bi qursên pêvajoyên patholojîk ên di kezebê de, tevlihevî dikare li gland belav bibe, dibe sedema klînîkî neyînî.

Sedema muayeneya Sonografîk ya pankreasê, xuyangkirina nîşanên alarmê ye:

sindroma êşê - akût an kronîk - ji herêma epigastric, zikê, di hîpochondriumê çepê de, an êşên belavkirî li seranserê zikê,
nexweşiya stûyê ya dubare - kezeb, şilav, şekir, fekalên nebestbûyî, hebûna nepoxên mukusê,
birîna giran
hebûna şekirê diyabetê yê piştrast, pancreatitis,
êş û aciziya bi palpation serbixwe ya aliyê çepê û yê navendî yê zikê,
encamên gumanbar ên muayenexaneyên din ên mêjiyê gastrointestinal (gastroskopî, radyografî),
bidestxistina çerm bi rengê zer.

Di tespîtkirin an pejirandina tespîtên cidî de - tespîtkirina ultrasound rolek sereke dilîze - pancreatitis, polycystosis pancreatic, û tumorên kanserê.

Amadekirina ji bo ultrasound ya pankreasê pêdivî ye, serfiraziya studyoyê ji vê yekê ve girêdayî ye. Heke hûn prosedûra amadekariyê ji bîr nekin, dê Sonografiya têr were qewirandin, û naveroka agahdarî dê% 70 kêm bibe. Amadekirina ji bo prosedûrê rêxistina bûyerên bingehîn e:

3 roj berî ultrasound, hewce ye ku meriv ji xwarinên bi naveroka proteînek bilind - goşt û masî bi her cûre, xwarinên hêk,
hilberên ku dikarin avakirina gazê baştir bikin - ji xwarinçêkirinê têne derxistin - appleyên xav û hêşînahî, sebze (fasûlî, kablo), hilberên şîrîn, vexwarinên gazê, birra,
xwarina paşîn di şeva lêkolînê de divê herî kêm 19 demjimêran be, berî ultrasound, divê nexweş bi tevahî ji 12 saetan ve ji xwarina xwarinê dûr bixe,
Di sibehê de ji bo ezmûnek amade bibin, hûn hewce ne ku şilek vexwin,
berî ultrasound bi gelemperî qedexe ye ku cixarek û derman derman bibe,
pêşniyaz e ku meriv adsorbents (karbonê çalakkirî) an dermanên bi bandora kemermative (Espumisan) ji mirovan re dibe sedema pêlûkê.

Hûn hewce ne ku ji bo ultrasounda endo û her weha ji bo Sonografiya pankreasê standard amade bikin - parêz, xwarina alkolê û kişandina cixareyê, dermanên dermanan, bikaranîna simethicone û adsorbents bikar bînin da ku gazên ji zikê deran derxe. Lêbelê, bi muayeneya ultrasoundê ya endoscopîkî re, pêdivî ye ku meriv pêdivî be ku wateya bikar bîne da ku ji xezîna nervê qels bike. Diazepam bi gelemperî wekî enfeksiyonê tê bikar anîn. Li nexweşxaneyên dewletê, anesthesiya herêmî tête bikar anîn - li ser daxwaziya nexweş.

Lêkolînek ultrasound ya pankreasê hebûna tevliheviyên fonksiyonel û devokên din, an rewşa tenduristiya tevahî ya organê diyar dike. Nîşaneyên xweşhatiya bêkêmasî di çalakiya gland de:

Struktura laşê ya gland integral û homojen e, hebûna tevlêbûnên piçûktir bi mezinahiya 1,5–3 mm ne destûr e,
organ bi rengek xweşik tête xuyang kirin, wêneyê li ser dîmenderê xwedan zehfek bilind e (echogenicity),
avahiya anatomîkî (tîk, laş, serî û isthmus) bi rengek berbiçavkirî,
Kanala Wirsung xwedî dîmenek optîmal e, ji 1,5 ber 2.5 mm,
Modela vaskal de guherînek hişk nabe,
reflivity performansa navînî radigihîne.

Şîrovekirina ultrasound ya pankreasê ji bo her cûre patholojîk ferdî ye. Di hebûna pêvajoyên zirav ên organê de ku ji hêla edem ve tevlihev dibe, zêdebûnek li seranserê gland, ji serê heta tilikê, li ser çavdêran diyar dibe. Di hebûna tîrêjan de, ultrasound dê di navnîşên bandor de zêdebûnek berbiçav nîşan bide. Gundek mezinkirî di pankreatîtê de xuyang e, ji bilî nexweşiyê, kanalek virsung berfirehkirî destnîşan dike. Di doza lipomatosis - dejenerasyonê laş a organê - nîşanek "lobular" bi ekolojiyê ve tête destnîşankirin: deverên tenduristî yên bi spîyên jêhatî yên spî li ser dîmenê têne xuyang kirin.

Ultrasound ji encumenê li gorî pîvanên bingehîn hatî dekodarkirin:

konteynirên organan - di pankreasê de, li ser pizrikek ultrasound, kontirolên asayî ne, bezên wan zelal, vezelok in, nexweşiyên zeravî yên gland an organên cîran (zikê, duodenum) destnîşan dikin, perdeyên konvex nîşan didin birînên kistîk û absas,
struktura organê - norm wekî avahiyek granulî tê hesibandin ku bi vî rengî li gorî kezebê, şikê, zêdebûna dendikê (hyperecho) nîşan bide kursiyek kronîk ya pankreatît, kevir û neoplasms, kêmbûna echogenicity (hypoecho) - pankreatît û edema hişk, bi kist û absas deverên patholojîkî yên tûjbûnê têne xuyang kirin,
forma pankreasê - bi gelemperî ew xwediyê forma tîpa S ye, xuyangkirina formê di forma tîpa, spiral de, bi hebûna dabeşkirin û dubarebûnê nîşaneya hebûna kêmasiyan an jî patholojiyên tevlihev,
Mezinahiya normal a organek di mezinan de serê 17–30 mm e, laşê giyayê 10–23 mm, tifa 20–30 mm.

Piştî qedandina skanîna ultrasound, bijîjk hemî nîşanan binirxîne û encamekê radigihîne destên nexweşê, di encamê de encamên bêkêmasî yên bêne xelas kirin. Encam yekser, di 10-15 hûrdeman de tê amadekirin. Hebûna rêgezek organîzmayê bi tevliheviya çend pîvanan ve tê destnîşan kirin ku ji normê vedigerin. Dabeşek piçûktir ji nirxên normal nikare sedemek damezrandina dermanan be. Bi wêneyek blurry û amadekariyek belengaz, ultrasound tê derman kirin û dubare kirin.

Sonografî ya organên abdominal, tevî ceribandina pankreasê, di zarokan de tête kirin, ji meha 1 ya jiyanê dest pê dike. Ezmûna ultrasound ne tenê di hebûna êşa abdominal a li zarokek, zêdebûna giraniya belengaz, xuyangên dyspeptîk de tê destnîşan kirin. Rola girîng di pêşîlêgirtina nekesên kemilandî yên organ û dukanên wê de tê dayîn. Ultrasound tenê rêbazek e ku hûn destûrê didin ku hûn bi dîtbarî guherînên patholojîkî yên di gland de pêk bînin, beriya ku dest pê bikin heyama çalakiya nexweşî ya çalak.

Amadekirina ji bo ezmûnê ji bo zarokan pêwîst e. 2-3 roj berî prosedurê, zarok di nav proteîna xwarinê de sînorkirî ye, û hêjeya rûnê û hilberên sifrê yên di parêzê de kêm dibe. Bingeha parêz di rojên amadekirinê de dewar û şorbe (hêşîn, hingiv), kompost hene. Ultrasound ji bo nû û pitikan tê destûr kirin heke ku kêmî 2-3 saetan ji şîrê xwarina paşîn an tevlîhevkirinê derbas kiribe. Bi gelemperî, ji bo zarokan, prosedurek çêtirîn di sibehê de tête şopandin, piştî ku li ser zikê vala razî ye, da ku nekarin ku zarok ji bo demek dirêj birçî bimînin. Heke muayeneyê li ser stûrek tijî pêk tê, dîtina organê dibe ku ji ber birînên tûj ên werimandî zehmet be.

Pirovekirina encamên ultrasoundê di zarokan de tête girtin, bi temen girtinê, bi taybetî di derbarê mezinahiya gland de. Pir pisporên di tespîtkirina ultrasound de wekî bingehek normên jêrîn nîşan didin:

di navbêna jîna 28 rojan de ji dayîkan de, mezinahiya serê 10-14 mm, laşê 6-8 mm, pîvaza 10-14 mm e,
li zarokên ji 1 ber 12 mehan, mezinahiya serê 15–19 mm, laşê 8–11 mm, tifa 12–16 mm e,
li zarokên ji 1 ber 5 salan, mezinahiya serê 17-20 mm, laş 10–12 mm e, tama 18–22 mm e,
li zarokên ji 6 heta 10 salî - serê 16-20 mm, laş 11–13 mm, tifa 18–22 mm,
li zarokên ji 11 û 18 salî - serê 20–25 mm, laş 11–13 mm, tifa 20–25 mm.

Ultrasound of pancreas pêdivî ye ku çavdêriya rewşa organa herî girîng a di pergala digestive de be. Prosedurek hûrdeman digire, lê destûrê dide nasîna bêkêmasî ya patholojiyên xeternak, tevî kanserê. Kesên xwedî îrade yên belengaz ên ku berê pancreatitis girtibûn divê salê herî kêm carekê ekografyayek hebe. Pêdivî ye ku dêûbav ji bin bandora neyînî ya pêlên ultrasiyonê ditirsin - ultrasoundê ya plankirî di zarokan de ji bîr nekin - azmûn zirarê nade.

Struktur û fonksiyonê ya pankreas

Vê organê digihîje ku li jorîn, li pişt stûyê ye. 3 beşên wê hene: serî, laş, tûj. Serî di hypochondrium rastê de nêzîkî duodenum herêmî ye, laş li herêmê epigastric li pişt stûyê de ye, û tîj li hîpochondrium çepê de dirêj dibe û li kêleka şikê.

Pankreasê du fonksiyonên bingehîn heye: ew enzîmên digestîz û însulînê hilberîne. Enzîmên pancreatîk hewce dike ku proteînan, karbohîdartan û rûnan bişewitînin. Insulîn metabolîzma karbohîdartan vedigire, zêdebûna glukozê ji hêla tansiyonan ve.

Di navenda organê de kaniya Wirsung e, bi navgîniya ku enzimayên pankreasê dikevin kavika xweya piçûk. Duçeyên bilîle û pankreasê xwedî devê yek in, loma pir caran patholojiya yek organ rê li ber tunebûna din vedike.

Insnsulona hormon rasterast têkeve nav xwînê. Ew ji hêla giravên Langerhans ve hatî hilberandin. Ev komikên hucreyên glandulîkî ne, ku piraniya wan li herêma tûj ya glandê tê de ne.

Mezinahiya normal a pankreasê ji hêla ultrasound di mezinan de, patholojî bi devjê ve

Ji bo ku rastnasîya patholojiyê nas bike, pêwîst e ku mezinahiya pankreasê di mezinên normal de bizanibe. Cihê topografîkî ya pankreasê (pankreas) nekêşe ku wê di dema vekolînek armanc de palp bikin, ji bo diyarkirina rewş û mezinahiya. Ji ber vê yekê, ji bo dîtbar û tespîtkirina, rêbazê herî gihîştî tête bikar anîn - lêkolîna ultrasound.

Ultrasound destûrê dide te ku hûn organ di wêneyek sê-dimîner de bibînin, qeweta tixûbdanê, avahî û ekolojiya tûşbûnê, formasyonên patholojîkî, mezinahiya wan û herêmîbûna wan, berfirehkirina kaniya hevbeş diyar bikin. Zanîna vebijarkên ji bo pankreasê di ultrasound normal de, hûn dikarin rêbazê bikar bînin da ku hûn nexşeyek nezanîn eşkere bikin.

Guhertin di berbi pankreasê de li seranserê jiyanê pêk tê: heya 18 sal mezin dibe. Piştre ji 55 salan kêm dibin, dema ku hucreyên fonksiyonê hêdî hêdî dibin atrophy. Ev guherînek fîzîkîolojîkî ye. Vebijarkên ji bo normê di zêdebûna pankreasê de di jinan de di dema ducaniyê de heye.

Kêmkirina RV pêk tê:

bi temenê (piştî 55 salan) bi pêşketina atrophyaya tîrikê,
bi bêserûberiyên di laş de,
bi birîndarên virusê.

Difuz an zêdebûna herêmî di hin mercên patholojîk de pêk tê.

Mezinahiyek herêmî di bûyerên neoplasmsên benignîn û malîn, kistên hêsan, pseudocist, absas, kalsiyûmê de tê dîtin. Devijandin ji pîvanên normal digotin girîng: bûyerên klînîkî yên pseudocîstan digihîjin 40 cm.

Di pancreatitis kronîk de di qonaxa paşînek domdar de, pankreas bi mezinahiya xwe neguheze. Ji bo verastkirina verastkirinê, daneya rewşa kanalê Wirsung tê bikar anîn.

Mezinahiya belavkirina pankreasê bi lipomatosis re tête dîtin, dema ku di pancreas parenchyma de hucreyên normal ji hêla hucreyên fatê ve têne vezandin. Wêneyek ultrasound dîmenek Sonografî ya bêhnteng nîşan dide, impregnations fat dikare bi echogenicity qada testê zêde bike.

Dirêjiya pankreasê di dema pezdana wê ya tund de bi edema ve tê guheztin - di pir rewşan de, zêdebûnek li tevahiya organê pêk tê. Ev ne tenê bi pêgirtina giyayê di nav xwe de, lê di heman demê de bi patholojiya organên cîranê jî xuya dike: zikê, duodenum, gurçikê gurçikê. Tenê di qonaxên destpêkê de edema herêmî ya parçeyek pankreasê vedihewîne: beşa serê, laş an lingê. Piştre, ew bi tevahî gland drav dike.

Zêdebûna zêdebûna penceşêrê pankreas bi kanserê ve girêdayî bi cîh, celeb û agirbesta neoplazma patholojîk. Di 60% de, penceşêrê serê pankreas tê tesbît kirin: bi girîngî ji normal zêdetir e - ji 35 mm zêdetir. Di 10% de, penceşêrê pankreas tê tesbît kirin. Di van rewşan de, mezinahiya parçeya navîn ya laş zêde dibe.

Methodek din a muayeneyê ya ji bo pancreatitis re ultrasound e ku bi baca xwarinê re ye. Sonografî du caran tête kirin: di sibehê de li ser zikê vala û 2 demjimêr piştî xwarinê. Her car, pîvanên tixûb ên serê, laş û dirêja pankreasê têne pîvandin. Zêdebûna zêdebûna mêjûyê ya piştî nîşanên taştê fîzîkîolojî li gorî daneyên destpêkê tê hesibandin. Li gorî wê, di derbarê rewşa organan de encûmen têne derxistin. Bi zêdebûna pankreasê re:

ji% 16 zêdetir - norm,
6-15% - pankreatîtê reaktîv,
Ji daneya destpêkê 5% zêdetir an kêmtir - pankreatît kronîk.

Hemî encam li ser bingeha berhevdana mezinahiyên wergirtî yên bi daneyên nîşana normal di tabloyek taybetî de têne çêkirin. Method rê dide ku hûn dermanê têrker ji bo tespîtkirina patholojiyê û ji bo kontrolkirina pêvajoya nûvekirina tansiyonê û sererastkirina fonksiyonên pankreasîk.

Devjêberên patholojîk ji mezinahiya normal ya gland

Zêdebûna mezinahiya pankreasê bi rîtolojiya rabirdû re têkildar e û hêdî hêdî dibe, di pir rewşan de asimptomatîkî. Ji ber ku bi gelemperî xuyangên klînîkî nabin, heya ku azmûna yekemîn nexweş ji pirsgirêkê ne agahdar e. Dema ku Sonografî tê birêve kirin, mezinahiya organan zêde tê destnîşankirin û formên din ên peyda têne diyar dibin.

Sedemên jêrîn sedema mezinbûna glandular ya patholojîk dibin:

fibrosis cistîk - nexweşîya mîratî ku bi rengek zexmî ya sekreterasyona pankreasê hilberandî tête taybetmend kirin,
îstismara alkolê (di mêran de pir caran),
zirav di nav tezên pankreasê de an bi nexweşîyek organên cîran (ulcera zikê),
nexweşiyên infeksiyonî
Xwarinê şaş û nerêkûpêk, tevneheviya bi parêza diyarkirî,
avahiyên cihêreng di nav şekên pankreasê de,
astên bilind ên kalsiyûmê di laş de, avakirina kalsiyûmê,
dermanê dirêjkirî û bê guman,
pêvajoyên înflamatuar û hişk di organên cîran de,
nexweşiya vaskal
birînên
nexweşîyên ku nezikê kêm dike.

Ji ber ne gengaziya palpandina pankreasê, ultrasound tenê awayê ku ji bo zelalkirina lezgîn e. Encodalkirina encaman li gorî planek diyar pêk tê. Ew agahdariya jêrîn pêk tîne:

cîh
form
echogenicity
kontûr
mezinahî
kêmasiyên struktural an neoplasms.

Belkî be ku dewlet û mezinahiya kaniya Wirsung nîşan bide. Li gorî van standardan, bijîjkên fonksiyonîst bi rengek objektî wêneya pankreasê diyar dikin. Danezandin û analîzkirina daneyên bidestxistî, verastkirina tespîtkirinê, û her weha tayînkirina tedbîrên dermankirinê ji hêla pisporê ku ultrasound diyarkirî ve tête kirin: gastroenterologist, terapîst, kirrûbir an Oncologist.

Sonografî li ser şiyana ku tansiyonên lêkolîn dişoxilîne û vediguhêzîne pêlên ultrasonic (echogenicity) e. Medya derewîn ultrasoundê dike, lê ew nafikire - ew anechoîk in (mînakî, kist). Organên parenchymal ên dendik (kezeb, gurçikan, pankreasê, dil), û her weha keviran, tumorên bi danseriya bilind nagirin, lê tewra dengî diweşînin, ew ekolojîk in. Also di heman demê de bi gelemperî van organan xwedan strukturên kokek homojen (homojen) e. Ji ber vê yekê, her pêkhatiyek patholojîk di wêneya ultrasoundê de xwe nîşan dide, wekî malperek bi echogenicity guhertin - zêde an kêm dibe.

Ji bo zelalkirina patholojiya pankreasê, hemî agahdariya ku bi azmûna Sonografî ve hatî wergirtin bi nîşanên normative yê tabloyek taybetî re tête berhev kirin. Digel cudahiyek girîng di navbera nîgaran de, der barê hebûna nexweşiya gumanbar de encam têne girtin.

Rancreas (an pankreas) organek pirrjimar a jêhatî ye ku xwedî fonksiyonên sekretî yên derveyî û hundurîn e - ew di rêziknameya pêvajoyên metabolî de beşdar e, însulînê (hilberînek biyolojîk aktîf a ku peydakirina glukozê ji şûşa xwînê ya xwerû di nav hucreyên laşên laşê mirov de pêk tîne) pêk tîne. Binpêkirina çalakiya wê ya çalakî dibe sedema bêserûberiyên ciddî yên tenduristiya mirovî.

Guhertinên patholojîk ên di organê de dikare bi xwendina şêwaz, mezinah û bingeha wê bêne girtin. Praktîsansên ultrasound bikar tînin da ku nexweşiyên vê glandeya girîng tespît bikin. Di gotara me de, em ê bi hûrgulî taybetmendiyên pêkanîna wê, pêkanîna tedbîrên pêwîst ên amadekariyê ji bo prosedûrê, û şirovekirina ultrasound ya pankreasê tê çi wateyê.

Pankreasê xwedan şeklekî dirêjtir e - xuyangiya wî wekî "presa" xuya dike. Laş li sê beşan tê dabeşkirin:

Serî lobiya herî fireh e ku bi dorê duodenum 12 ve dorpêçandî ye.
Laş lîreya dirêjtirîn dirûv e ku li stûyê ye.
Tail - li "cîranê" bi giyayê guhnedanê û çepikê ve girêdaye.

Belavkirina sekreteriya pankreasê ya qedandî ji pergala digestive re di nav organa sereke ya laş de têne çêkirin - kaniya Wirsung, ku bi tevahî dirêjiya xwe ve dirêj heye; kanalên sekreteriya piçûktir di nav wê de têne rijandin. Di pitikek nû de, dirêjahiya vê organê 5,5 cm, di zarokek yek-salî de digihîje 7 cm. Mezinahiya serî ya serê 1 cm e, damezrandina paşîn a rankreasê heya hejdeh salî derbas dibe.

Mezinahiya normal a pankreasê di mezinan de di rêzên jêrîn de diguhere:

giraniya - ji 80 heta 100 g,
dirêj - ji 16 heta 22 cm,
عرض - bi qasî 9 cm
pîvan - ji 1.6 heta 3.3 cm,
qefesa serê ji 1.5 ber 3.2 cm, dirêjahiya wê ji 1.75 ji 2.5 cm,
dirêjahiya laş ji 2.5 cm mezin nabe,
dirêjahiya bend - ji 1.5 heta 3.5 cm,
Dirêjahiya kanala sereke ji 1.5 heta 2 mm.

Di nebûna pirsgirêkên tenduristiyê de, ev organên girîng endokrîn û dirust xwedan S-şikilek û strukturek homojen a fraksiyonên piçûktir e ku ava kîloyê digire û materyalên ku metabolîzma karbohîdartan vedigire.

Sonografî pêvajoyek bêkêmasî ya êş e û pir wext nakeve.Sensorê ultrasonic û dirûşmeya gel destûrê dide teknîsyenek bijare:

xwendina rewşa pankreasê, mezinah û dirûvê wê,
pêvajoyên gengaz ên patholojîk tespît bike,
ji bo analîzê berfireh hûrdestek bistînin.

Activityalakiya fonksiyonê ya pergala digestive ji hev ve girêdayî ye û gelek guhartinên patholojîkî li kezeb, gurçikê û kaniyên wê belav dibin - ji ber vê yekê girîng e ku meriv rewşa wan li ser ultrasound binirxîne. Ultrasonografî di derheqê strukturên organan de agahdariyên berbiçav peyda dike, ji ber vê yekê ev rêbaz bi taybetî di diyarkirina gelek êşan de bi daxwazî ye:

Lipomatoses - zêdebûna tumor-like belavbûna lipîdê. Zêdebûna ekolojiyê û xuyabûna deverên birrandî yên gland nîşan dide ku şûna hucreyên saxlem bi rûn.
Pankreatiti akût an kronîk, di nav de ku organ mezin dibe, kontirolên wê diguhezin, dîwarên kaniya sereke bi rengek nehf berfireh dibe.
Danûstandinên biqewirandinên tîrêjê - hucreyên parenchyma normal digihîje nexşeya fibrous. Mezinahiya gurzeyê neqedandî ye, serê wê tête xalîçe.
Pêngava şilbûnê - rûkên echogenicity guherîn, mezinahî zêde dibin, kanalên teng dibin.

Contraindications for scanning ultrasound of pankreas hîn nehatiye saz kirin - ev rêbazek muayeneyê ji hêla jinên ducanî û pitikên nûbûyî ve têne kirin. Nîşan ji bo azmûnê ev in:

êşa li jorîn û di birûskê de piştî xwarinê,
kêmbûna rûnê
zêdebûna germahiya bi eslê xwe nediyar,
kêmbûna hişk a giraniya laş,
gumana gumanbarkirî
encamên giran ên tansiyonê ya hişk a laşê parenchymal ên organên visceral - ascites, hematoma an absces,
zêdebûna glukoza xwînê,
hebûna fêkiyên nepakiyên patholojîk,
birînên abdominal.

Ji bo encamên pêbawer bistînin, ew hewce ye ku pêşniyarên pisporê ku dê Sonografiyê bikişîne bistînin. Bi gelemperî, nexweş pêdivî ye ku parêzek taybetî bişopîne ku alkol û soda, xwarinên fêkî, fêkî û spîçekirî, goştê qaçax, marinade, xwarinên ku sedema bilûrê çêdike. Di roja şilandina ultrasound de, dibe ku nexweş dikare laxînek bike. Dinîv bila sivik be û herî kêm 10 demjimêran beriya azmûnê. Ew qedexe ye ku vexwin, vexwarin û cixare di cih de berî prosedanê.

Dema ku daneyên azmûna paşîn binirxînin, pispor zayenda nexweş, temen û giraniya laşê xwe digirin. Nirxên referansê yên pîvanên organan di zarok, zilamên mezin û jin de strukturek homojen e - homojen û berbiçav, kontûrên zelal ên hemî perçeyên wê yên pêkhatî, û nîşanek navînî ya nîşanên echogenîk (nerazîbûnek bi echogeniciya kezebê ve têkildar).

Navnîş bi hebûna guhartinan di arteriyên pankreasê de têne domandin - berfirehkirin an tengkirina birûskên wan, dirêjkirin û rasterast, rûkalên fuzzy an xilas ên rîwalê vaskal, şikesta vaskal û kêmasiya dîwarên wan, pankreas pancreas normal in, û çu belavbûna kaniya Wirsung nîn e.

Diagnosteya paşîn ji hêla pisporên pispor ve li ser bingeha analîzek li jêr parameterên jêrîn têne çêkirin.

Berfirehbûna kaniya Wirsung bêtir ji 3 mm nîşan dide pancreatitis kronîk, bi danasîna sekinînê (hormonek peptide ku fonksiyona pankreasê stimul dike), pîvanên wê neguherin. Hebûna neoplasmsên di glandê de bi zêdebûna diyardeya organê an perçeyên wê yên kesane ve tê destnîşan kirin. Dûrbazkirina kaniya sereke bi formasyonên cistîk ve tê dîtin. Ji bo serê tîrêjê ya xirabkirî, zêdebûna wê girîng e karakterî - ji 35 mm zêdetir. Bi spasiya ultrasoundê re, nêzîkê 10% ji penceşêrê pankreasîst tê tesbît kirin.

Hebûna pêvajoyek pezîn ji hêla wêneyek ve bi konturên blurry ve tête pejirandin, di heman demê de, di hin rewşan de, tûjbûna organê dibe ku ji hêla gastrit, ulcerê peptîk a zikê û duodenum ve bibe. Qonaxa konvex û asê ya kontirolên perçeyên kesane bi guhartinên kistîk an bêhnvedanek têne dîtin. Kûçbûna sînoran nîşan dide pancreatitis an avakirina tansiyonê, ku ji hêla pîvanên ferdî ve tête taybetmend kirin - ew ji hêla Sonologîstek tecrûbir ve têne hesibandin.

Dirêjiya navînî ya pankreasê di avahiyên şûrek û kezebê de mîna hev e. Encamên ultrasound hebûna pişkên piçûk ên tevnvîsan di avahiya kokteylî û echogeniciya yekalî de destnîşan dikin - zêdebûnek wê nîşan dide pancreatitis kronîk, hebûna hesaban, û hebûna pêkanîna tumorek mîna. Nebûna refleksa pêlên bi frekansa bilind bi guhertinên cistîk û absces re têne dîtin.

Ew dikare bibe spiral, du perçeyên dabeşkirî, ring-şikil, aberrant (zêde) veqetandî. Van guhertinan hem kêmasiyên zayînê an jî pêvajoyek têkelî ya patholojîkî nîşan didin.

Nexweşê encamnameyek tête ku hemî pîvanên pankreasê nîşan dide û patholojiya diyarkirî destnîşan dike. Bi devjêberdanên piçûktir ji pîvanên normal, tespîtek pêşîn nayê çêkirin. Hin kêmasiyên pankreasê li ser tevgera normal ya laş bandor nakin, û hin guhartinên patholojîkî dikare pêşvetir pêşve bibin û tenduristiya kesek xirabtir bibe. Lêbelê, divê ji bîr mekin ku ultrasonografî tenê nîşanên wan ên echogenîk diyar dike, ji bo pejirandin an redkirina tespîta pêşîn hewce dike ku lêkolînên zêde hewce bike!

Di dawiya agahdariya jorîn de, ez dixwazim careke din tekez bikim - ji muayenexaneya ultrasound ya pêxemberî ya pankreasê ji bîr nekin! Gelek nexweşî digel tunebûna nîşanên ku nexweş dikişînin re jî têne tesbît kirin - klînîka patolojî di rewşên bi vî rengî de di heyamek hêdî de ye. Tespîta biwext a nexweşî û dermankirina rîtualî encamên serfiraz dide û ji bo nexweşan jiyanek bi rûmet peyda dike.

Elena Yuryevna Lunina Neuropîa xweser a xweser a şekir di şekir 2 şekiranê şekir, Weşanxaneya Akademîk LAP Lambert - M., 2012. - 176 p.
Weismann, Michael Diabetes. Hemî tiştê ku ji hêla doktoran ve hatî paşve xistin / Mikhail Weisman. - M .: Vektor, 2012 .-- 160 p.
Oppel, V. A. Li ser Kiriyariya Klinîkî û Endokrinolojiya Klînîkî. Notebook du: monograph. / V.A. Oppel. - Moskow: SINTEG, 2014 .-- 296 p.
Bobrovich, P.V. 4 cûreyên xwînê - 4 awayên ji şekir / P.V. Bobrovich. - M .: Potpourri, 2016 .-- 192 p.

Bila ez xwe nûve bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Teknolojî

Demê muayene ya çêtirîn demjimêrên sibehê ye, ji ber ku gazan demjimêr tune. Procedure bixwe 15 hûrdeman digire. Pêwîstiya wê ev e ku senzorsiyonên tûjkirî yên ji organê tomar bike û wan wekî dîmenê li ser çavdêriyê nîşan bide.

Pêşîn, nexweşî bi bîstikê vedigere û li ser rûyek rind, zexm disekine - kemerek. Doktor gel li ser zikê digire. Gelek taybetî alîkar dike ku qeşikê qul bike û permeability of ultrasound zêde bike. Doktor li ser pankreasê û organên nêzî hev lêkolîn dike. Doktor dikare nexweşan vebêje ku zikê xwe zirav an paşde bike.

Dûv re nexweş tê xwestin ku li yek alî, paşê li aliyek din vebike. Nexweş dibe ku ji bo dîtina çêtir sekinî. Doktor dê cîhê nexweşê hilbijêrin, li cihê ku organ çêtir tê dîtin.

Gava ku lêkolîn bi dawî bû, nexweş bi pel û cil û bergan gel çêdike. Wê hingê mirov vedigere şêweya jiyanê ya gelemperî - rehabîlîtasyonê ne hewce ye.

Nîşaneyên ji bo xwendina pankreasê

Ultrasound of pankreas ji bo nirxandina avahiyê, taybetmendiyên anatomîkî ya struktur û guhertinên patholojîkî yên di organê de dibe alîkar.

Ji bo ku nexweş rahijandin muayeneya ultrasound ya gland, pêdivî ye ku di wî de nîşanên patholojîkî were destnîşankirin ku pêşveçûna nexweşiyek vê organê nîşan bide. Ev ceribandin bêguman ewle ye, di heman demê de ev tenê li gorî nîşanan tê meşandin.

Ultrasound of pankreas di bûyerên jêrîn de tête kirin:

Bi tespîtkirina diyabetes mellitus, û herweha digel zêdebûna yekemîn a zêdebûna glukoza xwînê di dema muayeneya laboratorî de,
Dema ku êşa sindoqê di nav zikê de heye, an jî rasttir di hîpochondriumê çep de. Êş dikare di herêmên lumbar de jî herêmî bibe an jî bibe gûlekî wusa (ango, ew li derdora laşê di asta kumikê jorîn û pişta piştê de tê hîskirin),
Li gel hebûna birînê û vereşîna dubare (nîşanek pankreatîtiya pizrik û kronîk pezkêşiya pankreasê ye),
Di hebûna guhertinên patholojîkî de di şikil û cîhên organên hundurîn de heyeku di nav pêçanê de ye (mînak, kezeb, gurçikê, zikê),
Gava ku rengê çerm û mûzikên mûzikê bi zer re diguheze,
Ger birîndariyek abdominal çêdibe,
Bi stûrek acizker,
Bi kêmbûna giraniya giran.

Meseleya şêwaza dermankirina ultrasound

Dengê bilind-frekansa ku ji hêla sondera ultrasound ve hatî hilberandin ji hêla hin avahiyên laşê ve tête kirin û ji yên din re têne destnîşan kirin. Rêzeya îşaretê ji hêla sensor ve hat girtin û li dîmenderê wekî wêneyek reş û spî tê nîşandan. Tesîpên Hypeechoîk mûlekek ultrasonic vedigire û di spî de tête xuyandin, tansiyonên hypoechoic piranîya wê derbas dibin, û li ser ekranê bi reş reş têne destnîşan kirin.

Iron ji hêla echogenîsyona nermî ve bi karûbarê kezebê ve tête taybetmend kirin. Li ser çavdêriya makîneya ultrasound, di şilikên zer de tê xuya kirin. Echogeniciya wê xwedî dansek piçûktir e. Di binpêkirina fonksiyonek organek de, echogenîkî û strukturên wê diguhezin. Di dema ultrasound de ev guhertin xuya dikin.

Wêneyê ultrasound dikare di mirovên qelew de dijwar be, ji ber ku pişkek zirav a xweya kûrok nahêle ku tevahiya organê were ceribandin. Ser û laşê wî çêtirîn têne dîtin.

Nîşan û nerazîbûnan

Nîşan ji bo tespîtkirina ultrasound ya pankreasê:

êşa "karakter"
diyardeya domdar, hebûna beşên xwarinên nexşandî di stûnê de,
xezeb, vereşîn,
pêşveçûna zerdeştiyê
nexweşiyên metabolîzma glukozê - şekirê şekir, kêmbûna tolerasyona glukozê,
birîna giran
zirardîtin an birîna zikê.

Carinan skandoma ultrasound ya gland bêyî nîşanên subjektîf ên patholojiya wê tête kirin. Mînakî, heke analîzek zêdebûnek di asta enzymên kûçikê yên pancreatîk de diyar kir (mînakî, amylase). Dibe ku ev nîşanek pêvajoyek peşîner be - peşbaziya kronîk carinan asimptomatîkî ye. Di heman demê de ultrasound jî tête kirin ku heke nexweşek xwedan tumorek malîn e ku hebûna metastazan damezrîne, û herweha zarok ji bo ku di strukturên organê de anomalîstan ji holê rabikin.

Di pankreatîtê kronîk, neoplasms û nexweşiyên din de, ultrasound carinan çend caran tête çêkirin da ku hûn diyar bikin ka guherînên belav û fokal ên di parenchyma organan de kêm dibin an zêde dibin.

Di tespîtkirina Ultrasound de hema hema pêgirtin tune. Divê azmûn di paşerojê de ji bo:

birînên an şewitandina li ser çerm li devera ku divê sensor were seh kirin,
rash an înflat li vê deverê,
rewşa giyanî ya nexweşî ya nexweş.

Nexweşiyên gengaz

Hin daneyên tespîtê dikarin nexweşiyek nîşan bidin. A kêmbûna echogenicity tê wateya qonaxa akût a pancreatitis. Pankreas diherikî, wêne ne-zirav dibe. Girêla spî ya bêkêmasî ya li ser monitorê nîşanek formek pizrikî ya pancreatitis e.

Tumorên li ser ultrasound nekarin xuya bibin, hebûna wan bi devbirîna çengek ya organê ve diyar dibe. Echogenicity bi kansorek malok an pankreatît kronîk zêde dibe. Hûn dikarin guhartina rengê li hin deverên laşê ku derê neoplasms mimkin e bibînin.

Tumor bi guherînek di mezinahiya kezebê û gurçikê de tête destnîşan kirin. Tespîtkirina neoplazmayê nexweşî an benîgir e, alîkariya madeya histolojiyê dike.

Bi nexşeya pankreasê re, wêne abêdeyên berbiçav ên ku kavirên bi exudate turbidê re çêdibin re nîşan dide. Germbûna pankreasê bi dirêjkirina kaniya Wirsung ve tê destnîşan kirin. Doktor bi keviran, absesên pankreas mêze dike.

Nexweşên pankreasê yên giran dikare di qonaxa destpêkê de asîmptomatîk bibin û wekî encamek muayenexaneyek bi rê ve ji hêla ultrasound ve têne tesbît kirin. Pirovekirina encaman ji bo her cûre patholojiya pankreasê ferdî ye.

Meriv çawa ji bo pankreasê ultrasound amade dike

Amadekirinê ji bo ultrasound ya hêmanên strukturî yên pankreasê di serî de sererastkirina parêza ye:

Bi navgîniya 72 demjimêran beriya teşhîskirinê, hûn hewce ne ku ji hilberên ku dibin sedema zêdebûna avakirina gazê di hundurê şûşê digire de, derkevin. Ev şorbeyên kabloya spî, goştê xav, fasûlî, peas, fêkiyên nebat û berhemên fêkî ne. Her weha di vê demê de, vexwarinên karbonated, alkol, qehwe, û xwarinên şekir qedexe ye.
Ger fenomenên flatulence domdar be, wê hingê dermanên mîna Espumisan, Polysorb, enterosgel dê alîkariyê bidin da ku pêşiya wan bigirin. Digel vê yekê, laxatives an jî paqijkirina enemas carinan li ser beriya xwendinê têne diyar kirin. Her derman dikare tenê wekî ku ji hêla bijîjkek ve hatî rêve kirin were bikar anîn.
Ultrasound of gland bi gelemperî li ser zikê vala têne çêkirin. Berî ceribandinê, hûn nekarin 10-12 demjimêr bixwin. Nerîvê êvarê divê sivik be, û piştî wê hûn dikarin tenê avê hîn vexwin. Nexweşên bi şekirê şekir însûlînê re neçar in ku berî taştê karûbarê însulînê bibin taştê, lê tenê heke pêşnumayek ultrasound ji bo piştî nîvro were plankirin. Wekî din, pêdivî ye ku injeksiyonê piştî pêvajoyê were şandin û paşê bixwe.
Hûn dikarin av vexwin, gumrikan bişixulin û dûv re 2 saetan berî tespîtkirina ultrasound bin, ev girêdayî ye ka pankreas dê bi rengek eşkere be. Okingixarekêşkirin, şûştin û vexwarinên vexwarinê dibe sedem ku çuçek hewa di hundurê zikê de ava bibe.

Ji bo ezmûnkirinê ji bijîşk, karta ambulansê, siyasetek, napkins û fîşekek ji referansê bigirin.

Ultrasound of pancreas di rewşek hûrgelî de tête kirin. Nexweş bi zincîra cilan ji kincan radibe û li ser pişta xwe dide. Doktor veguherînera makîneya ultrasound bi gel zelalek zelal dike ku kalîteya wêneyê baştir bike. Dûv re ew li ser dîwarê pêşîn a abdominal-ê ji milê rast-çepê yê hîpochondrium ve dimeşe, strukturên pankreasê vekolîne. Ji bo ceribandinek kûrtir, bijîjkan ji nexweşê dipirse ku li milê xwe yê rastê an çepê bizivire, bi "zikê xwe" vexweşîyekê bike û bêhna xwe vede. Di heman demê de, rûnên li ser rast dibin, diafragma nizm dibe, loqên zirav diherike û gûzê xweşiktir xuya dibin. Bi gelemperî, xwendinê zêdetirî 20 hûrdeman dirêj dike.

Lêkolîn çi nîşan dide û kîjan nîşanan norm têne hesibandin

Dema ku ultrasound rêve dibe, bijîşk li ser pîvanên bingehîn destnîşan dike ku kîjan mirov dikare hebûna nexweşiyê dadbar bike:

mezinahiya gland
forma wê
kontûr
avahiya strukturan
echogenicity
hebûna neoplasms,
rewşa ducana pankreasê.

Bi gelemperî, mezinahiya pankreasê ji serî heta binî dirikê 15-23 cm e. Lê her weha hewce ye ku ji her aliyekî ve jî were binavkirin: norm ji bo serê serê 2.0-3.0 cm, ji bo laşê - 0.9 - 1.9 cm, ji bo tilikê - 1.8–2,8 cm. Organ xwedî dirûvê tîpek smoothed S, strukturek echo homojenî, û ekolojiya navînî ye.Gewreya pankreasê mezinan ji 0.2 cm zêdetir nabe .. Nirxên normal ji bo jin û mêran yek in. Di nav mezinan de tevlêdanên hîperechoîkî yên piçûk ên di tîrêjên glanduloyê de jî variantek normal têne hesibandin.

Ji bo nexweşiyên cûda yên pankreasê, nîşanên navnîşkirî diguhezin:

Di pankreatîtiya akût de, organ zêde mezinahî dibin, kontûr fûze dibin, parenchyma heterogjen e. Bi pêvajoyek purulent, abscess di nav tûşan de derdikevin. Ger hebîn derbasî qonaxa kronîk bûye, hingê geş dikare kêm bibe, ejînbûna wê zêde dibe, hesabkirin, pseudokîstan di nav tûş de derdikeve. Li dijî paşiya pancreatitis, kaniya pankreasê bi gelemperî berfireh dibe.
Abbazek yekgirtî wekî avahiyek bi kontûrên rûbirû û naverokên purulent ên hypoechoic re xuya dike.
Kistek di heman demê de kavilek delal e ku konturên zelal ên bi rehikan tije ye. Ew ji abcesokek bêtir hypoechoic e.
Bi mezinbûna kezebek di laşê pankreasê de, kontirolên wê gûh dibin, yek ji kargehên wê bi bergiriyê zêde dibin. Bi gelemperî, neoplasmên rû tê.
Binpêkirina yekdestiya organê ji sedema zirarê tê dîtin. Ultrasound şaşî, nîşanên xwînê nîşan dide.
Pêşveçûnên anomalîkî guherînek di şiklê gland an cîhê çewt de ye. Anomaliyên herî gelemperî tiliyên tilandî û bifurcated in. Mezinahiya pankreasê bi binyada xwe ya pêşketinê - hîpoplaziya dikare bi normalê cûda be.

Daxistina dawîn a encamên ultrasound ji hêla bijîjkek beşdar ve tête çêkirin, di heman demê de li ser pîvanên klînîkî û laboratîf jî ve girêdayî ye.

Nîşaneyên normal

Ezmûneya ultrasound ya organek kêm kêm ew gengaz dike ku teşxîsek rastîn a patholojiyê pêk bîne, lê gengaz e ku hûn rewşa giştî binirxînin - ji bo destnîşankirina ka organek saxlem e yan jî bêhnvedanên fonksiyonel e. Normal ji bo mêr û jinan pîvan têne hesibandin:

Laşê gurçek tendurist xwedan strukturên holîstîk, homojen eynî mîna kezebê. Dibe ku tevlîheviyên piçûk hebin.
Echogeniciya organê navînî ye, lê bi temenê zêde dibe.
Pankreas bi zelalî xuya dike - tûj, laş, isthmus û serî.
Dirêjiya Wirsung-ê nabe ku, berfireh bibe ji 1,5 ber 2.5 mm.
Modela vaskal nayê guharandin.
Mezinahiya normal a organek di mezinan de wiha ye: serî ji 18 heta 28 mm, laş 8-18 mm, tîm 22-29 mm.

Di zarokek de, norma mezinahiya pankreasê bi nîşanên di mezinan de cuda dibe. Di zarokên ji salekê heta 5 salan de, pîvanên jêrîn norm têne hesibandin: serî 17-20 mm, laş 10-12 mm, pîv 18-22. Mezinahiya normal ya laş, ku bi ultrasound ve tête destnîşankirin, dibe ku li gorî zayendî û temenê nexweşê ve girêdayî nîşanek cûda hebin.

Heke hûrguliyên ultrasound yên pankreas zelal û tewra ne - ev norm e.

Heke nexweş bi nexweşiyên gastrointestinal vegirtiye, hingê ew nîşan bi şertê normal têne hesibandin. Girîng e ku di dema teşhîsê de giranî û temenê nexweş were girtin. Parametreyên pankreasê bi daneyê ve girêdayî ye.

Ultrasound of pankreas kêm kêm caran ji hev veqetandin, bi gelemperî hemî organên kavilaniya abdominal têne lêkolîn kirin. Ji ber ku nexweşiyên pankreasîk ji hêla ultrasound ve zehmet e ku werin destnîşankirin, piştî ku patholojiya organên cîranê diyar kiriye, mirov dikare rewşa giştî ya naveroka kavilên abdominal, valahiya retroperitoneal dadwer bike. Heke di encama muayeneyê de dibe ku meriv bifikire ku gland ne bi rêve ye, doktor dikare ji bo ceribandina organê, wekî nimûneya rezonansiya magnetîkî an tomografyaya berhevkirî, rêwerzên amûreyên din bide.

Lêkolîna ultrasoundê ya pankreasê rêbazek bikêrhatî, êş û azar e, ku agahdariya berfireh werdigire, di yekem gumanbariya rêgezê de ji hêla bijîşkek ve tête pêşniyar kirin.

Dîskêşiya ultrasound

Ultrasound di odeyek çêkirî de bi karanîna amûrên tespîtkirina ultrasound ve tête kirin.

Nexweş pêdivî ye ku qada xwendinê zelal bike, ango cilên ku bark diweşîne. Piştî vê yekê, ew li ser zemînek hişk tête kirin - kêşek. Pisporek ultrasound ji bo çerm gelek taybetî bicîh dike. Pêdivî ye ku ekolojiya çerm û diruşîna hestyarî baştir bibe.

Doktor prosedurî bi rêve dibe, û hemşîre hemî pîvan û daneyên din ên ku pispor diyar dike tomar dike.

Sensor li devera projeksiyonê ya pankreasê de dimeşe. Di vê rewşê de, bijîjk dikare hûrgulê hûr bike, tevgerên push û dorpêçê çêbike. Nexweş bi êş û acizî nabe.

Pankreasê di rewşa nexweşê de tête dîtin:

Li ser pişta min derewan dike
Li milê rast û çepê derewan digirt
Li ser pişta xwe bi zikê gûzek ket. Ji bo vê bîhnfirehiyê, ji wan tê xwestin ku hebek bisekine û giyanê xwe çend hûrdeman bigire.

Nîşaneyên jêrîn li ultrasound dinêrin:

Organêlê organê
Rêzikên laş û avahiya wê,

Mezinahiyên gland
Cihê glandê li gorî organên cîran,
Guherînên patholojîk.

Bi gelemperî, pankreasê bi organên cîran re, bi mînakî, kezeb û gurçikê dişoxilîne bi hevdengî têne temaşekirin.

Rêbernameyên size pancreas di mezinan de

Di mezinan de, mezinahî bi temen û zayenda mirov re ne girêdayî ye. Lêbelê, divê ew were hesibandin ku dibe ku diyardeyên xwerû yên di pîvanan de bêne destnîşan kirin. Ji ber vê yekê li ser pîvan sînorên jorîn û jêrîn hene.

Mezinahiya pankreasê di jin û mêran de ji hêla ultrasound ve normal e:

Dirêjahiya organê ji serî heta binî diriyê ji 140 ta 230 milîmetreyî,
Mezinahiya anteroposterior (Gewre) ya serê tîrêjê ji 25 ta 33 millîmetro ye,
Dirêjahiya laşê ji 10 heta 18 millimetr,
Mezinahiya tûjê ji 20 heta 30 millimeter,
Dirêjahiya kaniya Wirsung ji 1.5 heta 2 milimeter e.

Dibe ku ultrasound dev ji devê xwe berdêlên piçûktir nîşan bide, yên ku ne nîşana patholojiyê ne. Lêbelê, dema ku ew bêne nas kirin, pêdivî ye ku hûn lêkolînên din jî bêne kirin da ku bila nexweşî nebin.

Kanala Wirsung divê bi rengek xweşik bête çêkirin û divê li seranserê beşê nexşeyên dirêjkirî be.

Muchiqas ultrasoundek pankreasê ye

Mesrefa muayeneya ultrasound girêdayî rewşa klînîkê, kalîteya doktor, alavên ku têne bikar anîn girêdayî ye. Bi gelemperî, bihayê ji 400 heta 1000 ruble ye. Li hin klînîkî, tenê tenê ezmûnek berfireh tête kirin - ultrasound of organên abdominal. Di vê rewşê de, lêçûna ji 1800-3000 p zêde dibe.

Hûn dikarin pankreasê belaş, li gorî siyaseta sîgortaya bijîjkî ya mecbûrî kontrol bikin. Ev ezmûn li cîhê rûniştinê û tenê di nav bijîjkên bijîjk de tê rêve kirin.

Di zarokan de pankreasên normal

Parametreyên pankreasê di zarokan de bi temen, heban, zayendî û fizîkî ve girêdayî ye. Organê hêdî hêdî mezin dibe, lêbelê, demên mezinbûna wê zehf têne cûdakirin:

12 mehên yekem ên jiyanek pitikê,
Puberty.

Mezinahiyên sereke yên pankreasê di zarokan de, bi temen ve girêdayî ne, di tabloyê de têne hesibandin, ku cûdahiyên jêrîn û jorîn cûrbecûrên kesane destnîşan dikin.

Normaliya pankreasê ji hêla ultrasoundê ve di zarokan de:

Temenê zarokan	Dirêjiya organê (milîmetre)	Width Head (millimeters)	Gihana laşê (milimetr)	Girtina bendê (milimetr)
Heyama neonatal	Li dora 50	Dirêjiya laş 5 - 6
6 meh	Li dora 60	Dirêjiya organê hinekî zêde dibe, ji 6 û 8
12 meh	70 ber 75	Li ser 10
Ji 4 heta 6 salan	80 ber 85	Li ser 10	6 ber 8	9 ber 11
Ji 7 heta 9 salan	Nêzî 100	11 ber 14	Ne ji 8 kêmtir û ne ji 10 zêdetir	13 ber 16
13 ji 15 salî	140 — 160	15 ber 17	12 ber 14	16 — 18

Di temenê 18 saliyê de, parameterên pankreasê di mezinan de yek dibin.

Divê bê zanîn ku di zarokan de, devkaniyên ji rêzika jorîn a normê pir çêdibe ku di mezinan de pir caran têne temaşekirin. Ev dibe sedema serdemên mezinbûna berbiçav a tevahiya organîzmê û taybetmendiyên pêşkeftina pergala digestive. Di temenek mezin de, van devokan winda dibin.

Diaareserkirina patholojiyan

Bi alîkariya ultrasound, patholojî an anormaliyên di pêşveçûna pankreasê de dikare were tesbît kirin.

Bi gelemperî, ultrasound ziravbûna gland (pancreatitis) diyar dike. Di zeîfbûna akût de, guhertinên jêrîn tomar dikin:

Mezinahiya organan,
Kevirên blurry
Zêdebûna beriya kaniya Wirsung,
Compression of vesazên xwînê yên nêzîkî nêz ve ji hêla organek berfirehkirî ve.

Li gel nekesên pankreas, ultrasound ji pseudokîstan û absas re nîşan dide. Heke pancreatitis zirav bûye, hingê kalbûnkirin (ango, malperên kalcîkirinê) û guhertinên cîkatrîkî di nav laşên organan de têne dîtin.

Bi pêşveçûnên formasyonên tumor ên etolojiyên cûda re, nîşanên patholojîk ên jêrîn têne eşkere kirin:

Herêmên berhevkirinê, echogenîkiya tizilên organan li wan guherîn,
Naverokên nelihevkirî
An zêdebûna beşek taybetî ya organê.

Ultrasound dikare hejmar û mezinahiya tumaran diyar bike, lê ne gengaz e ku were destnîşankirin ka ew benignît in yan jî malin bin.

Nexweşiyên pêşkeftinê dibe ku cûda bin:

Ageneza bêkêmasî an parçeyî, ango, pêşvexistina organê ye. Dibe ku ew di zaroktiya xwe de bimîne an jî bi tevahî neçûbe (di vê rewşê de, fetus ne domdar e),
Bifurcation gland. Ev anomalî di pêşveçûna ziravbûna organên kronîk de,
Anomaliyên di cîhê glandê de, ew e ku, perçeyên wê dikarin li cihên bêkêmasî bibin (mînakî, di zikê de),
Organek ring-reng. Di vê rewşê de, gland li dora duodenum di forma tîpa de ye.

Ma ji gotarê hez dikî? Di tora civakî de wê bi hevalên xwe re parve bikin:

Encam

Ultrasound of pankreas rêbazê bingehîn e ji bo tespîtkirina formasyonên qumarê û pancreatitis li mezinan. Di zaroktiyê de, ew bi gelemperî ji bo tespîtkirina mezinbûnên pêşveçûnê tête kirin, pancreatitis di zarokan de pir kêm kêm e. Ev teknolojiyek bi tevahî ewle ji bo mezinan û zarokan re ye. Ji ber vê yekê, heke pêwîst be, ultrasound çend caran dubare dike ku dînamîka nexweşiyê bişopîne.