Dermanên şekir 2 > Derman û pêşîgirtin

Dabîna şekir patholojiyek ciddî ya pêvajoyên metabolê di laşê mirovan de ye. Binpêkirin ji ber kêmbûna însulînê (hormonek ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin) an binpêkirina bandora wê li hucre û laşan pêk tê. Dibe ku bandorek hevbeş a her du faktoran hebe.

Pêdivî ye ku diyabetîstan zanibe! Arekir ji bo herkesî re normal e .. Têr e ku her roj du heb kapsolên xwe bidin berî xwarinê ... Zêdetir >>

Mellitusê diyabetî di nav çend celeban de parçeyek xwedî mekanîzmayek pêşkeftinê ya cûda heye, lê heman nîşan e hyperglycemia (hejmarên bilind ên şekirê xwînê). Cûreyek 2-yê nexweşî formek serbixwe ya însulînê ye, ew e ku, amûrên însulînê qulikê hingivîn a însulînê synthes dike, lê hucreyên laş hestiyariya xwe li hember wê wenda dikin, bi hêsanî bersîva bandora wî nakin.

Ji bo dermankirina şekir 2, doktor pêşniyar dikin ku parêza nexweşan were vekolîn, hejmarek dermanan bikar bînin ku şekirê kêmtir bikin, û rêçek şêwazek çalak a birêkûpêkbûnê bigirin (ev ê bandorkirina dermankirinê zêde bike). Di nav gotarê de navnîşa tabletên ji bo şekirê diyabet 2, û taybetmendiyên armanca û vexwarinê wan têne hesibandin.

Taybetmendiyên karanîna narkotîkê

Bandora karanîna dermanan bi riya tespîtkirina laboratîf û instrumental a rewşa nexweş ve tê nirxandin. Armancên ku pisporên werzîşê hewl didin:

zêdebûna pirtirîn a glycemia heta 5.6 mmol / l,
asta glukozê ya sibehê ji 5,5 mmol / l pirtir nabe,
hejmarên hemoglobînê glycated heya 5.9%, ya herî çêtir - 5.5% (bi vê nîgarê re, xetereya pêşveçûna tevliheviyên şekiranê deh caran kêm dibe),
hejmarên normal ên kolesterolê û materyalên din ên di metabolîzma lîpîdê de,
asta tansiyona xwînê ji 130/85 mm RT zêde nine. Huner, nebûna krîzên hîpertansiyonê,
normalîzasyona elaletiya vaskular, tunebûna lezên atherosclerotic,
Coagulation xwîna çêtirîn
acuityên dîtbar ên baş, nebûna kêmbûna wê,
asta normal ya çalakiya giyanî û hişmendiyê,
sererastkirina hestiyariya ekstremiyên nizm, nebûna ulcerasyonên trofîk ên li ser çerm.

Dermanên sereke yên ji bo dermankirina patholojiyê têne bikar anîn

Du komên mezin ên derman hene ku di nav çend koman de têne dabeş kirin. Dermanên hîpoglycemîk (kêmkirina şekir) armanc dike ku hejmarên pir zêde yên glukozê di xwînê de têk bibin. Nûner:

Klînîkirin
derivatives sulfonylurea.

Dermanên vê grûpê stimulatorên hevrêzkirina hormona însulînê ji aliyê pankreasê ve ne. Ew tenê bi hebûna hucreyên fonksiyonê yên amûrê insulasyonê têne şandin. Bandora wan ya neyînî li ser laşê nexweşan ev e ku dibe ku nexweş ji ber berçavgirtina av û xwê giraniya xwe zêde bike, û derman dikare bibe sedema kêmbûna krîtîk di asta şekir de.

Koma duyemîn derman dermanên antihyperglycemîk e. Nûnerên van dermanên tabletê bandor nakin li ser fonksiyona cîhaza insulasyonê; ew bi zêdebûna hejmarên glukozê re dibin sedema zêdekirina lêanîna wê ji hêla hucreyên perçûyî û tansiyonê ve. Nûnerên komê:

thiazolidinediones,
biguanides
narktorên α-glukosidase.

Cûdahiyên sereke di navbera dermanan de

Dema hilbijartina tabletên herî bandor ên ji bo şekirê şekir 2, doktor hebûna wan bandor dike ku hûn li ser asta glycosylated hemoglobin bandor bikin binirxînin. Hejmarên herî piçûk taybetmendiya α-glukosidase û fînanserên glinid in. Nirxên HbA1C di dema dermankirinê de ji% 0,6-0,7% kêm dibin. Di çalakiyê de cîhê duyemîn e ku ji hêla thiazolidinediones ve hatî dagirkirin. HbA1C li hemberê çîmentoyê vegirtina wan% 0.5-1.3% kêm dibe.

Di rêza yekem de derwêşên sulfonylureas û biguanides ne. Dermankirina bi van dermanan re dibe ku bibe sedema kêmbûna asta glycosylated hemoglobînê bi 1.4-1.5%.

Vê girîng e ku di nav dermanên wan de mekanîzmaya çalakiya dermanan were hesibandin. Pêşkêşvanên Α-glukosidase têne bikar anîn heke nexweş berî hejmarên şekir normal bimînin berî ku hilber bikevin laşê, lê hyperglycemia saetek piştî vê pêvajoyê. Rewşa berevajî ji bo karanîna biguanides tîpîk e: glûkozê bilind berî xwarinê di navbêna hejmarên normal de piştî xwarinê.

Endokrinologî giraniya giraniyê didin nexweşê. Mînakî, derwêşên sulfonylurea ji bo dermankirinê ne di diyabetîkên bi obezbûnê de, ku nayê gotin di derbarê thiazolidinediones de têne gotin, nayê pêşniyar kirin. Van dirav bi tewra ji bo giraniya laş a laşî ya bîhnfirehî tê bikar anîn. Li jêr taybetmendiyên her grûpê dermanên ji bo şekir 2 di diyetê de diyar dike.

Sînorên Α-glukosidase

Nûnerên nûnerên antihyperglycemîk ku di asta laşê gastrointestinal de tevdigerin. Pîşesaziya dermanê nûjen a Rûsyayê dikare bi tenê vebijarkek frensiyonan pêşkêş bike - derman Glucobay (acarbose). Naveroka çalak, ku beşek dermanê ye, bi enzîmên zikê piçûk ve girêdayî ye, pêvajoyên dabeşkirina tevlihev û şiyana karbohîdartên hêsan hêdî dike.

Tê zanîn ku acarbose bi gengaz e ku xetera zerarê bide masûlkeyên dil û pergalên xwînê. Mekanîzma çalakiya wê bi tevahî nehatiye vexwendin, lêbelê, delîl hene ku ew madde bi tu awayî bandor li ser hevsengiya şekirê ji hêla hucreyên kezebê ve û pêvajoyên karanîna glukozê ve li ser peravê nake.

bi çareseriya însulînê re
biguanides
derivatives sulfonylurea.

Ger nexweşek ji vê koma dermanan yekcar karbondîlek an amadekarîyên ku li ser bingeha enzymên jêgirtinê digirin bigirin, çalakiya mêtingehvanan tê qal kirin. Ev gava ku hûn rêbazek dermankirinê derman dikin divê ev rastî were hesibandin.

Ger şertên jêrîn hebin divê glucobai ji bo şekir 2 neyê bikar anîn:

nexweşiyên gastrointestinal ên cewherê înflamatuar,
koler ulcerative
astengkirina beşek taybetî ya zikê,
patholojiya kezebê ya giran.

Di qonaxa niha de, biguanides li Rûsyayê wekî welatên biyanî bi karanîna wusa belav nabin. Ev bi rîskek bilind a acidosis laktîk re li ser bingeha dermankirinê girêdayî ye. Metformin pişkek baş û herî ewle ye ji bo şekirê diyabet 2, ku gelek caran pir caran ji hemî nûnerên din ên komê re têne bikar anîn.

Lêkolînên klînîkî hêj jî armanc dikin ku lêkolînek bêkêmasî ya çalakiya materyalên çalak ên ku ji hêla biguanides ve têne çêkirin. Tê zanîn ku narkotîk bandorê li çalakiya moşena insulasyonê nakin, lê di hebûna hingulê însulînê de, ew ji hêla hucreyên masûlkeyan û rûnê ve şekirê şekînê zêde dikin. Metformin li ser receptorên hucreyên periferîkî çalak dike, hejmara wan zêde dike û hişmendiya çalakiya madeyên hişber-çalak zêde dikin.

Van pileyên şekir 2 di rewşên jêrîn de têne destnîşankirin:

giran bîhnfirehiya giran
bêserûberiya dermankirina bi komên din ên faktorên hîpoglycemîk re,
hewceyê ku dema ku gelek dermanan hevber bikin bandora dermanan zêde bike.

Metformîn dikare ji bo monoterapiyê were bikar anîn. Wekî din, derman ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna "nexweşiyek şîrîn" li dijî paşguhxistina tolerasyona glukozê, nexweşên bi obezbûn û nexweşên bi patholojî ji metabolîzma lîpîdê tê derman kirin.

Dermankirina bi şekir bi biguanides re di rewşên jêrîn de dijber e:

Nexweşiya şekir 1 bi mêldariya pêşkeftina dewletek ketoacidotic,
stasyona dekompensasyonê nexweşî,
pîtolojî ji alerjên kezeb û renal,
dermanê şekir 2 di nexweşên pîr de,
têkçûna lehî an masûlkeyên dil,
birînên vasker ên atherosclerotic,
hîpoxiya ji her cûreyî,
heyama ducaniyê
hewcedariya navbeynkariyê,
alkolîzmê.

Sulfonylureas

Van dermanên ji bo dermankirina şekir 2 bi bandora hîpoglikemîkê ya herî diyar e. Zêdetirî 20 navên nûnerên komê têne zanîn, ku ji çend nifşan ve têne dabeş kirin. Deryayên sulfonylureas bandorek li ser hucreyên mestir hene, ku serbestberdana hormonê û berdana wê di nav xwînê de diherike.

Hinek derûnên sulfonylurea dikarin hejmara receptorên hestyarî yên însulînê li ser hucreyên periyodîk zêde bikin, ku ev berxwedana paşîn li hember hormonê kêm dike. Nûnerên komê çi ji bo şekir 2

Ez nifşê - Chlorpropamide, Tolbutamide,
Nifşa II - Glibenclamide, Glyclazide, Glimepiride.

Derewên sulfonylureas dikarin hem wekî monoterapî û hem jî bi hevahengî bi dezgehên devkî yên din re ku şekirê xwînê kêm dikin, tê bikar anîn. Bikaranîna du berheman ji heman koma dermanan re nayê destûr kirin.

Terapî bi gelemperî ji hêla diyabetîkan ve baş tête pejirandin. Di hin rewşan de, dibe ku nexweş dikarin ji êrişên kêmbûna krîtîk a glycemia gilî bikin. Di mirovên pîr de, xetera pêşxistina hîpoglycemiyê nîvî zêde dibe, ku bi hebûna pêkhatên kronîk ên nexweşîya bingehîn, karanîna dermanên din û karanîna piçûktirên xwarinê re têkildar e.

Bandorên din ên dermankirinê:

kirrûbirên vikî
anorexia
zeriyê çerm û sclera,
diyarde
lepikên çerm,
guherîn di hejmarên xwînê yên kedê de.

Tedawiya dermanê şekirê şekirê 2 bi pêşbaziya sulfonylurea re di serdema gestasyon û laktasyonê de neyê girtin, bi zirareke giran li apnea renal, li hember paşgira formek ji nexweşiyê ve girêdayî.

Ew sekreterên nonsulfonylurea ne. Kom ji hêla dermanên Nateglinide û Repaglinide ve têne nûve kirin. Derman dermanê şekirê xwînê piştî xwarinê vedigire, êrişan nakin ku kêmbûnek girîng a glukozê be. Demên neyînî yên dermankirinê çalakiya xwarina şekirê kêm e, ku bi çalakiya narktorên α-glukosidase ve tête berhev kirin, rîskek mezin a zêdebûna giraniya nexweş û her weha kêmbûna bandora dermankirinê li ser temenê xwe yê dirêj.

Contraindications to the emër derman:

hebûna hestiyariya şexsî ya li ser pêkhateyên çalak,
forma nexweşiyê ya însulînê,
ducanî û lactation
şertên termînolojîk ên gurçikê û kezebê,
temenê hindik ê nexweş
kal û pîr (di navbera 73-75 salî de).

Girîng! Di hin rewşan de, alerjî dikare pêşve bibe. Wekî qaîdeyek, bi hestiyariya ferdî an li hember paşiya têkelek keviran bi dermanên devkî yên din re.

Hormones wekî materyalên hormonî-çalak ên mestra gastrointestinal têne gotin, ku hilberîna însulînê teşhîs dike. Yek ji nûnerên dermanên nû Sitagliptin (Januvia) ye. Sitagliptin ji bo monoterapî û dermankirina hevbeş di navhevkirina sulfonylureas, biguanides de tête çêkirin.

Dermanan ji kesên pîr re hewce dike ku hewceyê sererastkirina dozek neke; ji bo zarok û mezinan, Sitagliptin di dermankirinê de nayê bikar anîn. Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku incretins dikarin di 90 rojan de hemoglobînê glycosylated kêm bikin 0,7-0,8%, dema ku Metformin bi% 0,67-0,75% bikar bînin.

Dermankirina dirêj-ê bi bandorên jêrîn ên jêrîn dagirtî ye:

pêvajoyên enfeksiyonê ya laşê jorîn
diyarde
cephalgia
rewşa hypoglycemic.

Dermanên din ên ku ji bo şekirê diyabet 2 ve têne bikar anîn

Digel tabletên kêmkirina şekirê, bijîjk diyar dikin:

dermanên antihîpertensiyon - dermanên ku bi hejmarek mezin a tansiyonê re şer dikin,
vaso- û cardiotonic - ji bo piştgirîkirina xebata masûlkeyên dil û xweyên xwînê,
dermanên enzymatic, pêş û û probiotîk - tê wateya piştgirîkirina kargêriya gastrointestinal,
anticonvulsants, anesthetîkên herêmî - ji bo şerkirina tevliheviyên şekirê şekir (polneuropatî) têne bikar anîn,
anticoagulants - pêşîgirtina thrombosis,
statîn û fibrates - dermanên ku pêvajoyên metabolîzma fatê sererast dikin, kolesterolê zêde ji laş vedigirin.

Li hejmareke mezin a cûrbecûr derman, nephroprotektor û heta jî lêzêdeyên parêzvan dikarin bêne zêdekirin, ku bêne destûr kirin werin bikar anîn, lê tenê di bin çavdêriya endokrinologîstek bijare de.

Dermanên antîîpertensiyon

Tansiyona bilind yek ji wan patholojiyên hevpar e ku li hember paşgira "nexweşiyek şîn" derdikeve. Nîşaneyên vê rewşê ji wêneya klînîkî ya ku nexweşîya jêrîn hîn zûtir pêk tê.

Ji bo ku bi hejmarek bilind a tansiyona xwînê re şer bikin, komên jêrîn ên dermanên antihîpertensiyon têne destnîşan kirin:

Astengkerên ACE (Captopril, Enalapril) - bandorek nephroprotective heye, dil û xweyên xwînê biparêzin, berxwedana tansiyon û hucreyan li ser hormona pankreasê kêm bikin.
Diuretics (thiazides û diuretics loop) - dermanên vê grûpê dikarin zextê kêm bikin, lê faktora etiolojîk bixwe jî venake, ku sedema pêşveçûna dewletek hîpertansiyonê bû.
β-blokker (Nebilet, Carvedilol) - li ser hucreyên ku di alava dil û gurçikê de cîh digirin bandor dike.
Antagonîstên kalcium (Verapamil, Nifedipine) - dermanan lumen vaskal berfireh dike, manîfestoyên albuminuria, proteinuria kêm dike.
Antagonîstên RA-II (Mikardis, Losartan) - ji mebestvanên ACE re têkildar in, ji hêla nexweşan ve baştir têne baş kirin.

Statît û fibrates

Amadekariyên van grûpan ji bo şerkirina birînên atherosclerotic têne bikar anîn. Statîn li ser pêvajoya avakirina kolesterolê di qonaxa hepatîkê de tevdigerin. Thealakiya dermanan bi mebesta kêmkirina hejmarên triglycerides û kolesterolê, resorption of plakên ku li ser qada hundurîn arteryan pêk tê û tengkirina lumenên vaskuler e.

Girîng! Dermankirina dirêj ji hêla sêyemîn ve rîska êrişên dil û mirinê kêm dike.

Statîn ji hêla nexweşan ve baş têne baş kirin. Ji bo nexweşiyên giran ên kezebê, di heyama dayîna zarokek de, dema ku şîrê dayikê ye, nayê pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku dermankirin hema hema bi domdarî bimîne, ji ber ku redkirina dermanê 30 rojan an jî bêtir wan asta kolesterolê li hejmarên bilind ên wan ên berê vedigire.

Fibrates bi zêdebûna çalakiyê ve dermanek enzîmîkî ya taybetî ya ku bandorê li qursê metabolîzma lîpîdê dike, zêde dike. Li hember paşgira wan, hêjmarên kolesterolê ji hêla sêyemîn, triglycerîdan - bi 20%, carinan jî bi nîvî kêm dibin. Dermankirina nexweşên pîr hewceyê sererastkirina dermanan e.

Neuroprotectors

Li dijî paşînek "nexweşiyek şêrîn", zirarê li pergala nervê gengaz e, ku bi şertên jêrîn ve tête xuya kirin:

encefalopatiya diyabetê
lêdana mêjî,
neuropathên diyabetê
polyneuropathy distal simmetric,
polyneuropathiya xweser,
amyotrophy diabetic,
neuropatiya kronîk
tevliheviyên din ên neolojîkî.

Yek ji wan dermanên ku herî zêde têne bikar anîn da ku pêvajoyên metabolê li vê deverê sererast bikin Actovegin e. Derman tixûbê xwînê çêtir dike, birçîbûna oksîjenê ya hucreyan baş dike, veguhastina glukozê li nav deverên enerjî-birçî yên mêjî zûtir dike.

Dermanê bandorbar a din Instenon e.Ev nootropîk bi bandorên vaskal û neurometabolîkî re heye. Amûrek di şertên kêmbûna xwîna xwînê û kêmbûna oksîjenê de karûbarê hucreyên nervê piştgirî dike.

Her weha, dermanên li ser bingeha acid thioctic (Berlition, Espalipon) têne bikar anîn. Ew dikarin radikên serbest werin girêdan û derxistin, başkirina başkirina şileya myelin hişyar bikin, û asta xwîna trîglîserîd û kolesterolê kêm bikin. Pisporan di berhevoka dermankirinê de pêdivî ye ku vîtamînên B-series, dermanên anticholinesterase pêk bînin.

Xwe-dermankirina cûreyek nexweşiyek serbixwe ya însulîn, her çendî nermik be jî, destûr nabe, ji ber ku ev dikare bibe sedema xirabûna rewşa patholojîkî. Girîng e ku endokrinologist piştî ku muayeneyek berbiçav ya rewşa nexweşê were şandin rejîma dermankirinê binivîse.

Rêzika dermankirinê

Dermanên ji bo şekirê diyabetî 2 dikarin gelek pirsgirêkan çareser bikin:

Berxwedana însulînê ya tansiyonê kêm bikin,
Hilberîna însulînê çalak bikin,
Syntetîkiya glukozê hêdî bikin û têkevin nav xwînê ji pergala digestive,
Dyslipidemia rast - ev term vedigire binpêkirina balansa lîpîdan di xwînê de.

Derman bi yek derman dest pê dike. Wê hingê hûn dikarin veguherînên dermankirinê veguherînin. Heke ew encamên xwestî nedin, dibe ku bijîşk dermankirina însulînê pêşniyar bike.

Kategoriyên sereke yên narkotîkê

Ji bo ku dermankirina wê bandorker be, pir girîng e ku hûn pêşniyarên şêwazê jiyanê bişopînin - bi parêz û xwarinek taybetî bişopînin.

Lêbelê, ne ku meriv nekêşin ku ji bo demek dirêj ve rêgezên weha bişopînin. Ji ber ku dermankirina narkotîkê ya şekirê 2, pir caran tête bikar anîn.

Li gorî prensîba çalakiyê, tabloyên ji şekirê şekir di kategoriyên cûda de digirin:

Dermanên ku berxwedana însulînê hilweşînin - di vê kategoriyê de thiazolidinediones, biguanides,
Stimulants of synthes of insulin - van glinides û hilberên ku hene sulfanilurea,
Materyalên hevbeş - mîmariya incretin di vê kategoriyê de têne danîn.

Dermankirina vê nexweşiyê bi gelemperî bi karanîna dermanên weha re pêdivî ye:

Sulfonylurea,
Pektorên glukosidase alfa
Biguanides

Di vê kategoriyê de dermanên ku materyalê çalak metformîn hene hene. Di dermanxaneyan de, hûn dikarin amûrên wekî glîkofage û siofor bibînin, ku vê malzemeya çalak heye.

Van pileyên şekir bi armanca kêmkirina berxwedana laş li ser însulînê. Ev encam bi rêbazên jêrîn têne bidestxistin:

Kêmasiya glukozê ya ji proteîn û fêkiyan kêm, û her weha di hilberîna glycogenê derewîn,
Hestiyarbûna tûşbûnê ya li ser însulînê zêde kiriye
Avakirina firotgehên glukozê yên di mezadê de bi şiklê glycogen,
Sugarekirê xwînê kêm dibe
Bi zêdebûna glukozê di organên navxweyî û tansiyonê de zêde dibe.

Ajansên weha bi gelemperî reaksiyonên nexwendî provoke dikin. Ew ji ber ziyana nestînavê têne zirar kirin. Piştî 2 hefteyan, bandorên alî winda dibin, ji ber vê yekê divê hûn bîhnfireh bin.

Van dermanên diyabetê dibin sedema reaksiyonên neyînî yên jêrîn:

Bêhnok
Vomiting
Pengasiyên Chairiravê
Flatulence
Di devê de tama metelî.

Sulfonylurea

Di navnîşa tabletan de ji bo şekirê şekir 2 heye dermanên mîna glycidone, glurenorm, glibenclamide. Thealakiya drav li ser girêdana bi receptorên beta-hucreyê ve girêdayî ye. Ev dibe sedema zêdebûna hilberîna însulînê.

Dermanên weha dest bi dosyayên piçûk têne kirin. Di dema hefteyê de, divê hûn qumarê bi rêjeya hewceyê zêde bikin.

Reaksiyonên neyînî yên sereke yên ajanên weha hene:

Tirsa hypoglycemia,
Rashes ser laş
Pergala xwêderketinê
Ationêbûna hestiyariyê
Bandora zirarê li ser kezebê.

Di vê kategoriyê de dermanên mîna nateglinide û repaglinide jî hene.

Spas ji karanîna wan re, mimkun e ku mîqdara însulînê ku têkeve lîga xwînê. Ev bandora bi stimulasyona kalsiyûmê di nav pankreasê de pêk tê. Ev dihêle hûn glycemiya postrandialî, an naveroka glukozê piştî xwarinê bixwe kontrol bikin.

Thiazolidinediones

Di navnîşa pileyên şekir de pioglitazone û rosiglitazone heye. Van materyalan ji çalakkirina receptorên di hucreyên masûlkeyan û rûnê re dibe alîkar. Ji ber viya, hişmendiya însulînê zêde dibe, ku ev yek zû alîkariyê dide glukozê ji hêla mezhebên mest, masûlk û kezebê ve tê şuştin.

Tevî bandoriya çêtirîn ya diravên weha, wan gelek berevajî hene. Sînorên sereke di nav mercên jêrîn de hene:

Ducaniyê
Zêdebûnek sê caran di transaminasesên derewîn,
Forma kronîk ya têkçûna dil 3-4 pil li gorî NYHA,
Qedandin.

Incretinomimetics

Vê kategoriyê dermanên şekir derxistina exenatide dike. Bi saya karanîna wê, hilberîna însulînê zêde dibe. Ev bi zêdebûna kemîna glukozê di nav xwînê de tê bidest xistin. Ev pêvajoyê bi ziravbûna hilberîna acîdên rûnê û glukagonê re heye.

Digel vê yekê, rakirina xwarin ji zikê hêdî hêdî dibe. Ev dihêle ku nexweş bêtir tijî hest bibe. Ji ber vê yekê, ev kategoriya derman bandorek hevbeş heye.

Sînorên B-glucosidase

Dermanê sereke ji vê kategoriyê acarbose ye. Nexşe ne mîqdara sereke ya şekir e. Lê ew pir bi bandor e ji ber ku ew têkeve gola xwînê û bandorê li synthesasyona însulînê nake.

Tabloyên wekhev ên ji bo şekirê 2, têkelî bi karbohîdartan re dibin, yên ku bi xwarinê ve dibin laş.

Derman bi enzîmên taybetî yên ku têne hilberandin ji bo hilweşandina karbohîdartan ve girêdayî ye. Ev rêjeya asîmîlasyonê kêm dike û xetera têkçûna bihêz a şekir piştî xwarinê dixe.

Fonên hevbeş

Dermanên bi vî rengî yên diyabetê de amaryl, janumet û glibomet hene. Van materyalan berxwedana însulînê kêm dike û hilberîna însulînê çalak dike.

Amaryl sekinîn û berdana însulînê ji pankreasê digire. Bi alîkariya wê, gengaz e ku hişmendiya rûn û masûlkan li ser bandorên însulînê zêde bike.

Glybomet ji bo bêhiqûqiya parêz û terapiya hîpoglycemîk tête bikar anîn. Janumet alîkariya kontrolkirina hîpoglycemiyê dike, ku ew gengaz dike ku ji zêdebûna şekirê dûr bigirin.

Dermanên Nifşê Nû

Dermanên şekir yên nû yên celeb 2 in ku fînansên DPP-4 vedigirin. Van materyalan bandor li hilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ve nakin. Ew ji polipeptîdek taybetî ya glukan-aşik ji çalakiya hilweşandina enzîmê DPP-4 diparêzin.

Ev polypeptide pankreasê çalak dike. Ev têkildarî syntusiyeka çalaktir a însûlînê çê dibe. Digel vê yekê, ev naverok nerazîbûna glukagonê nerazî dike, ku bandorek neyînî li çalakiya leza kêmkirina şekirê dike.

Amadekariyên ji bo şekirê şekir 2 yê nifşek nû gelek avantajên wê hene. Vana wiha rêz dikin:

Nêzîkbûna hîpoglycemiya pêşketinê, ji ber ku narkotîk piştî vesazkirina naveroka glukozê, çalakiyê rawestîne,
Rakirina rîska zêdebûna giran ji ber bikaranîna tabletan,
Pêdivî ye ku meriv bi dermanên karanîna tevlihevî bikişîne - îstîsna tenê agonîstên însulîn û injeksiyonê yê receptorên vê polypeptide ye.

Dermanên weha nabe ku di rewşên kargêrîya gurçikê an kezebê de were girtin. Di vê kategoriyê de dermanên mîna sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin hene.

Agonîstên receptor ên GLP-1 materyalên hormonal in ku synthesîzasyona însulînê çalak dikin û struktura hucreyên pêgirtî normal dikin. Ev celebê derman dibe sedema kêmbûna giraniyê di mirovên obez de.

Tiştên bi vî rengî nikarin di forma tabletê de bêne kirîn. Ew tenê di formên çareseriyê de ji bo înşeatê têne çêkirin. Di vê kategoriyê de dermanên mîna serûber û bayeta jî hene.

Amadekariyên giyandanê

Carinan pispor bi monoterapiyê re parêzek bi karanîna dermanên xwarinê dixwînin, çalakiya ku armanca wê kêmkirina şekirê ye. Hin nexweşan wan dermanên şekir dibînin. Lê ev ne rast e, ji ber ku narkotîkên ku bi tevahî vê patholojiyê ji holê radikin tune.

Lêbelê, materyalên biyolojîkî yên çalak ên ku tê de bi tenê malzemeyên xwezayî hene, dibin alîkar da ku di tedawiya nexweşiyê de encamên nepak werbigirin. Ew bi rewşa prediabetes re baştir dibin.

Yek ji nûnerên sereke yên kategoriyê însulîn e. Vê dermanê ji bo şekir 2, destûrê dide te ku kêmkirina glukozê ji ber kêmbûna leza wê ya di zikê de.

Bikaranîna narkotîk çalakiya sekretî ya pankreasê çalak dike, metabolîzmê normal dike û giraniyê kêm dike.

Insulîn dikare ji bo armancên prophylactic were bikar anîn an bibe beşek ji dermankirina tevlihevî ya şekir. Bi karanîna dirûvê dirêj re, gengaz e ku meriv bi rengek glycemîk kêmbûnek domdar bigihîje.

Bi şertê ku pêşnîyarên parêz û rejîmanê ji bo karanîna derman bi hişk were şopandin, hûn dikarin bi qasî pîvanên normal ên glukozona xwînê nêzîk bibin.

Taybetmendiyên dermankirina însulînê

Bi piranî, hebûna diyabetes ji bo 5-10 salan hewce dike ku ne tenê parêz, lê her weha karanîna dermanên taybetî. Di rewşek wusa de, pêwîstî bi dermankirina însulînê ya demkî an jî domdar heye.

Bikaranîna vê materyalê dibe ku pêşî hewce bike. Heke hewceyê naveroka şekirê bi rêyên din neyê çêkirin ev hewce dibe. Berê, karanîna însulînê bi tespîtek wiha re wekî pîvanek tund hate hesibandin. ,Ro, doktor ji hev bawer dikin.

Berê, gelek mirovên ku derman hildan û li pey rêgezên xwarina xwedan hebûn glycemîkî hebkî berbiçav. Di dema bikaranîna însulînê de, wan komplîkasyonên xeternak pêşve xistin.

,Ro, ev naverok yek ji dermanên herî bi bandor ên kêmkirina şekirê ye. Ji dermanên din, ew bi tenê bi awayek tevlihevtir rêveberî û lêçûnek zêde cuda dibe.

Di nav hemû nexweşên bi şekir 2, bi nêzîkê 30-40% ji mirovan pêdivî bi dermankirina însulînê ne. Biryara karanîna vê dermanê divê piştî lêkolînek bêkêmasî ya hemî nîşanan û tixûbên gengaz ji hêla endokrinologist ve were kirin.

Ji ber vê yekê, di nîşanên yekem ên diyabetê de ew qas girîng e ku meriv bi bijîşkek şêwirmendiyê bike û dest bi dermankirinê bike. Pêdivî ye ku pir hişyar bimînin ew mirovên ku meyldariyek genetîkî ya patholojîkî ne, ji nexweşiyên kezeb an pankreasê dikişînin.

Pirsgirêkek bingehîn ku dermanên kêmkirina şekir dibe ku bibe sedema şekirê 2 de, metirsiya hîpoglycemiyê heye ger asta glukozê nêzê normal be. Ji ber vê yekê, hin mirov têne derman kirin ku bi vî rengî bexçeyê şekirê di astek bilind de - 5-10 mmol / l.

Taybetmendiyên dermankirina nexweşên pîr

Terapiya nexweşî di vê temenê de bi zehfên giran re têkildar e:

Patholojî bi nexweşiyên din ên ku bi pîrbûnê re çêdibe,
Pirsgirêkên materyal ên teqawîdan ji dermankirina tevahî asteng dike,
Manîfestoyên diyabetê bi gelemperî ji bo nexweşiyên din têne şaş kirin,
Bi gelemperî nexweşî di rewşên pêşkeftî de tête nasîn.

Ji bo ku ji destpêka pêşveçûna patholojiyê dernekevin, jixwe ji 45-55 salî pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi pergalî xwînê ji bo şekir bine. Ev nexweşî xeterek tenduristiya giran çêdike, ji ber ku ew dikare bibe sedema nexweşiyên dil, gurç û kezebê.

Taybetmendiyên dermankirinê û encamên mumkin ên şekir

Heke hûn ji bo şekirê diyabeya 2-yê gav bi gav faktorên hîpoglycemîkî bandor hilbijêrin, metirsiyek encamên cidî hene. Ji ber vê yekê, divê her nîşanên patholojîk zorê bide ku kesek bi bijîşk re şêwir bike.

Piştî analîzkirina wêneya klînîkî, dê pispor lêkolînên pêwîst hilbijêrin da ku naveroka şekirê diyar bike. Ya herî hêsan ji wan ceribandinek xwînê ye ku ji rezek an tilikê tê girtin.

Dema ku tespîtkirina pejirandinê, pispor rejîmek dermankirinê çêdike ku hêmanên weha jî:

Kontrolê glycemîkî ya sîstematîkî,
Jiyana çalak
Lihevhatin bi parêzek taybetî,
Bikaranîna dermanan.

Heke hûn dermanên bandor ên ji bo şekirê 2 ne hilbijêrin, xeterek encamên cidî hene:

Bi têkçûna gurçikê re tevlihev
Pêşveçûna retinopatiya diyabetê - ji ber sedemek nişkayî ya ziravbûna retînayê, dîtinek dîtbar e.
Neuropatiya diyabetê,
Gangrene - di vê rewşê de xeterek têkçûna lempê heye,
Koma glycemic
Stroke
Heartrişa dil.