Polyuria di diyabetes mellitus: Sedem û dermankirinê

,Ro, pişkek mezin a nifûsê welatê me ji êşa diyabetê dikişîne. Ev nexweşî bi gelek nîşanên bêhempa re tê. Ji ber vê yekê, nimûne, poluria di diyabetesê de bûyerek gelemperî ye. Ev rewşek e ku çalakiya sekreter a hormon vasopressin veqetandî ye. Di vê rewşê de, mîqyara mîzê ya rojane ya kesek zêde dibe. Wekî din, ev rewş bi tîbûnê û bêhêzbûna karûbarê reçê re tê.

Sedemên polyuria di şekir de

Hêjayî gotinê ye ku gelek faktor têne xuyang kirin, ji ber vê dibe ku ev fenomen çêbibe. Lêbelê, bi gelemperî, polyuria nîşana yekem a şekir 1 û celeb 2 e. Bi vê nexweşî re, hêjahiya şekirê di nav xwînê de zêde dibe, ku ji hêla tubulên gurçikê ve kelûmêlê vedigire.

Bi poluria re di mirovan de, urinandina dubare û zêdebûna zêdebûna mîzê tê dîtin. Ger kesek tendurist bi gelemperî ji 2 lîteran pirtirîn e, wê hingê bi vê patholojiyê re, hêjahiya mîzê ya davêjin dikare bigihêje 8-10 lître. Her gram glukozê ku ji laş tê sekinandin 30-40 ml ya mûzayê vedihewîne. Beşek mezin şekir tê terxandin.

Poluria di diyabetes mellitus de xwedî taybetmendiyek heye: Tevî zêdebûna glukozê di xwînê de, giraniya taybetî ya mîzê nayê guhartin. Bi tevahî, nêzîkî 9-10 mmol / l di nav de glukozê heye. Wekî din, ev rewş herdem bi polydipsia (tîna zêde) tête kirin, ji ber ku hewce ye ku meriv ji bo windabûna felcê çêbike.

Faktorên ji bo pêşkeftina poluria di diyabetê de wiha ne:

kêmkirina performansa gurçikê,
binpêkirina hilberîna vasopressin,
rakirina mîqyarek pir mezin a urînê bi zêdebûna baldariya materyalên osmotic,
bikaranîna zêde ya avê.

Polonya zû

Di dermanê de, 2 celebên vê patholojiyê hene.

Polyuria ya demkî rewşek e ku bi sedema karanîna narkotîkê, pêvajoya infeksiyonê, hîpotermiya, û her weha di pozîsyona jinan de pêşve dibe. Hêjayî bibîrxistinê ye ku celebek demkî ya poluuryayê nikare bibe sedema diyabetê. Ew carinan di mirovên bi tevahî saxlem de pêk tê.

Polyuria ya mayînde gelemperî ye û bi gelemperî tenê di nexweşên bi şekirê şekir de pêşve diçe. Ev rewş bi asta şekirê di xwînê û dermankirinê de tête diyar kirin. Ji ber vê yekê, pathogenesis of polyuria di diyabetes mellitus de ji nêz ve bi sedemên sereke yên vê nexweşiyê re têkildar e.

Di diyabetîkan de, dema muayene kirina urandin, şekir, elektrolît, hilberên hilweşînê yên kêzikan, laşên ketone, acîdên nukleîk têne dîtin. Ew bi hebûn û nirxên wan ew e ku meriv dikare qonaxa û giranbûna pêvajoya patholojîk diyar bike.

Nîşaneyên Polyuria

Processu pêvajoyek patholojîk di laşê mirov de bi nîşanên taybetmendiyê re tê. Poluria di diyabetê de bi nîşanên jêrîn tê nîşankirin:

zêdekirina urinînê
xuyangên tixûbdar,
dilxemiya dil
polydepsy
xuyabûna qelsiya gelemperî,
zêdebûna berbiçav di germahiya laş de,
êşan carinan derdikevin.

Polyi dibe ku di diyabetê de polurya xeternak be

Hêjayî gotinê ye ku meriv dê ji ber urinînê dubare bibe heya ku asta glukozê ya xwînê normal bibe. Bi zêdebûna şekirê re, gurçik têne girtin ku di moda dualî de bixebitin û hewl bidin ku bedena hilberên metabolîk paqij bikin. Ev dikare bandorek neyînî li ser tevgera pergala uranyayê û organên din bike.

Digel binpêkirinên ji gurçikan, dibe ku tevliheviyên din jî xuya bike. Ji ber vê yekê poluria di diyabetê de dibe ku bibe sedema nexweşiyên pergala cardiovaskulasyonê. Di heman demê de, derketin û herikîna xwînê di laş de diguheze, derbeyek zêde li ser hemû organan xuya dike.

Pêdengiyên herî gelemperî yên polururya ev in:

tansiyona bilind
pêşkeftina têkçûna renal,
koma hyperglycemic.

Bi rengek nermîn, poluria bi diyabetî re gelek derman e. Terapî di vê rewşê de li ser bingeha sererastkirina fonksiyona gurçikê û kêmbûna mêjiyê glukozê di xwînê de ye.

Hêjayî gotinê ye ku divê polurya wekî zûtirîn were çêkirin û bi teybetî di nav hevokê de were derman kirin. Bi forma nermî ya patholojiyê, di destpêka dermankirinê de parêzek taybetî tê şandin, ku li ser bingeha dûrketina mecbûrî ya bi bandorên diuretîk ve girêdayî ye. Wekî din, divê hûn mîqaya ku hûn vexwarinê bişopînin.

Di formên giran de, xwarinek hêsan dê têrê neke. Ji ber vê yekê, ji bo dermankirina polyuria, pêdivî ye ku dermanên lê zêde bike - thiazide diuretics. Actionalakiya wan a bingehîn ev e:

zêdebûna reabsorasyona xwê û ava vexwarinê ya di şikefta proximal de,
di navbêna liquidê ekstraseluler de kêm dibe.

Divê bê bîra xwe ku di dema ducaniyê de karanîna diuretics pir xeternak e. Wekî din, ew nayê pêşniyar kirin ku ew bi zarokên biçûk re derman bikin, ji ber ku hûn dikarin di dosageê de xeletiyek bikin.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Ne dizî ye ku çêtir e ku ji nexweşî pêşî ve were derman kirin. Ji ber vê yekê, gava ku nîşanên yekem ên polîuryayê xuya dibin, divê hûn bi bijîşk re şêwir bikin da ku rêgezek dermankirinê biafirîne. Ev ê alîkariya domdar û normalkirina karên hemî pergalên laş bike. Tedbîrên pêşîlêgirtinê ev in:

şêwaza jiyanek tendurist
dev ji adetên xirab,
lihevhatî digel hemî serdanên bijîjkî werdigire, di nav de parêz,
hûn hewce ne ku zêdetir li derve hiştin
ji bo werzîşê dem bigire
mîqdara kîmyewî ya bikar anîn bişopînin,
salê 2 caran bi doktor re şêwir bikin.

Heke ku pîvandinên jorîn ên jêrîn bişopînin, hûn dikarin ji xetereya poluria dûr bikin û kêm bikin. Di heman demê de, xwe derman nekin, ji ber ku hûn dikarin wextê hêja winda bikin û tenê rewşê aloztir bikin. Wekî din, tenê bijîjkî ezmûnkar dikare dermanek maqûl îdare bike û bûyera tevliheviyan kêm bike.

Wêneyê klînîkî

Yekane xuyangiya polurya wekî zêdebûna mêjûya rojane ya ku ji hêla laş ve hatî hilberandin tête nas kirin. Hêjeya dermanê mîzê ya ku di rewşek qursê ya tevlihev a nexweşiyê de dibe de ji 2 lîtir be, di jinên ducanî de, ev hejmar ji 3 lîreyan derbas dibe. Heke polyuria li dijî paşînek şekir şekir girtiye, wê hingê mîqdara mîzê ya ku ji rojê çêdibe dikare ji 10 lîtreyan jî derbas bike.

Hebûna nîşanên duyemîn di poluria de nîşanek nexweşiyek tête hesibandin ku ji bo pêşveçûna patholojiya diyarkirî bûye provokator.

Taybetmendiyên polyuria di zarokan de

Nexweş di zarokan de xwe pir kêm kêm xuya dike, lê heke heke polîurya hîn jî hat tespît kirin, wê hingê dibe ku bi vî rengî ji hêla patholojî ve werete kirin:

nexweşiya gurçikê
pirsgirêkên bi karanîna dil,
aloziyên derûnî
şekir û şekir insipidus,
Sindroma Conn
Nexweşiya Fanconi.

Polyuria di zarokan de dibe ku bibe sedema bexşandina vexwarinê û gelek caran serdana tûjê bike.

How to diyarkirina poluria?

Polyuria - zêdebûna mîzê ku rojane tê berdan - ji 2 lîtir zêdetir. Avakirina urînê ji 2 qonaxan ve derbas dibe.

Pêşîn, xwînek laş tê berdan ku têkeve glomerulî ya gurçikan. Dûv re bi filtrasyonê ve derbas dibe û di nav lepikan de derbas dibe.

Di vê heyamê de, hêmanên travmayê yên kêrhatî di laş de têne hildan, û yên zirarê digihîje nav refikê. Vê liquidê wekî urînê tê gotin.

Heke pêvajo ji ber hin sedeman teng dibe, wê hingê zêdetir felq têxe hundurê şilavê û kêmtir di laş de tê şûştin. Carinan urîn her 1-2 saetan derdikevin, an jî hêj bêtir caran.

Polyuria dikare bi domdarî pêşve bibe an demkî be. Di heman demê de, sindromek wiha bi gelemperî bi enfeksiyonên navîn û nexweşî re têkildar e: tachycardia, krîza giran.

Vedîtina polîurya bi testa Zimnitsky ve gengaz dibe - berhevkirina mîzê rojane. Pêdivî ye ku 8 servîsên mîzê peyda bikin, di heman demê de ku qeweta her yek ji wan were diyar kirin û lêkolînek din jî di laboratorê de were kirin.

Lîtreyek mîzê tê wergirtin û giraniya wê ya taybetî tête lêkolîn kirin. Heke di derheqê normê de hindiktirîn heye, wê hingê nexweş bi urinandina dubare tê nasîn.

Bi zêdebûnên girîng ên normê re, teşxîsa polisiyayê tê avakirin.

Rêbazên dermankirinê yên jêrîn kêm agahdarî têne hesibandin, lê dikarin bikaribin pişaftinê piştrast bikin:

urinalysis ji bo ceribandina mîkroskopî ya mayî,
testa xwîna biyolojîk ji bo destnîşankirina mezinahiya proteîna azad C, hêmanên azotê, ion, phosphotase,
Coagulogram - ceribandinek xwînê ji bo destnîşankirina kalîteya hevok,
cistoskopî
urography excretory of gurçikan,
MRI û CT
Sonografiya renal.

Rêbazên giştî û rêbazên dermankirinê

Dermankirina cihêreng a vê nexweşiyê nayê kirin. Ji ber ku dema damezrandina fonksiyona gurçikê mêjeya mîzê serbixwe normal dibe. Di piraniya rewşan de, ev rêbaz rast e, ji ber ku dermankirina nexweşiya sereke dibe sedem ku hema hema di her nexweşê de mîqdara mîzê ya dermanê asayî bibe.

Ger pêşketin çênebûye, hingê ji bo ku dermankirin serfiraz be, bijîşk ji bo tespîtkirina pergalê mîzyona urolojiyê tespîtek zêde diyar dike. Doktor hem dîroka nexweşî lêkolîn dike da ku bibîne sedem ku polîurya xuya bû û dermanê baştirîn derman dike.

Dema ku sedema nexweşiyê were saz kirin, gava yekem tedawiya nexweşî ya pêşeng e. Bi windabûna elektrolyeyê ya pejirandî, peydakirina wan bi alîkariya nivişkên taybetî re tê pijandin.

Lê nexweşên giran bi dermanê taybetî têne derman kirin, ku qiyasa elektrolê digire nav xwe. Poluria ya formek weha tevlihevî rêveberiya laş ya acil hewce dike, ku rewşa xwîna xwînê û dil û mêjera xwîna ku diherike nav xwe digire.

Ji bo ku poluria ji nû ve derman bibe, dermankirina bi diuretics thiazide, ku li ser tubulên renal bandor dike û pêşî li dilopandina mîzê digire, tê pêşniyarkirin.

Diuretics dikarin ji% 50 hilberîna mîzê kêm bikin. Ew baş têne durist kirin û nekêşên aliyên bihêz ên wan hene (bi xêra hîpoglycemia).

Girîng! Ji ber vê yekê ku polîurya bi urinandina dubare re teng dibe, pêdivî ye ku meriv mîqdara mêjiyê bikar bîne çavdêr bike.

Di heman demê de, ji parêza ku hûn hewce ne ku xwarinên ku pergala uriyayê aciz dikin rakirina:

vexwarinên rengîn ên hunerî
alkol
hilberên çîkolata
hêşikên.

Dermanê gelêrî

Ji bo ku ji pirsgirêkên gurçik û mêşê dûr bibe, anise tê pêşniyarkirin. Ji bo ku çareseriyek ji 1 tsp anise were amadekirin, 200 ml ava kelandî tê xwar kirin, û piştî 20 hûrdemî tête belav kirin û fîlandin. Amûrek 20 hûrdem berî vexwarinê ji mehekê di 50 ml de tê vexwarin.

Polyuria wekî nexweşiyek serbixwe nayê dermankirin. Ji ber vê yekê, derxistina patholojiyê ji nasandina nexweşiya ku sedema pêşketina wê re têkildar dike. Digel vê, hûn hewce ne ku bi bijîşkek re şêwir bikin da ku hûn planek xwarinek û rêzika vexwarinê pêk bînin.

Derman

Bi polurya girîng, dermanên jêrîn dikarin bêne derman kirin:

ku tê de potassium - K-dur, Kalinor, potassium-normin (çareseriya chloride potassium ji bo droppers tête diyar kirin),
ku tê de kalcium hene - Vitacalcin, Calcon glononate, Scoralite (çareseriyên ji bo klorurium û glukonateya kalciumê ji bo droppers têne destnîşan kirin).

Hûn dikarin ji polisiya nivîn ji ber sînorkirina vexwarinê û girtina diuretics di nîvê şevê de (ji alîyê bijîjkek amade ve hatî şandin) were derxistin.

Bikaranîna tiazide

Amadekariyên ku bi tiazîdên heyî re hene pêşî lê vedigirin. Ew ji berhevkirina mîqyasa sodium û ekstraseluleriyê kêm dikin, têkbirina çêtir a ava vexwarinê ji aliyê laş ve dikin, û ev kêmkirina wê bi mîzê re kêm dike.

Heke polyuria di mêr an jinan de bi êşa însafîdusê ve tê dîtin, wê hingê asta hilberîna mîzê di roj de 40-50% kêm dibe. Osmolalîzma urînê zêde dibe.

Ragihandina kêmasiya madeyên bingehîn

Bi pêşveçûna poluria, materyalên wekî sodium, calcium, potassium, û chloride ji laş têne derxistin.

Ji bo ku hûn qurmeya wan sifir bikin, hûn hewce ne ku biçin ser şûrek û bi vî rengî vexwarin û hilberên jêrîn ên ji parêzgehê dûr bigirin:

qehwe
giyan
hêşikên
şûna şekir
çîkolata
dishesermên bîhnxweş, fêk, şilandî.

Polyuria çi ye?

Ev sindromek e ku ji hêla kêmbûna fonksiyona sekinandina gurçikan ve wekî encamek binpêkirina şiyana wan ya sekreter an wekî encama bandora bandora hormona antidiuretic vasopressin, ku ji hêla hucreyên neoendrokrîn ên hîpotalamusê ve têne hilberandin, tête taybetmend kirin.

Koda ICD-10: R35

Carekê di nav xwînê de, ew reabsorption avî (şilandina berevajî) ji tubên berhevkirina gurçikan zêde dike.

Heke kêmasiyekek tête diyar kirin, wê hingê ev yek dibe sedema xebata renasek neçalak. Ew rawestandin ku ava vexwarinê rawestînin, ku dibe sedema poluria - hişyariya hişk.

Ev fenomenon dema ku mirov pir tî ye.

Polyuria di mêjûyê de mîzek zêde ya mîzê di kesê de çêdibe. Sedemên nexweşiyê cûrbecûr in. Ev dikare nîşanek nexweşiyên xeternak e: şekir, pyelonephritis, hydronephrosis, urolithiasis. Heke tedawî zû zûtir nekeve, wê encamê dikare xemgîn be. Berî her tiştî, organîzasyonek wusa ji xilaskirinê tê tehdît kirin.

Urineiqas urin xilas dibe bi hêsanî dikare li malê were kontrol kirin. Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku konteynerek taybetî amade bikin û urination ne di tuwaletê, lê tenê di wê de. Bi gelemperî ev nexweşî bi berbaweriya diuresis re di şevê de û bi lezgîniya urînasyonê ve tê hev kirin. Nexweşên bi polurya ve neçar dibin ku bi şev şiyar bibin û ji destê xwe rabin da ku pişka xwe vala bikin.

Rengê mîzê bi gelemperî diguhere. Ew sivik dibe, û carinan jî bi tevahî zelal. Ev xeternak e ji ber ku hejmareke zêde xwê xwerû û glukoz di mîzê de tê derxistin. Dibe ku berhevoka xwînê biguheze. Di rewşên wiha de, baldarî pizîşkî bi lezgîn hewce dike.

Lê carinan polyuria bi tevahî diyariyek nexweşî nîne. Di heman demê de ev di mirovên tendurist de jî diqewime eger ew rojê gelek lîberê vedixwin an diuretics digirin. Lê, di her rewşê de, pêdivî ye ku bête lêkolîn kirin.

Mekanîzma pêşveçûna patholojiyê

Durîsyona zêde dikare bibe nîşana nexweşiyên amûrên endokrîn an gurçikan, pêkutiyek piştî enfeksiyonên paşîn ên organên genitourinary. Mekanîzma poluriyayê bi binpêkirina pêvajoyê ya têkbirina berevajî ya avê di dema derbasbûnê re bi navgîniya tîrêjên devî yên seretayî ve têkildar e.

Di kesek de xwedan pergala mîzkî ya tenduristî, bi tenê toksîn ji mîzê têne filitandin. Ew ketin çengê.

Av û pêkhateyên pêwîst di xwînê de vedihewîne. Ev reabsorption e.

Bi polîurya re, ew teng dibe, ku dibe sedema zêdebûna navînî ya rojane ya urînê (diuresis).

Bi gelemperî, rojane bi sedan lître xwîn di nav gurçikan re derbas dibe, ku ji wan jî 200 lître urina seretayî bi filtrasyonê ve tê avakirin. Hema hema tevahiya wê qumarê vedigere xwînê di dema reabsorptionê de di tubulên gurçikê de - lewra laş bixwe vedigere wan madeyên belavbûyî ku ew hê jî ji bo jiyanê hewce dike.

Sedemên polyuria di nav zarok û mezinan de li ser du celeb têne kirin - fîzolojîk û patholojîkî.Tîpa yekem wek faktorên bingehîn ên wekî hebûna pêvajoyek pezê di kûzikê an kansera kanserê de, kevirên gurçikê, pyelonephritis, têkçûna renal, hebûna kistî di wan de, cûre 1-2 şekir, nerazîbûnên pergala nervê, di mêran de, hebûna poluria dikare bibe sedema prostatê. .

Nexweşên mîna nexweşiya Barter, Bennier-Beck-Schauman jî dikare bibe sedema poluria ya kronîk. Bi gelemperî, forma patholojîkî bi gelemperî li poloniya nocturnal dibe û dikare li dijî paşxanê xuya bike:

pirsgirêkên digel pergala cardiovascular,
pyelonephritis akût, û herweha pyelonephritis kronîk li jinên ducanî,
şekir her celeb
nefroza amyloîdê ya navîn,
li jinan di pozîsyona sêyemîn a ducaniyê de, bi piyoneprîfeya asimptomatîkî gumanbar.

Wekî ku di yek ji kategoriyên poluria bixwe de, sedemên wê bi şertê li fiziyolojîk û patholojîk ve têne dabeş kirin. Di rewşa yekem de, zêdebûna diuresis reaksiyonek normal ya laş tête hesibandin. Pir nexweşan li vê derê hewceyî dermanê nabin, heya ku hevrêzî nebin. Forma patholojîkî ya polîuria encamek e ku di nav laşê mirovan de bêhêzên giran ên metabolê çêbibe.

Fîzolojîk

Sedema fîziyolojîkî ya bingehîn pir zêde vexwarinê ye, ya ku bi adanan re têkildar e, xwarinên pir zêde şor û kevneşopên çandî jî heye. Deverên mezin ên mîzê ji ber xwestina gurçikan vedigerin ku balansê di laş de vedihewîne. Wekî encamek, mîzê hûr dibe, bi osmolarîtiya kêm. Sedemên din ên fîzolojolojî:

polyuria psîkogjenî ya ku bi karanîna zêdetirî 12 lître felq rojane li hemberê paşveçûnên derûnî,
salûnê intravenous,
xwarina parenteral di nexweşan de,
diuretics digirin.

Patholojîk

Koma komek sedemên patholojîkî di nav de nexweşiyên pergalên laşên cûda hene. Zêdekirina diuresis bi gelek diyabetîkan re têkildar e, ku bi zêdebûna zêdebûna glukozê ji laşê wan re têkildar e. Faktorên din ên pêşveçûna patholojîk:

kêmbûna potassium
kalsiyûmê zêde
kevirên hesas û gurçikê,
pyelonephritis,
şekir insipidus
têkçûna renal
dystonia Vegetovascular,
cystitis
hydronephrosis,
adenoma prostatê li mêran
gurçikên gurçikê
diverticulums di pişikê de,
nephropathy
amyloidosis
nefrosclerosis,
nexweşiyên kronîk ên pergala kardiovaskuler.

Gelek sedemên wê hene ku beşdarî pêşveçûna vê nexweşiyê dibin. Hemî van dikarin li 2 koman werin dabeş kirin: fîzolojîk û patholojîkî.

Bikaranîna diuretics, dravê mezin a vexwarinê, û karanîna dermanên ku bi lezgînkirina urînasyonê pêşve dibin hemî sedemên fîzolojolojî yên polururia ne. Wekî din, ev dikare di nav sar de bimîne, ji ber ku wekî encam hîpotermiya, lîwa sekinandî ji laşê bi şûjinê ve diqewime, di heman demê de hilberîna mîzê û vexwarinên hilberên glukozê yên ku mudaxeleyî mezinahiya bingehîn a urînê dibin zêde dibe.

Sedemên rîber ên bingehîn ên xuyangkirina êşa di laş de dikare ev be:

kevirên gurçikê
zebeşiya şilavê
nexweşiyên prostatê
pyelonephritis,
myelomas
penceşêrê bladder
diverticulitis
kistika gurçikê
nexweşiya barter
hydronephrosis,
şekir
têkçûna kronîk
tengasiyên di pergala nervê de.

Yek ji wan nîşanên nexweşî bi urinandina şevê ya rojane ye. Bi piranî ew di mêr û jinan de tê dîtin wekî:

pyelonephritis akût,
pyelonephritis kronîk li jinên ducanî,
têkçûna dil
şeklê her cûreyê
nefroza amyloidê navîn.

Wekî din, urinasyona şevê di jinan de di sê mehên paşîn ên ducaniyê de, ku piyelepisyonê asimptomatîk e, bi navgîn e.

Polyuria di bin bandora du komên faktor de pêşve dibe:

Zêdebûna zêdebûna rojane ya diuresisê xweşik û xilas e.

gelek vexwarinên vexwarin
girtina diuretics û hilberan.

Ev rewş demkî ye, zirarê nade laşê xwe, bêyî dermanek taybetî bi xwe derbas dibe.

Lê belê sindroma celebê ya malin dibe sedema nexweşî, guheztinên patholojîk di gurçikan de. Pêwîstvanek weha pirr pêdivî ye ku were tesbît kirin û dermankirin. Ew dehydration, hilweşîna avê-xwê û balansa elektrolyet û, li hin rewşan, mirinê jî tehdît dike. Ji bo naskirin û têgihîştina mekanîzmayên bandorê, karê zêdebûna hilberîna mîzê hewce dike ku fîzolojî ya berbi avê vexwarinê bixwîne.

Sedemên polyuria cuda ne - patholojîk, fîzolojîk (xwezayî). Pêdivî ye ku baldariya taybetî were dayîn ger heke sindrom sedema nexweşiyê ye. Di vê rewşê de, dermankirina bilez hewce ye.

Diabes insipidus. Bi vê nexweşiyê re, kêmasiyek ADH tête diyar kirin - naverokek ku ji hêla gewra pitoofîtiyê ve tê sekinandin, ku ji bo sazkirina balansa avê alîkarî dike. Kêmasiyek hormonî dibe sedema zêdebûna mîzkirinê jî di asta normal de salixên. Polyuria ya ku bi derziya mîzê ji 3 lîtiran pirtir e, tê şandin. rojane dibe sedema kêmbûna ADH-ê ji% 85-ê. Patholojî dibe ku bibe sedema êşa serê, rûçek mêjî, loci, derman, pêşbîniyek genetîkî, encephalitis.
Binpêkirina pêvajoyên metabolîk. Bi gelemperî, zêdebûna diuresis tête pejirandin ji ber hîpokalemiya, hypercalcemia.
Pyelonephritis zirav. Jinan bi gelemperî li ser bingeha vê nexweşiyê polyuria-yê têne nasandin. Ev ji hêla rêjeya rêjeya bilind de di nav nifûsa jin de ye.
Nefropatiya astengî. Bi hilweşandina amûrên glomerular, parenchyma bandor li ser dendbûna mîzê, kapasîteya filtrasyonê ya gurçikan dike.
Sindroma Sjogren. Karê taybetî yê pergala mîzê ji sedema xirabûna birêkûpêk ya glands veşartî ye.
Amyloidosis Nexweşiya autoimune ya ku tê de metabolîzma proteîn tê asteng kirin.
Glomerulonephritis kronîk. Ji ber ku di pêvajoya gurçikê de di nav gurçikan de fonksiyonên metabolîk, filtrasyon teng dibe.
Nephrosclerosis Tansiyonê ya gurçikê fonksiyonel ji hêla tansiyonê ve girêdayî ye.
Nexweşiyên pergala nervê.
Neoplazmayên xirab ên li herêma pelvîkî.
Nexweşiyên Hormonal.
Nexweşiya gurçikê polycistîk.
Nexweşiyên kronîk ên pergala cardiovascular.

Wekî din, ducaniyê sedemek din a zêdebûna hilberîna mîzê ye. Di heyama jiyanek jinê de, zêdebûyîna mîzê tê hilberandin ji ber tevlîheviya hormonal, û her weha rastiya ku fetus zextek xurt li ser fshikê dide.

şekir insipidus
şekirê şekir bi hyperglycemia pir zêde
emeliyatkirin (mînak. transplantasyona gurçikê an jî operasyona mêjî)
sîstema urogenital pez
ducaniyê
Birîna trawmatîk a herêma mîzê ya hîpotalamîk-hîpofîtî an terapiya radyasyonê, kezebek vê zeviyê
hyperparathyroidism
hyperaldosteronism
alkolîzmê
gelek vexwarinên kafeinated
têkçûna rengek kronîk an nefropatiya diyabetîk a pêşkeftî
iskemiya, hîpoxia, hemorrhage li herêma hypothalamic-pituitary of the mêjî
jade
nephrosis
amyloidosis
bandora diuretics osmotic li ser mêjûya glukosuria (hebûna glukozê di mîzê de)
parêza kêm-proteîn a bi proteîna kêm (tabloya 7)
skizophrenia
şiyana zêde ya felcê

Li gel jinên di pozîsyonê de, tiştek tirsnak û xuyangî nîne.

Rastî ev e ku di pêvajoya mezinbûna fetusê de, mîzê jî berfireh dibe, ku di laş de pozîsyonek taybetî digire. Ew hemî organan dişoxilîne û ew tête koçber kirin. Bi dirêjahiya dirêj, jina ducanî dê her û her û her diçe bêtir biçe tûwaletê, ji ber ku zikê dayik dê dest bi tûjtir û berfireh kirina, zextê li ser çolê bike, ku di heman demê de bi dagirtina tam "dixwaze" dest ji naverokê berdide.

Ango poluuriya demkî ye, ya ku piştî zayînê dest pê dike.

Tîbûn û bilez ji bo tûwaletê dê ne her gav bibe nîşana gîştî ya gestational, ji ber ku gelek mîz di mîzê de tê derxistin û tamkirina wê banal tê xwestin. Lêbelê, heke glycemia bi testa şekirê xwînê bilind bibe, jina ducanî ji bo ku ji bo ceribandinên ceribandî yên dubare têne şandin dê bibe endokrinologist.

Nexweşiya şekir her dem bi polîurya re tête kirin, ji ber ku ev nexweşî bi zêdebûna tunekirin an veqetandina vasopressin veqetandî tê diyar kirin.

Pir kes dipirsin, bi dîtina tespîtkirina "poluria", çi ye? Di jinan de, zêdebûna bexşîna mîzê dibe ku ne tenê ji ber nexweşiyan xuya dike. Yek ji sedemên herî gelemperî yên ducaniyê ducaniyê ye. Ji ber guheztinên di laşê jinê de, mîzê bêtir jê tê derxistin.

Sedemên sereke yên ku rê li rewşên weha digirin nexweşîya gurçikê ye.

Lêbelê, gelek faktor hene ku dikarin pêşveçûna nexweşiyê di jinan de bikin sedem:

têkçûna rengek kronîk
sarcoidosis
pyelonephritis,
pergalên nervê,
nexweşiyên onkolojîk
têkçûna dil
şekirê şekir
hebûna kevirên gurçikê.

Herweha, sedemek şertê dikare têkçûna banalîn a diuretics an vexwarina mîqyarek mezin a liquid be. Lê di vê rewşê de, bi redkirina dermanan û kêmbûna lehiyê ya ku tê vexwarin, divê rewş baştir bibe.

Di 5% ji bûyeran de, pêşbînokek genetîkî dikare bibe sedema nexweşiyê. Ger bûyerên bi vî rengî di nav malbatê de hatin tomarkirin. Pêdivî ye ku bi rêkûpêk ji hêla urologî ve vepirsînekê bête kirin û tedbîrên pêşîlêgirtinê jî were domandin.

Faktorên fîzolojolojî û patholojîkî dikare bibe sedema pirrjimar. Sedemên fîzolojîolojîk ên patholojî, karanîna diuretics, vexwarinên zehf ên zêde dibin. Ango, ev faktor ne têkildar in bi karesatên navxweyî yên laş.

Bi gelemperî, jinên ducanî bi lezgîniya zêde, bi taybetî di sêyemîn 3-an de tûjtir. Ev dibe ku ji ber guhertinên hormonal di laşê jinê de, zexta xurt a fetusê li ser fshikê. Lê dibe ku sedema polyuria dibe ku qursa asymptomatîk ya pyelonephritis e.

Girîng! Di dema ducaniyê de xuyangkirina nîşanek polyuria-yê pêdivî ye ku pisporek mecbûrî û bilez ji pisporê re hewce dike.

Polyuria: Sedem, şirove ji nerîna derman
Nexweş ji ku derê tê?
Feydeyên thiazides di dermankirina poluria
Ragihandina kêmasiya madeyên bingehîn
Dermanên din

Bi polîurya re, mirov tînek domdar a urinasyonê dike. Ev wî zorê dike ku rojekê gelek caran taştê bikar bîne. Doktor vê nexweşiyê tespît dikin ger ku laşê nexweş dikare dest bi rojê bike ku nêzîkê 2 lître an jî bêtir mîzê jê were derxistin.

Ew ê di derheqê pêvajoyek girîng a fîzolojolojîkî ya wekî urinasyonê de be. Bi gelemperî, pêdivî ye ku heta 3 lîtar mîz di kesek tendurist de were derxistin. Ger ev drav pir ji normal e, em dikarin bibêjin ku kesek polurya ye. Sedemên vê nexweşiyê çi ne, nîşan in û kîjan tedawî divê were girtin.

Polyuria demkî û mayînde ye. Sedemên demkî:

tachycardia paroxysmal,
krîza hîpertansiyon,
krîza diencefalîkî,
diuretics digirin
vexwarinek mezin.

Lê ew dikare nîşanek nexweşiyên xeternak be, dermankirina ku nayê dereng kirin. Ev ev e:

têkçûna renal
pyelonephritis kronîk û akût,
urolithiasis,
şekirê şekir
neoplasms
cystitis
hîdronephrosis.

Di mêran de, polyuria dibe ku adenoma prostatê nîşan bide. Ew di heman demê de nîşanek alozîyên derûnî ye. Di dema ducaniyê de jin carinan jî xwedî polyuria. Ev ji ber zexta fetusê li ser fshikê.

Diagnostîkasyon û dermankirina polyuria

Ji bo destpêkirina, dê bijîşk testek mîzê ya giştî û nimûneyek li gorî Zimnitsky bişîne. Pêla paşîn tête kirin ku ji ber têkçûnê renal derxe, ji ber ku ew hêza jêhatî ya gurçikan destnîşan dike. Analîzên gelemperî gewra taybetî ya mîzê destnîşan dike.

Wê hingê pêdivî ye ku nexweşîyên ciddî (şekirê şekir, hîdronephrosis, neoplasms) were derxistin. Ji bo vê yekê, ultrasound tête kirin, testek xwînê ji bo şekirê tête girtin. Di ceribandinên xwînê de her weha tête destnîşankirin ku di laşê de rûnê kalcium, sodium, potassium û chloride heye.

Car carinan, ji bo diyarkirina sedemên poluriyayê, laşê mirov di bin dehsaliya hunerî de dibe. Piştre hormona antidiuretic tête nav xwînê. Again dîsa ezmûnek mîzê bistînin. Testan paşê û piştî rêveberiya hormonê têne berhev kirin. Ji ber vê yekê sedema rastîn ya polurya tête destnîşankirin.

Ji bo tasfiyekirina polyuria, bijîşk parêza rast û rejîmê vexwarinê diyar dike. Girîng e ku ji bo kêmbûna hêmanên trace yên ji ber vê nexweşiyê hatine winda kirin damezrandin. Carinan veguherînek xwînê ji bo normalîzekirina pêkanîna xwînê tête kirin. Di dehsalbûna giran de, çareseriyên krîzê jî tê vedîtin.

Ew ê xweş be ku meriv fêr bibe ka meriv çawa lebatên ji bo bihêzkirina mizgeftên leşê. Ev alîkarî dike ku ji tunebûna urinînê dûr bibin, fonksiyona excretory baştir dike.

Sedemên pêşveçûna polyuria di fîzolojolojî û patholojîkî de têne dabeş kirin.

Sedemên fîzolojolojîk hûrguliyek girîng a vexwarinên fonksiyonê an hilberên diuretîk têne xwarin, û hem jî xerckirina dermanên ku sedema zêdebûna urinînê dikin.

Sedemên patholojîk nexweşî ne ku dibe sedema poluria ya bêdawî.

Gelek cistên gurçikan,
Têkçûna kronîk
Nexweşiya Barter
Pyelonephritis,
Sarcoidosis
Hydronephrosis,
Perwerdeya pelvîkî
Enflasyonê ya şilavê
Nebatên pergala nervê,
Myeloma
Penceşêrê bladder
Nexweşiyên prostatê
Diverticulitis
Gurên kevir.

Sedema zêdebûna rojane ya mîzê jî dikare bibe şekir.

Etiyolojiya nexweşî

Simptoma sereke ya ku bi navgîniya polururiya dikare were tesbît kirin urînasyona zêde dibe, bi diyanskirina rojane herî kêm 2 lître.

Dibe ku ev nîşanker li gorî cihêrengiyên cûda cûda dibe, û hejmara urînan dikare hem zêde bibe û hem jî bêbandor bimîne.

Heke nexweş xwediyê karên guhêzên tubulasyonê yên giran be, laş gelek av û mîneralan winda dike, dema ku rojane mîzê rojane dikare ji 10 lîtreyan derbas bike.

Di nexweşên ku zêdebûna urinînê de, urîn xwedî dendikek pir kêm e, ji ber ku gurçikan hinekî windabûna xwe ji ber sedemên dereng ên dereng bimînîn. Ev yek dibe sedema zêdebûna leza mîzê. Tenê îstîsna nexweşan bi diyabetê ne. Ji ber naveroka glukozê ya bilind, urîna wan dendikê winda dike.

Poluria nîşanên taybetî yên din tune. Bi gelemperî, hemî nexweş bi êş û xuyangên nexweşiya jêrîn, ku sedema zêdebûna lezgîniyê bûn.

Xala girîng a din jî ev e ku gelek nexweş bi gelemperî polyuria bi cystitis re têkildar dikin. Li gel cistisê, nexweş nexweş bi hûrgulî di tûwaletê de diaxifin, di pir rewşan de ew derew in, lêbelê her çend ew bi vî rengî nebe jî, ev lezgîn bi urînek piçûktir re têne şandin.

Hema hema di her rewşê de êş li herêma lumbar heye, wek qaîde, êş diêşe. Li gel poluria, urûz bi gelemperî ne, lê belê mêjeya mîzê di vê rewşê de bi giranî ji normê rojane re derbas dibe.

Manîfestoya sereke ya patholojî, bê guman, serdanên pir caran ji serbestberdanê re bi amûrekê pir mîzê vedigerin.

Ev cûrbecûr ji cûrbecûr polisê, ku di heman demê de bi urinandina dubare jî tê xuyang kirin.

Tenê bi cistisîtê re, parçeyên mîzê yên mîzê jêderketî ne vedihewîne, û xwestina tûjtiran bixwe pir caran derewîn e.

Digel vê yekê, nîşanên wiya yên dehydration dikare werin dîtin:

kêmkirina zextê
devê hişk û tî zêde bû,
rêjeya dilê guherîn,
çerm û mîkrokên mîkrokolandî yên hişk,
dizî û şikestin
di çavan re tarî dike.

Polyuria li dijî paşveçûna patholojiyên pergala endokrine dikare sedemên jêrîn bibe:

zêdebûna bîhnfirehiyê
dirûvê nebatê li rû û darê li jinan,
qelewbûn.

Heke patholojî ji hêla nexweşiyek gurçik ve dibe, hingê nîşanên jêrîn xuya dibin:

tengasiya xewê û mîgrenê,
diyarde û vereşîna sibehê,
dil û palpit,
êşa pişta pişta ku li herêma inguinal dirêj dibe,
êşa hestî û çirûskê rûyê,
qelsiya lemlate
di dema urinînê de êş,
zêdebûna zextê
bêhntengiya urandin.

Di hin nexweşiyên ku bi polîuryayê re tê de heye, laş bi mîzê re gelek hebên tûj bi destê xwe winda dike.

Urina tevzkirî di van patholojiyan de tê derxistin:

dermanên diuretîk
mîqdarek mezin a felcê.

Klasîkirin

Doxtor, li gorî taybetmendiyên qursê û faktorên provokasyonê, gelek çînên cûda yên vê patholojiyê nas kirine. Ji ber ku mîzê winda bûye, nexweşî dikare yek ji wan giraniyên jêrîn be:

Destpêk. Diuretis ya rojane 2-3 lître ye.
Medium. Hêjmara dermanê mîzê ya rojane di nav 4-6 lîtreyan de ye.
The ultimate. Nexweş her roj zêdetirî 10 lîtar mîz tê veqetandin.

Permanent (heke nexweşiyek heye)
Temenê (mînakî di dema ducaniyê de, enfeksiyonê, hwd.)

Nexweş li gorî faktorên jêrîn têne çandin.

Ji hêla xwezayê ve qursa poluriyayê dikare bibe:

demkî - ji hêla pêvajoyek înflamatîkî ya laşê an ducaniyê ve,
domdar - encama encamek patolojî ya ku bi karûbarê gurçikê veqetandî ve girêdayî ye.

Li ser nîşanên bloka nermalavê di jinan de û ka meriv çawa nexweşî derman bikin fêr bibin Rêbernameyên ji bo karanîna xwarina Monurel PreviCyst li ser vê rûpelê têne diyar kirin.

Sedemên nexweşiyê

Derketina mîzê ya zêde dikare bi gelemperî encama vexwarina pir mîzê (polydipsia) be, nemaze eger ew alkol an caffeine pêk bîne. Polyuria di heman demê de yek ji nîşanên sereke yên diyabetê ye.

Gava ku gurçik xwînê rijandin ku mîzê çêbike, ew hemî şekirê ji nû radibin, vedigerin nav xwînê. Di şekirê şekir de, asta glukozê di xwînê de zêde dibe, ji ber vê yekê ew bi tevahî di nav gurçikan de nehatiye rakirin.

Hin ji vê zêde ya glukozê ya ku ji xwînê ve diçe nav mîzê dibe. Ev şekirê di mîzê de hijmarek avê girêdide, bi vî rengî mîzê zêde dike.

Sedemên din ên polyuria ev in:

Diabes mellitus nexweşiyek ne-şekir e ku bi navgîniya gurçikan ve bandorê li hormonan dike, dibe sedema ku ew mîzên mezin çêdikin.
Sindroma Kushing nexweşî ye ku bi astên bilind ên hormonê cortisol re di nav xwînê de pêşve diçe.
Nexweşiya gurçikê ya kronîk (glomerulonephritis, pyelonephritis).
Bi têkçûnê.
Sindroma Fanconi nexweşîyek mîras e ku li ser tubulên renal bandor dike, ku dibe sedema zêdebûna dravê mîzê.
Dermankirina bi diuretics re dibe alîkar ku av ji laş were derxistin.
Dermanên din kişandin - wek mînak, amadekariyên lîtium, antîbîotîk ji koma tetracycline.
Hypercalcemia zêdebûna asta kalsiyûmê di xwînê de ye, ku dibe ku encama encama dermankirina osteoporozê, metastaziyên pir-kanserê di hestiyê de, hîpparparatiroidîzma.
Hîpokalemiya - kêmbûnek di asta potassium de, ku dikare bi xurîniya kronîk, diuretics, hyperaldosteronisma bingehîn ve were).
Polydipsia Psychogenic zêde vexwarinê ya liquidê ye ku bi gelemperî di jinên pîr-navîn de bi xeyal û di nexweşên bi nexweşiyên psîkolojîk de têne dîtin.
Anemia hucreyê pisîk nexweşîyek genetîkî ye ku wekî binpêkirina fonksiyonê hucreya sor a xwînê tê xuyang kirin.

Taybetmendiyên qursê di zarokan de

Zarokek bihevberî mezinan kêmtir e ku ew bi patholojiyek wusa rû didin. Sedemên herî gelemperî zext e û vexwarinê ya laş bêtir e.

Bi gelemperî, polyuria di zarok de li hember paşîn ya şekir, nexweşiya derûnî, û nexweşiyên pergala mîzê an kardiovaskuler pêk tê. Heke zarok pir vexwe û bi gelemperî ziyaretê dike dibe ku patholojî were guman kirin.

Sedemên din ên gengaz ên zêdebûna diuresisê di zarokan de:

Di lezgîniya lezgîn de dikare di zaroktiyê de were temaşekirin. Zarok çêdibe ku timûtûjî tenê li derveyî adetê bimire an jî hewl dide ku balê bikişîne. Lê heke li gorî hewcedariya şevê gelemperî gelemperî dibin û bi tîna mezinbûnê re tê şopandin, wê hingê divê zarok bi tevahî vekolîn be da ku ji nexweşiyên giran derkeve.

Polyuria di zarokan de pir kêm tê tesbît kirin. Sedemek ji bo pêşkeftina nexweşî tune.

Di nav zaroktiyê de mîzêra zêde ji ber karanîna mîqyarek mezin a tansiyonê, bêserûberiyên derûnî, ji ber hebûna şemaya Cohn an stresê xuya dike. Nexweşî di heman demê de di nexweşên ciwan de jî xuya dike, ku ji zaroktiyê ve, xwediyê wan zencîre ye ku tûzê bixwe bikin an jî ji ber têkçûna gurçikan an jî dil hatine.

Zûtir ku dêûbav li zarokan şeytên binihêrin, zûtir ew ê bikaribin wî derman bikin, û tevlihevî wê pêş nekeve.

Bi zêdebûna zêdebûna mîqyara mîzê ve, muayeneyek bi tevahî tê xwestin. Doktor dikare şaxsaziyek polisiyûmê saz bike - çi girîng e ku meriv li ser demê fêm bike. Bi gelemperî, di mirovek normal de, rojane li ser 1.5 lîtar mîz di kesek tendurist de tê derxistin, lê heke di nav gurçikan de xeletiyek hebe, mêjûya wê dikare bi 3 lître an zêdetir zêde bibe.

Pirsgirêka diqulipînin

Navê tespîtkirinê dikare bi rûsî wekî "pir av" tê wergerandin. Hinek dikarin vê patholojiyê bi pollacteria re tevlihev bikin - rewşek ku dihêle urîn pir caran tê derxistin, lê di beşên piçûk de. Polyuria ji hêla pêkhatin û berdana hejmarek girîng a mîzê di her çûyîna rêwîtiyê de tête taybetmend kirin.

Zehfek zehf e ku meriv bixwebaweriya nîşanek polyuria-yê li ser xwe saz bike. Pir kes bawer dikin ku lezgînkirina lezgîn pirsgirêkek nîne. Lê dîtin ku we hîn bêtir dest bi serşûştinê kirin, û mîz sivik dibû, bi rastî zelal bû, hêjahiya wê zêde bû, divê hûn ji bo analîzê derbas bikin.

Ev awayê tenê bi naskirina pirsgirêkê ye. Ji bo azmûnê, divê mîzêya rojane ya nexweş were berhev kirin. Vê girîng e ku hûn diyar bikin ka çiqas per rojê hate salixdan. Di laboratorê de, giraniya taybetî ya mîzê û nîşanên ku nîşan dide ku hêza jêhatî ya li gurçikan tê kontrol kirin. Li ser tevgerê binêrin:

Heke encamên anormaliyê di encaman de têne dîtin, testek hişk tête girtin. Ev rêbazek taybetî ye ku ji bo tespîtkirina şekir însipidus, di nav de dema ku nexweş qedexe vexwarinê ye. Hûn dikarin xwarina hişk bixwin. Digel vê yekê, her du demjimêran ew ji bo analîzê xwîn û mîzê digirin. Di heman demê de, berî destpêka azmûnê û demjimêra ku di heyama dewsê wê de ye, bi vî rengî nîşan bide:

rêjeya dil
giranî
zext.

Ji bo tespîtkirina nexweşiyan, çavdêriyê 16 saetan tê şopandin. Heşt demjimêran piştî destpêkirina ezmûnê, Desmopressin tê rêvebirin. Ev ezmûn ji we re dibe ku hûn destpêka şekiraya navendî ya insipidus veqetînin an piştrast bikin.

Digel ceribandina bi xwarina hişk re, tê pêşniyar kirin ku testek xwînê ya gelemperî û biyolojîk were kirin, da ku li gorî Zimnitsky, analîzkirina mîzê were çêkirin.

Sedemên gengaz

Bi guhertinek berbiçav ya di mîzê de, nexweşan neçar in ku sedem, nîşan û dermankirina polyuria re mijûl bibin. Faktorên patholojîkî an fîzolojîk dikare bibe sedema pêşveçûna patholojiyê.

Polîtolojiya Patholojîk li dijî paşnavê xuya dike:

zordestiyên pyelonephritis,
pyelonephritis kronîk li jinên ducanî,
her cûre şekir di mêr, zarok an jinan de,
têkçûna dil
asyptomatîk pyelonephritis ku di qonaxên paşîn ên ducaniyê de pêşve diçe.

Pirsgirêkek patholojîk provoke bike:

kevirên gurçikê
penceşêrê bladder
têkçûna rengek kronîk
nexweşiyên prostatê
birîndarên pezîn ên blokê,
gurçikên gurçikê
pirsgirêkên bi karanîna pergala nervîn.

Lê ne her tim urinandina dubare nîşana pirsgirêkên cidî ye. Pêşveçûna nexweşî dikare faktorên fîzolojolojî bibe sedem:

dermanên ku mîzên mîzê zêde dike,
zêdebûna mîqdara liquidê ku tê xerckirin,
hîpotermî
zêdebûna mîqyona glukozê di parêzê de: Wekî encamek, zirara mîzên seretayî xirab dibe,
ducaniyê: zêdebûna mîzê ya urînê ji hêla guherînên hormonal ve û zexta fetusê ya mezinbûyî ya li ser blaşderê provoke dike.

Bi temenê ve girêdayî, pisporan polisê demkî û domdar cihê dikin. Lezên enfeksiyonê an ducaniyê dibe sedema pirsgirêkên demkî, û xuyangên gurçikê yên patholojîkî dibe sedema pirsgirêkên mayînde.

Nexweşî di zarok de pir kêm e. Sedemên zêdebûna zêdebûna mîzê li pitikê dikare:

Germbûna tansiyona bilind
Hînek zarokek ku bi gelemperî li serhêlgehê derbas bike,
Nexweşiyên derûnî
Sindroma Conn
Diabes mellitus
Tony-Debre-Fanconi Syndrom,
Kş û dilêşê.

Di heman demê de, binpêkirinek wiha di zarokan de dikare bibe sedema gelemperî ya ku bi şev biçin hewşa serhêl û pir av vexwin.

Ji bo ku karanîna dermankirinê ya nexweşî were kirin, pêdivî ye ku sedemên xuyangiya wê diyar be. Kursa sereke ya dermanan bi mebesta nehiştina sedemên nexweşiyê ye, û rêgir pişta laş digire û balansa avê-xwê sererast dike.

Polyuria binpêkirina pergala mîzê ye, ku di zêdebûna pêkanîna rojane ya mîzê de tête xuya kirin. Ji bo ku karê dermankirina nexşeyê bixebitin, pêwîst e ku sedemên xuyangê wê bêne diyar kirin û derman kirin.

Kursê nexweşî di dema ducaniyê de

Di qonaxên cihêreng ên ducaniyê de, hewcedariya jinê ji laş heye. Ji bo vê yekê, zêdebûna diuresisên rojane, norm tê hesibandin.

Xeta di navbera zêdebûna fîzyolojîk û patholojîkî de di mîqdara mîzê de pir hûr e. Devjînbûn wekî gestosis tê hesibandin - xirabiyek rewşa jinê, ku bi bêhn û vereşan re tê.

Di diuresisên rojane de guherîn. Binpêkirina urinînê di jinekê de bi gestosis ve tê xuyang kirin:

tî
mîkrokên dilşik ên hişk,
urination at night
zêdebûna giraniyê
xuyangê proteînê di mîzê de,
tansiyona bilind.

Polyuria, normê fikirî, di qonaxên paşîn ên ducaniyê de pêşve dike - ji hefteyên nêzîkî 22-24. Sedem, zexta fetusê li ser organên navxweyî ye, di nav de jî hevsarê.

Ew çêtir tê hesibandin ku heman mîqyasa mîqiyalê ya ku ji hêla kesek ve vexwaribû vekişîne. Di jinan de, deviyek 0.5 lître destûr tê dayîn.

Pêdivî ye ku laşê wê 65-80% ji mûçeya vexwarinê derxe. Nîşaneyên metirsîdar pestoya çermê destan e dema ku kist di tilikê de tête fêhm kirin.

Heyama ducaniyê di jiyana jinê de qonaxek cidî ye, lewra ew nîşana hemî laşan dide. Zêdekirina urinînê di nexweşan de di sê mehên paşîn ên ducaniyê de tê dîtin.

Di vê rewşê de, pyelonephritisê asimptomatîkî di jinan de pêk tê. Girîng e ku, bi guhertinên bi vî rengî, nexweş bi tavilê bi bijîşkek ku dê kompleksek dermankirina drav hilbijêrin şêwir bike.

Xweseriya xwe dikare bibe sedema tevliheviyan.

Nîşaneya sereke ya polîuryayê rakirina zêdebûyînek mîzê ye.

Berevajî pêvajoyên din ên patholojîk, polyuria bi êş, birînan, incontinence urina an domînerên hişk ên hişk ji urinînê re tine ye (bêyî ku ev eşkere nîşaneyên nexweşiyên hevbeş bin).

Bi zêdebûna leza urînê re, jîngeha hundurîn a laş dikare piçûktir bibe, lê di hin rewşan de berhevoka kîmyewî ya jîngehê tûjî girîng dibe. Mînakî, digel poluriya ku ji ber kêmasiyên lîberên gurçikê çê dibe, kesek pir kalcium, sodium û iyonên din ên girîn winda dike, ku ev yek bandorê li rewşa fiziyolojiya wî dike.

Nîşaneya herî berbiçav û berbiçav a polîuryayê di nav 24 demjimêran de di zêdebûna mîzê de tê derxistin tête diyar kirin, ew bi qasî 1.700 ml derbas dibe. Di hebûna nexweşiyên cûda de, ev mûç dikare zêde bibe, mînakî bi diyabetes.

Nexweş dikare bêtir ji 3-4 lître mîzê derxe, lê dibe ku hejmara geştên serşoyê di rojê 5-6 carî de bimîne. Ji bo gelek, polyuria bi zêdebûna derziya mîzê ya şevê ve tête xuya kirin, ku dibe sedema kêmbûna xewê, bi zorê ku di şevê de gelek caran şiyar bibin ku biçin serhêl.

Nîşaneyên wiha jî taybetmendiya şekir in.

Di hin nexweşan de, bi nexweşiyên patholojîk ên tubulên gurçikê, diuresis digihîje 8-10 lîtreyan, li wir windahiyek girîng a hêmanên girîng ên wekî potassium, magnesium, calcium heye. Di vê rewşê de, laş chloride û ava xwe winda dike, û ev dibe sedema dehidarbûna wê.

Taybetmendiya berbiçav a mîzê, ku di sûkên mezin de tê derxistin, hûrbûna wê kêm e. Gurçikên ji ber derengkirina toksînan girîngiya şehadeta xwe winda dikin, ku dibe sedema zêdebûna mîzê.

Di vê rewşê de xuyangokî îstîsmarek e, ji ber ku di mîzê de hûrguliya mezin a glukozê, hûrbûn nayê guhartin, lê digel insipidusê diyalektîka, dendika mîzê di astek nizm de dimîne.

The tenê nîşana taybetmendiyê patholojiyê zêdebûna rêjeya mîzê ya ku roj bi roj zêde dibe. Vebûna wê dikare ji 2 lîtreyan, di dema ducaniyê de - 3 lître, bi şekir - heta 10 lître. Urine xwedî dendikek kêm. Ew tenê di diyabetes de bilind e. Nîşaneyên mayî bi nexweşîya binavê re têkildar e, ku sedema zêdebûna derweya urînê bû. Nîşanên gengaz:

serêş
depresyon, apatî,
hişmendiya şidandî
êşa pelvîkî
dizî.

Nîşana sereke û eşkere ya polyuria zêdebûna berhema urina rojane ye. Bi qursek bêhevseng, hêjmara mîzê ku rojane tê berdan di navbera 2,5-3 lîtreyan de ye. Di jinên ducanî de, pîr, norm ji 3-4 lîteran derbas dibe. Li nexweşên bi şekir, diyabetes insipidus bi roj dikare heya 10 lître were veqetandin. mîz

Di heman demê de nîşanên veşartî jî hene ku bi pêvajoyên enfeksiyonê, înflamatuar, fîzolojolojî re bûne sedema sedema zêdebûna lezgîniyê.

haydariya hay ji sedema kêmbûna sodium, dehydration,
kome
serêş
dizî
êş li herêma pelvîk (bi binpêkirinên giran ên pergala genitourinary),
depresyon, apatî,
aloziyên derûnî.

Di heman demê de nexweşan zerara urînê jî kêm dikin. Ev dibe sedema navxweyî ya navxweyî, ji ber ku di metabolîzma gurçikan de, filtrasyon bi rengek kêm têne kirin. Tenê mirovên bi diyabetî xwedî dendbûna giran a urînê ne.

The tenê nîşana polyuria zêdebûna rêjeya mîzê ya ku ji hêla laş ve per roj tê hilberandin. Vebûna mîzê ku bi hebûna polurya ve tête revandin dikare du lîteran derbas bike, bi kursek tevlihev an ducaniyê - sê. Di rewşê de dema ku nexweşî ji ber şekirê şekir xuya dike, dibe ku her rojê lîreyên ku mîz têne derxistin dikare bigihîje deh.

davêjin urînînê
bi derxistina mîqyarek mezin a mîzê ya bi mîzê (bi poluriya girseyî an jî ya pirrjimar, zêdetirî 10 lître mîzê di rojê de tê derxistin)
dibe ku bi zêdebûna germê re were şandin (ev bi veguheztina gurçikê ya donervanek gengaz e)
arithiya mimkun
birînên qels û qels (bi dehydration)

Hêjayî bibîrxistinê ye ku bi vê sindroma fenomenal re wek polêsikoliya, di heman demê de hûn pir zêde û pir caran dixwazin biçin tûwaletê, di heman demê de qewimînek taybetî heye, lê belê hêjeya wezîfeya yekalîkirî ya derewîn gelek piçûktir e û ji rêjeya rojane ya rojane derbas nabe.

Bi pêşveçûna poluria, nîşana sereke ya nexweşiyek hebûna hejmarek mezin a sekreteran e, hem di şevê de û hem jî di rojevê de. Di vê heyamê de mêjeya rojane ya urînê gihîştî zêdetirî du lître, û di dema ducaniyê de an jî tevliheviyên cûrbecûr - ji sê zêdetir e. Heke nexweşî ji ber geşedana şekir tê xuya kirin, hêjmara mîzê rojane digihêje 10 lîtreyan.

Her weha, nexweş dikare dibe ku nîşanên duyemîn xuya bikin. Lê di rewşê enfeksiyonê de an hebûna nexweşiyek hevbeş de ew wekî nîşanan pêşve dibin. Karakterên nîşanên nexweşiyek pêvek dikare bîhnxweşiyek bêhnteng ji nexweş re bîne, ji ber vê yekê divê hûn biwext alîkariyê bijîşkî bigerin. Doktor dê kompleksa dermankirinê ya pêwîst derman bike.

Nîşaneya sereke ya nexweşî zêdebûna bezê ya mîzê ku rojê hilberiye. Volume dibe ku 2-3 caran ji normalê (1 - 1,5 lître) derbas bike. Heke sedem şekir e, dibe ku zikê mîzê li 10 lîteran zêde bibe.

Mirovek zehf e ku meriv bixwebaweriya xwe çêbike, ji ber ku ew zehf e ku meriv nîşanên nexweşiyê ji daxwazên gelemperî ji bo hewceyê cuda bike. Rêbaza dermankirina bingehîn ev e ku meriv di tevahiya rojê de mîqdara tevahiya liquidê ku ji laşê hatî derxistin berhev bike.

Piştî vê qonaxê, sedema rastîn a nexweşî diyar dibe. Ji bo vê yekê, laş bi darê zorê tê dehandin. Piştî 18 demjimêran, nexweşê bi hormona antidiuretic ve tête şandin, û urina din jî bi ya ku berî enfeksiyonê hatî wergirtin re tê qiyas kirin. Faktora sereke ya lêkolîn balansa avê ya plazmaya xwînê ye.

Li ser bingeha daneyên ku hatine standin, sedema nexweşiyê tête nas kirin, ku divê li gorî taybetmendiyên wê bêne derman kirin.

Kategorî: GIT, pergala urogenital 44139

Inationmkirina gelemperî
Derketina mîzê zêde kir

Polyuria - zêdebûna hilberîna mîzê roj bi roj. Rêjeya rojane ya veberhênana mîzê ji hêla laş ve lîtreyek an nîv e. Bi polyuria - du, sê lître. Nexweş bi gelemperî bi bilezên bilez re tête ku hewceyên piçûktir bike.

Polyuria bi gelemperî, urination yên gelemperî tê şaş kirin. Cûdahî tenê ev e ku bi pêvajoyek bilez a rastîn, her carê ku perçeyek piçûk ji naveroka mîzê berdide.

Bi polurya re, her seredana hewşê jûreyê bi derûdora mîzê ya gewre re tê.

Nexweş hem piştî komek nexweşiya gurçikê hem jî tevliheviyek e û nîşaneyek mumkin e ku pirsgirêkên vê organê an alava neuroendokrînê nîşan dide.

Nîşaneya sereke ya polîuryayê zêdebûna berhema urînê li ser 2 lîtreyî ye. Digel cûdahiyên cûrbecûr, diuresis dikare gelek cûda bibe, hejmara urînan dikare zêde bibe, an dibe ku nebe.

Di hin nexweşan de ku bi fonksiyonên tubulan re zirarek giran heye, rojane mîzê digihîje 10 lître, di heman demê de zirarên girîng ên mîneral û av di laş de çêdibe.

Bi zêdebûna zêdebûnê re, mîzek hûrbûnek kêmbûyî ye, ku ji ber derengiya şilavê dibe sedema guheztinên di kapasîteya bihêzbûna gurçikan de û zêdebûna têkildar a di mîqdara mîzê de ji bo qirkirinê.

Lê nexweşên bi diyabetê di bin vê hukmê de naçin: urîna wan qewimîna zêde ye, ku bi naveroka glukozê re têkildar e.

Kezebûna dil bêserûberiya dil e ku bi tevahî fonksiyona xwe ya pumpînê bike û laşê ku oksîjenê hewcedariya ku di xwînê de heye ji laş re peyda bike. Ev nexweşî ne serbixwe ye. Ew bi gelemperî encama nexweşiyên din û rewşê ye. Pirsgirêka têkçûna dil bi temenê zêde dibe.

Pêdivîbûna dil ya diastolîk binpêkirina reaksiyonê ya çepê ya çepê û dagirtina wê ye, ya ku ji hêla hypertrophyiya wê, enfeksiyonê an fibrosisê ve dibe sedema wê û ev yek dibe sedema zêdebûna zexta dawiya diastolîk a di derziyê de, û hem jî xuyangiya têkçûna dil.

Pêdivî ye ku rengek akûtî ya rengek hilweşîna fonksiyonê renal ya homeostatîkî ya cewherê patholojîkî, bi eslê xwe iskemîkî an toksîk e, ku potansiyel bertek e û di çend demjimêran, roj an heftan de pêşve diçe.

Di nexweşîya kronî ya ducanî de ji ber mirinên hêdî ya paşvemayî ya nefransê, têkçûna renkên kronîk di nav hev de derdikeve. Bi wê re, fonksiyonên homeostaticê renal teng dibe.

Têkçûna respirasyonê binpêkirina guheztina gazê di navbera xwîna xwînê û hewaya derdorê de, bi taybetmendiya pêşkeftina hîpoxemia û / an hypercapnia tête nîşankirin.

Kezebûna vala aortê rewşek patholojîk e ku tê de, xwînek retrograde ku ji aortayê derdikeve di nav valahiya defterê aortîk re derbasî kavilên di derziya çepê de dibe.

Kezebûna derûnî ya pulmonary bi nekêşbûna valahiya pulmonary re radiweste ku di riya tevgera berevajî ya xwînê di navbêna rast de ji kemika pulmonary di dema diastole de bisekine.

Kezebûna mîtral e dema ku valahiya atrioventricular a çepê nekare astengiya xwîna berevajî li ser atriumê çepê ji serhildana çepê bi sîtolîka guhêrên dil ve.

Kezebûna tricuspîdîn e dema ku valahiya atrioventricular a rastîn nekare bi şêwazê reverû ya xwînrêjî ya ku ji sernûsiya rastê ve di derziya rast de bi serşokê ya parzûnên dil ve were asteng kirin.

Kezebûna hepatîk têkçûna giranbûna karên kezebê ye. Sindroma Neuropsîchîk, ku ji ber kêmbûna fonksiyonê kezebê bêpar û parzûnandina bypassê xwîna venozê portal-pergalî pêşve diçe, encephalopatiya hepatîk tête navandin.

Dermankirina bêhêziya dil

Berî ku hûn dest bi dermankirina narkotîkê ya têkbirina dil bibin, hûn hewce ne ku hemî sedemên ku di xuyangiya wî de têkildar bikin (anemia, feqî, stres, destdirêjiya alkol, klorîd natrium û dermanên ku di ragirtina liquidê di laş de, û hwd. Re hevkariyê dikin) jêbirin.

Pîvanên hevbeş di dermankirina têkçûna dil de: Aşitiya têkildar (tenduristiya fîzîkî pejirandî û tewra jî xwestî ye, lê ew zêde nebin qurûşbûn), hewa hewa di dema nebûna edema û tînbûna hişk a giran de, parêza bi klorur sodium kêm, wergirtina ji giraniya zêde. ew çawa stresê zêde dide dil.

Thealakiya narkotîkên ku di tedawiya têkçûna dil de têne bikar anîn armanc e ku zêdebûna girêbesta myocardial, kêmkirina ragirtina tansiyonê, kêmkirina tansiyonê vaskulê, jêbirin tachycardia ya sinus û pêşîgirtina damezrandina mestikên xwînê li kavilên dil.

Testên laboratîf

Armanca vekolîna laboratîf cûdahiya ji zêdebûna mîzê ji urinandina dubare. Ji bo vê yekê, bijîjkî li Zimnitsky ceribandinek dike. Ev analîzek rojane ya mîzê ye - di dema rojê de tê komkirin, piştî ku hêjmara û giraniya taybetî tête diyar kirin. Ji bo rakirina diyabetê, ceribandinek zêdebûna glîkozê pêk tê. Amadekirina ji bo testê li gorî Zimnitsky:

activityalakiya laşî ya herheyî û rejima vexwarinê,
redkirina kişandina diuretics roja berî berhevkirina mîzê,
derketina şekir, xwarinên şor û şekir ên ku tî provoke dikin.

Berî ku şirovekirina polurya, lêkolînek berfireh, azmûn, pirsîna nexweşê tête kirin.

Kesek ku bi derman re ne têkildar be dê nekare ku poluria bixwebawer tespît bike. Ji ber ku ne zehf e ku meriv nîşanên vê nexweşiyê ji hewceyên piçûk ên gelemperî yên ji bo hewceyê piçûktir cuda bike. Di heman demê de hêja ye ku polurya her dem bi tenê bi rêwîtiyên dravî yên bi tuwalê neyê diyar kirin.

Rêbaza tespîta bingehîn komkirina tevahiya mîqyara mîzê ya ku di rojê de tê derxistin, û lêkolîna wê ya din li deverek klînîkî ye. Armanca vê vekolînê ev e ku:

jicîhûwarkirina koçberî
xemgîniya taybetî.

Zehfkirina serbixwe çêkirinek gengaz e, ji ber ku pir kes giringiya taybetmendiyê nagirin. Difikirin ku diuresis zêde bû. Whatcar çi? Bê guman, her tişt dê bi lez derbas bibe. Ne îro, wusa sibê.

Lêbelê, heke kesek tenduristiya xwe kontrol bike û bi kêmî salê carekê carek were ezmûnek tam hebe, wê hingê dê ne dijwar be ku di dema demê de guhertinên patholojîkî werin dîtin, ji ber ku tespîtek rastîn bi tenê dikare bi analîzên laboratîf ên xwînê û mîzê were çêkirin.

Bi testek xwîna gelemperî, gengaz e ku osmolality (dendika) wê were destnîşankirin, û mîzê tête darizandin ku rewşa karên excretory renal werdigire. Ger zerarek zêde ya normê glukozê, sodyûm, kalsiyûm, ure û bicarbonates di wê de were tespît kirin, wê hingê bijîjk hewcedarê referandûmê bi celebek din a lêkolînê, ya bi navê ceribandinek zuwa ye.

Testi testek hişk e, ew çawa tê girtin, çima hewce ye?

Di sibehê de, dê nimûneyên kontrola nexweşan bên tomarkirin: giranî, bilindbûn, rêjeya dil, zexta xwînê, osmolarîteya xwînê û mîzê. Piştê ku nexweş bi tevahî vexwarinê rawestîne, lê bi taybetî xwarina hişk dixwe. Hemî vê demê ew têne temaşekirin. Piştî her demjimêr, ceribandinek xwîn û urînê careke din tête girtin, zext, rêjeya dil, girîn têne pîvandin.