Statîn ji bo kêmkirina kolesterolê - kîjan derman çêtir in

Hypercholesterolemia gelek mirovan fikaran dike. Tê zanîn ku ev patholojî di pêşveçûna enfeksiyonê myocardial, atherosclerosis, arteritus peripheral û angina pectoris de faktorek girîng e. Di% 60ê bûyeran de, ev nexweşiyên mirinê bi dawî dibin. Statinsên pir bi bandor bi gelemperî di dermanên nûjen de têne bikar anîn da ku kolesterolê kêm bikin. Lêkolînek bijîjkan dînamîkên erênî yên guhastinê, ku di testên xwînê yên laboratîf de têne dîtin, piştrast dikin.

Agahdariya di derbarê kolesterolê "xirab" û "baş" de

Kolesterol ji fêkiyên hêsan (sterolan) pêk tê, di kezebê de ji 2/3 re synthesized, sêyemîn mayî bi laş vedigere laş. Materyona diyarkirî ligel phospholipîdan mîkrobên hucreyê çêdike, beşek ji hormonên steroîd (estrogjen, testosterone, progesterone), asîdên bilêl û vîtamîn D e.₃. Kolesterol di heman demê de di metabolîzmê de ji vîtamînan de tête çareser kirin fat (A, D, E, K, F) jî heye. Sterol wekî materyalê enerjiyê ji bo masûlkeyên skeletal re xizmet dikin, ew ji bo girêdan û veguhestina proteînan re pêwîst in.

Hûrbûnek kolesterolê di xwînê de zêde dibe sedema pêkanîna plakên rûnê (atherosclerotic), ku li ser dîwarên xweyên xwînê têne depokirin. Bi demê re, plakayên xwerû ziravtir dikin, tîrêjên arşîvê, şûnda guleyan teng dikin. Wekî encamek thrombosis, stok û êrîşên dil geş dibin. Ji bo kêmkirina asta kolesterolê patholojîk di xwînê de, wateyên cûrbecûr têne bikar anîn: tablet, dropp, rûnên ji bo karanîna derveyî, û hwd. Todayro, hejmareke pir mezin ji dermanxaneyan hene ku di nav xwînê de kêmasiya kolesterolê ya total kêm dike.

Whyima ew rabû?

Hilberên heywanan têra kolesterolê dikin, nemaze gelek jê di felq, goşt, hirî, rûn, rûn, rûn, zeytûn. Tevî vê yekê, kolesterolê, ku bi bedena hilberên xwarinê re têkeve hundurê, pratîkî li naveroka wê di xwînê de bandor nake. Hûn dikarin hûrguliya vê elementê di laşê de bikarbînin û bi karanîna hilberên dewlemend di asîdên rûn ên polyunsaturated de têne çêkirin. Vana ev in: rûnê masî, rûn, rûnê cod, rûnê baxçê (rapeseed, ol, peanut, soy, hemp, hwd.). Tabloya jêrîn xwarinên kolesterolê yên bilind nîşan dide.

Statîn çi ne

Statîn ji hêla derman ve tê bikaranîn ku kolesterolê kêm bikin. Ew li ser laşê mirovî di asta hucreyî de tevdigerin. Liver di qonaxa synthetic acid mevalonic xilas dike - ev qonaxa yekem a avakirina kolesterolê ye. Statin, li ser acîdê dixebite, serbestberdana zêde di plasma xwînê de asteng dike. Carekê di navmal û artergan de, ev enzîm bi hucreyên tucara girêdan re (endoteliyûm) têkiliyê datîne. Ew bi alîkariya avakirina avahiyek xwerû û pêvajoyên pezê diparêze û şaxek parastinê ya tendurist li ser rûyê hundur ê eniyên xwînê dike.

Statin dermanek e ku bijîjkî dikare hem ji bo dermankirinê û hem jî ji bo pêşîgirtina nexweşiyên dil û vaskulan (atherosclerosis, stok, êrîşa dil) derman bike. Ma rola statînê kêmkirina kolesterolê girîng e? Bersiv eşkere ye: erê, ev îsbat e. Lê di heman demê de, kolesterol ji bo pergalên din ên girîng, nemaze mirovên pîr zirar e. Pêdivî ye ku biryarek digel doktor û li ser bingeha hejmarek diyarkirî ji analîz û lêkolînên laşê werin standin.

Chawa kolesterolê xwînê li malê bi statinsan kêm bikin

Di derbarê statin de gelek tişt hatine nivîsandin da ku kolesterolê li malê kêm bike. Ew dikare bi narkotîk, hilberê, lîberên parêz, dermanên gelêrî kêm bibe.Di heman demê de, hûn hewce ne ku zanibin ku wergirtina hilberê tenê% 20 e, yên mayî ji hêla kenê ve têne hilberandin. Ya ku çêtir e - dermanên xwezayî an hilberên derman - dê ji hêla tevgera laş û bijîşk ve çavdêriya we ve were destnîşankirin.

Dermanên kêmkirina kolesterolê

Statinên xwezayî û syntetîkî hene: Van dermanan dikarin kolesterolê kêm bikin. Navnîşa dermanên anticholesterol dikare berdewam bike. Bi bandorên piçûka hindiktirîn binêrin:

1. Statînên xwezayî ji kêzikan têne çêkirin. Vana ev in: simvastine, simvastatin, pravastatin and lovastatin.
2. Sintetîkî wekî encamek dravê ya elementên kîmyewî têne wergirtin. Van Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer û Rosuvastatin / Crestor in.

Statên xwezayî

Bi guhastina nermalavê (bi taybetî jî rûnan), laş dikare statinsan bistîne. Fosikên ku em vedixwînin bi kezebê re têkiliyên cûda hene û dikare di celebên kolesterolê de cûda bibin. Têgihên "xirab" û "baş" bi tevahî ketin nav jiyana rojane ya bijîjkiyan:

• Ya yekem bi hûrguliyek lîpoproteîn re kêm e. Ew beşdarî astengkirina venalan dibe.
• Ya duyemîn jî bi danseriya bilind re ye, peywira wê paqijkirina arteryalan e. Asta duyem bilind, çêtir, û berevajî.

Fêkiyên tendurist bi diet in. Ew di xwarinên nebatî de têne dîtin: alem, nan, çaya kesk, fêkiyên citrus. Kulîlk, kota, pîvaz dê alîkar bike ku kolesterolê zûtir bişo. Kevir, masîyên deryayê, ava behrê, şerabê sor (zuha), û ava vexwarinên nû dê alîkariya kolesterolê kêm bêyî derman bikin. Her weha girîng e ku jimara menu ya zeytên şekir, şekir û xwêya rûnê kêm bikin. Doktor dikare parêzek derman bike ku dê alîkariya normalîzekirina metabolîzma lîpîdê bike.

Dîtkirin rêça ku ji bo kêmkirina kolesterolê li malê heye. Hin rêgez dê alîkariya zûkirina cîhkirina statînan bikin da ku kolesterolê kêm bibe:

• şopandina giranî
• şêwaza çalak
• dest ji karên xirab berdidin,
• mezaxtina parêza parêz.

Pêdivî ye ku paşiya li ser pêşniyarê bijîşkek bi baldarî were derman kirin. Heke hûn biryar didin ku kolesterolê bi dermanên gelêrî kêm bikin, wê hingê hûn hewce ne ku bala xwe bidin ser intolerancea kesane ya pêkhateyan, alergenên jêbirin. Ew nayê pêşniyar kirin ku bilez pakikên mezin ên kapsulan bikirin, ji ber ku alerjî dikare li ser her yekînekên parêzan çêdibe, û ne her dem di rojên yekem de rêveberiyê.

Agahdariya gelemperî

Kolesterolê - Ew alkolek rûnê ye, pêkveyek organîk e ku di mêjûya hucreyên organîzmayên zindî de tê dîtin.

Bi gelemperî du têgeh tête bikar anîn - kolesterolêû kolesterolê. Ferqa di navbera herdûyan de çi ye? Bi rastî, ev navê heman naverokê ye, tenê di wêjeya bijîşkî de termê "kolesterolê"Ji ber ku bi dawî bû"ol"Têkiliya xwe bi alkolan ve destnîşan dike. Ev materyal ji bo peydakirina hêzê berpirsiyar e. mêşên hucreyî.

Lê heke asta kolesterolê di laş de zêde bibe, di dîwarên kelikan de plaîlên kolesterolê çê dibin, ku, şikestin, jîngehek çêtir ji bo avakirina kozikên xwînê. Pla tîrêjên kulikê teng dikin.

Ji ber vê yekê, piştî analîzek kolesterolê, doktor, heke pêwîst be, biryar dide ku çi bike bi kolesterolê bilind. Heke encodalkirina analîzê ya ji bo kolesterolê re rêjeyên wê yên bilind diyar dike, pir caran pispor pispor dermanên giran difikirin - statins, yên ku ji bo pêşîlêgirtina nexweşiyên pergala cardiovaskular hatine çêkirin, hatine çêkirin. Girîng e ku bijîşk diyar bike ku piştî qeyûmê, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi vî rengî tabloyên vexwin, li gorî ku ji hêla rêwerzên ji bo kar têne pêşniyar kirin.

Lê dermanên antî-kolesterolê hin bandorên aliyî hene, ku doktor divê nexweşan li ser nexweşan hişyar bikin, û diyar dikin ka meriv bi çi awayî pileyên rast vexwar.

Ji ber vê yekê, her kesê ku xwedan asta kolesterolê bilind bibe, divê biryar bide ka dermanên wiha bavêje.

Niha, du komên sereke yên dermanên kolesterolê têne pêşkêş kirin: statinsû fibrates. Wekî din, pispor pêşniyar dikin ku nexweşan bixwezin Acîdê lipoîk û Omega 3. Ya jêrîn derman hene ku ji bo kêmkirina kolesterolê tête bikar anîn. Lêbelê, karanîna wan tenê piştî ceribandin û ji hêla bijîjkî ve tê pêşniyar kirin.

Statins ku kolesterolê kêm bikin

Berî ku dermanên bi vî rengî bigirin, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka statin çi ne - ew çi ne, feydeyên û zerarên van dermanan, hwd. enzymesji bo pêvajoya kincê kolesterolê pêdivî ye.

Di rêwerzên ji bo dermanên wusa de, hûn dikarin li jêr bixwînin:

• Kolesterolê ya plazmayê ji ber bêhêzbûnê kêm dike HMG-CoA reductaseû herweha kêmbûna synthesiya kolesterolê ya li kezebê.
• Di kesên êşê de asta kolesterolê kêm dibe Hîpertocholesterolemia malbatê homozygous, ku naye dermankirin bi dermanên kêmkirina lipîd re.
• Mekanîzma xebata wan dihêle ku asta kolesterolê ya giştî bi 30-45%, "zirar" - bi 40-60% kêm bike.
• Dema ku asta statinsê bigirin HDL kolesterol û apolipoprotein Aradibe.
• Derman dibe ku ji sedî 15% şertên tevliheviyên ishemîk kêm bike, nemaze, li gorî encamên kardîologî, rîsk angina pectorisû enfeksiyonê myocardial% 25 kêm dibe.
• No bandorên mutagenic û kanserojen.

Bandorên aliyê

Piştî girtinê, gelek bandorên neyînî têne dîtin:

• Bandorên hevbeş ên hevpar: asthenia, bêkêmasî, serêş, kezeb, bêhnokêşa birînan diyarde, myalgia, bilêvkirin.
• Pergala xwêderketinê: diyarde, vereşîn, hepatît, pancreatitiszerba koletîkî anorexia.
• Pergala nervê: dizî, amnesia, hypesthesia, malise, paresthesia, neuropathiya periferîkî.
• Nîşaneyên alerjîk: rash û çermê itchy, urticaria, anaphylaxis, eritema exudative, sindroma Lyell.
• Pergala masûlkayî: êşa piştê myositis, qerax, artrit, myopathy.
• Formationêkirina xwînê: trombocytopenia.
• Pêvajoyên metabolîzmê: hypoglycemia, şekirê şekirzêdebûna giraniyê qelewbûn, bêpêjbûnedema periyodîk.
• Komplikasyona herî giran a dermankirina statîn e rhabdomyolysislê ev di rewşên kêm de pêk tê.

Ma kî pêdivî ye ku statins bavêje?

Agahdarî li ser kîjan statîn, kirrûbirra reklaman û rêbernameyên dermanan destnîşan dikin statins - ev dermanên bi bandor in ku kolesterolê kêm bikin, ku girîngiya kalîteya giştî ya jiyanê zêde dikin, û her weha rîska pêşveçûnê kêm dikin lêdan, enfeksiyonê myocardial. Li gorî vê yekê, karanîna van pileyên her roj, rêyek ewledar e ku kolesterolê kêm bikin.

Lê di rastiyê de, ta vêga agahiyek rast tune gelo dermanê nexweşên bi dermanên bi vî rengî bi rastî ewle û bandorker e. Bi rastî, hin lêkolîner îdîa dikin ku zirarên potansiyel û bandorên alîgir ji sûdên statins re derbas dibin wekî pêbaweriyek ku ji bo pêşîgirtina nexweşiyên pergala kardiovaskuler tête bikar anîn. Pispor hîn jî digevizin ka dê statukan bavêjin, giraniya poz û berevayan çêdike. Foruma doktoran hema hema her tim nîqaşek li ser mijarê digire "Statîn - Pro û Cons».

Lê dîsa jî, hin komên nexweşan hene ku statîn ji wan re mecbûr in.

Pêdivî ye ku statên nifşê nûjen werin bikar anîn:

• piştî pêşîlêgirtina navîn stûran jî êrîşa dil,
• li emeliyatek çêker li ser gemiyên mezin û dil,
• li enfeksiyonê myocardialan jî sindroma kronîk ya acizî,
• li nexweşiya arteriya koronar bi zêdebûna şidetek an êrîşek dil.

Ango, dermanên kolesterolê ji bo nexweşên koroner têne destnîşan kirin da ku hêviya jiyanê zêde bikin.Di vê rewşê de, ji bo kêmkirina bandorên alî, divê bijîşk divê dermanê guncan hilbijêrin, çavdêriya pîvanên biyolojîk bikin. Heke di transaminases de zêdebûna 3-caran heye, statîn betal dibin.

Guman e gelo şîret e ku dermanên vê grûpê ji bo nexweşên wiha derman bikin:

Heke statîn ji bo nexweşên bi diyabetê re tê derman kirin, dibe ku ji wan re pêdivî be pills zêdetir ji bo kêmkirina şekirê xwîn, ji ber ku di nexweşên bi vî rengî de statin şekir zêde dike. Divê dermanên ji bo kêmkirina şekirê xwînê tenê ji hêla doktorê xwe ve bên derman kirin û bêne sererast kirin.

Niha, li Rûsyayê, standardên ji bo dermankirina piraniya nexweşiyên cardiolojîk tevlî karanîna statîn in. Lêbelê, tevî ku şixulandina bijîşkî mirinan kêm dike, ev ne şert e ku hûn dermanan ji hemû kesên bi nexweşiya arteriya koronar re an jî hîpertansiyon re pêşniyar bikin. Bikaranîna wan ji hêla hemî kesên ku temenê wan jê 45 salî ne, ne jî ji hêla hemû kesên ku xwedan kolesterolê bilind in destûr nayê dayîn.

Girîng e ku lihevhatina van dermanan bi dermanên din re fikirîne.

Heke hewce be, bijîşk dermanên din jî ji bo dermankirina nexweşiyên cardiovaskulayî bi hev re bi dermanên anticholesterol re pêşniyar dike: Diroton, Concor, Propanorm û yên din

Diroton(hêmanek çalak - lisinopril) ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî tête bikar anîn.

Concor(hêmanek çalak - bisoprolol hemifumarate) ji bo dermankirinê tête bikar anîn hîpertansiyonê arterialtêkçûna dil angina pectoris.

Statawa statins dixebitin

Di laş de du formên kolesterol heye: lipoproteinsên “baş” an dendika bilind (HDL), û “xirab” - lipoproteinsên dendikê kêm (LDL), ku di tixûbên bilind de, nexşeyên atherosclerotic çêdike û dibe sedema tansiyonên xwînê.

Thealakiya statînan armanc e ku hilberîna kolesterolê asteng bike, piştî vê yekê asta LDL di xwînê de 45-50% kêm dibe, û ji bo hewcedariyên laş, ji berê de fanên qutkirî yên ji plakên atherosclerotic û depoyên rûn têne bikar anîn, ku ev yek ji bo normalîzekirina tansiyona xwînê û tîrêjê tête bikar anîn.

Statins di heman demê de xetera şikestina plakayên kolesterolê kêm dikin, pêvajoyên pez kêm dikin û fonksiyona endotheliumê di nav rezan de baştir dikin.

Kengê hatine destnîşankirin

Statîn ji bo kolesterolê bilind a xwînê têne ceribandin (bi karanîna ceribandina xwîna biyolojîk ve hate ceribandin), û herweha ji bo proteînên bilind ên C-reaktivîn, û nîşaneya hebûna pêvajoyek zirav a ku bi pêşveçûna atherosclerosis ve girêdayî ye.

Bikaranîna statîn ji bo pêşîgirtina êrîşa dil, êrişên dil, stok û encamên din ên kolesterolê bilind, tête destnîşan kirin, ku bi piranî di kombînasyona bi van celebên nexweşan re tête diyar kirin:

• Kardiovaskular - nexweşiya dil a koroner, angina pectoris, atherosclerosis, hîpertansiyon, mêldarê trombozê. Dermankirina statîn piştî êrişek dil û stûyê tête destnîşan kirin ku ji bo baştirkirina xwînê ji bo ku pêşî li ber êrişên dubare bigirin, xwîna xwînê baştir bike.
• Endokrîn - şekir celeb 2, berxwedana însulînê, qelewbûn, ji ber ku digel van nexweşîyan re îhtîmal e pêşveçûna atherosclerosis û paşê ya patolojiyên pergala kardiovaskulîn zêde bibe.
• Metabolîzm - dyslipidemia (hypercholesterolemia, hyperlipidemia, hyperglyceridemia) an metabolîzma lîpîdê ya ku ji hêla mekanîzmayên pêşkeftina cihêreng ve û sedemên zêdebûna hin formên lîpîdan çêbûye. Dermanên bi vî rengî yên patholojîk divê domdar bin da ku hevsengiyek xwîna hevseng bigire.

Di berçavkirina statîneyên herî bandor û ewledar

Ji bo kêmkirina kolesterolê çar komên sereke yên narkotîkê hene, di nav de statinên nifşên nûjen, yên ku xwedan taybetmendiyên hîdrofobîk (şûnda-avê) ne, berevajî dermanên berê, bandor û ewlehiya xwe îsbat kirine.

Crestor statînek synthetîk a nifşek çaremîn e ku bingeha rosuvatsatin e, ku zû zû xirab kêm dike û kolesterolê "baş" zêde dike. Krestor di forma tabletan de di dozek ji 5, 10, 20 û 40 mg rosuvastatin de tête peyda kirin. Di navhevkirina dermanê de lactose, fosfateya calcium, stearate magnesium heye.

Bandora dermankirina statins 3-4 hefte piştî şopandina dermanê birêkûpêk tête bidestxistin, dema ku rîska enfeksiyonê ya myocardial û stûyê% 47-54 kêm dibe.

Tabloyên Krestor ji bo bîhnfirehiya kesane ya bi rosuvastatin, di binê 18 saliyê de, di dema ducaniyê û şîrikê de, bi nexweşiyên giran ên gurçikê û kezebê re nayê bikar anîn.

Livazo ji nifşa nû ya dermanên kolesterolê re girêdayî ye. Materyona çalak Livazo (pitavastatin) bi bioavailability bilind û çalakiya dirêj-dirêjtir ve tête kirin û di dozek piçûktir de tête diyar kirin (ji 1 ber 4 mg per roj).

Dema ku Livazo bikar bînin, ew hewce ye ku meriv bi parêzek kêm-rûn bihêle, û tê pêşniyar kirin ku tabletên bi rêkûpêk di heman demê de bikar bînin, bi teybetî di êvarê de, di nav lênihêrîna taybetmendiyên metabolîzma lîpîdê de di laş de.

Nêzîkî 4% ji mirovên ku statîneyên Livazo bikar tînin, êşa giran a lemlateyan dikin, bi qelsî û guhastinê re hevbeş in, û ji 3% kêmtir jî xwedî hebûn û serêşî ne.

Di hin rewşan de (bi hebûna alerjiya narkotîkê li ser cûreyên din ê dermanan, bi nexweşiyên pergala excretory, û her weha bi karanîna birêkûpêk a vexwarinên alkol), piştî karanîna demek kurt a Livazo, pêwîst e ku ezmûnek were girtin da ku bandorên neyînî yên mumkunî li ser organên pergala excretory bide nasandin.

Di rewşên ku Livazo ji bo pêşîlêgirtina nexweşiya dil di nav şekir de tê bikar anîn, pêdivî ye ku glukoza xwînê bête çavdêr kirin, ji ber ku di hin rewşan de dibe ku di nav şeqên bilind de ku pêdivî bi tedawiya tibbî heye, şekirê zêde bibe.

Rosuvastatin-SZ

Rosuvastatin-SZ ji bo hypercholesterolemia ya seretayî û malbatî, hypertriglyceridemia, û her weha ji bo pêşîgirtina ji tevliheviyên di nexweşiyên cardiovaskular de tête bikar anîn.

Rosuvastatin-SZ di forma tabletên 5, 10, 20 û 40 milligram de têne hilberandin. Bikaranîna birêkûpêk a statin dikare di nav hefteyên 6-8-ê dermankirinê de kolesterolê kêm bike 40-50%. Hûn dikarin dermanê bêyî dema rojê an dema xwarinê bikar bînin. Asta herî mezin a rosuvastatin di xwînê de 5 demjimêr piştî rêveberiyê tête dîtin, hêdî hêdî li ser 19 saetan kêm dibe.

Di kombînasyona bi dermankirinê re, tê pêşniyar kirin ku di parêzên kêm û di rûnên heywanan û nebatan de kêm bikar bînin, da ku karanîna alkol û cixarekêşê hilweşînin.

Contraindications ji bo destnîşankirina Rosuvastatin-SZ hene myopathy, têkçûna renal û hepatîk, intolerance lactose, ducaniyê û lactation, karanîna cyclosporine û HIV-مهekerên protease. Statîn bi dozek pir zêde (40 mg) ji bo hîpotyroîdîzmê nayête diyar kirin, û her weha karanîna yekser ya fibratan.

Liprimar dermanek bi bandor e, ku bingeha atorvastatin e û li dozên bi metabolîzma laşê bêpêşkêş, angina pectoris û rîska bilind a êrîşa dil, tê bikar anîn, ji bo pêşîgirtina ji nû ve birêkûpêkbûnê, û her weha ji bo şekirê şekir 2, ji bo kêmkirina metirsiya pêşxistina nexweşiyên dil û dil. Liprimar, heke pêwîst be, dikare li zarokên ku ji 9 salî mezintir hatine derman kirin.

Di rewşên ku statins di heman demê de bi karanîna acîdê nîkotinîk, cefalosporîn, fibrat, hin antîbîotîk (erythromycin, zelithromycin) û antimycotics têne bikar anîn, hingê rîskek mezin heye ku pêşveçûna yek ji bandorên dermanê - qelsiya hin komên masûlkeyan (dilsoziya lem).

Atoris, ku di nav de atorvastatin heye, ji bo atherosclerosis, diyabetes mellitus, tansiyona bilind, angina pectoris tête derman kirin û ji bo kêmkirina rîskê heke di dîroka malbatê de xeletiyek di pergala kardiovaskuler de hebe heye.

Atoris zûtir asta kolesterolê "xirab" kêm dike (14-18 rojan piştî destpêka dermankirinê) û bandorek dij-sklerotîk heye, ji ber ku ew vasodîlasyonê pêşve dike, li ser faktorên mezinbûnê yên endotheliumê navxweyî tevdigere, tevnegîna xwînê asas dike û normal dike.

Bi zexta kêmbûyî, xerabûna alkolê, ambalaja elektrolê û piştî navberên destwerdanê, derman piştî ceribandinên zêde tê diyar kirin. Atoris ji bo karanîna di dema ducaniyê, lactation û beriya 16 salî de nayê pêşniyar kirin.

Kaduet dermanek bi bandorek hevbeş e ku ne tenê ji hêla naveroka atorvastatin ve kêmkirina kolesterolê di laş de kêm dike, lê di heman demê de bi alîkariya amplodipine, astengkerek kanalek kalsiyûmê (bi asansorê asta kalsiyûmê di hucreyan de kêm dike û zextê sistostolîk û diastolîk dike).

Derman di forma tabloyan de peyda dibe û dibe ku di nav rêzên cûda de madeyên çalak hebe. Dozîna statîn bi şexsî tête şandin piştî ku li profîla lîpîdê di analîzek biyolojîk a xwînê, rewşa dil, gurç û kezebê de tê şandin.

Cerdevan ji bo hemî cûreyên tansiyonê bi tevlihevkirina angina pectoris, dyslipidemia, an bi atherosclerosis ve tête bikar anîn. Di dema dermankirina bi statin de, pêdivî ye ku her 4-6 mehî her dem rewşa mexsê (analîzkirina "kezebê" transaminases) û diranan (ji bo pêşîgirtina hyperplasia û êşa gurçê) bişopînin.

Rawestandina bêkêmasî ya statin terapiya Kaduet qedexe ye, ji ber ku ev dikare bibe sedema pêşveçûna angina pectoris, nemaze di nav kal û pîr de.

Simvagexal

Simvagexal girêdayî nifşa yekem a statins e, lê, tevî vê yekê, ew amûrek bikêr e û bandor e, û ji bo pêşîlêgirtina atherosclerosis koronary û êrişek dil ji bo ishemiya kronîk, hypercholesterolemia û hyperlipidemia tête bikar anîn.

Ji ber ku avakirina lîpoproteînan di laşê şevê de pêk tê, statin rojê yekcar di êvarê de têne girtin, lewra tê gotin ku mezinahiya dermanê herî zêde piştî 1.5-2 demjimêran digihîje û piştî 12 demjimêran kêm dibe.

Dermankirina bi vê celebê statînê re, bi karanîna cytostatics, antimycotics (ketoconazole), immunosuppressants, anticoagulants re nebe hev (derman bi bandora dermankirina antîkagulantan zêde dike û metirsiya xwînê zêde dike).

Zokor statîkek nîv-syntetîkî ya nifşa yekem e û tête bikar anîn ji bo şerkirina êşa dil a koroner, kolesterolê bilind, nerazîbûnên tîrêjê yê derbasbûyî di mejî de bi atherosclerosis.

Zokor bi hûrgulî kolesterolê kêm dike, bêyî ku nîşanên destpêkê nîşan bide: encamên yekem piştî du hefteyan têne xuyang kirin, û bandora dermankeriya herî zêde piştî 5-7 hefteyan tête wergirtin, dema ku dermankirinê divê bi parêzek dermankirî re were hev kirin.

Inegi pêkvehevokek hevbeş di nav de simvastatin (10 to 80 mg) û ezetimibe (10 mg) heye, ku bandora dermankolojîkî temam dike û kêmbûna bandorker a kolesterolê dide. Berevajî wateya din, Inegi dikare ji kesên bi nexweşiya gurçikçikê re, û her weha zarok û mezinan ji 10 salî bêne derman kirin.

Ji bo dermanê Inegi şertek domdar ji bo dîtina dermanek taybetî ya hîpocholesterol (kêm-fat) e.

Leskol statînek synthetîk e ku tê de fluvastatin heye û di forma tablo û kapsulan de peyda dibe. Nîşaneyên ji bo serlêdana Leskol ji bo mezinan re dermankirin û pêşîgirtina nexweşîyên pergala dil û pergala vaskular e, û di zaroktiyê de (ji 9 salî) - Hîpertocholesterolemiaiya malbatî.

Berî û di tevahiya qursa dermankirinê de bi karanîna Leskol re, divê parêzek hîpocholesterol were şopandin. Bandora herî kêmkirina lîpîdê ya Leskol piştî 8-12 hefte ya dermankirinê derman dibe, ku dibe ku bi dyspepsia, êşa abdominal, û nexweşiyên digestive re were.

Leskol bi mafdarî tête navnîş kirin di gava ku pêdivî ye ku meriv cîtostatîk bikar bîne (sazûmanên antitumor ku mezinbûn û dabeşandina hucreyan, di nav wan de malwêran de jî hêdî dikin), ku bi cûreyên din ên statînan re dijber in.

Navnîşa dermanên statîn

Drugsi derman bi statins ve girêdayî ye, û çalakiya wan di kêmkirina kolesterolê de çi ye, di tabloya jêrîn de tê dîtin.

Meriv çawa statikan hilbijêre?

Tevî hemî nêrînên derbarê statîn ji bo kêmkirina kolesterolê de, pêdivî ye ku nexweş biryar bide ka gelo ew dermanên bi vî rengî bigirin, lê ev divê tenê bi pêşniyara pispor ve were rêve birin. Ya girîng, berî her tiştî, ne nirxandinan, lê pêşandana bijîşk.

Ger kesek hîn jî biryar da ku statîn bavêje, wê hingê tercîh ne divê bihayê dermanê be, lê, ya girîng, hebûna nexweşiyên kronîk e.

Xwe-dermankirinê, heke kolesterol were zêde kirin, nabe derman were meşandin. Tedawiya bi nexweşiyên kolesterolê û metabolîzma lîpîd ên bilind ve ji hêla kardîolog an terapîst ve tête diyar kirin. Di vê rewşê de, divê pispor xetereyên jêrîn binirxînin:

• temen
• zayendî
• giranî
• adetên xirab
• nexweşiyên pergala kardiovaskuler, nexweşiyên din (şekirê şekir, hwd.).

Girîng e ku statins di doza ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin de bigirin, dema ku girîng e ku hûn bavêjin testa xwîna biyolojîk bi gelemperî wekî ku ji hêla pispor ve hatî destnîşan kirin.

Di bûyerê de ku hebên pir biha hatine diyar kirin, hûn dikarin ji bijîşk bipirsin ku dermanên ku erzantir lê dikin bi cîh bikin. Lêbelê, ew tête pêşniyar kirin ku dermanên orjînal bikar bînin, ji ber ku hilberên hilberandî yên navmalî ji dermanê orîjînal û jenerîdên ku hilberînerê biyanî pêşkêşî dikin ji kalîteya kêmtir in.

Kesên ku bala xwe didin agahdariya derheqê feydeyên rastîn û zerarên statinan ên ji bo kolesterolê digirin pêdivî ye ku gelek faktorên girîng bifikirin da ku zerarê bide van dermanan.

Ger derman ji bo nexweşên pîr tê diyar kirin, divê were diyarkirin ku xetere heye myopathiesdubare dibe ku hûn wan bi dermanan ji bo hev bigirin hîpertansiyon, gût, şekirê şekir.

Di nexweşiyên kronîk ên kezebê de, pêşniyaz e ku rosuvastatin di dozên kêm de bigirin, hûn dikarin jî bikar bînin Pravastatin (Pravaxol) Van dermanan parastina kezebê peyda dikin, lê dema ku wan bikar tînin, divê hûn bêguman alkol nexwin, û her weha dermankirinê jî bikin antîbiyotîk.

Bi eşkerebûna berdewam a êşa masûlkeyan an xetereya zirara li wan, her weha şîret tê kirin ku Pravastatin bikar bînin, ji ber ku ew ne ewqas giran e ji bo masûlkan.

Divê mirov bi pirsgirêkên kronîk ên gurçikê re neyên girtin. Fluvastin Leskolher weha divê ne vexwe Atorvastatin calcium (Lipitor), ji ber ku ev derman bi gurçikan re pozîtîv in.

Heke nexweş digerin ku kolesterolê bi kêm-tansiyonê nizmtir bikin, tê pêşniyar kirin ku statinên cûda cûda bikar bînin.

Heya niha, delîlek rast tune ku tête pêşniyar kirin ku berhevoka "statins plus niticotinic acid." Dema ku acid nîkotînîk di mirovên bi şekir diyarde digirin, şekirê xwînê kêm dibe, êrişên pîvandinê, xwînê ji mîzê jî dişewite, îhtîmal zêde dibe rhabdomyolysis û myopathy.

Lêkolînên li ser bandora statins li ser laş

Kardîologî ji bo mirovên ku ji wan cefayê dikirin statînan dikirin nexweşiya arteriya koronar, hîpertansiyonê arterial, û rîskên kêm ên patholojî yên cardiovaskulîkî hene.

Niha, helwesta ji bo vê cûreyê dermanan ji bo hin pisporan tê guhertin. Her çend li Rûsyayê ta nuha hêj lêkolînên serbixwe yên tevahî li ser bandora statinsan li ser laşî nehatine kirin.

Di vê navberê de, zanyarên Kanadayî îdîa dikin ku piştî karanîna statînan, rîsk e cataracts di nexweşan de% 57 zêde bû, û bi şertê ku ew kes tûjtir bibe şekir, - bi% 82. Daneyên wanê alarmer bi analîzên statîstîkî hatin piştrast kirin.

Pisporan encamên çardeh lêkolînên klînîkî yên ku ji bo lêkolîna bandora statins li ser laş hatine lêkolîn kirin. Encama wan wiha ev bû: dema girtina vî cûre derman, îhtîmala şikestin û êrişên dil kêm dibe, lê ji ber ku bandorên aliyên cidî hene, ew li wan mirovên ku berê nexweşîya stok û nexweşiyên dil ne hatine danîn. Li gorî lêkolîneran, mirovên ku bi rêkûpêk dermanên wiha digirin bandorên jêrîn ên jêrîn pêşve dibin:

Lê bi tevahî, di vê derbarê de nerînên cûda hene ka gelo ev derman zerar in an jî ew bi ewlehî ne.

• Zanyarên ji Elmanyayê îsbat kirin ku bi kolesterolê kêm, gengaz e ku pêşveçûnê bikin penceşêrê, nexweşiyên kezebê û hejmarek nexweşên giran, û her weha mirin û xwekuştinê zû, bi vî awayî piştrast dikin ku kolesterolê kêmtir ji xeternak xeternak e.
• Lekolînwanên ji DYE’yê îdîa dikin êrîşên dil û lêdan ne ji ber kolesterolê bilind, lê ji ber ku di laşê de di derheqê nizm a magnesium de kêm e.
• Statîn dikarin fonksiyona girîng a kolesterolê biparêzin, ku bêhêzan di nav laşên laş de vedigire. Ji bo ku gora masûlkeyê di laş de mezin bibe û ji bo çalakiya wê ya normal wek tevahî, hucreyên rûnê kêm-dendik, ango kolesterolê "xirab", hewce ne. Heke kêmasiyek tête kirin, ew dikare diyar bibe myalgia, dystrofika lemlate.
• Dema ku dermanên bi vî rengî bigirin, hilberîna kolesterolê, bi rêzdarî, û hilberîn têne qewirandin mevalonate, ku ne tenê çavkaniya kolesterolê ye, lê di heman demê de hejmarek madeyên din jî. Ew fonksiyonên girîng di laş de dikin, lewra kêmbûna wan dikare pêşveçûna nexweşî vebike.
• Vê koma tiryakê, xetereya pêşveçûnê zêde dike şekirê şekir, û ev nexweşî dibe sedema zêdebûna kolesterolê. Sourcesavkaniyên cihêreng îdîa dikin ku heke hûn ji bo demek dirêj statin bavêjin, xetera şekir ji 10%% 70 e. Di bin bandora van dermanan de di hucreyê de, hêjahiya proteîna GLUT4-a ku berpirsiyarê asta glukozê di xwînê de ye, kêm dibe. Lekolînwanên Britishngilîzî destnîşan kirin ku girtina dermanên bi vî rengî xetereya şekir di jinan de piştî paşpirtikek menstrualî% 70 zêde dike.
• Bandorên negatîf ên negatîf hêdî bi pêş dikevin, bi rêzdarî, dibe ku nexweş tavilê vê yekê nebîne, ku bi karanîna dirêj re xeternak e.
• Dema ku statin bikar bînin, bandorek li ser kezebê tête kirin. Yên ku qelew dibin an şêwaza jiyanê ya sedemnedî ne, ji bo demek kurt çêtirbûna rewşa vîrusan nîşan bikin. Lê bi demê re, pêvajoyên tevlihev ên di laş de têne hilweşandin, ku dikare bibe sedema xirabûna pêvajoyên derûnî, nemaze di mirovên pîr de.

Gava kesek di bin temenê 50 de xwedan astek kolesterolê bilind be, ev destnîşan dike ku di laş de ku hewce dike ku were dermankirin nexweşîyên cidî derdikevin. Li hin welatan, bername di asta neteweyî de tête danîn ku kêmkirina kolesterolê ji hêla şêwazek zindî ya çalak aktîf, guherîna prensîbên parêz, guhertina narkotîkê veqetin, û statîn bikar tînin.

Wekî encamek, li gelek welatan vê rêbazê "xebitî": mirina ji nexweşiyên kardiovaskuler bi rengek girîng kêm bûye. Digel vê yekê, tê bawer kirin ku cixare kişandin, çalakiya laşî û guhartina menuê rêyek çêtir e ku meriv jiyana dirêjtir bike ji karanîna narkotîkên ku xwedî nerazîbûn, bandorên alî hene.

Statîn ji bo nexweşên pîr

Di nav argumanan de ji ber vê yekê ku mirovên kal divê tenê statukan bavêjin piştî ku mexdûriyetek bi zerar û ziyanê bistînin, em dikarin lêkolînê bi bîr bînin, ku ji zêdetirî 3 hezar mirovên temen 60 salî re beşdar bûbûn ku dermanên statin vedixwe. Nêzîkî 30% nîşana xuyangkirina êşa lem, û her weha kêmbûna enerjiyê, westîna bilind, qelsbûn.

Êşa êşa musluman di wan kesên ku nû dest bi dermanên bi vî rengî kirine de herî giran e. Wekî encamek, ev rewş giranbûna çalakiya laşî kêm dike - ji mirovan re zehmet e ku perwerde û rêve bibe, ku di dawiyê de dibe sedema rîska zêdebûna dorpêç û dil. Wekî din, di kesek ku tevgera piçûktir e, giraniya laş dest bi hêdî zêde dibe, ku ew jî xeterek nexweşiya cardiovaskuler e.

Fibrates: çi ye?

Amadekariyên fibratesher weha kolesterolê nizmtir kir. Van dermanan derivatives in. fibroic acid. Ew bi acîdê bilez ve girêdayî ne, bi vî awayî hilberîna çalak a kolesterolê ya ji hêla kezebê ve kêm dike.

Fenofibrates asta dermanê kêm bikin lîpîd, ku, di encamê de, dibe sedema kolesterolê kêmtir. Li gorî lêkolînên klînîkî, karanîna fenofibrates kolesterolê% 25 kêm dike, trîglîserîd bi% 40-50%, û hem jî asta 10%% kolesterolê baş "baş" zêde dike.

Rêbernameyên ji bo karanîna fenofibrates, ciprofibrates destnîşan dikin ku digel kolesterolê bilind, van dermanan mîqdarên depoya ekstravaskal kêm dikin, û her weha kolesterol û trîglîserîdên nizm di nexweşên bi hypercholesterolemia.

Navnîşa fenofibrates:

• Taykolor,
• Lipantil
• Exlip 200,
• CiprofibrateLipanor
• Gemfibrozil.

Lê, berî ku hûn dermanên wiha bikirin û bigirin, divê ji bîr nebin ku karanîna wan rê dide ku hin xuyangên hin alî çênebe. Wekî qaîdeyek, cûrbecûr vexwarinên digestive bi gelemperî têne xuyang kirin: bilêvkirin, dyspepsia, diyarde, vereşîn.

Piştî girtina fenofibrates bandorên jêrîn ên jêrîn têne destnîşankirin:

• Pergala xwêderketinê: pancreatitis, hepatît, vereşîn, êşa abdominal, birîn, xurîn, bilxurî, xuyangiya gurçikê.
• Pergala masûlkayî: qelsiya masûlkeyê, rhabdomyolîza, myalgiya belav, myositis, qelp.
• Pergala nervê: serêşî, bêserûberiya cinsî.
• Dil û birînên xwînê: embolism pulmonary, thromboembolism venous.
• Nîşaneyên alerjîk: xurû û çermê çerm, hestiyariya wêneyan, urticaria.

Kombînasyona statins bi fibratan re tê pratîk kirin ku kêmkirina dosage û, li gorî vê yekê, eşkerekirina neyînî ya statîneyan.

Dermanên ku zirara kolesterolê zikê kêm dike

Derman Ezetimibe(Ezetrol) Dermanek nû ya kêmkirina lîpîdê ye ku bi kêmasîkirina kolesterolê di zikê de kêm dibe. Wekî din, Ezetimibe (Ezetrol) pêşveçûna xerîbiyê provoke nake. Hûn hewce ne ku rojê 10 mg derman bistînin. Lê girîng e ku bifikirin ku laş heya% 80 kolesterolê çêdike, û tenê ji% 20-ê wê bi xwarin ve tê xwarin.

Hemî dermanên din

Doktorê we dikare pêşniyar kir ku hûn lêzêdekirina parêzan (BAA) bigirin.

Lêbelê, dermanên xwezayî yên mîna Omega 3, Tykveol, rûnê rûnî, lipoic acid kolesterolê piçûktir bike.

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku kêmasiyên parêzê ne derman in, ji ber vê yekê, dermanên bi vî rengî di warê pêşîlêgirtina nexweşîyên dil de ne dermanên statin in.

Navnîşa parêzên parêzên ku ji bo vê armancê têne bikar anîn û pêkhateyên xwezayî tê de hene:

Tabletên ku tê de hene rûnê masî (Omega 3, Oceanol, Omacor) ji bo kesên ku ji bo kêmkirina kolesterolê digerin ne ji bo karanîna têne pêşniyar kirin. Rûnê masî laşê mirovan ji pêşveçûna nexweşiyên xweyên xwînê û dil, û her weha depresyon û arthritîzmê diparêze. Lê hûn hewce ne ku hûn rûnê masî gelek bi baldarî vexwin, ji ber ku girtina wê xetere zêde dike pankreatiti kronîk.

Petrolê tovê zeytê ji bo wan êşan destnîşan dike cholecystitis, atherosclerosis guleyên mejî hepatît. Amûrek bandorek choleretic, antî-înflamatuar, antioxidant, hepatoprotective peyda dike.

Acîdê lipoîk

Ev amûr endo ye antioxidantEw ji bo pêşîgirtin û dermankirina atherosclerosis koronary tête bikar anîn. Bandorek erênî ya dermanê li ser metabolîzma karbohîdartan tête diyar kirin. Dema ku ew tête girtin, trofîzma neuronê çêtir dibe, û asta glycogen di kezebê de zêde dibe.

Vîtamîn beşdarî normalîzekirina kolesterolê bibin, zêde bibin hemoglobînê hwd .. hewceyê laş vîtamîn B12 û B6, asîdê folîk, Acidê nîkotinîk. Pir girîng e ku ev vîtamînên xwezayî ne, ango, girîng e ku hûn van xwarinên ku van vîtamînan vedigirin bixwin.

BAA ekîskerek lingê firê ye, di nav wan de beta-sitosterol, polyprenol hene. Pêdivî ye ku kengê were girtin hîpertansiyon, atherosclerosis, trîglîserîdên bilind û kolesterol.

Wateyên din

Sekreterên asîdên bilêlê(Makîneyên çokanhwd.) dermanên ku di tedawiya tevlihev de têne bikar anîn wekî pêvekek alîkar ji bo kêmkirina kolesterolê ne. Ew di plazma de hevbendiya wê dipêjin.

Ciprofibrate Lipanor - hevnegirtina kolesterolê di kezebê de asteng dike, di xwînê de asta xwe kêm dike, asta lipoproteinsên atherogenic kêm dike.

Bi vî rengî, navnîşa dermanên kolesterolê heya niha pir berfireh e. Lê heke nexweşek pratîkê bike ku kolesterolê xwînê bi dermanan kêm bike, divê ew ji bîr meke ku dermanên ku kolesterolê kêmtir dibin sedema gelek bandorên alî. Bê guman, dema ku dermanên ji bo bilindkirina kolesterolê bilind tê destnîşan kirin, bijîşk vê yekê hildigire, û hem jî nexweş bi agahdarkirina ji bo kêmkirina kolesterolê agahdar dike.

Lê dîsa jî, pêdivî ye ku dermanên ji bo xwîna xwîna kolesterolê kêm bikin, tedawiyek bi vî rengî bi hev bike parêzû her weha şêwaza çalak. Êwirmend e ku dermanên ku kolesterolê xwînê kêm dike, nifşê herî paşîn e, ji ber ku hilberînerê wan dermanan baştir dike.

Hûn dikarin kolesterolê xwînê bi pills heta hin astên berbiçav kêm bikin. Lê tabletên dakêşana kolesterolê tenê di rewşên ku rîskek mezin a xuyangkirina nexweşiya cardiovaskular de heye divê were bikar anîn. Komên nexweşan hene ku hewce ne ku tabletên kolesterolê xwînê bigirin. Di rewşên din de, berî ku hûn dest bi avbendan bibin ku kolesterolê kêm bibin, divê hûn bijîşkek ku giraniya û zirarên vî tedawiyê giran dike, bişêwirin.

Ji bo ku jiyanek bêkêmasî bijî, ji bilî ku hûn pêlavan digirin, hûn hewce ne ku rast bixwin, sporê bikin. Heke kolesterol pir zêde ye, çêtir e ku meriv şêwaza jiyanê biguhezîne, ku wê bêyî dermankirina zêde wê beşdarî normalîzasyona wê bibe. Her weha hûn dikarin dermanên gelêrî, yên ku hon û perçeyên din ên herî tendurust ên ku destûrê didin we ku laş "paqij bikin" bikin pratîkê bigirin. Rojê çawa û çend carî fonên bi vî rengî bikar bînin, pispor dê bibêje.

Statins: ew çi ye û çima ew têne pejirandin?

Statins - Ev komek dermanên jermkirina lîpîdê ye ku ji bo dermankirina hypercholesterolemia, ango, astên bilind ên kolesterolê (XC, Chol) di xwînê de tête bikar anîn, ku ji rêgezên ne-derman re amedekar e.

Thealakbûna statins li ser bingeha mêtîngeriya enzîmê, ku berpirsiyarê hilberîna kolesterolê ji hêla kezebê ve ye (çavkaniyek nêzîkê% 80 ê madeyê) ye.

Mekanîzma çalakiyê statins di nav têkiliya xwe ya neyekser a bi kezebê de pêk tê: ew sekinandina enzîmê HMG-KoA reductase asteng dikin, ku reaksiyonê pêşgîrên kevneşopiya kolesterolê ya navxweyî katal dike.

Ev ji bo kêmkirina hejmara lipoproteinsên dendika kêm (LDL, LDL) - hilgirên "xirab" XC ji tansiyonê û, berevajî, - dibe sedema zêdekirina ziravbûna lipoproteinsên dendikê bilind (HDL), kargêrên "baş" XC li paşiya kezebê, ji bo pêkanîn û dûrkirina paşê. .

Ango, veguhestina kolesterolê rasterast û berevajî têne sererast kirin, dema ku asta tevahî kêm dibe.

Digel çalakiya bingehîn, statîn xwedî bandorên erênî yên din jî hene: ew ziraviya endotelelî kêm dikin, domdariya plakayên atherosclerotic diparêzin û hevrêziya oxide nîtrîk çêdikin, ku ji bo rihetkirina valayan pêdivî ye.

Di kîjan astê de kolesterol têne danasîn?

Statîn bi kolesterolê bilind têne girtin - ji 6,5 mmol / lîtir. Lê tewra bi nîşaneyên bi vî rengî, di nav 3-6 mehan de jî ew e ku meriv hewil dide ku wan bi jehrkirina dermanan, parêzek hîpocholesterol a werzişî û werzîşê werbigire. Tenê piştî van pîvanan mijara tayînkirina statins tê hesibandin.

Damezrandina depresiyonên li ser dîwarên diyardeyên xwînê ji ber bilindbûna kolesterol di xwînê de.

Di hin rewşan de, doktor statînan wekî beşek ji dermanê kompleks di heman demê de di rêjeyên kêmtir de - ji 5.8 mmol / lître, heke nexweşên xwedan dîrokek ji mercên dijwar in:

Tastkirina statîneyên "bi nermî tevnegerîn" dikare encamên neyînî hebe, ji ber vê yekê qedexe ye ku hûn xwe bi xwe diyar bikin. Ji ber vê yekê, tenê bijîşk biryar dide ku di kîjan astê kolesterolê de ye ew dem e ku dest bi vexwandina statins bikin.

Dibe ku zirar û bandorên aliyê

Bi dermanê rast, bandorên alîyên statînê kêm in (heta 3% ji bûyeran) û bi piranî li nexweşên ku dermanan ji 3-5 salan zêdetir bikar tînin, an jî di kesên ku dosiyeya pêşniyaz de derbas dikin. Bi xweya rêveberiyê, îhtîmalek mezin a xelet ne tenê bi dosage, lê di heman demê de bi bijartina dermanê re jî heye, ku di heman demê de îhtîmala bandorên alî li 10-14% zêde dibe.

Bandorên neyînî yên bi zêdebûna dozînek a statinsan nîşanên tixûbdar ên jehrê hene:

• binpêkirina stûyê (tevdîr, şilbûn), bloating, xûşî, vereşîn, êşa belengaz,
• zerik, pankreatîtiya akût û êşa aboneyê ya ne-herêmî,
• zêdebûna xwarina bihêl û urination, xerabûna xebata renal,
• sorbûn, werimandin û krêşiya laş, rêşiyên çerm ên di forma urtikaria de,
• bêhêzbûn, serêş, qelsî, bîhnfirehî, dîtina tîrêj.

Bi paralelî kêmbûna lîpoproteînan, statîn hilberîna hevrêzên Q10 kêm dike, ku enerjiyê didin hema hema di hemî laşên laş de. Ji ber vê yekê, bi kêmbûna wê re, dibe ku pirsgirêkên ciddî jî xuya bibin:

rêjeya dil û kêmasîya zêde, zêdebûna zexta xwînê,

Lêkolîna hebûna bandorên aliyê ji standinên nifşên nû.

Kêmasiyên hevbeş ên kêm (kêmtir ji 1% bûyeran) xirabûna bihîstinê û hişmendiya hişk a hişk, zêdebûna hişmendiya çerm li ber tavê, depresiyon, bêserûberkirina mêjiyê mêjiyê mirov û zirarê digihîje teşeyên nehsî yên ne-diruşmayî.

Di diyabetîkan de, girtina statins dikare zêdebûna şekirê xwînê provoke bike - heya 2.0 mmol / lître, ku kontrola metabolîzma karbohîdartan tevlihev dike.

Contraindications

Tevî vê rastiyê ku statins (bi taybetî nifşa nû) hejmarek piçûktir ji bandorên alî hene, ew hîn jî hin nerazî hene:

• nexweşiyên giran ên gurçikan, kezeb û gewrêya tîrîdê,
• hestiyariya hestiyariyê (alerjî) li ser pêkhateyên pêkve,
• fonksiyona lemlateyî ya lemlateyî,
• heyama ducaniyê û ducanîbûnê, temenê zarokan heta 18 salan.

Wekî din, ji ber xeterek tenduristî pir zêde, girtina statîn di rewşên jêrîn de nayê pêşniyar kirin:

• çalakiya cinsî bêyî karanîna kontraceptivên pêbawer (bi taybetî jinên ciwan ên temenê paşvekêşandinê),
• hebûna abonetiyên ciddî yên di pergala endokrîn de, tevliheviyên hormonal û karanîna dermanên hormonal,
• terapiya hevbeş bi fibrat, niacin, macrolide antîbîotîk, cytostatics û antîfungalal.

Ev berevajî ne bêkêmasî ne, di heman demê de, di rewşên weha de, bijîjkan tenê di rewşên awarte de statînan destnîşan dikin û pêşwaziyê li pêş çavdêriya taybetî dikin.

Berhevoka alkol

Bikaranîna hevdem a statins bi alkolê re (tevî alkolê kêm) bi tundî qedexe ye: kombînasyona wisa bandorek zirarê li ser hucreyên kezebê dike, dibe sedema zirarê digihîje.

Di rewşa herî çêtirîn de, karanîna etanolê dê bibe sedema zêdebûna reaksiyonên neyînî yên laş, û di rewşa herî xirab de, ji ber hilweşîna girseyî ya hepatocytes, tûşbûna wan a têkildar dê bête guhertin, dê nekroza an cirrhoza kezebê dest pê bike.

Nifşê yekem

Statinsên nifşê 1 (1) nifşên jermkirina lîpîdê ne ku li ser bingeha materyalên çalak ên xwezayî an nîv-syntetîk in - lovastatin (lovastatin), pravastatin (pravastatin) û simvastatin (simvastatin).

Bandora çalakiya statînên destpêkê li ser profîla lîpîdê diyar e: ew kêmbûna asta kolesterolê "xerab" (ji hêla 27-34%) ve didin û pêşî li syntetîzasyona paşde digirin. Digel vê yekê, wan bi bîyanîbûna kêmbûnê heye, ango, ew bi dilxweşî têne hiştin û bandora kêm li ser hûrbûna kolesterolê "baş" heye.

Feydeya sereke ya dermanan buhayê wan e, û her weha bingeha delîlên dirêj-mayînde: bi taybetî, li gorî HPS, ceribandina simvastatin ji bo 20,5 hezar nexweşan nîşan da ku karanîna wê ya dirêj dirêj rewşa guvaştiyê baştir dike û pêşî li atherosclerosis dike.

Dezavantaj û zirara gengaz a statîneyên yekem ji ber xetera zêde ya rhabdomyolysis e. Ji ber vê yekê, heke vebijarkên din ên dermankirinê ne gengaz in, dozên herî zêde (zêdetirî 40 mg) dermanan bi rengek zehf têne şandin.

Rêbernameya karanîna ji bo pêkanîna tabletan her roj 1 carî, bi 10-20 mg, di dema şîvê an şevê de dest pê dike.

Amadekariyên koma statînê ya nifşê 1-an li ser bingeha lovastatin:

Amadekariyên koma statînê ya nifşê 1-an li ser bingeha pravastatin:

Amadekariyên komek ji statin ên nifşê 1-ê yên li ser bingeha simvastatin:

Nifşê duyemîn

Statins ên nifşê II (2) bi tevahî dermanên sintetîkî ne (mîna hemî nifşên paşîn) ku bi navgîniya sodyûmê flvastatin (fluvastatin) hene.

Bandora fluvastatinsên li dijî kolesterolê di bandora wan ya stimulasyonê de li ser hilberîna lîpoproteînên zêde-tîrêjê de heye, ji ber vê yekê naveroka lîpoproteînên kêmbûna dendikê (24-31%) û triglycerides têne tewandin, û hem jî asta kolesterolê xwînê normalîzekirin.

Feydeya sereke ya dermanan ew e ku ew biodalbûna wan a zêde heye, ku qiyasa bandorên alî kêm dike. Ji ber vê yekê, ew dikarin ji mirovan re piştî dermankirina organan, dermankirina bi cytostatics re, û zarokên ji 10 salî re bi şêweyek mîrasa hîpocholesterolemia re bêne diyar kirin.

Nakokî û zirara gengaz a van dermanên kêmkirina lipîd bandora wan bi qelsî heye, ji ber vê yekê, ji bo ku encamek berbiçav bistînin, pêdivî ye ku meriv dozên zêdekirî yên madeya çalak hilbigire, ku vê yekê barê dermanê li ser laş zêde dike.

Rêbernameyên karanîna hewceyê ducaniyên zêde jî piştrast dikin - jixwe di destpêkê de hûn hewce ne ku rojê 40-80 mg yek carî vexwin, tercîh bikin ku di êvarê de.

Amadekariyên komek ji statinên nifşê II li ser bingeha fluvastatin:

Nifşê sêyemîn

Storên atorvastatin-nifşa 3-yê (3) ji bo doktoran dermanên bijartina yekem-lîpîdê ne - ew di hêla rêjeya bihayê / kalîteya têkiliyê de herî berbiçav in û gerdûnî, i.e. mirovên pîr.

Efficiencyalakbûnek çalakiyê Vê naveroka ji bo asta kolesterolê ji hêla hejmarek ceribandinên klînîkî ve tête pejirandin, di nav de CURVES, GRACE û TNT, ku rêjeyek kêm kêm di asta lipoproteinsên winda (ji hêla 39-47%) ve nîşan da. Wekî din, atorvastatin dijberî damezirandina kolesterolê ji depanên fatê yên heyî.

Feydeya sereke ya dermanan, ji bilî bandora wan a eşkere, ev e ku di dozek kêm (10 mg) de, atorvastatin bi pratîkî re têkilî bi dermanên din ên ku ji hêla nexweşên ku bi rengek duyemîn a hypercholesterolemia ve têne girtin re têkilî nakin.

Nakokî û zirara mimkun a ji Atorvastatin bi tundî bi doz û dirêjiya qursê ve girêdayî ye. Digel dermankirina berbiçav a dirêj, bandorên aliyê ji xebata kezebê pir caran têne xuyang kirin, lêbelê, mîna statinsên lîpofilîk ên din (nifşên I, II û III).

Rêbernameyên ji bo karanîna nîşan dide cûrbecûr cûrbecûr ya doza destpêkê ya dermanê - ji 10 heta 80 mg 1 carî rojane, bêyî ku di derheqê xwarinê de di her wextê rojê de were girtin.

Dermanên çêtirîn ên koma statîn a nifşê III ku bingeha atorvastatin e:

Faremîn (nû) nifşê

Statins IV (4) nifşê, ango rosuvastatin (rosuvastatin) û pitavastatin (pitavastatin) dermanên jêrîn-kêmkirina lîpîdê ne, ew wekî statîneyên herî bandor û ewledar ji bo kolesterolê têne hesibandin.

Efficiencyalakbûnek çalakiyê statîneyên nûjen di vê komê de ji hemî nifşên berê yên dermanan re wêdetir e. Testek lihevhatî ya Rosuvastatin LUNAR kêmasîyek tund nîşanî nîşana "kolesterolê" xirab (ji hêla 47-51%) ve û zêdebûnek li fraksiyonên wê yên antiatherosclerotic nîşan da. Digel vê yekê, ew ducarek gelek kêmtir hewce dike, wek mînak, Atorvastatin.

Feydeya sereke ya dermanan - hejmareke kêm kêm a nakokî, û her weha rîskek kêm ji bandorên alî. Berevajî statîneyên din, ew bandor li metabolîzma karbohîdartan nakin, ji ber vê yekê ew di heman demê de bi dermanê gelemperî ya diyabetê re têne destûr kirin.

Dezavantaj û zirara mimkin ji statîneyên paşîn qewimî ye ku kêmasiyek e, lê carinan karanîna wan dirêj-dirêj rewşa nexweşiya gurçikan di nexweşên ku mîzên wan de proteîn an şopên xwînê vedigire. Di vî warî de, ew dikarin ji bo nexweşên li ser dialîzê bêkêr in an jî xeternak bin.

Rêbernameyên karanîna agahdariyê li ser hewceyê hewceyê adaptasyona hêdî ya laşê bi derman re heye, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku dest bi kişandina wê bi dozên herî kêm bikin - rosuvastatin 5-10 mg an pitavastatin 1 mg 1 mg 1 car di sibehê an êvarê.

Dermanên çêtirîn ên koma statinsên nifşê IV yên li ser bingeha rosuvastatin:

Dermanên çêtirîn ên koma statîn a nifşê IV ku bingeha pitavastatin e:

Navên dermanên heyî: navnîşa tevahî

Li ser sûkê derman, ne tenê dermanên orîjînal ên koma statîn tê firotin, lê dermanan jî digirin, bi vî rengîgenerics (analogues) ku ji heman maddeyê çalak re di bin navek cuda (INN) de têne çêkirin.

Navnîşa hemî statinsên ku bi fermî li Rûsyayê hatine tomar kirin:

• lovastatin(Ez) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
• pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin,
• simvastatin (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvastatin, Simvor Zimak, Simvor , Simvatin,
• fluvastatin (II) - Leskol, Leskol forte,
• atorvastasti (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax,
• pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lizao,
• rosuvastatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Canon, Rosuvastuastatin, calcium .

Wekî din bi navê bazirganî, generics ji teknolojiya hilberînê, bihayê û berhevoka pêkhateyên arîkar de ji patenta bingehîn cuda dibe. Wekî din, ew bi tevahî nasname ne, lewra kesek xwedan maf heye ku bixwe bixwe hilbijêrin kîjan analog baştir e û ya orîjînal li şûna. Lê tenê piştî şêwirmendiyê bi bijîşkê xwe re bikin.

Kengî divê ew bên girtin?

Digel rejîmek dermankirî ya bijartî, piraniya statînan di nav 2 hefteyan piştî destpêka dermanê xwe de bandora kêmkirina lipid-a yekem dide, îstîsna tenê rosuvastatin e: ew piştî 7–9 rojan ji destpêka dermankirinê ve bandorek diyar e. Encama herî mimkunî ya piştî 1-1,5 mehên girtina statînan pêşve dibe û li seranserê qursê tê domandin.

Bi gelemperî, normalîzasyona metabolîzma laş di laş de pêvajoyek pir dirêj e, lewra statîn ji bo çend mehan heta çend salan têne diyar kirin. Li gel forma genetîkî ya hîpertocholesterolemia, û her weha bi taybetî bi nexweşiyên lîpîdan ên giran, girtina tabletan ji bo jiyanê pêwîst e.

Dermanên kêmkirina lipîdên xwezayî

• sterolên nebat (phytosterols) - rûnê zeytûnê û rûnê orîjînal, giyayê genim, tov û fêkiyên susame reş, tovên qehweyî, felq û avocado,
• antîoksîdan polyphenols - chokeberry, honsuckle, rosa wild, pomgranate, fêkiyên hişk, persimmons, currant reş, domate û xalîçeya sor,

Vegetables û fêkiyên ku beşdarî normalîzasyona kolesterolê dibin.

Supplements bingeha van materyalên çalak bi rengek bilez tevdigerin - ji bo 2.5 - 3 mehan, asta kolesterolê ji% 15-23% kêm dibin. Encama ji hilberê li celebê pêdivî ye ku hûn demek dirêjtir bimînin - li dor 4-7 mehan.

Nirxên li ser bandora dermanan

Immtîhanên nexweşên ku statins hildigirin kolesterolê kêmtir, gengaz dike ku wêneyek bêkêmasî pêk bînin û hemî "pros" û "cons" giran bikin:

Fikirên wiha nîşan didin ku pir kes ji statinsan pir guman dikin û di karanîna wan de hem xalên erênî hem jî neyînî dibînin. Hêjayî gotinê ye, ku ji hêla bernameya televîzyonê "Li ser tiştê herî girîng", ji hêla Dr. Myasnikov ve, tête gotin, ku statins tenê ji bo xetereyek cidî ya tenduristiyê tête hesibandin: atherosclerosis pêşverû ya heyî an tevliheviyek 3 an bêtir faktorên xetereyê (adetên xerab, zêde) giranî, hwd.).Dermanên di vê komê de barê giran li ser laş heye û ji bo devjêniyên piçûktir ji normê têne derman kirin.

Ku statin bikirin da ku xwîna kolesterolê kêm bibe?

Hûn dikarin statukên orjînal û generalên wan ên çêtir ên ku ji malê têne wergirtin bikirin, ji dermanxaneyek serhêl a pêbawer ferman bikin:

• https://apteka.ru - Krestor 10 mg No. 28 - 1255 rub, Simvastatin 20 mg No. 30 - 226 rûvî, Leskol forte 80 mg No. 28 - 2537 rûvî, Liprimar 40 mg No. 30 - 1065 rûvî,
• https://wer.ru - Krestor 10 mg No. 28 - 1618 rub, Simvastatin 20 mg No. 30 - 221 rûvî, Leskol forte 80 mg No. 28 - 2714 rûvî, Liprimar 40 mg No. 30 - 1115 rûvî.

Li paytextê, ​​ev derman dikarin li her dermanxaneyek nêzîkê bikirin:

• Diyalog, st Perovskaya 55/56 ji 07:00 ber 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39,
• Tenduristiya bajêr, st Gross 2-4 / 44, rûpel. 1. ji 08:00 ber 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

Li St Petersburg

Li St. Petersburg, bi gelemperî, di kirîna statukan de jî tengasî nîne:

• GolaAve. Taybet 25/18 ji 07:00 ber 23:00, tel. +7 (812) 603-00-00,
• Rigla, st Pea 41a, pom. 9h ji 08:00 ber 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

Di encam de, hêjayî wê yekê ye ku careke din bala xwe bidin ku statîn ne rêgezek pêşîlêgirtina seretayî ya atherosclerosis e, lê dermanên ciddî yên ku hem berjewend û hem jî zirarê didin. Lêbelê, tevî tirsa nexweşan, bi patholojiyên giran ên dilparêziyê, mebesta wan rast e, ji ber ku di van rewşan de ew bi rastî jiyanan diparêze.

Statinên kolesterolê: dema ku bêne diyar kirin, bandorên aliyê

Instructorên reduktase ên HMG-CoA, bi gotinên din, statîn, koma sereke ye ku dermanên ji bo kolesterolê bilind têne destnîşankirin, ku ne analog hene. Heke dravê zirarê ya LDL bi gelemperî ji normal kêmtir e û nîgarkirina nermalavê ji bo sererastkirina rewşê alîkar nake, nexweş tê derman kirin.

Ya bingehîn çalakiya wan zordestîkirina çalakiya enzîmê ku berpirsiyarê hilberîna kolesterolê di kezebê de ye, û pêşkeftina atherosclerosis hêdî dike. Akeêkirina birêkûpêk a pileyan alîkariyê dirêjî mirovên ku bi êşa atherosclerosis kronîk, ji organîzasyona tîrêjê, di bin an jî xwediyê patolojîyên kronîk ên kronîk e.

Kengî û kî hewce dike ku statînan bavêje

Statinên kolesterolê ji bo mirovên ku rîskek mezin ê êrîşa dil û şikestî tê diyar kirin, dema ku kolesterolê bilind qewîn e, venaxwe, û 300-330 mg / dl an 8-11 mmol / l ye, û her weha di rewşên ku bi kêmî ve yek şert tê de derbas dibe:

• êrîşa dil, dorpêç an êrîşa ishemîk,
• kronary artery coronary,
• lerza atherosclerotic of arteryonên koroner,
• proteîna c-reaktîv û depresyona kalsiyûmê di nav ararayan de bilind kirin.

Tedawiya bi pileyên kolesterolê re ji bo mirovên tendurist re nayê zêdekirin ku di asta LDL de piçûktir be, ji ber ku bandorek neyînî li ser laş dê ji feydeyan bihêztir be. Her weha nayê pêşniyar kirin ku di rewşên jêrîn de dest bi dermankirina bi statinsan re bikin:

• zêdebûna kolesterol û piçûktir a kolesterolê,
• nebûna atherosclerosis,
• ne ji dil û lêdanên dil
• di artergan de depozîsyona kalsiyum tune ye an jî ew ne hindik e,
• proteîn-reaktîf kêm ji 1 mg / dl ye.

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku dermankirina bi statins re dikare li seranserê jiyanê berdewam bike. Dema ku ew betal bibin, asta kolesterolê dê vegere asta xwe ya berê.

Bikaranîna statîn divê tenê li ser pêşniyara bijîşkê were kirin ji ber ku gelek nerazîbûn û bandorên alî hene. Dema ku dermanên dermanan têne destnîşan kirin, faktorên jêrîn têne hesibandin:

• temen û zayenda nexweş
• nexweşiyên berê an yên heyî yên pergala kartiovascular û hematopoietic, tevî diyabet.

Heke ew dermanên din ên ku ji bo dermankirina hîpertansiyonê, gûtî, an şekir tê bikar anîn, pêdivî ye ku nexweşên pîr pîr bibin. Ji bo vê kategoriya nexweşan, ceribandinên xwînê û ceribandinên kezebê 2 caran bi carekê têne kirin.

Diyabûn û statîn

Statîn xwedî minusek girîng a din - ew şekirê xwînê 1-2 mmol / L zêde dikin. Ev ji% 10 xetereya şekirya cureya II zêde dike. In di nav wan nexweşên ku jixwe şekir in, girtina statinsê kontrolê asteng dike û xetera pêşkeftina wê ya zûtir zêde dike.

Lê divê were fêm kirin ku sûdên wergirtina statîneyan ji bandorên neyînî yên li ser laşê wan pir mestir e. Derman bi bandor rîska êrişên dil û şikest kêm dike, hêviya jiyanê dirêj dike, ku ji zêdebûna nermîn di şekirê xwînê de pir girîngtir e.

Bi diyabetes, pir girîng e ku dermankirinê berfireh e. Pêkanîna tabletan divê bi parêzek kêm-karbon, zêdebûna çalakiya laşî û dosagea însulînê were hevber kirin.

Klasîkirina statînan

Koma statins hejmareke berbi dermanan vedihewîne. Di dermanê de, ew li gorî du pîvanan dabeş dibin: bi nifşê (heyama berdana li ser bazara derman) û eslê.

• Ez nifşê: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Asta lîpoproteînên tîrêjên giran di mîqdarên pir hindik de zêde dibin. Bandora sûdwergirtinê li ser rewşên avên xwînê, baştirkirina xwînê çêbibe, xwedî taybetiyên antioxidant e. Ew bandora herî lawaz a hemî dermanan heye. Tabletên ji bo nexweşên bi hypercholesterolemia re seretayî têne diyar kirin, yên ku rîskek mezin a pêşxistina atherosclerosis koronary e.
• Nifşa II: fluvastatin. Bi bandorkerî hilberîna kolesterolê di hucreyên ku di syntetiya wê de beşdar dibin, zêde dike û pêşvexistina LDL zêde dike. Ji hemî dermanên ku kolesterolê kêm dikin, bandora herî drav li ser laş heye. Sereke binpêkirinên metabolîzma lîpîdê bikin da ku pêşî li tevliheviyan bigirin: atherosclerosis koronary, nexweşîya arteriya koronary, êrişa dil û stok piştî kiryarê.
• Nifşa III: Atorvastatin. Tabloyên bi bandor ku li ser nexweşên bi formên tevlihev ên hîperkolesterolemia re têne diyarkirin, bi cûreyek hevbeş a nexweşî, pêşbîniya mîratî. Ji bo mirovên ku bi nexweşiyên kardiovaskuler re têkildar in, bi xeterek mezin a pêşxistina nexweşiya koroner.
• Nifşa IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Dermanên nûjen ên çêtirîn bi bandora herî bandor û kêm kêm bandorên hev. LDL kêm bikin û HDL zêde bikin, perdeyên xwînê paqij bikin, pêşî li birînên li ser dîwarên vaskal ên plaqên kolesterolê bigirin. Ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina atherosclerosis û encamên wê tête bikar anîn. Berevajî narkotîkên nifşên berê, Rosuvastatin ne tenê bi lipoproteinsên zirarê şer dike, lê di heman demê de alerjiya vaskulanê jî dike, ku, li gorî zanyaran, di heman demê de sedema sedema atherosclerosis e. Pitavastatin ji bo nexweşên bi diyabetî dermanek îdeal e. Ev dermanê tenê ji koma statîneyan e ku bandor li metabolîzma glukozê nake û, li gorî vê yekê, asta xwe zêde nake.

Heke nexweşiyên kezebê yên kronîk hebin, tê pêşniyar kirin ku tenê dermanên nûjen di dozên herî hindiktirîn de bikar bînin. Statîneyên nifşa nû hucreyên kezebê diparêzin û kêmtir zirarê didin laşê. Lê ew bi tundî têne qedexekirin ku bi alkol û her cûre antîbiyotîk werin hevber kirin.

Ji hêla orjînal ve, hemî statîn li van têne dabeşkirin:

• Xwezayî: Lovastatin. Derman, ku zerengê çalak ê sereke ye, çandek ku ji fungus penicillin ve hatî veqetandin.
• Semi-synthetic: Simvastatin, Pravastatin. Ew derivasyonên berbiçav ên mevalonic acid têne guhertin.
• Synthetîk: fluvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin. Tabletên kêmkirina kolesterolê bi taybetmendiyên nû ve.

Ne hewce ye ku bifikirin ku pileyên kolesterolê yên xwezayî ji ber berhevoka wan ewle ye. Ev nerîn şaş e. Her weha bandorên wan yên pirjimar hene, mîna dijberên wan ên synthetic.Ji bilî vê yekê, pispor dibêjin ku dermanên bêkêmasî yên ewlekariyê yên ku reaksiyonên neyînî çêdikin nabe.

Nifşên statînan, bihayê navîn li dermanxaneyê

Medicinesi derman bi statins re têkildar e û çiqas bandorker in ji bo kêmkirina kolesterolê ew dikarin di sifrê de bibînin.

Fibrates - Derivatives of Acid Fibroic

Fibrates duyemîn dermanê herî bi bandor e ku ji bo çareserkirina kolesterolê bilind alîkariyê dike. Bi gelemperî ew di navbêna statinsan de têne bikar anîn. Di hin rewşan de, ew wekî fonên serbixwe têne destnîşankirin.

Mekanîzma çalakiya tabloyan çalakiya çalakiya lipoproteinplase zêde dike, ku parçeyên kêm û pir kêm drav vediqetîne. Di dema dermankirinê de, metabolîzma lîpîdê zûtir dibe, asta kolesterolê sûd werdigire, metabolîzma karbohîdratê di kezebê de normal dibe, û xetera plakayên atherosklerotîkî û nexweşiyên dil kêm dibe.

Dermanên kolesterolê yên fibrîdê ji hêla nexweşan ve baş têne baş kirin. Bandorên neyînî yên negatîf di rewşên rind de (nêzîkî 7-10%) pêk tê.

Dermanên herî bandorker ev in:

• Clofibrate. Ew xwedî çalakiyek hîpolîpîdemîk diyar e, pêvajoyên metabolê li kezebê zêde dike, vîzyona xwînê û tromboza kêm dike. Ew ji bo pêşîlêgirtina hypercholesterolemia mîras an destbendkirî nayê derman kirin.
• Gemfibrozil. Derziya clofibrate bi kêmtir toz û bandorên aliyê. Ew xwedan taybetmendiyên lipid-nizmker. LDL, VLDL û triglycerides kêm dike, HDL zêde dike, tasfiyekirina acîdên laş ên belaş ên ji kezebê zûtir dike.
• Bezafibrat. Kolesterol û glukozê kêm dike, xetera trombozê kêm dike. Ew xwedî taybetmendiyên antiatherosclerotic diyar kir.
• Fenofibrate. Dermanê herî nûjen û bandor ên ji bo kolesterolê ji koma fîberê. Di şerê li dijî metabolîzma lîpîdê ya tîrêj û zêdebûna kanserasyona însulînê de wek dermanê gerdûnî tête hesibandin. Digel taybetmendiyên kêmkirina lîpîdê, ew xwedî bandorên nerazî, antîoksidant û tonîk jî heye.

Fibrates ji bo mirovên bi koleelîtiasis, gurçikê gurçikê, kezeb û gurçikê ve bi tundî qedexe ye. Bi lênêrînek mezin, ew xort û mezinan têne diyar kirin.

Sekreterên asîdên bilêlê

Komek ji dermanên kêmkirina lîpîdê yên ku hilberîna kolesterolê radiwestînin. Ew wekî adjuvants of terapiya kompleks têne bikar anîn.

Acidên zebze di dema reaksiyonên metabolê de di navbera kolesterol û fêkiyan de pêk tê.Sequestrants van acîdan di zikê piçûktir de girêdidin û wan bi laşî bi xwezayî ji holê radikin. Wekî encamek, çêjbûna wan di kezebê de bi giranî kêm dibe. Organ dest bi syntetîkirina van acîdan dike, bêtir LDL derbas dike, ku di wan giştan de mêjûya wan ya giştî kêm dibe.

Sekreterên ku bi acîdên bilikê ve girêdayî ne bi rêkûpêk li sê koman têne dabeş kirin:

• Colestyramine (cholestyramine). Gava ku têkeve hundurê zikê piçûk, ew kompleksên acîdê çîloyê yên zexîreyê vedigire. Ew rihdariya wan zûtir dike û bi kêmkirina kolesterolê ji hêla dîwarên zikê ve kêm dike.
• Colestipol. Komboleriya giran a mêjî. Kêmkirina kolesterolê exogenous kêm dike. Ji colestyramine kêmtir bi bandor, ji ber vê yekê, ew bi piranî di terapiya kompleks de ji bo nexweşên bi hypercholesterolemia ya seretayî tê derman kirin.
• Makîneyên çokan. Tabletên ji nifşek nû ya kolesterolê. Ew bêtir bandor in, pratîk sedema reaksiyonên neyînî nakin. Ew bi dermanên din re baş derbas dibe. Ew dikare di dema ducaniyê de were girtin.

Digel vê yekê ku kêmkirina hûrbûna kolesterolê zirarê, derman kêmkirina metirsiya têkbirina dil a koroner, tevliheviyên koronary, êrişa dil kêm dike. Ew di nav tixûbê pergalê de nehiştin, ji ber vê yekê, ew kêmtirîn bandorên aliyê çêdike. Di piraniya rewşan de, ev nerazîbûnên dyspeptîk hene: flatulence, bêhêziya bîhnfireh, stûyê acizkirî.

Derivatives acid nitotinic

Niacin (Niacin, Vitamin PP, B₃) - dermanek ku di metabolîzma lîpîdê de, tevlîhevkirina enzyme, reaksiyonên redox ve girêdayî ye.

Digel kolesterolê bilind, Niacin bi hevûdu re bi dermanên din re tê tinekirin da ku taybetmendiyên xwînê baştir bike, lumen vaskulasyonê berfireh bike û tansiyona xwînê normal bike. Niacin di heman demê de reaksiyonên zerfî jî dişoxilîne, dil dike û xurt dike enbarên xwînê, li ser laş bandorek tevlihev heye.

Tedawî di bin çavdêriya hişk bijîjk de pêk tê. Reaksiyonên neyînî gengaz in - alerjî, hestek germê zehf, xerabûna amûrên paşperdanê, zêdebûna glukozê (ji bo nexweşên bi şekirê şekir xeternak).

Pêşkêşvanên kezebêya kolesterolê

Dermanên vê kategoriyê ji hêla zêdebûna acîdên bilî ve zêde nakin û hilberîna kolesterolê ji hêla kezebê ve kêm nakin. Actionalakiya wan armanc ew e ku şûnda acîdên ji kêzikê piçûk ên li kezebê kêm bibin. Ji ber vê yekê, rezervên naverokê kêm dibin, û vekişîna wê ji xwînê zêde dibe.

Di vê kategoriyê de dermanên herî bandor:

• Ezetimibe (analogues: Ezetrol, Lipobon). Klasek nû vedibêje. Di nav zikê piçûk de hestyariya kolesterolê kêm bikin. Xetera êrîşa dil û stûyê kêm nakin, li ser hêviya jiyanê ya giştî ya nexweş ne ​​bandor dikin. Gava ku bi statînan re heval tête berbiçav. Encamên neyênî gengaz in - alerjî, şilbûn, xirabûna taybetmendiyên xwînê.
• Guarem (gama guar). Ew xwedan bandorek hypocholesterolemic û hypoglycemic e. Ew şiyana kolesterolê di zikê piçûktir de kêm dike, di heman demê de pêvajoyên metabolê li kezebê jî zêde dike. Bi terapiya tevlihev re, ew asta LDL û triglycerides kêm dibe 10-15%.

Dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê di xwînê de ji bo forma seretayî û mîratî ya hypercholesterolemia têne destnîşan kirin, digel hebûna şekirên şekir di metabolîzma lîpîdê de.

Dermanên ku elaleta dîwarê xweser çêtir dike

Ew ji bo baştirkirina kalîteyê û bandora dermankirina sereke û pêşîgirtina ji tevliheviyên atherosclerosis têne bikar anîn. Terapiya xêrxwazî ​​dermanên ku taybetmendiyên xwînê çêtir dike, rewşa dîwarên xweyên xwînê, peydakirina xwîna cereb:

• Vinpocetine. Spasmê laşên mizgefta masûlkeyên xwînê paqij dike, şûnda xwîna cereb çêtir dike, pêvajoyên metabolîk û zexta xwînê normal dike. Ew xwedan bandorek bikêr li ser pergala nervê ya navendî heye.
• Dihydroquercytin. Pills ji bo baştirkirina karûbarê dil û rewşa vaskular. Metabolîzma lîpîdê normal bikin, glukozê kêm bikin, pêşveçûna atherosclerosis hêdî bikin.
• Acetylsalicylic acid. Destûr bide ku xwîna dilîze û xetera birînên xwînê kêm bike.
• Supplements ji bo kolesterolê. Vebijarka girtina wan bi zêdebûna LDL re pir gumanbar e. Berevajî dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê di xwînê de, vexwarinên xwarin tenê ji bo ewlehiyê têne ceribandin. Heya niha delîlên li ser bandora wanên dermankirinê tune. Lê ew dikarin bi devjêberdana hindik a LDL ji normê re ligel tenduristiya parêz û sererastkirina şêwazê bikar bînin.

Pêdivî ye ku hemî tabletan tenê wekî ku ji hêla bijîjkê we ve were rêve birin. Digel kişandina dermanan, mirovên ku xwedan kolesterolê bilind e divê bê guman şêwaz û şêwaza xwe biguhezînin. Tenê di vê rewşê de terapî dê bandorker û berbiçav be.

Wêje

1. George T. Krucik, MD, MBA. Alternatîfên ji bo Statins ji bo xwarina kolesterolê, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Dermanên Kolesterol-Kêmkirina, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Dermanên kêmkirina kolesterolê, 2017
4. A. A. Smirnov. Analîzkirina berhevberî ya bandora klînîkî ya statîneyên nûjen

Materyal ji hêla nivîskarên projeyê ve hatî amadekirin
li gorî polîtîkaya edîtorê malperê.