Klasîkirin (cûre) yên şekir

Li gorî kategoriyê, divê were cudakirin:

• şekirê şekir
• prediabetes
• gestational li jinên ducanî.

Li gorî ICD 10 (celebkirina navneteweyî ya nexweşî), kategoriya nûjen wiha xuya dike:

• Type 1 - girêdayî insulîn, Koda E10 (însulîn mecbûr e)
• 2 celeb - ne-insulîn-serbixwe, kod E11 (giraniya zêde û xwîna kêmbûna xwînê provoke dike),
• kod E12 - ji hêla malnişînbûnê ve (li hemberê paşîniya birçîbûnê an bêhêzbûna karûbarê kezebê û gurçikê pêk tê),
• code E13 - tevlihev,
• kodê E14 - cûreyek nenas a patholojiyê.

Diabetesi şeklek xeternak e? Rastiya ku di nîşanên her kategoriya nexweşiyê de cûdahiyek heye, û her cûre dibe sedema tengasiyên ciddî yên di fonksiyonên pergalên navxweyî yên laş de.

Nexweşa şekir ya şekir 1 ku girêdayî însulînê ye nexweşî ye ku wekî encama hilweşîna hucreyê pankreasê tête avakirin, di encam de berhevkirina şekirê zêde di laş de. Patholojiyek wusa bi kêmbûna însulînê ya ku ji bo metabolîzma guncan a karbohîdartan re pêdivî ye pêşve dibe.

Gundê bandor nekare bi hilberîna têr a hormonê re têkeve. Di vê navberê de, germbûna glukozê di hucreyan de dijwar dibe û şekirê xwînê zêde dibe. Awayê herî sereke ji bo veberhênandina kêmbûna hormonê ev e ku bi rêkûpêk însulînê di laş de bişewite.

Nexweşên bi vî rengî yên patholojîkî pêdivî ye ku di tevahiya jiyana xwe de nexşeyek ji înşelasyona însulînê bişopînin da ku zindîbûna xwe biparêzin. Ji ber vê yekê, ev celeb bi navê insulîn ve girêdayî ye.

Vê celebê patholojîkî bi gelemperî kevneşopî ye û di zaroktî an mezinbûnê de tê dîtin.

Materyona vîdyoyê li ser mekanîzmaya şekir 1

Nîşeyên sereke yên nexweşiyê wiha dibin:

• zêdebûna lezgîniyê û berdana beşek mezin a mîzê,
• zêdebûna bîhnfirehiyê
• tîna bêhempa
• devê hişk
• çermê itchy
• windabûna giraniyê nebihurî
• qelsî, westayî.

Li gorî encamên ceribandinek xwînê, zêdebûnek şekir tê dîtin, hucreyên fat di nav mîzê de têne dîtin.

Di pêşerojê de, pisîkek êşê ya bihêz a ku di zikê xwedê de ye tevlî nîşanan dibe, ku di nav hev de bi êrişên pozê re îtîrafê kêm dike.

Di bin bandora faktorên neyînî de, zêdebûnek girîng a glukozê mimkun e, ku bê sererastkirin bi demî dibe sedema hyperglycemia.

Ji bo provokekirina zêdebûna şekirê xwînê dikare:

• hişkebûna nervê
• Nexweşiya enfeksiyonê an enflasyonê,
• binpêkirina parêzê
• ducaniyê
• birînên
• alkol û îstismara kişandin
• rojiyê an zêdebûnê,
• mudaxeleya bijîjkî
• înkarkirina însulînê an dosîkek nexapandî.

Ji ber glukozona xwînê ya bêserûber, şekir 1, ji ber kompleksên wê xeternak e:

• nefropatiya diyabetîk û têkçûna renal,
• zirara pergala nervê (neuropatî),
• hîpertansiyon
• nexweşiyên dil û vaskal,
• ketoacidosis - tevliheviyek ku ji ber hilweşîna hucreyên laşê laşê, ku dibe sedema avakirina organên ketone zêde dibe,
• hyperglycemia.

Ketoacidosis û hyperglycemia dikare bibe sedema pêşveçûna koma û bibe sedema mirinê.

Nexweşiya şekir 1 heye nexweşiyek bêhnteng e û nexweşên ku ji vê patholojiyê dikişînin divê pîvaza şekirê di xwîna wan de bi rêkûpêk pîvandin, parêzek hişk bişopînin û pileya înfeksiyonên însulînê bişopînin.

Ev nexweşî ji hêla çalakiya kêmbûnê ya hormona însulînê ve tête çêkirin, ku di pankreasê de bi gelemperî tête hilberandin, lê nikare bi bandor bi hucreyan re têkilî daynin û beşdarî têkçûna glukozê bibin.

Whatu ferqa di navbera her du nexweşiyan de heye. Guherînek patholojîkî ya di metabolîzma karbohîdartan de di celeb 1 de, bi malfunksiyonek pankreasê re têkildar e, û bi celeb 2 re, windabûna gumanbariya receptorên hucreyî ji însulînê re.

Bi diyabûna tîpa 2, tezkereya domdar a hormonê ne hewce ye, û jê re girêdayî-însulîn tête gotin. Ev patholojî li seranserê jiyanê di mirovan de geş dibe û bi gelemperî di temenê navîn de tê xuyang kirin.

Faktorên sereke ku bandor li ser çêbûna vê celebê nexweşiyê dikin ev in:

• pêşnumaya genetîkî
• bêpêjîn
• neheqkirina xwarinên di karbohîdartan de zû û şekir zêde,
• çalakiya laşî ya kêm
• hîpertansiyon
• alkol û nîkotîn dikirin.

Nîşaneyên patholojiya celeb 2 bi xirabî diyar dibin û bi gelemperî patholojî di dema muayeneyek bijîşkî de ji bo nexweşiyek din têne girtin. Nexweş dikarin hişmendiyek dîtbarî, zêdebûna êş û xofê bibînin.

Nexweşiya tespîtê li gorî encamên lêkolînek li ser nimûneyek xwînê ku piştî demjimêr 8 saetan tê girtin. Patholojî bi nirxên şekir re derbas dibe ku bêtir ji normê destûr werdigire.

Nexweşên însulînê yên girêdayî însulînê, mîna nexweşiya tîpa 1, nayê dermankirin û nexweşîyek temenî ye. Tedawiya piştevaniyê pêkanîna adanek hişk bi serweriya xwarinên kêm-fat û vexwarinên nebatî û derxistina rûn, şekir û starchê ji menuê pêk tê. Tedbîrên dermankirinê yên din bikaranîna karanîna dermanên receptorên hucre yên şekir-kêmkirin û başkirina hestiyar e, û hem jî danasîna çalakiya laşî ya nerm.

Pêşînek ji bo dermankirinê ya serketî windakirina giran û berdana adetên xirab e. Nexweşan hewce dikin ku rojê rojê çend caran şekir bişopînin û pîvînan bikin.

Diabes insipidus

Xebatek hîpotalamusê, di encamê de ku tê de qismek kêmbûna vasopressin di laşê de tête çêkirin, tête diyabetes insipidus. Vasopressin hormonek e ku ji bo fonksiyonê excretory ya gurçikan û urination berpirsiyar e.

Du celebên patholojiyê hene:

1. Nefrojenî - nexweşîya herî rind ku ji ber hestyariya kêm a hucreyên gurçikê ji hormona hîpotalamusê re dibe sedema. Patholojî dikare bibe sedema zirarê li gurçikan bi kişandina dermanan an jî ji ber anomaliyekê kemilandî.
2. Hîpotalamîk li hemberê hilberîna kêmbûna vasopressin pêşve diçe û li ser semptomatîk dabeş dibe - ji sedema zirarê mêjî bi enfeksiyonan, birîndar an tumor, û idiopathîk - ku ji hêla pêşbîniyek genetîkî ve hatî damezirandin.

Ji ber vê yekê, sedemên ku beşdarî pêşveçûna şekirê şekir dibin:

• mîratî
• neoplazmên di mêjî de,
• birînên serê
• enfeksiyonên enfeksiyonê ya meninges,
• patolojiyên vaskal ên ku tîrêjê xwînê teng dikin,
• nexweşiya gurçikê.

Nîşaneyên sereke yên nexweşî bi rengekê têne diyar kirin:

• tîna bêhn
• a mezin mîzê (av ji rojê 20 lîtir ve tê vexwarin) (rojane zêdetirî 25 lître),
• migrene û perçebûnê
• hîpotension
• bêserûberiya hestyarî
• windabûna giran û şiyana xizan,
• têkçûna çerxa mehane,
• fonksiyona ereqê.

Ji ber ku mîzê zêde têkeve laşê mirov, zikê dirêjtir û jêzêde ye, zirav û kaniyên bilîze bandor dibin. Guhertin di pergala mîzê de çêdibe, ku di tengasiya ureteran, pelçikên gurçikê û pişikê de tête diyar kirin.

Dermankirina nexweşî wiha ye:

• xwarina parêzî, bi sînorkirina proteînên proteîn,
• dermankirina nexweşiyên ku nerazîbûnek hilberîna hormonê provoke dike,
• tamkirina windabûna felq û elektrolîtê di laşê de ji hêla enfeksiyonê intravenous ya çareseriyên krîzîk,
• dagirtina kêmbûna vasopressin bi acizkirina desmopressin (zivirandina hormonek) di pozê de.

Bi dermankirina guncaw, şekir însipîdus bandorê li ser jiyîna nexweşan nake.

Prediabetes an kêmbûna tolerasyona glukozê

Rewşa prediabetes bi hêla zêdebûna hûrgelê ya glukoza xwînê ve tête taybetmend kirin, lê di heman demê de ji nirxên destûr derbas dibe. Xetereya vê celebê patholojiyê di metirsiya mumkin a nexweşîyên dil û xwînê û her weha diyardeyê de heye. Rewşek xeternak hewce dike ku bibîne sedema sedema têkçûna pêvajoya metabolîzma karbohîdartê û dermankirina guncan.

Faktorên ku dikarin bibin sedema vê dewletê dikare:

• qelewbûn
• kal û pîr,
• nexweşiyên endokrîn
• mîratî
• hîpertansiyon
• patholojiya kezebê, gurçikan, pergala kardiovaskulî û koçberiyê,
• heyama dayîna zarokek,
• tacîzkirina xwarinên bilind ên şekir,
• dermankirina hormonal,
• hişkebûna nervê
• kolesterolê bilind.

Patholojî nîşanên mestir e ku bi piranî bêhêz dibin:

• tî
• windakirina hêzê
• dewleta qirêj
• gumanbariya vîrus û sermayê.

Ji bo tespîtkirina nexweşiyê, ceribandinek xwînê ji bo glukozê ve tê kirin. Nîşanek alarmer dê di astek jor 6.3 mmol / L de be.

Jinên ducanî, mirovên bi kesên xizmên wan re hene, û mirovên ku bi şekirê xwînê re dibejin, testa tolerasyona glukozê digirin. Nîşaneyên xwendina yekem ji 6,9 mmol / l-yê pirtir e, û ya duyem - ne ji 11,2 mmol / l pirtir bi mebesta pêşveçûna patholojiyê nîşan dide.

Divê mirovên weha her sê mehan ceribandinên xwînê dubare bikin. Ji bo pêşîlêgirtinê, hûn hewce ne ku her şeş mehan werin ceribandin.

Piştî teşxîskirina nexweşiyê, nexweşan tê pêşnîyar kirin ku ji laş û laşê xwe dûr nekevin, çalakiya laşî zêde bikin, bi parêza vexwarinê bimînin û alkol û nîkotînê vebirin.

Rêzgirtina bi tedbîrên pêşîlêgirtinê dê pêşveçûnên metabolîzma karbohîdratê bigire û pêşveçûna diyabetê rawestîne.

Forma bizmarî ya di dema ducaniyê de

Berhevdana glukozê di xwînê de di jinên ducanî de dibe sedema ku ji nû ve çêkirina paşgira hormonal û kêmbûna çalakiya laşî. Patholojiyek wusa dikare piştî zayîna zarokek xwe bixwe wenda bibe an jî di pêşerojê de dikare bibe sedema pêşveçûna şekir.

Monitoringavdêriya birêkûpêk a şekirê xwînê li seranserê serdema gestasyonê mecbûrî ye. Forma gestasyonê ya nexweşî dikare bandorek neyînî li ser ducaniyê, tenduristiya fetusê û diya bendewar bike.

Asta bilind a şekir di jina ducanî de dibe sedema tepisandina arterial, dibe sedema xuyangiya edema giran, ku, di encamê de, têkildarî pêşveçûna hîpoxiya di fetusê de dibe.

Patolojiyek nerêkûpêkirî şiyana şekir di xwîna fetusê de zêde dike, li ku derê di avakirina hucreyên fatê de hevkariyê dike. Wekî encamek, girseya laşê zarok û serê û milan zêde dibe. Di jinên ducanî de xwedan formek gestationalî, fetusek mezin bi gelemperî çêbûye, gihîştina giraniya zêdetirî 4 kg, ku ev pêvajoyên jidayikbûnê tevlihev dike û dibe sedema birîndarbûna kaniya jidayikbûnê.

Bi têkçûna metabolîzma karbohîdartan bi piranî di vê kategoriya kesan de tê dîtin:

• ducanî bi pêşgîriyek mîras
• Jinên temam
• dîroka ducaniyê bi şekir
• jinên ku bi vezîkê polycistîk,
• jinên ku di urîna wan de glukozê dikin
• nexweşên ku bi şêwazên xirab xirab dikin û şêwazek nehfê ya tevgerîner dikin
• jinên ducanî yên bi zexta xwînê û nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
• Jinên ku di demên pêş de gelek ducaniyê de hebûn xwedî zarokên mezin an jî fetusek bi abûneyên pêşkeftî heye.

Vîdyoyek li ser şekirê gestational:

Divê terapiya gestasî li ser bingeha pêşniyarên bijîşk, çavdêriya birêkûpêk a şekirê, zêdebûnek maqûl di çalakiya laşî û parêz de be. Di pêşerojê de, ev jin hewce dike ku her şeş mehan carekê muayenexaneyek bijîşkî bike da ku pêşî li ber nexweşiya şekir bigire.

Formên herî gelemperî yên diyabetê

Di nav hemû cûreyên şekir de, cûre 1 ji% 7-ê hemî bûyerên nexweşiyê digire. Sedema zêdebûna şekir hilweşîna hucreyên beta yên ku di pankreasê de cih digirin. Nexweş bi lez pêşve diçe, di dawiyê de, hilberîna însulînê ya nexweş bi tevahî diqede. Sugarekirê xwînê dema ku zêdetirî 20% ji şaneyan bimîne dest pê dike mezin bibe. Ev forma diyabetê wekî nexweşiyek ciwanan tê hesibandin, ji ber ku ew di dema mezinbûna bilez û mezinbûnê de zûtir di zarok û mezinan de pêşve diçe. Ji ber ku kêmbûna kêmbûna nexweşiyê ye, mîrasa nexşeyê nexşandî ye. Nexweşan nîşanên derveyî tune ku meriv dikare bi tenduristiya şekir 1 şekir guman bike.

Naha ceribandinên taybetî hene ku hûn dikarin pêşgotinek genetîkî ji vê forma diyabetê re bigirin. Ew bi hin genên pergala HLA re girêdayî ye - antigensên leukocyayî yên mirovan. Mixabin, ev ceribandin serlêdana pratîkî nedîtin, ji ber ku nezanîna hebûna genên xeternak jî, zanyar hîn jî nikarin pêşî li hilweşîna hucreyan bigirin.

Nexweşiya Tîpa 1 bi gelemperî li 2 jêrzemînan tê dabeşandin: autoimmune û idiopathic:

1. Xweseriya Dihokê zerafeta mirovantiyê provoke dike. Di dema hilweşandina hucreyan de û nêzî şeş mehan piştî bidawîbûna bêkêmasî ya pêkanîna însulînê, di otomatîkê de xweyên ku li dijî hucreyên laşê xwe tevdigerin têne dîtin. Wekî qaîde, bêsiyasiya bêserûber ji hêla faktorên derve ve tê rêve kirin. Heya niha, hin ji wan hatine tesbît kirin: mirîşk, sorik, beşek enteroviruses, enfeksiyonê CMV, li zarokên di bin yek salî de - şîrê şekir.
2. Idiopathic diabet di nûnerên nijadên Asyayî û Negroid de pirtir in. Wêneya klînîkî di nexweşan de yek e: hucreyên pankreasê jî bi lez hilweşînin, şekir mezin dibe, însûlîn kêm dibe, lê antîpotîzma nayê kifşkirin.

Pirraniya girseyî ya diyabetes (li gorî texmînên cûda ji 85 heta 95%), bi diyabetesê tîp 2 ketiye. Pêşveçûna nexweşî di heman demê de bi mîrasê ve girêdayî ye, û şopandina wê hêsan e: gelek nexweş bi kesûkarên xwe re têkildar in. Kêmasiyek mîratî tê fikirandin ku meyla بافتan e ku hestiyariya însulînê winda bike. Lêbelê, genên taybetî yên ku pêşbîniya vê forma diyabetê dikin, hîn nehatine saz kirin.

Faktorên derveyî pir girîngtir in: temen (bi gelemperî ji 40 salî zêdetir), qelewbûn, tevgera belengaz, xwarina bêhevseng. Kêmbûna şekir nav tûşikê zeîf e. Hucreyên pankreasîk di bin şertên bi vî rengî de neçar in ku hilberîna însulînê bi rengek domdar berdewam bike. Heke ew bi ser neketin, glycemia zêde dibe. Bi demê re, hilberîna însulînê dest pê dike ku dereng bimîne, wê hingê hingivê sinteza wê kêm û kêm dibe.

Rêjeya hilweşîna hucreyên betayê yên di şekirê şekir 2 de ferdî ye: Hin nexweş berî 10 salan neçar in ku însulînê bişewitînin, li gorî yên din ji bo jiyana xwe mayîn insulasyona xwe çêdikin. Di kategoriya nexweşîya celeb 2 de, ev rewsa hanê hate xuyang kirin: şekir şekir bi domînek berbi berxwedana însulînê an bi serûberbûna hilberîna însulînê bêpar.

Klîpa ku li Rûsyayê hate qebûl kirin

Ji sala 1999-an û vir ve, di dermanê rûsî de, ew li seranserê cîhanê kategorîzasyona pejirandî ya navneteweyî bikar tînin. Koda vê kategoriyê li tomarên bijîjkî, berdana nexweş, di belgeyên hesaban de, raporên statîstîkî têne bikar anîn. Naha guhezara çaremîn a dabeşkirina zedê ye - ICD-10. Ew ji bo diyabetê 6 kod hene:

1. E10 ji bo nexweşên bi şekirê însulînê ve girêdayî ye, ango, yên ku, ji ber sedemên tenduristiyê, divê însulînê bişelînin.Di pratîkê de, ev kategorî diyarde 1 heye.
2. E11 kod e ku ji bo mîzne-însulînê ve girêdayî ye, ango, 2 celeb. Her çend nexweş bi nexweşiyek dirêj be, synthesiya însulînê hindik e, û ew bi însulînê bi însulînê distîne, kodika nexweşî nayê guhertin.
3. E12 - ev kategorî divê ji bo nexweşên ku di diyabetes mellitus de ji hêla vexwarina xilas ve hatî veqetandin be. Girêdana di navbera nexweşî û şekir de niha guman e, lewra ev kod nabe.
4. E13 - formên din ên şekir, celebên Mody ên rodyûmê bi kodê têne vegotin.
5. E14 - şekir, cûreyek ku nayê diyar kirin. Koda tête bikar anîn dema ku celeb nexweş hîn jî guman e, û tedawî divê di cih de dest pê bike.
6. O24 nexweşiyek e ku di dema ducaniyê de (diyardeya gestational) de pêşve çû. Ew ji kategoriyek cûda ve tê, ji ber ku piştî zayînê şekir normal dibe.

Nexweşiyên metabolê yên hindik ên ku hîn jî nikaribin bibin diyabetes mellitus wekî R73 têne kodandin.

Ev kategoriya diyabetesê di sala 1994 de li cihanê dest bi karhanînê kir. Heta roja me, ew bi piranî li derveyî ye. Nexweş bi celebên nû diyar kir, rêbazên nûjen ên nûgihîştinê xuya dikin. Naha WHO li ser klasîkek nû ya ICD-11 dixebite, derbasbûna wê li 2022 tête hêvîkirin. Bê guman, dê strukturên kodên têkildar bi diyabetesê nûve bibin. Theertên "girêdayî insulin" û "serbixwe-însulîn" jî dê ji holê werin rakirin.

Klasîkirina WHO

Navnîşa herî têkildar nuha li gorî WHO 2017. Ew di 1999 de hate afirandin, piştî ku ew careke din hate sererastkirin.

Di vê kategoriyê de, diyabet wekî nexweşiyek cûda nayê dermankirin, lê wekî sindromekê tê dîtin. Sugarekirê bilind wekî yek ji xuyangên her patholojiyê di laş de tête hesibandin, ku bû sedema navgîniya hilberînê an çalakiya însulînê. Sedemên pêvajoyê di navxwebunê, berxwedana însulînê, nexweşiyên pankreasê, kêmasiyên genetîkî de ne.

Zanyar bawer dikin ku kategoriya nûjen dê careke din biguheze. Bê guman, nêzîkatiya ku di 2-ê şekir 2 de veguherîne. Dê bêtir bal li ser sedemên wekî obezbûn û şêwazê jiyanê were dayîn. Karbidestiya celebê şekir 1 jî jî dê biguheze. Bi heman awayî ku genên berpirsiyar ji celebên Mody 1-6-ê hatine hesibandin, dê hemî kêmasiyên genê yên ku ji bo 1 cureyê nexweşiyê berpirsiyar in, bêne vedîtin. Wekî encamek, diyardeya idiopathîk ya diyabetê dê winda bibe.

Dabeşek din

Nexweşiya şekir 2 li gorî giraniya qursê nexweşî li ser hev dabeş dibe:

Dabeşkirin ji hêla qonaxa dravê ya şekir ve ji bo nirxandina serfiraziya dermankirinê tête bikar anîn. Awayê herî hêsan e ku meriv wiya bikarbîne ceribandinek hemoglobînê ya glycated (HG) bikar bîne, ku destûrê dide te ku hûn di 3 mehan de hemî guhertinên di şekir de tespît bikin.

Demek dirêjtirîn gengaz e ku diyardeyê di qonaxa tezmînatê de sax bimînin, hindik maye ku pêşveçûnên nû çêbike û pêşkeftinên ku heyî jî hene. Mînakî, bi tîpa 1ê re xeter, xetera retînopatiyê ji% 65 kêm e, neuropatiya ji% 60 re. Têkeliyek rasterê ya di navbera tezmînatê û tevlihevî de li% 75 ji diyabetîkan hate dîtin. Nêzîkî 20% ji kesên dilxwaz kêm kêm bi her glycemia re tevlihev dibin; doktor vê yekê taybetmendiyên genetîkî vedigirin. Di 5% ji nexweşan de, tevlihevî di heman demê de bi diyabetesê veguhastî jî çêdibe.

Dewletên navborî

Di navbera dewleta normal a metabolîzma karbohîdartê û şekirê 2 de, ku bi gelemperî wekî prediabetes tê gotin, rewşek navber heye. Diyabet nexweşiyek kronîk e ku meriv careke din nayê dermankirin. Prediabetes rewşek paşvekêş e. Heke hûn di vê qonaxê de dest bi dermankirinê bikin, di nîvê rewşan de, şekir dikare were pêşve xistin. Dewletên navborî yên WHO di nav de ne:

1. Nexweşiya glukozê ya neçandî (kêmkirî). NTG tê tesbît kirin heke şekir ji hêla kesek tendurust ve bêtir hêdî were hildan. Analîzê kontrolê ji bo vê şertê testek hilgirtina glukozê ye.
2. Glycemia bi lez. Bi NGN re, sibehê şekir dê li jor nirxên normal be, lê di binê sînorê ku destûrê dide te ku diyabetê bike. NTG dikare bi karanîna ceribandina zûtirîn a glukozê ve were tespît kirin.

Van aloziyan ti êşan tune, tespîtkirin tenê bi encamên testên şekir têne çêkirin. Testên ji bo mirovên bi xeterek mezin re ji bo nexweşiya cûre 2 têne pêşniyar kirin. Faktorên xetere di nav de kezeb, herediya belengaz, pîrbûn, pansansiyonê, çalakiya laşî ya kêm, parêzek bêhevseng a bi karbohîdartan û rûnê zêde.

Pîvanên ji bo tespîtkirina diyabetê

Kîterên WHO ji bo tespîtkirina diyabetê pêşniyar kirin:

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

1. Nîşaneyên tîpîk: urinandin, tîbûn, enfeksiyonên gelemperî, ketoacidosis + yek testek şekir li jorê sînorê diyabetê. Sînorê nuha ya tête pejirandin: li ser stûyê pûçek vala jor 7, piştî ku li jor 11,1 mmol / l xwarin.
2. Nîşan ji holê ne, lê daneyên ji du ceribandinên li jorê norm in, di demên cûda de têne girtin.

Norm ji bo kesek tendurust encamên analîzê ye ku ji 6.1 re li stûyê vala, ji 7.8 piştî xwarinê. Heke daneyên ku hatine wergirtin jorîn normal e, lê di binê sînorê jibo diyabetê de, nexweş bi prediabetes ve tête nasîn. Heke şekir ji sêyemîn 2-ê ducaniyê dest pê kir mezin dibe û di rêza 6.1 heya 7 de li ser zikê vala ye, ji jor 10 piştî xwarinek, şeklê gestational tê tesbît kirin.

Ji bo ciyawaziya cureyên 1 û 2, pîvanek din tête destnîşan kirin:

Di hin rewşan de, van pîvanan ne bes e, û doktor neçar in ku birînên xwe rakin beriya ku teşqek rast saz bikin û dermanê xweştirîn derman bikin. Diabetes bi hêla zêdebûna berbiçav ve tê taybetmendî. Ev meyl bi taybetî di 20 salên dawî de bi taybetî tête diyar kirin. Ji xeynî vê jî, kategorîkkirina cureya şekir her ku diçe dijwartir dibe.

Berê, ew bixweber hate bawer kirin ku ciwan dikarin bi tenê 1 cure nexweşiyek hebe, û mezinan jî piştî celeb 40 - 2. Naha strukturên êşê bi ciddî hatine guhertin. Pir nexweşên ku ji 20-ê heta 40 salî zêde şekir hene nîşanên tîpa 2 ne. Mînakî, li Dewletên Yekbûyî di van 8 salên borî de di vê koma temenî de ew dest bi pizîşkkirina cure 2 li% 21 pirtir dikin. Dibe ku di zarok de ev nîgaşa çêkirinê hene. Treşek wekhev ji hemî welatên pêşkeftî re taybetmendî ye, ew e, ku nûvekirinek zelal a diyabetê heye.

Zarok û ciwan bi pêşveçûnek zûtir a diyabetê ve têne xuyang kirin. Di mezinan de, navberî 10 salan di navbera destpêka NTG û destpêkirina şekir de, di ciwanan de nêzîkê 2.5 salî derbas dibe. Ji xeynî vê yekê,% 20 bi rengek zelal a tevlihevî ya diyabetê heye, ji ber ku nexweşîya wan bi hêdî hêdî pêşve diçe, lê gengaz e ku di xwînê de xweseriya xwînê ku di binê 1 de xweser e, were qewirandin.

Di rastiyê de, şekir "paqij" 1, şekir, kevntir e. Berê, heya 35-40 salan hati bû diyar kirin. Naha heta 50 salan bûyerên tinekirinê hene. Nîşanek wusa eşkere wekî qelewbûn, destnîşankirina cûre hêsantir nake. Berê, bi hebûna an nebûna wê re, gengaz bû ku mirov celebê diyabetê bi lêzêde bilind were destnîşankirin. Naha giraniya zêde di mirov de pir gelemperî ye, lewra doktor bala xwe didin nebûna hebûna obezbûnê: heke giranî normal be, şeklê tip 2 di pirsê de tête gazîkirin.

Kompleksên tîpîk

Sedema sereke ya tevlihevî pêvajoyên glycasyonê ye ku di tîrêjan de pêk tê dema ku têkilî bi şekirê xwîna bilind re dibin. Proteîn bi zexmî ve girêdayî bi molekulaya glukozê ve ye; di encamê de, hucre nikarin karên xwe pêk bînin. Dîwarên pelên xwînê yên ku rasterast têkiliyê bi şekir re digirin, bêtir bi glycasyonê guman dibin. Di vê rewşê de, diyabetîk angiopathiesên asta cuda cuda pêş dixe.

Nexweşîyên di şikeftên mezin ên bi diyabetê re, bi nexweşîyên dil re xetere dibin. Pêdivî ye ku mîkroangiopathî bibe sedema binpêkirina xwîna xwînê tozên ku ji dil dûr in, bi gelemperî lingên nexweş ketin. Ew her weha bandorê li rewşa gurçikan jî dikin, ku her deqîqê şekirê ji xwînê vedigirin û bi vî rengî dixin nav mîzê.

Ji ber glycation of hemoglobin, radestkirina oksîjenê li tûşan têne qutkirin. Di rewşên giran de, heya% 20-a hemoglobînê xebatê rawestîne. Sugarekirê zêde di forma sorbitolê de di hucreyan de tê depokirin, ji ber vê yekê zexta osmotîk di wan de diguheze, tansiyonan diherikin. Qezenckirina sorbitolê di nav nivînên nervê, retina û lensan de bi taybetî xeternak e.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>