Aprovel, tabletên 150 mg, 14 pcs.
Ji kerema xwe, berî ku hûn Aprovel, tabletên 150 mg, 14 pcs bikirin., Agahdariya di derheqê wê de bi agahdariya li ser malpera fermî ya hilberîner binihêrin an nimûneya modela taybetî bi rêveberê pargîdaniya me re destnîşan bikin!
Agahdariya ku li ser malperê hate diyar kirin ne pêşkêşiyek gel e. Hilberîner mafê rûniştinê digire ku di sêwirandin, sêwirandin û pakkirina tiştan de guhertinan bike. Wêneyên hilberên di wêneyên ku di katalogoyê de li ser malperê têne pêşkêş kirin dibe ku ji eslê xwe cûda bibin.
Agahdariya li ser bihayê tiştên ku di kataloxê de li ser malperê têne destnîşan kirin dibe ku di dema danîna fermana ji bo hilberê ya têkildar de ji ya rast cûda be.
Actionalakiya dermanan
Farmgroup: astengkerê receptor angiotensin II.
Actionalakiya dermanolojîk: Aprovel dermanek antihîpertensiyon e, antagonîstek bijartî ya receptorên angiotensin II (cure AT1).
Irbesartan hêzek, çalak e dema ku antagonistê receptor angiotensin II bijartî bi devkî tête avêtin (celeb AT1). Ew hemî bandorên fîzolojolojî yên girîng angiotensin II, ku bi riya receptorên tîpa AT1 ve tête fêm kirin, asteng dike ji çavkaniya an rêgeza synthetic angiotensin II. Bandorek antagonîstî ya taybetî li ser receptorên angiotensin II (AT1) dibe sedema zêdebûna kêşana plazmeyê ya renîn û angiotensin II û kêmbûnek di asta plasma ya aldosterone. Dema ku dozên pêşniyarkirî yên derman bikar bînin, tewra serayê ya jonên potassium girîng nayê guhertin. Irbesartan kînînase-II (enzyûmê angiotensin-veguherîner) nahêle, bi alîkariya ku tê de pêkhatina angiotensin II û hilweşîna bradykinin berbi metabolîtên neaktîf dibe. Ji bo eşkerekirina çalakiya irbesartan, çalakkirina metabolîzma wê ne hewce ye.
Irbesartan bi guherînek hindiktirîn di rêjeya dil de xwîna xwînê (BP) kêm dike. Gava ku di dozên ku heya 300 mg yek carî roj tê girtin, kêmbûna zexta xwînê di cewherê de girêdayê dozê ye, di heman demê de, bi zêdebûna dozê ya brbesartan re, zêdebûna bandora hîpotînîzmê ne hindik e.
Kêmkirina herî zêde ya tansiyona xwînê 3-6 demjimêran piştî ketin tête gihîştin, û bandora antihîpertansiyonê herî kêm 24 demjimêr berdewam dike. 24 demjimêran piştî girtina dozên pêşniyazkirî yên brbesartan, kêmbûna tansîyona xwînê 60-70% li gorî bersiva hîpotenî ya herî zêde ya derman ji alîyê xwîna xwînê ya diastolîk û sîstolîkî ve li gorî hev. Gava ku rojek carekê di dozek 150-300 mg de were hildan, mêjiyê kêmbûna tansiyona xwînê bi dawiya navbenda interdozê (ango, 24 demjimêran piştî kişandina derman) di rewşa pozê / a nexweşek derewîn an rûniştî bi navînî li 8-13 / 5-8 mm RT. .art. (tansiyona xwîna sîstolîk / diastolîk) ji ya cîhbicîh re ji ya mezintir e.
Akingêkirina dermanê di dozek 150 mg de carekê di rojê de dibe sedema heman bersivê antihîpertansiyonê (kêmkirina tansiyona xwînê berî girtina dermanê dinê ya dermanê û kêmbûnek navînî ya tansiyona xwînê di 24 demjimêran de) wekî girtina heman dozê li du dozan dabeş dibe.
Bandora hîpotensionî ya derman Aprovel di nav 1-2 hefteyan de pêşve diçe, û bandora dermankirina herî zêde tête 4-6 hefte piştî destpêkirina dermankirinê tête gihîştin. Bandora antihîpertansiyonê ya li hemberê dermanê dirêj-dirêj berdewam dike. Piştî betalkirina dermankirinê, zexta xwînê hêdî hêdî li nirxa xweya xwemalî vedigere. Dema ku derman betal bibe, ne sindromek vekişînê heye.
Bandora narkotîkê Aprovel bi temen û zayendê ve girêdayî nine. Nexweşên nijada Negroid kêmtir bersiv didin terapiya motorê ya Aprovel (mîna hemî dermanên din ên ku bandorê li pergala renin-angiotensin-aldosterone dikin).
Irbesartan bandor li ser acîdkirina uric serhêl an îstismara uricê ya urînê nake.
Pharmacokinetics: Piştî rêveberiya devkî, irbesartan baş tê şuştin, bîyara wî ya bêkêmasî nêzî 60-80% e. Xwarina hevdemî bi bandorkirina biyavanserî ya irbesartan re girîng nabe.
Têkiliya bi proteînên plazma re% 96% e. Girêdana bi pêkhateyên hucreyî yên xwînê re ne girîng e. Hêjeya belavkirinê 53-93 lître ye.
Piştî rêveberiya devkî an rêveberiya hundurîn a 14C-irbesartan, 80-85% yê radyoaktîvîzma plazmayî ya dorpêçkirî di irbesartan de nayê guhertin. Irbesartan ji hêla oxidation û hevalbendê bi acid glukuronic ve ji hêla mêj ve digire. Oxidation of irbesartan bi piranî bi alîkariya cytochrome P450 CYP2C9 ve tête kirin, beşdariya isoenzyme CYP3A4 di metabolîzma irbesartan de ne hindik e. Di metabolîzma pergalê de metabolîta bingehîn glukuronide irbesartan e (nêzîkî 6%).
Irbesartan xwedan pharmokokinetîk a doza linear û pêşbazî ye di nav dozên ji 10 heta 600 mg, di dozên ku zêdetirî 600 mg (dozek du carî ya herî zêde ya pêşniyazkirî tê pêşniyar kirin), kînetîk a irbesartan ne-linear dibe (kêmbûna kêmbûnê). Piştî rêveberiya devkî, tansiyonên herî mezin ên plazmayê piştî 1.5-2 demjimêran têne gihîştin. Paqijkirina tevahî û paqijê renal 157-176 û 3-3.5 ml / min., Bi rêzdarî. Nîv-jiyana paşîn a brbesartan 11-15 demjimêran e. Bi yek dozek rojane ya yekane, pîvaza guhêzbar a plaza (Css) piştî 3 rojan digihîje. Bi karanîna rojane ya irbesartan re carekê di rojê de, berhevbûna wê sînordar di plasma xwînê de (kêmtir ji 20%) tête diyar kirin. Jinan (ligel mêran) kêmtir hebên bilindbûna plazma îrbesartan e. Lêbelê, cudahiyên zayendî di nîv-jiyanê û tevnebûna brbesartan de nehatiye tesbît kirin. Rêzkirina doza Irbesartan li jinan nayê xwestin. Nirxên AUC (devera di binê perçê-hestiyariya pharmacokinetic de) û Cmax (mezinahiya herî zêde ya plazma) ya îrbesartan li nexweşên pîr (years65 sal) hinekî bilindtir in ji yên nexweşên temenek piçûktir re, di heman demê de, nîv-jiyana wan ya dawî cûdahî nade. Rêzkirina dozê di nexweşên pîr de ne hewce ye.
Irbesartan û metabolîtên wê ji laşê têne derxistin, hem bi bilez û hem jî bi mîzê. Piştî rêveberiya devkî an rêveberiya intravenous ya 14C-irbesartan, nêzîkî 20% ya radyoaktîvîtiyê di mîzê de tê dîtin, û yên mayî di nav fêkiyan de. Kêmtir ji 2% ji dersa îdarekirin di mîzê de wekî irbesartan bê guhertî tê derxistin.
Fonksiyonê renal ya xirabûyî: Di nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûn an di nexweşên ku bi hemodialîzeyê ve diçin, pharmacokinetics of irbesartan nayê guhertin girîng. Irbesartan di dema hemodialîzbûnê de ji laş nayê derxistin.
Fonksiyona kezebê ya xirabûyî: Di nexweşên bi cirîdoza kezebê ya hişk an nermbûn de, pîvanên pharmacokinetic ên irbesartan nayê guhertin girîng. Lêkolînên pharmacokinetîkî li nexweşên bi hepatika giran ya kezebê nehatiye kirin.
- Hîpertansiyonê bingehîn
- Nefropatiya bi hîpertansiyonê arterial û şekirê şekir 2 (wekî beşek ji dermanê antihîpertansiyonê ya hevbeş).
Bandorên aliyê
Di lêkolînên li ser placebo-kontrolê (1965 nexweşan irbesartan wergirtin), reaksiyonên neyînî yên jêrîn hat destnîşankirin.
Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve: pir caran - bêhêz.
Ji pergala kardiovaskular: carinan - tachycardia, tîrêjên germ.
Ji pergala respirasyonê: carinan - qirik.
Ji pergala digestive: bi gelemperî - qirêjî, vereşîn, carinan - xerîb, dyspepsia, dil.
Ji pergala paşvemayî: carinan - xetimandina cinsî.
Li ser perçê laşê wekî tevahî: bi gelemperî bîhnxweş, carinan êşa êşa.
Li ser beşek nîşanên laboratîf: gelemperî - zêdebûnek berbiçav di KFK (1.7%) de, ne bi navgîniya eşkerekirina klînîkî ya pergala muskuloskeletal.
Li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û şekirê şekir 2 û tevgera mîkrobalbuminuria bi fonksiyonê renal ya normal, dizî ya orthostatic û hîpotensioniya orthostatic di 0.5% ji nexweşan de (bi gelemperî ji ya placebo) re hat dîtin. Li nexweşên bi diyabetes mellitus bi zexta xwînê ya bi mîkrobalbuminuria û fonksiyonê renal ya normal, hîperkalemia (bêtir ji 5,5% mmol / L) di 29.4% de ji nexweşên di komê de ku 300 mg irbesartan û 22% ji nexweşên di koma placebo re bûn de hate dîtin.
Li nexweşên bi hîpertansiyonê arterialî bi diyabetes mellitus, têkçûna rengek kronîk û proteînuriya giran a di 2% ji nexweşan de, reaksiyonên neyînî yên jêrîn ên jêrîn hatine destnîşankirin (bi gelemperî ji ya cîhê placebo).
Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve: pir caran - bêhêziya orthostatic.
Ji pergala kardiovaskular: gelemperî - hîpotensioniya orthostatic.
Ji pergala lemlatek-lemlok: pir caran - êşa di hestî û masûlkan de.
Li ser perçeyên pîvanên laboratîf: hîperkalemiya (ji 5,5% mmol / l zêdetir) di 46.3% ji nexweşan de di koma nexweşên ku digihîje irbesartan, û di% 26.3 de nexweşên di koma placebo de çêbû. A kêmbûna hemoglobînê, ku ji hêla klînîkî de ne girîng bû, li 1.7% ji nexweşên ku brbesartan distînin hat dîtin.
Di dema post-kirrûbiranê de reaksiyonên neyênî yên jêrîn jî hatin nas kirin:
Reaksiyonên alerjîk: kêm caran - rash, urticaria, angioedema (wekî ku li dijî dijberên din ên angiotensin II receptor angiotensin II).
Ji alîyê metabolîzmê ve: pir kêm kêm - hyperkalemia.
Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve: pir kêm kêm - serêş, di guhên de tûj kirin.
Ji pergala digestive: pir kêm kêm - dyspepsiya, kêmbûna xebata kezebê, hepatît.
Ji pergala lemlatek-lemlate: pir kêm - myalgia, arthralgia.
Ji pergala urandin: pir kêm kêm - tansiyona xebata renas (di nav de dozên veqetandî yên têkçûna renal li nexweşên gumanbar).
Rêbernameyên taybetî
Bi hişyariyê, Aprovel divê ji bo nexweşên bi stenoza bilerzî ya danserê re were diyarkirin ji ber ku dibe ku xetera mîzaniya giran a hîpertansiyonê ya giran û têkçûna rengek tîrîner.
Berî demanîna dermanê Dermanê Aprovel bi duretîkên di dozên bilind de dikare bibe sedema dehydration û di destpêka dermankirinê de bi Aprovel re xetera hîpotensionê zêde dike. Di nexweşên dehidandî de an di nexweşên kêmbûna jonên sodyûm de wekî encamek dermankirina zirav a bi diuretics, sînorkirina vexwarinê ya xwê ji xwarinê, diyarde an vereşîn, û her weha di nexweşên ku hemodialîzeyê re derbas dibin de, birêkûpêkkirina dozê di binyata kêmkirina wê de pêwîst e.
Encamên lêkolînên ezmûn
Di lêkolînên ku li ser heywanên laboratîfê hatine kirin de, bandorên mutagenic, klastogenîk û carcinogenic ên Arepl nehatiye saz kirin.
Karanîna Zarokan
Ewlehî û bandora dermanê li zarokan nehatiye saz kirin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê
Di derheqê bandora girtina Aprovel de li ser karbûna wesayîtan an xebitandina makîneyan ti nîşan tune ye.