Insulîna navîn - navnîşa dermanan

Di Federasyona Rûsyayê de, ji sedî 45-ê mirovên ku bi diyabetesê ve hatine tedawîkirin li seranserê jiyana xwe dermanên însulînê bikar tînin. Bi girêdayê rêza dermankirinê, doktor dikare însulînê kurt, navîn û dirêj-dirêj diyar bike.

Di dermankirina şekir de dermanên bingehîn insulînerên navîn hene. Hormonek bi vî rengî rojê carekê an du caran tête îdare kirin.

Ji ber ku germbûna derman hêdî bi hêdî mezin dibe, bandora kêmkirina şekirê tenê saet û nîv saet piştî enzeksiyonê dest pê dike.

Cûrên însulînê

  1. Ulinnsulînasyona kin-zû zû aktîv dest pê dike ku asta şekirê xwînê kêm bike 15-30 hûrdem piştî ku ew di laş de tê vezandin. Hûrbûna herî zêde di xwînê de dikare piştî yek û nîv û du saetan bidest bixe, bi gelemperî, însulîna wusa dikare ji 5 heta 8 demjimêran tevbigere.
  2. Inssulîna navîn bi navgîniya glukozê ya xwînê yek û nîv û du demjimêr piştî rêveberiya wê kêm dibe. Hundirîna herî zêde ya dermanek di xwînê de piştî 5-8 demjimêran tête dîtin, bandora derman 10-12 saetan dom dike.
  3. Hormonensulînê dirêj-bandorker înşulin du-çar demjimêran piştî birêvebirinê li laşê çalak dike. Asta herî pirtirîn a naverokek di nav xwînê de piştî 8-12 saetan tê dîtin. Berevajî cûreyên din ên însulînê, ev derman rojekê bandorker e. Di heman demê de însulîn hene ku ji bo 36 demjimêran bandorek hogoglycemîk heye.


Herweha, însulîn, bi şêweya paqijbûnê ve girêdayî, dikare normal, monopox û monocomponent be. Di rêbaziya gelemperî de, paqijkirin bi karanîna chromatografiyê ve tête kirin, însulîna pez a monopîk bi paqijbûnê ve ji hêla chromatography gel ve tê wergirtin. Ji bo însulînê monocomponent, kromatografiya ion-danûstendinê di dema paqijbûnê de tê bikar anîn.

Asta paqijbûnê ji hêla hejmara mîlyonên însulînê ve têne darve kirin. Actionalakiya dirêjtirîn ya însulînê dikare bibe sedem ku hormon bigihîje dermankirina taybetî û ji wê re proteîn û zinc tê lê zêde kirin.

Wekî din, însulîn di binê şêwaza amadekirina wan de, di çend koman de dabeş dibe. Insnsulînasyona însanî ya homolog ji hêla hevokêşanê bakteriyel û semisynthesiyonê ji pankreasên pig ve tête wergirtin. Insnsulîneriya Heterologî ji pankreasên dewaran û bizinan re synthesize.

Insnsulînasyona însanî ya nîv-synthetic bi guhertina amino acid alanine bi threonine ve tê wergirtin. Insulînek weha bi gelemperî tête bikar anîn heke diabetic de xwedan berxwedana însulînê ye, alerjiyek bi dermanên din.

Temenê navîn însulîn


Bandora herî zêde dikare piştî 6-10 demjimêran were dîtin. Demjimêra çalakiya derman li ser dosage ya bijartî ve girêdayî ye.

Bi taybetî, bi danasîna 8-12 yekîneyên hormonê re, însulînê 12-14 demjimêran dê çalak be, heke hûn dozek 20-25 yekîneyan bikar bînin, derman 16-18 demjimêran tevbigere.

A plus girîng girîng e ku mimkun e ku meriv hormonê bi însulîna bilez re tevde bike. Bi hilberîner û berhevokê ve girêdayî ye, derman bi navên cuda heye. Ya herî çêtir tê zanîn insulînek bi navîn navîn in:

  • Insuman Bazal,
  • Biosulin N,
  • Berlinsulin-N basal,
  • Homofan 100,
  • Protofan NM,
  • Humulin NRH.

Di heman demê de li ser stargehên dermanxaneyan, dermanek nûjen a hilberîna rûsî Brinsulmi-di ChSP tê pêşkêş kirin, ku ji pejirandina însulîn û protamine pêk tê.

Insulînzên navîn ji bo ev têne destnîşan kirin:

  1. Nexweşiya şekir 1,
  2. Dabîna şekir 2,
  3. Di rewşên tevliheviyên şekir de, di forma ketoacidosis, acidosis,
  4. Bi pêşveçûna enfeksiyonên giran, nexweşîyên navber, kiryarên berfireh, serdema piştî emeliyatê, travma, stresê li diyabetîkan.

Serlêdana Hormone


Diran li zikê, pîvaz tê kirin. Pêşîn, paşpirtik. Doz li gorî pêşniyara bijîjkek tête bijartin, bi kesane ve tête diyarkirin. Rêvebirîya narkotîkê ya derman qedexe ye.

Vê girîng e ku ji bo hilbijartina şêwaza hormone, dosage û serdema rêştiyê tevahiya pêşniyarên bijîşk bişopînin. Heke diabetic ji goştê pork an goştê însulînê bi heman mirovî re derbas dibe, pêdivî ye ku guherînek dozek were xwestin.

Berî rêveberiya narkotîkê, viyal divê bi nermî were şilandin da ku solvent bi tevahî were tevlihev kirin û rengek mîzê ya tîrêjê ava bike. Doseya xwestî ya însulînê yekser têxe navgîniyê û tê şandin.

Hûn nikarin şilkirina hişk a şûşeyê bikin da ku pîvaz neyê xuya kirin, ev dikare di hilbijartina dosika rast de asteng bike. Pîvana însulînê divê bi hucreya hormona ku tête bikar anîn hev dike.

Berî destpêkirina însulînê, pêdivî ye ku cîhê înşeksiyonê neyê komkuj kirin. Ew girîng e ku meriv li cihên înşeatê yên alternatîf be. Pêdivî ye ku tedawî bêne girtin da ku şikê nekeve nav lepên xwînê.

  1. Rêveberiya însulînê di şekirê şekir de 45-60 hûrdem berî xwarin 1-2 caran di rojê de tête kirin.
  2. Nexweşên mezinan ên ku derman ji bo cara yekem tête îdare kirin divê rojek yek carî yek dozek 8-24 yekîneyan bistînin.
  3. Bi hebûna hestiyariya bilind a li ser hormonê, zarok û mezinan rojê zêdetirî 8 yekîneyan têne îdare kirin.
  4. Heke hestiyariya li ser hormonê kêm bibe, destûr tê dayîn ku rojek bêtir ji 24 yekîneyan dozek were bikar anîn.
  5. Dosika yekane ya herî zêde dikare 40 yekîneyên be. Dabeşkirina vê sînorê tenê di rewşek awarte ya taybetî de gengaz e.

Insnsulînek navîn dikare bi hev re bi însulînê kurte-kar were bikar anîn. Di vê rewşê de, însulînek zûtirîn pêşî di sîrincê de tê kom kirin. Piştî ku derman tevlihev dibe yekser tê şandin.

Di vê rewşê de, pêdivî ye ku meriv berhema însulînê bişopîne, ji ber ku qedexe ye ku meriv amadekariyên zincî bi hormonê fosfate-tevnegirtî re tevde bike.

Berî serîlêdana dermanê, pûçê divê bi baldarî were kontrol kirin. Heke flake an perçeyên din ên ku bi wê re digirîn re tê xuya kirin, însûlîn nayê destûr kirin. Derman li gorî talîmatên ku bi penêrê sindoqê ve girêdayî tê rêvebirin. Ji bo ku hûn xeletî nekin, divê bijîşk fêr bibe ka meriv çawa amûrê bikar bîne da ku hormon têkevin.

Jinên ku di dema gestasyonê de bi diyabetê dihatin tesbît kirin divê şekirê xwîna wan bişopînin. Di her sê mehên ducaniyê de, pêdivî ye ku ducan biguhezîne, li gorî hewcedariyên laş.

Di heman demê de, dibe ku di dema şîrê dayikê de guhertinek di doza hormonê de were xwestin.

Klasîkirina amadekariyên însulînê

Insulîn hormonek girîng e ku ji hêla komên hucreyên pankreas ve tête çêkirin ku di tiliya wê de tête hilberandin.

Fonksiyona sereke ya madeya çalak ew e ku pêvajoyên metabolê bi balanskirina asta glîkozê di xwînê de were kontrol kirin. Sekreteriya hormonê ya nebaş, ku dibe sedema bilindbûna asta şekirê, tête diyabetes.

Kesên bi vê nexweşiyê dikevin hewceyê dermankirina piştevanî û sererastkirina parêzê.

Ji ber ku di laş de asta hormonê ne bes e ku meriv bi peywiran re mijûl bibe, doktoran dermanên şûna tixûbdar dikin, maddeya çalak a kîjan însulînê ye bi rêya syntetiya laboratîf ve tête peyda kirin. Ya jêrîn celebên sereke yên însulînê ne, û her weha li ser kîjan bijartina vê an wê derman tête bingeha.

Kategorîyên hormonê

Li ser bingeha wan, ku endokrînolog regîneyek dermankirinê hilbijêrin gelek celeb hene. Ji hêla orjîn û celeb ve, celebên dermanên jêrîn têne diyarkirin:

  • Insulîn ji pankreasê nûnerên heywanan ve bi rê ve dibe. Cûdahiya wê ji hormonê laşê mirovî hebûna sê amînoyên din e, ku ev dibe sedema pêşveçûna reaksiyonên alerjîkî yên dubare.
  • Insnsulînê porkine di strukturên kîmyewî de nêzikî hormonesê mirovan e. Cûdahiya wê di şûna proteîna zincîra proteînê de tenê yek amino acid e.
  • Amadekariya çîçek ji hormoneya bingehîn a mirovan re jî ji ya ku ji xwedîkiran re hevberî zêdetir e. Ew zehf kêm bikar tê.
  • Anatoliya mirovan, ku bi du awayan tête synthesîzekirin: karanîna Escherichia coli (însulîneriya mirovî) û li şûna amino acidê "neqebûlkirî" li hormona porcîn (şêwaza endezyariya genetîkî).

Molekula însulînê - piçûka herî piçûktir a hormonê, ku ji 16 amino acîd pêk tê

Jêder

Dabeşkirina jêrîn a celebên însulînê li ser hêjmarek pêkhatan e. Heke derman ji ekstraktek pankreasê yek cureyê heywanek pêk tê, ji bo nimûne, tenê kûçek an tenê pisek, ew ji nûvekên monovoid vedigere. Bi hevahengiya hevdengî ya çend cûreyên heywanan re, însulîn jê re tête gotin.

Contraindications and overdose


Bi dosageya çewt, dibe ku nexweş dikare nîşanên hîpoglycemiyê di forma şûşa sar de, qelsiya giran, zelalkirina çerm, palpitations, lerizok, nîsk, xezeb, tingilbûna li deverên cûda yên laş de, serêş. Dibe ku meriv dikare precoma û kome jî pêşve bibe.

Ger hîpoglikemiya nerm an nerm were dîtin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş ducaniya pêwîst a glukozê bi navgîniya tabletan, ava fêkiyan, hingiv, şekir û hilberên din ên ku şekirê hildibijêrin bistîne.

Ger hîpoglikemiya giran were tesbît kirin, mirov hişmendiya xwe winda dike an di komayê de ye, 50 ml ji 50% çareseriya glukozê bi lezgîn tê şandin nexweşê. Piştre yekînek domdar a çareseriya glukozê ya 5% an 10% aîdî ye. Di heman demê de, ew nîşanên şekir, kreatînîn, û ure di nav xwînê de didin.

Dema ku diyabetik hişmendiya xwe vedihewîne, ji wî re xwarinek dewlemend a xwarinên karbohîdartan tê dayîn da ku êrîşek hîpoglycemiyê dubare nebe.

Ulinnsulînek navîn-navîn bi navbeynkariya van e:

  • hypoglycemia,
  • insuloma
  • hestiyariya zêde li ser însulînê an li ser kîjan pêkhateyên derman heye.

Vê girîng e ku bifikirin ku derman dikare bandorên aliyî yên ku bi piranî bi zêdebûna doz, anbûn an jî xwarina betkirî, tansiyona laşî ya giran, û pêşveçûna nexweşiyek infeksiyonek cidî pêk tê dibe sedema. Di vê rewşê de, nîşanan bi hîpoglycemia, bêhêzên neurolojîkî, tremors, nexweşiyên xewê têne hev kirin.

Reaksiyonek alerjîkî bi gelemperî heke heke nexweş xwedan hestiyarbûnek zêdekirî ya însulînê ya bi eslê xwe heywanê ye tê dîtin. Nexweş bi kurtbûna bîhnfirehiyê, şokek anaphylactic, rash li ser çerm, laryn frûşkirî, dijwariya şûşê heye. Dozek giran a alerjî dikare jiyana kesek xetere bike.

Heke derman ji bo demek dirêj ve tête bikar anîn, lîpodystrophy dikare li cîhê înşeatê ya însulînê tête dîtin.

Bi hîpoglycemiya, hebûna balê pir caran xirab dibe û leza reaksiyona psîkomotor kêm dibe, ji ber vê yekê di dema saxbûnê de divê hûn otomobîlek nexebitin an rêgezên cidî bimeşînin.

Têkiliya bi dermanên din re

Gumanbar, ku tê de zincîre ne, divê di tu rewşê de bi însulasyona fosfate-qeşe re nebe hev, di nav de ew bi amadekariyên din ên zinc-însulînê re ne hatine hev kirin.

Dema ku karanîna dermanên din bikar bînin, pêwîst e ku hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin, ji ber ku gelek derman dikarin li ser hilberîna glukozê bandor bikin.

Bandora hîpoglycemîk a însulînê zêde bikin û xetera hîpoglîsemiya dermanên mîna van zêde bikin:

  1. tetracyclines
  2. frenatorên monoamine oxidase
  3. faktorên hîpoglycemîk ên devkî
  4. ifosfamides, alpha-blockers,
  5. sulfonamides,
  6. frensizerên enzîmê veguherîne angiotensin,
  7. tritoxylin,
  8. disopyramids
  9. fibrates
  10. cildan kirin
  11. fluoxetines.

Di heman demê de, pentoxifyllines, propoxyphenes, salicylates, amphetamines, steroids anabolic, and trhosphamides sedema bandorek wekhev.

Bandora hypoglycemîk a hormon salicylates, salsên lîtium, beta-blockers, reserpine, clonidine xurt bikin an qels bikin. Bi heman rengî bandor li laş û vexwarinên alkol dikin.

Diuretics, glukocorticosteroids, sempathomimetics, contraceptives oral, antidepressants tricyclic dikarin çalakiya însulînê qels bikin.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de, agahdarî derheqê însulasyona Protafan bi hûrgulî tête dayîn.

Insulîn çi ye

Hormon li gorî çend taybetmendiyên xwe têne damezirandin.

Bi eslê xwe ve girêdayî, ev dibe:

  • Pork. Ew mirovê herî nêzîk e.
  • Gundî. Ew ji pankreasê werdigire. Bi gelemperî di nav nexweşan de alerjî dibe sedema, ji ber ku ew bi girîngî ji mirovan cuda ye.
  • Mirov Ew bi karanîna Escherichia coli re synthesized.
  • Pork guhertin. Ev gava derdixe holê ku di şûna hormonê pig de yek amîno acîd ji bo kesek biguhezîne.

Cûreyên însulînê jî di paqijbûnê de cûda dibin. Dermanê kevneşopî di rewşek derewîn de hormonek e, ku di bin filtrasyon û kristînê de derbas dibe. Amadekariya Monopik di heman dermanê kevneşopî de derbas dibe, di heman demê de, filtrasyonê gelek jêzêde di dawiyê de tê şandin. Ev dihêle hûn hinekî bêtir safî bikin. Dermanek yek-parzûnî ji bo kesek bijareya herî guncan e. Paqijkirina hewceyê bi asta filitandinê û dirijandinê di asta mêjî de tête wergirtin.

Cûreyên însulînê bi tevgerê bilez in. Her ku zûtirîn bandora xwestinê bi dest bixe, ew ê kurttir jî wê bike.

Ji ber vê yekê, prensîb hate destnîşankirin:

  • ultra kurt
  • kurt
  • temenê navîn
  • kiryarên dirêj.

Du yekem yekem berî her xwarinê têne danîn ku ji ber zêdebûna berbiçav a glukozê di xwînê de. Du du jêrîn terapiya sereke ne û rojek du caran ji nexweş re têne şandin.

Taybetmendiyên însulînê yên navîn

Cûdahiya sereke di navbera însulînê ya navîn de ev e ku ew piştî 10 gogê bêhnvedanê tevdigerin. Pêdivî ye ku ev were hesibandin.

Heke bandor hebe di cih de hewce dike ku hin derman bi hormonên kurt û ultrashort re baş têne hev kirin. Actionalakiya dirêj ya însulîna navîn bi dabeşbûna hêdî ya wê ve tête diyar kirin. Ew ne tenê neheqê glukozê normal dike, lê di heman demê de metabolîzma hucrey jî zûtir dike.

Meriv çawa însulînê navîn bikar tîne

Her derman taybetmendiyên serîlêdanê ye. Hormon bê îstîsna ne.

Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.

Rêbazên ji bo bikaranîna însulînê bi navîniya navîn:

  1. Yekem tiştê ku divê diyabêtek berî înşeatê were kirin ev e ku destên xwe û cîhê înfazê şuştin û paqijkirin. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku însulînê bi alkolê ve hilweşîne, ji ber vê yekê vexwendinek tenê dikare piştî ku qada dermankirî ya çerm hişk bûye.
  2. Divê ampûleya bi hormon re beriya ku were bikar anîn bi tevahî were qewirandin. Dema ku mîqdar bibe homojen, ew ji bo kargêr amade ye.
  3. Berhevok di cih de bi mûzek tê qewirandin. Tête pêşniyar kirin ku însulînek taybet an penêrê syringe bikar bîne. Insnsulîniya navîn bi taybetî ji bo enzeksiyonê tê bikar anîn, wekî din neyê xebitandin.
  4. Derman tê di nav tûj, abû, pişkok an destikê de tê şandin. Pêdivî ye ku cîhê nû ya înşeatê ji kêmtirîn 2 santîmên berê were rakirin.

Bikaranîna bêkêmasî ya narkotîkê mifteya bandoriya wê ye.

Hilberîna însulînê

Hormonê navîn ê navîn divê li germahiya odeyê were hilanîn, tîrêjê rasterê ya tavê biparêzin. Ev pêdivî ye ku wusa bez û bermahî ne di nav liquidê de nebin, di vê rewşê de yekrêzî dê zehmet be ku bigihîje.

Insulînek navîn tête bikar anîn, wek qaîde, rojê du caran. Piştî danasîna doza yekem, hûn hewce ne ku bal başiya xweyê xwe kontrol bikin.Heke bandora derman bêtir ji 4 demjimêran bimîne, hingê bi piranî, enzumek duyemîn dê hewce neyê kirin.

Dermankirina însulînê kevneşopî û hevbeş e. Bi dermankirina kevneşopî, nexweş tê yek derman tê derman kirin ku hem bi navîn û hem jî bi kurtahî hemêza hormonê li hev dike. Zêdeyî ew e ku nexweş neçar e ku şaneyên hindiktir bikin, lêbelê, vê rêbazê dermankirinê bêserûber e. Tedawiyek wiha ji bo mezinan tê diyar kirin, nexweşên bi nexweşiyên derûnî yên ku nekarin bixwebawer dozê kurte ya însulînê vebînin.

Dermanên tevliheviya sereke:

NavOriginBikar bînin
"Humulin MZ"Semi-syntheticEw tenê ji bo nexweşên bi şekir 2 re tê diyarkirin. Ew di bin çerm de tête xistin.
NovoMix 30 PenfillAspart insulinDirêjahiya bandoriya dermankirinê nêzî 24 demjimêran e. Tenê ji bo dermankirina subkutanê.
"Humulin MZ"Endezyariya genetîkîDigel danasîna dermanê ku di bin çermê de heye, destwerdana intramuskululasyonê tê destûr kirin.

Di dermankirina hevbeş de, hormonên kin û navîn bi awayekî serbixwe ji hev têne îdare kirin. Ev pîvaz çêtirîn e, ji ber ku ew bi pankreasê ve adapteyî ye. Ew ji bo hema hemî diyabetîkan tê derman kirin.

Navên Drug

Bandora dermankirina herî zêde ya însulînê bi dirêjahiya navîn tê 6-9 demjimêran piştî ingestion tête wergirtin. Demjimêra çalakiyê bi dosage ya bijartî ve girêdayî ye.

Insulînerên navîn ên herî gelemperî têne bikar anîn ev in:

"Humulin NPH" wekî sekinandina ji bo rêveberiya di bin çerm de tête peyda kirin. Materyona çalak însulîneriya mirov e ku bi rêbaza endezyariya genetîkî ve synthesîzekirin e. Berî karanîna, divê ampoule bi narkotîkê re çend caran di navbera paleyan de were birîn. Ev pêdivî ye ku wusa pêdivî ye ku emulsiyon bi homojen bibe, û dildarî bi mîqaşê re were hev kirin. Ji ber ku di dirûve û reng de hilbera amade ye, şîrê vedihewîne. Wekî ku bi her dermanan re, reaksiyonên alerjîk û bandorên alîgir jî gengaz in.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Heke alerjiya we hebe, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin. Hûn dikarin hewce ne ku derman an celebê însulînê biguhezînin. Ji reaksiyonên neyînî, hîpoglycemia bi gelemperî ji yên din zêdetir dibin. Forma nermî ya şekirê kêm, hewceyê sererastkirinê û navgîniya tibbî nake. Heke nîşanên hîpoglikemiya giran xuya dibin, divê hûn alîkariya bijîjkî ya lezgîn bigerin.

"Homofan 100" ji bo rêveberiya subkutanê wekî pez hatî hilberandin. Materyona çalak însulasyona însan semîsntîk e. Derman rojê rojê 2 caran tê şûştin. Divê yekser pêşî 30-40 hûrdem berî taştê di sibehê de were kirin. Pêdivî ye ku cîhê înşikê were guhertin. Bandora herî zêde piştî demjimêrkek yek saetek tête wergirtin. Temenê bandora dermankirinê ji 10 demjimêran heya yek rojê ye. Ew bi dona bijartî ve girêdayî ye.

Di nav bandorên alî de, herî gelemperî ev in: urticaria, itching çerm, êş li cîhê înfeksiyonê, xerîb, dil û hîpoglycemia. Wekî qaîdeyek, ew demkî ne. Berî karanîna, pêdivî ye ku meriv naveroka ampûleyê vekolîn bike. Heke sedemek ava kiribe, piyal ewr hebe, derman nikare were bikar anîn.

"Protafan NM Penfill" - rawestandina ji bo rêveberiyê di bin çerm de. Di rûnêsê de, kelûmeyek spî ya ku bi tevahî bi şilandinê ve têkildar dibe. Materyona çalak a însulînê mirov e, ku bi rengek biyoteknolojîk tête hilberandin .. Dermanê di nav tû, abû, pişk an destikê de tê vezandin. Absorêwaza zûtirîn piştî şilkirinê di peritoneum de pêk tê.

Derman dikare di dema ducaniyê de bête bikar anîn, ji ber ku însulîn ji pleneyê derbas nabe û nikare zirarê bide fetusê. Berevajî vê, hyperglycemiya bêyî dermankirinek adil tenduristiya zarok xera dike. Heke nexweş ji nexweşiya kezebê an gurçikê dikişîne, pêdivî ye ku dermanê dermanê kêm bibe. Reaksiyonên alerjîk bi gelemperî herêmî ne. Bandorên neyînî her weha di ser xwe re derbas dibin û hewce nake ku dermanê jêzîkirina derman bibe.

Divê girîng e ku ji bîr mekin ku tenê bijîjkek dikare dermanê însulînê û dosagea wê diyar bike. Veguheztina ji dermanek din re jî divê di bin çavdêriya bijîjkî de were meşandin. Nexweşên diyabetî divê bizanibin ku dermankirina serfiraz li ser sê xalên bingehîn têne çêkirin: parêz, çalakiya laşî û terapiya derman. Mealsêkirina xwarinan an barên pir zêde dikare hîpoglikemiyê bike. Hemî guhartinên di başbûnê de divê bi demek bijîjkî ji bijîşkê beşdar re were ragihandin.

Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.

Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şiroveyan kir. Bi tevahî bixwînin

Asta paqijbûnê

Bi ve girêdayî hewceyê paqijkirina materyalê çalak a hormonal ve, çîna jêrîn heye:

  • Vebijêrk kevneşopî ye ku dermanê bi etanolê acîd re hêştir bike, û dûv re fîltrekirinê, salixdanê û kavilkirinê bi rê ve bibe. Rêbaza paqijkirinê ne bêkêmasî ye, ji ber ku zirarek mezin a nepoxê di pêkanîna naverokê de dimîne.
  • Dermanê Monopik - di yekem qonaxa paqijbûnê de bi karanîna rêbaziya kevneşopî, û dûvê bi karanîna gelek taybetî ya fîlterkirinê. Asta nexşeyan kêmtir e ji metodê yekem.
  • Hilbera monocomponent - paqijkirina kûr bi xilaskirina mêjî û chromatografiya veguherîna ion ve tête bikar anîn, ku ji bo laşê mirovan vebijarka herî îdeal e.

Dermanên Hormonal ji bo lezgîniya pêşveçûnê bandor û dirêjahiya çalakiyê standardîzekirin:

  • ultra kurt
  • kurt
  • temenê navîn
  • dirêj (dirêjkirî)
  • hevbeş (hevbeş) kirin.

Mekanîzma çalakiya wan dikare cûrbecûr bibe, ku pispor dema hilbijartina dermanê ji bo dermankirinê bigire nav xwe.

Complêwaza pêkanîna derman û dema rêveberiya însulînê bingeha bandoriya dermankirinê ye

Ultrashort

Sêwiranê ku di cih de şekirê xwînê kêm bike hatiye çêkirin. Van cûre însulîn rasterast berî xwarinê têne îdare kirin, ji ber ku encama karanîna di nav 10 hûrdeman de xuya dike. Bandora herî çalak a dermanan, piştî demjimêr û nîvan pêş dikeve.

Dezavantajên komê hebûna wan e ku li ser asta şekirê li gorî nûnerên ku xwedan bandorek piçûktir in, bi rengek kêmtir sekinî û bi texmînî kêm tevbigerin.

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku dermanên celebê ultrashort pirtirkêmtir e.

1 PIECE (yekîneya pîvandina însulînê di amadekirinê de) ya ultrashort hormonê heye ku asta glukozê 1,5-2 carî bihêztir be ji 1 PIECE nûnerên komên din.

Anatolyona însulasyona mirovî û nûnerê koma çalakiya ultrashort. Di rêziknameya hin amînoyên asîdê de ji hormona bingehîn cuda dibe. Demjimêra çalakiyê dikare bigihîje 4 saetan.

Ji bo şekirê şekir 1, bêbaweriya ji dermanên komên din re, berxwedana berbiçav a însulînê ya di şekirê 2 de, heke dermanên devkî ne bandor be, tête bikar anîn.

Dermanê Ultrashort li ser bingeha însulînê aspart. Di nav serpêşkên pen de wek çareseriyek bêhempa tê peyda kirin. Her yek 3 ml ya hilberê di wekhevî 300 PIECES de însulînê digire. Ew anormal a hormona mirovî ku ji hêla E. coli ve hatî sintisandin e. Lêkolînan di dewra dayikkirina zarokek de xwedan derfeta diyarkirina jinan diyar kiriye.

Nûnerê din ê navdar ê komê. Piştî 6 salan ji bo mezinan û zarokan derman tê bikar anîn. Di tedawiya ducanî û pîr de bi hişyariyê tête bikar anîn. Rêza dosage bi rengek yekane tête hilbijartin. Ew li jêrzemînê tê qewirandin an pergalek pomp-çalakiyê ya taybetî tê bikar anîn.

Amadekariyên kurt

Nûnerên vê komê bi rastî tê destnîşankirin ku çalakiya wan di 20-30 hûrdem de dest pê dike û heya 6 demjimêran berdewam dike. Kulîlkên kin hewcedarî 15 hûrdem berî xwarinê tê xwarin. Hoursend demjimêran piştî teşhîsa, tê pêşniyar kirin ku "snekek" piçûk çêke.

Di hin rewşên klînîkî de, pispor bi karanîna amadekariyên kurt re bi insulinsên dirêjtir dirêj dikin. Pêşîn rewşa nexweşê, cîhê rêveberiya hormonê, dosage û nîşanên glukozê binirxînin.

Kontrolkirina glukozê - pişkek domdar a dermankirina însulînê

Nûnerên herî navdar:

  • Actrapid NM dermanek çêkirî ya genetîkî ye ku bi xalîçêkirinê û berberî tê rêvebirin. Rêveberiya intramuscular jî gengaz e, lê tenê wekî ku ji hêla pispor ve hatî rêve kirin. Ew dermanê dermanê ye.
  • "Humulin Regular" - ji bo nexweşiya şekir ve girêdayî insulîn, nexweşiyek nû hatiye tespîtkirin û di dema ducaniyê de bi nexşek bi rengek serbixwe-însulîn tê derman kirin. Rêveberiya subkansiyonel, intramuscular û intravenus gengaz e. Li kartol û şûşan peyda dibe.
  • Humodar R dermanek nîv-syntetîkî ye ku dikare bi însulînayên navîn tevbigere. Di dema ducaniyê û laktasyonê de sînorkirinên karanîna nabin.
  • "Monodar" - ji bo nexweşiyên cûre 1 û 2, berxwedana li ser tabletan, di heyama gestasyonê de tête diyar kirin. Amadekirina monocomponentê pork.
  • "Biosulin R" celebek çêkirî ya genetîkî ye ku di şûşan û kartolan de peyda dibe. Ew bi "Biosulin N" re tête hev kirin - însulîna navînî ya dema çalakiyê.

Dermanên "dirêj"

Destpêka çalakiya diravê piştî demjimêr 4-8 pêşve dike û dikare heya 1,5-2 rojan berdewam bike. Activityalakiya herî mezin di navbera 8 û 16 demjimêran de ji nişka ve tê vegirtin.

Derman ji însulînên bihayê bilind re tê. Di navhevokê de madeya çalak a insulîn glargine ye. Bi hişmendî di dema ducaniyê de tê diyar kirin. Bikaranîna di dermankirina şekir de li zarokên bin 6 salî de neyê pêşniyar kirin. Ew yek rojê carekê bi kûrahî têra xwe têxin nav rojê.

Pîvanê syringe bi kartolên bi zevî veguheztîner - amûrek hêsan û kompakt

"Insulin Lantus", ku xwedan bandorek dirêj e, wekî yek derman tê bikar anîn û di nav hevûdu de dermanên din ên ku armanca şekirê xwînê ne. Ji bo pergala pompê di nav penêr û kartolên şirîk de hene. Ew tenê bi dermanê hatî berdan.

Penaberê Levemir

Dermanê ku bi însulînê ve tête girtin. Analogiya wê Levemir Flexpen e. Ji bo rêveberiya xweya berbiçav ve hatî çêkirin. Bi dermanên tabloyê re têne hevgirtin, bi cildan bijartina kesane.

Vana dermanên bi qasî pejnê ne, ku însulînê "kurt" û însulînaya navîn li hin peran. Bikaranîna dravên wusa dihêle hûn hejmarên enzeksiyonên pêwîst di nîvî de sînordar bikin. Nûnerên sereke yên komê di sifrê de têne diyar kirin.

SernavCureyê narkotîkêForma berdanêTaybetmendiyên karanîna
"Humodar K25"Sîstema nîv-syntheticKartên, VialsTenê ji bo rêveberiya xweya xweya xweya xwînê, şekirê 2 dikare were bikar anîn
"Biogulin 70/30"Sîstema nîv-syntheticKartolEw rojê 1-2 carî nîv carî nîv saetê berî xwarinê tête îdare kirin. Tenê ji bo rêveberiya xwerû
"Humulin M3"Celeb bi motîfê genetîkîKartên, VialsRêveberiya subkutanî û intrususcular mimkun e. Bi tevgerî - qedexe
Insuman Comb 25GTCeleb bi motîfê genetîkîKartên, VialsAlakî ji 30 heta 60 hûrdeman dest pê dike, heya saet 20 berdewam dike. Ew bi tenê li jêrzemînî tê rêvebirin.
NovoMix 30 PenfillInsulin aspartKartolBi bandor piştî 10-20 hûrdeman, û dema dirêjkirinê bandor dike rojek. Tenê xalîçe

Şertên hilanînê

Pêdivî ye ku derman di refikên sarincokê de an jariyek taybetî de were hilanîn. Anuçek vekirî di vê rewşê de nekare bêtir ji 30 rojan were domandin, ji ber ku hilweşandin taybetmendiyên xwe winda dike.

Heke hewceyê veguhastinê heye û di heman demê de derfet tune ku meriv dermanê li sarincê veguhêzîne, hûn hewce ne ku bagek taybetî bi sarincokê (gel an berfê) hebe.

Girîng! Destûrê nedin têkiliya rasterast ya bi însulînê bi rûkaniyan re, ji ber ku ev yek wê di heman demê de zirarê bide madeya çalak jî.

Hemî dermankirina însulînê li ser gelek rêzên dermankirinê pêk tê:

  • Methodê kevneşopî ev e ku meriv dermanek kurt û dirêj-çalak bi hevûdu 30/70 an 40/60 bihev ve berhev bike. Ew di dermankirina mirovên pîr, nexweşên nenasîner û nexweşên bi nexweşiyên derûnî de têne bikar anîn, ji ber ku hewceyê çavdêriya domdar a glukozê tune. Derman rojê 1-2 caran tête îdarekirin.
  • Methodê zehfkirî - dozaja rojane di navbera dermanên kin û dirêj-dirêj de dabeş dibe. Ya yekem piştî xwarinê tête kirin, û duyemîn - di sibeh û şevê de.

Typeêwaza însulînê ya xwestî ji hêla bijîjkan ve tête hilbijartin, bi navnîşên nîşanan tê girtin:

  • adetên
  • berteka laş
  • hejmara danasîna pêwîst
  • hejmara pîvandin şekir
  • temen
  • nîşanên glukozê.

Bi vî rengî, îro gelek cûrbecûr derman ji bo dermankirina şekir heye. Rêzikek dermankirî ya bijartî û pêkanîna şîreta pispor dê alîkariya domandina asta glukozê di hundurê çarçoveyek pejirandî de bikin û fonksiyonek tevahî bicîh bikin.

Temenê navîn însulîn - 56 Derman

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Endezyariya genetîkî insulîn-isophan (biosintetîkî însulîn-isophan mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Peznekariya yekdestê ya yekdestê-zîncî ya morkê ya porkê (Pezijandina tevliheviya yekdestê ya însulîn-zinc

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Kiryarek hypoglycemîk, amadekariya însulînê ya navîn. Têkiliya bi receptorek taybetî re li ser membrana derveyî ...

Nîşan: Nexweşên şekir 1-ê celeb (bi însulîn-ve girêdayî). Nexweşiya şekir 2 (celebek ne-însulîn): qonaxa berxwedanê ya hîpoglycemîkî ya devkî ...

Navê navneteweyî: Insnsulîn-isophan a însanê nîv-synthetic (Insulin-isophan semisynthetic mirov)

Dosage form: sekinandina guhêzbar

Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis zêde dike ...

Nîşan: Nexweşiya şekir 1, tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê ya li dijî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya devkî ...

Klasîkirina însulînê: Tabloya derman

Ulinsulîn madeyek domdar e ku beşek e ji dermanên ku di dermanê de têne bikar anîn da ku aramiya nexweşên bi şekirê şekir û nexweşiyên din ên bihevra bimînin - bi taybetî, lingê diabetê.

Cûdabûna însulîneya xwezayî û syntetîk, yekem a hormonek e ku ji hêla pankreasê mirovan an heywanên malê ve tête hilberandin.

Ya duyemîn di laboratorê de ji hêla hevberkirina maddeya sereke ve bi karanîna hêmanên zêde tê hilberandin. Ew li ser bingeha wê ye ku amadekariyên însulînê hate pêşxistin.

Typesi cûreyên din ên însulînê hene û ji hêla kîjan nîşanan ve derman têne belav kirin, çîna wan çi ye? Ji ber ku nexweşan rojê hewceyê gelek caran înfeksiyonê ne, girîng e ku hûn zanibin da ku hûn dermanê rast hilbijêrin ku di berhevokê, eslê xwe û bandorê de çêtirîn e - ne sedema reaksiyonên alerjî û bandorên din ên naxwazî ​​hilbijêrin.

Cûrbecûr yên însulînê

Dabeşkirina diravê li gorî pîvanên sereke yên jêrîn têne kirin:

  • Leza çalakiyê piştî rêveberiyê
  • Demjimêra çalakiyê
  • Origin
  • Forma berdanê.

Li ser vê bingehê, pênc celebên bingehîn ên însulînê têne cuda kirin.

  1. Insulîna hêsan an ultrashort ku tevger dike.
  2. Insulasyona berbiçav.
  3. Ulinnsulîn bi temenek dirêjbûnê.
  4. Berfirehbûna dirêj an dirêjkirina însulînê.
  5. Insulin celebek hevbeş û tevî navdar kir.

Mekanîzmayên çalakiyê yên her cûreyê madeya hormonal cûda ne, û tenê pispor dikare diyar bike bê kîjan celeb însulîn e û di kîjan rewşan de dê ji bo nexweşê çêtirîn be.

Armanca dermanê celebê ya xwestî dê li ser bingeha forma nexweşî, giraniya wê, temen û taybetmendiyên fîzolojolojî yên kesê nexweş be. Ji bo vê yekê, gelek ceribandin têne kirin, dîroka bijîjkî û wêneya klînîkî ya nexweşiyên kronîk ên din ên di dîrokê de bi baldarî têne lêkolîn kirin.

Di heman demê de îhtîmala bandora alî jî tête girtin, nemaze ku ew derman ji bo mezinan an zarokên piçûk re tê derman kirin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn berî taybetmendiyên her cûreyê derman bizanibin berî ku hûn dest bi avêtina wê bikin.

Ultrashort însulînê

Vê cûreyê jûreyê çalakiya xwe yekser dest pê dike, yekser piştî danasîna nav xwînê, lê belê dema ku çalakiya wê bi hûrgulî ye - li dor 3-4 saetan. Hûrbûna herî zêde ya însûlasyona ultrashort di laşê de piştî demjimêrek yek saet derbas dibe.

Taybetmendiyên serîlêdanê: Derman dermanê hişk berî an di cih de piştî xwarinê, bêyî ku ji roja rojê ve tê şandin. Wekî din, dibe ku êrîşek hîpoglycemia çêbibe.

Bandorên alî: heke ew di tavilê rêveberiyê de yekser çêdibin, ew paşê jî xuya nakin, tevî vê rastiyê ku hema hema hemî dermanên vê celeb bi rengek genetîkî têne guhertin û dikarin bibin sedema reaksiyonên alerjîk ên bi neoleranceya kesane ya perçeyan re.

Di dermanxaneyan de, ev celebê însulînê di forma dermanên jêrîn, navî de têne pêşkêş kirin:

  1. "Insulin Apidra",
  2. "Insulin Humalog"
  3. Novo-Rapid.

Insulin kurt

Ev celebê naverokê dest pê dike ku bandorê li laşê bikişîne piştî 30 deqîqeyan piştî rêveberiyê, lê ne zûtir ji 20 hûrdeman. Bandora herî zêde bi qasî 2-3 saetan piştî rêveberiyê tê dîtin, û dikare heya 6 demjimêran bidome.

Taybetmendiyên karanîna: ev tê pêşniyar kirin ku meriv di cih de berî xwarinê bixweber bike. Di vê rewşê de, di navbera kezebê û destpêka xwarina xwarinê de, pêdivî ye ku bi qasî 10-15 hûrdeman bîstek were girtin.

Ev tête çêkirin da ku pezê pezê narkotîkê bi demê re têketina nav laş û zendandina nanpêjan e.

Piştî çend demjimêran, dema ku însulîn gihîştina xwe ya berbiçav digihîje, divê xwarinek piçûk a din jî hebe - şîv.

Bandorên neyênî: pir hindik têne dîtin, heta bi karanîna dirêjtir, bêyî ku ew maddî bi rengek genetîkî ve were guhertin an guhertin.

Insulin kurte wekî Insulin Actrapid û Humulin Regular heye ji bo firotanê.

Temenê navîn însulîn

Di vê komê de narkotîk û celebên însulînê pêk tê, wextê xuyangê yê ku ji 12 heta 16 demjimêran e. Bandorek tehlûkê ya piştî rêveberiyê tenê piştî 2-3 demjimêran tête dîtin, mezinahiya herî zêde piştî 6 demjimêran tête gihîştin, ji ber ku bi gelemperî navberên navberan ji 12 demjimêran derbas nabin, û carinan jî tenê tenê 8-10.

Taybetmendiyên danasînê: 2-3 dermanên însulînê di rojê de, bêyî ku xwarin, têr dikin. Bi gelemperî, li gel yek injeksiyonek, dozek ji însulînê ya kin jî tê şandin, dermanan li hev dike.

Bandorên გვერდიê: Ne, bêyî ku di dema dirêj de rêveberiyê de be, ji ber ku narkotîk li ser laşê girseyî pirtir bandor dike, lê li gorî cûreyên din hêdî hêdî dibe.

Dermanên herî populer ên bi vî rengê însulînê ev in: "Insulan Humulin NPH", "Humodar br" û insulîn Protulin.

Dabeşkirina alternatîf

Klasîkirina însulînê bi vî rengî bi eslê xwe ve tê meşandin. Celebên wiha hene:

  1. Hêmanê Hormon ê heywanan - naverokek ku ji mêşên pankreasê ve hatî derxistin. Ev celebê însulînê bi gelemperî reaksiyonên alerjîk ên giran provoke dike, ji ber ku ew ji hormona ku ji hêla laşê mirov ve hatî hilberandin cuda dibe. Ev heye Insulap GLP û Ultralent, derman di forma tablet de jî heye,
  2. Kompleksa porkê ya Hormonal. Ev naverok ji insulasyona mirovî tenê di yek koma amînoksîdan de cûda dibe, lê ev têrê dike ku bibe sedema reaksiyonek alerjîk.

Agahdariya kêrhatî: hemî van materyalan di dermanên dirêj-çalak de têne nav kirin.

Du celebên jêrîn:

  • Bi rengek gînetîkî hatî guhertin. Ew li ser bingeha naverokek ji bingeha mirovî ku Escherichia coli bikar tîne tê çêkirin.
  • Endezyar Di vê rewşê de, bingeha porcine orjînal wekî bingeh tê bikar anîn, dema ku zincîra amino acîdê ya hevseng tête guheztin.

Hilbijartina dawîn a şêwaz û celebê amadekirina însulînê li ser bingeha analîzkirina reaksiyonê ya laş û rewşa nexweşê piştî gelek injeksiyonan tête çêkirin.

Li gorî nerîna yekdengî ya bijîjk û ​​lêkolînvanan, însulînê ku bi karanîna beşa mirovî, bi rengek genetîkî ve hatî guhertin an guhertin, hatî çêkirin çêtir tête fikirandin. Di vî rengî de isulin isophan pêk tê.

Ew celebek e ku kêmtirîn dibe ku reaksiyonên alerjîk çêbike, ji ber ku di proteîna wê de proteîn tune, û bandorek bi rengek zû û domdar dide, ku nîşanek girîng e ji bo domandina rewşa dirust a nexweş.

Antagonîstê dermanan

Bandora bingehîn a însulînê kêmbûna glukozê ye. Lê heb hene ku, berevajî, asta wê zêde bikin - ew antagonist tête navandin. Antagonistê ulinsulînê:

  1. Glucagon.
  2. Adrenaline û kîtekolamîneyên din.
  3. Cortisol û corticosteroids.
  4. Hormonên mezinbûnê û hormonên zayendî.
  5. Thyroxine, triiodothyronine û hormonên din ên thyroid.

Hemî van maddeyên bi tevahî li dijî însulînê tevdigerin, ango, asta şekirê di xwînê de zêde bikin. Bandora wan a li ser laş dikare pir dirêj be, tevî ku rastiya vê mekanîzmayê ji însulînê heya radeyekê pir hindiktir tê xwendin.

Taybetmendî û cûdahiyên narkotîkê, maseyê

Cureya însulînê bi kiryarê; insnsulîna dirêj-çalak insnsulînê kin-çalakOpeop û riya rêveberiyê

Annsanek di masûlka tîrê de tê çêkirin, ji ber ku zexîreya derman pir sist eInjectionnsan tê nav stûyê de, ji ber ku derman zû dest bi çalakiyê dike Referansa demê

Heke gengaz be, divê însulîn di sibeh û êvarê de di navberên wekhev de were derman kirin, ligel teşhîsa “insulînek dirêj”, înkarkirina “kurt”Derman 20-30 hûrdem berî her xwarinê têne îdare kirin Binding xwarin

Dermanan bê navgîniya xwarinê bikar tîneJi bo ku hîpoglikemiyê nehêlin, piştî her rêveberiya vê celebê însulînê, xwarinek an bi kêmî vexwarinek piçûk bi tundî tê pêşniyar kirin

Amadekariyên însulînê: nav, dermanxane û mekanîzmaya çalakiyê

Federasyona Navneteweyî ya Dîyarbekirî texmîn dike ku heya sala 2040 hejmara nexweşên bi diyabetî dê bigihîje 624 mîlyon mirovî. Heya niha, 371 mîlyon mirov ji êşa.

Belavbûna vê nexweşî bi guhertina di şêwaza jiyanî ya mirovan de têkildar e (şêwazek zindî ya serdest, kêmbûna çalakiya laşî) û zêdebûna xwarinê (karanîna kîmyewiyên supermarketê, ku di nav şikevên heywanan de dewlemend in).

Di heman demê de, spas ji karanîna narkotîkên kêmkirina şekir, çavdêriya bi guman ya qursê nexweşiyê, û pêşkeftinên nûjen ên ji hêla zanyaran ve li vê deverê, hêviya jiyanê ya navînî li ser nexweşên weha dest pê kiriye.

Mirovahî ji bo demek dirêj ve bi diyabetes re nas bûye, lê serfirazek di dermankirina vê nexweşiyê de qewimiye bi qasî sedsal berê, dema ku tespîtek wusa bi mirinê de bi dawî bû.

Dîroka lêgerîn û afirandina însulînê ya zargotinî

Di 1921 de, doktorê Kanadî Frederick Bunting û arîkarê wî, xwendekarek li zanîngehek bijîjkî, Charles Best hewl da ku têkiliyek di navbera pankreasê û destpêka şekir de bibînin. Ji bo lêkolînê, profesorek li Zanîngeha Toronto, John MacLeod, ji wan re kedkariyek bi alavên pêwîst û 10 kûçikan peyda kir.

Bijîşkan ezmûna xwe bi tevahî rakirina pankreasê li hin kûçikan dest pê kir, di yên mayî de jî wan pêşan rakirin pankreasê. Dûv re, organê atrofî ji bo serbestberdanê di çareseriyek hîpertonîk de hate danîn. Piştî thawingê, naveroka encama (însulîn) bi heywanên avêtî û klînîkek diyabetî hate şandin.

Di encama vê de, kêmbûnek di şekirê xwînê de û başbûnek di rewşa giştî û başbûna kûçikê de hat tomar kirin. Piştra, lêkolîneran biryar da ku hewl bidin ku însulînê ji pankreasên pivanan werbigirin û fêhm kirin ku hûn dikarin bêyî danasîna kaniyan bikin. Ev prosedur ne hêsan û wext bû.

Bunting û Best dest bi ceribandinên li ser kesên bi xwe re kirin. Wekî encamek ceribandinên klînîkî, wan her du dilêş û lawaz hîs kirin, lê ji dermanê tu tevlihevîyên cidî nebûn.

Xortê 14-salî Leonard Thompson yekemîn nexweş bû ku mîzek însûlînê wergirt. Piştî yekgirtina dermanê yekem, rewşa nexweş baş nebû, lê dermanê dubare di asta xwînê de asta glukozê kêm kir û başiya baştir a kurikê baş kir. Ew bû nexweşê yekem ê ku insanan jiyana xwe ji dest da. Di dema şiyariyê de, giraniya zarok 25 kg bû. Piştra, wî 13 salan din jiyan kir û ji ber pneumoniya giran mir.

Di 1923 de, Frederick Butting û John MacLeod ji bo însulînê xelata Nobel wergirtin.

Ulini insulînê hatî çêkirin?

Amadekariyên însulînê ji madeyên xav ên bi heywanî an mirovahî têne wergirtin. Di yekem rewşê de, pankreasên xaçan an heywanan tête bikar anîn. Ew pir caran dibin sedema alerjiyê, da ku ew xeter bin. Ev bi taybetî ji bo însulîna bine, rastiya ku pêkhatî ji mirov cûda cûda cûda ye (sê amino acîd li şûna yek).

Ulinnsulîn ku ji organîzmayên derzê hatî wergirtin ji ya xwerû ya orjînal pirtir e.

Du cûre amadekariyên însulînê yên mirovan hene:

  • nîv-sentetîk
  • mîna mirovî.

Insnsulînasyona mirov bi karanîna metodên endezyariya genetîkî tê wergirtin. bi karanîna enzimên xwêdan û bakterên E. coli.

Ew di berhevokê de bi hormona ku ji pankreasê hatî hilberandin bi tevahî identik e. Li vir em li ser E. coli, ku bi hilberîna insulasyona mirovane ya ku bi çêkirina genetîkî re çêkirine, têne vegotin.

Insulin Actrapid yekem hormona ku bi navgîniya endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin e.

Hormona nîv-syntetîkî wekî encama hilberîna însulînê porcine ji hêla enzîmên taybetî ve têne damezirandin. Di hilberîna amadekariyên ji heywanan re, ew hêk têne paqij kirin. Feydeyek eşkere ya vê rêbazê tunebûna alerjî û berhevoka tam ya bi laşê mirovan e.

Klasîkirina însulînê

Cûreyên însulînê di dermankirina şekir de bi gelek awayan ji hevûdu cûda dibin:

  1. Demjimêra berbiçavbûnê.
  2. Leza çalakiyê piştî rêveberiya narkotîkê.
  3. Forma berdana dermanê.

Li gorî temenê dirêjkirinê, amadekariyên însulînê ev in:

  • ultrashort (zûtirîn)
  • kurt
  • navîn-dirêj
  • dirêj
  • hevbeş

Dermanên Ultrashort (apîdina însulînê, însulîn humalog) têne dîzaynkirin ku yekser şekirê xwînê kêm bikin. Ew berî xwarinê têne danîn, encama bandorê di nav 10-15 hûrdeman de tê xuyang kirin. Piştî çend demjimêran, bandora dermanê çalak dibe.

Dermanên bi kurtasî (insulin actrapid, însulînek zû)piştî rêveberiyê nîv demjimêran dest bi kar bikin. Demjimêra wan 6 saetan e. Pêdivî ye ku meriv 15 deqîqe berî xwarinê xwarinê bide însulînê. Ev pêdivî ye ku wusa pêdivî ye ku dema têkçûna mîzên laş di laş de bi wextê dermanê dermanê re heval bibe.

Danasîn dermanên tixûbdar ên navîn (insulin protafan, insulin humulin, insulin basal, insulin new mix) bi wextê vexwarinê ve girêdayî nîne. Demjimêra rûkirinê 8-12 demjimêran edu saetan piştî enfeksiyonê dest bi çalak bibin.

Bandora herî dirêjtirîn (nêzîkî 48 demjimêran) li ser laşê ji hêla celebek dirêjtirîn amadekariya însulînê ve tê şopandin. Ew piştî kargêrîyê çar û heşt saetan dest bi kar dike (tresiba insulin, insulin flekspen).

Amadekariyên tevlihev tevlîhevkirina insulîneyên bi cûrbecûr dirêjbûna rêşandinê ne. Destpêka xebata wan piştî nîvê nîv saetê dest pê dike, û tevahiya dema çalakiyê saet 14-16 e.

Mînakên însulînê yên nûjen

Yek ji van pîvanên bingehîn ên hilbijartina enstrumanek însulîneriya mirovan rêjeya çalakbûna wê di laş de ye. Hema hema hemî analogên nûjen pir zûde dixebitin.

Bi gelemperî, meriv dikare taybetmendiyên erênî yên anagojî yên wekî:

  • karanîna çareseriyên nehîn, ne asîdîk,
  • teknolojiya DNA recombinant
  • hebûna taybetmendiyên dermanên nû di anatolên nûjen de

Dermanên mîna însulînê ji hêla rearnavkirina amînoyên ji nû ve têne çêkirin da ku bandorkirina dermanan, xweşikbûn û derxistina wan zêde bike. Pêdivî ye ku ew di hemî xanî û pîvanan de însulasyona mirovî ji ya herî mezintir bin:

  1. Insulin Humalog (Lyspro). Ji ber guheztinên di strukturên vê însulînê de, ew zûtir zûtir dibin laşê ku ji laşên înşeatê dibin. Berhevdana însulîna mirovî bi humalogue re destnîşan kir ku bi danasîna amûzê re herî zêde ya paşîn zûtir tête wergirtin û ji mezinahiya mirov bilindtir e. Digel vê yekê, derman zûtir tê derxistin û piştî 4 demjimêran hêjahiya wî digihîje nirxa destpêkê. Feydeyek din a humalogue ya li ser mirovan serxwebûnê ya ku temsîlkirina dozê ye.
  2. Insulin Novorapid (aspart). Vê însulînê qutiyek çalak a kurt heye, ku ev gengaz dike ku bi tevahî glycemia piştî xwarinê bê kontrol kirin.
  3. Levemir insulin penfill (detemir). Ev yek ji celebên însulînê ye, ku bi çalakiyek hêdî-hûr ve tête taybetmend kirin û hewcedariya nexweşek bi şekirê şekir ji bo însulasyona basal têr dike. Ev anomasyonek bi navînek navîn e, bêyî çalakiya pez.
  4. Insulin Apidra (Glulisin). Bandora ultrashortê dimeşîne, taybetmendiyên metabolîk bi însulîna hêsan a mirovî re yek in. Ji bo karanîna dirêj e.
  5. Insulînê glulin (lantus). Ew bi eşkerebûna pir dirêj-dirêj, belavbûna bêhêz li seranserê laş tê destnîşan kirin. Di warê bandora wê de, însulîn lantus bi însulasyona mirovan re yek e.

Insulin Kurt û Navîn - ulinnsulîn

Nav - Rosinsulin C

Hilberîner - Sineta Sêwiranê (Rusya)

Actionalakiya dermanan:
Derman bi dirêjahiya navîn e. Thealakiya dermanê piştî 60 -120 hûrdeman dest pê dike. Bandora herî zêde di navbera 2-12 demjimêran de piştî rêveberiyê tête wergirtin. Bandora dermanê 18-24 demjimêran berdewam dike.

Nîşaneyên ji bo karanîna: Insulîn ve girêdayî formên şekir e. Insensitive to գործակալên hypoglycemic devkî. Terapiya tevlihevkirinê bi faktorên hîpoglycemîk ên devkî.

Nav: Actrapid HM, Actrapid HM

Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk

Berhevok:

  • 1 ml di nav de - 40 PIECES an 100 PIECES.
  • Bûyera çalak - materyalek ku bi însulasyona mirovî ya xwezayî re yek e. Solutionareseriyek ji bo însulînê ya nefer (pH = 7.0) ji bo înşeatê (30% amorf, 70% kristal).

Actionalakiya dermanan: Ew xwedî avahiyek monokomponent e. Derman-kurt-çalak: bandora derman piştî 30 hûrdeman dest pê dike. Bandora herî zêde di navbera 2.5-5 demjimêran de piştî rêveberiyê tête wergirtin. Derman 8 saet berdewam dike.
(zêde ...)

Hilberîner - Tonghua Dongbao Derman (Chinaîn)

Berhevok:
Endezyariya genetîkî ya mirovanî ya Soluble.

Actionalakiya dermanan: Insulînerên çalakiya kin.

Insnsulînê Solub (endezyariya genetîkî ya mirov).

Nîşaneyên ji bo karanîna: Ketoacidosis, diabetic, acid lactic û hyperosmolar koma, girêdayî şekirê însulînê ya şekir şekir (celeb I), tevî

bi şertên navberî (enfeksiyon, birîndar, destwerdanên hizrî, şidandina nexweşiyên kronîk), nefropatiya diyabetê û / an fonksiyona kezebê bêserûber, ducanî û pitikek, şekilgirtina şekir (tîpa II) bi berxwedana li dijî gelên antidiabetic devkî.

Hilberîner - Bryntsalov-A (Rûsya)

Berhevok: Insnsulasyona însanê monokompotî ya nîv-synthetic. 1 ml ji çareseriyê ji bo înşeatê ji însulînê re 100 IU, û her weha 3 mg metacresol wekî parastvan tê de heye.

Actionalakiya dermanan: Amûrek amadekariya çalakiyek lez û kurt. Actionalakî piştî rêveberiya sc 30 hûrdem pêşve dike, di nav 1-3 demjimêran de herî zêde digihîje û 8 demjimêran berdewam dike.
(zêde ...)

Hilberîner - Bryntsalov-A (Rûsya)

Berhevok: Ulinnsulînê porkê ya asayî. 1 ml ji çareseriyê ji bo înşeatê monocomponent porcine însulînê ya pir paqijkirî 100 PIECES û nipagin wekî parastinê 1 mg.

Actionalakiya dermanan: Derman kurte-tevger e. Bandor ji rêveberiya sc 30 hûrdeman dest pê dike, di nav 1-3 demjimêran de herî zêde digihîje û 8 demjimêran berdewam dike.

Însulîn-Ferein CR

Hilberîner - Bryntsalov-A (Rûsya)

Berhevok: Insnsulasyona însanî ya solî-synthetic.

Actionalakiya dermanan: Insulînerên çalakiya kin.
(zêde ...)

Hilberîner - Bryntsalov-A (Rûsya)

Berhevok: 1 ml înfeksiyonê însulînê însulînê ya neh 40 40 IU, û her weha 3 mg metacresol, glycerin wekî seramîk heye.

Actionalakiya dermanan: Brinsulrapi Ch - însûlîna kurt-çalak.

Destpêkirina çalakiya dermanê 30 hûrdem piştî rêveberiya subkutanê, bandora herî zêde di navberê de di navbera 1 saet û 3 demjimêran de, dema çalakiyê 8 saetan e.

Profîla dermanê bi dorê ve girêdayî ye û taybetmendiyên kesane yên girîng diyar dike.
(zêde ...)

Hilberîner - Bryntsalov-Ferein (Rusya)

Berhevok: 1 ml însulînê xwedan insulînek monocomponentê pir paqijkirî ya porcine ye

Actionalakiya dermanan: Amadekariya kin a çalakiya însulînê. Bandor piştî rêveberiya sc 30 deqîqe pêşve diçe, di nav 1-3 demjimêran de herî zêde digihîje û 8 demjimêran berdewam dike.

Nîşaneyên ji bo karanîna:

  • Di zarok û mezinan de şekirê şekir (celeb 1)
  • şekirê şekir (celeb 2) (di rewşê de berxwedana li hember faktorên hîpoglycemîk ên devkî, di nav de partîsiyon di dema dermankirina hevbeş de, li dijî paşguhkirina nexweşiyên interurrent, di dema ducaniyê de).

Hilberîner - Marvel LifeSinessez (Hindistan) / Pharmstandard-Ufa Vitamin Plant (Rûsya)

Berhevok: Endezyariya genetîkî ya însulînê. Excipients: glycerol, metacresol, avê d / û.

Actionalakiya dermanan: Actingnsulîna tevgerîn kurt.

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, doz, rêbaz û cîhê kargêriyê), û ji ber vê yekê profîla çalakiya însulînê ji hêla cûrbecûr girîng e, hem di mirovên cûda de, hem jî di heman kesan de. . Piştî rêveberiya sc, destpêka çalakiya dermanê piştî nêzîkê 30 hûrdem tête diyar kirin, bandora herî zêde di navbêna 2 û 4 demjimêran de ye, temenê çalakiyê 6-8 demjimêran e.

Hilberîner - Biobras S / A (Brezîlya)

Berhevok: Ocnsulatî porkê monocomponentê yekta

Actionalakiya dermanan: Actingnsulîna tevgerîn kurt.

Piştî teşxîsa sc, bandor di hundurê 20-30 hûrdeman de pêk tê, herî zêde piştî 1-3 demjimêran digihîje û dirêj dibe, li gorî dozê, 5-8 demjimêran girêdayî ye. Hêjeya derman bi doz, rêbaz, cîhê rêveberiyê ve girêdayî ye û xwedî taybetmendiyên kesane yên girîng e. .

Hilberîner - Biobras S / A (Brezîlya)

Berhevok: Ocnsulata porkê ya yekbûyî monokomponent e

Actionalakiya dermanan: Actingnsulîna tevgerîn kurt.

Piştî teşxîsa sc, bandor di nav 30 hûrdeman de pêk tê, herî zêde piştî 1-3 demjimêran digihîje û berdewam dike, li gorî dozê, 5-8 demjimêran.

Hilberîner - Biobras S / A (Brezîlya)

Berhevok: Insnsulasyona însanî ya solî-synthetic

Actionalakiya dermanan: Actingnsulînê ya kin çalak.

Piştî teşxîsa sc, bandor di hundurê 20-30 hûrdeman de pêk tê, herî zêde piştî 1-3 demjimêran digihîje û dirêj dibe, li gorî dozê, 5-8 demjimêran girêdayî ye. Hêjeya derman bi doz, rêbaz, cîhê rêveberiyê ve girêdayî ye û xwedî taybetmendiyên kesane yên girîng e. .

Nîşaneyên ji bo karanîna:

  • Type 1 diyabetes
  • şekirê şekir 2: qonaxa berxwedanê ya li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya li ser faktorên hîpoglycemîkên devkî (terapiya hevbeş)
  • ketoacidosis diabetic, ketoacidotic and hyperosmolar coma
  • gestational diabet mellitus, ji bo navbeynkariyê li nexweşên bi şekir şekir li dijî enfeksiyonên têkildar ên bi felqa bilind
  • bi operasyona pêşîn, birînên, jidayikbûna zarokan, nexweşiyên metabolê, berî ku veguheztina dermankirinê bi amadekariyên dirêj ên însulînê re.

Nav: Insulin db

Hilberîner - Berlin-Chemie AG (Almanya)

Berhevok: 1 ml ji çareseriyê ji bo înfeksiyonê însulînê însan 100 PIECES pêk tîne.

Actionalakiya dermanan: Ew dermanek kurt-çalak e. Bandora herî zêde piştî 1-3 demjimêran pêşve diçe û 6-8 saetan dom dike.

Nav: Insulin db

Hilberîner - ICN GALENIKA (Yûgoslavyaya)

Berhevok: Solutionareseriya nehfîn a însulînê porocine ya monocomponentê pir paqijkirî. Bûyera çalak insulîn monocomponent e ku ji pankreasê xezalan ve hatî wergirtin (30% amorphous, 70% crystaline).

Actionalakiya dermanan: Actingnsulînê ya kin çalak.

Bandora hîpoglycemîkê (kêmkirina şekirê xwînê) derman piştî 30-90 hûrdem tête girtin, bandora herî zêde piştî 2-4 demjimêran xuya dike, bi tevahî demjimêr heya piştî 6-7 demjimêran piştî înfazê.

Nav: Insulin db

Hilberîner - ICN GALENIKA (Yûgoslavyaya)

Berhevok: Insnsulasyona însanî ya solî-synthetic.

Actionalakiya dermanan: Actingnsulînê ya kin çalak.

Piştî teşxîsa sc, bandor di nav 20-30 hûrdeman de pêk tê, herî zêde piştî 1-3 demjimêran digihîje û berdewam dike, li gorî dozê, 5-8 demjimêran.

Dev Ji Rayi Xot