Nexweşiya tolerasyona glukozê: çi ye?

Binpêkirina toleransê xetera xetimandina nexweşiyên kardiyolojîk zêde dike, û beşdariyê di xuyangkirina şeklê şekir 2 de dike. Dibe ku koma duyemîn a diyabetê dikare mirovek bi gelek salan teng bike. Di binpêkirinan de, asta glukozê ji normê standard derbas dibe, lê ji bo tespîtkirina şekirê şekir ne bes e. Ji ber nediyarbûnên wusa, metirsiya mirinê ya mirovê nuvaze bi girîngî zêde dibe. Dewletek unstable dikare bi karanîna ceribandinên taybetî were tesbît kirin. Yekemîn ceribandina glukozê ya serê sibehê li ser zikê vala tête girtin, hingê hûn hewce ne ku hûn çareseriyek pêkanîna glukozê vexwe, û piştî du demjimêran dîsa xwînê bidin.

Nîşaneya ku bi toleransek glukozî ya normal -100 mg / dl pêdivî ye, divê du saetan piştî ku vexwarinek vexwarinê ya glukozê zêdetir neke, ji 140 mîl / dl. Binpêkirina toleransê tête destnîşankirin dema ku hêjmar dikare bi 199 mg / dl zêde bibe. Hêjmarên ku zêdetirî 199 mg / dl (jor 200 mg / dl) in diyar dikin ku kesek bi diyabetî heye. Heke beriya ku vexwarinê asta glukozê 126 mg / dl be, şekir tê tinekirin. Dermankirina biweş dê alîkariya rawestandina pêşkeftina nexweşî bike û zextê li ser dil û perçeyên xwînê kêm bike. Di sibehê de asta şekirê herî kêm tê dîtin, piştî xwarinê, asta zêde dibe. Kesên bi IGT bi gelemperî gilî zexta xwînê û kolesterolê bilind dikin, ku pir caran nexweşiyên dil û dil provoke dikin. Têgihên berxwedana însulîn û IGT ji hevûdu cûda dibin. Karê bingehîn a însulînê, hormonek ji cewherê peptide ye, kêmkirina şekirê xwînê ye. Lêbelê, gava ku laş ji bo kêmaskirina kêmasiyê hestiyariya însulînê kêm dike, maddeyê dest bi hilberînê dike. Ji ber hestiyariya wê ya kêm, asta glukozê wekî ku tête hêvîkirin nayê kontrol kirin, û dest pê dike ku bilind bibe.

Bihurbûna glukozê xirabû, hestiyariya însulînê kêm dike, ji ber vê yekê girîng e ku meriv wê bi berdewamî were şopandin.

Bi xwendina şekir normal, tê pêşniyar kirin ku herî kêm carekê her sê salan carekê were ceribandin. Li gel nîgarên zêde zêde têne hesibandin, divê azmûn carekê her 12 mehan carekê were kirin.

Cûreyên şekir û sedemên wan

Di nexweşiya şekir 1 de, însulîn bi tevahî veqetandî ye (hucreyên beta-hilberîner ên însulîn di beşa endokrîn a pankreasê de têne hilweşandin). Diyabeya Tîpa 1 carekê bi xortî an ji însulînê ve hate binav kirin. Nexweş bi gelemperî di xortên ciwan de tê tesbît kirin.

Di şekesên şekir 2 de, mêjeya hilberîna însulînê pir kêm e. Navek din a nexweşî diyardeya pîr û ne-insulîn e. Ew bi gelemperî piştî 30 salan di mirovan de pêş dikeve. Pêşbînîkirin ku tîpa 2 bi piranî bi faktorên genetîkî ve girêdayî ye. Ger xizmên we diyabetê dikirin, wê hingê hûnê bi xwe jî nexweşî bibin. Xetereya zêdekirî di nav mirovan de xwedî laşek mezin a laş, jinên ducanî (şekirê gestational, ku di dema ducaniyê de pêş dikeve, û bi gelemperî piştî zayînê zarok diçin). Xetere her weha zêde dibe ku jinek xwediyê pitikê mezin di zikê dayikê de be, an jî bi teşeya polycistîk ve were tesbît kirin.

Trigi dibe sedema xuyabûna nexweşî?

Tîpa 1 - pergala nîgarê bi şaşî hucreyên xweyên parastinê yên ku pankreas hilberîne bixwe şaş dike. Hucreyên betayê ji ber pêşbaziyek genetîkî ya xwerû hilweşîn in; enfeksiyonên caran yên viral bandorekê didin pêşketina şekir.

Tîpa 2 - hucre nizanin ka meriv çawa însulînê hilberîne, ku pêşveçûna hyperglycemia û berxwedana însulînê provoke dike. Hucreyên betayê piçûktir dibin, di encamê de bêtir însulîn têne hilberandin, laş bi tevahî wê fînanse nake. Piştî zêdebûnê, hilweşînek xwezayî pêk tê, piştî ku nîşana glukozê zêde dibe. Sedem hestiyariya însulînê ya kêm e.

Meriv çawa glukozê sererast bike

Rêza bingehîn a serfiraziyê parastina parêzek hevseng û parêzek rastîn a ku dê alîkariya kêmbûna giraniya alîkariyê bike (ya ku bi taybetî girîng e heke hûn giraniya we zêde ne) bibin. Pêdivî ye ku bêtir fêkî, sebze û nanê nan tevde bixwin. Goştê mezelê xwê bikin, xwê û şekir kêm bikin. Milkîrê şekir ji bo vexwarinan kêrhatî ye. Alkol bi tevahî hilweşînin û cixarekêşê bihêlin.

Derbarê werzê ji bîr nekin. Tenê nîv saetê dersên bi rojê (yoga, meşîn an ducanî) dê ji bo zûtirkirina astên şekir û başkirina tenduristiyê bibe alîkar.

Ahenga glukozê tê xerab kirin: ew çi ye û sedemên binpêkirinê ye

Qet nebe carekê di temenê de, her kes pêdivî ye ku ezmûnek berbiçavbûna glukozê pêk bîne. Ev analîzek berbiçav e ku destûrê dide te ku hûn toleransa glukozê ya neçandî nas bikin û kontrol bikin. Ev rewş ji bo ICD 10-ê guncan e (Klasîkasyona navneteweyî ya nexweşîyên revîzyona 10emîn)

Ew çi ye, çima pêk tê û kengê bi rastî hewce ye? Ger hebûna glûkozê zêde be divê parêz û dermankirin hewce ne?

Binpêkirina tolerans wekî têgehek

Yearsend sal berê, bi bîhnfirehiya glukozê hilweşînek bi şêweya latîn a şekir tête gotin. Only tenê di demên dawî de ew nexweşiyek cûda bûye, bi rengek veşartî, bêyî nîşanên taybetî pêkve diçin. Di heman demê de, norma glukozê di xwînê û mîzê de dê di nav sînorê pejirandî de be, û tenê testa tolerasyona glukozê dê kêmbûna xwarina şekir û sinîta însulînê ya domdar nîşan bide.

Ev nexweşî ji hêla sedemê prediabetes ve hatî gotin ku dibe ku wêneya klînîkî wekî jêrîn binav kirin. Asta glukozê ya xwînê ya nexweş ji asayî zêdetir e, lê ne ew çend ku endokrinologîst dikare encam bide - şekir. Hilberîna însulînê bêyî nîşanên nîşanî nîşana hilweşîna pergala endokrîn.

Heke test ji bo toleransa glukozê erênî ye, wê hingê nexweş di koma xetereya sereke de ji bo şekir tê danîn. Ew pir girîng e ku meriv bi rengek ceribandinek tolerasyona glukozê bikin. Ev ê alîkarî pêş bikeve û, di hin rewşan de, tengasiyên di pergala cardiovaskulasyonê de xilas bike.

Nîşaneyên nexweşî - kêmbûna tolerasyona glukozê

Bi gelemperî kêmbûna tolerasyona glukozê xuya nake. Only tenê di hin rewşan de, di nav de dema ducaniyê de, nîşanên mîna yên şekirê şekir jî hene:

Skinermê hişk
Dryuçûna zerikê
Kêmikên xwîna hişk
Birînên dirêj û birînên birûmet.

Analîzasyona tolerasyona glukozê çawa tête kirin?

Ji bo destnîşankirina gelo binpêkirina tolerasyona glukozê, du rêbazên sereke têne bikar anîn:

Nimûneya xwîna capillary.
Nimûneya xwîna venûs.

Pêdivî ye ku glukozê intravenous dema ku nexweş ji nexweşiyên pergala digestive an jî bêhnvedanên metabolîk pêdivî ye. Di vê rewşê de, glukoz nabe ku bi devkî were avêtin.

Di ceribandinên bi vî rengî de testa tolerasyona glukozê tête diyar kirin:

Heke pêşbîniyek mîrîtî heye (xizmên nêzê bi nexweşiya şekir 1 an 2 çêdibe)
Heke di dema ducaniyê de nîşanên şekir hene.

Bi awayê, pirsa gelo diyabetes mîrate ye, divê ji bo her diyabetîk têkildar be.

10-12 demjimêran berî testê tê xwestin ku ji xwarina her xwarin û vexwarinê dûr bixin. Heke ku dermanên din têne girtin, divê hûn pêşî bi endokrinologist re kontrol bikin ka ka karanîna wan dê li ser encamên analîzên li ser ICD 10 bandor bike.

Dema çêtirîn ji bo derbaskirina analîzê ji 7.30-ê danê sibê heya 10-ê mehê ye. Test wek vî rengî tête kirin:

Pêşîn, xwîna hişk ji bo destpêkê ve tê dayîn.
Piştre hûn ji bo testa tolerasyona glukozê divê komeleyê bavêjin.
Piştî demjimêrek, dîsa xwîna xwînê tête.
Di mînaka xwîna dawî ya li GTT de di nav 60 hûrdeman de tête dayîn.

Ji ber vê yekê, ji bo ceribandinê bi tevahî kêmtirîn 2 demjimêr hewce ye. Di vê heyamê de, qedexe ye ku xwarin an vexwarin were qedexekirin. Êwirmend e ku ji çalakiya laşî dûr bibin, bi îdeal, divê nexweş hîn rûne an derewan bike.

Her weha qedexe ye ku meriv di ceribandanê de ji bo kêmasiya tolerasyona glukozê carek din ceribandinan bike, ji ber ku ev dikare bibe sedema kêmbûna şekirê xwînê.

Ji bo ku encamek herî pêbawer bistînin, ceribandin du caran tête kirin. Navbera 2-3 rojan e.

Di rewşên wiha de analîz nikare were kirin:

nexweş nexweş e
emeliyat an jidayikbûna zarokan hebû - divê hûn testê 1.5-2 mehan paşve bidin,
nexweş nexweş mehane ya mehane dike,
nîşanên cirrozê hene ji ber alkolê,
bi her nexweşiyên infeksiyonî (tevî sarbûn û gripê),
heke kesê testê ji nexweşîyên pergala digestiv re heye,
bi hebûna tumenên xirbe,
bi hepatît di her cûre û qonaxek de,
Ger rojek berê kesek zehf dixebitî, ji hêla çalakiya laşî ve zêde bûbû an ji bo demek dirêj xew nebû,
heke dijwar be parêz ji bo berbiçavbûna tolerasyona glukozê.

Heke hûn yek an çend faktorên ku li jor hatine destnîşankirin, û her weha di dema ducaniyê de nebînin, pêbaweriya encam dê bi guman be.

Bi vî rengî divê analîz normal xuya bibe: Pêwîste nimûneyên xwînê yên yekem ji 6.7 mmol / L zêde nebin, ya duyem - ne ji 11,1 mmol / L, û ya sêyemîn jî - ji 7.8 mmol / L ne zêde be. Dibe ku di nexweşan pîr û zarokî de hejmar hinekî cuda bibe, û rêjeya şekirê di dema ducaniyê de jî cuda ye.

Ger, digel rêzgirtina hişk ya hemî qaîdeyên analîzê, nîgaran ji normê cuda dibin, nexweş nexweş binpêkirina tolerasyona glukozê dike.

Dibe ku fenomenek bi vî rengî bibe sedema pêşveçûna şekirê şekir 2, û bi hûrguliya nîşanên alarmê ve, berbi şekir vegirtina însulînê. Ev bi taybetî di dema ducaniyê de xeternak e, tedawî lazim e, di heman demê de nîşanên zelal jî nehatine peyda kirin.

Whyima tolerasyona glukozê tê xerab kirin

Pêşbîniya malbatê: Heke dêûbav bi diyabetesê ne, hingê xetera pêşxistina nexweşiyê gelek caran zêde dibe.
Binpêkirina hestiyariya hucreyan a li hember însulînê (berxwedana însulînê).
Nexweşiyê
Binpêkirina hilberîna însulînê, ji bo nimûne, wekî encamek ziravbûna pankreasê.
Jiyana Sedentary.
Nexweşên din ên endokrîkî yên bi hilberîna zêde ya hormonesên kontra-hormonal (zêdebûna glukoza xwînê) zêde dibin, mînakî, êşa û nexweşiya Itsenko-Cushing (nexweşiyên ku tê de asta wan hormonên kortikê adrenal bilind dibe).
Hin dermanên dermanan bigirin (mînakî, glukokortîkoid - hormonên adrenal).

Rêbazên dermankirina nepaqijên glukozê

Ger di dema testan de, gumanên ji tespîtkirina prediabetes (bêhêzbûna glukozê) an şekiranê dereng hatibe piştrast kirin, dermanê ku ji hêla pispor ve hatî destnîşankirin dê tevlihev be (parêz, çalakiya laşî, kêm caran dermanan digire) û armanc jê derxistina sedeman e, û di heman demê de - nîşan û nîşanên nexweşî.

Bi gelemperî, rewşa gelemperî ya nexweş dikare bi guhartina şêwazê jiyanê, di serî de guhartina adetên xwarinê, ku armanca wê normalîzekirina pêvajoyên metabolî di laş de ye, bi rê ve dibe, ku di encamê de dê alîkar be ku giraniya kêm bikin û vegerin glukoza xwînê li sînorên qebûlkirî.

Prensîbên bingehîn ên xwarina ku di dewleta prediabetîk de hatine tespîtkirin pêşniyar dike:

nexşeyek tevahî ya karbohîdartên bi hêsanî vekirî: hilberên nan û hêşînahiyan, sêvên wekî dessert û şekir, potatîk,
kêmbûna mîqdara karbohîdratên xurmandî (nan û req û birûskê, çêlek) û belavkirina yekgirtî ya wan li seranserê rojê,
kêmbûna mîqdarên heywanên heywanan ên ku têne vexwarinê, di serî de goştê rûnê rûnê, lard, sausage, mayonnaise, rûn, brothên goştê rûnê,
vexwarina fêkî û fêkiyan bi naveroka fîberal û şekirê kêm: pêdivî ye ku pêşîn ji fêkiyên şor û şêrîn û xwarû, û fasûlî, fasûlî û hwd re bê dayîn, ji ber ku ew di zûkirina rûnê laş de,
kêmkirina rêjeya alkolê vexwarin, heke gengaz be - redkirina wê, di dema rehabîlîtasyonê de,
zêdebûna hejmara xwarina rojê di 5-6 per rojê de di perçeyên piçûk de: xwarinek bi vî rengî dihêle hûn barkirinê li ser organên xwerû, di nav de pankreasê jî kêm bikin, û ji zêde zêde kirinê dûr bixin.

Di vexwarinê de ji bilî, ji bo rastkirina rewşa prediabetic, ew jî hewce ye ku şêwaza jiyanê biguhezîne, ku tê de:

çalakiya laşî ya rojane (ji 10-15 deqîqe roj bi roj bi zêdebûna hêdî ya bihurîna dersan re dest pê dike),
şêwaza çalak a bêtir çalak
dev ji kişandina cixareyê: nîkotîn bandorek neyînî li ser nekêşan, lê di heman demê de hucreyên pankreasê jî, ku berpirsiyarê hilberîna însulînê ye,
kontrola şekirê xwînê: testên kontrolkirinê piştî destpêka dermankirinê mehek an nîv û nîv pêk tê. Testên kontrolê dihêlin ku em diyar bikin ka asta şekirê xwînê li astekê normal vegeriya û gelo dikare bêje ku tansiyonê glukozê tûşî hate qenc kirin.

Di hin rewşan de, bi parêzek kêm û xwarina fîzîkî ya aktîv, pispor jî dikare dermanên ku alîkariyê didin şekirê xwînê û kolesterolê kêm bikin, bi taybetî eger kontrolkirina dewleta prediabetic di heman demê de dermankirina nexweşiyên tevlihev (bi gelemperî pergala kardiovaskulîk) jî heye.

Bi gelemperî, digel destnîşankirina bi guncanî ya alerjiya toleransê, û hem jî digel nexweşê ku hemû bijîjkên bijîşk di derbarê parêz û werzîşê de dibînin, asta şekirê xwînê dikare were qewirandin, bi vî rengî ji destwerdana dewleta prediabetic a bi şekir 2 diyard.
Dewleta Prediabetic: pêşîlêgirtin

Ji ber ku bi gelemperî dewleta prediabetic ji hêla faktorên derveyî ve tête çêkirin, bi gelemperî dikare di qonaxên destpêkê de were jêbirin an tespîtkirin, heke hûn gavên pêşîlêgirtina jêrîn bişopînin:

giraniya kontrolê: heke hûn bêhtir giran in, pêdivî ye ku hûn vê yekê di bin çavdêriya bijîşk de ji holê rakin da ku laşê we neêşînin,
xwarina balansê
dev ji adetên xirab berdin,
Jiyanek aktîf rêve bikin, tenduristiyê bikin, rewşên zext dûr bigirin,
Jinên ku bi diyabûna gestational an bi vesera polycistic bi rêkûpêk şekirê xwînê kontrol dikin bi testa glukozê digirin,
ji bo armancên pêşîlêgirtinê testa glukozê bigirin bi kêmî ve 1-2 caran salê, nemaze bi hebûna nexweşiyên dil, birînên gastrointestinal, pergala endokrîn û her weha di hebûna bûyerên şekir de di malbatê de,
Di nîşanên yekem ên bîhnfirehiya nermalavê de, bi pisporî re hevdîtinek bikin û derman bikin û dermankirina paşê ya pêşbazî ya gengaz be.

Pêşîlêgirtina kêmkirina tolerasyona glukozê

Bihurbûna glukozê ya bêserûber fenomenek zehf xeternak e ku dibe sedema tevliheviyên cidî. Ji ber vê yekê, çareseriyek çêtir dê ew be ku ji binpêkirinek bi vî rengî dûr bisekine ku encamên şekirê şekir tevahiya jiyana min şer bike. Pêdivî ye ku laş piştgiriyê bide pêşîlêgirtinê, ku ji rêzikên hêsan pêk tê:

pirbûna xwariyan vekolînin
xwarinên zirarê ji parêzê dûr bikin,
Laşê di rewşek fîzîkî ya tendurist de biparêzin û giraniya zêde biperçiqînin.

NGT bi gelemperî ji nexweşan re wek surprîz tê, ji ber ku xwedan cewherê veşartî ya eşkerekirina klînîkî ye, ku dibe sedema dermankirina dereng û tevliheviyên giran.Diyardana bi demê de ew gengaz dike ku di dema xwe de dest bi dermankirinê were kirin, ku dê nexweşî baş bike û bi alîkariya parêzek û parêz û teknîkên pêşîgirtinê ve rewşa nexweşê rehet bike.

Ji bo bîhnfirehiya glukozê kêmbûna rûnê ya rast

Di pêvajoya dermankirinê de, nuturbûnê rolek mezin dileyize.

Xwarina bi kêmî ve pênc-şeş carî rojane pêk tê, lê bi şertê ku poran piçûk be. Ev şêwaza bidestxistina xwarinê bargiraniyê ji pergala digestive dûr dike.

Dema ku nexweşî şekir, şekir radike.

Karbohîdartên bi hêsanî têne şûştin divê ji parêzê bêne avêtin - bakery û makaronê, potatîk, hingiv, hin cûrbecûr orîjînal, hwd.

Di heman demê de li ser menuê hilberên ku ji karbohîdartan ên tevlihev ve zêde bikin, wek: fêkiyên fêkî û fêkiyên xav, şorbe ji darên giştî, giyayên nû, jogurtê xwezayî, qehweşîna rûnê kêm-rûn, û lawir. Pêdivî ye ku meriv bikaribe xwarinên rûnê rûnê, xwê, çerm, margarîn kêm bike, an jî bi tevahî hilweşîne. Di heman demê de, rûnên nebat û masî jî hilberên xwestin li ser sifrê ne.

Tê payîn ku li ser vexwarina avê bimîne. Hêjeya wê 30 ml ji bo kîloya mirovî ya rojane ye, heke hebên nakokiyên taybetî tune be. Hin bijîşk şîret dikin ku vexwarina qehwe û çay vexwin, ji ber ku ev vexwarin zêde dibin glukozê xwînê.