Formên hypoechoic xeternak in?
Damezrandina hypoechoic herêmî di organek taybetî de, berevajî hyperechoic, encama echogeniciya tîrêjê ya hindiktir - di berbihev de bi pîvanên acensstîk ên tîrêjên organên saxlem. Ango, vê beşê qels nîşan dide ku nîşana ultrasonic li ser wê tête rêve kirin (di navanserê frekansê de 2-5, 5-10 an 10-15 MHz de). This ev delîl e ku ev avakirin - ji ber ku bingeha wê avahîya wê de ye - yan mîqdarek heye an xwediyê kavilek heye.
Damezrandina Hypoechoic li ser perdeyê tête xuyang kirin wekî rengek rengek kesk, tarî ya tarî û hema hema zer (bi deverên hyperechoic sivik in, pir caran spî ne). Ji bo berhevdana wêneya ultrasound, hejmareke şeş kategoriyên Grey Scale Imaging heye, ku her pixelê wêneyê ku li ser pêkhatina hîpechoîk a çavdêriyê hatî wergirtin - li gorî hêza nîşana ultrasound ku vedigere senzoran - li gorî hêza xwe ya nîşana ultrasound ku vedigere senzoran - cihêrenga rengê kesk diyar dike.
Ji hêla doktorên ultrasound (Sonografograf) ve hatine xilas kirin, encamên muayeneyên ultrasoundê ji hêla doktorên pisporê vekolîn (endokrinologist, gastroenterologist, urologist, nefrologist, oncologist, û hwd.) Ve têne lêkolîn kirin, bi pîvanên testên ku ji hêla nexweşan ve têne pêşkêş kirin û encamên lêkolînên din têne girtin.
Di pir rewşan de, tespîtkirina ciyawaziyê tê xwestin, ji bo wê, ji bilî ultrasound, ji bo pêkanîna patholojiyê (angiografiya, rengê Doppler, CT, MRI, hwd), ji bilî teknolojiya dîjîtal, tête bikar anîn, û muayeneyek histolojîk jî nimûneyên biyolojiyê jî tête kirin.
Patholojiya pankreasê ji hêla ultrasound (vegotina li ser Diagnostîk) - Diagnostîk
Ji bo mezinkirina wêneyan bikirtînin.
Kistikên piçûk ên hêsan ên yekbûyî, wekî dîtinên tewrê yên di pankreasek saxlem de têne dîtin. Di pancreatitis kronîk de, cistên sivik ên piçûk pir gelemperî ne. Heke hûn ji kistê guman dikin, bala xwe bidin ampûlkirina kontara dîwarê dûr û bandora amplifikasyona nîşana di nav tûşên li paş. Kistikên hêsan ji parenchyma bi dîwarê nermînek hişk têne veqetandin. Di hundurê de nabe ku dabeş an tevlihevî di nav dîwarê de hebe, naveroka cyst anechoîk e. Kistên hêsan her gav dirind in. Lê heke kist ne eşkere "hêsan" be, lêpirsînek din hewce ye.
Wêne Kistên pankreasê hêsan li ser ultrasound. A, B - Kistên hêsan ên li devera laş (A) û stûyê (B) ya pankreasê bi dîwarê xweşikî hûrik û naverokên anechogenîk. B - Nîşaneyên klasîk ên pankreatitiya kronîk: kaniya pankreasê sereke li hember paşmayîna ateniya parenchyma dilîze, kontara gland bi serransiyonan, kalçîkasyonên di parenchyma û kistên piçûktir de negatîf e. | ||
Girîng e. Bi gelemperî cistên pankreasê hêsan hene, lê tucarên kistîk ji bîr nekin. Penceşêr nexweşiya pancreatîk ya herî xeternak e.
Du pankreasên cistîk ên pankreasê hene: adenoma mîkrobîstîk benînîn û adenoma malîner ya makrokîstîk. Adenoma mîkrokîtîkî ji gelek cistên piçûktir pêk tê û li ser ultrasound wekî avakirina drav xuya dike. Adenoma macrocystîk, wekî qaîde, ji pênc cistên mezintir ji 20 mm jî tê de heye. Carinan di cirkên wiha de, çêbûnên polypoid têne dîtin.
Wêne A, B - Adenoma pankreasê mîkrobîstê benîn: girsek mezin cistîk di serê pankreasê de. B - Adenoma ya pankreasê bi makro- û pêkhatê mîkrokîsîk. | ||
Bi pancreatitis re, sekreteriya pankreasê teşeya derdorê digire û formên pseudokîstan digire. Pseudocîstên ji kavika abdominal dikarin di nav qulikê û mediastinum de derbas bibin. Pseudocîst bi gelemperî di nexweşan de piştî pancreatitis akût têne dîtin (li jêr binêrin).
Wekî encamek berbiçaviya berbiçav a dravê pankreasê ya ku ji malpera astengkirinê dûr e, dibe ku pseudokîstan bigire.
Li ser ultrasound pankreatîtê pizrik
Pankreatiti akût tevliheviyek cidî ya nexweşîya gallstone an encamek ji bandorên toksîk, wek alkol e.
Pankreatîtiya nerm li ser ultrasound nayê xuya kirin (CT rêbazek berbiçav e). Pancreatitis giran bi hêsanî bi ultrasound ve tête nasîn. Dema ku pankreasek bêsûc eşkere û berevajî li dijî tewangên derdorê radiweste, meriv dikare pêhesîna parenchyma û tîrika adipose ya dorpêç bike. Heke pişkek nermîn a felqê azad li dora pankreasê, li ser stûyê, di deriyên kezeb û şikestê de diyar be, pancreatitis dikare bi dilsoz were tespît kirin.
Wêne Li ser ultrasoundê de pankreatîtê akût: A - Tofana parenchyma ya pankreasê (p), kontara gland nekêşbar eşkere ye, kombûnek piçûktir a liquid li seranserê sînor (tîrên). B, C - Tevneheviya fluide li kêleka kontura laşê pankreasê, rîçek nermîn a tîrêjê li ser pêlika splenic (tûjikan), parenchyma heterogjen e, tîrêjê derdorê hîterchoîk e - edem û pez, rûbarê gemiyê ya hevbeş (C) zêde dibe. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweşîya gallstone were rakirin. | ||
Hema hema hemî kanserên pankreasê bi pankreasên normal re hîpechoîk in. Ultrasound tenê nikare pancreatitis fokal û tumorek pankreatîk cuda bike. Dibe ku tumor û pancreatitis hevbeş bibin.
Wêne Pankreatiti akût li ser ultrasound: pankreas li hemberê paşîn ya tehsên derdorê hiperechoic, bêhnek tûjî ya tîrêjê ya li ser kontoyê (A), hûrbekêşek hîpechoîk a di tilikê (B), û şûjina li deriyê spleen (C) de, bi rengek nenasînal e. Tiliya Hîpochechîk dikare bi şaşiyek xelet be. | |
Di rewşên giran ên pankreatitê de, rehikan pankreasê tansiyonê derdorê digire, pseudokîstan pêk tîne. Kistîyên wiha dikarin bibin yek an pirjimar. Ew dikarin bi mezinahî û şikestî mezin bibin.
Di ser ultrasound de, pseudokîstan wekî formên hypoechoic yên oval an dora têne bi konturên zelal têne destnîşankirin. Di qonaxên destpêkê yên avakirina kistê de, ew pêkanîna nîv-felq e û xwedan ekonûreyek tevlihev e ku bi refleksên navxweyî û kontirolên fuzzy e. Dûvre, ji ber pêvajoyên autolytîk û depokirina mijara sekinîn ji xwîn û pus, nîşanên zelal ên naveroka derewîn xuya dikin û kapsulek derewîn bi formên dîwaran re jî heye. Bi gelemperî infeksiyonê ya pseudocyst heye, hingê echoststructions navxweyî an dabeşên delal ên nerm dikarin bêne diyar kirin. Ger kistek were tesbît kirin, girîng e ku têkiliya kistê bi ducarî re were şopandin, ji ber ku ev ji bo destnîşankirina taktîkên dermankirinê girîng e. Gava ku pîvok ji 10 cm mezintir e, di diyarkirina jêdera wê de tengasî çêdibin.
Wêne A - Pezavek mezin a di navbera pankreasê û kezebê de piştî ku pankreasiyasê dike. B, C - Pankreatîtên nekrotîkî yên giran (dirêj) (B) û transvers (C) beşên: nekroza berbiçav, melting li derdora rûnê li herêma tûj, berhevkirina liquid li dora gland. | ||
Pankreatiti kronîk li ser ultrasound
Pankreatiti kronîk dikare nîgarên cûrbecûr hene, ji glandek hema hema normal bigire heya atrophyek giran û pîvandina parenchyma. Pankreas piçûktir dibe, kaniya pankreasê carinan hinekî berfireh xuya dike, kontara gland pir caran bi notikên nehsandî re. Kistikên hêsan hevpar in, û ew dikarin pir mezin bibin. Bi gelemperî, kevir di hundurê kaniya pankreasê de çêdibe.
Paqijkirinên pankreasê di peldanka ultrasound de
Girîng e. Heke dilopiya pankreasê dilopek hebe, divê hûn li kevirên di pankreasê û di deriyê bilûrê yên hevpar de bigerin.
Paqijkirinên di hundurê pankreasê de dikarin şînek acoustîk çêbikin, lê heke ew di piçûkê de ne, ew wekî echostukturek ronahî ya cûda bêyî şînek acoustîk dibînin. Di pankreatîtê kronîk de, kalcîsyonên li seranserê pankreasê bi rengek cuda têne belav kirin. Kevirên di hundurê kaniyê de digihîjin hev. Gola keviran di kolejên distal de dibe ku bi hesasiyetên di pankreasê de xelet be. Kalîfandin li ser CT-yê, û ji bo kevirên nehêşbendî, tercîhkirî MRI an ultrasound, bi zelalî xuya dibe.
Wêne A - Di hundurê kaniyê de, kevirek piçûk. B - Di deriyê pankreasê de zexm de, rêzek çend keviran bi paşdirkirina paşîn. B - Nexweşek bi pancreatitis kronîk di kevirê mezinbûyî de kevirên mezin hene. Li pişt paşnavkirina giran. | ||
Wêne A, B - Kêmasiyên di parenkîtemaya pankreasê de li nexweşên bi pancreatitis kronîk. Hin kalîfîbûn şayek e. B - Zarokek 5-salî bi pankreatitiya mîratî ya kronîk: kalçîkasyonan (tîrên piçûk) û dilkêşkirina kaniya pankreasê (darika mezin). C - Fusion of veberhênerên mesenterîk û splenîk ên çêtir. | ||
Danserê pankreasê ji hêla ultrasound ve hatî berfireh kirin
Diyardeya navxweyî ya kaniya pankreasê ya normal ji 3 mm kêm e. Kanal çêtir tête xuyang kirin ku ji hêla teşeya transverse ve di nîvê sêyemîn ê pankreasê de tê xuyang kirin. Ji bo ku hûn pê bawer bin ku hûn kaniyê vedîtine, hûn hewce ne ku tewra pankreatîk li herdu aliyên wê bibînin. Vejena splenic li pişt an dîwarê zikê di pêş de dikare bi şaşî wekî şaxek pankreas were şîrove kirin.
Divê dîwarên kaniya pankreasê rind be û xalîçe zelal bibe. Gava ku kanal xilas bibe, dîwaran naşikî dibin, ne tenê serê pankreasê, di heman demê de tevahiya rêwîtiya bilbilê jî vedişêrin.
Sedemên bingehîn ên berfirehbûna kaniya pankreasê: kezebek di serê pankreasê de an ampulla ya nêçîrê Vater (bi hevrêzî û verastkirin û birîna bilikê veqetandî), kevirên kaniya bilîla ya hevpar an deriyê pankreasê, pankreatît kronîk, adesên postoperative.
Wêne Zilamek ku bi şekirê şekir ve girêdayî însulînê ye ji çend mehan giliyê giran û êşa abdominal dike. Li ser ultrasound, kaniya hevpar ya firehkirî ya pankreasê bi dîwarê yekbûyî. Li ser azmûna din, lêpirsîn bi zelalî di kaniyê de bi şîrek li paş (B) tê. | ||
Wêne Nexweşek bi pankreatîtiya akût: di asta tilikê de, pisîngek mezin hat damezirandin (li jor binêre), deriyê pankreasê yê berbiçav ve diçe nav pseudocîstan. | ||
Tansên pankreatîk li ser ultrasound
Di piraniya (50-80%) bûyeran de, tansiyon li serê pankreasê bandor dike. Tîrêjên serî tîrêja kaniya bilûrê ya hevbeş digire. Di penceşêrê de, kontara pankreasê xeniqandî ye, bi taybetmendiyek mezinbûnê ya herêmî an ji tîrêjê tê xuyang kirin, carinan carinan di nav felqên derdorê de bi rengek ziman an pseudopodia tête hesibandin.
Di pir rewşan de, pişkek pankreasê girsek hypoechoic e, hema hema ji echoststructions hundurîn dûr e. Lêbelê, li navenda ku dema ku li ser perçê nebin, tumor hene ku bi nîşaneyên echo-dîsîjenî û bi nîşaneyên echo yên giran hene. Tevî rastiya ku sînorê di navbera tîrmehê û mayî ya parenchyma gland fuzzy e, ew her gav dikare ji ber cûdahiya di echogeniciya tewra normal û berbiçaviya tumor de bikişîne.
Her çend strukturên hypoechoîk ên kanserê, nemaze di nebûna deverên piçûktir ên zêdebûna dendikê di wê de, bi ya kîsikan re têkildar e, nebûna bandora baştirkirina distal zirarê digihîne cewherê derewîn. Ji bo cistisan, her weha, sînorek pir hêsan û berbiçav jî karakterî ye.
Wêne Carcinoma serê pankreasê (arş): kaniya bilezê ya hevbeş (A) û kaniya pankreasê (B) dilerizin, tumorek hypoechoîk derziya mezenterîkî ya jorîn (B) vedigire. | ||
Li gel tumorên serikê pankreasê, derçûna bilez ya hevbeş û derçûna pankreasê pirî caran dilerizin, berevajî pankreasiya kronîk, dîwarên wê tewş û nexebitandî ne.
Girîng e. Visualîzasyona kaniya pankreasê ya sereke di hundurê qada hypoechoic de şahidiya edema herêmî ye û li dijî kanserê ye.
Carinan penceşêrê pankreasê nîşanên tîpîk ên pankreatîtê kronîk, û her weha pseudocîstan distal li cihê astengkirina tansiyonê derdixe holê. Ev encamek berbi astengiyê ye. Metastasên intrahepatic, celiacê mezinkirî, periportal û nîgarên limfêja retroperitoneal di berjewendiya kanserê de şahidiyê dikin.
Wêne Carcinoma pankreatîk a serî: kontara serê ji ber avakirina volumetric hypoechoic volumetric e, parenchyma ya laşê pir piçûktir e (atrophy), pankreas (A) û kanalên bilîla gelemperî têne mezin kirin, û nîgara qefikek mezin a tîrêjê (C) di deriyê kezebê de heye. | ||
Wêne Kuliyek lemfî ya mezin (arîk) li nêzî pankreasê dikare bi şika serê pişikê xelet be. Nîvikên lemfî yên mesenterîk bi rengek dorpêçandî, hîpechoîk û bêyî qurûşek navendî, ku ev nîşan dide malwêrtiya wan. | ||
Wêne Tumusek mezin a neuroendokrîn (tîrêj) ê pankreasê bi kalsiyûm û metastaziyên di kezebê (B). | ||
Meriv xwe binihêrin, Diyariya We ye!
Cûrbecûr ên tevlîbûnên hyperechoic ên di pankreasê de û girîngiya wan
29.06.2017
Bi gelemperî, di danasîna paşîn a muayeneya ultrasound ya pankreasê de, gelek nexweş dikarin bixwînin ku di nav pankreasê de includes hyperechoic hene. Hebûna hestiyariya wusa dibe ku bibe sedema pêşketina nexweşiyek pîzolojîk a ciddî ya di organê ku di bin lêpirsînê de ye. Di vê lêkolînê de, em di berfirehtir de dinihêrin: inci tevnîgarên hîpîchoîkî ne, û çi cûreyên wan hene.
Avakirina hypoechoic çi ye
Damezrandina Hypoechoic damezrandina herêmek li her organê ye û xwedan echogenicity li jêr asta normal e. Malperek wusa qels rayên ultrasonic nîşan dide. Monitor ji herêmên din tarî ye.
Formasyona bi hypoechoicity re ava an kavilek heye. Li ser dîmenderê, dever wekî xalîçeyên kesk an reş tê dîtin. Bi hyperechoicity, deveran sivik an tewra jî bi tevahî spî ne.
Ji bo xilaskirina wêneyê, ji pîvangek taybetî bi 6 kategorîyên şîrana zer tête bikar anîn. Navgînek ji hêla bijîjkan ve xwedî sekinînek teng pêk tê. Bi gelemperî formasyonên hîpekolojîk kistî ne. Di vê rewşê de, nexweş zêde tête destnîşankirin bo biopsîbûnê.
Hûn dikarin wêneyê bi karanîna hûrgelek taybetî hilbigirin
Sedemên bingehîn ên hîpekogenîzasyona
Dibe ku damezirandin her herêmî hebe. Damezrandin di heman demê de sedemên bingehîn ên pêşveçûnê û nîşanên wan hene.
Sedemên bingehîn ên hîpechogjenîtiyê ya ku girêdayîbûna herêmîbûnê ya damezirandinê girêdayî di tabloya jêrîn de ye.
Kezeb û gurçikê gurçikê | Sedemên hypoechoicity divê: • polyp, • lîmfomat, • angiosarcomas. |
Kûçikê urinî | Faktorên jêrîn ên ku provakasyona têkçûnê têne diyarkirin: • myoma, • pêvajoya malignantê ya hucreya derbasbûyî. |
Abdom û pelçê | Di nav sedemên root de ku ji bo dîtina hypoechogenicity bi ultrasound re têkildar e, hene: • hernia • hematoma abdominal, • phlegmon, • pêvajoya pezînok di nîgarên limfê de, • belavbûna metastaz, • karcinoma cecum: • kansera testîsê li mêran. |
Qada Subclavian | Binpêkirin encamek ev e: • neoplasms beninîn, • kist, • thymus thymus. |
Li gel van van faktoran, muayeneyek ultrasound dê neoplazmayek bi kêmbûna asta ekolojiyê qiyas bike. Ne her gav binpêkirina heyî hewceyê dermankirinek pispor e.
Damezrandinên wiha dikarin di organên cûda de bibînin.
Cihên avahiyê
Wêneyê klînîkî û diyarkirina bingehîn bi herêmîbûna perwerdehiyê re bi nîşana gêjbûna kêmbûnê ve girêdayî ye.Guherînên patholojîkî dikare bandor bikin:
- glandiya tîrê
- uterus
- giyayê mîrê
- birrîn
- ovary
- gurçikan
- pankreas
- gêj.
Hîpochogenîkîtîzasyonek nîn e, lê tenê encama encamek muayeneyê ye. Ji ber vê yekê ye ku di zeviyek kêm-hişk de, divê hûn pêşiya we tirsnakin.
Heke pêvajoya patholojîk bandora tîrê ya tîrîdê bandor kir, hingê hebûna cist û nodules dikare guman be. Penceşêrê di nav 100 nexweşan de ji 5 nexweşan tê tesbît kirin .Pesusek guherandî ya uterus pêvajoyek pehînok, fibroîdar, an şaşbûnê nîşan dide. Bi gelemperî nîşanek neoplazmiyek dirûvê xeternak an xerîb nîşan dide.
Hypoechoogenicity di glangên mammary de dibe ku patholojiyên cûda nîşan bide
Bi gelemperî, hypoechoicity di navbên mammary de tête dîtin. Symptom destnîşan dike:
- penceşêrê
- adenosis
- hebûna formasyonên cistîk.
Di nav gurçikan de, herêma kêm-dendikê bi kanserê an jî formên cistîk nîşan dide. Bi tumorek malok re, sînorên hîpeksozîtiyê têne xilas kirin, û avahî nehû ye. Digel vê yekê, dibe ku biopsiyekê ji nexweş re were pêşniyar kirin.
Guhertinên di pankreasê de dibe ku ji ber:
Hîpotekolojî bixwe dikare organên hundurê mirovî xwe eşkere bike. Hin sedemên root hewceyê dermankirina bijîjkî an kiryariya lezgîn e. Bîrnebûn her bijîjkek bijîjkî qedexe ye. Berî her tiştî, girîng e ku hebûna îhtîmal a pêvajoyek kanserê were derxistin.
Damezrênên wiha dikarin penceşêrê nîşan bidin û di organên cûda de têne dîtin.
Di hin rewşan de, hypoechoicity çu nerazîbûnê çêdike û çu nîşanên nîşanên neyînî provoke nake. Kêmasiya hûrgelê bi rengek xeletî dê were kifş kirin.
Wêneyê klînîkî
Wêneyê klînîkî li gorî sedema root û cihêbûna devî ve girêdayî ye. Nîşanên xetereya bingehîn ev in:
- tengasiya têrkirinê û xwarina xwarinê,
- fonksiyona respirasyonê ya nebaş,
- di qirikê de mêtin
- hestiyariya êş û aciziyê li cîranê an derûdora hypoechoicity,
- hogir û hizir di dengê
- bê sedem kêmkirina an zêdebûna giraniya laş,
- fonksiyona çewt a pergala digestive,
- westîn û dilşikestina domdar,
- guh ji nişka ve,
- guherîn di germahiya laş de
- por venişte,
- dilşikestiya pileya naylonî.
Nexweşan bi gelemperî ji giloverbûn û qelewbûnê gilî dikin.
Hemî nîşanên hevbeş in. Nexweş dikare çend nîşanên, an jî hemî di yek de bimînin. Ew hemî bi faktor ve girêdayî ye ku sedema kêmbûna dendikê çêdike.
Di hebûna nexweşiyên giran de, tenduristiya nexweş bi rengek kêm kêm dibe. Her roj mirov xwedî hêz û hêza xwe kêm e. Karên Habitualî dibin ceribandinek rastîn. Erm hişk dibe.
Nîşaneyên tevnegirtina laş hene. Dibe ku agirbest ji ber sedemên zelal çênebe. Rîskek giran a ji binê giran.
Rêbazên dermankirinê
Awayê tenê ku tespîtkirina herêmek hypoechoic e ku destwerdana ultrasound e. Di vê rewşê de, ceribandin ji hêla amûrek taybetî ve tête dike ku pêlên ultrasonic derxîne.
Ultrasound - prosedur bê êş û bi tevahî ewle ye
Têkiliya bi organên navxweyî re, pêlên ultrasonic têne destnîşan kirin û vedigerin. Spas ji vê, her tiştê ku diqewime li ser çavdêriyê tê nîşandan. Di pêşerojê de, bijîşk encaman hilweşîne.
Ultrasound bêyî ku temenê nexweş bimîne zirarê ye. Method dikare di dema ducaniyê û şîrdanê de were bikar anîn. Pêdivî ye ku rêbaz bi amadekariyên taybetî nayê kirin. Baweriyek ji ultrasound abdominal e. Di vê rewşê de, carinan hûn hewce ne ku blaşê tijî bikin an jî parêzek bişopînin.
Berî ultrasound, li ser qada testê gelek acoustîk tête kirin. Vebijêr ji bo çêtirkirina çêtir beşdar dibe. Bi visualisasyonê re têkilî çêdike û dibe sedema reaksiyonek alerjîk.
Piştî teşhîsa, hûn hewce ne ku gel jê mayî rakin. Ev dikare bi destanên zuwa were kirin. Doktor dê nîşanekan xelas bike û tifaqa hebûna tîpên hypoechoîk piştrast bike an înkar bike.
Ji vîdyoyê hûn dikarin di derheqê tumorên benignê de di zikê mammary de bêtir fêr bibin:
Pîvanên tedawî
Derman ji hêla bijîşk ve tête hilbijartin. Car carinan ji bo dermankirinê hewcedariyek tunebû. Bi vegirtinê ve girêdayî dibe, nexweş dikare were şîret kirin:
- terapiya vîtamîn
- fîzyoterapî
- terapiya gelêrî
- dermankirina homeopathîk
- mudaxeleya bijîjkî
- dermanan digirin.
Tedawiyek dermanî ya yekane tune. Xwe-derman bi tundî dijber e, ji ber ku hypoechoicity dikare faktorên cuda yên provokasyonê provoke dike.
Xetereyên gengaz
Sedema herî ciddî ya hypoechogenicity, neoplazma malîn e. Hin tumor nayên derxistin. Rewşa nexweş bi berdewamî xirabtir dibe. Barkirina laş zû zûtir dibe, û kelek winda dibe.
Kanserê nexweşiyek giran e, bêyî dermankirinê ew her gav ber bi mirinê ve dibe.
Bi kanserê re, fonksiyonê laş wekî tevahî tête hilweşandin. Heke neyê dermankirin, dibe ku nexweş bi mirina xwekûjî bijî. Her roj dê bi êşek dijwar dest pê bike.
Ji bo ku ji komplîkên ciddî dûr nekevin, tespîtkirina pêşbînîk tê tercîhkirin. Divê Ultrasound bi salane were girtin.
Ii dibe bila bibe ez ê pirsek wekhev lê cûda bikim?
Ger we di nav bersivên vê pirsê de agahdariya pêwîst nedît, an heke pirsgirêka we ji ya ku pêşkêşî wê hinekî cûda dibe, hewl bidin ku di heman rûpelê de ji doktor bipirsin heke ew li ser mijara pirsa sereke ye. Her weha hûn dikarin pirsek nû bipirsin, û piştî demekê doktorên me wê bersivê bidin. Ew belaş e. Her weha hûn dikarin li ser vê rûpelê an jî bi riya rûpelê lêgerîna malperê li ser mijarên wekhev agahdariya têkildar bigerin. Ger hûn me ji hevalên xwe re di tora civakî de ji me re pêşniyar bikin em ê pir sipasdar bin.
Medportal 03online.com di malperê de bi şêwirmendiya bijîşkên li ser şêwirmendiyên bijîşkî peyda dike. Li vir hûn di pratîka xwe de bersivên ji pratîkên rastîn bistînin. Niha, malper di 48 deveran de şêwirdariyê dide: alerjîstan, anestezist-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematolog, genetîkî, gynecologist, homeopath, dermatologist, gynecologist pediatrîk, neurolojiya pediatrîkî, urolojiya pediatrîkî, Kiriyera pediatrîk, kirrûbirra pîr, kiriyarê pizîşkî. , pisporê nexweşiya infeksiyonê, kardîolog, kozmetolojî, axaftvanê, pisporê ENT, mammologist, parêzerê bijîşkî, narkolog, neurolog, neurosurgeon, nefrolog, oncologist, oncourologist, trauma orthopedic, ქირურvanî a, pediatrik, kirrûbirra plastîk, proctologist, psîkiyatrîst, psîkolog, pulmonologist, rheumatologist, radiolojî, andolojîstê seksolojî, diran, urolog, dermanfiroş, fîtoterapîstan, phlebologist, kirrûbirar, endokrinologist.
Em bersiva 96.27% ya pirsan dikin..
Têgeha hyperecho
Ji bo gelek salan, pankreatîtê bêsûc derman dike?
Serekê gastroenterolojî yê Federasyona Rûsyayê: "Hûn ê şaş bimînin ku hêsan e ku hûn ji pancreatitis re bisekinin.
Vê termînolojiyê wekî asta echogeniciya organên navxweyî tenê ji bo lêkolînên ultrasound tête bikar anîn û destnîşan dike ka kîjan organên di bin lêpirsînê de dikarin berekek ultrasonic ya ku ji hêla senzoriyek taybetî ya amûrên ultrasound ve tête rêve kirin destnîşan dike.
Her organ ji bo vê nîşanê, normê xwe heye, ku bi asta dendbûna wî ve girêdayî ye. Di organên ku dravîtiyek mezintir de, dê asta echogenicity dê di organên ku xwedan avahiyek dirûvê de bilindtir be.
Zêdebûnek di asta echogeniciya pankreasê de amaje bi zêdebûna lehçeyên fibrous û pêşkeftina hîpertansiyonê dike.
Di dema pêşveçûna hyperechoogenicity di pankreasê de, celebên jêrîn ên hûrgelên hîperechoîk têne xuyang kirin:
- Pîvanên piçûktir ên hîperechoîkî, yên ku lêker in. Wekî ku hûn zanin, kapasîteya fonksiyonî ya pankreasê enzymên taybetî pêşve dike, ku beşek piçûk ji derengî vekişîne li gewrên glangên piçûk. Bi demê re, di van hestan de, saloxên kalcûmê dest bi depokirinê dikin, ku ev dibe sedema pêkhatina hejmartinan, an kalbûnan. Di nav mirovan de ew bi gelemperî pezên piçûk têne gotin, ku di nav xwe de xeterek mezin çêdikin. Heke encam ji azmûna ultrasoundê diyar dike ku parenchyma xwedan echogenicity bi rêjeyek nermî bilind e, wê hingê em li ser pêşkeftina pêvajoyek zirav a kronîk, ango, pankreatît kronîk dipeyivin.
- Di navbêna xetên Hyperachogenic de, ku ji bo pêvajoyek patholojîkî ya taybetî ne, ku hebûna tîrêjên hişk in, ne nîşanek taybetî ne, di pir rewşan de, avakirina foci ya zivirîna şilikên tenduristî bi tewra têkildar.
Hebûna tevlîbûnên hyperechoic dikare bi pêşveçûnên jêrîn ên patholojîk ên jêrîn ve bêne destnîşankirin:
- pencereya lîpomatîkî ya pankreasê, ku ev e ku pêvajoya guhartina tûşbûna glandular bi rûnê, di nav de ku bi zêdebûna vê organê re tixûbek mezin nabe,
- pêşveçûna pankreatîtê akût, ku bi hebûna tîrêjê tîrêjê re, ku bi êşa hişk a di nav zikê de, vereşandin û pêşveçûna xurmê, tête xuya kirin,
- hebûna neoplasmsên bi vî rengî yên tumor, bi hevbeşiya çerm a çerm, kêmbûna hişk li giraniya laş, bêhiqûqiya stûyê û kêmbûna rûnê,
- pêşveçûna nekolojiya pankreas, ku ji hêla mirinên tansiyonên organê parenchymal ve di asta hucreyî de, tê xuyang kirin, tête xuyangkirin ku êşa piyalîzmê di nav zikê de heye, ku dikare şokek êşê provoke bike, û her weha pêvajoyê bêserûber ya vexwarinê û vereşînê,
- fibrosisê pankreas, ku ji hêla zêdebûna zikê ve girêdayî ve tête taybetmend kirin.
Bûyera hyperechoogenicity di organê vekolandî de jî dikare di xwezayê de demkî be, ku di rewşên jêrîn de diyar dibe:
- li hemberê pêşveçûna patholojiya infeksiyonê ya laşê jehrîk a jorîn, wek rehikan, pneumonia, an yek ji gelek patholojiyên enfeksiyonê,
- piştî guhertinek radîkal di parêzê de,
- bi guhertinek berbiçav a şêwazê jiyanê,
- gava ku tixûbek dilêşîn, an şîvê têxşandin
Di rewşên wiha de, asta echogenicity berbi astek nerm ve diçe, dema ku hyperechoogenicity bi nexweşiyên patholojîkî re rêjeyên encamên mestir hene.
Cûrbecûr yên tevlîbûnên hyperechoic
Di nav vekolînê de di nav organên parenchymal de hûrpachogenîk dikare were kirin:
- pseudocîstan, ku pêkhatiyek mîzîk e ku piştî ku forma zirav a lehiya pankreasê ya gland bête rakirin, tête destnîşankirin ku bi avakirina konteynirek uneven û serrated,
- wek ku li jor behs kirî, ev dikarin bêne hesibandin, an pebbayên piçûk,
- tumorên metastatîk
- hin sebên hestî û girêdanê girêdanê,
- deverên fibrous cistîk ên tîrêjê ya gland.
Rêbazên dermankirinê
Ji bo pêşîgirtin û dermankirina nexweşiyên pankreatîk, xwendevanên me çaya Monastîk pêşniyar dikin. Ev amûrek bêhempa ye, ku di nav de 9 zebeşên dermanên biyolojîkî yên çalak ên ji pankreasê re, ku ne tenê temam dikin, lê di heman demê de çalakiyên hevûdu baştir dike jî heye. Teaaya monastîk dê ne tenê hemî nîşanên zerfêra glandayê derxîne, lê her weha bi domdarî sedema sedema wê vedibe.
Rejîma dermankirinê ya ji bo zêdebûna ekolojiyê ya pankreasê divê tenê ji hêla pisporê kalîteyê gastroenterolojî ve were derman kirin.
Ji bo ku dest bi pêşxistina rêjeya dermankirina herî bi bandor, divê pispor di destpêkê de sedema rastîn ya ku pêkhatina hyperechoicity provoke kiriye damezrînin.
Di bûyera ku damezrandina vê simptomatolojiyê ji hêla pêşveçûna formek akut a pancreatitis ve hate provok kirin, wê hingê divê dermankirina dermankirinê ji dermanên taybetî pêk were, bandora dermanxaneyê ya ku kêmkirina hilberîna hîdrochloric acidê di kavika zikê de heye û çalakiya enzymatic di kavika pancreatic de bimîne.
Bi zêdebûna vê indeksa muayeneya ultrasound ya ku ji hêla pêşveçûna lîpomatîkên lipomatous ve hatî çêkirin, pisporan pêşniyar dikin ku parêzek parêzek xwarinek taybetî ya ku hemî xwarinên ku di nav wan de rûnên heywanan hene hişt.
Heke pêkanîna kalcivînan an geşedana zirarê fibrotî ya organê ku di binê lêpirsînê de wekî faktorek etiyolojîk tevdigere, wê hingê pispor di destpêkê de adet bi parêza hişk vexwarinê derman dikin, û di nebûna dînamîkek erênî de, bijîjkan ji dermankirina patholojiyê bi navgîniya destwerdanî tûj dikin.
Damezrandina dermanek reaksiyonê ya pankreatîk hewce dike ku jêgirtina dermankî ya patholojiya bingehîn a lihevhatî bi parêzek taybetî.
Divê girîng e ku ji bîr mekin ku asta zêdebûyî ya echogenicîtiyê tenê nîşanek testa ultrasound ya organê parenchymal e. Ji bo derman kirina dermankirinê, pispor di encama encamên ultrasound de daneya têra xwe tune. Ji bo pêşxistina taktîkên herî bibandor ên ji bo rakirina patholojiyê, pêwîst e ku di bingeha encamên ku dê taktîkên prosedurên dermankirinê de werin çêkirin, hejmarek muayeneyên din bêne derbas kirin.
Heke we pancreatitis heye?
Nezanîn an dermankirina çewt a pancreatitis dikare encamên tirsnak derxe holê:
- şekirê şekir
- têkçûna kezeb û gurçikê,
- oncolojî, ku bi rakirina parçebûyî an tevahî ya pankreasê tehdît dike.
Ji bîr nekin, parêzên hişk, wergirtina domdar a enzîman û serdemên giranbûnê, dema ku hêz tune be jîn bibe. "Lê jibîrkirina pancreatitis herheyî gengaz e," dibêje serekî gastroenterolojî yê Federasyona Rûsyayê.
Hûn hewce ne ku li ser perwerdehiya hypoechoic çi zanibin?
Ji hêla avakirina hypoechoic ve tê wateyê ku di organê de nodên ku bi dûvê ziravtir hindik in ji tilikên ku li dû vê strukturê ne hene. Ev perwerdehî dikare hem nexweşiyek taybetî be, hem jî normal be. Ji ber vê yekê pir dixwazin bizanibin karesatek hypoechoic çi ye, û her weha ka ew çawa dikare were tesbît kirin.
Ultrasound of organên hundurîn li ser bingeha taybetmendiya refleksa dengê tilên tûj a rûbirû ya hinar ji tûşên xwedî dendikek gewre ye
Ultrasound of organên hundurîn li ser bingeha taybetmendiya refleksa dengê tilên tûj a rûbirû ya hinar ji tûşên xwedî dendikek gewre ye. Lêbelê, tansiyonên ku di hundurê de felciyek in xwedan xwediyê vê xaniyê bi rengek kêmtir. Amûrek ji organek taybetî re otoasînalek deng dişîne, dema ku ew ji hêstiran vedigire vedigere. Amûrek daneya wergirtî di wêneyek ku tê xuyang kirin de veguherîne. Piştre, sonologist agahdariya dîtbar wergirtî dinirxîne. Lê divê ji bîr bê kirin ku nirxandin her gav subjektîf e, ji ber ku ew li ser mezinahiya ultrasoundê ya karanîna, kalîteya amûreyê, taybetmendiyên nexweş û kalîteyên pispor ve girêdayî ye.
Heke di pêş de daneyên li ser nîşan û patolojiyên kronîk ên nexweş hene, ku dibe ku bibe sedemek muayeneya organan, ku ji bo hebûna formasyonên hypoechoic di wan de têne kontrol kirin.
Nofên Hypoechoic bi gelemperî formasyonên cistîk in. Vê yekê radigihîne ku di organê de, dibe ku, avakirina kavilek ku dîwarên hûrik heye û bi nijyayî tije ye bûye.Lê ji bo piştrastkirina tespîtek weha, biopsiyek din tê kirin.
Faktorên pir girîng form û mezinahiya meclîsê ne. Ger herêma hypoechoic xwedan kontirolên dorpêçkirî heye, ev tê vê wateyê ku hin cûre tumes dikare di organê vekolandî de hebe. Deverên şilandî di dema xwendinê de hatine destnîşankirin carinan norm in û ji avakirina benîştê re mînak digirin, mînakî, di tîrêjê de di dema laktasyonê de. Damezrandina Hypoechoic dikare di organên cûda de tête dîtin: pankreas, kezeb, gurç, uterus, ovaries, giyayê mammary, etc.
Di nav pankreasê, gurçikê û kezeb de formasyonên hîpofechîkî
Di dema ultrasound ya pankreasê de, tansiyonên ku xwedan kêmasiyek kêm in dikarin bêne tesbît kirin. Vê yekê bi gelemperî nasandina patholojiyên cûda dibe.
Heke ekoyek tarî û dorpêçên berbiçav ên şikilandî li ser çavdêriyê têne dîtin, wê hingê ev yek nîşan dide ku di organê de metastazên kanserê hene. Heke di dema vexwendina pankreasê de damezirandin homojen e, xwedan rengek dorpêçandî ya zelal û heta konteynir heye, ev yek nîşaneya hebûna kistê vedike.
Bi tansiyonek kanserê re, pêvajoyên hûr û kûr têne dîtin ku li ser perdeyên avakirinê diçin. Pankreasên di wêneyê de hûr têne mezin kirin dema ku keştiyên mezin têne vehewandin û guharandin. Bi vekolînek Doppler, heke evîna xwînê ya normal li van herêman nekare were tespît kirin.
Faktorên pir girîng form û mezinahiya meclîsê ne.
Heke deverên hypoechoîk di nav tûşên gurçikan de hatin dîtin, wê hingê ev yek nîşan dide tûjek an kist. Gava ku tumek bi pêşve diçe, pir caran ziravbûna birînên lîmpîkî yên di giyakulikê û peritoneumê de çêdibe. Dema ku lêkolînek Doppler di nîskek hypoechoic de pêk tê, kêmbûna xwîna xwînê di hundurê de were vedîtin.
Heke avakirina kistê çêbûye, wê hingê ev dikare bi hêla strukturek homojenî û bi sînorên zelal ve were destnîşankirin, dema ku tûreyek li ser çavderê ji hêla xêzikên fuzûlî yên tirşandî ve tê destnîşan kirin. Tenê ultrasound ji bo dermankirina gurçikan û destnîşankirina rastîn a nexweşiyek mimkun ne bes e. Ji bo vê yekê, ezmûnek klînîkî ya berbiçav tête kirin, ku testek xwînê, biopsy, tomografiya berbiçav û angiografî pêk tê.
Nîgarê hypoechoîk ku di kezebê de tê dîtin nîşana çêbûna kist, kezeb, û patholojiyên din e. Ji bo ku muayeneya kezebê wekî ku gengaz be rast be, pêdivî ye ku nexweş bi awayek diyarkirî ji bo xwendinê amade bike. Cerdevanên Hypoechoic bi gelemperî hebûna patholojiyên jêrîn destnîşan dikin:
- Bi kezebê, tansiyona tendurist dimîne,
- cirîdoza kezebê
- enflasyon
- trombusek ku di beşa vebera portalayê de hatî avakirin,
- karcinoma metastases,
- tumor, adenoma, cist.
Uterus û ovaries
Detektîfkirina di uterus de di dema ultrasound of formasyonên hypoechoic de bi gelemperî pêşveçûna tumorek nîşan dide. Lê ew dikare hem di xwezayê de hem malwêranî û hem jî xalîçe be. Ji ber vê yekê, destnîşankirina girêdana wê tenê bi tespîtkirina ciyawaz ve gengaz e. Mînakî, hebûna fibroids (avakirina benign) ji hêla herêmek tarî ve tête nîşandin ku dikare li ser dîwarê uterus were dîtin. Di doza avhewa ya uterus de avakirina hîpochechîkî.
Ger qada hypoechoic xwedan rengek fuzzy be, wê hingê ev dikare nîşan bide carcinoma. Di dema vê de, kûrahiyek mezinkirî ya uterus û hebûna şiliyek paşeroj dikare were dîtin. Heke formasyonên nêzî hêkeya fetusê hatine tespît kirin û xwedî dendikek nizm be, wê hingê ev hingivê kevneşopiyek e ku dest pê kiriye.
Ev yek nîşan dide ku di binê fetusê de qezayek xwînê heye, û di vê rewşê de, navgînek tavilê ya tibî hewce ye.
Heke zeviyên hypoechoîk di nav ovaries de hatin dîtin, ev encamek hebûna laşek luteal, avakirina vaskal an kist e. Pir kêm, di ovaries de, formên kêm-dendikê di kanserê de pêk tê. Bi ultrasoundê ya ovarian re, şiyana riprojektîf a jinê û temenê wê rolek girîng dileyzin. Ji bo hemî jinên ku dikarin pitikê daynin û bifroşin, strukturek heterogjen norm e. Berevajî vê, struktur di dema menopaçeyê de hevûdu dike.
Zonên Hypoechoîk di gland mammary de
Ji bo ku herêma hypoechoîk di kortikê de bi bereketa herî mezin were nas kirin, divê kurênologîst dema ku ultrasound bimeşîne divê faktorên jêrîn hesibîne:
- asta yekîtiya reng,
- rewşa deverên derdorê pêkanîna hypoechoic,
- şikil û konteynir
- hebûna şîyên alî,
- damezrandina perdeyên xwînê yên di nav pişka mîzê de.
Heke tîrêjên birika mammaryê li deverên hene ku dendika nizm e, ev dibe ku hebûna neoplazma malîn di kumikê de nîşan bide. Ji ber vê yekê, wek nimûne, heke xalek tarî ya bi konteyên neveng xuya be, wê hingê pir bi îhtîmalek carcinoma ye. Vê formasyona xeternak şiloyek acoustîk heye, û di avahiyê de heterogjen e. Lêbelê, divê ji ber vê yekê were hesibandin ku nîşanên weha gelek caran di hin rewşên din de derdikevin. Cistemek gelemperî, wekî qaîdeyek, bi dirûvê dora xwe re, û hem jî kontirolên zelal têne diyar kirin. Guman ji hebûna kansera kanserê bi gelemperî wekî encama ku di rastiyê de çê dibe ku formasyonên bi dîwarên zer û pêşvexistina di hundurê kaviliya testê de vedibin geş dibe.
Bi tespîtkirina ultrasound ya pişikê di jinan de, divê birêkûpêkî ya pileya mêstanê were berçav kirin, û bi taybetî di derheqê roja ku ultrasound tê de tête kirin. Di heman demê de, hewce ne hewce ye ku ji bo muayeneyê re amade bibin, ji ber ku ew yekser piştî ku mirov têkilî navenda dermankirinê vedigire pêk tê. Dema ku deverên bi hypoechoicity re têne nas kirin, dê hewce be ku di mehekê de ji nû ve ultrasound were kirin.
1️⃣ Ez bi destên xwe karûbarên kirrûbirêjiyê dikim 2 ️⃣ Ez bi kontrolan radizim 3️⃣ Ez dizanim Sochi 4️⃣ Pêşîlêgirtina şewitandinê
Yekem hestyarên bêhempa di dawiya hezîranê de derket. Di stûyê giran de, hebkî sivik. Hemî ev li dijî bingeha şîvên berbiçav bi hevalên li Soçî û yên berê-all-li Tirkiyê.
Roj derbas bûn, lê mixabin derbas nebûn. Ne êş, lewra, giran di qada plexusê ya rojê de û di roja 7-an de ez wek cakk hatim cem gastroenterologist. 11.08 bû.
- bijîşk, ez dibêjim, li vir ji bo min ne aram e.
- vexwar?
- vexwar
- tiştek xwar?
- xwar
So ji ber vê yekê min fêm kir ku pankreas çi ye û pancreatitis çi ye.
Dotira rojê wî xwîn da û ji bo şandina ultrasound ji heman doktor re hat.
Di xwînê de, nîşanên têkildarî çalakiya pankreasîk û şekir zêde bûn, lê ultrasound li ser pankreasê "avakirina hypoechoic" nîşan da û doktor ji bo MRI tûrek apologgetîk nivîsand.
Ji bo hefteyekê ez ji bo zarokan çûm Urals, û gava ku ez vegeriyam, ez çûm ba uzîstek din, ez difikirim ku ew ji nişkê ve xuya bû.
Ya uzîsta duyemîn jî difikirî
07/30 min MRI kir, ku gumanek çêbûye tumek bi reş û spî nivîsî.
Hestên cihêreng wê şevê min aciz kir, lê bes bû ku ez bang bikim doktorê ku ev hemû nivîsandiye di encama MRI de û bi pirsa "Divê ez bi wî re çi bikim", bijîşk li ser wê difikirîm û hewl da ku min bişîne cem bijîşkê ku ez derman dikir.
Lê min doktorek tune ku dermankirina tumusê bike, û dûv re ew şûnda heya sibehê rakir û di sibehê de ew têlefonê onkologê ya ji Enstîtuya Lêkolîna Kirrûbirra Vishnevsky, yê ku bi têlefonê digot, MSCTê ya tevahiya zikê we dike û tê.
Çêkir û hat. Doktor wêneyan hildiweşand û ji bo saetekê çûn, û dema ku vegeriya wî got ku tumorek heye, ew piçûk e, dikare were jêbirin û ev kiryara bi navê vexwarinê pancreatoduodenal tê gotin, ku parçeyek pankreasê ye, parçeyek duodenum, gurçikê gurçikê û zikê piçûk.
Ji ber ku ev operasyona ji hêla 20% ji wan kesên ku tumên wan bi nîşanên klînîkî ve têne vederkirin têne kirin, dema ku ew jixwe mezin bûne û germin kirin, rêjeya zindî ji 5 salan zêdetir piştî ku ew 5-10% ye.
Di doza min de, klînîk tune bû, ez çûm Soçî ji bo vekirina kargeheke fitne, li wir ez di heman demê de ceribandinên ji bo emeliyatê jî derbas bûm, di PM de nîşangirên tumor hene 19-9 û ca 242, ku piştrast nabin, lê her du jî normal in.
Di heman demê de, min daxwaznameyek vegotinê ya dîmenan kir, ku ew jî pêkhatî piştrast kir, û roja Duşem, 13ê Tebaxê, min lêkolînek din kir, ku digot, erê, tumorek heye.
Heya naha zanîn ka kîjan tumor e, lê min biopsiyekê nekir, çimkî ew çi bû, diviya ku ez rûnim.
Ji bo hemî lêkolînan, ew 50-60 tr derbas bû
Li gorî îstatîstîkan,% 90 ji tumorên di pankreasê de xirab e, lê di qonaxa yekem de ji derve tê derxistin şansê başbûnê heye.
Yes erê, qet nebe hin pancreatitis giran ji bo min nehatiye piştrast kirin. Bi rastî, derket holê ku laşê gazî kir ku gland kontrol bike. Hêvî bi demê re.
Operasyon hate çarşemiyê, roja Wednesdayarşemiyê, 15ê Tebaxê, bi rêya kanala lênihêrîna bijîşkî ya teknolojîk ya berbi gel. Heke qa hewceyê hewceyê vî rengî be, nexweşxane ji wezareta tenduristiyê ya herêmî werdigire.
Yesterdayro, 08/16/18 min operasyonek hebû da ku ez vî tiştê jêkim. Pirtûk ji bo histolojiyê hate şandin, encamên ku dê gavên din diyar bikin.
I pêdivî ye ku ez dermanê restorasyonê, fitnebûna rehabîlîtasyonê fêr bikim, û ez difikirim ku ji roja Duşemê ez ê hinekî bixebitim.
Gelek tişt hene ku em bikin.
Posta paşîn dê ji we re di derheqê operasyon, amadekirin û derheqê nexweşxaneyê de bibêje. Ew li vir pir hêja ye.
Dê di derheqê kirîna derman de çîrokek cûda, li ser bingeha mirovên ku nizanin çi bike di rewşên weha û tirsê de. About derbarê girîngiya kapasîteya analîzkirina agahiyan.
Sedemên avakirina hypoechoic
Wekî ku nîşana ultrasonografî, pêkanîna hypoechoic dikare her cîhek heye. Sedemên avakirina hypoechoic jî cûda ne û bi tevahî bi etiyolojî û pathogenesis ya wan nexweşiyên ku di nexweşan de pêşve dibin girêdayî ye.
Mînakî, avahiyek hypoechoîk a di pankreasê de krîterê nasnameyê ye ji bo diyarkirina patholojiyên wekî cist, pancreatît hemorrajîk, cystoadenoma ya mukozozê (ya ku jê re mêldarî ye), adenocarcinoma serê pankreasê, metastazên ji bo tumorên malîn ên organên din.
Damezrandina Hypoechoic di kezebê û şilavê de
Tansiyona kezebê ya tendurist bi nermî hyperechoic e, û pêkhatina hypoechoîk di kezebê de dibe ku bi cirroza, stadyoza fokal, kistikî (tevî Echinococcus multilocularis), abîsê bilîlî, adenoma hepatocellular, hîperplaziya parenchymal a pîkalokî ya piçûktir, û hîpplasia hepatîk a piçûktir be.
Di formên metastaz ên belavkirî yên kanserê de pankreas, ovary, glangên mammary, testîs û trîba gastrointestinal ku li kezebê belav dibe, formasyonên hîpofechîkî jî têne xuyang kirin.
Di teşxîskirina ultrasound ya patholojî ya gurçikê de, strûka dîwarên wê girîngiyek taybetî heye, ji ber ku di nebûna zirarê organê de, ew di sê hêmanan de têne xuyang kirin: hîpochoîkî ya derveyî û hundurîn û hypoechoic navîn.
Di nav sedemên avakirina hîpechoîk de di gurçikê gurçikê de, polyps, adenocarcinoma (bi şêwazek bêkêşk a dervî ya bêqusûr), lîmfoma (tumorên nehfên lîmponîkî), angiosarcoma divê were destnîşan kirin.
Formên Hypoechoic yên şikê
Bi gelemperî, echogenîkiya pişikê yekal e, her çend piçûktir ji jehrê. Lê ji ber vaskalîzasyona bilind, ultrasound of the spleen bi pêkenokek berevajî ve tête kirin, ku di parenchyma de kom dibe û ew gengaz dike (di dawiya qonaxa parenchymal de) ji bo dîtina birîndarên fokal û avakirina şaxek hypoechoic.
Van saziyan ev in:
- hematoma akût intraparenchymal akût bi têkçûna şikê (ji ber trawma ber bi barkê),
- hemangioma (avakirinên benzîn ên xwînê) bi splenomegaly re,
- êrîşên dil ên şikestî (infiltrative an hematologic),
- lulfoma spleen,
- metastazên xwedî cûreyên cûda (bi gelemperî sarcomasên mestikên nerm, osteosarcoma, kansera gurçikê, pişk an ovary).
Wekî ku pispor bibihurin, formên kistîk echinococcal, solî û dermoidî yên şikê dikare xwedan ekolojiyek hevbeş hebe.
Damezrandina Hypoechoic di nav gurçikê, glansên adrenal û dişikê
Damezrandina hîpoechoîk di nav gurçikê de dikare were tespît kirin dema ku formasyonên cistîk (di nav de kesên belengaz jî) di nav parenchyma, hematoma (di qonaxên destpêkê de), absesên perînofralê yên pyogenîk de (di qonaxa nekrozê de) an tuberkulozê kavilkar de tê de hene.
Li gorî endokrinologî, ew ne karekî hêsan e ku tespîtkirina hypoechoic a gland adrenal tespît bike, û ultrasound, mixabin, her gav wê çêdike. Mînak, verastkirina nasîna adenoma di aldosteronisma seretayî de, û her weha belavkirina patholojîk a hucreyên cortexê adrenal ên di hypercorticism (Nexweşiya ensenko-Cushing) de li ser bingeha nîşanan e. Ultrasound bi rengek fahochromocytoma berbiçav, û her weha lîmfoma, kansînoma û metastazan rast dike. Ji ber vê yekê, herî şêwirmend e ku meriv glansên adrenal bi karanîna CT û MRI vekolîn bike.
Li gel pêşketina leiomyoma benînîn, karcînoma hucreyê ya derbasbûyî ya pişikê an pheochromocytoma (paraganglioma) ya şikê, ku bi hîpertansiyonê arterial û hematuria re hevbeş e, antransiyonek ultrasound dîmenê damezirandina hypoechogenic li pişikê dide.
Damezrandina Hypoechoic di kavika abdominal û pelvika piçûk
Patholojiyên herêmî yên di kavika abdominal de, nemaze di beşa zerikê ya gastrointestinal de, bi ultrasound ve têne ceribandin: zikê vala nexweş ketiye dîwarên hîpekoîk ên qehweyî, li hemberê derdorê hiperechoîkî yê dorpêçkirî dorpêçkirî ye.
Di navnîşa bêkêmasî ya sedemên ku sedema dîtbarî de pêkanîna hypoechoic di kavika abdominal bi ultrasound de, têne jêrîn:
- hernia ku di kaniya înguinalê de diherike,
- hematoma intra-abdominal (trawmatîk an bi coagulopathies ve girêdayî),
- phlegmonê serous û purulent ê peritoneum an cîhê retroperitoneal,
- êşa ileumê ya termînal bi ileitis transmural (Nexweşiya Crohn),
- ziravbûna nefesên lîmpîdal ên mesenter (nehfên lîmîdar ên mesenterîk),
- B-hucreya B-lucoma ne-Hodgkin an lîmfoma Burkitt,
- metastazas to nivînên laşsê yên visceral ên zikê abdominal,
- karcinoma cecum, û hwd.
Ultrasound of organên pelvîk û uterus formên dendikê acoustic kêm di jinan de diyar dike - bi hebûna fibroids, adenoma, cist an endometriosis of uterus, tevnên fonksiyonên an dermoid yên anahîn. Damezrandina hypoechoic di nav şorbeyan de bi kistek hemorrajîk re, û hem jî bi abasiyek tubo-ovarian (pehlewanên purulent ên di nav tubên fallopian û ovaries), lîpoma folikul û karcinoma de pêk tê.
Di mêran de, patolojîyên bi nîşana teşxîsê re wek penceşêrê testîsorê, lîmfocelaya testîsor, û varicocele ne, û di dema ultrasound ya prostatê de li nexweşên bi adenoma benînîn an kansera glandê re, pêkhatina hypoechoic a derziya prostatê tê xuyang kirin.
Damezrandina Hypoechoic li herêma subclavian
Damezrandina Hypoechoic ku di dema ultrasound de di herêma subclavian de tête girtin dibe ku nîşanek be:
- neoplazmên benignîn û lînfoma malîn ji mediastinum anterior,
- leukemiya lîmfocîtîk kronîk,
- birînên kêzikên limfona periferîkî yên bi metastazên penceşêrê ya tîrêjên tîrîdê, larynx, esofagus, jelê şekir, kezeb,
- osteosarcom of localization thoracic,
- cist û echinococcosis pulmonary,
- thymoma an carcinoma thymus (giyayê thymus).
Struktura Hypoechoic ya li vê deverê ji hêla klînîkan ve di nexweşên bi hîplplasia an kansera paratiroidî, hyperparathyroidism an adenomatosis nodular de tête hesibandin.
Cureyên formasyonên hypoechoic
Digel taybetmendiyên anatomîkî û topografîkî yên pêkhatina encama, ultrasonografî ji dîwarê derveyî ya organê an kavilan de şiklê (çargoşe, oval, nehiqûleyî), firehî (kantio-caudal) dirûve û kûrbûna xwe diyar dike.
Li gorî vê parameterê, cûreyên sereke yên avakirina hypoechoic pêk tê:
- damezrandina hîpechoîkî ya dorpêçandî an damezrandina ovalê hypoechoic (ev celebên cûda, varicocele, adenoma, tumorên adrenal ên etiolojiya metastatîkî ne),
- damezrandina nodular a hypoechoic (taybetmendiya hemangioma, hypertrophy bilîra nodular nodular, fibroids uterine, adenomatosis nodular, etc.),
- damezrandina fokusî ya hîpechoîk (taybetmendiya cirrhosis û enfeksiyona kezebê ya rûnê navendî, hematoma û enfeksiyonê spîndar, hwd.).
Di encamkirina ultrasound de, taybetmendiyên konturên wêneyê têne nîşankirin:
- damezrandina hypoechoic bi konturên nerm (cist, hipertrofiya kezebê ya nodular, tumikên pizikê),
- damezrandina hypoechoic bi kontênên nevekirî (pir tum, pir metastaz),
- damezrandina hypoechoic bi pêşnûmayek zelal (cist, adenoma, absces bi rimê hiperechoic li ser wêneya ultrasound),
- damezrandina hypoechoic bi konteynirên fuzzy (hemangions cavernous yên kezebê, kansera thyroid, metastases di nav hestên organên her herêmbûnê de).
Piştre, avakirina homojeniyê / heterogjenîtiyê tête nirxandin, ango, avahiya wê ya hundurîn:
- avakirina homojenî ya hypoechoic (carcinoma),
- avakirina heterogjenî ya hypoechoic (adenoma mezin, kansera kezebê, formên belavkirî yên karcinoma û hwd.),
- damezrandina hypoechoic bi navlêkirinên hyperechoic (kansera hucreyê renal, adenoma ovarian, kansera prostatê).
Danasîna rewşa tîrêjên derdorê, bandorên akustîk ên distal (ampilandin, kêmkirin, şiyana akustîk) û taybetmendiya şîeyên paşê (simetry, asymmetry, nebûna) mecbûrî ne.
Wekî din, hebûna / tunebûna vaskalîzasyonê (i. E. Xweyên xwînê) di avakirina nodulasyonê de bi navgîniya cûreyên weha re hene: avakirina hypoechoic bêyî bêhnbûna xwînê (avaskular) û pêkanîna hîpechoîk bi xwîna xwînê.
Damezrênên ku xwedan perdeyên xwînê ne, têne dabeşkirin:
- damezrandina hypoechoic bi xwîna perinodular re (subtype bi perinodular, ango vaskalîzasyona derdorê nodal),
- damezrandina hypoechoic bi xwîna xweya hevbeş (şemekan nêzî avakirinê û di hundurê wê de ne),
- damezrandina hypoechoic bi xwîna intranodular (hebûna vascularîzasyonê tenê di hundurê avakirinê de tê tomarkirin).
Wekî ku pratîka klînîkî nîşan dide, pêkhatiyek hypoechoic bi xwîna intranodular dibe ku cewherê wê ya malînî nîşan bide.
Finally dawiyê, hebûna pêkhateyên calcium di avakirina avahiyê de tête hesibandin. Formation damezrandina hypoechoic bi kalîfîbûnan (kalcîkasyon) taybetmendiya abseza kezebê ya kronîk a kezebê ya di amoebiasis, kansera kezebê, neoplasmên di tîrîdora tîrê û prostatê de, kansera pêsîrê ya malîn, û hwd.
Pankreas anatomy
Mezinahiya pankreasê di dirêjiyê de ji 12 û 14 santîmetreyî, bi qasî 2-3 cm û bi firehî heya 9 santîmetreyan diguhere. Pîvana normal normal 70-80 g e.Pişta endokrîn bi qasî 1-2% ya giraniya giştî ya gland e.
Organê hundurîn di peritoneumê de li pişt stûyê herêmî ye, li tenişta îngilizê ya qefikê li devera hîpochondriumê çepê cih digire. Li pişt vîrûsa portalê heye, diafragma, xwînerên mesenterîk ku dikevin hundurê zikê piçûk li jêr tê de hene.
Li ser perçeya jorîn a pankreasê nîgarên lemfonî û xweyên xwînrijê ne. Li dora serê duodenum e.
- Serê wekî hespek piçûktir, ku di asta yekemîn an sêyemîn ya vertebra lumbar de herêmî ye, dimeyzîne. Ew bi têkiliya zikê piçûk re têkildar tê, li pişt perdeya portalê, li pêşber zirûfê transversal e.
- Laşê organê bi rengek sêyemîn tête taybetmend kirin. Bi gotinên din, heke hûn wê li ser skanînerek ultrasound dîtbarî bikin, ew wek sêweyek xuya ye ku bi 3 astan re heye. Li ser rûyê pêşiyê gorek omalî, posterî ya herêma aorta û mesenterîk heye.
- Dirûvê pankreasê xwedan şeklekî qefilandî ye, di asta 11-12-ê ya vertebira torakî de cih digire. Ew rabû ser pêça, li pişta glandê adrenaliyê, rast e.
Tevahiya organê bi bi tezê ve hatî girêdan, lobules pêk tê. Di perçeya winda de giravên Langerhans-ê hene. Fonksiyonê wan hilberîna hormonesê ye - însulîn û glukagon, ku amûrbûna şekirê di xwînê de vedigire.
Dûrgeyên xwemalî rêçek pankreasê ava dikin, ku di nîvê diranê de dest pê dike, li qada duodenumê diherike.
Nexweşiya pankreatîk
Avakirina hîpoechoîkî ya di pankreasê de krîterê diyarker e ji bo hin nexweşî - cist, forma hemorrajîk a pancreatitis, cystadenoma - nexweşî li hember dejenerasyonê malîn e, metastaz in tumorên malzemeyek organên din.
Heke pişkiya pankreasê diêşîne, ev dikare bibe sedema pêşveçûna pancreatitis akût an kronîk. Li gorî kodê revîzyonê ya ICD 10, ev nexweşî, bi rêzdarî, hejmarên K86.0 û K86.1 ve têne destnîşankirin.
Sedemên pankreatîtiya pizrikî dibin sedema zêdebûna sekreteriya enziman ji hêla gland û astengkirina ampûla papilla duodenal. Kulikê pankreasê tê hilberandin, lê di derketina wê ya duodenumê de bêhnvedanek heye.
Ezmûna ultrasound zêdebûna parenchyma ya organê navxweyî nîşan dide, ku zextê li kapsulê dike. Ji ber ku organ baş bi xwînê re vekirî ye, zirav bi lez pêşve diçe.
Nexweş ji êşa giran gilî dikin. Pêwîstiya wan bi baldarî bijîşkî heye. Nîşaneya nîşanên berbiçav xetera tevliheviyê zêde dike - nekroz û peritonît.
Heke di qonaxa qewimî de dermanê guncaw ê pankreasê tune be, wê hingê pêvajoyek pezê kronîk pêk tê. Ew di formên jêrîn de tête:
- Cureyê seretayî. Nexweşiya serbixwe, enfeksiyon ji alkolê, xerîdarbûnê, bêhêzên metabolê ve dibe.
- Nerîna duyemîn ji ber nexweşiyên organên din ên jêhatî pêş dikeve - cholelithiasis, ziravbûna gurçikê (gololyistis).
- Tipa post-trawmatîkî encamek muayeneya endoskopîk an birîndarên cûrbecûr e.
Forma kronîk bi kêmbûna gland ve girêdayî ye, ji ber vê yekê ew nikare di mêjiyê rast de enzîmê hilberîne. Ultrasound of organê di strukturê de tengahiyên belavkirî, sklerosis ya dukanan, û avakirina keviran nîşan dide.
Encamên pêvajoyek ziravî ya qeşeng a pişkok û tumar in. Neoplasmsên tûkor hormon-çalak in û hormon-pasîf in.
Ew zehmet e ku werin tesbît kirin, pir caran bi diyabetes mellitus têne xuyang kirin. Tumênî bi tenê bi kirdarî têne dermankirin.
Dermankirina serê û dirêl
Pankreatiti kapîtîtalek celebek kronîk a nexweşî ye. Navê wê bi sedema zêdebûnek di serê organa hundurîn a pergala jêbirinê de ye. Nîşaneyên sereke di nav êşa giran de ne. Pirsgirêkan bi gelemperî di nexweşan de pêşve dibin - êşa ziravbûna obstruktural zûtir pêşkeftî.
Dizan li ser bingeha encamên ku bi CT, MRI û ultrasound têne wergirtin têne çêkirin. Ew strukturên heterogjenî yên organê nîşan didin, mezinahiya serê ji çar santîmetir in. Carinan cist li dervayê parenchyma çê dibe.
Pêdivî ye ku dermankirina serê pancreatîk bi operasyonê. Derman dê nikaribe tenduristiya nexweş bike. Rêbaza dermankirinê bi laparotomiya medreseyî ye, ku viya li gorî Kocher zexmkirina serê xilas dike. Dezavantajên di operasyona pankreasê de zerarek giran, tevlihevî ya performansa teknîkî pêk tîne.
Iron li hemberê pêvajoyên înflamatuarê bi neheqî zêde dibe. Bi gelemperî, ew bixweber pezê xurmê ye - ew dirêjtir û berfireh dibe, ku dibe sedema astengkirina venêra splenic û forma portal ya hîpertansiyonê renal.
Zêdebûna berbendê sedemên wê hene:
- Kevirê ku deriyê darê digire.
- Forma cestîk a adenoma.
- Suppêjkirina serê.
- Pseudocîstan.
- Tumor ya papilla ya piçûk ya zikê.
- Kist pancreatic.
- Kansera pankreasê.
Bi gelemperî, zêdebûna tilî ji ber neoplasmsên tumor e. Di qonaxa destpêkê de, zehmet e ku meriv pêvajoyek patholojîkî guman bike. Bi gelemperî, kûreyek tête diyar kirin dema ku ew bigihîje hêjayiyek berbiçav. Dermanê tenê tenê emeliyat e. Lê ew tengahiyên xwe hene, ji ber ku ji bo ku hûn nekeve bin laşê organê hûn ê hewce ne ku biçe şilikê an çepika çepê.
Di dema emeliyatê de, tansiyona pêgirtî tê rakirin, lepikên xwînê raweste. Heke zirarê li organên nêzî tê dîtin, wê hingê ew bi tevahî an berbiçav têne derxistin. Parçeyên hatine derxistin di dema operasyonê de ji bo muayeneya histolojîk têne şandin. Dermankirina dermanê zêdetir bi encamên wê ve girêdayî ye.
Di derbarê avahî û fonksiyonên pankreasê de dê di vê gotarê de vîdyoyê di pisporê de bibêje.