C peptîdên ji bo şekir

Bi zêdebûna glukozê di xwînê de, pankreas moxolên proinsulin çalak dike, ku ev yek dibe sedema têkbirina wan li însulînê û mayîna amînoyî, ku ew C-peptid e.

Bi vî rengî, zincîreke peptîdan dema ku insulîn di laşê de hilberîne xuya dike. The naveroka C-peptîdên di nav xwînê de bilindtir be, di laşê de însulîna aktîftir dibe.

Peptide navê "C" wergirt ji ber ku zincîra wê formek vê formê ye. Di destpêkê de, zincîra însulînê wek spiral xuya dike.

Di nexweşiyên şekir an kezebê de, analîzek ji bo C-peptîdan tête çêkirin, ji ber ku gava pankreas çêbibe, însulîn di kezebê re derbas dibe, û li wir bi hûrgulî bicîh dibe, ketina nav xwînê di mîqdara çewt de. Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku meriv pêjeya hilberîna însulînê ya rastîn diyar bike.

Em ji bo xwendinê jî pêşkêş dikin: "diabetesawa nexweşiya diyabetî tê veguheztin?"

Di pêvajoyê ya hilberandina însulînê de, pankreas bingeha xwe ya esasî hilber dike - preproinsulin. Ew ji 110 amino acîd pêk tê ku bi navgîniya Peptide A, peptide L, yek Peptide B û peptide C ve girêdayî ye.

Beşek piçûk ya L-peptide ji preproinsulin veqetandî ye û proinsulin pêk tê, ku ji hêla enzimanan ve çalak dibe. Piştî vê pêvajoyê, C-peptide qut dibe, û zincîrên A û B bi hev re bi pira disulfide ve têne girêdan.

Ew bi van zincîran de ne ku bi bûkên xwe re, ku hormona însulînê ne.

Hem însulîn û hem C-peptide di navhevê wekhev de di nav xwînê de têne derxistin, ku tê vê wateyê ku bi asta paşîn dikare mirov asta însulînê di xwînê de jî dadbar bike. Wekî din, C-peptide rêjeya hilberîna însulînê nîşan dide.

Asta însulîn û C-peptide di xwînê de her dem cûda ye. Ev rastî bi vê rastiyê tê diyar kirin ku însulîn di nav xwînê de tenê 4 hûrdem di nav xwînê de dimîne, û C-peptide ji bo 20 hûrdeman. Ji ber vê yekê ye ku pîvaza C-peptide 5 carî ji asta însulînê zêdetir e.

Peptide têkiliyê (C-peptide) beşek ji zincîra peptide ya proinsulin e, li ser zelalbûna kîjan însulînê pêk tê. Ulinsulîn û C-peptide hilberên dawîn ên veguherîna proinsulin di hucreyên β-şanikên pankreasê (pankreasê) de wekî encamek ji xêzkirina endoleptidase ne. Di vê rewşê de, însulîn û C-peptide di mêjûyên wekhev de di nav xwînê de têne derxistin.

Nîv-jiyana di plazma C-peptide de ji ya însulînê dirêjtir e: di C-peptide - 20 hûrdem, di însulînê de - 4 hûrdem. Ji ber vê yekê ye ku C-peptide di xwînê de qasî 5 caran bi qas însulînê re heye, û ji ber vê yekê C / peptide / insulin 5: 1 e.

Vê encamê pêşniyar dike ku C-peptide li gorî însulînê markeyek domdar e. Ji pergala tîrêjê, însulîn ji hêla kezebê ve tête, û C-peptide ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

Kifşkirina mezinahiya C-peptide di xwînê de gengaz dike ku karakterê resenî ya syntetîk a tepeser a β-hucreyan (piştî şilavbûna bi glagonagon an tolbutamide) ve were karakter kirin, bi taybetî di nexweşên ku bi insulasyona heterogjenî têne dermankirin.

Di dermanê pratîkî de, detpkirina C-peptide ji bo destnîşankirina sedema sedema hîpoglycemia tête bikar anîn. Mînakî, di nexweşên bi insulînoma re, zêdebûnek girîng a baldariya C-peptide di xwînê de tê tesbît kirin.

Ji bo piştrastkirina zayînê, ceribandinek ji bo tepisandina genesê C-peptide pêk tê. Di sibehê de, xwîn ji nexweş tê girtin ji bo tespîtkirina C-peptide, piştî ku însulîn ji bo yek demjimêran bi yekcarî bi rêjeya 0,1 U / kg têxin hundur û xwînê ji bo analîzê dîsa tê girtin.

Ger asta C-peptide piştî enfeksiyonê însulînê ji kêmî 50% kêm bibe, meriv dikare bê guman hebûna tumen-sekinandina însulînê li nexweşê diyar bike. Lêkolîna C-peptide destûrê dide te ku nirxandina vegirtina însulînê ya li hember paşîn a bikaranîna însulînê exogenous, di hebûna autoantibodies to insulin.

C-peptide, berevajî însulînê, pêwendiyek xaçer bi antîbûnên însulînê (AT) re çêdike, ku ev gengaz dike ku asta nexweşiya endogjenî ya di nexweşên bi diyabetî de ji hêla asta wê ve were diyar kirin. Zanibe ku dermanên însulînê C-peptide nagire, ji hêla asta wê di nav serumeya xwînê de gengaz e ku meriv fonksiyonê β-hucreyên pancreatic-ê di nexweşên bi şekir de, ku li ser dermankirina însulînê ne, binirxînin.

Testa xwînê ji bo C-peptides di şekiranê de

Cûreyên cûrbecûr ên tehlûkeyên C-peptide di tespîtkirina nexweşiyên giran û giran de rolek girîng dileyzin. Mekanîzmayên ji bo pêkanîna wan û amadekirina guncan ji bo bidestxistina encamên rast û objektîf jî girîng in, bi alîkariya wan kî dikare dermankirina guncanî were derman kirin.

C-peptide: çi ye?

Ji bo diyarkirina asta glukozê di xwîna nexweşek de, xwîna venûs tête bikar anîn. Darikî pêş û paşê vedibe, i.e. piştî 2 demjimêran, dema ku kesek pişkek glukozê wergirt. Lêbelê, her weha girîng e ku cûdahiya di navbera insulîn û ne-însulîn-şekir ve girêdayî ye, û ji bo van armancan lêkolînên li ser C-peptîdan têne kirin.

C-peptide bixwe pir biyolojîkî çalak nine, norma wê kêm e, lê nîşana wê rêjeya hilberîna însulînê ye. Bi rastî, digel glîkozên cûda yên cûda, pêvajoyên şikandina prinsulin li însulînê û heman C-peptide pêk tê. Pêvajoya synthesiya vê materyalê di hucreyên pankreasê de pêk tê.

Nîşaneyên ji bo ceribandina testa xwînê ya ji bo C-peptide

C-peptide, berevajî însulînê, pêwendiyek xaçer bi antîbûnên însulînê (AT) re çêdike, ku ev gengaz dike ku asta nexweşiya endogjenî ya di nexweşên bi diyabetî de ji hêla asta wê ve were diyar kirin. Zanibe ku dermanên însulînê ne xwediyê C-peptidê be, tevgera β-hucreyên pankreatîk li nexweşên bi şekirê şekir dikare bi asta wê di nav seraya xwînê de were nirxandin. tê dermankirin bi însulînê.

C-peptide tê wateya "girêdana peptide", werger ji Englishngilîzî. Ev nîşanek sekulandina xweya însulînê ye. Ew asta hucreyên beta yên pancreatic nîşan dide.

Hucreyên betayê insulîn di pankreasê de hilberîne, li ku derê wekî formên molekulan tê hilanîn. Di van molekulan de, wekî amino acîdek mayî, parçeyek cîh digire ku jê re C-peptid tê gotin.

Bi zêdebûna glukozê re, molekulên proinsulin di nav peptide û însulînê de vediqetin. Kombînatek wiha ku di xwînê de tê derxistin her gav bi hevûdu ve têkildar dibe. Bi vî rengî, norm 5: 1 e.

Ew analîzên C-peptide ye ku dihêle em fêm bikin ku sekreter (hilberîna) însulînê kêm dibe, û hem jî destnîşankirina şiyana xuyabûna insulînoma, ango, penceşêrê pankreas bike.

Astek zêde ya materyalê bi:

girêdayî şekirê însulînê,
têkçûna renal
karanîna dermanên hormonal,
insulinoma
hypertrophy hucreya beta.

Asta kêmkirina c-peptide taybetmend e ji bo:

di şertên hogoglycemîk de têkildarî şekirê însulîn-şekir,
şertên zext.

Ji bo çi lêkolîn hewce ye?

Analîzek wiha di bûyeran de tête diyar kirin:

gumanbar şekirên cûrbecûr,
penceşêrê pankreasê gumanbûyî,
destnîşankirina hebûna / nebûna cûrbecûr ên lezgîniyên kezebê,
ovary polycistic gumanbar li jinan,
analîza hebûna / nebûna parçeyên bêkêf ên parastî yên pankreasê piştî operasyonan,
analîzkirina rewşa laşê di ciwanên ku pirsgirêkên digel norma giran de hene.

Xebatên laboratîfê yên bi taybetî yên li ser C-peptide xwedî bingehên girîng hene:

yekem, analîzek wiha rê dide we ku bi mebestî asta însulînê di xwînê de binirxîne, di heman demê de dema ku antî antîmune di laşê de hebin jî, ku bi diyabeta tîpa I re dibe,
Ya duyemîn, nîv-jiyana vê naverokê ji ya însulînê dirêjtir e, ku sedema vê yekê nîşaneyên wiha dê bêtir domdar bin,
Ya sêyemîn, ev analîz di hebûna hormona sintetîkî de jî tespîtkirina avakirina însulînê dike.

Vê analîzê piştî lihevhatina bi endokrinologist re tête kirin heke guman heye ku hebûna nexweşiyên metabolê çêbibe. Wekî qaîdeyek, nimûneya xwînê li ser zikê vala têne rêve kirin. Ew çêtirîn e ku heke meriv berî 6-8 demjimêr beriya analîzê ji xwarinek nexwaribû. Pir pispor di sibehê de, piştî ku kes şiyar bû, wê pêşniyar dikin.

Piştî şilkirina bizikê, mêjiyê pêwîst xwîn di kumika taybetî de tê kom kirin. Di rewşa hematoma de piştî beşa teknîkî ya analîzê, pêkanîna kermir tête diyar kirin.

Xwîn bi centrifuge ve tête derbas kirin da ku serêş were veqetandin, û dûv re felq dibe. Piştî vê yekê, pêvajoya xwendinê bi karanîna reagentên taybetî dest pê dike.

Taybetmendiyên analîzê

Analîzê C-peptide destnîşankirina asta kêmbûna beşa proteîn a prinsulin di serumê xwînê de ye ku bi karanîna metoda immunochemiluminescent.

Materyona testê: serum (di sibehê de bi zikê vala hatî ceribandin (di navbera 10-12 demjimêran de)). Berî destpêkirina azmûnê, nexweş, heke gengaz be, tê pêşniyar kirin ku 200-300 ml av vexwe. Ew mehê 2 caran tête kontrol kirin. Nirxên normal: di mêr û jinan de: ji 5.74 heta 60.3 nmol / l (di serum de). Nirxên Reference:

serum an plasma: 1.1-4.4 ng / ml (navînî 1.96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (navînî 0,65 nmol / L),
di mîzê de piştî 24 demjimêran: 17.2-181 mg / 24 h (navîn, 54.8 mcg / 24 dem), 5.74-60.3 nmol / 24 h (navînî 18.3 nmol / 24 h) .

Ulinsulîn û C-peptide endamên malbatek mezin a proteînên birêkûpêk in. C-peptide di avakirina avahiya 2-zincîra însulînê de girîng e; ji ber vê yekê, ew nîşanek hilberîna însulînê ya di hucreyên β pancreatic de ye.

Ew di molekulek proinsulin de proteînek têkildar e, ji nav dibe ku dema ku proinsulin veguherandiye însulînê. Bitaybetî bi melayên hucreyên cûda re têkildar dibe, îfadegirtina genê vedigire û li ser kêşeya nîşankirinê ya faktorên mezinbûnê bandor dike.

Di avakirina berxwedana însulînê de, rolek giring ji hêla faktorên genetîkî û faktorên hawîrdorê ve, nemaze jî zêde û zêdegaviyê tê lîstin. Laş digere ku bi zêdekirina hilberîna însulînê ji hêla hucreyên β-pancreatic ve (nerazîbûna hîperinsulinemia - C-peptide zêde bibe) vê bîhnfirehiya tansiyonê bişkîne.

GIRTIYAN BIKARIN! Pirsgirêkên bi tîrêjiya tîrê? Hûn hewce ne tenê her sibehê ...

Hîperinsulinemia zerar di destpêkê de bandora hestyariya tansiyonê ya li ser însulînê zêde dike û astên normal ên şekirê xwînê diparêze. Dema ku β-hucreyên pankreatîkî nikaribin hêjayê zêdekirî yê însulînê dirêj bikin, ew diçin tunebûnek pêşkeftî.

Asta însulînê ya di plasma xwînê de dest bi xirabûnê dike, ku dibe sedema zêdebûna asta glukozê di xwînê de (hyperglycemia) û manîfestoya klînîkî (xuyang) ya şekirê şekir 2, şekil.

C-peptide di gelek pirsgirêkan de lêpirsîn e. Yên sereke bi taybetî bi jêrîn têne destnîşan kirin:

ji nû ve dişibihe şekirê şekir 1,
heke gumanek li kêmbûna hilberîna însulînê ji hêla hucreyên pankreasê di diyabetîkên 2-ê de, ku ji bo wan biryarek li ser dermankirina bi însulînê re heye,
li mirovên bi şekir şekiranê şekir tîpa LADA (diyardeya xweser a di mezinan de),
destnîşankirina sedema hyperglycemia,
ji bo diyarkirina hypoglycemia akût an dubare.

Nirxên kêmkirî dibe ku diyardeya 1 an 2 şekirê şekir, şekir LADA, an sekinandina hilberîna însulînê bi karanîna însulînê exogenous nîşan bidin. Asta nizm di rewşa birçîbûnê, hîpoglycemiya ne-fîzîkîolojîk, nexweşîya Addison, hypoinsulinism û piştî pankreatectomy radîkal de were dîtin.

Asta pirtir a C-peptide di asta ducaniyê de û di rewşek kezebê de dikare di asta kêm potassium de xwînê çêbibe.

Jenosîdê însulînê li ser milê kurt yê kromozomê 11emîn e. Di hucreyên β-hucreyên pankreasê Langerhans-ê de, ev gen ji bo çêkirina proteîna însulînê wekî matrikek servekirî ye.

Pêngava yekemîn a di biosinzîneya însulînê de avakirina preproinsulin e, ku, di bin bandora protezek taybetî de, vedigire prinsulin. Ew ji zincîra peptide A (mayîn 21 amino acîd) û B (30 amino acid mayîn) ya pêşeroja însulînê pêk tê.

Her du zincîre ji hêla pira bi navê C-peptide ve, ku ji 35 reqemên amînoyî pêk tê, ve girêdayî ne. Proinsulin ji hêla proteînan ve di nav C-peptide û însulînê de têne hilandin.

Di qonaxa zelalbûnê de, C-peptide 4 amînoyên xwe winda dike û di tixûbê de wekî zincîreke yekbûyî ya ku ji 31 amino acîd pêk tê sekinandin.

Struktura C-peptide di sala 1967-an de hate vedîtin, û heya ku di hezarsala nû de, ew tenê nîşana sekreteriya însulînê dihat hesibandin. Di dema niha de, çalakiya xwe ya endogjen tête zanîn dema ku ew têkildarî mizgeftên hucreyên cûrbecûr vedihewîne, îfadeya giyanê diêşîne û li hilberîna faktorên mezinbûnê bandor dike.

Wekî din, di pir tansiyonan de, ew Na / K-ê girêdayî ATPase (enzîmek ji şaneya hucreyê) çalak dike û, bi mekanîzmayek nexşekirî, anomalîstan di metabolîzma hucreyê de (metabolîzma) ku ji hêla hyperglycemia ve dibe sedema xwe.

Bandora C-peptide dikare di nav paragrafên jêrîn de were kurtkirin:

bandorên rasterast û nerasterê yên girîng hene ku di asta û rêjeya pêşveçûnê ya guherînên vaskal û nervê de di tûndiyan de bandor dike,
astên bilindtir xetimandina endothelial dihêlin, derzîkirina albumin bi navgîniya dîwarê vaskalê kêm dikin û bandorek wê heye analîzîk,
tê xuyang kirin ku C-peptide, ji aliyekî ve, nîşana zirarê ya hyperinsulinemia ye, û ji hêla din ve faktorek parastinê ye ku rêwiyên xwînê û nervên ji bandorên neyînî yên hyperinsulinemia û hyperglycemia.

Rêbazên analîzê: screenkirin bi rêbazê RIA (an ELISA) ve tête kirin, ji bo destnîşankirinê 3 vebijarkên sereke hene:

Li ser zikek vala û piştî şilandina glukagonê: nirxa bingehîn tête lêpirsîn kirin û 6 hûrdeman piştî piştî şiyana glukagon (1 mg bi destwerdanê). Nirxa fîzolojolojî ya C-peptide ji 600 pmol / L mezintir e, û piştî şilandinê bi kêmî ve 2 caran zêde dibe. Di şekirê şekir de, C-peptide di binê sînorê jêrîn de bi girîngî kêm dibe û bersivê nagihîje.
Fastêdibe û piştî taştêyek mayî: Xwendin li ser stûyê vala û 60 hûrdem piştî taştek standard tête çêkirin, ku wiha ye: 100 g nan, 125 g kanîya kêm-rûn, 1 hêk, hûn dikarin çayê germ vexwin.
Di çarçoveya PTTG: nimûnekirinê de li ser zik vala tête kirin, û dûv re barê giran glîkozê ya devkî (75 g), bi gelemperî piştî 60 û 120 hûrdem, di hundurê ezmûnê de, dibe ku 30, 45, 90 û 180 hûrdem jî hebe.

Faktorên jêrîn dikarin bandorê li diyarkirina nîşanan bikin:

hyperglycemia ya girîng,
têkçûna renal bi zelaliya kreatînîn kêm,
hemolîz (hemoglobîn

Taybetmendiyên

Bi gelemperî diqewime ku li ser zikê vala asta C-peptide normal e yan jî sînora nizm ya normê nîşan dide. Ev diqewimin jibo tespîtkirina dawîn zehmete. Zelal kirin ceribandina teşxîsê.

Ji bo karanîna wê, injeksiyonên glukagon têne bikar anîn, an jî berî ceribandinek, pêdivî ye ku pêdivî ye ku mirov bi lehiyek sivik hebe. Divê ji bîr were kirin ku glukagon ji bo mirovên ku bi zexta xwînê bilind ve mestir e.

Heke lêkolîn li ser zikê vala tête kirin, hingê mijar tê destûr kirin ku tenê piçek avê vexwe.

Bikaranîna her dermanan ne mumkin e, ji ber ku ew dikarin rasterast an nerasterê encamên lêkolînê bandor bikin.

Ger ne gengaz e ku ji ber sedemên objektîf ev karanîna an vê dermanê bikar bînin, wê hingê divê ev bi rengek hevkariyek taybetî were destnîşan kirin.

Wekî qaîdeyek, dema herî kêm ji bo amadekirina analîzê nêzîkî 3 demjimêran e.Materyona amadekirî ji bo 3 mehan ji bo lêkolînê maqûl e, bi şertê ku hilanînê nêzîkê -20 ° C be.

Analîz û şîroveya encamên

Normal naveroka C-peptide di laş de ne 0.78 ber 1.89 ng / ml. Pergala SI bi nîşangiran dixebite 0.26-0.63 mmol / L.

Di asta bilind de C-peptîdên bi gelemperî têne vegotin:

Type II diyabetes
insulinoma
Nexweşiya Itenko-Cushing,
têkçûna gurçikê
hebûna cirrhosis an hepatît bi cûrbecûr cûrbecûr,
ovary polycystic,
qelewbûn (cûreyek taybetî).

Bikaranîna drav û zêde ya estrogens an dermanên din ên hormonal jî dikare bibe sedema zêdebûna asta C-peptide.

Asta kêm di doza we de ji we re dibêjin:

şekir (cûre I),
hypoglycemia artificial,
operasyonên vezarkirina pankreas.

Her weha divê were zanîn ku di astek kêmbûn de, xetereyên pêşkeftina cûrbecûr pirsgirêkan zêde dibin, di nav de:

pirsgirêkên dîtinê yên cidî
cihêrengiyên çerm,
pirsgirêkên ciddî yên di karê peresînê de û wek gelemperî, gurçikan, jehrê,
zirarê li vîrus û nervên lingan, ku dikare pêvajoyên gangrenous û amputation bibe.

Ji bo encamên objektîf hebûna / nebûna insulînoma, û her weha ciyawaziya wê ji hîpoglycemiya derewîn îspat dike, nîşanên C-peptide bi têkiliyên wan re bi indeksên asta însulînê re têkildar in. Rêjeyek ji yek an kêmtir diyar dike ku însulasyona navxweyî zêde tê hilberandin. Ger nîşangir ji yekîtiyê wêdetir, wê hingê ev rêgezek têkildarî û berbiçav a însulînê ya derveyî ye.

Divê ji bîr mekin ku nirxên însulîn û C-peptide dikarin biguhezin ger ku kesek bi nexweşiyên gurçikê an kezebê re têkildar be.

Pêşniyarên gelemperî yên ji bo amadekirina analîzê

Taybetmendiyên amadekariyê ji bo teslîmkirina vê analîzê, û her weha feqîriya pêkanîna wê di her rewşê de, tenê ji hêla bijîjkên beşdar ve tê destnîşankirin. Ji bo bicihanîna wê pêşniyarên giştî hene:

berî emelandinê divê nexweş 8 saetan ji xwarina xwe ji xwe dûr bixe,
çêtir e ku hûn tenê ava ne-gazandî bê şekir an nehfên din vexwin,
alkol an dermanên ku tê de tê de qedexe ne
biceribînin ku ji bilî dermanên girîng ên dermanan bikar neynin (dema ku vê yekê bigirin, pispor agahdar bikin),
dev ji her xetereya laşî bikin, hewl bidin ku ji faktorên trawmatîk ên mumkin nekevin,
biceribînin ku ji kêmî ve 3 demjimêran berî analîzêra plansazkirî ji cixareyê dûr bikin.

Encamên lêkolîna nûjen

Zanistiya nûjen hîna nahêle, û encamên lêkolînên dawî diyar dikin ku C-peptîdên ne tenê jimareyek hilberîna însulînê ne. Ango, ev naverok ne biolojîk beyî me ye û rolek dilîze, nemaze di mirovên ku bi cûrbecûr cureyên şekir diêşin.

Hin zanyar ji rastiyê diaxivin ku rêveberiya yekane ya însulînê û peptidê di şekir II de bi giranî xetereyên ji kompleksên mumkunî kêm dike, di nav de:

fonksiyonên renal
zirara nerv û / an rezikên kemikên.

Di xwîna nexweş de hêjmarek piçûktir ya peptide dikare xeterên girêdayîbûna bi dozên domdar ên însulînê kêm bike.

Kî dizane, dibe ku di pêşerojê de ne dermanên taybetî yên peptide hebin ku alîkar di şer û têkbirina şekir de.

Heta niha, hemî rîskên mimkun û bandorên aliyek ên dermanê wiha nehatiye hesibandin, lê lêkolînên cuda yên akademîkî bi serfirazî berdewam dikin.

Awatek çêtirîn derketinek parêzek kêm-carb e, di nav de ku rêjeya mezaxtinê ji yekîneyên nan nabe 2.5. Dietêweyek domdar ya vî rengî bi kêmkirina girêdayê bi karanîna birêkûpêk a dermanên kêmkirina şekirê, û her weha însulînê re dibe alîkar.

Wekî din, divê mirov ji bîr neke ku pîvanên tenduristiya gelemperî, ku tê de rêwîtiya birêkûpêk a li hewayê paqij, pejirandina bê şertî ya hemî adetên xirab, dûrkirina stresê, serdanên birêkûpêk ên sanatoriumên ku di dermankirin û pêşîlêgirtina nexweşîyên endokrîkî de pispor in.

C-peptîdên di şekir de

Li gel her celebek şekir, şopandina rewşa wî ji bo nexweş pir girîng e.

Ev di serî de çavdêriya asta glukozê ya plazmayê ye. Ev prosedur dikare bi alîkariya amûrên tespîtkirina şexsî - glûkometriyan were praktîk kirin.

Lê ne kêmtir girîng analîzên C-peptide - nîşana hilberîna însulînê di laş û metabolîzma karbohîdartan de.

Analîzek wiha tenê di kedê de tête kirin: divê prosedurek bi rêkûpêk ji bo nexweşên bi her du celebên diyabetê re bêne şandin.

C-peptide çi ye

Zanistiya tibî diyarkirina jêrîn dide:

C-peptide parçeyek maqûl a naverok e ku di laşê mirovan de sintesandî ye - proinsulin.

C-peptide û însulîn di dema avakirina paşiya de veqetandî ne: Bi vî rengî, asta C-peptide bi rasterê asta însulînê nîşan dike.

Cawa C-peptide di laş de synthet dibe? Proinsulin, ku di pankreasê de (di rastiyê de, di hucreyên β-hucreyên pankreasiyê de) têne hilberandin, zincîreke polypeptide ya mezin e ku di nav 84 jêderkên amino acîd de heye. Di vê formê de, naverok ji çalakiya hormonal neçar e.

Veguheztina proinsulin neaktîv a însulînê wekî encama tevgera prinsulin ji rîbozomên di hundurê hucreyan de li ser rehên granulusê rehberî bi rêbaza veqetîna parçeyî ya molekulê pêk tê. Di heman demê de, 33 mayînên asîdên amîno, ku wekî girêdana peptide an C-peptide tête zanîn, ji yek dawiya zincîreyê veqetin.

Di xwînê de, ji ber vê yekê, di navbera mîqyasa C-peptide û însulînê de têkiliyek xalîçê heye.

Vegere naverokê

Whyima ez hewceyê ceribandinek C-peptide?

Ji bo têgihiştinek zelal a mijarê, hûn hewce ne ku fêm bikin ka çima di ceribandinên laboratîfê de li ser C-peptide, û ne li ser însulînek rastîn têne kirin.

Amadekariyên dermankirina însulînê ji C-peptide re nahêle, ji ber vê yekê, diyarkirina vê kompleksê di seraya xwînê de rê dide me ku meriv li nexweşên di binê dermankirinê de binirxîne fonksiyona hucreyên beta pankreatîk.

Asta bingehîn a C-peptide û, bi taybetî, hêjahiya hanê ya vê materyalê piştî barkirinê ya glîkozê destûrê dide me ku em hebûna hestiyariya (an jî berxwedana) nexweş a însulînê diyar bikin.

Bi vî rengî qonaxên bîranînê an jêkirinê têne damezrandin û pîvandinên dermankirî têne sererast kirin.

Bi zêdebûna şekirê şekir (bi taybetî tîpa I), naveroka C-peptide di xwînê de kêm e: ev delîlên rasterast a kêmbûna endogjen (hundurîn) însulînê ye. Lêkolîna mezinahiya têkiliya peptide têkilî dihêle nirxandina sekretera însulînê di rewşên cuda klînîkî de.

Rêjeya însulîn û C-peptide dibe ku heke nexweş bi nexweşiyên kezeb û gurçikê re hevaheng be.

Ulinsulîn di serî de di parenchyma kezebê de tête metabolîzekirin, û C-peptide di nav gurçikan de tê derxistin. Bi vî rengî, nîgarên rêjeya C-peptide û însulînê dibe ku ji bo şirovekirina rastîn a daneyê di nexweşiyên kezeb û gurçikan de girîng be.

Vegere naverokê

Analîzên C-peptide çawa ye

Testek xwînê ji bo C-peptide bi gelemperî li ser zikê vala tête kirin, heya ku rêwerzek taybetî ji endokrinologist re nebe (heke hûn guman dikin ku nexweşiyek metabolîk heye) divê ev pispor were şêwir kirin. Demjimêra zûbûnê berî ku xwînê bide 6-8 demjimêran: dema herî baş ji bo dayîna xwînê sibehê piştî şiyarbûnê ye.

Nimûneya xwînê bixwe ji ya gelemperî cûda nine: qeşek xal dibe, xwîn di tullek vala de tê kom kirin (carinan gustîlkek xilmet tê bikar anîn). Heke piştî venipunctureyê hematoma pêk tê, bijîşk compressek germkirinê pêşniyar dike. Xwîna hatî girtin bi navgînek centrifuge ve tête kirin, serêş veqetîne, û hêşîn dibe û dûv re di laboratorê de di bin mîkroskopê de bi karanîna reagentan ve tê lêkolîn kirin.

Vebijêrkek îdeal a ji bo tespîtkirinê ev e ku 2 testan pêk bînin:

analîzên zûtirîn
teşe digirin.

Gava ku hûn stûyek vala analîz dikin, hûn destûr didin ku hûn avê vexwin, lê divê hûn ji dermanên ku dikarin bandorê li rastbûna encama analîzê bigirin, dûr bigirin. Heke derman ji ber sedemên bijîşkî nikaribin betal bibin, divê ev rastî li ser forma referansê were destnîşan kirin.

Wexta xweya amadekarîya kêmtirîn 3 demjimêran e. Arşîva ku ji -20 ° C tê hilanîn dikare 3 mehan were bikar anîn.

Vegere naverokê

Thei nîşanên analîzê yên ji bo C-peptides çi ne

Guherandinên di asta C-peptide di serum de li gorî dînamîka mêjûya însulînê di xwînê de diguhere. Naveroka peptide ya bilez ji 0.78 ber 1.89 ng / ml (di pergala SI de, 0.26-0.63 mmol / l) digire.

Ji bo tespîtkirina insulînoma û ciyawaziya wê ji hîpoglycemiya derewîn (rastîn), bi rêjeya asta C-peptide li asta insulînê tête diyar kirin.

Ger rêjeya yek ji vê nirxê yek an kêmtir e, ev nîşan dide ku avakirina insulasyona navxweyî zêde dibe. Ger nîşangir ji 1-ê mezintir in, ev e delîlên danasîna însulînê derveyî.

Vegere naverokê

Fonksiyonên peptide C

Xwendekaran dibe ku pirsek mantîk hebe: çima em di laşê de pêdivîya C-peptîdan heye?

Heya demên dawî, dihatin bawer kirin ku ev perçê zincîra amino acîd ji biyolojîk neçalak e û ji hêla din ve hilberîna însulînê ji aliyê din ve ye.

Lê lêkolînên van demên dawî yên ji hêla endokrinolog û diyabetologîstan ve gihiştin vê encamê ku pîvaz bi tevahî ne kêr e û di laş de rolek dilîze, nemaze ji bo nexweşên bi diyabetê.

Gengaz e ku di pêşerojek nêzîk de di diyabetîkan de amadekariyên C-peptide bi hev re bi însulînê bêne dayin, lê heta nuha xetereyên mimkun û bandorên alîyên bi vî rengî yên klînîkî nehatiye destnîşankirin. Lêkolînên berfireh ên li ser vê mijarê hêj nehatine.

Vegere naverokê

C-peptide: destnîşankirin, şirovekirina analîzê (norm)

C-peptide tê wateya "girêdana peptide", werger ji Englishngilîzî. Ev nîşanek sekulandina xweya însulînê ye. Ew asta hucreyên beta yên pancreatic nîşan dide.

Ew analîzên C-peptide ye ku dihêle em fêm bikin ku sekreter (hilberîna) însulînê kêm dibe, û hem jî destnîşankirina şiyana xuyabûna insulînoma, ango, penceşêrê pankreas bike.

Astek zêde ya materyalê bi:

girêdayî şekirê însulînê,
têkçûna renal
karanîna dermanên hormonal,
insulinoma
hypertrophy hucreya beta.

Asta kêmkirina c-peptide taybetmend e ji bo:

di şertên hogoglycemîk de têkildarî şekirê însulîn-şekir,
şertên zext.

Normê ya C-peptide û şîrovekirinê

Norma ya C-peptide di jin û mêran de yek e. Normal bi temenê nexweşan ve girêdayî nîne û 0.9 - 7.1ng / ml ye. Di her rewşê de normên ji bo zarokan ji hêla bijîşk ve têne destnîşankirin.

Wekî qaîdeyek, dînamîka C-peptide di xwînê de bi dînamîkên mêjiyê însulînê re têkildar e. Nermbûna rojbûna C-peptide 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L) e.

Ji bo zarokan, qaîdeyên ji bo nimûnekirina xwînê naguherin. Lêbelê, ev naverok di zarokekê de dema analîzkirina li ser zikê vala dibe ku hinekî ji normê sînorê jêrîn kêm be, ji ber ku C-peptide hucreyên betayê tenê di xwînê de di xwînê de dihêle.

Ji bo cûdabûnê di navbera însulînê û hîpoglycemiya rastîn de, pêdivî ye ku meriv bi naveroka însulînê re bi naveroka C-peptide were destnîşankirin.

Heke têkilî 1 an kêmtir e, wê hingê ev yek nîşan dide sekreteriya zêde ya însulînê endogjen. Ger rêjeya 1 ji bendê derbas be, dikare were argûman kirin ku însulîn li derve tê îdarekirin.

C-peptide dikare bi zêde bibe:

hypertrophy of hucreyên giravên Langerhans. Herêmên Langerhans-ê deverên pankreasê yên ku însulînê re synthesized tê gotin,
qelewbûn
insulinoma
cure 2 şekir
penceşêrê pankreasê
sindroma interval dirêj QT,
karanîna sulfonylureas.

C-peptide kêm dibe dema:

hypoglycemia alkol,
nexweşiya şekir 1.

Jêderê di serum de dibe ku ji ber du sedeman kêm bibe:

Diabes mellitus
Bikaranîna thiazolidinediones, mînak troglitazone an rosiglitazone.

Ji ber ku dermankirina însulînê, kêmbûnek di asta C-peptide dibe ku were hesibandin. Ev reaksiyonek tenduristî ya pankreasê dide xuyangkirina "însulîn" a laş di laş de.

Lêbelê, pir caran ew diqewime ku asta di xwîna peptide ya li ser zikê vala normal e an hema hema normal e. Ev tê vê wateyê ku norm nabe ku bêje ka mirov çi celeb diyarde ye.

Li ser vê bingehê, tê pêşniyar kirin ku ceribandinek teşxîskirî ya taybetî were domandin da ku norm ji bo kesek diyar were zanîn. Ev vekolîn dikare bi karanîna:

Inglîzên glucagonê (antagonîstek însulînê), ew bi hişk ji bo kesên bi hîpertansiyon an fheochromocytoma,
Testa tolerasyona glukozê.

Ew çêtirîn e ku du nîşanan derbas bike: analîzek li ser zikê vala, û testek hişk. Naha ceribandinên cihêreng ceribandinên cûda cûda cûda bikar tînin û norm jî hinekî cuda ye.

Encama ku ji analîzê wergirtiye, nexweş dikare serbixwe wê bi nirxên referansê re hevbide.

Peptide û şekir

Dermanê nûjen bawer dike ku kontrolkirina asta C-peptide çêtir berteka ulinsulînê ji pîvandina însulînê bixwe nîşan dide.

Feydeya duyemîn dikare vê rastiyê tête gotin ku bi alîkariya lêkolînê ew hêsan e ku cûdahiya di navbera insogjena endogjen (hundurîn) û însulînê derveyî de were veqetandin. Berevajî însulînê, C-peptide bersivê nade antî-antî ji însulînê re, û ji hêla van antîk ve nayê hilweşandin.

Ji ber ku dermanên însulînê vê naverokê nagirin, hêjayê wê di xwîna nexweş de çêbibe ku nirxandina performansa hucreyên betayê pêk bîne. Bîr bînin: hucreyên beta pancreatic însulînê endogjen dikin.

Di kesek bi şekir de, asta bingehîn a C-peptide, û nemaze hebûna wê piştî barkirinê ya glukozê, fêm dike ku meriv fêm dike ka di insulîn de berxwedan û hesas heye.

Wekî din, qonaxên bîranînê têne destnîşankirin, ku dihêle hûn pîvanên dermankirinê rast bikin. Heke diyarde zêde tê kirin, wê hingê asta naverokê zêde nebe, lê nizimtir dibe. Ev tê vê wateyê ku insulasyona endogir ne bes e.

Bi van hemû faktorên li berçav digirin, em dikarin bibêjin ku analîz bi me re dihêle nirxandina sekinandina însulînê di bûyerên cûda de.

Dîtina asta C-peptide di heman demê de derfetên ji bo şirovekirina cûrbecûrbûna li jehrîna insulîn jî di dema ragirtina wê di kezebê de.

Di mirovên bi diyabetî de ku xwedan antî-însulînê ne, asta bilind-derewîn a C-peptide carinan carinan dibe ku ji ber antîpodên ku bi prinsulin re derbas dibin têkilî were dîtin. Nexweşên bi ulinnsulînoma asta C-peptide zêde bûne.

Divê zanibe ku bala taybetî hewce ye ku meriv li guhartina mîqyasa maddeyek di mirovan de piştî operasyona li ser însulînomayê were dayîn. A C-peptide ya bilind hem nîşanek paşvekişandinê, hem jî metastaz nîşan dide.

Ji bo:

Pîvanên pizîşkî yên diyarker ên formên şekir,
Hilbijartina celebên dermankirinê,
Hilbijartina celebê derman û dosage,
Kifşkirina kêmasiya hucreya beta,
Diagnostîkirina dewleta hypoglycemîk,
Nirxandina hilberîna însulînê,
Cihê berxwedana însulînê,
Elementek kontrola dewletê ya piştî rakirina pankreasê.

Dermanê nûjen

Ji bo demek dirêj ve, dermanê nûjen diyar kir ku naverok bixwe ti fonksiyonan çêdike û tenê normê wê girîng e. Bê guman, ew ji molekulaya proinsulin veqetandî ye û rê li pêşiya rêça pêşîn a însulînê vedike, lê dibe ku ew gişt e.

Wateya C-peptide çi ye? Piştî gelek sal lêkolîn û bi sedan kaxezên zanistî, hat zanîn ku heke însulînê li ser nexweşên bi diyabetê re ligel C-peptide tê meşandin, wê hingê kêmbûnek girîng a metirsiya tevliheviyên xeternak ên vî rengî yên şekir heye:

nephropathy
neuropathî
angiopatiya diyabetê.

Di derheqê vê demê de, zanyar bi tevahî bawerî dibêjin. Dîsa jî, ew hîn neketiye ku bi rihetî mekanîzmayên parastinê yên vê madeyê bixwe destnîşan bike.

Ji kerema xwe: Di demên dawî de, vegotinên ji hêla kesayetiyên paramedîkî ve ew digirin ku ew şekirê şekir ji ber danasîna tenê yek mizgefta dermanan dubare dikin. Tedawiyek wusa bi gelemperî pir biha ye.

Di tu rewşê de nabe ku hûn bi vî rengî dermanek dubare qebûl bikin. Rêjeya naverokê, şîrovekirin û stratejiya dermankirinê ya din divê di bin çavdêriya tevayî ya bijîjkî bijare de be.

Bê guman, cûdahiyek mezin di navbera lêkolîna klînîkî û pratîkê de heye. Ji ber vê yekê, digel C-peptide, hîn di derdorên bijîşkî de gengeşî heye. Li ser bandorên alî û xeterên C-peptid agahdariyek têr heye.

Norm di nav laşê C-peptide

Nexweşkirina diyabetes mellitus hewceyê gelek lêkolînan. Nexweş ji bo şekirê ceribandinek xwîn û mîzê tê şandin, testek stresê ya bi glukozê.

Di şekirê şekir de, destnîşankirina C-peptide di xwînê de mecbûrî ye.

Encama vê analîzê dê nîşan bide ka hyperglycemia wekî kêmasiya însulînê ya bêkêmasî an jî têkildar e. Ai ku kêmbûn an zêdebûna C-peptide tehlîd dike, em ê li jêr analîz bikin.

Analîzek heye ku meriv dikare xebatên isletên Langerhans-ê di pankreasê de binirxîne û di laş de mêjûya sekreterasyona hormonê hypoglycemîk aşkera bike. Ev nîgara tête girêdana peptide an C-peptide (C-peptide).

Pankreas celebek hilberê proteîna hormonê ye. Ew li wir di forma proinsulin de tête hilanîn. Dema ku mirov şekir radibe, proinsulin di nav peptide û însulînê de vediqetîne.

Di mirovek tendurist de, divê rêjeya wan her gav 5: 1 be. Rêzkirina C-peptide kêmbûn an zêdebûna hilberîna însulînê eşkere dike. Di yekem rewşê de, bijîjk dikare diyabetesê, û di ya duyemîn de, însulînê.

Di bin çi şert û mercan de analîzek hate destnîşankirin?

Nexweşên ku analîzek tête diyar kirin:

şekir 1 û cure 2
nexweşiyên kezebê yên cûda
ovary polycystic,
tumorên pankreasê,
emeliyata pankreasê
Sindroma Cushing
çavdêrîkirina dermankirina hormonê ji bo şekir 2.

Insulîn ji bo mirovan girîng e. Ev hormona bingehîn e ku di metabolîzma karbohîdrate û hilberîna enerjiyê de ye. Analîzek ku asta însulînê di xwînê de diyar dike her gav rast nîne.

Sedem wiha ne:

Di destpêkê de, însulînê di pankreasê de pêk tê. Gava ku mirov şekir radibe, yekem hormon têkeve hundurê kezebê. Li wir, hinekan wê bicîh dibin, ku beşa din jî karên xwe dike û şekirê kêm dike. Ji ber vê yekê, dema diyarkirina asta însulînê, ev asta her tim ji pankreasên ku ji hev hatine çêkirin kêmtir be.
Ji ber ku serbestberdana bingehîn a însulînê piştî karbohîdartan tê xerckirin, asta wê piştî xwarinê zêde dibe.
Heke nexweş diyardeya mellitusê hebe û bi însulasyona recombinant re were derman kirin daneya şaş werdigire.

Di encamê de, C-peptide li tu deverê cih nagire û yekser têkeve gola xwînê, lewra ev lêkolîn dê hejmarên rastîn û mêjûya rast a Hormonê ku ji pankreas ve hatî veqetandin nîşan bide. Wekî din, tevlihevî bi hilberên ku glukozê re têkildar nîne, ango, asta wê piştî xwarinê zêde nebe.

Theawa tête analîzkirin?

Dinav 8 demjimêr berî xwînê xwînê bila sivik be, di nav xwarinên rûn de nehêle.

Algorîtmaya lêkolînê:

Nexweş bi stûyê vala ve diçe odeya komkirina xwînê.
Hemşîre xwînek venedayî ji wî digire.
Xwîn di tîpa taybetî de tête danîn. Carinan ew tê de gelek taybet heye da ku xwîn nekeve.
Dûv re tîp di navendpêjgehek de tê danîn. Ev pêdivî ye ku ji bo veqetandina plazma hewce be.
Piştra xwîn di nav refikê de tête danîn û li germahiya -20 derece were şûnda.
Piştî vê yekê, mezinahiya peptidê ji însulînê re di nav xwînê de tê destnîşankirin.

Heke nexweş bi diyabetesê guman dibe, ew testa stresê tête diyar kirin. Ew di danasîna glukagonê intravenous an têkbirina glukozê de pêk tê. Piştra pîvandina şekirê xwînê heye.

Affectsi encamê bandor dike?

Lêkolîn pankreasê nîşan dide, lewra qaîdeya bingehîn domandina xwarinek e.

Pêşniyarên sereke yên ji bo nexweşên ku xwîna bi C-peptidî didin:

8 demjimêran zûtir berî danasîna xwînê,
hûn dikarin ava ne-karbonandî vexwe,
Hûn nikarin çend rojan berî vexwendinê alkolê bigirin,
stresiya fîzîkî û hestyarî kêm bikin,
3 demjimêran berî xwendinê neynin.

Norm ji bo mêr û jinan yek e û ji 0.9 heta 7, 1 μg / L diherike. Encam, ji temen û cinsê serbixwe ne. Divê ji bîr mekin ku di laboratîfên cûda de encamên normê cûda dibe, ji ber vê yekê, nirxên referansê divê bêne girtin. Van nirxan ji bo vê laboratuarê navînî ne û piştî azmûna mirovên tendurist têne saz kirin.

Li ser sedemên diyabetê vîdyoya vîdyoyê:

Di kîjan rewşan de asta jêrîn normal e?

Ger asta peptide kêm e, û şekir, berevajî, zêde ye, ev nîşanek şekir e. Heke nexweş ciwan e û ne qelew e, ew bi piranî tête şirovekirin şekir 1 heye.

Ji nexweşên pîr re ku mexseda obezbûnê ye, dê bi şeklê şekir 2 û qursek dekompensandî bê dayîn. Di vê rewşê de, nexweş divê pêdivî ye ku şiyana însulînê bide nîşandan.

Ji bilî vê yekê, nexweş hewceyê muayeneyek zêde.

azmûna fundus
destnîşankirina rewşên vîrus û nervên kemên nizm,
destnîşankirina fonksiyonên kezeb û gurçikê.

Van organan "hedef" in û di serî de bi astek bilind a glukozê di xwînê de dibin. Heke piştî muayeneyê nexweş bi van organan re pirsgirêk heye, wê hingê hewceyê wî bi sererastkirina lezgîn a asta glukozê ya normal û dermankirina zêde ya organên bandor.

Di kêmkirina peptide de jî pêk tê:

piştî rakirina pizîşkî ya beşek ji pankreasê,
hypoglycemia مصنوعی, ango, kêmbûnek di şekirê xwînê de ku ji hêla enfeksiyonên însulînê ve hatî destpêkirin.

Di kîjan rewşan de asta li jorê normê ye?

Encamên yek analîz dê ne bes be, ji ber vê yekê nexweş bi kêmî ve yekê analîzek din tête diyar kirin da ku asta şekirê di xwînê de were destnîşankirin.

Ger C-peptide zêde ye û şekir tune, wê hingê nexweş bi berxwedana însulînê an prediabetes ve tê tesbît kirin.

Di vê rewşê de, nexweş hîn hewceyê injeksiyonên însulînê nine, lê ew bi lezgîn hewce dike ku şêwaza jîna xwe biguhezîne. Merivên xirab red dikin, dest bi sporê bikin û rast bixwin.

Asta C-peptide û glukozê bilind dibe ku hebûna tîpa 2 ya diyabetê nîşan dike. Bi ve girêdayî bi giraniya nexweşiyê ve dibe ku tablet an enstrûmanên însulînê li mirov were şandin. Hormon tenê bi çalakiya dirêjkirî tête diyar kirin, rojê 1 - 2 carî. Heke hemî hewcedarî têne dîtin, nexweş dikare injeksiyonan dûr bixe û tenê li ser tabletan bimîne.

Ji bilî vê, zêdebûna C-peptide bi gengaz e:

insulînoma - tumorek pankreasê ku sûdek mezin a însulînê bixweze dike,
berxwedana însulînê - rewşek ku hestên mirovan hestiyariya xwe ji însulînê wenda dike,
ovary polycystic - nexweşîyek jin, ku bi tevliheviya hormonal re jî heye,
têkçûna rengek kronîk - îhtîmalatîfokek veşartî ya şekir

Diyarkirina C-peptide di xwînê de analîzek girîng di tespîtkirina diyabetes mellitus û hin patholojiyên din de ye. Nexweşbûn û dermankirina nexweşî ya dest pê kir dê ji bo domandina tenduristiyê û dirêjkirina jiyanê bibe alîkar.

Gotarên Têkildar ên Pêşniyar Pêşniyar kirin

Naveroka normal

Nermalava peptîdan ji 0.26 heta 0.63 mol / L diherike, her çend yekeyên din ên pîvanê di analîzê de têne bikar anîn. Hûrbûna naverokê di nanogramên per mîlîtê de xwînê de tête hesibandin, di vê rewşê de normê 0.9-7.1 ng / ml ye. Di navbêna nîşana normê de hûrbînek wisa girîng digel vê yekê ye ku mirov xwedan nîşanên cihêreng be:

giraniya laş
temen
nexweşiyên kronîk
enfeksiyonên cihêreng (ARVI, Influenza),
asta hormonê.

Asta kêm

Kêmasî di asta C-peptide ya normal de tê dîtin dema:

Type 1 diyabetes
Hîpoglycemiya مصنوعی,
Kiriyara rakirina pancreatîk radîkal.

Fonksiyonên peptide C

Xwendekaran dibe ku pirsek mantîk hebe: çima em di laşê de pêdivîya C-peptîdan heye?

Heya demên dawî, dihatin bawer kirin ku ev perçê zincîra amino acîd ji biyolojîk neçalak e û ji hêla din ve hilberîna însulînê ji aliyê din ve ye.

Vegere naverokê

C-peptide: destnîşankirin, şirovekirina analîzê (norm)

C-peptide tê wateya "girêdana peptide", werger ji Englishngilîzî. Ev nîşanek sekulandina xweya însulînê ye. Ew asta hucreyên beta yên pancreatic nîşan dide.

Ew analîzên C-peptide ye ku dihêle em fêm bikin ku sekreter (hilberîna) însulînê kêm dibe, û hem jî destnîşankirina şiyana xuyabûna insulînoma, ango, penceşêrê pankreas bike.

Astek zêde ya materyalê bi:

girêdayî şekirê însulînê,
têkçûna renal
karanîna dermanên hormonal,
insulinoma
hypertrophy hucreya beta.

Asta kêmkirina c-peptide taybetmend e ji bo:

di şertên hogoglycemîk de têkildarî şekirê însulîn-şekir,
şertên zext.

Taybetmendiyên analîzê

Analîzê C-peptide destnîşankirina asta kêmbûna beşa proteîn a prinsulin di serumê xwînê de ye ku bi karanîna metoda immunochemiluminescent.

Pêşîn, pêşgirek pasîvî ya însulînê, proinsulin, di hucreyên beta ên pankreasê de tête çêkirin, ew bi tenê çalak dibe gava ku asta şekirê xwînê bi paqijkirina parçeya proteînê bilind dibe - C-peptide ji wê.

Molekulên însulînê û C-peptide derbasî nav xwînê dibin û li wir belav dibin.

Ji bo rasterast hêjayê însulînê bi antî-antîvasyona ku vedihewîne, dide nîşandin, û ew piçûktir bikin. Her weha ji bo binpêkirinên giran ên kezebê jî tê bikar anîn.
Ji bo hilbijartina stratejiyek dermankirinê, celebên şekirên şekir û taybetmendiyên hucreyên beta pancreatic diyar bikin.
Ji bo naskirina metastazayên pankreasê pankreasê piştî rakirina jêgirtina wê ya hingiv.

Testek xwînê ji bo nexweşiyên jêrîn tê destnîşan kirin:

Nexweşiya şekir 1, di nav de asta proteînê kêm dibe.
Type 2 şekir şekir, di nav de nîşanekan ji ya normal normal in.
Mellitusê berxwedana însulînê, ji ber hilberîna antîpîdan ji receptorên însulînê re, dema ku C-peptid kêm dibe.
Dewleta piştî derxistina postoperative ya kansera pankreasê.
Berbiçavbûnê û sedema wê - ovary polycystic.
Dabîna şekir ya gestational (xetera potansiyelê ji bo zarokan diyar e).
Cûreyek bêhêz di deformasyona pankreasê de.
Somatotropinoma, li ku derê C-peptide bilind dibe.
Sindriya Cushing.

Wekî din, diyarkirina naverokek di xwîna mirovan de dê sedema sedemiya dewleta hîpoglycemîk a di diyabetê de diyar bike. Ev nîşana bi însulînomayê re, bikaranîna dermanên kêmkirina şekirê synthetic.

Ger kesek gilî dike lêkolînek tête pêşandin:

ji bo tîbûna domdar
hilberîna mîzê ya zêde,
zêdebûna giraniyê.

Heke we jixwe nexweşiyek bi diyabetesê heye, hingê naverok tête destnîşankirin ku hûn kalîteya dermankirinê binirxînin. Dermankirina neheq rê li ber forma kronîk vedike, bi piranî, di vê rewşê de, mirov gazincê çavê şilandî û kêmbûna hişmendiya lingan gilî dikin.

Digel vê yekê, nîşanên xerabûna gurçikan û hîpertansiyonê arterîkî dibe ku were dîtin.

Ji bo analîzê, xwîna venûs di kaxezek plastîk de tête avêtin. Bi heşt saetan berî analîzê, nexweş dikare nexweze, lê hûn dikarin ava vexwin.

Tête pêşniyar kirin ku hûn cixare nekêşin û neçin stresê giran a laşî û hestyarî sê demjimêran beriya prosedûrê. Rastkirina dermankirina însulînê ji hêla endokrinologist ve carinan hewce ye. Encama analîzê piştî 3 demjimêran dikare were zanîn.

Normê ya C-peptide û şîrovekirinê

Wekî qaîdeyek, dînamîka C-peptide di xwînê de bi dînamîkên mêjiyê însulînê re têkildar e. Nermbûna rojbûna C-peptide 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L) e.

Ji bo cûdabûnê di navbera însulînê û hîpoglycemiya rastîn de, pêdivî ye ku meriv bi naveroka însulînê re bi naveroka C-peptide were destnîşankirin.

C-peptide dikare bi zêde bibe:

hypertrophy of hucreyên giravên Langerhans. Herêmên Langerhans-ê deverên pankreasê yên ku însulînê re synthesized tê gotin,
qelewbûn
insulinoma
cure 2 şekir
penceşêrê pankreasê
sindroma interval dirêj QT,
karanîna sulfonylureas.

C-peptide kêm dibe dema:

hypoglycemia alkol,
nexweşiya şekir 1.

Jêderê di serum de dibe ku ji ber du sedeman kêm bibe:

Diabes mellitus
Bikaranîna thiazolidinediones, mînak troglitazone an rosiglitazone.

Ji ber ku dermankirina însulînê, kêmbûnek di asta C-peptide dibe ku were hesibandin. Ev reaksiyonek tenduristî ya pankreasê dide xuyangkirina "însulîn" a laş di laş de.

Lêbelê, pir caran ew diqewime ku asta di xwîna peptide ya li ser zikê vala normal e an hema hema normal e. Ev tê vê wateyê ku norm nabe ku bêje ka mirov çi celeb diyarde ye.

Li ser vê bingehê, tê pêşniyar kirin ku ceribandinek teşxîskirî ya taybetî were domandin da ku norm ji bo kesek diyar were zanîn. Ev vekolîn dikare bi karanîna:

Inglîzên glucagonê (antagonîstek însulînê), ew bi hişk ji bo kesên bi hîpertansiyon an fheochromocytoma,
Testa tolerasyona glukozê.

Ew çêtirîn e ku du nîşanan derbas bike: analîzek li ser zikê vala, û testek hişk. Naha ceribandinên cihêreng ceribandinên cûda cûda cûda bikar tînin û norm jî hinekî cuda ye.

Encama ku ji analîzê wergirtiye, nexweş dikare serbixwe wê bi nirxên referansê re hevbide.

Peptide û şekir

Dermanê nûjen bawer dike ku kontrolkirina asta C-peptide çêtir berteka ulinsulînê ji pîvandina însulînê bixwe nîşan dide.

Di kesek bi şekir de, asta bingehîn a C-peptide, û nemaze hebûna wê piştî barkirinê ya glukozê, fêm dike ku meriv fêm dike ka di insulîn de berxwedan û hesas heye.

Bi van hemû faktorên li berçav digirin, em dikarin bibêjin ku analîz bi me re dihêle nirxandina sekinandina însulînê di bûyerên cûda de.

Dîtina asta C-peptide di heman demê de derfetên ji bo şirovekirina cûrbecûrbûna li jehrîna insulîn jî di dema ragirtina wê di kezebê de.

Ji bo:

Pîvanên pizîşkî yên diyarker ên formên şekir,
Hilbijartina celebên dermankirinê,
Hilbijartina celebê derman û dosage,
Kifşkirina kêmasiya hucreya beta,
Diagnostîkirina dewleta hypoglycemîk,
Nirxandina hilberîna însulînê,
Cihê berxwedana însulînê,
Elementek kontrola dewletê ya piştî rakirina pankreasê.

Dermanê nûjen

nephropathy
neuropathî
angiopatiya diyabetê.

Di derheqê vê demê de, zanyar bi tevahî bawerî dibêjin. Dîsa jî, ew hîn neketiye ku bi rihetî mekanîzmayên parastinê yên vê madeyê bixwe destnîşan bike.

Bê guman, cûdahiyek mezin di navbera lêkolîna klînîkî û pratîkê de heye. Ji ber vê yekê, digel C-peptide, hîn di derdorên bijîşkî de gengeşî heye. Li ser bandorên alî û xeterên C-peptid agahdariyek têr heye.

Norm di nav laşê C-peptide

Nexweşkirina diyabetes mellitus hewceyê gelek lêkolînan. Nexweş ji bo şekirê ceribandinek xwîn û mîzê tê şandin, testek stresê ya bi glukozê.

Di şekirê şekir de, destnîşankirina C-peptide di xwînê de mecbûrî ye.

Encama vê analîzê dê nîşan bide ka hyperglycemia wekî kêmasiya însulînê ya bêkêmasî an jî têkildar e. Ai ku kêmbûn an zêdebûna C-peptide tehlîd dike, em ê li jêr analîz bikin.

Analîzek heye ku meriv dikare xebatên isletên Langerhans-ê di pankreasê de binirxîne û di laş de mêjûya sekreterasyona hormonê hypoglycemîk aşkera bike. Ev nîgara tête girêdana peptide an C-peptide (C-peptide).

Pankreas celebek hilberê proteîna hormonê ye. Ew li wir di forma proinsulin de tête hilanîn. Dema ku mirov şekir radibe, proinsulin di nav peptide û însulînê de vediqetîne.

Di bin çi şert û mercan de analîzek hate destnîşankirin?

Nexweşên ku analîzek tête diyar kirin:

şekir 1 û cure 2
nexweşiyên kezebê yên cûda
ovary polycystic,
tumorên pankreasê,
emeliyata pankreasê
Sindroma Cushing
çavdêrîkirina dermankirina hormonê ji bo şekir 2.

Insulîn ji bo mirovan girîng e. Ev hormona bingehîn e ku di metabolîzma karbohîdrate û hilberîna enerjiyê de ye. Analîzek ku asta însulînê di xwînê de diyar dike her gav rast nîne.

Sedem wiha ne:

Di destpêkê de, însulînê di pankreasê de pêk tê. Gava ku mirov şekir radibe, yekem hormon têkeve hundurê kezebê. Li wir, hinekan wê bicîh dibin, ku beşa din jî karên xwe dike û şekirê kêm dike. Ji ber vê yekê, dema diyarkirina asta însulînê, ev asta her tim ji pankreasên ku ji hev hatine çêkirin kêmtir be.
Ji ber ku serbestberdana bingehîn a însulînê piştî karbohîdartan tê xerckirin, asta wê piştî xwarinê zêde dibe.
Heke nexweş diyardeya mellitusê hebe û bi însulasyona recombinant re were derman kirin daneya şaş werdigire.

Theawa tête analîzkirin?

Dinav 8 demjimêr berî xwînê xwînê bila sivik be, di nav xwarinên rûn de nehêle.

Algorîtmaya lêkolînê:

Nexweş bi stûyê vala ve diçe odeya komkirina xwînê.
Hemşîre xwînek venedayî ji wî digire.
Xwîn di tîpa taybetî de tête danîn. Carinan ew tê de gelek taybet heye da ku xwîn nekeve.
Dûv re tîp di navendpêjgehek de tê danîn. Ev pêdivî ye ku ji bo veqetandina plazma hewce be.
Piştra xwîn di nav refikê de tête danîn û li germahiya -20 derece were şûnda.
Piştî vê yekê, mezinahiya peptidê ji însulînê re di nav xwînê de tê destnîşankirin.

Heke nexweş bi diyabetesê guman dibe, ew testa stresê tête diyar kirin. Ew di danasîna glukagonê intravenous an têkbirina glukozê de pêk tê. Piştra pîvandina şekirê xwînê heye.

Affectsi encamê bandor dike?

Lêkolîn pankreasê nîşan dide, lewra qaîdeya bingehîn domandina xwarinek e.

Pêşniyarên sereke yên ji bo nexweşên ku xwîna bi C-peptidî didin:

8 demjimêran zûtir berî danasîna xwînê,
hûn dikarin ava ne-karbonandî vexwe,
Hûn nikarin çend rojan berî vexwendinê alkolê bigirin,
stresiya fîzîkî û hestyarî kêm bikin,
3 demjimêran berî xwendinê neynin.

Li ser sedemên diyabetê vîdyoya vîdyoyê:

Di kîjan rewşan de asta jêrîn normal e?

Ger asta peptide kêm e, û şekir, berevajî, zêde ye, ev nîşanek şekir e. Heke nexweş ciwan e û ne qelew e, ew bi piranî tête şirovekirin şekir 1 heye.

Ji nexweşên pîr re ku mexseda obezbûnê ye, dê bi şeklê şekir 2 û qursek dekompensandî bê dayîn. Di vê rewşê de, nexweş divê pêdivî ye ku şiyana însulînê bide nîşandan.

Ji bilî vê yekê, nexweş hewceyê muayeneyek zêde.

azmûna fundus
destnîşankirina rewşên vîrus û nervên kemên nizm,
destnîşankirina fonksiyonên kezeb û gurçikê.

Di kêmkirina peptide de jî pêk tê:

piştî rakirina pizîşkî ya beşek ji pankreasê,
hypoglycemia مصنوعی, ango, kêmbûnek di şekirê xwînê de ku ji hêla enfeksiyonên însulînê ve hatî destpêkirin.

Di kîjan rewşan de asta li jorê normê ye?

Encamên yek analîz dê ne bes be, ji ber vê yekê nexweş bi kêmî ve yekê analîzek din tête diyar kirin da ku asta şekirê di xwînê de were destnîşankirin.

Ger C-peptide zêde ye û şekir tune, wê hingê nexweş bi berxwedana însulînê an prediabetes ve tê tesbît kirin.

Di vê rewşê de, nexweş hîn hewceyê injeksiyonên însulînê nine, lê ew bi lezgîn hewce dike ku şêwaza jîna xwe biguhezîne. Merivên xirab red dikin, dest bi sporê bikin û rast bixwin.

Ji bilî vê, zêdebûna C-peptide bi gengaz e:

insulînoma - tumorek pankreasê ku sûdek mezin a însulînê bixweze dike,
berxwedana însulînê - rewşek ku hestên mirovan hestiyariya xwe ji însulînê wenda dike,
ovary polycystic - nexweşîyek jin, ku bi tevliheviya hormonal re jî heye,
têkçûna rengek kronîk - îhtîmalatîfokek veşartî ya şekir

Gotarên Têkildar ên Pêşniyar Pêşniyar kirin

C-peptidên di şekirê şekir de: celeb 1, celeb 2, asta şekirê (çi dibe bila bibe bê bilind kirin) analîz, norm, dermankirin

C-peptîd materyalên ku ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve têne hilberandin û hebên însulînê di laş de nîşan dikin. Analîzên ji bo C-peptîdan ji bo şekirê şekir ji bo şidandina rastîn a formê (celeb 1 an celeb 2) ya nexweşî û komplîkasyonên pêgir ên şekir şekir tête diyar kirin.

C-peptîdên çi ne

Bi zêdebûna glukozê di xwînê de, pankreas moxolên proinsulin çalak dike, ku ev yek dibe sedema têkbirina wan li însulînê û mayîna amînoyî, ku ew C-peptid e.

Bi vî rengî, zincîreke peptîdan dema ku insulîn di laşê de hilberîne xuya dike. The naveroka C-peptîdên di nav xwînê de bilindtir be, di laşê de însulîna aktîftir dibe.

Peptide navê "C" wergirt ji ber ku zincîra wê formek vê formê ye. Di destpêkê de, zincîra însulînê wek spiral xuya dike.

Di nexweşiyên şekir an kezebê de, analîzek ji bo C-peptîdan tête çêkirin, ji ber ku gava pankreas çêbibe, însulîn di kezebê re derbas dibe, û li wir bi hûrgulî bicîh dibe, ketina nav xwînê di mîqdara çewt de. Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku meriv pêjeya hilberîna însulînê ya rastîn diyar bike.

Analîz çawa ye

Taybetmendiyên analîzên C-peptide ji bo nexweşê ji ceribandina xwînê ya biyolojîk a normal hindik maye.

Xwîn ji vegirtinê tête ceribandin ku ji bo peptîdan test bike, û ji ber ku xwarin rasterast li ser hilberîna însulînê bandor dike, xwîn li ser zikê gûçik tê standin. Divê xwarina 6-8 demjimêran beriya analîzkirinê be.

Berî lêkolînê qedexe ye:

alkol vexwe
cixare kirin
dermanên hormonal bavêjin (heke ew ji bo tenduristiyê ne girîng in),
çîkolata an şêwazên din ên şekir bixwin.

Carinan analîzek li ser zikê vala daneya rast nade, ji ber vê yekê bijîşk ji bo encamên lêkolîna rastîn a berbiçav teşwîq dike. Tedbîrên weha tê de:

taştêyek birêkûpêk a karbohîdartên sivik (nanek spî, bun, pie), ku hilberîna însulînê zêde dike û, li gorî vê yekê, C-peptîdên,
înkarkirina glukagon antagonîstek însulînê ye (pêvajo ji bo kesên bi hîpertansiyonê re contraindicated ye), ew asta glukozê di xwînê de zêde dike.

Nexweş piştî encamên xwînê ji 3 saetan zûtir encamên wergir digire. Dibe ku ev dem zêde bibe, ji ber ku analîzkirina C-peptide li hemî laboratîfên klînîkî nayê kirin û dibe ku hewce bike ku were veguheztin navendek lêkolînê ya jêhatîtir. Wexta benda standard 1-3 roj ji dîroka analîzê ye.

Di roja analîzê de, divê hûn ji karanîna hemî cûrên dermanan dûr bigirin. Ger redkirinê têxe metirsiyê ji bo jiyan an tenduristiyê, pêwîst e ku bi bijîşkê ku van dermanan diyar kiriye bişêwire.

Naveroka normal

giraniya laş
temen
nexweşiyên kronîk
enfeksiyonên cihêreng (ARVI, Influenza),
asta hormonê.

Asta berbiçav

Heke nîşangir ji 0,63 mol / l-yê (ji 7.1 ng / ml) pirtir e. Asta zêdebûna peptîdan bi:

şekir 1 û cure 2
fonksiyona adrenal,
binpêkirina pergala endokrîn,
zêdegavî (qelewbûn),
disekuilasyona hormonal (di jinan de bi têkiliya karanîna kontraceptive),
zêdebûna hormonesê (di têkiliya mêr de di dema pubertiyê de têkel e),
insulinoma (avakirina malignant),
nexweşiya pankreatîk
cirîdoza kezebê.

Asta kêm

Asta C-peptîdan kêm dibe ger hebsa kêmtir ji 0.26 mol / l (kêmtir ji 0,9 ng / ml) be.

Naveroka peptide ya kêm tevlihevîyên şekirê şekir 1 diyar dike wek:

retinopatiya diyabetîk (zirara perdeyên çavika retina çavê),
fonksiyona bêserûber a dawiya nervê û xetên xwînê yên lingan (rîska pêşveçûna gangrenê û amputation ya lîmanên jêrîn),
patholojiya gurçikê û kezebê (nefropatî, hepatît),
dermopatiya şekir (xalîçeya sor an papules bi diameter 3-7 cm li ser lingan).

Rola peptîdên di şekir de

Lêkolînên ji hêla endokrinologên C-peptîdan ve feydeyên zincîra amino acîd nîşan didin, ku rewşa diyabetîk baştir dike. Bi rêveberiya paralel a C-peptîd û însulînê re bi nexweşên bi şekir şekir re, guhertinên erênî têne dîtin, wekî:

kêmbûna gelemperiya nexweşîyên nefroza (zirara gurçikê bi guhertinên patholojîkî yên di tubulên gurçikê de),
xetera kêmbûna neuropatiyê (zirara nervê ya ne-înflamatuar),
başiya başbûnê,
di daxistinê de kêmbûna êrîşan.

Ji ber vê yekê, peptides fonksiyonên rasterast yên têkildarî rêziknameya însulînê di laş de dikin, normalîzasyona wan dê baştir bibe rewşa nexweş.

Ji bo şopandina C-peptîdan pêdivî ji bo kontrolkirinê:

Danasînên forma diyabetê.
Hilbijarka rastîn a derman û rêbaza dermankirinê.
Dîtinên kêmasiyên hucreya beta bibînin.
Rewşa nexweşê piştî rakirina pankreasê.

Analîzek guncanî ya C-peptîdan dikare ji lêkolînên din ên laşê li ser naveroka însulînê bêtir agahiyê bide.

C peptide: analîz, pîvan, nêkêşkirin

P (C) peptide, heke hûn ji Englishngilîzî wergerînin navê wî, tê wateya girêdana peptide. Ew asta sekrebûnê nîşan dide û nîşarekek çalakiya hucreyên pankreasîk e. Hucreyên jorîn ji bo afirandina însulînê pêdivî ye.

Peptide Substance and Diabetes

Pisporên bijîşkî yên nûjen bawer dikin ku analîza peptide bersiva pirsê di derheqê naveroka însulînê de ji analîzê ji bo însulînê bi awayekî rasttir dide. Ev dikare wekî yek ji avantajên sereke yên vê analîzê were binav kirin.

Feydeya duyemîn ev e ku ev analîzek bi vî rengî hêsan dike ku cûdahiyên di nav insulin exogenous û endogjen de nas bike. Ev ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku C - peptide ti reaksîyonek nîgaşî ya antênê însulînê heye û nabe ku ji hêla wan ve were hilweşandin.

Ji ber ku derman di berhevoka wan de maddeyek peptid tune, analîz dê agahdarî li ser tevgera hucreyên betayê di laşê mirovan de peyda bike. Ji bîr nekin ku ew hucreyên betayê ye ku berpirsiyarê hilberîna însulînê endogjen e.

Ger kesek bi nexweşiya şekir ve heye, ceribandina C - peptide dê agahdarî li ser hişmendî û berxwedana laş ji însulînê bide.

Di heman demê de, li ser bingeha analîzê, gengaz e ku hûn qonaxên bîranînê diyar bikin, ev agahdarî dê bihêle hûn qursek bandorker a dermankirinê derxînin. Bi zêdebûna şekirên şekir re, dê asta hebûna peptîdê di kûrahiyên xwînê de bin bin normal. Bi vî rengî dikare encam bibe ku însulîna endogûz di laş de ne bes e.

Heke hûn hemî faktorên jorîn binêrin, hûn dikarin di nav rewşên cûda de asta sekreteriya însulînê binirxînin. Ger nexweş xwedan antîsepên însulînê ne, di hin rewşan de dibe ku asta C - peptide mûhtemeleyek zêde bibe. Ev ji hêla têkiliya hucreyan ve bi proinsulin ve tê şirove kirin.

Pir girîng e ku meriv balê bikişîne li ser mezinahiya C - peptide di navbêna xwînê de piştî operasyona însulnomayê. Di vê rewşê de, zêdebûna naveroka naveroka peptide nîşan dide ku ji paşvekişîna tumera nefsê ya malîn an pêvajoyek metastasis. Ji bîr nekin ku asta C - peptide dibe ku di rewşên birînên di pankreasê an gurçikê de ji normê cûda be.

Whyima lêkolînên li ser C - peptide hewce ne?

Analîz dê celebê şekir diyar bike.

Analîz dê alîkariya destnîşankirina qursê derman bike.

Li ser dosage û celebê dermanê biryarê bidin.

Analîz dê agahdarî li ser naveroka hucreyên beta yên li pankreasê,

Agahdariya di derbarê rêjeya synthetic insulînê de xuya dike.

Hûn dikarin peptide C piştî rakirina pankreasê kontrol bikin.

Whyima Peptide C hewce ye?

Ji bo demek dirêjtir, pisporên bijîşkî argûn kirin ku laş bi ti awayî çu peptide bikar naîne û doktor tenê hewceyê peptidê ne ku ji bo tespîtkirina komplîkasyonên şekirê şekir çêbibe.

Lêbelê, di heman demê de, pisporên bijîşkî dîtin ku pêgirtina peptidek bi însulînê bi giranî xetera pêşkeftina şekir, ango, neuropatî, angiopathî û nefropatiyê kêm dike.

Nîqaşa çalak di derbarê vê pirsgirêkê de hêj berdewam e. Ev ji hêla rastiyê ve tê şirove kirin ku delîlên li ser bandora çermê peptide li ser sedemên tevlihevînan nehatine saz kirin. Niha, ev hîn jî fenomenek e.

Heke we bi diyabetesê ve hatibe pejirandin, hûn ne hewce ne ku bi lezgîniyek bi yek injeksiyonê, ku ji hêla kesên pisporên bijîjkî yên jêhatî ve têne pêşkêş kirin, bipejirînin. Pêdivî ye ku tevahiya pêvajoya dermankirinê ji hêla bijîjkek beşdar ve were kontrol kirin.

Hûn dikarin di vê mijarê de gotarên bikêr jî bibînin:

Peptîdek C çi ye?

Hêjeya C-peptide ya ku bi mêjû ve di nav xwînê de bi însulînê ve tê berdan dikare bi pîvandinên nişankirî yên taybetî were pîvandin. Li gorî destnîşankirina rasterast ya însulînê, ev lêkolîn xwedan îhtîmalek mezintir a biyolojîk a biyolojîk e. Hêjeya C-peptide rasterast bi asta însulînê re têkildar e.

Wekî din ji nirxa xweserkirinê, C-peptide di heman demê de encamên xwe di metabolîzma hucreyê de li gorî encamên vê dawiyê hene. Ew bi receptorên ku bi G-proteîn re têkildar in li ser livîna hucreyê ya hucreyên cihêreng (nehûn an hucreyên endotelî) girêdayî dibin û bi vî rengî rêçikên nîşangirîna intracellular çalak dikin. Di lêkolînên klînîkî de bi heywanên ku ji şekirê şekir نوع 1 in, rêveberiya C-peptide karûbarê gurçikê û nîşanên neuropatiya diyabetê baştir kir.

Testa xwîna C-peptide: çima hewce ye?

C-peptide ji bo tespîtkirina şekirên şekir û însulînê hilberîna pankreasê pankreas tête bikar anîn. C-peptides alîkar dike ku sedema hîpoglycemia diyar bike.

Gelek kes dipirsin: ev analîz çi nîşan dide? C-peptide û însulîn zincîreyên peptide ne ku ji hêla çalakkirin û dabeşkirina proinsulin (pêşekek neyînî ya însulînê ve) têne avakirin. Gava ku laş hewceyê însulînê ye, ew di nav xwînê de tê berdan da ku ji bo hêsankirina veguhestina glukozê (wekî madeya xav ji bo enerjiyê) li hucreyên laşê, dema ku mîqdarên wekhev ên C-peptide serbest dibin.

Testek xwîna C-peptide dikare were bikaranîn da ku nirxandina serbestberdana însulînê endogjen (însulînê ku ji hêla hucreyên B ve di laş de hatî hilberandin) were nirxandin. Bi gelemperî, nimûneyek xwînê ji vîrîna brachial werdigire. Ger çavdêriya 24 demjimêran tê xwestin, divê di nav 24 saetan de mîz were berhev kirin.

Peptides û dermankirina şekir

GLP-1 hormonek e ku di hucreyên taybetî yên mîkrobên zikê de têne hilberandin. Hormon piştî xwarinê tê berdan - bi taybetî piştî ku glukozê bistîne. Ew li ser hucreyên istîlî yên pankreasê tevdigerin û bandorek dualî heye:

Sekreteriya însulînê ji hucreyên B pankreatîk zêde dike,
Ew rêjeya syntaxîzasyona glukagon kêm dike, ku di hucreyên pankreatîk de têne hilberandin û antagonîstek însulînê ye.

Ev hate xuyandin ku polîpeptidê girêdayî ulinnsulînoksîdanê-glukozê (HIP) bandorek serbestberdana însulînê bi bilindkirina şekirê xwînê re tune. GLP-1 di diyabetîkan de li mirovên tendurist kêmtir bi bandor e. Lêbelê, GLP-1 bixwe jî dema ku wekî derman bibe sedem ku ji aliyê dejenerasyonê dipeptidyl peptidase 4 ve ji hêla enziman ve were xerckirin pir bêşer e û ji ber vê yekê, bandorek pir kurt e.

Exenatide jî hate xuya kirin ku giraniya laş kêm bibe. Wekî din, hate dîtin ku tedawiya dirêj-mayînde bi incretin mimetics û IDDP-4 dikare hucreyên betayê ji zirarê biparêze. Bandora her du çînên dermanan jî bi asta glukozê di xwînê de girêdayî ye. Dema ku tiryakê bikartîne, hîpoglikememiya pir rind e.

Wekî encamek derman, bêtir însulîn tête berdan, û ew dikare demek dirêjtir bimîne. Peptîdê xwezayî ji bo 1 heta 2 hûrdeman bi enzyme dipeptidyl peptidase-4 re tê şandin. Ji ber vê yekê, GLP-1 dikare ji bo demek pir kurt kurt tevbigere. Ji bo dirêjkirina çalakiya GLP-1, narkotîk hatine pêşve xistin ku enzîmê hilweşandina DPP-4 asteng dike. Van dermanan sitagliptin û vildagliptin, ku jê re dibêjin مهeker DPP-4 jî tê de hene.

Derman dikare bi tenê were bikar anîn heke nexweşî mêjûyek besî ya enstrumanê endogjen bike. Bandor bi vexwarinê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, fînanservanan bi gelemperî hîpoglycemia nabin. Metirsiya hîpoglycemiyê li gorî yên din ên antidiabetic kêm e.

Dermanên di vê grûpê de baş têne barkirin û kêm kêm bandorên wan hene. Ew rê didin ku hêdî hêdî bêhnê li zik bêhn û kêmbûna rûnê rûnin. Bi vî rengî, ew rê li ber zêdebûna giraniyê ve nakin. Xetereya hîpoglycemia bi kêm kêm e. Hin nexweş bi êşa qirikê, qirikê, serêş û laş û êşa qirêj bûn. Xebatên toleransê yên dirêj dirêj nehatiye weşandin.

Dermanên sereke yên peptide yên ku ji bo şekiranê tête bikar anîn:

Liraglutide: Di Tîrmeha 2009-an de, derman ji bo dermankirina obez û şekirê hat pejirandin. Demjimêra çalakiyê heya 24 demjimêran e,
Exenatide: pizotek polypeptide li gorî modela exendin-4 ku tê de tê de şiliya ji diranên Arizona hat ve hate kirin. Di Nîsana 2005-an de, Dewletên Yekbûyî biryarek pejirand ku karanîna dermanê bi hevra bi metformin an glitazones. Derman bi şiklê heftane tê bikaranîn.
Albiglutide: Ji Cotmeha 2014-an vir ve li ser sûkê ye. Ew ji bo monoterapiya şekir tête pejirandin,
Dulaglutide: Ji Sibata 2015-an û pê ve li bazara dermanê Rûsyayê hate firotin. Dosya her weha dermanek heftane ye,
Taspoglutide: anegorî GLP-1 di dawiya 2009-an de hate pêşve xistin. Di Septemberlon 2010 de, Roche ragihand ku hemî lêkolînên bi dermanê ve hatine qut kirin. Ev bi taybetî ji ber reaksiyonek alerjî ya cidî û reaksiyonên neyînî yên gelemperî yên di xala gastrointestinal de, bi gelemperî bêhn û vereşînê çêbû.

Mesrefê dermanan bi gelemperî cûda dibe: ji 5.000 heta 32,000 rubleya Rûsyayê.

Viceêwirdarî! Dermanên ji bo şekirê xwînê kêm bikin divê li gorî şîreta bijîşk bi hişk were girtin. Heke nîşanên hîpoglycemia (şekirê kêm) bi temenî xuya dikin, tê pêşniyar kirin ku hûn bijîjkek xwe agahdar bikin. Zarok nayê pêşniyar kirin ku dermanên jorîn bide, ji ber ku lêkolînên klînîkî li zarokan nehatiye kirin.

Peptides di rêziknameya glycemia de rolek girîng dileyzin. Di pratîka klînîkî de, ew wekî derman û biomarker ên nexweşiyên cûrbecûr têne bikar anîn. Tête pêşniyar kirin ku hûn dermanan tenê di bin çavdêriya bijîşk de bigirin, û heke ne diyar û her weha nîşanên xeternak jî hebin, divê hûn bi pisporek jêhatî re têkiliyê daynin da ku pêşî li tevliheviyên mimkin bigirin.