Indexîroka şekir 8, 8 piştî xwarinê: kîjan hûrbûna glukozê di xwînê de dibêje?

Digel şekirê şekir 2 û hebûna berxwedana berbiçav a însulînê (kêmbûna hişmendiya însulînê), şekirê rojane bi piranî şekirê piştî xwarinê zêde ye. Ev rewş dibe sedem ku "pankreas" zêde insulînê zêde bike "ji bo xwarinê", ji ber vê yekê şekirê piştî xwarinê kêmtir ji berê dixwe.

Di rewşek wusa de, ew hewce ye ku li ser berxwedana însulînê bixebitin, ango, da ku hişmendiya însulînê zêde bike. Metformîn ji bo vê yekê hewce ye, û dermanên nûjenkirina şekirê nûjen (i-DPP4, a-GLP1) dikarin bêne bikar anîn - ew ê alîkarî bikin ku hûn şekir jî heta astê normal bê xetera hîpoglycemiyê (daketina şekirê xwînê), û hişmendiya însulînê baştir bikin.

Wekî ku ji bo dermanê Douglimax: ew tê de metformin (500 mg) heye, dermanek ku hişmendiya însulînê û glimepiride (1 mg) zêde dike, dermanek kevnare ya şekir ku ji koma sulfonylurea ye, ku dibe sedema pankreas hê bêtir însulînê hilberîne û ku pir caran dibe sedema hîpoglycemia (daketina şekir) xwê).

Heke hûn bêtir karbohîdartan bixwin, wê hingê şansek baş heye ku hûn ê giraniya xwe bigirin, û berxwedana însulînê pêşve bibe, şekir wê zêde bibe - ev şikeftek pûç ya şekir e. Ango, berbendkirina karbohîdartan, û hem jî rûnan, bê guman ne hewce ye.

Di rewşa we de, Metformin hewce ye, lê metformîn çêtirîn Siofor û Glyukofazh e, û doza navînî ya xebitandinê ya bi organên navxweyî yên normal ku dixebitin rojane 1500-2000 e, 500 bi zelalî ne bes e. Vê van dozên ku dê di T2DM-ê de çêtirîn hestiyariya însulînê çêbikin.

Li gorî glimepiride, jiber şekirên we (ew ne ewqas giran in ku ew bidin), çêtir e ku ew dermanên nûjen nûtir bikin, an heke hûn bi hişkî şopandinê bişopînin û dozek guncanî ya metformin bistînin, dibe ku hûn hewce ne dermanek duyem.

Ez ji we re şîret dikim ku hûn muayene bibin (bi kêmanî KLA, BiohAK, hemoglobîn glycated) û endokrinîstek bibînin ku dê dermanê herî nûjen a xwarina şekir hilbijêre. ,, Bê guman, şekir û parêzê bihêlin.

Nîşaneyên normal

Ji bo ku pêvajoyên metabolîzmê û enerjiyê di moda xweşbîniyê de ji bo laşê bidomînin, pêdivî ye ku di xwînê de glukoz di astek diyarkirî de bimîne. Rêziknameya sereke ya metabolîzma karbohîdartan hormona însulînê ye ku ji pankreasê vedihewîne (pankreas).

Di mezinan de ji 14 salî mezintir, jin û zilamên mezinan, naveroka glukozê di navbera 3,5-5,5 mmol / L de norm tê hesibandin, bi şertê ku xwîn ji bo analîzê li ser zikê pûçek ji tilikê were girtin. Di nav zarokên nû de, zarokên di bin 14 saliyê de, mirovên pîr, jinên ducanî, pîvanên normê hinekî li cihekî mezintir an kêmtir cûda dibin.

Heke ku xwîn ji destikê ve were xistin, ew ê bêtir glukozê bike.

Divê bê zanîn ku di gelek çavkanîyan de nîşanên astê asayî nayên. Lêbelê, ev cûdahî ne bingehîn in.

Hyperglycemia

Sugarekirê xwînê yê bilindkirî dikare diyar bike ku kesek bi şekirê şekir (DM) heye.

Typesend cûrbecûr yên nexweşî têne celeb kirin, lê sê ji wan ji ber hebûna wan mezintir girîng in.

1. Cureya yekemîn (girêdayî ulinnsulîn) bi kêmbûna însulînê ve dibe ku ji ber patholojiyên cihêreng ên pankreasê ve dibe. Wekî qaîdeyek, pêşveçûna nexweşî di temenek ciwan de (heya 30 salan) dest pê dike.
2. Cureya duyemîn (berxwedana însulînê) di temenek mezin de pêk tê. Bi vê variantiya nexweşî, însulîn di mîqdara rast de tête hilberandin, lê tansiyon bi hestyariya wê winda dikin. Mînakî, ev bi obezbûnê re dibe, ji ber ku laşê fatê pêşîgirtina însulînê di nav tûşikê de dihêle.
3. Cureya gestasyonê di jinan de dema ku birina zarokek ku berî ducaniyê pirsgirêkek wan bi şekir re tune tê tesbît kirin. Pir pispor bawer dikin ku nexweşî bi guhertinên hormonalê di laşê jinê de provoke dibe.

Gloveriya zêde dikare bi nîşanên jêrîn werin darizandin:

• tîna domdar
• vexwarina giran
• davêjî davêjî
• zêdebûna bîhnfirehiyê
• çermê hişk û qirrik,
• qels
• birînên baş qenc dike
• boils û patholojiyên din ên çerm,
• birînên masûlkan
• zirara dîtbarî.

Digel şekir, xetereyên têkbirin û dorpêçên dil, birînên gurçikan, têkçûna renasiyê, korbûn û ketina nav koma hyperglycemîk bi giranî zêde dibe.

Hîpoglycemia

Coma dikare bi nexweşiya hîpoglycemîk re bibe. Gelek faktor dikarin bibin sedema kêmbûna hebûna şekir:

• zêdebûna dozek însulînê an dermanên kêmkirina şekir di dermankirina şekir de,
• kombînasyona dermanên antidiabetic bi dermanên taybetî (Warfarin, Aspirin, etc.),

• tumorên xerab an benîştî ya pankreasê,
• îstismara alkolê
• çalakiya laşî ya girîng a bi parêza karbohîdartên kêm,
• malnişîniya kronîk
• patolojiya kezebê (penceşêr, cirroza, hepatosisê rûn),
• hin nexweşiyên endokrîn (Nexweşiya Addison, dwarfîzma pituitary, û hwd.).

Nîşaneyên hîpoglycemia ve girêdayî ye ka çiqas şekir ketiye.

1. Bi hîpoglycemiya nerm: şilbûn, xurîn, xeyalek nebihurî, tirbûna hindik a tiliyên daran, palpitasyonên dil.
2. Di forma navîn de: bêhêzbûn, serêş, dîtina tewra, bêhêzbûn, ziravbûna bêserûber, koordînasyona bêbandor a tevgeran.
3. Bi hilweşînek bihêz (jêrîn 2.2): kêmbûnek di germahiya laş de, konvulsiyon, sehkirinên epîleptîk, windakirina hişmendiyê, kome.

Testên xwînê

Monitoringavdêriya domdar a şekirê ji bo kesên bi nexweşiyên metabolîzma karbohîdartê, hem di diyabetes de, ne hewce ye ku zûtir ew di rewşa zêdekirin an kêmbûnê de normal bikin, û ji bo kesên piştî temenê 45 salî, ku di nav wan de diyabetes hêdî hêdî pêşve diçin da ku bi vî rengî parêza xwe bi taybetî û şêwaza jiyanê bi gelemperî rehet bikin. da ku destûrê bide derbasbûna ji prediabetes ji şekir.

Mixabin, bi gelemperî ji ber ku gelek celeb ceribandinên glukozê hene bi nerêzan re tevlihevî heye. Mînakî, heke şekir 8-ê li ser zikê vala ye - ev yek rewş e, heke şekir 8.8 piştî xwarinek berê ji hev cûda ye, dema ku şekirê xwînê piştî testek glîkozê li 8 zêde bibe - sêyemîn. Ji ber vê yekê, divê mirov bi eşkere zanibe ku nirxan bixwe ne ew çend girîng in, girîng e ku wekî encamek çi celebî ew werin wergirtin.

Testê zûtirîn

Nirxên normal ji bo vê analîzê berê hatine dayîn. Ew çêtir e ku di sibehê de ceribandinê bigirin. Di şevê de hûn hewce ne ku şîvek sivik bikin (alkol qedexe ye). Di sibehê de, taştê tê betal kirin. Hûn dikarin ava avê mineral an vexwarin. Bi gelemperî, xwîna capillary ji tilikê vekişîne.

1. Heke ku encam ji 5.5 kêmtir be diyabetes ji derve tê hiştin.
2. Dema ku şekir di navbêna 5.5 -6.1 de ye, ev tê vê wateyê ku tolerasyona glukozê kêm dibe.
3. Ger asta şekir ji 6.1-ê jor e, îhtîmal e ku şekir hebe.

Lêbelê, hin bijîjk ji ceribandinek bi vî rengî guman dikin. Ew di dema ceribandinên din de hewcedariya wê ji bo pîvana kalîteyê ya kontrolê nas dikin, lê ew bi alîkariya wê tenê teşeya tespîtkirina rastîn red dikin. Bi taybetî, tête diyar kirin ku zext dikare glukozê zêde bike. Tête destnîşankirin ku bi qasî sisîyên bûyerên li ser insulîner-şekir ji hêla analîzek wiha ve bêçare diçin.

Testa paş-xwarinê

Di diyarkirina şekir de pirtir bawer e. Glucose du saetan piştî xwarinê tê pîvandin.

1. Norm: 3.9 -6.1 mmol per lître.
2. Heke analîzê 8.5 nîşan da, şekir 2 ne ji derveyî ye, bi nîşanek 9.0 - şekirê 1 şekir.
3. Dema ku daneyên pîvandinê di rêza 6.1 -8.5 de ye, em dikarin encam bikin ku mirov xwedan metabolîzma karbohîdartê teng dibe, û divê pîvandin (tedawiya guhartinê, giraniya xwe bigire, hwd.).

Testa tolerasyona glukozê

Ew tête bikar anîn da ku şêwazên veşartî yên diyabetîk nas bike. Du ceribandinan bi mehek navîn. Di dema ceribandinê de (nexşeya hêsan), sê nimûneyên xwînê têne girtin (li ser zikê vala, yek saet û du demjimêran piştî şandina glukozê). Doza standard a glukozê 75 gram e. Ew di 250 mll avê de tê belav kirin.

Encodalkirina encaman (piştî 2 demjimêran) wusa xuya dike:

• asta normal - ji 7.8 kêmtir,
• hestiyariya neçê - ji 7.8 zêdetir, lê ji 11.1 kêmtir,
• şekir - ji 11.1 zêdetir.

Testa hemoglobînê ya Glycated

Ev vekolîn hewce ye ku meriv bibîne forma dereng ya nexweşî an bandora dermankirinê li nexweşên ku ji nû ve hatine diyarkirin bi diyabetî. Heke testên din di dema pîvandinê de şekir nîşan dikin, wê hingê ev analî naveroka glukozê ya navîn li ser sê mehan destnîşan dike. Norm di navbêna 4-6.2% de ye. Vê nîşaneya bilindtir be, di demek diyarkirî de bêtir şekir di xwînê de bû.

Ji bo analîzê amadekariyên taybetî nayê kirin.

Terapiya Hyperglycemia

Dema ku glukoza di xwînê de zêde dibe, lê nexweşî nexeşandin, dermankirina narkotîkê ne hewce ye. Hûn dikarin şekir vegerin ser astên normal bi parêzek, rawestandina cixareyê û xirabûna alkol, çalakiya laşî ya birêkûpêk, giraniya giran û karanîna dermanê kevneşopî piştî şêwirîna bijîşk.

Ji bo şekirê bilind du du xwarinên sereke hene.

Kêmasiyek girîng a kaloriyên ku têne vexwarinê peyda dike. Hûn hewce ne ku rojê çar-pênc caran bixwin. Karbohîdartên hêsan (şekir, şekir, hwd.), Û her weha hilberên kelandî yên ku di nav wan de hene, ji menuê têne derxistin. Di heman demê de, fêkî û beravan destûr têne şor û xwar, lê şîn (fêkî, xalîçe, pez û hwd.) Qedexe ye.

Di şûna monosaccharides de, pêşniyaz kirin ku hûn bikaribin şûna şekir (sorbitol, stevia, aspartame, etc.) bikar bînin.

Hesermikên goştê rûn û masî, penîr, rûn, goştê qaçax, hwd. Qedexe ye.

Cûreyên kêm-rûn ên masî, goşt, hilberên şîr, pastayên navxweyî, şekir, fêkiyan, piranîya sebzeyan di nav xwarinê de tê de.

Parêza kêm Carbon

Di vê celebê parêzê de, karbohîdartan zirarê têne hesibandin, ji ber ku hemî (hinek zûtir, yên din hêdî) şekir bilind dikin. Hemî berber û fêkiyan qedexe ye qedexe bikin, sebzeyên can be, lê ne şîrîn in. Enirînok têne bilêv kirin.

Ji aliyekî din ve, parêz kêmkirina proteînan û rûnan kêm nake. Bawer e ku bêyî karbohîdartan ew rê nade ku mirov ji ber qelewbûnê bibin. Tête gotin ku vexwarinek weha bandorek erênî li ser pergala nervê dike, ji ber ku dema mirov bi hestiyariya birçîbûnê, mîna ku di parêza kêm-kalorî de, hestek kronîk çêdike.

Terapiya Hîpoglycemia

Derman bi armanca derxistina sedemên kêmkirina şekirê ye.

1. Ew dibe ku bexşîner be (vegirtina parçeyî ya pankreasê bi neoplazmiyê, hwd.).
2. Vê gengaz e ku ji bo neoplasmayên xirab re kemoterapî bikar bînin.
3. Terorîstek muhafezekar a patholojiyê ya ku beşdarî kêmbûna glukozê dibe, tête kirin.

Dietek bi naveroka karbohîdartek nerm ve tête pêşniyar kirin. Bi pêşveçûna êrîşa hîpoglycemîkî re, hûn hewce ne ku xwarinên bi karbohîdartan zûtir (şekir, parçeyek şekir, jam û hwd.) Bixwin.

Devijandina şekir ji normê û cûdahiyên wê di xwînê de ne tenê ji bo tenduristiyê, lê ji bo jiyanê jî xeternak e. Ji ber vê yekê, heke nîşanên ku glukozê zêde dibin an jî berevajî hatine kêm kirin, divê hûn yekser bi bijîşkek vexwin ji bo ku di demek zûde dest bi normalîzasyona wê bikin.

Hûn dikarin di vîdyoyê de derbarê hyperglycemia de bêtir fêr bibin:

Ji agahdariya vîdyoyê bêtir agahdarî li ser hîpoglycemia dikare bistînin: