Dermanên bi însulînê re: norm di nexweşek bi şekir de

Antîbûnên li hember însulînê li dijî însulasyona navxweyî ya xwe têne hilberandin. Li ba însulînê nîşana herî berbiçav a ji bo şekir 1 e. Xebatên ji bo tespîtkirina nexweşiyê hewce ne.

Nexweşiya şekir Tîpa I ji ber zirara autoimune ya giravên Langerhans. Patolojiyek wusa dibe sedema kêmbûna bêkêmasî ya însulînê di laşê mirovan de.

Bi vî rengî, şekirê 1 bi dijberî şekir 2 ye, ya duyem giringiyê nade aloziyên immunolojîk. Bi alîkariya diyarkirina cihêreng a celebên şekir, mimkun e ku bi baldarî pêşbirk were meşandin û stratejiya dermankirina rast bête diyar kirin.

Kifşkirina antîsepên ji însulînê

Vî nîşanker a birînên xweser ên hucreyên beta pancreatic ku însulînê hilberîne.

Xweseriya însulînê li hember însulînê antîpîbat hene ku dikare di serumê xwînê de ji parêzbarên bi tîpa 1 were pêşîn berî dermankirina însulînê.

Nîşaneyên ji bo karanînê ev in:

diyarkirina şekir
sererastkirina dermankirina însulînê,
tespîtkirina qonaxên destpêkê yên şekir,
tespîtkirina prediabetes.

Dirûvê van antîdan bi temenê mirov re têkildar dibe. Heke antîbiyat di zarokên di binê pênc salî de ne diyar be hema hema di hemî rewşan de tê tesbît kirin. Di% 20-ê mijaran de, antîpotîzên weha di mirovên bi şekir 1 diyarde de tê dîtin.

Heke hyperglycemia tune, lê van antîdî heye, hingê tespîtkirina şekir 1 şekir nehatiye piştrast kirin. Di qursa nexweşiyê de, asta antî-antîpîla berbi insulînê kêm dibe, ta ku wenda wiya bi tevahî hebe.

Piraniya diyabetes xwedî genên HLA-DR3 û HLA-DR4 hene. Heke xizmên bi şekir 1 in, dibe ku nexweş bi 15 caran zêde bibin. Nîşana xweya antî-bedenan ber bi însulînê ve berî ku pêşîn nîşanên klînîkî yên pêşîn a diyabetê bigire tê tomar kirin.

Ji bo nîşanên pêdivî ye, heya% 85 hucreyên betayê werin hilweşandin. Analîzek ji van antîdê re xetera pêşerojê ya pêşerojê di mirovên ku pêşgotinek vedihewîne de, nirxand.

Heke zarokek ku pêşnumayiya genetîkî dike antî-insulîn heye, xetera pêşxistina şekirê 1 di deh salên din de nêzîkê% 20 zêde dibe.

Heke du an bêtir antîpotîstan têne dîtin ku ji bo şekirê şekir 1 ne diyar e, hingê îhtîmala nexweşiya% 90 zêde dibe. Ger kesek pergala dermankirinê ya şekir amadekariyên însulînê (exogenous, recombinant) werdigire, wê hingê bi demê re laş dest bi hilberîna antîdîdan li wê dike.

Di vê mijarê de analîz dê erênî be. Lêbelê, analîz nabe ku fêm bikin ka antên li ser însulînê navxweyî têne çêkirin an li derve.

Wekî encamek bi dermankirina însulînê li diyabetîkan, di nav xwînê de hejmara antîpotîzên derveyî însulînê zêde dibin, ku ev dikare bibe sedema berxwedana însulînê û bandorê li ser derman bike.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku berxwedana însulînê dibe ku di dema dermankirinê de bi amadekariyên paqijkirî yên berbiçav re vebibe.

Definasyona celebê diyabetê

Xweseriyên ku li dijî hucreyên beta islet têne rêve kirin ji bo destnîşankirina cureya diyabetê têne xwendin. Organîzmên ku piraniya kesên xwedî tespîtkirina şekir 1 in, şekirên elementên pankreasê xwe bi xwe re antîpodê çê dikin. Xweseriyên wiha ne karakterên diyabetesên tip 2 in.

Di nexweşiya şekir 1 de, însulîn rêgezek xwerû ye. Ji bo pankreasê, însulîn rengek taybetî ya xweser e. Hormon ji xwenasên din ên ku di vê nexweşiyê de têne dîtin cûda ye.

Xweseriya însulînê ya bi însulînê re di xwîna ku zêdetirî 50% ji mirovên bi şekir diyarde ne têne girtin. Di nexweşiya tîpa 1 de, di xwînê de antîpotîzên din hene ku bi hucreyên beta ên pankreasê re têkildar in, mînakî, antîpîtîkan to glutamate decarboxylase.

Gava hat tespît kirin:

nêzîkê 70% ji nexweşan bi sê an zêdetir cûre antîpîse hene,
ji% 10 kêmtir xwediyê cûreyek e,
di 2-4% ji mirovên nexweş de otoasîmotasyona taybetî tune.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku antî antî-hormona însulînê di şekirê şekir de ne provokatorê nexweşiyê ye. Antîpîdanên wisa tenê rûxandina şaneyên pankreasê nîşan didin. Dibe ku dijberên li dijî însulînê li zarokên bi şekir 1 di şikeftê de di pir rewşan de ji mezinan zêdetir were dîtin.

Girîng e ku bala xwe bidin ser vê yekê, ku, bi gelemperî, li zarokên ku bi şekirê şekir 1 heye, enfeksiyonên bi vî rengî pêşî û di hêjayî de zêde têne xuya kirin. Ev meyl bi taybetî di zarokên di bin sê saliya jêrîn de tête dîtin.

Famkirina van taybetmendiyan, analîzek wusa ji hêla rastîn ve ceribandina kedê ya herî baş e ji bo tespîtkirina şekirê şekir di zaroktiyê de.

Ji bo wergirtina agahdariya herî bêkêmasî ya li ser tespîtkirina diyabetesê, ne tenê testek antîpîdîtê tête diyar kirin, lê her weha analîzek ji bo hebûna xweseriya xweser jî tête kirin.

Ger zarok nexweşî hyperglycemî ye, lê nîşarek nîşanên birînên otimmune yên hucreyên isletên Langerhans-ê têne girtin, ev nayê vê wateyê ku diyardeya şekir 1 heye.

Dema ku şekir pêşve diçe, asta xweseriyê kêm dibe û dibe ku nebawer bibe.

Dema ku lêkolînek tête plan kirin

Pêdivî ye ku analîz were diyar kirin ger nexweş xwedan nîşanên klînîkî yên hîgglîzemiya ye, nemaze:

tîna giran
mîzê zêde kir
windabûna giraniya birûmet
mebesta xurt
hestiyariya hindiktirîn ya tîrên kemî,
kûrbûna dîtbarî kêm kir,
ulsên lingê trofîk, diabetic,
birînên ku ji bo demek dirêj ve ne baş dibin.

Ji bo ku ceribandinên ji bo pêşîlêgirtinên li dijî însulînê, divê hûn bi immnnologîstek re têkiliyê daynin an bi rheumatologist re şêwir bikin.

Amadekirina testa xwînê

Pêşîn, bijîşk ji bo nexweşê hewceyê lêkolînek wusa diyar dike. Pêdivî ye ku di derheqê standardên etolojiya bijîjkî û taybetmendiyên psîkolojîk de were bîra xwe, ji ber ku her kes bertekên kesane ye.

Vebijêrkek çêtirîn dê nimûneyek xwînê be ku ji hêla teknîstok an bijîşkek kedê ve were. Pêdivî ye ku ji nexweşan re were şirove kirin ku analîzek wiha ji bo tespîtkirina diyabetê tê kirin. Divê gelek kes rave bikin ku nexweşî felq e, û heke hûn rêgezan bişopînin, hûn dikarin şêwazek jiyanek tevahî rêve bibin.

Pêdivî ye ku xwîn di sibehê de li ser zikê xweyê xwar bê dayîn, hûn nekarin qehwe an çay jî vexwin. Hûn dikarin tenê av vexwin. Hûn nikarin 8 saetan berî ceribandinê bixwin. Rojek berî ku analîz qedexe ye:

alkol vexwe
xwarinên hûrkirî dixwin
to play sporê.

Ji bo analîzkirina nimûneyên xwînê wiha ye:

xwînê di tîrêjek amadekirî de tê kom kirin (ew dikare bi gel veqetandinê an vala be),
piştî xwînê rijandin, cîhê punkê bi pêçek pembî ve tê

Heke hematoma li qada puncto xuya bibe, bijîjk fermanên germbûnê diyar dike.

Encam çi dibêjin?

Heke analîz erênî ye, ev destnîşan dike:

şekir 1
Nexweşiya Hirat
sindroma autoimmune polyendocrine,
hebûna antîpîdînên bi însulînê recombinant û exogenous.

Encamek testê ya neyînî normal tête hesibandin.

Nexweşên hevbeş

Li dû tespîtkirina nîşekerê nexweşiyên xweser ên hucreyên betayê û piştrastkirina şekirê 1, pêdivî ye ku lêkolînên zêde bêne diyar kirin. Ew ne hewce ne ku van nexweşiyan derxin.

Li piraniya diyabetîkên tip 1, yek an jî zêdetir patholojiyên xweseriyê têne dîtin.

Bi gelemperî, ev in:

patolojiyên autoimmune yên gora tîrîdê, mînakî Hashimoto ya tîrîdê û nexweşiya Graves,
têkçûna adrenal a seretayî (Nexweşiya Addison),
nexweşiya celiac, i.e. enteropathiya gluten û anemia periyodîk.

Her weha girîng e ku ji bo her du celebên diyabetî lêkolînê jî bikin. Wekî din, hûn hewce ne ku pêgaweriya nexweşî di wan kesên ku xwedan dîroka genetîkî ya giran in, bi taybetî di zarokan de bizanin. Ev gotar dê ji we re vebêje ka laş bi antolojî çawa nas dike.

Sugarekirê xwe diyar bikin an zayenda xwe ji bo pêşniyaran hilbijêrin. Lêgerîn. Naye dîtin

Antibu antîsên însulînê çi ne?

Nexweşiya şekir 1, nexweşiyek kronîk ya amûrên endokrîn e, ku bi têkildarî têkbirina xweser a hucreyên isletên Langerhans-ê ve girêdayî ye. Ew însulînê vedixwe, asta glukozê di laş de kêm dike.

Nîşaneyên avakirina hîpotekên ku ji însulînê re dikevin heke zêdetirî 80% ji hucreyan hilweşin. Patholojî di zaroktî an mezinan de bêhtirî tête nasîn. Taybetmendiya bingehîn hebûna di laş de ya proteînên proteîn ên xwîna plazma xwînê ye, ku çalakiya xweseriyê destnîşan dikin.

Hebûna zeîfbûnê bi hejmar û amrazê cûrbecûr cûrbecûr yên cewherê proteîn ve têne destnîşankirin. Ew dikarin ne tenê hormonî bin, lê her weha:

Hucreyên giravê organek pergala rûnê ya ku bi karûbarên derveyî û intracecretory re heye,
Duyemîn antena vekirî ya hucreyên islet,
Glutamate decarboxylase.

Hemî wan ji immunoglobulînek G-yê ya ku beşek ji fraksiya proteîna xwînê ne, ne. Hebûn û hêjahiya wan bi karanîna pergalên testê yên li ser bingeha ELISA ve têne destnîşankirin. Nîşaneyên seretayî yên şekir digel qonaxa destpêkê ya çalakkirina guhartinên autoimune ye. Wekî encamek, hilberîna antîpotîzmê pêk tê.

Her ku hucreyên zindî kêm dibin, hejmara madeyên proteînê ewqas kêm dibe ku ceribandinek xwînê nîşana wan rawestîne.

Têgîna antîdî ya însulînê

Pir kes pê eleqedar in: antî-kes bi insulîn - ew çi ye? Ev celebek molekul e ku ji hêla glandsên mirovan ve hatî hilberandin. Ew li dijî hilberîna însulasyona xwe tê rêve kirin. Hucreyên weha yek ji nîşanên tespîtê yên taybetî ne ku ji bo şekirê diyab 1 re ne. Lêkolîna wan hewce ye ku celebê şekirê însulînê ve girêdayî ye.

Ragirtina glukozê ya bêserûber wekî sedema zirardariya otomatîkî ya hucreyên taybetî yên gola herî mezin a laşê mirov pêk tê. Ew dibe sedema windakirina hema hema tevahî ya hormonê ji laşê.

Antîpotîzên bi însulînê re IAA têne destnîşan kirin. Ew di serum de jî berî ku danasîna hormonek bi eslê xwe ya proteîn tê dîtin têne tesbît kirin. Carinan ew dest bi hilberînê dikin 8 sal berî destpêkirina nîşanên diyabetê.

Manîfestoya hin tîpa antîdê rasterast bi temenê nexweş re ve girêdayî ye. Di 100% ji rewşan de, pêkhateyên proteîn têne dîtin heke nîşanên diyabetî berî 3-5 salan jiyana pitikê xuya kirin. Di% 20-ê mijaran de, ev hucre di mezinan de ne ku ji êşa 1-êşa 1 diçin.

Lêkolînên zanyarên cûrbecûr îspat kirine ku nexweşî di nav sal û nîvekê de pêş dikeve - du sal in 40% ji mirovên ku bi xwîna anticellular in. Ji ber vê yekê, ew rêbazek zû ye ji bo diyarkirina kêmbûna însulînê, nexweşiyên metabolê yên karbohîdartan.

Odiesawa antîdî têne hilberandin?

Insulîn hormonek taybetî ye ku pankreasê hilberîne. Ew berpirsiyarê kêmkirina glukozê di jîngeha biyolojîk de ye. Hormon hucreyên taybetî yên endokrîn bi navê giravên Langerhans hilberîne. Bi xuyangbûna şekirê şekirê yekem re, însulîn veguherînek antîjen.

Di bin bandora faktorên cûda de, antîpotîzan hem dikare li ser însulîna xwe hilberîne, û ya ku tê desteser kirin. Dabeşên proteîn ên taybetî di rewşa yekemîn de dibe sedema bertekên reaksiyonên alerjîk. Dema ku eneksiyon têne çêkirin, berxwedana li ser hormonê pêşve diçe.

Wekî din antîdên bi însulînê re, antîpotîzên din jî di nexweşên bi şekirê şekir têne avakirin. Bi gelemperî di dema tespîtkirinê de, hûn dikarin bibînin ku:

70% ji mijaran sê celebên celebên cûda hene,
10% nexweşan xwedan tenê yek celeb in,
2-4% ji nexweşan di serumeya xwînê de hucreyên taybetî tune.

Tevî ku rast e ku antîpodîtans bi gelemperî di şekirê 1 de di diyabetê de têne xuyang kirin, bûyerên ku ew di şekiranê şekir 2 de hatine dîtin hene. Nexweşiya yekem bi gelemperî mîrasa. Piraniya nexweşan ajanên heman celebê HLA-DR4 û HLA-DR3 ne. Heke nexweş xwedan xizmên yekser ên bi diyabeta 1 bin, xetereya nexweş ji 15 caran zêde dibe.

Wekî ku berê hate destnîşan kirin, pêkhateyên proteîn ên taybetî dikarin di nav xwînê de jî hebin berî ku nîşanên yekem ên nexweşî xuya bibin. Ev dibe sedem ku pêkanîna bêkêmasî ya diyabetê hewceyê hilweşîna avahiyê ya 80-90% ya hucreyan dike.

Nîşaneyên ji bo vekolîna li ser antîk

Xwîna venûs ji bo analîzê tê girtin. Lêkolîna wê destûr dide ji bo tespîtkirina zû ya şekir. Analîz têkildar e:

Ji bo tespîtkirina ciyawaziyê,
Nasandina nîşanên prediabetes,
Danasînên pêşîn û nirxandina rîskê,
Supasên hewceyê dermankirina însulînê.

Lêkolîn ji bo zarok û mezinan re, yên ku bi van patolojiyan re xizmên nêzîk in hene. Her weha têkildarî kesên ku bi hogoglycemiyê an kêmasiya tolerasyona glukozê jî xilas dibin mijar dibe.

Taybetmendiyên analîzê

Xwîna venous di nav tûpa testa vala de bi gel veqetandinê tê komkirin. Mala înşeatê bi pemboyek kemilandî tê da ku xwînrêj raweste. Ji bo lêkolînek wusa amadekariyek tevlihevî ne hewce ye, lê, mîna pir testên din, çêtirîn e ku sibehê xwînê bidin.

Gelek pêşniyar hene:

Ji xwarina paşîn heya radestkirina biyolojîk, divê herî kêm 8 demjimêr derbas bibin,
Divê vexwarinên ku vexwarinên alkol, xwarinên spîndar û têrkirî di nav rojê de di parêzê de bên derxistin,
Doktor dikare pêşniyar bike ku dev ji çalakiya laşî berde,
Hûn nekarin yek demjimêrek berî ceribandina ziravê bixwînin,
Nexwende ye ku dema ku derman digire û prosedurên fîzototerapî bixweber bike.

Heke analîz hewce ye ku meriv nîşanên di dînamîk de kontrol bike, wê hingê her carê divê ew di heman mercan de were meşandin.

Ji bo piranîya nexweşan, girîng e: divê li ser tunebûna hingivê însulînê hebe. Normal asta dema ku mêjûya wan ji 0 ji 10 yekîneyên / ml ye. Ger hucreyên bêtir hebin, wê hingê em dikarin texmîn bikin ne tenê avakirina şekirê şekir 1, lê di heman demê de:

Nexweşên ku bi zirara xweser a seretayî ya giyayên endokrîn digihîje,
Sindroma însulînê ya autoimmune,
Alerjî ji însulînê ve tê şandin.

Encamek neyînî bêhtir caran delîlek ji normê ye. Heke nîgaşên klînîkî yên şekir hene, wê hingê nexweş ji bo şandin ji bo tespîtkirina nexweşiyek metabolê, ya ku bi hyperglycemia kronîk ve tête şandin.

Taybetmendiyên encamên encam ên testa xwînê ya ji bo antîpîstan

Bi zêdebûna hejmarek antitrupa ji însulînê re, em dikarin hebûna nexweşiyên xweser ên din jî ferz bikin: lupus erythematosus, nexweşiyên pergala endokrîn. Ji ber vê yekê, berî ku teşhîs bike û dermanan bide, doktor hemû agahdarî di derbarê nexweşî û mîrasê de berhev dike, û tedbîrên din ên teşhîs digire.

Enzîmên însulînê

Enzîmên însulînê - komek proteînên taybetî yên penîrê ku ji hêla pergala berevaniya laş ve têne hilberandin û li dijî însulînê tevdigerin. Hilberîna wan bi zirara autoimmune ya pankreasê ve tê qewirandin, hebûna di xwînê de wekî nîşekek têkildarî şekirê însulînê tê hesibandin.

Tedawiyek xwînê ji cûrbecûr celeb 1 û celeb 2 diyardeya mellitus tê ceribandin, da ku pirsa fehmkirina terapiya însulînê çareser bike, da ku sedemek reaksiyonek alerjîk di dema pêkanîna wê de were saz kirin. Lêkolîn ji bo nexweşên bi nîşaneyên hyperglycemia re, pêşbîniyek mîrîtî ya ji bo şekirê diyabet 1 tê destnîşan kirin.Xwîn ji qirikê tê girtin, analîz bi destê ELISA ve tê kirin.

Nirxên normal ji 0 heta 10 U / ml ne. Encamên hebûna heya 16 karsaziyê ne.

Tedawiyek xwînê ji cûrbecûr celeb 1 û celeb 2 diyardeya mellitus tê ceribandin, da ku pirsa fehmkirina terapiya însulînê çareser bike, da ku sedemek reaksiyonek alerjîk di dema pêkanîna wê de were saz kirin. Lêkolîn ji bo nexweşên bi nîşaneyên hyperglycemia re, pêşbîniyek mîrîtî ya ji bo şekirê diyabet 1 tê destnîşan kirin. Xwîn ji qirikê tê girtin, analîz bi destê ELISA ve tê kirin.

Nirxên normal ji 0 heta 10 U / ml ne. Encamên hebûna heya 16 karsaziyê ne.

Anti-însulîn AT (IAA) ji hêla lînfocytes B ve bi zirara otomatîkî ya hucreyên sekretî re çê dibe, ku ev ji bo şekir ve girêdayî ye.

Hebûna û hebûna autantîbîdên xwînê di nav xwînê de nîşanên hilweşîna tansiyonê ya pankreasê ne, lê têkildarî sedemên şekir 1 ne têkildar in.

Tedawiyek xwînê ji bo enfeksiyonên li dijî însulînê ji bo tespîtkirin û cûdahiya diyardeya xweseriyê û tespîtkirina wê ya zûtir di kesayetiyên xwedî pêşgîriyek mîras de metodek berbiçav e. Hişmendiya kêmbûna nîşana destûrê nade ku lêkolîna karanîna ji bo vê nexweşiyê kontrol bike.

Testek ji bo pêşîlêgirtina anodusên di nav xwînê de bi pêkve destnîşankirina anodîdên taybetî yên din re (ji hucreyên betayê yên pankreasê, glutamate decarbboxylase, tyrosine phosphatase) pêk tê. Nîşan:

Nîşaneyên Hyperglycemia, bi taybetî di zarokan de - tîna zêde, polîurya, zêdebûna êşê, kêmbûna laşê laşe, kêmkirina fonksiyonê dîtbarî, kêmbûna hestyariya di dest û lingan de, ulsên trofîk ên li ser ling û lingan. Kifşkirina IAA hebûna pêvajoyek xweseriyê piştrast dike, encam bi me re dihêle cudahiya parêzbendiya xortan ji şekir 2 bi celebê cuda bike.
Bi mîrîtî hate girtin ji bo şekirgirtina însulînê, bi taybetî di zaroktiyê de. Testa AT wekî beşek ji ezmûnek berfireh tête encam kirin, encamên ji bo tespîtkirina zûtirîn ya şekirê şekir 1 tê bikar anîn û ji bo destnîşankirina xetera pêşveçûna wê di pêşerojê de tête bikar anîn.
Kiryara transplantasyona pankreas. Analîz ji bo piştevaniya hebûna şekiraya şekir ya însulîn ve ji donor tê veqetandin.
Reaksiyonên alerjîk li nexweşên ku bi dermankirina însulînê re derbas dibin. Armanca lêkolînê damezrandina sedemên reaksiyonê ye.

Antîbûnên dijî însulînê hem ji hêla yek hormona xwe (endojen) ve û hem jî li yek (exogenous) hatî destnîşan kirin têne hilberandin. Li piraniya nexweşên ku bi dermankirina însulînê digirin, encama testê bê guman hebûna hebûna şekirê şekir 1, bi vî rengî erênî ye, ji ber vê yekê analîz nehatin destnîşan kirin.

Amadekirina analîzê

Biyolojî ji bo vekolînê xwîna venozê ye. Danişîna nimûneyê di sibehê de tête kirin. Ji bo amadekariyê pêdiviyên ciddî tune, lê tê pêşniyar kirin ku li gorî hin rêzikan tevbigerin:

Xwînê li ser zikê bêdawî, ne zûtir ji 4 demjimêran piştî xwarinê bixwin.
Roja pêşîn a xwendinê, stresiya laşî û giyanî-hestyarî sînordar bikin, ji vexwarinê alkol biparêzin.
30 hûrdem berî ku dev ji cixarekişandinê berdeolojîk berdin.

Xwîn bi venipuncture ve tête kirin, tête nav pêlavek vala an di nav ceribandinek bi gel de veqetandinê. Di laboratîfê de, biyomentrîk tête navend kirin, serûm tête morkirin. Lêkolîna nimûneyê ji hêla enzîmê vesazkirinê ve tête kirin. Encam di nav 11-16 rojên karsaziyê de têne amadekirin.

Nirxên normal

Hêjeya hestyarî ya normal a antîseptîk to însulînê ji 10 U / ml derbas nabe. Dirêjahiya nirxên referansê bi temen, zayendî, faktorên fîzolojolojî, wek moda çalakiyê, taybetmendiyên xurekan, fizîkî ve girêdayî nîne. Dema ku encama şirovekirinê, girîng e ku bifikirin ku:

di 50-63% ji nexweşên bi şekirê şekir 1 de, IAA nayê hilberandin, ji ber vê yekê, nîşanek di hundurê normê de hebûna nexweşî venaşêre.
di şeş mehên pêşîn de piştî destpêka nexweşî, asta antî-însulînê li ser nirxên zerde kêm dibe, dema ku antîpodusên din ên taybetî bi pêşkeftî pêşve diçin, ji ber vê yekê, ne gengaz e ku encamên analîzê bênavber werin şirove kirin.
heke nexweş berê dermankirina însulînê bikar bîne dê hebûna bakteriyan zêde bibe.

Nirxê zêde bikin

Dema ku hilberîn û strukturê însulînê diguheze, antîbîyên di xwînê de derdikevin. Di nav sedemên ji bo zêdekirina nîşana analîzê de ev in:

Ulinnsulînê girêdayê şekir. Dezgehên antî-însulînê ji bo vê nexweşiyê taybet in. Ew di 37-50% ji nexweşên mezinan de têne dîtin, di zarokan de ev hejmar zêde ye.
Sindroma însulînê ya Autoimmune. Tê texmîn kirin ku ev tevliheviya simptomê bi rengek genetîkî ve were destnîşankirin, û hilberîna IAA bi hevrêziya însulînê ya guherandî re têkildar e.
Sindroma autoimmune polyendocrine. Glend glokeyên endokrîn bi yekcar tevlî pêvajoya patholojîk dibin. Pêvajoya otomatîkî ya di pankreasê de, ku ji hêla şekirê şekir ve tête çêkirin û hilberîna antitrupên taybetî, têne xuyang kirin, bi zirarê digihîje tîrêjên tiroide, giyayên adrenal.
Karanîna însulînê niha an zûtir. AT di bersiva rêvebirina hormonek recombinant de têne hilberandin.

Dermankirina abnormal

Tedawiyek xwînê ji bo antîpîseyên ji însulînê xwedan nirxa şirnexê ye ku di şekir 1 de şekir e. Lêkolîn di piştrastkirina teşxîsê de li zarokên di bin 3 salî re bi hyperglycemia de agahdariya herî agahdar tê hesibandin. Bi encamên encama analîzê, hûn hewce ne ku bi endokrinologist têkiliyê bidin.

Li ser bingeha daneyên muayeneyek berbiçav, bijîşk li ser rêbazên dermankirinê biryar dide, li ser pêwistiya muayenexaneyek berfireh, ku destûrê dide pejirandin an redkirina kansera autimmune ya glandsên din ên endokrîn (giyayê tîrêjê, glandên adrenal), nexweşîya celiac, anemia pizneyê.

Li ber însulînê

Insulîn molekulek proteîn e, hormonek e ku ji hêla pankreasê we ve hatî hilberandin. Di şekirê şekir de, laşê mirov enstrûmanan dide însulînê.

Wekî encamek vê patholojiya xweseriyê, nexweş kêmbûnek tûj a însulînê heye.

Ji bo ku bi rengê şekirê şekirê rast were destnîşankirin û dermanê rast were derman kirin, derman lêkolînan bi kar tîne ku armanc û tespîtkirina antîbûsiyan di laşê nexweş de ye.

Girîngiya diyarkirina antîseptên li ser însulînê

Autoantibodies to insulin di laş de gava ku pergala immunusê xilas dibe pêk tê. Di çarçoveya şekirê şekir de, hucreyên beta yên ku însulînê hilberîne bixweberênxwezê têne hilweşandin. Bi gelemperî sedem sedema pezkêşiya pankreasê ye.

Dema ku ji bo antîpotîzkan têne ceribandin, dibe ku materyal bi celebên din re hene ku ji enzîmên proteîn û hucreyên islet bigire. Ew her gav bandor li pêşkeftina nexweşî nakin, lê spasiya wan, di dema teşxisandinê de, doktor dikare fêm bike ka di pankreasê nexweş de çi diqewime.

Lêkolîn ji bo tespîtkirina destpêkê ya şekirê, tespîtkirina xetera destpêkê ya nexweşiyê, tespîtkirina cureyê wê, û texmînkirina hewceyê dermankirina însulînê dide.

Cureya diyabetê çawa tête diyar kirin?

Derman di navbera du celebên şekir de cih digire - şekir 1 û 2 şekir. Lêkolîn dihêle hûn cûreyên nexweşî ji hev cûda bikin û nexweşiya rastîn bişînin. Hebûna antîpotîzên di seraya xwînê ya nexweş de bi tenê bi şekirê şekir 1 ve gengaz e.

Dîrok bi tenê çend hebûna hebûna antîdyatên li mirovên bi celebê duyemîn tomar kiriye, lewra ev îstismarek e. Immînasyona nermalavê ji bo tespîtkirina antîdê tê bikar anîn.

Ji 100% mirovên ku bi vê nexweşiyê dikişînin,% 70 jî xwedî 3 an zêdetir cûre antîpotîzê,% 10 jî yek celeb in, û tenê di 2-4% ji nexweşên nexweş de antîpotîzmê tespît nakin.

Antîbûnên li ser însulînê tenê di nexweşek bi şekir 1-diyabet 1 de gengaz in.

Lêbelê, rewş hene ku encamên xwendinê ne diyar in. Heke nexweş nexweş însulînê (îhtîmal di dema dermankirina şekirê şekir 2 de) ji eslê xwe heywanî girt, hêjayê hingê li antênîpiyotan di xwînê de zêde dibe. Laş li dijî insulîn dibe. Di vê rewşê de, analîz dê AT destnîşan bike, lê dê ne diyar bike ka kîjan - dema xwe derman kirin an de girtiye.

Tespîtkirina şekir di zarok de

Pêşgotina genetîkî a zarokê ji şekir, şiliya acetone û hyperglycemia nîşana rasterast in ji bo ku lêkolînên li ser antîpîseyê ji însulînê bikin.

Manîfestoya antîpotîzmê bi temenê nexweş ve tê xeberdan. Li zarokên 5 salên pêşîn ên jiyanê, bi hebûna antîpîseyê ji însulînê re, şekirê şekir 1 di hema hema% 100 bûyeran de tê tesbît kirin, dema ku di mezinan de, ku ji vê nexweşiyê dikişînin, dibe ku antîpodît nebin. Nêzîkbûna herî zêde li ya li zarokên di binê sê salan de tê dîtin.

Ger zarokek xwedî şekirê xwînê yê bilind be, testek AT dikare alîkariyê bike ku rewşa prediabetes diyar bike û destpêka nexweşiyek giran paşde bike. Lêbelê, heke asta şekir normal be, tespîtkirin nayê piştrast kirin.

Bi van taybetmendiyên hatine girtin, tespîtkirina şekirê şekir bi alîkariya lêkolînek ji bo hebûna antîpotîzmê piranî nîşana zarokên biçûk e.

Nîşaneyên ji bo xwendinê

Pêdiviya ceribandina laboratîfê ji hêla doktor ve, li ser bingeha faktorên wiha tê destnîşankirin:

Tenê ceribandinek kedê dê alîkariya damezrandina antîpîtîkan bike.
Nexweş xêrxwazek pankreasê ye,
Pêdivî ye ku hebûna antîpotîzên piştî terapiya însulînê piştrast bike,

Li ser beşek nexweş, nîşanên jêrîn dibe ku sedema derbasbûna nimûneyê:

tî
bi zêdebûna rêjeya mîzê ya rojane,
windabûna giraniya birûmet
zêdebûna bîhnfirehiyê
birînên dirêj şîfayê
hestiyariya lingê kêm kir
bi lez ve diherike
dirûvê ulsên trofîk ên kemên jêrîn,

Meriv çawa ji bo analîzê amade dike?

Ji bo ku hûn ji bo lêkolînê referansek bistînin, hûn hewce ne ku bi immunologist, an rheumatologist re şêwir bikin. Analîz bixwe nimûneyek xwînê ye ku ji rezê ye. Lêkolîn di sibehê de li ser zikê pûçek tête kirin.

Ji xwarina paşîn heya diyariya xwînê divê herî kêm 8 demjimêran derbas bikin. Divê vexwarinên alkol, xwarinên hişk û rûnê roj bi roj bên derxistin. Di nav 30 hûrdeman de neynin. berî nimûneya xwînê. Her weha divê hûn roj berî rojê ji çalakiya laşî jî birevin.

Qedexekirina van pêşniyaran li rastiya encama bandor dike.

Encama hilweşandinê

Asta destûr: 0-10 yekîneyên ml. Encamek testê erênî tê vê wateyê:

Sindroma însulînê ya xweser,
sindroma polimokrojûma xweser,
nexweşiya şekir 1
alerjiya li ser însulasyona şixulandî, heke dermankirina narkotîkê hate domandin,

Encamek neyînî tê vê wateyê:

norm
Vebijarka Type 2 gengaz e,

Testa ji bo însulînê ya Atê dibe ku di hin nexweşiyên pergala parastinê de mînak be, mînakî lupus erythematosus an nexweşiya tîrîdê.

Ji ber vê yekê, bijîşk balê li encamên azmûnên din digire, wan berhev dike, piştrast dike an hebûna şekirê şekir vedigire.

Li ser bingeha daneyên ku hatine wergirtin, biryarek li ser hewceyê dermankirina însulînê tête çêkirin û rêbazek dermankirinê tête çêkirin.

Testê însulînê

Ji bo diyarkirina herî rast ya mîqyara însulînê di xwînê de, divê analîzek guncan li ceribandinek bijîjkî bête kirin. Piştî wê, hûn ê bi pê zanibin ka naveroka vê hormonê di xwîna we de çi ye.

Antîbûn li gelek nexweşan bi testên laboratîf ên ji bo însulînê têne girtin. Ew bi gelemperî di hebûna tîpa 1 de û di qada berî-şekir de ne.

Wekî din, ew piştî hema hema qursa dermankirinê bi însulasyona derveyî derveyî hema hema di hemî nexweşan de têne dîtin. Bi gelemperî, di nav kesên ku yekem car bi diyabetîtê re ketine de, norm ya naveroka wan bi girîngî derbas dibe.

Ev bi piranî ji ber ku di qonaxa destpêkê ya vê nexweşiyê de, hyperinsulinemia têne dîtin. Wekî din, ev reaksiyonek parastinê ya laşparêziya mirovan e.

Laşê me serbixwe dijî enstrûmanê li hemberê hormona ku ew lê dimîne dijberî dike û normê wan jî zêde an kêm dibe. Ew nîşana sereke ne ku kesek bi vî cûreyê nexweşî nexweş e. Ew bi awayekî aktîf di testên laboratorî de têne bikar anîn da ku diyabeta 1-ê celeb û ji bo tespîtkirina ciyawaz a şekir 2, diyabet bikin.

Sedemên kêmbûna însulînê

Bi gelemperî, di diyarkirina pankreasê de şekir di xerabiyên konjektîfê de hatî rastîn. Hucreyên beta wê dest pê dike ku bi hêla hucreyên xwe ve têne xêz kirin, wekî encamek ku hejmara wan bi girîng kêm dibe. Ji ber vê yekê, kêmasiyek ji vê hormonê dest pê dike ku di laşê mirov de were xuyang kirin, ji ber ku hucreyên nehsandî êdî wê hilberîne.

Yek ji karên herî girîng ên tespîtkirina ciyawazî destnîşankirina rêbaz û pêşnumayê ji bo dermankirina her nexweşek bi rengek yekane ye. Bi piranî, heke kesek şekir 2 heye, hingê hebûna antîpotîzên ku însulînê di laşê wî de nekarin were tesbît kirin. Her çend di dîroka dermanê de gelek bûyer hene ku dema ku kesek diyabet 2 heye de ew were tespît kirin.

Lê ev dozên tecrîd in.

Bi gelemperî, ev mêjera di dema muayeneyekê de li zarokên bi diyabetî ve tê tesbît kirin. Pênûsên bi vê diyabetê re pir kêm bi guman in.

Rêjeya wê herî zêde li zarokên bi şekir 1 di diyabetê 1-yê ku hêj 3 salî ne ne de tê dîtin. Testên bi vî rengî bi gelemperî wekî piştrastiya hebûna tîpa 1 a di zarokan de têne piştrast kirin.

Lê di bûyera ku hyperglycemia tune be, û antîpênusên însulînê hene, zarok saxlem e û ji vê nexweşiyê guman nabe.

Ger kesek bi şekir 1 heye, di pêşerojê de, beramberî antî-antotî bi însulînê dest pê dike ku bi demê re kêm dibe, heya ku wenda wiya tam di mezinan de. Li zarokan, berevajiyê, norma wê kêm nabe. Ev ciyawaziya bingehîn ku ev celeb antîtî ji celebên mînahev e, ku asta wan li seranserê nexweşiyê heman bimîne.

Yek ji wan mercên herî girîng ji bo geşepêdana şekala 1 celeb mîrîtî ye. Heke yek ji xizmên vê nexweşiyê nexweş be, wê hingê xetera nexweşiyê ji bo zarokan gelek caran zêde dibe. Hebûna wan antîpîseyan ji însulînê dest pê dike pir dirêj berî ku yekemîn nîşanên şekirê şekirine.

Ji bo destpêkirina nîşanên şekirê şekir, pêdivî ye ku hema hema hemî hucreyên beta yên pancreatîk bêne zexm kirin.

Bi spasiya analîzan de, gengaz e ku pêşiya eşkerebûna nexweşiyê bixwe pêşbîniya kesek ji vê nexweşiyê were nas kirin û dest bi dermanê bilez bike.

Di bûyera ku zarok xwedî pêşgotinek, ku mîrate ye, ji diyabetê tê û ew wekî ceribandinan tê tespît kirin, wê hingê di çend salên pêş de metirsiya nexweşiyek bi giranî zêde bibe. Heke zêdetirî 2 antît hatine tespît kirin, wê hingê xetera destpêka nexweşiyê ji sedî sed zindî dibe.

Nîşaneyên ji bo analîzê

Heke însulîn ji bo dermankirina vê nexweşiyê tê bikar anîn, hingê piştî demek diyarkirî ev madeya dest pê dike di laşê de xuya dike. Heke hûn di vê heyamê de ceribandinan bikin, ew ê hebûna xwe di laş de nîşan bidin.

Lê ew ne gengaz e ku nîşan bide gelo ew yên wan in, ango, yên ku ji hêla pankreasê ve têne hilberandin an gelo ew ji derva têne wergirtin, ligel derman.

Ji ber vê yekê, di rewşek dezgehek şaş a damezrandî de, gava ku li şûna şekirê şekir 1, celebek duyemîn a vê nexweşî tê destnîşan kirin, bi alîkariya analîzên bi vî rengî, wê ne mumkun e ku wêneyê zelal bikin.

Divê analîz bi nîşanên jêrîn bêne kirin:

Ezmûnek kesê ku armanc dike ku bibe donerek pankreasê.

Anketên ji bo kesên ku pêşbaziya mîratek mumkun e ku bi şekir bin.

Di dema dermankirina nexweşî de xuyangê antîdî.

Nermalava antîdîdan ji 0 heta 10 U / ml ye. Meriv dikare bi xuyangkirina antîmbodên xwe re di dermankirina vê nexweşî de bi injeksiyonên însulînê, li mirovên bi diyabetê û di mirovên ku ev nexweşî ji nav bibe de were veqetandin.

Berî analîzkirinê, divê hûn çu xwarinek nexwin, wekî wekî din ew ê ne rast be. Her weha divê hûn çay an qehwe vexwin. Divê kêmtirîn 8 demjimêr di navbera xwarin û testên girtinê de derbas bibin. Roja pêşîn, divê hûn ji vexwarina vexwarinên alkol, werzîş û xwarinên xwêndar veqetînin.