Lisinopril - ji van pills çi ne? Rêbernameyên ji bo karanîn, analîzan, nirxandinan

Rêbernameyên ji bo karanîna:

Bihayên li dermanxaneyên serhêl:

Lisinopril enstrumanek veguherîner angiotensin (ACE) ye ku avakirina angiotensin II ji angiotensin I. kêm dike.

Form û pêkve berde

Dosage form of Lisinopril - tablets: flat, round, with edge beveled, with a risk of one side (10 pcs. In blisters, in a cardboard pack of 2, 3, 4, 5 or 6 pack, 14 pcs in blisters pakkirina hucreyê, di pakêtek kartonê ya 1, 2, 3 an 4 pakkirinê de).

Reaktora çalak ya dermanê bi renhydrate di forma lihînopril de ye. Naveroka wê di tabloyan de, bi rengê ve girêdayî:

• Tîrêjê tarî 2.5 mg
• Orange 5 mg
• Reng - 10 mg
• Spî an hema hema spî - 20 mg.

Perçeyên arîkar: lactose monohydrate, starchê corn, methylene chloride, povidone, stearate magnesium. Di tabletên 2,5 û 5 mg de, ji bilî vê, tîrêjê tîrêjê tîrêjê zer tête kirin, di tabletên 10 mg - rengê azorubine, di tabletên 20 mg - titanium dioksîdê de.

Nîşaneyên ji bo karanîna

• Zûtirîn (di 24 saetên pêşîn de) dermankirina enfeksiyona miokardî ya akût li nexweşên bi pîvanên hemodînamîkî yên domdar (wekî beşek ji terapiya bihevrebûnê ji bo ku van nîşanan biparêze û pêşî li têkçûna dil û bêhnvedana ventricular ya çep bigire)
• Dilêşiya kronîk ya kronîk (wekî beşek ji dermanê kompleks),
• Hîpertansiyonê arterîkî ya rovovaskular û bingehîn (wekî yek derman an jî bi hev re bi dermanên din ên antihîpertensiyon),
• Nefropatiya şekir (kêmkirina albuminuria li nexweşên bi şekirê diyabetî tîpa I bi tansiyona xwînê normal û nexweşên bi şekirê şekir II) bi hîpertansiyonê arterîkî).

Contraindications

• Edema idiopathîk ya mîrîtî an Quincke angioedema,
• Dîroka angioedema, tevî wekî encama karanîna frenksiyonên ACE,
• Intolerance lactose, malabsorption glukose-galactose, kêmbûna lactase,
• Di bin 18 saliyê de ne
• Ducaniyê
• Qedandin
• Hîpertansiyonê li ser pêkhateyên derman an fonksiyonên din ên ACE.

Relative (lênêrînek zêde hewce ye):

• Pîr
• Kardiomyopathiya obstruktîf a hîpertrofîkî,
• Stenosis of aortic,
• Hypotension arterial,
• Dilketiya kronîk ya giran,
• Nexweşiya dil a koroner
• Nexweşiya cerebrovaskulîkî (tevlî kêmbûna cerebrovascular),
• Inareserkirina hematopoiesisê ya mêjî ya hestî,
• Hyperaldosteronism seretayî,
• Diabes mellitus
• Nexweşiyên pergalî yên laşê girêdanê (di nav de skleroderma û lupus erythematosus pergal),
• Hyperkalemia
• Hyponatremia,
• Conditionsertên hîpovolemîk (di nav de tansiyon û vereşîn),
• Stenozê rengek bilerîkî ya daringî an stenozê yek arteryayê ya gurçikê, têkçûna giran a gurçikê (zelaliya kreatînîn ji 30 ml / min kêmtir), rewşa piştî transplantasyona gurçikê,
• Hemodialîzayê, ku mûzemoyên dialîzasyonê yên pir bilind bikar tîne (AN69).

Dosage û rêveberî

Lisinopril divê rojê 1 caran bi devkî were girtin, bêyî ku di nav xwarinên xwarinê de, lê tercîhkirî di heman wextê rojê de.

Dermankirina hîpertansiyonê ya bingehîn bi dozek rojane ya 10 mg dest pê dike. Dozê parastinê 20 mg e, doza herî rojane ya rojane 40 mg e. Bi zêdebûna dozê re, girîng e ku meriv bifikire ku bandorek hîpotenîzasyona domdar piştî 1-2 mehên dermankirinê pêşve diçe. Ger dema ku dermanê herî zêde ya rojane ya bandora dermankirinê têr nake, şîreta zêde ya dermanek din a antihîpertansiyonê mimkun e. Nexweşên ku berê diuretics wergirtine, 2-3 roj berî danîşandina vê dermanê, divê ew betal bibin. Heke ev ne mimkûn be, wê hingê doza destpêkê ya Lisinopril nekare rojekê ji 5 mg derbas bike.

Doza destpêkê ji bo hîpertansiyonê renovaskular û şertên din ên bi zêdebûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone re 2.5-5 mg di rojê de ye. Tedawî di bin çavdêriya fonksiyonê renal, zexta xwînê (BP), potasium serum de pêk tê. Doktor li ser bingeha tansiyona xwînê dozaja domandinê diyar dike. Di têkçûna rengek kronîk de, ducara rojane li gorî zeleniya kreatînîn (CC) ve tê destnîşankirin: bi CC 30-70 ml / min - 5-10 mg, bi CC 10-30 ml / min - 2.5-5 mg, bi CC kêmtir ji 10 ml / deqîqe û nexweşên ku di bin hemodialîzê de derbas dibin - 2.5 mg. Dozê parastinê bi zexta xwînê ve girêdayî ye.

Dermanê têkçûna dil ya kronîk bi dozek 2.5 mg di rojê de dest pê dike (bi hevdemî bi glycosîdên dil û / an diuretics). Di intervalên 3-5 rojan de, ew hêdî bi hêdî zêde dibin - bi 2.5 mg - heya ku dozek domdariya 5-10 mg per roj çêdibe. Doza rojane ya destûrtirîn 20 mg e. Heke gengaz be, divê hingê xilasiya diuretîk were kêm kirin berî ku Lisinopril bistîne.

Di mirovên pîr de, bandora hîpotînîzma dirêj-dirêjtir tête diyar kirin, ji ber vê yekê dermankirinê tê pêşniyar kirin ku bi dozek rojane 2.5 mg dest pê bike. Di enfeksiyona miokardî ya hişk de, 5 mg di 24 saetên yekem de tête diyar kirin, 5 mg di rojê de, 10 mg di du rojên din de û dûvre jî 10 mg carekê di rojê de, kursa herî kêm a dermankirinê 6 hefte ye. Di rewşê de kêmbûna zexta systolîk heya 100 mm RT. Huner. û dozê kêmtir têxin 2.5 mg. Bi dirêjahiya (bêtir ji 1 demjimêran) kêmbûna zexta systolîk ya li jêr 90 mm RT. Huner. derman betal e. Ji bo nexweşên bi zexta sîstolîkî ya kêm (120 mmHg. Art. Below jêr), 2.5 mg di 3 rojên yekem de piştî infarktiya miokardî ya hişk an di destpêka dermankirinê de tê diyar kirin.

Doseya destpêkê ji bo nefropatiya diyabetê 10 roj per day. Heke hewce be, ew ji 20 mg zêde dibe: bi vî rengî ji bo nexweşên bi şekirê şekir I, ku bigihîje nîşana zexta diastolîk a li jêr 75 mm Hg. Huner., Û di nav nexweşên bi şekirê şekir II de - li jêr 90 mm RT. Huner. (zext di rewşek rûniştinê de tê pîvandin).

Bandorên aliyê

Bandorên hevpar ên herî gelemperî: bîhnfireh, serêş, hişk, dilşikestin, diyarde, kezebek hişk.

• Sîstema kardiovaskulî: kêmbûna nîşankirî di tansiyona xwînê, bradycardia, tachycardia, palpitations, êşa pêsîrê, disturbance of kansera atrioventricular, destpêkirin an xirabûna nîşanên têkçûna dil, hîpoteniya orthostatic, enfeksiyonê myocardial,
• Sîstema nervê ya navendî: dorpêçkirina konvansiyonel a liv û masûlkeyên giravan, paresthesia, sindroma asthenic, baldariya bêkêmasî, zêdebûna bîhnfirehiyê, dilpakiya hestyarî, xewbûn, tevlihevî,
• Pergala xwêndariyê: guhartinên tûj, şiliya devî ya zuwa, êşa abdominal, dyspepsia, anorexia, zerikê (kolestatic an hepatocellular), pancreatitis, hepatît,
• Sîstema genitourinary: anuria, oliguria, proteinuria, uremia, fonksiyonê renal hilweşandî, têkçûna rengek akût, kêmbûna potansiyonê,
• Pergala respirasyonê: kêşa hişk, pişikê, bronchospasm,
• Pergala hematopoietic: agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, leukopenia, anemia (erythropenia, kêmbûna zêdebûna hemoglobînê, hematocrit),
• Skinerm: wênesazbûnê, alopecia, zêdebûna xwînê, itûrek
• Reaksiyonên alerjîk: angioedema ekstremî, rû, lêv, ziman, epiglottis û / an larynx, rêşiyên çerm, urtikaria, zêdebûna ESR, feq, eosinophilia, encamên testê erênî yên ji bo antîpîleka xwînê, leukocytosis, angioedema zikê,
• Yên din: arthralgia / arthritis, myalgia, vasculitis,
• Nîşaneyên laboratîfê: zêdebûna çalakiya transaminases hepatîk, hyperbilirubinemia, hyponatremia, hypercreatininemia, hyperkalemia, zêdebûna girseyî ya ure.

Bi karanîna yekînek a amadekariya zêrîn (aurothiomalate sodium) ya ku bi intramizasyona ACE re têkildar e, kompleksa kemptokî tête şirove kirin, di nav de bêhn û vereşîn, şûştina rûyê, hîpoterasyona arterial.

Rêbernameyên taybetî

Lisinopril di şokeya kardînogjenî de û enfeksa miokardî ya hişk de dijber e, heke vasodilator dikare parameterên hemodinamîkî xirabtir xirab bike, mînakî, dema ku tansiyonê sistolîk zêde ne ji 100 mm Hg e. Huner.

A kêmbûna tansiyona xwînê dema ku derman digire pirê caran di kêmbûna mîqyara xwîna tirşikê (BCC) de ku ji hêla bikaranîna diuretics, diarrhea an vereşîn, hemodialîzasyonê, û kêmbûna rêjeya xwê di xwarinê de pêk tê de pêk tê. Nexweşên bi têkçûna dil a kronîk jî xetereyek kêmbûna tansiyonê ya xwînê heye. Bi gelemperî ew di nexweşên ku qonaxa giran a têkçûna dil a kronîk wekî encama hyponatremia, kêmasiya xebata renasê an girtina diuretics di dozên bilind de tê tesbît kirin. Kategoriyên diyarkirî yên nexweşên di destpêka dermankirinê de divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de bin, hilbijartina dozên Lisinopril û diuretics divê bi hişyariyek bêt pêkanîn. Pêdivî ye ku rêzikên bi heman rengî dema şandina dermanê li ser nexweşên dil ên koroner û kêmbûna cerebrovaskular de were şopandin, di nav wan de kêmbûnek berbiçav a tansiyona xwînê dikare bibe sedema têkçûyînek an enfeksiyonê myocardial. Berî destpêkirina dermankirinê, tê pêşniyar kirin ku meriv li ser xwînê sodium kêm bike û / an bcc-ê nû bike, dûv re bi baldarî bandora dansa destpêkê ya dermanê hişyar bike.

Di dermankirina hîpotensionê ya arteromatîk a bîhnfirehiyê de, divê rihetiya razanê were peyda kirin, heke pêwîst be, rêveberiya intravenous a mûçek (salix) tê derman kirin. Hîpotensionê arterîkî ya veguhêz ne nerazîbûna Lisinopril e, lê dibe ku pêdivî ye ku kêmbûna dozek an sekinandina derman hewce bike.

Fonksiyonê renalê ya kêmbûyî (hebûna plazma kreatînîn a ji 177 μmol / L û / an proteînuria ji zêdetirî 500 mg / 24 demjimêran) li nexweşên bi enfeksiyonê ya myocardial a akincî mûxalefetek e ji bo karanîna Lisinopril. Bi pêşketina têkçûnê renal (hebûna katalîtînê ya plazmatîkî ya zêdeyî 265 μmol / L an jî 2 caran ji asta destpêkê) bilind di dema dermankirina vê dermanê de, bijîşk biryar dide ka gengaziya dermankirinê rawestîne.

Angioedema ji kûrahî, rû, ziman, lêv, epiglottis û / an larynx rind e, lê dikare di her demê de di dema dermankirinê de pêk were. Di vê rewşê de, divê tavilê were rawestandin û divê çavdêriya baldarî li ser nexweş were saz kirin heya ku nîşanên bi tevahî paşve bibin. Edema laryngeal dikare bibe fatal. Heke larynx, epiglottis, an ziman têne xilas kirin, astengkirina riya hewayê mimkun e, ji ber vê yekê, dermankirina guncayî ya bilez û / an tedbîrên ji bo piştrastkirina domdariya hewayê hewcedar in.

Dema ku bi mêtîngerên ACE re tê derman kirin, xeterek gengaz a pêşxistina agranulocytosis heye, ji ber vê yekê hewce ye ku wêneya xwînê kontrol bikin.

Di rewşa zêdebûna çalakiya hepatîk de transaminases an xuyabûna nîşanên kolestaziyê, pêdivî ye ku derman were paşve xistin, ji ber ku Metirsiyek heye ku zerûya kolestatîkî pêş bikeve, û bigihîje nekrozê mizgeftê ya Fulminant.

Pêdivî ye ku tevahiya serdema dermankirinê ji karanîna vexwarinên alkol dûr nebe, û di heman demê de di hewaya germ de û di dema şopandina laşên laş de jî hişyar be, dehydration û kêmbûna zêde ya zexta xwînê gengaz e.

Li gorî lêkolînên epidemiolojî, karanîna hevdemî ya مهestînerên ACE yên bi însulîn an organên hîpoglycemîk ên devkî dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê, nemaze di hefteyên pêşîn ên dermankirina tevliheviyê de, û her weha di nexweşên xwedan reçeteya xebata renas de. Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetî divê bi baldarî glycemiyê, bi taybetî meha yekem ya karanîna Lisinopril bişopînin.

Di rewşên ku bandorên aliyê ji pergala nervê navendî de hebe, tê pêşniyar kirin ku ji ajotina ajotinê dûr bixin û karê cûreyên potansiyel ên xeternak bigirin.

Têkiliya dermanan

Beta-blokker, diuretics, astengkerên kanala astimê hêdî û dermanên din ên antihîpertensiyon bandora hîpotenîzasyona Lisinopril zêde dike.

Bi karanîna hevdemî ya amadekariyên potassium, vegirên xwê yên ku diuretics potassium an potassium sparing hene (amiloride, triamterene, spironolactone), xetereya pêşxistina hyperkalemia zêde dibe, nemaze di nexweşên xwedan karûbarê gurçikê de astengdar. Ji bo vê yekê, divê tenê bijîjk pêdivî ye ku hevokek wiha diyar bike, û dermankirin divê di bin çavdêriya domdar a fonksiyonê gurçikê û pîvana serasium ya serum de were kirin.

Bi karanîna yekser a vasodilators, barbiturates, antidepressants tricyclic, fenotiazine û etanol, bandora antihypertensiyoniya Lisinopril tête zêdekirin. Antacids û colestyramine şehweta xwe ji zincîra gastrointestinal kêm dikin.

Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal (di nav de fînansên hilbijêrin cyclooxygenase-2), adrenostimulants û estrojen bandora hîpotînîzmê ya derman kêm dikin.

Bi karanîna hevdemî, lisinopril xilaskirina lîtiumê ji laşê vedigire, ji ber vê yekê bandora wê ya cardiotoxic û neurotoxic zêde dibe.

Bikaranîna hevbeş bi methyldopa dikare bibe sedema pêşveçûna hemolîza, bi narkotîkên veberhênana serotonin ya bijarte - heya hîponatremiya giran, bi cîtostatîk, procainamide, allopurinol - heya leukopenia.

Lisinopril çalakiya lemlatekîna masûlkeyên jêrîn zêde dike, bandora nakokiyên devkî kêm dike, bandorkirina quinidine kêm dike, zêdebûna neurotoksîtasyona salicylates, zirarê dide bandorên dermanên hîpoglycemîk ên devkî, epinephrine (adrenaline), norepinephrine (bandorên dermanan) û bandorên giyanî yên bandor dike. .

Bi karanîna yekser a Lisinopril re bi amadekariyên zêrîn re, gengaz e ku pêşvebirina hyperemia ya rûyê, qirêj û vereşîn, û hîpotensioniya arterial çêbibe.

Bandorên aliyê mumkin e

Di her rewşê de, ew e ku tabloyên Lisinopril bi baldarî bavêjin. Rêveçûn nîşana çêbûna aliyên gengaz e:

• serêş, dizzî,
• poz, diyarde,
• qelewbûn,
• kêşa hişk.

Pir kêm bandorek bandorên dermanê yên wiha kêm têne dîtin:

1. Xwarbûn, tevlihevî.
2. Êşa stîçek, kurtbûna bêhnê, bronchospasm.
3. Bradycardia
4. Dropareseriyek tûj a ketî.
5. Bi zêdebûna tansiyonê.
6. Êşa êşa masûlkan, tirs, xof.
7. Ziravbûna por zêde.
8. Hîpertansiyonê ji radyasyona ultraviolet.
9. Reaksiyonên alerjîk.
10. Di hejmarên xwînê de guhertin.

Berî ku kar derman bikar bîne, dixtorê xwe bişêwirin. Ew ê dosika rast ji bo we hilbijêre. Ev ê alîkariya kêmkirina metirsiya ji bandorên alî bike.

Actionalakiya dermanan

Lisinopril tansiyonê perdeyên peripheral zêde dike û tansiyonêra adrenal ya aldosterone pêşve dike. Spas ji karanîna tabletan ve, bandora vasoconstrictor a hormona angiotensin bi giranî kêm dibe, dema ku di plazma xwînê de kêmbûna aldosterone heye.

Dermankirina dermanê dibe alîkar ku zexta xwînê kêmtir bike, û bêyî rewşa hanê (lînçkirin, derewan) bimîne. Lisinopril ji pêkanîna tachycardia reflex (zêdebûna rêjeya dil) xilas dike.

A kêmbûna tansiyona xwînê di dema rêveberiya dermanê de di heman demê de bi naverokek pir hindik a renîn di plasma xwînê de pêk tê (hormonek ku di nav gurçikan de hatiye avakirin).

Taybetmendiyên derman

Bandora vê dermanê di nav saetekê de piştî rêveberiya devkî ya wê diyar dibe.Bandora herî zêde ya Lisinopril tête 6 demjimêr piştî rêveberiyê tête dîtin, dema ku ev bandor li seranserê rojê berdewam dike.

Aareseriyek hişk a vê dermanê rê li ber zêdebûna bêkêmasî ya xwînê nagire, zêdebarî dibe ku di asta ku berê berî destpêka dermankirinê de nexuyan bûbe.

Ger Lisinopril ji hêla nexweşên bi êşa dil ve tê bikar anîn, bi paralelî dîjîtalîzasyonê û dermankirina diuretîk ve, bandora wê jêrîn heye: ew berxwedana kelûpelên periyodîk kêm dike, stû û hêjmara xwînê ya deqîqê zêde dike (bêyî zêdebûna lêdana dilê), kêmkirina barê li ser dil, û pêşbirka laş ji stresiya laşî zêde dike. .

Derman bi giranî dînamîzma intrarenal çêtir dike. Paqijkirina vê dermanê ji tûjê ya gastrointestinal ve tê, dema ku tansiyona wê ya herî zêde di xwînê de di navbêna 6 heta 8 demjimêran de piştî rêveberiyê tê dîtin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Lisinopril (nîşaneyên pêşniyar dike dozên cihêreng ên dermanê digirin) di tabletên ku tê de jêgirtina 2.5 mg, 5 mg, 10 mg û 20 mg ya madeya çalak heye de heye. Rêbernameyên Lisinopril rojek carekê bigirin, tercîh dikin di heman demê de.

Bikaranîna dermanê ji bo hîpertansiyonê ya bingehîn divê bi rojê 10 mg dest pê bike, li dû dû veguheztina dozek parastinê ya 20 mg di rojê de, dema ku di rewşên giran de, herî zêde doza rojane ya 40 mg destûr e.

Lêkolînên derbarê lisinopril diyar dikin ku bandora dermankirina tevahî ya derman dikare 2-4 hefte piştî destpêkirina dermankirinê pêşve bibe. Heke piştî serîlêdana dozên dermanê mestirîn encamên hêvîkirî nehatine bidestxistin, pêkanîna dermanên din ên antihîpertansiyonê ya din tê pêşniyar kirin.

Nexweşên ku diuretics digirin, 2-3 rojan berî destpêkirina karanîna Lisinopril, divê hûn wan rawestînin. Heke ji bo hin sedeman betalkirina diuretics ne mumkin e, divê dozaja rojane ya lisinopril bi 5 mg kêm bibe.

Di şertên bi zêdebûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone ya ku mîqdara xwînê û tansiyona xwînê diparêze, Lisinopril pêşniyar dike ku hûn dozek rojane 2.5-5 mg bikar bînin. Dozê parastinê ya dermanê ji bo nexweşiyên bi vî rengî bi nirxa zexta xwînê ve girêdayî ye.

Meriv çawa bi nexweşîyan bistîne

Di têkçûna rengek de, dansa rojane ya lisinopril bi zelaliya kreatînîn ve girêdayî ye û dikare ji 2.5 heta 10 mg di rojê de cûda bibe.

Hîpertansiyonê artêşê ya domdar di nav rojê de 10-15 mg rojê digire.

Têkirina dermanê ji bo têkçûna dil a kronîk rojê bi 2.5 mg di rojê de dest pê dike, û piştî 3-5 rojan ew li 5 mg zêde dibe. Dozên parastinê ji bo vê nexweşiyê 5-20 mg per roj e.

Ji bo nefropatiya diyabetê, Lisinopril pêşniyar dike ku rojek 10 mg û 20 mg bigirin.

Bikaranîna enfeksiyona miokardî ya tîrêjê tevlî terapiya tevlihev dibe û li gorî pîvanê jêrîn tête pêkanîn: di roja yekem - 5 mg, dûv re jî heman rojê yek carî, rojek dû re, ku dû re jî derman ducar dibe û her du rojan carekê tê girtin, qonaxa dawîn 10 mg e. rojê carekê. Lisinopril, nîşaneyên dema dirêjkirina dermankirinê diyar dikin, ji bo pişkiya akût ya myocardial herî kêm 6 hefte digire.

Dosage û rêveberî

Inside. Rojê carekê, bê guman ji vexwarinê xwarinê. Di rewşa hîpertansiyonê arterial de, nexweşên ku narkotîkên din ên antihîpertansiyonê digirin 5 mg yek rojê carekê tête diyar kirin, doza parastinê 20 mg / roj e. Doza herî zêde ya rojane 40 mg e. Bandora tevahî bi gelemperî ji destpêka dermankirinê piştî 2 û 4 hefte pêş dikeve. Bi bandora klînîkî ya bêkêmasî re, hevokek derman bi dermanên din ên antihîpertansiyonê mimkun e.

Heke nexweş pêşîn bi dermankirina dermankirinê wergirtiye, hingê pêdivî ye ku dermanên bi vî rengî 2-3 roj berî destpêkirina Lisinopril were rawestandin. Heke ev ne gengaz be, wê hingê divê dermanê destpêkê ya dermanê ji 5 mg ji rojê nekeve. Di vê rewşê de, piştî girtina dozana yekem, çavdêriya bijîşkî ji bo çend demjimêran tê pêşniyar kirin (bandora herî zêde piştî nêzê 6 demjimêran tête bidestxistin), ji ber ku kêmbûnek berbiçav di tansiyona xwînê de çêdibe.

Di têkçûna dil a kronîk de - yek carî bi 2.5 mg dest pê bikin, li dû zêdebûna dozek 2.5 mg piştî 3 ji 5 rojan. Doza herî zêde ya rojane 20 mg ye.

Enfeksiyona miokardî ya akût (wekî beşek ji dermankirina berhevokê di nav 24 saetên yekem de bi hemodynamics stabîl): di 24 saetên yekem - 5 mg, paşê 5 mg piştî 1 roj, 10 mg piştî du rojan û paşê 10 mg yek rojê. Kursa dermankirinê herî kêm 6 hefte ye.

Di nav pîr de, bandorek hîpotînal a dirêjtir eşkere ye, ku pir caran bi kêmbûna rêjeya bilindbûnê ya lisinopril re têkildar e (tê pêşniyarkirin ku dest bi dermankirinê bi 2.5 mg / rojê re bike).

At nexweşên ku bi fonksiyonê rengek kêmbûna wan heye doz li gorî nirxên QC tê danîn.

70 - 31 (ml / min) (serum creatinine

Bandora alî

Ji pergala cardiovascular: zexta xwînê, arithmias, êşa êşa giran, kêm kêm - hypotension orthostatic, tachycardia.

Ji pergala nervê: bêhêzbûn, serêş, westîn, xewbûn, birrîna mestîkên lem û lebatan, kêm kêm - asthenia, depresyon, tevlihevî, bêhêvî, vereşîn.

Ji pergala digestive: birîn, vereşîn, xurîn, dyspepsiya, kêmbûna rûnê, guhartina tîrêjê, êşa abdominal, devê hişk.

Reaksiyonên alerjîk: angioedema (edema herêmî ya çerm, tûşbûna jêrzemînê û / an kemikên mîkrobê di hevbeşiya bi urticaria an jî bêyî wê), rêşiyên çerm, xof.

Yên din: Dryerta "hişk", potansiyela kêmbûyî, kêm kêm - tansiyonê, gûzelîn (ziman, lêv, lîmon).

Pir zêde doz kirin

Daneyên klînîkî li ser overdose ya lisinopril di mirovan de tune.

Nîşaneyên gengaz: hypotension arterial.

Derman: Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi rewşek hûrgelî û bi lingên rabûyî were standin, heke pêwîst be, salîn bi intravenally ve tê şixulandin, hemodialîz tê kirin.

Têkilî bi dermanên din re

Alkol, diuretics û yên din antihîpertansiyon (astengkerên α-û β-adrenergic receptor, antagonistên kalsiyûm, hwd.) Bandora hîpotînîzasyona lisinopril xurt dikin.

Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal, estrojen, adrenostimulants bandora hypotensive ya derman kêm dike.

Bi karanîna bi hevdem re diuretics re, kêmbûna mîqaşek potassium.

Dema ku narkotîkên ku tê de lîtium hene bikar bînin, gengaz e ku hûn derxistina lîtiumê ji laşê dereng bikin û, li gorî vê yekê, xetera bandora wê ya toksîk zêde bikin. Pêdivî ye ku pêdivî be ku bi domdarî lîtium di xwînê de were kontrol kirin.

Bikaranîna hevbeş bi beta-blokker, astengkerên kanalîzasyona hêdî, diuretics û dermanên din ên antîhîpertensiyonê, giranbûna bandora hîpotînîzmê zêde dike.

Antacids û colestyramine di zikê gastrointestinal de hestyariya lisinopril kêm dike.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Bi hişyariyê, divê Lisinopril di nexweşên bi artêşê koroner an nexweşî cerebrovaskular de were bikar anîn da ku ji vê kategoriya nexweşan kêmbûna berbiçav a xwînê dûr bixe.

Bi hişyarî, Lisinopril li nexweşên bi karûbarê kavilkirî re têkildar e, piştî transplantasyona gurçikê, bi stenozê rengek dravî ya dravî an stenosis a arteryek yekçek a gurçikê, hîpotensionê arterial, tîrêjê mêjûya mêjî, nexweşiyên pergalên xweser û yên din.

Hîpotensionê arterîkî ya veguhêz ne nerazîb e ku karanîna zêde ya dermanê piştî stasyona xwînê. Bi kêmbûna tansiyona xwînê re, pêdivî ye ku em dozê kêm bikin an girtina Lisinopril an xwarinek rawestînin.

Di nexweşên bi dilşewatiya giran a dil de, karanîna nebatên ACE dikare bibe sedema xirabûna rengek reverûyî. Di hin nexweşên bi hîpertansiyonê arterial de, di nav hev de bi stenoza arterîkî ya ducanî ya ducanî an stenoza arteryasê yek pitikek, dibe ku astên plazmayî yên azadîya ure û kreatînîn zêde bibe.

Di nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk ya dil bi tansiyona xwînê normal an kêm de, girtina Lisinopril dibe ku bibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê jî, lê ev sedem ne rawestandina dermankirinê ye.

Di dema navbênkêşên kirarî de dermanên bi bandora hîpotînîzmê ya ji bo anesteziyê re bikar tînin, serbestberdana rengek ya renîn mumkin e. Hîpotensionê arterîkî ji ber vê mekanîzmayê ji hêla zêdebûna mîqyara xwîna belavkirî ve ji holê tê rakirin.

Pêşveçûna hîperkalemiyê ya di nexweşên bi kêmasiya gurçikê, şekiranê şekir, terapiya hevdem a bi kansiyûmên şûnda yên kalsiyûmê (spironolactone, triamteren, amiloride) û xweyên kalium. Bi karanîna bihevre ya lisinopril bi dermanên jorîn re, şopandina dravî ya pîvanê potassium di serumeya xwînê de hewce ye.

Bi sekinandina bêkêmasî ya girtina Lisinopril re, zêdebûna bilez an girîngiya tansiyona xwînê li ser asta wê beriya ku meriv derman bigire tune.

Bandor û ewlehiya Lisinopril ji temenê nexweşê serbixwe ye.

Pêşînbûn û laktasyon

Lisinopril di ducaniyê û laktasyonê de (şîrê şîrê) dijber e.

Bikaranîna dermanê di mezinahiya II û III ya ducaniyê de dikare bibe sedema kêmbûna mîqyasa amniotic, xuyangên anuria, hîpotension arterial û çêkirina xirab a hestiyên çeneya fetusê.

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên.

Di dema dermankirinê de, divê mirov ji ajotinê û çalakiyên xeternak ên potansiyel ên ku hewcedariya zêdebûna berbiçav û zêdebûna leza reaksiyonên psîkomotor e, ji ber ku dizûtin mimkun e, nemaze di destpêka dermankirinê de.