Piliga Farmiga
Ji bo gelek salan bi serneketî DIABETES-ê têkoşîn kir?
Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsantir e ku derman bi dayîna rojê her roj jê bigirin.
Bi diyardeya 2, şeklê pankreasê tê hilweşandin, gumanbûna hestiyên laşan li ser hormona însulînê kêm dibe. Patolojiyek wiha bi piranî di mirovên li ser 45 salî de zedetir têne tesbît kirin.
Dermankirina nexweşî bi kişandina dermanek hogoglycemîk pêk tê, û bijîşk jî dermanek taybetî ya dermankirî û komek ji karên laşî derman dike. Diabetîk berî her tiştî pêdivî ye ku hûn şêwaza jîna xwe ji nû ve vegerin, xwarina normalîzekirin û çalakiya motorê zêde bikin.
Ji bo ku bicîh bikin ku asta şekir di xwînê de normal be, pileyên ku asta glukozê di xwînê de kêmtir bibin têne destnîşan kirin. Derman bi şansê hestên tansiyonê di hormonê de vedigire, asta kêmkirina însulînê di nav zikê de kêm dike, hilberîna şekir ji hêla hucreyên kezebê kêm dike, û kolesterolê normal dike.
Dermanan kêmkirina dermanan
Hemî dermanên dermankirinê yên ji bo şekirê diyabetî 2 dikarin li gorî prensîba tevgera wan di çend koman de werin dabeş kirin. Vana di nav de biguanides, derivatives sulfanylurea, incretins, fînanserên alpha-glukosidase, derivatives thiazolidinone, frensiyonên dipeptidyl peptidiase 4, agonîstan receptor GLP-1.
Biguanides hucreyên jêrzemînê ji însulînê re guncan zêdetir dike, hilberîna hormonê kêm dike, û rûnê normal dike. Van tabletên Siofor û Metformin vedigirin. Di dema dermankirinê de, diyabetîk bi giranî kêm dibe, metabolîzma lîpîdê normal dike. Derman bi gelemperî di forma pergala xîzikê ya acizkirî de dibe sedema bandorek aliyek, ji ber vê yekê derman bi doseyek kêm tê girtin tenê piştî şêwirmendiyê bi bijîşk re.
Bi gelemperî, şekirê şekir 2 bi derivatives sulfanylurea re tê derman kirin - amadekariyên Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Dermanên bi vî rengî hilberîna hormonê ji hêla hucreyên pankreasê ve pêşve dike û gumanbariya tansiyonê ji însulînê re kêm dike. Dermanên bi vî rengî dikarin pankreasê deynin, ji ber vê yekê eger dosage xelet e, ew rê dide hîpoglikemiyê.
- Dermanên Insulinotropic polptipid û Enteroglucagon bi hebûna incretins - hormonesên pergala digestive ve têne veqetandin, hilberîna ku piştî xwarinê çêdibe pêk tê. Van hormonan hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve provoke dikin. Bi temenê, ev taybetmendiya hucreyan di nav kesek de kêm dibe, ew ji bo derman bikin ku vê fonksiyonê nû bikin.
- Mufredatorên Alpha-glukosidase rê nade ku karbohîdartan têxin hundurê zikê piçûk, bi vî rengî glycemiyê piştî xwarinê kêm bikin û hewceyê hilberîna însulînê kêm bikin. Glucobai, Miglitol, Acarbose, tabletên Voglibosis wekî dermanek din tê diyar kirin.
- Spas ji derivatives thiazolidinone re, berxwedana mêtîngerên însulînê zêde dibe, asta şekirê xwînê kêm dibe, metabolîzma lîpîdê ji nû ve vedigere, vekişîna glukozê ya zêde ji laş zêde dibe. Damezrênerên kolesterolê yên dendikê bilind û nizm jî zêde dibin. Ya herî navdar dermanên Pioglitazone û Rosiglitazone ne. Ev koma derman dibe sedema gelek bandorên alî û giraniya laş zêde dike.
- Ji bo zêdekirina bersivdayîna hucreyî ya pankreasê bi şekir, hemoglobînê glycated û xwîna triglîserîdan re di xwînê de zêde bibe, dermankirina bi frensiyonên dipeptidyl peptidiasis 4 re tê bikar anîn. Bi alîkariya Sitagliptin, Vildagliptin, dermanek dikare glîkemiyê kontrol bike. Derman hem serbixwe û hem jî bi Metformin re tête kişandin.
- Ji bo kontrolkirina aramiya we, doktorê we dikare dermanek derman bike da ku agonîstên receptor GLP-1 hilde. Ev derman laşê zûtir dixwe û nahêle ku zêde zêde bike. Ji ber vê yekê, giraniya nexweş kêm dibe û nîşanên glycemîk normal dibin. Dermanên vê grûpê ji bo vegirtina Viktoz û Baeta çareseriyê vedigirin, bihayê wan pir zêde ye û digihîje 10,000 rub.
Li gorî prensîbê çalakiyê, derman dikare li ser sê celebên sereke were dabeş kirin: dermanên ku bandor li giravên Ispên Langerhans û pankreasê dikin da ku sintînasyona însulînê zêde bikin, dermanên ku bandora hormonê li ser şekir û dermanên antîpîretîk ên ku li ser asta zirara glukozê bandor dikin zêde dike.
Bandora li ser pankreasê
Dermanên ku bandor li ser pankreasê dikin da ku hilberîna însulînê zêde bikin di nav de Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril heye.
Maninil provokasyonê dide pankreasê dike ku meriv pirtirîn hormona ku pêwîst e berdide da ku ew glukozê ku bi navgîniya xwarinê ve têkeve hundir û zûtir tê hildan. Ev derman carinan dibe sedema reaksiyonek alerjîk, ji bo jinên ducanî, zarok û nexweşên bi şekirbesîpa 1-ê re mêtingerî ye.
Diabeton bi rengek nermî tevbigerin, ew di parastina qulikên xwînê de dibe alîkar û di qonaxa yekemîn a hilberîna însulînê de çalak dike. Derman xwedan hejmareke mezin a bandorên aliyî heye di forma êşa serî de, hîpoglycemiyê, kêmbûna balê ya kêmbûnê, reaksiyonê hêdî, depresiyon, windakirina xwe-kontrolê. Derman di dema laktasyonê de, bi nexweşîyên kezebê û gurçikê re konteynir e.
- Glurenorm ji bo mezinan tê derman kirin û dikare ji bo nexweşiyên gurçikê were girtin. Ew alîkariya hilberîna çalak a însulînê dike. Bandora herî zêde piştî demjimêr piştî xwarinê çê dibe. Dibe ku di forma leukopenia, trombocytopenia, serêş, hişkbûn, westîn, dilşikestin, têkbirina kardiovaskuler de bandorên aliyan hebin. Bi şekirê 1, dermanê mêtingehê ye.
- Amaryl amûrek bandor e ku nifşa paşîn e. Derman xwedan bandorek dirêjtir e û ji bo kêmkirina metirsiya hîpoglycemiyê dibe alîkar. Contraindications de şekir şekir 1 heye.
Insalakiya însulînê zêde kirin
Dermanên ku çalakiya hormonê zêde dikin di nav de Siofor û Metformin jî hene. Van dermanan bandor li ser pankreasê nakin, lê çalakiya însulînê zêde dikin, zerara şekir û rûnên ji zikê kêm dibin. Alîkariya glîkozê ku zûtir were zeft kirin.
Tabloyên Siofor şekirê xwînê kêm dikin, giraniya xwe winda dikin û bi obezbûnê re dibin alîkar. Derman li lingê diabetic, hîpoglycemia, alkolîzma kronîk, di dema ducaniyê de mestal e. Di rojên destpêkê yên kişandina dermanê de, nexweşê nexweş dikare di devê wî de xweşikek metallîk û êşa hestî di zikê wî de hebe.
Metformin wekî hypoglycemîkek bandor tête hesibandin; ew bi hevbeş bi dermankirina însulînê re tê girtin.
Dermankirina narkotîkê li têkçûna renal û kezebê, koma diabetic, ketoacidosis, enfeksiyonên giran, zextparêzî, bêbextiya dil, êrişek dil, dijber e.
Nêzîkbûna glukozê ya bihêztir
Ji bo normalîzekirina pêvajoya gerdûnî û kêmkirina şekirê xwînê, ku wekî encama hilweşîna xwarinê hatî damezirandin, bijîjk dermanê Acarbose û Glucobay vedigire. Van tabletan dikare bi awayên cûda yên aliyê dysbiosis, cholecystitis, pêvajoyek pejînok di zik û kêzikan de bibin sedem.
Acarbose xwedî bandorek hogoglycemîk e. Derman bi cirrhosis, ketoacidosis, patholojî ya organên paşîn, birêkûpêkkirina karûbarê gurçikê, di dema ducaniyê û laktasyonê de tête nerazî kirin. Dibe ku di şiklê qalik û bilûrê de bandorên alî hebin.
Glucobai ji xwarina glukozê re dibe alîkar piştî xwarinê, derman wekî amûrek zêde tê tedawiyek dermankirî tête diyar kirin. Derman nikare bi nexweşiyên zikê re, di dema ducaniyê û laktasyonê de were kişandin.
Carinan dibe ku şekir hebe ku di nav zikê xwe de flatulence û tenduristî hebe.
Dermanên nûjen
,Ro, thenternetê bi gelemperî gelek dermanên nûjen ên ku şekir bi navgîniya mîzê vedihewîne reklam dike. Dermanên herî navdar dermanê Farmiga ji bo şekir e, Farsida, Forbinol.
Van dermanan gelek nirxandinên erênî yên ji bikarhêneran re hene. Lêbelê, li gorî bijîjkan, ne hewce ye ku hûn ji van pesindanan bawer bikin. Rastî ev e ku di vê kêlîkê de dermanên ku nekarin bi tevahî malfiroşiya pankreasê bikin baş in.
Wekî din, amûrên nûjen ên pêşniyazkirî hejmareke mezin a nakok hene. Bi taybetî, bikaranîna narkotîkê bi gelemperî rê li ber enfeksiyonê ya mîzê vedike, di encamê de dibe sedema ku nexweşiyek şekir çêbibe.
Derman nayên rêwerzên bêkêmasî ne, ku nîşanek qalîteya hindik e. Bi bihayê, van dermanan ji bo gelek diyabetik neçar in.
Vîdyoyê di vê gotarê de dê di derbarê dermanên kêmkirina şekir de bêtir agahiyê bide we.
Amûrên ji bo bikaranîna narkotîkê Forsig û analogên wê
Rêbernameyên dermanên Forsig ên ji bo karan pir berfireh in. Ev derman ji ber karbidestiya xwe û gihiştina wê ya populer, gellekî populer wergirtiye. Lêbelê, berî ku vê dermanê bikeve nav qursek dermankirinê, pêwîst e ku bi baldarî taybetmendiyên gelemperî yên derman, bi taybetî belavkirina dosage, û her weha nirxandinan bixwînin.
Taybetmendiyên gelemperî yên derman Forsig
Berî ku hûn derman bigirin dest, girîng e ku hûn taybetmendiyên wê gelemperî bixwînin û bijîşkek şêwir bikin. Forsiga dermanek ji bo karanîna devkî ye, fonksiyonê sereke ya ku aramkirina asta şekir bi hîpoglikemiyê ye. Ew ji bo dermankirina şekirê tip 2 tê bikar anîn. Alava çalak ya bingehîn dapagliflozin propanediol monohydrate ye. Ew di forma tabletên bihevra fîlimandî de peyda dibe.
Nîşaneyên bingehîn ên karanîna Forsig wiha ne:
- hîpoglycemia monoterapî,
- dermankirina tevlihev a digel narkotîkên bi bingeha însulîn û metformîn di tunebûna kontrolê ya adil a asta şekir de,
- destpêkirina dermanê di dermankirina hevbeş de bi metformin.
Tankirina tabletên Forsig di hebûna syndromesên jêrîn de nayê pêşniyar kirin:
- intoleransa kesane ya pêkhateyên çalak ên derman,
- hypoglycemia tîpa 1,
- ketoacidosis diabetic,
- têkçûna rengek nerm û berbiçav, qonaxa paşîn a nexweşî,
- intoleranceya lactose hem bi rengek serbixwe, hem jî bi glukozê re têkildar,
- nexweşiyên pizara gastrointestinal
- ducanî û şîrdanê,
- zarokên di bin 18 saliyê de,
- kal ji 75 salî.
Berî danasîna dermanê di qursek dermankirinê de, di derheqê vegirtina laşê we ya li hemberên kontra dermanên pêşkêşkirî de bi endokrinologist re şêwir bikin.
Bandorên alî yên gengaz
Mîna her derman, dermanê Forsig bi bandorên kesane ve dibe. Bi gelemperî, dibe sedema sedema reaksiyonên neyînî dibe ku bi rengek zûtirîn şekirê xwînê ji ber hilbijartina çewt ya dermanê rojane ya dermanê.
Nîşaneyên jêrîn bi gelemperî ji wan re têne diyar kirin:
- Bêserûberiya pergala genitourinary. Wekî beşek ji vê bandoriya გვერდიê, dibe ku nexweş dikare birînên enfeksiyonê yên organîzmayê destnîşan bike. Di hin rewşan de, semptek wek xuyangiya vulvovaginal û valakirina atypical vaginal dikare di jinan de tê dîtin.
- Di metabolîzmê de têkçûn. Di hin rewşan de, nexweşên ku dermanê şekir digirin dibe ku bibe sebra tengasiyê, zêdebûna giran û giranbûna giran, û her weha nîşanên dehydration.
Wekî qaîde, van bandorên aliyî gelek qirêj in. Lê bêrêzkirina wan hîn jî ne hêja ye. Di rewşê de ku bandorên alîgirê ji Forsig bigirin, tê pêşnîyar kirin ku ji bo guhertina di plansaziya dermankirinê de tavilê bijîşkek bijî.
Dabeşa belavkirinê
Ew tê zanîn ku serfiraziya dermankirinê hîna jî li rastbûna hilbijartina dermanê rojane ya dermanê bandor dibe. Endocrinologists dibêjin ku girtina derman hewce dike ku rojek carekê, bêyî ku di nav bernameya xwarinê de ye. Digel vê yekê, ji bo bandorkeriyek mezintir, dermankirina diyabetê tê pêşniyar kirin ku di wextê diyarkirî de were girtin.
Doza rojane tê pêşniyarkirin ku li gorî rêgezê jêrîn were belav kirin:
Girîng e ku ji bîr mekin ku dermankirin bêyî guhartina şêwazê nexweşê dê bandorker nebe. Bi dermankirina Forsig re, pêdivî ye ku meriv nexşeya nebatê ya nexweş bi paralel veguherîne. Divê rûn, şilandî, şîrîn û xwêrek ji parêzê bê derxistin. Tête pêşniyar kirin ku dema ku hûn parêzek bi rojane tê berhev kirin, rêgezên parêzek tendurist pêk bînin.
Tête pêşniyar kirin ku rojê herî kêm 1 demjimêran bide çalakiya laşî. Ev ê ji bo domandina giraniyê biparêze û pêşveçûna obesityê, ku di diyabetesê de gelemperî ye, dûr bixe.
Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna narkotîkê
Bi baldarî taybetî tê pêşniyar kirin ku ji bo nexweşên bi hin patholojîyên organên navxweyî planek dermankirinê ava bikin.
Ji bo nexweşên ku bi navgîniya rengek kêmbûyî re, divê dermanê rojane ya derman bi hişmendiya giran were bijartin. Tête pêşniyar kirin ku dermanê Forsig tenê bi dermanên din re têkildar be. Di heman demê de, di heman demê de pêwîst e ku bi rengek sîstematîkî li karûbarên gurçikan jî li gorî rêgeza jêrîn binihêrin:
- azmûna berfireh a gurçikan,
- sererastkirina rêjeya rojane ya dermanê Forsig û dermanên bihevre li gorî rewşa tenduristiya nexweş,
- bi karanîna dirêjkirî (zêdetirî 4 salan), tê pêşniyar kirin ku meriv carekê derman Forsig ji plana dermankirinê biqedîne û bi vî rengî analogan bikar bîne (NovoNorm, Diagnlinid).
Ji bo nexweşên ku birîndarên enfeksiyonê yên pergala genitourinar eşkere kirine, tê pêşniyar kirin ku dermankirina nexweşiyên mîzê yên urînê bi paralel bi diyabetes mellitus ve were kirin. Pêwîstiya dermanê dermankirinê ya vî rengî divê herî kêm 24 roj be.
Nexweşên ku berê bi nexweşiyên pergala kardiovaskulatîk ve hatine pejirandin, tê pêşniyar kirin ku plana dermankirinê ya giştî bi cardioprotectors re zêde bikin. Ev hewce ne ji ber ku rastiya ku dermanê çalak a derman dikare bandorek neyînî li ser karê lemla dil bike.
Nirxandina Nexweşan
Gava hilbijartina dermanek ku şekirê xwînê kêm bike, ji bilî taybetmendiyên gelemperî derman û bihayê, gelek nexweşan di heman demê de di derheqê dermanan de nêrînan jî digirin. Li vir çend nêrînên di derbarê derman Forsig de hene.
“Hemî temenê xwe ez bi pîşeyî beşdarî di gerdûniyê de bûm. Di 24 saliya xwe de, ew zewicî, dayîk bû, neçar ma ku ji sporê mezin re baş bibêje. Ger, wekî werzek bû, wê xwe kontrol kir, hingê dest bi jiyanek "normal" kir, êdî ew xwe sînordar nekir. Min dest pê kir ku xwarina xwarinên pir kalorî. Wê dest pê kir ku giraniya xwe bike, lê wî gelek mudaxal nedikir, heya ku hestek domdar a qelsiyê, tîbûna giran û dilêş xuya bû. Li ser şîreta mêrê xwe, ew ceribandinek şekir derbas kir, di encamê de, wan şekir 2 çêdikin. Ji bo kêmkirina performansa, doktor Forsigu destnîşan kir. Min ev nêzîkê salek û vir de ye ez wê digirim. Ez gelek çêtir hîs dikim. "
Valery, 56 salî:
“Ez nêzîkê 15 salan bi nexweşiya şekir ketim. Min gelek dermanên cûda ceriband. Hinek alîkar bûn, yên din ne wiya. Di 3 salên dawî de, li ser şîreta endokrînologiya min, min tabletên Forsig kişandin. Ez rast dibêjim, derman baş e, ez bi rastî jê hez dikim. Astên şekir ji hefteyên yekem ên girtina pileyê dest bi hilweşandinê kirin. Piştî 6 mehan, nîgar di navbêna normal de ji hevûdû dûr ket û hevûdu kir.Idî ez dikarim jiyanek asayî bidomînim û ne mîna mirovê pîr ê nexweş hîs bikim. "
"Ez bi xwe şekir nîne, lê ev nexweşî bandor li malbata min kir. Salek berê, ew ji diya min re hat tespîtkirin. Jinek 46 salî, qet ji tiştekî gilî nekiriye û şokek weha heye! Li ser şîreta endokrinologist, dêya min dest bi vexwarina Forsig kir. Ez jî mecbûr bûm ku li ser nivînan bixebitim, ji hemî xwarinên nehfedar derxistim. Li gorî nîjeran, dadikî şekir xwîn, lê dayika min dest bi gilî kir ku di dema mîzkirinê de ew êş dikişîne. Gava ku em li ser tabletên din guhêrin, wê hingê wusa nine. Kî dizane, dibe ku Forsyga bi vî rengî bandor li laşê bike. "
Diabeses mellitus nexweşiyek e ku dermankirin ne pêdivî ye ku di her rewşê de bête berbiçav kirin. Ji bo kêmkirina xuyabûna nexweşî bêyî barê giran li ser laş, derman Forsig bikar bînin. Lêbelê, berî ku vê dermanê bixe nav planek dermankirinê, pêşî bi doktorê xwe re li serhevhatina hêmanên çalak ên dermanê bi laşê xwe re şêwir bikin. Hişyariya xwe bikin û tendurist bin!
Dermanê hîpoglycemîk ya ji bo diyabetîkan Januvia
Nexweşiya şekir 2,% 90 ji hemî cûrên şekir digire. Ji aliyek din ve, berxwedana însulînê rê dide ku hucreyan bersivê normal bidin însulînê. Ji aliyekî din ve, xençerek β-hucreyê: ji binpêkirina plastîkbûnê heya mirinê ya bêkêmasî, û di diyabetîkan de, mezinahiya wan ji% 63 kêm dibe (di yên piçûk de - ji nîvê kêmtir). Hemî vê yekê nahêle ku laş bi tevahî hewceyên hormonê têr bike da ku berxwedana însulînê biser bikeve.
Ji bo şikandina vê dorhêla xirab, gelek derman ji bo kontrola glycemic hatine pêşve xistin. Biguanides û thiazolidinediones li dijî berxwedana însulînê şer dikin, derberên sulfonylureas û kevroîd hevrêziya endogjenê ya endogiros, Acarbose û Glucobay dişoxilînin û pêşbirka glukozê ya di zikê de asteng dikin, lê, ji bilî bandorbûnê, pirsgirêkek ewlehiyê jî heye. Bi taybetî, gelek ji wan negatîf bandor li ser giraniya laş dikin, dema ku qelewbûn sedema sereke ya şekir 2 e.
Nifşa nû ya derman dermanên dermanê incretîn e. Inhibitor DPP-4 Januvia (navê navneteweyî - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) di vê mijarê de bêalî ye - ew têr, û bi demê re - û giraniya kêm dike, û ev tenê ne xwediyê wê ye.
Zêdetirî 10 sal e ku di pratîka klînîkî de, bingehek belgeyek jêhatî ya bandoriya wê berhev bûye.
Dosage form û pêkve
Janucius incretomimetic, wêneya ku di vê beşê de tê pêşkêş kirin, li ser bingeha sitagliptin pêşve çûye, ku di forma fosfate monohydrate de tê pêşkêş kirin. Di tabletên bi dosageyên cuda û dîlkeran de bikar bînin: magnez, hucreyê mîkrokristînal, sodyûm, fosfateya hîdrojenê.
Dihoknas dikare dosage ya dermanê bi rengê veqetandî: bi dozek hindiktirîn - pîvaz, bi piranî - bez. Bi giraniya tabloyan ve têne nîşankirin: "221" - doz 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Derman di pakêtên blisterayê de tête pak kirin. Dibe ku di her kutikê de çend blist hebe.
Di rêjeyek germahiya heya 30 ° C de, derman dikare di hundirê dema şûnda de (heya salekê) were hilanîn.
Januvia çawa dixebite
Dermanek hypoglycemîk ya synthetic ji koma mimetîkên incretin re ye ku DPP-4 nixumandiye. Bikaranîna birêkûpêk a Januvia hilberîna incretins zêde dike, çalakiya wan stimul dike. Hilberîna însulînê ya endogojîn zêde dibe, synthesiya glukagonê di kezebê de tê tepisandin.
Rêvebirîya devkî ji têkbirina peptîdê glîkagon-ê wekî GLP-1, ku di rastkirina ulinnsulînê ya glukozê de rolek fantastîk dilîze, vedibêje û astên fîzyolojîk nû dike. Vê mîhengê mîlyon beşdarî normalîzekirina glycemia.
Sitagliptin alîkar dike ku hemoglobînê glycated, glukozê zûtirîn, û giraniya laş kêm bike. Ji xîzîkê digihîje, derman di nav 1-4 demjimêran de di nav xwînê de tê hildan. Wexta vebûn û nirxa calorîk ya xwarinê bandor li ser dermanê dermankokinetîkê nabin.
Derman ji bo rêveberiyê di her wextê guncan de maqûl e: berî, piştî û dema xwarinê. Zêdetirî 80% ji malzemeya çalak ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Derman dikare hem di monoterapiyê de, hem jî di dermankirina tevlihevî ya şekirê 2 de, bi taybetî bi zêdebûna berbiçav ên hîpoglycemîk ve were bikar anîn.
Di plana standard de, Januvia bi Metformin, parêzek kêm-carb û çalakiyek laşî ya ducar tête dagirtin.
Hûn dikarin mekanîzmaya bandora dermanê li ser vê vîdyoyê bibînin:
Kî ji bo dermanê hatî destnîşan kirin
Januvia ji bo nexweşiya şekir 2, di qonaxên cuda yên rêveberiya nexweşiyê de, tê derman kirin.
Dema ku bi dermanên hîpoglycemîk re alternatîf e, Januvia tête diyarkirin:
- Wekî din Metformin, heke guhertina şêwazê jiyanê encamên bendewar nede,
- Bi hev re bi derivînên koma sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, heke dermankirina berê ne bi guncanî bi bandor bû an nexweş ne Metformin zirarê dike,
- Digel ku tahzolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, heke kombînasyonên weha maqûl in, dê bi paralelî tiazolidinediones - Pioglitazan.
Di terapiya sêyemîn de, Januvius bi hev re ye:
- Li gel Metformin, derivatives sulfonylurea, parêzên kêm-kar û werzîşê, heke bêyî Januvia ne gengaz bû ku meriv nekare 100% kontrolkirina glycemic,
- Di heman demê de bi Metformin û thiazolidinediones re, dijberên PPARy, heke algorîtmayên din ên rêveberiya nexweşiyê bi rengek bandor ne bandor bûne.
Heke ku derman pirsgirêka berxwedana însulînê çareser bike dibe ku meriv Januvia bikar bîne ji bilî insulasyona dermankirinê.
Kî nebin divê sitagliptin were derman kirin
Bi diyabetes û celebên 1ê re bi vezîvokên formulê re, Januvia mestir e. Derman derman neke:
- Dayikên ducanî û şîrê
- Bi ketoacidosis diabetic,
- Di zaroktiyê de.
Divê nexweşên bi patolojiyên gurçikê dema ku Januvia derman dikin divê bala xwe bidin ser xwe. Di forma giran de, çêtir e ku ji bo dermankirinê analogs hilbijêrin. Nexweşên li ser hemodialîzayê jî di bin çavdêriya domdar de ne.
Dibe ku ji tevliheviyan
Di rewşa zêde dozê, zêdegavîtiyê, rêzika dermankirinê ya nebaş de, encamên nexwestî dikare di bin xetereya nexweşiyên bihevre yên heyî an pêşveçûna kesên nû de xuya bibin. Fenomenên weha di heman demê de wekî ku têkiliyek tevlihevê dermanên ku diabetîkî digire jî gengaz e.
Di nav tevliheviyên şekir de, formên akût hene (ketoacidosis diabetîk, precoma û glycemic coma) û kronîk - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, etc. Retinopathy sedema sereke ya korbûnê di diyabetîkan de ye: Li Dewletên Yekbûyî, salane 24 hezar bûyerên nû. Nefropatiya şerta bingehîn a têkçûna renas e - 44% bûyeran her sal, neuropathî sedema bingehîn a amputasyonên ne-trawmatîkî yên mûzeyan e (60% bûyerên nû yên salê).
Heke pêşnîyarên bijîşk di derbarê dosage û wextê pejirandinê de neyê şopandin, tansiyonên dyspeptîk û bêhêzên deferasyonê yên rîtmîkî ne gengaz in.
Ji bandorên din ên din, qelskirina laşparêziyê pir caran pêk tê, bi enfeksiyonên rêwîtiya respirasyonê re.
Di derbarê narkotîkên Januvia de di nirxandinan de, diyabetîkan serêşiya serê xwe dikin û di tansiyonê de dilop dikin. Di analîzan de, hêjmara leucocyte dibe ku hinekî zêde bibe, lê doktor vê astê krîtîk nafikirin. Bi dilsozî têkiliya dermanê bi pêşketina pancreatitis re nehat dîtin.
Bi karanîna dirêjkirî ya sitagliptin re, binpêkirinên ji aliyê dilê, pêlên xwînê û avakirina xwînê mimkun e. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku diabeketîk li ser hewceyê serdana doktor were agahdar kirin heke di Januvia de guhartina tansiyonê an rêjeya dil hebe.
Di pratîkên klînîkî de çu pirsgirêkên tiryakê çênebûye; digel guheztina şêweyê jîngehê, tenê karîgeriya wê hindik e.
Dozên zêde dozandin
Januvia dermanek ciddî ye, û pêkanîna hişk ji pêşniyarên endocrinologist şertê bingehîn e ji bo bandorkeriya wê. Rêjeya ewlehiya destpêkirina sitagliptin 80 mg e.
Lêkolînên li ser bandorên bi zêdebûna dozê bi zêdebûna dehsalê ya vê dozê re hatine kirin.
Heke êrişek hîpoglycemîk pêşve bibe, mexdûr gilî ji serêş, qelsî, bêserûberbûnên dyspeptîk, xirabûna başbûnê, pêdivî ye ku meriv rijandinê bike, pêdivî ye ku zikê xwe bişo, pêdivî ye ku nexweş bi dermanên xweşbîrî bide. Terapiya semptomatîkî dê ji bo nexweşxaneya diyabetê were dayîn.Dozên overdose kêm kêm têne tomar kirin. Ev bi gelemperî bi bîhnfirehiya kesane an jî bandora dermanên din ên ku di tedawiya tevlihev de têne bikar anîn ve girêdayî ye.
Hemodialysis of Januvia bêhêz e. 4 demjimêran, dema ku prosedurek dom kir, piştî ku yek dozek bixwe vexwar, bi tenê% 13 derman hat berdan.
Derfetên Januvia bi dermankirina tevlihev
Sitagliptin nehêle çalakiya Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Januvia dikare ji hêla jinên ku bi rêkûpêk pêşîlêgirtinên devkî bikar tînin ve tête bikar anîn. Rêveberiya lihevhatî bi Dioxin re piçûktirîn şansê ya paşîn zêde dike, lê guhartinên wusa hewce nake ku amûzkirina dozê çêbike.
Januvia dikare bi tevlîhevkirina cyclosporine an fînanser (wekî ketoconazole) were bikar anîn. Di van bûyeran de bandora sitagliptin ne girîng e û şertên ji bo girtina derman neguheze.
Pêşniyarên ji bo karanîna
Ji bo dermanê Januvia, rêwerzên karanîna hûrgulî tête biderkevtin, û pêdivî ye ku ew berî destpêka qursa dermankirinê bête xwendin.
Heke dema wextê şûnda bîr nayê, pêdivî ye ku derman di yekem derfetê de vexwar be. Di heman demê de, ducarkirina normê xeternak e, ji ber ku divê di navbera ducaniyan de rojek rojane hebe.
Doza standard Januvia 100 mg / roj e. Li gel patolojiyên renal bi giraniya hişk û nerm, 50 mg / roj tê derman kirin. Heke nexweşî pêşkeftî û giran bibe, norm di 25 mg / rojê de tête sererast kirin. Heke derman bi karanîna dermanên din ên kêmkirina şekir tê bikar anîn, divê dozên însulînê an tabletên kêm bibin da ku hîpoglycemiyê dûr nexin.
Heke hewce be, dialîzî tête kirin, dema ku duseya herî kêm jî diyar dike. Wexta wergirtina Januvia ne girêdayî ye ku dema dema pêvajoyê. Di mezinbûnê de (ji 65 salî) ve, diyabetîkan dikarin dermanê bê sînorkirinên zêde bikar bînin, heke hîn ji komên gurçikan çu tevlihevî çênebe. Di rewşa paşîn de, pêdivî ye ku amûrek dîzaynek were çêkirin.
Pêşniyarên taybetî
Januvia di torê dermanxaneyê de bi dermanê tenê dikare were kirîn. Hîpoglycemia, li gorî lêkolînan, bi dermankirina tevlihev re ji ya placebo kêmtir nîne. Bandora li ser laşê Januvia ya li hember paşnav dozên bilind ên însulînê nehatiye vexwendin, ji ber vê yekê nexweş bi kontrola hîpoglycemîk ve sînorkirî ne.
Bandora neyînî ya dermanê li ser kapasîteya veguhastinê an mekanîzmayên tevlihev nehatiye tomarkirin, ji ber ku hêmana çalak a pergala nervê ya navendî nade.
Hîpertansiyonê gava Januvia digire dikare wekî şokek anafîlaktîkî were diyar kirin. Rûyê qurbanî şûnda, çermikên hişk xuya dibin. Di rewşên giran de, edema Quincke tête dîtin. Bi nîşanên weha, derman yekser tê rawestandin û alîkariya bijîşkî digerin.
Januvia di dermankirina tevlihev de di nebûna encamên xwestî de tête wergirtin piştî guhartina Metformin û şêwaza jiyanê. Her weha dema ku veguherandina însulînê hûn dikarin derman bikar bînin.
Li ser Januvia lêkolînên
Bi formek pêşkeftî ya şekirê şekir 2 bêyî tabletên kêmkirina şekir, çend kes bi rêve dibin ku nerehetiya glukozê dûr bikin.
Her weha girîng e ku dermanê xwe bibîne ku dê alîkariya we bike ku hûn nexweşiya kronîk îdare bikin bêyî pirsgirêkên nû li ser şekirê we zêde bike.
Dema ku ji bo navbeynkariya diyabetî dermanek hîpoglycemîk a minasib hilbijêrin, pispor bala xwe didin glycemîk û ne-glycemîk. Di rewşa yekem de, ev kêmbûna hemoglobînê glycated, xetera hîpoglycemia, sekretandina însulînê, û profîlek ewlehiyê heye. Di duyemîn de - guhertinên di giraniya laş de, faktorên xetereya HF, bîhnfireh, profîla ewlehiyê, bihayê bihayê, bihayê, hêsan karanîna.
Derbarê dermanê Januvia de, nêrînên doktoran xweşbîn in: glycemiya zûtirîn nêzî normal e, asta glukozê ya postprandial dema şopandina parêzê ji sînorên qebûlkirî derbas nabe, ducarên şekirê zêde nînin, derman ewledar û bi bandor e û bi tevahî pîvanên diyarkirî bicîh tîne. Fikra Profesor A.S. Ametova, serî. Department of Endocrinology and Diabetology GBOU DPO RMAPO Wezareta Tenduristiyê ya Federasyona Rûsyayê, der barê hebên sitagliptin de, vîdyoyê bibînin:
Karaktera têkildar ya anatomên Januvia
Ger em derman li gorî kodê ATX 4 bihev bikin, wê hingê li şûna Januvia, hûn dikarin analogê hilbijêrin:
- Onglizu digel saxagliptin çalakvan,
- Galvus, ku di bingeha vildagliptin de hate pêşxistin,
- Galvus Met - vildagliptin di kombînasyona bi metformin re,
- Trazentu bi materyalê çalak lînagliptin,
- Combogliz Prolong - li ser bingeha metformin û saxagliptin,
- Nesinu bi alogliptin re têkildar e.
Mekanîzma bandora dermanan bi heman rengî ye: ew tewra tepisandinê dikin, pergala nerva navendî û pergala kardiovaskuler asteng nakin. Ger hûn analîzên bi Yanuvia re di bihayê de bihevre bikin, wê hingê hûn dikarin erzan bibînin: ji bo 30 tabloyên Galvus Meta bi heman dansê, hûn hewce ne ku 1,448 rubleyî bidin, ji bo 28 perçeyên Galvus - 841 rûvî. Onlisa dê bêtir lêçûnan: 1978 ruble ji bo 30 pcs. Di heman sektora buhayê û Trazhenta de: 1866 rûl. ji bo 30 tabloyên. Di vê navnîşê de herî erzan dê Combogliz Prolong be: 2863 rûl. ji bo 30 pcs.
Heke ne gengaz bû ku hûn bi kêmanî heqê heqê heqê dermanên giran ên dermanên antidiabetic bistînin, hûn dikarin bi bijîşkek bijare hilbijêrin.
,Ro, şekir 2, ne asteng e ku jiyanek bêkêmasî be. Diabetîk gihîştina dermanên herî dawî yên cûreyên cûda yên rêşkirinê, amûrên tibbî yên porteqalî ji bo birêvebirina derman û glycemiya xwe-çavdêriyê heye. Dibistanên diyabetîk di saziyên bijîjkî û sanatoriyê de hatine afirandin, û li ser Internetnternetê hemî agahdariya paşîn a pêwîst heye.
Ma Januvia pişkek nû ya nûjen e ku ji bo dermankirina şekirê tip 2 an hewcehiyek zanistî ya bingehîn e.
Form û pêkve berde
Forma dosage ya serbestberdana Forsigi tabloyên bi fîlimê ve girêdayî ne: zer, biconvex, her yek 5 mg, dor, ji yek alî ve xwedan grafîkek "5", li aliyê din "1427", 10 mg her yek - diamamik-şekil, li yek alî bi grafîk "10. ", Ji aliyekî din -" 1428 "(10 par. Li blisters, di pêçek kartonê de 3 an 9 blisters, 14 parçe. Li blisters, di kortek kartonê de 2 an 4 blisters).
Berhevoka 1 tableta:
- naveroka çalak: dapagliflozin - 5 an 10 mg (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 an 12.3 mg, bi rêzdarî),
- pêkhatên alîkar (5/10 mg): selucozê mîkrokristînîn - 85.725 / 171.45 mg, laktozê bêhêz - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, dioksîdê ya silicon - 1.875 / 3.75 mg, stearate magnesium - 1.25 / 2.5 mg
- shell (5/10 mg): Opadry II zer (alkolê polvinyl hîdrolîzkirî bi parçeyek - 2/4 mg, dioksîdê titanium - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 mg, oxide hesinê rengîn zer - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.
Taybetmendiyên dermanxane
Substanceêwazê çalak ê Forsigi, dapagliflozin, domînerek sekinandina bihêz e (Kez) - 0,55 nM hilbijêrkera veguherîner a gloverîdê natrîspelê ya selektîf 2 (SGLT2), ku bi rengek bijartî di nav gurçikan de tête diyar kirin û di zêdetirî 70 nivînên laşî yên din de (di nav de kezeb, masûlka skeletal, tîrikê adipose, glands mammary, bladder) û mejî) nayê kifşandin.
SGLT2 nîgarê sereke ye ku di pêvajoyê reabsorption glukozê de di tubulên renal de tevlî dibe. Di şekirê şekir 2 (T2DM) de, reabsorptionê ya glukozê li tubulên gurçikê tevî hyperglycemia berdewam dike. Dapagliflozin, bi veguhastina rengek glîkozê re dibe asteng, reabsorasyona xwe di nav tubulên renal de kêm dike, ku ev jî dibe sedema tunekirina glukozê ya ji hêla gurçikan.Di encama çalakiya dapagliflozinê de li nexweşên bi şekir 2 diyardeyê de, giraniya glukozê ya bilez û piştî xwarinê tê kêm kirin, û giraniya gogososilated hemoglobînê jî kêm dibe.
Bandora glukoserîkî (vekişîna glukozê) piştî girtina yekem doza Forsigi tête dîtin, bandor li 24 saetên din berdewam dike û li seranserê serdema karanîna berdewam dike. Hêjeya glukozê ya ku ji hêla kêzikan ve ji ber vê mekanîzmayê tê derxistin, bi rêjeya filtrasyona glomerular (GFR) ve girêdayî ye û hebûna glukozê di xwînê de. Dapagliflozin hilberîna normal ya glîkozê ya endogjen di bersiva hîpoglycemiyê de binpê nake. Bandora naverokê li ser sekretera însulînê û hestiyariya wê girêdayî nabe. Di lêkolînên klînîkî yên Forsigi de, başbûnek di çalakiya β-hucreyê de hate diyar kirin.
Derdestê glukozê ya gurçikê ku ji hêla dapagliflozin ve dibe sedema têkbirina kaloriyan û kêmkirina kîloyan e. Kêmbûna cotransport glukozê ya sodium bi bandorên natriuretic û diuretic qels derbas dibe.
Dapagliflozin ti bandora xwe li veguhêzerên glukozê yên din ên ku glukozê di tîrêjên periyodîk de veguhêzin tune. Materyal ji SGLT2 ve, ji SGLT1 re, ku ji veguhastina ziravî ya sereke ya ku ji bo germbûna glukozê berpirsiyar e, ji hilbijartina SGLT2 re 1400 caran mezintir nîşan dide.
Pharmacodynamics
Li gorî ceribandinên klînîkî, bi T2DM re li dijî paşînek qursek dirêj (heya 2 salan) di dozek rojane ya 10 mg de, derxistina glukozê di tevahiya dema girtina derman de hate domandin.
Derzîkirina glukozê ya ji hêla gurçikan ve di heman demê de dibe sedema diyardeya osmotîk û zêdebûna qumarê mîzê jî, ku 12 hefte berdewam dike (375 ml / roj). Zêdebûna zêdebûna mîzê bi uracê re hate veguhastin û hebkî zêdebûna derzandina sodium ji hêla gurçikan ve, ku rê nedaye guhartinên di derheqê naveroka sodium di xwînê de.
Li gorî encamên lêkolînê, hate dîtin ku bikaranîna narkotîkê dibe sedema kêmbûna tansiyona systolîk û diastolîk (SBP û DBP) ji hêla 3.7 û 1.8 mm RT. Huner. (bi rêzdarî) di hefteya 24-ê de bi girtina 10 mg dapagliflozin per roj li gorî koma placebo (kêmkirina SBP û DBP - ji hêla 0.5 mm Hg). Bandorek wisa di dema dermankirinê ya hefteya 104 de hate dîtin.
Gava ku rojek 10 mg dapagliflozin di nexweşên bi şekirê şekir 2 û yên bi hîpertansiyonê arterîkî re û kontrolkirina glycemic bêserûber ên ku digihîjin astengkerên receptor angiotensin II de, مهesterên enzîmê yê veguherandina angiotensin-ê, di nav wan de di nav hevbeş de bi dermanên din ên antihîpertansiyonê re, piştî 12 heft dermankirinê li gel cîhê dermanê kêmbûnek di hemoglobînê de glycosylated ji% 3.1 û kêmbûnek di SBP de ji 4.3 mm Hg. Huner.
Pharmacokinetics
Piştî rêveberiya devkî, dapagliflozin bi tevahî û bilez ji xîzika gastrointestîn tê vesaz kirin. Vê gengaz e ku derman hem di dema xwarinê de û hem jî li derveyî wê were avêtin. Cmax (mezinahiya herî zêde ya dermanê) ya dapagliflozin di plazma xwînê de, bi gelemperî, di nav 2 saetan de piştî şûnda tête wergirtin. Nirxên Cmax û AUC (devera ku di binê livînê tevnegerîn-demê de ye) li gorî dosya ku hatî wergirtin zêde dibe. Rêjeya biyalayiya bêkêmasî ya dema ku bi devkî tê avêtin di dozek 10 mg de% 78 e. Di dilxwazên tendurist de, xwarina li ser pharmacokinetics of dapagliflozin xwedî bandorek nerm. Xwarinên giran-rûn C kêm kirmax 50% dapagliflozin T dirêj kirmax (dema gihîştina gengaziya gihîştina herî gengaz) di plasma de ji bo 1 saetê de, lê bandora li ser AUC bi rojbûnên ne xwedî. Van guhertinan di klînîkî de ne girîng in.
Girêdana dapagliflozin bi proteînên plazma bi qasî 91% e. Fonksiyonê gurçikê / kezebê xirab û nexweşiyên din bi vê nîşaneyê bandor nakin.
Dapagliflozin bi glosozîdê C-ve girêdayî ye ku aglycon bi girêdana karbon-karbon ve bi glukoz ve girêdayî ye. Tête zirav tête çêkirin ku bi piranî dapagliflozin-3-O-glukuronide (metabolîteyê neaktîv) ava dibe.
61% ji doza piştî rêveberiya devkî ya 50 mg ya 14 C-dapagliflozin tête metabolîk kirin dapagliflozin-3-O-glucuronide (ew ji% 42 radyasyona çalakiya plazma pêk tê). Rêjeya dermanê neguhastî 39% ji tevahiya radyoaktîfê ya plazma ye, ji metabolîtên mayî jî bi ferdî - heya 5%. Dapagliflozin-3-O-glucuronide û metabolên din jî bandorek dermanolojîkî tune.
Nirx T1/2 (nîv-jiyan) ji plasma di dilxwazên tendurist de ji 12.9 demjimêran piştî yek dozek ji 10 mg dapagliflosin e. Derdestiya naverokê û metabolîtên wê bi gelemperî ji hêla gurçikê ve diçin, kêmtir ji 2% - bê guhertin. Piştî girtina 50 mg 14 C-dapagliflozin,% 96 radyoaktîfî tête tesbît kirin (di mîzê de - 75%, di feces - 21%). Nêzîkî 15% ji radyoaktîvîtiyê ku di nav fekiyan de tê dîtin dapagliflozin bê guhertin.
Di hevsengiyê de (wateya AUC), eşkerebûna pergalî ya dapagliflozin li nexweşên bi şekirê diyabet 2 û kêmasiya rengek sivik, nerm an giran ji rêzê 32%, 60% û 87%, ji rêzê, di navbêna xebata ducanî ya normal de ye. Mêjûya glukozê ku di nav 24 saetan de ji hêla kêzikan ve tê derxistin dema ku dapagliflozin di navhevsaziyê de digirin girêdayî bi rewşa xebata renal ve girêdayî ye. Li nexweşên bi şekirê diyabetî 2 û fonksiyonê renal ya normal û têkçûna renasê sivik, nerm an giran, bi guncanî 85, 52, 18 û 11 g glukoz di rojevê de tê derxistin. Cûdahî di girêdana dapagliflozin a bi proteîn de di nav dilxwazên tendurist de û di nexweşên ku bi rengek cuda ya têkçûna renal de ne hatîne tespît kirin. Nayê zanîn ku hemodialîzasyonê li ser xuyangkirina dapagliflozin bandor dike.
Ji ber kêmasiya hepatîk a nerm û nerm, bi wateya Cmax û dapagliflozin AUC ji sedî 12% û 36% (bihevre) li gorî kesên dilxwazên tendurist zêde bûn (girîngiya wan a klînîkî tune). Di têkçûna giran a kezebê de, nirxên navînî yên van nîşanan 40% û 67% (bi hev re) bilind in.
Li nexweşên ku ji 65 salî mezintir in, zêdebûnek berbiçav dikare were hêvî kirin, ku bi kêmbûna tevgera renal ve girêdayî ye.
Nirxa navîn a AUC a lihevsanî di jinan de% 22 ji mêran zêdetir e.
Bi zêdebûna giraniya laşê re, nirxên berbiçav kêmtir têne diyar kirin (ew tune nirxa klînîkî heye).
Nîşaneyên ji bo karanîna
Forsig ji bo dermankirina nexweşiya şekir 2-ê celeb wekî dermankirin û parêznameyê tête destnîşan kirin ku kontrola glycemîk çêtir bike.
Derman dikare wiha bête bikar anîn:
- monoterapî
- destpêkirina dermankirina hevbeş bi metformin (heke ev kombînasyona pêşniyar be),
- ji bo dermankirina bi metformin, thiazolidinediones, derivatives sulfonylurea (di nav de bi tevlihevkirina bi metformin), dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) rehîner (di nav de tevlihevkirina bi metformin) re, amadekariyên însulînê (di nav de bi yek an du dermanên hîpoglycemîk ên devkî) di rewşên nebûna kontrola glycemîk a adil.
Contraindications
- intolerance glasoz-galactose mîrasa, intolerance lactose, kêmbûna lactase,
- nexweşiya şekir 1
- têkçûna rengek dawî ya stresê an kêmasiya renal a nerm / giran (GFR 2),
- ketoacidosis diabetic,
- terapiya hevbeş bi diuretics loop an kêmbûna xwîna tîrêjê, ya têkildar, mînakî, bi nexweşiyên akût (wek mînak nexweşiyên gastrointestinal),
- temenê heta 18 salî
- temenê 75 salî (ji bo destpêkirina karanîna),
- ducanî û ducanî,
- nerazîbûna kesane ya pêkhateyên derman.
Têkel (Forsyga di bin çavdêriya bijîşkî de tête diyar kirin):
- hematokrit zêde kir
- têkçûna dil a kronîk
- têkçûna giran a kezebê
- xetereya kêmbûna lebatê xwîna tîrêjkirî,
- enfeksiyonên mîzê
- temenê pêşketî.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna Forsigi: rê û dosage
Forsigu bi devkî tê girtin. Xwarin bandoriya bandorkeriyê nake.
Rêza dosageê ya pêşniyazkirî yek carî rojek, her 10 mg yek.
Dema ku dermankirina hevbeş bi amadekariyên însulînê an dermanên ku sekreteriya însulînê zêde dike (bi taybetî derivatives sulfonylurea), dibe ku kêmkirina dozek pêwîst be.
Heke Forsiga di dermankirina destpêkê ya tevlihevkirinê de bi metformin re tête bikar anîn, dê doza rojane ya wê di 1 dozê de 500 mg e. Bi kontrolkirina glycemîkî ya neqebûlkirî, doza metformin zêde dibe.
Doza destpêkê ya ji bo birînên giran ên hepatîk 5 mg e. Bi tolerasyona baş, karanîna Forsigi 10 mg gengaz e.
Bandorên aliyê
Di nav bûyerên neyînî yên herî gelemperî yên ku sedema betalkirina Forsigi de çêdibe hene ku bêhêzbûn, enfeksiyonên mîzê, hişk, rash, û zêdebûnek di xwîna kreatînîn a xwînê de. Di yek rewşê de, pêşveçûna bûyera kezebê ya nexwestî (hepatîtiya xweser û / an derman) hate destnîşankirin. Bi gelemperî, di dema dermankirinê de hîpoglycemia çêbû.
Nerazîbûnên neyînî yên gengaz (> 10% - pir caran,> 1% û 0.1% û Overdose
Li gorî rêberan, Forsig dermanek aram e, dema ku yek carî di dozên herî zêde 500 mg ji hêla dilxwazên tendurist de were girtin, ew xweş tête teng kirin. Di rewşek zêde dozê de, kêmbûna bûyerên neyînî, di nav de hîpotension arterial an dehydration, di heman demê de di nav koma placebo de rûbirû ye, digel guherînên girîng-dozîneyî yên têkildar ên di parameterên laboratîfê de.
Di rewşên zêdebûna dozê de, pêdivî ye ku dermankirina dermankirinê bi girtina rewşa nexweş were pêkanîn. Derzîkirina dapagliflozin ji hêla hemodialîz ve nehatiye lêkolîn kirin.
Têkiliya dermanan
- diuretics thiazide û loop: zêdekirina bandora wan diuretîk û zêdebûna şiyana zêdebûna arterial û dehydration,
- însulîn û dermanên ku sekreteriya însulînê zêde dike: pêşveçûna hîpoglycemiyê, pêkvejiyanê pêdivî ye ku hişyar be û, dibe ku, dozandina van dermanan.
Agahdariya di derbarê analogên Forsigi de winda ne.
Nirxên di derbarê Forsig
Li gorî nêrînan, Forsig dermanek bi bandor e ku ji bo rakirina glukozê ji laş tê bikaranîn. Di hin rewşan de, terapî dihêle hûn însûlînê bi tevahî bavêjin. Lêbelê, pir kes pêşveçûna reaksiyonên dijberî yên giran, tevî urination pir zêde, acizkirina nexweşiyên zebeş ên pergala genitourinar, tengasiyên xewê, xof, felq, tîrêj.
Cureyên şekir
Du celeb nexweşiyek hene. Her du jî bi şekirê xwînê bilind ve têne xuyang kirin, ku ji ber sedemên cûda pêk tê. Bi diyabûna tîpa 1, ku jê re tête girêdana însulînê jî, laş bixwe serbixwe vê hormona girîng hilber nake. Ev dibe sedema hilweşandina hucreyên pankreasîk. Medicine dermanê bingehîn ji bo vê celebê nexweşê şekir însulîn e.
Ger fonksiyonên pankreasê neyên xilas kirin, lê ji ber hin sedeman ew hormonek piçûktir hilberîne, an hucreyên laş nikare wê hildin, şekir 2 bi pêşve diçe. Ev jî wekî insulîn-serbixwe tê binav kirin. Di vê rewşê de, dibe ku asta glukozê ji ber têkçûna mezin a karbohîdartan, tengasiyên metabolîk zêde bibe. Bi gelemperî, bi diyabûna tîpa 2, kesek zêde giran dibe. Ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku meriv xwarinên karbohîdartan, nemaze hilberên kulikê, şekir û niqaşê bi sînor bike. Lê, ji bilî parêzê, dermankirina dermanan jî girîng e. Dermanên cûda yên ji bo şekirê 2 hene, ew ji hêla bijîşk ve girêdayî li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweşî têne şandin.
Insnsulînê-girêdayî şekir şekir: dermankirin
Ji bo vê nexweşiyê derman nîne. Tenê dermankirina piştgirî hewce ye. Whyima ti derman ne arîkar dike? Di kesek tendurist de, pankreas bi domdarî hormona însulînê hilberîne, ku ji bo metabolîzma normal hewce ye. Gava ku mirov dixwe, di encamê de ku asta glukozê wî bilind dibe, di nav xwînê de serbest dibe. Ins însulîn wê ji xwînê derxe hucre û livînan. Ger glukoz pir zêde be, ev hormon di damezrandina rezervên wê di kezebê de, û her weha di depo kirina zêde de li fatê re têkildar e.
Di nexweşiya şekir ya şekir ya însulînê de, hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve tê hilweşandin. Ji ber vê yekê, şekirê xwînê zêde dibe, ku pir xeternak e. Ev rewş dibe sedema zirarê li fêkiyên nervê, pêşveçûna renal û têkçûna dil û dil, pêkhatina birînên xwînê û pirsgirêkên din. Ji ber vê yekê, nexweşên bi vî şekir divê bi berdewamî peydakirina insulasyona ji derva peyde bikin. Ev bersiva pirsa ku kîjan derman ji bo şekirê diyabetê 1 tê girtin. Bi dermanê rastîn a însulînê, rêveberiya dermanên zêde bi gelemperî ne hewce ye.
Taybetmendiyên karanîna însulînê
Ev hormon bi lez di stûyê de diqewime, ji ber vê yekê ew nikare di forma pileyê de were girtin. Awayê tenê ku însulînê di laş de vedihewîne bi şirînek an pompek taybetî ya rasterast di nav xwînê de ye. Dermanê herî zû tête ger heke ku ew têxe bin jêrxanê ya li ser zikê an li jorê destikê. Ya herî kêm bandorker a enfeksiyonê tilî an destikê ye. Her gav hewce ye ku derman li heman deverê were vegirtin. Wekî din, taybetmendiyên din ên dermankirina nexweşên bi ulinnsulînê re girêdayî ne. Asîmîlasyona hormonê ve girêdayî ye ku çiqas nexweş dihêle, çi dixwe, û hem jî li ser temenê wî. Bi vê ve girêdayî, cûreyên cûda yên dermanê têne diyar kirin û dosage tête hilbijartin. Typesi celebên vê hormonê hene?
- Insnsulînê dirêj-çalak - tevahiya rojê glîkozê pêvajoy dike. Nimûneyek beredayî dermanê Glargin e. Ew asta şekirê xwînê domdar dike û rojê rojê du caran tête îdare kirin.
- Insnsulînê kurt-kirîn ji hormona mirovan ve bi karanîna bakteriyên taybetî tê hilberandin. Vana dermanên "Humodar" û "Actrapid" in. Actionalakiya wan piştî nîv demjimêran dest pê dike, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku berî xwarinê wan bide destpêkirin.
- Ultrashort însulîn piştî xwarinê tê rêvebirin. Ew di 5-10 hûrdeman de dest bi çalakiyê dike, lê bandor bandor zêdeyî saetekê nade, ji ber vê yekê, ew bi celebên din ên însulînê re têne hev kirin. Dermanên wusa çalakiyek zû heye: Humalog û Apidra.
Nexweşên şekir ji însulînê ve girêdayî: derman
Amadekariyên ji bo dermankirina şekir 2 bi pir celeb in. Ev celeb nexweşiyek ji ber sedemên cûrbecûr pêk tê: ji ber malnişînbûnê, şêwaza jiyanê ya sedentar, an bêhêzbûn. Di nav xwînê de bi vê nexweşiyê re glukozê zêde dibe ku bi çend awayan kêm bibin. Di qonaxa destpêkê de, nîgarkirina jiyanê û xwarinek taybetî bes e. Wê hingê derman hewce ye. Dermanên ji bo şekir hene:
- faktorên stimulasyona însulînê, ji bo nimûne, sulfonylureas an kolejîd,
- tê vê wateyê ku baştirkirina însulînê û giyana hestiyê jê re baştir bike, ev biguanides û thiazolidinediones in,
- dermanên ku zirara glukozê asteng dike,
- komên narkotîkên nû alîkariyê didin kêmbûnê û giraniya xwe winda dikin.
Dermanên ku laşê dikin alîkariyê didin însulînê
Dermanên wusa yên ji bo diyabetê di qonaxên destpêkê yên dermankirina nexweşî de têne diyar kirin. Heke asta glukozê ya xwînê tenê hinekî zêde bibe, stimulantên sekreteriya însulînê têne diyar kirin. Ew çalakiyek kurt in - meglitinides û deronên sulfonylurea, ku bandorek domdar heye. Piraniya wan dibin sedema gelek bandorên aliyî, wek mînak, hîpoglycemia, serêş, tachycardia. Tenê nifşên nû derman, Maninil û Altar, ji van kêmasiyan bêpar in.Lê hemî di heman demê de, doktor pir caran dermanên naskirî û ceribandî bêtir diyar dikin: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix û yên din. Ew rojê 1-3 carî têne girtin, li gorî dema çalakiyê.
Dermanên ku bêhêzkirina însulînê baştir dike
Heke laş qewarek ji vê hormonê hilberîne, lê asta glukozê zêde ye, dermanên din têne diyar kirin. Bi gelemperî ev biguanîdes in, ku şiyana însulînê ji hêla şaneyan ve baştir dike. Ew arîkar dikin ku meriv kêmbibe, hilberîna glukozê ji hêla kezebê ve û kêmasiya wê di nav zikê de kêm bike. Biguanides herî gelemperî Siofor, Glyukofazh, Bagomet, Metformin û hwd. Tiazolidinediones: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia û yên din bandora heman bandorê li ser tansiyonan hene ku hestyariya wan ji însulînê zêde dike.
Drugsi dermanên din ên ji bo diyabetê hene?
Komên din dermanan bi gelemperî alîkariya diyabetîk dikin. Ew di demên dawî de xuya bûn, lê ji berê de bandorbûna xwe îsbat kirine.
- Dermanê "Glucobai" pêşî li xweşbîrkirina glukozê ya di zikê de digire, ji ber vê yekê asta wê di xwînê de kêm dibe.
- Dermanê hevbeş "Glucovans" awayên cûda yên bandorkirina laşê hev dike.
- Tabloyên Januvia di dermankirina tevlihev de têne bikar anîn da ku şekirê xwînê kêm bike.
- Dermanê "Trazhenta" tê de materyalên ku enzîmê hilweşîne ku asta şekirê bilind digire.
Dewsekên parêz
Di qonaxên destpêkê de yên nebes-însulînê ve girêdayî de, mîqdara kîmyewî ya ku zikê dirijîne dikare were daxistin. Terapî bi parêza taybetî tê û bi vexwarinên mezhebên giyayî û veberhênerên biyolojîkî çalak ve tê dagirtin. Ev amûrên nikarin dermanê ku ji hêla bijîjkî ve hatî destnîşankirin bi cîh bînin, hûn tenê dikarin wê lê zêde bikin.
- BAA "Insule" metabolîzmayê çêtir dike, pankreasê diêşîne û şiyana glukozê kêm dike.
- Dermanê ku li Japon "Tuoti" hatî çêkirin bi bandor asta şekir kêm dike û metabolîzmê normal dike
- Dermanê ku li ser bingeha pêkhateyên herbî "Glucberry" ne tenê glukozê xwînê kêm dike, lê di heman demê de giraniya laş normal dike, û her weha pêşî li pêşkeftina şekirên şekir digire.
Taybetmendiyên dermanê şekir 2
Dermanên wiha di tabletan de peyda dibin. Piraniya wan bandorên alî hene:
- zêdebûna giraniyê
- tîrêjkirin
- bêhna hestiyê,
- bêhêziya dil,
- bêhn û bêhn
- xetera pêşxistina hîpoglycemia.
Wekî din, dermanên ji komên cûda cûda bi laş re bandor dikin. Ji ber vê yekê, nexweş bixwe nikare biryarê bide ka kîjan dermanê diyabetê divê wî bigire. Tenê bijîşk dikare diyar bike ka meriv bi çi awayî asta xweya glukozê bi rengek bi bandor kêm dike. Heke nîşanên ji bo bikaranîna însulînê hene, wê hingê ew çêtir e ku wê tavilê veguhezîne, bêyî ku hewl bidin ku amûrên tabletên kêmkirina şekir bi cîh bikin.
Medicinesi dermanên din dikarin ji bo diyabetîkan werin girtin
Nexweşek wusa hewce dike ku ne tenê nebatê çavdêr bike. Vê girîng e ku meriv bi baldarî fermanên ji bo her derman, her weha ji bo sermayê an serêşê jî bixwînin. Piraniya wan di diyabetesê de nerazî ne. Pêdivî ye ku hemî narkotîk li ser asta glukozê bandor nebin û kêmtirîn bandorên hevbeş hebin.
- Medi dermanên diyabetê ez dikarim vexwim? "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez" têne qebûl kirin.
- Piraniya nîgarên pizrik û ne-steroîdal ên antî-înflamatuar ji bo şekirê destûr têne dayîn, ji ber ku ew bandor li glukoza xwînê nakin: Aspirin, Ibuprofen, Citramon û yên din.
- Di dema sarbûnê de, divê ji sîr û şekirên bingehîn ên ji bo vesazkirinê xelas bibin. Sinupret û Bronchipret destûr ne.
Berhevok û forma berdanê
Derman di forma tabloyan de tête çêkirin, ku têne hevûdu. Saziya dermanê du beşên çalak hene - metformin û sitagliptin monohydrate fosfate. Mezinahiya sitagliptin 50 mg ye, û madeya duyemîn çalak jî 500, 850 û 1000 mg e, li gorî dosage ve girêdayî ye. Perçeyên din jî MCC, povidone û sodium lauryl sulfate ne. Tabletên li ser blokan li ser perçeyek 14 perç in.
Mekanîzma çalakiyê
Sitagliptin xwedan bandorek li ser mêjûya hormonal a laşê ye, wekî encamek ku organên navxweyî homeostasis glîkozê normal dikin. Wekî ku ji bo metformin, ew pêşîlêgirtina glukozê ya normal di laş de dike. Vê girîng e ku bala we bikişîne ku derman dikare bi ewlehî were girtin hem ji bo nexweşên bi şekir, hem jî ji mirovên tendurust ên ku hewce ne ku asta şekirê xwe normal bikin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Bi gelemperî, dermanê "Yanumet" tête bikar anîn ku ji bo nexweşên bi şekirê 2 bi diyabetî re derman bikin. Wekî din, derman di rewşên wiha de jî tête bikar anîn:
Derman bi kombînasyona însulînê tê bikar anîn.
- ji bo kontrolkirina nîşanên şekirê wekî pêvekek din ê çand û parêza laşî ya dermanî,
- wekî beşek ji dermankirina tevlihev, dema ku tedawiya bi sulfonylurea û metformin re bibandor bibû,
- dema ku bi însulînê re were hevber kirin.
Meriv çawa digire?
Rêbernameya karanînê destnîşan dike ku divê tabletên Yanumet rojek 2 carî berî xwarinê bên bikar anîn. Derman bi çîmentoyek gewre ya felq, tercîhkirî bi avê nayê şûştin û şûştin. Heke hûn hewce ne ku dosage zêde bikin, hûn hewce ne ku hêdî hêdî vê bikin ku bandorên neyînî yên mumkun ên têkildar bi traktora gastrointestinal re têkildar bikin. Dozê herî zêde di rojê de divê ji 2 tabletan derbas nebe. Doza rastîn dikare bi tenê ji hêla doktorê wergir ve tê derman kirin, li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweş û kursa nexweşî ve girêdayî ye.
Bandorên aliyê
Rêbernameya karanîna nîşan dide ku carinan "Yanumet" di forma tabletan de dibe sedema nîşanên jêrîn ên jêrîn:
- êşa di serê
- qels
- xortên bêhnê
- tevliheviyên stûyê
- rûn di devê
- gagging
- pêvajoyên înflamatuar di pankreasê de,
- puffiness.
Pir zêde dozek dermanê "Janumet" ji bo diyabetê
Heke nexweş nexweş Yanumet zêde kiriye, girîng e ku hûn zikê zûtirîn şûnda paqij bikin. Piştra karanîna karbonê ya çalak di doza xwestî tê diyar kirin û nîşanên giring têne şopandin. Di hin rewşan de, paqijkirina xwîna xwînê dikare were kirin. Ev li dûv dermankirina sîgnatûrek e.
Mercên betlaneyê û hilanînê
Hûn dikarin bi nexşeya bijîşkek tabletên Yanumet di zincîra dermanan de bikirin. Dermanê bigire heya 2 salan ji dîroka çêkirinê, ya ku li ser pakkirina kartonê hatî destnîşan kirin. Piştî ku mêjûya qedandinê, karanîna "Yanumet" qedexe ye. Derman li jûreyek xilas dibe ku li wir rasterê tîrêjê tavê û zarokan tune. Germahiya di wê de divê ji 25 dereceyê celsius zêde nebe.
Analogên dermanê
Dermanxaneyek xwedî yek analogê ye, ku heman pêkhatên çalak di Yanumet de heye. Vê dermanê bi navê Velmetia tête navandin. Dermanên ku bandorek wisa li ser laş heye hene. Piranî xebatkarên tenduristiyê van pileyên hanê diyar dikin:
Vê girîng e ku bala we dike ku her dermanên jorîn gelek hejmarek bandorên xwe yên niştimanî û nerazî hene. Xwe-rêvebirin an guheztina dermanek bi hebûna tevlihevî û pirsgirêkên ciddî yên tenduristî pêk tê. Dermanê ji bo şekirê diyabet 2 dikare bi taybetî ji hêla bijîjkî ve were derman kirin, ku dê pêşîn hemî azmûnên pêwîst bicîh bîne û tenê piştî vê yekê dê bikaribe di berjewendiya yek dermanê de bijartinek bike.
Dermanên şekir 2
Nexweşên bi diyabetî tip 2 dikarin ji bo demek dirêj bêyî tabletên kêmkirina şekirê biçin û nirxên normal ên glukozê yên xwînê tenê bi şopandina parêzek kêm-karbon û çalakiyek laşî ya têr bidomînin. Lê rezervên hundurîn ên laşê wan ne bêsînor in û dema ku ew têr dibin, neçar dimînin ku berê xwe bidin dermanan.
Dermanên ji bo dermankirina şekirê şekir 2 tête diyar kirin dema ku parêz encam nade û şekirê xwînê 3 mehan berdewam dike. Lê di hin rewşan de, tavilê dermanên devkî jî bêkêr e. Wê hingê pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku veguheztinên însulînê bike.
Navnîşa dermanên ji bo şekirê diyabetî 2 pir berfireh e, hemî dikare di çend komên sereke de werin dabeş kirin:
Wêne: dermanên ji bo şekir 2
- Sekreter dermanên ku sekinandina însulînê teşqel dikin. Di encamê de, ew li 2 koman têne veqetandin: derûnên sulfonylurea (Diabeton, Glurenorm) û meglitinides (Novonorm).
- Sensitizer - dermanên ku hestiyariya tansiyonê li hember çalakiya însulînê zêde dikin. Ew di heman demê de di binê 2 koman de têne parve kirin: biguanides (Metformin, Siofor) û thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
- Pektorên glukosidase alfa. Dermanên di vê grûpê de berpirsiyar in ku ji nû ve zexmkirina karbohîdartan di zik de û derxistina wan ji laşê (Acarbose).
- Dermanên ji bo nifşa nû 2 ya nifşê nû incretins in. Van navan de Januvia, Exenatide, Lyraglutide hene.
Ka em li ser her komek dermanan rûnin:
Sulfonylureas
Wêne: Derivên Sulfonylurea
Amadekariyên vê grûpê zêdetirî 50 salan di pratîka bijîjkî de têne bikar anîn û qenc in. Ew ji ber bandorek rasterast li ser hucreyên beta yên ku însulînê di pankreasê de hilberînin hîpoglycemîk heye.
Reaksiyonên ku di asta hucreyî de çêbûne berdana insulîn û berdana wê di nav xwînê de peyda dike. Dermanên di vê komê de hestiyariya hucreyan a li ser glukozê zêde dikin, gurçikan ji zirarê diparêzin, û xetera pêkutiyên enfeksiyonê kêm dikin.
Di heman demê de, amadekariyên sulfonylurea hêdî hêdî hucreyên pankreasê xera dikin, dibin sedema reaksiyonên alerjîk, zêdebûna giran, dilxelandinê, û xetereya şertên hîpoglycemîk zêde dikin. Ew di nexweşên bi şekir pankreasê, zarokan, jinên ducanî û şîrê de nayê bikar anîn.
Di dema dermankirina bi dermanan re, divê nexweş bi hişk ve parêza kêm-karbondox ve girêde û vexwarina pileyên dermanê bi parêzê ve girêbide. Nûnerên populer ên vê komê:
- Wêne: Glycidon
Glycvidone - vê dermanê herî kêm nerazîbûn heye, ji ber vê yekê ew ji bo nexweşên ku di nav wan de dermankirina parêza encamek daxwazî û ji bo mirovên pîr nedihatin derman kirin. Nerazîbûnên hindikî (krokîna çerm, dizûtbûn) revel in. Derman dikare bi têkçûna renal ve jî were diyar kirin, ji ber ku gurçikan beşdarî ducarbûna wê ji laş nabin.
Mesrefa navîn ya amadekariyên sulfonylurea ji 170 heta 300 rubîl e.
Meglitinides
Wêne: Starlix
Ya bingehîn ya çalakiya vê koma dermanan dirûşmkirina hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve ye. Bandora dermanan bi asta glukozê di xwînê de girêdayî ye. Theekirê bilindtir be, dê însulînê zêdetir têkildar bibe.
Nûnerên meglitinides amadekariyên Novonorm û Starlix in. Ew ji nifşek nû ya dermanan re têkildar in, bi çalakiyek kurt têne xuyandin. Tablet divê çend hûrdem berî xwarinê bêne girtin. Ew bi gelemperî wekî beşek ji dermanên tevlihev ên diyabetes mellitus têne destnîşankirin. Ew dikarin bandorên aliyî yên wekî êşa abdominal, diyarde, reaksiyonên alerjîk û hypoglycemic bikin.
- Novonorm - bijîşk dosage ya dermanê kesane hilbijêre. Tableta rojê 3-4 carî tê girtin, yekser berî xwarinê. Novonorm asta glukozê bi rengek sivik kêm dike, lewra xeterek ji ber kêmbûna şekirê xwînê kêm e. Buhayê dermanê ji 180 rubilê ye.
- Starlix - bandora dermanê herî zêde piştî 60 deqîqeyan piştî rêveberiyê tê dîtin û 6 -8 saetan dom dike. Derman di vî warî de ciyawaz e, ku ew ne zêdebûna giraniyê provoke dike, bandorek neyînî li gurç û kezebê nake. Dosage bi rengek serbixwe têne hilbijartin.
Wêne: Biguanides
Van dermanên ji bo şekirê tip 2, pêşî li berdana şekirê ji kezebê digirin û beşdarî başbûn û tevgera glukozê ya di hucre û laşên laş de dibin. Dermanên vê grûpê nekarin di diyabetîkên tîpa 2 de bi êşa dil û gurçikê re were kişandin.
Thealakiya biguanides ji 6 heta 16 demjimêran berdewam dike, ew zirara şekir û rûnê ji zikê mestikê kêm dikin û qeşikek hişk a glukoza xwînê provoke nakin. Ew dikarin bibin sedema guhêrbarîna bêhn, bêhn, bêhn. Dermanên jêrîn girêdayî koma biguanides in:
- Siofor. Derman bi gelemperî ji bo nexweşên bi giraniya giran tê derman kirin, ji ber ku girtina pills alîkariyê dide ku giraniya xwe bide. Dozê herî rojane ya tabletan 3 g e, ew di çend dozan de tê dabeş kirin. Dozê xweşik a derman ji hêla doktor ve tête hilbijartin.
- Metformin. Derman bixweberkirina glukozê ya di kûrahiyê de kêm dibe û karanîna wê di nav hucreyên peravê de hişk dike. Tablet ji hêla nexweşan ve baş têne baş kirin, dikare bi hevgirtina însulînê re bi obezîteyên têkildar re bêne derman kirin. Doktor dosage ya dermanê kesane hilbijêre. Ji bo bikaranîna Metformin mûçeyek nerazîbûnek e ku ji bo Ketoacidosis, patholojiya giran a gurçikê, û pêvajoya rehabilitasyonê ya piştî operasyona ye.
Buhayê narkotîkê ya dermanan ji 110 heta 260 rûvî ye.
Thiazolidinediones
Wêne: Thiazolidinediones
Dermanên ji bo koma şekir di vê komê de, û hem jî biguanides, baştirkirina glukozê ya ji hêla tansiyonên laş ve baştir dike û berdana şekirê ji kezebê kêm dike. Lê berevajî koma berê, ew xwedî bihayek bilindtir bi navnîşek berbiçav a bandorên alî. Vana giraniya giran, dilşikestina hestî, eczema, şewitandin, bandorek neyînî li ser fonksiyonên dil û kezebê dike.
- Aktos - Ev amûr dikare di dermankirina şekir 2 de bi karanîna narkotîkê yek be. Thealakiya tabloyan armanc ew e ku şansê tansiyonê ber bi însulînê ve zêde bibe, şaneya hevsengiya şekirên di kezebê de hêdî bike, xetereya têkçûna vaskulîkê kêm dike. Di nav windahiyên dermanê de, zêdebûna giraniya laş di dema rêveberiyê de tête destnîşan kirin. Mesrefa dermanê ji 3000 rubilî ye.
- Avandia - faktorek hîpoglycemîk a bihêz a ku çalakiya wî armanc e ku hûn pêvajoyên metabolê çêtir bikin, asta glukozê ya xwînê kêm bikin û hişmendiya tansiyonê berbi însulînê ve zêde bikin. Tablet dikarin ji bo şekirê şekir 2 wekî monoterapî an di nav hevûdu de bi organên din ên hypoglycemic re were bikar anîn. Pêdivî ye ku derman ji bo nexweşiyên gurçikê, di dema ducaniyê de, di zaroktiyê de û hestiyariya zêde ya madeya çalak neyê derman kirin. Di nav reaksiyonên neyînî de, xuyangiya edema û binpêkirina karên sîstemên kardiovaskulîk û digestive têne destnîşan kirin.Buhayê navîn a dermanek ji 600 rûbî ye.