Fralakiyên di diyabetes de

Diabes mellitus wekî nexweşiyek pergalî tête gotin ji ber ku ew bandor dike hemî pergal, organ û tansiyonê, tevî hestî. Fracture di diyellis mellitus de hêdî bi hev re mezin dibin, û di pêşerojê de cîhê têkelê dê bi taybetî dilşikestî be, ku xetera têkçûnê zêde dike. Ji bo ku bandorên neyînî yên şekirê li ser laşê hestî nebe, hûn hewce ne ku bi domdarî asta glukozê kontrol bikin.

GIRTNE BIKIN! Tewra şekir pêşkeftî dikare li malê were dermankirin, bê emeliyat û nexweşxane. Tenê tiştê ku Marina Vladimirovna dibêje dibêje bixwînin. Pêşniyarê bixwînin.

Sedemên perçebûna hestiyê

Dihok bandorek neyînî li ser hestî dike û wan şil dike.

Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.

Guhertinên di diyabetê de bandorê li tansiyona hestî dike û wê şox û şil dibe. Sedemên sereke yên guhertinên di strukturên hestî de di diyabetîk de faktorên jêrîn in:

Kêmbûna însulînê. Kêmasiya vê hormonê bandorek neyînî li hilberîna kolagjenê, hestiya hestî ya pêwîst dike.
Isingekirê zêde dibe. Hûrbûna glukozê ya neyînî negatîf li osteoblastanan dike.
Kêmasiya vîtamîn D. Kêmasiya însulînê ji hevsengiya vîtamîna D. re dihêle. Bêyî wê, kalsiyûma nayê vederkirin û kêmasiya wê xuya dike.
Qirara xwînê ya neçandî. Kulîlkên xwînê yên zerarbûyî nikariye nermalavê hestiyê peyda bike.
Ziravbûna kîloyan. Bi windakirina giraniya giran, hemî tansiyonên laş, tevî hestiyê, têne hilweşandin.

Vegere naveroka naverokê

Zirara hestî ya diyabetê

Pêdivî ye ku diyabet ji birîndaran dûr nekevin, ji ber ku di berçavgirtina taybetmendiyên şekir de, ew kompleksiyonên wekî osteopenia û osteoporosis pêşve dibin. Nexweşa yekemîn bi girseya kêmbûna hestiyê ve tête destnîşankirin, û ya duyemîn jî bi şikilbûna xwe ya zêde. Nexweşek dirêjtir dirêj dibe, rewşa hestî jî xirabtir dibe. Injuryu birîndar dibe ku bi rengek têkbirinê encam bibe. Bi gelemperî, ling, bi taybetî jî ling û zendên hip dişewitin.

Taybetmendiyên dermankirina fractures di diyabetîk de

Bi şikilînek, zû başkirin zû nabe. Bi taybetî zehmet e ku meriv rewşa nexweşî sererast bike ger hespê an qulikê zirar e. Bi gelemperî, şikestinên wusa hewceyê mudaxeleya hestî ye. Diabetes de li nexweşxaneyek tête derman kirin, ji ber ku wekî beşek dermankirinê, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk ceribandinan bikin û şertên hestî bi karanîna tîrêjên x kontrol bikin.

Berfirehbûna herêmî

Tewra birînên piçûk jî dikarin bibin sedemek seqetiyê jibo diyabetîkan. Bi şikilîna hipê, operasyonek tête çêkirin da ku zikê femorîneyê biguherîne. Heke fracture vekirî ye, girîng e ku parastina li dijî birîndarên infeksiyonê peyda bikin. Pêdivî ye ku birîn bi berdewamî bi antiseptîk were derman kirin. Di vê rewşê de, çêtir e ku li nexweşxaneyê were dermankirin. Paqijkirina gypsê lempandin li ser şkestînên girtî sekinîn. Heya ku fonksiyonê hestî nebe, ew hewce ye ku bi tevahî di rihetiyê de bimîne da ku pêşî li veqetandinê bigirin. Wekî din, dibe ku pîvaz fonksiyonê winda bike.

Hêza hestiyê

Rizgarkirina lezgîn a piştî şikilandinê ji hêla amadekariyên kalcium û dermanên bi chondroitin ve tê peyda kirin. Derman ji hêla bijîjkî ve têne şandin, li gorî taybetmendiyên zirarê û qursa diyabetesê. Bi gelemperî, di dema dermankirina şeklekî de, ajanên wek Calcium-D3 û Calcid têne bikar anîn. Digel vê yekê, dermankirin dê di tunebûna şekir de pirtir bimîne, û dê di pêşerojê de cihê şikestinê be.

Tedbîrên din

Ji bo ku lezkirina pêvajoya nûvekirinê û sererastkirina rewşa nexweş were dayîn, rêbazên jêrîn têne bikar anîn:

Dema ku felaketek derman dikin, êşên êşan têne diyar kirin.

Anesthesiya Analgesics bi nexweşê re têne şandin, ji ber ku di nebûna êş de başbûnê dê pirtirîn çalak bibe.

Kontrola şekir. Ya ku dibe bila bibe, bi diyabetê re, hûn her gav hewce ne ku asta şekirê kontrol bikin û ew bi alîkariya parêz û dermanan were saz kirin.

Bêmantiya zêde kir. Ji bo bihêzkirina tevahî ya laş, kompleksên vîtamîn û mîneralan tête diyar kirin. Pêdivî ye ku kompleksên vîtamîn bi pêdivîbûna kalsiyûm û asîdê folîk heye, da ku pêkanîna tevahî ya bingeha kolagjenî ya hestî pêk bîne.

Sazkirina hewcedarên kinc an pin. Bi têkelbûna giran û şiklûbûna relaksê ve girêdayî, nexweş di nav hestiyê de bi têlên metal ve têne vehewandin, ku başbûnek bilez peyda dikin û pêşî li şikestinek dubare digirin.

Terapiya fîzîkî dikare pêşî li xirabûna hestî bigire.

Pêşgirtin

Ji bo xurtkirina hestiyên di şekirê şekir de, tê pêşniyarkirin:

Faktorên ku beşdarî pêşveçûna tevliheviyên şekesê dibin, jêbirin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi giraniya laşê xwe veqetîne, beşek bi adetên xirab.
Kontrolkirina rojane ya şekir, zirarê dide nexweşî, pêşî li krîzan digire.
Xwarina balinde. Mirov ji xwarinê xwarinê kalcium distîne. Nermaya rojane ya vê materyalê ji 1000 mg ta 1500 mg, bi zayend û temenê nexweş ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku parêz pêdivî ye ku hilberên dairy, masîra deryayê, giyayên xwê, nan, genim werbigire. Kalsiyûm ji laşê bê vîtamîn D. nayê derxistin Ji bo ku hûn jê bistînin, divê hûn kezeb û zeytên zeytê di parêzê de zêde bikin, an di nav rojê de meşên kurt, lê birêkûpêk bavêjin.
Zêdetir di tavê de. Bi tîrêja rojê, vîtamîn D di çerm de tête synthesîz kirin.
Tevger kirin. Digel tedawiya dermankirinê, diyabetîk bi rêve, şilandin, şûştin, danskirin tê pêşniyarkirin. Exercisesu çalakiyên ku masûlkan xurt dikin û zexîreyê diparêzin girîng in. Bi viya re, mirov balansa xwe çêtir dike û kêmtir caran têk diçe.

Bi diyabetes, hêsan e ku hûn hestî hilweşînin, û dema başbûnê gelek wext digire. Divê mirovên bi diyabetê re ji bo pêşîgirtina ji tevliheviyên tavilê şopandina pejirandinê şîret bikin. Ragihandina şêwaza guncaw pêşveçûna osteoporosê asteng dike. Pêşveçûnên encamên şekir ve girêdayî bi xwestina nexweş ve ne ku wan dûr bixe.

Osteoporosis û osteopenia: Sedem, nîşan û faktorên rîsk

Osteopenia (kêmkirina hestiyê hestiyê) fîzolojolojî tête hesibandin, windakirina giraniya giran û kêmbûna wê di dema mezinbûnê de. With digel osteoporozê, nexweşîyên din tevlî kêmbûna girseya hestiyê dibin, ku hestî bêhtir dilşik dibin ji ber vê yekê fractures di mellitus mestîtusê de bêhtir caran pêk tê.

Bi temenê, dê osteoporosî pêşve bibe, di encam de bêserûberî û hêj jî mirin. Bi gelemperî, şikestek mêş, hip û lîpên jorîn çêdibe. Wekî din, ji yên din zêdetir birîndarên bi vî rengî jinên 50 salî ne.

Di derheqê sedemên şikestînan de, di vê rewşê de, baldariya taybetî tête dayîn ku ji ber kêmbûna insulîn kêm e, di encamê de hilberîna kolagjen (maddeyek ku beşdarî avakirina hestiyê ye) kêm dibe. Sedemên din ên osteopeniya diyabetê hene:

Hyperglycemia, ku negatîf li ser fonksiyona osteoblasten bandor dike.
Bi vê yekê têkçûyîna xweyên xwînê, bi tevahî, nekariye bi tevahî hestiyê bi xwînê re peyda bike.
Kêmasiya însulînê, ku hilberîna vîtamîn D kêm dike, ku dibe sedema binpêkirina nawenda kalsiyûmê di laş de.
Kêmasîya giraniyê, ya ku tê de koma goreya hestî jî kêm dibe.

Di qonaxa destpêkê ya osteoporozê de, diyabetîk bi êşa paşîn û malbetê fikar in. Zehfê van nîşanan bi rewşa tenduristiya nexweş ve girêdayî ye. Di heman demê de, nîşanên xemgîn dibe ku bi domdarî nexweş neêşînin, lê tenê di demek taybetî ya rojê de têne xuya kirin.

Ger şikestinek di şekiranê şekir de çênabe, lê kesek êşek giran çêdike, hingê dibe ku mîkro-şikestinek çêbibe (pir caran di nav vertebra de pêk tê). Dibe ku ev rewş ne bi îşaretên zelal be, an jî, berevajî, xwe pir hişk nîşan bide, nexweş ji şiyana rêgirtinê vedişêre.

Her weha mimkun e ku fraktur bi êş were xuyang kirin, li gorî demên bîranînê. Di nebûna dermankirinê de ji bo vê rewşê, dibe ku tevliheviyên giran pêşbikevin. Ji ber vê yekê, heke şikilandin bi trawmayê re ye, hingê xuyangên hestên êş ên hişk pêk têne dema ku tîrêjên nervê têne zext kirin.

Bi gelemperî bi şikilî, êş piştî 1.5 mehan diçin. Lê di rewşê de zirarê li hestiyên li herêma vertebral, kronîzasyona nîşanê, pêkanîna paşê ya hebek û pêkanîna kêmasiyên din ên di stûyê spinalê de gengaz e.

Divê baldariyek taybetî were dayîn ku faktorên rîskê yên ku îhtîmala şikestina şikestînên di şekiranê de zêde dibin. Vana ev in:

şkestînên berê yên ku bûn sedema tûjkirina hestiyê
heke hestiyê şikestî vekirî be, wê hingê metirsiya enfeksiyonê an têkestîna bakteriyan di birînê de zêde dibe,
zêdebûna glukozê di dema dekompensasyona şekir de bandorek neyînî li ser hucreyên rêgeziya hestî dike,
Digel hîgglîcemiyê, zêdebûna avakirina hilberên metabolîk tête nîşankirin, ku girîngî di pêvajoya tamîrkirina tîrêjê de sist dike.

Di heman demê de, îhtîmalek şikestinê digel patholojiyên heyî yên pergala lemlateyî û di rewşa xirabûna laş de heye.

Wekî din, rîsk zêde dibe heke ku patholojiyek di pêvajoya avakirina laşê hestî de ku berê berê nebe dermankirinê ne pêşve bibe.

Pêşveçûna pathophysiolojî

Pêşveçûna osteoporosiyê bi tevahî nayê fêm kirin, di heman demê de sedemên ku berê hatine îsbat kirin hene û di pêşkeftina girseya hestî ya patolojîk de rolek girîng dileyzin.

5 formên patholojiya hestiyê giyanî hene:

damezrandina têr a tîrêjê ya hestî bixwe,
hilweşandin zêde kir
kêmbûna damezirandinê, ya ku bi hilweşîna zêde re tête hev kirin,
kêmkirina hevdem a damezirandin û hilweşandinê,
kêmbûna damezrandinê, ku bi kêmbûna tunekirinê re hevbeş e.

Girêdanên sereke di pathogenesis de.

Kêmasiyên berbiçav ên însulînê hilberîna kolagjenê, ku ji bo pêkanîna tansiyonê hestî tê bikar anîn kêm dike.
Hêjbûna glukozê ya zêdebûyî negatîfî li ser osteoblastanan dike.
Ji ber kêmbûna insulîn, damezrandina vîtamîn D û derwêşên wê kêm dibe, ku di dawiyê de dibe sedema kêmbûna kalsiyûmê di laş de.
Bi têkbirina şûşa ku xwîna hestiyan peyda dike.
Kêmasîya giraniya bi komek piçûktirîn a hestî ve têkildar e.

Manîfestoyên

Ji ber ku felaketek di şekiranê şekir de encamek binpêkirina hestî ye, lewma ye ku pêvajoyên patholojîkî bi hin nîşanên diyar re têne hev.

Nîşaneyên destpêkê di nav de êşa piştê, xuyangiya tîrêjê, hewcedariya ku li ser pişta we derewan bikin. Painiqas bi êş diyar dibe taybetmendiyek kesane ya laş e. Dibe ku êş ne domdar be, lê bi dem û li demên cûda yên rojê têne xuya kirin. Hêjayî bibîrxistinê ye ku girtina dermanên dijî-hormonal ên nehsanî dê alîkariya çermê êşê neke.

Heke şikandin çênebû, lê êşa giran giran e, wê hingê em dikarin li ser microfracture biaxivin. Tewra rewşek weha dikare mirovekî bi livîn jî bike.

Bi diyabetes, şikilokek gengaz e, ku dê dê nîşanên tune. Bi gelemperî, ew di laşên vertebra de pêk tê. Bi bextewarî, hêjmara şikestînan bi destpêka paralel û paresis ve girêdayî nîne û dermankirina wan ne hewce ye.

Vebijêrk hene dema ku fracture xwe di êşê de diyar dike, ku piştre veguheztinek demdirêj tê guhertin. Di nebûna dermankirina guncan de, pir caran komplîkasyonên giran xuya dibin.

Ger şikest bi birînek re têkildar e (şikestî ya stûyê femor), wê hingê xuyangiya êşa giran bi fişara bi dawîbûna nervê ve girêdayî ye. Painş di hestî, abû, birûyî de jî dikare hîs bibe. Lêbelê, nîgarên din, bêtir ciddî gengaz in.

Di dema şikilandinê de êşa hişk dikare piştî 1.5 mehan biçe. With digel şikilên vertebral, êşa kronîk mumkin e, xuyang kirina kêmasiyên di stûyê spinal de, avakirina hespê.

Taybetmendiyên başkirina şekirê şekir

Fraktura bi diyabetê ji bo demek dirêj ve derman dibe. Bi taybetî jî eger şikilek tevlihev a stûyê femor an kêzikê. Ev dibe sedem ku pêvajoyên nûavakirinê li seranserê laş kêm bibin, û pergala laşparêziyê qels bibe, ji ber vê yekê gengaz e ku enfeksiyonek were girêdan ku dê rewşa giştî xirabtir bike û pêvajoya başbûnê dereng bike. Ji ber vê yekê, kursî bi çavdêriya domdar û bi pêvajoyek berfirehtir ve dirêj e.

Actêwazek qulikê femor her dem bi operasyonek heye ku dikare were guhartin li serê serê femor, lewra qursa piştî paşperdikê ji mirovên saxlem cuda dibe. Li nexweşxaneyê bimînin dê dirêj bimînin, û çavdêriya testên xwînê û x-rêştir her roj bibin.

Ji bo baştirkirina tevahî û têkbirina tevahiya hestî, tixûbek lingê di heman demê de bêtir dem hewce dike.

Taybetmendiyek ji şikestînên di şekirê şekir de ev e ku piştî fusion, tansiyonê hestî dirêjtir nabe. Berevajî, cîhê şikestî bêtir şikestî û xetera birînê ye.

Ji ber vê yekê, şikestinek di qulikê lingê û stûyê femînîst de herî xeternak e, ji ber ku trawmayek din çêdibe ku bibe sedema pêkvejiyana neheq a hestî û bêserûberkirina tevgera normal ya lîpa. Dermankirina şikilek wusa dê dirêj be.

Faktorên xetera têkçûna

Frixulên kevn ên ku hestî qewirandine.
Infeksiyonê şikestinek vekirî an têkbirina bakteriyan di dema kiryarê de li ser stûyê femor an kêzikê. Têgihîna tevlihevî tevkariya têkelek çewt an şûna tansiyonê ya hestî bi jêgirtina têkildar re dike, ku di pratîkê de ne xwedî hêz e. Dermankirina vê tevliheviyê dê hîn zêdetir be û bi hevra karanîna bi antîbîotîkan, ku bandorek neyînî li ser rewşa mukoza gastrîkî jî dikin, heval bibe.
Rêza glukozê ya xwînê (mellitus uncompensated). Di vê rewşê de, hyperglycemia li ser hucreyên hestî bandor dike, û hilberên metabolîk nahêlin ku pêvajoyên nûavakirina bi tevahî eşkere bibin.
Bêmantiya xwe kêm kirin.
Pêşveçûna patholojîk a pêşveçûna hestiyê hestiyê, dermankirina ku berê nehatiye pêkanîn.
Jixwe nexweşîyên heyî yên pergala lemlateyî ya lemlateyî.

Dermankirina hemî felaketan nikare di bin şablonê de were danîn. Her doz bêhempa ye û nêzîkatiya xwe dixwaze.

Lêbelê, gelek aliyên ku di her rewşê de divê werin şopandin hene.

Pêdivî ye ku anesthesiya pêdivî ye. Di sedsala 21-an de, nexweş pêdivî ye ku êşa giran tune be, ji ber ku gelek narkotik hene ku dest jê berdin. Nebûna êş dê baştir çêbibe.
Kêmbûna kalîteya hestiyê. Ev dikare hem di dema pêşîlêgirtinê de, hem bi karanîna dermanên taybetî, û hem jî di dema pêvajoya dermankirinê de were bidestxistin, mînakî, osteosyntesis, danasîna pincar û pêdiviyên kemilînê ji bo bihêzkirin û pêşîlêgirtina şikestînan (ne pêkanîna frakturên kemasî û stûyê femor, ji ber ku operasyonên plansaziyek cûda li wir pêk tîne).
Fusion a frakturek rastîn bi bicîhkirina rakirina gîlekî, dabeşkirin, an jî prosedurên nişdarî ve tête bidestxistin.
Steriliyê birînê û pêşîgirtina enfeksiyonê. Ji ber vê yekê, dermanê gelemperî bi antiseptics û sterilîzkirina amûrên pêdivî ye.
Stimulkirina pergala birûnîniyê bi girtina vîtamînan, kompleksên mîneral, dermanên taybetî (wekî ku ji hêla bijîşk ve tê rêve kirin).
Rehabilitasyona postoperative, ku bi mebesta sererastkirina tevgera li hevbeş (gûz û stûyê femor) û tevgera wê ya normal.

Tedawiya ji bo şikandina qirika femîner û şikestî ya lingê hem navgîniya destwerdanê hem jî dermanê giştî dike. Bi têkbirina destikê hêsan, operasyonek vebijarkî ye (heger tunebûna hestî an pêkanîna parçeyan hebe), hûn dikarin bi kastek gîlekî ya herêmî re bikin û pêşî lê bigirin ji şikestînan.

Fracture di diyabetes

Bi peyva "şekir şekir" tête famkirin sindroma hîgglîzemiya kronîk ya domdar (dema ku şekirê xwînê dest pê dike), ku wekî encama xuyangkirina faktorên exogenous û genetîkî pêşve diçe.

Bi gelemperî ev nexweşî di kesê de bi tevahî asimptomatîk e, û dema ku muayene kirina ur û xwînê ji bo naveroka şekirê bi şaşî tê vedîtin. Divê bê zanîn ku ger kesek ji bo demek dirêj şekirê bilind ve tê hiştin, nemaze ev yek li ser celebê yekem a diyabetî tête kirin, wê hingê pergala hestiyê pir caran bandor dibe.

Bi gelemperî, nîşana zûtirîn osteoporos e. Di azmûnê de êşa ku di tenduristiya hestiyan de hest dike jî diyar dike. Di heman demê de, pir caran di nexweşên bi şekirên şekir de, deformasyon û şikestinên hestî çêdibe, ku dibe sedema bêserûberî, dabeşkirin û subluxation of the joints, subluxation of the organên spinal ku ne sedema êş in.

"Lingê diyabetî" jî gelemperî ye. Bi vê pênase ve tê wateya tevliheviyek pir cidî ya şekir. Ev kompleksek mezin a tevlihevî ye, ku di nav de gangrene, enfeksiyon û uls.

Ev celeb şikestî di diyabetes de hem di ciwanan de û hem jî pîr de pir pir gelemper e.

Bi taybetî, şikilkî ya hip ji bo kalûpîran xeternak e, lewma mayîna razanê ji bo demek dirêj ve dibe sedema xirabûna başbûnê û bi gelemperî ji mirina ji tevliheviyên wekî thromboembolism, pneumonia, têkçûna dil û şekirê şekir dibe (rotîna hestî dest pê dike).

Di vê rewşê de celebê herî çêtirîn ya dermankirinê ya ji bo şikilandina hipê ye. Di mirovên pîr de, endoprosthetolojî têne kirin, û di ciwanan de, osteosyntesis bi 3 screws pêk tê.

Ger hezkiriya we, an hûn bixwe ji birînên hestî yên drav çêdibin ku ji aliyê şekir ve ne, wê hingê divê hûn zanibin ka hûn çawa dikarin berê xwe bidin mirov an kesek din.

Ji ber vê yekê, di rewşek têkbirina şikestek hestî de, pêdivî ye ku pêşî alîkariya xwîna xwînê bike, heke hebe, hingê bêhnkirin, pêkanîna cilê hemostatîkî ya heke nexweş heye birînek, û her weha bêhişkirina veguhastinê.

Ez 31 salan de bi diyabetê bûm. Ew naha saxlem e. Lê, ev kapsul ji bo mirovên gelemperî neçar in, ew naxwazin dermanxane bifroşin, ji bo wan ne efsan e.

Diyabet nexweşiyek e ku gava malfê ya pankreasê dibe, ku hilberîna însulînê rawestîne. Ev nexweşî xeternak e ji ber ku pêşveçûna wê xebata organ û pergalên din ên di laş de winda dike, di nav de guhartinên neyînî yên di laşên hestî de.

Lêkolînan destnîşan kirin ku di diyabetesê de ji ber kêmbûna girseyî hestî zirara hestî kêm dibe. Lêbelê, di mîkrokîtektoniya wê de guhertin hene. Gava girseya hestî piçûktir dibe, îhtîmala şikestinê bi şiklekî girîng zêde dibe.

Mixabin, şekir bi tevahî nayê dermankirin, lê tezmînata nexweşiyê mimkun e. Ev riya yekane ye ji bo pêşîgirtina xetereya pêşîlêgirtina cûrbecûr pirsgirêkan û xwe ji şikestîyan biparêze.

emeliyata asta nû

Derbarê Klinîkê de
Doktoran
Li ser nexweşxaneyê
Pirsa bijîjkî
Agahdariya li ser sîgorteya bijîjkî ya mecbûrî

Nûçe
Bi doktor re xeber
Nirxandinên dermankirinê
Mesrefa
Wêneyên Gangrene

Rêbazên dermankirinê
- Dermankirina Gangrene Dagirker
- Bypass vaskular
- Stentkirina vaskal
- Rakirina kutra xwînê
- Kiriyariya karotîd
- Patholojiya arşîvên vertebral
- Ragihandina çerm
- Amputations
- Oncolojî
- Hîpertansiyonê Portal
- Embolîzasyona bi myoma uterine
- Dermankirina neformên arteriovenous
Dîskêşiya vaskuler
- Lêkolîna klînîkî
- Dîskêşiya ultrasound
- Tomografiya berhevkirî
- Angiografiya dakêşanê
- Coronarography
Nexweşiyên dil û dil
- Gangrene
- Cshemiya krîtîk
- Lingê diyabetê
- Atherosclerosis û dermankirina wê
- Endarteritis Obliterating
- Thrombosis û embbolism of arteries
- Nexweşiya dil a koroner
- Aneurysmsên arterial
- Strokeêwaza ishemîk

Taybetmendiyên sereke

Di salên dawî de, guherînên patholojîk ên di hestiyê hestiyê de ji hêla tevliheviyên ciddî yên patholojiya pergalê re tête navîn, şekirê şekir. Di dema lêkolînan de, hate dîtin ku girseyî ya hestî hêdî hêdî bi binpêkirinek wisa kêm dibe.

Di vê rewşê de, di avahiya wê de guhertinên girîng çêdibin. Li hember vê paşverû, xetera têkbirina bi birînên piçûktir re zêde dibe.

Ya herî xeternak û di heman demê de, şikestinek hipê gelemperî ye. Dermanên bi vî rengî yên lerzok bi pêvajoyên nûvekirinê yên xetimandinê ve pir girîng e.

Pêvajoyên nûkirina yekîtiya hestiyê hêdî dibin.

Diabes mellitus pêvajoyek patholojîk e ku pîvana dorpêçê xwe zêde dike. Nîşaneyên tenduristiya nexweş her sal xirab dibin, di heman demê de rêzikên bingehîn ên lênihêrîna nexweşiyê têne şopandin. Zehmetiya bingehîn ev e ku heta nuha ti rêgezek tedawiya nexweşiyê tune ye ku bîhnfirehiyek bêkêmasî ya nexweşan garantî dike.

Diabetes rê li ber nexweşiyên metabolê vedike, ku dibe sedema guhartinên girîng di xebata organan û pergalên ku fonksiyonên girîng pêk tîne. Bi dekompensasyona patholojîkî re, pêvajoyên patholojîkî yên wekî osteopenia û osteoporosis pêşve dibin.

Sedemên astengkirina pêvajoyên nûvekirinê.

Dihok bandorek neyînî li pergala hestî dike, dibe sedema hilweşîna hêdî ya hestî, ew hê bêtir dilşikestî û şikilî dike.

Navnîşa sedemên sereke yên ku struktura hestiyê diguhezin ev e:

Kêmbûna însulînê. Kêmasiya hormonek wusa dibe sedema kêmbûna pêvajoyê ya hilberîna kolagjenê, pêwîstiya hestî ya hestî.
.Ekirê xwînê zêde kir. Hûrbûnên bilind rê li guheztina osteoblastanan vedike.
Kêmasiya vîtamîn D di laş de. Di synthetiya vîtamîn D de ji kêmbûna însulînê re tê sekinandin. Bêyî naverokek weha, kalciumî nayê zeft kirin, û hestî hestir dibin.
Di pêvajoyên xwîna xwînê de guhertin. Ger guleyên xwînê xera bibin, nebatên hestî peyda nabin.
Ziravbûna lezgîn a lez. Kêmbûna giran a hêzdar dibe sedema tunekirina laş. Dibe ku tansiyonê hestî bibe.

Pêdivî ye ku nexweş divê bala xwe bidin ser pêşîlêgirtina birîndariyê.

Pêdivî ye ku diyabetîk bêtir li ser pêşîlêgirtina birîndariyê bala xwe bidin. Bi diyabetes re, tevliheviyên wekî osteopenia û osteoparosis di nexweşek de pêşkeftin. Bi osteopenia re, girseya hestî kêm dibe, û bi osteoporozê re, îhtîmala şikestina hestî zêde dibe.

Ew hêja ye ku bifikirin ku bi qursek dirêjtirîn şekir, diyarkerên wusa dikarin krîtîk bin, ji ber ku birîndariyek çêdibe ku têkbirinek bibe. Di pir rewşan de, ling û heval hip di bin êrîşê de ne. Pêvajoya fusion di her du rewşan de pir dirêj e.

Pêvajoyên nûkirina yekîtiya hestiyê hêdî dibin.

Tevgerbûn çawa pêşve diçe

Pêvajoya fusion a hestî divê li ser radyasyonê were kontrol kirin.

Fraksiyonên di şekirê şekir de ji bo demek dirêj ve baş dibe. Guheztinek wusa ji ber vê ye ku hêmanên vesaziyê kêm bibin û xeterek ji nû ve têkildar heye. Hêjayî bîranînê ye ku dermankirinê pêdivî ye ku çavdêriya domdar bike.

Ew ne gengaz e ku algorîtmayek zelal a ku di her rewşê de dermankirinê peyda dike, nas bike. Ev dibe sedem ku her bûyerê birîndar kesek be, ji ber vê yekê, di dermankirinê de pêdivî ye ku meriv rêzikên bingehîn bigire.

Sazname wiha ye:

Karanîna êşkêşkeran e. Dermanên wiha di dermankirinê de ne hewce ne, lê heke êş heye, divê were rawestandin.
Ji hêla başbûna kalîteya hestiyê ve baştir dibe. Ji bo gihîştina encamên weha, hin derman an sêwirên taybetî yên orthopedîk alîkariyê dikin.
Sêwiran davêjin an perçebûyî. Biryara li ser bijartina rêbazên çêtirîn ji hêla doktor ve tête çêkirin. Di hin rewşan de, navgîniya destwerdanî tê destnîşankirin.
Baweriya sterîla bêkêmasî ya erdê birîndar, pêşîgirtina vegirtina wê.
Stimulkirina pergala birûnîbûnê. Paramek wekhev bi karanîna kompleksek vîtamîn û mîneralan, hin dermanan peyda dibe.

Tedawiya şikestên di diyabetesê de bi gelemperî tevgerek pêk tê. Digel şikilandinên hêsan, ne bi veguhastina parçeyan re têne şandin, operasyon nayê kirin.

Divê pêvajoya nûvekirinê ji hêla pispor ve were kontrol kirin.

Tewra digel şikestinek tevlihevî jî, pêvajoyê başkirina saxlem gelek wext digire. Zehmetiyên herî zelal ji hêla bijîjkan ve di dermankirina şikestinên li ser hev hip an kemikê de têne qewirandin.

Recoveryêgirtina zûtirîn bi hildana dermanên ku bi chondroitin ve tê peyda kirin. Dewskirina kalciumê sûdmend e.

Dermanan bi vexwarina taybetmendiyên birînê û ji hêla cewherê qursa diyabetê ve bi rengek yekane têne hilbijartin. Tenê bijîşk dikare dozîna destûrê ya berhevokê destnîşan bike.

Divê nexweş bîr bînin ku pêvajoya fonksiyonê ya hestiyê dê pir demek dirêj bike, tedawî, her çend ku komplîkasyonên xeternak jî nebe, dê demek têr bistîne. Di jiyana paşîn de, malpera fracture dê xerîb bibe, ji ber vê yekê girîng e ku meriv zirarê nebîne.

Ai şikilek ji bo şekir xeternak e, vîdyoyê di vê gotarê de dê bibêje.

Hêzkirina hestiyên di diyabetes mellitus de dê ji hêla pêşniyarên jêrîn ên ku di sifrê de têne dîtin têne pêşkêş kirin.

Di şekirê şekir de, şikênandinan ne kêmbûyî ye. Xetere ev e ku heyama nûvekirinê gelek wext digire, û xetereya birînên dubare di bin şertên bi vî rengî de zêde bimîne.

Vê gengaz e ku meriv tehlûkek têkbirinê kêm bike. Pêdivî ye ku nexweş ji pêşniyarên ku ewlehiya xwe û sererastkirina encamên û tevliheviyên diyabetes pêk tîne haydar bibe. Mesrefa derengkirina birîndariyê dikare zehf zêde be.

Pêşkeftî bi derman, bi taybetî bi traumatolojî û orthopedics ve girêdayî ye, û dikare di dermankirina şikestinên hestî de li nexweşên bi şekir şekir ve were bikar anîn.

Tê zanîn ku di nexweşên bi diyabetes mellitus de, nemaze di nexweşên bi formên giran ên nexweşiyê de, xesarên organên girîng û pergalên girîng ên laş têne destnîşan kirin. Di nav van tunebûnan de, bi taybetî, nîgarên osteoporozê ye, ku dibin sedema qelsbûna hestî.

Rêbazek naskirî ya dermankirina şikestînên hestî di nexweşên bi şekirê şekir de, peyda kirina xapandina destpêkê ya xuyangên diyabetê di nav 10-14 rojan de û tenê piştî wê, reposition û rastkirina perçeyên hestî.

Di bin van şertan de, kalîteya peydakirina lênihêrîna trauma, di hişê xwe de sererastkirina yekîtiya hestiyê û fonksiyonê ya laşê birîndarandî, pir caran nerazî ne. Nexweşan têkbirina têkçûnê, pêşveçûna deformên lemlateyan, di hin rewşan de ji osteomyelitis, ku bêtir rewşa rewşa nexweşan xirabtir dike. Ev bi taybetî ji bo mirovên ku bi êşa giran ve diçin rast e.

Di heman demê de, divê bête zanîn ku di heman demê de di şert û mercên lênihêrîna trawma awarte de jî, hejmarek nivîskaran qebûl nakin ku karanîna amûrên rasthatinê yên derveyî, nemaze yên izlîzarov, ku bi gelemperî di dermankirina şikestînên hestî de têne bikar anîn, bipejirînin.

Armanca vesazkirinê ev e ku meriv rêbazek ji bo dermankirina şikestinên hestî di nexweşên bi şekiranê şekir de, ku bi pêşîlêgirtina tepisandina nexweşiya şekir di dema dermankirina birîna skeletal de peyda dike û encamên anatomîkî û fonksiyonelê wê zêde bike.

Pirsgirêk bi vî rengî tê çareser kirin di vî warî de ku di nav metodek de berdêla şekirê şekir, reposition û rastandina perçeyên hestî, ev pîvandin bi hevdemî têne kirin, û reposition û rastkirin bi karanîna amûrekê zirav-dorpêçkirinê têne kirin.

Di rêbaza pêşniyar de ya nû ev e ku di heman demê de ew tinekirina xuyangên şekir şekir û reposition û rastkirina parçeyên hestî ji fusion bi karanîna amûrekê zext-dorhêl dikin.

Li jor destûrê dide me ku lihevhatina bi rêbaza pêşniyar re bi krîtera "nûvekirin" darizîne.

Analîziya çavkaniyên berdest ên agahdariyê li ser dermankirina şkestina hestî di nexweşên bi şekiranê şekir de destnîşan dike ku çareseriya teknîkî ya pêşniyazkirî ne diyar e û ji asta zanîna ku li vê deverê hatî bidest xistin nahêle, ku ev dibe dadgehek ku gelo ew bi krîtera "pênasek nîgaşî" re dike an na.

Pêdivîbûna şêwazê ji hêla rastîn a karanîna wê ya klînîkî ya serketî di dermankirina şikestinên hestî de li nexweşên bi şekirê şekir di mellitus de tête pejirandin.

Rêbaz wekî jêrîn e.

Piştî pejirandina li klînîkê ji bo şikestinek ji nexweşek bi şekir şekir piştî şandina ceribandinên kevneşopî yên kevneşopî, di nav wan de lêkolînên xwîna glukoz û mîzê, hebûna an nebûna laşên ketone di mîzê de mecbûrî ne, osteosyntesis transosseous pêk tê.

Dema ku operasyona piştî kontirolkirina anesteziyê û dermankirina qada kiryarî bi çareseriya antiseptîk pêk tê, alava Ilizarov li ser beşa zirar a lîpa superimînedandî ye. Theêwaza cîhaziyê li gorî cîh û cewherê têkbirinê tête hilbijartin, û her weha rewş û rewş û rewşa têkildarî ya dijîên perçên perçebûyî.

Di heman demê de, her parçeyek bi du an sê cotên hewcedariyên xaçê yên qaçax ve hatine qewirandin, heke hewce be, pêdivî bi pêdiviyên navbêna avêtinê tê bikar anîn. Endamên belaş ên berdevanan di rewşek teng de li ser piştên alîgirên ku li astên têkildarî hatine saz kirin, ku ji hêla rûkulên birûsk û nîgarên hinçandî ve girêdayî ne, têne pêgirtin, tevgera wan a pir-balafir ji hevûdu re ewle dikin.

Li ser bingeha daneya kontrolê ya x-ray, têlefona ji bo reponing berdevikên bi pêlavên birrîn an veberhênana piştevanan re têkildar bi hev re çespandinan vedihewînin heya ku ew bi rastîn li ser xeta têkbirin tevnegerin.

Di hebûna şikestiyên birînên kemer de, parçeyên mezin bi hûrguliyên kepirandinê yên mayî re têne qewirandin, û dûv re ew di nav nivînê "dayik" de têne hildan.

Bi şikilên vekirî, dermankirina birînên rîtolojîkî yên birînên bi rakirina nekotor û nehsên jêhatî, û her weha xebitandina kemilokên perçên sereke, ku dûv re wan bi hev re berbiçav ve tête kirin.

Di formên giran ên şekir de, paşguhkirina rastîn a dabeşan di dema emeliyatê de nayê kirin, lê ew di pozîsyona adaptasyonê ya pêşîn de bi durû ne. Rasterast di dema emeliyatê de, hemî nexweşên bi şekirê şekir bi tevliheviyek ji pêkhatên 1: 2 re, û her weha wekî çareseriyên Ringer-Lock, 0.9% çareseriya chloride sodium, bi rengek berbiçav têxin hundurê.

Piştî ku sazkirina cîhaz qediya, radyografiya kontrola tête kirin, pergalên aparasyonê têne stabîl kirin, û naveroka glukoza xwînê tête lêkolîn kirin.

Di heyama postoperatîfê de, rastkirina aramî ya dabeşên hestî tê pêkanîn heya ku ew bi tevahî bêne razandin, dema ku di tevahiya dema dermankirinê de, nexweş bi rêveberiya fraksiyonê ya ulinnsulînê ya kinîştê têne destnîşankirin, ku destûrê dide te ku hûn di demên zû de bersiv bidin devbirînên gengaz ên di xuyangiya şekir de.

Di nexweşên bi şekir giran de, her weha li hemberê rêveberiya parçebûyî ya însulînê ya kin-aktîv, ku ji 2-3 rojan piştî operasyonê dest pê dike, reposansiyonek girtî ya perçeyan têne meşandin heya ku ew bi guncanî li hev bên û axa biyomekanîkî ya rast a seqema û lempê wekî tevahî were sererast kirin.

Ji 1-2 rojan piştî emeliyatê dest pê dike, li hemî kategoriyên nexweşên bi diyabetî rejîmek motorê ya çalak a ku bi hêdî hêdî zêde li ser eniya operayê tê danîn tête diyar kirin.

Ev pêşîlêgirtina pêşkeftinên mîna pneumonia, tevnegirtina pergala kardiovaskulî, bedsores, ku bi taybetî di hebûna diyabetes mellitus de girîng e.

Di qonaxa dawîn a osteosyntesis de, nexweşan bi nexşeya kevneşopî re ji bo tezmînata şekirê şekir veguhastin, vedigerin ser karanîna însulînê ya dirêjkirî an dermanên kêmkirina glukozê, û her weha parêz.

Sedemên zêdebûna şikestina hestî

Dihok bandorek neyînî li pergala hestî dike, dibe sedema hilweşîna hêdî ya hestî, ew hê bêtir dilşikestî û şikilî dike.

Navnîşa sedemên sereke yên ku struktura hestiyê diguhezin ev e:

Kêmbûna însulînê. Kêmasiya hormonek wusa dibe sedema kêmbûna pêvajoyê ya hilberîna kolagjenê, pêwîstiya hestî ya hestî.
.Ekirê xwînê zêde kir. Hûrbûnên bilind rê li guheztina osteoblastanan vedike.
Kêmasiya vîtamîn D di laş de. Di synthetiya vîtamîn D de ji kêmbûna însulînê re tê sekinandin. Bêyî naverokek weha, kalciumî nayê zeft kirin, û hestî hestir dibin.
Di guhartina xwînê de guhertin. Ger guleyên xwînê xera bibin, nebatên hestî peyda nabin.
Ziravbûna lezgîn a lez. Kêmbûna giran a hêzdar dibe sedema tunekirina laş. Dibe ku tansiyonê hestî bibe.

Pêdivî ye ku nexweş divê bala xwe bidin ser pêşîlêgirtina birîndariyê.

Osteopenia û osteoporosis

Bi osteopeniya, bi her celebî qulikê hestî kêm dibe. Bi osteoporozê re, kêmbûnek girseyî ya hestî bi kêmbûna microarchitectonics re dibe.

Pêvajoyên vî rengî yên patholojîkî rê li ber zêdebûna şikestiya hestî vedike û dikare bibe sedema şikestînên gelemperî. Pêvajoyek wusa patholojîkî bi temenê re pêşve diçe û yek ji wan sedemên sereke yên seqetbûnê ye ku dikare bibe mirin.

Bi zanîna balkêş! Osteoporosis bi piranî di jinên bi temenê pêşkeftî de bi diyabetes re pêşve diçe. Bi gelemperî, şikestî li jinan di bin 60 saliyê de têne damezirandin.

Hêjayî bîranînê ye ku osteoporos xeternak e, ji ber ku dermankirina wê divê di qonaxên destpêkê de dest pê bike. Frikestîyên her herêmîbûnê gengaz in, lê bi piranî çik û dest bi bandor dibin, nexweş dibe ku zirarê bigihîne qirika femor. Heya nuha, pêvajoyên pêşveçûnê yên osteoporosiyonê di diyabetes mellitus de bi tevahî nayê fêm kirin.

Lê faktorên jêrîn dikarin li ser pêşketina patholojiyê tevbigerin:

ziraviya nebawer a pêvajoya avakirina hestiyê,
hilweşîna çalak
hilweşîna giran, bi avakirina neyînî re,
kêmbûna kûrahiya damezirandinê ya li dijî paşveroja hilweşîna çalak,
kêmbûna giraniya damezirandinê, bi kêmbûna hilweşînê re.

Sedemên perçebûna hestiyê.

Xetereya têkçûyînek û pêkvejiyana dirêj ya hestî ya hestî dikare di bin bandora faktorên jêrîn de zêde bibe:

berê şikestinên ku tûjiya hestiyê thinned e,
enfeksiyonê bi şikestên vekirî an di dema emeliyatê de (di bin şertên weha de, dermankirin dê pir dijwar be, pêdivî ye ku nexweş naxwaze karanîna antîbakteriyal red bike),
di qonaxa dekompensasyonê de şikestinek bistînin - hilberên metabolîk nahêlin ku pêvajoyên nûvekirinê bi tevahî temam bibin,
kêmkirina nîşanên parastinê,
pergolojiya pergala lemlateyî ya lemlate.

Pêşniyarên pêşîn

Hêzkirina hestiyên di diyabetes mellitus de dê ji hêla pêşniyarên jêrîn ên ku di sifrê de têne dîtin têne pêşkêş kirin.

Toawa ku di hêza şekir de hêza hestî zêde dibe û pêşî li şikestînan digirin
Pêşniyar	Danasîn	Wêne taybetmendî
Pêşîlêgirtina komplîkasyonên şekir	Berî her tiştî, divê nexweş bala xwe bide qaîdeyên bingehîn ên jiyanek tendurist. Divê mirov giraniya laşê rast bike û ji alkol û nîkotînê veqetîne.	Jiyana tendurist.
Kontrola şekir	Monitoringavdêriya domdar a şekir li malê dê bihêle hûn ji bo nexweşiyê tazmînata herî baş bistînin.	Vê girîng e ku hûn şekirê xwîna xwe kontrol bikin.
Xwarinê rast û hevseng	Divê normek rojane ya calcium bi 1000 û 1500 mg wekhev di parêza nexweşan de hebe. Divê menu divê hilberên jêrîn be: şîr û berhemên şîr, masîyên deryayê mêşan greens nîsk genim hêkek zer gêjikê gêjikê.	Divê xwarin baldar be.
Exposureandina tavê	Rêzên tîrêja destpêka pêvajoyê ya çêkirina vîtamîn D li ser çerm peyda dike.	Germên tavê dê sûd werbigirin.
Activityalakiya motorê zêde kir	Walkingêkirina çalak, dîkirin, şûştin, dans dê ê nexweşî sûd werbigire.	Exercisesêwazên danê sibê dê sûd werbigirin.

Di şekirê şekir de, şikênandinan ne kêmbûyî ye. Xetere ev e ku heyama nûvekirinê gelek wext digire, û xetereya birînên dubare di bin şertên bi vî rengî de zêde bimîne.

Vê gengaz e ku meriv tehlûkek têkbirinê kêm bike. Pêdivî ye ku nexweş ji pêşniyarên ku ewlehiya xwe û sererastkirina encamên û tevliheviyên diyabetes pêk tîne haydar bibe. Mesrefa derengkirina birîndariyê dikare zehf zêde be.