Arekirê Xwîna Krîtîk - Xetera Mirinê

Gelek kes di derheqê şekir de bihîstin, lê pir hindik hene ku vê nexweşiyê bi ciddî bigirin û di derbarê encamên wê de dizanin.

Nexweşê şekir pir nexweş e, hema hema her gav nîşanên wê bi vê nexweşiyê ve têkildar nabin, lê ew difikirin ku ew bi hêsanî di nav xew de ne, xew dibin an poz bûne.

Bi hezaran kes guman nakin ku ew ji vê nexweşiyê nexweş in.

Wateya "asta krîtîk" ya şekirê çi ye?

Zêdebûna glukoza xwînê nîşanek berbiçav û sereke ya sereke ya qonaxa destpêkê ya nexweşiyê ye. Lêkolînên bijîşkî destnîşan kirin ku nîvê mirovên bi diyabetî tenê gava ku ew dest bi pêşkeftinê dibe û girantir dibe, di derbarê patholojiyê de dizanin.

Asta şekirê di laş de divê bi domdarî ji aliyê mirovên ku bi vê nexweşiyê ve dibin têne şopandin (nîşan û pîvandin) bikin.

Hormonek pankreasîk mîna însulînê asta glukozê di laş de bihevre dike. Di diyabetesê de, însulîn di piçûk hêjan de têne hilberandin an hucre li gorî wê bersivê nagirin. Zêdebûn û kêmbûna glukozê di xwînê de bi tevahî rehet e ji bo laş.

Lê heke kêmbûna glîkozê di pir rewşan de bi hêsanî dikare were hilweşandin, wê hingê astek bilind a karbohîdartan ciddî ye. Di qonaxa destpêkê ya nexweşî de, nîşanên bi alîkariya parêza ku bi bijîjkan re tê razî kirin û vebijarkên fîzîkî yên bijartî têne hilweşandin.

Karê bingehîn a glukozê di laş de peyda kirina hucre û tansiyonên bi enerjiya ji bo pêvajoyên girîng e. Laş bi domdarî hevsengiya glîkozê sererast dike, balansê didomîne, lê ev her gav ne kar dike. Hyperglycemia bi zêdebûna şekirê di laş de rewşek e û kêmbûna glukozê bi hogoglycemia tête navandin. Gelek kes pirsê dipirsin: "muchiqas şekir normal heye?"

Ji bo mirovên tendurist xwendinên şekirê xwînê yên pêwîst:

AgeRêjeya glukozê (mmol / l)
1 meh - 14 sal3,33-5,55
14 - 60 salî3,89-5,83
60+heta 6.38
Jinên ducanî3,33-6,6

Lê belê bi diyabetesê re, van nirxan dikarin hem di berbiçavbûnê de, hem jî di berbiçavkirina zêdekirina nîşanan de, bi giramî cûda bikin. Nîşanek krîtîk wekî asta şekirê li jorê 7.6 mmol / L û li jêr 2.3 mmol / L tête hesibandin, ji ber ku di vê astê de mekanîzmayên hilgirê yên nekêşker dest pê dikin.

Lê ev tenê nirxên şertî ne, ji ber ku di mirovên ku bi domdarî şekirên zêde hene, nirxa nîşana hîpoglikemiyê zêde dibe. Di destpêkê de, ew dikare bibe 3.4-4 mmol / L, û piştî 15 salan dikare li 8-14 mmol / L zêde bibe. Ji ber vê yekê ji bo her mirovî tengezariyek e.

Fi qewilandin tête hesibandin?

Wateyek tune ku meriv dikare bi piştrastiyê re mirina fatal bide binav kirin. Li hin diyabetikan de, asta şekirê digihîje 15-17 mmol / L û ev dikare bibe sedema koma hyperglycemîk, dema ku hinên din jî xwedî nirxek bilind hîs xweş dibin. Heman tişt ji bo kêmkirina şekirê xwînê jî tê kirin.

Her tişt pir kesane ye û, ji bo destnîşankirina sînorên mirî û krîtîk ji bo kesek taybetî, divê hûn bi rêkûpêk guhertinên di asta glukozê de bikin.

Hîpoglycemiya reaktîf mirî tê hesibandin, ku ew di çend deqîqan de pêş dikeve (bi piranî di nav 2-5 hûrdeman de). Ger yekser ambûlansek nayê peyda kirin, encam eşkere eşkere xemgîn e.

Komek li hemberê şekra şekir şemokek fenomenek xeternak û giran e ku hemî pêvajoyên girîng girîng dike.

SernavOriginSymptomatologyI bikin
HyperosmolarKomplîkasyonên şekir 2, wekî encama şekirê bilind di dehdayîna giran de
qels
avakirina urina zêde
dehydration girîng
lewaz
hypersomnia
axaftina dirûşm
konvansiyon
nebûna hin refleksan
103 dial bikin, nexweşî li tenişta xwe an zikê xwe, riya hewayê paqij bike,
da ku zimanê xwe kontrol bikin da ku ew nebe,
zextê vegerînin rewşa normal
KetoacidoticKomplîkasyonên şekir 1, ji ber berhevkirina acîdên zerar - keton, ku di dema kêmbûna însulînê ya akût de, pêk têkolika hişk
bêhnok
devê wekî acetone dişibe
bêhna qirêjê ya giran
pasîfbûn
dyspepsia
tavilê bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin, şûnda kontrol bikin, pulse, rêjeya dil kontrol bikin,
zext kontrol bikin
heke pêwîst be, masûlkeya dil ya neyekser û bêhnek fîzîkî bikin
Acîdê laktîkEncamek pir ciddî ya ku ji hêla şekir ve çêbûye, ku yekser dibe sedema hejmarek nexweşiyên kezebê, dil, gurçikan, gurçikan, bi şeklê kronîk a alkolîzmêbêpêjbûna domdar
di peritoneum de colic
bêhn dixe
kirrûbirên vikî
delirium
qirkirin
bi lezgîn bi pisporan re têkilî bikin, şûnda kontrol bikin, rihê dil kontrol bikin,
zext kontrol bikin
heke pêwîst be, tansiyonek zexîre û masûlkeya dil ya neyekser bikin,
glukozê bi însulînê re bişînin (40 ml glukozê)
HîpoglycemîkWithertek bi kêmbûna şekir a şekirê xwînê ji ber birçîbûn û malnişîniyê an jî pir însulînhyperhidrosis a tevahiya laş
qelsiya gelemperî ya girîng
birçîbûnek bêhempa tê
lerizî
sermiyaxên serê xwe
tevlihevkirin
êrîşên panîk
tavilê bavêjin nexweşxanê, binihêrin ka mexdûr haydar e, heke kes haydar e, 2-3 tabloyên glukozê an jî 4 hucre şekir safandî an 2 sîrikên şekir, hingiv bidin an çayek şîrîn bidin ku vexwin.

Asta glukozê ya xeternak ji bo hîpoglikemiyê

Hîpoglycemia, rewşek girîng a jiyanê ye, ku bi rengek tûjtir an bêhnek xwîna xwînê ye. Kesên ku însulînê digirin xetereyek geştir a koma hîpoglycemîk ji yên din heye. Ev e ji ber ku însulînê ji derveyî hatî wergirtin rasterast li ser asta şekirê xwînê bandor dike, ku kîjan faktorên hîpoglycemîk ên devkî, hilberên xurek, an kêzikan wê çêdike.

Koka sereke ya hîpoglycemîk li ser mêjî disekine. Tesîbên mêjî mekanîzmek tevlihev e, lewra ew spasiya mêjî ye ku mirov difikire û reaksiyonên hişmend dike, û her weha tevahiya laş di astek jêrdestî de kontrol dike.

Bi hêviya komayê (bi gelemperî bi navgîniya şekirê kêmtir ji 3 mmol), kesek dikeve nav rewşek çavnebar, ku ji ber vê yekê ew destwerdana li ser kiryarên xwe û ramanên zelal winda dike. Dûv wê hişmendiya xwe winda dike û ketî komayê.

Demjimêra mayînê di vê rewşê de girêdayî ye ka di pêşerojê de wê binpêkirinên ciddî werin kirin (dê tenê guhertinên fonksiyonel çêbibin an binpêkirinên bêparastin ên ciddî dê pêşve bibin).

Limituçeyek hindiktirîn ya krîtîk a nizm tune, lê nîşanên nexweşî divê bi demek derman bêne derman kirin, û neyê paşguh kirin. Ew çêtir e ku ew di qonaxa destpêkê de navbeyn bikin da ku xwe ji encamên cidî biparêzin.

Stadên qursê hîpoglycemia:

  1. Qonaxa zero - hestek birçîbûnê ya paşîn. Tavilê ew e ku meriv heqê şekirê bi glukometer re rast bike û piştrast bike.
  2. Qonaxa yek - hestek birçîbûnê ya giran heye, çerm şil dibe, bi domdarî xewê çêdibe, qelsiyek zêde heye. Serî dest bi êşê dike, lêdana dil zêde dike, hestek tirsê, çirûskek çerm heye. Tevger dibin kaotîk, bêhêz, dibin tûj di kep û destan de xuya dibin.
  3. Qonaxa duyemîn - rewş tevlihev e. Di çavan de perçebûnek heye, tirbûna ziman, û şilîna çerm hişk dibe. Mirovek dijmintî ye û tevnaxwazî ​​tevdigere.
  4. Qonaxa sêyemîn qonaxa dawî ye. Nexweş nikare karên xwe kontrol bike û zivirî - koma hîpoglycemîk pêk tê. Alîkariyek yekser ya yekser hewce ye (çareseriyek glîkozê ya tevgerek an Glucagon bi diruşmek ji 1 mg ji bo mezinan û 0.5 mg ji bo zarokek bi rêkûpêk ve tê rêve kirin).

Ma ji destpêka koma hyperglycemîk destpêkek çi bike?

Hyperglycemia rewşek e dema ku naveroka glukozê di plasma xwînê de bi girîngî zêde dibe. Bi gelemperî, nexweşî bi kontrola neheq an berbiçav a nexweşî di diyabetîkan de pêşve diçe. Tevî vê rastiyê ku dibe ku nîşanan tavilê pêşve nekeve, tunebûna organên navxweyî bi markek li jor 7 mmol / l şekirê xwînê pêk tê.

Nîşaneyên yekem ên nexweşî xuyana hestek tîbûnê, mîkroşên hişk ên çerm û çerm, zêdebûna bîhnfirehiyê ye. Di paşê paşê de, dîtin kêm dibin, giranî kêm dibin, û bêhn û bêhntengî xuya dibin. Di nexweşên bi diyabetê de, hîgglîzemiya rê li ber dehdayînê giran dibe, ku dikare biçe koma.

Heke nexweş nexweş nîşanên hyperglycemiyê hîs dike, wê hingê pêdivî ye ku ew şopandina însulînê û dermanên devkî bişopîne. Heke çêtir nebin, divê hûn bi lez bijîşkek bijî.

Di saziyek bijîjkî de, însûlîn bi venêrîn tê şopandin bi çavdêriya domdar a asta glukozê di xwînê de (her demjimêra divê ew bi 3-4 mmol / l kêm bibe).

Piştre, hêjeya xwîna ku têne qewirandin têne sererast kirin - di demên pêşîn de, 1 heta 2 lître mîkroş tê şûştin, di 2-3 saetên din de, 500 ml tête kirin, û paşê 250 ml. Encam divê 4-5 lître mûç hebe.

Ji bo vê armancê, tovên ku potassium û hêmanên din hene, û rûnên ku ji bo sererastkirina rewşek normal osmotîk tevdigerin, têne diyar kirin.

Vîdyoyê ji pisporê:

Pêşîlêgirtina hypo- û hyperglycemia

Ji bo pêşîgirtina şertên ciddî yên di diyabetê de, jêrîn divê binihêrin:

  1. Berî her tiştî, ji bo hemî pirsgirêk û xizmên xwe di derbarê pirsgirêka we de agahdar bikin, da ku di rewşa awarte de ew dikarin arîkariya rast peyda bikin.
  2. Bi rêkûpêk şekirê xwînê kontrol bikin.
  3. Divê hûn her gav bi we re hilberên ku ji we re karbohîdartên qestkirî hene - şekir, hingiv, ava fêkiyan. Tabloyên glukozê yên dermanê mezin in. Heke hûn hîpoglycemia ji nişkê ve dest pê bike, ev hemî dê hewce bike.
  4. Dietavdêriyê binihêrin. Berê berê bide fêkî û sebze, fêkiyên binefşî, nan, nan.
  5. Physicalalakiya laşî ya rastîn.
  6. Hişyar bimînin. Pêdivî ye ku normal be - ev dê zerarê laş bikar bîne ku însulînê bikar bîne.
  7. Rejîma kar û rihet bikin.
  8. Tansiyonê xwîna xwe temaşe bikin.
  9. Alkol û cixareyan red bikin.
  10. Stresê kontrol bikin. Ew zehf negatîf bandor li laşê tevahî dike, û her weha bi zorê hejmarên li ser metro zêde dike ku mezin bibin.
  11. Kêmbûna xwê kêm bike - ev ê zexta xwînê li normalê vegerîne û barê li ser gurçikan kêm bike.
  12. Ji bo kêmkirina trauma, wekî digel şekir, birînên hêdî derman dikin, û xetera girtina enfeksiyonê zêde dibe.
  13. Bi rêkûpêk pêşbazî bi kompleksên vîtamînê ve bikin. Di diyabetes de, hêja ye ku meriv kompleksên bêyî pêkhateyên şûna şekir û şekir hilbijêrin.
  14. Di salê de herî kêm 3 caran biçin cem bijîşk. Heke hûn însulînê bigirin, wê herî kêm salê 4 caran bidin.
  15. No kêm kêm salê carekê bi tevahî tête ceribandin.

Diyabet ne cezayek e; hûn dikarin fêr bibin ku bi wê re bi kalîteyê bijîn. Ew hêja ye ku hûn laşê xwe bêtir haydar û lênêrîn bibin, û ew ê heman bersîva we bide.

Pîvanên glukozê yên xwînê

Ji bo komên temenî yên cûda, di nav xwînê de nîşana qebûlker a glukozê cuda ye. Mînakî, mirovên ji 40 salî mezintir dikarin bi pirsgirêkên fonksiyonên organên navxweyî re ji ber ku pêvajoya pîrbûna xwezayî pêk tînin re pirsgirêk bibin. Guhertin dikare ji hêla ducaniyê ve jî bibe, nemaze eger ew di temenê 30 sal an mezin de çêdibe.

Di nav mezin û zarokên tendurist de

Sînorê normê ya şekir di zilamek mezin an jinê de bi destnîşanek 3.2 re dest pê dike û nabe ku ji 5,5 mmol / l ya li ser zikê vala derbas bibe.

Heke nimûneyek ji vegirtî ve tête lêkolîn kirin, ji 3.7 heta 6.1 mmol / L.

Di dayikên bendewar de, dibe ku şekir piçûktir be. Di vê rewşê de, nîşanên ji 4.6 heta 7.0 mmol / L normal têne hesibandin. Nirxên bilind dikare dibe sedema pêşketina diyabetes gestational.

Tabloya nîşanên normal li gorî temenê:

AgeNorm, mmol / l
Ji salek kêmtir2,7-4,4
Ji yek salê heta çardeh salî3,0-5,0
Fardeh heta pêncî salî3,2-5,5
Ji pêncî û şêst salî3,5-5,9
Ji zêdetirî şêst salî zêdetir4,2-7,0

Li nexweşên bi şekir 1 û celeb 2


Di bûyera ku, li gorî encamên lêkolînek li ser materyalê ku li ser zikê vala hatî kom kirin de, zêdebûna naveroka glukozê ya ji 7.0 mmol / l zêdetir hat tespît kirin, ev herî zêde dihêle hebûna prediabetes an diyabetes mellitus (DM).

Ji bo diyabetîkên celeb 1 û celeb 2, rêjeya glukozê li gorî çend faktoran cûda dibe:

  • Mezinahî di sibehê de li ser zikê vala - ji 5.0 heta 7.2 mmol / L.
  • Mezûnên 60-120 hûrdem piştî xwarinê - kêmtir ji 10.0 mmol / L.
  • Hemoglobînê Glycated - li jêr 6,7 û 7 mmol / L.

Ji bo tespîtkirina rast, analîzek bi baca karbohîdartan re pêdivî ye.

Xetere ji nîşangirên destûrdestê


Pêdivî ye ku laşek tendurist rojane di hêjeyek diyar de glukozê hewce bike. Piraniya wê ji derve tê ku xwarin bikar tîne.

Glucose ji bo peydakirina hucreyên hestî, hestî û mejî pêdivî ye.

Bi zêdebûna naveroka şekir re, ev pêvajo teng dibin û laş hêdî hêdî fonksiyona xwe winda dike.

Glukoza xwînê ya neçandî dikare bi du celebî were dabeş kirin:

  1. hypoglycemia (rêjeya kêm),
  2. hyperglycemia (rêjeya bilind).

Zêdekirina nirxên qebûlkirî dikare bandorek neyînî li tenduristiyê bike, destpêkirina koma hyperglycemic yek ji encamên herî xirab tê hesibandin.

Glukoziya bilind bi faktorên jêrîn xeternak e:

  • Pêşveçûna gengaz a dehydration ya di kombînasyona bi ketoacidosis de di diyarkirina şekirê însulînê de. Ev rewş xetereya jiyanê ye.
  • Pêşveçûna şekirê şekir (heke ew berê nehatibe tespît kirin).
  • Dema ku tespîtkirina şekirê însulîn-têkildar û nebûna ketoacidosis dibe ku tenê yek dehydration were tomarkirin. Ev rewş jiyanek xeternak e.
  • Digel şeklê giran, şansê pêşveçûna koma ketoacidotîk heye.

Levelsi asta şekirê xwînê girîng tê hesibandin, xetereya jiyanê, û xeternak e


Li gorî gelek pisporan, beramberiyek şekirê xwînê ku ji 10 mmol / L pirtir e, ji bo pirraniya berbiçav di diyabetîkan de krîtîk e.

Vê girîng e ku nehêlin zêdebûna vê nirxê, ji hêla din ve mirov bi gelemperî geşepêdana hyperglycemia tê tehdît kirin, ku di nav xwe de xeterek e.

Hêjmarên şekir ji 13 heta 17 mmol / L dikare wekî metirsiyek ji bo jiyanê were hesibandin, ji ber vê rastiyê ku naveroka aceton di xwîna derman de zêde bibe û ketoacidozî pêşve bibe.

Ew dikare bibe sedema dehydration ya lezgîn ji ber barê giran li ser dil û gurçikan.

Nîşaneyên glukozê, li ku derê pêşveçûna tevliheviyên giran mimkun e:

  • Hyperglycemia - bi zêdebûna rêjeyên ku ji zêdetirî 10 mmol / L pêk tê re pêk tê.
  • Precoma - ji 13 mmol / L tê dîtin.
  • Pêşveçûna koma hyperglycemîk - ji 15 mmol / L pêk tê.
  • Koma Ketoacidotic - ji 28 mmol / L pêş dikeve.
  • Coma Hyperosmolar - di nirxên ji 55 mmol / L de têne dîtin.

Nirxên jorîn nêzîkî hev in, ji ber ku pêşveçûna tevlihevî ji bo her yekê ji bo kesane têne hesibandin. Bi vî rengî, di hin hîgglîcemiyê de di rêjeyên ji 11 heta 12 mmol / L de, di ya din de, ji 17 mmol / L dest pê dike.

Giraniya giran ne tenê li ser pîvana şekirê di xwînê de, lê di heman demê de bi celebê şekir tê şandin jî ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bi rengek têkildar bi însulînê re, pêşgîrek ji bo qezenckirina lezgîn a asta aceton tête dîtin, ku beşdarî pêşveçûna ketoacidosis dibe.Di diyabetîkên tîp II de, şekir bilind şertekî wisa çêdike, lê dibe sedema dehydration, ku xetereya jiyanê dike.

Dema ku mirov di nirxa glukozê de ji 28 heta 30 mmol / l di kesek de şopandin, komek ketoacidotic bi piranî dê dest pê bike. Pêşveçûna wê bi piranî piştî emeliyata dawî, nexweşiyek vegirtî, an jî ji ber birînek cidî pêk tê. Coma hêdî bi pêşve dibe, nîşanên wê ev in:

  • Zehfkirina gelemperî. Zêdebûna mîzê dikare rojê bigihîje 3 lîtreyan. Ev nîşaneya hanê ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku laş hewl dide ku piraniya aceton bi mîzê jê bibe.
  • Xwarbûn bi vereşandinê re tê.
  • Xwarbûn û nebûna hêz zêde bû.
  • Bûyera acetone.
  • Kêmbûna zêde ji ber urina zêde.
  • Nebûna oksîjena ku ji ber sedemên hişk û hişk dibe dixuye.
  • Zûtirbûna çerm û şikil û pezbûna wê ya têkildar.

Bi zêdebûna berdewam a şekir re, dê koma hyperosmolar dest pê bike, ku xwe di forma nîşanên jêrîn de diyar dike:

Heke koma hyperosmolar di wextê xwe de nekare alîkariya bibîne, ew dikare bibe fatal. Heke rewşek weha çêbibe, pêdivî ye ku rasterast pêdivîbûna nexweşxaneyê.

Asta kêm şekir jî bandorek neyînî li tenduristiyê dike.

Sedemên ku dikarin pêşketina hîpoglycemiyê provoke bikin, ew bi karanîna dermanek zêde ya însulînê û kişandina dermanên ku hilberîna wê teşwîq dikin hene.

Rewşek wisa dikare di her celebên diyabetîk de jî were dîtin. Di bingeh de, xuyangê wê di zaroktiyê de di şev an serê sibê de taybetmend e. Nîşaneyên hîpoglycemiyê ev in:

  • Bi zêdebûna tansiyonê.
  • Rêjeya dil zêde kir.
  • Behsa agirbestî.
  • Bêstik û vereşîn.
  • Xemgîniyek.
  • Li seranserê laş lerizî.
  • Hestek berdewam a birçîbûnê.
  • Axaftina bêçareserî.
  • Blankirina çerm.
  • Qirik li dest û milan.
  • Qelsî.
  • Vîzyona dualî û kêmasiya dîtbarî ya din.
  • Hestek bêhnteng a tirsnak.
  • Nakokbûn di cîh de.
  • Paineh di serê.
  • Tevlihevkirin.
  • Xeletbûna fikirînê.
  • Bi çûyîna bêserûber.

Renceêwaza rewşek weha pêdivî ye ku ji bo dermankirina zêdetir bi karanîna dermanên cûrbecûr, ku dikarin di demek kurt de şekirê di laş de zêde bikin, pêdivî bi nexweşxaneya lezgîn heye.

Asta dermanê di binê 2.8 mmol / L de hîpoglycemia tête hesibandin. Lêbelê, ev nirx dikare bi taybetî di mirovên tendurist de were hesibandin, ji ber ku ji bo diyabetîkan ve ev nîşanek dikare bibe fatal.

Sugarekirê xweya herî geş - çawa nizm

Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!

Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...


Ji bo arîkariya yekem ji bo nîşanên destpêkê yên pêşxistina kempa hyperglycemic (xezeb, malxezîn, vereşîn), rêveberiya dubare ya ducarî ya însulasyona horîn-kurt a çalakiyê tê destnîşan kirin.

Di hundurê malê de prosedurek du carî dikare were pêkanîn, heke bandor tune be, divê hûn bi lez bangî ambulansê bikin. Bi kêmbûna serfiraz a glukozê, pêdivî ye ku karbohîdartên dejenes bikar bînin.

Ger hewdanek heye ku hûn vereşîn bibin, divê hûn çaya şîr vexwin.

Dozê hewceyê li gorî hebûna acetone di xwînê de tête hesibandin. Rêza herî hêsan a sûdgirtinê danasîna zêde ye 1 yekîneya însulînê di rewşê de dema ku hêjahiya şekirê 1.5-2.5 mîlimol zêde bibe. Heke acetone di nav xwînê de tête girtin, wê pêdivî ye ku dosage were dubare kirin.

Pêdivî ye ku her diyabetîk hejmarek rêgez bişopîne da ku ji ber zêdebûna krîtîk di şekirê de an rawestandina pêşveçûna komê:

  • Bi we re amadekariyên glukozê bikin.
  • Jiyana tendurist û aktîf biparêzin, tevlî perwerdehiya laşî ya birêkûpêk.
  • Karbohîdartên bi zûtirîn kêrhatî di rewşek biserkeftî de rûnin.
  • Nîkotîn û alkolê red bikin.
  • Bixwe bikaribin bixwe hejmarê însulînê bijmêrin.
  • Li malê glukometerek heye.
  • Mêjû û dozê însulînê, nirxên glukozê bişopînin.

Rêbazên Kontrolkirina Glukozê ya bilind a ducaniyê

Heke nîşanên şekirê nexweşî di dayika bendewar de têne dîtin, em dikarin li ser pêşkeftina şekesê gestational di wê de bipeyivin. Ev rewş, bi gelemperî, piştî zayîna zarokbûnê winda dibe, lê carinan ew dikare di nav şekir 2 de têkeve.

Pêşniyarên ji bo parastina şekir bilind di dema ducaniyê de:

  • Physicalalakiya laşî ya nerm. Di vê rewşê de, werzîşê bi hev nayê meşandin, lêbelê, divê di dema ducaniyê de lênihêrîn were kirin. Perwerde dê ne tenê alîkariyê bigire ji şekirê xwînê yê zêde, lê di heman demê de metabolîzma zûtir bike, rewşa fizîkî baştir bike û kaloriyên zêde jî bişewitîne.
  • Karbohîdartên bilez ji parêzê dûr bixin û veguherînin bi parêzek bi damezrandî û bi rengek bêkêmasî, ku bi alîkariya bijîjkî tê vebirin.
  • Ineksiyonên însulînê. Divê bê zanîn ku ev rêbaz bi taybetî di rewşê de tête bikar anîn ku dema ku parêzek sazkirî û perwerdehiyê encamek xwestî neda.

Dema ku bi însulînê re tê derman kirin, girîng e ku hûn şekirê xwîna xwe bişopînin. Ew dikare ne tenê di nexweşxaneyê de, lê di heman demê de li malê jî bi alîkariya amûrekê were diyar kirin - glukometer. Tête kirin rojek gelek caran tête kirin û daneyên ku hatine wergirtin hewce dike ku were tomar kirin da ku ji wan re bijîşk li pêşwazê nîşan bide.

Zêdebûnek krîtîk an daketina glukoza xwînê, rewşek xeternak e. Ew hewceyê çalakiya başkirina lezgîn e. Ev bi taybetî ji bo diyabetesên, yên ku di nav nîşaneyê de ji cûrbecûr cûrbecûr dibin, rast e. Ji ber vê yekê ew taybetî ye ku ji bo wan girîng e ku asta şekirê kontrol bikin û di wextê de ew ast bikin.

Kiryarên nexweş û yên din bi êrîşek hîpoglycemia

Behsa neheqî ya nexweş di xewnê de wekî nêzîkatiyên tevlihevî tê xuyang kirin, ji ber vê yekê hewce ye ku di cih de wî hişyar bike û bi ava şirîn vexwe. Gazî ambulansê bikin. Sugarekirê pîvandin. Pêdivî ye ku piyalek di dest de şekirê pak hebe. Fêkiyên şîrîn ji bo hêsankirina nîşanên êrişê ne guncan in;, proseya derxistina şekirê ji fêkiyan pir dirêj e. Tenê paramedics dikare bi rêvekirina glukozê ya tevnîner a rasterast ve rewşa nexweşê bi tevahî rawestînin.

Nexweşek bi diyabetî pêdivî ye ku di dema tepisandina laşî de pir hişyar bimîne. Qet nebe dermanên kêmkirina şekir û alkol di heman demê de bikar bînin.

Overekirê li ser 20

Bi diyabetesê, çavdêriya domdar a glûkozê pêwîst e. Astek krîtîk a şekirê xwînê destpêka pêşveçûna pêvajoyên neberdane di laşê mirov de ye. Zêdebûnên hûr-kurt, bi tevliheviyên bilez re xeternak e, û astek dirêj ya krîtîk a glukozê dibe sedema zirarê li perdeyên xwînê û organan. Girîng e ku bizanibin norm çi ye, û kîjan nîşana şekirê krîtîk tê hesibandin.

Rêjeya şekir

Di laşek tendurist de, asta glukozê di xwînê de (li ser zikê vala) ne pêdivî ye ku ji 3.5-5.5 mmol zêde be. Piştî xwarinê, nirx zêde dibe û divê ji 7,8 mmol zêde neke. Van nîşanan bi gelemperî ji bo materyalên xwînê yên ku ji tilikê têne avêtin asta dermanî têne damezirandin. Di xwîna venûs de, asta destûr dê bilindtir be - 6.1 mmol li ser zikê vala, lê ew jî normal xuya dike.

Dema ku glukoz di nav mîzê de tê derxistin divê sînorê şekirê ji bo şekir zêde nebe.

8-11 mmol zêdebûnek hindik tête hesibandin, şekirê xwînê 17 rewşek nerm e, şekirê xwînê 26 qonaxek tundî ya hîpoglycemiyê ye.

Zêdekirina şekirê xwînê bi neyînî li ser fonksiyonê laş bandor dike, dibe sedema nerazîbûn, bêserûberiyên giran. Normên şekirê xwînê, li gorî taybetmendiyên temenê, di tabloyê de têne destnîşan kirin.

Sînor valueertên normal (mmol)
Newborn2.8 ber 4.4
Di binê 14 saliya xwe de3.5 ji 5.5
14—60
60—904.6 ji 6.4
Zêdetirî 904.2 ji 6.7

Sedem û nîşanên zêdebûnê

Zêdebûna germê dikare bibe sedema bilindbûna şekirê xwînê.

Diabetes ne tenê sedemek ji nişka ve zêdebûna asta şekirê ye.

Stres, fikar, ducaniyê, nexweşiyên cûda dikarin glukozê zêde bikin. Devijandin ji normê bi binpêkirinên veguheztina karbohîdartan re têkildar in.

Di vê navberê de, bijîşkan çend sedemên sereke diyar kirine ku dikarin bi kurtahî şekirê li ser 20 yekîneyan an zêdetir zêde bikin:

  • malnişînbûnê
  • şêwaza zirav
  • zêdebûna germê
  • sindroma êşê
  • cixare û alkol
  • hestên bêbandor kirin.

Pirsgirêkên tenduristî yên têkildarî guherînên patholojîkî yên di fonksiyonê de yên organên navxweyî de, dibin sedema hêjmarek domdar a glukozê. Ew li ser grûpê têne veqetandin, li gor kîjan organê zirarê dibin:

  • organên mêjiyê gastrointestinal,
  • gêj
  • glandên endokrîn
  • ambalaja hormonal.

Ji bo nîşana kêmtir, pêdivî ye ku sedemên zêdebûnê bibînin û rakirina wê bigirin.

Symptomatology

Bi domandina şekirê domdar de, zirarê digihîje hêza xwe di nexweşê de.

Vê gengaz e ku meriv bi ceribandina xwîna ku li ser zikê vala hatî girtin nîşana rastîn diyar bike. Di şexsê şekirê de domdar di tenduristiyê de neyînî bandor dike, dibe sedema nîşanên taybetmendiyê:

  • windakirina hêzê
  • lewaz
  • hejarî di kenî
  • zêdebûna bîhnfirehiyê
  • tîna domdar
  • davêjin urînînê
  • zirara giran a domdar,
  • çerm û qirêjî
  • birînên baş qenc dike
  • xwesteka cinsî kêm kir.

Testsi testên hewce ne?

Ji bo destnîşankirina asta glukozê, xwîn ji tilikê tê girtin. Di analîzê de dikare li klînîkê were girtin, an jî hûn dikarin pîvanê bikar bînin da ku li malê lêkolînek bikin. Ji bo rastbûna daneyê, girîng e ku hûn şertan beriya analîzê bişopînin:

  • Pîvandina nîşana divê li ser zikê vala were meşandin. Qasî 10 demjimêran beriya ku nimûneya xwînê neyê destûr kirin.
  • Ew nayê pêşniyar kirin ku xwarinên nû di nav parêzgehê de werin danîn.
  • Hestên neyînî hilweşînin û hewl bidin ku ji şokeyên nervê dûr bigirin.
  • Ji bo encamê herî rast, mayînde û xewnek tendurist girîng e.

Heke, wekî encama analîzê, şekir ji nîşana hewceyê bêtir e, bijîşk lêkolînek bêtir diyar dike - analîzek li ser toleransa glukozê. Ew pêk tê ku meriv xwînê li ser zikek vala bigire û piştî vexwarinê bi glukozê ve careke din wê bavêje. 7 mmol li ser zikê vala vala ye û encamek pirsgirêkek tête hesibandin, û piştî ku vexwarina avê destûr tê dayîn, asta şekirê xwînê ya herî zêde ji 7.8 ber 11.1 mmol e.

Bi zêdebûnek nişk ve

Heke di şekir de bilindbûnek zêde heye, wê hingê dibe ku nexweş bimire.

Bi zêdebûna berbiçav a glukozê re, dibe ku fayîn çêbibe, ketoacidosis û koma (şekirê xwînê 21 mmol an jî bêtir) dibe ku pêşde bibin, pêşvexistina li dijî paşînek zirarê ya pergala nerva navendî.

Coma bi rêjeya mirinê ya mirinê pir tête diyar kirin, ji ber vê yekê rewş hewce dike ku baldarî pizîşkî. Nîşaneyên ku prova komayê didin pêş:

  • zêdebûna mîzê heta 3-4 lîreyî di rojê de,
  • tî û devê hişk
  • qels, serêş.

Ger hûn di wextê alîkariyê de nebin, beşdarî bibin:

  • refleksên nixumandî
  • hişmendiya ewran
  • pergalên nervê,
  • xewa kûr.

Heke şekir 28 yekîneyên e, lê nîşanên ketoacidosis tune, komek hyperosmolar pêşve dike.

Hundirîn dirêjkirî

Hyperglycemia encamek e ku asta glukozê ya pir dirêj e ku ji bo demek dirêj ve berdewam dike. Ew patholojî li ser karê tevahiya organîzmê bandor dike. Komplîkên jêrîn herî xeternak têne hesibandin:

Heke şekir ji bo demek dirêj pir zêde bimîne, wê hingê ew li ser dîtinê bandor dike, dibe sedema korbûnê.

  • hilweşîna qulikê hundurîn a çavê, ku dikare bibe sedema têkçûna berbiçav,
  • zirarê li enbarên xwînê û hucreyên nervê (êrîşa dil, lingê diabetîk),
  • hilweşîna irrersible ya nephrons (filter renal).

I bikin

Heke di asta yekem de asta glukozê di xwînê de ji tixûbên destûr derbas bû, divê hûn biryar nedin ku wê bi rengek xwerû daxistin. Girîng e ku di cih de ji bijîşkek ku derman derman bike davêje alîkar.

Heke doktor berê hatiye tespît kirin, wê hingê guherînek glukozê guherîna însulînê biweşîne. Lê girîng e ku ji bîr mekin ku şekir hêdî hêdî kêm bibe, ji ber vê yekê divê pêlên însulînê piçûk bibin. Li ser hewceyê ku ji bo vexwarina felqê zêde bibe ji bîr nekin.

Heke hewldan nîşana kêmbûna xwestinê nexe, bê guman gazî ambulansê bikin.

Asta krîtîk an sînorê şekirê xwînê: Ya ku şekirê xwînê herî zêde çi ye

Astek krîtîk a şekirê xwînê ji nerazîbûnek cidî re vedibêje ku mirovên bi metabolîzma karbohîdratê, bi taybetî şekirbeya şekir, zêdetir bi wan re rû bi rû dibin.

Hêjahiya şekir ne domdar e. Guherandinên wê dikare ji hêla her du mercên fizîkîolojîk û patolojîk ên laş ve bibin.

Her binpêkirin wekî xeternak tê hesibandin, tenduristiya mirovan û jiyanê tehdît dike.

Sedemên glukozê bilind û nizm

Gelek sedem hene ku çima rêjeya şekirê ji astê normal zêdetir e. Ew li koman têne veqetandin:

Ya jêrîn fîzolojolojî têne hesibandin:

  • stresê giran
  • malnişîniyê, xwarina gelek xwarinên tirşikê
  • PMS di jinan de (sindroma premenstrual),
  • ducaniyê
  • heyama paşvedanê piştî nexweşiyê.

Van faktoran bi gelemperî dibe sedema kurtbûna kurt-şekirê, ku bertekên tundkirina laş vedigire.

Navnîşa faktorên patholojîkî pir berfireh e.

Nexweşên ku bi zêdebûna şekirê zêde dibin re ev in:

  • celebek yekem û duyemîn a şekir
  • diyardeya gestational di dema ducaniyê de,
  • xetera ducaniyê,
  • têkçûna tansiyonê di nav nû de,
  • kêmbûna însulînê ya berbiçav,
  • tumorên pankreasê,
  • pêvajoyên otimmune yên bi hilberîna antîpîdan bi însulasyona xwe ve têkildar in,
  • nexweşiya kezebê
  • sepsis
  • nexweşiya gurçikê, nemaze têkçûna renal,
  • ulsera zikê.

Glucose di laşê mirovan de beşdarî gelek pêvajoyan dibe. Ji ber vê yekê, gelek nexweşî dikarin bibin sedem ku asta sînorê şekirê di xwînê de were tesbît kirin.

Faktorên jêrîn sedema kêmbûna glukozê dibin:

  • dermanên kêmkirina şekirê, bi piranî însulîn,
  • stres
  • barê giran zêde kir
  • stresa hestyarî
  • rojbûn û parêz
  • nebûna hilberîna hormonê adrenal û pituitary,
  • patholojiya pergala nervê,
  • patholojiya zikê,
  • tumera pankreasê.

Rêzgirtina şêwaza şekir ji ber tevnebûna tevlihev a hormonesê pêk tê - cortisol, adrenaline, insulin, glukagon û thyroxine. Iru nerazîbûnan ​​dibe sedema pirsgirêkek wekî şekirê xwînê kêm an jî bilind.

Asta şekirê di xwîna mirovan de, bi nîşana ve girêdayî, dibe ku bi mercên jêrîn re têkildar be:

Asta şekirê xwînê:

Navê dewletêSugarekirê zûtirîn, mmol / lTheekir piştî xwarinê, mmol / l
Norm3,3—5,5Ji 7.8 zêdetir
HîpoglycemiaJi 3.3 kêmtirJi 3.3 kêmtir
HyperglycemiaJi 7.8 zêdetirJi 7.8 zêdetir

Asta glukozê ya herî krîtîk 2.8 mmol / L ye. Ew ji hêla zêdebûna lezgîn a nîşanan ve û geşedana koma hîpoglycemîk xeternak e. Asta herî zêde ya glukozê ya ku guhartinên nevegera giran li laş de dest pê dike 7.8 mmol / L ye. Dibe ku ev parseng krîtîk were hesibandin.

Zêdebûna vê nîşana hanê dibe sedema zirarên organên hundurîn, xweyên xwînê, çavan, masûlkeyên dil û tansiyonên pergala nervê. Acetone di mîz û xwînê de xuya dike, ku tenduristî û jiyanê tehdît dike.

Nerazîbûna mirov a bi şekirê bilind cuda ye. Hin mirov bi hêsanî guhartinên berbiçav dikişînin, hinên din gava ku gihîştina bi astên jorîn ên normê re hewceyê lênêrîna acîl ne.

Di nexweşên ku bi nexweşiyên cidî, bi taybetî şekir, şekir, asta glukozê gelek caran ji normên sazkirî dikare bilind be.Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina tevliheviyek herî xeternak - koma hîpoglycemîk, hewce be ku di wextê de arîkar bête peyda kirin.

Ev rewş dikare dema ku gihîştina şekirekek fatal 15-17 mmol / l bidawî bibe.

Nîşaneyên şekir û bilindbûna şekir, lênêrîna acîl

Pêdivî ye ku bizanibin ka kîjan nîşanan şekirê xwîna bilind û hyperglycemic (ketoacidotic, hyperosmolar) coma cuda dikin da ku di demekê de alîkariya mexdûran peyda bikin.

Nîşanên taybetmendiya hyperglycemia:

    • tespîtkirina bilindbûna şekir di mîzê de,
    • tîna zêde
    • qelsiya giran
    • çermê hişk,
    • polyuria - damezrandina zêdebûna dermanên mîzê,
    • bêhna tavê
    • lemlên lerzok
    • devê hişk
    • tengahiyên birik û vereşîn,
    • taybetmendiyên berbiçav
  • hişmendiya axaftinê û axaftinê rewşek krîtîk nîşan dide.

Bi xerabtir re, xuyangên din tevlî dibin. Di pir rewşan de zêdebûna asta şekir hêdî bi hêdî dibe.

Girîng e ku hyperglycemiya bi demê re were nas kirin, da ku nexweş bi lênêrîna bijîjkî ya demkî were peyda kirin da ku pêşî li mirina wî bigire.

Li ser van nîşanan guman dikin, girîng e ku meriv zû bi ambûlansê bang bike û asta glukera xwînê bi karanîna glukometer destnîşan bike.

Wekî ku pîvana alîkariyê ya yekem a ji bo hyperglycemia, tenê rêveberiya însulînê bandor e. Ji bo hesabkirina rast a dozê, divê rêzik were girtin: 2 yekîneyên însulînê li gorî normê pirtir ji 2 mmol / L têne îdare kirin. Heke acetone di mîzê de xuya dibe, wê hingê dozê însulînê bi 2 caran zêde dibe. Ji bo tespîtkirina acetone di mîzê de, karanîna hûrsên testê tê destnîşan kirin.

Girîng! Heke piştî rêveberiya însulînê asta şekirê kêm bibe, pêdivî ye ku nexweş bi karbohîdartan werin dayîn ku dê zû werin şûnda kirin. Ev awayê çêtirîn e ku meriv pêşî li hîpoglycemiyê bigire.

Komplîkên xeternak ên hyperglycemia:

  • koma hyperglycemic,
  • zirarê vaskulîn
  • nexweşiyên metabolê
  • dehidarkirina mirinê,
  • mirina qurbanan.

Nîşanên tîpîk ên hîpoglycemia:

  • dilên dil,
  • şixulandin
  • lerizîna lîmonê,
  • ditirse
  • lêdan zêde kir
  • agirbestî
  • hestek birçî ya xurt,
  • qelsî, hema hema nebûna tam a qewetê,
  • dizî.

Cûdahî di navbera hîpoglycemia destpêka nişkêve ya pêvajoya patholojîk, zêdebûnek lezgîn a nîşanan û xirabtirbûna rewşê ye. Nîşanên yekem ên hîpoglycemiyê guman dikin, mexdûrê xwarinê şêrîn an xwê vedixwe, di nebûna bandora çend deqîqan de li lênihêrîna acîl bine.

Komplîkên xeternak ên hîpoglycemia:

  • koma hypoglycemic,
  • zirarê mêjî
  • mirina nexweş.

Xwedîkirina kesek ji rewşek hîpoglycemiyê pir zehmet e. Ji ber vê yekê, divê lênêrîn bi hişyariyek zehf were kirin.

Sugarekirê xwîna kêm (hypoglycemia): nîşan, sedem, dermankirin

Gelek sedemên ji bo kêmkirina şekirê xwînê (an hypoglycemia) hene, û ev rewş bi hejmarek nehsalan re, û di rewşên giran de, nîşanên xeternakî jî heye.

Ew di kêmbûna krîtîk de di asta glukozê de tê xuyang kirin û dikare hem di nexweşên bi şekirê şekir, û di mirovên bêkêmasî saxlem de, hem jî bi nexweşiyên din re were dîtin.

Di hin rewşan de, kêmbûna asta şekir ne xeternak e, lê bi rêjeyek giran ya hîpoglycemiyê, nexweş dibe ku rewşek xeternak wekî koma hypoglycemîk pêşve bibe.

Mijara vê weşanê dê ne tenê ji kesên bi şekir re, lê di heman demê de bi vê nexweşiyê nekêş in. Di vê gotarê de, em ê nîşanên, sedem û rêbazên dermankirina hîpoglycemiyê bi we bidin nasîn.

Ev agahdarî dê ji bo we kêrhatî be, û hûn ê bikaribin ji nerazîbûn û encamên ku ev rewş dikare peyda bikin, bipirsin, an jî hûn ê bikaribin alîkariyek yekem bidin hevalek ji hezkiriya ku bi diyabetes ve girêdayî ye.

Yek ji sedemên kêmkirina şekirê xwînê qursa tevlihev a şekir e. Ev rewş dikare hema hema di hemî nexweşên vê nexweşiyê de pêşve bibe. Faktorên jêrîn dikarin wê provoke bikin:

  • zêdebûna dozek însulînê an dermanên kêmkirina şekirê ji koma sulfonylureas an buganides, meglitidines (Chlorpropamide, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, etc.),
  • rojbûn
  • binpêkirina parêzê
  • Pevçûnek dirêj di navbera xwarinan de,
  • nexweşiyên gurçikê û kezebê
  • nexweşiyên infeksiyonê yên akût
  • xebata laşî ya giran,
  • dozên mezin ên alkolê digirin.

Aewtiyek hevpar a hin nexweşên bi şekir, ku dibe sedema kêmbûna glukozê, tevlihevkirina girtina însulîn an hypoglycemic û awayên din ên kêmkirina şekirê ye. Vana ev in:

  • bandorkirina amadekariyên kêmkirina şekir ên nebatê: cewrik, pelê bayê fêkiyan, fêkiyên şorbe, çay dandelion, lingonberry and blueberry, baxçê bara baxçê, kulîlkên kemilandî, fêkiyê behrê, fêkiyên behrê û hêşînah, çîçek çîçek,
  • şekir û fêkiyên şekir: parsley, îsotê, îsotê, spinaqî, şilandî, hûrîn, hêkîn, hûr, pîvaz, îsot, domandin, xalîçeyek, kabloya spî, îsotên hêşînayî, asparagus, zucchini, radish, artichoke Orşelîmê,
  • fêkî û berberên şekir-kêm kirin: fêkiyên citrus, blueberry, cûrbecûr tirşikên apple an darî, fêkî, şilav, lingonberry, ash ash, viburnum, pineapples, raspberry, blackberry, chokeberries.

Dema ku van fonan bikar bînin da ku asta glukoza xwînê kêm bikin, pêdivî ye ku nexweş her gav vê îhtîmalê bi bijîşk re hevrêz bike û bi domdarî şekirê şekirê bikar tîne û bi karanîna mîtekek glukoza xwînê ya malê bike.

Sedemek din a hîpoglycemiyê dikare bibe neoplazma pankreasîk, ku bikaribe insulinoma - însulînomayê hilberîne. Ev tumor dibe sedema zêdebûna berbiçav a asta însulînê, ku "şûnda" glukozê di xwînê de dike û dibe sedema kêmbûna asta wê.

Digel van nexweşiyan, kêmbûnek di asta glukozê de dibe ku ji hêla nexweş û şertên weha ve bibe sedema:

  • nexweşiya kezebê ya giran
  • rewşa piştî vesazkirina stûyê an zikê,
  • kêmbûna berberî ya enzîmê ku li ser metabolîzma karbohîdratan bandor dikin,
  • nexweşiyên hîpotalamus û hîpofîfa,
  • patholojiya glên adrenal.

Di mirovên tendurust de, kêmbûna şekirê xwînê dikare ji hêla faktor an mercên jêrîn ve were kirin:

  • ducanî û lactation
  • xebata laşî ya giran,
  • vexwarinên dubare û zêde yên xwarinên şekir,
  • parêza belengaz, parêza bêserûber an malnişînbûnê.

Di mirovên tendurust de, nîşanên kêmbûna şekirê xwînê di 3.3 mmol / L de dest pê dike, û di nexweşên bi şekir şekir de ew zûtir xuya dibin, ji ber ku laşê wan jixwe ji hyperglycemiya domdar re tê bikar anîn.

Di nexweşek ku bi vê nexweşiyê re ji bo demek dirêj ve kişiyaye, dibe ku nîşanên yekem bi bezê bi bez di nav nîşanên glukozê de (mînakî, ji 20 ber 10 mmol / l). Zarok kategoriyek taybetî ya nexweşên bi diyabetes mellitus in ku ji kêmkirina şekir aciz in.

Ew her gav destpêka vê pêvajoyê hîs nakin, û dêûbav an bijîşkên ku guman li destpêka hypoglycemia guman dikin, neçar in ku glukometerek bikar bînin da ku wê nas bikin.

Zehfê nîşanên kêmbûna şekirê xwînê dikare li sê pilan dabeş bibe: nerm, nerm û giran.

Nîşanek kêmbûna kêmbûnê di asta şekirê de 3,3 mmol / L ev e:

  • dizî û serêşî
  • bêhn
  • qels
  • di laş de lerizî
  • xwarina zêde,
  • qirêjiya sivik
  • birçîbûna giran
  • dîtina şirîn.

Nîşaneyên ji hişkiya nermî ya kêmkirina asta şekirê bi 2.2 mmol / L de ev in:

  • bêhntengî
  • nebûna berbendbûnê
  • hestek biyaniyê dema sekinîn an rûniştin,
  • hêdîbûna axaftinê
  • birînên masûlkeyan
  • digirîn, agirbest an hêrsa bêmane.

Nîşaneyên kêmbûna giran di şekirê xwînê de 1.1 mmol / L ev in:

  • windakirina hişmendiyê (koma hîpoglycemîk),
  • seqetek
  • stûr
  • mirin (di hin rewşan de).

Carinan di şevekê şevê de kêmbûna şekirê pêk tê. Hûn dikarin fêm bikin ku kesek xewê bi nîşanên jêrîn dest bi hypoglycemia kiriye.

  • xuyangên bê deng
  • fikar
  • bi şaşî ji nivînê derketin an jî hewl didin ku ji nav wê derkevin,
  • di xewnekê de dimeşin
  • xwarina zêde,
  • şevên.

Bi êrişek şevê ya hîpoglycemiyê, dibe ku mirov piştî hişyarbûna sibehê serê xwe bi serê xwe hîs bike.

Nîşaneyên pêşkeftina sindroma hîpoglycemîk

Nîşaneyên hîpoglycemiyê bi lez zêde dibin û dibin sedema windakirina hişmendiyê.

Bi kêmbûna şekirê xwînê re, nexweş nexweşiya şaneya hîpoglycemîk pêş dixe.

Di heman demê de, nîşanên hîpoglycemia bi zûtirbûna kêmtir a kêmtir bi vê nîşaneyê zûtir zêde dibin.

Ji ber vê yekê, ji bo arîkariya yekem, her nexweşek bi diyabetî divê her gav şekir an şemikok û penêrê sirkê bi glîkagonê bigire.

Bi tevlihevî, qursa sindroma hîpoglycemîk dikare li 4 qonaxên sereke dabeş bibe.

Qonaxa çaremîn

  • Li tevahiya laşê lerizî û diqelipî, li pey şopandin,
  • windakirina dîtinê
  • fayînbûn û kome.

Qonaxên destpêkê yên sindroma hîpoglycemîk bi gelemperî ji bo mejî ne xeternak in û encamên nevekêşbar nehêlin.

Bi destpêka kome û tunebûna arîkariya bi demê re û jêhatî, ne gengaz e ku meriv bîranîn û qeweta rewşenbîrî, lê di heman demê de destpêka encamek mirinê.

Ji bo ku nîşanên hîpoglycemiyê hilweşînin, divê di hundurê 10-15 deqîqên yekem de alîkarî were peyda kirin. Xwarinên jêrîn dikarin êrîşê di nav 5-10 hûrdeman de hilweşînin:

  • şekir - 1-2 teas,
  • hon - 2 te
  • caramel - 1-2 parçe.,
  • lemonade an vexwarinê din ê şîrîn - 200 ml,
  • ava fêkiyan - 100 ml.

Destpêkek bi vî rengî ya dermankirinê di pir rewşan de dibe sedema zêdekirina bilez a şekirê xwînê û pêşî li pêşketina nîgarên pirtir ên vê rewşê digire. Piştî vê yekê, nexweş tête pêşniyar kirin ku sedema hîpoglycemiyê tasfiye bike (xwarinê bixwe, dev ji vexwarinê ya çêkirî an çêkirî ya nepakî berdin, dozek mezin a însulînê bigirin, û hwd.).

Alîkariya yekem ji bo sindroma hîpoglycemîk

Bi pêşveçûna sindroma hîpoglycemîk re, rewşa nexweş pir zû diguhe û divê alîkar tavilê were peyda kirin (hetta berî hatina tîmê ambûlansê). Ew ji çalakiyên jêrîn pêk tê:

  1. Nexweşê di rewşek hûrgelî de bicîh bikin û lingên xwe bilind bikin.
  2. Gazî ambulansê bikin, sedemê maqûl ya banga diyar bikin.
  3. Cil û bergên dirûnê hilkişînin.
  4. Hewa xweş peyda bikin.
  5. Giveermê bi şiklê vexwarinê ve bidin.
  6. Ger nexweş xwedan hişmendiyek winda ye, wê hingê pêdivî ye ku ew li tenişta xwe zivirî (da ku pêşî li birîna ziman bigire û asfîksiyonê ji hêla vereşandinê ve were girtin), û şekir (bi şiklê şekirê, hwd.) Li pişta bizikê bide.
  7. Ger bi Glucagon re tîrêjek sîxur heye, 1 ml mêtingehî an intramuskululî îdare bikin.

Tîmê ambûlansê li ser rûbera 40% ya çareseriya glukozê enzûnek intravenous pêk tîne û ava dermanê çareseriyek glukozê ya 5% saz dike. Piştî vê yekê, nexweş tê veguheztin yekîneya lênêrîna zayendî de û dibe ku di dema tevgerê de dermanên pêvek werin danîn.

Dermankirina nexweşên bi koma hypoglycemic

Piştî mêvanxanê, nexweş xwediyê du pisîkan e: xavikandina hundir û birîna mîzê. Piştî vê yekê, diuretics têne danîn ku hûn edema cerebral rawestînin. Di destpêkê de, diuretics osmotic (Mannitol an Mannitol) têne bikar anîn. Diureticsên lezgîn (Furosemide) paşê têne şandin.

Insnsulînê kurt-çalak tenê di binê şekirê xwînê de tê rêvebirin. Ev derman dest pê dike ku tenê bi hebûna nîşanên glukozê yên wekî 13-17 mmol / l tête bikar anîn, ji ber ku rêveberiya wê ya destpêkê dikare bibe sedema pêşveçûna êrîşek nû ya sindroma hypoglycemic û destpêka kome.

Nexweş ji hêla neurologist û kardîologîstek li ser wezîfeyê, ku ECG û electroencephalogram dinirxînin, muayeneyek têne destnîşankirin. Daneyên ji van lêkolînan dihêle me ku em texmînek paşvekişînek mimkin a kûmê bikin û pilana dermankirinê rast bikin.

Piştî derketina ji kûmê, nexweş bi domdarî tête kontrol kirin, û endokrinologist taktîkên dermankirinê û parêza xwe li gorî daneyên ku ji lêkolînên laboratîf û amûr werdigire sererast dike. Di qonaxa paşîn a dermankirinê de, nexweş tê derman kirin rehydration û detoxasyona dermankirinê, ku destûr dide ku acetone di xwînê de were jêbirin û fonksiyona windabûyî nû bike.

Berî ku ji nexweşxaneyê vekêşe, nexweş tê şêwirmendî pisporên cûrbecûr yên profîla narîn, ku destûrê dide me ku em nas bikin hemî tevliheviyên mimkun ên koma hîpoglycemîk - qezaya cerebrovaskular, pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial an stok, kêmbûna îstîxbaratê, guhertinên kesane.

Divê ez biçim cem kîjan bijîşkî?

Bi nîşanên gelemperî yên kêmbûna şekirê xwînê, divê bi endokrinologist were şêwir kirin. Ji bo ku ezmûnek nexweşê bi rê ve bibe, doktor dê testên laboratorî yên pêwîst û lêkolînên instrumental diyar bikin.

Endocrinologist E. Struchkova di derbarê hîpoglycemia de diaxive:

Sugarekirê xwînê kêm, nîşan û tedawî? Xwînek hişk: sedem, dermankirin û awayên lêdanê
Loading ...

Têgîna asta şekir krîtîk

Nirxê şekirê xwînê bi gelemperî 5,5 mîlimol e per lître, û divê hûn dema ku encamên testên xwînê yên ji bo şekirê dixwînin wê li ser wê bigirin.

Heke em li ser nirxa krîtîk a şekirê xwîna bilind bipeyivin, wê hingê ev yek nîşanek bi rêjeya 7,8 mmol e. Wekî ku di asta nizm de ye - îro ew hejmar li jêr 2.8 mmol e.

Ew piştî gihîştina van nirxan di laşê mirovî de ku guhartinên neberdane dikare dest pê bike.

Astek şekir krîtîk 15-17 milimol per lître rê dide pêşketina koma hyperglycemîk, dema ku sedemên pêşkeftina wê di nexweşan de ciyawaz in.

Ji ber vê yekê, hin kes, tewra bi rêjeyên heta 17 millimolê per lître jî, xwe baş dihesibînin û ji derveyî tu xirabiyek li rewşa wan diyar nakin.

Ev ji bo vê sedemê ye ku derman tenê nirxên nêzikî yên ku dikarin ji mirovan re mirin fêm kirine.

Ger em li ser encamên neyînî yên guheztinek di şekirê xwînê de biaxivin, wê hingê ya herî tirsnak koma hyperglycemic e.

Ger nexweş bi nexweşiya şekir ve girêdayî bi insulîn ve were girêdan, dibe ku ew bi hevbeşiya bi ketoacidosis re dehydration pêşve bibe.

Dema ku şekir nexwes-însulîn e, ketoacidosis pêk nayê, û tenê yek dehydration dikare di nexweşê de were tesbît kirin. Di her rewşê de, her du merc dikarin bi mirinê bi nexweşê re tehdît bikin.

Ger şekirê nexweş giran e, xetera geşbûna ketaodîk heye, ku bi gelemperî li dijî paşgira yekem cureya şekir ya ku li hemberê paşînek nexweşiyek infeksiyonî pêk tê, tê gotin. Bi gelemperî gefa ku ji bo wê şekirê xwînê tê kêm kirin, dema ku nîşanên jêrîn têne tomarkirin:

  • pêşveçûnek hişk a dehydration,
  • xewbûn û qelsiya nexweşiyê,
  • devê hişk û çerm hişk,
  • bîhnek acetone ji devê,
  • bêhn û bêhna kûr.

Heke şekirê xwînê bi nîşanek 55 mmol re bigihîje, nexweş li nexweşxaneya lezgîn tête destnîşan kirin, wekî din ew dikare bimire.

Di heman rewşê de, dema ku asta şekirê xwînê kêm bibe, mêjî "xebitîn" a li ser glîkozê dikare vê yekê bikişîne.

Di vê rewşê de, êrişek çêdibe ku bi rengek nediyar rû bide, û ew ê bi xerîbî, birûsk, dizî, qelsiya di nav lîmiyan de, û her weha rûtînek jêhatî were diyar kirin.

Di her rewşê de, ambûlans li vir jî dê têrê neke.

Pîvana alîkariyên yekem

Cewherê diyabetîk ê nîşanên êş ên ku di nexweşê de derdikevin bi tenê dikare ji hêla endokrînologê pispor ve bêne nas kirin, di heman demê de, heke nexweş bi guman dizane ku ew bi her celebek şekir heye, malxezîna wî nayê hesibandin wekî nexweşî, wek zikrekî, lê lezgîn tedbîrên ji bo rizgarkirina jiyana wî digire.

Pîvana bandorker di destpêka koma hyperglycemic de danasîna însulînê ya kin-binavkirî di bin çermê nexweş de ye. Di heman rewşê de, gava ku piştî du injeksiyonan nexweş venegeriyaye rewşa normal, pêwîstiyek lezgîn a bijîşk gazî ye.

Wekî ku ji bo tenduristiya nexweş bixwe ye, ew pêdivî ye ku di navbera astê şekir normal û krîtîk de cudabûnê çêbike û, li gorî binyatên berdest, di doza hyperglycemia de dozên birêkûpêk ên însulînê rêve bike. Di heman demê de, pêdivî ye ku meriv hebûna aceton di xwîna wî de jî werbigire. Ji bo danasîna doza xwestî ji bo kêmkirina rewşa nexweşê, testên bilez bi gelemperî têne destnîşankirin ku asta şekirê di xwîna wî de were destnîşankirin.

Rêbaza herî hêsan a ji bo hesabkirina asta şekirê rastkirina dozek însulînê ev e ku meriv 1 yekîneya însulînê bi karanîn derman bike dema ku asta glukozê ya xwînê bi 1.5–2.5 millimoles zêde bibe. Heke nexweş dest bi tespîtkirina acetone bike, wê pêdivî ye ku ev mîqdara însulînê were dubare kirin.

Doza rastîn ya rastîn bi tenê di bin şertên çavdêriyên klînîkî de dikare bijîjkî bijîjkî were bijartin, ku tê de tê de rijandina xwînê ji nexweşek ji bo şekirê tê.

Tedbîrên pêşîlêgirtina gelemperî

Zanista bijîjkî ya nûjen hin qaîdeyên pêşîlêgirtinê çêkirine ku divê bijîjkek pêdivî bimîne, wek mînak, ev in:

  1. Theopandina hebûna domdar a amadekariyên glukozê yên ji hêla doktorê we ve hatine destnîşankirin
  2. Redkirina di rewşek aram de ji karanîna soban û karbohîdartên din ên zûtirîn.
  3. Redkirina vexwarinê alkol, kişandin, yoga ji bo diyabetîkan an werzek din, jiyanek tendurist berdewam bike.
  4. Monitoringavdêrîya laşî li ser cûre û mêjûya însulînê ku di laş de tête kirin. Pêdivî ye ku ew hewce ne ku di xwîna nexweşê de nirxên çêtirîn ên glukozê bicîh bînin.

Ji hev veqetandî, hêja ye ku hemî diyabetes û mirovên ku pêşerojê pêşveçûna wê ne di pêşerojê de pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî ye ku li malê xwedan glukometerek pir rastîn be.

Tenê bi alîkariya wê ew dê gengaz be, heke pêwîst be, ezmûnek acîl were saz kirin da ku asta naveroka şekirê di xwîna nexweşê de were destnîşankirin.

Ev ê, di encamê de, tedbîrên awarte bigire da ku wê zêde bike an jî kêm bike.

Wekî din, divê her diabotak bikaribe dosageê însulînê bi rengek serbixwe were hesibandin, û di heman demê de divê di hunerên bingehîn ên destpêkirina wê de di bin çerm de jî were perwerdekirin. Injmzeyên herî hêsan bi penûsek sergoyê taybetî re tê kirin. Ger rewşa nexweş nahêle ku ew bi serê xwe enfeksiyonan çêbike, pêdivî ye ku enfeksiyonên wiha ew karibin malbat û hevalên xwe bikin.

Wekî ku ji bo dermanên populer ên ku şekirê xwînê zêde dibin an kêm dibin, ew pêdivî ye ku bi hişyariyê bêne derman kirin.

Rastî ev e ku laşê mirov dikare cûda cûda bersivê bide yek an dermanê xwezayî. Wekî encamek, dibe ku reaksiyonên bêkêmasî ya nexşandî pêk bînin ku şekirê xwînê dest pê dike "jump".

Ji bo normalîzekirina asta glukozê ya xwînê çêtir e ku hûn bi bijîşkek ku ew yek an yek ji bo înfusiyonê şîret bikin.

Heman tişt ji bo teknîkên cûrbecûr ên ku di demên borî de hatine reklam kirin jî vedihewîne. Piraniya wan bandoriya klînîkî ya wan îspat nekirine, ji ber vê yekê divê ew bi astek zehfî ve were derman kirin. Di her rewşê de, di deh salên pêş de, tiştek nabe ku danasîna însulînê biguhezîne, ji ber vê yekê ew ê awayê sereke ji bo dermankirina nexweşan bin.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdarî li ser rêjeyên şekir xwîna normal.

Sugarekirê xwe diyar bikin an zayendek ji bo pêşnîyaran hilbijêrin. Lêgerîn. Naye dîtin. Pêvekirin. Lêgerîn. Naye dîtin. Pêvekirin. Lêgerîn. Lê nehat dîtin.

Arekirê Xwîna Krîtîk - Xetera Mirinê

Glucose ji bo çalakiya saxlem a karbohîdartên laş girîng e.

Lêbelê, devjêbûna asta wê ji normê jî dikare bibe sedema mirinê.

Tixûbên qebûlkirî yên ji bo mezinanek tendurist nirxên ji 3.2 heta 5.5 mmol / L ne.

Asta krîtîk a şekirê xwînê dema ku ew ji 2.8 mmol / L an jî ji 10 mmol / L pirtir dibe kêm dibe fikirîn.

Piştî xwarinê, di diyabetîk de pêdivî ye ku ceribandina şekirê xwînê hebe

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Carekê di laşê de, şekir digihêje û glukozê ava dike, ku karbohîdartek bi rengek hêsan e. Ew ew e ku hucreyên gişt organîzmê, û her weha masûlkan û mêjî jî vedixwe.

Bawer bikin ku her tişt bi tenduristiya we re rêkûpêk e û hûn dikarin şekirê xwîna xwe bi glukometer ve kontrol bikin. Ev amûrek bijîjkî ye ku hêsantir dike ku meriv li malê pîvandinan bike.

Heke cîhaziyek weha tune be, divê hûn li klînîka xweya herêmî ya ku pêdivî ye têkilî daynin. Ev yeke ji bo mirovên ku bi şekir ve diçin ji bo wan tiştek domdar e. Beriya her tiştî, ew hewce ne ku ew bi domdarî analîzekê bikin - li ser asta şekirê piştî xwarinê û berî xwarinê.

Ji ber vê yekê, ji bo şekirê 1, pêdivî ye ku bi pîvandinê li ser zikê vala di sibehê de û berî her xwarinek, bi tenê bi rojê 3-4 carî pîvandin. Bi celebek duyemîn, hûn hewce ne ku rojê du caran bikin: di sibehê de berî taştê û berî şîvê.

Taybetmendiyên başkirina sereke yên Kronikan di avhewa vîtamîn û pêkhateyên wê de dewlemend e.

Ma alkol ji bo şekirê mimkun e? Li ser vê rûpelê li bersivê digerin.

Thei feydeyên pîvaz ên rişandî hene, li vir bixwînin.

Normalek şekirê xwînê heye, ji bo jin û mêran hevpar e, ew 5,5 mmol / l ye. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku zêde zêde şekir piçûktir piştî xwarinê xwarinê norm e.

Tiştê ku divê hûn di derbarê spîkên şekirê xwînê de zanibin

Spûyek di şekirê xwînê de piştî xwarinê, ku wekî hyperglycemia postprandial tête zanîn, ne hindik e û bi gelemperî ne xeter e. Diabetîk ne pêdivî ye ku piştî her xwarina şekirê xwînê kontrol bike. Lê girtina van lepokan dikare ji we re bibe alîkar ku hûn parêza xwe baştir birêve bibin û şekirê xwîna xwe bi domdar bigirin.

Factorsend faktor beşdarî hyperglycemiya postprandial dibe, di nav de tiştê ku hûn dixwin, çiqas, û wextê vegirtina însulînê. Li gorî Komeleya Diabetes Russian, asta şekirê xwînê divê herî kêm 10,2 mmol / L di nav yek-du demjimêran de piştî xwarinê, lê endokrinologist dikare armancên şekirê xwînê yên cûda yên ku ji we re taybetî ne diyar bike.

Kî divê piştî xwarinê bi baldarî şekirên xwînê bide?

Jinên ku ducanî ne an plan dikin ku ducanî bibin divê pir balê bikişînin ku şekirê xwînê bi qasî ku meriv nêzî normal be. Ev ê ji we re bibe alîkar ku hûn ji bo ducaniyê xwe bigihînin encamek çêtirîn. Dayikên bendewar ên bi şekirê xwînê bêbandorkirî xetere ne ji bo kêmasiyên zayînê, nexapandin. Heke hûn însulînê bigirin, hewcedariyên we yên însulînê wê zêde bike, nemaze di mehên dawîn ên ducaniyê de.

Dîyarbekirên ku dixwazin glukozîna xwînê A1C baş bikin (şekirê xwîna navîn di nav çend mehên dawîn de) divê piştî xwarinê zêdetir şekirê xwînê bide.

Effectsi bandorên neyînî yên mirêkek di şekirê xwînê de hene?

Ji qulpandina postprandialê encamên kurt û dirêj hene. Di kurtedemek kurt de, hûn ê piştî xwarinê bixwe şiyar bibin, ewqas westiyayî ku hûn tenê dikarin li kursiyekê rûnin û xewa xwe bimînin. Dibe ku hûn teşeya xuyangî hene, û bi gelemperî hûn ê pir xweş ne ​​hîs bikin.

Di demek dirêj de, heke hebên şekirê xwîna we aram be, ew ê asta A1C we bilind bike. Em dizanin ku nexweşên bi rêjeyên A1C-ê bilind re, digel dem, rîskek mezintir a tevlihevî, wekî nexweşiya dil e.

Canawa dikare were sekinandin şekir?

Heke şekirê xwîna we ji derveyî be, ev dibe ku ev fersendek be ku hûn fêr bibin ku pratîkên qedexekirina postprandial qedexe bikin û parêza we plansaz bikin.

Ev senaryoyek e ku ez gelek caran bi nexweşên xwe re dibînim. Mirov xwaringehek asyayî an bufek an çêkirina malê vedidin, û du demjimêran piştî xwarinê, şekirê wan yê xwînê ji armancê dernakeve. Divê mirov bala xwe bide van bûyeran û ji xwe çend pirsan bipirse: Ma ez bixwe qasî karbohîdartan ji bo xwe hesibandim? Ma ez hewce dikim ku porçeyên xwarinê bixweber bikim? Ez însulînê digirim, gelo ez divê dozên cûda ji bo xwarinê pêk bînim?

Ev fersendek mezin e ku meriv pirsgirêkan çareser bike.

Berhemên ku sedema spîkêşan çêdibin hene?

Nexweşên şekir kesbî ye. Meriv çawa bi xwarinên cûda re bersiv dide û laşê wan çawa xwarinan kontrol dike ji her kesê re yekta ye. Berhemên ku ji me re ji me re dibêjin dê qet bixwin tune. Hûn dikarin li şûna wê porên mezinahî cûda bixwin. Ger hûn biryar bidin ku fêkek an pîvazê bixwin, dibe ku yek an du heb li pergala xwarina we rûne, lê tevahiya perçeyê dê zêde be.

Activityalakiya fîzîkî jî bandor dike ku hûn kîjan xwarinên ku hûn dikarin ji bo xwe hilbijêrin. Heke hûn diçin ku hûn bêtir çalak bibin, ev dikare li ser şekirê xwîna we bandor bike. Ercêwerdan li ser bingehek domdar asta glukoza xwînê kêm dike û dibe alîkar ku astên A1C domdar bin.

We derheqê index glycemîk de gelek tişt bihîst (îşaretek ji bandora hilberên karbohîdartan ên li ser şekirê xwînê). Lê hûn guman naxwazin ku hûn xwarinên bi glycemicek bilind a vexwarinê rawestînin, û bi rastî ne hewce ye ku hûn vê yekê bikin dema ku hûn peran têne hesibandin û qaîdeyên karbohîdartan hejmartin.

Di şekir de şekirê xwînê yê herî zêde ji bo diyabetek: sînorên normal

Nexweşê şekir her gav bi şekirê xwîna bilind tê. Lêbelê, di hin nexweşan de, asta glukozê tenê hinekî dikare bi navgîniya normale sazkirî derbikeve, di ya din de jî dikare bigihîje astek krîtîk.

Hûrbûna glukozê di laş de mifteya girîng a dermankirina serfiraz a şekir e - her ku ew pirtir be, ew nexweşî dijwar dibe. Asta bilind a şekir pêşkeftina gelek kompleksên cidî, yên ku bi demê re dikarin bibin sedema windabûna dîtbarî, amputasyona kûrahiyan, têkçûna renas, an jî dil.

Ji ber vê yekê, her kesê ku bi vê nexweşiya metirsîdar zirarê digire divê bi bîr bîne ka asta şekirê xwînê ya herî zêde di şekirê de çi dikare di nexweşek de were destnîşan kirin û ji bo laşê çi encamên vê yekê çêdibe.

Lyekirê mirinê

Her nexweşek şekir di şekirê xwîna wan de herî zêde heye. Di hin nexweşan de, pêşveçûna hyperglycemia di serî de 11-12 mmol / L dest pê dike, di hinên din de, nîşanên yekem ên vê rewşê piştî nîşana 17 mmol / L têne dîtin. Ji ber vê yekê, di dermanê de tiştek wusa tune ye, ji bo hemî diyabetîkan, asta xwînê ya glukozê di xwînê de heye.

Wekî din, giraniya rewşa nexweşan ne tenê ji asta şekirê di laş de, lê di heman demê de jî bi celebê şekir ku ew jî ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê asta şekirê marjînal di şekirê 1 di diyabetê de bi zêdebûna lezgîn a girêka acetone di xwînê û pêşveçûna ketoacidosis re dibe alîkar.

Li nexweşên ku bi şekir 2 diyarde de ne, şekirê bilind bi gelemperî sedema zêdebûna girîng a aceton çêdike, lê ew dehydrationek tund a provoke dike, ku bisekinin pir asteng e.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Ger asta şekir di nexweşek bi şekir ve girêdayî insulîn de bi nirxek 28-30 mmol / l zêde bibe, wê hingê di vê rewşê de ew yek ji tevliheviyên giran ên diabetîkî - koma ketoacidotic pêşve diçe. Di vê asta glukozê de, 1 lîre şekir 1 lître xwîna nexweşê tê de heye.

Bi gelemperî encamên nexweşiyek infeksiyonî ya dawî, birînek giran an emeliyet, ku laşê nexweşê lawaz dike, rê li ber vê rewşê vedike.

Di heman demê de, komek ketoacidotic dikare ji hêla kêmbûna însulînê ve bibe, mînakî, bi dozek bijare ya neheqkirî ve hatî çêkirin an heke nexweş bi wextê injeksiyonê şaş bimîne. Wekî din, dibe sedema sedema vê rewşê bexşîna alkolê.

Koma Ketoacidotic bi pêşveçûnek hêdî ve tête kirin, ku dikare ji çend demjimêr heta çend rojan bigirin. Nîşaneyên jêrîn ji vê rewşê harbir in:

  • Pêdivî ye ku urination pir kêmtir û kêrhatî heta 3 lîtreyan. per roj. Ev dibe sedem ku laş digere ku bi qasî ku acetone ji mîzê dûr dike,
  • Kêmbûna giran. Ji ber urinandina zêde, nexweş zû avê dikêşe,
  • Asta xwîna kedên xwînê bilind kirin. Ji ber kêmbûna însulînê, glukoz ji hêla laş ve tê pijandin, ku ev dibe sedem ku ew ji bo enerjiyê pêvajoy bikin. Hilberên pêvajoyê yên vê pêvajoyê bedenên keton in ku di nav xwînê de têne derxistin,
  • Nebûna tevahî hêz, westiyayî,
  • Nehziya diyabetê, vereşîn,
  • Skinermek zehf a hişk, ku dibe sedema ku ew zer û pelçiqîne,
  • Devê zuwa, zêdebûna viskozê salixê, êş di çavan de ji ber kêmbûna tîna tûj,
  • Bêhna aceton ji devê tê,
  • Hestek hişk, hişk, ku wekî sedema kêmbûna oksîjenê xuya dike.

Heke hêjeya şekirê di xwînê de her ku diçe zêde dibe, nexweş dê di koma şekir de şekil ya herî giran û metirsîdar pêş bikeve - koma hyperosmolar.

Ew bi nîşanên zehfî giran xuya dibe:

Di rewşên herî giran de:

  • Kuliyên xwînê di nav kemînan de,
  • Têkçûna renal
  • Pancreatitis

Bêyî bi baldarî bijîşkî, komek hyperosmolar bi gelemperî bi mirinê ve dibe. Ji ber vê yekê, gava ku nîşanên yekem ên vê tevliheviyê xuya dibin, pêdivîbûna bilez a nexweşê li nexweşxaneyê pêdivî ye.

Dermankirina koma hyperosmolar tenê di şertên vejînê de tête kirin.

Di dermankirina hyperglycemia de tiştê herî girîng pêşîlêgirtina wê ye. Qet şekirê xwînê qet nekeve asta krîtîk. Ger kesek şekir e, wê hingê divê meriv wî ji bîr neke û her dem asta glukozê bi demê re kontrol bike.

Rûniştina astên normal ên şekirê xwînê, mirovên bi diyabetê dikarin ji bo gelek salan jiyanek birêkûpêk rêve bikin, qet carî bi tevliheviyên giran ên vê nexweşiyê re rû nedin.

Ji ber ku bêhn, vereşîn, û şilav hin ji nîşanên hîpergîlyemiyê ne, gelek kes jê digirin ji bo poşmaniya xwarinê, ku ew bi encamên cidî pêk tê.

Vê girîng e ku ji bîr mekin ku heke viya nîşanek weha di nexweşek bi şekir de hebe, wê hingê bê guman xeletî ne nexweşiyek pergala rûnê ye, lê rêjeyek bilind a şekirê xwînê ye. Ji bo alîkariyê ji nexweşê re, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku însulasyona însulînê bi rengek zûtirîn hewce bike.

Ji bo ku bi nîşanên hyperglycemia re bi serfirazî bisekinin, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku fêr bibe ku bixwebawer dozê rast ya însulînê hesab bike. Ji bo vê yekê bikin, formula xwerû ya jêrîn bîr bînin:

  • Heke asta şekirê xwînê 11-12.5 mmol / l ye, wê hingê pêdivî ye ku yekîneyek din li ser doza normal ya însulînê re were zêdekirin,
  • Heke naveroka glukozê ji 13 mmol / l derbas dibe, û bîhnê acetone di zikê nexweşê de heye, hingê divê 2 yekîneyên di dosagea însulînê de zêde bibin.

Ger asta glukozê piştî enfeksiyonên însulînê pir kêm bibe, divê hûn zû karbohîdartên giyayî bigirin, mînakî, ava fêkî an çay bi şekir vexwin.

Ev ê alîkariyê bide nexweşê ji ketoza birçîbûnê, ango, rewşek ku asta laşên ketone di xwînê de zêde bibe, lê naveroka glukozê kêm bimîne.

Sugarekirê kêm rexne

Di dermanê de, hîpoglycemia kêmbûna şekirê xwînê li jêr asta 2.8 mmol / L tê hesibandin. Lêbelê, ev gotin tenê ji bo mirovên tendurist rast e.

Wekî ku di rewşa hyperglycemia de, her nexweşê bi diyabetî xwediyê xweya xweya xweya xwerû ye, piştî ku ew dest bi pêşxistina hyperglycemia dike. Bi gelemperî ew di mirovên tendurist de pir zêde ye. Indeksa 2.8 mmol / L ne tenê krîtîk e, lê ji bo gelek diyabetik jî mirinî ye.

Ji bo destnîşankirina asta şekirê di xwînê de ku hyperglycemia dikare di nexweşek dest pê bike, pêdivî ye ku meriv ji 0,6 ber 1,1 mmol / l ji asta hedefa wî ya takekesî derxe - ev dê bibe nîşana wî ya krîtîk.

Di piraniya nexweşên diyabetê de, asta şekirê armanc li ser 4-7 mmol / L li ser zikê vala û nêzîkî 10 mmol / L piştî xwarinê. Digel vê yekê, di mirovên ku diyabetê de nebin, ew carî ji nîşana 6,5 ​​mmol / L derbas nabe.

Du sedemên bingehîn hene ku dikare di nexweşek diyabetîk de hîpoglycemiyê çêbike:

  • Dosya zêde ya însulînê
  • Dermanên ku hilberîna însulînê teşwîq dike.

Ev tevlihevî dikare bandorê li ser herdu nexweşên bi şekir 1 û şekala 2 bike. Bi taybetî pir caran ew di zarok de, di nav şevê de, di nav xwe de jî xwe xuya dike. Ji bo ku ji vê yekê dûr bigirin, girîng e ku emjimara rojane ya însulînê rast bikin û hewl bidin ku ji wê mezintir neke.

Hîpoglycemia bi nîşanên jêrîn ve tê destnîşan kirin:

  1. Blankirina çermê,
  2. Sweêkirina zêde,
  3. Tiştê li ser laş dikişand
  4. Dil palpitations
  5. Birçîbûna pir giran
  6. Hêstirbûna berbiçav, nebûna berbiçavbûnê,
  7. Bêhêzî, vereşîn,
  8. Xemgîniyek, tevgerek agirbest.

Di pêvajoyek tundtir de, nîşanên jêrîn têne dîtin:

  • Qelsiya giran
  • Dizî bi şekir, êşa di serê de,
  • Xemgîn, hestek tirsnak a şirove,
  • Axaftina bêçareserî
  • Bûyera berbiçav, dîtina dualî
  • Tevlihevî, nebûna ramana guncaw,
  • Koordînasyona motorê ya bêçek, giyana bêçek,
  • Nebûna nekarîna gelemperî li cîhê rêwîtiyê,
  • Qirik li dest û milan.

Ev rewş neyê jibîrkirin, ji ber ku rêjeyek nizm a şekir di nav xwînê de hem ji bo nexweşan, hem jî wekî pir xeternak e. Bi hîpoglycemiyê, nexweş xwedan xeterek pir pir e ku meriv hişmendiya xwe winda bike û ketina koma hypoglycemîk.

Ev tevlihevî hûrgulî pêdivî ye ku di nexweşxanê de nexweşxaneyê rasterast bike. Dermankirina koma hîpoglycemîk bi karanîna dermanên cûrbecûr tête kirin, di nav wan de glukokortîkosteroîdên ku zû de asta glukozê di laş de zêde dikin.

Bi dermankirina demdirêj a hîpoglycemiyê, ew dikare zirarek giran a irreversible ji mêjî ve bibe û bibe seqetîniyê. Ev e ji ber ku glukozî ji bo hucreyên mêjî tenê xwarin e. Ji ber vê yekê, bi kêmasiya wê ya acîl, ew dest pê dikin ku birçî bibin, ku ev dibe sedema mirina wan ya bilez.

Ji ber vê yekê, mirovên bi diyabetî pêdivî ye ku asta şekirê xwînê bi qasî ku gengaz kontrol bikin da ku ji ber kêmbûnek zêde an zêde nebin. Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser şekirê xwîna bilind bibîne.

Di hejmaran de şekirê xwînê yên xeternak

Ji her nexweşek bi nexweşiya diyabetî girîng e ku meriv rêjeya dextrose bişopîne. Pêdivî ye ku hûn li ser laşê xwe li ser nîşanên normal û pir zêde bilind bîra xwe bi bîr bînin da ku di demek mêjî de tevliheviyê de bigirin.

Table. Processesi pêvajoyên patholojîkî di laşê de di hin nîşanên xweya xwînê de pêk tê.

Asta glukozê, mmol / lDi laş de çi dibe
Nirxên normal li gorî temenê:

ji zayînê heya 1 sal - 2.8-4.4,

di jinên ducanî de - 3.3–5.3.

Ev nîşangir normal têne hesibandin. Pêvajoyên patholojîkî di laş de çênabe. Bi asta normal glukozê re, laş tê domandin.

Ew beşdarî xebata dil û xwînên xwînê dibe, li ser baştirkirina bîranînê bandor dike û hucreyên mêjî dixwe. Dextrose alîkariya kezebê dike ku madeyên toksîk nehf bike û di mîzê de were derxistin.

Di rewşên streskerî de, ew rewşê giyanî xwe sererast dike. Hilberîna çalak a hormone ya bextewariyê dest pê dike.

Zêdetir ji 5.5 li ser zikê vala û> 7.8 140 Koma hyperglycemic çawa diyar dibe

Ew dibe sedema nîşana nîşanên jêrîn (ji hêla zêdekirin ve têne navnîş kirin, da ku koma hyperglycemic pêşve bibe):

  • qelsiya geşbûnê
  • xiyarbûn
  • bi domdarî tî
  • tewra timûtimê dibe
  • zexta xwînê kêmtir bikin
  • qerax
  • çavên nerm dibin
  • windakirina hişmendiyê.

Asta glukozê, mmol / lDi laş de çi dibe
Nirxên normal li gorî temenê:

ji zayînê heya 1 sal - 2.8-4.4,

di jinên ducanî de - 3.3–5.3.

Ev nîşangir normal têne hesibandin. Pêvajoyên patholojîkî di laş de çênabe. Bi asta normal glukozê re, laş tê domandin.

Ew beşdarî xebata dil û xwînên xwînê dibe, li ser baştirkirina bîranînê bandor dike û hucreyên mêjî dixwe. Dextrose alîkariya kezebê dike ku madeyên toksîk nehf bike û di mîzê de were derxistin.

Di rewşên streskerî de, ew rewşê giyanî xwe sererast dike. Hilberîna çalak a hormone ya bextewariyê dest pê dike.

Zêdetir ji 5.5 li ser zikê vala û> 7.8 140 Koma hyperglycemic çawa diyar dibe

Ew dibe sedema nîşana nîşanên jêrîn (ji hêla zêdekirin ve têne navnîş kirin, da ku koma hyperglycemic pêşve bibe):

  • qelsiya geşbûnê
  • xiyarbûn
  • bi domdarî tî
  • tewra timûtimê dibe
  • zexta xwînê kêmtir bikin
  • qerax
  • çavên nerm dibin
  • windakirina hişmendiyê.

Nexweş hewce dike ku alîkariya acîl be. Ger vêşîn çêbibe, ew ê li viya xwe bixeniqîne, dibe ku piştguhkirina ziman be.

Heke nexweş gava ku hyperglycemia tê tesbît kirin lênêrîna acîl nabîne, komek pêk tê.

Ji ber ku binpêkirina organ û pergalên girîng, koma dibe ku bi mirinê bi dawî bibe.

Table. Celebên din ên com bi şekirê bilind re pêşveçûn.

Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.

Tîpa komeNîşanMeriv çawa alîkariyê dide kesek
Ketoacidoticmîkroşên mîkroşê qut dibe

formasyona mîzê heya 2000 ml zêde dibe,

êşa epigastrîkî ya giran,

bikarbonate plazma kêm,

Gazî ambulansê bikin. Pêdivî ye ku pîvandina asta glukozê, tansiyona xwînê, rêjeya dil be.

Di nîşanên yekem de, ew hewce ye ku dozek însulînê zêde bike, nexweş bi hişmendiya tevlihev re bibe enema bi çareseriya soda.

HyperosmolarEw bi qelsî, konvansiyonelan, pehandina çermê, kêmkirina germahiya laş, dulness of eyb.

Van nîşanan çend roj berî destpêka komayê diyar dibin.

Alîkariya yekem ji bo koma hyperosmolar eynî wek ya ji bo ketoacidotic e.

Piştî pîvandina hemî nîşanan, hewce ye ku dehydration were hilweşandin. Dozek piçûk ya însulînê derxînin, ji ber ku ev celeb koma bi hyperglycemia nerm û nerm pêşve dibe.

Piştre, doktoran dermankirina înflamasyona dikin

Acîdê laktîkQirik, vereşîn, anoreksiya, û tachypnea xuya dibin. Zêdetir, nexweş nexweş bi bêhntengiyê ve dibe letrar an aciz dibe.Pêdivî ye ku yekser însulînê bi rengek berbiçav, çareseriyek bikarbonate natriumê bişewitîne û dermankirina oksîjenê pêk bîne.

Alîkariya yekem ji bo hyperglycemia

Bi zêdebûna glukoza xwînê ya ku ji 14 mmol / l pirtir e, pêdivî ye ku însulînê were vesaz kirin û bi vexwarinê vexwarinek bêkêmasî peyda bibe. Pêdivî ye ku her du demjimêran bi şekirê xwînê pîvandin.

Ger hewce be, her 2 demjimêran, 2 yekîneyên hormon tête îdare kirin heya ku nîşanan li nirxên normal vegerîne. Heke başbûn tune be, gazî ambulansê bikin.

Pêşniyar

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna hyperglycemia an kome, girîng e ku hûn di dema rûnê şekirê xwînê pîvandin.

Pêdivî ye ku di derheqê de ka alîkariyên yekem çawa peyda bikin û di rewşek krîtîk de çawa tevbigerin divê rayedar, karmend û malbatê agahdar bikin. Heke hewce be, ji bo veguhestina karê hêsan bipirsin. Activityalakiya fizîkî dê rewşa nexweş zêdetir xirab bike.

Bi hyperglycemia, ew parêzek şop dikin, zexta xwînê kontrol dikin û alkolê bi cixareyê red dikin. Nexweş divê bi kompleksên vîtamîn were pêşîn kirin.

Di salê herî kêm 1 carî de têne ceribandin, û di 12 mehan de 4 caran biçin serdana endokrinologist.

Bi diyabetesê, hûn dikarin bi tevahî bijîn, tiştê sereke ev e ku hûn pêşiya pêşkeftina hyperglycemia an koma nagirin, ku heke hemî pêşniyar têne şopandin.

Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.

Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şiroveyan kir. Bi tevahî bixwînin

Dev Ji Rayi Xot